Nestabilnost vratne kralježnice je, iako ne česta, već ozbiljna bolest.

Cervikalna kralježnica je vrlo ranjiv dio ljudskog tijela. Uz to, ona također igra najvažniju ulogu za organizam, budući da glavni spojevi koji opskrbljuju mozak prehranom i živce koji prenose impulse kroz tijelo prolaze kroz njegove zglobove.

Opće karakteristike

Predmet razmatranja kralježnice ima dvije glavne karakteristike:

• pokretljivost kako bi se omogućilo kretanje vrata;
• stabilnost, koja štiti vitalne arterije, ligamente, intervertebralne diskove i druge komponente, čija ozljeda može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.

Nestabilnost vratne kralježnice je prekomjerna sklonost pokretljivosti zglobova duž vertikalne osi.

Ova patologija dovodi do kompresije krvnih žila i kičmene moždine, zbog čega se razvijaju različiti simptomi. Bolest je zbog različitih razloga.

Uzroci patologije

Nestabilnost vratne kralježnice određena je brojnim preduvjetima, od kojih liječenje u velikoj mjeri ovisi.

1. Pokretljivost zglobova vrata, bez kojih je nemoguća normalna ljudska aktivnost. Zbog svoje pokretljivosti, vrat se podvrgava značajnim opterećenjima i podložan je brojnim ozljedama.
2. Mala veličina zglobova, koja uzrokuje nisku razinu čvrstoće.
3. Relativno mala mišićna masa ovog dijela tijela, zbog koje su kralješci slabo zaštićeni od stresa.

Zbog gore navedenih svojstava, cervikalna regija je najosjetljivija na nestabilnost, jer na nju utječu čimbenici kao što su:

• šteta nastala uslijed stresa, ozljede, uključujući generički;
• degeneracija tkiva kao posljedica razvoja bolesti kao što su izbočine, kile i tako dalje;
• nasljednost, odgovorna za sklonost čovjeka prema takvim manifestacijama;
• neadekvatno izvedene kirurške intervencije za koje su zglobovi pomaknuti;
• neadekvatno organizirana postoperativna rehabilitacija u kojoj je krhka kičma izložena prekomjernom stresu;
• intrauterini poremećaj normalnog formiranja kostiju i hrskavice.

Razvoj navedenih čimbenika dovodi do raznih vrsta poremećaja u načinu života pacijenta, što dovodi do dotične patologije.

Tipologija bolesti

Ova bolest ima različite vrste, koje se razlikuju u svojim uzrocima. Nestabilnost vratne kralježnice, a time i njeno liječenje, podijeljena je na sljedeće vrste:

• degenerativno, razvija se u uništavanju tkiva kostiju i hrskavice;
• postoperativna, dobivena kao komplikacija nakon kirurških intervencija;
• displazija, to jest, vrsta bolesti koja je povezana s atipičnim i abnormalnim razvojem tkiva;
• posttraumatski, tj. posljedična ozljeda.

Liječenje tako ozbiljne bolesti kao što je nestabilnost vratne kralježnice uvelike ovisi o tipologiji, uzrocima pojave i simptomima.

Simptomi bolesti

Nestabilnost vratne kralježnice pokazuje brojne simptome koji uzrokuju tijek i liječenje bolesti.

1. Bolovi u vratu se povećavaju tijekom vježbanja. Ovaj se simptom javlja zbog grčeva mišića, kao i stiskanja završetaka živaca kao posljedice pomaka zglobova.
2. Stalni osjećaj nelagode u zahvaćenom području, posljedica upalnog procesa u mekim tkivima.
3. Ograničeno kretanje vrata zbog činjenice da su premješteni kralješci prignječili živčane završetke, a kada dođe do pokreta, sindrom boli.
4. Bol u leđima, tj. Akutna pulsirajuća bol zbog kompresije korijena živaca.
5. Smanjen tonus mišića zbog smanjene opskrbe krvlju.
6. Kršenje osjetljivosti ekstremiteta, drhtanje ruku, koje nastaju zbog kompresije krvnih žila i živaca, prolazeći duž kralježnice.

Ovi simptomi su vrlo ozbiljni, jer zanemarivanje ovih manifestacija može dovesti do brojnih vrlo ozbiljnih posljedica.

1. Teške migrene, to jest, glavobolje, u kojima pacijent gubi učinkovitost.
2. Pretjerana pokretljivost ili ograničena pokretljivost vrata.
3. Nesanica.
4. Razvoj bolesti živčane prirode kao rezultat slabe opskrbe hranjivih tvari mozgu, kao i konstantnog bolnog sindroma.
5. Oslabljen sluh i vid.
6. Kršenje koordinacije kretanja.

Liječenje takve bolesti kao što je nestabilnost vratne kralježnice kod odraslih je različito.

Metode terapije

Terapiju ove vrste bolesti treba kombinirati i provoditi samo nakon temeljite dijagnoze.

Liječenje takvih poremećaja kao što je nestabilnost vratne kralježnice u odraslih je sljedećih tipova:

• lijekove;
• ortopedska;
• fizioterapiju;
• kirurgija.

Ove se tehnike u pravilu odabiru i kombiniraju, ovisno o vrsti bolesti, kao i individualnim karakteristikama pacijenta.

Terapija lijekovima

Ova vrsta liječenja ima sljedeće ciljeve:

• smanjenje upale zbog takvih lijekova kao što su indometacin, diklofenak i drugi;
• obnavljanje hrskavice uz upotrebu kondroprotektora kao što su Theraflex i Hondroxite;
• uklanjanje boli zbog lijekova protiv bolova, kao i, u nekim slučajevima, - blokada s novokainom;
• uklanjanje mišićnih grčeva upotrebom antispazmodika, na primjer, aciklovira;
• obnavljanje krvnog tlaka, opskrba krvi mozgu i druge manifestacije koje se pojedinačno manifestiraju u svakom pacijentu.

Ortopedski tretman

Ova terapija ima samo pomoćni karakter, jer je usmjerena samo na fiksiranje vratnih zglobova. U tu svrhu koriste se razne vrste ovratnika i zavoja.

Ovi se uređaji ne koriste kontinuirano, već samo određeni broj sati dnevno, ovisno o težini patologije.

fizioterapija

Glavna metoda koja se koristi u ovom slučaju je električna stimulacija mišićnih vlakana, zbog čega je mišićni korzet ojačan, a opskrba krvlju povećana.

