Kost repa je donji dio kralježnice, koji se sastoji od tri do pet unutarnjih zglobova, kljunastih kostiju. Fraktura trtice može se prepoznati po modricama, oštrim bolovima. Fraktura može biti traumatska i patološka. Ozljeda se klasificira u zatvoreni ili otvoreni prijelom, prijelom, oštećenje sa ili bez pomaka, kidanje prvog kralješka, kao i pucanje sinkondroze. Kada dijagnosticiranje liječnika prikupiti povijest, provesti inspekciju, napraviti x-ray.

Propisati lijekove koji će pomoći eliminirati oticanje, smanjiti bol. Liječnici preporučuju nošenje ortopedskih pomagala. Ako postoji premještanje kostiju, može biti potrebna operacija. Za ublažavanje simptoma primjenjuju se recepti tradicionalne medicine. Dopuštene su lagane vježbe, masaža, upotreba ortopedskog jastuka, biljni lijekovi. Preporučuje se pridržavanje pravila terapijske prehrane. Od mogućih komplikacija nakon ozljede trtice, uočeni su apscesi, fistule i žuljevi.

Što je kost i kakve su njegove funkcije

Repna kost je najniži dio kralježnice. Sastoji se od tri do pet akretnih kralješaka, kosti u obliku kljuna. Na vrhu je pogled dolje i naprijed, baza - gore. Na bočnim stranama prvog i najvećeg kralješka nalaze se poprečni procesi, a repni rogovi se protežu odozgo. Povezuju se sa sakrumom i sudjeluju u stvaranju veze između sakruma i trtice.

Kod žena je agilnija. Tijekom porođaja, ponekad čak i odstupaju unatrag kako bi povećali puteve. Vjeruje se da je repna rudment rudiment koji je izgubio svoje izvorno značenje. Nije. Pomaže vezanju ligamenata i mišića povezanih s crijevima i mokraćnim organima.

Isto tako, na nju su pričvršćeni grozdovi mišića gluteusa maximus, koji pomažu da se bedro oslobodi. Pomaže u raspodjeli fizičkog opterećenja na zdjelične strukture, služi kao uporište, pogotovo kada se savija unatrag. Vrlo je lako ozlijediti ovaj dio kralježnice.

Kako odrediti lom repne kosti

Opasnost od prijeloma ili prijeloma trtice nije tako velika - češće žrtve dobivaju jaku ozljedu. Stoga je važno razlikovati znakove od prijeloma repne kosti i njegove ozljede.

Prvi je modrica, koja se na prijelazu brzo formira. Među simptomima ove traume je i bol, oštra i oštra, koja često ne pada dugo vremena. Kada je modriciran, njegov intenzitet je povišen, s remisijama neko vrijeme. Također, s pukotinom i frakturom, nagon na pražnjenje je brz, ali je proces vrlo složen i bolan. U svakom slučaju, da bi se odredio prijelom trtice, potrebno je proći pregled.

Klasifikacija ozljeda

Ozljede koštane srži podijeljene su u skupine:

• dislokacija;
• subluxation;
• fraktura zatvorenog trtača;
• otvoreni prijelom;
• pukotine;
• pucanje sinkondroze ili odvajanje jednog segmenta od drugog;
• otkidanje prvog kralješka trtača bez osifikacije;
• fraktura trtice s pomakom;
• lom bez pomaka;
• frakture - kombinacija dvije vrste ozljeda.

Zbog prijeloma dijele se na traumatske ili patološke (na primjer, zbog tumora ili osteoporoze). Prema smjeru ozljede, razlikuju se poprečni i kompresijski prijelomi trtice.

Prema zastari proizvesti svježu ili dugotrajnu frakturu. Drugi slučaj je šteta koja traje više od mjesec dana. Ako kralješci ne rastu zajedno u odgovarajuće vrijeme, smatra se da ozljeda nije narasla zajedno. Ponekad lažne zglobne forme na mjestu ozljede, obično dva do tri mjeseca nakon ozljede. Taktika liječenja ozljeda ovisi o tome koliko je dugo primljena.

Također je izolirana nekomplicirana i komplicirana fraktura. U drugom slučaju može biti:

• osteomijelitis;
• ozljeda unutarnjih organa;
• krvarenje.

Žene imaju prilično čestu povredu trtice - prijelom tijekom poroda. Učinci i simptomi su približno isti kao u uobičajenim slučajevima.

Simptomi loma

Simptomi loma trtača su slični pucanju, subluksaciji i dislokaciji. Iznimno klinička slika neće dati točnu dijagnozu. Glavni simptom prijeloma trtica nakon pada je oštar, intenzivan bol u području oštećenja, osobito tijekom prvih dana. Žrtva često ne može:

• spavati;
• lezite na leđa;
• čučanj;
• sjesti;
• nagni se naprijed;
• ustajte iz sjedećeg položaja.

Bol se povećava pokretima crijeva, što otežava. U djeteta, kao i kod odrasle osobe, posljedica prijeloma trtača može biti oticanje ili blago oticanje, kao i hematom. U slučaju intraabdominalnog oštećenja postoji i klinika akutnog abdomena, s ozljedom akutnog crijeva - svježa krv u izmetu, česta nagon za pražnjenjem. Uz otvoreni prijelom vidljivi su fragmenti kostiju.

Prva pomoć pri lomu

Ako sumnjate na prijelom trtične kosti, bez obzira na težinu, žrtvu morate predati u hitnu pomoć ili bolnicu. Bolje je nazvati ambulantu - liječnici će pružiti prvu pomoć. U ekstremnim slučajevima, možete osobu isporučiti sami - ali vrlo pažljivo.

Mnoge žrtve se pitaju je li moguće hodati na prijelazu. Isprva je nepoželjno da se žrtva bolje isporuči u ležećem položaju, kako se ne bi naškodilo. U ekstremnim slučajevima - sa strane, stavljajući jastuk ispod zdjelice. Ako je osoba slomila repnu kost, možete mu dati lijekove protiv bolova kako bi se smanjila nelagoda i spriječio šok. Paket leda pričvršćen na zahvaćeno područje olakšat će njegovo stanje.

dijagnostika

Zbog sličnosti simptoma svih ozljeda trtice, kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je što prije kontaktirati ortopeda i traumatologa. Sve bolesti sakrococcigalnog područja je bolje angažirati iskusne liječnike. Oni skupljaju povijest, pregledavaju pacijenta, obavljaju rektalni pregled prstima. Potonja otkriva:

• crepitus;
• patološka pokretljivost;
• točke boli;
• napetost mišića.

