Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Koncept "hondroprotektora nove generacije" prilično je nejasan. Ne postoji jasna definicija “iz rječnika”, koje droge pripadaju toj “novoj generaciji”. Osobno, kao autor članka, mogu izdvojiti 3 skupine lijekova koji se na ovaj ili onaj način mogu smatrati novom generacijom ovih lijekova:

proizvodi hijaluronske kiseline,

preparati na bazi biljnih ekstrakata,

znači imati transportni sustav.

Ljekovite tvrtke dodaju vitamine, biljne ekstrakte i druge sastojke koji nemaju izravan učinak na hrskavicu na neke "stare" hondroprotektore koji sadrže hondroitin i glukozamin. Takvi fondovi su također pozicionirani kao "nova generacija". Međutim, u usporedbi s gore navedenim skupinama kondroprotektora, ova se skupina može nazvati rastezanjem od strane "nove generacije".

Zatim ćemo reći o klasifikaciji kondroprotektora, najnovijih sredstava (i usporedit ćemo ih sa starijim lijekovima).

Razvrstavanje hondroprotektora

Prema opće prihvaćenoj klasifikaciji postoje tri generacije hondroprotektora:

Prvi su životinje (hrskavica, koštana srž) i biljni ekstrakti.

Drugi je čisti hondroitin sulfat, glukozamin i hijaluronska kiselina. Oni gotovo ne daju nuspojave (osim u rijetkim slučajevima individualne netolerancije).

Treći je kombinacija aktivnih tvari. Ova kombinacija osigurava jači terapeutski učinak. U kombiniranim pripravcima dodajte vitamine, kamfor, masne kiseline. To daje mogućnost dodatnih učinaka: regeneraciju, trofičnost i metabolizam.

Značajke "stare" kondroprotektore

Glavna skupina tih sredstava su lijekovi koji uglavnom sadrže hondroitin sulfat i glukozamin.

Hondroitin sumporna kiselina - hondroitin sulfat - nalazi se u vezivnom tkivu životinja. Većina je u hrskavici, gdje se veže za proteine ​​ili se nalazi u slobodnom obliku. Ova kiselina pomaže u zasićenju hrskavice vodom, povećava sposobnost specifičnih proteoglikana da vežu vodu, blokira enzime koji uništavaju hrskavicu i potiče stvaranje kolagenih vlakana u njoj.

Glukozamin je monosaharid, prekursor komponenti zglobne hrskavice koje čine proteoglikane. Što više ulazi u hrskavicu, formira se više molekula proteoglikana. Kao rezultat, poboljšavaju se maziva svojstva zglobne tekućine, hrskavica postaje mokra i elastična. To sprječava daljnje oštećenje i potiče popravak tkiva.

Karakteristično obilježje „stare“ generacije je dugotrajno liječenje: 2–6 mjeseci za tečaj koji se mora periodično ponavljati (2-3 puta godišnje) tijekom 2–5 godina. Liječenje zglobnih injekcija donosi brži učinak, ali broj injekcija u zglob (do 15 po tijeku liječenja) može uzrokovati komplikacije.

Lijekovi nove generacije, za razliku od "starih", omogućuju postizanje terapijskog učinka u kraćem vremenu, s najmanjom vjerojatnošću komplikacija i nuspojava (najčešće su potpuno odsutne).

Razgovarajmo o novim kondroprotektorima.

Pripravci s hijaluronskom kiselinom

Hijaluronska kiselina je glavni strukturni element tečnog spoja. Daje joj viskoznost, osigurava klizanje hrskavičnih površina međusobno, regulira reprodukciju i popravak stanica hrskavice. Hondroprotektori s hijaluronskom kiselinom najčešća su skupina među novim kondroprotektorima.

Ovi lijekovi potiču prirodnu obnovu zgloba. Koristi se u obliku injekcija u svoju šupljinu. Primjena je ograničena na važnu okolnost: ne koriste se u upalnim procesima. Najprije uklonite upalu (hormone ili NSAID), a zatim djelujte s hijaluronskom kiselinom.

Razmotrite primjere droga.

Fermatron

Ovaj alat je analog (proteza) ljudske zglobne tekućine, jedna postotna otopina soli hijaluronske kiseline.

Ubrizgajte lijek izravno u zglob.

Fermatron eliminira bol i upalu, potiče stvaranje vlastite hijaluronske kiseline, obnavlja hrskavičnu strukturu i pokretljivost zglobova.

Za vrijeme liječenja dovoljno je 5 injekcija (jedan tjedno).

Fermatron nema izražene mutagene i toksične učinke, ne koristi se u djetinjstvu.

Gialgan Phidia

To je vodena otopina soli hijaluronske kiseline. Lijek stimulira obnovu sastava sinovijalne (zglobne) tekućine i eliminira bol.

Lijek se primjenjuje intraartikularnom injekcijom 1 put tjedno, tečaju je potrebno 5 postupaka.

Ne koristiti kod bolesti jetre i pedijatrije.

Suplazin

Suplazin - zamjena zglobne tekućine. Aktivni sastojak je frakcija (dio) hijaluronske kiseline. Podržava fiziološke funkcije zgloba, ima analgetski učinak.

Suplazin se također primjenjuje injekcijom u zglobnu šupljinu.

Tijek liječenja je 3 postupka (1 injekcija tjedno).

ostenil

Vodena otopina natrijevih soli, uključujući natrijevu sol hijaluronske kiseline.

• Ona pokreće mehanizme samoobnavljanja zgloba, formiranje vlastite sinovijalne tekućine.
• Uklanja upalu i bol.
• Povećava pokretljivost zglobova.

Ostenil se koristi kao intraartikularne injekcije: 3-5 injekcija u razmacima od 7-10 dana.

Hondroprotektori s biljnim ekstraktima

Primjer ove skupine hondroprotektora je Piascledinova medicina. Sadrži sojino ulje i ulje avokada.

• Promiče sintezu kolagena i proteoglikana.
• Vraća strukturu zgloba, smanjuje proizvodnju enzima koji uništavaju hrskavicu.
• Uklanja upalu i bol.

Piaskledin oslobođen u kapsulama.

Pripreme s transportnim sustavom

Uvođenje hondroprotektora kroz kožu nije najnovija metoda liječenja. Ali u većini slučajeva za to se koristi fizička oprema, inače aktivne tvari lijeka prodiru samo u gornje slojeve, jer nisu u stanju prodrijeti dublje zbog osobitosti strukture ljudskih tkiva. Temeljno nova metoda je uvođenje kondroprotektora pomoću posebnog transportnog kompleksa. Lijek prenosi kroz kožu, sluznicu, mišiće i kosti do dubine

Ova vrsta sredstava koja doprinose obnovi strukture hrskavice je hijalgel. Ovaj pripravak se sastoji od natrijeve soli hijaluronske kiseline, hondroitin sulfata, ekstrakta Boswellia i titola (vodeni kompleks titana). Svojstva prvih dviju komponenti opisana su gore. Učinak ekstrakta Boswellia sličan je učinku NSAIL-a: eliminira upalu i bol.

Jedinstvena značajka kondroprotektora je prisutnost naslova. Osim mogućnosti izvođenja ljekovitih tvari uklanja upalu. U tom slučaju stanje gela lijeka ne dovodi do edema i ne sprječava prodiranje kisika.

Gialgel se nanosi na kožu u području bolnog zgloba 1 na 2 do 3 dana tijekom 4 do 8 dana.

Usporedna tablica novih hondroprotektora

U nastavku slijedi usporedna tablica najučinkovitijih novih hondroprotektora.

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Što su kondroprotektori?

Sve bolesti mišićno-koštanog sustava spadaju u skupinu društveno značajnih bolesti, jer često uzrokuju privremenu ili trajnu onesposobljenost, praćene su bolom, narušavaju kvalitetu života pacijenata.

Zato znanstvenici neprestano provode istraživanja u potrazi za novim učinkovitim alatima za liječenje zglobova i kostiju.

Relativno nedavno pojavili su se lijekovi iz skupine kondroprotektora, koji uzrokuju mnoga pitanja i sporove između pacijenata i liječnika.

Sadržaj

Hondroprotektori - lijekovi za zglobove

Hondroprotektori - ime koje objedinjuje raznoliku skupinu lijekova i bioloških dodataka.

Već iz samog naziva grupe tih tvari ("chondro" - hrskavica, "zaštita" - zaštita), slijedi da bi pripreme trebale osigurati zaštitu zglobne hrskavice.

Teoretski, unos hondroprotektora vraća zglobnu hrskavicu i štiti je od mogućih oštećenja u budućnosti, čime se pomaže obnovi funkcije zglobova i smanjuju kliničke manifestacije zglobne patologije, uključujući slabljenje boli.

Slika: degenerativne promjene u zglobu koljena

No je li to stvarno ili je to?

Mehanizam djelovanja

Djelovanje kondroprotektora zbog djelovanja aktivnih komponenti u njihovom sastavu.

Većina hondroprotektora temelji se na glukozaminu i hondroitin sulfatu.

Akcije hondroitin sulfat:

• potiče stvaranje glavnih komponenti hrskavice (glikozaminoglikani, proteoglikani, kolageni, hijaluronska kiselina);
• sprječava uništavanje struktura hrskavice;
• aktivira proizvodnju intraartikularne tekućine;
• protuupalni učinak.

Učinci glukozamina:

• služi kao jedna od polaznih komponenti za sintezu tvari koje tvore osnovu tkiva hrskavice;
• štiti hrskavicu od slobodnih radikala i drugih štetnih čimbenika;
• ublažava otekline, djeluje protuupalno.

Čini se da bi liječenje hondroprotektorima trebalo pružiti nevjerojatne rezultate, obnavljanje hrskavice i time eliminiranje uzroka većine bolesti mišićno-koštanog sustava.

