Tumori vratne kralježnice vrlo rijetko se razvijaju. Ali metastaze tumora bubrega, dojke ili prostate (rjeđe - drugi unutarnji organi) često prodiru ovdje. Cervikalna kralježnica sklonija je štetnim učincima, a tumor kralježnice ovdje često raste. Tumor se može razviti iz koštanog tkiva ili hrskavice, embrionalnih stanica. Opasnost takvih tumora je da ih je teško posumnjati. Previše slični simptomi na manifestacijama drugih patologija kralježnice. U tom trenutku, kada se dijagnosticira onkologija vratne kralježnice, tijelo se često metastazira.

Istovremeno, onkološke bolesti u području vrata maternice su teže nego u drugim dijelovima kralježnice. Tu je neoplazma najbliža leđnoj moždini i mozgu. Stoga je operacija često nemoguća. Ako se formacija može resektirati, liječenje se prvenstveno sastoji od operacije i potpunog ili djelomičnog uklanjanja. U svakom slučaju, prikazuju se zračenje i kemoterapija - neće dopustiti da rak raste i metastazira. Za ublažavanje bolova koriste se sredstva protiv bolova, uključujući narkotičke.

razlozi

Maligne neoplazme grebena u području vrata maternice su primarne i sekundarne. Primarni se pojavljuju, a sekundarni - od metastaza.

Ako je tumor primarni, postoji velika količina mijeloma, a ponekad i plazma plazoma. Izvori ovog procesa su nepoznati. Raketogen, štetne kemikalije i zračenje mogu biti faktor rizika. Drugi mogući uzroci su genetski faktor i snaga imuniteta.

Najčešće, rak u vratnoj kralježnici posljedica je metastaze druge neoplazme. Obično je izvor prostate, dojke ili bubrega. Čestice raka prodiru kroz vrat kroz krvotok, kroz protok limfe ili na mješoviti način.

simptomi

Tumor vratne kralježnice pokazuje simptome na način da ih liječnici često miješaju s pojavom drugih bolesti. Na primjer, osteohondroza, upala, spondilitis, izbočine, kila ili izbočine. Pacijenti se često ne boje simptoma, smatrajući ih tipičnim promjenama vezanim za starost ili kao posljedica umora, stresa. Kao rezultat toga, ljudi koriste samo-liječenje tipično za osteohondrozu i druge bolesti kralješnice - masti, zagrijavajuće obloge i lijekove protiv bolova. Bolest se dalje razvija, takvo "liječenje" je samo pogoršava.

• Postoji slabost u mišićima;
• Umor dolazi brzo;
• Apetit nestaje;
• Pacijent gubi na težini;
• Postoji anemija;
• Bolni sindrom;
• Visoka temperatura;
• Osjećaj hladnoće u nogama.

• Kompresija živaca i krvnih žila;
• Grčevi mišića;
• Utrnulost i paraliza.

Mnogi maligni tumori razvijaju se toliko dugo da se manifestiraju nakon mnogo godina. Kao rezultat toga, onkolog ih primjećuje samo na kasnom stupnju razvoja, kada se metastaze već manifestiraju, a konvencionalni analgetici se ne mogu nositi s bolnim sindromom.

Cervikalni karcinom kralježnice nije uvijek metastazirao. Ovaj trenutak ovisi o zdravlju kralježnice. Metastaze se češće razvijaju ako postoji upala ili mehaničko oštećenje leđa.

Ako je tumor kralježnice lokaliziran visoko u vratu, ima jači učinak na mozak. Postoji više neuroloških simptoma, budući da formacija ima kompresiju na leđnoj moždini i ometa njegu cerebrospinalne tekućine - tekućine kičmene moždine. Pritisak unutar lubanje raste, jako je bolan i vrtoglav. Mučenje i povraćanje mnogo puta. Teško je progutati. Pacijent ima averziju prema mesnim proizvodima. Mučenje hladnog znoja i nesanice.

Oslabljena je osjetljivost i pokretljivost ruku i nogu, mišićno tkivo interkostalnog prostora. Kao rezultat toga, pacijent gubi sposobnost samostalnog disanja. Nesvjestica, nesvjestica. Često idu u komu. Što je tumor veći u vratu, to više simptomi utječu na funkcioniranje mozga. Teško je kontrolirati svoje tijelo i njegove pokrete. Grčevi mišića mučenja. Funkcija bubrega, urinarna inkontinencija, također može biti smanjena. Zvuk u ušima, mučni napadi tahikardije i aritmije, potamnjuju se pred mojim očima. Može trčati "muhe" pred vašim očima. Rak grlića maternice često ide u torakalnu regiju i ispod nje.

dijagnostika

Jedan od dostupnih testova za rak na vratu je pritisak na vratnu venu. Ako je tumor prisutan, bol će biti vrlo ozbiljna.

Kada pacijent s rakom vratne kralježnice dođe liječniku, obično se počinje žaliti na simptome osteohondroze ili druge bolesti intervertebralnih diskova. Pa, ako je neurolog prilikom slanja proći takve testove i proći kroz takva istraživanja, koja u načelu mogu identificirati tumor. Inače, pravi tretman može biti vrlo zakašnjen, a bolest će dalje napredovati. Sve dok ne postane neizlječiv i tumor će metastazirati u kralježnicu.

Rutinski rendgen neće otkriti tumor. Još jedna stvar - kompjutorska tomografija svih slojeva kralježnice. No, mali tumori joj nisu dostupni, a magnetska rezonancija je najučinkovitija. Nažalost, takva ozbiljna studija rijetko se provodi ako se simptomi ne razviju izvan početnog stadija. Obično, kada je formacija već pronađena, onkolozi ga pregledavaju, uzimajući cerebrospinalnu tekućinu za analizu. Ali iznad struka takva je studija opasna i teško je provesti za dijagnostičara.

vrsta

Tumori se razvijaju iz različitih tkiva vratne kralježnice. Pokrenut proces može biti kost, tkivo hrskavice. Plovila i živci.

Svako tkivo može biti žrtva raka, au kralježnici je:

• Tkivo hrskavice. Kada se tumor formira u intervertebralnim diskovima, formacija se naziva hondrosarkom. To je najčešći tip tumora, jer diskovi stalno doživljavaju stres i negativne učinke kralježaka;
• Koštano tkivo. Tumor može rasti u samim kralješcima. Takva se patologija naziva osteoritski spinalni sarkom;
• Kičmena moždina Ako je taj organ postao izvor obrazovanja, onda se to naziva mijelom. Prikazuju se u jednom ili više. Takvi tumori deformiraju kralješke cervikalne regije;
• Ako akordne stanice pokreću tumor od kojeg greben raste u embriju, to se naziva hondromom. To se češće manifestira kod ljudi starijih od četrdeset;
• Ewingov sarkom je tumor koji dijete obično pati. Učestale dječje bolesti.

Razvoj tumora

Razvijajući malignu neoplazmu u vratnoj kralježnici, prolaze sljedeće faze:

• Nema manifestacija patologije. Tumor se tek počinje razvijati zbog nekontroliranog rasta stanica;
• Tumor se nastavlja razvijati, nastaje njegovo središte. Metabolički procesi tijela se pogoršavaju, manifestiraju se stalni umor, opći osjećaj slabosti. Osoba prestane htjeti jesti i gubi težinu. Tu je bol u vratu;
• Simptomatologija se povećava. Tumor počinje metastazirati;
• Metastaze se povećavaju, a tumor postaje toliko velik da prodire u spinalni kanal. Stegne živce i krvne žile. Promjena oblika pršljenova postaje krhka i osjetljiva na prijelome. Bol se ne može tolerirati. Patologija dolazi u neizlječivu fazu, tumor je neoperabilan.

liječenje

Liječnik odlučuje što učiniti s tumorom cervikalne regije, ovisno o tome u kojoj je fazi, kojoj vrsti pripada, gdje je lokaliziran i ima li metastaze.

lijekovi

U ranim stadijima bolesti pomoći će nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su diklofenak ili Ibuprofen. Također lijekovi protiv bolova, ketorol ili ketanov. U kasnijim fazama, s razvojem nedopustivog sindroma boli, mogu se propisati narkotici protiv bolova. Lijekovi kao što su Tramadol ili Morphine. Oni se izdaju samo na recept.

Kirurška intervencija

Ako je tumor vrata maternice suviše blizu susjedne kičmene moždine ili mozga, velike krvne žile mogu biti neoperabilne. Operacije su nekoliko vrsta:

• Radikalno - s njima se tumor potpuno uklanja;
• U djelomičnom zahvatu, dio tumora je uklonjen, nadajući se da će u tom slučaju druge metode liječenja raditi bolje;
• Palijativni - koriste se u kasnijim fazama, kada su metastaze već uobičajene u tijelu. Tumor se reducira kako bi se smanjila bol i druge manifestacije onkologije.

Kirurški zahvat treba koristiti samo s zračenjem i kemoterapijom.

Zračenje i kemoterapija

Ove metode koriste se kao dodatna metoda za kirurško liječenje ili kao neovisna metoda ako je zahvat za uklanjanje tumora iz vratne kralježnice neprihvatljiv.