Potrebna je rendgenska snimka coccyxa - inače je vizualizacija prijeloma otežana. Ako postoji sumnja, oni također stvaraju magnetsku rezonancu ili kompjutorsku tomografiju - oni razjašnjavaju vizualizaciju. Osobito je relevantan za kronične frakture. Kod formiranog kalusa teško je drugačije razlikovati patologiju od normalne varijante. Ultrazvučni pregled okolnog mekog tkiva pomaže odrediti ili eliminirati hematome i unutarnje lezije.

liječenje

U subakutnim i akutnim fazama, fraktura repne kosti se može liječiti konzervativno. U ovom slučaju, glavni zadatak je uklanjanje edema i ublažavanje boli. Dok je sindrom izražen, važno je promatrati mirovanje.

Kako točno ležati na prijelazu trtice, reći će liječnik. Specijalni ortopedski uređaji pomoći će vam osigurati mir. Ako je potrebno, masti se ponekad koriste za lokalnu anesteziju - ako integritet kože nije ugrožen.

Nanesite i rektalne supozitorije, koji uključuju diklofenak (voltaren). Diskriminacijski klistiri sprječavaju pomicanje kralježnice i zatvor. Također nametnuti posebnu gumu: gaza krug, a iznutra - vuna. Nakon tjedan dana bol se obično povlači i već se može povećati. Tijekom trudnoće, fraktura trtice se tretira posebno nježno i pažljivo.

Klinička slika

Prva komponenta kliničke slike je akutna bol u oštećenom području. Intenzivna je i nastavlja se dugo nakon ozljede. Priroda boli, kao i druge komponente slike ovise o vrsti frakture. U slučaju oštećenja od kompresije, kosti se ubrizgavaju jedna u drugu. Kada su otvoreni - pokrivaju se kože. Ako se ozljeda pomakne, fiziološki položaj kralješaka je poremećen. Posljednje dvije vrste smatraju se posebno teškim i zahtijevaju operaciju.

Kirurška intervencija

Približiti se intervenciji, ako se fragment znatno pomaknuo, ili deformaciju treba ispraviti. Dodijelite ga u slučaju kompresije i disfunkcije zdjeličnih organa, kao iu slučaju nepravilnog prirasta ciccygealnih fragmenata. Operacija je teška, važno je ne oštetiti rektum. Nakon nje je postavljen odmor i stroga dijeta.

Ako se bol ne zaustavi predugo, kost se potpuno uklanja. Od mogućih komplikacija ove operacije su hematomi, fistule, gnojnice.

Narodna medicina

Folk lijekovi pomažu u osnovnoj terapiji. Na primjer, možete napraviti pomast miješanjem pola grama mumije s ružinim uljem. Također pomaže kašu od fino ribanog sirovog krumpira. Jednostavno se primjenjuje. Korisno i mast od slomiti lizu stabljike, pomiješana s biljnim uljem. Nakon kuhanja smjese na laganoj vatri, filtrira se i pomiješa s pčelinjim voskom. Ohlađeni alat se nanosi dva puta dnevno oko sat vremena. Više informacija o liječenju trtične kosti kod kuće.

Posljedice i moguće komplikacije

Kašnjenje u traženju liječničkog savjeta i nepoštivanje njihovih savjeta uzrokuje ozbiljne posljedice i komplikacije frakture trtične kosti kod žena i muškaraca. Veliki hematomi dovode do gutanja i apscesa. Neispravnost i kršenje uvjeta prianjanja prijeloma trtične kosti dovodi do rasta kukuruza, pojave fistula, cista, kroničnog zatvora. Postoje takve posljedice loma trtica:

• migrena;
• upala živčanog pleksusa;
• poteškoće pri rođenju;
• oštećenje mozga leđa s neurološkim posljedicama.

Od plesa i drugih fizičkih napora u to će vrijeme morati odustati.

rehabilitacija

Teški trening sa slomljenom repnom kukom je zabranjen, ali moguć:

Osim štedljivih gimnastičkih vježbi nakon prijeloma repne kosti, propisana je i posebna prehrana.

Ortopedski jastuk

Ortopedski jastuk pomoći će smanjiti pritisak iz trtice i napetost iz okolnih mišića. Postoje 2 vrste proizvoda. Tu je u obliku prstena ili u obliku pravokutnika, s rupom u sredini - za ublažavanje opterećenja od ozlijeđenog područja. Proizvodi se od gume i poliuretanske pjene. Druga mogućnost je praktičnija i izdržljivija. Možete staviti na tvrdu površinu.

Pravilna prehrana

Pravilna prehrana tijekom oporavka uključuje:

Za bolju apsorpciju kalcija, silicij je prisutan u:

Vježba vježbanja

Na prijelazu trtice, počevši od drugog dana, pacijentima se propisuje kompleks terapije vježbanjem. Intenzitet opterećenja, stvarno vježbanje i trajanje njihova izvođenja odabire liječnik. Za poboljšanje ukupnog tonusa i normalizaciju rada crijeva su vježbe:

• disanje;
• izometrijska za zdjelicu;
• za vrat i gornje udove.

Postoje i posebne vježbe za jačanje donjih udova. Vraćanje normalnog hoda:

• udarajte nogama u stranu;
• hodanje na petama i čarapama;
• kružni pokreti u području kuka;
• čučnjeva;
• padine;
• push ups.

Simptomi i liječenje prijeloma trtice, rehabilitacija

Fraktura trtične kosti je akutno traumatsko stanje izraženo kršenjem integriteta trtičnih pršljenova.

To nije uobičajeno kao kod drugih tipova prijeloma, jer je segmentna kost dobro zaštićena od vanjskih utjecaja.

Međutim, u slučaju nastanka ozljede, osoba može dobiti veliki broj ozbiljnih komplikacija.

U članku ćete naučiti sve o simptomima prijeloma trtice, kao io liječenju kod kuće i posljedicama ozljede.

Najčešći uzroci lomova kose

Repna kost je važan element cjelokupnog mišićno-koštanog sustava. On je uključen u ispravnu fiziološku raspodjelu opterećenja na zdjelici. Kao što je već spomenuto, kod ljudi se lomovi ove komponente kralježnice događaju rijetko. Najčešći uzroci prijeloma repne kosti su obično:

• Spustite stražnjicu od srednje do visoke visine. Najčešće u toj situaciji trpi gornji dio repne kosti;
• Genera. Kod žena koje imaju vrlo veliki fetus ili nepravilno predstavljanje djeteta, u procesu prolaska kroz rodni kanal, sakrococcigalni zglob može se miješati;
• Snažan izravan udarac u područje repne kosti. Obično oštećuje vanjsku strukturu kralješaka;
• Nesreća. U prometnim nesrećama moguća je bilo kakva ozljeda, uključujući lom kušnice;
• Duga monotona ili serijska sila na području repne kosti. Stalna vožnja uz trešnju, značajke radnog procesa, druge okolnosti mogu pridonijeti ozljedi, najčešće pukotine.

