Zarazne bolesti bez pravodobnog liječenja izazivaju neugodne posljedice, od kojih je jedna komplikacija zglobova. Aktivno širenje stafilokoka, streptokoka i drugih patogenih mikroorganizama dovodi do čestih bolova u zglobovima, bolnih kostiju i drugih problema s lokomotornim sustavom. Uklanjanje neugodnih simptoma u zglobovima i mišićima moguće je samo nakon uspostavljanja patogena i izravne izloženosti. U tu svrhu morate kontaktirati liječnika i provesti sveobuhvatan pregled.

Zašto se gnjaviti?

Pojava virusnih i drugih infekcija kod kojih svi bolovi u zglobovima nisu rijetki. Različiti patogeni mikroorganizmi koji prodiru kroz zglobnu šupljinu kroz krv ili limfnu tekućinu mogu utjecati na infekciju. Virusi, bakterije i gljive imaju negativan učinak na velike i male zglobove, što dovodi do njihove deformacije i razaranja. Postoje uzroci bolova u pokretnim zglobovima tijekom infekcije:

• napredni artritis s razvojem sepse;
• operacije na zglobovima i susjednim tkivima;
• postavljanje proteze na koljena i druge dijelove tijela;
• infektivne lezije na koži;
• nijedna uporaba špriceva za injekciju;
• mehanička oštećenja.

Često boli zglobovi i mišići zbog infekcije kod ljudi koji zloupotrebljavaju droge. Problem je povezan s nepoštivanjem higijenskih normi i ponovnom uporabom injekcija s jednom štrcaljkom.

Vrste virusa i bakterija

Infekcije koje djeluju na zglobove i uzrokuju bol su različitih tipova. Kod stafilokoka i drugih zaraznih žarišta postoji drugačija klinička slika. Bolove u zglobovima uzrokuju patogeni kao što su:

• klamidija;
• Shigella;
• streptokoki;
• Klebsiella;
• E. coli;
• Salmonella;
• virus rubeole;
• hepatitis različitih skupina;
• epidemijski parotitis;
• Staphylococcus aureus.

Natrag na sadržaj

Priroda boli i dodatni simptomi

Bolesti povezane s infekcijom uzrokuju poremećaje u integritetu kostiju i zglobova. Virusna patologija dovodi do bolnog sindroma različite lokalizacije i intenziteta. Inficirani zglob se osjeća 2 do 3 dana nakon infekcije, manifestirajući se izraženom boli. Na pozadini infektivnog gastritisa i drugih abnormalnosti najčešće su pogođeni zglobovi gležnja i koljena. Rjeđe se bol širi na različite dijelove kralježnice. Udari bolova u zglobovima koji daju drugim organima mogu dovesti do disfunkcije mnogih sustava i narušiti funkcioniranje mišićno-koštanog sustava. Na pozadini zarazne bolesti pojavljuju se i sljedeći simptomi:

• visoka tjelesna temperatura;
• osjećaj slabosti i slabosti;
• oštar gubitak težine;
• oticanje limfnih čvorova u području infekcije;
• bol u svim zglobovima i mišićima;
• pojavu upalnog procesa.

Natrag na sadržaj

Što su opasne komplikacije?

Bolovi u zglobovima uzrokovani infekcijom često su komplicirani i šire se na susjedne tetive i ligamente. Virusna bolest daje komplikaciju vizualnom sustavu, što rezultira razvojem iridociklitisa, koji utječe na šarenicu. Bol u zglobovima ima negativan učinak na stanje kože na kojoj se javljaju ulceracije. Ulcerativna područja ponekad utječu na epidermu genitalija kod žena i muškaraca. Takvo stanje prijeti sekundarnom infekcijom, što će prouzročiti ozbiljne posljedice. Ne manje česta komplikacija zglobne boli tijekom infekcije je razvoj keratoderme, koju karakterizira keratinizacija gornjih slojeva kože, koja postaje izvor čestih i opsežnih erupcija. Tablica prikazuje druge komplikacije koje se manifestiraju bolom u pokretnim zglobovima.

Pyogenic arthritis - bakterije i virusi mogu utjecati na zglobove

Ako su uzroci reumatoidnog artritisa još uvijek nepoznati i vjerojatno su povezani s patološkim neuspjehom imunološkog sustava, genetskim nasljeđem i nekim neotkrivenim tajanstvenim infekcijama, onda ovaj tip artritisa ima jasniju znanstvenu definiciju. Radi se o infektivnom artritisu (AI) - upalnoj bolesti zglobova bakterijske ili virusne infekcije.

Infektivni artritis: uzroci i glavni simptomi

Međutim, to ne znači da je mnogo lakše dijagnosticirati infektivni artritis - previše mikroorganizama to može uzrokovati:

Koji mikrobi mogu uzrokovati zarazni artritis?

Sljedeći patogeni mogu biti izravni uzrok interne procjene:

• stafilokoki:
  • Staphylococcus aureus - prodire kroz lezije kože i uzrokuje posebno brzo razaranje zglobova
  • Staphylococcus epidermidis - ovaj mikroorganizam prodire u epidermu kože i čest je uzrok upale u području proteza, a uzrokuje i infektivni artritis u osoba s ovisnošću o drogama

• streptokoke:
  • Streptococcus haemolyticus (skupina A)
    • β-hemolitička streptokokna piogena priroda, povezana s gram-pozitivnim bakterijama i dovodi do uništenja crvenih krvnih stanica
    • Prodire u dišne ​​putove kao i na kožu.
    • To je najopasnije, jer dovodi do bolesti kao što su angina, šarlah, reumatizam, bronhitis, perikarditis, miokarditis, glomerulonefritis itd.
    • Zahtijeva obvezno liječenje antibioticima
  • Postoji još 20 podtipova β-Streptococcusa koji pripadaju drugim skupinama.
    • Oni prodiru kroz kožu, cirkulacijski sustav u urogenitalnim infekcijama
    • Uzroci infekcije kod imunodeficijencije, prisutnost endoproteza, ovisnosti o drogama
    • Antibiotici nisu potrebni za liječenje - samo trebate održavati imunitet, koji je u stanju sam poraziti infektivni artritis, uništavajući patogene mikrobe koji su ga uzrokovali

Streptokokni ili stafilokokni infektivni artritis se češće razvija nakon 15 godina

• gonokokki:
  • Neisseria gonorrhoeae - gram-negativni unutarstanični diplococcus, koji je uzrok gonoreje, spolne bolesti, uglavnom kod odraslih
  • Gonokokni infektivni artritis uočen je u 0,7% muškaraca i do 3% žena koje pate od gonoreje.
• Gram-negativne crijevne bakterije :.
  Uzrokuje infektivni artritis iz sljedećih razloga:
  • Starost pacijenta (rizik od bolesti povećava se s dugotrajnom hospitalizacijom)
  • Slab imunitet, bez obzira na dob
  • Hematogeno širenje infekcije mokraće
• Gram-negativne respiratorne infekcije uzrokovane uzročnikom Haemophilus influenzae
  • Ova vrsta infekcije često se javlja kod male djece koja su rano prešla na umjetno hranjenje: razlog je to što dijete lišava prirodnog imuniteta koji daje majčino mlijeko.
• Meningokok (Neisseria meningitidis):
  • Ovaj gram-negativni mikrob prodire kroz nazofarinks u mozak, uzrokujući upalu moždane ovojnice

Gram-negativne infekcije su posebno osjetljive na djecu mlađu od 14 godina.

• Multimikrobne, anaerobne infekcije:
  • Vrlo rijetko se javljaju, uglavnom u bolesnika s AIDS-om ili u bolesnika koji su podvrgnuti zamjeni zglobova.

Čimbenici koji potiču infektivni artritis

Razlozi koji povećavaju opasnost od interne procjene su:

• Komplikacije nakon ozljeda
• Endoproteza koja je iscrpila svoj vremenski resurs
• Gnojna sepsa
• imunodeficijencije
• Onkološki procesi
• dijabetes mellitus
• Ovisnost o drogama ili alkoholu

Simptomi infektivnog artritisa

Infektivni artritis može imati očite zajedničke simptome kao i izvan-zglobne manifestacije koje često otežavaju dijagnozu.