Pomažu smanjiti veličinu tumora, ne dopuštaju joj daljnji razvoj. Ali najvažnije je da ove metode liječenja djeluju na metastaze koje su se već pojavile. U najboljem slučaju, kada se tumor rano otkrije, zračenje i kemoterapija neće dopustiti da počne metastazirati.

Mora se imati na umu da takvo liječenje uvijek negativno utječe na tkiva u tijelu i ima veliki broj nuspojava.

pogled

Koliko će biti moguće produžiti život bolesniku s tumorom cervikalne kralježnice ovisi o nekoliko čimbenika. Najvažnije od njih je kako je rano otkriveno. U ovom slučaju postoji šansa da se spriječi razvoj metastaza. Druga stvar je koliko će pacijent sam slijediti medicinske preporuke, hoće li pristati na sve razine liječenja.

Pa, ako tumor ne počne vršiti pritisak na kičmenu moždinu i štipati inervaciju i protok krvi u mozgu. U tom slučaju rad će biti lakši. Sposobnost liječenja pacijenta nekim radikalnim postupkom ovisi io njegovoj dobi i drugim postojećim bolestima. Tumor se može nalaziti u odnosu na unutarnje organe na takav način da je operacija nemoguća.

Ako je bilo moguće započeti složeno liječenje osobe prije nego je tumor počeo davati metastaze, prognoza ostaje povoljna. Ali ako su metastaze već počele, liječenje raka postaje vrlo teško. Do te mjere da se mogu liječiti samo simptomi, kao što je bol.

Prognozu se može smatrati dobrom ako je pacijentu uspjelo živjeti oko pet godina nakon svih medicinskih operacija.

prevencija

Prevencija tumora u cervikalnoj regiji - ista kao iu slučaju drugih vrsta raka. Najbolja stvar koju osoba može učiniti je prestati pušiti, ne kontaktirati s kancerogenim tvarima i voditi zdrav način života. U odvojenoj rizičnoj skupini postoje ljudi čija ih profesija dovodi u kontakt s štetnim kemikalijama ili zračenjem. Ako ste vidjeli rak u vašoj obitelji ili ste predstavnik jedne od visokorizičnih profesija, pokušajte posjetiti onkologa svake godine i proći kroz studije koje je on preporučio.

Tumori kralježnice - simptomi i liječenje

Tumori kralježnice nisu vrlo česti - u oko 15% slučajeva među ostalim koštanim neoplazmama.

Međutim, većina tumora kralježnice, uključujući benigne neoplazme, su teški, praćeni senzornim i motoričkim poremećajima, i često dovode do invalidnosti.

Sadržaj

Uzroci i čimbenici rizika

Specifični uzroci tumora u većini slučajeva ne mogu se utvrditi.

No, neki čimbenici, a posebno kombinacija nekoliko čimbenika, značajno povećavaju rizik od razvoja tumora kralježnice:

1. Nasljeđe.
2. Kancerogeni učinci okoliša, doprinose mutaciji normalnih stanica i njihovoj transformaciji u rak. To može biti ionizirajuće zračenje (posljedice katastrofe uzrokovane ljudskim djelovanjem ili profesionalne opasnosti pri radu s rendgenskom opremom), sunčevo zračenje, ulazak kancerogenih tvari iz hrane, zraka (teški metali, duhanski katran itd.).
3. Povrede kralježnice.
4. Kronične bolesti kralježnice.

Karakteristični znakovi i simptomi

To uključuje:

• Bol.
• Neurološki poremećaji.
• Vanjski znakovi.
• Kod raka - simptomi trovanja rakom.
• U prisutnosti volumetrijskih formacija odjela, može doći do disfunkcije unutarnjih organa.

Tipičan simptom tumora kralježnice bilo kojeg podrijetla i bilo kojeg mjesta je bol.

Bol u kralježnici prvi je nejasan, izbrisan, ali kako tumor raste, intenzitet boli se povećava.

Postaje nepodnošljivo, bolno, bolesno i kratko se zaustavlja ili se uopće ne uklanja uzimanjem protuupalnih lijekova i narkotičkih analgetika.

Karakterističan simptom boli tumorozne prirode je stalna prisutnost: bol ne odlazi sama, slijedi pacijente noću, često se povećava pokretima, ali nikad ne prolazi.

Neurološki poremećaji

Osim boli, tumori kralježnice daju nespecifične neurološke simptome.

Prisutnost ovih ili drugih simptoma posljedica je lokalizacije tumora u jednoj od kralježnice (cervikalna, torakalna, lumbalna, sakralna ili coccyx) i smjer rasta neoplazme.

Ako tumor raste unutar spinalnog kanala, on stisne kralježnicu i uzrokuje smanjenje ili potpuno odsustvo osjetilnih i motoričkih reakcija ispod razine kompresije.

Kada raste prema van, tumor može stisnuti ili prerasti u krvne žile koje teku duž kralježnice i u korijene kralježnice živaca, što se manifestira u različitim vaskularnim, motoričkim i senzornim poremećajima.

Cervikalni tumori

Kada tumor cervikalne kralježnice raste unutar spinalnog kanala, pojavljuje se kompresija kičmene moždine:

• prvo - prolazno (nestalno) odlaganje refleksa;
• smanjenje osjetljivosti;
• pareza ispod razine kompresije.

Pacijenti su povremeno zabrinuti zbog slabosti mišića u rukama, nogama, nenamjernom mokrenju i može doći do defekacije.

U težim slučajevima s teškom ozljedom kralježnične moždine dolazi do privremene ili trajne potpune paralize s nedostatkom osjetljivosti i nemogućnošću aktivnih pokreta u gornjim i donjim udovima.

Rast tumora prema van s vaskulitisom praćen je znakovima oštećenja moždane cirkulacije:

• vrtoglavica;
• tinitus;
• zamračenje očiju, blještanje muha, obojeni krugovi pred očima;
• glavobolje;
• visoki krvni tlak;
• mučnina;
• nesvjestica je moguća.

Kompresija korijena kičmenih živaca tumorom očituje se pucanjem u rukama, vratu, donjoj čeljusti.

Lumbalni tumori

S kompresijom kičmene moždine na razini lumbalne kralježnice nastaju:

• disfunkcija zdjeličnih organa (poremećaji mokrenja, utroba, nevoljne fiziološke funkcije, poremećaji erekcije kod muškaraca);
• smanjenje osjetljivosti i pojave parestezija (trnci, guske) u donjim ekstremitetima.

S progresijom kompresije potpuno se gubi kontrola defekacije i mokrenja, razvija se paraliza u nogama, a osjetljivost je odsutna.

Fotografija: tumor lumbalne kralježnice

Rast tumora s kompresijom kralježnice u lumbalnom području popraćen je simptomima sličnim klinici lumbaga (lumbosakralni radikulitis):

• oštra bol u leđima s povremenim bolovima u stražnjici, bedru;
• parestezije, diskoloracija i temperatura noge na lezijskoj strani su mogući (postaje hladno na dodir, pojavljuje se cijanoza ili mramoriranje kože).

Tumori u grudima

Tumori torakalne regije, koji istiskuju kralježničnu moždinu, najprije su popraćeni smanjenjem osjetljivosti ispod mjesta lokalizacije novotvorine, s teškim oštećenjem kičmene moždine, parezom i paralizom.

Oštećenja tumora na korijenima kralježnice živca prsne kralježnice manifestiraju se različitim bolovima, ovisno o tome koji je živac zahvaćen.

Moguće zračenje boli u ruci, trbuhu, grudima, srcu.

Foto: tumor torakalne kralježnice

Vanjski znakovi

Veliki tumori koji izlaze iz spinalnog kanala obično se vrlo lako vizualiziraju.

Volumetrijska edukacija određena je i dodirom, a pritiskanjem se bol povećava.

Kod velikih količina tumora dolazi do deformacije kralježnice (zakrivljenost kralježnice, skolioza, kifoza ili lordoza, premještanje kralješaka).

Simptomi trovanja rakom

Ako je tumor kičme maligan, glavni znakovi trovanja rakom:

• brzi gubitak težine;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• promjena boje kože (blijeda, sivkasta ili zemljana boja).

Povrede funkcije unutarnjih organa

Tumori s velikim volumenom mogu stisnuti susjedne organe, što dovodi do boli i narušavanja njihove funkcije. Dakle, tumori u prsnoj kralježnici stisnu srce, pluća, što se manifestira kao stezanje u prsima, nedostatak zraka, nedostatak daha, kašalj i drugi simptomi.

Što učiniti ako vam boli leđa? Pogledajte ovdje.

Vrste tumora i obilježja njihova razvoja ↑

Postoje mnoge klasifikacije tumora kralježnice na temelju različitih kriterija.

S kliničkog stajališta, u smislu procjene težine bolesnikovog stanja, određivanja prognoze za život i taktike liječenja, jedna od najvažnijih klasifikacija je podjela tumora na maligne i benigne tumore.

benigni

Glavne značajke benignih tumora:

1. Prisutnost kapsule.
2. Rast tumora s povećanjem veličine i kompresijom okolnih tkiva.
3. Stanice tumora su visoko diferencirane i rijetko se dijele.
4. Rast tumora je obično spor.
5. Nema metastaza.

Većina benignih tumora ima dobru prognozu, prilično je dobro liječiva, može se potpuno ukloniti operacijom.