Nažalost, praktična istraživanja su pokazala da su hondroprotektori učinkovitiji u zaštiti hrskavice nego u njihovom popravljanju.

Uz ozbiljno razaranje hrskavičnog tkiva, monoterapija (liječenje samo hondroprotektorima) neće moći dati značajna poboljšanja.

Je li moguće liječenje intervertebralnih kila kod kuće? Saznajte ovdje.

Kondroprotektori klasifikacija ektor

Hondroprotektori su klasificirani prema različitim kriterijima.

Najčešća je izolacija hondroprotektora ovisno o sastavu (monopreparati i kombinirani pripravci, prirodnog i umjetnog podrijetla).

Još jedna općeprihvaćena klasifikacija je odabir generacija lijekova prema vremenu pojavljivanja na farmaceutskom tržištu.

U Rusiji se koriste tri generacije hondroprotektora:

• 1. generacija - preparati prirodnog podrijetla bazirani na ekstraktima životinjskih hrskavica ili biljnih ekstrakata (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2. generacija - monopreparati, koji su pročišćena hijaluronska kiselina ili hondroitin sulfat ili glukozamin;
• Generacija 3 - kombinirani lijekovi: glukozamin s hondroitin sulfatom, ponekad u kombinaciji s drugim lijekovima (na primjer, inolter također sadrži vitamin E, polinezasićene masne kiseline, manganov askorbat).

Sada se razvijaju i proizvode hondroprotektori u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima - na primjer, napredovanje teraflexa (kombinacija ibuprofena, glukozamin sulfata i hondroitin sulfata).

Neki istraživači pripisuju kombinacije kondroprotektora s lijekovima iz drugih skupina novoj, četvrtoj generaciji.

Što znanstvenici kažu o različitim generacijama kondroprotektora? ↑

Po njihovom mišljenju, malo je vjerojatno da prva generacija daje značajan rezultat, a učinak njihove primjene je gotovo usporediv s placebo efektom ("imitatori" lijekova koji ne sadrže aktivnu tvar, koji se daju u kliničkim ispitivanjima kontrolnoj skupini bolesnika).

No, hondroprotektori druge i treće generacije već daju klinički dokazan rezultat, pa se lijekovi iz tih skupina koriste u međunarodnoj praksi.

Učinkovitost kondroprotektora uvelike je određena njihovim ulaskom u tijelo: različiti oblici doziranja „dobivaju“ se na oboljele organe na različite načine, prolazeći kroz niz promjena koje mogu smanjiti njihovu aktivnost.

Lokalni oblici kondroprotektora - kreme, masti, gelovi - se utrljaju u kožu izravno na mjestu ozljede.

Na taj način djelomično ublažavaju simptome upale (oticanje, bol), ali se praktički ne apsorbiraju u krv.

Zbog toga masti ulaze u unutrašnjost zgloba u maloj količini i njihov učinak na obnavljanje hrskavičnog tkiva je jedva zamjetljiv.

Prirodno (u hrani i biljnom podrijetlu)

Hondroitin sulfat, glukozamin i hijaluronska kiselina nalaze se u mnogim namirnicama biljnog i životinjskog podrijetla.

Bogati su:

• bogata mesna ili riblja juha;
• meso kuhano zajedno s kostima i zglobovima;
• želatin i žemlja, uključujući glave i stopala pilića;
• riba i jela od mesa;
• soje;
• avokado.

Dio kondroprotektora se još uvijek radi na temelju sastojaka tkiva hrskavice životinja, manje uobičajenih ekstrakata mahunarki, avokada (piascledin).

tablete

Pitanje o tome koliko su učinkoviti zaštitnici u tabletama i kapsulama za oralnu primjenu još uvijek se žestoko raspravlja.

Farmaceutske tvrtke uključene u proizvodnju takvih lijekova uvjeravaju potrošače u visoku sposobnost aktivnih sastojaka da se apsorbiraju u želucu i crijevima i protječu krvlju u hrskavicu.

S druge strane, među liječnicima i znanstvenicima postoje mnogi protivnici oralne primjene (kroz usta) kondroprotektora - oni sumnjaju da hondroitin sulfat i glukozamin mogu doći do zgloba kroz želudac i crijeva, nepromijenjeni, barem u količini potrebnoj za dobivanje rezultata.

Nadalje, ukazuje se grč krvnih žila koje hrani hrskavicu zahvaćenog zgloba, što mu stvarno otežava isporuku lijekova.

Međutim, suvremeni oralni kondroprotektori s klinički dokazanom djelotvornošću poboljšavaju stanje bolesnika, ublažavaju glavne simptome i usporavaju napredovanje bolesti.

No, da biste dobili dobar rezultat, oni se moraju uzeti dugo vremena iu kombinaciji s lijekovima iz drugih skupina.

injekcije

Injekcije hondroprotektora daju se intramuskularno ili intraartikularno.

Pripravci za intramuskularnu primjenu ne prolaze kroz gastrointestinalni trakt, već odmah ulaze u krv. Da bi se osigurala njihova terapeutska koncentracija u zglobnoj hrskavici, potrebno je ukloniti vazospazam u zglobu.

Hondroprotektori, uvedeni izravno u zglobnu šupljinu, dijele se na konvencionalne lijekove i takozvane proteze (nadomjeske) sinovijalne tekućine.

Intra-artikularni put primjene je najučinkovitiji, pruža trenutnu hidrataciju zglobnih površina i obnavljanje njihovog klizanja međusobno, i hrani hrskavicu.

Glavni nedostatak metode je visoka cijena visokokvalitetnih lijekova.

Vertebrogenic lumbodynia - što je to? Pogledajte ovdje.

Koji su simptomi spinalnog hemangioma? Učite iz ovog materijala.

Popis droga

Na suvremenom farmaceutskom tržištu postoji veliki broj lijekova iz skupine kondroprotektora.

Razumjeti ovo obilje može biti teško i za profesionalce, jer većina izvornih lijekova ima mnogo analoga s drugim komercijalnim imenima.

Pacijenti kojima se preporuča liječenje kondroprotektorima često pokušavaju „ispraviti“ svoje medicinske recepte sami, birajući jeftiniji lijek.

Ali da to učinite, ako vam je stalo do vlastitih zglobova, još uvijek ne vrijedi.

U slučaju da cijena apsolutno nije zadovoljavajuća za Vas, posavjetujte se sa svojim liječnikom o mogućnosti prelaska na jeftine hondroprotektore - samo liječnik će moći odrediti adekvatnost zamjene jednog lijeka drugom.

Lijek se temelji na glukozaminu, dostupnom u dva oblika - topivim vrećicama za oralnu primjenu i otopini za intramuskularnu primjenu.

Sastav otopine za intramuskularnu injekciju uključuje lidokain, tako da je don kontraindiciran:

• bolesnika s teškim intrakardijalnim poremećajima provođenja;
• sa zatajenjem srca;
• tijekom trudnoće;
• djeca do 12 godina.

Sasha se dodjeljuje dnevnom unosu (1 put dnevno) jedan i pol mjesec.

Don se unosi u mišić 3 puta tjedno s tijekom najmanje 4 injekcije.

Žablji kamen

Biološki aktivan dodatak prehrani na bazi kombinacije hondroitin sulfata i glukozamina.

Dostupno u obliku kapsula za oralnu primjenu.

Učestalost prijema - 3 puta dnevno, trajanje liječenja - najmanje 1 mjesec.

Artra

Kombinirani hondroprotektor sadrži hondroitin sulfat i glukozamin.

Lijek je za oralnu primjenu, dolazi u tabletama i kapsulama. Dizajniran za dugi, višemjesečni prijem, poželjne tretmane u trajanju od šest mjeseci.

Na početku liječenja preporuča se uzimanje lijeka dva puta dnevno, a nakon tri tjedna prelazi u jednu dozu.

Alflutop

Lijek je prirodnog podrijetla, dobiven je od malih morskih riba.

Dostupan u obliku otopine za injekcije.

Alflutop se ubacuje u mišić i / ili u zglobnu šupljinu.

Intramuskularne injekcije daju se jednom dnevno, tijekom liječenja 20 injekcija.

Intraartikularna primjena preporuča se u razmacima od 3-4 dana, tijekom liječenja 5 injekcija.

Teraflex

Kombinirana hondroprotektivna za oralnu primjenu.

Dostupan u obliku kapsula i tableta.

Preporučeni tijek liječenja je od 1 mjeseca dnevnog unosa.

struktum

Monoterapija na bazi hondroitin sulfata u kapsulama za oralnu primjenu.

Imenuje ga kapsula dva puta dnevno tijekom šest mjeseci.

Ponovljeni tečajevi mogu se preporučiti nakon 3 mjeseca.

glukozamin

Kombinirani lijek za oralnu primjenu u kapsulama i tabletama.

Tijek liječenja je 1,5 mjeseca, a uzima se jednom dnevno.

Hondroitin sulfat

Priprema prirodnog podrijetla iz hrskavice životinja.

Dostupno pod trgovačkim imenima:

• Kondroitin-ICCO;
• mukosat;
• chondroitin verte;
• hondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptidni kompleks prirodnog podrijetla, dobiven iz hrskavice teladi.

Dostupno u obliku otopine za intramuskularnu primjenu.

Artradol

Monopreparacija hondroitin sulfata u obliku liofilizata za pripravu otopine za intramuskularnu primjenu.

Propisuje se svaki drugi dan, tijekom liječenja 25 injekcija.

Nakon šest mjeseci tečaj se može ponoviti.

hondroksid

Monopreparacija (hondroitin sulfat) prirodnog podrijetla, dobivena iz hrskavice goveda.

Dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i u obliku lokalnih oblika (mast, gel).

Oralna primjena dva puta dnevno, dugo vremena - od šest mjeseci. Lokalni oblici se primjenjuju 2-3 puta dnevno, tijekom liječenja - od 2 tjedna do 2-3 mjeseca.