• Artralgija se javlja u jednom ili više zglobova s ​​znakovima lokalne upale:
  • Puhastost, crvenilo, vrućica površine kože
  • Kod uzimanja NSAIL-a, ovi simptomi se obično izglađuju.
• Obično se promatraju lezije koljena (najčešće), zglob kuka, zglob, ramena i mali stopali ili šake.
  • Oštećenje sakroiliakalnog zgloba - karakteristični simptomi kod ovisnika o drogama
• Gonokokni infektivni artritis često se javlja gotovo bez ikakvih zglobnih simptoma:
  • Primarni simptomi gonoreje su lokalni upalni infektivni procesi u genitalijama (cerviks, endometrij). Daljnje širenje patogena u cijelom tijelu doprinosi menstruaciji.
• U budućnosti se simptomi periartritisa kombiniraju s migracijskom poliartralgijom i dermatitisom u obliku makulopapularnih osipa, s vremenom prelazeći u vezikulo-pustularne
• Ako su zahvaćeni gonokokalni zglobovi, pojavljuju se simptomi eksudativnog mono- ili oligoartritisa.

Komplikacije infektivnog artritisa

Komplikacije infektivnog artritisa mogu biti:

• ankiloza
• osteomijelitis
• Asimetrija udova, na primjer, njihova različita duljina

Liječenje infektivnog artritisa

dijagnostika

Uoči liječenja provodi se laboratorijska dijagnostika:

• Opći test krvi:
  • Kada je bolest AI, leukociti i ESR premašuju dopuštene vrijednosti
• Obavljena je punkcija zglobova, čija je svrha analizirati zglobnu tekućinu i ukloniti nakupljeni gnoj:
  • U zahvaćenom spoju tekućina je mutna, s gnojnim inkluzijama.
  • Analiza otkriva leukocitozu s visokim sadržajem nezrelih leukocita (neutrofila) i povećanom ESR
  • Glukoza u sinovijalnoj tekućini je dva puta manja nego u serumu
  • Punkcija, osobito koljena, obično se radi s artroskopijom.
  • Ako se akumulira puno eksudata ili postoji poteškoća s prodiranjem igle iglom (to je tipično za zglob kuka), cijev za drenažu se neko vrijeme umetne u šupljinu zgloba.
• Udarac se može primijeniti na zglob koljena kako bi se smanjila bol.

• U tijeku je bakteriološko ispitivanje tekućina granuliranih boja, ali se na taj način ne otkrivaju sve bakterije, osobito gonokoki. To komplicira dijagnozu i naknadno liječenje.
• Za potpunu provjeru dijagnoze, osim proučavanja zglobne tekućine, mogu biti potrebni bakteriološki testovi:
  • Krv, ispljuvak, genitalni razmaz, urin, cerebrospinalna tekućina

Laboratorijska dijagnostika može se dopuniti posebnim studijama:

• X-zraka ili CT-a periartikularnih tkiva
• Skeniranje radioizotopa uz uvođenje kontrastnih sredstava - galij ili tehnecij polifosfonat

Pripravci za liječenje infektivnog artritisa

Ovisno o vrsti infekcije koja je izazvala bolest, odabrani su antibiotici ili antifungalni lijekovi:

• Ako se otkriju streptokoki, koriste se antibiotici:
  • penicilin - 10.000.000 jedinica u dan
  • vankomicin 2 g dnevno
• stafilokoki:
  • cefalotin - 6 - 8 g dnevno
  • klindamicin - 1-2 g
  • vankomicin - 2 g
  • naftsilin - 30 mg / kg intravenski svaka četiri sata
• Gonokoki ili meningokoki:
  • Penicilin - 50.000 svaka četiri sata
  • Ceftriakson - 1 g jednom dnevno u m ili u t
• Gram-negativne bakterije:
  • Gentamicin (1,5 mg / kg svakih osam sati / m) u kombinaciji s penicilinom ili ampicilinom
• Mikroorganizmi Haemophilus:
  • levometsitin

Kirurško liječenje

Provodi se kirurško liječenje infektivnog artritisa:

• Kod infekcije kuka, osobito kod djece
• Ako je izvor infekcije endoproteza - u ovom slučaju potrebno je provesti reviziju artroplastike s uklanjanjem zaraženih zglobnih površina.

Što infekcije utječu na zglobove

Provokatori svake infekcije koja pogađa zglobove u ljudskom tijelu su razni mikroorganizmi: bakterije ili virusi. Infektivni artritis je česta posljedica prodora mikroorganizama u zglobove ljudi.

Vrste virusa i bakterija koje djeluju na zglobove

Utvrđeno je da infekcije uzrokuju upalu i bol u zglobovima. Najčešće su to patologija dišnog, mokraćnog i gastrointestinalnog trakta. Razne vrste mikroorganizama mogu dovesti do razvoja zglobne infekcije.

Često su uzroci zajedničkih problema:

• Salmonella, izazivajući crijevne infekcije i davajući komplikacije drugim organima;
• Klebsiella povezana s enterobakterijama koja uzrokuje upalu pluća, meningitis, trovanje krvi i infekcije genitourinarnog sustava;
• Shigella, često izaziva dizenteriju, ali također može prodrijeti u zglobove i izazvati upalni proces u njima;
• Staphylococcus aureus;
• epidermalni stafilokoki;
• hemolitički streptokok;
• gonokok, izazivanje gonoreje i infektivni artritis u žena (3% slučajeva) i muškaraca (0,7%);
• meningokoki, koji su provokatori upale meninge.

Komplikacije zglobova također su uzrokovane prodiranjem različitih virusa u tijelo. Među njima su i rubeola i hepatitis. Česti uzrok oštećenja zglobova je infekcija HIV-om.

Priroda boli i dodatni simptomi

Infekcije izazivaju nelagodu u svim vrstama zglobova. To mogu biti i prirodni i umjetni zglobovi. Bakterije i virusi su sposobni utjecati na ljudske proteze zglobova, što također pokazuje bol.

Do infekcija može doći posebno. Priroda boli varira ovisno o mnogim čimbenicima i stupnju oštećenja zglobova. Češće migriraju po cijelom tijelu: uglavnom su pogođena koljena, upala se često javlja u gležnju, bol može pokriti kralježnicu. U slučaju upale zglobova bol je ili blaga ili jaka, nepodnošljiva.

Zarazni artritis javlja se s mnogim znakovima. Simptomi se mogu proširiti izvan zglobne boli. Najčešće, pacijent je zabrinut zbog jakog crvenila područja lezije i njegovog oticanja. Značajno povećana lokalna temperatura.

Infektivni artritis, izazvan gonokokom, u prvoj fazi može se pojaviti bez očitih znakova oštećenja zglobova. Prvo, infekcija je lokalizirana u području genitalija, a zatim se širi cijelim tijelom. Kada se pogađa uglavnom zglobovima koljena i lakta.

Reaktivni oblik artritisa karakteriziraju sljedeće dodatne značajke:

• zalijevanje;
• upalni proces u urogenitalnom sustavu;
• razvoj konjunktivitisa;
• ozbiljno gori u očima.

Simptomi infekcije u zglobovima, koji se javljaju u septičkom obliku, manifestiraju se kao:

• groznica;
• mučnina;
• povraćanje;
• ozbiljne zimice;
• znojenje;
• upala limfnog čvora.

Uz bolest, bol u zglobovima često migrira. Također postoji jaka bol u području mišića i kostiju.

Opasnost od komplikacija

Zarazne bolesti zglobova s ​​neadekvatnim liječenjem mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Moguća komplikacija može biti ukočenost zgloba. To se događa kao posljedica stapanja krajeva kostiju, koji su artikulirani jedni s drugima.

Stanje se naziva ankiloza. Može se odmah liječiti.

Osteomijelitis je također česta komplikacija bolesti. Kada se to dogodi, pojavljuje se gnojni proces u samoj kosti i susjednim tkivima. Ova bolest povezana je s daljnjim prodiranjem bakterija u koštanu strukturu.

Rijetko, infekcija dovodi do komplikacija u zglobu kuka. U takvim slučajevima, pacijent razvija upalu, nazvanu coxitis. Bolest je puna invaliditeta, osoba postaje onesposobljena.

Važno je! Posljedica komplikacija infektivnog artritisa može biti razvoj asimetrije nekih udova. Zbog upale pacijenta, njihova duljina se mijenja. Jedan ud može postati veći od drugog.

liječenje

Terapija bolesti je složena. Temelji se na lijekovima. Osim toga, mogu biti imenovani narodnim lijekovima. U nedostatku djelotvornosti ovih metoda, pacijentima se pokazuje operacija.

pripravci

Bakterijski artritis liječi se antibioticima. Oni čine osnovu terapije. Vrsta antibakterijskog agensa ovisi o vrsti mikroba koji uzrokuje infekciju. Ako je streptokoka postao provokator bolesti, pacijent se liječi vankomicinom i penicilinom. Dnevna stopa prvog lijeka je 2 g, a druga - do 10 milijuna jedinica.

