Glavni dio ljudske aksijalne strukture je kralježnica. To je važna struktura u tijelu koja djeluje kao okvir, zahvaljujući kojem osoba može obavljati različite pokrete - savijati, hodati, sjediti, stajati, okretati se. Funkcija upijanja udara kralježnice pomaže u izvođenju S-oblika. I štiti unutarnje organe od prekomjernog stresa i oštećenja. Kako djeluje ljudska kralježnica, a što je brojanje kralježaka i intervertebralnih diskova koje su usvojili medicinski stručnjaci, opisat ćemo dalje.

Glavne komponente kralježnice

Kičmeni stup je složen sustav. Sastoji se od 32-34 kralježaka i 23 intervertebralnih diskova. Pršljenovi su uzastopni, međusobno se povezuju snopovima. Između susjednih kralješaka nalazi se hrskavični jastučić koji ima oblik diska, također povezujući svaki par susjednih kralješaka. Ova brtva se naziva intervertebralni ili intervertebralni disk.

U središtu svakog kralješka nalazi se rupa. Budući da se kralješci, koji se međusobno spajaju, oblikuju kralježnicu, rupe, smještene jedna iznad druge, stvaraju neku vrstu posude za leđnu moždinu, koja se sastoji od živčanih vlakana i stanica.

Dijelovi kralježnice

Kičmeni stup se sastoji od pet dijelova. Kako je kralježnica, kao što je prikazano na slici.

Cervikalni (cervikalni) odjel

Uključuje sedam kralješaka. Svojim oblikom nalikuje slovu "C" s zakrivljenim prednjim zavojem, koji se naziva cervikalna lordoza. Ova vrsta lordoze je u lumbalnoj regiji.

Svaki pršljen ima svoje ime. U cervikalnoj regiji nazivaju se C1-C7 nakon prvog slova latinskog naziva ovog odjela.

Osobito vrijedna pažnje su pršljenovi C1 i C2 - atlas i epistrofija (ili os). Njihova značajka je u strukturi različitoj od ostalih kralješaka. Atlant se sastoji od dvije lukove povezane bočnim zadebljanjem kosti. Okreće se oko zubnog procesa koji se nalazi u prednjem dijelu epistrofije. Zahvaljujući tome, osoba može napraviti različite pokrete glave.

Torakalni (torakalni) odjel

Najneaktivniji dijelovi kralježnice. Sastoji se od 12 kralješaka, kojima su dodijeljeni brojevi od T1 do T12. Ponekad su označeni slovima Th ili D.

Grudni pršljenovi raspoređeni u obliku slova C, konveksni natrag. Ta fiziološka zakrivljenost kralježnice naziva se "kifoza".

Ovaj dio kralježnice sudjeluje u formiranju stražnjeg dijela prsnog koša. Rebra su pričvršćena na poprečne procese torakalnih kralješaka uz pomoć zglobova, au prednjem dijelu povezuju se sa sternumom, tvoreći kruti okvir.

Lumbalna kralježnica

Ima lagani zavoj prema naprijed. Izvodi vezivnu funkciju između torakalne regije i sakruma. Najviše su kralješci ovog dijela, jer su pod velikim opterećenjem zbog pritiska gornjeg dijela tijela.

Normalno, lumbalna regija se sastoji od 5 kralješaka. Ovi kralješci su nazvani L1-L5.

Ali postoje dvije vrste abnormalnog lumbalnog razvoja:

Sakralni (sakram)

Poduprite gornji dio kralježnice. Sastoji se od 5 spojenih kralježaka S1-S5, koji imaju jedan zajednički naziv - sakrum. Sacrum je nepokretan, tijela njegovih kralješaka izraženija su u odnosu na druge, a procesi su manji. Snaga i veličina kralješaka se smanjuje od prve do pete.

Oblik sakralne podjele je poput trokuta. Smještena na dnu kralježnice, sakrum ga, poput klina, povezuje s kostima zdjelice.

Koki (trtica)

Odrasle kosti od 4-5 pršljenova (Co1-Co5). Značajka kralježnice je da nemaju lateralne procese. Kod ženskog kostura, pršljenovi se razlikuju po pokretljivosti, što olakšava proces rađanja.

Oblik trte podsjeća na piramidu, baza je okrenuta prema gore. Zapravo, repna kost je ostatak nestalog repa.

Struktura ljudske kralježnice, numeriranje diskova, kralježaka, MPD

Intervertebralni diskovi

Diskovi se sastoje od vlaknastog prstena i želatinozne jezgre. Intervertebralni diskovi odvojeni su od koštanog tkiva tijela kralješaka tankom hijalinskom hrskavicom. Zajedno s ligamentima, intervertebralni diskovi zajedno vežu kralježnicu. Zajedno čine 1/4 visine cijelog kralježničkog stupa.

Njihove glavne funkcije su potpora i amortizacija. Kada se kralježnica kreće, diskovi pod tlakom kralješaka mijenjaju svoj oblik, omogućujući kralješcima da se sigurno približe ili odmaknu jedan od drugoga. Tako intervertebralni diskovi potiskuju drhtanje i drhtanje, padajući ne samo na kralježnicu, nego i na kičmenu moždinu i mozak.

Vrijednost visine razlikuje se ovisno o lokaciji diska:

Kao što je spomenuto na početku, tijelo ima 23 intervertebralna diska. Povezuju svaki pršljen, osim prva dva cervikalna (atlanta i epistrofija), spojene kralježnice sakralnog i trtičnog kost.

Vertebralni motorni segmenti

Budući da bolesti u kralježnici mogu utjecati ne samo na koštane strukture - kralješke, nego i na intervertebralne diskove, žile, ligamente, živčane korijene koji se protežu od leđne moždine preko intervertebralnih (foraminalnih) otvora, parvertebralne mišiće, specijalisti i pacijenti moraju jasno opisati lokalizaciju patologije spinalnim strukturama uvesti takvu stvar kao segment vertebralnog motora (PDS).

Segment vertebralnog motora uključuje 2 susjedna kralješka i jedan međuvretenični disk koji se nalazi između njih.

Naš kičmeni stup sadrži 24 segmenta kralježnice:

Kako je numeriranje?

Numeriranje motornih segmenata kralježnice i, sukladno tome, intervertebralnih diskova uključenih u njih, počinje na najvišoj točki cervikalne regije i završava na granici lumbalnog do sakralnog prijelaza.

Oznaka motornih segmenata kralješaka formirana je od naziva susjednih kralješaka koji čine ovaj segment. Prvo je označen gornji kralješak, zatim je broj donjeg kralješka ispisan crticom.

Na primjer:

Ako liječnik naznači "intervertebralna hernija L4-L5" prilikom opisivanja slike dobivene tijekom dijagnostičke studije lumbalnog dijela kralježnice pomoću magnetske rezonancije, treba razumjeti da je između četvrtog i petog lumbalnog kralješka pronađena hernija diska.

Važan detalj kostura je ljudska kralježnica: struktura, numeriranje diska, odnos kralježaka s organima i sustavima

Kičma je složena anatomska struktura s dobro promišljenim rasporedom odjela, u obliku slova S. Priroda je uzela u obzir sve nijanse, stvorila je jedinstveni dizajn koji može izdržati velika opterećenja tijekom cijelog života.

Struktura kralježnice, uloga svakog odjela, brojanje kralježaka i diskova interesiraju mnoge. Nakon proučavanja materijala, lako je dešifrirati zapis "intervertebralna kila L4 - L5". Gledajući tablicu međuodnosa između problema različitih organa i stanja kralježnice, lako je razumjeti zašto liječnici snažno savjetuju zaštitu zdravlja jednog od najvažnijih elemenata kostura.

funkcije

Liječnici ističu nekoliko točaka koje dokazuju važnost stupa. Poraz čak jednog kralješka često uzrokuje ozbiljne probleme u određenom dijelu tijela.

Glavne značajke:

• podupiranje (uloga okvira). Čovjek stoji, sjedi, okreće se, hoda, naslanja;
• Zaštitni. Kičma štiti unutarnje organe od oštećenja, visokih opterećenja;
• upijanje šoka. Smanjuje pritisak na spinalne segmente, kralježničnu moždinu, žile, sprječava abraziju hrskavičnog tkiva, stvara "mekoću" pokreta.

Glavni elementi

Kičmeni stup je jedinstven, složen sustav:

• broj kralježaka od 32 do 34, intervertebralni diskovi - 23;
• sekvencijalno povezivanje kralješaka provodi se pomoću ligamenata;
• Intervertebralni ili intervertebralni disk je elastični hrskavični razmak koji se nalazi između dva kralješka;
• svaki pršljen u središnjem dijelu ima foraminalni foramen. Kada su elementi povezani duž cijele duljine kralježnice, formira se šuplja cijev u kojoj ima dovoljno mjesta za leđnu moždinu (stvaranje živčanog tkiva);
• kao dio kralježnice, ne samo hrskavične sluznice i kralješaka, nego i paravertebralnih mišića, ligamenata, krvnih žila i korijen čulnih živaca.

