Neuralgija torakalne kralježnice: simptomi i liječenje

Interkostalna neuralgija prsnog područja je posebno bolno stanje tijela, praćeno bolom uslijed stezanja živaca u interkostalnom prostoru. Pojava ove patologije ima sekundarnu prirodu pojave, tj. Simptomi koji nastaju posljedica su drugih, ozbiljnijih bolesti tijela. Neuralgiju ovog područja je ponekad teško odrediti, jer se njezini simptomi uglavnom podudaraju s znakovima disfunkcije organa smještenih u predjelu prsnog koša.

Simptomi interkostalne neuralgije prsnog dijela najčešće su zabilježeni kod osoba starije dobne skupine, rjeđe u bolesnika srednjih godina. Što se tiče djece mlađe i starije dobi, postotak incidencije ima izolirane slučajeve. Ovo bolesno stanje tijela ne predstavlja ozbiljnu opasnost za njega, ali se neuralgija mora liječiti bez iznimke.

Neuralgija interkostalnog prostora

Interkostalna neuralgija usko je povezana s pojavom boli u prsima. To se može dogoditi zbog pogoršanja cjelovitog rada vlakana interkostalnih živaca u pozadini davljenja, infekcija i hipotermije. Takav se problem može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali ipak najveći postotak pacijenata je fiksiran među starijim osobama.

Takva se patologija može pojaviti i zbog prisutnosti takvih patologija kod pacijenta kao što su osteohondroza, kila torakalne regije kralježnice ili herpes zoster. Često je neuralgija simptom ozbiljnijih bolesti - na primjer, upala pluća ili različite vrste onkologije. Osim toga, neuralgija lijeve strane prsnog koša može proizvesti simptome povezane s bolestima srca. Prisutnost simptoma, blisko povezanih s manifestacijama drugih različitih bolesti, često zahtijeva dodatno ispitivanje od strane stručnjaka iz srodnih područja medicine, kao što su kardiologija, onkologija ili pulmologija.

Struktura živaca

Interkostalni živci se sastoje od nekoliko vrsta vlakana: motornih, simpatičnih i onih koji su odgovorni za osjetljivost. Svaki od ovih završetaka živaca je lokaliziran u međuremenskom prostoru i prolazi duž donjeg ruba svakog rebra. Prateći par živčanih korijena naziva se "subkostalnim" i nalazi se ispod 12. rebra.

Svaki par živčanih vlakana prekriven je posebnom pleurom, od spinalnog kanala do uglova rebara. Interkostalni živci su odgovorni za osjetljivost mišićnog tkiva prsnog koša, trbuha i mliječnih žlijezda, te također inerviraju kožu na tim dijelovima tijela.

razlozi

Postoji mnogo preduvjeta za dijagnostiku interkostalne neuralgije torakalne regije. No svi se razlozi na kraju svodi na dva glavna stanja: iritaciju živčanih vlakana u interkostalnom prostoru ili štipanje živca u torakalnoj regiji.

Prikupljanje živaca u prsima često se događa na pozadini osteohondroze u ovom području. Ankilozantni spondilitis, kile intervertebralnih diskova, spondilitis, kifoza također mogu poslužiti kao uzroci nelagode.

Iritacija živaca u području između rebara može nastati kao posljedica ozljeda različitih etiologija, prenapona tijekom pretjeranog fizičkog opterećenja ili čak zbog psihičkog stresa.

Interkostalna neuralgija u rijetkim slučajevima može biti posljedica sljedećih bolesti:

  • akutni gastroenteritis;
  • spondylopathy;
  • alergije;
  • oštećenje živčanih vlakana na pozadini redovitog uzimanja alkohola;
  • dijabetes različitih tipova;
  • aneurizma aorte s lokalizacijom u sternumu;
  • hepatitis;
  • gastritis ili čireve;
  • bolesti dvanaesnika.

Simptomi neuralgije

Najčešći simptom neuralgije su bolni napadi. Mogu se pojaviti kod pacijenta u uvjetima potpunog mira i naizgled izvrsnog blagostanja. Međutim, najveći postotak boli javlja se nakon nagle promjene položaja tijela, na primjer, prilikom okretanja ili savijanja tijela. Također, osoba može osjetiti bol tijekom kašljanja, a posebno nakon trčanja ili drugih opterećenja, kada disanje postaje brže. Osjeti boli u ovom slučaju također se javljaju tijekom palpacije interkostalnih područja prsnog koša.

Tijekom privremenog perioda, bolovi se kreću od nekoliko minuta do nekoliko dana. Istodobno se može uočiti produljena obamrlost zone torza iznad upaljenih živčanih korijena.

Osjećajući paroksizmalne bolove, pacijent često pokušava smanjiti njegov intenzitet zadržavanjem daha ili promjenom položaja tijela na opušteniji. Često pacijent može misliti da je priroda boli uzrokovana srčanim problemima. Međutim, to često može biti zabluda.

Donja tablica pokazuje razlike u simptomima neuralgije od srčane boli.

Šindre često "daju" simptome neuralgije odjela, dodatno prati pojavu mjehurića s tekućinom uz put živčanog vlakna. Ova bolest nije zarazna, ali zahtijeva dodatno liječenje.

Komplikacije bolesti

Komplikacije koje se javljaju na pozadini neuralgije uspješno se liječe u ranim fazama razvoja bolesti. Ali u uznapredovalim slučajevima, kada pacijent doživi bol već duže vrijeme, "problematični" živac može čak i umrijeti. Tada nestaje bolna bol, ali to je prvi znak prelaska bolesti u novu fazu, za koju su karakteristični simptomi kratak dah i pojava osjećaja težine u prsima.

Pronalaženje osobe u stalnom sjedećem položaju ili nekom drugom statičnom obliku može rezultirati disfunkcijom spinalnog kanala i razvojem osteohondroze i drugih srodnih patologija. Spriječiti pojavu komplikacija može početi samo liječenje i prevenciju.

dijagnostika

Neurolog može pomoći identificirati prisutnost torakalne neuralgije. Stručnjak može postaviti dijagnozu na temelju pregleda i ispitivanja za pritužbe. Na pregledu se posebna pozornost posvećuje držanju pacijenta. Doista, u neuralgiji, osoba koja nastoji smanjiti nelagodu, nevoljno pokušava promijeniti položaj tijela u "bezbolnom" smjeru. Prilikom ispitivanja problematičnih točaka između rebara, bolni su njihovi donji rubovi. I koža na ovim nadraženim mjestima može djelomično izgubiti osjetljivost.

Važan zadatak u dijagnostici neuralgije je utvrditi prirodu boli koja je karakteristična za toralnu neuralgiju. Istodobno, cilj neurologa je isključiti srčane bolesti - za to je određen elektrokardiogram, a po potrebi i konzultacija s kardiologom.