Za borbu protiv stafilokoka osmišljeni su "klindamicin" s "cephalothinom". Tijekom dana dovoljna su 2 g prvog lijeka i 8 g drugog lijeka. Meningokokne i gonokokne infekcije liječe se kombinacijom Ceftriaxona i Penicilina.

Za prvu dozu od 1 g jednom dnevno. U ovom slučaju, sredstvo se propisuje u obliku injekcije - ubrizgava se intramuskularno. "Penicilin" se daje 50 tisuća jedinica svaka 4 sata.

Infekcije koje izazivaju gram-negativni mikroorganizmi tretiraju se kombinacijom dvaju lijekova. Prvi od njih je gentamicin, koji se primjenjuje intramuskularno svakih 8 sati. Drugi lijek je ampicilin (možete ga zamijeniti s penicilinom).

Ako postoje dodatni simptomi, pacijenti se također imenuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen i diklofenak);
• glukokortikosteroidi u obliku injekcija ("hidrokortizon");
• imunosupresiva (ako pacijent ima reumatoidni artritis).

Osim toga, pacijent se podvrgava fizioterapiji. Može mu se pružiti terapeutska masaža.

Operativna terapija

Kirurška intervencija je indicirana u slučajevima kada je infekcija zahvatila zglob kuka. U takvim slučajevima upala je praćena nakupljanjem gnoja. Prije operacije se pere asepsom, a provodi se i drenaža.

Tijekom operacije može se izrezati dio zahvaćenog zgloba ili cijeli dio. U drugom slučaju zamjenjuje se umjetnim.

Bolest koja pogađa zglobove umjetnog porijekla također se tretira operacijom. U tom procesu uklanjaju se površine inficiranog zgloba. Tada ih zamjenjuju zdravi. Operacija uključuje potpunu zamjenu endoproteze s novom. Postupak se naziva revizijska artroplastika.

Tradicionalne metode liječenja

Bolest se može liječiti narodnim lijekovima, uz propisane lijekove. Kod reaktivnog artritisa može se napraviti infuzija na bazi kestena.

Biljke se uzimaju kao osnova - dovoljno je 20 g. Smjesa se puni s 0,6 l vodke i infundira 14 dana. Rezultirajuća infuzija pažljivo se utrljava u bolna područja nekoliko puta dnevno.

Septički artritis se tretira mješavinom kerozina, senfa i soli. Masa bi trebala biti viskozna. Da biste to učinili, uzmite veliku žlicu senfa u prahu i dvije žlice krupne soli

U malim količinama dodaje se kerozin. Masa se protrlja u zglobove, nakon čega se pažljivo omataju toplom tkaninom. Preporučljivo je koristiti alat jednom dnevno prije spavanja.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli pojavu infekcija koje pogađaju zglobove, možete to učiniti na sljedeće načine:

• konstantno stvrdnjavanje tijela;
• pridržavanje pravilne prehrane;
• nošenje tople odjeće tijekom hladne sezone;
• izbjegavajte promiskuitet;
• redovite preglede od strane stručnjaka;
• umjerena tjelovježba.

zaključak

Provokatori infekcija kod kojih dolazi do oštećenja zglobova su brojne bakterije i virusi. Bolesti se mogu manifestirati različitim simptomima i dovesti do teških komplikacija, uključujući invalidnost.

Liječenje infekcija uključuje niz aktivnosti. Terapiju lijekovima treba dopuniti fizioterapijom, kao i narodnim lijekovima. Ako je potrebno, pacijenti se zamjenjuju zaraženim zglobovima.

Infektivni artritis

Infektivni artritis je upalna bolest zglobova bakterijske, virusne, parazitske ili gljivične etiologije. Infektivni artritis može zahvatiti različite zglobove, a uz lokalne manifestacije (oticanje, crvenilo, bol, ograničenje kretanja u zglobu) popraćeno je izraženim općim simptomima (groznica, zimica, sindrom trovanja). Dijagnoza infektivnog artritisa temelji se na rendgenskim snimkama, ultrazvuku, artrocentezi, sinovijalnoj tekućini i krvnoj bazi. Liječenje infektivnog artritisa uključuje imobilizaciju i ispiranje zglobne, sistemske i intraartikularne primjene antibiotika i, ako je potrebno, izvođenje artroskopske rehabilitacije ili artrotomije.

Infektivni artritis

Infektivni artritis je skupina artritisa uzrokovana infektivnim patogenima (virusima, bakterijama, gljivicama, protozoama) koji prodiru izravno u tkivo zgloba. U reumatologiji i traumatologiji u svakom trećem slučaju dijagnosticira se artritis povezan s infekcijom. Infektivni artritis često pogađa zglobove donjih ekstremiteta, doživljava veliko opterećenje (koljeno, bok, gležanj), kao i zglobove ruku. Infektivni artritis registriran je kod predstavnika različitih dobnih skupina: novorođenčadi, djece predškolske i školske dobi, odraslih.

Prema etiološkom principu, infektivni artritis dijeli se na bakterijske, virusne, gljivične, parazitne. S obzirom na nozološku pripadnost postoje septički (piogeni, gnojni), gonorejski, tuberkulozni, sifilitički, brucelozni i drugi tipovi artritisa. Zbog prirode pojave u posebnoj skupini razlikuje se post-traumatski artritis.

Kada infekcija u zglobnom tkivu izvana govori o primarnom artritisu. Ako se infekcija širi na zglob, okolni artritis ili udaljeni gnojni žari razvija sekundarni artritis. Tijek zaraznog artritisa može biti akutan, subakutan i kroničan. Oštećenja zglobova mogu se pojaviti kao mono-, oligo- ili poliartritis.

Uzroci infektivnog artritisa

Najčešće, u slučaju infektivnog artritisa, postoji metastatski put oštećenja zglobova, tj. Prodiranje infekcije u šupljinu zgloba pomoću hematogenog ili limfogenog sredstva, zbog čega se uzročnik bolesti može otkriti u sinovijalnoj tekućini. Izravan put infekcije je također moguć, na primjer, s otvorenim ranama i ozljedama zgloba, kao i širenjem mikroorganizama iz blisko lociranih žarišta osteomijelitisa.

Kod novorođenčadi i male djece bakterijski artritis češće uzrokuju stafilokoki, enterobakterije, hemolitički streptokoki i hemofilni bacili. Kod odraslih bolesnika, zajedno s aerobima, uobičajeni uzročnici infektivnog artritisa su anaerobni mikroorganizmi: peptostreptokokki, fusobakterije, klostridije, bakterioide. Akutni bakterijski artritis može se pojaviti u pozadini upale grla, sinusitisa, upale pluća, furunkuloze, pijelonefritisa, cistitisa, infektivnog endokarditisa, sepsa. Osim toga, postoje specifični infektivni artritis zbog tuberkuloze, sifilisa, gonoreje, itd.

Gljivični artritis obično je povezan s aktinomikozom, aspergilozom, blastomikozom, kandidijazom. Parazitski artritis obično se povezuje s helmintskim i protozoalnim invazijama. Virusni artritis javlja se kod rubeole, zaušnjaka, virusnog hepatitisa B i C, infektivne mononukleoze, itd. Posttraumatski infektivni artritis se u većini slučajeva razvija zbog penetrirajućih ozljeda zglobova. Jatrogena infekcija tijekom liječenja i dijagnostičke punkcije zgloba, intraartikularnih injekcija, artroskopije ili zamjene endoproteze nije isključena.

Kategorija osoba s povećanim rizikom od razvoja infektivnog artritisa uključuje pacijente koji pate od reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, SPI, ovisnosti o alkoholu ili drogama, stanja imunodeficijencije, dijabetesa, pretilosti, nedostatka vitamina; doživljavaju značajna fizička (uključujući sportska) opterećenja itd.

Simptomi infektivnog artritisa

Infektivni artritis uzrokovan nespecifičnom mikroflorom (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa itd.) Ima akutni početak s izraženim lokalnim i općim manifestacijama. Lokalni znakovi gnojnog artritisa uključuju oštru bol u mirovanju, palpaciju, aktivne i pasivne pokrete; povećano oticanje, promjene u konturama zgloba; lokalno crvenilo i vrućica kože. Posljedica upalne reakcije je povreda funkcije udova, koja zauzima prisilno mjesto. U većini slučajeva, kod akutnog infektivnog artritisa, javljaju se uobičajeni simptomi - vrućica, zimica, mialgija, znojenje, slabost; djeca imaju mučninu i povraćanje.

