Dječji artritis je cijela skupina bolesti, čiji je jedan od simptoma upalna lezija zglobova. Među glavnim uzrocima oštećenja zglobnog aparata su ozljede, infekcije, alergijske reakcije i neuspjesi u imunološkom sustavu. Kod djece, artritis može biti i kroničan i akutan, javlja se povoljno i ostavlja iza sebe teške posljedice, utječe na jedan ili više zglobova. U ovom članku ćemo pogledati zašto se djetetovi zglobovi upale, kako sumnjati da nešto nije u redu i što učiniti u takvim slučajevima.

Uzroci artritisa kod djeteta

Uzroci razvoja upale zglobova kod djece su brojni. Razmotrite samo one koji se najčešće pojavljuju.

Reumatski poliartritis kod djece nalazi se na prvom mjestu po prevalenciji i jedan je od simptoma reumatizma ili akutne reumatske groznice. Razvoj bolesti temelji se na genetskoj sklonosti i provokativnom učinku bakterijske infekcije, osobito streptokoka skupine A. Faktor rizika za razvoj reumatoidnog artritisa može biti angina, nazofaringitis, otitis media, streptoderma, šarlah i druge bakterijske infekcije.

Juvenilni reumatoidni poliartritis je na drugom mjestu. To je sustavna autoimuna kronična progresivna upala zglobova nepoznate etiologije, koja uglavnom pogađa djecu mlađu od 16 godina. Vrhunska incidencija pada na 5-6 i 12-14 godina, djevojčice su bolesne 2 puta češće od dječaka.

Uz zglob, bolest može uzrokovati lezije unutarnjih organa, što dovodi do teških komplikacija, kao što su bolesti srca ili kronično zatajenje bubrega. Reumatoidna upala s progresijom patološkog procesa često dovodi do deformacije zglobova, njihovih subluksacija, oštećenja ligamenata, atrofije mišića, što uzrokuje gubitak funkcije i invaliditeta djeteta.

Reaktivni artritis je upala komponenti zgloba infektivne etiologije, iako genetska sklonost za takvu bolest igra značajnu ulogu. Artritis se razvija kao posljedica postartikularne infekcije, pa se upala smatra aseptičnom. Postoje 2 skupine reaktivnih artritisa:

• postenterokolitne (uzročnik - crijevne infekcije) uzrokovane yersinijom, salmonelom, dizenteričnim bacilima, eserihijom itd.;
• urogenitalne (uzroci - infekcije mokraćnog sustava) uzrokovane klamidijom, ureaplazmom, mikoplazmom, bakterijom Escherichia coli, itd.

Infektivni artritis, ili septički, razvija se uslijed ulaska patoloških mikroorganizama u zglobnu šupljinu. Oni mogu biti bakterijski (gonorrhealni, tuberkulozni, bruceloza, stafilokokni, streptokokni, anaerobni), virusni (virus rubeole, hepatitis, adenovirus, zaušnjaci, gripa) i parazitski. Infekcija u zglobu može se dobiti na dva načina: kroz krv ili izravno iz vanjskog okruženja s otvorenim ozljedama.

Alergijski artritis najčešće se razvija kao komplikacija nakon cijepljenja, s preosjetljivošću djetetova tijela na neke proizvode ili druge alergene, lijekove.

Važno je zapamtiti! Utvrđivanje etiologije upale zglobova nužno je u svakom slučaju, jer je liječenje značajno različito za artritis koji je nastao iz različitih razloga.

Simptomi artritisa u djece

Za razliku od odraslih, simptomi artritisa u djece mogu se podijeliti na lokalne i opće.

Lokalni znakovi upale zglobova:

• oticanje i povećanje zahvaćenog zgloba;
• jaka bol koja se povećava sa svakim pokretom;
• crvenilo i vrućica kože preko bolnog zgloba;
• disfunkcija bolesnika.

Uobičajeni simptomi artritisa:

• plakanje i tjeskoba djeteta tijekom pokreta;
• povećanje tjelesne temperature na subfebrilne pokazatelje, ponekad - na febrilne;
• gubitak apetita, spavanje, dobivanje na težini i gubitak težine;
• slabost i umor djeteta.

Obilježja pojave određenih vrsta artritisa, kao i način na koji se liječe, ovise o uzroku, kao io dobi djeteta. Kliničke značajke najčešćih tipova upale zglobova opisane su u nastavku.

Glavne vrste artritisa u djece

Osobitosti kliničke slike jedne ili druge vrste upale zglobova omogućavaju sumnju na bolest i propisuju potrebne preglede za potvrdu dijagnoze.

Juvenilni reumatoidni artritis

Varijanta ove bolesti kod djece nije takva kao kod odraslih. Imaju patologiju u dva oblika: zglobni i visceralni-zglobni. U prvom slučaju to utječe samo na zglobove. Bolest se može pojaviti kao monoartritis (zahvaća jedan veliki zglob, na primjer, koljeno, gležanj), oligoartritis (upaljen od 2 do 4 zglobova) i poliartritis, koji pati od 5 zglobova. Spojevi udova, kralježnice, osobito cervikalni, temporomandibularni, sternoklavikularni zglob mogu se uvesti u patološki proces.