Osim toga, primjenjuje se fizikalna terapija, tj. Niz vježbi koje se izvode isključivo na liječnički recept i pod njegovom kontrolom.

Ova terapija uključuje različite vrste masaža i manualnu terapiju, koja se provodi tijekom tečaja, ovisno o simptomima.

Refleksologija ima vrlo visok pozitivan učinak u liječenju ove bolesti. Ova terapija uključuje sljedeće metode:

• akupunktura, ublažavanje bolova i smanjenje upale;
• magnetska terapija, uklanjanje oteklina;
• krioterapija, što povećava dotok krvi i lokalni imunitet.

Gore navedene metode su vrlo učinkovite i mogu značajno poboljšati stanje pacijenta.

Kirurško liječenje

Simptomi bolesti poput nestabilnosti vratne kralježnice i njenog liječenja ponekad zahtijevaju ozbiljnu kiruršku intervenciju. Operacija se temelji na korištenju posebnih uređaja i struktura za fiksiranje položaja svakog zgloba, čime se eliminira njihova prekomjerna pokretljivost.

Ova se intervencija provodi samo u slučaju kada konzervativne metode nisu dale opipljive rezultate.

Za operaciju ove vrste, sljedeće indikacije smatraju se odgovarajućim:

• neučinkovitost ili niska produktivnost manje agresivnih metoda;
• pojavu ozbiljnih posljedica, kao što su pareza, poremećaj u mozgu, disfunkcija organa i sustava i drugi;
• otežane bolove koji se ne mogu ublažiti lijekovima, zbog čega pacijent ne može raditi;
• bolest koja se razvija prerano, u kojoj trpi kičmena moždina i postoji rizik od paralize.

Vertebralna nestabilnost - simptomi i liječenje

Niz teških bolesti može uzrokovati bol u leđima. Jedna od tih bolesti je nestabilnost kralješaka. Ova bolest uključuje patologiju kralježnice. Kičmeni stup nije u stanju biti u prirodnom položaju i držati ga u mirovanju iu pokretu. Premještanje kičmene moždine može se pojaviti u bilo kojem položaju. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, a ako ne započnete liječenje, to može dovesti do invalidnosti.

Koje su vrste nestabilnosti kralješaka?

Ukupno, postoje četiri tipa ove patologije, ovisno o razlogu njezine formacije. To su post-traumatska, postoperativna, displastična i degenerativna nestabilnost.

Post-traumatska nestabilnost može se pojaviti nakon ozbiljne ozljede, tj. S dislokacijom ili prijelomom jednog ili više kralješaka. U vrijeme ozljede u sportu ili prometnoj nesreći oštećeni su mehanizmi savijanja. Ovaj tip ozljede se nalazi u 75% ukupnog broja poremećaja kralježnice.

Postoperativna nestabilnost može nastati nakon operacija na kralježnici, primjerice nakon bilateralne laminektomije, odnosno otvaranja vertebralnih kanala. Može se pojaviti i ako se tijekom postoperativnog perioda provode teška opterećenja ili ako se tijekom operacije dogodi pogreška.

U većini slučajeva može biti potrebna druga operacija kako bi se uklonila ova vrsta nestabilnosti.

Displastična (segmentalna) nestabilnost može nastati nakon bolesti vezivnog tkiva i utjecati na intervertebralne ligamente i zglobove.

Degenerativna nestabilnost - kršenje tkiva diska i anulus se može pojaviti kod osteohondroze, s nepravilnom statikom ili poremećajima u metabolizmu hrskavičnog tkiva.

Uzroci i simptomi

Zbog velikog broja čimbenika može doći do nestabilnosti lumbalne kralježnice ili drugih dijelova. Među ovim popisom nalaze se čimbenici koji najčešće dovode do bolesti. To uključuje:

• Ozljede uzrokovane padom ili nošenjem utega;
• Dobne promjene;
• osteochondrosis;
• Slabi spinalni ligamenti;
• Nerazvijen mišićni korzet.

Osim glavnih, postoje uzroci nestabilnosti vratnih kralješaka koji mogu aktivirati patologiju u ovom dijelu kralježnice. Ti razlozi uključuju traumu rađanja.

Nestabilnost kralješaka cervikalne regije može se pojaviti zbog vrlo pokretnih kralješaka, jer su najviše izloženi fizičkom naprezanju. Nestabilnost kralješaka lumbalne kralježnice može se pojaviti zbog abnormalnog razvoja kralješka, osteohondroze, tumora i upale. Nestabilnost prsnih kralješaka javlja se mnogo rjeđe, a česti uzrok je trauma ovog dijela kralježnice ili snažno fizičko opterećenje.

Najčešći znakovi nestabilnosti su bolovi u leđima, kako na cijeloj površini, tako i na bilo kojem području i ograničenoj pokretljivosti kralježnice. Također, ova se bolest može manifestirati kao bol u nogama kada se kreću ili podižu težine, krckanje ili klik u zglobovima, glavobolja i vrtoglavica.

Dijagnoza bolesti

Liječenje bolesti započinje ispravnom dijagnozom. Da bi otkrio bolest, liječnik provodi rendgensko snimanje i na temelju toga postavlja dijagnozu.

Ako je prisutna nestabilnost kralježnice, tada će se na slici vidjeti povreda glatkoće i kontinuiteta vertebralne linije, diskovi se mogu pomaknuti, a zakrivljenost kralježnice može biti sama. Često izgleda kao bajonetna deformacija.

Ako se napravi snimak samo jednog dijela kralježnice, odstupanje kralježnice čak i za 4 mm smatrat će se nestabilnošću.

Kako bi se utvrdila težina bolesti, liječnik pita o zdravstvenom stanju pacijenta, kao io praćenju pacijenta. Procjena stanja vrši se prema određenim kriterijima

Precizna dijagnoza može zahtijevati MR. Pokazat će ne samo položaj kralješaka, nego i moguće oštećenje diskova i živaca, kao i to da na njemu ne vidite oštećenja kralježnice.

Liječenje nestabilnosti kralježnice

Liječenje počinje nakon postavljanja dijagnoze nestabilnosti vratnog kralješka ili drugog dijela kralježnice. U početku se bol uklanja, a zatim počinje sama eliminacija bolesti.