Saznajte o konzervativnom liječenju Dupuytrenove kontrakture bez operacije.

Pročitajte više o tome kako liječiti Bechterewovu bolest kod žena na ovoj adresi.

Jedinica klasifikacije - segment motornih kralježaka ili PDS sastoji se od sljedećih elemenata:

• susjedni kralješci - 2 komada;
• intervertebralni disk smješten između susjednih kralješaka - 1 komad.

Koliko kralježaka u kralježnici osobe? Broj PDS-a:

• cervikalna - 15 jedinica;
• torakalna - 12 jedinica;
• lumbalno teljenje - 5 jedinica.

Što je intervertebralni disk

Značajke strukture i funkcioniranja:

• važan element kralježnice sastoji se od želatinozne jezgre i vlaknastog prstena;
• ligamenti, diskovi zajedno s kralješcima;
• intervertebralni diskovi nalaze se između susjednih kralješaka, s iznimkom epistrofije i atlanta, trtica i kralježaka sakralnog područja;
• hijalinska hrskavica - tanka traka koja razdvaja koštano tkivo i diskove;
• Ukupna visina svih diskova je četvrtina kralježnice, prosječni promjer je 40 mm, visina elemenata je od 5 do 10 mm (najviša visina u zoni visokog opterećenja je lumbalna regija (10 mm), najmanja u grudima: 3 do 5 mm);
• dok se kreću, diskovi dopuštaju da se kralješci približe / odmaknu jedan od drugoga bez oštećenja;
• uloga amortizera i potpore. Odsustvo intervertebralnih diskova dovelo bi do brzog oštećenja koštanog tkiva, abrazije kralješaka;
• vlaknasti prsten zajedno s hijalinskom hrskavicom, želatinozna jezgra preuzimaju na sebe kontuzije, sprječavaju negativan učinak na kralježnicu, mozak, kičmenu moždinu.

odjeli

Svaka je stranica odgovorna za rad pojedinih tijela, ima svoje brojeve (slova i brojeve) i strukturne značajke. Mobilnost torakalne, cervikalne, sakralne, lumbalne i trtične divizije također se razlikuje ovisno o opterećenju, strukturi, funkcijama.

Značajke ljudske kralježnice:

• cervikalna regija. Izgleda kao slovo "C", postoji cervikalna lordoza, broj kralježaka je 7. Oznaka slova je od C1 do C7. Atlant (C1) i epistrofija (C2) imaju strukturu koja se razlikuje od ostalih kralješaka, omogućujući osobi da pomiče glavu;
• prsnog koša. Slaba pokretljivost mjesta, slovo T, rjeđe D ili Th. Broj pršljenova je 12. U torakalnom dijelu, kralješci su označeni kako slijedi: od T1 do T12. Postoji kifoza - fiziološka krivina. Podjela - dio prsnog koša. Rebra su, uz pomoć zglobova, pričvršćena na procese kralješaka, spojena su s prednjim dijelom prsne kosti, formiran je kruti zaštitni okvir;
• lumbalne regije. Povezuje torakalno i sakralno područje, lagano se savija prema naprijed. Norma - 5 velikih kralješaka (zbog najvećeg opterećenja na ovom području). Oznaka - od L1 do L5. Kod nekih bolesnika javljaju se anomalije: lumbarizacija - prvi sakralni kralježak ima oblik lumbalnog dijela, u lumbalnom području više nema 5, nego 6 kralješaka. Sa sakralizacijom, peti kralježak lumbalnog područja je modificiran, potpuno ili djelomično spojen sa sakrumom. Povećava se opterećenje lumbalnog dijela kralježnice (lijevo je samo 4 kralješka), slabi se čvrstoća diskova, hijalinska hrskavica;
• sakralni dio. Tijelo kralježnice u sakralnom području je izraženije, procesi su slabi. Pršljenovi (od S1 do S5) rastu zajedno, tvore fiksnu regiju - sakrum. Element S1 je veći od S5. Iz tog razloga, sakrum podsjeća na trokut koji povezuje kosti zdjelice s kralježnicom;
• Odjel za coccyx. Uz zdjelično područje nalazi se akretna kost, koja se sastoji od 4 ili 5 kralježaka koji nemaju lateralne procese. Stražnja je kost rudiment, ostatak davno prošlog repa. Oznaka je od Co1 do Co5.

Koje su zavoje kralježnice?

Često su pacijenti na ortopedskom prijemu zainteresirani za ono što uzrokuje podršku cjelokupnog organizma u obliku slova S. Prisutnost zavoja - fiziološka norma. Kršenje oblika, izravnavanje ili izbočenje kralježnice iznad dopuštenih vrijednosti je patologija.

Vrste zavoja:

• cervikalna lordoza - naprijed savijanje kralježnice;
• torakalna kifoza - krive kralježnice;
• lumbalna lordoza - savijanje je slično lučenju u području vrata maternice.

Za što je numeriranje diska?

Označavanje određenog odjela i segmenta kralježnice omogućuje liječnicima, pacijentima u bilo kojoj zemlji svijeta da shvate koja je dijagnoza, koji su kralježci oštećeni. PDS je susjedni pršljen (prvi je označen naziv gornjeg kralješka, drugi - donji). Na primjer, oznaka "T3 - T4" je PDS, koja se sastoji od trećeg i četvrtog prsnog kralješka.

Pogledajte izbor učinkovitih metoda za liječenje nekroze glave zgloba kuka.

Učinkovite konzervativne opcije za liječenje higrom na nozi opisane su na ovoj stranici.

Idite na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html i saznajte o liječenju lumbalnog radiculitisa.

Koje bolesti uzrokuju oštećenje kralješaka

Često pacijenti koji pate od patologija različitih organa nisu svjesni uzroka glavobolje, poremećaja jetre ili nastanka ingvinalnih kila. Svaki dio kralješnice utječe na stanje određenih organa. Tablica pokazuje uobičajene zdravstvene probleme plus područje kralježnice, čije oštećenje može biti jedan od uzroka nelagode i lošeg zdravlja.

Tablica ljudske kralježnice:

Koliko kralježaka ima osoba i za što je odgovoran svaki od njih?

Kičma je jedna od najsloženijih struktura u ljudskom tijelu. S-oblik daje fleksibilnost i elastičnost, omogućuje savijanje i rotiranje, zauzimanje udobnog položaja. Znajući koliko kralježaka ima osoba i gdje se nalaze, lakše je odrediti koje su bolne senzacije (hemoroidi se mogu razviti ako se pojave problemi trtice, patološki procesi u sakralnom području uzrokuju bol u bedrima).

Struktura ljudske kralježnice

Anatomija ljudske kralježnice omogućuje vam da hodate ravno i održavate ravnotežu središta gravitacije. Kičma ima važne funkcije:

• je kruti oslonac za glavu i torzo;
• štiti leđnu moždinu i spinalne ganglije;
• dio je prsa.

Broj pršljenova se kreće od 32 do 34, prisutnost 3 zavoja štiti od preopterećenja.

Koliko odjela u kralježnici i za što je odgovoran svaki kralježak?

Znajući što je kralježnica osobe, za što je odgovoran svaki kralježak, možete poduzeti preventivne mjere unaprijed kako biste bili zdravi.

Da bismo razumjeli odakle dolazi bol, potrebno je shvatiti koliko je odjela u ljudskoj kralježnici. U 5 dijelova kralježnice:

Prljavi se sastoje od sljedećih elemenata:

• tijelo;
• noge;
• zglobni procesi;
• spinalni kanal;
• lukovi.

Tijelo kralješka nalazi se ispred. Iza njih je dio na kojem se nalaze procesi (na njih su pričvršćeni mišići leđa). Intervertebralni diskovi izrađeni su od hrskavičnog tkiva, smještenog između kralježaka.

U spinalnom kanalu nalazi se kičmena moždina, lukovi kralješaka štite od oštećenja. Spinalni procesi štite kralježnicu i ograničavaju amplitudu pokreta.

Artikularni procesi 4: 2 gore i 2 ispod, pomažu intervertebralnim diskovima da pravilno funkcioniraju.

Važan element koji povezuje strukturu kostiju su ligamenti. Elastična fiksacija kostiju i mišića osigurava tetive.

Cervikalna kralježnica je odgovorna za aktivnost glave. U prsima najmanje aktivnosti, u lumbalnom - najveći. Uz pomoć sakralne regije povezuje zdjelicu s kralježnicom. S povredama u bilo kojem od odjela razviti teške patologije.

Uz pojavu jakih glavobolja, vrtoglavice, drhtanja udova, promjena u hodu i drugih znakova, često je potreban pregled kralježnice.

