Spinalna stenoza lumbalne kralježnice izražena je djelomičnim preklapanjem spinalnog kanala. Dok se cijev kanala sabija, korijeni leđne moždine se stisnu. Bolest progresivne prirode: prijelaz u teži stupanj dugotrajnosti. U početnim stadijima prikazan je standardni tretman uz korištenje lijekova, terapija vježbanjem, terapijska masaža. U naprednoj verziji bolesti potrebna je operacija. Razmotrite simptome bolesti, metode dijagnoze i naučite kako liječiti stenozu kralježnice.

Uzroci Spinoze

Spinoz je podijeljen na prirođeni tip razvoja i stečen. U prvom slučaju, bolest nastaje zbog prirode strukture kralješaka: nastaju tijekom razvoja embrija. Značajke idiopatske (prirođene) Spinoze uključuju:

• Noge fetusa su nepravilno oblikovane: jedna kraća od druge;
• Povećanje ili skraćivanje vertebralnog luka;
• Smanjen rast fetusa i drugo.

Spinalna stenoza stečenog tipa češća je kongenitalna. Uzroci pojavljivanja:

• Povrede kanala u lumbalnoj kralježnici uzrokovane mehaničkim učincima destruktivne naravi na leđima;
• Degeneracija kralježnice zbog artroze zglobova. Drugi uzrok je osteohondroza. Ovi uzroci lumbalne spinalne stenoze su najčešći;
• Medicinske intervencije, kao što je uklanjanje dijela vertebralnog luka. Razorni procesi su svojstveni osobama s metalnim konstrukcijama na kralježnici;
• tumori;
• Zarazne bolesti;
• Metabolizam se mijenja, zbog čega se metabolički produkti akumuliraju u kralježnici;
• Smanjena opskrba krvi korijenima kralježnice;
• Reumatoidni artritis i drugi.

Događa se da je pacijentu dijagnosticirana kongenitalna stenoza intervertebralnih rupa, koja se na kraju pretvara u drugu vrstu Spinoze, stečene. Sužavanje vertebralnih arterija i rupa u ovom slučaju ne može se izliječiti lijekovima, potrebna je operacija.

Vrste stenoze

Da bismo jasno razumjeli koje vrste stenoze utječu na kralježnicu pacijenta, obratimo se anatomiji kralježnice:

1. Središnji kanal je neobičan slučaj za kičmenu moždinu;
2. Bočni radikularni kanali služe kao kanal za izlučivanje živaca i krvnih žila. Povezuju ih s perifernim živčanim i cirkulacijskim sustavima;
3. Kanali arterije kralježnice, smješteni u vratnoj kralježnici.

Tri suženja kanala su:

• Središnje sužavanje: relativna spinoza (manje od 1,2 cm), apsolutna (manje od 1 cm), lateralna (manje od 0,4 cm);
• Stenoza vertebralne arterije zauzvrat je podijeljena na stenozu na desnoj vertebralnoj arteriji i stenozu lijeve vertebralne arterije.

• Možda će vam informacije biti korisne: sekundarna stenoza

Spinoza manifestacija

Što je stenoza vertebralnog kanala može se razumjeti specifičnim znakovima po kojima se bolest sama daje. Kompresija krvnih žila i živčanih završetaka u leđnoj moždini izaziva niz neugodnih posljedica:

• Epiduralni pritisak postaje visok;
• Zbog pritiska na živčana vlakna, javlja se njihova upala i oticanje;
• Poremećena cirkulacija krvi u zdjeličnim organima, u trbušnoj šupljini, pati.

Najbolji simptom Spinoze je neurogena intermitentna klaudikacija. Izražava se u bolovima u leđima. Tijekom kratkih šetnji, bolni osjećaji se povećavaju i smanjuju nakon što pacijent sjedne. Savijanje leđa naprijed, lijevo ili desno ublažava bol sve dok se tijelo ne vrati u prvobitni položaj. Neurogenu šepavost karakterizira napetost u mišićima donjih ekstremiteta, što prati grč u teladi. Bol iz kralježnice prenosi se na donje udove. Zdjelični organi smješteni lijevo i desno od kralježnice jednako su povrijeđeni. Osim toga, bolesnik sa stenozom spinalnog kanala na lumbalnoj razini ometa mokraćni sustav.

Nezapaženi u vremenu simptomi bolesti dovode do invalidnosti.

Simptomi bolesti

Gore su razmatrani simptomi koji uzrokuju lumbalnu stenozu kralježnice. Međutim, oni se razlikuju od simptoma spinoze koji se javljaju kada suženi kanal u vratu ili prsima. Dakle, za kontrakciju grudi je tipično:

• Bolovi u vratu, dijelu vrata;
• Mišići ramena trpe;
• Utrnulost ili trnci u gornjem torzu;
• Paraliza pojedinih dijelova ili cijelog tijela u isto vrijeme;
• Povreda i zaustavljanje respiratorne funkcije;
• Nedostatak osjetljivih refleksa ispod razine lezije.

Torakalna kralježnica je najmanje pogođena stenozom. Razlog je njegova neaktivnost: teško je na nju izvršiti vanjske učinke, što može dovesti do degenerativnih promjena. Znakovi takve spinoze uključuju:

• Selektivna osjetljivost kože trbuha i prsnog koša;
• Bolovi u trbuhu, bolovi u srcu;
• Bol na mjestu ozljede.

komplikacije

Ako se liječenje stenoze kralježnice ne provodi na vrijeme, pacijent će imati komplikacije. U početku, postoje neurološki simptomi, intenzitet manifestacija ovisi o stupnju kompresije kičmene moždine. Kada je oštećena kralježnička moždina, komplikacije su rijetko reverzibilne. Među njima su:

• Donja parapareza;
• Poremećaj normalnog funkcioniranja zdjeličnih organa;
• Gubitak osjetila i paraliza.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti započinje prikupljanjem anamneze: liječnik pregledava pacijentove pritužbe, prirodu i mjesto boli, način života pacijenta, što može dovesti do stenoze lumbalne kralježnice. Zatim liječnik provodi fizički pregled pacijenta i odgovara na pitanje što je to. Ovdje se također dodjeljuje dodatna dijagnostika.

Postupak rendgenskog zračenja ne uzrokuje bol u pacijentu. Pokazuje promjene kostiju pomoću rendgenskog stroja. U slučaju stenoze otkriva osteofite, hipertrofiju fasetnih zglobova, oštećenje ili slabu stabilnost spinalnih segmenata. Također X-ray daje sliku koja vam omogućuje da shvatite da li pacijent ima smanjene intervertebralne pukotine. X-ray ne vizualizira meka tkiva i onemogućuje identificiranje tumora i drugih vrsta razaranja.