Kod utvrđene nestabilnosti vratnih kralješaka kod djece i odraslih postoji vrlo veliki rizik od ozljeda kralježnične moždine, što će dovesti do paralize.

liječenje

Liječenje se provodi ako pacijent ima jake napade boli. Osim lijekova protiv bolova, pacijent također može propisati protuupalne lijekove.

Kod ove bolesti najučinkovitije se smatraju lijekovi na bazi diklofenaka ili Ibuprofena. Ako pacijent ima proces upale, liječenje se dopunjuje lijekovima na bazi ketoprofena. Za učinkovitije liječenje mogu propisati složeni tretman s različitim skupinama lijekova. Tečajevi i doziranje odnosi se na liječnika, ovisno o složenosti bolesti.

Fizički postupci terapija

Fizioterapeutska terapija igra značajnu ulogu u liječenju vertebralne nestabilnosti. Za najučinkovitije liječenje može se dodijeliti nekoliko vrsta terapije. Kao fizioterapija se koristi:

• elektroforeza;
• akupunktura;
• izlaganje ultrazvuku;
• ručna terapija;
• masaža;
• Terapija tjelovježbom;
• nošenje steznika ili ovratnika.

Manualna terapija provodi se samo pod strogim nadzorom liječnika. Njegova glavna zadaća je osloboditi se jake napetosti u mišićima i značajno ukloniti opterećenje iz kralježnice.

Masaža u ovoj bolesti poboljšava cirkulaciju krvi i vraća pokretljivost na kralješke u pogođenim područjima. Samostalno provođenje masaže je neprihvatljivo, samo bi to trebao učiniti stručnjak kako ne bi izazvao dodatnu štetu.

Simptomi i liječenje nestabilnosti kralježnice su potpuno međusobno povezani, pa je terapija vježbanjem propisana samo pacijentima kod kojih bolest nije u akutnoj fazi. Vježba utječe na cijeli proces liječenja, osobito ako je bolest lokalizirana u cervikalnoj regiji.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat provodi se ako se bolni sindrom ne smanji unutar jednog i pol mjeseca, već samo pojačava, kao i ako se dislokacija formira na pozadini nestabilnosti ili konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate.

Ovaj tretman stvara stabilizaciju cijelog kralježničnog stupa i dekompresiju živčanih struktura, čime se stvara ankiloza kralježnice.

Rehabilitacijski period nakon operacije kralježnice traje najmanje 1 godinu. U isto vrijeme, potreban je redoviti medicinski nadzor i pridržavanje svih preporuka. To je potrebno kako bi se spriječile postoperativne komplikacije i brz oporavak.

Moguće komplikacije

Vrlo često ova patologija signalizira razvoj osteohondroze. Ako se u ranim fazama bolesti ne može osjetiti, uskoro će svaki pokret biti popraćen bolom.

Budući da bolest vrši snažan pritisak na ligamente i mišićni korzet, to postaje jasan uzrok smanjenja tonusa mišića i jakog bola tijekom dugog sjedenja i jednostavnih pokreta.

Najopasnija posljedica ove bolesti je spondiloza. Upravo on počinje provocirati promjene u tkivima diska, a kao rezultat toga na stranama kralježnice počinju se formirati centrifuge.

Tijekom bolesti, pokretljivost je jako ograničena, pojavljuje se nelagoda u udovima, glavi i drugim dijelovima tijela. Bol može biti toliko jaka da će pacijentu čak biti teško da zaspi.

prevencija

Za prevenciju bolesti preporuča se slijediti jednostavne smjernice koje će pomoći u sprječavanju bolesti i spriječiti razvoj bolesti. Da biste to učinili, potrebno je izvesti jednostavne vježbe koje jačaju dorzalni okvir i mišićni korzet po leđima. Ali nemojte jako opterećivati ​​leđa i kralježnicu.

Hrana treba biti uravnotežena i potpuna, treba jesti hranu koja sadrži sve što je potrebno za tijelo i vitamine za kralježnicu. Sve ozljede kralježnice treba pratiti liječnik, au slučaju bilo kakvih komplikacija liječenje treba započeti odmah.

Spinalna nestabilnost je opasna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Stoga se kod prvih simptoma potrebno posavjetovati s liječnikom i proći potpuni pregled.

Vertebralna nestabilnost lumbalne kralježnice

Prije nekoliko desetljeća izraz "lumbalna nestabilnost" primijenjen je prvenstveno u specijaliziranoj medicinskoj literaturi, ali ne iu praktičnoj medicinskoj praksi. Danas je situacija obrnuta - čak i pacijenti rade na ovom konceptu, a da ne spominjemo činjenicu da je nestabilnost kralježaka postala najvažniji klinički vertebrološki sindrom. Što je to i što je bit patologije nestabilnosti.

Nedostatak stabilnosti

Zapravo, nestabilnost je nedostatak stabilnosti. A kada je riječ o kralježnici, njeni strukturni elementi, osobito kralješci, su nestabilni.

Pozornost je usmjerena na nedosljednost termina s medicinskog stajališta. Nedvosmisleno tumačenje koncepta nije dovršeno. U svakom slučaju, u medicinskoj praksi to znači kršenje normalnog motornog procesa kralješaka, što dovodi do boli i uzrokuje simptome neurologije.

vrsta

Postoje funkcionalne nestabilnosti (ili kliničke) i strukturne (ili radiološke). To znači da puni pojam uključuje i kliničke simptome i rendgenske zrake koji otkrivaju hipermobilnost.

funkcionalna

S kliničkim, sve je jednostavno - nesposobnost elemenata kralježnice da izdrži normalno opterećenje, neuspjeh u obavljanju funkcija amortizacije. Umjesto toga, oni obavljaju svoje funkcije bez urušavanja i ne pružaju otpor, ali to uzrokuje bolni sindrom.

Usput. Bol s kliničkom nepokretnošću donjeg dijela leđa formira se lokalno u ovoj zoni ili lumbosakralno. Oni imaju tendenciju da se povećavaju kod promjene položaja, položaja ili pretjeranog fizičkog opterećenja.

Zapravo, funkcionalna patologija je sablasna. Na primjer, osoba doživljava stres i dobiva psihosomatske probleme. Pojava bolesti prisutna je, ali samo u suprotnosti s funkcijama, a ne u promjeni strukture. Drugim riječima, ne dolazi do nestabilnosti. X-zrake ne pokazuju patološke promjene, sve u kralješcima i intervertebralnim strukturama je ravnomjerno i na mjestu. No, promjene su već počele u živčanom sustavu, na primjer, razvila se multipla skleroza. Živac ne kontrolira mišić, ne može ga pravovremeno potaknuti da se opusti ili opusti. I u ovom trenutku kralježnica se stalno učitava, a postoji i nestabilnost, odnosno sposobnost kralježnice da podnese opterećenje. Tijelo signalizira te promjene u boli.

