Kičma igra važnu ulogu u strukturi kostura, zbog dobrog razloga njegovo ime na latinskom zvuči kao Columna vertebralis - “potporni stup”. No, u isto vrijeme, on ima vrlo slabu zaštitu okružen je vrlo tankim slojem mekih tkiva. Modrica leđa (kojom se u pravilu misli na ozljedu kralježnice) je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva trenutačnu i kvalificiranu pomoć stručnjaka.

Ova ozljeda je sposobna, s nepravilnim ili kasnim liječenjem, sposobna za ozbiljne komplikacije. Sljedeći članak daje informacije o razvrstavanju, simptomima, dijagnostici i liječenju ozljeda kralježnice.

klasifikacija

Modrice (ili kontuzije) kralježnice razlikuju se po težini ozljede i lokalizaciji ozljeda. Prema razini ozbiljnosti:

• Lagana kontuzija. U pratnji ruptura mekih tkiva, pojava modrica, hematoma i djelomičnog ograničenja pokreta koje prati bol. Razdoblje oporavka je od jednog do pola mjeseca.
• Srednja kontuzija. Uzrokuje inerciju ozljeđenih segmenata i djelomični gubitak osjetljivosti ekstremiteta. Moguće je oštećenje ili premještanje kralješaka i diskova. Razdoblje oporavka je od tri do četiri mjeseca.
• Teška kontuzija. Odlikuje se simptomima kao što su oštar bol, bol u tijelu, poremećeno funkcioniranje kičmene moždine i drugih unutarnjih organa, uz ograničene pokrete. Razdoblje oporavka je više od šest mjeseci, ali potpuna rehabilitacija nije moguća.

• Modrica vratne kralježnice. To dovodi do spastičnog sindroma, paralize ili pareze udova, otežanog disanja, bolova u vratu i vratu.
• Brušenje grudnog koša. Uzrokuje gubitak osjetljivosti ekstremiteta, poremećenu koordinaciju, bol, pokrivanje lijeve strane tijela i širenje na lijevu ruku ili okolnu bol, disanje), donji abdominalni refleks.
• Zgnječena sakro-lumbalna kralježnica. Simptomi uključuju paralizu ili parezu donjih ekstremiteta, seksualne poremećaje, neispravnost zdjeličnih organa, pojavu hromosti i degradaciju refleksa mišića i tetiva.

razlozi

Mučeni leđa mogu se dobiti iu proizvodnji iu životnim uvjetima, kada padaju na zimski led ili uđu u prometnu nesreću. Glavni uzrok takvih ozljeda je, u pravilu, izravno ili neizravno mehaničko djelovanje na leđa i kralježnicu.

Povreda kralježnice, najčešće uzrokovana:

• Udarac u leđa teškim tupim predmetom.
• Neuspješno slijetanje na noge prilikom skakanja (mogućnost kompresijskog loma kralježnice posebno je opasna)
• Povratak "ravno" na vodu (Jedan od najčešćih uzroka ozljede kralježnice. Zove se "ozljeda ronioca")
• "Whiplash" ozljeda kralježnice s oštrom fleksijom-produžetkom trupa. To je karakteristično kada se udari u nesreći.

Čimbenici koji utječu na ozbiljnost ozljede:

• Dob žrtve;
• Težina njegova tijela;
• Snagu, intenzitet i trajanje mehaničkog djelovanja na kralježnicu;
• Prisutnost žrtve anatomske patologije ili kroničnih bolesti kralježnice.

dijagnostika

Zapamtite, nepravilno liječenje ozljeda kralježnice prepuno je ozbiljnih problema u tijelu. Prije nego počnete liječiti ozljedu leđa, morate odrediti vrstu ozljede i postaviti ispravnu dijagnozu. Sljedeće vrste dijagnostike pomoći će vašem liječniku:

• Razgovarajte s pacijentom. Tijekom postupka potrebno je dobiti informacije o uvjetima ozljede i specifičnostima simptoma.
• Pregled pacijenta. Potražite naizgled vidljive deformacije leđa i odredite približnu površinu oštećenja.
• Provjerite reakcije živaca. Izrađuje se ručno ili pomoću posebnih medicinskih instrumenata i određuje prisutnost problema s refleksima ili taktilnim osjećajima.
• Palpacija leđa. Ovaj postupak namijenjen je određivanju napetih područja mišića, bolnih lezija i latentnih deformiteta kralježnice.
• Test krvi i urina. Njegovi rezultati pokazat će opće stanje tijela i identificirati upalne procese.
• Radiografija. To je potrebno za najtočnije određivanje mjesta oštećenja i njihove prirode.
• CT i MRI pomoći će vam da dobijete najdetaljniju sliku mjesta ozljede i procijenite stupanj deformacije kralježnične moždine, kralježaka i intervertebralnih diskova.
• Lumbalna punkcija. Njegova je svrha potvrditi ili opovrgnuti prisutnost krvarenja u leđnoj moždini.

liječenje

Što učiniti s ozljedom kralježnice? Glavno je što prije početi kompetentno liječenje ove ozljede, a prva pomoć ozlijeđenom treba biti sljedeći skup mjera:

• Prije svega - hitno osiguravanje žrtve s potpunom nepokretnošću
• Ako je vrat oštećen, potrebno ga je popraviti samoupravnom gumom ili ortopedskom ogrlicom.
• Ako je disanje odsutno ili je teško - provesti postupke za umjetnu ventilaciju pluća, bez ometanja stacionarnog položaja ozlijeđenog
• Pričvrstite hladni predmet na mjesto upale.
• Tijekom prijevoza potrebno je održavati apsolutnu nepokretnost oštećenog dijela kralježnice. Ozlijeđeni trebaju biti stavljeni na želudac (kada se koristi mekano nosilo) ili na leđima (kada se koristi čvrsti štit)

Žrtva, bez obzira na prirodu ozljede leđa, propisana je lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima koji ne sadrže steroide. Skup drugih lijekova i kompleks medicinskih postupaka propisuje se nakon što liječnik utvrdi simptome i prirodu oštećenja.

Uz laganu ozljedu, kada struktura kičmene moždine i unutarnjih organa nije oštećena, nije propisan radikalni tretman, ograničen na mirovanje i privremenu zabranu vježbanja. Možeš trljati modricu takvim mastima kao što su troksevazin i lioton. Ako se stanje ozlijeđenog ne popravi u roku od tjedan dana, vrijedi preispitati kako bi se pronašle ranije neidentificirane komplikacije.

• Vidi također: Što su ozljede kralježnice?

U slučaju teških ozljeda provodi se kompleksni lijek u bolnici, kombiniranim prijemom prema individualnoj shemi lijekova kao što su antikoagulanti, angioprotektori i anabolici. U određenim slučajevima, liječnik propisuje nošenje tvrdog steznika ili ortopedske ogrlice (ako je vratni dio oštećen). Za ozbiljne ozljede kao što su prijelom ili dislokacija kralježaka i diskova, može biti potrebna operacija.