Uz činjenicu da su simptomi neuralgije slični manifestacijama srčanih bolesti, oni se često mogu staviti na paralelno sa manifestacijama bolesti želuca. Na primjer, simptomi gastritisa ili želučanog ulkusa, kao i manifestacije akutnog pankreatitisa (upala gušterače) vrlo su slični simptomima prsne neuralgije. Međutim, postoje neke nijanse u prirodi manifestacije boli. Kod bolesti gastrointestinalnog trakta stanje bolesti je duže s manje ozbiljnosti. Također se često povezuje s unosom hrane. Kada bol pankreatitisa ima izražen bilateralni karakter manifestacije i uglavnom se javlja nakon jela. Da bi se isključile ove bolesti, provode se dodatne studije, kao što su gastroskopija, određivanje broja enzima u krvi i drugi specifični pregledi.

Kako bi se uklonili radikulitis od mogućih uzroka neuralgije, propisan je rendgenski snimak, a ako se sumnja na spinalnu kilo, izvodi se i MRI.

Interkostalna neuralgija torakalne regije može biti slična po svojim manifestacijama patologijama dišnih organa, kao što su upala pluća, upala pluća ili rak pluća. Za otkrivanje ovih bolesti primjenom metode radiografije ili kompjutorske tomografije.

Liječenje torakalne neuralgije

Liječenje interkostalne neuralgije provodi se na dva paralelna načina. Prva metoda liječenja je djelomična ili potpuna reljefacija boli, a druga je liječenje izravne bolesti koja je uzrokovala stanje neuralgije.

U većini slučajeva pacijent se liječi kod kuće. Štoviše, ovisno o težini bolesti, pacijentu se daje mirovanje od tri dana do tjedan dana. U ovom slučaju, krevet treba imati ravnu i nužno tvrdu površinu. Bolje je ako je krevet opremljen ortopedskim madracem, ali ako takva mogućnost ne postoji, onda morate pod običan madrac staviti nešto plosnato i čvrsto, što se može prilagoditi kod kuće. Ako bolesnik tijekom tretmana koristi krevet, na primjer, s opuštenom mrežicom, njegovo stanje će se samo pogoršati.

Liječenje lijekovima

Za propisanu terapiju:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su diklofenak ili meloksikam. Ovi lijekovi djeluju analgetski, zajedno s protuupalnim djelovanjem. Osim toga, njihova zona djelovanja utječe na problematični živac i može ublažiti sindrome popratnih bolesti. Ova vrsta lijeka dostupna je u tabletama, injekcijama ili čepićima;
  • relaksansi mišića - "Mydocalm" ili "Sirdalud" - uklanjanje nelagode u obliku grčeva tkiva skeletnih mišića;
  • sedativi na bazi prirodnih sastojaka. To mogu biti lijekovi kao što su sedsen, persen, novopassit i mnogi drugi;
  • vitaminski kompleksi skupine B, na primjer, "Neurorubin". Njihova glavna aktivnost je vraćanje oštećenih korijena živaca i povećanje odnosa između njih.

Liječenje akupunkture neuralgije

Glavna metoda lokalne terapije je nanošenje suhe topline na zahvaćeni dio tijela. Valja napomenuti da ova metoda uključuje korištenje neizravnog izvora. Vunena odjeća ili šalovi su savršeni kao suho zagrijavanje. Strogo je zabranjeno nanošenje vrućih predmeta pacijentu s neuralgijom, što može samo naškoditi pacijentu. Ovaj proces je posljedica činjenice da će se s takvim zagrijavanjem, protok krvi u problematičnom području najprije dramatično povećati, ali tada se tijekom hlađenja bol može povećati, a oticanje će samo postati više.

Kod lokalnog liječenja neuralgije, široko se primjenjuju različite masti ili gelovi koji se temelje na nesteroidnim protuupalnim komponentama (Deep Relief ili Fastum gel).

Farmaceutski lijekovi u obliku masti i gelova koji ne sadrže NSAID uključuju anestetik. Takvi lijekovi uključuju "Kapsikam" ili "Finalgon".

Zajedno s drugim sredstvima, u tretmanu se koriste i posebni flasteri natopljeni protuupalnim i analgetskim ljekovitim komponentama. Korištenje ovog alata uključuje lijepljenje na zahvaćeno područje tijela. Međutim, dizajnirani su za dugotrajan učinak zbog sporog oslobađanja korisnih sastojaka. Njihovo djelovanje proteže se izravno na zahvaćeno područje tijela. Vrlo popularan među ovom vrstom lijekova je "Nanoplast", koji ne sadrži NSAID i hormonalne komponente, ali ima i učinak koji smanjuje bol i upalu.

Terapija bez uporabe lijekova

Nakon što su simptomi akutnog stadija neuralgije uspješno eliminirani, može započeti obnova normalnog funkcioniranja područja zahvaćenih neuralgijom. Sljedeće metode za vraćanje tijela su ne-droga u prirodi.

  1. Masaža paravertebralnih mišića ima za cilj poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu pacijenta, kao i toniranje mišićnog tkiva, ublažavanje natečenosti i bolova.
  2. Fizikalna terapija omogućuje jačanje mišićne strukture tijela. Imenuje se individualno za svakog pacijenta, ovisno o tjelesnoj kondiciji i stanju pacijenta.
  3. Manualna terapija omogućuje vam da spasite pacijenta od povrede živaca i nastavite normalan odnos između kralježaka.
  4. Akupunktura.
  5. Fizioterapija kao što je UHF, elektroforeza, magnetska ili laserska terapija.
  6. Termopunktura, čija je glavna aktivnost usmjerena na "spaljivanje" biološki aktivnih točaka tijela. Vjeruje se da što je jače oštećenje kože na određenim točkama ljudskog tijela, to je učinkovitiji rezultat liječenja. Utjecaj na jednu točku može se dogoditi i do deset puta.

Metode tradicionalne medicine

Neuralgijom se možete boriti uz pomoć recepture tradicionalne medicine, ali samo paralelno s osnovnim liječenjem koje vam je propisao liječnik. U nastavku su navedene brojne metode suzbijanja bolesti.

