Povreda leđne moždine je stanje koje prijeti životu žrtve i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ova patologija se naziva traumatska bolest leđne moždine (TBSM).

Kičmena moždina, kao dio živčanog sustava, glavni je koordinator rada svih organa i mišića. Kroz njega mozak prima signale iz cijelog tijela.

Svaki segment leđne moždine odgovoran je za određeni organ, od kojeg prima reflekse i prenosi ih. To određuje težinu razmatrane patologije. Takve ozljede imaju visoku smrtnost i invaliditet.

Uzroci i simptomi

Razlozi zbog kojih nastaju patološke bolesti kralježnice mogu se kombinirati u 3 skupine. Prvi uključuje malformacije, koje mogu biti i stečene i prirođene. Oni su povezani s kršenjem strukture ovog tijela. Druga skupina uključuje različite bolesti kralježnične moždine koje su posljedica infekcije, nasljedne predispozicije ili pojave tumora.

Treća skupina uključuje različite ozljede koje mogu biti autonomne i kombinirane s prijelomom kralježnice. Ova grupa uzroka uključuje:

• Pada s visine;
• Automatsko rušenje;
• Povrede u kućanstvu.

Kliničke manifestacije patologije određene su ozbiljnošću ozljede. Dakle, ističe se potpuno i djelomično oštećenje kičmene moždine. U slučaju potpunog poraza, svi živčani impulsi su blokirani, a žrtva nema priliku vratiti svoju motoričku aktivnost i osjetljivost. Djelomični poraz sugerira mogućnost samo dijela živčanih impulsa i zbog toga se održava određena tjelesna aktivnost i postoji mogućnost da se ona potpuno obnovi.

Znakovi ozljede leđne moždine su sljedeći:

• Poremećaj motoričke aktivnosti;
• Bol u pratnji osjećaja pečenja;
• Gubitak osjećaja prilikom dodira;
• Nema osjećaja topline ili hladnoće;
• Teško disanje;
• Aktivni kašalj bez reljefa;
• Bolovi u prsima i srcu;
• Spontano mokrenje ili defekacija.

Osim toga, stručnjaci ističu takve simptome ozljede leđne moždine kao gubitak svijesti, neprirodan položaj leđa ili vrata, bol koja može biti dosadna ili akutna i osjećala se kroz kralježnicu.

Tipologija ozljeda

Ozljede leđne moždine klasificirane su prema vrsti i stupnju uništenja.

hemorrhachis

Hematomatomija - u ovom slučaju krvarenje u šupljinu leđne moždine i stvaranje hematoma. Pojavljuju se simptomi kao što su gubitak boli i osjetljivost na temperaturu, koji traju 10 dana, a zatim počinju nazadovati. Pravilno organiziran tretman vratit će izgubljene i oštećene funkcije. No, u isto vrijeme neurološki poremećaji u pacijenta mogu ostati.

Štete od korijena

Oštećenja korijena leđne moždine - manifestiraju se u obliku paralize ili pareze udova, autonomnih poremećaja, smanjene osjetljivosti, poremećaja zdjeličnih organa. Ukupni simptomi ovise o tome koji je dio kralježnice zahvaćen. Dakle, s porazom područja vrata, javlja se paraliza gornjih i donjih ekstremiteta, otežano disanje i gubitak osjetljivosti.

ozljede simpatiju

Drobljenje - ovu ozljedu karakterizira povreda integriteta kralježnične moždine, ona je poderana. Tijekom vremena, do nekoliko mjeseci, mogu se pojaviti simptomi spinalnog šoka. Rezultat je paraliza udova i smanjenje tonusa mišića, nestanak somatskih i vegetativnih refleksa. Osjetljivost je potpuno odsutna, zdjelični organi nekontrolirano djeluju (nevoljno izlučivanje i mokrenje).

kompresija

Stiskanje - takva ozljeda najčešće se javlja kao posljedica djelovanja dijelova kralješaka, zglobnih procesa, stranih tijela, intervertebralnih diskova, ligamenata i tetiva koji oštećuju kralježničnu moždinu. To dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka motoričke aktivnosti udova.

Modrice - s ovakvom vrstom ozljeda, paralizom ili parezom udova dolazi do gubitka osjetljivosti, slabljenja mišića i poremećaja zdjeličnih organa. Nakon tretmana, te manifestacije se potpuno ili djelomično eliminiraju.

potres

Potres je reverzibilni poremećaj u funkcioniranju kičmene moždine, karakteriziran simptomima kao što su smanjenje tonusa mišića, djelomični ili potpuni gubitak osjetljivosti u dijelovima tijela koji odgovaraju razini oštećenja. Takvi oblici manifestacije čuvaju se kratko vrijeme, nakon čega je funkcija kralježnice potpuno obnovljena.

Dijagnostičke metode

Ozljede leđne moždine mogu biti različite prirode. Stoga je prije početka liječenja nužno ne samo utvrditi činjenicu ozljede, nego i utvrditi njezin stupanj ozbiljnosti. To je u nadležnosti neurokirurga i neuropatologa. Danas medicina ima dovoljno sredstava da u potpunosti i pouzdano dijagnosticira poremećaje koji su se pojavili u vezi s primanjem ozljeda kralježnične moždine:

• Računalo i magnetska rezonancija;
• spondylography;
• Lumbalna punkcija;
• Kontrastna mijelografija.

Kompjutorizirana tomografija baze na djelovanje rendgenskih zraka i omogućuje identificiranje brutalnih strukturnih promjena i mogućih žarišta krvarenja. Magnetska rezonancijska dijagnostika određuje nastanak podbuha i hematoma, kao i oštećenje intervertebralnih diskova.

Pomoću spondilografije moguće je detektirati obilježja ozljeda kao što su frakture i dislokacije kralježaka i lukova, kao i poprečni centrifugalni procesi. Osim toga, takva dijagnoza daje potpune informacije o stanju intervertebralnih zglobova, postoji li sužavanje kralježničnog kanala, i ako jest, u kojoj mjeri. Spondylography se izvodi u svim slučajevima ozljede leđne moždine i treba se provesti u 2 projekcije.

• Vidi također: upala kičmene moždine

Lumbalna punkcija se izvodi ako se sumnja na kompresiju zbog ozljede. On se sastoji u mjerenju pritiska cerebrospinalne tekućine i procjeni propusnosti subarahnoidnog prostora ili spinalnog kanala. U slučaju potvrde povrede prohodnosti mijelografije. Provodi se uvođenjem kontrastnog sredstva i tako se određuje stupnjem kompresije.