Ostali lijekovi

Proteze sinovijalne tekućine: synocrom, hiastate, fermatron.

Umeću se u zglob jednom tjedno u tečajeve od 3 do 5 injekcija.

Koje bolesti pokazuju hondroprotektore? ↑

Indikacije za imenovanje hondroprotektora su sve bolesti zglobova s ​​oštećenjem hrskavice.

S artritisom i reumatoidnim artritisom

Dugotrajni upalni proces kod kroničnog artritisa i reumatoidnog artritisa gotovo uvijek završava razvojem destruktivnih promjena u tkivu hrskavice u zglobovima.

Hondroprotektori se mogu propisati periodičnim ciklusima čak i prije pojave takvih promjena - kako bi se spriječilo oštećenje hrskavice, kao i liječenje već nastale lezije.

Akutni infektivni artritis često je kompliciran uništenjem hrskavice, što će zahtijevati povezivanje hondroprotektora s tretmanom tijekom perioda oporavka.

Za liječenje akutne i kronične upale zglobova koriste se svi oblici oslobađanja hondroprotektora (pilule, metodi, masti) - izbor se vrši od strane liječnika pojedinačno.

Tražite informacije o lumbalnom išijasu? Pročitajte ovaj članak.

S kila spinalnih diskova

Za kila spinalnih diskova, hondroprotektori se koriste lokalno, u obliku masti i gelova, kao iu obliku tableta za oralnu primjenu i injekcije.

Međutim, hrskavica intervertebralnih zglobova i sam disk, pogotovo u bolesnoj kralježnici, slabo se opskrbljuju krvlju, zbog čega je liječenje kondroprotektorima nedjelotvorno.

S cervikalnom osteohondrozom

U početnim stadijima cervikalne osteohondroze, hondroprotektori mogu donijeti opipljive prednosti sprečavanjem degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima kralježnice.

Dodijelite ih obično u obliku tableta za oralnu primjenu i lokalno.

Za liječenje naprednih oblika osteohondroze, kondroprotektori se rijetko koriste, jer ne daju opipljiv rezultat.

kada giht

Giht u tijeku svog razvoja uvijek dovodi do formiranja gihtnog artritisa, popraćenog postupnom degeneracijom hrskavičnog tkiva zahvaćenih zglobova.

Najbolja opcija je početi uzimati hondroprotektore za tečaj prije oštećenja hrskavice.

S osteoartritisom

Deformirajući osteoartritis bilo koje lokalizacije, čiji je uzrok degeneracija hrskavice, glavna je indikacija za liječenje hondroprotektorima.

Djelotvornost terapije ovisit će o načinu primjene i stupnju bolesti.

Ranije liječenje započinje, vjerojatnije je da će zaustaviti napredovanje patološkog procesa.

Kod osteoartritisa zgloba koljena (gonartroza)

Gonarthrosis se često javlja s prirođenom insuficijencijom formiranja sinovijalne tekućine, au tim slučajevima intraartikularna injekcija sinovijalnih tekućina je praktički jedino liječenje, barem u ranim stadijima bolesti.

Kod gonartroze drugog porijekla, hondroprotektori se koriste u kombinaciji s lijekovima drugih skupina.

Imenovani su ponovljenim dugim tečajevima, možete mijenjati različite oblike doziranja i zamijeniti lijekove, ali samo na recept.

S koksartrozom

Da se koksartroza ne okonča s invaliditetom bolesnika, hondroprotektore treba povezati s kompleksnom terapijom odmah nakon postavljanja dijagnoze.

U ranim fazama, dovoljno je ograničiti usmene tečajeve.

Za teške simptome preporuča se intraartikularna primjena, ponekad u kombinaciji s lokalnom primjenom.

Kako odabrati chondroprotectors? ↑

Odabir chondroprotector je prerogativ svog liječnika.

Razumjeti veliki broj lijekova i odabrati onaj koji će imati maksimalni učinak uz minimalne nuspojave, može biti iskusan visoko kvalificirani stručnjak.

Najučinkovitiji i najbolji

Koji lijek je najbolje koristiti za vas, liječnik mora odrediti.

Učinkovitost kondroprotektora ovisi ne samo o trošku, već io obliku administracije, vrsti aktivnih komponenti.

Dakle, u početnim fazama osteoartritisa, relativno jeftini domaći kondroprotektori u obliku tableta za oralnu primjenu mogu postati najbolji za pacijenta - kombinacija cijena i rezultata bit će prilično usporediva.

U kasnijim stadijima bolesti potrebno je pribjeći skupljim lijekovima koji se primjenjuju intramuskularno ili intraartikularno, te se kombiniraju s trljanjem masti.

Za djecu

Prijem kondroprotektora od strane djece provodi se strogo nakon liječničkog pregleda!

Većina lijekova kontraindicirana je za uporabu u djece mlađe od 15 godina, ali u nekim slučajevima, pitanje mogućnosti korištenja se rješava pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti.

Nema kontraindikacija za primjenu takvih lijekova kao što su piaskledin (prirodnog biljnog podrijetla na bazi soje i ulja avokada) u kapsulama, doniranim u obliku oralnog praška, homeopatskih hondroprotektora (djeca od 3 godine).

S hijaluronskom kiselinom

Hijaluronska kiselina je dio protetske sinovijalne tekućine, koja se uvodi intraartikularno (fermatron, synvisc, itd.).

Najnovija generacija

Najnovija generacija hondroprotektora uključuje visoko pročišćene kombinirane pripravke koji su sposobni dokazati da osiguravaju prodiranje aktivnih tvari u hrskavicu.

U posljednjoj generaciji također uključuju lijekove koji kombiniraju hondroprotektor s drugim skupinama lijekova (multivitamini, protuupalni), što povećava učinkovitost liječenja.

Takvi lijekovi kao što su inoltra, artrolon, teraflex napred, proteze sinovijalne tekućine pripadaju posljednjoj generaciji.

homeopatski

Homeopatski lijekovi koji imaju hondroprotektivni učinak uključuju Traumeel C i Target T.

Proizvode se u različitim oblicima - masti za vanjsku primjenu, kapi i tablete za oralnu primjenu, otopine za intramuskularnu i periartikularnu injekciju.

Lijekovi su složeni, stimuliraju regeneraciju hrskavice, ubrzavaju metaboličke procese u zglobu, imaju umjereni analgetski učinak.

koloidni

Prema proizvođačima, koloidne otopine kondroprotektora (na primjer, Arthro Complex) osiguravaju brzo i maksimalno potpuno prodiranje aktivnih sastojaka lijeka u hrskavicu uzimanjem.

Međutim, pouzdani klinički podaci o ovom pitanju nisu dovoljni.

intra

Proteze sinovijalne tekućine, alflutop, adhelon, noltrex se ubacuju u zglobove.

sport

Aktivne tjelesne aktivnosti tijekom sporta predstavljaju čimbenik rizika za razvoj bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući i deformirajući osteoartritis, spinalnu osteohondrozu.

Zato se sportašima često preporuča kondroprotektor za rad u kursevima za pravovremeni oporavak hrskavice od mehaničkih oštećenja.

Vrsta lijeka, doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik, ali prije pojave patoloških simptoma obično je dovoljna oralna primjena lijekova iz 2-3 generacije ili dijetetskih dodataka.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, zbog različitih razloga, bolesti mišićno-koštanog sustava često se manifestiraju ili eskaliraju.

Imenovanje bilo kojeg lijeka tijekom trudnoće provodi samo liječnik!

Potrebno je uzeti u obzir moguće rizike za fetus, žena treba biti u potpunosti obaviještena o njihovoj prisutnosti.

Većina hondroprotektora je zabranjena za uporabu kod trudnica zbog nedovoljnih podataka o njihovoj uporabi.

Takvi lijekovi kao što su artradol, don prahovi, lokalni oblici (gel za kondroksid i mast), homeopatski lijekovi dopušteni su s oprezom.

kad frakture

U slučaju prijeloma u području zgloba ili blizu njega, kada je rizik od oštećenja hrskavičnog tkiva visok, mogu se propisati kondroprotektori kao dio složene terapije.

Obično se preporuča intramuskularno davanje lijekova od 2-3 generacije.

Kako uzimati hondroprotektore? ↑

Pacijenti mogu uočiti pozitivan rezultat uzimanja hondroprotektora samo ako je tijek liječenja dovoljno dug (obično ne manje od šest mjeseci).

To je razumljivo, jer je potrebno vrijeme za popravak tkiva hrskavice.

Ne zaboravite da liječenje kondroprotektorima ne isključuje ispunjenje drugih propisa - korištenje protuupalnih lijekova, tečajeva fizikalne terapije, masaže, dijetetskih preporuka, mršavljenja.

Monoterapija, osobito u kasnim stadijima bolesti, ne daje dobar rezultat.

Kako liječiti interkostalne neuralgije? Pročitajte ovdje.

Zašto postoji škripanje u torakalnoj kralježnici? Pogledajte ovaj članak.

Kontraindikacije, šteta i nuspojave

Glavne kontraindikacije za upotrebu svih hondroprotektora:

• pojedinačne reakcije;
• preosjetljivost na lijek;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• dobi do 14 godina.

Pojedinačna imena imaju svoje kontraindikacije, na primjer, ne smiju se davati injekcije za poremećaje srčanog ritma.

Dugotrajno liječenje hondroprotektorima gutanjem može uzrokovati mučninu, bol u trbuhu, u rijetkim slučajevima - oštećenje bubrežne funkcije i jetre.

Intra-artikularno i intramuskularno davanje prati bol, kod nekih bolesnika dolazi do fluktuacija krvnog tlaka, glavobolje, mučnine.

Mnogi pacijenti su zainteresirani da li su hondroprotektori i onkologija kompatibilni, kompatibilni, ali u svakom slučaju je bolje konzultirati se s liječnikom i obavijestiti ga o svim povezanim bolestima.