  1. Zahvaćeni dio tijela mora biti podmazan sa svježim rotkvica ili hren sok. To će olakšati bol.
  2. Tijekom oštre bol pomoći će oblog iz infuzije rue.
  3. Anti-bolni učinak ima losion iz pelina. Da biste to učinili, prvo morate ispariti pelin, zatim ga usitniti u stanje kaše, dodati maslinovom ulju krkavine i nanijeti na problematično područje.
  4. Geraniums također utrljati bolne točke, a zatim zamotajte suhu toplinu.
  5. Gauze-kompresor namočen u tinkturu lana također se koristi za liječenje oboljelih živaca.
  6. U problematična područja možete utrljati domaću mast na bazi petrolatuma i pupoljaka jasena. Da biste to učinili, morate pomiješati sastojke u omjeru 1: 4, gdje je jedan dio vazelina i četiri dijela Aspena.
  7. Preporučuje se i kupanje s kaduljom i morskom soli.
  8. Koristite cvjetove kamilice, matičnjak, koru naranče i med u obliku ljekovite juhe. Takav način dobro jača cijeli živčani sustav.

Metode tradicionalne medicine ne mogu u potpunosti riješiti bolesti, ali uz njihovu pomoć, možete ubrzati proces liječenja

Ako nije moguće pripremiti posebne proizvode, u apoteci možete jednostavno kupiti gotove proizvode na bazi prirodnih sastojaka. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, flaster s paprom. Glavna stvar prije uporabe je pažljivo pročitati upute i odmastiti kožu na mjestu buduće primjene alkoholom.

Prije izvođenja vježbi u neuralgiji torakalne kralježnice, važno je znati kako to pravilno raditi. Inače, nije teško povrijediti se i pogoršati stvari.

Kao profilaksa samog liječenja dopušteno je:

  • okreće ruke iz ležećeg položaja. Noge su ispružene, a ruke savijene u laktovima. Neophodno je okrenuti ruke u vodoravnom položaju tako da završe duž tijela. Ponovite 7-9 puta;
  • role tijela. Napravljene su ležeći na leđima sa savijenim nogama, uzdignutim gluteus mišićima i podignutim rukama. Potrebno je proizvesti glatke pukotine. Ponovite 10-12 puta;
  • zavoji su napravljeni iz stojećeg položaja, s rukama podignutim u ramenima paralelnim s podom. Okrenite tijelo trupa u različitim smjerovima, istodobno naprežući mišiće prsne kosti i trbuha. Ponovite 20-25 puta.

Ukratko

Pravilnim i pravodobnim liječenjem, interkostalna neuralgija prsnog koša potpuno je izlječiva. Prevencija ove bolesti je spriječiti razvoj bolesti koje uzrokuju neuralgiju. Također je potrebno stalno održavati zdrav način života kako bi se ojačao imunološki sustav i održalo zdravo tijelo.

Stvarno je riješiti se takve bolesti, ali vrijedi početi liječenje na vrijeme - to će pomoći da što prije zaboravimo na neugodnost. Ne biste trebali sami propisivati ​​metode liječenja, kako ne biste još više pogoršali zdravstveno stanje.

Ako nelagoda boli više od tri dana - to je značajan razlog da odmah kontaktirate terapeuta.

Kako se tretira interkostalna neuralgija u prsima

Koje su razlike od bolesti sa sličnim simptomima?

Ime neuralgije u prsima ima grčke korijene, doslovno se radi o bolovima i živcima. To je, zapravo, sasvim logično.

Neuralgija u prsima je posljedica sindroma refleksne boli, koja može biti upalna, traumatska. Sve to proizlazi iz činjenice da su korijeni živaca kralježnice stisnuti ili nadraženi.

Naravno, bol u prsima može biti uzrokovan brojnim bolestima, a ne samo neuralgijom. Neke bolesti srca i krvnih žila također mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu.

U tom smislu, iznimno je važno napraviti ispravnu dijagnozu, a za to je potrebno odrediti osobitosti boli, jer one mogu biti potpuno različite.

U većini slučajeva, s interkostalnom neuralgijom, bol je trajna i može trajati dugo vremena.

Nešto o prevenciji

Za liječenje neuralgije u prsima postoji samo jedna učinkovita terapijska taktika. To utječe na osnovnu bolest.

Kao što je gore spomenuto, u izolaciji, ova patologija je izuzetno rijetka. Češće postaje posljedica dugotrajnih patoloških promjena u tijelu pacijenta.

Kada oštra bol iznenada probije prsa, većina oboljelih nehotice pomisli da ih je pogodio srčani udar. Međutim, nemojte se odmah pripremati za najgore.

Najvjerojatnije je to interkostalna neuralgija torakalne regije. Nije opasna kao srčani udar, ali je vrlo, vrlo bolna.

Ako ne odgodite posjet specijalistu, teško je riješiti se bolesti.

definicija

Sam pojam neuralgije ima grčko podrijetlo. Neuron znači živac, a algos znači bol.

Kategorija: Neurologija i psihijatrija 29135

  • Poremećaj srčanog ritma
  • Visoki krvni tlak
  • Širenje boli na druga područja
  • Bol na mjestu štipanja živca
  • Smanjena osjetljivost kože na mjestu zahvaćenog živca
  • Ukočena prsa
  • Bol pri pomicanju prsa

Pojava boli u prsima ukazuje na mogući razvoj patoloških procesa. A razlog za to može biti neuralgija prsnog koša.

U medicini se ova bolest naziva i interkostalna neuralgija ili torakalni radikulitis.

Lukavost ove bolesti leži u činjenici da su njeni simptomi slični manifestacijama raznih bolesti unutarnjih organa koji se nalaze u ovom dijelu tijela.

Etiologija problema

Interkostalna osteohondroza je uobičajena, ali ne sasvim ispravna s medicinskog stajališta.

Kada govore o interkostalnoj osteohondrozi, najčešće znače razvoj neuralgije, koja uzrokuje vrlo izražene simptome.

Interkostalna neuralgija je bolest povezana s patološkim procesima koji se javljaju u torakalnoj regiji.

Osobitost bolesti je iritacija i cijeđenje vlakana interkostalnog živca.

Mnogi ljudi čak i ne znaju što je interkostalna neuralgija, uzimajući simptome za znakove druge bolesti.

Bolest je uključena u popis najtežih i često dijagnosticiranih bolesti. Patologija ima kod skupine bolesti povezanih s oslabljenom funkcionalnošću mišićno-koštanog sustava.

U medicinskoj specijalnosti nalazi se popis od 10 bolesti koje pogađaju mišićni i kostni sustav. Bolesti ICD-10 dijagnosticiraju se češće od drugih. Liječenje ovih 10 patologija smatra se međunarodnim.

razlozi

Interkostalna osteohondroza je bolest koju karakterizira bol u prsima duž nervnih struktura.

Ova patologija je češća u starijih osoba, kao iu osoba sa sjedilačkim načinom života.

Kako bi se zaštitilo zdravlje od ove bolesti, potrebno je znati simptome interkostalne osteohondroze, kao i čimbenike koji doprinose njegovom razvoju.

Uzroci patologije

Analgetski lijekovi, uglavnom u borbi protiv bolova. Broj i trajanje prijema određuje se na temelju jake boli.