Pacijentu koji je pretrpio tešku ozljedu kralježnice, potreban je dugi ostatak kreveta, što pak može dovesti do pojave upale. Kako bi ih uklonili, koriste se sljedeći lijekovi: klorheksidin, Levomekol, Solcoseryl

Najveća opasnost od ozljeda leđne moždine može biti raznovrsne ozljede jednog od najvažnijih organa našeg tijela - kičmena moždina, simptomi: poremećaji živčanog sustava, abnormalne funkcije zdjelice, posjekotina udova, djelomična ili potpuna paraliza.

rehabilitacija

10-12 dana nakon ozljede leđa počinje razdoblje rehabilitacije (ako se komplikacije nisu razvile), što uključuje sljedeće mjere:

• Terapijska vježba. Individualno odabrani skup vježbi od strane liječnika trebao bi pomoći u ponovnom uspostavljanju motoričkih funkcija kralježnice.
• Medicinska masaža. U ovom trenutku koriste se i njegove klasične sorte (ručna izloženost) i hardver (vibracije, voda, protok zraka).
• Myostimulacija tijela. Ovaj postupak, koji se provodi uz pomoć suvremene opreme, pomoći će u potpunoj obnovi aktivnosti određenih mišićnih skupina koje su pretrpjele paralizu ili parezu.

• Vidi također: Povreda vratne kralježnice, kako se liječi?

prevencija

Većina ozljeda povezanih s ozljedom kralježnice javlja se zbog različitih nesreća, jer je njihova prevencija u skladu s osnovama kućne i industrijske sigurnosti, vjerno poštivanje pravila ceste. Da biste izbjegli ozljede tijekom sportskih aktivnosti, potrebno je pravilno izračunati tjelesnu aktivnost. To će vam pomoći iskusni trener koji nadgleda proces vašeg vježbanja.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Povreda kralježnice - sve što trebate znati o tome!

Povreda kralježnice je traumatska ozljeda kralježnice bez ugrožavanja integriteta kralješaka i kralježnice. Takve ozljede klasificiraju se kao teške ozljede, au nekim slučajevima to je posljedica stvaranja značajnog hematoma, pojave mjesta smrti tkiva i povrede cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Također je moguće oštećenje korijena živaca, odgovorno za mnoge važne funkcije u tijelu, uključujući i pokretljivost pojedinih dijelova tijela.

Povrede kralježnice do 10% svih ozljeda mišićno-koštanog sustava. Najčešće su takve povrede uočene kod muškaraca u dobi od 35 do 50 godina. Prisutnost ozljede kralježnice u djetinjstvu i starosti je vrlo rijetka. Vjerojatnost ovih ozljeda u različitim dijelovima kralježnice formirana je kako slijedi:

• 40% - prvi kralješci lumbalnog i donjeg kralješka prsnog područja
• 35% - vratni kralješci
• 25% - ostali kralješci

Uzroci ozljede

Prema statistikama, najčešći uzrok ozljeda kralježnice je prometna nesreća, koja iznosi 65% od ukupnog broja mogućih uzroka. Etiologija ozljede kralježnice i okolnog tkiva je mnogostrana, ali glavni i najčešći čimbenici su:

• prometnoj nesreći
• borba
• uroniti u vodu (udariti po površini vode ili dnu rezervoara)
• skakanje s velike visine
• nepropisno vježbanje u sportu
• udaranjem kralježnice teškim predmetom
• gubitak svijesti i daljnji pad na leđa
• trauma u svakodnevnom životu (padanje sa stolice ili s ljestava)

Klasifikacija modrica

Sve modrice kralježnice i okolnog tkiva, prema kliničkim manifestacijama, podijeljene su prema težini lezije u:

1. Jednostavan. Neurološke promjene su minimalne i ne uzrokuju značajne funkcionalne poremećaje, a razdoblje rehabilitacije je do 45 dana.
2. Prosječni. Vodeći simptom je kršenje inervacije pojedinih organa ili sustava. Rehabilitacijski period je do 120 dana.
3. Teški. Rehabilitacija traje do šest mjeseci, uz održavanje određenih tjelesnih funkcija.

Druga važna klasifikacija ozljeda je mjesto anatomske lokalizacije:

• cervikalna regija
• grudni koš
• slabinski
• krsna kost
• trtica

Simptomi ozljede kralježnice

Najčešća bolest je bol. Bol može varirati po snazi ​​i mjestu. Često postoje povrede osjetljivosti i motoričke aktivnosti.

Modrica vratne kralježnice

Lokalizacija traume cerviksa može biti popraćena kršenjem anatomskog položaja kralješaka. To je ozbiljna, nestabilna ozljeda koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Simptomi takve modrice su sljedeći:

• Povreda inervacije ruku i nogu (do početka paralize).
• Promjena disanja (povreda frekvencije, dubina ili čak i zaustavljanje disanja).
• Bolovi u vratu i leđima.
• Sukob učenika.
• Kršenje refleksa mišića.
• Povećajte suhu kožu lica.
• Gubitka svijesti.

Ozljeda prsne kralježnice

Glavni simptomi koji ukazuju na prisutnost modrice u prsnoj kralježnici su:

• Smanjena koordinacija pokreta.
• Pogoršanje osjetljivosti kože ispod mjesta ozljede.
• Bolovi u području srca i prsnih kralješaka.
• Kratkoća daha i bol prilikom udisanja i izdisanja.
• Povreda crijeva i mokrenje.
• Poremećaji seksualne prirode.

Povreda lumbalne kralježnice

Dijagnostički znakovi ozljede kralježnice u lumbalnoj regiji uključuju:

• Povreda motoričke aktivnosti donjih ekstremiteta.
• Smanjena osjetljivost u nogama ili na pojedinim područjima (stopala, koljena, bedra).
• Povreda tetivnih refleksa (smanjena ili potpuno nestala).
• Disfunkcija zdjeličnih organa.
• Pojava problema u seksualnoj sferi.

Zgužvani križ i repna kost

Modrice u području sakruma i trtice karakteriziraju sljedeći klinički simptomi:

• Pojava oteklina i hematoma na koži.
• Potpuno ili djelomično ograničenje kretanja donjih udova.
• Jaka bol prilikom pritiska na mjesto ozljede.
• Povećana bol tijekom izlučivanja i mokrenja.