Septički artritis obično se javlja u obliku monoartritisa koljena, kuka ili gležnja. Poliartritis se obično javlja kod osoba koje primaju imunosupresivnu terapiju ili koje boluju od zglobne patologije. Kod pacijenata ovisnih o drogama, često su zahvaćeni zglobovi aksijalnog kostura, uglavnom sakroiliitisa. Infektivni artritis uzrokovan Staphylococcus aureus može dovesti do uništenja zglobne hrskavice u doslovno 1-2 dana. U teškom tijeku gnojnog artritisa mogu se pojaviti osteoartritis, septički šok i smrt.

Infektivni artritis gonokokne etiologije karakterizira kožni-zglobni sindrom (periartritis-dermatitis), karakteriziran višestrukim erupcijama na koži i sluznicama (petehije, papule, pustule, hemoragične vezikule itd.), Migracijska artralgija, tenosinovitis. U tom slučaju simptomi primarne urogenitalne infekcije (uretritis, cervicitis) mogu biti izbrisani ili potpuno odsutni. Kada gonorrheal artritis često utječe na zglobove ruku, lakta, gležnja, zglobova koljena. Tipične komplikacije su ravna stopala, deformirajući osteoartritis. Sifilitički artritis javlja se s razvojem sinovitisa zglobova koljena, sifilitičkog osteohondritisa i daktilitisa (artritis prstiju).

Tuberkulozni artritis ima kronični destruktivni tijek s ozljedama zglobova velikih (kuka, koljena, gležnja, zglobova). Promjene u zglobnom tkivu razvijaju se unutar nekoliko mjeseci. Tijek bolesti povezan je s lokalnim sinovitisom i općom tuberkuloznom intoksikacijom. Mobilnost zahvaćenog zgloba ograničena je bolovima i mišićnim kontrakturama. Kada su periartikularna tkiva uključena u upalni proces, mogu se pojaviti "hladni" apscesi.

Artritis povezan s brucelozom odvija se u pozadini simptoma uobičajene zarazne bolesti: valovita groznica, zimica, bujični znojenje, limfadenitis, hepato i splenomegalija. Karakteristične su kratkotrajne mialgije i artralgije, razvoj spondilitisa i sakroilitisa.

Virusni artritis obično karakterizira kratkotrajni tijek i potpuna reverzibilnost promjena koje se događaju, bez rezidualnih učinaka. Zabilježeni su migratorna artralgija, oticanje zglobova, bolni pokreti. Trajanje virusnog artritisa može biti u rasponu od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Gljivični artritis često je povezan s oštećenjima gljivičnih kostiju. Bolest se odlikuje dugim tijekom, formiranjem fistula. U ishodu infektivnog artritisa gljivične etiologije može se razviti deformirajuća osteoartroza ili ankiloza kostiju zgloba.

Dijagnoza infektivnog artritisa

Ovisno o etiologiji infektivnog artritisa, pacijentima će možda biti potrebna konzultacija i nadzor kirurga, traumatologa, reumatologa, ftiologa, infektologa, venerologa. Između prioritetnih mjera za dijagnozu, ultrazvuk i radiografiju zahvaćenih zglobova. Radiološki se u slučaju infektivnog artritisa utvrđuju osteoporoza, sužavanje zglobnog prostora, ankiloza kosti i erozija kosti. Ultrazvučna dijagnoza otkriva promjene u periartikularnim tkivima, prisutnost intraartikularnog izljeva. U ranim stadijima, kada još nisu otkriveni radiološki znakovi infektivnog artritisa, mogu se koristiti osjetljivije metode - CT snimanja zgloba, MRI, scintigrafija.

Za provjeru etiološkog faktora važni su podaci dijagnostičke punkcije zglobova, proučavanje sinovijalne tekućine (mikroskopija, citologija, kultura na mediju). Vrlo su dijagnostička vrijednost enzimski imunosorbentni test, bakteriološko ispitivanje krvi i iscjedak mokraćne cijevi, te istraživanje premaza iz genitalnog trakta. Dijagnoza artritisa tuberkuloze olakšana je biopsijom sinovijalne membrane zgloba, otkrivanjem drugih tuberkuloznih žarišta u tijelu i pozitivnim tuberkulinskim testovima. Infektivni artritis se razlikuje s reumatoidnim, gihtnim artritisom, gnojnim burzitisom, osteomijelitisom.

Liječenje infektivnog artritisa

U akutnoj fazi liječenje infektivnog artritisa provodi se trajno. Imobilizacija limba provodi se kratko vrijeme s naknadnim postupnim širenjem motornog načina, prvo zbog pasivnih, a zatim aktivnih pokreta u zglobu. U slučaju pojave infekcije protetskog zgloba, uklanja se endoproteza. U slučaju gnojnog artritisa izvodi se dnevna artrocenteza, ispiranje zglobova, prema indikacijama, artroskopska rehabilitacija zglobova ili artrotomija s protočnim pranjem.

Lijek terapija infektivnog artritisa uključuje parenteralnu primjenu antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost identificiranog patogena (cefalosporini, sintetski penicilini, aminoglikozidi), mjere detoksikacije. U slučaju virusnog artritisa, NSAID se propisuje u slučaju gljivične infekcije - antimikotici, u slučaju tuberkuloznog artritisa - specifičnih kemoterapijskih lijekova. Nakon ublažavanja akutnih upalnih fenomena provodi se kompleks terapije vježbanja i fizioterapije, balneoterapije i masaže radi obnavljanja funkcije zglobova.

Prognoza i prevencija infektivnog artritisa

Jedna trećina pacijenata koji su imali infektivni artritis imaju rezidualne učinke u obliku ograničene pokretljivosti zglobova, kontraktura i ankiloze. Septički artritis je ozbiljna prijetnja: unatoč mogućnostima terapijskog i kirurškog liječenja, smrtnost u kompliciranom tijeku doseže 5-15%. Među nepovoljnim prognostičkim čimbenicima su reumatoidni artritis, septikemija, starost, stanja imunodeficijencije. Prevencija artritisa uključuje pravodobno liječenje uobičajenih zaraznih bolesti, adekvatan tjelesni napor, prevenciju ozljeda zglobova, zaštitu od SPI, pridržavanje zahtjeva asepse i antisepse tijekom kirurških zahvata.

Koje infekcije uzrokuju upalu zglobova?

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u zglobovima?

Voditelj Instituta za bolesti zglobova: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti zglobove samo svakodnevnim uzimanjem.

Infektivni artritis je upalna bolest koju uzrokuju razni mikrobi. Anatomski, zglob osobe zaštićen je specijalnim tkivnim barijerama koje odvajaju njezinu šupljinu od krvotoka. Ali patogen ne mora prodrijeti unutra - upala se razvija u malim krvnim žilama zglobnih membrana.

Izvana, zarazni artritis, različitog podrijetla, vrlo je sličan, jer je osnova bolesti u svim oblicima upalni proces. Stoga je za točno određivanje patogena potrebno provesti dijagnostičke metode koje mogu točno identificirati uzrok bolesti. Također vam omogućuje da odvojite infekciju zglobova od patologije koja ima slične simptome.

Odvojeni obično imaju infektivnu i reumatoidnu prirodu bolesti, jer su simptomi u oba oblika vrlo slični. Konačna dijagnoza može se utvrditi samo rezultatima laboratorijske dijagnostike, što potvrđuje autoimunu prirodu reumatoidnog artritisa. Stoga je zarazni artritis doista složena i voluminozna bolest koja zahtijeva odgovoran pristup dijagnozi i liječenju.

Infektivni artritis

Ozbiljnost i raznolikost simptoma u cijelosti ovisi o vrsti mikroba koji uzrokuje oštećenje zglobova. Stoga se upalni proces može pojaviti pomoću sljedeća dva mehanizma:

• Septički artritis karakterizira oslobađanje patogena samo u krvne žile u zglobu, gdje ulaze u sukob s imunološkim sustavom. Može izazvati i bakterije i čestice njihovih toksina, koje prodiru u krvotok. Simptomi su u ovom slučaju uzrokovani reakcijom svih dijelova zgloba na procese koji se odvijaju u membranama.
• U drugom slučaju, mikrobi prodiru u šupljinu zglobova, što dovodi do infekcije sinovijalne tekućine. Zatim se govori o piogenom, virusnom ili gljivičnom artritisu, ovisno o patogenu identificiranom u dijagnozi. Simptomi ove bolesti i septičkog artritisa ne mogu varirati, ali ishodi se mogu uvelike razlikovati.