Ova istraživačka metoda omogućuje vam da dobijete sliku unutarnje strukture tijela. Postupak je bezopasan i ne predstavlja opasnost za život. Slika dobivena na MRI pokazuje uzdužne presjeke koji omogućuju dijagnosticiranje patologije mekih tkiva. MRI otkriva hipertrofiju zglobova zglobova, hernije i druge destruktivne patologije.

Proučavanje dijela kralježnice provodi se rendgenskim zrakama. Rezultirajuća slika obrađuje se pomoću računalnog programa i stvara sliku kriški. Ista slika se dobiva tijekom MRI. Dijagnostika uz pomoć kompjutorske tomografije omogućuje identificiranje koštanih izdanaka, hipertrofije fasetnih zglobova i drugih promjena u koštanom tkivu. Tomografija se može kombinirati s mijelogramom. Slika bolesti u ovom slučaju je jasnija.

liječenje

Spinalna stenoza, čije liječenje može biti medicinsko ili operativno, može se potpuno izliječiti. Liječenje lijekovima moguće je u početnim stadijima bolesti, pod uvjetom da ne postoje značajni neuralgični poremećaji. Ako se pojave drugi simptomi osim bolova u lumbalnoj regiji i nogu, konzervativno liječenje neće djelovati.

Primarno liječenje Spinozom je složena primjena fizioterapeutskih postupaka, terapija vježbanja, masaže i lijekova.

Liječenje lijekovima uključuje:

• Nesteroidni lijekovi. Oni vam omogućuju da ublažite upalu stisnutog živčanog korijena i smanjite oticanje, uklonite bol. Oblik u kojem se nesteroidni lijekovi koriste od strane pacijenta razmatra se pojedinačno;
• Vitamini skupine B. Pozitivno djeluju na strukture perifernog živčanog sustava, dok anesteziraju upaljena područja;
• Relaksansi mišića. Skupina lijekova za ublažavanje napetosti mišića;
• Sredstva za poboljšanje protoka krvi;
• dekongestivi;
• Blokiranje lidokainom i hormonima. Olakšavaju bol i oticanje.

U slučaju kasnog liječenja liječniku, indicirana je kirurška intervencija. U ovom trenutku, pacijent ima neuralgične simptome, poremećene su funkcije organa smještenih u zdjelici i pojavljuje se pareza. Operacija pomaže u uklanjanju kompresije korijena živaca kralježnice.

Spinalna stenoza lumbalnog dijela kralježnice je bol u kojoj je vjerojatnije da će završiti s invaliditetom pacijenta. To se može spriječiti ako pažljivo razmotrite svoje zdravlje i poslušate signale koje daje tijelo. Samo pravovremeno liječenje pomoći će vam da se zauvijek riješite bolesti, izbjegavajući ponavljanje bolesti.

Spinalna stenoza lumbalne kralježnice: simptomi, dijagnoza, liječenje

Patološko stanje u kojem se smanjuje veličina kanala naziva se stenoza spinalnog kanala lumbalne kralježnice. Zbog suženja lumena, korijeni kralježnice se komprimiraju, a nalaze se u kanalu. Simptomi patologije pojavljuju se na mjestu kompresije korijena. Bolest napreduje polako, potrebno je kada se pojave prvi znakovi bolesti, da se razmisli o liječenju. Recite nam više o uzrocima patologije, simptomima i liječenju stenoze.

Vrste stenoze

Kod zdrave osobe, anteroposteriorna veličina spinalnog kanala na razini struka je između 15 i 25 mm. Poprečna veličina je 26-30 mm. Kičmena moždina na toj razini završava, nalazi se konjski rep, to je naziv snopa živčanih korijena kičmene moždine. Ako se anteroposteriorna veličina smanji na 12 mm, javlja se relativna stenoza. Kliničke manifestacije suženja kanala mogu biti prisutne ili mogu biti odsutne. Ako je sužavanje 10 mm ili manje, dijagnosticira se apsolutna spinalna stenoza, ovdje uvijek ima kliničkih znakova.

Lumbalna stenoza je tri vrste:

1. Bočni. Uz to, uočeni su simptomi suženja u području intervertebralnog otvora, na mjestu izlaska korijena živca. Smanjenje veličine ove vrste stenoze je do 4 mm.
2. Središnja stenoza. Opada anteroposteriorna veličina.
3. U kombinaciji. Sve veličine su smanjene.

Zašto se pojavljuje stenoza?

Stenoza lumbalne kralježnice je stečena i kongenitalna. Kongenitalno se odlikuje obilježjima strukture kralješaka: skraćivanjem luka kralježnice, povećanjem njegove debljine, skraćivanjem noge, snižavanjem visine tijela i drugim sličnim promjenama.

Uobičajena stečena stenoza, uzroci njezine pojave mogu biti:

• degenerativni procesi u kralježnici: deformirajuća spondiloza, osteohondroza, protruzija, artroza, degenerativna spondilolisteza, kila intervertebralnih diskova, zadebljanje ligamenata kralježnice;
• trauma;
• uzroci koji su posljedica medicinskih intervencija;
• druge bolesti leđa i kralježnice: ankilozantni spondilitis, Pagetova bolest, reumatoidni artritis, akromegalija, tumori lumbalne kralježnice.

Rijetko, ali se događa da je pacijent istovremeno stekao i prirođeno sužavanje spinalnog kanala, karakterizirano smanjenom opskrbom krvi korijenima kralježnice, venskim izljevom.

Simptomi stenoze

Lumbalna stenoza je česta bolest, s godinama, svaka osoba ima degenerativne promjene u kralježnici. Najčešće se javlja kod muškaraca starijih od 50 godina.