Kada se ozlijedi kičmena moždina, procjena funkcionalnih i neuroloških poremećaja uključena je u kompleks dijagnostičkih postupaka. Funkcionalna procjena se provodi na sposobnost žrtve na motoričku aktivnost i prisutnost osjetljivosti u različitim dijelovima tijela. Neurološki poremećaji se procjenjuju prema mišićnoj snazi. Osim toga, pokazatelj poremećaja kretanja je sposobnost samostalnog kretanja kukova, koljena, stopala, zgloba, malog prsta, palca, lakta. Ove mišićne skupine odgovaraju segmentima kičmene moždine.

Liječenje i rehabilitacija

Povreda leđne moždine zahtijeva trenutačan početak liječenja, jer je tek tada moguće sačuvati tjelesnu aktivnost zahvaćene osobe. Dugoročne posljedice takve ozljede ovisit će o tome koliko učinkovito i brzo će biti pružena kvalificirana medicinska pomoć.

Taktika liječenja priroda medicinske skrbi izravno će ovisiti o ozbiljnosti ozljede. Kako bi se spriječile katastrofalne posljedice ozljede leđne moždine za osobu, potrebno je poduzeti korektivne mjere u sljedećem redoslijedu:

1. Gotovo odmah nakon ozljede, ubrizgavanje lijekova koji će spriječiti nekrozu živčanih stanica leđne moždine.
2. Kirurško uklanjanje dijelova kralješaka koji cijede i trguju kičmenu moždinu.
3. Snabdijevanje stanica kičmene moždine s dovoljno kisika da se spriječi njihova daljnja smrt. To se postiže obnavljanjem cirkulacije krvi.
4. Pouzdano pričvršćivanje ozlijeđenog dijela kralježnice.

Kirurško liječenje je najučinkovitije ako je provedeno u prvim satima nakon ozljede. Liječenje pomoćnih lijekova provodi se kada se pojave znakovi spinalnog šoka. U tom slučaju nanesite dopamin, atropin, slane otopine. Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u oštećenom dijelu leđne moždine, metilprednizolon se primjenjuje intravenski. Pomaže povećati podražljivost neurona i provoditi živčane impulse. Potrebno je uzeti lijekove koji eliminiraju učinke hipoksije u mozgu.

Budući da nema sposobnosti regeneracije u leđnoj moždini, upotreba matičnih stanica za tu svrhu ubrzava oporavak pacijenta.

U postoperativnom razdoblju koriste se antibakterijski lijekovi za sprječavanje bakterijskih infekcija i lijekova koji stimuliraju rad krvnih žila, kao rezultat operacije, rizik od razvoja tromboflebitisa je visok. Osim toga, koriste se vitamini i antihistaminici.

Takve ozljede gotovo uvijek imaju ozbiljne posljedice za neuro-motorički sustav. Stoga su sastavni dio liječenja rehabilitacijske procedure, kao što su masaža, fizioterapija, elektrostimulacija mišića.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Povreda kralježnice

Ozljeda leđne moždine ozbiljan je problem koji pogađa i medicinsku i socijalnu sferu. Unatoč činjenici da moderna medicina nastoji postići maksimalne rezultate u liječenju patologija kralježnične moždine stečene traumatskim putem, statistika još uvijek pokazuje tužne rezultate. Tako u SAD-u oko 10.000 ljudi godišnje dobije sličnu traumu. Štoviše, više od polovice ljudi postaju invalidi u prvoj i drugoj skupini.

Kičmena moždina - struktura i funkcija

Kičmena moždina je sastavni dio središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav). To ovisi o ispravnom i koordiniranom radu svih elemenata tijela. On je taj koji prenosi informacije iz dijelova tijela u mozak.

Kičmeni kanal dostiže 45 cm u duljinu i jedan i pol centimetra u promjeru. Uključuje:

• bijela tvar (korijenje, prijenos naredbi iz centra mozga na dijelove tijela i organa);
• siva tvar (uključuje približno 13 milijuna neurona);
• leđa;
• živaca;
• prednji korijen;
• ganglion.

Zaštitne funkcije obavljaju tri školjke koje okružuju kičmenu moždinu:

• unutarnji (sastoji se od vaskularne mreže);
• medij (ili drugačije tkivo);
• vanjski (kosti)

Prostor između školjki je ispunjen tekućinom.

Svaki segment leđne moždine odgovoran je za određenu tjelesnu funkciju. Oštećenje kičmene moždine, koje utječe na jedan segment, neće dovesti do poremećaja u tijelu. To je zato što se priroda pobrinula za ljudsku sigurnost dijeljenjem odgovornosti za refleksne i dirigentske funkcije istog poretka između nekoliko susjednih odjela.

Klasifikacija ozljeda

Povreda kralježnice može biti otvorena ili zatvorena. U prvom slučaju poremećena je cjelovitost mekih tkiva, a postoji i rizik izravne infekcije spinalnog kanala. Ali to ne određuje ozbiljnost ozljede. U nekim slučajevima, zatvorena šteta može biti mnogo ozbiljnija nego otvorena.

Otvorene ozljede zauzvrat su podijeljene u dvije vrste:

• prodiranje (oštećene zaštitne membrane ili sam mozak);
• ne prodire.

Na temelju stupnja oštećenja, ozljeda kralježnice može biti:

• izolirani tip (kada je zahvaćena samo leđna moždina);
• kombinirani tip (kada je tijelo bilo zahvaćeno kao cjelina, a kičmena moždina istovremeno je došla pod negativan utjecaj toplinskog, kemijskog ili bilo kojeg drugog faktora);
• s oštećenjem unutarnjih organa.

Druga klasifikacija temelji se na mehanizmu ozljede:

• mehanička ozljeda (izazvana interakcijom kralježnice s stranim tijelima ili elementima tijela);
• kršenje protoka krvi zbog gubitka komunikacije s arterijama ili uništenja samih arterija;
• istezanje;
• edematozni procesi.

Stručnjaci također vežu jednu od klasifikacija na mjesto oštećenja:

• gornji dio (vratni kralješci);
• srednji dio (sanduk);
• donji dio (lumbalni dio)

Polovica svih ozljeda događa se u donjem dijelu, a 41% u sredini. I samo preostalih 9% je ozljeda kralježnične moždine na vratnoj kralježnici.

simptomi

Ovisno o prirodi, mjestu i dubini ozljede, simptomi se mogu razlikovati. No, najčešći simptom ozljede leđne moždine je povreda mokraćne funkcije, defekacija i funkcioniranje genitalnih organa. Nakon primitka oštećenja osoba prestaje primati signale o porivu da isprazni mjehur. Osjetljivost se gubi, a zadržavanje urina može trajati nekoliko mjeseci zaredom.