Kako odrediti modricu ili lom coccyxa

Razmotrite kako razlikovati kontuziju od prijeloma repne kosti. Zbog postojanja dobre zaštite od oštećenja trtice, često taj dio kralježnice ne popušta prijelom - umjesto toga nastaje ozljeda. Kako razlikovati ova akutna stanja kako bi se znalo treba li odmah otići u bolnicu ili čekati i posjetiti liječnika u klinici?

Glavni kriteriji:

• Modrica. Kada je repna repa podgrizena, oni su odsutni, s ozbiljnim prijelomom koji se formiraju vrlo brzo;
• Bolni sindrom Na prijelazu trtice, bol je oštra i oštra, često se ne povlači dugo vremena. Modricu karakterizira intenzitet koraka i razdoblja remisije s prigušenjem boli neko vrijeme;
• Defekacija. Kada se formiraju pukotine ili pukotine, nagli nagon na pražnjenje, sam proces je vrlo težak i bolan, što nije slučaj kod običnih modrica.

Klasifikacija i simptomi loma trtača

Traumatolozi su podijelili povredu repne kosti na 3 glavne vrste:

• Lom bez premještanja. Klasični slučaj bez komplikacija;
• Lom kosti s pomakom. Rijetko se susreću, mogu negativno utjecati na kičmenu moždinu;
• Perelomovyvih. Uključuje dislokacije i subluksacije, najčešće se javlja.

Pravi prijelomi trtice s prijelomom kostiju procesa obično se otkrivaju u starijih osoba koje pate od osteoporoze ili složenih kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Njihov sustav kostiju vrlo je krhak, pa čak i uz ne previše ozbiljan utjecaj može doći do loma.

Znakovi prijeloma repne kosti obično su vrlo živopisni. Prije svega, pacijent osjeća jaku i oštru bol u području trtice. To je uvelike pojačano bilo kojom motoričkom aktivnošću, čak ni previše intenzivnom, na primjer, kod kašljanja, da ne spominjemo hodanje i druge radnje.

U području prijeloma postoji veliko oticanje, žrtva ne može biti u sjedećem položaju, ima poteškoća u pokušajima kretanja, defekacija i mokrenje su teški, a ako to učine, popraćeni su akutnom boli.

Dijagnoza traume

Liječnik je dužan provesti primarni pregled pacijenta, koji uključuje palpaciju potencijalne zone prijeloma za prisutnost boli, pregled refleksa, kao i opći pregled s prikupljanjem anamneze i dodatnih informacija od pacijenta ili ga prati o okolnostima prije ozljede.

Na temelju početnog pregleda, traumatolog može napraviti dijagnozu.

Konačno, može se odrediti samo na temelju instrumentalnih metoda istraživanja.

Glavna dijagnostička metoda je radiografija. To se provodi barem u 2 projekcije (puno lice i profil), omogućava vam da iscrpno odredite prisutnost prijeloma, njegovu vrstu i složenost s točno lokalizacijom.

Kao dodatne metode koriste se mijelografija i denzitometrija. Oni vam omogućuju da odredite stupanj oštećenja kralješaka i njihovih okolnih struktura, kao i da odredite brojne negativne čimbenike koji doprinose lomu (na primjer, osteoporoza).

Ako je ozljeda vrlo ozbiljna i postoji sumnja na oštećenje kičmene moždine povezano s gornjim rubom repne kosti, liječnik može narediti dodatno CT snimanje i MRI.

Prva pomoć pri lomu repne kosti

Nakon primitka prijeloma trtice, žrtvi se mora pružiti prva moguća prva pomoć prije dolaska medicinskog tima i prijevoza pacijenta u bolnicu. Osnovni postupci prve pomoći:

• Stavite žrtvu na tvrdu horizontalnu ravninu, po mogućnosti bočno - time ćete izbjeći poplavu pacijenta s povraćanjem u slučaju gubitka svijesti i refleks refleksne povraćanja;
• Fiksirajte svoj položaj sa strane s materijalima pri ruci, ispod zavoja tijela s dna, možete staviti valjke iz odjeće - potrebno je osigurati najprirodniji položaj kralježnice bez opterećenja na repnoj kosti;
• Ako je pacijent svjestan i njegov refleks gutanja nije poremećen, može mu se dati sredstvo protiv bolova;
• Suhi led ili hladnu flaširanu vodu treba nanositi na zonu lomljenja repne kosti (samo zatvorenu) - to će značajno smanjiti natečenost;
• Pratite stanje dišnih kanala. U pacijenta bez svijesti, jezik može pasti;
• U slučaju nedostatka disanja i otkucaja srca, nastavite s neizravnom masažom srca i umjetnim disanjem, nastavite aktivnosti do dolaska hitne pomoći;
• Žrtvu je potrebno transportirati na nosilima s trbuhom prema dolje. Prije pomicanja potrebno je staviti gume na oštećena područja kralježnice.

Tretman prijeloma kostiju

U liječenju najčešćih prijeloma coccyxa koristi se konzervativna terapija:

• Injekcije protiv bolova - analgetici, NSAR, u rijetkim slučajevima s vrlo jakim bolnim sindromom, liječnik može propisati opojne lijekove protiv bolova;
• Strogi krevet. Pacijent je na krutom kauču, trbuh dolje. Po isteku prvog tjedna moguće je preokrenuti na leđa zamjenom ortopedskog zaštitnog gumenog kruga ispod područja repne kosti. Nakon nekoliko tjedana pacijentu se može dopustiti da nakratko ustane, nakon što je prethodno stavio korzet od gipsa;
• Kapsule s fiziološkom otopinom i glukozom, ako je potrebno, ubrizgavaju se i drugi lijekovi (antibiotici protiv sekundarnih bakterijskih infekcija, kortikosteroidi kao obrana od šok-imunih reakcija, itd.).

Kirurški zahvat provodi se u slučajevima kompliciranih prijeloma trtica s pomakom, kao i oštećenja kralježnične moždine. Kirurg može ispraviti deformitete kralješaka, ukloniti fragmente, ukloniti oštećeni dio trtice s paralelnim kralješkom ili kifoplastikom, u nekim slučajevima (coccygodynia) - potpuno ga ukloniti (coccygectomy).