Međutim, u slučaju lokalizacije tumora na kralježnici, različite vrste poteškoća u liječenju su često povezane s lokacijom masovne lezije blizu kralježnične moždine, živčanim korijenima, velikim krvnim žilama.

zloćudan

Glavne značajke malignih tumora:

1. Nemojte imati kapsulu.
2. Infiltrirajući rast - tumor klijanja susjednih organa i tkiva.
3. Stanice tumora su nediferencirane i često se dijele.
4. Tumor brzo raste.
5. Postoje metastaze - s protokom krvi i limfe, tumorske stanice prodiru u druge, čak i udaljene organe, „pridaju se“ i počinju se dijeliti - formira se više tumora.

Zbog prirode rasta i razvoja, maligne tumore je vrlo teško liječiti, osobito u kasnijim fazama, kada postoje višestruke metastaze u druge organe.

Osim podjele na maligne i benigne, tumori kralježnice su podijeljeni na primarne i sekundarne.

Primarni tumori se na početku razvijaju na kralježnici, a sekundarni tumori su metastaze raka na drugom mjestu.

Jasno je da će u slučaju metastaza, za potpuni tretman, biti potrebno ukloniti ne samo formaciju na kralježnici, nego i učinak na primarni fokus.

Ponovno rođeni, u početku benigni tumori i malignost (reinkarnacija raka) ne-neoplastičnih lezija kralježnice također se navode kao sekundarni rak.

Najčešći tumori kralježnice:

osteom

Benigni tumor kostiju. Raste vrlo sporo, tako da je dugo vremena asimptomatska.

Kada se postigne velika veličina, nastaje bol, tumor uzrokuje deformaciju kralježnice, kompresiju kralježnice i živčana vlakna.

Fotografija: osteoma na slici

osteohondrom

Benigni tumor kostiju i hrskavičnog tkiva, koji je, međutim, u stanju malignirati.

Zbog sporog rasta simptomi se postupno povećavaju.

Osteoidni osteom

Mali (unutar jednog centimetra) tumor, koji često pogađa adolescente i mladiće.

Karakterizira ga intenzivna uporna bol, pogoršana noću.

Bolni sindrom se nakratko oslobađa lijekova protiv bolova, ali se vrlo dobro kontrolira aspirinom i njegovim derivatima.

Drugi tipičan simptom je spazam parvertebralnih (duž kralježnice) mišića, što je praćeno razvojem skolioze.

Manje su prisutni osteoidni osteomi kralježnice velikih veličina.

Foto: osteoidni osteomni kralježak

Kada su boli manje izraženi, njihova klijavost u spinalnom kanalu uzrokuje kompresiju kičmene moždine i korijena s razvojem odgovarajućih neuroloških simptoma.

hemangiomi

Vaskularni benigni tumori, uglavnom kongenitalni, nastali zbog poremećaja prenatalnog razvoja.

Kod žena se hemangiomi nalaze 2 puta češće nego kod muškaraca.

Hemangiom je obično lokaliziran u tijelu kralježnice, a na rendgenskom se očituje specifičnim simptomima saća (višestruki žarišta razaranja kostiju) i "oticanja" zahvaćenog kralješka.

Foto: hemangioma kralješaka na slici

U većini slučajeva hemangiomi su asimptomatski i slučajni su nalazi koji ne zahtijevaju nikakvo liječenje.

Ali ponekad se mogu aktivirati raznim faktorima (trudnoća, trauma, itd.), A njihov rast počinje, što dovodi do prijeloma kralješaka, kompresije kičmene moždine.

Teški neurološki simptomi popraćeni su i hemangiomima lokaliziranim u epiduralnom prostoru.

hondroblastom

Primarni rak, ali unatoč malignitetu, raste polako.

Najčešće zahvaća sakrococcigal, dakle popraćena disfunkcijama zdjeličnih organa, osobito poremećaja crijeva.

Slika: histološki crtež hondroma

Ewingov sarkom

Maligni tumor koji najčešće pogađa djecu i mlade, uglavnom muške, sklon je metastazama.

Teče u valovima, s razdobljima pogoršanja i remisije.

Tijekom egzacerbacije, boli, vrućice i neuroloških simptoma.

Slika: histološka slika Ewingovog sarkoma

osteosarkom

Maligni tumor koji se obično javlja prije dobi od 30 godina.

Raste vrlo brzo i često dovodi do kompresije supstance leđne moždine.

Liječenje daje rezultat samo u ranim fazama.

Fotografija: osteosarkom lumbalnog kralješka

Primarni maligni limfom (retikulosarkom) kralježnice

Jedan od najčešćih malignih tumora kralježnice obično pogađa žene.

Ona se manifestira tupim bolovima koji dugo vremena (do nekoliko godina) povremeno smetaju pacijentima. Simptomi trovanja rakom pojavljuju se samo u kasnijim fazama.

Retikulosarkom uzrokuje ozbiljno razaranje koštanog tkiva, što može dovesti do prijeloma kralješka s iznenadnim pojavom akutne boli i neuroloških simptoma.

Što ako je na leđima crvena i bolna? Saznajte ovdje.

Je li moguće liječiti ankilozantni spondilitis? Informacije ovdje.

Moguće posljedice

Negativne posljedice tumora, koje se iz bilo kojeg razloga ne mogu otkloniti (kasni tretman, anatomski položaj, itd.), Mogu biti:

• Pareza i paraliza s gubitkom mogućnosti samostalnog kretanja.
• Povreda ili potpuni nedostatak kontrole nad funkcijom zdjeličnih organa.
• Kronična bol u leđima.
• Patološki prijelom kralježnice.
• Pacijent s invaliditetom.
• Smrt.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza tumora počinje pri prvom posjetu liječniku, koji može posumnjati na tumor zbog karakterističnih pritužbi (teška uporna bol, koja se ne može ukloniti analgeticima i neobjašnjivi iznenadni gubitak težine u raku) i otkriti je kada se bolesnik pregleda.

Ako se sumnja na tumor, nužno je postaviti redoviti rendgenski snimak kralježnice.

Slika identificira pomicanje i deformaciju kralješaka, sjene različitog intenziteta i jasnoće u tijelima kralješaka, područjima propadanja kostiju i drugim znakovima.

Ako, prema pregledu i slikovnim podacima, postoji razlog za pretpostavku tumora, pacijenta se šalje na daljnji pregled i liječenje onkologu i neurokirurgu.

Da bi se razjasnio tip tumora, njegovo mjesto i stadij tumorskog procesa, propisana je kompjutorska i (ili) magnetska rezonancija.

Kompjutorizirana tomografija (CT) je vrsta rendgenskog pregleda, koja ne uzima 1-2 slike organa kao cjeline, već mnoge slojeve po sloju (kriške).

Ovi dijelovi omogućuju procjenu tumora i okolnih tkiva na različitim dubinama. U nekim slučajevima, preporuča se provođenje CT s intravenskim kontrastom.

Do sada je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje volumetrijskih formacija magnetska rezonancija (MRI).

Ova metoda vam omogućuje da dobijete sloj po sloj sliku kada je izložena magnetskom polju, a ne x-zrake.

MRI daje najpotpunije informacije o mjestu tumora, prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, promjene u susjednim organima, u slučaju raka, omogućuje procjenu stupnja njegovog klijanja u krvnim žilama, živcima, drugim tkivima, može se izvesti sa ili bez uvođenja kontrastnog sredstva.

Skeniranje radioizotopa koristi se za dijagnosticiranje tumora i određivanje njegove aktivnosti (malignosti):

• Radioaktivno obilježeni lijek koji se dobro nakuplja u tumorskim tkivima daje se pacijentima intravenozno.
• raspodjela lijeka određuje se pomoću posebne gama kamere.

Fotografija: radioizotopni sken

Da bi se razlikovala maligna neoplazma od benigne, biopsija tumora pomaže razjasniti njenu staničnu strukturu.

Pomoću posebne igle, umetnute duboko u tumor, mali komad tumorskog tkiva se izvuče ili aspirira, što se zatim ispituje pod mikroskopom.

Metode liječenja

Izbor metode liječenja određuje se nakon precizne dijagnoze tipa tumora, njegove faze razvoja i prisutnosti ili odsutnosti metastaza.

Često se koristi kombinacija različitih metoda liječenja, čime se postiže najveća učinkovitost.

Specifične taktike u svakom slučaju su individualne.

liječenje

Kao terapija lijekovima za bolesnike s tumorom kralježnice, narkotičnim i ne-narkotičnim analgeticima koriste se protuupalni lijekovi (NSAID) - ovi lijekovi omogućuju borbu protiv bolnog sindroma.

Korištenih narkotičkih lijekova i NSAR-a:

Neki od njih se daju intramuskularno, drugi se uzimaju unutar i u obliku rektalnih supozitorija.

Narkotici (morfij, promedol, tramadol itd.) Propisuju se samo za određene indikacije i izdaju se prema posebnim propisima.

Uklanjanje tumora

Čak i sa suvremenim razvojem neurokirurgije s mogućnošću mikrokirurških operacija, kirurško liječenje tumora kralježnice nije uvijek moguće zbog blizine ili klijanja tumora u vitalnim organima (leđnoj moždini, krvnim žilama).