Što se može očekivati ​​od liječenja?

Korištenje odgovarajućih doza i potpuni tijek liječenja dovodi do poboljšanja blagostanja i olakšavanja mnogih simptoma: bol se smanjuje, oteklina se smanjuje, krckanje pokreta nestaje.

Međutim, kondroprotektori nisu u stanju vratiti već oštećenu hrskavicu, a glavni očekivani rezultat je usporavanje progresije bolesti.

Hondroprotektori i alkohol

Hondroprotektori nemaju naznake nekompatibilnosti s alkoholom, ali to ne znači da možete zlorabiti alkohol tijekom liječenja.

Sama po sebi alkohol bi trebao biti potpuno isključen (u ekstremnim slučajevima dopuštena je povremena konzumacija malih količina vina), jer izaziva pogoršanje bolesti zglobova.

Cijena kondroprotektora određena je stupnjem pročišćavanja lijeka, njegovom kvalitetom (potvrđenom kliničkim ispitivanjima) iu velikoj mjeri ovisi o proizvođaču.

Relativno jeftini hondroprotektori:

• žablji kamen (oko 150 rubalja);
• Glukozamin (oko 300 rubalja);
• teraflex (od 400 do 1000 rubalja, ovisno o tvrtki).

Takvi lijekovi kao što su Dona, Alflutop, Structum koštat će oko 1500 rubalja po pakiranju. Proteze sinovijalne tekućine koštaju oko 3000 i više.

Video: su chondroprotectors učinkovit?

Pregledi liječnika i pacijenata

Viktor Ivanovič, 64 godine:

Oleg Petrovich, traumatolog:

Olga, 38 godina:

Problem uništenja tkiva hrskavice dugo ne daje odmor ni liječnicima ni ljudima koji pate od ove strašne bolesti. Hondroprotektori za zglobove - mišljenja i mišljenja →

U istraživanju je utvrđeno da kondroprotektori kod artroze povoljno djeluju na zglobnu hrskavicu, značajno smanjuju bolne manifestacije kod pacijenata koji pate od te teške bolesti. Popis kondroprotektora za artrozu →

Hondroprotektori su lijekovi dugog djelovanja koji njeguju hrskavično tkivo, usporavaju njegovo uništavanje i doprinose njegovoj restauraciji. Koji su kondroprotektori koji su zajednički najdjelotvorniji?

Koksartroza (osteoartritis, deformirajući artroza) zgloba kuka je bolest mišićno-koštanog sustava. Kada coxarthrosis u tkivu hrskavice zgloba razvija degenerativno-distrofni proces. Najučinkovitiji kondroprotektori kod koksartroze →

Hondroprotektori su skupina lijekova koji su dizajnirani za zaštitu i obnavljanje tkiva hrskavice. Koji kondroprotektor odabrati? →

Zajednički hondroprotektori: pregled sredstava

Jedna od vodećih skupina lijekova za liječenje bolesti zglobova su kondroprotektori. Točnije, koriste se za degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava - kao što su osteoartritis, osteohondroza i slično. Temelj ovih bolesti je metabolički poremećaj u tkivu hrskavice, prije ili kasnije, koji dovodi do njegovog uništenja. Hondroprotektori se koriste za usporavanje degenerativnih procesa i donekle za vraćanje hijalinske hrskavice.

Struktura i metabolizam u hrskavici: osnovne informacije

Tkivo hrskavice je jedan od tipova vezivnog tkiva, čiji je glavni strukturni element kondrocitne stanice smještene u izvanstaničnoj tvari (matrici). Matrica je predstavljena labavim vlaknima vezivnog tkiva nastalim od glikozaminoglikana; ona također sadrži kolagen tipa 2 i hijaluronsku kiselinu. Posljednje dvije komponente proizvode kondrociti kroz niz biokemijskih reakcija koje zahtijevaju vitamine, elemente u tragovima, enzime, energiju i glikozaminoglikanske komponente, među kojima glavnu ulogu imaju glukozamin, hondroitin i keratan sulfati. Glikozaminoglikani, povezani vezama proteina, tvore još veće strukture - proteoglikane, koji djeluju kao amortizeri šoka, nakon čega se potpuno obnavlja nakon mehaničke kompresije.

Ako procesi katabolizma (propadanja, transformacije) aktivnih komponenti matrice prevladavaju nad procesima anabolizma (sinteze), poremećena je struktura hrskavičnog tkiva, a zahvaćene su i funkcije zgloba. Osim toga, u takvom zglobu povećava proizvodnju tvari koje iniciraju procese upale: ciklooksigenaze, citokine (osobito, interleukin-1c). Potonji, štoviše, inhibira sintezu proteoglikana i kolagena, te potiče proizvodnju i oslobađanje leukotriena i prostaglandina. Zbog toga su struktura i funkcije zglobne hrskavice ozbiljnije narušene, a upala u njoj postaje intenzivnija. Zbog nedostatka glukozamina i hondroitina u zglobu, gornje promjene izražene su do maksimuma.

Kako djeluju hondroprotektori

U bilo kojoj fazi degenerativnog oboljenja zglobova indicirano je propisivanje ove skupine lijekova, budući da imaju pozitivan učinak na njezine strukture: kontroliraju tijek bolesti, stabiliziraju se i, u nekim slučajevima, mijenjaju promjene koje se događaju u tkivima zglobova ispravljanjem metabolizma.

Mehanizam djelovanja komponenti kondroprotektora

Učinak kondroprotektora je povećati anaboličku aktivnost stanica hrskavice i inhibirati destruktivno djelovanje protuupalnih tvari na njega. Različiti lijekovi imaju svoje, različite od drugih, učinke, o kojima će biti više riječi u nastavku.

Razvrstavanje hondroprotektora

Prema suvremenoj klasifikaciji, svi hondroprotektori su podijeljeni u četiri generacije:

1. Lijekovi drugih skupina.
2. Pripravci treće generacije ili kombinirani hondroprotektori:
   • Glukozamin hidroklorid + hondroitin sulfat;
   • Glukozamin sulfat + s hondroitin sulfatom;
   • Glukozamin hidroklorid + hondroitin sulfat + mutilsulfonilmetan;
   • Kombinacije s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
3. Drug generacija lijekova:
   • Glukozamin sulfat;
   • Glukozamin hidroklorid;
   • Hondroitin sulfat;
   • Hijaluronska kiselina.
4. Pripreme prve generacije:
   • Rumalon;
   • Alflutop;
   • Arteparon;
   • Mukartrin.
5. diacerein;
6. Ekstrakt đumbira;
7. Spojevi avokada;
8. Ostali lijekovi.

Do danas su najviše proučavani kondroprotektori hondroitin sulfat i glukozamin.

Indikacije i kontraindikacije za primjenu kondroprotektora

Lijekovi ove skupine učinkoviti su u liječenju sljedećih stanja:

• osteoartritis - primarni i sekundarni;
• osteohondroza (degenerativno-distrofična bolest kralježnice);
• artritis i periartritis;
• frakture kostiju;
• spondiloza (distrofija anatomskih struktura kralježnice s formacijom duž osi rubnih izraslina koštanog tkiva - osteofiti);
• chondromalacia patella (omekšavanje hrskavice).

Hondroprotektore ne treba uzimati s individualnom preosjetljivošću bolesnika na te lijekove, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave Chondroprotectors

U pozadini uzimanja ovog lijeka mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• mučnina, povraćanje;
• bol u trbuhu;
• proljev ili konstipacija;
• nadutost - nadutost;
• alergijski osip na koži, sa ili bez svrbeža, angioedem;
• žućkasto bojanje urina (kada uzimate diacerein).

Razmotrimo najčešće predstavnike skupine kondroprotektora.

Glukozamin (artiflex, arthron flex, glukozamin orion, DONA)

• Otopina za injekcije;
• prašak za otopinu (oralni);
• tablete.

Ovaj lijek ima mnoge pozitivne učinke na strukture hrskavice:

• kompenzira nedostatak endogenog (proizvedenog izravno u tijelu) glukozamina;
• stimulira sintezu hijaluronske kiseline i proteoglikana;
• normalizira enzimske procese u stanicama hrskavice i sinovijalnoj membrani;
• ubrzava procese kalcifikacije kostiju u zglobu.

Tako, hondroitin inhibira degenerativne procese u području zglobova tijekom njihove patologije, poboljšava njihovo funkcioniranje, smanjuje upalu i težinu bolova u zglobovima.

Preporučuje se da se koristi unutar 1,5 g dnevno u jednoj dozi ili intramuskularno 1 put dnevno. Minimalni tijek liječenja je 6 tjedana, ali za kronične bolesti zglobova preporučuje se duže razdoblje - 3-4 mjeseca u kontinuiranom tijeku, ponavljajući ga dva puta godišnje. Neki liječnici preporučuju svojim pacijentima da uzimaju hondroitin 6 mjeseci za redom, tijekom sljedećih šest mjeseci da se odmaraju, a zatim započnu sljedeći šestomjesečni tečaj i tako stalno.

Hondroitin sulfat (struktum, artiflex chondro, arthron-chondrex, mukozat, chondroflex)

Biološki učinci hondroitina na zajedničke strukture su:

• stimuliranje sinteze proteoglikana i hijaluronske kiseline;
• supresija negativnih učinaka interleukina-1β na glavnu supstancu hrskavice;
• usporavanje procesa uništavanja matrice;
• protuupalni učinak.

Nakon gutanja, lijek se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a njegova maksimalna koncentracija u krvi određuje se nakon 4 sata. Akumulira se u sinovijalnoj tekućini. Izlučuje se u izmetu i mokraći.