Septički artritis uvijek ima povoljniju prognozu od piogene, jer sinovijalna tekućina ostaje relativno čista. Ali gnojna priroda upale povećava rizik od stvaranja ožiljnog tkiva u zglobu, što dovodi do stvaranja poremećaja mobilnosti.

septički

Ova varijanta bolesti uvijek se razvija na pozadini infektivne patologije koju prate mikrobi koji ulaze u krv. Općenito ili u ruiniranom obliku, oni prodiru u žile membrane zglobova, uzrokujući razvoj sljedećih simptoma:

1. Obično se simptomi bolesti pojavljuju nakon tjedan dana od početka osnovne bolesti, a ponekad i na pozadini oporavka.
2. Septički artritis pogađa velike zglobove donjih udova - koljeno, zglob kuka.
3. Simptomi se pojavljuju iznenada - temperatura ponovno raste, pojavljuje se groznica. U zglobu se osjećaju intenzivni, lukavi bolovi, smanjuje se volumen pokreta.
4. Postupno, koža oko koljena ili zgloba kuka postaje crvena, dobiva se sjajni izgled. Osjećaj je vruć na dodir - bol se povećava s osjećajem.
5. Septički artritis je jednostran, a ako se ne liječi, lako se pomiče u druge zglobove. I prethodno upaljeni zglob koljena i kuka potpuno uklanja simptome.

Ako su antibiotici već korišteni u liječenju osnovne bolesti, razvijeni infektivni artritis služi kao indikacija za propisivanje dodatnih antibakterijskih lijekova.

piogeni

Razvoj ove varijante upale karakterizira prodiranje bakterija u zglobnu šupljinu, gdje formiraju gnojni fokus. Neki drugi simptomi i mehanizmi ukazuju na njegov razvoj:

1. U središtu piogenog artritisa je produljena upala ili trauma, što dovodi do oštećenja zglobnih membrana. To omogućuje klicama da uđu u sinovijalnu tekućinu i tamo se umnožiti.
2. Otkrivanje imuniteta provocira početak brze upale, praćene stvaranjem gnoja.
3. Simptomi - bol, oticanje i ukočenost - mogu se pojaviti u bilo kojem zaraženom zglobu.
4. No, u prvi plan, uvijek postoje opći znakovi zbog formiranja gnojnog fokusa. Iz nje ulazi u krv veliku količinu toksina, koji stvaraju visoku temperaturu i jake zimice.
5. Bez odgovarajućeg liječenja antibioticima, upala se pomiče u okolna tkiva, što je praćeno razvojem sepse - “trovanja krvi”.

Budući da je piogeno oštećenje obično posljedica traume, njegovo liječenje nužno uključuje prevenciju razvoja upale uz pomoć antibiotika širokog spektra.

virusni

Neki virusi (na primjer, patogeni od gripe) mogu se aktivno kretati krvotokom, smještajući se u male žile. Oni prodiru u ovojnicu zgloba, uzrokujući sljedeće simptome:

1. Artritis na pozadini gripe karakterizira pojava manifestacija u početnom razdoblju bolesti, kada virusne čestice intenzivno prodiru u krv.
2. Pogođeni su veliki zglobovi donjih udova (koljena, kukova), kao i kralježnice.
3. Pojava jake, "razbijajuće" boli u zglobu, koja se pogoršava pokretima. No, ukočenost je izražena malo, što im omogućuje da slobodno obavljaju u cijelosti.
4. Nema promjena u koži u projekciji zglobova, jer upala prati samo povećanje oslobađanja sinovijalne tekućine. Njegov višak uzrokovan širenjem krvnih žila u membrani i dovodi do bolova u zglobovima.
5. Bolnost je obično dvostrana i simetrična, zahvaćajući područje zglobova koljena ili kuka.

Budući da se virusni zarazni artritis razvija u pozadini simptoma prehlade, njegova dijagnoza obično nije teška.

gljivične

Razvoj ove lezije opažen je kod osoba s oslabljenim imunitetom, jer je tijelo normalno dobro zaštićeno od takvih patogena. Stoga je njegova pojava tipična za bolesnike s HIV infekcijom kod kojih infektivni artritis dobiva posebne značajke:

1. Imunitet kod ovih bolesnika gotovo da i ne djeluje, što im omogućuje da dugo podnose zarazni artritis bez ikakvih simptoma.
2. Gljivice, kada se progutaju, u zdravoj osobi odmah uništavaju imunološke stanice. I u ovom slučaju, oni se slobodno šire s protokom krvi, kolonizirajući bilo koje tkivo.
3. Svijetli znakovi upale neće biti, jer tijelo nije u stanju dati adekvatan odgovor na mikroorganizam.
4. Gljive će kontinuirano održavati usporenu upalu, koju će karakterizirati slaba bol i smanjena pokretljivost u zglobu.
5. Postupno se unutar zgloba formiraju brze promjene cicatriciala, kojima tijelo pokušava izolirati mikrobe. Oni će uzrokovati trajne poremećaje pokretljivosti, što dovodi do zatvaranja zglobne šupljine.

Liječenje infektivnog artritisa uzrokovanog gljivama nužno uključuje liječenje HIV infekcije, dopunjeno profilaktičkim antibiotskim tečajevima.

dijagnostika

Prema navedenim simptomima, uočljivo je da pojedini oblici bolesti ne dopuštaju da se utvrdi kakva je vrsta artritisa - infektivni agens može se identificirati samo putem istraživanja. Kada je dijagnoza konačna, obično nema poteškoća u propisivanju liječenja. Ako se odaberu pravi lijekovi, simptomi bolesti će nestati vrlo brzo.

Infektivna upala se uglavnom razlikuje od reumatoidnog artritisa, koji se prvi put manifestirao. Klinički, ove bolesti u ranim fazama su vrlo slične, jer reumatoidni artritis može zahvatiti samo jedan ili dva zgloba. No, pažljiva analiza pritužbi i simptoma pacijenta čak i prije laboratorijske dijagnoze može upozoriti liječnika. Provođenje istraživanja jasno će razlikovati ove dvije bolesti koje imaju različitu prirodu.

Laboratorijska soba

U ovim metodama predmet analize je pacijentova krv dobivena iz prsta ili vene. Definira karakteristične značajke koje ukazuju na razvoj akutnog upalnog procesa:

• Općenito, krvni test određuje broj bijelih krvnih stanica - leukocita. Kada upala nužno raste, što ukazuje na otpornost organizma na mikrobe.
• Kada bakterijska ili gljivična priroda artritisa poveća neutrofile, odmah reagira na patogen. Kada je uzrok bolesti virus, uočava se povećanje limfocita.
• S bilo kojom prirodom artritisa povećava se brzina sedimentacije eritrocita (ESR).
• U biokemijskoj analizi istražuju se proteinski pokazatelji - omjer albumina i globulina mijenja se tijekom upale.
• Također identificira specifična antitijela koja isključuju autoimunu prirodu upale. Najdostupniji pokazatelji su reumatoidni faktor i antitijela na stanične jezgre. Njihovo povećanje ukazuje na autoimuni proces koji se događa u tijelu.

Stoga, nije potrebno proći mnogo skupih testova - ovi testovi krvi dovoljni su da potvrde infektivnu prirodu artritisa.

instrumental

Ponekad je teško odrediti dijagnozu, koja zahtijeva dobivanje za analizu zglobne tekućine. Njime se zatim provode razne manipulacije, čime se procjenjuje njezin karakter i komponente:

• Tekućinu možete procijeniti već u izgledu - obično je prozirna, žućkaste boje. S razvojem bakterijske ili gljivične upalne procese, zamućenost, pojavljuju se male čestice tkiva ili gnoja. Oštećenje virusa ne dovodi do promjene transparentnosti - uočava se samo malo pojašnjenje.
• Mala količina materijala ispituje se mikroskopom ili automatskim analizatorom radi procjene staničnog sastava. Kod piogenog i gljivičnog artritisa, veliki broj neutrofila se nalazi u kombinaciji s uništenim stanicama membrana. Virusnu infekciju karakterizira povećanje broja limfocita.
• Zatim se preostala količina tekućine ostavi za sjetvu kako bi se uzgojila kultura mikroba. Izolirani patogen se testira na osjetljivost na antibiotike kako bi se povećala učinkovitost liječenja.