Odjel u kojem je poremećena inervacija podložna je nastanku ispucala u mekim tkivima. Vrlo su opasni jer mogu izazvati sepsu.

Nekroza se odnosi na morfološke znakove oštećenja mozga kralježnice. Tijekom vremena, tkiva zahvaćena nekrotičnim procesom počinju ožiljke. Stanice uništene štetnim čimbenikom mogu uzrokovati sekundarnu nekrozu uzrokovanu upalom, apoptozom, glijalnim fokusom ili ishemičnom neravnotežom.

Upala, koja je također morfološki simptom ozljede kralježnične moždine, može utjecati na bilo koji organ, i dalje od izvora upale. Takva globalizacija procesa povezana je s uključivanjem velikog broja leukocita i naknadnim oslobađanjem izravnih citotoksičnih faktora i medijatora.

Većina simptoma vezana je uz određene oblike ozljeda:

• potres;
• ozljeda;
• kompresije;
• ozljeda gnječenja;
• hemorrhachis;
• kršenje strukture korijena leđne moždine.

potres

Potres se može pripisati broju lakih ozljeda, jer su njegovi učinci reverzibilni i nisu povezani s povredom integriteta ili strukture koštane srži. Takva ozljeda kralježnice očituje se u značajnom gubitku snage, privremenom gubitku refleksa mišića i tetiva. Simptomi se povuku sedmi dan nakon ozljede.

Ozljeda leđne moždine mnogo je ozbiljnija od potresa mozga i podrazumijeva kršenje njezinih glavnih funkcija. Žrtva ima gubitak osjetljivosti, teške poremećaje spolne i urinarne funkcije, hipotonične procese u mišićima i smanjenje osjetljivosti. Pri analizi tekućina može otkriti krv.

kompresija

Kompresija se može pojaviti kao rezultat kompresije kralješaka, diskova kralježnice, procesa zglobnih tkiva ili stranih tijela. Razlog može biti čak i nakupljanje krvi, izazivajući oticanje mozga. Stručnjaci klasificiraju oštećenje kompresije na sljedeći način:

ozljede simpatiju

Drobljenje mozga kralježnice povezano je s povredom njegovog integriteta. Popratna šteta može biti suza ili suza. Simptomi uključuju paralizu udova i gubitak tonusa mišića. Nedostaju somatski i vegetativni refleksi temeljeni na radu kaudalnog dijela u udovima.

Ako dođe do rupture, mozak je potpuno pogođen u poprečnom ključu. Ispod praznine, osjetljivost i refleksi potpuno nestaju, organi se mogu poremetiti i paralizirati udove. Seksualne funkcije se poništavaju, javlja se nekontrolirano mokrenje i defekacija, koje se javljaju nevoljno. Funkcija znojenja također pati, zbog čega tijelo ne može kontrolirati tjelesnu temperaturu. Tijekom vremena, paraliza mišića može se pretvoriti u hipertenzivnu kontrakciju.

hemorrhachis

Hematomijeliju uzrokuje krvarenje u koje krv ulazi u kičmenu moždinu. Postoji kompresija sive tvari stražnjih rogova. Osjetljivost nestaje u torzu i gornjim ekstremitetima. Žrtva možda ne prepozna signale boli, termostatska funkcija nestaje.

Simptomi su privremeni i padaju tjedan dana nakon ozljede kralježnice. Neke se funkcije mogu djelomično oporaviti. Neurološki poremećaji su vrlo rijetki i ostaju posljedica oštećenja.

Oštećenje strukture korijena leđne moždine

Ozljeda koja pogađa korijen kičmene moždine dovodi do poremećaja refleksa, paralitičkih procesa i autonomnih poremećaja lokaliziranih u području prijavljenom oštećenom korijenu. Vrste lezija mogu biti različite:

• istezanje;
• zamci;
• kontuzija s krvarenjem (kontuzija leđne moždine koja pogađa korijenje);
• jaz.

Prva pomoć

Prva pomoć žrtvi je održavanje vitalnih procesa kao što su disanje i hemodinamika. Potrebno je osigurati nepokretnost kralježnice i eliminirati krvarenje, ako ga ima. Neuroprotektori bi također trebali biti umetnuti i kateter bi trebao biti umetnut u mjehur ako dođe do kasnog pražnjenja.

I prije prijevoza medicinski zastupnik mora obaviti vizualnu dijagnozu (za postojanje kolateralnih oštećenja, otvorenih rana, prisutnosti edema i reakcije na proces palpacije). Također na sceni određuje se stupanj mišićnog tonusa, motorička aktivnost udova. Kao preventivna mjera uvedeni su protuupalni i anti-tetanusni lijekovi. Ako postoji i potres mozga, taktika prve pomoći temelji se na tom faktoru.

Ako je srednji ili donji dio ozlijeđen, osoba se stavlja na trbuh na tvrdom nosilu. U slučaju oštećenja gornjeg dijela pacijenta transportira se strogo po leđima.

liječenje

Konzervativno liječenje propisano je odmah nakon definiranja kliničke slike, a za vrijeme konzervativnog liječenja postoji potreba za operacijom. Indikacije za operaciju su:

• kompresija moždane komponente kralježnice;
• preklapajuće staze protoka tekuće tekućine;
• kratak dah (osobito ako se situacija pogorša tijekom vremena);
• abnormalna pokretljivost kralješaka, koja može uzrokovati neurološke poremećaje.

Bez obzira na simptome, žrtvi se propisuje velika doza metil prednizona u prvih 8 sati nakon ozljede u obliku injekcije (po stopi od trideset mg po kilogramu težine). Naknadni sati doze smanjeni su na petnaest mg po kilogramu težine.

Pacijentu su potrebni lijekovi koji uklanjaju oticanje (otopina natrijevog klorida) i lijekove koji uklanjaju kalcij i magnezij sulfat iz stanica. Unatoč činjenici da liječenje lijekovima sprječava razvoj hipoksije, samo hitna dekompresija može pomoći u slučaju kompresije kičmene moždine.