S problemima u vratu javlja se:

• neuroze;
• curenje iz nosa;
• oštećenje pamćenja;
• glavobolje;
• ekcem;
• patologija štitnjače;
• neuralgiju;
• bronhijalna astma;
• zamagljen vid i sluh;
• alergijske reakcije;
• artritis;
• bol u ramenu;
• upala nazofarinksa i gornjih dišnih putova u kroničnom obliku;
• bol u ušima, očima;
• visoki krvni tlak;
• kratak dah;
• kronični umor.

Kod kršenja prvog vratnog kralješka (C1) javljaju se problemi s krvnim tlakom. Neuspjesi povezani s drugim vratnim kralješkom (C2) uzrokuju probleme u funkcioniranju živčanog sustava, vidu.

Kršenja C3 dovode do problema s djelovanjem živčanog sustava, propadanja zuba. Kao posljedica oštećenja C4 (s ozljedama) posljedice će utjecati na područje vrata, C5 - na ligamente grla, C6 - na vratu, podlaktice.

Kada je funkcioniranje torakalnih kralješaka oslabljeno, dolazi do neuspjeha u djelovanju unutarnjih organa (bronhi, srce, jetra, žučni kanali, bubrezi), a slijede:

• bol u prsima;
• bronhitis;
• kašalj;
• poremećaji srca;
• bol u gornjim ekstremitetima (zglob i mišić);
• upala pluća;
• bronhijalna astma;
• hipotenzija;
• slabljenje imuniteta;
• poremećaj probavnog sustava;
• pneumoniju;
• reumatizam;
• bolesti reproduktivnog sustava;
• bolesti kože.

Lumbalna regija odgovorna je za aktivnost prostate, crijeva. Za prekršaje nastale u ovom odjelu pojavljuju se:

• hernija (umbilikalna i ingvinalna);
• kolitis;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• išijas, lumbago;
• problemi sa stolicom;
• bol u zglobovima koljena, donjem dijelu leđa, stopalima;
• bolesti mjehura;
• grčevi, osjećaj obamrlosti u nogama;
• prostatitis u kroničnom obliku;
• impotencije;
• crijevne kolike;
• učestalo mokrenje.

Neispravnost u sakralnom i trtičnom uzroku:

• hemoroidi, bol u sakralnom području, nelagoda u stopalima, nogama, prstima;
• bol u nogama;
• utrnulost, smanjena osjetljivost kože nogu;
• neuspjeh zdjeličnih organa.

Koliko je kralježaka u vratnoj kralježnici

S obzirom na to koliko se kralježaka nalazi u cervikalnoj regiji, morate imati na umu da se razlikuju u maloj veličini i maloj snazi.

Cervikalna regija je najnaprednija, u obliku slova C i sastoji se od 7 kralješaka. C6 ima veliku prednju tuberkulozu. Uz nju prolazi karotidna arterija, a ako dođe do krvarenja, ona se pritisne uz tuberkulozu.

Atlant je prvi vratni kralješak, predstavljen u obliku prstena s lukovima koji su povezani dobro razvijenim elementima. Na poleđini je utor (nazvan "zub").

Os također ima zub usmjeren prema gore. Ima šiljat vrh, oko njega - atlas i lubanju. Ispred se nalazi područje gdje se parenje događa s udubljenjem u zubu Atlanta. Iza njega je zglobni dio.

Sedmi vratni kralješak može se lako nagnuti nagibanjem glave prema dolje. Njezin spinozni proces je velik, nije podijeljen na dijelove.

Kada se određuje koliko cervikalnih kralješaka ima osoba, treba znati da svi ne nose isto opterećenje kao i atlas.

Koliko zavoja ima ljudsku kralježnicu

Zavoji kralježnice mogu ga zaštititi od stresa, održati ravnotežu, izgladiti učinke šokova i naglih pokreta.

Glatki zavoji se ne smatraju zakrivljenjem: to su njegova svojstva, koja omogućuju izdržavanje pritiska i očuvanje integriteta.

Znajući koliko se pršljenova broji u svakoj od dijelova kralježnice, treba pojasniti koje su to osobine. Vretenca cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice nazivaju se istiniti, a sakralni i trtični pršljenovi se nazivaju lažnim.

Zavoji kralježnice daju izgled S oblika. Krivice naprijed nazivaju se lordozom, leđnom kifozom. Postoji lordoza u cervikalnom dijelu, kifoza u torakalnom dijelu i lordoza u lumbalnom dijelu. Zaglađivanje ili povećavanje krivina javlja se kod skolioze, osteohondroze. To ima negativan učinak na snagu i fleksibilnost kralježnice.

Koliko kralježaka u ljudskoj torakalnoj kralježnici

Kičmeni stup se razlikuje po sedentarnoj torakalnoj regiji, koja se sastoji od 12 kralješaka (označenih kao T1 do T12). Ovaj broj je zbog 12 pari rebara. Tijela kralješaka u njoj su masivnija (prema znanstvenicima, to je zbog povećanog opterećenja i povezanosti s rebrima).

U intervertebralnim diskovima torakalne regije prisutna je mala visina, spinous procesi također imaju razlike: oni su veći, izduženi, savijeni prema dolje.

Često se pojavljuje kifoza u torakalnoj regiji. Prilikom ozljede ili nepravilnog držanja, kičma je deformirana, što uzrokuje razvoj teških patologija. Kako bi se izbjegla neželjena odstupanja, potrebno je smanjiti razinu opterećenja, pratiti položaj tijela.

Da biste saznali koliko je kosti u ljudskoj kralježnici, trebate napraviti jednostavan izračun zbrajanjem kralježaka svakog odjeljka:

• vrat - 7;
• dojenčad - 12;
• lumbalna - 5;
• sakralni - 5;
• coccygeal - od 3 do 5.

Ukupno ima od 32 do 34 kralješka. Kada se količina promijeni u smjeru povećanja ili smanjenja, razvijaju se bolesti koje ne prijete da budu smrtonosne, ali mogu uzrokovati jake bolove i opstruirana kretanja.

Koliko lumbalnih kralježaka u ljudi

Kičma je složen sustav, koji je jedan od glavnih dijelova ljudskog mišićno-koštanog sustava. Sastoji se od mnogih elemenata koji su podijeljeni u određene skupine. Dakle, kralježnica ima cervikalne, torakalne i druge dijelove. I svaki od njih ima određeni oblik kralješaka. Da, i njihov će broj biti drugačiji. Koliko lumbalnih kralješaka ima osoba?

Kičma i kralježnica

Kičmeni stup je glavni potporni dio kostura ne samo čovjeka nego i bilo kojeg kralješnjaka. Ovisno o tome kojoj skupini pripada živo biće, struktura kralježnice može biti različita. Primjerice, u takozvanim višim kralježnjacima, među kojima je i čovjek, kralježnica se ne sastoji samo od kralježaka - odvojenih kostnih elemenata - već ima i posebne međuvrežne diskove između njih. Oni predstavljaju malu veličinu hrskavičnog sloja, obavljaju funkciju ublažavanja i istovremeno su odgovorni za maksimalnu moguću pokretljivost kralježnice.

Bilo koji kralješak nije čvrsta kost. Ima takozvani luk i tijelo, koji, spajajući se međusobno, tvore vertebralni foramen - mjesto za lociranje koštane srži. Također, svaki kralježak ima posebne procese koji su neophodni za pričvršćivanje mišića, zglobova, tetiva na njih i osiguravanje povezivanja pojedinih kralješaka u jedan složeni sustav. Tako se stvara dugi kralježnički kanal u kojem se nalazi cijela kralježnička moždina.

Savjet! Osoba ima 33-34 kralježaka u kralježnici. Svi su međusobno povezani, a neki (kao u sakralnom području) spajaju se i tvore jednu kost.

Kičma nije savršeno ravna. Ima određene zavoje koji pomažu osobi da održi ravnotežu i čak djelomično izvrši funkcije amortizacije.

Tablica. Zavojima kralježnice.

Koliko kralježaka u svakom odjelu?

Kičma ima 5 podjela, od kojih je svaka obilježena specifičnom strukturom kralješaka i njihovim brojem, kao i karakteristikama međusobnog povezivanja pojedinih elemenata. Dakle, u području cervikalne regije, postoji samo 7 pršljenova, oni su prilično mali po veličini. Torakalna regija ima 12 pršljenova, a dio rebara koja formira rebar je vezan za njih. Tijela kralješaka su veća u veličini nego u cervikalnoj regiji, budući da imaju veliko opterećenje.

U sakralnom području ima 5 pršljenova, ali su odvojeni elementi samo u djece. U adolescenciji, oni rastu zajedno u jedinstven sustav. U odjeljku trtača može biti 4 ili 5 zasebnih elemenata.

Savjet! Broj pojedinih kralješaka u ljudi može varirati. No, u pravilu ne postoji manje od 32 jedinice ili više od 34 jedinice.

Lumbalna kralježnica

Odvojeno, razmotrite lumbalni dio. Ovdje ima 5 zasebnih kralješaka i oni su najveći u cijelom kralježničkom sustavu. Razlog je jednostavan - upravo taj dio kralježnice svakodnevno doživljava maksimalno opterećenje. Pruža potporu višim dijelovima kralježnice i drži na sebi dio unutarnjih organa osobe, glave, ruku itd.