Rehabilitacija nakon ozljede

Provodi se paralelno s tretmanom, traje u prosjeku 1,5 mjeseca. Ključni događaji uključuju:

• Fizikalna terapija. Posebno razvijen skup vježbi za bolesnike s prijelomima kralježnice pomaže u sprječavanju pojave rana, vraća mišiće u tonus, normalizira metaboličke procese i vraća mikrocirkulaciju krvi. U prvoj fazi provodi se u ležećem položaju, s povećanjem stope oporavka, povećanjem broja i vrsta vježbi. Vježbe na prijelazu trtične kosti propisuje liječnik;
• Masaža. Dodatna metoda manualne terapije usmjerena na liječenje i opuštanje područja uz oštećeno područje;
• Fizioterapija. U prvoj fazi liječnik propisuje primjenu parafina i ozokerita i elektroforezu (kalcijeve soli, nikotinska kiselina, aminofilin). U drugoj fazi su povezani NLO, UHF, miostimulacija, magnetska terapija i akupunktura. Kao učinak pojačanja u posljednjem razdoblju rehabilitacije - hirudoterapija, balneološki postupci;
• Stimulacijsko pražnjenje. Kako bi se izbjeglo premještanje elemenata trtice, u prvom tjednu liječenja i rehabilitacije, proces defekacije je uzrokovan klistiranjem - omekšane fekalne mase slobodno prolaze kroz debelo crijevo i ne uzrokuju negativne posljedice;
• Način rada napajanja. Dnevna prehrana je zasićena hranom bogatom kalcijem: svježi sir, mlijeko, lješnjaci, dragun. Da bi se kalcij bolje apsorbirao, poželjno je ne zaboraviti na hranu bogatu silicijumom: rotkvica, ribiz, cvjetača, crne masline.

Životni stil na prijelazu trtice

U procesu liječenja i rehabilitacije potrebno je pridržavati se strogog mirovanja, slijediti sve preporuke fizioterapeuta, jesti racionalno i ispravno.

Nakon 4 ili više tjedana, pacijent se postupno vraća na uobičajeni način života s ograničenjem na previše aktivne sportove, tešku tjelesnu aktivnost, najmanje 1 godinu.

Da bi se oslobodili neugodnih osjećaja, možete koristiti ortopedski jastuk za lom coccyxa.

Komplikacije i posljedice loma repne kosti

Najčešće komplikacije uključuju:

• migrena;
• Stvaranje kalusa, praćeno boli u sjedećem položaju;
• Coccygodynia, kao posljedica oštećenja i neuralgije živčanih vlakana;
• Problemi s isporukom;
• Razne ozljede leđne moždine i povezani neurološki problemi.

Sada znate što učiniti na prijelazu trtice i kako liječiti ozljedu. Također, na stranicama možete pročitati o kompresijskom prijelomu kralježnice.

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt

Simptomi, liječenje i učinci loma trtača

Kost rep je dio ljudske kralježnice, koja se nalazi duboko u mekim tkivima, ali se često nalaze njezine ozljede. Zatim razmislite o tome možete li slomiti repnu kost i što učiniti ako posumnjate na lom repne kosti.

Kost rep je dio ljudske kralježnice, koja se nalazi duboko u mekim tkivima, ali se često nalaze njezine ozljede.

Struktura repne kosti

Da bismo razumjeli prirodu pojave simptoma nakon ozljede, potrebno je dostaviti anatomiju.

Repna kost, kao rudimentarni organ, sastoji se od neispravnih kralješaka, koji se nazivaju segmentima (obično 4-5). Između njih, oni su vrlo dobro povezani gustim hrskavičnim tkivom. Kod odrasle osobe ovo tkivo se zamjenjuje koštanim tkivom nakon otprilike 25 godina.

Između trtice i sakruma nalazi se sakrococcigalni zglob (zglob), pojačan sakrococcignim ligamentima: prednji, stražnji površinski, stražnji duboki i lateralni.

Kod odrasle osobe, sakrococcigalni zglob može ili ostati nepromijenjen ili također okoštati. I jedan i drugi - varijanta norme.

Također treba napomenuti da je repna kost jedna od točaka vezivanja za sljedeće mišiće: trtični mišić i mišić koji podiže anus. Obje čine najdublji dio dijafragme zdjeličnog dna.

Dakle, kada dođe do ozljede, ne uključuje se samo struktura kostiju u procesu, već i sakrococciggalni ligamenti koji doživljavaju prekomjernu napetost ili rupturu, kao i tetive mišića trtača i mišića koji podiže anus. Sada je lakše razumjeti gdje se ti ili drugi simptomi pojavljuju od ozljeda sakrococcgealnog područja.

Klasifikacija ozljeda

Sve ozljede trtice mogu se podijeliti u skupine:

1. Dislokacije repne kosti karakteriziraju pomicanje u sakrococcigalnom zglobu s potpunim narušavanjem kongruencije (podudarnost zglobnih površina jedna s drugom) (vidi sliku 1).
2. Subluksacija je nepotpuna premještanja u sakrococcigalnom zglobu, uz djelomično očuvanje kongruencije zglobnih površina.
3. Nepotpuna fraktura kosti (pukotina u repnoj kosti).
4. Odvajanje bilo kojeg segmenta trtice od drugog (ruptura sinkondroze), pod uvjetom da nema potpune osifikacije, u protivnom je već prijelom.
5. Odvajanje prvog trbušnog kralješka u području sakrococcignog zgloba.
6. Zatvorene frakture trte bez premještanja fragmenata - kršenje cjelovitosti segmenta kosti (kralježak) bez pomaka i oštećenja kože.
7. Zatvoreni prijelomi s pomicanjem fragmenata - kršenje cjelovitosti ciccygeal segmenta (kralježak) s pomakom i bez oštećenja kože.
8. Frakturni prijelomi - kombinacija dislokacije u sakrococciggealnom zglobu (artikulacija) i intraartikularne frakture.
9. Otvoreni prijelom je rijetka ozljeda, najčešće uzrokovana nesrećama (primjerice automobilom), s brojnim prijelomima zdjelice, s oštećenjem kože i unutarnjih organa.

Zatvorene frakture trte bez premještanja fragmenata - kršenje cjelovitosti segmenta kosti (kralježak) bez pomaka i oštećenja kože.

Kod djece i mlade dobi, dislokacije i subluksacije su češće, u starijih - frakture i zatvoreni prijelomi zbog starosnog pada gustoće kostiju.