Usput. Isto se događa i kod održavanja sjedilačkog načina života, prisutnosti skolioze ili spuštanja, u drugim problemima i patološkim situacijama. Stabilizirajući mišići kralješaka ne mogu se „uključiti“ u pokret u vremenu, zbog čega kralješci ne obavljaju funkciju amortizacije i povrijeđeni su.

strukturalan

Što se tiče strukturne raznolikosti, ovaj problem je izravno povezan s nemogućnošću pružanja pasivne potpore kralježnici. U njega se mogu uključiti svi strukturni elementi - od ligamenata do kostiju.

Primjer je razaranje, oštećenje, deformacija kralješka kod spondilolisteze ili diska kod osteohondroze. Ograničeni raspon mobilnosti će prije ili kasnije biti ograničen, a pacijent će osjetiti bol kada prelazi ograničavajući prag.

Važno je! Karakteristika strukturne nestabilnosti je patološka pokretljivost. Ako je jedan kralješak pokretljiviji od drugog, nastaje hipermobilnost segmenta ili nekoliko u odnosu na one koji ostaju nepromijenjeni.

Za razliku od funkcionalnog tipa, strukturna nepokretnost je vrlo dobro vidljiva na radiografiji (dakle, zove se X-ray).

Da bi se otkrio ovaj tip, dovoljno je uzeti rendgensku sliku, koja će jasno pokazati hipermobilnost segmenta.

Usput. Patologija se osobito dobro očituje u slikama snimljenim u vrijeme izvođenja funkcionalnih opterećenja, ako se daju u sjedećem položaju.

Da bi se dijagnosticirala strukturna nestabilnost, uzima se niz slika za koje se pacijent naizmjence, iz sjedećeg položaja, savija i naginje naprijed.

Naime, kada se rendgenska dijagnostika za prvu sliku pacijent nagne naprijed, a za drugo - u suprotnom smjeru.

Važno je! Segment je prepoznat kao hiper-mobilni ako su istovremeno prisutna dva znaka određenog stanja - pomicanje i divergencija.

Znakovi strukturne nestabilnosti su sljedeći.

1. Raskorak na rendgenskim fotografijama pomoću uređaja kutova rubnih ploča je 10 ° i širi.
2. Međusobni kralješci su pomaknuti za 5 mm ili više.

Očito je da se hipermobilnost spinalnog segmenta očituje vizualno. Klinički se ne može otkriti ni na koji način. Funkcionalna lumbalna nestabilnost može se pojaviti bez manifestacije hipermobilnosti, ako je učinak opterećenja normalan. Bol se pojavljuje kao klinički simptom samo kada su ili intervertebralni disk ili živci smješteni u njemu podvrgnuti hiper-opterećenju.

Važno je! Semantičko opterećenje pojma nestabilnosti ne daje cjelovitu sliku i ne pokazuje svestranost postojećeg problema. Osim toga, mogu postojati obje vrste nestabilnosti istovremeno.

Uzroci i manifestacije

Fenomen nestabilnosti ima mnogo uzroka. S obzirom na simptome, ona je svojstvena samo u strukturnom obliku i ima izraženu ozbiljnost, ne u svim slučajevima.

Razlozi nestabilnosti kralješaka u lumbalnom području mogu biti sljedeći.

Prisutnost degenerativnih bolesti, koje rezultiraju destruktivnim procesima u kralježnici.

simptomatologija

Od jasno izraženih simptoma najčešće su sljedeće manifestacije.

Kronična tupa bol u leđima.

Postavljanje dijagnoze

Najoptimalnije djelovanje u dijagnosticiranju nestabilnosti vertebrala je rendgenoskopija. Iako će, kao što je već rečeno, pokazati daleko od trenutka, a ne uvijek jasno, koliko je udaljen kralježak i je li uopće raseljen. Ali, ako je pokretljivost izražena, hipermobilnost će se odrediti u fleksibilnom položaju i kada se pacijent ispravi. U neutralnom položaju, može se potvrditi samo neizravno.

Druga dijagnostička tehnika, osjetljivija i razotkrivajuća, je MRI. Ali čak i ova metoda će pokazati samo strukturalnu nestabilnost.

Usput. Postoje brojni testovi za utvrđivanje nestabilnosti kralježnice, ali, iako ih neki liječnici koriste u praksi, u stručnom medicinskom okruženju još uvijek postoje rasprave o njihovoj učinkovitosti, pouzdanosti i izvedivosti.

Najviše se koristi test s pacijentom koji leži na trbuhu. U isto vrijeme iz stola dolje i objesiti kukovima, a noge dodiruju pod. Uz maksimalno opuštanje struka u ovom položaju, liječnik vrši palpaciju zone. Tada se pacijentove noge podižu, a palpacija se ponovno izvodi. Uzeta je u obzir bolna razlika.

U napetom položaju bol mora biti minimalna ili odsutna, dok se opuštanje (početno držanje) osjeća u većoj mjeri. Nestabilnost se tako očituje u stavu odmora kada mišići ne mogu stabilizirati kralješke.

Terapijski pristupi

Dvosmislenost i nesigurnost patologije ne znači da se ne smije liječiti i da se može zanemariti. U svakom slučaju, bilo da postoji funkcionalni ili strukturalni problem, kralješci trebaju stabilizaciju. To se može postići na nekoliko načina.

Tablica. Metode za uklanjanje nestabilnosti kralješaka.

Nestabilnost lumbalne kralježnice

To je čest uzrok bolova u leđima i smanjene pokretljivosti kralježnice. Izraz "nestabilnost" je još uvijek kontroverzan i dvosmislen, obično se shvaća kao kršenje normalnih pokreta u kralježnici, što dovodi do boli i neuroloških simptoma.