Savjet! Bol u kralježnici često se javlja u lumbalnoj kralježnici upravo zbog velikog opterećenja koje ima.

Lumbalna regija nalazi se između zdjelice i prsnog koša. Kralježnice lumbalnog dijela imaju sljedeću strukturu - razlikuju stražnje i prednje dijelove. Prvi je sličan luku, tvori ležište za kičmenu moždinu i sudjeluje u stvaranju jednog vertebralnog sustava, jer omogućuje povezivanje pojedinih segmenata. Prednji dio kralješka je oblikovan kao bubanj konca. Omogućuje pojedinim kralješcima da se spoje u jednu strukturu. Inače, svako tijelo kralježnice ima snažnu koštanu prevlaku s vanjske strane, ali iznutra je porozna spužvasta kost ispunjena krvlju. U strukturi podsjeća na neku vrstu rešetke s prečkama i potpornjima. Zbog ove "spužve" kosti postaju prilično jake, ali lagane. Ako su kosti bile guste i bez šupljina, tada bi težina kralježnice bila vrlo velika, a osoba se jednostavno ne bi mogla slobodno kretati.

Širina kralješka u lumbalnoj regiji veća je od njezine visine. U sredini je uži nego na rubovima.

Naravno, lumbalni kralješci imaju svoje vlastite procese. Spinalni lukovi, u koje prolazi luk kralješka, usmjereni su unatrag, a zglobni, smješten na donjem i gornjem dijelu vertebralnog luka, su sagitalni. Tu je nekoliko rudimentarnih rebara - poprečni procesi - i nekoliko mastoidnih procesa namijenjenih za pričvršćivanje mišića. Zanimljivo je da se, kada se kreću od vrha prema dnu, rupe formirane od strane kralješaka i namijenjene leđnoj moždini uske, a sama leđna moždina završava približno na razini 1 ili 2 segmenta lumbalne kralježnice. Ovdje se pretvara u takozvani završni konac, koji se sastoji od živčanih korijena, koji prolaze kroz rupe između kralješaka.

Savjet! Liječnici označavaju lumbalne kralješke s brojevima od 20 do 24 i slova L1-L5. Posljednji, peti kralježak je klinastog oblika i naginje se prema naprijed, tvoreći kifozu zajedno sa zadnjom sakralnom kosti.

Između kralješaka nalaze se intervertebralni diskovi. Ne dopuštaju da se pojedini segmenti trljaju jedan o drugi i omogućuju pokretljivost, fleksibilnost kralježnice. Svaki disk može izdržati značajno opterećenje. Sastoji se od želatinozne jezgre i vlaknastog prstena.

Pršljenova i disk su spojeni pomoću ploče pršljenova duž tzv. Crte razgraničenja. To je vrlo tanak (oko 1 mm) sloj hrskavičnog tkiva. To je prilično ranjivo područje cijelog kralježničkog stupa i lako se može deformirati oštrim potresom.

Ako želite znati detaljnije koliko je kosti u kičmenom stupu u osobi, kao i da razmotrite spinalnu wellness prevenciju, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Lumbalne funkcije

Zbog lumbalnog dijela kralježnice, u lumbalnom području formira se lordoza. On u potpunosti stječe željeni zavoj u vrijeme kada malo dijete uči stajati ravno i hodati. Upravo je taj dio kralježnice glavni amortizer cijelog kralježničnog stupa, no kvaliteta ove funkcije s godinama opada.

Bol u lumbalnoj regiji

Neuspjeh bilo kojeg dijela lumbalne kralježnice može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa. To može biti posljedica disfunkcije kralježnice, stanjivanje intervertebralnog diska, štipanje živca itd.

Savjet! Najsnažniji bol može uzrokovati pucanje prstena intervertebralnog diska.

Vrlo često se upravo u ovom dijelu leđa stvaraju tzv. Intervertebralne kile, koje karakterizira prekoračenje vlaknastog prstena. Intervertebralna kila susreće oko 4% svjetskih stanovnika.

Savjet! Prema statistikama, oko 3 od 4 osobe barem jednom doživljavaju bolove u leđima tijekom cijelog života. Oko svakih 5 osoba boli svaki mjesec.

Najmanje vjerojatno da će se pojaviti s bolovima u leđima je liječnik mlađi od 20 godina. Međutim, što je osoba starija, veća je vjerojatnost da će osjetiti nelagodu i bol u lumbalnoj regiji. Degenerativne patološke promjene su češće u muškaraca nego u žena. Najveći broj problema s kralježnicom javlja se kod osoba koje obavljaju težak fizički rad.

Čimbenici rizika

Takvi čimbenici kao što su infekcija tijela, hipotermija leđa, pojavljivanje i aktivan razvoj tumora, prekomjerno tjelesno naprezanje, produljeni neudoban položaj tijela mogu izazvati pojavu boli.

Od velike je važnosti vrsta posla. Dakle, oni ljudi koji obavljaju teške fizičke radove, češće od drugih, imaju lice kile, išijas, pa čak i bol zbog preopterećenja. Povlačenje i povlačenje negativno utječe na stanje leđa.

Prekomjerno opterećenje na leđima može izazvati pojavu boli, osobito ako se prije toga osoba nije puno premjestila i bila sjedeća. Stoga je lako dobiti mikrotraume spinalnog sustava. Osobe koje su sjedeći mogu se žaliti na bol u leđima. To je zbog činjenice da je za normalno funkcioniranje cijelog kralježničkog sustava potrebno redovito kretanje - statika značajno smanjuje kvalitetu opskrbe intervertebralnog diska hranjivim tvarima potrebnim za rad. Obično se radnici u uredu, vozači, krojačice žale na bol u leđima.

Savjet! Vozači među sjedilačkim kategorijama radnika češće se žale na bol u leđima. To je zbog dodatnog negativnog utjecaja na tijelo vibracija automobila, s potresima pri vožnji na neravnim cestama itd.

Kičma, unatoč funkcijama amortizacije, lako se može povrijediti padanjem, klizanjem i udarcem. Prekomjerna težina, visoki rast, fizička slabost mogu izazvati bol. Ponekad se osobe koje pate od psihičkih problema - primjerice depresije - žale na nelagodu.

Prevencija bolesti

Lakše je spriječiti pojavu bolova u leđima nego ih se riješiti. Važno je stvoriti povoljno okruženje oko vas, kontrolirati opterećenje na leđima, a ne pokušati oštro podići utege, trenirati leđa. Na radnom mjestu osobe koja radi dok sjedi, mora postojati kvalitetna stolica koja podržava leđa. Korisno je izvesti niz jednostavnih vježbi za leđa, posjetiti sobe za masažu i čak organizirati redovite dnevne šetnje.

Sigurno rastegljiv struk

Korak 1. Prvo se morate uspraviti i ispružiti ruke duž tijela. Disanje bi trebalo biti glatko i duboko da bi napunilo mišiće kisikom.

Korak 2. Prva stvar je polako se nagnuti naprijed. Ruke dok su slobodne i bez napetosti pod vlastitom težinom spuštaju se.

Korak 3. Zatim trebate postupno spustiti glavu i ruke na noge sve dok se ne pojavi napetost u leđima. Morate se zaustaviti kada postoji podnošljiva, ali opipljiva napetost.

Korak 4. U ovom položaju traje oko 10 sekundi.

Korak 5. Dalje, morate se vratiti u stojeći položaj i staviti ruke na donji dio leđa bliže kukovima.

Korak 6. Trebali biste se lagano nasloniti, nasloniti na ruke i ostati u tom položaju 10 sekundi.

Korak 7. Zatim se morate vratiti na ravnu poziciju. Vježbe se ponavljaju 2-3 puta.

Korak 8. Sljedeća vježba izvodi se na leđima. Noge se moraju saviti i staviti što je moguće bliže kosti.

Korak 9. Dalje, naizmjence morate povući savijene noge do prsa. Na kraju je mala fiksacija ekstremiteta 30 sekundi.

Korak 10. Sljedeća vježba se također izvodi na podu, ali morate kleknuti i nasloniti se na ruke. Leđa se prvo moraju lagano savijati, a zatim polako zakriviti. U svakom položaju preporučljivo je zadržati 10-20 sekundi.

Korak 11. Vrlo dobro, mišići opuštaju položaj djeteta. Potrebno je kleknuti, zatim spustiti stražnjicu do peta, ispružiti ruke prema naprijed i posegnuti za njima i dolje. Konačni položaj mora se održavati 20-30 sekundi.

Korak 12. Da biste uzeli kobrinu pozu, morate leći na trbuh, staviti ruke na dlanove na razini prsa i popeti se na njih. U pozi kobre također se morate zadržavati 20-30 sekundi.