Najčešće je dovoljno 10 dana, 3,4 puta dnevno. No, da bi se lijek primijenio sve više i duže, to se ne preporuča, može doprinijeti razvoju nuspojava.

Nakon utvrđivanja dijagnoze, liječenje treba usmjeriti kako bi se uklonila bol i smanjila upala.

Spondiloza je kompleks degenerativnih promjena u različitim strukturama vertebralno-motornih segmenata (vlaknasti prstenovi intervertebralnih diskova (MTD), fasetni zglobovi, ligamenti ili sami kralješci).

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) patologiji je dodijeljen kod M47. Simptomi i taktike liječenja spondiloze ovise o stadiju, lokalizaciji i prisutnosti popratnih bolesti ili komplikacija.

Simptomi i znakovi neuralgije u prsima

Glavni simptom neuralgije je bol, ona ima svoje osobine, što iskusnom liječniku omogućuje razlikovanje torakalne neuralgije od akutne faze pankreatitisa, angine pektoris, infarkta miokarda i upale pluća.

  1. Napad oštre boli. Pojava boli zabilježena je u međuremenima.
  2. Bolan napad može se pojaviti naglo, u pozadini potpunog zdravlja i mirovanja. Najčešće se bol javlja s oštrom promjenom položaja tijela - savijanjem, okretanjem. Bol se pojavljuje kada kihanje, paroksizmalni kašalj, ubrzano disanje nakon fizičkog napora, trčanje, trening može izazvati. Bol se može pojaviti samo pri ispitivanju interkostalnih prostora koji su dio patološkog procesa.
  3. Trajanje bolnog napada određuje i nekoliko minuta i sati, pa čak i dani.
  4. Iznad upaljenih živaca nalazi se ukočenost područja tijela.
  5. U trenutku napada, pacijent pokušava smanjiti bol zadržavanjem daha i zauzimanjem štedljivog položaja tijela, tj. U kojem je bol manje intenzivna.

Prije liječenja torakalne neuralgije

Oštra bol u prsima s neuralgijom može se povećati kada pokušavate napraviti bilo kakav pokret. To može biti dubok dah, okretanje torza ili naginjanje u različitim smjerovima. Sve to uzrokuje trenutačno povećanje simptoma.

Unatoč dobivenim informacijama nije moguće utvrditi pravi uzrok boli u prsima na neovisan način. I općenito je nemoguće provesti samo-liječenje, pa čak i samodijagnostiku u svakom slučaju, posljedice mogu biti najviše nepovratne.

Sve što trebate vjerovati stručnjaku. Nemoguće je oklijevati u ovom slučaju, bolje je biti siguran nego dugo patiti, pa odmah treba otići neurologu.

On će provesti temeljiti liječnički pregled koji će omogućiti maksimalnu točnost utvrđivanja dijagnoze. I samo na temelju toga bi trebao biti imenovanje liječenja, vrlo je važno identificirati uzroke stanja bolesti.

Kao što je već spomenuto, neuralgija prsnog koša može biti uzrokovana zahvaćanjem živčanih korijena, a onda se trebate uhvatiti u koštac s glavnom bolešću, odnosno intervertebralnom hernijom. Ili osteohondroza, a možda je patologija bila uzrokovana banalnom hladnoćom, onda je vrijedno liječenja i sve će proći.

Kada je riječ o liječenju interkostalne neuralgije prsnog koša, prednost se daje kompleksnom liječenju. Prije svega, liječnici su suočeni s zadatkom suočavanja s boli, preporučljivo je ovdje koristiti učinkovite lijekove protiv bolova.

Lijekovi se mogu koristiti drugačije.

Neuralgija prsnog koša pojavljuje se tijekom štipanja živčanih završetaka između intervertebralnih diskova, kada se stisnu traumatskim fragmentima kostiju, tumorima i krvnim žilama. Prepoznavanje uzroka rješava problem liječenja neuralgije u prsima.

  • Uzroci neuralgije
    • Što je neuralgija u prsima?
  • Grudna neuralgija: simptomi, znakovi i liječenje
    • Interkostalna neuralgija
    • Interkostalna neuralgija kada je zaražena virusom herpesa
    • Akutna herpeticna neuralgija
    • Liječenje herpesa torakalne neuralgije
    • Liječenje postherpetičke neuralgije torakalne regije

Uzroci neuralgije

Prikupljanje povijesti bolesnika omogućuje određivanje traumatskog ili upalnog etiološkog faktora početka bolesti. Upala interkostalnih mišića javlja se nakon hipotermije i izražava se jakim bolom. Zarazna bolest treba koristiti antibiotike.

Mehanička deformacija prsnog koša ne može stvoriti simptome neurološke bolesti, ali tijekom pritiska živca s fragmentima kostiju, neuralgija se može izliječiti samo kirurškom intervencijom. Uklanjanjem opstrukcije moguće je ukloniti bolni sindrom i osloboditi stegnuti živac.

Kod žena, uzrok neuralgije prsnog koša može biti hormonalni poremećaj tijekom menopauze. Za liječenje bolesti u ovom slučaju potrebno je vanjsko ispravljanje povreda. Propisani hormoni, što nije dovoljno za ženu.

Kod starijih osoba dolazi do interkostalne neuralgije s polradikuloneuritisom (upalnim procesom mnoštva živčanih vlakana) kao posljedicom moždanih patologija:

  • Alzheimerova bolest;
  • Multipla skleroza;
  • Tumori moždanih tkiva;
  • Neurastenije.

Narkologija je pokazala mogućnost pojave neuroloških patologija u toksičnom sindromu, zbog produljene uporabe alkohola.

Za pojavu neuralgije povoljni su čimbenici kao što su:

  • Preneseni herpes;
  • Aneurizma aorte;
  • Produljeni fizički napor;
  • Hipotermija.

Dodatni čimbenici bolesti su: poremećaji metabolizma, nedostatak vitamina B, crijevne kolike, hepatitis, gastritis i peptički ulkus.

Šindre stvaraju simptome koji nalikuju pankreatitisu. Virus herpesa dovodi do patologija živčanih ganglija.

Početni znakovi bolesti popraćeni su pojavom crvenih vezikula u predjelu lijeve hipohondrija u kojem se projicira gušterača.

Dodatni negativni čimbenik u neuralgiji je i čarapa uskog platna, koja stisne posude.

Postoje i drugi uzroci bolesti, ali gore navedeni čimbenici pojavljuju se najčešće.

Torakalgija (ICD kod 10 - M54.6.) - bolest perifernih živaca, praćena jakom boli.

Moguće komplikacije

Neuralgija prsnog koša u ranim stadijima vrlo je uspješno liječena i prolazi bez posljedica.