Funkcionalna (klinička) i strukturna (rendgenska) nestabilnost

Funkcionalna bolest je bolest duhova. Ovdje ste loši, loši, prolazite testove - rezultati su u redu. U pravilu, liječnik nagoviješta vašu psihosomatiku i stres. Drugim riječima, bolest se i dalje manifestira u disfunkciji, ali ne u strukturi. Ako osoba ne razumije taktičke naznake tijela, potrebno je da mučeno tijelo napravi rupe u sebi, tako da će svima biti jasno da je to katastrofa.
Vratimo se na funkcionalnu nestabilnost - sve je u redu na rendgenskoj snimci, pa čak i kralježnici. Na primjer, živčani sustav oštećen je zbog multiple skleroze. Živac ne osjeća mišić, slabo ga kontrolira, ne daje poticaj sklapanju ili opuštanju kada je to potrebno. S obzirom na to što se opterećenja ponekad stavljaju na kralježnicu, dobro, tu su mali fasetni zglobovi. Sada zamislite da se to stalno događa.
Ljudi koji vode sjedeći način života, osobito s poskakivanjem i skoliozom, također spadaju u rizičnu zonu - duboki stabilizirajući mišići kralježnice počinju "tupiti", prekasno je za pokretanje, što dovodi do ozljede kralježnice.

Strukturna nestabilnost je problem povezan s pasivnom podrškom kralježnice (ligamenti, intervertebralni diskovi, intervertebralni (fasetirani) zglobovi, sami kralješci): na primjer, oštećenje kralješka - spondiloliza, spondilolisteza. U pravilu, u ovom slučaju, kretanje krajnjeg raspona je ograničeno. U slučaju funkcionalne nestabilnosti, nedostatak neuromuskularne kontrole utječe na srednji raspon.

Mogu se kombinirati strukturne i funkcionalne nestabilnosti.

Malo vorvochka o uvjetima.

• Prosječni ili funkcionalni volumen / raspon pokreta (srednji raspon) je razgovarati negdje u sredini, bez dodavanja super napora. Najčešći su i koriste se u svakodnevnom životu.
• Maksimalni raspon pokreta (krajnji raspon) je ono što dolazi u yogu ili teretanu, kada vam nedostaje vaše kretanje do mogućeg maksimuma i tako se otkrije ograničenje (wow, ja ne stignem do poda) i moji zglobovi se razvijaju.

Degeneracija intervertebralnog diska također može dovesti do strukturne nestabilnosti tijekom vremena, kao odgovor na to, aktiviraju se mehanizmi kompenzacije - napetost mišića, konsolidacija ligamenata, posturalno prilagođavanje, nesvjesno izbjegavanje određenih pokreta - tijelo funkcionira.

Anatomske nijanse potrebne za razumijevanje problema

• Lumbalna kralježnica je izoštrena za obavljanje teških zadataka, tako da je zamišljena da bude gotovo poput mitskog Herkula. Osnovni pokreti: fleksija (nagnuti naprijed) i produžetak (zakrivljenost unatrag).

Panjabijev sustav stabilizacije kralježnice

1. Pasivno: intervertebralni diskovi, ligamenti, fasetni zglobovi i zglobne kapsule, kralješci i pasivna mišićna potpora.
2. Aktivni: mišići i tetive leđa, torakolumbalna fascija.
3. Kontrola mišićnog sustava: živci i središnji živčani sustav.

• Pasivni sustav igra glavnu violinu u elastičnoj zoni pokreta kralježnice (unutar maksimalnog raspona pokreta). Fleksija kralježnice stabilizirana je stražnjim ligamentima kralježnice (interspin i supraspinatus ligamenti), fasetnim zglobovima, zglobnim kapsulama i intervertebralnim diskovima.
• Maksimalno produljenje je osigurano uglavnom prednjim uzdužnim ligamentom, prednjim dijelom prstena i fasetnim zglobovima.
• Neuromuskularna kontrola stabilizira kretanje u prosjeku, dok pasivni sustav drži kralježnicu na maksimumu.
• Neutralne i elastične zone kretanja: prva je mala amplituda pokreta, koja se izvodi uz malu otpornost tkiva. Elastična zona počinje na granici neutralne zone, podrazumijeva visoke amplitudne pokrete i visoku otpornost tkiva.

Uzroci spinalne nestabilnosti

Degenerativne bolesti (sve što se odnosi na uništavanje tkiva)

Hipertrofija fetalnih zglobova (povezivanje kralješaka)
Stanje nakon operacije
Posljedica operacije kralježnice
Povreda kralježnice ili tkivo oko
Poremećaji razvoja, kao što je skolioza.
Infekcije (osteomijelitis)
tumori

Kako manifestirati

• Kronična bol u leđima, ponekad može biti oštra i oštra;
• osjećaj nestabilnosti, "klizanje";
• vidljivo ili opipljivo (možete osjetiti) pomicanje segmenta u donjem dijelu leđa, obično s promjenom položaja;
• premještanje segmenta zbog bolnog kretanja;
• hipermobilnost segmenta;
• čudni osjećaji pomicanja kralješka naprijed-natrag.

Kako napraviti dijagnozu

Najjednostavnije i najugodnije je napraviti rendgen i ondje će biti vidljiv. Štoviše, X-zrake treba raditi u ekstremnim položajima - fleksiju i produžetak. Fotografija u neutralnom stanju ukazuje na neizravne znakove nestabilnosti. MRI se smatra osjetljivijom dijagnostičkom metodom.
Ali čak i tada, kao što već znate, vidljiva je samo strukturna nestabilnost. Budući da pojam i dijagnoza nestabilnosti općenito još nemaju jasne kriterije, teško je staviti funkcionalnu nestabilnost, a ne svatko će preuzeti takvu hrabrost.
Postoje testovi za nestabilnost kralježnice, iako je u znanstvenoj literaturi moguće pronaći rasprave o tome koliko su svi ti testovi pouzdani. U pristojnim priručnicima, prednost se daje testu za nestabilnost kralježnice koja leži na trbuhu.

Tehnika (videozapis):

Pacijent leži na trbuhu: tijelo je na stolu, kukovi su spušteni, stopala su na podu. Leđa su opuštena, a ispitivač palpira centrifuge s višesmjernim tlakom. Pitajte o pojavi boli. Zatim se od pacijenta traži da podigne noge i ponovno izvrši palpaciju. Test se smatra pozitivnim ako je bol prisutna u položaju mirovanja i smanjuje se ili nestaje kada je leđa napeta. Mišići u ovom slučaju mogu stabilizirati lumbalnu kralježnicu.

Kada testirate Lasegue test, može postojati nemogućnost polaganog spuštanja nogu zbog slabosti ili boli.