Stručnjaci mogu upotrijebiti sljedeće metode:

• analgetika;
• anestetik;
• vazodilatatori;
• trofostimuliruyuschie;
• antiekssudativnoe.

oporavak

Razdoblje oporavka povezano je s kontrolom stvaranja rana pod tlakom. Žrtva se preusmjerava svakih sat vremena kako bi se spriječili nekrotični procesi. Za obnovu cirkulacije potrebno je masirati i liječiti kožu otopinama s dezinfekcijskim učinkom. Na mjestima koštanih izbočina (npr. Lopatice) stavite meke jastučiće.

Ako se ispirke još uvijek formiraju i nalaze se u trećoj i četvrtoj fazi, liječnici pribjegavaju brzom rješavanju problema. Mrtvo tkivo se uklanja kako bi se izbjegla infekcija i upala, kao i aktivno širenje nekroze.

Vrlo važan element rehabilitacijske terapije je pranje mjehura sustavom Monroe i ugostiteljstvo. Kako bi se spriječile infekcije, pacijentu se propisuje lijek furagin, 5-NOK, furadonin i druga sredstva iz ove skupine.

Sprečavanje degradacije i patoloških promjena u mišićno-koštanom sustavu je anatomski ispravno polaganje udova, masaža i vježbanje, što može spriječiti osifikaciju i kontrakturu udova.

Kako bi se spriječila tromboza, od prvog dana liječenja pacijent počinje zavojiti noge, ubrizgati fraksiparin (0,3 ml dvaput dnevno). Mjere su relevantne iu razdoblju oporavka.

Potpuni oporavak je vrlo rijedak, osobito ako se istovremeno pojavljuju ozljede mozga i kičmene moždine. Neurološke funkcije mogu se dovesti u isto stanje kao i prije nego što je ozljeda primljena samo ako je stupanj oštećenja bio prilično jednostavan. Stoga pacijentu uz liječenje treba i socijalna rehabilitacija.

Povreda kralježnice i njezini učinci

Povreda kralježnice je najopasnija za ljudski život. Prate ga brojne komplikacije i dugotrajna rehabilitacija. Povreda kralježnice prijeti invaliditetom i smrću. Većina neželjenih oštećenja vrata maternice. Liječenje treba započeti što je prije moguće s pružanjem hitne skrbi, stacionarne terapije i tijeka oporavka.

Povreda leđne moždine javlja se iz sljedećih razloga:

• u prometnim nesrećama javljaju se razne ozljede (modrice, prijelomi, uganuća, kontuzija različitih dijelova kralježnice);
• pada s visine;
• izvođenje ekstremnih sportova (ronjenje, padobranstvo);
• kućne, profesionalne ozljede;
• rane od pucnja, noževa;
• ekološke katastrofe (potresi);
• ne-traumatske ozljede u slučaju bolesti (rak, artritis, upala)
• teške ozljede

simptomi

Kao posljedica toga, pojavljuju se prijelomi, lukovi kralješaka, dislokacije i pomaci, suze i uganuća, kompresija, potres mozga kralježnice. Štete se dijele na zatvorene i otvorene, s povredom integriteta mozga ili bez njih.

Traumatski čimbenici uzrokuju bol, oticanje, krvarenje i deformaciju kralježnice. Opći simptomi: gubitak svijesti, neispravnost organa (srce, pluća), paraliza, narušena termoregulacija tijela, šok, slabost mišića, obamrlost ekstremiteta, potres mozga, glavobolja, mučnina.

Kontuzija kičmene moždine očituje se kao kršenje svih vrsta osjetljivosti. Došlo je do smanjenja, gubitka osjetljivosti, obamrlosti kože, gušenja kože. Ako se znakovi povećavaju, nužna je kirurška intervencija (kada se mozak stisne, hematom, fragmenti kostiju).

Povreda kralježnice može uzrokovati visceralne autonomne poremećaje. To uključuje disfunkcije zdjeličnih organa, gastrointestinalnog trakta (povećano ili smanjeno stvaranje probavnih enzima), smanjenu cirkulaciju krvi i limfnu drenažu u tkivima.

Povrede vrata maternice

Oni su najopasniji i češće od drugih ozljeda dovode do smrti. To je zbog činjenice da su u izduljeni meduli središta disanja i otkucaja srca, s porazom ti centri prestaju raditi. Postoje frakture cerviksa tijekom sportskih aktivnosti, pad, nesreća. U slučaju prijeloma gornjih kralješaka dolazi do smrtnog ishoda u 30-40%. Kada je Atlantida dislocirana, javljaju se glavobolja, tinitus, grčevi gornjih udova, poremećaj spavanja, bol u leđima.

Kada se cervikalna trauma pojavi na razini C1-C4, mogu se pojaviti vrtoglavica, bolovi u gornjem vratu, afonija, pareza, paraliza, srčani problemi, disfagija i nedostatak osjetljivosti. Uz izmještanje pršljenova C1-C4 javljaju se i zračeći bolovi, poteškoće pri gutanju, osjećaj oticanja jezika.

Ako postoji fraktura ili dislokacija dvaju gornjih kralješaka u 25% korijenskog sindroma - bol u vratu i vratu, djelomično oštećenje funkcije mozga (manifestira se teškim bolovima u rukama, slabošću u nogama). U 30%, simptom transverzalnog oštećenja mozga očituje se u obliku kralježničkog šoka (nema refleksa, gubi se osjetljivost, poremećaju organi).

Spinalni šok može biti reverzibilan i nepovratan. Obično, nakon popravka oštećenog tkiva, funkcija se vraća. Postoji akutna faza šoka (prvih 5 dana), tijekom koje se zaustavlja provođenje impulsa, nema osjetljivosti, refleksa. Subakutni stadij traje do 4 tjedna, oštećena tkiva se obnavljaju, formiraju se brusne promjene, cirkulacija i pokreti cerebrospinalne tekućine se vraćaju u normalu. Srednje razdoblje traje od 3 do 6 mjeseci, dolazi do obnove izgubljenih funkcija.

U traumi vratne kralježnice: mogu se pojaviti prijelomi, pomaci srednjeg i donjeg vratnog kralješka, edem mozga, poremećaj cirkulacije cerebrospinalne tekućine, krvarenje i hematomi.