Uz dugi tijek bolesti s čestim napadima, živčani korijen može odumrijeti, bol nestaje, ali bolest prelazi u drugu fazu, koju karakterizira pojava boli u prsima, povremenog ili stalnog kratkog daha.

Kako liječiti interkostalne neuralgije u prsima

U torakalnom području postoje mnoge bolesti, uključujući neuralgiju. Druga se bolest naziva interkostalnom. Pacijent obično osjeća akutne paroksizmalne bolove. Bolest utječe na cijeli stupac živaca, koji utječe na korijen i živčane završetke. Neuralgija prsnog koša ima znakove akutne upale pluća, infarkta miokarda, stoga je potrebno na vrijeme identificirati bolest.

Kada je bolest stisnuta živci intervertebralni diskovi, rebra, mišići. Često se to promatra u slučaju pothranjenosti, opskrbe krvlju, upale, otekline, kile. Uz pravodobno otkrivanje može učinkovito izliječiti bolest.

Uzroci upale

Bol u prsima može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • bolest je izazvana drugim oboljenjima, na primjer, osteohondrozom, skoliozom, lordozom, u kojoj se događaju promjene, deformacijom, pomicanjem kralježnice;
  • bolest se manifestira zbog bolesti živčanog sustava: skleroze ili polradikuloneuritisa;
  • nedostatak vitamina i poremećaj normalnog metabolizma;
  • ozljede uzrokovane naglim pokretima;
  • kada se pojavi hipotermija, grč ili upala interkostalnih mišića, što uzrokuje kompresiju perifernih živaca;
  • intoksikacija također dovodi do pojave bolesti, primjerice pretjeranog pijenja ili trovanja.

Neuralgija prsne kralježnice nastaje zbog bolesti, smanjuje imunitet. Važno je slijediti principe zdravog načina života, kao i konzumirati vitamine, osobito zimi.

Simptomi neuralgije

Kada bolest manifestira bol u mjestu rebara, koji je akutan, gori, bolan. I to se promatra stalno i samo po razdobljima. Bolnost postaje vidljiva s aktivnošću, na primjer, pri kihanju, kašljanju, promjeni položaja tijela. Može patiti od boli kada palpira područja, što je vidljivo kada izdišete, udišete. Disanje postaje teško, zbog čega bilo koji proces može donijeti bol.

Simptomi neuralgije stanica u prsima moraju se razlikovati od drugih oboljenja, što je određeno područjem boli. Neugodnost se osjeća u rebrima, kao iu leđima, donjem dijelu leđa, ispod lopatice. Ovi osjećaji su dokaz oštećenja živaca.

Često, kada se bol javlja samo na jednom mjestu. Mogu se pojaviti simptomi interkostalne neuralgije kao što su trzanje mišića, promjena boje kože i prekomjerno znojenje. U području oštećenja koža je otupjela. Ako se pronađu barem neki znakovi, odmah se obratite liječniku. Potrebno je pravovremeno liječenje, a onda će uskoro doći do poboljšanja.

komplikacije

Neuralgija torakalne kralježnice u početnim stadijima uspješno je izliječena, a daljnje komplikacije se ne događaju. Ako se bolest dugo manifestira s pratećim napadima, tada počinje sljedeća faza. Kao rezultat toga, javljaju se težina u prsima, otežano disanje.

Trajni položaj uzrokuje pojavu patologija u leđnoj moždini, što izaziva osteohondrozu. Da biste to spriječili, trebate liječenje i prevenciju. Jednostavna pravila pomoći će održati njihovo zdravlje.

dijagnostika

Za točnu dijagnozu potrebno je uzeti u obzir simptome, njihovo trajanje, rezultate istraživanja, testove. U laboratorijskim uvjetima izvodi se:

  • test krvi;
  • biokemija krvi;
  • uzimanje brisova nazofarinksa;
  • test krvi za provjeru infekcije.

Postoje instrumentalne tehnike potrebne za točnu dijagnozu:

  • X-zrake;
  • CT kralježnice;
  • MRI torakalne;
  • EKG.

Nakon prikupljanja svih informacija, liječnik može odrediti kako liječiti neuralgiju u prsima. Potrebno je ispuniti sve zahtjeve stručnjaka, a onda možete čekati rezultate.

Kako izliječiti bolest

Grudna neuralgija se liječi na različite načine. Obično se imenuju sredstva protiv bolova, protuupalni lijekovi, fizioterapija i tradicionalna medicina. Što je bolje koristiti, morate učiti od stručnjaka.

Za 3-4 dana pacijentu je potreban mirovanje. Površina podloge mora biti čvrsta, jer rezultat oporavka ovisi o tome. Tek tada možete koristiti sredstva koja je propisao liječnik.

Liječenje se provodi nakon postavljanja uzroka. To ne biste trebali činiti sami, jer postoji opasnost od ozljeđivanja tijela. Liječnik propisuje način za uklanjanje oteklina mišića i smanjenje boli. Liječenje lijekovima traje oko 5-10 dana, sve je određeno stupnjem bolesti.

Zatim se za liječenje bolesti koriste mišićni relaksanti koji imaju opuštajući učinak na mišiće. Učinkovito upravljati fizioterapijom i magnetskim elektroničkim postupcima. Elektroforeza, ultrazvuk, akupunktura, masaža pomažu u tome. Ako su uzroci bolesti ukorijenjeni u osteohondrozi ili skolitu, tada liječenje treba provoditi uz pomoć manualne terapije, terapijskih vježbi i masaže.

Nema potrebe poduzimati nikakve mjere u vrijeme akutne boli, jer je moguće pogoršanje. Liječenje uključuje obnovu imuniteta. Važno je uzeti vitamine, mineralne komplekse koji poboljšavaju cirkulaciju i metabolizam.

Medicinske metode

Ako se otkrije interkostalna neuralgija, tada je glavni zadatak liječnika da ukloni upalu i anesteziju. Da biste to učinili, upotrijebite lijekove kao što su:

Gelovi, masti na temelju spomenutih sredstava pomažu. Injekcije se provode s Ketonal, Analgin, Ketorol. Jaka bol se eliminira blokadom Novocaina. Baclofen i Sirdalud koriste se za liječenje grčeva mišića. Ako je bolest uzrokovana infekcijom, potrebno ju je hitno izliječiti.

Adjuvantno liječenje

Neophodno je liječiti bolest na složen način, pa se lijekovi dopunjuju uzimanjem vitamina B6, B12, B1, koji su posebno potrebni pacijentima s dijabetesom i gastritisom. Savršeno pomažu pomasti s zmijskim i pčelinjim otrovom, jer vraćaju cirkulaciju u zahvaćenom području.