Dijagnostičke metode

Točna dijagnoza pacijenta utvrđuje se na temelju njegovih pritužbi i niza studija koje je liječnik prethodno propisao. U dijagnostici ozljeda kralježnice koriste se sljedeće metode:

1. Pregled žrtve. Otkriva pritužbe, pomaže razjasniti mehanizam ozljede i znati redoslijed pojavljivanja simptoma.
2. Vizualni pregled. Pomaže u određivanju prisutnosti promjena u leđnom području, kao iu otkrivanju abnormalnosti povezanih s pokretima tijela.
3. Ispitivanje palpacije leđa. Određuje napetost mišića u određenim dijelovima leđa, žarišta boli i deformaciju kralježaka.
4. Neurološki pregled. Otkriva kršenje refleksa, osjetljivost na dodir i motoričku aktivnost.
5. Rendgenski. Uklanja ili potvrđuje deformitete, prijelome ili frakture kralježnice. Izvodi se u 2 izbočine lateralno i natrag.
6. MR. Omogućuje u najmanjim pojedinostima istraživanje mjesta modrice. Otkriva lezije membrana kičmene moždine, krvnih žila i živčanih procesa, ocjenjuje integritet koštanog tkiva i intervertebralnih diskova.
7. CT. Pomaže u provedbi najtočnijeg pregleda mjesta ozljede i identificira moguće prijelome, frakture kralježnice, s naznakom opsega oštećenja.
8. Lumbalna punkcija. Uklanja ili potvrđuje subarahnoidno krvarenje u slučaju ozljede zahvaćene kralježnice.

Prva pomoć i liječenje ozljeda kralježnice

Ispravno pružena prva pomoć ključ je daljnjeg uspješnog liječenja žrtve. Glavne preporuke za prvu pomoć za ozljedu kralježnice su sljedeće:

1. Žrtva mora biti nepomična, što će spriječiti pogoršanje ozljede. Ne možete se pomaknuti ili pokušati odgojiti osobu.
2. Ako je osoba pretrpjela ozljedu vrata, potrebno je popraviti kralježnicu s kućnom gumom (primjerice, vatom i zavojom) ili posebnom ortopedskom ogrlicom.
3. Ako nema disanja, treba provesti umjetnu ventilaciju pluća, podložno pravilu da žrtva stoji.
4. Kada se formira oteklina, potrebno je nanijeti nešto hladno na bolno mjesto.
5. Liječnici hitne pomoći koji su stigli na mjesto događaja moraju odvesti žrtvu u bolnicu, zbog čega su ga stavili na meku nosilicu, na trbuh, licem prema dolje. Kada se koristi čvrsta nosila, osoba treba ležati na leđima, licem prema gore. Ova taktika je posljedica stvaranja maksimalne nepokretnosti za ozlijeđeni dio kralježnice.

Ako se žrtva nalazi u medicinskoj ustanovi, prepisuju joj se analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi. Drugi lijekovi i postupci se propisuju pojedinačno, ovisno o simptomima. Nekoliko tjedana nakon ozljede može se propisati fizioterapeutski postupak. Također se preporuča premazati mjesto ozljede zagrijavanjem i anestetičkim mastima. Kirurška intervencija prikazana je u izoliranim slučajevima. Period rehabilitacije popraćen je masažama i nošenjem posebnog steznika (s teškim stupnjem modrice).

Moguće komplikacije

Poremećaji u tijelu, koji se ne mogu eliminirati u procesu liječenja ozljede kralježnice, komplikacije su ove ozljede. To uključuje:

• Smanjena motorička funkcija - paraliza i pareza.
• Povreda čina defekacije i mokrenja.
• Problemi u seksualnoj sferi.
• Izgubljena osjetljivost područja kože.
• U teškim slučajevima - koma.

Mjere prevencije

Usklađenost s pravilima ceste, pažnjom i poštivanjem sigurnosnih zahtjeva pomoći će u izbjegavanju različitih ozljeda kralježnice, kako na poslu tako iu svakodnevnom životu. Ne budite suvišni i sportski, tako da možete ojačati mišićni okvir leđa, jačajući time zaštitne mehanizme kralježnice.
Prilikom primanja modrice potrebno je što prije potražiti liječničku pomoć. To će smanjiti vjerojatnost komplikacija i omogućiti vam brži oporavak od ozljeda, podložno pridržavanju svih preporuka liječnika.

Simptomi ozljede kralježnice i pravilno liječenje

Povreda kralježnice može biti popraćena uganućem ili kidanjem ligamenata, oštećenjem mišićnog tkiva, intervertebralnim diskovima, kralješcima. Ovisno o mjestu oštećenja dolazi do kontuzije sakruma i trtača, donjeg dijela leđa, torakalnih i cervikalnih dijelova.

Bilo koja patologija mišićno-koštanog sustava, primjerice skolioza, osteoporoza, osteohondroza, može poslužiti kao dodatni čimbenik u traumi kralježnice.

Simptomi ozljede kralježnice

Simptomatologija je određena težinom ozljede, zahvaćenim područjem i specifičnim strukturama kralježnice koje su ozlijeđene.

Modrice, hematomi, abrazija, oteklina i bol u području ozljede, koji se pogoršava palpacijom, karakteristični su simptomi pri dobivanju lagane modrice.

Modrice umjerene težine popraćene su traumom kralješaka i ligamenata, ali kičmena moždina ne pati.

Ako je zahvaćena leđna moždina, ozljeda se klasificira kao teška i popraćena je paralizom, disfunkcijama unutarnjih organa.

Najopasnija za život žrtve je modrica vratne kralježnice. Može uzrokovati spinalni šok, paralizu udova ili cijelog tijela i respiratornu insuficijenciju. Kod oštećenja vratnih kralješaka, edema, glađenja cervikalnog zavoja, teškog bolnog sindroma i hematoma, vidnih i slušnih poremećaja mogu se uočiti problemi s pamćenjem. Pacijentu je teško dugo ostati u položaju za sjedenje ili stajanje. Može doći do ukočenosti ramenog pojasa, utrnulosti vrata, poteškoća u okretanju.

Trauma torakalne kralježnice može uzrokovati bolove u području srca, poremećaje u normalnom funkcioniranju bubrega i probavne smetnje, probleme u koordinaciji pokreta i poteškoće u disanju.

U slučaju lumbalne modrice postoji nemogućnost potpunog savijanja, okretanja torza. Može doći do smanjenja cirkulacije krvi, a može doći i do slabosti donjih udova i oticanja gležnjeva.

Povrede repne kosti izražavaju se u akutnoj boli, otežani pokretom, spolnim odnosom i defekacijom. Može doći do povrede mokrenja, gubitka i izumiranja refleksa, paralize nogu.

Ako imate bolove u trtičnoj kosti kada hodate ili sjedite, preporučujemo da pročitate članak trtice kada sjedite

Liječenje ozljeda kralježnice

U slučaju ozljede kralježnice, prvo je potrebno napraviti rendgensku snimku kako bi se utvrdila ozbiljnost ozljede, jer to ne dopuštaju vanjski znakovi ozljede. Odmah nakon ozljede, ozbiljni simptomi se možda neće manifestirati, pa biste trebali napustiti radno opterećenje tjedan dana i pridržavati se odmora u krevetu.

Ako je ozljeda bez neuroloških poremećaja, tj. Jednostavna, tada treba isključiti aksijalno opterećenje kralježnice i mjesto lezije treba fiksirati do mjere uskog zavoja. Tijekom prvog dana treba primijeniti hladne obloge. Nekoliko dana nakon ozljede, treba ih zamijeniti toplinskim oblogama kako bi se poboljšala cirkulacija krvi.