Karakteristični znakovi stenoze kralježnice su:

• Bol u lumbalnom dijelu, križu, trtici, može nositi tupi, dosadni karakter, odustati. Ne ovisi o položaju tijela.
• Neurogena intermitentna klaudikacija. Kada hodate, tu je ukočenost, bol, slabost u nogama. Bol se pojavljuje na obje strane, nema jasnu lokalizaciju. Ponekad pacijenti opisuju stanje ne kao bolno, već kao neugodno, što ih sprečava da se kreću. Bol te čini da sjedneš, legneš. Neki pacijenti se kreću u pozi majmuna, jer ne mogu hodati ravno bez povećanja boli.
• Radikularna bol u nogama, javlja se u dvije noge u isto vrijeme. Nazivaju se "u obliku svjetiljke" jer se promatraju u obliku trake duž duljine noge. Bend može biti prilično širok zbog činjenice da je nekoliko korijena živaca komprimirano. To uzrokuje simptome Wassermana, Lasegue napetost, oni se mogu odrediti podizanjem ispravljene noge u različitim pozama.
• Mučanje, peckanje u nogama, puzanje i drugi slični osjeti.
• Povreda osjetljivosti u nogama. Pacijent ne može razlikovati dosadan i oštar dodir. Promjene se mogu pojaviti u području genitalija iu preponama.
• Odsustvo ili smanjenje Ahilovih, koljena ili plantarnih refleksa.
• Disfunkcija zdjeličnih organa: imperativ mokrenja za mokrenje, promjena mokrenja, smanjena potencija.
• Sindrom crampy u mišićima nogu s malim fizičkim naporom. Čuje se trzanje mišićnih snopova bez boli.
• Paresis u nogama. Pacijentu je teško hodati na petama ili stajati na prstima. Slabost se može generalizirati.
• Slimming noge zbog distrofičnih promjena koje se pojavljuju u mišićima. Promjene se javljaju s produljenom kompresijom korijena živaca.

Neki od tih znakova (gubitak težine donjih udova, disfunkcija zdjeličnih organa) su kasni simptomi lumbalne spinalne stenoze. U tom slučaju, pacijent ne može bez operacije.

Dijagnoza bolesti

Ispitivanje kliničkih simptoma temelj je dijagnoze stenoze. Liječnik provodi neurološki pregled, identificirajući promjene u refleksima, osjetljivost, prisutnost simptoma napetosti, gubitak težine udova. Mogu se propisati dodatne metode ispitivanja.

Radiografija lumbosakralnog, MRI i CT snimka ovog odjela smatra se najinformativnijim. Metode vam omogućuju da vidite suženje, izmjerite veličinu kanala. Kako bi se potvrdila dijagnoza, ponekad se propisuju scintigrafija, mijelografija, elektroneuromografija.

Liječenje stenoze

Konzervativno liječenje je učinkovito u početnom stadiju bolesti. Pomoći će u slučaju relativne stenoze, ako nema izraženih neuroloških poremećaja. Korištenje lijekova, masaža, fizioterapija, vježbe fizioterapije pri traženju liječničke pomoći u početnoj fazi patologije donijet će pozitivan učinak.

Terapija lijekovima

Sastoji se od uzimanja lijekova koji su podijeljeni u nekoliko skupina, od kojih svaka ima svoju svrhu.

Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu ublažiti bol, smanjiti oticanje, ublažiti upalu. Najčešće korišteni lijekovi: Ibuprofen, Ksefokam, diklofenak, Revmoksikam. Postoji nekoliko oblika ovih lijekova, oni su dostupni u tabletama, masti, gelovima, flasterima. To omogućuje korištenje tih lijekova za oralno i lokalno liječenje.

Vitamini skupine B. Oni imaju analgetski učinak, pozitivno djeluju na živčane stanice. Ova skupina sredstava uključuje Neurovitan, Neyrorubin, Milgamma, Kombilipen.

Relaksansi mišića. Koristi se za ublažavanje mišićnog grča i napetosti. Možete koristiti Mydocalm ili Tizanidin.

Dekongestivi: Diacarb, Cyclo-3-fort, L-lizin escinat.

Vaskularna sredstva. Ovi lijekovi su dizajnirani za poboljšanje prehrane korijena živaca i protoka krvi. Pentoksifilin, Curantil osigurava optimalni venski odljev. Može primijeniti Kavinton, Detraleks, Nitsergolin, Venoplant.

Medicinska blokada pomoću hormona i anestetika koristi se za uklanjanje jakih bolova, edema.

Fizioterapija i masaža

Fizioterapija se koristi uz medicinsko liječenje. Fizioterapeut će odabrati najbolju opciju za fizioterapiju, uzimajući u obzir stupanj patologije, indikacije i kontraindikacije za pojedini postupak. Često se koristi magnetska terapija, terapija blatom, elektroforeza s različitim lijekovima, utjecaj sinusoidnih moduliranih struja.

Masaže su također propisane kao dio složenog liječenja lumbalne stenoze. Ako nema jake boli, mogu se primijeniti terapijske vježbe.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, pojavu pareze, povećanje neuroloških simptoma, disfunkciju zdjeličnih organa, provodi se kirurško liječenje stenoze. Svrha kirurške intervencije je oslobađanje korijena živaca od kompresije. Moderna kirurgija omogućuje opsežnu otvorenu i endoskopsku operaciju s minimalnim oštećenjem tkiva.

Najčešće korištene metode kirurškog liječenja su:

Dekompresijska laminektomija. Tijekom operacije, dio vertebralnog luka, dio žutog ligamenta, spinous proces, intervertebralni zglobovi se uklanjaju. To vam omogućuje proširenje spinalnog kanala i eliminiranje kompresije korijena živaca leđne moždine. Metoda je prilično traumatična, sada se gotovo nikada ne koristi.

Stabilizacijske operacije. Provodi se dodatno kako bi se pojačala funkcija potpore kralježnice. U tu svrhu ugrađuju se posebne metalne ploče na koje se nakon operacije pojačava kralježnica.

Mikrokirurška dekompresija s instalacijom sustava dinamičke fiksacije. Takva operacija jača kičmeni stup nakon eliminacije stenoze, zadržavajući mogućnost produljenja i savijanja kralježnice. To je više fiziološki nego stabilizirajuće operacije.

Ako je uzrok suženja kanala hernija diska, primijenite operaciju da biste je uklonili. To uključuje endoskopsku mikrodiscektomiju, lasersku isparavanje jezgre, endoskopsku mikrodiscektomiju. Mogu se kombinirati s laminektomijom.

Najčešće, kirurško liječenje donosi oporavak. No, nakon operacije potrebno je proći rehabilitacijski tečaj, promatrati blagi režim, strogo slijediti preporuke liječnika.

Rehabilitacija nakon operacije

Da biste se brže oporavili od operacije, da biste se riješili boli, ubrzali zacjeljivanje rana, potrebno je ojačati kralježnicu. Refleksoterapija i fizioterapija korisni su za postizanje rezultata. Cilj rehabilitacije je naučiti kako kontrolirati bol u leđima i spriječiti ponavljanje patologije.