Liječnici propisuju liječničku terapiju i masažu pacijentima. Postupci moraju biti izvedeni od strane specijaliste, jer pogrešno pomicanje kralješaka uzrokuje pogoršanje. Izvrstan učinak ima elektroforeza s kalcijem ili novokainom i ultraljubičastim zračenjem.

Bolest se eliminira fizioterapijom pomoću infracrvenog i ultrazvučnog zračenja, elektromagnetskih polja. Pozitivni učinak ima elektroforezu s terapijskim sredstvima. Često se propisuju akupunktura i akupunktura.

fizioterapija

Imenovanjem specijalista mogu se provesti različite fizioterapijske procedure. Svaka vrsta liječenja ima svoje prednosti i nedostatke, ali liječnik bira najučinkovitiju metodu.

  • Laserska terapija uključuje izlaganje bolnom području. Postupak ima protuupalne učinke. Nakon toga se poboljšava regeneracija, pojavljuje se ekspanzija krvnih žila. Za liječenje je dovoljno 15 sesija.
  • Elektroforeza lijeka je postupak u kojem se terapeutska sredstva ubrizgavaju u kožu sa slabom električnom strujom. Pacijent osjeća lagano peckanje, a čitava sesija traje 5 minuta.
  • UHF terapija također djeluje iscjeljujuće. Tijelo je pod utjecajem električnog polja. Nakon zahvata dolazi do poboljšanja protoka krvi, eliminira se edem tkiva, šire arterije. Oko 15 sesija dovoljno je za potpuni oporavak.
  • Darsonval je električna struja koja se koristi u fizioterapiji. Tijekom zahvata javlja se lokalna iritacija, poboljšano zaštitno djelovanje, poboljšan protok krvi. Liječenje zahtijeva oko 10 sesija, od kojih svaka traje oko 10 minuta.

Narodni lijekovi

Kako liječiti interkostalne neuralgije stanica prsnog koša tradicionalnom medicinom? Često se lijekovi koriste kod kuće. Mogu se koristiti samo nakon postavljanja dijagnoze, jer takav lijek ima svoja svojstva. Učinkovito djeluje na masti i tinkture bilja kao što su kamilica, matičnjak, pelin.

Većina biljaka ima analgetske i sedativne učinke koji su potrebni za torakalnu neuralgiju. Korisno je utjecati na obloge koje poboljšavaju stanje oboljelih područja. Iako folk lijekovi za teške bolesti neće pomoći, ali će savršeno eliminirati mišićne edeme.

Potrebno je uzeti u obzir da su neke biljke otrovne, na primjer, lišće travnjaka za spavanje.

Tinktura je bolje pripremiti suho bilje. Za obloge, med i list agave su izvrsni. Gotov proizvod treba nanijeti na bolno mjesto i zamotati ga vunenim šalom. Liječenje narodnih lijekova mora se provoditi najmanje tjedan dana. Potrebno je koristiti metode tradicionalne medicine samo nakon konzultacije s liječnikom. To će spriječiti komplikacije bolesti.

Narodni recepti

Postoji mnogo rješenja, ali možete upotrijebiti sljedeće recepte:

  • jaje treba jako prokuhati, zatim ga prevrnuti na prsima, ali ga možete izrezati i pričvrstiti na bolesno područje;
  • vrućoj vodi (0,5 litara) treba dodati sol (2 žlice), tkaninu treba natopiti u otopinu, a može se nanijeti na problematično područje;
  • bolno područje treba odmašćiti alkoholom, obrisati, a zatim nanijeti paprički gips;
  • može se nanijeti svježi list čičaka;
  • Willow kora (10 g) treba ulijevati s kipućom vodom (1 šalica), nakon čega znači kuhati, hladiti, procijediti, a možete uzeti žlicu 3 puta dnevno.

Svaki recept morate uzeti nakon savjetovanja s liječnikom kako se ne biste ozlijedili. Važno je proći cijeli tijek liječenja, a rezultati će se sigurno pojaviti.

Self-masaža

Za ublažavanje stanja pacijenta pomaže trljanje i milovanje. I to možete učiniti sami. Postupci se izvode u sjedećem položaju. Ruke trebaju mijesiti mišiće leđa, kao i položiti četkicu u bravu i obaviti trljanje od lumbalne do lopatice.

Savršeno zahvaćena masažom refleksne zone, koja se nalazi s obje strane torakalne regije između 1 lumbalnog i 7 vratnog kralješka. Preporučljivo je masirati oko 2 minute područja između 4. i 5. prsnog kralješka, koristeći balzam Golden Star. Ako nema novca, postupak možete obaviti čistim rukama. Na bolnim mjestima možete pričvrstiti papriku.

Učinkovitost masaže

Medicinska masaža je vrlo učinkovita u liječenju bolesti. Redoviti postupci obnavljaju protok krvi u kapilarama i arterijama, obnavljaju živčano tkivo, jačaju tijelo. Masažu treba obavljati na leđima i prsima.

Postupci počinju djelovati na zdravoj strani, postupno prelazeći na pacijenta. Sve radnje moraju biti oprezne tako da osoba ne osjeća grube pokrete. Prvo, postupci se izvode na leđima, a zatim na prsima. Prvi put će biti dovoljno 15 minuta, a tijekom vremena potrebno je povećati trajanje sesije. Ukupni tečaj je 10 postupaka.

Tijekom trudnoće

Bolest tijekom trudnoće je težak problem. Potrebna joj je posebna pozornost koja će spriječiti pojavu komplikacija za majku i dijete. U ovom slučaju, važno je propisati lijek od strane liječnika, koji uzima u obzir individualne osobine tijela.

Mnoge žene odbijaju medicinske lijekove kako ne bi naškodile djetetu. Koriste vitamine, koriste masti, rade vježbe. Također je važan odmor. Tjelesna aktivnost može poboljšati cirkulaciju krvi, što je korisno za cijelo tijelo.

prevencija

Kako biste spriječili nastanak bolesti, morate slijediti jednostavna pravila:

  • treba voditi zdrav način života: treba se baviti sportom, kao što je plivanje, koje savršeno jača mišiće, šetnje na svježem zraku i vježbe su također korisne;
  • morate se zaštititi od hipotermije i skica;
  • Važno je kontrolirati svoje držanje: s dugim stacionarnim stanjem, trebate uzeti stanke, tijekom kojih trebate izvoditi jednostavne vježbe;
  • potrebno je obnoviti pravilnu prehranu: bolje je jesti voće, povrće, hranu obogaćenu kalcijem i magnezijem;
  • ne učitavajte se s utezima:
  • potrebno je liječiti bolest u početnim fazama;
  • važno je pojačati imunološki sustav;
  • tjelesna aktivnost mora se kombinirati s odmorom;
  • s monotonim radom potrebno je napraviti pauze.