Oštećenje prsne i lumbalne kralježnice

Simptomi oštećenja ovog dijela su paraliza različitih skupina mišića: interkostalni (problemi s disanjem), mišići trbušnog zida, donji ekstremiteti. Postoji slabost u nogama, poremećaj u radu zdjeličnih organa, a osjetljivost se smanjuje ispod mjesta ozljede.

dijagnostika

Za dijagnozu i dijagnozu potrebno je provesti niz studija:

• Radiografija se izvodi za sve osobe sa sumnjom na oštećenje, učinjene u najmanje dvije projekcije;
• Kompjutorska tomografija je točnija metoda istraživanja, pruža informacije za različite patologije, reproducira slike poprečnog presjeka kralježnice i mozga;
• Magnetska rezonancija pomoći će u identificiranju najmanjih detalja u slučaju oštećenja (krvni ugrušci, fragmenti, kila);
• Myelography vam omogućuje da točno vidjeti sve živčane završetke koji su potrebni za pravilnu dijagnozu, može otkriti prisutnost hematoma, kila, tumor;
• Vertebralna angiografija izvodi se kako bi se vizualizirale spinalne žile. Provjerite cjelovitost krvnih žila, utvrdite prisutnost krvarenja, hematome;
• Lumbalna punkcija se provodi radi analize cerebrospinalne tekućine. Može otkriti prisutnost krvi, infekcije, stranih tijela u spinalnom kanalu.
• Dijagnoza uzima u obzir uzrok ozljede, ozbiljnost kliničkih simptoma, učinkovitost prve pomoći, rezultate pregleda i metode istraživanja.

Hitna medicinska pomoć

• potrebno je ograničiti pokretljivost: žrtvu staviti na tvrdu površinu, popraviti ozlijeđeno područje;
• spriječiti daljnje oštećenje tijela;
• ako je potrebno, unesite analgetike;
• prati disanje i puls;
• u dijagnostici šoka, uklonite pacijenta iz ovog stanja.

Prilikom transporta pacijenta pokušajte izbjeći deformaciju kralježnice, kako ne biste uzrokovali daljnja oštećenja. U zdravstvenoj ustanovi žrtvu je potrebno smjestiti na tvrdu postelju ili štit, na koji se povlači posteljina. Korištenje okvira Stricker je djelotvorno, osigurava imobilizaciju i njegu bolesnika. Zatim, pomoću ortopedskog tretmana, uklanjaju deformacije, popravljaju ih, osiguravaju stabilan položaj kralježnice.

liječenje

Ortopedske metode liječenja uključuju: repoziciju prijeloma, dislokaciju, trakciju, dugotrajnu imobilizaciju kralježnice. S porazom vratne kralježnice preporučujemo nošenje ovratnika za vrat.

Kirurško liječenje sastoji se od uklanjanja stranih tijela, uklanjanja pritiska na tkivima i krvnim žilama, korekcije deformiteta, obnavljanja anatomije kralježničnog kanala i mozga, stabilizacije oštećenog područja.

Ako je potrebno, hitno se izvodi kirurško liječenje operacije ozljede kralježnične moždine. Nakon 6-8 sati nakon oštećenja mogu se pojaviti nepovratne promjene. Za kiruršku intervenciju, sve kontraindikacije se eliminiraju uz pomoć intenzivne terapije. Optimizirajte poremećaje kardiovaskularnog i respiratornog sustava, eliminirajte edem mozga, spriječite infekcije.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje lijekova. Koristite lijekove protiv bolova, hemostatske, protuupalne lijekove, stimulirajte poboljšanje imuniteta i otpornosti tijela. U spinalnom šoku koriste se atropin, dopamin, velike doze hormona metilprednizolona. Hormonska terapija (deksametazon, prednizon) smanjuje oticanje živčanog tkiva, upalu i bol. U slučaju patološke spastičnosti mišića koriste se mišićni relaksanti središnjeg djelovanja (mydocalm, baclofen). Za liječenje ili sprječavanje pojave zaraznih bolesti koriste se antibiotici širokog spektra.

Kod ozljede kralježnice, hormoni su kontraindicirani za individualnu osjetljivost, hormonska terapija povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.

Učinkovito je korištenje fizioterapijskog tretmana. Provodi se medicinska masaža, elektroforeza, elektromiostimulacija i biostimulacija dijelova tijela s smanjenom ili izgubljenom osjetljivošću. Nanesite parafin i razne tretmane vodom.

komplikacije

Odmah po primitku oštećenja, krvarenja, hematoma, ishemije, naglog pada tlaka, pojave kičmenog šoka, dolazi do curenja CSF-a.

Nakon ozljede kralježnice postoji opasnost od različitih komplikacija: ranice, spastičnost mišića, autonomna disrefleksija, poteškoće s mokrenjem i pražnjenjem, seksualna disfunkcija. Može doći do bolova u području smanjene ili izgubljene osjetljivosti. Dok brinete o bolesnicima, potrebno je trljati kožu, raditi vježbe za udove i pomoći kod čišćenja crijeva.

rehabilitacija

Život nakon ozljede leđne moždine može biti znatno ograničen. Za vraćanje izgubljenih funkcija potrebno je proći dugotrajnu rehabilitaciju, fizioterapeuti će vam pomoći obnoviti snagu ruku i nogu te vas naučiti kako obavljati svakodnevne zadatke. Pacijent će biti obučen za korištenje opreme za osobe s invaliditetom (invalidska kolica, WC). Ponekad je potrebno promijeniti dizajn kuće kako bi se stvorili uvjeti za pacijenta i omogućilo samoposluživanje. Moderna kolica olakšavaju život bolesnima.

Rehabilitacija lijekova s ​​ozljedom kralježnične moždine uključuje hormonsku terapiju, kroničnu bol - lijekove protiv bolova, mišićne relaksante, lijekove za poboljšanje rada crijeva, mjehura i genitalija.

Povreda kralježnice - je li moguć potpuni oporavak?

Povreda kralježnice je vrlo ozbiljna ozljeda koja zahtijeva hitno liječenje.

Za vraćanje tjelesnih funkcija i minimiziranje učinaka ozljede, potreban je kompetentan skup mjera za rehabilitaciju i prilagodbu osobe u psihološkom, emocionalnom i socijalnom smislu.

Samo u takvim uvjetima može se postići najpozitivniji rezultat liječenja.

Struktura i uloga ljudske kičmene moždine

Kičmena moždina je dio našeg središnjeg živčanog sustava.

On koordinira rad mišića i organa, prenosi informacije do mozga iz svih dijelova tijela.

Kičmena moždina je u obliku cilindra koji prolazi kroz spinalni kanal. Njegova duljina je oko 45 cm, a promjer je od 1 do 1,5 cm.