Što bi moglo biti prijelom kosti

Prijelomi trtice, ovisno o uzroku, dijele se na:

1. Traumatsko - rezultat traumatskog faktora.
2. Patološki - uzrok je osteoporoza ili tumor (više ovdje).

U smjeru linije za otpad:

1. Poprečno, tj. trtični kralježak prelazi preko.
2. Kompresija, tj. scrapping se odvija pod utjecajem kompresije na pozadini komorbiditeta. Kompresijski prijelomi obično su uzrokovani osteoporozom, tumorskim i metastatskim procesima.

Prema zakonu o zastari, prijelomi repne kosti se dijele na:

1. Svježe, čiji rok zastare ne prelazi 3 tjedna.
2. Stari (stari) sa zastarjelosti mjesec dana ili više.
3. Non-coalescing, koje karakterizira odsustvo konsolidacije u prosječnom razdoblju formiranja kalusa. To jest, ako nema frakture mjesec dana nakon ozljede, to se naziva nevezanom.
4. Lažni zglob. Nastala na mjestu prijeloma, ako nema međusobnog rasta za 2 prosječna termina i više. To jest, fraktura koja nije narasla zajedno u roku od 2-3 mjeseca formira lažni zglob.

Značenje podjele fraktura na svježe i staro jest da je taktika njihovog upravljanja i liječenja fundamentalno različita.

Nakon traumatske ozljede na mjestu prijeloma nastaje hematom, koji nestaje negdje do kraja prvog tjedna od trenutka ozljede. Otprilike u isto vrijeme (5-7. Dan) počinje formiranje primarnog mekog kalusa, vezivnog tkiva između fragmenata. Od tamo počinje formiranje kalusa, dovršavajući ciklus zacjeljivanja prijeloma. U tim razdobljima još je moguće usporediti fragmente na način da fiziologija nije narušena.

Nakon traumatske ozljede na mjestu prijeloma nastaje hematom, koji nestaje negdje do kraja prvog tjedna od trenutka ozljede.

Kalus se u potpunosti formira do 30-40-tog dana od trenutka ozljede, stoga, ako prijelom kosti nije tretiran u tom vremenskom razdoblju, tada se njegova zakrivljenost, pomak, savijanje (kao posljedica netočne fuzije) može dodatno ispraviti novim kirurškim prijelomom.

Prisutnost komplikacija prijeloma:

1. Komplicirano zbog osteomijelitisa, krvarenja, oštećenja unutarnjih organa fragmenata (rektuma), itd.
2. Nekomplicirane.

Kako možete slomiti kost

Postoje dva glavna mehanizma ozljede.

Prvi je pad na glutealnu regiju, osobito kada se klizne po ledu, klizanju i plesu. Žrtve su često plesači, balerine, klizači, djeca, starije osobe. Međutim, druge kategorije populacije mogu na taj način dobiti prijelom kičme. Smjer sile u slučaju ozljede je izvana prema unutra, stoga će se pomicanje kukastih segmenata i fragmenata također pojaviti prema unutra, duboko u karličnu šupljinu.

Drugi mehanizam prijeloma trtične kosti je porođaj, osobito kompliciran klinički uskim zdjelicom, u prisutnosti velikog fetusa i / ili diskoordinacije rada. Ovdje je smjer sile iz zdjelične šupljine prema van, stoga postoji pretjerano produljenje u sakrococcigalnom zglobu.

O uzrocima boli u trtici nakon porođaja pročitajte ovdje.

U prvom i drugom slučaju posljedice mogu biti dislokacije, subluksacije i frakture. Što će se oštetiti, ovisi o elastičnosti i elastičnosti ligamenata, gustoći kostiju, debljini mekog tkiva.

Jedan od glavnih mehanizama ozljeđivanja trtača je pad na glutealnu regiju, osobito kada se klizne po ledu, klizanju i plesu.

Kako razumjeti što je razbilo kost

Simptomi loma trtičnog kosti neće se razlikovati od dislokacija, subluksacija ili pukotina. Kliničkom slikom nije moguće utvrditi koja je specifična šteta uzrokovana bolnim sindromom i drugim simptomima.

1. Vodeći simptom je bol u trtici. Bol kod prijeloma (kao i kod dislokacija) trtične kosti karakterizira visoki intenzitet u prvih nekoliko dana s daljnjim smanjenjem. Žrtva vjerojatno ima poremećaj spavanja, nesposobnost da leži na leđima, sjedi, čučnja, ustane iz sjedećeg položaja, nagne se naprijed (više detalja ovdje). Kod hodanja ili stajanja bol je manje izražena, ali u akutnom razdoblju još uvijek postoji. Tijekom crijeva, bol se pojačava, pa se može razviti zatvor. To je zbog napetosti mišića dna zdjelice koji imaju točku pričvršćenja na repnu kost. Kod naprezanja njihove kontrakcije dovode do dodatnog pomicanja fragmenata i povećanog bolnog sindroma.
2. Edem, oteklina u području ozljede su dodatni simptomi, tako da ne mora uvijek biti. Maksimum izražen do kraja drugog dana, zatim se edem postupno smanjuje.
3. Hematoma je ograničena modrica na koži sakrococcigge.
4. Prisutnost svježe krvi u izmetu, nagon za pokretanjem crijeva znakovi su oštećenja rektuma, a akutna abdominalna klinika razvija se s intraabdominalnom traumom.
5. Uz otvoreni prijelom u rani, vizualiziraju se fragmenti kostiju.

Dijagnoza loma trtača

S obzirom na to da su simptomi svih ozljeda u trtačkoj regiji, s iznimkom modrica, slični, potrebno je što je prije moguće razgovarati s traumatologom-ortopedom s bilo kakvim ozljedama. Diferencijalnu dijagnozu ozljeda sakrococcignog područja i drugih bolesti treba obavljati samo medicinsko osoblje. Osim pregleda i prikupljanja anamneze, pacijent je dužan provesti digitalni rektalni pregled.

Digitalni rektalni pregled otkriva patološku pokretljivost (pokretljivost) i krepitus (vrstu krckanja) fragmenata, bol u području oštećenja, napetost mišića dna zdjelice.

Obično se izvode dodatne metode pregleda za ozljede:

1. Radiografija sakrococcgealnog područja (zdjelice) prednje i bočne projekcije. Ova metoda nije zlatni standard za dijagnosticiranje prijeloma trtica, jer je vizualizacija segmenata otežana zbog debljine mekih tkiva, pa je ponekad teško odrediti prisutnost prijeloma.
2. Računalno ili magnetsko rezonantno snimanje sakrococcignog područja koristi se s nedovoljnom vizualizacijom kostiju, upitnom dijagnozom.
3. Ultrazvuk mekih tkiva sakrococcigalnog područja i zdjeličnih organa kako bi se spriječilo oštećenje unutarnjih organa, hematomi.