Preporučuje se uzimanje oralno 500 mg (1 kapsula) dva puta dnevno. Progutajte kapsulu bez žvakanja, isperite je s mnogo vode. Tijek liječenja je 3-6 mjeseci.

Parenteralna primjena u obliku intramuskularnih injekcija - 1-2 ml svaki drugi dan. Tijek liječenja je 20-35 injekcija. Šest mjeseci nakon prethodnog tečaja, preporučeno je da se započne sljedeći.

U obliku masti ili gela, nanosi se izvana - nanosi se na kožu preko područja upale, protrlja 2-3 minute. Raznovrsnost primjene - 2-4 puta dnevno.

Utjecaj glukozamina i hondroitin sulfata na mišićno-koštani sustav

Kontraindikacije za ovaj lijek osim onih koje su navedene u općem dijelu također su sklonost krvarenju, tromboflebitis i naglašena oštećenja bubrežne funkcije.

Hijaluronska kiselina (singal, hyalgan)

Otpuštanje oblika - otopina za injekciju.

Lijek za zamjenu zglobne tekućine. Djeluje kao amortizer šoka, smanjuje upalu i ima analgetski učinak.

Umeće se izravno u zglobnu vrećicu, nakon jedne injekcije drži se tamo 4-5 dana. Metabolizira se u jetri. Prikazuje se u obliku vode i ugljičnog dioksida.

Preporučuje se ubrizgavanje u zglobnu vrećicu 2 ml otopine lijeka svakih 7 dana, 3 tjedna za redom. U nekim slučajevima doza i učestalost injekcija variraju.

Od drugih nuspojava, osim drugih lijekova, treba primijetiti mogući razvoj simptoma šoka kod određenog broja pacijenata. Mogu se također razviti alergijske reakcije na lijek. Lokalno, ponekad postoji kratkotrajna bol, oticanje, oticanje, osjećaj topline i lokalni pritisak na mjestu ubrizgavanja.

Kombinirani lijekovi - kondroprotektori treće generacije

Koriste se vrlo često, jer komponente sadržane u njima nadopunjuju ili čak pojačavaju pozitivne učinke jednih drugih. Glavni su:

• Arthron-triactiv - sadrži hondroitin sulfat, glukozamin hidroklorid, metilsulfonilmetan;
• Arthron Triactiv Forte - sastojci ovog lijeka slični su onima kod Arthron Triactiv, ali je njihova doza znatno veća;
• Movex-active - sadrži glukozamin sulfat, hondroitin sulfat i kalijev diklofenak, koji ima izražen protuupalni i analgetski učinak;
• Teraflex Advanced - uključuje glukozamin sulfat, hondroitin sulfat i ibuprofen, koji ima analgetska svojstva;
• Artiflex Ultra - sastav ovog lijeka sličan je Teraflex Advansu - jedina razlika je u proizvodnim tvrtkama;
• Kombinaciju dvaju aktivnih sastojaka - hondroitin sulfata i glukozamina - najviše vole farmaceuti. Postoji nekoliko lijekova sa sljedećim sastavom: comfortx, osteal, protecon, teraflex, chondroitin cosplex, artiflex plus, arthronski kompleks. Sadržaj komponenata u različitim medicinskim pripravcima je u jednom ili drugom stupnju različit.

Alflutop

Otpuštanje oblika - otopina za injekciju.

Ovaj proizvod sadrži biološki aktivan koncentrat male morske ribe, koji se sastoji od hondroitin sulfata, ugljikohidrata, aminokiselina, glicerofosfolipida, elemenata u tragovima i drugih tvari.

Regulira metabolizam u hrskavici. Aktivira sintezu kolagena i hijaluronske kiseline, inhibira stvaranje tvari koje sudjeluju u uništavanju međustanične matrice. Osim toga, inhibira stvaranje prostaglandina i citokina koji uzrokuju upalu, što rezultira smanjenim bolom i oticanjem zgloba.

Alflutop se primjenjuje duboko intramuskularno u dozi od 1 ml jednom dnevno. Trajanje liječenja je 3 tjedna.

Možda uvođenje lijeka izravno u zglob - 1-2 ml, svaka 3 dana. Tijek liječenja je pet injekcija u svaki bolni zglob.

Nuspojave, osim gore opisanog, karakteristične su za hondroprotektore: lokalne nuspojave u obliku boli, osjećaji pucanja, spaljivanje na mjestu ubrizgavanja.

Rumalon

Otpuštanje oblika - otopina za injekciju.

Lijek životinjskog podrijetla - ekstrakt hrskavične teladi koštane srži. Poput drugih hondroprotektora, normalizira metabolizam u zglobnoj hrskavici, usporavajući procese razaranja zglobova, potičući regeneraciju i olakšavajući upale.

Nanesite isključivo intramuskularno. Unesite, počevši s 0,3 ml, svaki dan povećajte dozu za 0,2 ml na maksimalno - 1 ml, koja se ne daje dnevno, već jednom svaka tri dana (opcija - 2 ml, 2 puta tjedno. Učinak liječenja se obično ne pojavljuje. Odmah nakon toga, dva do tri tjedna nakon početka liječenja. Trajanje liječenja je 25 injekcija od 1 ml ili 15 ml od 2 ml. Liječenje se ponavlja 2-3 puta godišnje, u nekim slučajevima, nakon šeste injekcije, pacijenti primjećuju porast boli u zglobovima - Ova pojava ne zahtijeva posebnu korekciju i prolazi sama.

Diacerein (fleccerin, arthrodar, diamax, orcerol)

Otpuštanje oblika - 50 mg kapsula aktivne tvari.

Smatra se i hondroprotektorom i nesteroidnim protuupalnim sredstvom. Stimulira sintezu hijaluronske kiseline, proteoglikana i glikozaminoglikana. Inhibira proizvodnju mijeloperoksidaze, interleukina-1, glukuronidaze i elastaze uključene u uništavanje zglobne hrskavice. Smanjuje upalne procese u sinovijalnoj membrani.

Učinak uzimanja diacereina postaje vidljiv ne odmah, već nakon 1,5 mjeseca. njegov sustavni prijem i traje još 2-3 mjeseca nakon prekida uzimanja lijeka.

Preporučuje se uzimanje oralno 1 kapsula 2 puta dnevno. Tijek liječenja kreće se od 3 mjeseca do nekoliko godina.

Lijek treba uzeti s oprezom za osobe koje pate od bolesti probavnog trakta.

Neodimski spojevi avokada i sojinih ulja (Piascledin 300)

Otpuštanje oblika - kapsule.

Ovaj lijek ima brojne pozitivne učinke na zglobnu hrskavicu, zbog čega se njezini degeneracijski procesi usporavaju, a struktura ekstracelularnog matriksa se u određenoj mjeri obnavlja. Osim reumatologije, lijek se koristi u liječenju parodontnih bolesti, jer ima sposobnost smanjivanja upalnog procesa u desni i krvarenja.

Preporučuje se uzimanje Piaskledina na jednu kapsulu jednom dnevno tijekom obroka. Oprati s mnogo vode. Trajanje liječenja određuje individualno liječnik.

Ne smijete uzimati ovaj lijek ako ste alergični na soju ili kikiriki. Studije o lijeku u trudnica i dojilja nisu provedene, tako da ih ne biste trebali uzimati u tim razdobljima da ne biste ozlijedili fetus ili dijete.

Zinaksin

Oblik oslobađanja - meke kapsule.

Sastojci ovog lijeka su ekstrakti đumbira i alpskog.

Usporava procese degeneracije hrskavice, poboljšava metabolizam u njemu, ima anestetički i protuupalni učinak.

Preporuča se uzimati oralno tijekom obroka 1 kapsulu 1-2 puta dnevno, piti puno vode. Nakon 2 mjeseca neprekidne primjene, doza treba prepoloviti, tj. Uzeti 1 kapsulu dnevno. Tijek liječenja je dug, do 6 mjeseci. Preporučuje se ponavljanje svake godine.

Nuspojave i kontraindikacije slične su onima drugih lijekova iz skupine kondroprotektora.

Homeopatski lijekovi

Postoji niz lijekova koji se koriste kod bolesti zglobova, ali se ne odnose na tradicionalnu medicinu, nego na homeopatiju.

Ti su lijekovi u gotovo 100% slučajeva praktično višekomponentni te ih farmaceutske tvrtke postavljaju kao vrlo učinkovite i sigurne za uporabu. Međutim, treba imati na umu da homeopatski lijekovi ne prolaze cijeli niz potrebnih studija i često nemaju dovoljno dokaza, njihov učinak (terapijska vrijednost i nuspojave) na tijelo ne može se predvidjeti. Unatoč tome, mnogi pacijenti i brojni stručnjaci preferiraju tretman samo s takvim lijekovima, smatrajući ih učinkovitijima. Najčešće se koriste sljedeće:

• Discus compositum;
• Svrha-T;
• Traumel C;
• Intsena;
• Homvio-revman.

U zaključku, možemo reći da postoji mnogo lijekova koji imaju hondroprotektivni učinak, kao što ste vidjeli, i oni imaju dovoljnu razinu sigurnosti za mnoge kategorije pacijenata.

Skrećemo vam pozornost na činjenicu da imena i doze lijekova dajete isključivo u informativne svrhe, a samo liječnik može propisati određeni lijek, uzimajući u obzir opće zdravlje pacijenta.

Koji liječnik treba kontaktirati

Budući da se bolesti zglobova prvenstveno liječe od strane terapeuta ili reumatologa, one su one koje propisuju kondroprotektore. Ovi lijekovi mogu također savjetovati kirurge i ortopede za brzi oporavak nakon operacije organa mišićno-koštanog sustava. Uzimajući u obzir najučestalije nuspojave, savjetovanje alergologa, kao i gastroenterologa u prisustvu povezanih bolesti želuca i crijeva, bit će od pomoći.