Operacije mogu biti:

• radikal koji osigurava potpuno uklanjanje tumora;
• djelomično, s uklanjanjem pristupačnog područja tumora i dodatnim propisivanjem drugih metoda liječenja koje utječu na ostatak;
• palijativno, ne utječe na ishod bolesti, ali ublažava bolni sindrom i druge neugodne simptome: učinci tumora su djelomično ispravljeni (frakture kralježnice, itd.), dio formacije je uklonjen kako bi se smanjila bol, tumor je uklonjen, ali metastaze ostaju, itd.

Narodni lijekovi i metode liječenja

Tradicionalne metode liječenja i recepte su neučinkovite, a na njih se ne bi smjelo nadati, a kamoli zamijeniti medicinsku medicinu medicinskim pregledima i manipulacijama.

Ne zaboravite da svaka odgoda čini prognozu težom!

Po želji, narodni lijekovi mogu se koristiti kao dodatak drugim metodama, ali samo nakon konzultacije s liječnikom.

Popularni recepti pomoću:

• breza gljiva (chaga);
• zlatni brkovi;
• razne naknade za povrće;
• vanjski losioni s kerozinom.

Povremeno zabrinuti bol u leđima koji je ostao ispod lopatice? Razlog se može naći u ovom članku.

Zračenje i kemoterapija

Zračenje i kemoterapija se obično koriste za maligne tumore - kao dodatna metoda za poboljšanje kvalitete liječenja ili u slučaju neoperabilnog raka.

Kemoterapija i rendgenska oštećenja svih stanica u tijelu, dakle, imaju mnogo nepovoljnih sistemskih nuspojava. No, maksimalni učinak se događa na stanicama s brzim rastom i čestim mitozama (podjelama) - naime, to su stanice kancerogenog tumora.

Zračenje i kemoterapija mogu smanjiti veličinu tumora, usporiti njegovu brzinu rasta i utjecati na višestruke metastaze koje se ne mogu ukloniti.

Prognoza bolesnika

Prognoza za pacijenta ovisit će o mnogim različitim čimbenicima.

Najvažniji među njima su:

• Vrsta tumora (maligni, benigni, primarni ili sekundarni i specifični tip).
• Anatomska lokacija - odredit će mogućnost ili nemogućnost radikalne operacije.
• Pravodobnost dijagnoze i liječenja - što je ranije tumor otkriven, veće su šanse za potpuni izlječenje.
• Dob pacijenta i prisutnost komorbiditeta utjecat će na izbor liječenja.
• Prisutnost metastaza u drugim organima.

Prevencija

Prevencija raka je nespecifična i uključuje ograničavanje kontakta s karcinogenim tvarima, uklanjanje profesionalnih opasnosti, prestanak pušenja i zdrav način života.

Budući da se benigni tumori i ne-neoplastični displastični procesi u kralježnici mogu degenerirati, pretvarajući se u rak, prevencija malignih tumora uključuje njihovo pravodobno liječenje.

Ljudi iz visokorizičnih skupina (izloženi ionizirajućem zračenju, s nepovoljnim nasljeđem i sl.) Moraju na planiran način proći rutinske profilaktičke preglede kod onkologa i proći potrebne testove.

Sve bolove u leđima zahtijevaju liječničku pomoć kako bi se utvrdio njihov uzrok.

U slučaju kada porijeklo boli nije jasno ili je teško objasniti intenzitet i konzistentnost bolnog sindroma postojećom bolešću, uvijek je potrebno isključiti maligne neoplazme.

Što se prije identificiraju, to su veće šanse za uspješno liječenje i radikalno uklanjanje problema.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Tumori vratne kralježnice

Poput svakog malignog tumora, rak kralježnice karakterizira brzi rast atipičnih stanica. Kao rezultat toga, simptomi raka kralježnice brzo napreduju. Pacijent doživljava ne samo bol, nego i teške motoričke i neurološke poremećaje.

Suština patologije

Strogo govoreći, s medicinskog stajališta u odnosu na kralježnicu, pojam "rak" nije sasvim prikladan. Činjenica je da nastajanje raka nastaje iz stanica epitelnog tkiva, tj. iz kože i sluznice. Kičmeni stup je vezivno tkivo - kosti, hrskavica, ligamenti. Postoji nekoliko drugih histoloških tipova tumora - sarkoma. Može se razviti iz kostiju (osteosarkoma) i hrskavice (hondrosarkoma).

Osim toga, u lumenu kralježničnog kanala koji čine kralješci nalazi se kičmena moždina i njezina ljuska. Iz živčanog tkiva kičmene moždine mogu nastati razni blastomi - medulloblastomi, glioblastomi. Maligni tumori kralježnice mogu rasti i iz tvari same leđne moždine (intramedularne) i prodirati sa strane spinalnih membrana (ekstramedularne).

Međutim, sve ove histološke suptilnosti gotovo ne utječu na bit patološkog procesa. Stoga, svi maligni tumori kralježnice, nazvat ćemo popularni pojam "rak". Također treba napomenuti da je ponekad prodiranje raka u kralježnicu sekundarno, metastatsko. To znači da stanice raka dovode ovdje krv ili limfa iz drugih organa - želuca, pluća, jetre itd.

Zajedničke manifestacije

Podmuklost raka kralježnice je u tome što se znaci ove bolesti postupno razvijaju postupno. Pacijent im do određenog vremena ne daje potrebnu važnost. Smatra da ima osteohondrozu, išijas, umor. Kao rezultat toga, propušteno je dragocjeno vrijeme, au ovom je slučaju kašnjenje u doslovnom smislu smrti. Što prije započne liječenje, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda.

Znakovi raka kralježnice uključuju opće i lokalne manifestacije, kao i neurološke simptome. Uobičajene manifestacije su slabost, smanjenje radne sposobnosti i često umjereni porast temperature do subfebrilnih brojeva (370-380 ° C). U kasnijim fazama, tzv. rak cachexia - iscrpljenost. Pacijent gubi na težini, javlja se atrofija mišića, stanjivanje sloja potkožnog masnog tkiva. Cachexia je popraćena razgradnjom svih sustava dišnih, cirkulacijskih, probavnih i endokrinih organa.

Lokalne manifestacije raka kralježnice su prije svega bol. Bol je najprije umjerena, ali u završnim fazama postaje tako nepodnošljivo da je mogu ukloniti samo lijekovi. Osim boli, vidljive deformacije pojedinih kralješaka, mogu se odrediti i njihovi centrifugalni procesi. Deformitet kralješaka ponekad prati zakrivljenost cijele kralježnice - skolioza. Često (ali ne uvijek) rak se može odrediti palpacijom (palpacijom) kralježnice. Za razliku od benignih neoplazmi kralježnice, rak ima nepravilan oblik, nejasne konture, čvrsto zavarene na okolna tkiva.

Neurološki simptomi raka uzrokovani su oštećenjem kičmene moždine, kao i senzornim i motoričkim korijenima kičmenih živaca. Ove simptome karakteriziraju neurološki poremećaji različitih stupnjeva - pareza i paraliza. Pareza (koja se ne smije miješati s urezanim ranama, posjekotinama) je djelomična, nepotpuna povreda osjetljivosti i pokreta u određenom dijelu tijela ili dijela tijela. Karakterizira ga ograničavanje raspona pokreta, ukočenost, puzanje. Paraliza ili plegija je potpuni nedostatak pokreta i osjetljivosti u zahvaćenom području. Jednostavno rečeno, pareza i plegija su različite faze istog procesa, u ovom slučaju raka.

Simptomi s različitom lokalizacijom

vratne kralježnice

Što je veći zloćudni tumor kralježnice, to je šira zona neuroloških poremećaja i izraženiji su simptomi raka. U tom smislu, najteži je rak vratne kralježnice. Ovdje se neurološki poremećaji razvijaju u svim dijelovima tijela ispod tumora vrata maternice. Prije svega, to je pareza ili plegija u sva četiri kraka - tzv. tetraparesis (tetraplegija). U završnim stadijima raka vrata, prsni interkostalni mišići su paralizirani. Kao rezultat toga, pacijentu je teško disati, a on se prenosi na umjetno disanje (ALV) kada se disanje izvodi pomoću aparata.

Zbog kompresije kičmene moždine od strane tumora, poremećena je cirkulacija cerebrospinalne tekućine, cerebrospinalne tekućine. Kao rezultat toga, cerebrospinalna tekućina se nakuplja u moždanim komorama, povećava intrakranijski tlak. To je popraćeno oštrom glavoboljom, mučninom, povraćanjem, kršenjem čina gutanja, različitim stupnjevima gubitka svijesti, sve do kome. Za cervikalnu lokalizaciju tumora karakterizira tzv. Simptom CSF-a - kada se pritisne na vratne žile vrata, pojavljuje se bol na mjestu raka. Još jedan nespecifičan simptom kršenja izljeva likvora je pojava glavobolje kada je glava nagnuta prema naprijed.

Torakalni odjel

Kod raka torakalne regije može doći do pareze gornjih ekstremiteta, respiratornih poremećaja i poremećaja u radu prsnih organa. Ovdje previše ovisi o razini tumora. Zbog oštećenja kičmene moždine i korijena kičmenih živaca, poremećena je inervacija srca, pluća i dijafragme. To je popraćeno otkucajima srca, slomom srčanog ritma, kratkim dahom, raznim probavnim poremećajima. Mišići leđa u području raka su refleksivno napeti. Često takvi pacijenti također moraju biti prebačeni u ventilator.