Slika: struktura leđne moždine

Središnji moždani kanal okružen je s tri zaštitne ljuske:

• unutarnji - vaskularni;
• srednje - arahnoida;
• vanjski - tvrdi.

Ove ljuske su odvojene jedna od druge cerebrospinalnom tekućinom, zvanom CSF.

Slika: kičmena moždina

Poprečni presjek jasno pokazuje da je središnji kanal uzak, okružen sivom tvari, a po obliku nalikuje leptiru koji je otvorio svoja krila.

Prednja i stražnja krila nazivaju se prednjim i stražnjim rogovima:

• u stražnjim rogovima su centripetalni neuroni koji pružaju prijenos signala od periferije do leđne moždine;
• u prednjim rogovima su motorni ili centrifugalni neuroni koji prenose informacije mišićima i organima;
• vezu između ovih tipova neurona provode posebni interkalirani neuroni.

Kroz vodljive staze, koje tvore bijela tvar, smještene oko sive, komunikacija između svih odjela središnjeg živčanog sustava.

Slika: Spinalna staza

Kičmena moždina je podijeljena na segmente, iz svakog od 31 segmenta odlazi parom prednjeg i stražnjeg korijena:

• prednji korijeni su odgovorni za motoričke funkcije;
• straga - za osjetljive.

Utvrđeno je da svaki segment kičmene moždine osigurava inervaciju triju poprečnih segmenata (metamera) - vlastite, gornje i donje.

To je neki faktor pouzdanosti. Kod oštećenja jednog ili dva metamerova sve funkcije ostaju.

Kontrola rada pojedinih organa ili mišića i prijenos povratne informacije prestaju ako su tri susjedna segmenta oštećena u isto vrijeme.

Slika: struktura segmenta kičmene moždine

Svi segmenti leđne moždine kontroliraju i koordiniraju rad pojedinih organa.

Primjerice, u 2 do 4 lumbalna segmenta nalazi se središte trzaja koljena, u 3–4 grlića maternice - nalazi se središnji dio dijafragme (oštećenje tih područja dovodi do zastoja disanja i smrti).

Poznavanje položaja i receptivnog polja svakog spinalnog refleksa posebno je važno kada se ozlijedi ili poremeti kičmena moždina kako bi se predvidjelo buduće stanje i provedba liječenja.

Dakle, funkcije kičmene moždine su vodljive i refleksne.

Ogroman broj refleksnih lukova, zatvorenih u sivoj tvari kralježnične moždine, regulira vegetativne i somatske funkcije tijela. Regulacija znojenja, promjera zjenice, mokrenja i spolne funkcije provode se u različitim segmentima kičmene moždine.

Zahvaljujući vodljivoj funkciji leđne moždine, informacije iz unutarnjih i vanjskih receptora duž uzlaznih puteva ulaze u mozak, a uz silazne staze, impulsi iz motornih centara smještenih u mozgu odlaze u odgovarajuće organe i dijelove tijela.

Funkcija dirigenta omogućuje kontrolu mozga nad mnogim refleksima.

Što je opasno pomjeranje cervikalnog kralješka? Saznajte ovdje.

Vrsta i priroda ozljeda kralježnice

Traumatske lezije kralježnice su najteže ozljede.

Postotak smrtnosti u pojedinim oblicima oštećenja može biti 70%, a postoji i velika vjerojatnost invalidnosti.

Postoje tri glavne vrste ozljede kralješnice:

• izoliran;
• kombinirani (praćeni frakturama i oštećenjem organa);
• kombinirani (trauma primljena u kombinaciji s toplinskom, kemijskom ili radijacijskom povredom).

Razlikuju se sljedeće vrste ozljeda kralježnice i ozljede kralježnice:

• ozljeda kralježnične moždine bez ozljede kralježnice;
• ozljeda kralježnice bez oštećenja leđne moždine (često se javlja, ne predstavlja veliku prijetnju ljudskom životu);
• ozljeda kralježnice s oštećenjem leđne moždine (ozljeda kralježnice).

Povrede kralježnice mogu biti različite prirode:

• ligamentni aparat može biti oštećen;
• ima slučajeva oštećenja tijela kralješaka (razni lomi, pukotine i suze ploča);
• nastaju prijelomi zglobnih procesa i lukova (događaju se s premještanjem i bez);
• ligamentno-zglobni aparat može biti oštećen zbog prijeloma.

Ozljede se manifestiraju kao:

• spinalni potres;
• pokolj u mozgu;
• kontrakcija mozga;
• hematomijelija - cerebralno krvarenje;
• suza leđne moždine;
• ruptura mozga;
• ozljeda kralježnice.

Lokalizacija oštećenja se razlikuje:

• ozljede kralježnice u vratnoj kralježnici;
• dojke;
• lumbosacralni
• Oštećenje korijenja repa konja.

Također razlikovati otvorenu i zatvorenu traumu kralježnice od prirode ozljede.

Kod otvorenih ozljeda, mjesta ozljeda mekih tkiva podudaraju se s mjestom ozljeđivanja područja leđne moždine, au takvim slučajevima rizik od infekcije je vrlo visok.

razlozi

Prema pojavama 3 skupine patoloških spinalnih stanica razlikuju se:

• nedostaci u razvoju kičmene moždine su različite kongenitalne i postnatalne abnormalnosti u strukturi kičmene moždine;
• bolesti kralježnice koje uzrokuju infekcije, tumori i nasljedna predispozicija;
• Ozljede: samostalne iu kombinaciji s prijelomnim modricama, stiskanjem, drhtanjem, krvarenjem, rupturama, spinalnim ozljedama.

Ozljede su najčešći tip abnormalnosti kralježnice.

Uobičajeno, mogu se podijeliti u četiri skupine:

• prometna nesreća;
• pada s visine: kada skače u vodu, s mosta sa sigurnosnim kabelom, itd.
• ozljeda ili ozljeda u izvanrednim uvjetima. To uključuje padove na ledu, sa ljestava, sportske i borbene štete (može biti pucanj i kontuzija).
• rođenja ozljeda leđne moždine kod novorođenčadi.

Što je skleroza ploča za spajanje kralježnice? Saznajte ovdje.

Što je opasna spinalna nestabilnost? Pogledajte ovdje.

Neurološki simptomi

Povrede kralježnice često su praćene ne samo kršenjem motoričkih funkcija, već i promjenom funkcija zdjeličnih organa.