Liječnik će preporučiti sljedeće metode:

• Ostatak. U postoperativnom razdoblju morate nositi steznik za fiksiranje, više odmora, kako ne bi izazvali bol.
• Ispravno držanje. Liječnik će vam pomoći u odabiru radnog mjesta, spavanja, odmora. Trebala bi eliminirati bol i opustiti kralježnicu.
• Nanošenje leda. Smanjuje protok krvi, sužava krvne žile, ublažava grč, uklanja bolove.
• Toplinski tretmani. Toplina povećava protok krvi, širi krvne žile.
• Ultrazvuk. Uz pomoć fizioterapije možete poboljšati dotok krvi u problematično područje.
• Elektrostimulacija. Provodi se radi poboljšanja vodljivosti živčanog tkiva.
• Masaža. Pomoći će opustiti mišiće, smanjiti bol, poboljšati dotok krvi u tkiva.
• Razvoj i istezanje zglobova. Njihovo ponašanje je bolno, ali je potrebno.
• Terapijska vježba. To će pomoći vratiti fleksibilnost kralježnice. Program se odabire pojedinačno.

Pomaže u oporavku od kirurgije u fitnessu. Bolje je uključiti svjež zrak, što će povećati proizvodnju endorfina, poboljšati dotok krvi u mišiće i živčano tkivo. Aerobne vježbe dobro pomažu: predavanja na steperima, traci za trčanje, biciklističke vježbe.

Specijalist za rehabilitaciju će prilagoditi režim, način života, ukazati na nedostatke u njemu, kako bi dodatno spriječio ponavljanje bolesti. Vježbe za prevenciju morat će se redovito provoditi, a problemi s kralježnicom više se neće pojavljivati.

Dijagnoza i liječenje stenoze spinalnog kanala

Stenozu spinalnog kanala obično suočavaju ljudi umirovljenika i dobi prije umirovljenja, a vrlo rijetko se javlja kod mladih ljudi. Bolne manifestacije, smanjena osjetljivost i promjena u hodu - sve to krši uobičajeni ritam, ne dopuštajući vam da u potpunosti uživate u životu.

Koncept spinalne stenoze

Ljudska kralježnica je predstavljena u obliku dugačkog lanca, s kralježnicama kao vezama. Formirajući dugi tunel, spinalni kanal smještaju se u leđnu moždinu. Od potonjih, živčani završetci se razilaze prema svim organima, osiguravajući nesmetan rad tijela.

Stanjivanje takvih diskova dovodi do promjene njihovog položaja, tj. pomicanje u blizini spinalnog kanala, značajno ga stišćući. Slijedeći diskove, oni se "pomiču" i zglobovi, dodatno komprimirajući živčane završetke, koji se, poput žica, protežu do organa. To izaziva jak bolni sindrom u mnogim mišićima i organima, a također doprinosi razvoju poremećaja njihovih glavnih funkcija.

Razvoj bolesti i čimbenici koji je izazivaju.

Razlozi za nastanak stenoze kralježnice često su strukturno trošenje intervertebralnog diska i produljena opterećenja kralješaka. Lumbalna regija nosi glavninu ljudskog tijela, pa s razvojem bolesti, ona pati vrlo brzo.

Cervikalni i prsni dijelovi kostura znatno su manje razvijeni.

Patologije koje dovode do smanjenja lumena vertebralnog kanala:

• Galls ili zadebljanje kosti kralješnice;
• Flavum-hipotrofija - zbijanje ligamenata u blizini kralježnice;
• Ozljede koje uzrokuju pomicanje intervertebralnog diska;
• Artroza i povećanje zglobova;
• Osteochondrosis u kroničnom obliku (torakalna, cervikalna, lumbalna);
• Proširenje zglobova zbog povećanja poroznih područja;
• Stratifikacija vertebralnih arterija;
• Kronična kila intervertebralnih diskova;
• Patološko smanjenje prohodnosti arterija;
• Spondilolisteza - pomaci kralješaka s mjesta;
• Tumori kralježnice;
• Taloženje soli;
• epidurit;
• lipoma;
• Ne-normalizirano, visoko fizičko opterećenje.

Prema statistikama, većina slučajeva bolesti izaziva ozljede i pogrešan izbor tjelesnih vježbi, koje jako opterećuju leđa. Međutim, poznata je i spinalna stenoza zbog urođenih poremećaja u tijelu. Ova vrsta bolesti često se manifestira simptomima već u mladoj dobi - to su neugodni osjećaji u dijelu struka koji zrače na stranu lijeve strane.

klasifikacija

Spinalna stenoza klasificirana je prema načelu njezine manifestacije i težini suženja lumena.

S obzirom na to da li je stečena ili prirođena patologija postala izazovni faktor bolesti, postoje:

1. Primarna (od rođenja) - bolest genetski predisponirana, tvrdoglav. Rijetko se susreću;
2. Sekundarna (pojavljuje se s godinama) - bolest se razvija zbog ozljede kralježnice ili trošenja i habanja u starosti. Glavni razlog za razvoj ove vrste patologije je stanjivanje hrskavičnog tkiva između kralješaka, njegovo "brisanje" i distrofija;
3. Kombinirano - bolest spaja primarnu i sekundarnu vrstu u bilo kojoj kombinaciji.

Klasifikacija stenoze prema širini lumena i anatomskim kriterijima podrazumijeva sljedeće vrste:

• Relativno - kada je lumen manji od normalnog, ali ne manje od 1,2 cm;
• Apsolut - kada lumen dosegne 1 cm ili manje;
• Bočni - kada je lumen kanala 0,4 cm ili manji.

Simptomi spinalne stenoze

Glavni simptomi koji karakteriziraju spinalnu stenozu su:

1. Povremena klaudikacija. Njegove manifestacije: slabost, bol, osjećaj obamrlosti nogu, očituje se pri kretanju. Često je nelagoda dvostrana i nije jasno lokalizirana, tj. može se osjetiti na različitim mjestima u različito vrijeme. U procesu kretanja pacijent treba česti odmor, postoji želja da sjedne i čak legne, jer bol onemogućuje kretanje. Bol obično nestaje ako lagano savijete noge u koljenima i zglobovima kuka ili nagnete torzo prema naprijed. Najpogodniji položaj kretanja za pacijente je savijeno stanje s potpornjom od trske. Kada nat. opterećenja koja podrazumijevaju sjedenje (bicikl, bicikl) ne osjećaju nelagodu;
2. Bolne manifestacije u području coccygeal kosti, sacrum ili donjeg dijela leđa. Njihova manifestacija može biti različita, ali češće se javljaju bolne, mutne boli koje zrače nogama, a ne ovisno o položaju tijela;
3. Bilateralna radikularna bol u donjim ekstremitetima, s lumbalnom lokalizacijom. tj neugoda se osjeća duž cijele noge, od kuka do gležnja s vanjske strane. Širina bolne trake ovisi o broju stegnutih korijena živčanih vlakana - što više ima, šira će biti "traka" s boli. Kompresija korijena živčanih vlakana može biti popraćena simptomima napetosti;
4. Desenzibilizacija nogu, gubitak osjećaja jednostavnog dodira, pacijent ne osjeća razliku između tupog pritiska i oštrog trnce, ne primjećuje promjenu položaja prstiju. Utrnulost se također može proširiti na prepone i genitalije;
5. Neugodni osjećaji peckanja, "pijesak" u nogama, paljenje itd.;
6. Smanjena ozbiljnost nekih refleksa nogu: Ahil, koljena, plantar;
7. Izražena ili blaga slabost u nogama i njihovim pojedinačnim dijelovima (pareza). Pacijent teško može stajati na nogama bez podrške ili ne može stajati na prstima ili na petama;
8. Bolni grčevi u nogama, nakon gušenja ili laganog tjelesnog napora, nehotičnog trzanja određenih mišićnih skupina;
9. Pogoršanje funkcija zdjeličnih organa. To mogu biti kašnjenja, inkontinencija tijekom mokrenja, stolica, smanjenje potencije;
10. Distrofija mišića nogu, ozbiljno stanjivanje zbog produljene kompresije lumena i živčanih završetaka.