Kao nespecifična studija može se koristiti magnetska rezonancija, koja će samo potvrditi prisutnost upalnog procesa u zglobu.

liječenje

Neki oblici bolesti zahtijevaju drugačiji pristup propisivanju lijekova, ali su opći principi liječenja slični. Cilj im je uklanjanje patogena iz tkiva zglobova i smanjenje upalnih simptoma:

1. Liječenje infektivnog artritisa bilo kojeg podrijetla nužno podrazumijeva imenovanje protuupalnih lijekova. Snažni lijekovi (diklofenak, ketoprofen) primjenjuju se u obliku injekcija, što vam omogućuje suzbijanje glavnih simptoma upale.
2. Kod bakterijskih i gljivičnih artritisa propisuju se antimikrobni lijekovi sa širokim spektrom djelovanja. Lijek uskog fokusa koristi se tek nakon dobivanja rezultata sjetve koji će odrediti vrstu patogena.
3. Antibiotici se odabiru na temelju dva faktora - širine djelovanja i mogućnosti primjene špricama. Uobičajena skupina zaštićenih penicilina je Amoxiclav ili cefalosporini (Cefazolin, Cefotaxime).
4. Često kombiniraju nekoliko antibiotika iz različitih skupina kako bi se u potpunosti blokirala mogućnost razmnožavanja mikroba. No, takva je mogućnost moguća samo u bolničkom okruženju kako bi se isključile međusobne nuspojave.
5. Za uništavanje gljiva također su propisani lijekovi sa širokim spektrom djelovanja - Amphotericin B, Nystatin.
6. Kod virusnog artritisa nisu potrebni nikakvi specifični lijekovi - liječenje prehlade će dovesti do smanjenja simptoma. Da biste to učinili, upotrijebite obilje pića i lijekove za jačanje - vitamine.

No, često se događa da konzervativna terapija postane neučinkovita - to je zbog nedostataka u dijagnostici ili izboru lijekova. Tada je potrebno koristiti umjetne zahvate - medicinske punkcije zgloba. Uz pomoć njih izvršite uklanjanje upalne tekućine s mikroorganizmima, a zatim izvršite višestruko pranje šupljine. To vam omogućuje mehaničko uklanjanje većine patogena, smanjujući intenzitet upale.

Artritis u djece

Kod beba su simptomi bolesti gotovo isti kao i kod odraslih, ali njihova ozbiljnost je često alarmantna za roditelje. Dječje tijelo još uvijek „trenira“ rad imunološkog sustava, što često uzrokuje neuobičajeni tijek najjednostavnijih bolesti:

• Infektivni artritis u djece često se javlja nakon patnje koja je povezana s blagim širenjem patogena u cijelom tijelu.
• Opći simptomi uvijek dolaze do izražaja - groznica, vrućica, znojenje, zimica. Lako se mogu prikriti kao bilo koji drugi upalni proces.
• Lezija zglobova je uvijek migratorna u prirodi - čak i unutar jednog dana, artritis se lako pomiče između različitih zglobova.
• Na jednom zglobu simptomi ne traju dulje od tri dana - bez liječenja idu u druge zglobove, ne ostavljajući za sobom tragove.
• Jedno-strana priroda lezije se uvijek primjećuje - najčešće se bolest javlja u zglobovima koljena.
• S ponovljenom anginom ili prehladom, artritis se može ponoviti, što je posljedica sljedećeg usađivanja mikroba.

Nema mnogo razloga za razvoj "lutajuće" upale u djece, stoga su poteškoće u dijagnostici i liječenju patologije rijetke.

patogeni

Osnova migratornog artritisa u djece je obično bakterija iz skupine streptokoka - zahvaljujući posebnim tvarima, oni lako prodiru u krvotok. Tamo se brzo kolabiraju, ali se njihove čestice unose u male posude, uključujući zglobove. Stoga slijedeće streptokokne infekcije u djetinjstvu dovode do razvoja bolesti:

• Najčešći izvor bakterija je upaljeno grlo ili faringitis - oni utječu na sluznicu ždrijela i krajnika. S tako velikom površinom, bogatom krvnim žilama, mikrobi lako prodiru u krv.
• Vrsta streptokoka - pneumokoka - uzrokuje razvoj upale pluća, koja je postala rijetka u djece. Stoga se, nakon upale pluća, može očekivati ​​da će se reaktivni artritis razviti za nekoliko tjedana.
• Manje učestalo je prodiranje kožnih streptokoka kroz male rane. Ako djetetovo tijelo ima dobar imunitet, tada će taj put za mikrobe biti čvrsto blokiran.

Upale u zglobovima ne uzrokuju same bakterije, nego njihovi fragmenti stanične stijenke, koji sadrže agresivne tvari. Vrlo su slične strukture u odnosu na zglobne membrane, što dovodi do grešaka u radu imuniteta. Paralelno, njegove stanice počinju uništavati ne samo dijelove mikroba, već i zglobnu kapsulu, uzrokujući razvoj upale.

liječenje

Terapija infektivnog artritisa u djece često je teška, zbog ograničenja u uporabi određenih lijekova. Ali u takvim slučajevima pokušajte odmjeriti prednosti i rizike njihovog imenovanja:

1. Obvezni je tretman navodnog izvora bakterija - u tu svrhu koriste se antibiotici iz skupine penicilina, učinkoviti protiv streptokoka. Oni su propisani u obliku injekcija kako bi se uklonio negativni učinak lijeka na crijeva djeteta.
2. Primjenjuju se pojačani postupci - povećanje količine konzumirane hrane i tekućine, dodatna namjena vitamina. Time se osigurava brza eliminacija mikroba i toksina iz krvotoka.
3. Djeci se rijetko propisuju protuupalni lijekovi, pa se obično zamjenjuju fizioterapijskim postupcima. UHF ili laser osiguravaju toplinski učinak na fokus upale, što mu omogućuje ubrzavanje njegove resorpcije.
4. Budući da je artritis imunskog podrijetla, djetetu se daju antihistaminici kako bi se smanjile alergijske reakcije. Lijekovi se daju u obliku tableta, kako ne bi preopteretili bebu nepotrebnim injekcijama.

Mnogi roditelji namjerno odbijaju liječiti ovu bolest, nadajući se njenoj neovisnoj eliminaciji. To je tako - bez liječenja, znakovi artritisa će proći nakon nekog vremena. Ali dijete će i dalje imati alergijsku reakciju, koja će se očitovati pri svakoj infekciji koja je povezana s ulaskom streptokoka u tijelo.

Burzitis koljena: simptomi, liječenje i fotografije

Burzitis zgloba koljena je vrlo neugodna bolest. Pojavljuje se kao posljedica razvoja upalnih procesa u zglobnoj vrećici. Najčešći uzrok koji uzrokuje ovu bolest su ozljede ili teški fizički napori koji rezultiraju oslobađanjem velikih količina intraartikularne tekućine kroz sinovijalnu membranu zglobova koljena.

• Burzitis koljena: fotografija, uzroci
• Simptomi burzitisa koljena
• Dijagnoza liječenja bursitisa koljena
• Liječenje burzitisa koljena
  • Lokalno liječenje
  • Narodni načini za ublažavanje stanja
  • Operativna intervencija
• Daljnji oporavak
• Preventivne mjere
• zaključak

Na taj način tijelo reagira na uklanjanje previsoke napetosti u zglobu i minimizira negativni učinak nastale ozljede. No, dolazi vrijeme kada volumen intraartikularne tekućine prelazi dopuštenu količinu, što rezultira time da tijelo više nije u stanju obraditi je. To dovodi do njegovog nakupljanja u šupljinama sinovijalne membrane. Posljedica toga je razvoj burzitisa koljena, koji se odlikuje simptomima i koristi određene metode liječenja.

Burzitis koljena: fotografija, uzroci

Ne može svaki slučaj otkriti uzroke burzitisa. Ima takvih pacijenata kod kojih se ova bolest razvija bez dobrog razloga. Najčešći čimbenici koji uzrokuju razvoj ove bolesti su:

• Ozljede i oštećenja zgloba koljena.
• Istezanje zgloba uzrokovano njegovom prekomjernom napetošću;
• Značajna vježba, prekoračenje dopuštenog ograničenja.
• Upala zglobova, što dovodi do razvoja karakterističnih bolesti kao što je giht.
• Prodiranje infekcije.