Ako je mozak zahvaćen iznad gornjeg lumbalnog segmenta, može se promatrati paraliza mišića rektuma i mjehura, a lezije kralježnice u sakralnom području uzrokuju paralizu sfinktera tih organa.

Slika: lezije kod ozljeda kralježnične moždine.

Potres mozga kralježnične moždine često karakterizira prisutnost blagih reverzibilnih promjena:

• sindrom provodnog poremećaja (djelomičnog ili potpunog);
• prolazna pareza;
• kratka paraliza;
• mala zdjelična disfunkcija.

Regresija se javlja nakon nekoliko dana (rjeđe, nakon nekoliko sati).

Modrice su najčešći oblik lezije leđne moždine.

Manifestira se kombinacijom reverzibilnih funkcionalnih promjena s nepovratnim organskim.

Kičmeni šok izjednačava sliku u oba tipa oštećenja, pa da bi se shvatila prava slika štete, morate čekati da nestane.

Fotografija: kontuzija i kompresija kralježnice na slici.

Kompresija kičmene moždine također se može razviti prema scenariju spinalnog šoka.

Hematomilija se manifestira mlohavom paralizom te djelomičnim ili nepotpunim gubitkom osjetljivosti.

Nakon obnove izgubljenih funkcija, nakon mjeseci pojavljuju se neurološki poremećaji.

Slika: moždano krvarenje u ozljedi kralježnične moždine (1 - mjesto stiskanja mozga krvlju, 2 - mjesto loma tvrde ljuske)

Dijagnostičke metode

Da biste odabrali pravu taktiku liječenja, morate odrediti:

• razina i priroda ozljede kralježnice;
• stupanj i razina ozljeda kralježnice;
• prisutnost kombiniranog oštećenja.

Velik dio prirode ozljede može reći:

• vanjsko ispitivanje i palpacija kralježnice (na primjer, ako je kralježnica oštećena u cervikalnoj regiji, pokret glave postaje težak i bolan);
• topografsko-anatomska obilježja koja omogućuju razjašnjenje razine oštećenja;
• prisutnost poremećaja kretanja koji grubo nadopunjuju sliku (na primjer, tetraparalija kaže traumu cervikalnog dijela kralješka, a niža paraparaliza ukazuje na moguće oštećenje lumbalnog i prsnog dijela;
• način otkrivanja povreda površinske osjetljivosti.

Glavne instrumentalne metode ispitivanja bolesnika s ozljedama kralježnične moždine su:

• Radiografija (spondilografija) - ova vrsta pregleda se pokazuje svima s ozljedom kralježnične moždine. U dvije projekcije (to je barem) snimaju se slike.
• Lumbalna punkcija i mijelografija - ove metode su zamijenjene informativnijom metodom nuklearne magnetske tomografije.
• Nuklearna magnetska tomografija - s velikom točnošću pomaže u dijagnosticiranju ozljeda kralježnice. Ovom metodom možete detaljno vidjeti spinalni kanal i njegove slojeve, kralješke i intervertebralne diskove, modrice, rupture, kompresiju i edem.

Stopa štete

Odlučujući čimbenik u predviđanju stanja bolesnika s ozljedom kralježnične moždine je stupanj ozljede leđne moždine.

U akutnom razdoblju traume dijagnoza je teška.

Stupanj ozljede može biti pun ili djelomičan:

• djelomično oštećenje motoričke funkcije i osjetljivost ukazuje na nepotpun stupanj oštećenja;
• potpuno narušavanje vodljivosti može prouzročiti potpuno oštećenje ili posljedicu kičmenog šoka (tada se zaključak o stupnju oštećenja može dati kasnije);
• znak potpune lezije kralježnice je odsustvo sakralnih motoričkih i senzornih funkcija u sakralnim segmentima.

Što je početna sigurnost svih funkcija, to je brži oporavak.

Ako nakon mjesec dana nema poboljšanja, onda se puni oporavak može očekivati ​​samo u 25% slučajeva.

Razdoblje ozljede

Do vremena oštećenja leđne moždine i kralježnice dijele se u razdoblja:

• Akutna - traje do 2-3 dana. Tijekom tog razdoblja jasno se manifestiraju znakovi spinalnog šoka. Teško je izvući zaključke o obliku ozljede leđne moždine.
• Rano - trajanje 2-3 tjedna. Sindrom potpune povrede refleksne aktivnosti i provođenja zbog spinalnog šoka i dalje dominira. Znakovi slabljenja pojavljuju se tek na kraju razdoblja.
• Srednji - trajanje od 2 do 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, svi znaci spinalnog šoka trebali bi nestati i otkriti pravu sliku oštećenja. Ako II motorni neuron nije oštećen u vratnom ili lumbalnom zadebljanju, tonus mišića se povećava, refleksi se obnavljaju. Zadržavanje mokrenja i pokretanja crijeva tijekom tog razdoblja može se zamijeniti automatskim pražnjenjem.
• Kasni - javlja se 3 mjeseca nakon ozljede. Traje dugo vremena (cijeli život). Tijekom tog razdoblja dolazi do postupne stabilizacije neurološke slike.

Vrlo su važne mjere rehabilitacije, koje uključuju medicinsku skrb, sanatorijsku terapiju, socijalnu i psihološku prilagodbu.

Moguće posljedice i komplikacije

Mogu se pojaviti određene komplikacije i posljedice ozljede leđne moždine

Komplikacije infektivne i upalne prirode

Mogu se pojaviti u akutnim i ranim razdobljima - to su rane komplikacije i mogu se pojaviti u kasnom razdoblju - kasne infektivne i upalne komplikacije.

Najčešće su povezane s infekcijom mokraćnog i respiratornog sustava, kao i procesom prekrivanja.

Vaskularni i neurotrofni poremećaji

Takvi poremećaji mogu nastati zbog denervacije tkiva i organa.

U prva 2 tjedna nakon ozljede, rizik od duboke venske tromboze je vrlo visok.

Sl.: Tromboza dubokih vena

Kasnije je moguće razviti vegetativnu disrefleksiju i heterotropnu osifikaciju.

Povrede normalnog funkcioniranja zdjeličnih organa

Oni se manifestiraju u raznim poremećajima mokrenja i crijeva.

Ortopedski učinci

• nestabilnost zahvaćene kralježnice;
• kifoza i skolioza;
• patološki prijelomi;
• sekundarne dislokacije i subluksacije;
• deformitet spinalnog kanala i njegovo sužavanje;
• promjene u intervertebralnim diskovima, ligamentima i zglobovima.