Posljednje dvije točke odnose se na najnovije manifestacije spinalne stenoze.

Znakovi stenoze kralježnice

Uz glavne simptome koji se manifestiraju u spinalnoj stenozi, postoje indirektni znakovi koji upućuju na to. Među njima su:

• Funkcija oštećenog tkiva;
• Smanjenje razine opskrbe krvi pojedinim organima i sustavima;
• Bubrenje u području stezanja;
• Hipoksija.

Takvi znakovi ukazuju na ozbiljno kršenje ljudskog tijela. Oni ne samo da mogu dovesti do invaliditeta, već i izazvati životno ugrožavajuće stanje, budući da se javljaju odmah u mnogim organima.

Komplikacije stenoze

U nedostatku pravovremenog liječenja štipanja u lumbalnoj regiji mogu se razviti opasne komplikacije koje dovode do invalidnosti. Što je stezanje jače, to je veći rizik od ozljeda prostora kralježnice. U ovom slučaju, neke od komplikacija postaju neizlječive.

Među najnovijim manifestacijama bolesti su:

• Donja parapareza;
• Pogoršanje organa koji se nalaze u zdjelici pacijenta;
• Smanjena osjetljivost nogu i paraliza pojasa.

Dijagnoza patologije

Prvi korak u dijagnosticiranju bolesti je kontaktiranje stručnjaka. Na recepciji liječnik prikuplja povijest kliničkih simptoma na temelju pacijentovih pritužbi, povijesti razvoja bolesti. Ona pojašnjava vrstu boli, njezinu prirodu i mjesto, kao i povezanost između nje i tjelesne aktivnosti pacijenta. tj Povećava li se bol prilikom kretanja, sjedenja itd.? Tada specijalist izravno pregledava pacijenta i provjerava djelovanje svih refleksa.

Nakon toga, pacijentu se nudi dodatna dijagnostika radi pojašnjenja dijagnoze. Danas su dostupne sljedeće vrste lijekova:

1. Rendgenski. Njime se mogu vidjeti promjene u kostima, osteofiti, oštećenje ili slaba stabilnost kralježnice, njihova pokretljivost, hipertrofija fasetnih zglobova. Dodatno dijagnosticirana (ako je dostupna) smanjuju intervertebralne pukotine. Prednosti dijagnoze uključuju bezbolnost. Do kontra - nemogućnost vizualizacije mekih tkiva i njihovo uništavanje;
2. Magnetska rezonancija. Kao i rendgen, MR može otkriti abnormalnosti u zglobovima kralježnice, kao i dobiti opću sliku unutarnje strukture istraživanog područja tijela. tj dijagnosticirati patološke procese u mekim tkivima. Ova metoda je također bezbolna, međutim, osobe s klaustrofobijom mogu osjetiti malo nelagode tijekom pregleda;
3. Kompjutorska tomografija. Metoda istraživanja slična je MR i X-zrakama. Uz to, možete identificirati bilo kakve promjene u koštanom tkivu i dobiti jasnu sliku bolesti, osobito u kombinaciji s mijelogramom.

Liječenje stenoze kralježnice

Liječenje bolesti može se provesti na dva načina: konzervativno i medicinski. Kod blagih, manjih manifestacija koje ne narušavaju kvalitetu života, u nedostatku izraženih neuroloških manifestacija i pravovremenog pristupa specijalistima propisane su konzervativne (nekirurške) metode.

Konzervativne metode

U liječenju stenoze spinalnog kanala, koristite sljedeće lijekove i metode liječenja:

1. Antiinflamatorni nesteroidni lijekovi: za ublažavanje upalnih procesa pri stiskanju korijena živaca, smanjivanje razine boli, ublažavanje otoka u zahvaćenom području. Lijekovi se koriste u različitim oblicima: gelovi, masti, injekcije, tablete i kapsule, flasteri. Među njima se često propisuju:

• ibuprofen;
• voltaren;
• Ksefokam;
• Rapten Rapid;
• Revmoksikam;
• diklofenak;
• Naklofen i drugi.

1. Relaksansi mišića za uklanjanje naglašene napetosti mišića. Među njima: Mydocalm, Tizanidin;
2. B-grupa vitamina kompleksa: poboljšati strukturu periferije pacijentovog živčanog sustava, kao i slab učinak ublažavanja boli;
3. Pripreme vaskularne skupine: poboljšati protok krvi, spriječiti hipoksiju, opskrbiti korijene živaca i osigurati optimalni venski odljev i mikrocirkulaciju krvi. Ovo je:

• Nikotinska kiselina;
• Curantil (i analozi);
• cavinton;
• detraleks;
• pentoksifilin;
• Escusan, itd.

1. Pripravci iz skupine protiv dekongestivnog sredstva: Cyclo 3 FORT, Diacarb, L-lizin i drugi;
2. Blokade uz korištenje hormona, kao i anestetik za ublažavanje otoka i ublažavanje bolova.

Uz dopunu liječničkih pregleda u sklopu liječenja, dodatno provodite fizioterapiju. Njihov širok raspon omogućuje vam da odaberete najbolju opciju za svaki slučaj.

Pacijenti sa spinalnom stenozom propisani su:

1. Elektroforeza uz korištenje različitih lijekova;
2. Amplipulse terapija (sinusoidalne modulirane struje);
3. Magnetska terapija (liječenje magnetskim impulsima);
4. Terapija blatom s ljekovitim blatom.

Također, pacijentima je prikazana medicinska terapeutska masaža i posebna fizička kultura kako bi se ubrzala stabilizacija zdravlja i poboljšalo opće stanje.