Pristup terapiji

U svim slučajevima nestabilnosti potrebna je stabilizacija kralježnice, nemoguće je ignorirati. To se može postići na različite načine.

• Korzeti su široko korišteni. Primjerice, u slučaju prijeloma kralješnice (često su potrebne ručne tehnike za ispravljanje položaja), možete dobiti nošenjem steznika do zacjeljivanja. Korzeti se preferiraju u slučajevima očite, akutne nestabilnosti. Kada neučinkovitost prelazi na sljedeću.
• Operacija - da, naravno. Osobito u slučajevima kronične, prikrivene nestabilnosti. Operativne tehnike nisu predmet ovog članka.
• Dodatna sredstva za ublažavanje nelagode su analgetici, protuupalni lijekovi i mišićni relaksanti.

Fizikalna terapija

Temelji se na tri komponente stabilizacije kralježnice: aktivna, pasivna i kontrola živčanog sustava. Od najveće važnosti je sanitarni i obrazovni rad (moj omiljeni) - to je ono što je važno objasniti: koje pokrete treba izbjegavati i zašto, govoriti o važnosti aktivnog ili aktivnog, odabiru ispravnih i sigurnih oblika tjelesne aktivnosti, a kao rezultat takvih pokreta, živjeti do stotinu godina. Detalji tih pitanja - teorija i praksa - razmatraju se u kolegiju "Omiljeni struk".

Izbjegavajte sljedeće:

• dizanje utega;
• kretanje u maksimalnom rasponu (maksimalna fleksija i produžetak struka);
• trbušne vježbe (od pražnjenja do ležanja).

Predviđen je niz vježbi za stabilizaciju kralježnice, s jačanjem mišića, ispravljanjem kralježnice i drugim ekstenzorima leđa. To je važnije od masaže i fizioterapije. Aktivacija jezgrenih mišića (poprečni trbušni i kosi trbušni mišići, pregradni mišići, dno zdjelice - zauzimaju najbliži dio u stabilizaciji kralježnice).
Poseban stepenasti kompleks za stabilizaciju kralježnice daje iznenađujuće dobre rezultate, iako još uvijek nije jasno kako točno funkcionira. Vjerojatno kontrakcija mišića na obje strane (trbuh i leđa) čuva lumbalnu kralježnicu i sprječava klizanje kralježaka u stranu. Istraživanja pokazuju da klase „zdravih leđa“ smanjuju uporabu analgetika i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata s kroničnim bolovima u leđima, a prepoznaju se kao učinkovitiji od svih drugih tretmana.

Također se koristi u liječenju: akupunkture, bihevioralne terapije (promjene u držanju i prirodi pokreta), manualne terapije i osteopatije.

Kako liječiti nestabilnost kralježnice

Spinalna nestabilnost je prilično česta patologija ljudskog mišićno-koštanog sustava. To može dovesti do ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju mogućnost potpunog kretanja.

Poznavanje simptoma i metoda liječenja nestabilnosti kralješaka lumbalnog dijela i ostalih dijelova kralježnice pomoći će u izbjegavanju progresije bolesti i njenih komplikacija u budućnosti.

Što je nestabilnost kralježnice

Kada je kičma nestabilna, osoba ima patološku pokretljivost između najmanje dva kralješka. Ove strukture međusobno su povezane ligamentima, zglobovima, mišićima i intervertebralnim diskovima - ti elementi osiguravaju čvrstu fiksaciju kralježaka.

Pod određenim okolnostima potonji mogu vršiti patološka kretanja u različitim smjerovima, što podrazumijeva uništavanje elemenata kralježnice, kompresiju kičmene moždine, živčane završetke i krvne žile. Ti se mehanizmi manifestiraju raznim kliničkim simptomima koji su sposobni za stjecanje opasnog karaktera.

Važno je napomenuti da nestabilnost utječe samo na vratnu i lumbalnu kralježnicu, jer su pokretne. Donji dio leđa također predstavlja najveće opterećenje u svim pokretima.

razlozi

Postoje mnogi uzroci ovog patološkog stanja. Jedna od njih je nedovoljna fizička razvijenost osobe u kojoj mišićne skupine nisu u stanju nositi se s racionalnom raspodjelom opterećenja kralježnice. Drugi uzroci nestabilnosti:

1. Osteoartritis.
2. Miozitis.
3. Degenerativne promjene ligamenata, zglobova, intervertebralnih diskova.
4. Povreda leđa.
5. Dobne promjene.
6. Prekomjerna tjelovježba.
7. Prethodno prenesen osteomijelitis.
8. Osteoporoza.
9. Genetska predispozicija.

Osim toga, patologija se može pojaviti nakon kirurških intervencija u vezi s liječenjem kila, prijeloma kralježnice, kao i rezultat iracionalne rehabilitacije pacijenta.

simptomi

Bolesnici s nestabilnošću žale se na bolove u leđima, kako u određenim područjima tako i po cijeloj dužini kralježnice. U većini slučajeva bol boli ili povlači. Pojavljuje se simptomatologija ili se povećava nakon fizičkog preopterećenja ili s dugim statičkim naponom.

Pacijente mogu ometati ukočenost cijelog tijela, obamrlost i težina u donjim ekstremitetima, a ponekad se u području lezije javljaju lokalni bolovi gorućeg karaktera.

U bolesnika s cervikalnom nestabilnošću javljaju se primjedbe na glavobolje (bol napetosti ili migrene) i vrtoglavicu, obamrlost u gornjim ekstremitetima, au nekim slučajevima i na iznenadne pomake zamračenja očiju.

Općenito, pacijenti imaju smanjenu pokretljivost u tijelu, pokušavaju se brinuti o sebi, ne čine nagli pokreti, ponekad moraju prihvatiti prisilan položaj tijela, što privremeno ublažava njihovo stanje.

dijagnostika

Dijagnostički testovi su potrebni kako bi se utvrdio točan uzrok bolova u leđima i dijagnosticirala nestabilnost kralježnice.

Pacijentima se dodjeljuje radiografija čiji su rezultati određeni patološkim promjenama. Za njihovo razjašnjenje može biti potrebno kompjutorsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje.

Kako bi se odredilo sužavanje spinalnog kanala, bolesnicima se dodjeljuje mijelografija. Ove studije su dovoljne za određivanje taktike liječenja.