Frakture svježe trtice su prilično jednostavne za razlikovanje, ali stare, kad se kalus već formirao, može se vrlo teško razlikovati od jedne od varijanti normalne anatomije trtača. Ovaj zadatak najbolje je obaviti CT i MRI.

Varijacije anatomije trtice, koje se razlikuju po stranim autorima, podijeljene su u 4 vrste:

1. Prvi tip se javlja kod 70% ljudi, a karakterizira ga orijentacija vrha trtice kašasto (dolje) i lagano naprijed.
2. Drugi tip se javlja u oko 15% ljudi, dok je sama repna kost i njen vrh usmjereni naprijed pod pravim kutom.
3. Treći tip (5% ljudi) karakterizira stvaranje oštrog kuta trtice prema naprijed između prvog i drugog segmenta ili drugog i trećeg.
4. 10% ljudi ima subluksaciju na razini sakrococcignog zgloba.

Osoba koja ima tip 2-4 anatomije repne kosti vjerojatnije će razviti idiopatsku coccygodynia, te stoga ima veći rizik od prekomjerne dijagnoze ozljeda (prijeloma, dislokacija). Liječenje idiopatske (s neobjašnjenim uzrokom) coccygodynia je potpuno isto kao i post-traumatsko.

Liječenje prijeloma trtica

Liječenje prijeloma trtične kosti obično se provodi u sljedećim područjima:

1. Usporedba fragmenata (repozicija fragmenata).
2. Imobilizacija mjesta prijeloma je imobilizacija mjesta oštećenja kako bi se stvorili povoljni uvjeti za stvaranje kalusa.
3. Adekvatna analgezija: opća i lokalna.
4. Protuupalna terapija;
5. Pripravci kalcija i vitamina D, kalcitonin u starijih žena u menopauzi, korekcija osteoporoze i osteopenije.
6. Fizioterapija.

Liječenje prijeloma trtične kosti izravno ovisi o trajanju ozljede i njezinoj ozbiljnosti.

1. Nepokretni zatvoreni prijelomi i kompresijski prijelomi. Kod takvih ozljeda nije potrebna repozicija fragmenata, imobilizacija mjesta prijeloma je otežana zbog činjenice da je repna kost točka vezanja mišića dna zdjelice, što znači da sve fiziološke funkcije mogu izazvati kretanje fragmenata u mjestu ozljede. Kako bi se olakšalo učvršćivanje mjesta prijeloma, preporučuje se upotreba posebnih ortopedskih jastuka ispod sakruma i repne kosti (ili valjka), noćenje u krevetu propisano je kod kuće 7-10 dana (stari 2 tjedna za starije osobe) u položaju na leđima s blago razrijeđenim nogama (Volkovich), ublažavanje čina defekacije određenih laksativa (sve opisane mjere koriste se za smanjenje pritiska trtičnog mišića i mišića koji podiže anus). U slučaju svježih prijeloma pacijentu se propisuju NSAID lijekovi (diklofenak, Movalis, Nimesil, itd.), Svijeće s anestezinom, diklofenakom itd., Lijekovi kalcij i vitamin D; kombinacija novokaina + lidokaina kako bi se pojačao analgetski učinak).
2. Zatvoreni prijelom s pomakom i prijelomima. U tom slučaju potrebno je repozicioniranje fragmenata i kontrakcija sakro-ciccyalnog zgloba. Manipulacija se provodi pod lokalnom anestezijom (presakralna blokada s novokainom, lidokainom), s jedne strane liječnik fiksira fragmente kroz rektum, a drugi kroz vanjska meka tkiva. Metoda se naziva dvoručna, bimanualna i zahtijeva visoku opreznost, jer oštri rubovi fragmenata mogu oštetiti zid rektuma i pararektalna vlakna. Imobilizacija se provodi na isti način i za isto vrijeme kao i za lom bez premještanja. Protivupalna, analgetska terapija, fizioterapija se ne razlikuje od ove vrste ozljede od gore opisane frakture bez pristranosti.
3. Otvoreni prijelom zahtijeva aktivnu taktiku, liječenje traumatskog šoka, ublažavanje boli. Premještanje fragmenata provodi se u otvorenom pristupu kroz ranu istodobno s PWD, ako je potrebno, distalni fragment se uklanja. U budućnosti se imobilizacija, analgetska i protuupalna terapija provodi kao kod zatvorenog prijeloma.

Kod svježih fraktura pacijentu se propisuje diklofenak.

Kada pacijent okrene kasnije od četvrtog ili petog dana od trenutka ozljede, posteljina nije propisana, provodi se protuupalna terapija, blokada novokaina, ako je potrebno, fizioterapija.

Liječenje kronične frakture trtice, praćene teškim bolnim sindromom (coccygodynia), zahtijeva propisivanje NSAID-a, lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi, relaksante mišića, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, blokadu novokaina i blokade s GCS. U nedostatku učinka liječenja kod kuće i izraženog bolnog sindroma radi operacije radi resekcije trtača. Učinak kirurškog liječenja smatra se vrlo dobrim.

Zatvoreni lom karcinoma kodiran je s ICD S32.2.0, razdoblje privremene nesposobnosti za prijelome repne kosti bez raseljavanja je u prosjeku 55-80 dana, s premještanjem - 75-90 dana uz mogućnost ITU-a (prema preporukama (1)).

Ortopedski jastuci za prijelome trte

Posebni ortopedski jastuci za sjedenje pomažu u smanjenju naprezanja ozlijeđenog organa kod kuće, za ublažavanje napetosti mišića perineuma (npr. Tijekom postporođajnog razdoblja). Izrađeni su od različitih materijala i različitih oblika:

• U obliku prstena, rupa u sredini omogućuje vam da izbjegnete stres na trtičnu kost i perineum, a težina tijela se redistribuira ravnomjerno između zdjelice i bedara. Prilikom sadnje, važno je da ischial tubercles ostatak na jastuk, a perineum i coccygeal regiji su u sredini. Ovaj jastuk treba postaviti na tvrdu površinu. Jastuci su izrađeni od poliuretanske pjene i konvencionalne gume. Jastuci od poliuretanske pjene imaju optimalnu gustoću, mogu izdržati znatnu težinu na sebi, izdržljivi, za razliku od gumenih jastuka ispunjenih zrakom, ne zahtijevaju pumpanje. Osim toga, gumeni jastučići mogu uzrokovati razvoj lokalne reakcije - crvenilo, svrbež, osip.