Kirurška intervencija

U nedostatku učinkovitosti konzervativnim metodama, kao i kada bolesnik kasni s liječnicima, kada je ozbiljnost bolesti već visoka, propisano je kirurško liječenje.

Njegov je cilj osloboditi od kompresije korijena živaca duž kralješaka. Moderna medicina omogućuje kirurški zahvat skalpelom i malim rezovima pomoću endoskopa. Danas najprihvatljivije metode u liječenju stenoze kralježnice:

• Dekompresijska laminektomija. Ova vrsta kirurške intervencije uključuje uklanjanje maksilarnog procesa, intervertebralnih zglobova, dijela luka kralježnice i žutog ligamenta. Pomoću takvih manipulacija eliminira se kompresija korijena i proširi se spinalni kanal. Ova metoda korištena je među prvima među kirurškim metodama liječenja bolesti, stoga je jedna od najtravmatičnijih;
• Stabiliziranje operativnih manipulacija. Oni se provode kako bi se poboljšale mišićno-koštane funkcije kralješaka, kao dodatak glavnoj operaciji. Kičmeni stup je ojačan postavljanjem posebnih proteza, zaustavljajući daljnji razvoj patologije;
• Mikrokirurška dekompresija. Ova metoda vam omogućuje da ojačate kralježnicu pacijenta manje traumatično od prve vrste operacija, a da pritom zadržite funkciju fleksije-produžetka kralježnice;
• Operacija uklanjanja intervertebralne kile učinkovita je u slučajevima kada je razvoj stenoze uzrokovan hernijom.

Pojedinačno za svakog pacijenta određuje se vrsta kirurške intervencije, izbor metode temelji se na uzroku bolesti, njezinim kliničkim manifestacijama i stupnju lezije kralježnice.

Narodni lijekovi

Među narodnim lijekovima postoji mnogo infuzija, masti, obloga i rubova koji mogu smanjiti upalu i oticanje te smanjiti simptome boli kod vertebralne stenoze. Za njih koristite:

• med;
• Gospina trava;
• timijan;
• hrena;
• mustard;
• Suncokretovo ulje;
• kamilice;
• stariji;
• rotkvica;
• češnjak;
• eukaliptusa;
• votka;
• Crvena paprika;
• Jabučni ocat;
• Limun i drugi narodni lijekovi.

Međutim, oni ne mogu osigurati potpuni oporavak, jer samo privremeno zaustavljaju simptome. Dobra opcija bi bila dopuniti ih primarnim liječenjem koje je propisao liječnik.

Kako liječiti spinalnu stenozu?

Spinalna stenoza je bolest kralježnice, čije je glavno obilježje obilježeno suženjem središnjeg kralježničnog kanala.

Problem nastaje u kralježnici, gdje se po cijeloj dužini nalazi spinalni kanal, a šupljine u kralješcima povezane su s tunelom u kojem se nalazi kičmena moždina.

Kada stenoza, kičmena moždina i njeni živčani završetci postanu skučena hrskavična, mišićna i koštana struktura.

Sadržaj

Klasifikacija stenoze

Zbog različitih čimbenika javlja se zadebljanje i deformacija anteroposteriornog promjera spinalnog kanala.

Dakle, stenoza može biti relativna, apsolutna i lateralna.

Relativna stenoza

Smanjuje se promjer središnjeg kralježničnog kanala na 10-12 mm.

Kod mladih i jakih osoba s dobrim kompenzacijskim mehanizmima, ovaj tip stenoze može se otkriti samo slučajno, jer pacijent nema nikakvih primjedbi, ali ako se ne liječi, relativna stenoza ima tendenciju povećanja negativnih promjena u neurovaskularnom snopu i pojave daljnjih karakterističnih simptoma.

Gotovo uvijek liječenje relativne stenoze spinalnog kanala provodi se konzervativnim metodama i ima dobre rezultate.

Ali kada se središnji spinalni kanal sužava do promjera manjeg od 10 mm, konzervativno liječenje obično ne donosi odgovarajuće rezultate.

Apsolutna stenoza

U apsolutnoj stenozi uočeno je smanjenje promjera središnjeg spinalnog kanala na 4-10 mm.

U tom je stanju dugotrajna kompenzacijska faza, a kliničku sliku karakteriziraju živopisne manifestacije neuroloških sindroma.

Liječenje apsolutne spinalne stenoze konzervativnim metodama može biti neučinkovito, stoga se često izvodi operacija.

Lateralna stenoza

Promatrano sužavanjem intervertebralnog foramena i radikularnog kanala do 3 mm ili manje.

To je ekstremni stadij bolesti - u liječenju lateralne stenoze, kirurška intervencija je neizbježna.

Suženje spinalnog kanala može se pojaviti u različitim dijelovima kralježnice.

Stoga se stenoza može klasificirati i prema području lokalizacije bolesti:

• lumbalna (najčešće).
• grlića maternice (opaženo malo manje).
• torakalna (rijetka lokalizacija).

Kako liječiti spondilolistezu? Saznajte iz ovog članka.

Konzervativno liječenje

U većini slučajeva liječenje stenoze kralježnice provodi se konzervativnim metodama, uključujući liječenje lijekovima, fizikalnu terapiju, masažu i fizioterapiju.

Tretman lijekovima

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje sljedećih lijekova:

• nesteroidni protuupalni lijekovi - osnova konzervativnog liječenja (na primjer, aspirin, naproksen, indometacin, ibuprofen i drugi);
• sredstva protiv bolova: analgetici (npr. acetaminofen), injekcije anestetika;
• dekongestivi: injekcije kortikosteroida u tkivo;
• masti i flasteri s protuupalnim i analgetskim djelovanjem (na primjer, Nanoplast forte gips i mast Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-mast);
• lijekovi koji optimiziraju neuromuskularnu provodljivost: sukcinilholin, mivakurium, pancuronium itd.;
• multivitaminski kompleksi.

U jakim bolovima, sakralnim (sakralnim) ili epiduralnim blokadama koje se uvode u kralježnicu, lokalni anestetici (kao što su lidokain i glukokortikoidi) pokazuju odličan učinak.

Vrlo često se u kompleksu uzimaju lijekovi.

Na primjer, gotovo uvijek se glukokortikoidni hormon propisuje zajedno s lokalnim anestetikom, koji brzo ublažava bol, ali ne djeluje dugo, a učinak glukokortikoidnog hormona se ne manifestira odmah, ali djeluje pola mjeseca, ili čak cijeli mjesec.

Epiduralne steroidne injekcije su uobičajeni tretman.

U tom slučaju, injekcija se ubrizgava izravno u područje oko leđne moždine i korijen živaca koji izlaze iz njega.