Mjesto upalnih procesa u velikoj mjeri određuje vrstu burzitisa:

1. Patelarni ili suprapatelarni bursitis. Najčešće se nalazi kod pacijenata koji se žale na upalu čašice.
2. Popliteal, ili infrapatelarni bursitis. Stanje u kojem upalni procesi utječu na poplitealnu sinovijalnu vrećicu.
3. Pekarska cista. Situacija u kojoj je oštećena sinovijalna vrećica smještena u donjem unutarnjem dijelu koljenskog zgloba.

Također postoje još dvije vrste ove bolesti:

• Serozni burzitis. Stanje u kojem postoji upala sinovijalne vrećice koja nije povezana s aktivnošću mikroba. To je obično uzrokovano ozljedom ili istezanjem.
• Gnojan. U ovom slučaju, uzrok bolesti je prodiranje patogenih mikroorganizama u šupljinu burze, kao rezultat aktivnosti u kojoj počinje nastajati gnoj. Najčešće se put do sinovijalne vrećice za bakterije otvaraju ranama i pukotinama na koži.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti razlikuje se akutni i kronični burzitis. To, zauzvrat, određuje simptome bolesti, kao i način njezina liječenja.

Simptomi burzitisa koljena

Odredite bursitis koljena može biti na temelju izraženih simptoma.

• Upala i bol, koja se akutno osjeća kada pritisnete područje u blizini zgloba.
• Značajna krutost ili ograničenje raspona pokreta u području zahvaćenog zgloba.
• Znakovi crvenila ili otekline u području zahvaćenog zgloba.
• Osjećaj slabosti u mišićima.
• Slabost, slabost, smanjena učinkovitost.
• Povećana temperatura u području infekcije.
• Opći porast tjelesne temperature, koji se često primjećuje kod infektivnog burzitisa.

Ako je burza podvrgnuta produljenom mehaničkom naprezanju, onda se na toj pozadini može razviti kronični bursitis koljena. Tijekom akutnog oblika bolesti glavni simptomi bit će povezani s upalnim procesima u zidovima burze.

Dijagnoza liječenja bursitisa koljena

Liječenje stručnjaka odabire, na temelju rezultata istraživanja, ali prvo će morati saznati uzrok bolesti. Propisivanjem različitih dijagnostičkih postupaka, liječnik mora osigurati aseptičnu prirodu upale bolesti. To se može postići ubodom vrećice.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

1. Ako rezultati ispitivanja otkriju bistru tekućinu, slijedi da dolazi do aseptičke upale.
2. Ako se pronađe gnoj, može se pretpostaviti da su burzitis izazvali patogeni.
3. Nije teško identificirati Bakerovu cistu, jer se ona obično javlja na karakterističnom mjestu - poplitealnoj jami.
4. Kada znakovi poplitealnog burzitisa često moraju pribjeći skupini instrumentalnih dijagnostičkih metoda - ultrazvukom, artrografijom, radiografijom zgloba koljena.

U načelu, utvrditi ovu bolest je vrlo jednostavna. Ako to radi iskusan liječnik, onda se slika bolesti može dobiti iz rezultata općeg pregleda i opipljivog pregleda.

Liječenje burzitisa koljena

Prilikom potvrđivanja dijagnoze burzitisa koljena, liječnik je dužan ponuditi program terapijskih mjera koje će ukloniti sve uzroke upale i smanjiti njegovu ozbiljnost. Taj se problem može riješiti uključivanjem sljedećih mjera u program liječenja:

1. Odmor za zglob;
2. Liječenje lijekovima;
3. Postupci fizioterapije.

Pri odabiru najučinkovitijih metoda liječenja bursitisa koljena potrebno je krenuti od prirode bolesti. Ako je identificiran aseptički oblik upale sinovijalne burze, tada je tijekom liječenja potrebno slijediti niz preporuka:

• Stvaranje uvjeta pod kojima će se osigurati koljeno mira;
• Smanjenje upale ledenim oblogama;
• Imenovanje protuupalnih i analgetskih lijekova;
• Uzimanje relaksanata mišića koji učinkovito uklanjaju mišiće i vazospazam;
• Aspiracija sinovijalne tekućine. Propisuje se u slučajevima kada se u bursi nakupila velika količina tekućine.

Ako rezultati dijagnoze otkriju septički oblik bolesti, liječenje se svodi na uzimanje antibiotika. U isto vrijeme, potrebno je ukloniti gnoj burze metodom aspiracije, a ovaj oblik također pokazuje drenažu zglobne vrećice.

Lokalno liječenje

Da biste uklonili neugodne simptome, možete koristiti širok raspon protuupalnih masti:

• voltarenska emulzija;
• traumel;
• diklak;
• DIP reljef;
• hondroksid;

Za vanjsku primjenu prikazane su kompresije koje se pripremaju iz Dimexiduma i 0,5% otopine novokaina. Ove komponente uzimaju u omjeru 1: 3:

• U pripremljenu smjesu morate spustiti gazno platno, a zatim nanijeti kompresiju na zahvaćeno područje;
• Na ubrusu trebate staviti film i omotati područje na vrh marame ili ručnika.

Potrebno je držati ove obloge na zglobu ne duže od pola sata, inače postoji opasnost od ozbiljnih opeklina.

Narodni načini za ublažavanje stanja

Tijekom vremena koje liječnici znaju o ovoj bolesti, nakupili su se mnogi recepti tradicionalne medicine koji mogu učinkovito ukloniti simptome burzitisa u zglobu koljena. Među njima je skupina narodnih metoda koje najbolje pomažu ublažavanju stanja pacijenta:

• Kompresija kupusa. Pomaže ublažavanju upale zglobova i olakšava bol. Priprema kompresije kako slijedi: trebate uzeti list, očistiti ga od grubih pruga, omekšati valjkom, tako da se sok pojavljuje, a zatim se list kupusa stavlja na mjesto upale, koju najprije morate namazati medom. Zatim, zahvaćeno područje treba omotati filmom i šalom na vrhu. Ovdje je potreban med, tako da sok od kupusa može prodrijeti do maksimalne dubine i pokazati njegova antiseptička svojstva. Kombinacija soka od kupusa i meda vrlo je učinkovita, jer savršeno izvlači tekućinu s infekcijom. Takve obloge držite oko 4-8 sati.
• Čaj od celera Uz redovitu uporabu ovog pića ne samo da može poboljšati imunološki sustav, već i ukloniti postojeće upale. Recept za njegovu pripremu je kako slijedi: morate uzeti jednu žlicu sjemena celera, dodati im čašu kipuće vode, a zatim dopustiti da se smjesa ulijeva 1,5-2 sata. Gotovi alat se mora isprazniti. Uzmite piće dva puta dnevno, trajanje tečaja je 14 dana.
• Losioni s propolisom. Za pripremu sredstava morate uzeti 10 grama propolisa, dodati mu pola čaše 40% vodke, nakon čega se smjesa stavlja na 5 dana. Losioni su napravljeni od ove mješavine, koja se zaustavlja kada je oteklina usporila.
• Da bi se nositi s pogoršanjem bolesti mogu se kockice leda, koje se moraju čvrsto omotati zavojima prije nego što se stavi na zahvaćeno područje.

Operativna intervencija

Ne tako često liječnici moraju pribjeći operaciji za burzitis. Ako morate donijeti takvu odluku, tada stručnjaci poduzimaju taj korak samo kao posljednje rješenje, kada se tradicionalnim postupkom ne postigne željeni rezultat.

Kirurško liječenje burzitisa indicirano je za bolesnike sa sljedećim simptomima:

• gnojni proces;
• kronični tijek bez učinka konzervativne terapije;
• fistulozni oblik;
• ozljede s prodiranjem u šupljinu burze.

Glavni zadatak tijekom operacije je uklanjanje upaljene zglobne vrećice. No, pacijent mora imati na umu da će ga to onemogućiti.

Daljnji oporavak

Može potrajati različito vrijeme za vraćanje pokretljivosti koljena. Ovdje je potrebno uzeti u obzir koji će napor učiniti sam pacijent. Moguće je ubrzati taj proces ako se terapija lijekovima kombinira s tjelovježbom i sportom.

U vrijeme liječenja potrebno je isključiti vježbe koje mogu izazvati mikrotraume zglobova. To je vrlo korisno za brz oporavak koristiti narodne lijekove u obliku infuzije i obloge, koji će pomoći da se ukloni oteklina.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjeglo daljnje ponavljanje bolesti, potrebno je pratiti razinu stresa tijekom rada ili treninga. Također bi trebalo razviti ligamentni aparat tako da može izdržati očekivane napore bez posljedica, stvoriti sigurne uvjete za zglobove i izbjeći situacije u kojima se mogu pojaviti ozljede.