Pravovremeno liječenje tih posljedica spriječit će njihovo napredovanje i moguće invaliditet.

Povreda kralježnice i kralježnice

Liječenje bolesnika s ozljedama kralježnične moždine i leđne moždine vrlo je složen i dugotrajan proces.

Može uključivati:

• liječenje lijekovima;
• kirurški zahvat (ako je potrebno);
• ortopedske aktivnosti;
• tretman matičnih stanica.

Hitna i intenzivna njega

Nakon što je pacijent dobio potrebnu prvu pomoć i prevezen u bolnicu, poduzimaju se različite mjere kako je naznačeno.

Slika: imobilizacija u slučaju ozljede kralježnice

Ako je vratna kralježnica oštećena, disanje se normalizira, dok je mjehur napunjen, opskrbljuje se i pere.

Terapija lijekovima

uključuje:

• imenovanje širokog spektra antibiotika;
• s vidljivim znakovima spinalnog šoka - upotrebom dopaminskih, atropinskih, slanih otopina;
• ranoj intravenskoj primjeni metilprednizolona u velikim dozama, uz naknadno smanjenje. On inhibira procese peroksidacije masti, poboljšava dotok krvi u leđnu moždinu, povećava podražljivost neurona i ubrzava provođenje impulsa;
• eliminirati učinke hipoksije u mozgu - korištenje difenina, relaniuma;
• kao antioksidans - uporaba vitamina E.

Kirurška intervencija

Ovisno o indikacijama koriste se i različite metode kirurškog liječenja ozljeda kralježnice i kralježnice:

• ekstrakcija skeleta;
• laminektomija, ili otvorena fiksacija i repozicija kralježnice;
• premještanje i fiksacija kralježnice bez primjene laminektomije;
• prednja dekompresija.

Kirurško liječenje će biti učinkovitije u prvim satima nakon ozljede.

Tijekom postoperativnog razdoblja pacijentu je potrebna pažljiva njega i kompleks intenzivne njege, koji uključuje uporabu:

• dekongestivna sredstva;
• vaskularni lijekovi;
• vitamini;
• antihistaminika;
• antibiotike;
• sredstva za poboljšanje antiholinetaze i reološkog djelovanja krvi.

Zašto se bol pojavljuje na desnoj strani ispod rebara? Saznajte ovdje.

Matične stanice

Kičmena moždina nema sposobnost regeneracije i obnavljanja, stoga se uporaba matičnih stanica smatra vrlo učinkovitom i naprednom metodom liječenja.

Oni su osnovni, sposobni se razlikovati u željeni tip stanica i zamijeniti oštećene i mrtve.

Terapija matičnim stanicama danas je donijela oko 30% slučajeva poboljšanja stanja u kojem su tradicionalne metode liječenja bile nemoćne.

Nakon što je rana zacijelila i došlo je do poboljšanja u stanju pacijenta, možete nastaviti s masažom, elektrostimulacijom mišića, fizikalnom terapijom.

Video: Obnova kralježnice s matičnim stanicama

Metode rehabilitacije i oporavka

Posljedice takve složene ozljede uvelike ovise o ozbiljnosti te ozljede, njezinoj prirodi, kao io brzini djelovanja i profesionalnosti liječnika.

Važnu ulogu u minimiziranju posljedica ima daljnja rehabilitacija.

Riječ je o čitavom nizu mjera usmjerenih na uklanjanje posljedica ozljede i povećanje šanse za potpuni oporavak.

Pravilna prehrana

Nema posebnih ograničenja.

No, zbog činjenice da pacijent nije u stanju aktivno se kretati, ne smijemo zaboraviti da hrana ne smije biti previsoka u kalorijama, već mora sadržavati sve hranjive tvari, osigurati da cijeli organizam bitnih vitamina i minerala uđe u tijelo.

To pridonosi normalizaciji metabolizma u tkivima i pozitivno utječe na emocionalno stanje pacijenta.

Povoljna psiho-emocionalna situacija

Potrebno je obratiti pozornost na raspoloženje pacijenta, a ne pokazati pretjerano sažaljenje, a ponekad i obrnuto, kako bi se tretiralo s više strogosti.

Masaža, kompleksi tjelovježbe i fizioterapija

Svim bolesnicima s ozljedom leđne moždine prikazana je stroga radna terapija i fizioterapija.

Metode fizioterapije, tjelovježbe, vrste masaže odabire se pojedinačno ovisno o prirodi i opsegu ozljeda.

No, za razvoj svih mišićnih skupina, zglobova i održavanje tjelesne kondicije potrebno je u svakom slučaju.

U vrijeme kada su vrijeme i tretman obavili svoj posao, a pacijent može samostalno, bez pomoći i podrške, izvesti različite akcije, ustati, mora biti fizički spreman za to.

Točno pridržavanje terapije lijekovima

Liječenje u rehabilitacijskom razdoblju ima za cilj obnavljanje oštećenih tjelesnih funkcija, kao i uklanjanje i sprječavanje mogućih posljedica ozljeda.

Za svakog pacijenta, dodjeljuje se pojedinačno prema indikacijama.

Laboratorijska i hardverska dijagnostika neophodna je za kontinuirano praćenje i praćenje stanja bolesnika, što omogućuje pravodobno obavljanje potrebnih prilagodbi rehabilitacijskih metoda u procesu ozdravljenja.

Kineziterapija, hidrokinezijekirurgija, akupunktura, radna terapija

Postoji veliki broj metoda koje se koriste u rehabilitaciji.

Koristi se veliki broj raznih provjerenih, dokazanih tehnika, razvijaju se nove autorske tehnike, koje se ne tako davno koriste, ali već daju pozitivne rezultate.

Na pomoć rehabilitatora dolaze suvremena dostignuća.

Na primjer, botoks terapija koja se koristi u kozmetologiji koristi se za vraćanje ozljeda leđa, ili kinestetičke, metode učenja motoričkih sposobnosti.

Prognoza za život i potpuni oporavak pacijenata

Rehabilitacijski tretman, kada je prošao kičmeni šok, može potrajati dugo vremena: od nekoliko mjeseci do 1,5 godina.

Ako nema potpune rupture kralježnične moždine, živčane stanice na mjestu oštećenja počinju postupno obnavljati svoju funkciju.

Ako postoji potpuna ruptura, pacijentu je potrebna potpuna psihološka i emocionalna podrška, pomoć u prilagođavanju kako u svakodnevnom tako iu socijalnom smislu.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!