Ni u kojem slučaju ne mogu sami odrediti svoje lijekove ili svoje prijatelje, oslanjajući se na internet ili literaturu. To bi trebao obaviti liječnik, a samoliječenje je puno komplikacija i tužnih posljedica.

Dodatna terapijska sredstva koja pojačavaju učinak lijeka su fizioterapija i masaža.

Pomažu li hondroprotektori s osteohondrozom kralježnice? Saznajte ovdje.

O čemu govori Klippel-Feilov sindrom? Pročitajte ovaj članak.

Narodni lijekovi

U arsenalu narodnih lijekova postoji mnogo infuzija, trljanja, masti i obloga koje mogu donijeti određeni učinak u liječenju stenoze kralježnice.

Ima ih mnogo, navest ćemo samo nekoliko:

• Sažimanje meda i gorušice: podmazite leđa medom, pokrijte ubrusom, na njega stavite 3 gorušice, sve omotajte celofanom.
• Komprimirati hren, rotkvica i kiselo vrhnje - narezati sve i pomiješati.
• Komprimirati iz infuzije timijana, cvijeća bazge, kantariona i kamilice za noć.
• Komprimirati ulje pištolja (100 g), nanijeti u tankom sloju na bijelo platno veličine 1x1 m, donji dio leđa zamotati tri večeri u nizu.
• Masirajte medom: to se radi s oštrim trljanjem pokreta nekoliko večeri dok bol ne nestane.
• Vangin recept: oderao zeca i posuo crvenu papriku iznutra, posipajte suncokretovim uljem i nanesite na bolno mjesto.
• Stisnite od tamjana (40-50 g) i jabučnog octa (50 g) - otopite, nanesite na vunenu tkaninu i stavite na leđa tri večeri.
• Komprimiranje benzina: natopite tkaninu benzinom, stavite ga na bolnu točku, pritisnite je s toplom bakrenom pločom. Učinite to tri dana uzastopno noću.
• Hladan oblog češnjaka i limunovog soka: namočite ručnik u infuziju češnjaka i limunovog soka, držite 20 minuta, ponovno navlažite ručnik i nanesite ga na leđa. I tako, sve dok bol ne prođe.
• Izmjena vrućih i hladnih obloga.
• Tinktura njihovih eukaliptusa za vanjsko brisanje.
• Trljanje vodka tinkturom nekih egzotičnih proizvoda, na primjer, iz crvene gljive.
• Razne obloge za zagrijavanje.

Primjenjujući metode liječenja tradicionalne medicine, uvijek treba imati na umu da se sama bolest ne može izliječiti takvim metodama.

Pre ili kasnije, popularni recept prestat će djelovati, a vi ćete se i dalje morati obratiti liječniku.

I bolje je to činiti i prije, ali se "čudo" može ostaviti u arsenalu liječenja, ali samo kao dodatni lijek, uz lijekove.

Fizikalna terapija

Ako se stanje pacijenta odlikuje umjerenim bolnim sindromom i ne pogoršava se, liječnik će preporučiti pacijentu da radi s rehabilitacijskim liječnikom.

Ako je dobro odabrati individualni program fizičkog kompleksa, vježbe će pomoći pacijentu da poboljša svoje držanje, smanji bol, poveća snagu i fleksibilnost kralježnice.

Liječnik će odabrati optimalno držanje tijela, prilagoditi kretanje tako da se smanji opterećenje kralježnice.

Pravilno odabrane vježbe ojačat će kardiovaskularni sustav, mišiće vrata, ruku i leđa.

Vježbe bi trebale biti odabrane strogo individualno, jer svaka osoba ima svoje osobine u tijeku bolesti.

Glavni zadatak fizioterapije je naučiti kako kontrolirati simptome bolesti.

Paralelno s tim, povećava se snaga i fleksibilnost kralježnice, što je poboljšanje općeg blagostanja.

Nudimo tri vježbe za jačanje lumbalne spinalne stenoze:

№ 1

Raširite mali tepih, udobno sjedite na njemu, ležeći na leđima, i savijte noge na koljenima i postavite ih u širinu ramena, a noge bi trebale biti na tepihu.

Duboko udahnite, brojite do pet, izdahnite, jako podignite grudi. Ponovite 10 puta.

№ 2

Rasporedite leđa na tvrdu površinu, raširite ruke. Duboko udahnite i izvucite.

Podignite i pritisnite koljena na prsa, držite se u tom položaju koliko god možete. Zatim spustite noge i opustite mišiće. Ponovite 10 puta.

Broj 3

Rasporedite leđa na čvrstu površinu, raširite ruke uz bokove, dok savijate noge.

Okrenite koljena lijevo i desno, okrećite glavu na drugu stranu s koljena. Učinite ove pokrete 5 minuta.

Kompleks vježbi osmišljen je za tri mjeseca s tri sata tjedno.

S dovoljnom upornošću, nakon nekog vremena, pacijent će moći ne samo obavljati cijeli kompleks gimnastike, već će moći voditi i aktivniji i mobilniji način života.

Kirurško liječenje

Liječenje stenoze spinalnog kanala izvodi se kirurški, kada konzervativno liječenje nije donijelo očekivani rezultat, ili kada je bolest u uznapredovalom stadiju.

Glavna svrha kirurškog zahvata za stenozu je osloboditi korijen kičmene moždine od kompresije.

Kako se izvodi operacija?

Nije razvijena nijedna metoda operacije koja bi pomogla riješiti problem i eliminirati spinalnu stenozu.

Među njima su kirurške intervencije otvorenog tipa i endoskopska operacija.

Razmotriti nekoliko vrsta operacija koje se provode u slučaju stenoze:

Dekompresijska laminektomija

Ovaj tip operacije bio je prvi koji se koristio za liječenje stenoze.

Podrazumijeva resekciju (rezanje) struktura koje komprimiraju korijen živaca posteriornim pristupom. Resekcija može utjecati na spinous proces, lukove kralježnice, žuti ligament, intervertebralne zglobove.

Dekompresivna laminektomija pokazuje dobar rezultat u 68% slučajeva. U oko 28% slučajeva razvoj spinalne nestabilnosti postaje nepoželjna posljedica takve operacije.

Slika: Laminektomija - uklanjanje vertebralnog luka

Vrlo često, zbog nedostatka učinkovitosti uzrokovanog nestabilnošću, dekompresivna laminektomija je dopunjena stabilizirajućim operacijama.

Stabilizacijske operacije

Fiksacija kralježnice nakon laminektomije. Među stručnjacima postoje i pristalice fiksacije, i oni koji ovu metodu tretiraju s oprezom.