Nuspojave Chondroprotectors

Zajedničke pilule i droge: pregled droga

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Bolesti zglobova danas su jedan od najčešćih problema koji predstavljaju rizik za zdravlje tijela. Te bolesti pogađaju ne samo starije pacijente, već i prilično mlade ljude.

Postoji više od stotinu nozoloških oblika koji se javljaju s oštećenjem zglobova. Ova skupina uključuje degenerativno-distrofično, autoimuno, infektivno, traumatsko, alergijsko oštećenje zglobnih komponenti.

No, bez obzira na podrijetlo bolesti, njegov tijek rijetko prolazi bez upalnih simptoma - bol, ograničena pokretljivost, edem. Stoga, kada bolesti zglobova propisan broj lijekova različitih skupina i oblika oslobađanja (tablete rješenja za injekcije, gelovi, masti, kreme).

U svakodnevnom životu pacijenti se najčešće susreću s oralnim lijekovima za zglobove. Ove lijekove propisuje liječnik češće od drugih. Stoga bi ljudi koji se brinu o svom zdravlju trebali imati ideju kako te ili druge tablete djeluju, koje nuspojave i kontraindikacije mogu imati i za koje bolesti su ti lijekovi propisani.

Nesteroidni protuupalni lijekovi - najpopularnija skupina lijekova koja se koristi u cijelom svijetu. Ta sredstva osiguravaju bolesti zglobova:

1. ublažavanje boli;
2. uklanjanje upale;
3. smanjena toplina;
4. uklanjanje edema.

NSAID su prva i obvezna klasa lijekova propisanih za artritis i artrozu, bez obzira na oblik bolesti i njezino porijeklo.

Obratite pozornost! Uzimanje jedne pilule modernog nesteroidnog protuupalnog lijeka brzo i učinkovito uklanja glavne znakove upale zglobova.

No, pacijent bi trebao znati da ti lijekovi utječu samo na simptome bolesti (bol, crvenilo, oticanje) i ne utječu na njen uzrok i progresiju.

Na temelju toga nesteroidni protuupalni lijekovi uglavnom se koriste kod akutne artroze, artritisa i pogoršanja njihovog kroničnog oblika, kada je potrebno brzo postići pozitivne rezultate.

Za dugotrajnu uporabu, ovi lijekovi nisu prikladni, jer imaju brojne kontraindikacije i nuspojave, rizik od kojih se povećava u izravnoj proporciji s trajanjem nesteroidne primjene.

Najpopularniji proizvodi u ovoj grupi su:

• paracetamol;
• acetilsalicilna kiselina;
• diklofenak;
• indometacin;
• ketoprofen;
• ibuprofen;
• celekoksib;
• naproksen;
• meloksikam;
• etorikoksib;
• nimesulid;
• rofekoksib;
• aceklofenak.

Kontraindikacije i štetni događaji

Unatoč činjenici da su nesteroidni protuupalni lijekovi lijekovi koji se izdaju bez recepta i imaju visoku sigurnost, njihova nekontrolirana upotreba i masovna upotreba doveli su do toga da liječnici kažu brojne nuspojave, osobito kod dugotrajne uporabe:

1. mučnina, povraćanje, dispepsija;
2. gastrointestinalno krvarenje;
3. stvaranje želučanih ulkusa (peptički ulkus);
4. osip;
5. epigastrična bol;
6. alergije;
7. izazivanje infarkta miokarda;
8. aplastična anemija;
9. napad astme;
10. oštećenje jetre;
11. napredovanje zatajenja bubrega.

Važno je! NSAID treba uzimati s velikim oprezom.

Ako pacijent ima srčanu bolest; čir na želucu ili gastritis; bolesti bubrega, jetre, krvnog sustava; bronhijalnu astmu i KOPB za ove skupine ljudi treba propisati samo liječnik, koji će uzeti u obzir sve značajke tijeka bolesti.

Postoje osnovni principi liječenja protuupalnim lijekovima:

1. Tablete treba uzimati u minimalnim učinkovitim dozama.
2. U isto vrijeme ne možete koristiti više od jednog lijeka koji je uključen u skupinu NSAR.
3. Lijekovi se ne smiju uzimati na prazan želudac.
4. NSAID-e treba kombinirati s lijekovima koji štite želučanu sluznicu od negativnih učinaka nesteroida (misoprostola, rabeprazola, omeprazola, pantoprazola).
5. Lijekove treba uzimati samo prema shemi koju je propisao liječnik. Nezavisno za povećanje doze ne može.
6. Ako je uzimanje NSAIL-a određeno dugo liječenje, preporučuje se redovito praćenje mogućih nuspojava iz krvi, jetre, želuca i bubrega.
7. Ni u kojem slučaju ne mogu sudjelovati u samo-liječenju, osobito kada je riječ o djeci, trudnicama i dojiljama.

glukokortikoidi

Glukokortikoidni hormoni su jedinstvena skupina lijekova sa širokim rasponom terapijskih učinaka.

S obzirom na zglobove, glukokortikoidi pokazuju snažan protuupalni učinak. Odmah uklanjaju bol, oticanje, poboljšavaju pokretljivost zglobova. No, unatoč svojoj djelotvornosti, SCS se koristi samo za uklanjanje kroničnih autoimunih patologija zglobova.

To je zbog činjenice da hormoni imaju veliki broj nuspojava.

Nepravilno i nerazumno korištenje njih prepuno je teških posljedica, čak i smrti. Stoga je samokontrola GKS strogo kontraindicirana!

No, postoji niz bolesti, čije liječenje nije potpuno bez glukokortikosteroida. To mogu biti tablete, injekcije masti i gelovi:

• prednisolon;
• hidrokortizon;
• triamcinolon;
• metilprednisolon;
• deksametazon;
• betametazon.

Kod kroničnih bolesti zglobova, metilprednizolon se najčešće propisuje kao protuupalno sredstvo (Medrol, Metipred).

Moguće nuspojave zbog uporabe GCS:

1. smanjeni imunitet;
2. hiperglikemije;
3. adrenalna insuficijencija;
4. visoki krvni tlak;
5. Itsenko-Cushingov sindrom;
6. osteoporoza;
7. čir na želucu;
8. povećane degenerativne promjene u tkivu hrskavice;
9. striae - simptom Itsenko-Cushingove bolesti koja se javlja s produljenom upotrebom GCS-a;
10. povišen kolesterol u krvotoku.

A to je samo dio nuspojava koje ti lijekovi mogu prouzročiti, stoga je kod liječenja potrebno pridržavati se doze koju je propisao liječnik.

Grupa Chondroprotectors

Lijekovi klase kondroprotektora koriste se za obnavljanje uništenih zglobova. Pacijent bi trebao znati da se rezultat liječenja hondroprotektorima ne pojavljuje odmah.

Osim toga, ovi lijekovi ne ublažavaju bol i nemaju protuupalni učinak na zglobove. Ali upravo oni utječu na uzrok bolesti zglobova, jačaju i popravljaju tkivo hrskavice koje uništava artroza.

Aktivni sastojak hondroprotektora je strukturna komponenta hrskavičnog tkiva - glukozamin i hondroitin. Pripravci su klasificirani ovisno o tome što je glavna tvar u njihovom sastavu:

1. Monopreparati sadrže ili glukozamin ili hondroitin (Mucosat, Hondroxid, Dona, Strumatum).
2. U kombinaciji, hondroitin i glukozamin zajedno (Teraflex, Chondroitin kompleks, Arthron kompleks, Honda).
3. U kompleksu - hondroitin i / ili glukozamin + NSAID (Artrodar, Movex, Advance, Arthron, Triaktiv).

Da bi kondroprotektori omogućili ublažavanje boli, treba ih uzimati dugo vremena, u tijeku 4-6 mjeseci. Bolje je započeti liječenje injekcijama, a zatim se postupno prebaciti na korištenje tableta, koje morate naučiti kako odabrati. Kako to učiniti?

Zbog činjenice da je moderno farmaceutsko tržište prepuno širokog spektra hondoprotektora, kineskih homeopatskih lijekova i dijetetskih dodataka, izbor najprikladnijeg lijeka povezan je s određenim poteškoćama. Štoviše, ovi lijekovi nisu jeftini, pa je vrlo važno da pacijent odabere najprihvatljiviji.

Koji su kriteriji za odabir hondoprotektora?

1. Mono-lijek ili kombinirani lijek: bolje je kupiti kombinirane lijekove jer su i glukozamin i hondroitin jednako potrebni za bolesnu hrskavicu.
2. Proizvođač: Ovaj kriterij odabira je također vrlo važan. Prednost treba dati poznatim farmaceutskim tvrtkama, što je samo po sebi jamstvo kvalitete.
3. Dodaci ili lijekovi: svi lijekovi moraju proći klinička ispitivanja u kojima su ispitivane djelotvornost i sigurnost lijeka. Kod dodataka prehrani, ova istraživanja se ne provode, pa njihov pozitivan učinak na organizam nije utvrđen.
4. Faza bolesti: u početnim stadijima artroze, hondroprotektor će imati pozitivan učinak, ako je hrskavica već potpuno uništena, neće biti rezultata, jer u tom slučaju ne postoji ništa za obnovu.

Danas su hondoprotektori prepoznatljivi kao najbolji: Alflutop, Struktum, Dona, Teraflex.

Pripravci kalcija

Lijekovi koji utječu na mineralni sastav koštanog tkiva propisani su za istodobnu osteoporozu (niska gustoća kostiju). Ova bolest je u većini slučajeva karakteristična za starije osobe i žene tijekom menopauze. Oni predstavljaju rizičnu skupinu za osteoporozu.

Liječenje osteoporoze provodi se sljedećim lijekovima:

• Rokaltron.
• Osteogenon.
• Calcium-D3 Nycomed.
• Alfa D3-Teva.
• Kalcij-Sandoz forte.
• Ostalon Kalcij-D.
• Osteocare.
• Kalzemin Advance.