U slučaju ozbiljnijih ozljeda potrebna je hospitalizacija. U stacionarnim uvjetima primjenjuju se postupci repozicije deformiteta, istezanja kralježnice, imobilizacija korzetima. Kirurški zahvat provodi se samo u iznimno teškim slučajevima.

U videozapisu liječnik kaže kako liječiti ozljede kralježnice različitih stupnjeva.

Mast za liječenje ozljede leđa

Da bi se poboljšalo stanje mišića i ligamenata u slučaju ozljede, propisuju se masti i gelovi koji djeluju analgetski i protuupalno:

• lioton;
• diklofenak;
• Heparinska mast;
• Pentalgin;
• troksevazin;
• ibuprofen;
• Sedalgin.

Preostale lijekove propisuje samo liječnik, pojedinačno, na temelju simptoma.

Pojam oporavka

Trajanje rehabilitacije i razdoblja potpunog oporavka od ozljeda kralježnice variraju u širokom rasponu i ovise o nizu čimbenika: težini ozljede, starosti i prisutnosti drugih bolesti u pogođenoj osobi, području ozljede. Točno vrijeme oporavka je vrlo teško predvidjeti. Lagane modrice u prosjeku prolaze za 1,5 mjeseca.

Modrice umjerene težine dugo zacjeljuju, ponekad ne manje od šest mjeseci, iako se djelomično pokreću nakon otprilike dva mjeseca. Teške ozljede uzrokuju posljedice u ostatku života jer je oštećenje kičmene moždine nepovratno. Glavni uvjet za brz oporavak je kvalificirana pomoć i strogo pridržavanje svih medicinskih preporuka.

Prevencija ozljeda kralježnice je umjerena tjelovježba, održavanje mišićnog tonusa steznika, kontrola tjelesne težine u normalnom rasponu i njega u svakodnevnom životu, na cesti i tijekom sportskih aktivnosti.

Oporavak i rehabilitacija nakon ozljede bilo kojeg dijela kralježnice

Povreda kralježnice - uobičajena ozljeda u kojoj greben zadržava svoj integritet. Ovo stanje ne treba miješati s frakturom, drugim funkcionalnim oštećenjem kostiju i mišićnog tkiva. To ne znači da je modrica bilo kojeg dijela kralježnice lagana ozljeda. Vjerojatnost unutarnjeg krvarenja, hematomi je visoka, pa liječenje takvog stanja treba povjeriti specijalistu.

Uzroci ozljede

Lumbalna ozljeda kralježnice najčešće se dijagnosticira u bolesnika. Među najčešćim razlozima koje vrijedi istaknuti:

• nesreća;
• ozljede tijekom ronjenja i ronjenja;
• pada na led i led;
• udaranje teških predmeta na kralježnicu;
• pada na leđa zbog nesvjestice;
• kućne ozljede;
• ozljede na radu;
• eksplozija.

Dob, spol, fizički oblik ne utječu na vjerojatnost ozljede jedne od kralježnice.

Lokalizacija ozljede

Lokalizacija ozljede ovisi o tome koji je dio kralježnice imao najveći mehanički učinak. Lumbalna regija često pati, ali posljedice takve ozljede su minimalne. Ako je vrat oštećen, vrijeme oporavka traje dulje. To je zbog činjenice da je područje vrata maternice najmanje zaštićeno mišićnim okvirom. Ozljede na ovom području rijetko su ograničene na modrice.

I torakalna kralježnica često pati. Odmah nakon ozljede važno je vratiti normalno disanje. Često se događa da osoba nakon pada padne bukvalno ne može disati. Prsa su poput "spirale". Ponekad je u takvim slučajevima potrebna i hitna reanimacija. To ne znači da su pluća osobe oštećena. Često je uzrok problema s disanjem nakon modrice štipanje korijena živaca.

Povrede kostiju

U lumbalnoj kralježnici najviše je pogođena repna kost. To je zbog činjenice da mnogi ljudi jednostavno ne znaju kako pasti. Profesionalni sportaši uvijek se poučavaju grupirati tijekom pada. Klizači, skejteri, predstavnici timskih sportova mogu se za vrijeme pada okrenuti i sletjeti na stranu kako se ne bi ozlijedili lumbalni dio kralježnice. Obični ljudi ne znaju kako, pa zimi, na klizavim ulicama, često možete gledati kako pješaci pristaju na njihovu stražnjicu. Takvi padovi mogu u konačnici dovesti do ozbiljnijih posljedica od ozljeda kralježnice. Lom ili pukotina trtice je opasna po tome što se ovaj odjel ne može ožbukati. Na pozadini kontuzije razvija se teška upala. Odmah nakon pada, potrebno je pozvati ambulantu kako bi se pacijent uputio u traumatologiju i imao rendgenski snimak zahvaćenih područja.

Klasifikacija modrica

Ozljede svih dijelova kralježnice klasificirane su prema nizu važnih znakova. Pitanje je ozbiljnosti lezija kralježnice. Uz laganu ozljedu oporavak traje 1-1,5 mjeseca, a nema negativnih posljedica za tijelo i kralježnicu. Modrice umjerene težine liječe se 4-6 mjeseci. Nakon njih ostaju simptomi cijelog života. Teška kontuzija - ozbiljna ozljeda kralježnice, nakon čega dolazi do povreda živčanog sustava. Obnova traje više od šest mjeseci.

Prema mjestu ozljede kralježnice liječnik klasificira ozljedu. Zasigurno će se zanimati na kojem mjestu je pao udarac, u kojem se osjeća bol u kralježnici. Lumbalna regija najčešće pati, pa se prvo provjerava.

Među glavnim simptomima ozljede kralježnice treba naglasiti jaku bol i ograničeno kretanje. Osoba ne može pronaći položaj u kojem će mu biti udobno. Ako odgodite posjet liječniku na mjestu ozljede, razvit će se teška upala, pojaviti će se oteklina. Zbog toga je poremećeno normalno kretanje cerebrospinalne tekućine duž spinalnog kanala, a dolazi do stiskanja živčanih završetaka. Kao rezultat toga, razvija se pareza i čak potpuna paraliza.

Dijagnoza ozljeda i modrica

Dijagnoza lumbalne ozljede kralješnice provodi se u uredu traumatologa. Takvi stručnjaci imaju dovoljno iskustva za ispravnu dijagnozu čak i bez dodatnih pregleda, ali kako bi potvrdili nagađanja liječnika, pacijent je poslan na rendgen. Slika prikazuje zahvaćeno tkivo. Time se eliminira vjerojatnost loma, pukotina i drugih ozbiljnih problema. Kada liječnik ima sve rezultate pregleda, propisuje učinkovit tretman.

Odmah nakon primanja modrice, preporuča se držati se kreveta nekoliko dana, pa čak i tjedana. Tako će popravak tkiva trajati manje vremena. Morat ćete povremeno posjećivati ​​svog liječnika koji će pratiti oporavak.