Lumbalni dio

Kod lumbalnog karcinoma zahvaćeni su zdjelični organi, donji dio leđa i donji udovi. Klasik za tu lokalizaciju raka je tzv. sindrom preslice Činjenica je da je kičmena moždina kraća od spinalnog kanala - završava se negdje na razini prvog lumbalnog kralješka. Ispod ove razine, živci koji prolaze kroz spinalni kanal su u obliku snopa koji nalikuje repu konja.

Ponekad tumor može utjecati na vlakna preslice. To je popraćeno simptomima kao što su:

• Intenzivna goruća bol u donjem dijelu leđa, koja se proteže do donjih udova
• Smanjen tonus mišića, pareza ili plegija u oba donja ekstremiteta
• Inkontinencija mokraće
• Spontana defekacija.

Osim toga, lumbalni tumor dovodi do disfunkcije genitalnih organa. Kod muškaraca se to očituje u poteškoćama u erekciji, ejakulaciji, kod žena - različitim vrstama menstrualnih poremećaja.

Dijagnostički testovi

Dijagnoza raka kralježnice, kao i svake bolesti, započinje pregledom i intervjuom pacijenta. Već u ovoj fazi, karakterističan izgled (kaheksija), pritužbe (bol u kralježnici) i neurološki simptomi mogu potaknuti liječnika da razmisli o prisutnosti raka kralježnice. Ali nije uvijek klinička slika tako svijetla. Kao što je već spomenuto, rak nije samo opasna bolest, nego i podmukla.

Stoga su potrebne posebne metode istraživanja. Tradicionalna radiografija u 3 projekcije (izravna, kosa i lateralna) ne dopušta uvijek prepoznati maligni proces. Mnogo više informativne slojevite radiografije, provedene na računalnom tomografu (CT). Međutim, čak i CT ne može uvijek prepoznati male tumore koji se nalaze u debljini supstance leđne moždine. U takvim slučajevima, najučinkovitija dijagnostička metoda je nuklearna magnetska rezonancija.

Da bi se razjasnila priroda tumora provodi se punkcija (probijanje) spinalnog kanala i uzimanje CSF-a za laboratorijske studije. Međutim, lumbalna punkcija je moguća samo u lumbalnom području, a u odvojenim odjelima ova intervencija je prepuna tehničkih poteškoća i rizika za zdravlje pacijenta. Prognoza za rak kralježnice je uvijek ozbiljna - postotak invaliditeta i smrti je previsok. Vjeruje se da je ishod raka povoljan u onim slučajevima kada je bolesnik živio više od 5 godina nakon pravovremenog i sveobuhvatnog liječenja (kemoterapija, radijacijska terapija, kirurgija).

komentari

Moj djed ima tu dijagnozu. Povraćanje na kemoterapiji je najstrašnije, ne bi ga trebalo tolerirati, jer se može dogoditi dehidracija i samo će biti ogromna šteta od kemije. Pije lijek Emend u kombinaciji s ondansteronom i deksametazonom, ima posebne blokatore koji sprječavaju povraćanje i mučninu.

• odgovoriti

Hera - 14.12.2014. - 10:11

Sasha, najstrašnije smanjenje broja leukocita, anemije i zatajenja srca. I dehidracija se može pojaviti zbog proljeva. Povraćanje je sada općenito nije problem, nakon što su svi počeli propisivati ​​amend s drugim antiemetic.

• odgovoriti

Galina ima 65 godina - 30. rujna 2016. - 14:58

Dijagnoza - pogoršanje kronične lumbosakralne osteohondroze s radikularnim sindromom. Stojeći i hodajući bol u kralježnici i jaki bolovi u području prepona, nemoguće je napraviti veliki korak, nemoguće je hodati stepenicama. Pokušao sam mnogo lijekova i fizioterapije, ništa ne pomaže.

• odgovoriti

Gost - 03/06/2017 - 00:08

Rak i metastaze u kralježnici - to je definitivno kraj i ništa neće pomoći.

Dodajte komentar

UPOZORENJE! Sve informacije na ovim stranicama su samo za referencu ili popularne. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled kod liječnika. Stoga vam preporučamo da se za liječenje i dijagnozu posavjetujete s liječnikom, a ne da se sami liječite.

Rak vratne kralježnice

Sarkom vratne kralježnice

Sarkom vratne kralježnice

Karcinom kralježnice karakterizira aktivan rast malignih stanica s oštećenjem susjednih dijelova. Tumor cervikalne žlijezde ispravno se naziva karcinomom, budući da maligne stanice potječu iz vezivnog, a ne epitelnog tkiva. Lezija cervikalne kralježnice nije ograničena na koštano tkivo, tumor prelazi u koštanu srž, a razvoj započinje eksplozijom. Što je karcinom vratne kralježnice i koji se simptomi javljaju u ranoj fazi?

Složenost tijeka raka posljedica je slabih simptoma u ranoj fazi proliferacije tkiva, jer vrlo brzo rak prelazi u druge strukture kralježnice i daje metastaze.

U početku, pacijent možda nije svjestan razvoja malignog procesa, a svi se simptomi mogu pripisati osteohondrozi, hernijama i njihovom sezonskom pogoršanju. Ali bol je prvi znak onkologije. Bolni osjećaji ovise o mjestu raka, ako je to lezija vratne kralježnice, bol se prenosi i na ruke i na grudni koš. Također, tumor se nalazi bliže glavi može početi metastaze u mozgu, kao i blokirati kralježnice korijena. To uključuje različite paralize i pareze gornjeg torza.

Lokalni i neurološki simptomi raka

Bol u vratnoj kralježnici za rak

Rak grlića maternice može se identificirati pojavom nespecifičnih znakova onkologije i neuroloških poremećaja.

1. Lokalne manifestacije - umjerena bol, u početku koncentrirana samo na mjestu rasta tumora, a zatim se širi i na druge dijelove kralježnice. Priroda boli u početnom stadiju malignog procesa je umjerena, a zatim se pridružuju i drugi simptomi, a bol se može ublažiti samo narkotičnim analgeticima.
2. Pares na ograničenom području kože, ovisno o živcu koji ruši rak. najčešće se javlja pareza u nadlaktici, ali gubitak osjetljivih drugih dijelova tijela nije isključen. U ovom slučaju, pacijent osjeća utrnulost, peckanje ili potpuni nedostatak odgovora na osjetljive, temperaturne podražaje.
3. Paraliza - djelomični ili potpuni nedostatak pokreta. U procesu razvoja raka dolazi do lakog prelaska s djelomičnog na potpuni gubitak pokreta udova.

Važno je napomenuti da što je više raka lokalizirano, to je više tkiva i dijelova kralježnice zahvaćeno. Razvoj tumora u cervikalnoj regiji dovodi do izraženijih simptoma, pacijent osjeća strašnu bol u kralježnici, a zatim se narušava funkcija pojedinih organa.

Znakovi tumora kralježnice

Pacijent može samostalno posumnjati na kancerozni proces kralježnice na temelju njegovih osjećaja. Prva stvar koju trebate obratiti pozornost na osjetljivost prstiju. Česta tupost, peckanje govori o problemima u kralježnici, ali ne samo o tumoru, pa se preporuča liječnički pregled. Drugi znak je poteškoća disanja i kompresija pluća. Najčešće se ti simptomi javljaju već u kasnijim fazama, kada rak paralizira prsne interkostalne mišiće.

Zbog kompresije tumora kičmene moždine poremećena je cirkulacija cerebrospinalne tekućine. To dovodi do nakupljanja cerebrospinalne tekućine u ventrikulama mozga. Istodobno su uočeni simptomi mučnine, vrtoglavice, disfunkcije gutanja. Rak može biti praćen i povraćanjem, iznenadnim gubitkom svijesti, pa čak i komom.

Za tumor u području cerviksa karakterističan je simptom gušenja likvora - pritisak na jugularne vene izaziva oštru bol u mjestu lokalizacije tumora kralježnice. Također, simptomi tumora kralježnice mogu se manifestirati kada se glava naginje prema naprijed, pojavljuje se glavobolja i mučnina.

Budući da su tumori kralježnice često izazvani poremećajem cirkulacije, simptomi će se usredotočiti na to. Postoji anemični sindrom, osjećaj prehlade u donjim ekstremitetima, hladnoća se događa u bilo kojem dijelu tijela, bez obzira na temperaturu zraka.

Povezani simptomi spinalnog tumora

Disfunkcija pritiska kod raka vratne kralježnice

Rak grlića maternice popraćen je povredom vestibularne funkcije. Postoje problemi u koordinaciji i kontroli tijela, grčevi mišića i fascikulacije. Na dijelu bubrežnog sustava može postojati takva povreda kao urinarna inkontinencija ili anurija.

Krvni tlak pacijenta raste, poremećen je srčani ritam, tinitus, zamračuje se pred očima, to jest, svi prijesvjesni simptomi. Ujutro, pacijent može promatrati crvene krugove ispod očiju, bljesak muha pred očima.