Dnevni unos kalcija za tijelo ne može prelaziti 400-600 mg. I nedostatak i prekomjerna količina ovog minerala negativno utječu na zdravlje.

Bolesti zglobova često su praćene patološkim grčem mišića kostura, što povećava bol, oticanje i druge simptome bolesti. Stoga se u takvoj situaciji propisuju tablete za opuštanje mišića, što značajno poboljšava stanje pacijenta. Najčešće se koriste Mydocalm, Sirdalud, Tizalud.

Iz svega navedenog proizlazi da se adekvatna terapija ne može propisati bez utvrđivanja etiologije bolesti i vrste upalnog procesa. Samo uz sve potrebne informacije i dostupne rezultate testiranja, liječnik može predvidjeti povoljan ishod za bolesti zglobova.

Donite lijek za osteoartritis, upute, cijenu.

Kako droga Don?

Chondroprotector Don - lijek za artrozu. Glukozamin sulfat - glavna komponenta hrskavičnog tkiva

zaustavlja degradaciju zglobova i hrskavice, započinje sintezu kolagena i regeneraciju. Don jača metabolizam, isporučuje potrebne tvari za sintezu kolagena, uključen je u stvaranje sinovijalne tekućine u zglobovima. Don je kompatibilan s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), povećava njihovu bioraspoloživost, ubrzava djelovanje. Don ima anestetički, protuupalni učinak u slučaju artroze.

Kada je lijek prikazan Don - upute za uporabu

Dona se koristi u profilaktičke svrhe protiv ponavljanja bolesti zglobova bilo koje lokalizacije, za liječenje artroze zglobova ramena i koljena.

Izrađuje se u obliku topivih prašaka, želatinskih kapsula, ampula s otopinom. Za najbolji učinak liječenja, injekcije se kombiniraju s oralnim oblicima doziranja. Lijek za Donovu artrozu treba primjenjivati ​​strogo prema uputama, promatrajući dozu za svaki oblik oslobađanja lijeka.

1. Prašak se propisuje jednom dnevno, 20 minuta prije doručka. 1 vrećica lijeka se razrijedi u 250 ml tople vode.
2. Kapsule se propisuju 3 puta dnevno, 1-2 komada prije jela. Doza se izračunava na temelju tjelesne težine pacijenta, stupnja artroze.
3. Za intramuskularne injekcije, pomiješati 2 ampule (tvar A i otapalo B). Injekcije se vrše 3 puta tjedno.

Trajanje prijema

Tijek lijeka Don traje od 4 tjedna, ovisno o stupnju deformiteta zgloba, odabranom obliku sredstava. U početnim stadijima liječnik je ograničen na oralnu primjenu.

2-3 stupnja razvoja artroze zahtijevaju dulje liječenje. Uz praške, kapsule, propisane su i intramuskularne injekcije. Trajanje tretmana prema uputama kreće se od 4 do 10 tjedana, daje dobar, dugotrajan rezultat.

Nakon polaganja tečaja, morate se odmoriti 2 mjeseca. Za učinkovito liječenje i prevenciju intramuskularne primjene izmjenjujte s gutanjem.

Kontraindikacije i nuspojave lijeka Don

1. Bolesnici s alergijama na glukozamin, druge komponente.
2. Bolesnici s fenilketonurijom.
3. Otopina za injekciju uključuje lidokain, koji je opasan za osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava, skrb i trudnice, djecu mlađu od 12 godina.

Prekomjerne doze preporučene uputama mogu izazvati nuspojave:

• Poremećaji probavnog sustava (povećanje formacije plina, mučnina, povraćanje, proljev, opstrukcija);
• Crvenilo, osip;
• Migrene, nesvjestica;
• Umor, umor;
• Smanjena osjetljivost sluznice, udova;
• Umanjenje svijesti;
• Podrhtavanje mišića.

Pregledi droge Don

Dugo je patio od osteoartritisa koljena. Prošao je liječenje, uzeo gomilu tableta. Posljednje što mi je liječnik propisao bio je talijanski Hondoprotector Don, lijek za artrozu koja se ne razlikuje u cijeni od proizvoda sa sličnim uputama. Uzeo je lijek u tečajeve 2 mjeseca, a onda je napravio pauzu za još 2. Rezultati su postali vidljivi tek nakon 3 tjedna prijema - koljena su prestala škripati, pokreti su bili lakši, bez boli. Sada pijem 3 kursa.

Ona je Don kao preventivni lijek za artrozu strogo u skladu s uputama, čitajući druge recenzije, bio iznenađen - netko nije volio cijenu, netko nije imao učinka, netko se žalio na nuspojave. Sve mi odgovara. Prije imenovanja je posjetila liječnika, propisao je don. Rezultat, naravno, nije trenutan, nema čuda. Uzeo je 2 slijeda, hrskavica u zglobovima koljena postala je deblja. Učinak je definitivno dobar. O nuspojavama - nisam imao ništa. Glavno je uzeti lijek strogo prema uputama.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Osteohondroza se razvila zbog rada na računalu. Sve boli, nisam to mogla podnijeti. Doktor je prepisao Don. Ne vjerujem u brzo zacjeljivanje, pa nisam očekivala učinak nakon prve injekcije. Ali doslovno za 2 tjedna bol u vratu je nestala - uspio sam normalno pomicati glavu u različitim smjerovima, dugo sjediti na poslu. Osim lijekova, liječnik je propisivao i gimnastiku - bio je zadovoljan rezultatima. Sada, prema uputama liječnika, prihvaćam praške, ponovite injekcije nakon 8 mjeseci. Alat je učinkovit, visoke kvalitete. Sigurno će i dalje uzimati kao prevenciju bolesti kralježnice.

Analogi i cijena

Don je monodrug (sadrži samo glukozamin), proizveden u Italiji, Njemačkoj. Prosječna cijena lijeka, ovisno o obliku doziranja:

1. Otopina za injekcije dostupna je u ampulama koje sadrže 400 mg glukozamin sulfata (ampula A) i 2 ml otapala (ampula B). Cijeli paket traje 6 snimaka. Prosječna cijena je 1250-1300 rubalja.
2. Prašci za uzgoj sadržavali su 1500 mg glukozamina. Dostupno u pakiranjima od 20 vrećica i košta prosječno od 1000 do 1200 rubalja.
3. Želatinske kapsule također sadrže 1500 mg aktivnog sastojka, ali ne sadrže aspartam. U pakiranju od 20 komada, prosječna cijena od 1200-1300 rubalja.

U istom redu s lijekom su domaći, strani kolege. Ruski proizvodni pogoni:

1. Otopina za intramuskularne injekcije Elbona. Dostupan u istoj konfiguraciji (6 ampula s praškom i otapalom), cijena 1100-1200 rubalja.
2. Tablete glukozamina. 30 komada košta oko 900-1000 rubalja.

Uvezeni lijekovi:

1. Artritis. Dostupno u pakiranju od 30, 120 tableta. Američki ekvivalent Doni. Prosječna cijena malog paketa je 1.100 rubalja, a velika je 2.300 rubalja.
2. Terafleks kapsule - rezultat zajedničkog rada Sjedinjenih Država i Njemačke. Dostupno u pakiranjima od 30 i 60 kapsula. Prosječna cijena lijeka - 1300-1400 rubalja.
3. Teraflex Advanced. Paket sadrži 60 želatinskih kapsula, cijena 1500 rubalja.

zaključak

Među sličnim kondroprotektorima, lijek Don daje relativno brz i dugotrajan učinak. Lijek je prilično siguran - nuspojave i slučajevi predoziranja rijetko su se pojavili. Uzimajući lijekove za osteoartritis u skladu s propisanom dozom, možete postići dugotrajnu remisiju, potpuni oporavak.

Hijaluronska kiselina: svojstva, ubod u zglobu koljena, cijena

Prema statistikama, svaki peti stanovnik planete pati od neke vrste bolesti zglobova. Artroza, osteohondroza i druge distrofične patologije praćene su razaranjem i dehidracijom tkiva hrskavice. U većini slučajeva upalni procesi nastaju zbog činjenice da njegova funkcija gubi sinovijalnu tekućinu koja ima zaštitna i maziva svojstva. Kao rezultat toga, trenje zglobnih površina se povećava, hrskavično tkivo gubi gustu strukturu, a pojavljuju se i bol i upala.

• Zašto se pojavljuju problemi?
• Kakav je učinak hijalurona?
• Kontraindikacije za injekcije
• Postupak liječenja
  • Izvođenje postupka
• Nuspojave
• Hijaluronska kiselina za zglobove: lijekovi, cijena
  • Gialyuks
  • Suplazin
  • RusVik
  • adanta
  • Gialgan Phidia
  • Giastat

Izvrsna alternativa sinovijalnoj tekućini je hijaluronska kiselina ili, kako to liječnici zovu, "tekuća proteza".

Zašto se pojavljuju problemi?

Kod insuficijencije ili abnormalnosti sinovijalne tekućine, zglob počinje propadati. To uzrokuje smanjenje amplitude gibanja. Patologija se može izazvati:

• dob;
• prekomjerna fiziološka opterećenja;
• ozljede;
• genetska predispozicija;
• težine.

Promjene u mišićno-koštanom sustavu koje se odnose na starost počinju postupno. Proizvodnja hijaluronske kiseline nakon 30 godina starosti stalno se smanjuje.

Za obnovu hrskavičnog tkiva u tijelu postoji nekoliko načina:

1. Pravilna prehrana.
2. Prijemni kondroprotektori.
3. Uvod u zglob tvari koja će zamijeniti sinovijalnu tekućinu.

Hrana i pilule koje ulaze u tijelo dolaze u zglob u niskoj koncentraciji, stoga njihova uporaba nije dovoljna. Ako postoji problem, najbolje rješenje bi bila injekcija hijaluronske kiseline.