• U obliku pravokutnika s izrezom. Prilikom slijetanja na takav jastuk, područje repne kosti treba staviti u dekolte, dok će se težina, kao u prvom slučaju, preraspodijeliti u okolno tkivo. Sastav takvog jastuka, u pravilu, uključuje poliuretan.

Rehabilitacija nakon prijeloma coccyxa

Vježbe fizikalne terapije propisuju se pacijentima sa svježim frakturama od 2. dana bolesti, intenzitet opterećenja se raspoređuje po razdobljima. Prvi period traje 3-4 dana i završava kada žrtva može podići noge iznad ortopedskog jastuka i okrenuti se na trbuhu.

Drugo razdoblje traje od kraja prvog razdoblja do trenutka kada pacijent može samostalno ustati, tj. do 8-10 dana od trenutka ozljede.

Trajanje trećeg razdoblja od kraja prethodnog do 16-21 dana od trenutka ozljede.

Vježbe u svakom razdoblju razlikuju se u opterećenju i prikazane su u donjoj tablici.

Prijelom kosti - glavni simptomi i učinci

Fraktura trtice je izuzetno neugodna ozljeda kralježnice, čiji simptomi i posljedice često dovode do ozbiljnih komplikacija. Za najteže i najopasnije smatra se prijelom s premještanjem, koji donosi neugodnosti ne samo tijekom ljudskih pokreta, već i kada pokušavate sjesti na kauč ili stolicu.

Nemoguće je ne osjetiti takvu traumu ili je zamijeniti s nekom drugom patologijom. Znakovi prijeloma su izraženi, intenzivni bolni sindrom. Uzrok prijeloma je najčešće banalni pad na stražnjici.

Obilježje loma trtača

Repna kost je kost formirana od 3-6 kralježaka donjeg dijela kralježnice, koji su spojeni zajedno. Kost je najslabije razvijena, i unatoč tome što je organ u ruci, odnosno organ koji je izgubio svoju funkciju tijekom evolucije, obavlja vrlo važne funkcije:

• ligamenti i mišići su pričvršćeni na trtični dio kralježnice, koji su izravno uključeni u rad organa urogenitalnog sustava i udaljenih dijelova crijeva;
• dio mišićnih snopova mišića gluteusa maksimus je vezan za kost, čije su glavne funkcije fleksija i produljenje bedara i ravnanje tijela;
• repna kost je uključena u raspodjelu opterećenja na području zdjelice i važna je referentna točka.

Fraktura repne kosti se naziva trauma, u kojoj postoji potpuna povreda kralješaka koji ga tvore. Češće su zahvaćena djeca i osobe starije od 60 godina, jer su njihova hrskavična i koštana tkiva manje elastična i jaka. Kod žena je fraktura koštane kosti mnogo češća nego kod muškaraca, ali je pokretljivost kosti u lijepom spolu veća, što pomaže u proširenju rodnog kanala u procesu porođaja.

Kičmena kralježnica

Fraktura kostiju podijeljena je na nekoliko vrsta:

• otvoreno, u kojem postoji povreda integriteta kože i mekih tkiva oko kralješaka;
• zatvorena, u kojoj ozlijeđena kost ne oštećuje kožu;
• kompresija, u kojoj postoji "vkolachivanie" kralježaka jedna u drugu.

Prijelom zubnog trsa s premještanjem najteža je i najopasnija ozljeda. Pacijent doživljava bolne bolove na mjestu ozljede, njegovi pokreti su teški, a raseljeni fragmenti kosti mogu oštetiti živce i krvne žile koje prolaze u blizini trtice.

Kod ovakve frakture je proces izgradnje kostiju težak, što dovodi do dugotrajnih bolova, nelagode i nekih opasnijih komplikacija. Liječenje takve ozljede provodi se operativno, nakon čega se često opaža apsces, formiranje fistule i opstrukcija opstrukcije crijeva.

Prijelom s pomakom vrlo je opasan za žene, jer ako je žena prethodno slomila repnu kost, postoji rizik od značajnih komplikacija buduće trudnoće i porođaja. Takvim se ženama u pravilu preporuča da ih pomno prati ginekolog i umjetna dostava - carski rez.

Uzroci prijeloma

Uzroci prijeloma trtica u djece je brz rast kostiju, njihova povećana fleksibilnost i krhkost. Osim toga, za djecu je tipična pukotina nakon pada na stražnjicu, primjerice, pri vožnji na klizalištu, neuspješnim touchdownovima na stražnjici pri skakanju. Kod najmlađe djece ozljeda je najčešće povezana s nerazvijenošću motoričke koordinacije i slabošću mišićno-ligamentnog aparata, što također dovodi do čestih padova.

U starijih bolesnika, prijelom trtice je povezan s nedostatkom koštanog tkiva kalcija, što dovodi do smanjenja čvrstoće kosti i njihove deformacije, čak i kod manjih opterećenja.

Najčešće se prelomi repna kost pri padu na stražnjicu.

Kod starijih osoba, kao i kod djece, umanjena je koordinacija kretanja, što dovodi do čestih padova i mogućeg prijeloma kosti. Za razliku od mlađih pacijenata, regeneracija tkiva usporava se s godinama, tako da je proces oporavka nakon ozljede mnogo teži i duži.

Kod odrasle osobe, prelom kičme u većini slučajeva nastaje kao posljedica pada ili tupog udarca na površinu donjeg dijela kralježnice. Mnoge žene su zainteresirane za razbijanje repne kosti tijekom poroda. Vrlo rijetko, repna se kost može slomiti kod žena tijekom porođaja, odnosno kada se beba kreće duž rodnog kanala. Primjerice, rizik od prijeloma povećava se s anatomski netočnim položajem fetusa, s veličinom djeteta, uskom zdjelicom žene i bilo kakvom ozljedom trtice u povijesti trudnice.

Prijelom kosti kralježnice može biti uzrokovan kompresijskim prijelomom kralježnice u lumbosakralnom području.

Čimbenici rizika uključuju:

• nedostatak kalcija;
• osteoporoza;
• slabost i nerazvijenost mišićnog sustava;
• produljeno tresenje tijekom vožnje na tvrdom podlogom;
• intenzivan fizički napor, osobito bez prethodne obuke.

u sadržaj ↑

Simptomi i učinci prijeloma

Razumjeti da je ozbiljna ozljeda vrlo jednostavna. Glavni simptom prijeloma repne kosti je jaka bol u donjem dijelu kralježnice. Stalni morbiditet, pogoršan naporom, naglim pokretima i pokušajima kretanja. Na mjestu ozljede nastaje hematom i kao posljedica toga crvenilo ili plavetnilo kože u području trtača. Također, pacijenti su uočili značajne poteškoće s pražnjenjem crijeva zbog naglog povećanja boli tijekom naprezanja.