Svi prikazani simptomi su relativni i počinju se pojavljivati ​​samo u naprednom slučaju raka. Kada su metastaze prošle oko tijela, simptomi postaju izraženiji, au fazi remisije mogu čak biti potpuno odsutni. Vrlo važnu ulogu ima točna lokalizacija raka. Od cervikalne regije, tumor može brzo proći kroz torakalnu regiju, a zatim dolazi do disfunkcije zdjeličnih organa. Inkontinencija izmetom i urinom, pareza zdjeličnih organa, pa čak i paraliza donjih ekstremiteta. Rast tumora dovodi do narušene spolne funkcije kod muškaraca - poteškoća s erekcijom i ejakulacijom, te neuspjeh menstrualnog ciklusa kod žena, sve do početka menopauze.

Kada je moguće dijagnosticirati rak u ranoj fazi, simptomatska terapija je prvenstveno usmjerena na uklanjanje bolnih senzacija i sprječavanje ozbiljnih komplikacija u mozgu i koštanoj srži.

Rak simptoma cervikalne kralježnice

—Pretraga po dnevniku

- Pretplatite se e-poštom

-Statistics

Osteochondrosis ili tumor, Osteochondrosis ili tumor, rak kralježnice, simptomi lumbalnog torakalnog područja cervikalne regije

Jedna od vrsta malignih tumora, koja se često dijagnosticira s velikim zakašnjenjem, je rak kralježnice. Simptomi ove bolesti vrlo su slični uobičajenim i relativno nezdravim bolestima mišićno-koštanog sustava. Dakle, bol i nelagoda u leđa za dugo vremena ne obraćajte pozornost, otpis svih pretjeranog opterećenja. U mnogim slučajevima, u početnom stadiju razvoja maligne neoplazme, teško je identificirati tumor na slici. Napravljena je netočna dijagnoza išijasa, osteohondroze ili drugog i tumor se razvija bez liječenja.

Rak vratne kralježnice: simptomi

Neprestana i progresivna bol bi trebala najprije izazvati sumnju na rak vratne kralježnice: simptomi ove bolesti nalikuju osteohondrozi, išijasu i nekim drugim bolestima. Bol se može pojačati noću i nakon fizičkog napora, biti različite prirode: od akutnog i jakog do prijenosnog i prigušenog. Lokalizacija boli - mjesto lezije kralježnice ili nešto niže.

Karakterističan za rak i razlikuje ga od manje opasnih bolesti, priroda boli: ili se stalno povećava, ili se njezin intenzitet ne mijenja dugo vremena, nije podložan fluktuacijama.

Bolni sindrom se ne eliminira standardnim lijekovima protiv bolova koji su propisani za bolesti leđa. Bol se može pogoršati kada zauzmete vodoravni položaj. Osoba pronalazi udoban položaj u kojem se bol smanjuje, ali i najmanja promjena u njoj dovodi do povratka boli. Gornja obilježja bolnog sindroma karakteristična su za svaku lokalizaciju neoplazme.

Ostali znakovi vratne kralježnice uključuju:

ljepljiva, hladna koža u blizini mjesta raka;

lokalna paraliza u ovom području, neosjetljivost kože;

grčevi mišića;

opća slabost;

problemi s disanjem;

lokalizacija boli u stražnjem dijelu glave.

Navedeni simptomi kompleksa ne daju nikakvu bolest leđa ne-tumorske prirode, stoga, ako se barem neki od njih pojave, treba odmah provesti potpuni pregled.

Prije nego što tumor postane vidljiv na slikama, rak kralježnice ne može izazvati zabrinutost pacijenta, simptomi se pripisuju uobičajenim bolovima u leđima nakon napora. Tumor kičmene moždine dijagnosticira se pomoću CT, MRI, izvodi se elektroencefalogram i neurološko ispitivanje, što će pokazati poremećaje u provođenju živčanog sustava.

Rak torakalne kralježnice: simptomi

Unatoč činjenici da se tumor nalazi odmah ispod, rak torakalne kralježnice daje simptome slične onima drugih dijelova, priroda boli može biti ista. Ali češći deformitet kralježnice, kifoza ili bočni. Zakrivljenost se oblikuje blizu mjesta razvoja tumora, tako da je jak i ubrzan razvoj deformiteta jedan od znakova prisutnosti tumora.

Specifični znakovi lokalizacije tumora u ovom odjeljku su:

kršenje srca;

poremećaj stopala;

paraliza ili trnci u nogama;

bol u trbuhu;

priroda boli od šindre;

inkontinencija urina i fecesa;

osjećaj hladnoće u nogama;

nedostatak koordinacije.

Rak lumbalne kralježnice: simptomi

Osim općih znakova prisutnosti tumora, ovaj oblik karakterizira:

oslabljeni refleksi koljena i stopala;

inkontinencija urina i fecesa;

problema s mokrenjem.

Ovaj oblik raka može dati različiti intenzitet boli i druge simptome, stupanj njihove ozbiljnosti ovisi o veličini i lokalizaciji tumora. Što je veličina tumora veća, to više stisne živčane završetke i uzrokuje bol i druge neurološke znakove. U početnom stadiju bolesti, pacijent može biti poremećen samo malom boli i nelagodom u leđima.

Maligni tumor nosi veliku opasnost za pacijenta, bez obzira na to gdje se nalazi rak kralježnice: simptomi ove bolesti trebaju vas odmah uputiti u bolnicu i provesti pregled.

Posebno je vrijedno čuvati kada se bol ne oslobađa konvencionalnim lijekovima i popraćena je drugim navedenim simptomima. S razvojem medicine, rak kralježnice je prestao biti kazna, ali optimistična perspektiva je vjerojatnija s ranim liječenjem.

S rastom malignog tumora u vratnoj kralježnici, kralježnica je jako stisnuta. Zbog prostranosti zone neuroloških poremećaja, simptomi bolesti pokazuju se vrlo različiti.

Njegove značajke uvelike ovise o specifičnoj razini oštećenog segmenta.

Tipične manifestacije raka vrata maternice

Segmenti I-III (gore)

Opaženi bol u vratu, vratu i ramenima. Odgovarajući mišići su u povećanom tonu. Ponekad pacijent održava prisilan položaj glave.

U ranim stadijima javlja se spastična pareza ruku i nogu, au budućnosti će vjerojatno nastupiti njihova potpuna paraliza. Svi udovi nisu nužno odmah imobilizirani - događa se da su ruka i noga paralizirane na jednoj ili na dijagonali.

Odvojeni refleksi, posebice refleksi tetiva, padaju ili rastu.

Kliničku sliku često nadopunjuju glavobolja i mučnina uzrokovane smanjenom cirkulacijom cerebrospinalne tekućine i povećanim intrakranijalnim tlakom.

Simptomatologija je osobito ozbiljna ako sarkom istodobno utječe na stanje i kralježnice i medule.

IV. Cervikalni segmenti - II torakalna

Paresis ruku je slab, često praćen radikularnim bolovima, pareza donjih ekstremiteta - spastički.

Mogući Bernard-Hornerov sindrom, uključujući:

• mioza - suženje zjenice zbog paralize mišića dilatatora - dilatatora;
• ptoza - sužavanje palačastih pukotina zbog poremećaja mišića, osiguravajući normalno otvaranje kapaka;
• enophtalmos - retrakcija očne jabučice na pozadini pareze glatkih mišićnih vlakana retrobulbarne celuloze.

Također ponekad opaženi nistagmus - česti recipročni pokreti očne jabučice.

Ako tumor utječe na nastanak cervikalnog zadebljanja (IV segment), javlja se dijafragmatska lezija. Izražava se u:

• kratak dah;
• kašljanje i kihanje;
• štucanje.

Kako tumor raste, disanje postaje komplicirano; u kasnom stadiju, pacijent se često prenosi na umjetnu ventilaciju pluća.

Simptomi kao što su inkontinencija mokraće i izmet koji su karakteristični za rak kralježnice s tumorom grudnog koša su rijetki - barem kada bolest nije previše uznapredovala.

Bol u raku u tim segmentima kralježnice često je sličan boli koja je karakteristična za osteohondrozu i išijas.

Tumori vratne kralježnice vrlo rijetko se razvijaju. Ali metastaze tumora bubrega, dojke ili prostate (rjeđe - drugi unutarnji organi) često prodiru ovdje. Cervikalna kralježnica sklonija je štetnim učincima, a tumor kralježnice ovdje često raste. Tumor se može razviti iz koštanog tkiva ili hrskavice, embrionalnih stanica. Opasnost takvih tumora je da ih je teško posumnjati. Previše slični simptomi na manifestacijama drugih patologija kralježnice. U tom trenutku, kada se dijagnosticira onkologija vratne kralježnice, tijelo se često metastazira.

Istovremeno, onkološke bolesti u području vrata maternice su teže nego u drugim dijelovima kralježnice. Tu je neoplazma najbliža leđnoj moždini i mozgu. Stoga je operacija često nemoguća. Ako se formacija može resektirati, liječenje se prvenstveno sastoji od operacije i potpunog ili djelomičnog uklanjanja. U svakom slučaju, prikazuju se zračenje i kemoterapija - neće dopustiti da rak raste i metastazira. Za ublažavanje bolova koriste se sredstva protiv bolova, uključujući narkotičke.

Maligne neoplazme grebena u području vrata maternice su primarne i sekundarne. Primarni se pojavljuju, a sekundarni - od metastaza.