Kakav je učinak hijalurona?

Uvođenje lijeka unutar zgloba ima trostruki učinak:

1. Povećava količinu i viskoznost sinovijalne tekućine, čime se smanjuje trenje u zglobovima, a amplituda kretanja se povećava.
2. Smanjuje ozbiljnost upalnih procesa i sprječava njihovo pojavljivanje.
3. Poboljšava prehranu stanica hondrocita, zbog čega započinje obnova tkiva hrskavice.

Tako se nakon injekcija s hijaluronom osjeća bol, elastičnost i fleksibilnost zglobova se obnavlja, a kvaliteta života se poboljšava.

Primijenite "tekuću protezu" za sljedeće spojeve:

• kuka;
• ramena;
• gležanj;
• koljena.

Nekim zglobovima nedostaje jedna injekcija, au uznapredovalim slučajevima moraju proći cijeli ciklus. O trajanju liječenja odlučuje liječnik pojedinačno. U prosjeku, koristi od jedne injekcije hijaluronske kiseline traju oko godinu dana.

Kontraindikacije za injekcije

Injekcije hijaluronske kiseline u zglob su kontraindicirane kod sljedećih bolesti i stanja:

1. Trudnoća i dojenje.
2. Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.
3. Ako ste alergični na pileće bjelančevine.
4. Ozljede i infektivna upala kože.
5. Uz stagnaciju limfe, krvi i edema na mjestu ubrizgavanja.
6. Uz zglobni izljev.

Hyaluron se ne smije ubrizgavati u tkivo, unutar krvnih žila i kapsula zglobova.

Da bi se nadoknadio nedostatak hijaluronske kiseline u trudnica i djece, oni bi trebali dodati u svoju prehranu sojinih namirnica s kalcijem, juha od kostiju, jellied meso.

Postupak liječenja

Injekcije treba obaviti iskusni stručnjak, tako da kliniku u kojoj namjeravate provesti liječenje treba odabrati s posebnom pažnjom. Prilikom davanja injekcija od strane liječnika, potrebno je slijediti sljedeća pravila:

1. Potrebno je provjeriti kakvoću otopine za injekciju.
2. Prije početka liječenja treba provesti test alergijskih reakcija.
3. Stručnjak mora osigurati da nema kontraindikacija za zahvat.

Prije davanja intraartikularne injekcije, liječnik može najprije upotrijebiti štrcaljku i iglu za uzimanje tekućine iz zgloba za analizu. Laboratorij će procijeniti prisutnost upale, kristala, crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica, što može ukazivati ​​na moguće infekcije, ozljede i druge patologije. Osim toga, takav postupak (aspiracija) učinit će osjećaje u zglobu ugodnijim, olakšati amplitudu kretanja i smanjiti rizik nakupljanja tekućine ispod koljena.

Izvođenje postupka

Najčešće su zglobovi u koljenu izloženi nedostatku sinovijalne tekućine. Prije uvođenja lijeka pacijentu se nudi lagano savijanje noge u koljenu. To će smanjiti rizik od ozljeda, jer će igla lako otići na pravo mjesto.

Liječnik baca posebnu otopinu u štrcaljku s aktivnim tvarima i injektira ubacivanjem igle u razmak između kostiju zgloba koljena. Doziranje lijeka i dubina punkcije ovisi o težini bolesti i starosti pacijenta.

U nekim slučajevima može se koristiti jedna vrsta fluoroskopije. U tom slučaju, igla se dovede na željenu točku pomoću fluoroskopa. Ultrazvuk također postaje sve popularniji.

Kod jakog upalnog procesa injekcija u koljeno može biti bolna. U takvim slučajevima koristi se lokalna anestezija. Osim toga, pojava boli izravno ovisi o prisutnosti kroničnih bolesti, ozbiljnosti patologije i čak kvaliteti primijenjenog lijeka.

Nakon postupka, poboljšanje neće odmah doći. Smanjenje otoka i smanjenje boli odvijat će se tijekom nekoliko dana.

Standardni tijek liječenja je od 3 do 5 intraartikularnih injekcija, koje se obavljaju jednom tjedno. Ovisno o stanju bolesnika, težini bolesti i prirodi propisanog lijeka, postupak se ponavlja za jedan do šest mjeseci. U nekim slučajevima, prije izvođenja zahvata s uvođenjem hijaluronske kiseline, reumatolog propisuje preliminarni tretman.

Nuspojave

Tekuća proteza je najnaprednija metoda liječenja u kojoj se zglobovi hrane i popravljaju. Hijaluronska kiselina koja se koristi u ovom procesu je prirodna tvar za organizam, pa praktički nema nikakvih nuspojava nakon njezine uporabe. U nekim slučajevima, nakon injekcija:

• peckanje i svrab;
• modricu na mjestu ubrizgavanja;
• krvarenje u zglobnoj vreći.

Kod alergijskih reakcija koje se manifestiraju svrbežom i peckanjem, lijek se mijenja. Ostale nuspojave se eliminiraju nanošenjem hladnog obloga na mjesto injiciranja.

Hijaluronska kiselina za zglobove: lijekovi, cijena

Danas postoji mnogo različitih intraartikularnih pripravaka s hijaluronom. Opisujemo najpopularnije od njih, koje najčešće preporučuju stručnjaci.

Gialyuks

Zamjena sinovijalne tekućine, koja se koristi za uklanjanje boli i sprečavanje raspadanja zglobova, umetnuta je izravno u šupljinu zgloba.

Viskozna tekućina dostupna je u štrcaljki od 2 ml. Koristi se odmah nakon otvaranja pakiranja. Kontraindiciran u bolesnika s alergijskim reakcijama.

Prosječna cijena za Gialux je 4100 rubalja.

Suplazin

Intraartikularni pripravak koristi se kao tekuća proteza za osteoartritis, osteoartritis iu postoperativnom razdoblju. Kada ove bolesti pomažu ublažiti upalu i bol.

Otopina za injekciju dostupna je u štrcaljki koja sadrži 20 mg hijalurona i 2 ml fosfatnog pufera. Prije uporabe zagrijava se na sobnu temperaturu.

Broj pojedinačnih doza ovisi o veličini zgloba. Standardni tijek liječenja je tri tjedna. U kroničnom tijeku bolesti broj postupaka može se povećati na šest. Suplazin se može istovremeno liječiti s nekoliko zglobova.

Intraartikularne injekcije suprazinom dobro se podnose, gotovo da nema nuspojava.

Lijek je kontraindiciran kod trudnica i osoba s preosjetljivošću na hijaluron. Čuvajte štrcaljku s otopinom na temperaturi od 4 ° C do 30 ° C. Trošak lijeka od 2300 rubalja.

RusVik

Viskozna, elastična tvar za intraartikularne injekcije indicirana je za patologije uzrokovane degenerativnim i posttraumatskim promjenama u zglobovima i za liječenje zglobova koljena, kuka i drugih zglobova u osteoartritisu 2. i 3. stupnja.

1 ml otopine uključuje:

• natrijev hijaluronat;
• natrijev dihidrofosfat;
• natrijev fosfat;
• natrijev klorid;
• voda za injekcije.

Tijek liječenja je od tri do pet injekcija. Istodobno se intraartikularni postupci mogu provoditi istovremeno na nekoliko zglobova. Nuspojave su moguće u obliku alergijske reakcije, oticanja, crvenila i privremenog ograničenja pokretljivosti zglobova.

Prosječna cijena lijeka RusVik - od 2500 rubalja.

adanta

Proteza sinovijalne tekućine koristi se za liječenje osteoartritisa trapezoidno-karpalnog zgloba, osteoartritisa koljena, sa Steinbroggerovim sindromom, traumatskim i degenerativnim promjenama.

Dostupan u štrcaljki koja sadrži 25 mg tekućine za ubrizgavanje. Viskozni lijek se prije uporabe zagrijava do sobne temperature.

Tijek liječenja sastoji se od tri postupka, koji se provode jednom svakih sedam dana.

Prosječna cijena intraartikularnog lijeka Adant je od 2.500 do 3.000 rubalja.

Gialgan Phidia

Rješenje ima dva oblika izdavanja:

1. Sterilne štrcaljke u 2 ml bezbojnog stakla s gumenim čepovima, polipropilenskim klipovima i vrhovima za zaštitu igala. U jednom pakiranju može biti 1 ili 5 štrcaljki.
2. Bezbojne bočice od 2 ml s gumenim čepovima, aluminijskim čepovima i plastičnim brtvama koje se mogu jednostavno ukloniti. Jedna ili pet boca stavlja se u kartonsku kutiju.

Phydia Gyalgan se koristi kao pomoćni postoperativni lijek za poboljšanje pokretljivosti zglobova i ublažavanje boli, u posttraumatskim promjenama i liječenju osteoartritisa.

Prosječna cijena lijeka je 4630 rubalja.

Giastat

Suvremeni proizvod se proizvodi u Rusiji i proizvodi se u sterilnim staklenim štrcaljkama s volumenom od 2 ml, koji sadrži 20 mg hidrogela prozirne viskozne hijaluronske kiseline.

Koristi se za obnavljanje hrskavičnog tkiva nakon raznih deformiteta zglobova, za smanjenje boli, za liječenje primarne i sekundarne artroze.

Tijek liječenja je od 3 do 5 postupaka. Ako je potrebno, terapija se može ponoviti nakon 6-12 mjeseci. Prosječna cijena Hiastata je 2285 rubalja.

Hijaluronska kiselina za zglobove je pravo spasenje. Može smanjiti simptome mnogih bolesti zglobova. Identičan sinovijalan fluid implantat će oblikovati prirodni proces, hraniti hrskavično tkivo, smanjiti opterećenje zgloba. Nakon injekcija hijaluronom, destruktivni procesi prestaju, a osoba se vraća u normalan život.