U rijetkim slučajevima potrebni su dodatni pregledi kako bi se odredila lokalizacija i specifičnosti ozljede lumbalne kralježnice. Liječnik vam daje MRI ili CT. Na temelju rezultata takve dijagnoze moguće je izgraditi točnija predviđanja za daljnji oporavak.

Prva pomoć za ozljede leđa

Ako se na ulici dogodi ozljeda kralježnice, drugi bi trebali znati kako pružiti prvu pomoć žrtvi. Morate jasno razumjeti da ne znate točno koji su organi i sustavi oštećeni u osobi. Glavno pravilo prve pomoći nije štetiti pacijentu. Ne može se podići, prevrnuti. Uz jake bolove, šok je moguć. Važno je fiksirati vrat tako da ga pacijent uopće ne pomiče. Da biste to učinili, pod improvizirane predmete možete staviti gumu s domaćim proizvodima. Dopušteno je nanošenje hladnoće na mjesto ozljede, ali ako je ovo mjesto teško dostupno, vrijedi odbiti takav pothvat, jer ne možete okrenuti osobu. Dolazeći na mjesto događaja, liječnici prevoze pacijenta u bolnicu. Stavili su ga na nosila.

Bruise tretman

Čak i prije početka svih dijagnostičkih mjera propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koji smanjuju neugodne osjećaje u kralježnici. U ovoj fazi važno je spriječiti veliko unutarnje krvarenje. Često, hematomi su vidljivi golim okom na koži, dakle, odrediti lokalizaciju problema nije teško.

Važno je popraviti kralježnicu kako bi kralježnica zadržala ispravan položaj. U tu svrhu koriste se posebni steznici, gume i obloge, zbog kojih je pacijent imobiliziran. Daljnje liječenje se propisuje pojedinačno, ovisno o stupnju naravi ozljede kralježnice i drugim srodnim čimbenicima.

Moguće komplikacije

Ako ne počnete pravovremeno liječenje ozljede kralježnice, to je pun ozbiljnih komplikacija. To uključuje zakrivljenost kralježnice, gubitak osjetljivosti, parezu i paralizu udova, inkontinenciju fecesa i urina. Svaka ozljeda kralježnice je ozbiljan razlog za posjet liječniku. Propisat će odgovarajući tretman, smanjiti vjerojatnost negativnih posljedica i komplikacija.

Rehabilitacija, rehabilitacijski period nužno uključuje vježbanje i fizioterapiju. Ako niste ozbiljni u vezi fizikalne terapije, problemi s leđima neće vas čekati.

U vašoj moći smanjiti vjerojatnost ozljede leđa. Potrebno je samo upamtiti pravila ponašanja za volanom, na vodi, na ledu, nositi udobne cipele u zimskim mjesecima, koristiti jastučiće na cipelama.

Znakovi ozljeda kralježnice i metode liječenja

Iako se modrica u medicinskoj znanosti ne smatra teškom ozljedom, modricu kičmene moždine ne pripada ovoj skupini. Povrede kralježnice koje su posljedica moždanog udara mogu biti vrlo opasne u vlastitom pravu, a također mogu dovesti do ozbiljnih posljedica za tijelo. Mutanje leđa može blokirati rad mišića i pokretljivost udova, narušiti cirkulaciju krvi, itd. Takve ozljede kralježnice treba uzeti vrlo ozbiljno, jer čak i najmanji ozljeda na prvi pogled može dovesti do oštećenja kralježnice.

Povreda kralježnice naziva se traumatska lezija kralježnice bez ugrožavanja integriteta kralježnične moždine i kralježnice. Prema medicinskim statistikama, takva oštećenja leđa su uobičajena, učestalost ozljeda kralježnice među svim ozljedama mišićno-koštanog sustava varira od 3 do 10%. U većini slučajeva ozljede se bilježe kod muškaraca u dobi od 35 do 45 godina. Većina ozljeda kralježnice javlja se u donjim prsnim kralješcima i prvom lumbalnom dijelu, a manje je vjerojatno da će trpjeti vratna kralježnica.

Uzroci ozljede

Glavni uzrok ozljeda kralježnice je obično mehanički učinak, i to:

• mehanički udarni val, teški predmet itd.;
• pada s vode s visine;
• nesvjesticu;
• udaraš glavu o dno dok roniš;
• sportske i kućne ozljede;
• boriti se;
• blokiranje ili urušavanje zgrade;
• neuspješan touchdown;
• ozljede kao posljedica nesreće.

Statistike pokazuju da je u 65% slučajeva uzrok ozljede kralježnice prometna nesreća.

Na ozbiljnost ozljede utječu starost i težina žrtve, njegovo zdravstveno stanje (prisutnost kroničnih i anatomskih patologija kralježnice), kao i intenzitet i snaga mehaničkog učinka na leđima.

Vrste modrica

Povrede kralježnične moždine mogu zahvatiti različite dijelove leđa, a na mjestu lokalizacije ove ozljede se svrstavaju u sljedeće grupe: lumbalna, cervikalna ili grudna modrica.

Težina modrica podijeljena je u tri skupine:

1. Jednostavan oblik. Crvenilo i oticanje tkiva, modrice, hematomi, rane ili ogrebotine zabilježeni su na stražnjoj površini.
2. Umjereni oblik. Ozljede obično prati potres mozga kralježnice. Nakon takvih modrica, stanje nervnih vlakana, intervertebralnih diskova i kralješaka je poremećeno. Odstupanja od strane neurologije nestaju nakon nekog vremena.
3. Teški oblik. Takve ozljede uzrokuju ozbiljna oštećenja zdravlja jer je zahvaćena kičmena moždina. Nastaju nekroze tkiva, krvarenja u tkivu kičmene moždine itd. U većini slučajeva neurološki poremećaji ostaju nepovratni, nemoguće je u potpunosti vratiti normalno funkcioniranje tijela. Simptomi određuju prirodu i opseg oštećenja. U bolesnika s teškim ozljedama bilježe se autonomni poremećaji, arefleksija, paraliza, gubitak osjetljivosti itd.

Period rehabilitacije blage modrice traje oko mjesec i pol, umjerena do 3-4 mjeseca, teška do šest mjeseci.

Kompresijska ozljeda

Kada se pojavi kompresijska ozljeda kralježnice, dolazi do kompresije kralješaka, što dovodi do kompresije kičmene moždine. Uzroci ove vrste modrica su mnogobrojni, najčešće se njihov izgled pojavljuje:

• prometna nesreća;
• pad;
• osteoporoza;
• neuspješno slijetanje na noge.

Kompresivna lezija kralježnice karakterizira teška i oštra bol, ukočenost, pojavljivanje osjećaja velike slabosti, nestabilnost kralježnice i stiskanje korijena živaca. Posljedice kompresijskih ozljeda vrlo su ozbiljne, u nekim slučajevima takve ozljede dovode do razvoja osteohondroze, išijasa, kifoskolioze itd.