Ako je tumor primarni, postoji velika količina mijeloma, a ponekad i plazma plazoma. Izvori ovog procesa su nepoznati. Raketogen, štetne kemikalije i zračenje mogu biti faktor rizika. Drugi mogući uzroci su genetski faktor i snaga imuniteta.

Najčešće, rak u vratnoj kralježnici posljedica je metastaze druge neoplazme. Obično je izvor prostate, dojke ili bubrega. Čestice raka prodiru kroz vrat kroz krvotok, kroz protok limfe ili na mješoviti način.

Tumor vratne kralježnice pokazuje simptome na način da ih liječnici često miješaju s pojavom drugih bolesti. Na primjer, osteohondroza, upala, spondilitis, izbočine, kila ili izbočine. Pacijenti se često ne boje simptoma, smatrajući ih tipičnim promjenama vezanim za starost ili kao posljedica umora, stresa. Kao rezultat toga, ljudi koriste samo-liječenje tipično za osteohondrozu i druge bolesti kralješnice - masti, zagrijavajuće obloge i lijekove protiv bolova. Bolest se dalje razvija, takvo "liječenje" je samo pogoršava.

• Postoji slabost u mišićima;
• Umor dolazi brzo;
• Apetit nestaje;
• Pacijent gubi na težini;
• Postoji anemija;
• Bolni sindrom;
• Visoka temperatura;
• Osjećaj hladnoće u nogama.

• Kompresija živaca i krvnih žila;
• Grčevi mišića;
• Utrnulost i paraliza.

Mnogi maligni tumori razvijaju se toliko dugo da se manifestiraju nakon mnogo godina. Kao rezultat toga, onkolog ih primjećuje samo na kasnom stupnju razvoja, kada se metastaze već manifestiraju, a konvencionalni analgetici se ne mogu nositi s bolnim sindromom.

Cervikalni karcinom kralježnice nije uvijek metastazirao. Ovaj trenutak ovisi o zdravlju kralježnice. Metastaze se češće razvijaju ako postoji upala ili mehaničko oštećenje leđa.

Ako je tumor kralježnice lokaliziran visoko u vratu, ima jači učinak na mozak. Postoji više neuroloških simptoma, budući da formacija ima kompresiju na leđnoj moždini i ometa njegu cerebrospinalne tekućine - tekućine kičmene moždine. Pritisak unutar lubanje raste, jako je bolan i vrtoglav. Mučenje i povraćanje mnogo puta. Teško je progutati. Pacijent ima averziju prema mesnim proizvodima. Mučenje hladnog znoja i nesanice.

Oslabljena je osjetljivost i pokretljivost ruku i nogu, mišićno tkivo interkostalnog prostora. Kao rezultat toga, pacijent gubi sposobnost samostalnog disanja. Nesvjestica, nesvjestica. Često idu u komu. Što je tumor veći u vratu, to više simptomi utječu na funkcioniranje mozga. Teško je kontrolirati svoje tijelo i njegove pokrete. Grčevi mišića mučenja. Funkcija bubrega, urinarna inkontinencija, također može biti smanjena. Zvuk u ušima, mučni napadi tahikardije i aritmije, potamnjuju se pred mojim očima. Može trčati "muhe" pred vašim očima. Rak grlića maternice često ide u torakalnu regiju i ispod nje.

dijagnostika

Jedan od dostupnih testova za rak na vratu je pritisak na vratnu venu. Ako je tumor prisutan, bol će biti vrlo ozbiljna.

Kada pacijent s rakom vratne kralježnice dođe liječniku, obično se počinje žaliti na simptome osteohondroze ili druge bolesti intervertebralnih diskova. Pa, ako je neurolog prilikom slanja proći takve testove i proći kroz takva istraživanja, koja u načelu mogu identificirati tumor. Inače, pravi tretman može biti vrlo zakašnjen, a bolest će dalje napredovati. Sve dok ne postane neizlječiv i tumor će metastazirati u kralježnicu.

Rutinski rendgen neće otkriti tumor. Još jedna stvar - kompjutorska tomografija svih slojeva kralježnice. No, mali tumori joj nisu dostupni, a magnetska rezonancija je najučinkovitija. Nažalost, takva ozbiljna studija rijetko se provodi ako se simptomi ne razviju izvan početnog stadija. Obično, kada je formacija već pronađena, onkolozi ga pregledavaju, uzimajući cerebrospinalnu tekućinu za analizu. Ali iznad struka takva je studija opasna i teško je provesti za dijagnostičara.

vrsta

Tumori se razvijaju iz različitih tkiva vratne kralježnice. Pokrenut proces može biti kost, tkivo hrskavice. Plovila i živci.

Svako tkivo može biti žrtva raka, au kralježnici je:

• Tkivo hrskavice. Kada se tumor formira u intervertebralnim diskovima, formacija se naziva hondrosarkom. To je najčešći tip tumora, jer diskovi stalno doživljavaju stres i negativne učinke kralježaka;
• Koštano tkivo. Tumor može rasti u samim kralješcima. Takva se patologija naziva osteoritski spinalni sarkom;
• Kičmena moždina Ako je taj organ postao izvor obrazovanja, onda se to naziva mijelom. Prikazuju se u jednom ili više. Takvi tumori deformiraju kralješke cervikalne regije;
• Ako akordne stanice pokreću tumor od kojeg greben raste u embriju, to se naziva hondromom. To se češće manifestira kod ljudi starijih od četrdeset;
• Ewingov sarkom je tumor koji dijete obično pati. Učestale dječje bolesti.

Razvoj tumora

Razvijajući malignu neoplazmu u vratnoj kralježnici, prolaze sljedeće faze:

• Nema manifestacija patologije. Tumor se tek počinje razvijati zbog nekontroliranog rasta stanica;
• Tumor se nastavlja razvijati, nastaje njegovo središte. Metabolički procesi tijela se pogoršavaju, manifestiraju se stalni umor, opći osjećaj slabosti. Osoba prestane htjeti jesti i gubi težinu. Tu je bol u vratu;
• Simptomatologija se povećava. Tumor počinje metastazirati;
• Metastaze se povećavaju, a tumor postaje toliko velik da prodire u spinalni kanal. Stegne živce i krvne žile. Promjena oblika pršljenova postaje krhka i osjetljiva na prijelome. Bol se ne može tolerirati. Patologija dolazi u neizlječivu fazu, tumor je neoperabilan.

Liječnik odlučuje što učiniti s tumorom cervikalne regije, ovisno o tome u kojoj je fazi, kojoj vrsti pripada, gdje je lokaliziran i ima li metastaze.

lijekovi

U ranim stadijima bolesti pomoći će nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su diklofenak ili Ibuprofen. Također lijekovi protiv bolova, ketorol ili ketanov. U kasnijim fazama, s razvojem nedopustivog sindroma boli, mogu se propisati narkotici protiv bolova. Lijekovi kao što su Tramadol ili Morphine. Oni se izdaju samo na recept.

Kirurška intervencija

Ako je tumor vrata maternice suviše blizu susjedne kičmene moždine ili mozga, velike krvne žile mogu biti neoperabilne. Operacije su nekoliko vrsta:

• Radikalno - s njima se tumor potpuno uklanja;
• U djelomičnom zahvatu, dio tumora je uklonjen, nadajući se da će u tom slučaju druge metode liječenja raditi bolje;
• Palijativni - koriste se u kasnijim fazama, kada su metastaze već uobičajene u tijelu. Tumor se reducira kako bi se smanjila bol i druge manifestacije onkologije.

Kirurški zahvat treba koristiti samo s zračenjem i kemoterapijom.

Zračenje i kemoterapija

Ove metode koriste se kao dodatna metoda za kirurško liječenje ili kao neovisna metoda ako je zahvat za uklanjanje tumora iz vratne kralježnice neprihvatljiv.

Pomažu smanjiti veličinu tumora, ne dopuštaju joj daljnji razvoj. Ali najvažnije je da ove metode liječenja djeluju na metastaze koje su se već pojavile. U najboljem slučaju, kada se tumor rano otkrije, zračenje i kemoterapija neće dopustiti da počne metastazirati.

Mora se imati na umu da takvo liječenje uvijek negativno utječe na tkiva u tijelu i ima veliki broj nuspojava.

Koliko će biti moguće produžiti život bolesniku s tumorom cervikalne kralježnice ovisi o nekoliko čimbenika. Najvažnije od njih je kako je rano otkriveno. U ovom slučaju postoji šansa da se spriječi razvoj metastaza. Druga stvar je koliko će pacijent sam slijediti medicinske preporuke, hoće li pristati na sve razine liječenja.

Pa, ako tumor ne počne vršiti pritisak na kičmenu moždinu i štipati inervaciju i protok krvi u mozgu. U tom slučaju rad će biti lakši. Sposobnost liječenja pacijenta nekim radikalnim postupkom ovisi io njegovoj dobi i drugim postojećim bolestima. Tumor se može nalaziti u odnosu na unutarnje organe na takav način da je operacija nemoguća.

Ako je bilo moguće započeti složeno liječenje osobe prije nego je tumor počeo davati metastaze, prognoza ostaje povoljna. Ali ako su metastaze već počele, liječenje raka postaje vrlo teško. Do te mjere da se mogu liječiti samo simptomi, kao što je bol.