Ako želite znati detaljnije o broju kralježaka u osobi i strukturi kralježnice, kao io tome kako se dolazi do osifikacije kralježnice, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Video - Struktura lumbalnog dijela

Svakom dijelu kralježnice potrebna je posebna pažnja i briga osobe. Međutim, lumbalni dio, kako pokazuju statistike, najčešće je sklon razvoju patologija. Stoga je potrebno, prije svega, obratiti pozornost na njega. Preporučuje se redovito provoditi preventivne mjere, a bol u leđima ne ometa osobu dugi niz godina.

Koliko kralježaka ima osoba?

Ljudski kičmeni stup formira se oko leđne moždine i služi kao vrsta zaštite. Ona također podržava mnoge organe i dijelove tijela.

Ovo je složen sustav kostiju. Sastoji se od malih zglobova koji su međusobno povezani hrskavičnim i mišićnim ligamentima. Različiti ljudi mogu imati malo različite brojeve.

Broj kralježaka u različitim ljudima može varirati. Moguće je naučiti iz onoga što je moguće nakon upoznavanja sa strukturom različitih odjela kralježnice.

Koliko kralježaka ovisi o pojedinim osobinama. Ne može biti manje od 32 i ne više od 34 komada. Da bi se razumjeli razlozi nastanka takve razlike u broju zglobova u kralježnici, potrebno je upoznati njegovu strukturu.

Kičmeni stup sadrži od 32 do 34 kralješka i sastoji se od cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i trtične kosti.

Postoji opće prihvaćena medicinska klasifikacija. U skladu s tim, kralježnica je podijeljena u pet dijelova.

Svi oni čine osnovu ljudskog kostura i imaju specifičnu strukturu. Svaka je podjela jedinstvena u svojim jedinstvenim zavojima i odgovorna je za normalno funkcioniranje različitih organa, dijelova i sustava ljudskog tijela. Nalaze se jedan za drugim, od vrha do dna.

Svaki odjel sastoji se od određenog broja spojeva.

VAŽNO JE ZNATI! Stvarno djelotvoran lijek za bol u spojevima i kralježnici, preporučuje vodeći ortopedi i reumatolozi Rusije! Pročitajte dalje.

vrat

Stanje ovog područja kralježnice utječe na rad takvih organa, sustava i dijelova ljudskog tijela kao:

• usne;
• oči;
• nos;
• čelo;
• organi usne šupljine;
• štitnjača;
• glasnice;
• mišiće i živci lica;
• dovod krvi u mozak;
• hipofiza;
• koljena.

Regiju cerviksa karakterizira najveća pokretljivost.

Sastoji se od 7 kralješaka. Prva dva od njih pružaju vrlo visoku fleksibilnost:

Zbog specifične strukture ovih vratnih kralješaka, osoba je u stanju napraviti glavom različite zavoje i sklonosti, kako bi ih okretala. Epistrofija ima izbočeni proces, oko kojeg se vrti atlas, koji se sastoji od dva luka.

Prema klasifikaciji, vratni kralješci su numerirani od C1 do C7.

grudi

Ovaj odjel je usko povezan s radom sljedećih sustava, organa i dijelova tijela:

• prsnog koša;
• mliječne žlijezde;
• solarni pleksus;
• koronarna arterija;
• ruke;
• krv
• organi probavnog sustava;
• bubrega;
• malog i debelog crijeva.

Torakalna kralježnica ima stražnji zavoj.

Struktura torakalne kralježnice je vrlo jednostavna. Sastoji se od 12 spojeva. Od njih odlaze rebra, tvoreći zaštitu važnih organa i sustava ljudskog tijela.

Za sve kralješke u grudima karakteristična je slična struktura. Razlikuju se samo po tome što se odmiču od vrata, postaju masivniji.

Prema klasifikaciji dodijeljeno im je numeriranje od T1 do T12.

slabinski

Stanje ovog odjela usko je povezano s radom takvih organa, sustava i dijelova tijela, kao što su:

• genitalije;
• trbušna šupljina;
• dodatak;
• mjehura;
• prostate;
• crijevo;
• bedreni živac;
• stražnjica;
• zglobovi kuka;
• kavijara;
• gležanj;
• noga;
• prsti.

Lumbalna kralježnica je također vrlo pokretna. Uz njegovu pomoć, osoba pravi različite zavoje i preokrete tijela, njegove zavoje.

Dijagram strukture kralježnice.

Ovaj dio kralješnice najčešće je pod utjecajem najvećeg opterećenja, što ga čini vrlo ranjivim. Kako bi izbjegli pojavu nepotrebnih ozljeda, priroda se pobrinula da su pršljenovi smješteni na tom području dovoljno veliki. Njihova veličina stalno raste od vrha prema dnu.

Postoji 5 zglobova u lumbalnoj regiji. Prema klasifikaciji, oni imaju brojeve od L1 do L5.

sakralan

Ovaj odjel ne utječe bitno na funkcioniranje unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela, ali to ga ne čini manje važnim od drugih.

U tom području kralježnice nalazi se 5 zglobova. S godinama rastu zajedno, tvoreći sakrum. Njihovo numeriranje ide od S1 do S5.

trtica

Na dijagramu, lumbalna, križna i repna kost.

Najzanimljiviji je odjel trtača. U njemu se može razlikovati broj kralježaka. Različiti ljudi variraju od tri do pet komada. Njihov točan broj može se odrediti samo pomoću posebnih uređaja: rendgen ili tomograf.

Prema klasifikaciji, trtični pršljenovi su numerirani od Co1 do Co5.

Iz njegova rada ovisi aktivnost rektuma i anusa. Međutim, broj kralježaka ne utječe na funkcioniranje tih organa.

Nakon pregleda broja zglobova u kralježnici, sa sigurnošću se može zaključiti da se njihovi različiti brojevi mogu naći samo u podjeli trtača. Uz snažnu fuziju kralješaka u njoj, broje se manje. Ako se lako razlikuju, mogu se identificirati više zglobova.

Treba imati na umu da različit broj kralježaka nije razlog za zabrinutost ili paniku. Ova osobina je individualna za svaki organizam i samo naglašava jedinstvenost osobe.

Nema potrebe za liječenjem zglobova tabletama!

Jeste li ikada osjetili neugodne zglobne nelagode, neugodne bolove u leđima? Sudeći po tome što čitate ovaj članak - vi ili vaši najdraži ste suočeni s ovim problemom. A ti znaš iz prve ruke što je to:

• nemogućnost lakog i udobnog kretanja;
• nelagoda pri penjanju i spuštanju stubama;
• neugodno krckanje, klika ne po volji;
• bol tijekom ili nakon vježbanja;
• upala zglobova i oticanje;
• nerazumna i ponekad nepodnošljiva bol u zglobovima.

Sigurno ste pokušali s hrpom lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika, pregleda i, očito, ništa od gore navedenog vam nije pomoglo. A tu je i objašnjenje za to: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati radni alat, jer će izgubiti kupce! Upravo zbog toga su vodeći reumatolozi i ortopedi iz Rusije zajednički govorili, predstavljajući djelotvoran lijek za bolove u zglobovima koji su odavno poznati među ljudima, koji stvarno liječe, ne samo da ublažava bol! Pročitajte intervju s poznatim profesorom.

Koliko kralježaka ima osoba u kralježnici: broj i funkcija potpornog stupca

Glavna uloga u mišićno-koštanom sustavu pripada kralježnici. Zahvaljujući njemu obavljaju se sve potrebne funkcije za tijelo. Kičmeni stup sastoji se od nekoliko struktura koje su usko povezane. Da bismo razumjeli funkciju i ulogu ovog tijela, potrebno je znati njegovu strukturu.

Kičmeni stup se sastoji od 33-34 kralješaka, koje su međusobno povezane ligamentima, intervertebralnim diskovima, zglobnom hrskavicom. Ovaj složeni mehanizam pokreće glavu, tijelo, utječe na funkcioniranje unutarnjih organa. Sve abnormalnosti u kralježnici uzrokuju neispravan rad cijelog tijela.

Uloga zakrivljenosti kralježnice

Gledano sa strane, kralježnica izgleda kao stup s fiziološkim krivinama na određenim mjestima (ne treba ga miješati s patološkim zakrivljenjima). Prvi zavoj u cervikalnoj regiji je cervikalna lordoza, kralježnica je zakrivljena prema naprijed. U grudnom segmentu nalazi se stražnji zavoj - torakalna kifoza. U lumbalnom području formirana je lumbalna lordoza.

Zbog tog rasporeda zavoja, kralježnica može dobro obavljati funkciju prigušenja, omekšati šokove i zaštititi mozak od potresa tijekom aktivnih pokreta (trčanje, skakanje).

Funkcije podrške post

Osim dobre amortizacije, kičmeni stup je potpora cijelom organizmu, a također i osobu s pokretljivošću. Istovremeno ostaje prilično stabilna, što pomaže u zaštiti traumatskih živčanih vlakana i unutarnjih organa.