Metode liječenja

Nestabilnost kralježnice može pacijentu pružiti mnogo problema. Važno je da svaka osoba sa sličnom dijagnozom zna kako liječiti nestabilnost kralježnice i izbjegavati komplikacije, kao i metode za sprječavanje egzacerbacija.

Tretman lijekovima

Lijekovi ne utječu na uzrok patologije, oni mogu samo eliminirati bolni sindrom. U tu svrhu pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi: deksketoprofen, diklofenak, ketorolak, ibuprofen. Lijekovi se koriste u obliku tableta i injekcija.

U slučajevima kada ti lijekovi ne pomažu, glukokortikoidi se propisuju pacijentima: deksametazon, betaspan. Uklanjaju upalu, bolove i otekline na zahvaćenom području, ali njihovo je trajanje ograničeno, u prosjeku 5-10 dana.

Za ublažavanje spazma mišića koriste se relaksanti mišića: "Tizalud", "Mydocalm". Koriste se u tabletama i intramuskularno, dobro eliminiraju bolni sindrom.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje je potrebno u slučaju neuspjeha konzervativne terapije, kao i kada simptomi napreduju, što ima ozbiljne posljedice.

Odluka o provedbi kirurške intervencije može se donijeti u prisutnosti dislokacija ili subluksacija u području nestabilnosti ili u nastanku intervertebralne kile.

fizioterapija

Metode fizioterapije pomažu aktivirati metaboličke procese u području patologije, povećati cirkulaciju krvi, eliminirati kongestiju i bol.

Pacijentima se propisuje elektroforeza, ultrazvuk i elektromagnetska stimulacija, primjena blata i akupunktura. Fizioterapija se koristi u tečajevima, prosječni broj sesija je 10.

masaža

Masaža pomaže opustiti mišiće, poboljšava metabolizam i cirkulaciju krvi. Ova tehnika učinkovito se nosi s ukočenošću tijela i ograničavanjem raspona pokreta.

Masažu preporučuju i tečajevi, najmanje dva puta godišnje, a izvode ih samo iskusni stručnjaci.

vježbe

Fizikalna terapija je od velike važnosti u liječenju nestabilnosti. Vježbe za nestabilnost prsnog koša i drugih dijelova kralježnice pomažu u savladavanju svih kliničkih manifestacija patologije (osobito u početnim stadijima) pod uvjetom da su redovite.

Edukaciju pacijenata treba provoditi medicinsko osoblje koje na početku procesa kontrolira ispravnost tjelesnog odgoja.

Primjeri vježbi:

1. Potrebno je sjesti na stolicu, ruke objesiti i ležerno obaviti glavu skreće na desnu i lijevu stranu, onda morate saviti i natrag. Uz nestabilnost vratne kralježnice, treba samo polako nagnuti glavu prema naprijed.
2. Onda morate kleknuti na pod, ruke u potporu. Tazom treba polako dodirivati ​​pete, a zatim napraviti backbend.
3. Sljedeća vježba izvodi se u istom položaju. Potrebno je polagano povlačiti prema gore.
4. Nakon toga trebate ležati na kralježnici i polako nagnuti noge prema bokovima.
5. Biti u istom položaju treba tijekom dubokog izdisaja pritisnuti jednu nogu u trbuh, a zatim - drugu.
6. Push-upovi su također korisni, ali su prikladniji za obučene ljude.

Valja napomenuti da se tjelesni odgoj najbolje izvodi u korzetu, mnoštvo za svaku vježbu je od 10 do 15.

Metode manualne terapije imaju dobru djelotvornost, ali ih također treba provoditi iskusni stručnjak. Prilikom fizičkih aktivnosti pacijentima se preporučuje uporaba posebnih fiksativa: zavoja, pojaseva.

efekti

Nepravilno liječenje i progresija nestabilnosti može dovesti do ozbiljnih posljedica u obliku pareze i paralize ekstremiteta, intervertebralne kile, dislokacije kralješaka.

U teškim slučajevima mogu biti pogođeni živci, krvne žile, pa čak i kičmena moždina.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj nestabilnosti ili pogoršanje, potrebna su redovita sportska opterećenja kako bi se ojačali mišići leđa: fizikalna terapija, plivanje, masaža i fizioterapija su također korisni.

U slučaju tipičnih tegoba obratite se liječniku koji će vam pomoći da izbjegnete neugodne posljedice.

zaključak

Poznavanje znakova nestabilnosti kralježnice pomoći će posjetiti liječnika na vrijeme, obaviti dijagnostičke testove i odrediti opseg lezije.

Važno je započeti liječenje što je prije moguće, jer će to pomoći da se maksimizira eliminacija promjena u kralježnici i smanje simptomi bolesti. Osim toga, pravodobno pokretanje terapije pomoći će izbjeći operaciju.

Vertebralna nestabilnost

Nestabilnost kralješaka - prekomjerna pokretljivost elemenata koji čine ljudsku kralježnicu. Drugim riječima, kralješci se kreću u različitim smjerovima, klizeći, djelujući na živčane završetke u vezivnom tkivu, što uzrokuje bolne senzacije. Ako govorimo o segmentnoj pokretljivosti kralježnice, to također nije normalni raspored kralješaka, što podrazumijeva deformaciju cijele osi kralježnice. Najčešće se to događa kod izvođenja bilo kakvih pokreta, fizičkog napora, hodanja.

Kičma je najsloženiji mehanizam, gdje svaki element ima svoju funkciju - potporu, jastuk, itd. Svaki kralježak, okružen ligamentima, zglobovima i mišićima, ovisi o sljedećem, formirajući lanac međusobno povezan u kičmenom stupu, koji je osnova mišićnoskeletnog Uređaj. Neuspjeh bilo kojeg dijela kralježnice utječe na učinkovitost cijele kralježnice. Moderna medicina se stalno poboljšava, na tržištu postoje mnogi lijekovi za liječenje ove bolesti. Važno je pravilno dijagnosticirati i propisati liječenje. Slijedite preporuke liječnika.

razlozi

• Loši fizički oblik, kao rezultat - slabi, ili ne sasvim razvijeni mišići leđa, odgovorni za raspodjelu opterećenja na leđima;
• Slabi ligamenti i zglobovi kralježnice;
• Akutna ili kronična osteohondroza cervikalne, spinalne ili lumbalne kralježnice;
• Smanjenje visine intervertebralnih diskova;
• Ranije ozljede u obliku prijeloma, dislokacija, modrica i uganuća;
• Povreda kralježnice, zbog starije dobi. Kičma s promjenama uzrokovanim starenjem prolazi kroz deformacije;
• Nasljedna predispozicija za deformacije kralježaka i zglobova zbog genetskih bolesti;
• Upalni procesi u području mišića i kostiju;
• Visoka razina tjelesne aktivnosti, uključujući dugoročne aktivnosti određenog sporta.
• Prenesene bolesti kostiju - osteomijelitis, osteoporoza, vertebralna fistula.