Prognozu se može smatrati dobrom ako je pacijentu uspjelo živjeti oko pet godina nakon svih medicinskih operacija.

prevencija

Prevencija tumora u cervikalnoj regiji - ista kao iu slučaju drugih vrsta raka. Najbolja stvar koju osoba može učiniti je prestati pušiti, ne kontaktirati s kancerogenim tvarima i voditi zdrav način života. U odvojenoj rizičnoj skupini postoje ljudi čija ih profesija dovodi u kontakt s štetnim kemikalijama ili zračenjem. Ako ste vidjeli rak u vašoj obitelji ili ste predstavnik jedne od visokorizičnih profesija, pokušajte posjetiti onkologa svake godine i proći kroz studije koje je on preporučio.

Poput svakog malignog tumora, rak kralježnice karakterizira brzi rast atipičnih stanica. Kao rezultat toga, simptomi raka kralježnice brzo napreduju. Pacijent doživljava ne samo bol, nego i teške motoričke i neurološke poremećaje.

Suština patologije

Strogo govoreći, s medicinskog stajališta u odnosu na kralježnicu, pojam "rak" nije sasvim prikladan. Činjenica je da nastajanje raka nastaje iz stanica epitelnog tkiva, tj. iz kože i sluznice. Kičmeni stup je vezivno tkivo - kosti, hrskavica, ligamenti. Postoji nekoliko drugih histoloških tipova tumora - sarkoma. Može se razviti iz kostiju (osteosarkoma) i hrskavice (hondrosarkoma).

Osim toga, u lumenu kralježničnog kanala koji čine kralješci nalazi se kičmena moždina i njezina ljuska. Iz živčanog tkiva kičmene moždine mogu nastati razni blastomi - medulloblastomi, glioblastomi. Maligni tumori kralježnice mogu rasti i iz tvari same leđne moždine (intramedularne) i prodirati sa strane spinalnih membrana (ekstramedularne).

Međutim, sve ove histološke suptilnosti gotovo ne utječu na bit patološkog procesa. Stoga, svi maligni tumori kralježnice, nazvat ćemo popularni pojam "rak". Također treba napomenuti da je ponekad prodiranje raka u kralježnicu sekundarno, metastatsko. To znači da stanice raka dovode ovdje krv ili limfa iz drugih organa - želuca, pluća, jetre itd.

Zajedničke manifestacije

Podmuklost raka kralježnice je u tome što se znaci ove bolesti postupno razvijaju postupno. Pacijent im do određenog vremena ne daje potrebnu važnost. Smatra da ima osteohondrozu, išijas, umor. Kao rezultat toga, propušteno je dragocjeno vrijeme, au ovom je slučaju kašnjenje u doslovnom smislu smrti. Što prije započne liječenje, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda.

Znakovi raka kralježnice uključuju opće i lokalne manifestacije, kao i neurološke simptome. Uobičajene manifestacije su slabost, smanjenje radne sposobnosti i često umjereni porast temperature do subfebrilnih brojeva (370-380 ° C). U kasnijim fazama, tzv. rak cachexia - iscrpljenost. Pacijent gubi na težini, javlja se atrofija mišića, stanjivanje sloja potkožnog masnog tkiva. Cachexia je popraćena razgradnjom svih sustava dišnih, cirkulacijskih, probavnih i endokrinih organa.

Lokalne manifestacije raka kralježnice su prije svega bol. Bol je najprije umjerena, ali u završnim fazama postaje tako nepodnošljivo da je mogu ukloniti samo lijekovi. Osim boli, vidljive deformacije pojedinih kralješaka, mogu se odrediti i njihovi centrifugalni procesi. Deformitet kralješaka ponekad prati zakrivljenost cijele kralježnice - skolioza. Često (ali ne uvijek) rak se može odrediti palpacijom (palpacijom) kralježnice. Za razliku od benignih neoplazmi kralježnice, rak ima nepravilan oblik, nejasne konture, čvrsto zavarene na okolna tkiva.

Neurološki simptomi raka uzrokovani su oštećenjem kičmene moždine, kao i senzornim i motoričkim korijenima kičmenih živaca. Ove simptome karakteriziraju neurološki poremećaji različitih stupnjeva - pareza i paraliza. Pareza (koja se ne smije miješati s urezanim ranama, posjekotinama) je djelomična, nepotpuna povreda osjetljivosti i pokreta u određenom dijelu tijela ili dijela tijela. Karakterizira ga ograničavanje raspona pokreta, ukočenost, puzanje. Paraliza ili plegija je potpuni nedostatak pokreta i osjetljivosti u zahvaćenom području. Jednostavno rečeno, pareza i plegija su različite faze istog procesa, u ovom slučaju raka.

Simptomi s različitom lokalizacijom

vratne kralježnice

Što je veći zloćudni tumor kralježnice, to je šira zona neuroloških poremećaja i izraženiji su simptomi raka. U tom smislu, najteži je rak vratne kralježnice. Ovdje se neurološki poremećaji razvijaju u svim dijelovima tijela ispod tumora vrata maternice. Prije svega, to je pareza ili plegija u sva četiri kraka - tzv. tetraparesis (tetraplegija). U završnim stadijima raka vrata, prsni interkostalni mišići su paralizirani. Kao rezultat toga, pacijentu je teško disati, a on se prenosi na umjetno disanje (ALV) kada se disanje izvodi pomoću aparata.

Zbog kompresije kičmene moždine od strane tumora, poremećena je cirkulacija cerebrospinalne tekućine, cerebrospinalne tekućine. Kao rezultat toga, cerebrospinalna tekućina se nakuplja u moždanim komorama, povećava intrakranijski tlak. To je popraćeno oštrom glavoboljom, mučninom, povraćanjem, kršenjem čina gutanja, različitim stupnjevima gubitka svijesti, sve do kome. Za cervikalnu lokalizaciju tumora karakterizira tzv. Simptom CSF-a - kada se pritisne na vratne žile vrata, pojavljuje se bol na mjestu raka. Još jedan nespecifičan simptom kršenja izljeva likvora je pojava glavobolje kada je glava nagnuta prema naprijed.

Torakalni odjel

Kod raka torakalne regije može doći do pareze gornjih ekstremiteta, respiratornih poremećaja i poremećaja u radu prsnih organa. Ovdje previše ovisi o razini tumora. Zbog oštećenja kičmene moždine i korijena kičmenih živaca, poremećena je inervacija srca, pluća i dijafragme. To je popraćeno otkucajima srca, slomom srčanog ritma, kratkim dahom, raznim probavnim poremećajima. Mišići leđa u području raka su refleksivno napeti. Često takvi pacijenti također moraju biti prebačeni u ventilator.

Lumbalni dio

Kod lumbalnog karcinoma zahvaćeni su zdjelični organi, donji dio leđa i donji udovi. Klasik za tu lokalizaciju raka je tzv. sindrom preslice Činjenica je da je kičmena moždina kraća od spinalnog kanala - završava se negdje na razini prvog lumbalnog kralješka. Ispod ove razine, živci koji prolaze kroz spinalni kanal su u obliku snopa koji nalikuje repu konja.

Ponekad tumor može utjecati na vlakna preslice. To je popraćeno simptomima kao što su:

• Intenzivna goruća bol u donjem dijelu leđa, koja se proteže do donjih udova
• Smanjen tonus mišića, pareza ili plegija u oba donja ekstremiteta
• Inkontinencija mokraće
• Spontana defekacija.

Osim toga, lumbalni tumor dovodi do disfunkcije genitalnih organa. Kod muškaraca se to očituje u poteškoćama u erekciji, ejakulaciji, kod žena - različitim vrstama menstrualnih poremećaja.

Dijagnostički testovi

Dijagnoza raka kralježnice, kao i svake bolesti, započinje pregledom i intervjuom pacijenta. Već u ovoj fazi, karakterističan izgled (kaheksija), pritužbe (bol u kralježnici) i neurološki simptomi mogu potaknuti liječnika da razmisli o prisutnosti raka kralježnice. Ali nije uvijek klinička slika tako svijetla. Kao što je već spomenuto, rak nije samo opasna bolest, nego i podmukla.

Stoga su potrebne posebne metode istraživanja. Tradicionalna radiografija u 3 projekcije (izravna, kosa i lateralna) ne dopušta uvijek prepoznati maligni proces. Mnogo više informativne slojevite radiografije, provedene na računalnom tomografu (CT). Međutim, čak i CT ne može uvijek prepoznati male tumore koji se nalaze u debljini supstance leđne moždine. U takvim slučajevima, najučinkovitija dijagnostička metoda je nuklearna magnetska rezonancija.

Da bi se razjasnila priroda tumora provodi se punkcija (probijanje) spinalnog kanala i uzimanje CSF-a za laboratorijske studije. Međutim, lumbalna punkcija je moguća samo u lumbalnom području, a u odvojenim odjelima ova intervencija je prepuna tehničkih poteškoća i rizika za zdravlje pacijenta. Prognoza za rak kralježnice je uvijek ozbiljna - postotak invaliditeta i smrti je previsok. Vjeruje se da je ishod raka povoljan u onim slučajevima kada je bolesnik živio više od 5 godina nakon pravovremenog i sveobuhvatnog liječenja (kemoterapija, radijacijska terapija, kirurgija).