Kičma je dizajnirana za obavljanje svih zadataka. Pokretljivost i amortizacija daju intervertebralne diskove koji su međusobno povezani pršljenovima. Važnu ulogu u osiguravanju motoričke funkcije imaju ligamenti i zglobovi. Istovremeno, to su neka od ograničenja prekomjerne mobilnosti.

Unatoč dobrim sposobnostima ublažavanja koje osiguravaju njegove fiziološke krivulje, važno je da su sva mišićna tkiva i ligamenti dovoljno razvijeni. Intervertebralni diskovi moraju biti u potpunosti opskrbljeni potrebnim mikroelementima, odnosno cirkulacija u njima mora biti normalna. U suprotnosti s ovom ravnotežom i iracionalnim opterećenjima pojavljuju se simptomi bolesti kralježnice.

Pogledajte izbor djelotvornih tretmana za poremećaje cerebralnog protoka krvi u osteohondrozi vratne kralježnice.

Pročitajte o tipičnim simptomima i učinkovitom liječenju istezanja mišića leđa na ovoj adresi.

Odjeli i broj kralježaka

Kičmeni stup sastoji se od 5 odjela, od kojih svaki ima svoje funkcije. Baza kralježnice je kralježak. Ovo tijelo je okruglog ili bubrežnog oblika, a luk zatvara otvor pršljena. Za komunikaciju sa susjednim kralješcima dolazi do zglobnih procesa iz svakog od njih. Koštane trake spužvastog sredstva koje čini tijelo kralježnice, daju im snagu. Gornja tvrda ljuska kralješka štiti je od nepovoljnih vanjskih utjecaja. Unutra je koštana srž odgovorna za stvaranje krvi.

vrat

Cervikalna kralježnica je najpokretnija. Ima 7 pršljenova (C1-C7). 2 od njih se razlikuju od ostalih po izgledu (Atlas, Epistrofey). Ti kralješci su odgovorni za savijanje i okretanje glave. Zatiljna kost se često odnosi na cervikalno područje (nulti kralježak C0). Iz nje se uzima baza odbrojavanja kralježnice.

grudi

Torakalna kralježnica je najbrojnija i uključuje 12 pršljenova (T1-T12), nalik slovu "C" (zakrivljena leđa). Veličina prsnih kralješaka je veća od vratne. Uostalom, opterećenje na njih je više, a tu su i rebra. Svi prsni kralješci imaju jednu donju i gornju polu-šupljinu, osim 1, 11, 12. Prva ima gornju fosu i donju polu-šupljinu. I 11 i 12 kralježaka imaju čvrste jame. Armaturni i spinozni procesi leže jedni na drugima poput pločica.

slabinski

Uključuje 5 velikih kralješaka (L1-L5), koji čine najveće opterećenje. Od njih se odvijaju rebra, pomoćni i mastoidni procesi.

Što je ekstruzija spinalnih diskova i kako liječiti bolest? Pročitajte korisne informacije.

Saznajte više o prvim znakovima, karakterističnim simptomima i učinkovitim načinima liječenja ciste na repnoj kosti muškaraca iz ovog članka.

Na stranici http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-v-poyasnitse-u-muzhchin.html pročitajte o uzrocima povlačenja boli kod muškaraca i kako se riješiti boli.

sakralan

Sakralni kralježnica ima 5 kralježaka (S1-S5), koji tvore sakrum. Ova kost podsjeća na trokut koji je lokaliziran između kosti zdjelice. U djece, sakrum je kombinacija pokretnih kralješaka. S godinama rastu zajedno, pretvarajući se u jednu fiksnu kost.

trtica

To uključuje 3-4 kralješka (Co1-Co4), koji se nalaze na samom dnu kralježnice. Funkcija repne kosti je pravilno rasporediti teret kada osoba sjedi ili se oslanja. Izvana, kost repa podsjeća na zakrivljenu piramidu s bazom na vrhu. Iz prvog trbušnog kralješka javljaju se procesi (trtični rogovi).

Saznajte više o broju kralježaka i strukturi odjela za podršku u sljedećem videozapisu:

Ljudska kralježnica

Kičma (kralježnica) sastoji se od odrasle osobe od 24 kralježaka (7 vratne, 12 prsne, 5 lumbalne), sakruma i repne kosti. Sacrum se sastoji od 5 križnih pršljenova, a stražnje kosti 4-5 coccygeal (Slika 1).

Sl. 1. Kičma (struktura):
a - bočni pogled;
b - pogled sprijeda;
u - stražnji pogled.
1 - cervikalna;
2 - torakalna;
3 - lumbalna;
4 - sakralni dio;
5 - trtica.

Svaki slobodni kralježak u kralježnici sastoji se od masivnijeg dijela koji se nalazi naprijed, kralježnice i luka. Kada se jedan kralješak postavi na drugo tijelo, vertebralni lukovi tvore spinalni kanal u kojem se nalazi kičmena moždina. Rezovi na lukovima kralješaka tvore intervertebralne rupe koje vode do spinalnog kanala. Upareni poprečni procesi polaze od lukova kralješaka do bočnih, gore i dolje dva para zglobnih procesa, a od srednjeg spinous procesa (slika 2).

Sl. 2. Osmi torakalni kralješak (desno): 1 - spinous proces; 2 - poprečni postupak; 3 - rebro na poprečnom postupku; 4 - vrhunski zglobni proces: 5 - superiorna koštana fossa; 6 - tijelo kralježnice; 7 - donji dio rebra; 8 - donji zarez kralježnice; 9 - donji zglobni proces. Sl. 3. Prvi vratni kralješak (gore): 1 - stražnji brdoviti; 2 - bočna masa; 3 - poprečni postupak; 4 - superiorna zglobna jama; 5 - prednji tuberkule.

Veličina kralješaka se povećava od vrha prema dnu do gornjeg sakralnog, a zatim naglo opada. Cervikalni kralješci imaju rupe u transverzalnim procesima kroz koje prolazi vertebralna arterija i vena. Tijelo VI vratnog kralješka ima prednji tuberkulo, razvijeno snažnije nego u drugim kralješcima (Chassegnac's tubercle). Prilikom krvarenja iz nje, pogodno je gurnuti tuberkulozu u karotidnu arteriju. Spinusni proces VII vratnog kralješka je dug, lako se osjeća kod ljudi i jedna je od identifikacijskih točaka kod brojanja kralježaka. I vrata maternice - Atlanta - nema tijela (sl. 3). Ima prednje i stražnje lukove s zglobnim područjima iznad i ispod za artikulaciju s okcipitalnom kosti i II vratnim kralješkom. II vratni kralježak, aksijalna ili epistrofija, ima proces usmjeren prema gore (zub) koji se spaja s I vratnim kralješkom. Tijela kralješaka (osim I i II cervikalnog) povezana su međusobno preko hrskavičnih intervertebralnih diskova i ligamenata.

Artikularni procesi tvore intervertebralne zglobove. Kičma ima fiziološke (normalne) zakrivljenosti: u području cerviksa - prednji zavoj (lordoza), u torakalnom - posteriorno (kifozu), u lumbalnom - opet sprijeda. U kralježnici su moguća fleksija i izvlačenje, bočno savijanje i rotacija. Najnapredniji su cervikalni i gornji lumbalni dio.

Kičma (columna vertebralis - vertebral column) glavni je dio kostura tijela, služi kao kičma za kičmenu moždinu, organ potpore i pokreta.

Embriologiju. U embrionalnom razvoju kralježnice postoje tri faze: membranski, hrskavični i kostni. Promjena stupnjeva odvija se postupno, u obliku djelomične zamjene i premještanja jednog tkiva drugom.

U ranom stadiju fetalnog razvoja, mezenhimalne stanice se akumuliraju oko rezultirajućeg akorda, koje služe kao primordium tijela kralješaka i ligamentnog aparata kralježnice. U petotjednom embriju stanice koje okružuju akord podijeljene su na intersegmentalne arterije na segmente - sklerotome (slika 1, a). Prema tome, posljednji su miotomi, od kojih se razvijaju mišići. Svaki sklerotom je podijeljen u dva dijela: kaudalni, gustiji i kranijalni, manje gust. Nadalje, stanice sklerotoma koje se nalaze u blizini arterija diferenciraju se u kralježnicu, a intervertebralni disk se razvija iz glave kaudalne polovice sklerotoma koji se nalazi daleko od intersegmentalnih arterija (slika 1, b). Miotom je tijekom embriogeneze fiksiran na dva susjedna kralješka, što osigurava djelovanje mišića na kralježnicu (sl. 1, c).

Sl. 1. Shema razvoja kralježnice prema Kay i Compur; i svaki segment je podijeljen intersegmentalnom arterijom na dva dijela; b - područja susjedna arteriji, diferencirana u kralješak; dio glave guste kaudalne polovice, smješten daleko od intersegmentalne arterije, diferencira se u intervertebralni disk, au pred-hrskavična tijela kralješaka: 1 - ektoderma, 2 - dermatitis; 3 - miotom; 4 - spinalni živac; 5 - akord; u - primarni kralješak, 7 - aortu; 8 - glava polovice sklerotoma, 9 - kaudalna polovica sklerotoma; 10 - intersegmentalna arterija; 11 - zona iz koje se razvija intervertebralni disk; 12 - zona, koja se razlikuje u kralježak; 13 - tijelo hrskavičnog kralješka; 14 - produljenje akorda u intervertebralnoj zoni.