• Vidi također: Kako ispraviti pomicanje kralješaka.

Postoji nekoliko vrsta nestabilnosti:

• Nestabilnost nakon ozljeda. Posljedice prometnih nesreća, prijeloma i modrica tijekom sporta, klizanja i skijanja itd.;
• Nestabilnost kralježnice, kao posljedica kirurških zahvata. Na primjer - fraktura kralježnice s pomicanjem kralješaka, uklanjanje spinalne kile, pogrešna shema rehabilitacije;
• Displastična nestabilnost. Pojavljuje se kada patološke promjene u vezivnom tkivu, ligamentima, zglobovima i mišićima;
• Degenerativna nestabilnost, kao posljedica bolesti kralježnice, primjerice promjene u kralješcima nakon artroze, osteohondroze.

• Vidi također: Spine Listez.

simptomi

• Česti bolovi u leđima, točkasti ili oko oboda kralježnice. Ukočenost i napetost, povlačenje bolova u određenim područjima. Povećava se kada ste u neugodnom položaju, veliki teret na leđima;
• Bolovi u savijanju karakteriziraju nestabilnost lumbalne kralježnice;
• Ukočenost, smanjena pokretljivost. Pacijentu je teško nagnuti se, okrenuti s jedne strane na drugu, podići ruke visoko;
• Osjećaj težine u nogama ili kratkotrajna akutna bol u području stopala;
• Nelagoda i osjećaj pečenja u području oboljelih kralješaka;
• Migrena, česte nerazumne glavobolje, zamračenje očiju i vrtoglavica. Pogotovo kada se osoba diže iz nagnutog stanja;
• Osjećaj gubitka elastičnosti mišića kostura kralježnice, njihovih fosila.

dijagnostika

Prije liječenja bolesti, prvi korak za uspješnu dijagnozu je posjet terapeutu ili neurologu. Nakon vizualnog pregleda kralježnice i pacijenta općenito, liječnik propisuje prolaz radiografije pojedinih dijelova ili cijele kralježnice. Kao dodatno, detaljnije ispitivanje koristi se magnetska rezonancija kralježnice. Tada se postavlja dijagnoza s detaljnim opisom zahvaćenih područja i propisuje se liječenje.

Metode liječenja

Kao iu liječenju drugih bolesti mišićno-koštanog sustava, nestabilnost kralježnice uključuje uporabu niza mjera koje se sastoje od lijekova i medicinskih postupaka, terapije vježbanjem, te u teškim slučajevima i kirurškim zahvatima.

Osnova liječenja lijekovima je uporaba nesteroidnih, protuupalnih i analgetskih lijekova. Na primjer, ibuprofen, ketorol, diklofenak, ortofen, različiti gelovi i masti. Dodijeliti tablete, intramuskularne i intravenske injekcije, kapaljke, vanjsko brušenje uz upotrebu masti i gelova. Dodatno propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, uključujući i medulu. Dobri rezultati daju se fizioterapijom u dnevnom bolničkom režimu:

• Manualna terapija;
• Akupunktura, elektroforeza;
• Magnetska terapija;
• Fizikalna terapija;
• ultrazvuk;
• Infracrvene zrake;
• Razne vrste masaža;
• Specijalni zavoji;
• Tvrdi steznici i remeni;
• Blatne i solne kupke.

Ako provedena terapija, nakon nekoliko mjeseci nakon obavljenog pregleda, ne donosi rezultate i postoje komplikacije, potreba za kirurškim zahvatom se rješava. Takve operacije se u većini slučajeva provode uz pomoć spinalne anestezije (anestezije). Smatra se benignijim oblikom izloženosti tijelu kao cjelini.

• Vidi također: Kako liječiti pomicanje lumbalnih kralješaka.

efekti

Kod nepravilnog liječenja, raspodjele opterećenja ili nedostatka pravodobne dijagnoze ove bolesti može doći do brojnih komplikacija. Akutna, progresivna osteohondroza, artroza, izbočine i intervertebralna kila, ograničenje motoričke funkcije zbog boli. Paraliza, stegnuti živci, kičmena moždina.

Iznenadni skokovi krvnog tlaka, neočekivani slučajevi gubitka svijesti, pogoršanje koordinacije u nekim slučajevima. Oštećenje sluha, buka, smanjena kvaliteta vida, kratkoća daha, itd.

Nestabilnost kralješaka, ako pokrenete bolest, dovodi do daljnjeg uništavanja i poremećaja drugih elemenata kralježnice. Intervertebralni diskovi se brišu, držanje se pogoršava, pojavljuje se skolioza. Mišići i zglobovi neispravno primaju teret, zbog čega trpi cijela kralježnica. Stiskanje mišića dovodi do smanjene cirkulacije krvi.

Uporne glavobolje mogu povisiti krvni tlak i dodatno opteretiti srce. Ostavljena bez pozornosti, bolest može dovesti do najtežih bolesti drugih važnih organa vitalne aktivnosti ljudskog tijela. Da ne spominjem mogućnost paralize udova, s potpunim kršenjem pokreta.

prevencija

Održavanje tjelesne kondicije, bavljenje sportom u obliku snažnog mišićnog steznika, plivanje, održavanje rada kralješaka. Pozitivno utječe na morsku kupku.

• Vidi također: Kako liječiti lumbalnu ozljedu kralježnice.

Prilikom bavljenja sportom, velikih opterećenja kralježnice preporučuje se nošenje uskih korzeta ili zavoja.

Možete ih kupiti u specijaliziranim ljekarnama ili ortopedskim prodavaonicama. Oni vam omogućuju pravilno raspodjelu rezultirajućeg opterećenja. Pravilna prehrana, uzimanje kompleksa vitamina, održavanje optimalnog indeksa tjelesne težine. Pravilna raspodjela sportskog opterećenja. Slijedite preporuke liječnika za rehabilitaciju nakon ozljeda.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?