Povreda kralježnice bez ozljede kralježnice

Povrede leđa praćene su sljedećim simptomima:

• bol;
• oticanje mekog tkiva, prisutnost modrica, hematoma;
• bol se povećava s povećanim opterećenjem, pokretima.

Prognoza ozljeda kralježnice bez ozljeda leđne moždine obično je povoljna, u većini slučajeva svi simptomi nestaju unutar 2-3 tjedna. Ponekad posttraumatska osteohondroza postaje posljedica modrica.

Povreda kralježnice s ozljedom kralježnice

Povrede leđa mogu uzrokovati razne ozljede leđne moždine:

• potres;
• razbiti;
• kompresije;
• ozljeda;
• krvarenje, itd.

Simptomi ozljeda kralježnice s oštećenjem kičmene moždine mogu biti različiti, ovise o težini ozljede:

• oštra bol;
• tetraparesis;
• afonija;
• spinalni šok;
• spor puls;
• utrnulost kože odmah nakon ozljede;
• kršenje procesa gutanja, srčana aktivnost;
• lumbalna modrica može biti popraćena povredom osjetljivosti, pojavom jakih bolova u nogama i paralizom određenih dijelova donjih ekstremiteta;
• zadržavanje urina;
• formiranje spastične paralize svih udova s ​​ozljedom gornjih vratnih kralješaka;
• u slučaju modrica na vratu često se promatraju promjene na koži (pojava suhe kože lica);
• arterijski i neuro-radijalni spinalni sindromi;
• kod teških ozljeda leđne moždine dolazi do akutnog respiratornog zatajenja.

Prognoza za potres mozga kičmene moždine povoljnija je nego u slučajevima kontuzije.

Period rehabilitacije bolesnika s lakšim ozljedama može trajati i do šest mjeseci ili više.

Preostali učinci najčešće traju tijekom cijelog života.

dijagnostika

U slučaju ozljeda leđa, vrlo je važna ispravna dijagnoza, stoga liječnici koriste različite metode dijagnoze:

1. Prije svega, liječnik sluša pacijentove pritužbe i provodi vizualni pregled. To je neophodno da bi se ustanovio mehanizam ozljede, razumijevanje redoslijeda simptoma, utvrđivanje mogućih deformiteta u leđima i prisutnost poremećaja. Liječnik ispituje leđa i kralježnicu kako bi otkrio bolne lezije, napetost mišića itd.
2. Neurološki pregled. Liječnik provjerava žrtvu zbog sigurnosti refleksa, prisutnost paralize ili pareze, za temperaturu, bol i osjetljivost na dodir, otkriva kršenje motoričke aktivnosti.
3. Rendgensko ispitivanje potrebno je kako bi se isključilo ili potvrdilo moguće oštećenje kralježnice: pukotine, prijelomi ili sužavanje spinalnog kanala. Radiografija nam omogućuje da procijenimo količinu deformiteta kralježnice i stanje paravertebralnog (paravertebralnog) tkiva. Istraživanje se provodi u stražnjim i bočnim projekcijama.
4. Magnetska rezonancija (MRI) je najinformativnija metoda istraživanja. Ako je potrebno, propisana je detaljna studija o mjestu ozljede. Istraživanje omogućuje da se u najsitnijem detalju prouče i procijene stanje kičmene moždine, živčanih procesa, krvnih žila i membrana kičmene moždine. MRI određuje integritet intervertebralnih diskova i koštanog tkiva.
5. Lumbalna punkcija se propisuje kako bi se potvrdila ili isključila subarahnoidna krvarenja i druge promjene tijekom ozljede kralježnice.
6. Kompjutorska tomografija se izvodi za najtočnije ispitivanje oštećenja. CT pomaže vidjeti moguće prijelome i pukotine. Studija određuje stupanj oštećenja hrskavice i koštanih struktura u spinalnom kanalu.
7. Analize urina i krvi ukazuju na prisutnost ili odsutnost upalnih procesa u tijelu.

Liječenje: prva medicinska i medicinska pomoć

Kako bi liječenje kralježnice bilo uspješno u budućnosti, žrtvi treba pružiti odgovarajuću prvu pomoć koliko god je to moguće.

Glavne preporuke za njegovu provedbu:

1. Prvo što trebate učiniti nakon ozljede je osigurati da žrtva diše. Ako nema disanja, bolesnik je umjetno provjetren.
2. Sljedeći korak je osigurati potpunu nepokretnost osobe. Ni u kojem slučaju ne smijete podizati ili nositi žrtvu. Potpun odmor pacijenta spriječit će pogoršanje oštećenja. Ako je osoba pretrpjela ozljedu vrata, trebate odmah popraviti kralježnicu s domaćom udlagom. U nedostatku ozbiljnih simptoma, mjesto ozljede popravite čvrstim zavojem. Savjet! Idealna opcija bila bi popraviti vrat žrtve posebnim ortopedskim ovratnikom.
3. Kada se pojavi nagla oteklina ili edem mjesta ozljede, nanesite hladni oblog ili led.

Kod lagane ozljede kralješnice, liječenje se provodi kod kuće.

Srednje i teške ozljede zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Liječnici odvode žrtvu na Odjel za traumatologiju ili neurokirurgiju, stavljajući ga licem prema dolje na nosila. Provodi se anti-šok terapija s kontrolom tlaka, podržavaju se funkcije oštećenih unutarnjih organa. Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi, angioprotektori, antikoagulanti itd. Pomoći će ublažiti bol žrtve, a ovisno o simptomima propisuju se i drugi lijekovi i postupci. U pravilu se pacijentima s ozljedama u leđima prikazuje masaža i tjelovježba, fizioterapija i nošenje steznika. Na liječnički recept, mjesto ozljede je premazano anestetikom i zagrijavanjem masti za neko vrijeme.

Na kraju akutnog razdoblja provoditi rehabilitacijske aktivnosti. Ostatak kreveta zamjenjuje umjerena motorička aktivnost bez preopterećenja oslabljenog tijela. Kako bi se poboljšala lokalna cirkulacija krvi i ubrzao proces ozdravljenja, liječnici preporučuju primjenu toplinskih obloga na područje ozljede.

Kirurško liječenje je prikazano u izoliranim slučajevima.

efekti

Ako se ozljede kralježnice nisu pravodobno izliječile, dugoročno mogu uzrokovati neke neurološke komplikacije. Najčešće komplikacije uključuju:

• pareza;
• paraliza udova;
• zakrivljenost kralježnice;
• gubitak osjetljivosti kože, itd.

Ponekad posljedica ozbiljnih ozljeda leđa može biti ušće u komi.

Rehabilitacija i prevencija

Obnova motoričke aktivnosti nakon teške ozljede kralježnice vrlo je težak proces. Period rehabilitacije često se proteže nekoliko mjeseci. Uključuje sljedeće aktivnosti:

• ručna terapija;
• Terapija tjelovježbom;
• miostimulacija tijela.