Formiranje intervertebralnog diska započinje dorzalnim dijelom, najudaljenijim od izvora energije - aorte. U desetom tjednu embrionalnog razvoja, intervertebralni disk je odvojen od hrskavičnog pršljena fibrocartilaginoznom membranom. Do tog trenutka elementi vlaknastog prstena počinju se formirati duž periferije intervertebralnog diska. U četveromjesečnom embriju vlaknasti prsten postaje sve izraženiji i čvrsto veže susjedne kralješke. Nadalje, dolazi do relativnog smanjenja debljine intervertebralnog diska, fibrozni prsten se širi u središnjem smjeru, ali do vremena rođenja intervertebralni disk još nije formiran.

Sl. 2. Jezgra osifikacije i vertebralnih žila fetusa 3,5 mjeseca. (Sl. S prosvijetljenim lijekom; X15).

Sl. 3. II lumbalni kralješak 6-mjesečni fetus; vidljive su posude jezgri osifikacije (sl. iz prosvijetljenog lijeka; X15).

U desetom tjednu kralješci postaju hrskavični. Prve točke osifikacije u kralješcima pojavljuju se u 8.-10. Tjednu embrionalnog razvoja. Na početku četvrtog mjeseca života maternice spajaju se u jednu jezgru u tijelu kralješka iu dvije jezgre u luku. Proces osifikacije kralješaka ovisi o njihovoj opskrbi krvlju. Plovila uvijek “idu naprijed” oko osifikacije (sl. 2). Prisutnost dvije jezgre osifikacije u tijelu kralješka može uzrokovati nenormalan razvoj - sagitalnu pukotinu kralješka (rachishisis, vidi dolje), što je popraćeno i drugim poremećajima normalnog formiranja kralježnice s formiranjem njegovih zakrivljenosti i deformacija.

Daljnje promjene u jezgri okoštavanja reduciraju se na povećanje njihove veličine, a 6-mjesečni embrij ima jezgru koja je neposredno uz stražnju površinu tijela. Visina jezgre je nešto manja od visine tijela kralješka. Jezgre kralješaka izgrađene su od radijalnih koštanih stupova, koji se razlikuju od vaskularnih vrata (sl. 3). Tijekom narednih mjeseci embrionalnog razvoja dolazi do povećanja kralješka i postupne zamjene hrskavičnog tkiva kosti. U isto vrijeme, u vrijeme rođenja djeteta, još nije došlo do stapanja jezgara okoštavanja. Kod novorođenčadi vidljivi su poprečni procesi lateralne jezgre osifikacije, ali poprečni proces kralješka ostaje uglavnom hrskavičast. Ostali procesi ostaju hrskavični.

Tijekom života maternice, različiti dijelovi kralježnice rastu dužinom s nejednakom energijom. Nakon rođenja, lumbalna kralježnica raste najbrže.

Anatomija. Ljudska kralježnica (sl. 1) sastoji se od 33-34 kralježaka, od kojih je 24 slobodna (7 vratni, 12 prsni i 5 lumbalni); ostatak (stečeno) formira dvije kosti - sakrum (5 pršljenova) i repnu kost (4-5 pršljenova). Svaki pršljen u prednjem dijelu ima tijelo (corpus vertebrae), iz kojeg se luk (arcus kralješci) kreće straga, noseći niz procesa (sl. 5). Drška zajedno s stražnjom površinom tijela kralješka ograničava kralježnicu (foramen vertebrale). Vratna kralježnica svih kralješaka tvori vertebralni kanal (canalis vertebralis), u kojem leži kralježnička moždina s školjkama i posudama. U svodu se razlikuje deblji prednji dio - noge (pediculi arcus kralješci) i ploča (lamina arcus kralješci). Poprečni procesi (processus transversi) odstupaju od luka do bočnih strana, posteriornog procesa - spinous procesa (processus spinosus), gore i dolje - zglobnih procesa (processus articulares sup. Et inf.).

Sl. 5. Tipični torakalni i lumbalni kralješci; a - VIII torakalni kralješak: 1 - processus spinosus; 2 - proc. transversus; 3 - fovea costalis transversalis; 4 - proc. articularis sup; 5 - fovea costalis sup; 6 - korpusni kralješci; 6 - III lumbalni kralježak: 1 - proc. spinosus; 2 i 3 - proc. articularis sup; 4 - supte vertebralne supstance; 5 - korpusni kralješci; 6 - incisura vertebralis inf. 7 - proc. transversus; 8 - proc. articularis inf.

Sl. 6. I vratni kralješak (gore): 1 - tuberkulozni stup. 2 - masa lat.; 3 - proc. transversus; 4 - fovea articularis sup; 5 - tuberculum mrav.

Sl. 6a. II. Vratni kralješak (A - odozgo, B - sa strane): 1 i 8 - proc. spinosus; 2 - proc. transversus, 3 - facies articularis sup; 4 - dens; 5 = kralježak; 6 - foramen transversarium, 7 - proc. articularis inf. Sl. 4. Spine: A - bočni pogled; B - pogled sprijeda; B - pogled odostraga. 1 - cervikalna; 2 - torakalna; 3 - lumbalna; 4 - sakralni dio; I - trtica.

I i II vratni kralješci razlikuju se od opće vrste kralježnice. I pršljen - atlas (atlas) je prsten koji se sastoji od dva luka međusobno povezanih lateralnim zadebljanim dijelovima (sl. 6). II. Vratni kralješak - epistrofija, ili aksijalna (os), na gornjem dijelu tijela ima zuban proces (dens), koji se artikulira s anteriornim lukom I vratnog kralješka (Slika 6a).

Tijela kralješaka su međusobno povezana i sa sakrumom kroz intervertebralne diskove (disci intervertebrales). Potonji se sastoje od vlaknastog prstena (anulus fibrosus) i želatinoznog jezgra (nucleus pulposus), koji je zatvorena šupljina s želatinoznim, staklastim sadržajem.

Intervertebralni diskovi (Slika 7) čine 20-25% duljine kralježnice u odrasle osobe. U segmentima kralježnice, gdje je njegova pokretljivost izraženija (lumbalna, cervikalna), visina diskova je veća. Zbog svoje elastičnosti, intervertebralni disk apsorbira šokove koji doživljava kralježnica. Visina intervertebralnog diska i kralježnice u slučaju je varijabilna i ovisi o dinamičkoj ravnoteži suprotno usmjerenih sila. Nakon noćnog odmora, visina diska se povećava, a do kraja dana se smanjuje; dnevne varijacije u duljini kralježnice dosežu 2 cm.

Sl. 7. Intervertebralni disk (dijagram): 1-krajna hrskavična ploča; 2 - apofiza tijela kralješka; 3 - želatinozna jezgra; 4 - vlaknasti prsten.

Prednji i stražnji uzdužni ligamenti (ligg. Longitudinalia anterius et posterius) protežu se duž prednje i stražnje površine tijela i diskova kralježnice. Prednji uzdužni ligament proteže se od potiljne kosti do sakruma, pri čemu se veže za tijela kralješaka. Ovaj snop ima veliku elastičnu snagu. Stražnji uzdužni ligament također započinje od potiljne kosti i dolazi do sakralnog kanala, ali se ne veže za tijela kralješaka, već se čvrsto stapa s diskovima, formirajući na tim mjestima produžetke (sl. 8 i 9).

Sl. 8. Ligamenti i zglobovi prsne kosti: 1 i 5 - lig. post. 2 - lig. intercostale int. 3 - lig. tuberculi costae; 4 - lig. intertransversarium; 6 - capsula articularis; 7 i 8 - lig. supraspinale.

Sl. 9. Lumbalna kralježnica: 1 - lig. longitud. post.; 2 - lig. flavum; h - lig. interspinale; 4 - lig. supraspinale; 5 - proc. Artic. sup. 6 - proc. transversus. 7 - lig. između transversarium; 8 - lig. longitud. mrav; 9 - anulus tibrosus; 10 - nukl. pulposus.

Ruke kralješaka su međusobno povezane žutim ligamentima (ligg. Flava), centrifugalni procesi - interozisnim ligamentima (ligg. Interspinalia), poprečni procesi - međuprepletnim ligamentima (ligg. Intertransversaria). Iznad spinoznih procesa duž cijele dužine kralježnice nalazi se supraspinalni ligament (lig. Supraspinale), koji se povećava u cervikalnom području u sagitalnom smjeru i naziva se nuhalni ligament (lig. Nuchae). Artikularni procesi tvore intervertebralni zglobovi (articulationes intervertebrales). U različitim dijelovima spinalnog zglobnog procesa ima različit oblik i mjesto. Dakle, u torakalnoj regiji nalaze se frontalno. Zglobna površina gornjih procesa usmjerena je stražnje, a donja - sprijeda. Stoga, jaz između procesa na izravnoj radiografiji nije vidljiv, a na strani je dobro otkrivena. Zglobni procesi lumbalnog kralješka zauzimaju sagitalni položaj, pa je stoga vidljiv jaz između njih na izravnoj radiografiji.