Prilikom palpacije i pregleda kroz rektum ili vaginu određuje se krckanje koštanih fragmenata.

Što se događa ako se fraktura ne liječi?

Neodgovarajuća ili odgođena terapija povrede trtice može dovesti do različitih patologija koje se gotovo ne mogu liječiti.

Donji rub leđne moždine vezan je za kičastu kost, a gornji rub je vezan za lubanju. Premještanje fragmenata kičiga uzrokuje činjenicu da fragmenti kostiju pritiskaju na leđnu moždinu, što dovodi do kompresije moždanih žila. U tom smislu, mnogi pacijenti koji su imali prijelom trtične kosti doživjeli su pojavu kroničnih glavobolja. Kod prijeloma s premještanjem može doći do oštećenja kičmene moždine, što se očituje kroničnom boli u donjem dijelu kralježnice kod čučnjeva.

U području ozljede, tijekom vremena, može se formirati kalus ili naslaga soli, što neminovno dovodi do ograničenja pokretljivosti donje kralježnice. U ovom slučaju, osoba osjeća intenzivnu bol ako je u sjedećem položaju duže vrijeme i kada ustane.

Često je posljedica prijeloma coccygeal anopijske boli - ona je lokalizirana u području anusa u donjoj kralježnici. Anakopchikovaya bol nastaje uslijed oštećenja periosta trtača i neuralgije ciccygealnog pleksusa. Najčešće se takva komplikacija prijeloma javlja kod žena koje bilježe povećanje boli tijekom kretanja, u sjedećem položaju i tijekom defekacije. Bol zrači bokovima, perineumom, donjim trbuhom i ne zaustavlja se većinom lijekova.

Prva pomoć pri lomu

Ako sumnjate na frakturu trtične kosti koja se može razviti kao posljedica ozljede, morate točno znati što učiniti u slučaju prijeloma i jasno slijediti upute za prvu pomoć žrtvi.

• led treba nanositi na područje kostne kosti, što će smanjiti unutarnje krvarenje;
• osigurati pogođenom području konstantan pritisak, a da ne dopusti žrtvi da leži u ležećem položaju;
• s otvorenim prijelomom nanesite sterilnu zavoje na površinu rane;
• dati pacijentu tabletu lijekova protiv boli (Ibuprofen, Analgin) ili napraviti intramuskularnu injekciju;
• zvati posadu hitne pomoći koja će žrtvu odvesti do najbliže hitne pomoći.

Ako iz bilo kojeg razloga ne možete nazvati medicinsku skrb, pacijenta se mora odvesti u najbližu bolnicu. Da biste to učinili, žrtva mora biti strogo na strani, a ispod zdjeličnog područja potrebno je staviti elastični jastuk.

Dijagnoza loma trtača

Samodijagnostika prijeloma trtica u kući je nemoguća. Da biste utvrdili prisutnost i prirodu ozljede može samo stručnjak nakon ankete, koji uključuje:

• pregled bolesnika, koji otkriva oticanje i hematom na trtičnoj kosti. Slomljena repna kost na palpaciji;
• Rendgenska studija na prednjoj i bočnoj projekciji. Ako je pacijent pretil, rendgenska fotografija možda neće otkriti frakturu, jer fragmenti kostiju mogu biti skriveni nizom mekih i masnih tkiva;
• CT lumbosakralne kralježnice - metoda koja je najinformativnija i detaljno prikazuje guste strukture;
• MRI je dijagnostička metoda koja ne samo da omogućuje određivanje stanja koštanog tkiva, već također pokazuje integritet mišića, krvnih žila i živčanih vlakana;
• Rektalni / vaginalni pregled, kroz koji stručnjak može osjetiti krckanje malih fragmenata kosti.

Kompjutorizirana tomografija na prijelazu trte u sadržaj

Tretman loma

Samo liječnik može reći o tome kako liječiti prijelome kostiju coccygeal, uzimajući u obzir sve značajke patologije. Liječenje prijeloma trtične kosti izravno ovisi o vrsti ozljede, prisutnosti pomaka koštanih ostataka, povezanih komplikacija i patologija.

U pravilu, terapija je usmjerena na:

• premještanje fragmenata;
• imobilizacija mjesta ozljede;
• ublažavanje boli;
• uklanjanje upale;
• uklanjanje znakova osteoporoze, nedostatak kalcija.

Ortopedski jastuci za stražnjicu pri lomu

Liječenje slomljene frakture bez premještanja ne zahtijeva premještanje (jukstapozicija) fragmenata kosti.

Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, preporuča se koristiti ortopedske jastuke ispod repne kosti, dok promatranje odmora u krevetu traje najmanje 1 tjedan (posteljinu treba promatrati stariji najmanje 15 dana).

Kako bi se osiguralo da je rad crijeva manje bolan, propisani su blagi laksativi i klice. Uklanjanje upalnog procesa provodi se uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se primjenjuju rektalno. Također se koriste kalcijevi dodaci, analgetici.

Ako je repna kost slomljena premještanjem, onda se fragmenti premještaju i, ako je potrebno, smanjuju coccygeal joint (ako je prisutna i dislokacija). Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i isključivo od strane specijaliste. Terapija lijekovima identična je liječenju zatvorenog prijeloma bez premještanja.

Kod otvorenog prijeloma nužna je anestezija i prevencija traumatskog šoka. Usporedba fragmenata vrši se izravno kroz otvorenu ranu. Sljedeća je imobilizacija i liječenje lijekovima.

Ako pacijent zatraži pomoć 4-5 dana nakon što se slomljena repna kost, ostatak kreveta nije potreban. Tretman se provodi protuupalnim, analgetskim lijekovima, kao i fizioterapeutskim metodama. Kronična fraktura, koja je praćena teškim bolovima, zahtijeva obvezno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova koji pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije krvi, relaksanata mišića, opuštanja mišića, fizikalne terapije i terapijskih vježbi.

Diklofenak i Analgin - popularni lijekovi protiv bolova na prijelazu trtice

U odsustvu pozitivnog rezultata provedenog liječenja pribjeglo se kirurškom uklanjanju kičastih kostiju.

Mnogi se pitaju koliko koža zacjeljuje nakon frakture. Sve ovisi o pojedinom pacijentu, njegovoj dobi, prirodi ozljede, itd. Period oporavka u pravilu traje od 2 do 6 mjeseci.