Da biste izbjegli razne ozljede kralježnice, morate slijediti prometne propise i zahtjeve za kućnu i industrijsku sigurnosnu opremu, održavati aktivan i zdrav način života, te samo biti pažljiviji prema sebi i svom zdravlju. Da bi se ojačao mišićni okvir leđa, preporuča se bavljenje sportom, pravilno izračunavanje opterećenja i ne preopterećenje leđa.

Povreda kralježnice i prijelom: simptomi i liječenje

Oštećenje kralježnice i leđne moždine nedvojbeno se smatra najtežom i najopasnijom vrstom ozljede. Glavnina žrtava je radno sposobno stanovništvo u dobi od 17 do 45 godina. Kod ozbiljnih ozljeda kralježnice, osobito prijeloma vratne kralježnice, posljedice su obično vrlo tužne. U većini slučajeva postoji visoka stopa smrtnosti ili teška invalidnost.

Kod ozljeda kralježnične moždine, kada se ne utječe na kralježničnu moždinu, potpuni oporavak se obično promatra bez ikakvih opipljivih posljedica.

Kako je klasificirana ozljeda kralježnice?

Prema opće prihvaćenoj klasifikaciji ozljeda, oštećenje kralježnice i kičmene moždine je zatvoreno ili otvoreno. Kod zatvorenog tipa nema cjelovitosti kože. U isto vrijeme, s otvorenom verzijom oštećenja kože (prisutnost rana) treba biti potrebno. Osim toga, postoji i klasifikacija prema prirodi zatvorenih ozljeda kralježnice:

1. Povreda mekih tkiva.
2. Prijelomi tijela kralješaka (usitnjeni, kompresijski, miješani itd.).
3. Trauma hrskavičnih diskova smještenih između kralježaka.
4. Prijelomi pojedinih procesa kralješaka (zglobni, poprečni, spinous).
5. Dislokacija kralješaka (pojedinačna ili bilateralna).
6. Traumatsko pomicanje kralješaka (naziva se i spondilolisteza).

Kod ozljeda kralježnične moždine i kičmene moždine uočeni su neurološki simptomi karakteristični za potres mozga, kontuziju ili kompresiju živčanog sustava smještenog u spinalnom kanalu. Međutim, oni također razlikuju klasifikaciju prema težini:

Prema statistikama, trauma vratne kralježnice s ozbiljnim posljedicama zabilježena je u 25% slučajeva. Istovremeno, oko 50% ozlijeđenih osoba pati od oštećenja lumbosakralne kralježnice (kontuzija, dislokacija, prijelom).

modrica

To je najčešća posljedica ozljeda kralježnice. Oni su uobičajeni u svakodnevnom životu iu profesionalnom životu. Uz pravilnu i pravovremenu medicinsku njegu, prognoza za oporavak je povoljna, pod uvjetom da se ne ozlijedi kičmena moždina. U svakom slučaju, žrtvu treba odmah odvesti u medicinsku ustanovu.

Povreda vrata maternice

Ako nema oštećenja leđne moždine, tada klinički znakovi i simptomi modrica vratne kralježnice nemaju izražene karakteristične značajke. Žrtva će se žaliti na bolove u vratu i leđima, oteklinu, krvarenje (modrice). Osim toga, bol se povećava s fleksijom, produžetkom i okretanjem glave.

Posljedice kasnog pružanja medicinske skrbi žrtvama ozljeda leđne moždine i leđne moždine često mogu biti tragične. Moraju se što prije dostaviti u bolnicu.

Torakalne ozljede

Tipični simptomi traume karakterizirani su ozljedom prsne kralježnice. Kod ove vrste traume nema povrede anatomskog integriteta kralješaka i kralježnice. Takva klinička slika će se promatrati za ozljedu kralježnice u torakalnoj regiji:

• Lokalna bol na mjestu ozljede.
• Oteklina.
• Modrica.
• Bolovi u disanju i pokreti tijela.

Ako je došlo do ozljede kralježnice, nužno je da kontaktirate specijaliziranu medicinsku ustanovu, čak iu nedostatku izraženih kliničkih simptoma koji ukazuju na ozbiljne ozljede.

Lumbalna ozljeda

Kao iu prethodna dva slučaja, slični klinički znakovi i simptomi bit će karakteristični za povredu kralježnice. Postojeće degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (npr. Osteohondroza komplicirana radikulitisom) mogu pogoršati kliničku sliku. Uz izoliranu ozljedu kralježnice u lumbosakralnim pritužbama, pritužbe će biti sljedeće:

• Bol u leđima
• Bolna oteklina.
• Promjene boje kože na mjestu ozljede (zbog krvarenja).
• Povećana bol prilikom pomicanja tijela.

Kada padne s visine i padne na noge ili udari glavom o površinu vode (ronioci), može se razviti kompresijski prijelom ili ozljeda kralježnice.

Dijagnoza i liječenje ozljede kralježnice

Najvažniji trenutak u dijagnostici ozljede kralježnice nije propustiti ozbiljniju patologiju. Stoga, čak i uz manje pritužbe, neophodno je uzeti rendgen. Za detaljniju dijagnozu stanja mišićno-ligamentnog aparata kralježnice, preporučuje se provođenje takvih instrumentalnih metoda istraživanja kao:

• Ultrazvučni pregled.
• Kompjutorska tomografija.
• Magnetska rezonancija.

Izbor optimalne metode liječenja ozljeda kralježnice određen je prirodom i težinom ozljeda, kao i ozbiljnošću kliničkih simptoma. U akutnom razdoblju, hladno (led) treba nanositi na bolno mjesto. Preporuča se držati se kreveta 10 dana.

Kod umjerenog i jakog sindroma boli kod ozljeda kralježnice obično se propisuje analgetska mast. Njihova se učinkovitost određuje prema tome koji je aktivni sastojak uključen u sastav (homeopatski lijek, nesteroidni protuupalni lijek, itd.). Do danas su najpopularnije sljedeće anestetičke masti i njihovi analozi za vanjsku uporabu:

Nekoliko dana kasnije liječenju se dodaju masaža, fizioterapija i fizioterapijski postupci (elektroforeza, fonoforeza, diadinamička struja, magnetska terapija, ultrazvuk).

Pojam oporavka izravno ovisi o težini ozljede leđne moždine i leđne moždine (potres mozga, kompresija) te o pridržavanju tijeka liječenja koje je propisao liječnik. U prosjeku, potrebno je oko 3-4 tjedna da se tijelo oporavi od takve ozljede kralježnice kao modrica.

Prijelomi kralježnice

Automobilske nesreće, izravni udarci u leđa, pada s visine, udara u dno rezervoara dok se uranja u vodu - sve to može dovesti do prijeloma kralješaka i njihovih procesa (spinous, transverse, articular).