Osteopatija - preventivni rad potreban za obnavljanje mjesta na prsima. Postupak omogućuje poboljšanje ravnoteže između dijelova tijela, što dovodi do normalizacije formiranja limfe i cirkulacije krvi. Promatranjem jednostavnih pravila možete spriječiti nastanak složene bolesti.

Kako liječiti neuralgiju u prsima

Neuralgija prsnog koša javlja se kada su živčani korijeni zarobljeni između intervertebralnih diskova, kada su suženi krvnim žilama, tumorima, traumatskim fragmentima kostiju. Utvrđivanje uzroka rješava pitanje kako liječiti neuropatiju.

Uzimajući pacijentovu povijest bolesti otkriva se upalni ili traumatski etiološki faktor. Upala interkostalnih mišića javlja se nakon hipotermije, koja se manifestira snažnim bolom. Specifična zarazna bolest zahtijeva propisivanje antibiotika.

Mehanička oštećenja torakalne kralježnice ne mogu stvoriti simptome neurološke bolesti, ali pod pritiskom živca s fragmentima kosti, nosologija se može liječiti samo operacijom. Uklanjanjem prepreke moguće je osloboditi stegnuti živac, kako bi se uklonio bolni sindrom.

Kod žena, uzrok torakalne neuralgije mogu biti hormonalne promjene nakon menopauze. Tretirajte stanje kako biste objasnili vanjske ispravke kršenja. Imenovani hormoni, koje žena ima deficit.

U starijih osoba dolazi do interkostalne neuralgije s polradikuloneuritisom (upalom mnogih živčanih vlakana) zbog moždane patologije:

  • Multipla skleroza;
  • Alzheimerova bolest;
  • neurastenija;
  • Tumori moždanog tkiva.

Narkološka praksa pokazuje mogućnost neuroloških poremećaja u toksičnom sindromu, koji nastaju produljenom upotrebom alkohola.

Sljedeći čimbenici smatraju se povoljnima za razvoj neuralgije:

  • Aneurizma aorte;
  • Preneseni herpes;
  • hipotermija;
  • Dugotrajni fizički stres.

Dodatni čimbenici patologije smatra nedostatak vitamina skupine B, kršenje metabolizma tvari, hepatitis, crijevne kolike, peptički ulkus, upala želučane sluznice (gastritis).

Herpes simplex virus (herpes zoster) utječe na živčane ganglije. Šindre uzrokuju simptome slične pankreatitisu (upala gušterače). Početne manifestacije patologije praćene su stvaranjem crvenih mjehurića u lijevoj hipohondriji, gdje se projicira gušterača. Dodatni provokativan faktor nosologije je nošenje uskih lana, cijeđenje posuda.

Postoje i drugi uzroci patologije, ali se gore navedeni čimbenici promatraju što je češće moguće.

Neuralgija u prsima - što je to

Neuralgija u prsima je stanje koje zahtijeva eliminaciju sekundarne nosologije. Dijagnoza zahtijeva dijagnozu drugih bolesti prsnog koša, kralježnice.

Slični se simptomi javljaju kod srčanih bolesti (ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, aritmije). Nosološki oblici su opasni po život, stoga zahtijevaju iznimku.

Plućne bolesti mogu također izazvati simptome slične neuralgičnoj patologiji. Pleuritis (upala pleure) uzrokuje jake bolove u prsima. Potrebno je liječiti to stanje antibakterijskim sredstvima.

Renalna kolika s prolaskom kamenja u ureter može se pojaviti atipično. Postoji oblik dojke urolitijaze, u kojem se prvi simptomi manifestiraju bolnim senzacijama prsnog koša.

Tek kada se isključe sekundarne bolesti mogu se posumnjati na simptome torakalne neuralgije.

Grudna neuralgija: simptomi

Simptomi torakalne neuralgije nisu specifični. Razmotrite glavne znakove patologije:

  • Bol u interkostalnim prsima;
  • Jačanje napada kod kašljanja, položaj na bolesnoj strani;
  • Bolni, oštri, peckanje - svaka osoba ima specifične znakove;
  • Povećano znojenje;
  • Trzanje mišića;
  • Bljedilo kože;
  • Moguća bol u srcu, koja se ne zaustavlja uzimanjem nitroglicerina.

Razmotrite detaljnije interkostalnu neuropatologiju simptoma.

Što je interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je "nerazumljiva" bolest. Čak i kvalificirani liječnici mogu ga pomiješati s infarktom miokarda, koronarnom bolešću srca. Samo na kardiogramu s neuralgičnim manifestacijama nisu uočene nikakve specifične promjene.

Interkostalni živci boli dugo i ozbiljno. Nosologiju se ne može liječiti protuupalnim lijekovima, jer simptomi nestaju samo određeno vrijeme. Glanoe se mora razlikovati kada se nadražuje pektoralni živac i kada ga se stegne. Liječenje oblika je različito.

Rib bol ima različite karakteristike u različitim tipovima ljudi. Pacijenti opisuju goruće, mutne, oštre, ubodne, bolne bolove. Štoviše, priroda senzacija se mijenja tijekom vremena.

Povećana bol tijekom interkostalne neuralgije javlja se prilikom kihanja, kašljanja, udisanja, kretanja je specifičan simptom bolesti. Simptomi mogu razlikovati toralnu neuralgiju od srčanih bolesti.

Bolni sindrom se povećava s palpacijom interkostalnih mjesta kod pacijenta od strane liječnika. Oštra bol se ne eliminira uzimanjem nitroglicerina ispod jezika ili srčanog lijeka.

Ako sumnjate, potrebno je napraviti kardiogram kako bi se jasno razlikovale nozološke forme. Ne smijemo zaboraviti mnoštvo manifestacija: trzanje mišića, crvenilo kože, bljedilo određenih područja, pojačano znojenje, gubitak osjetljivosti.

Interkostalna neuralgija s herpes simplex virusom: simptomi

Simptomi interkostalne neuralgije prsa s herpes simplex virusom javljaju se u prodromalnoj fazi bolesti. Osjećaj pečenja u lijevoj hipohondriji, svrbež, paroksizmalna, pucanje, pulsirajuće boli specifične su manifestacije patologije. To je višestrukost kliničke slike, promjena simptoma uzduž bolesti dopušta vam dijagnosticiranje bolesti.

Specifične manifestacije akutne herpesne neuralgije

Bolest u akutnoj herpetičkoj neuralgiji javlja se u fazi prodromne infekcije. Trajanje bolnog sindroma je oko mjesec dana. Simptomi su kombinirani s crvenim osipom u lijevom hipohondru. Sa smanjenjem manifestacija boli, ona postupno odlazi sama od sebe.