Osobito trebate biti pažljivi prema onima koji su već dijagnosticirani s burzitisom zglobova koljena. Da biste izbjegli pojavu neugodnih simptoma, s vremena na vrijeme treba koristiti elastične jastučiće za koljena. Oni će poslužiti kao potpora za koljeno, pružajući učinak kompresije, što će rezultirati manjim stresom u zglobu koljena.

zaključak

Burzitis zgloba koljena opasan je za zdravlje bilo koje osobe koja svoje tijelo mora izlagati visokim opterećenjima. Do određene točke, osoba možda neće osjetiti promjene u svom stanju, međutim, ako su opterećenja visoka i stalna, nesrazmjerna sposobnostima zgloba, to će u konačnici dovesti do pojave neugodnih simptoma. Burzitis zgloba koljena može negativno utjecati na motoričku sposobnost, što može značajno poremetiti uobičajeni način života.

Svakim simptomima, bilo bolovima ili drugim, treba posvetiti pozornost pri njihovoj prvoj manifestaciji. Ali čak i ako je bolest primijetena prekasno, u ovom slučaju ona se može izliječiti. Nakon položenog pregleda, liječnik može propisati učinkovitu terapiju koja neće ometati dopunu narodnim lijekovima. Takva kombinacija tehnika pomoći će poboljšati terapijski učinak i ubrzati proces ozdravljenja.

• Opće informacije
• simptomi
• Dijagnoza bolesti
• liječenje

Artritis je kronična upalna bolest zglobova. Postoji nekoliko vrsta artritisa - reaktivnog, reumatoidnog artritisa, također gihta, osteoartritisa, septičkog i juvenilnog artritisa, spondilitisa. U ovom slučaju, govorimo o reumatoidnom artritisu.

Opće informacije

Reumatoidni artritis u većini slučajeva utječe na zglobove koljena, stopala, zglobove kukova, ramena, ruku, zapešća i laktove, a upala je simetrična. Upala zglobova nastaje zbog oštećenja membrane membrane koja povezuje površinu zglobova. U tijeku je zahvaćena kost hrskavice, deformacija zglobova i erozija kostiju.

U rijetkim slučajevima, reumatoidni artritis utječe na pluća, srce i živčani sustav.

Uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, vjeruje se da glavnu ulogu ovdje igra genetsko nasljeđe. Pouzdano se zna da je to autoimuna bolest kada tijelo sintetizira antitijela protiv membrane membrane.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 (ICD-10) postoji sljedeća diferencijacija bolesti:

• M05 - Seropozitivni RA;
• M06 - drugi RA;
• M05.0 - Felty sindrom;
• M05.1 - reumatoidna plućna bolest;
• M05.2 - vaskulitis;
• M05.3 - RA s porazom brojnih organa;
• M06,0 - Seronegativni RA;
• M06.1 - Bolest mirisa kod odraslih;
• M06.9 - RA nejasne geneze.

Oko 2% populacije je pogođeno ovom bolešću bez obzira na rasu. A kod žena se artritis javlja 3-4 puta češće nego kod muškaraca. U bilo kojoj dobi postoji rizik za dobivanje, bez obzira na razloge, reumatoidni artritis, a vrlo često se javlja kod mladih ljudi i djece. Bolest je vrlo komplicirana, a invaliditet prijeti 70% svih pacijenata, a zbog brojnih komplikacija, kao što su infekcije i zatajenje bubrega, može biti smrtonosan.

Simptomi.

Reumatoidni artritis je nedjeljiv s kroničnim poliartritisom, tj. upala nekoliko zglobova istovremeno. Postupno pacijenti počinju promatrati umor, slabost mišića. Prvi znakovi mogu se promatrati nekoliko tjedana, sve dok upala ne postane više nego očigledna. Simptomi se postupno povećavaju kako se upala povećava. Što mogu biti glavne značajke.

Reumatoidni artritis može se razlikovati po ukočenosti zglobova, osobito zbog duge nepokretnosti tijela. Obično se ovo stanje događa nakon spavanja i prolazi sat vremena ili više. Dok traje ukočenost, prisutan je i ozbiljan stupanj upale. S upalom zglobova može se osjetiti bol, oticanje zglobova, groznica u području upale.

Za bilo koji od navedenih simptoma potrebna je konzultacija s liječnikom za dijagnozu, a liječnik će odrediti prognozu za daljnji tijek bolesti i metode liječenja. Dakle, da sumiramo glavne znakove: osjećate se umorno, nema apetita, neuobičajenih bolova u zglobovima, opće slabosti tijela. Obratite posebnu pozornost na ove simptome ako je netko iz vaše obitelji bolestan ili je imao prethodnu bolest. U slučaju da znate da patite od artritisa, ali primijetite bol, oticanje zglobova, nelagodu u želucu, odmah se obratite liječniku kako biste ispravili liječenje.

Dijagnoza bolesti

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je prikazati cjelokupnu sliku bolesti, uzimajući u obzir pacijentovu povijest bolesti. Laboratorijska metoda za utvrđivanje znakova reumatoidnog artritisa nije pouzdano moguća. Prisutnost reumatoidnog faktora u krvi ne ukazuje na prisutnost ove bolesti, ali može ukazivati ​​na prisutnost druge ozbiljne bolesti. Kao rezultat testa krvi, može se reći da je reumatoidni artritis izravno povezan s prisutnošću anemije kod pacijenta.

Radiografski znakovi reumatoidnog artritisa nisu uvijek očiti i nije moguće napraviti točnu dijagnozu. X-zrake mogu pomoći identificirati oticanje tkiva u blizini zgloba, kao i prisutnost tekućine. Rano otkrivanje erozije kostiju ukazuje na napredovanje reumatoidnog artritisa i zahtijeva hitno liječenje. Kako bolest napreduje, oštećenja u strukturi zglobova postaju vidljivija, prostor između zglobova sužava i koštano tkivo se uništava.

liječenje

Liječenje reumatoidnog artritisa usmjereno je na suzbijanje aktivnosti procesa, ublažavanje boli, smanjenje ukočenosti zglobova i sprečavanje komplikacija. Kako bi se olakšalo prevladavanje bolesti, veliku pozornost treba posvetiti prehrani. Dokazano je da neki proizvodi doprinose komplikaciji bolesti. Stoga, dijeta treba isključiti korištenje masnog mesa, mlijeka, agruma, zobene kaše i ražene žitarice, kukuruza. Pozitivan učinak bit će od uporabe vegetarijanske niskokalorične hrane.

Liječnik zna kako izliječiti artritis medicinskim lijekovima, ne možete sami propisati lijekove, ako se o njima sazna samo po preporuci ljudi bez medicinske edukacije, prema ocjenama na bilo kojem forumu ili web stranici.

Osnovna terapija uključuje nesteroidne protuupalne lijekove: meloksikam, diklofenak, nimesulid, deksalgin. Imaju protuupalno i analgetsko djelovanje. Osim toga, koriste se glukokortikoidi, na primjer, prednizon. Ove lijekove treba koristiti s oprezom, jer je rizik od neželjenih manifestacija prilično visok. Dakle, NSAID štetno djeluju na gastrointestinalni trakt i pojavu čireva. Glukokortikoidi nepovoljno utječu na imunološki sustav, izazivaju autoimune procese, uništavaju kosti, uzrokuju dijabetes i pretilost, pogoršavaju postojeće kronične bolesti.

Kako bi se smanjila aktivnost reumatoidnog procesa, preporučuju se sljedeći lijekovi: metotreksat, D-penicilamin, azatioprin, sulfasalazin, ciklofosfamid. Oni rade na suzbijanju imunološkog sustava, čime usporavaju uništavanje kostiju vlastitim zaštitnim potencijalom. Stoga su pacijenti tijekom uzimanja tih lijekova iznimno osjetljivi na sve vrste infekcija. Moram reći da su lijekovi u ovoj skupini vrlo toksični, utječu na krv, djeluju na brojne unutarnje organe. Treba ih paziti vrlo pažljivo i samo nakon recepta, ako je to stvarno potrebno.

Suvremeno liječenje reumatoidnog artritisa još uvijek nije bez fizioterapeutskih postupaka. Pacijentu se propisuje ultraljubičasto zračenje, magnetska terapija, elektroforeza s protuupalnim lijekovima. Kod ublažavanja akutne faze bolesti preporučuje se dodavanje tretmana masažom i vježbanjem.