Prednosti dodatka laminektomije sa sustavima stabilizacije uključuju povećanje učinkovitosti rezultata liječenja. No, postoje i nedostaci: tijekom instalacije mogu nastati komplikacije zbog poremećaja u susjednim vertebralno-motornim segmentima - može se razviti bolest "susjedne razine" (spondilolisteza, fraktura, skolioza).

Sustav interspinske fiksacije temelji se na osiguravanju niske razine opterećenja na potpornim stražnjim stupovima i proširenju samog područja vertebralnog kanala.

Da bi se uspostavio sustav intersponzivne dinamičke fiksacije, provodi se posteriorna dekompresija, a zatim se implantat umeće u međupolnu jaz.

Ovaj implantat dovodi stražnji stupac kralježnice u radno stanje i ostavlja mogućnost rasklapanja i savijanja operiranog segmenta, kao i susjednih segmenata.

Najučinkovitija metoda operativne kirurgije na problemu stenoze kralježnice (prema statistici) smatra se kombinacijom mikrokirurške dekompresije i dinamičke stabilizacije međužiljem.

Ali u svakom slučaju mogu postojati njezine osobine.

Spinalna stenoza se često može kombinirati s raznim patološkim stanjima kralježnice, na primjer, nestabilnošću kralješaka i kila intervertebralnih diskova.

O metodi koja je poželjna za određenog pacijenta odlučuje kvalificirani stručnjak.

Rehabilitacija nakon operacije

Kada je operacija iza, kako bi se brzo oporavila nakon nje, riješila se bolnog sindroma i što prije ozdravila ranu, potrebno je ojačati kralježnicu.

Kako to učiniti, liječnik specijalnog rehabilitacijskog liječnika zna kako će u budućnosti izbjeći nove probleme s kralježnicom.

Za postizanje rezultata koriste se fizioterapija i refleksologija.

Glavni cilj ove rehabilitacijske terapije je obučiti pacijenta da kontrolira bol u kralježnici i istovremeno poduzeti preventivne mjere protiv recidiva bolesti.

Kontroliranje bolnog sindroma moguće je na nekoliko načina, od kojih su neki za pacijenta, a liječnik će odabrati:

• Ostalo: prikladno za rani postoperativni period, kada su rane svježe, a svako miješanje izaziva bol; liječnik može čak preporučiti steznik za fiksiranje.
• Stav: liječnik će vam pomoći da nađete udoban položaj za odmor i spavanje, kao i za rad; Ovaj stav treba opustiti kralježnicu i eliminirati bol.
• Primjena leda: sužava krvne žile, smanjuje protok krvi, upalu, grč mišića i bol.
• Termalni postupci: naprotiv, toplina širi krvne žile i povećava protok krvi; To će pomoći ubrizgavanju lijekova koji ubrzavaju zacjeljivanje rana i smanjuju bol.
• Ultrazvuk: može doseći tkiva do dubine više od 6 cm od površine kože, poboljšava opskrbu krvi u problematičnom području, poboljšava isporuku hranjivih tvari i kisika u tkiva zahvaćena upalom.
• Električna stimulacija: ugodan postupak koji se provodi radi poboljšanja vodljivosti živčanog tkiva (uklanja se grč, smanjuje se nelagoda u leđima).
• Masaža: opušta mišiće, poboljšava dotok krvi u tkiva i smanjuje bol.
• Istezanje i razvoj zglobova: ovi postupci mogu biti neugodni zbog činjenice da mogu biti bolni. No, to je norma, čak i ako ih provodi iskusan rehabilitolog, a ponekad i poseban mehanizam.

U kasnijim fazama rehabilitacije, fizikalna terapija će pomoći poboljšati fizičku izvedbu, što pomaže razviti fleksibilnost, stabilizaciju i koordinaciju.

Program se odabire pojedinačno.

Će pomoći osobi oporaviti od kičme kirurgija fitness klase.

Bolje je vježbati na svježem zraku, što će poboljšati dotok krvi u živčano tkivo i mišiće, te povećati proizvodnju hormona sreće (endorfina), što je izvrstan prirodni lijek za bol.

Drugi aspekt rehabilitacije nakon operacije je skup posebnih aerobnih vježbi:

• hodanje po pokretnim trakama i steperima;
• vožnja bicikla.

Ponekad se nakon operacije provodi funkcionalno vježbanje kako bi se ispravilo držanje tijela, ergonomija i mehanika pokreta.

Rehabilitolog će podučavati i ispravljati u smislu zdravstvene mehanike pokreta.

Kretanje i kretanje u svakodnevnim aktivnostima, koje se izvode prema svim pravilima znanosti, mogu uvelike smanjiti vjerojatnost bolesti povezanih s radom kralježnice.

Liječnik će analizirati ponašanje pacijenta i ukazati na nedostatke u izvršenju pokreta, ispraviti ih.

Čim pacijent uspije ispraviti svoje bolne osjećaje, raspon pokreta u kralježnici je optimiziran, njegova snaga će se povećati.

Tada će rehabilitacijski terapeut ponuditi individualni program vježbi koje morate svakodnevno obavljati kod kuće kako bi se spriječilo ponavljanje kralježnice.

Kako na vrijeme otkriti tumor vratne kralježnice? Pročitajte ovdje.

Postoje li razlike u liječenju stenoze spinalnog kanala u lumbalnoj, torakalnoj i vratnoj kralježnici? ↑

Vrsta bolesti ovisi o lokalizaciji procesa, odnosno o tome gdje je točno došlo do sužavanja središnjeg kralježničnog kanala.

Ali razlika u lokalizaciji bolesti često dovodi do istih manifestacija, tako da se svi oblici stenoze često nazivaju jedan pojam - stenoza spinalnog kanala.

Kod konzervativnog liječenja, oblik stenoze u odnosu na lokalizaciju bolesti ne igra nikakvu ulogu, ali vježbe fizikalne terapije za različite oblike stenoze bit će različite.

Ako je pacijent podvrgnut operaciji, tada će mjesto bolesti biti presudno pri odabiru vrste operacije.

Kirurška intervencija je potrebna češće kada se sužava vratna kralježnička moždina - ovo je stanje posebno opasno, jer može dovesti do slabosti mišića ili paralize, što nije slučaj kada je spinalni kanal sužen u lumbalnom ili torakalnom području.

Pri najmanjoj manifestaciji boli u kralježnici potrebno je konzultirati liječnika.

Kvalificirani stručnjak provest će istraživanje uzroka boli i napraviti ispravnu dijagnozu.

Najčešće, samo u uznapredovalom stadiju bolesti, nužna je kirurška intervencija, a obično je moguće poboljšati stanje pacijenta konzervativnim metodama liječenja.

Video: dijagnoza i liječenje

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!