Sl. 10. Vrste držanja: a - normalno držanje; b - ravna leđa; u okruglom ili okruglom leđnom dijelu; d - povratak natrag.

U procesu razvoja djeteta, kralježnica dobiva nekoliko krivulja u sagitalnoj ravnini: u cervikalnoj i lumbalnoj regiji savija se prema naprijed - formiraju se lordovi (vidi), u torakalnom i sakralnom dijelu - leđa - nastaje kifoza (vidi). Ove krivulje, zajedno s elastičnim svojstvima intervertebralnih diskova, određuju značajke prigušenja kralježnice.

Pod utjecajem niza nepovoljnih uvjeta - slabosti mišićno-ligamentnog aparata kralježnice, statičkih poremećaja (nepravilnog držanja djeteta u školi i zadaće) - razvija se abnormalan (patološki) položaj (sl. 10). Kod izglađivanja zavoja kralježnice razvija se ravna leđa s povećanjem - okrugla ili okrugla udubljena. Najsloženiji u prirodi su povrede držanja zbog bočnih zakrivljenosti kralježnice, formiranje skoliotike. Međutim, to ne treba miješati sa skoliozom (vidi) - bolest koja se također manifestira kao bočna zakrivljenost kralježnice, ali se razlikuje u deformaciji pojedinih kralješaka i kralježnice u cjelini.

Kretanja kralježnice mogu se odvijati oko tri osi: poprečna (fleksija i ekstenzija), sagitalna (nagiba prema stranama) i vertikalna (kružna kretanja). Najviše su pokretne cervikalne i lumbalne kralježnice, gornji i donji segmenti prsnog područja su manji, a srednji dio kralježnice još manji.

Stupanj i priroda pokretljivosti kralježnice povezani su s brojnim stanjima, osobito s oblikom i položajem zglobnih procesa, visinom intervertebralnih diskova, prisutnošću rebara koja ograničavaju kretanje prsne kralježnice.

Dotok krvi u kralježnici provodi se iz velikih arterija, koje prolaze izravno na tijelima kralješaka ili blizu njih, a te se posude odvajaju izravno iz aorte ili (za vratnu kralježnicu) iz subklavijalne arterije. Krv u kralježnici je pod velikim pritiskom, što uzrokuje visok stupanj opskrbe krvlju, čak i male grane.

Lumbalna i interkostalna arterija (aa. Lumbales et intercostales) prolaze duž prednje-bočne površine tijela kralješaka u poprečnom smjeru, au području intervertebralnog foramena stražnje se grane protežu do dorzalnih kralježaka i mekih tkiva leđa. Stražnje grane lumbalne i interkostalne arterije daju spinalne arterije (rami spinales), prodirući kroz spinalni kanal. U spinalnom kanalu, glavni trup spinalne arterije je podijeljen na prednje (veće) i stražnje grane. Potonji prolazi poprečno duž posterolateralne stijenke kralježničnog kanala i anastomoze s pripadajućom arterijom suprotne strane. Prednja završna granica spinalne arterije prolazi poprečno prednje i anastomozno na stražnjoj površini tijela kralješka sa sličnom granom suprotne strane. Ove grane su uključene u formiranje anastomotske mreže smještene na stražnjoj površini tijela kralješaka u stražnjem uzdužnom ligamentu. Anastomotska mreža se proteže duž cijelog kralježničnog kanala i ima uzdužne i poprečne grane. Iz njega odlaze arterije, hranidbena tijela kralješaka, kičmena moždina i periferni dio intervertebralnog diska.

Kroz prednje i bočne površine tijela kralješaka ulazi veliki broj grana, među kojima se nalaze 2-3 velike grane koje ulaze u tijelo u blizini središnje linije. Ove grane anastomoziraju u tijelu kralješka sa stražnjim granama. Posude ne prolaze iz tijela kralješka u intervertebralni disk.

Venski sustav kralježnice predstavljen je s četiri venska pleksusa: dva vanjska (plexus venosi vertebrales externi) smještena na prednjoj površini tijela kralješaka i iza lukova, te dva unutarnja (plexus venosi vertebrales interni). Najveći pleksus, prednji intravertebralni, predstavljen je velikim vertikalnim trupovima spojenim poprečnim granama; Ovaj se pleksus nalazi na stražnjoj površini tijela kralješaka i fiksiran je na njihovu periostu brojnim mostovima. Stražnji intravertebralni pleksus nema jake veze sa stijenkama kralježničnog kanala i stoga se lako može pomaknuti. Sva četiri venska pleksusa kralježnice imaju brojne veze međusobno, pri čemu prednji i vanjski prednji pleksusi anastomiraju po vv. breskve, koje prolaze kroz tijela kralješaka, i stražnji vanjski i unutarnji pleksus povezani su tankim granama koje probijaju žute ligamente.

Istjecanje venske krvi iz kralježnice provodi se u sustavu gornje i donje šuplje vene duž vertebralne, interkostalne, lumbalne i sakralne vene. Svaka intervertebralna vena, koja prolazi iz spinalnog kanala kroz odgovarajući intervertebralni foramen, čvrsto je povezana s periostom koštanih rubova otvora, te se te vene ne kolapsiraju ako se oštete.

Venski pleksus kralježnice, tvoreći jednu cjelinu, proteže se od baze lubanje (ovdje su povezani s okcipitalnim venskim sinusom) do trtača. Ovaj venski sustav, široko anastomozirajući s paravertebralnim venama, važna je komunikacija između donje i gornje šuplje vene. Vjeruje se da je ovaj kolateralni put od velike važnosti za održavanje funkcionalne ravnoteže između sustava gornje i donje šuplje vene. Izostanak ventila u spinalnim venama omogućuje da se krv kreće u bilo kojem smjeru. Ova funkcionalna značajka vertebralnih vena, prema nekim autorima, objašnjava njihovu ulogu u širenju infekcije i metastaza u kralježnici.

Limfna drenaža u vratnoj kralježnici je u smjeru dubokih limfnih čvorova vrata; u gornjem dijelu prsnog koša, u čvorovima stražnjeg medijastinuma; u donjem dijelu prsnog koša - kroz interkostalne limfne čvorove u torakalnom kanalu. Od lumbalne i sakralne kralježnice limfni sustav se skuplja u istim limfnim čvorovima.

Postnatalni razvoj. U postnatalnom razvoju kralježnice nastavlja se rast i osifikacija kralješaka, te dolazi do diferencijacije intervertebralnih diskova. U prvoj godini života dolazi do restrukturiranja spužvaste kosti kralježnice. Prema većini autora, synostoza jezgara okoštavanja u području baze spinoze odvija se tri godine, ali u nekim slučajevima taj proces kasni na 12-13 godina, a ponekad se uopće ne završava; tako nastaje spina bifida (vidi). To se često primjećuje u lumbalnom i križnom kralješku. Učestalost spine bifide u tim kralješcima potaknula ju je da to ne shvati kao abnormalni razvoj kralježnice, nego kao njegovu varijantu.

Fuzija jezgre osifikacije tijela kralješka s jezgrama osifikacije luka u lumbalnom području javlja se u dobi od 4-8 godina. U torakalnom području sloj hrskavice između njih traje do 12 godina.

Sl. 11. Raspodjela sila koje djeluju na intervertebralni disk

U procesu postnatalnog razvoja intervertebralnog diska, želatinozna se jezgra postupno kondenzira, a vlaknaste vlaknaste strukture diferenciraju. Želatinska jezgra kod mlađih ispitanika sadrži uglavnom bogatu bazičnu amorfnu tvar koja se nalazi između kolagenskih vlakana. Zasićenje želatinozne jezgre vodom određuje njena fizikalna svojstva kao statički amortizer. opterećenje, distribuirajući mehaničke sile po cijeloj površini tijela kralješka (sl. 11). S godinama se zbog smanjenja sadržaja vode smanjuje turgor jezgre, postupno postaje gušći i gubi elastičnost. Kod ljudi starijih od 50 godina želatinozna jezgra podsjeća na kazeoznu masu.

Vlaknasti prsten u procesu postnatalnog razvoja također prolazi niz promjena. Već u 2. godini zabilježena je izrazita vlaknastost u prednjem i stražnjem dijelu diska s prepletenim gredama, a sa starenjem preplitanje vlakana postaje sve teže, bubre. To je posebno jasno otkriveno u drugih pet godina života. Do kraja drugog desetljeća oteklina je značajna, a vlakna nisu vrlo jasna. Intervertebralni disk u cjelini završava svoj razvoj za 22-24 godine.