Kod nekih pacijenata, na pozadini boli, mogu se pratiti sekundarne manifestacije:

Unatoč određenoj specifičnosti, teško je odrediti dijagnozu čak i kvalificiranom liječniku. Potrebno je razlikovati pankreatitis, crijevne kolike, upalu pluća, upalu slijepog crijeva. Tek nakon pojave osipa, dijagnoza postaje očita.

Jaz između osipa i prodromalnog perioda određen je potrebom repliciranja virusa herpes simplexa. Neuralgija je uzrokovana replikacijom patogena. Reprodukcija virusa u živčanim ganglijima određena je subkliničkom replikacijom. Pokusi na životinjama pokazuju mehanizme patogenetskih promjena u herpesnoj infekciji. S replikacijom patogena povećava se koncentracija neuropeptida zvanog "Y" u živčanom tkivu.

Simptomi postherpetičke neuralgije prsnog koša javljaju se izravno u porazu živčanog vlakna.

Kako liječiti herpes prsne neuralgije

Za liječenje herpetičke neuralgije prsnog koša, okružni liječnici preporučuju klasična sredstva skupine nesteroidnih lijekova, analgetika. Za anesteziju su propisani lokalni anestetici (lidokain, novokain).

Antivirusna terapija se preporučuje kako bi se neutralizirao virus herpes simplexa. Lijekovi sprječavaju stvaranje novih žarišta, skraćuju vrijeme izlučivanja virusa, smanjuju trajanje akutne boli.

Iz medicinskih razloga, antivirusna terapija se preporučuje 72 sata nakon pojave osipa.

Liječenje bolnog sindroma provodi se ne samo za herpetičke lezije živčanih vlakana. Kod svih oblika neuralgije prsnog koša, optimalno je slijediti određeni obrazac:

  1. Protuupalni lijekovi (paracetamol, aspirin, ibuprofen);
  2. Opioidni analgetici (tramadol);
  3. Medicinski analgetici središnjeg djelovanja (antikonvulzivi, antidepresivi).

Uz nisku učinkovitost nesteroidnih protuupalnih lijekova, jednostavnih analgetika, preporuča se uporaba lijekova središnjeg tipa djelovanja. U Rusiji postoje određene poteškoće s imenovanjem opioidnih analgetika.

Kako liječiti neuralgiju prsa (postherpetic)

Postherpetična neuralgija liječi se s 5 skupina lijekova:

  1. Opioidni analgetici;
  2. kapsaicin;
  3. Flaster Lidokaina;
  4. Triciklički antidepresivi;
  5. Antikonvulzivi.

Opioidni analgetici spadaju u strogu listu pa ih liječnici ne mogu propisati bolesnicima s klasičnom torakalnom neuralgijom. Morfij, metadon, oksikodon su učinkovita sredstva za uklanjanje neuropatske boli. Vezanje opioidnih receptora u mozgu dovodi do eliminacije najtežeg sindroma boli.

Inhibicija ponovnog preuzimanja norepinefrina, serotonina u živčanim sinapsama dovodi do prestanka živčanih impulsa. Rezultati kliničkih istraživanja pokazuju da se čak i najjača bol prekida pri uzimanju lijekova.

U pozadini lijeka mogu se pratiti nuspojave:

  • Gubitak apetita;
  • pospanost;
  • konstipacija;
  • mučnina;
  • Ovisnost o drogama.

Europske preporuke pokazuju da je prva linija liječenja postherpetičke neuralgije opioidni analgetici - gabapentin, pregabalin, lidokain (5%). Druga linija lijekova je kapsaicin.

Za liječenje torakalne spinalne neuralgije potreban je određeni uzorak uporabe droga.

U prvoj fazi propisani su lokalni anestetici (lidokain), pregabalin. Ako se postignu dobri rezultati, liječenje se nastavlja. Nedovoljna učinkovitost lijeka zahtijeva imenovanje lijekova druge linije.

Capsaicin, tramadol je dovoljan za ublažavanje neurološkog statusa. Da bi se postigao brži klinički učinak preporučuju se fizioterapeutski postupci: akupunktura, neurostimulacija.

Antiepileptici se propisuju za ublažavanje neuropatske boli. Pregabalin, gabapentin - lijekovi prve linije koji smanjuju bol, sprječavaju osip. Prema kliničkim studijama, oba lijeka su učinkovita u sindromu neuropatske boli.

Gabapentin spada u kategoriju lijekova koje europski neurolozi često propisuju za ublažavanje napadaja boli.

U terapijske svrhe, preporučuje se dnevna doza od 300 mg u početnoj fazi. Postupno se višestrukost lijeka povećava - drugi dan, dvaput na 300 mg, na treći - tri puta na 300 mg. Na dan 4-6 preporučuje se povećanje doze prema shemi 300/300/600 mg Nakon isteka prvog tjedna propisana je još jedna kombinacija - 300/600/600 mg. Terapijska doza lijeka se održava na 1200-1800 mg.

Pregabalin ima sličan mehanizam djelovanja. Lijek ne zahtijeva laganu titraciju, što je pogodnije u kliničkom tijeku. Lijek se propisuje dva puta dnevno. Početna doza lijeka je 75 mg dva puta dnevno. Postupno se brojka povećava kako bi se postigla dnevna terapijska doza od 400-600 mg. Klinički pokusi pokazali su brzo ublažavanje boli tijekom prvog tjedna nakon uzimanja lijeka.

Antidepresivi su dokazali potrebu za korištenjem amitriptilina i nortriptilina u postherpetičnoj neuralgiji. Mehanizam djelovanja lijeka je inhibicija norepinefrin-serotoninadrenergičkih sustava uključenih u mehanizam boli.

Primjena nortriptilina i amitriptilina izaziva antikolinergične učinke koji imaju velik broj nuspojava. Nekontrolirana uporaba lijekova dovodi do srčanih problema.

Lokalna anti-bolna aktivnost ima flaster lidokaina. Nanosi se na suhu, ne-upaljenu kožu. Lijek se propisuje za sindrom herpeticnog bola, osip.

Mehanizam terapijskog učinka flastera je blokiranje potencijala neuronske aktivnosti blokiranjem prijenosa živčanih impulsa.

Capsaicin je racionalno propisan za lokalni bolni sindrom. Proizvod ima iritantni učinak. Kada se primjenjuju na kožu lijeka, zalihe fizioloških tvari odgovornih za prijenos živčanih impulsa su smanjene.

Kliničke studije pokazale su nastanak nuspojava s primjenom kapsaicina. Otprilike treći dio bolesnika nije mogao izdržati nuspojave lijeka zbog jake iritacije kože.

Teško je liječiti simptome neuralgije u prsima. Poželjno je u početku identificirati uzrok nosologije kako bi se odredila taktika terapije.