Izolirano oštećenje spinalnih procesa češće se opaža s izravnim udarcem u kralježnicu. U isto vrijeme, frakture transverzalnih procesa obično se nalaze kod oštrih pokreta glave i vrata. S obzirom na razinu oštećenja, razlikuju se sljedeće vrste lomova:

• Cervikalna regija.
• Torakalni odjel.
• Lumbosacral.

Često, frakture spinoznih, transverzalnih, zglobnih procesa kralježnice s premještanjem imaju posljedice na normalno funkcioniranje leđne moždine, što dovodi do pojave kliničkih znakova oštećenja živčanog sustava i zahtijeva dovoljno dugo liječenje.

vratne kralježnice

Klinički znakovi i simptomi povreda vratne kralježnice kreću se od manjeg do ekstremno teškog. Sve ovisi o razini i prirodi lezije, ozljedi kičmene moždine i ispravnosti prve pomoći. Koja će klinička slika biti tipična za frakturu cervikalne regije:

1. Poremećaji pokreta na rukama i nogama (od laganog tremora do potpune imobilizacije).
2. Povreda osjetljivosti kože. U nekim slučajevima postoji samo određeni osjećaj obamrlosti i trnce. U drugima postoji gubitak svih vrsta osjetljivosti.
3. Izražene povrede unutarnjih organa.
4. Karakteristična napetost mišića vrata i ramenog pojasa.
5. Teški problemi s disanjem i rad kardiovaskularnog sustava (dok se ne zaustave).

Liječenje nekompliciranih fraktura kralješnice uključuje imobilizaciju (imobilizaciju) vratne kralježnice, koja uključuje uporabu posebnih ortopedskih korzeta tijekom mjesec dana. Također su propisane razne fizioterapeutske procedure (elektroforeza, fonoforeza, laser, magnetska terapija, itd.).

Ako se primijeti oštećenje kičmene moždine i perifernih živaca s izmještenim fragmentima kosti, preporučuje se hitno kirurško liječenje.

Kirurška intervencija treba ukloniti sve prepreke koje dovode do kompresije kičmene moždine i osigurati snažnu stabilizaciju oštećenog dijela kralježnice.

Period oporavka nekompliciranog izoliranog prijeloma spinoznog ili transverzalnog procesa kralješka, koji nema učinka na funkcioniranje kralježnične moždine, iznosi u prosjeku 3–4 tjedna.

Torakalna i lumbosakralna

Kod kompresijskih fraktura torakalne i lumbalne kralježnice dolazi do ograničenja pokretljivosti tijela. Bolovi su u prsima i donjem dijelu leđa. Mišići leđa sigurno će biti napeti. Moguće zatajenje dišnog sustava. Ako oštećenja strukture leđne moždine će biti kršenje osjetljivosti kože i kretanje ruku i nogu. Rad unutarnjih organa će patiti. Često se krše procesi mokrenja i defekacije.

Liječenje kompresijskih fraktura trebalo bi osigurati brzo i potpuno uklanjanje opterećenja iz oštećenih dijelova kralježnice. U tu svrhu, žrtva se stavlja na kauč s čvrstom podlogom, čiji se glavni dio uzdiže oko pola metra. Spinalna vuča dolazi zbog vlastite tjelesne težine. Tijekom vremena dodajte tretman:

• Poseban skup vježbi za vježbanje.
• Tečaj masaže.
• Fizioterapija (elektroforeza, magnetska terapija, laser, itd.).

Kao što kliničko iskustvo pokazuje, u nekim slučajevima, operativno liječenje pomaže pacijentima da brzo ustanu, značajno skrate period mirovanja kreveta (u prosjeku 4-6 tjedana) i počnu se početi baviti fizikalnom terapijom.

Nakon otprilike 2 mjeseca, pacijentu je već dopušteno kretanje bez korzeta i dodatnih pomoćnih alata u obliku štaka ili štapova za hodanje. Zauzeti sjedeći položaj će se pojaviti tek za 3–3,5 mjeseca. Ambulantno liječenje može biti negdje 70-80 dana nakon ozljede.

S obzirom na ozbiljnost ozljede, trajanje oporavka prijeloma kralješaka tijela prsne i lumbalne kralježnice iznosi od 4 do 11 mjeseci.

Pacijenti će se moći vratiti na fizički rad tek nakon 6-21 mjesec. Važno je napomenuti da se glavni liječnik bavi prilagodbom glavnog liječenja, tijekom rehabilitacijske terapije, rehabilitacijom i proširenjem motornog načina.

Među stanovništvom je česta pojava poput "pukotine u kralježnici". Zapravo, taj pojam ne postoji. Ipak, na radiografiji pri kompresijskom prijelomu kralješaka, liječnik određuje nedostatke u obliku pukotina. Stoga, kada se govori o kliničkoj slici "pukotina u kralježnici", vrijedi razumjeti simptome tipičnog prijeloma kralješaka.

Povreda ronioca

U pravilu, kada je riječ o ozljedi ronioca, riječ je o prijelom vratne kralježnice, koji nastaje zbog utjecaja glave na dno jezera, rijeke, rijeke, bazena ili bilo kojeg drugog vodnog tijela. Prema statistikama, najčešći kompresijski fraktura vratne kralježnice javlja se na razini 4-6 kralješaka.

Što je udar glave tvrđi na dnu spremnika, to će ozbiljnije biti oštećenje kičmene moždine.

Česti su slučajevi razvoja trenutne paralize odmah nakon udara (imobilizacija gornjih i donjih ekstremiteta). Gubitak svijesti i iznenadna oštećenja disanja i kardiovaskularne funkcije, koje žrtvi ne dopuštaju da ode na obalu, mogu biti tipične.

Kod kompresijskog frakture vratne kralježnice, dobivene kao posljedica udara glave na dno bilo kojeg spremnika, od velike je važnosti ispravna prva pomoć. Koje radnje treba poduzeti na prvom mjestu:

1. Kada izvlačite žrtvu iz vode, nemojte pomicati glavu ili vrat.
2. Što je prije moguće pozvati hitnu pomoć.
3. Već na obali žrtve pozicionirana na leđima. Poželjno je da površina bude glatka i žilava.
4. Kategorično ne treba okretati i oštro pomicati glavu i vrat.
5. Za fiksiranje glave u jednom položaju možete s obje strane staviti valjke s obje strane.
6. Ako žrtva ne diše, obavite umjetno disanje.
7. Ako nema pulsa i otkucaja srca, izvedite neizravnu masažu srca.
8. Osoba s oštećenjem kralježnice može se nositi samo na nosilima ili na tvrdom podu od dasaka, grana itd.
9. Pri samoprijenosu žrtva ne dopušta kretanje glave i vrata, fiksirajući ih objema rukama.

Posljedice prijeloma vratne kralježnice i ozljeda kralježnične moždine obično su izrazito nepovoljne: od teške invalidnosti žrtve do njihove neposredne smrti. Liječenje ove vrste oštećenja provodi se isključivo operacijom u specijaliziranom neurokirurškom odjelu.