Djeca se žale na bol u bilo kojem pokretu, koji u početku ograničava amplitudu, zglobovi otiču, a obrisi se mijenjaju, crvenilo se rijetko vidi u reumatoidnom procesu. Upala je asimetrična, praćena jutarnjom ukočenošću u zglobovima bolesnika.

Juvenilni reumatoidni artritis ima kronični i progresivni tijek. Ako se ništa ne poduzme, tijekom vremena se razvijaju različite deformacije i gubi se funkcija zgloba, što rezultira time da se dijete može onesposobiti.

U drugom obliku patologije, osim zglobnog sindroma, postoje razne lezije unutarnjih organa, na primjer, srca, jetre, pluća, bubrega, s razvojem teških posljedica, koje ponekad mogu dovesti do smrti.

Reaktivni artritis

Reaktivne lezije zglobnog aparata razvijaju se 2-3 tjedna nakon infekcije genitourinarne ili crijevne infekcije. Artikularni sindrom je mono- ili oligoartritis. Pacijenti zglobova nabreknu, počnu boljeti, koža nad njima postaje crvena, postaje rastegnuta i sjaji, boja može biti plavičasta. Zbog boli je smanjena motorna i potporna funkcija zglobova.

Istodobno su uočeni izvanartikularni simptomi - upala očiju, mokraćnih organa, osip na koži, vrućica i povećanje perifernih limfnih čvorova.

Važno je! Za liječenje reaktivnog artritisa, neophodno je identificirati patološki mikroorganizam koji je uzrokovao upalu.

Infektivni artritis u djece

Bakterijski septički artritis je akutan, s teškim kliničkim simptomima zglobnog sindroma i općom intoksikacijom. U isto vrijeme za liječenje ponekad je potrebno evakuirati gnojni sadržaj iz šupljine zgloba kirurškim putem.

Prognoza za ovu bolest je dobra, u pravilu svi simptomi nestaju bez rezidualnih učinaka. Ali s produljenim tijekom ili rekurentnim tijekom može se razviti amiloidoza unutarnjih organa, glomerulonefritis, itd.

Reumatski artritis

Unatoč izraženim kliničkim simptomima reumatoidnog artritisa, njegova prognoza je povoljna. Ova upala dobro reagira na protuupalne lijekove i ne ostavlja nikakve posljedice. Opasnost od reumatizma leži u porazu srca, što dovodi do razvoja oštećenja srca.

Reumatski artritis karakterizira sljedeće:

• kršenje općeg stanja djeteta;
• oštećenje velikih zglobova udova;
• asimetrična upala;
• sve se više zglobova postupno uvlači u patološki proces;
• jasno izraženi znakovi upale - bol, oteklina, crvenilo, povećana lokalna temperatura i oslabljena funkcija artikulacije.

Alergijski artritis

Bolest se razvija akutno, odmah nakon ulaska alergena u tijelo. U patološkom procesu sudjeluju uglavnom veliki zglobovi. Bolesnici se žale na bol tijekom aktivnih i pasivnih pokreta. Bolovi u zglobovima nadimaju, alergijski osip se može pojaviti na koži. Često je poremećeno opće stanje djeteta: javlja se vrućica, mučnina, povraćanje, opća slabost, palpitacije itd. Usporedno s tim mogu se uočiti i druge kliničke alergije: angioedem, bronhospazam, svrbež kože.

dijagnostika

Da bi se pravilno liječio artritis, prije svega, potrebno je odrediti vrstu i uzrok bolesti. Sljedeće se metode koriste za dijagnozu:

• Konzultacijski pedijatar, reumatolog;
• pažljivo objektivno ispitivanje i izvođenje brojnih funkcionalnih ispitivanja;
• ultrazvučni pregled zglobova;
• X-zrake;
• MRI ili CT;
• niz potrebnih laboratorijskih testova (reumatski testovi, antitijela na patološke mikroorganizme koji mogu biti uzrok upale, opći klinički testovi);
• punkcija zglobova i mikroskopsko ispitivanje sinovijalne tekućine;
• zglobna biopsija za morfološku provjeru dijagnoze;
• Obvezne metode određuju stanje unutarnjih organa i otkrivaju njihovu štetu u vremenu, na primjer, EKG, ultrazvuk srca.

Načela liječenja

Tretmani za artritis u djetinjstvu ovise o uzroku bolesti. No, u svakom slučaju, terapija treba biti sveobuhvatna i uključuje dijetu, poštivanje zaštitnog režima, imobilizaciju pacijentovog zgloba, imenovanje odgovarajuće terapije lijekovima, fizioterapijske metode liječenja, ako je potrebno, kirurgiju, protetiku, fizikalnu terapiju i tretman sanatorija.

Za uklanjanje boli i upale prepisuju se lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, kondroprotektora, glukokortikoidnih hormona. Antibiotici se propisuju za septički i reaktivni artritis. U slučaju alergijske upale koriste se antihistamini, autoimune - citostatike, ciljane lijekove.

Kirurško liječenje može biti potrebno u slučaju akutnog gnojnog procesa, u kojem se izvodi punkcija zglobova, evakuacija gnoja i ispiranje šupljine s antiseptičkim i antibiotičkim otopinama. Operacija se također može provesti s deformitetima zglobova, primjerice kod reumatoidnog artritisa.

Među fizioterapeutskim postupcima najčešće se primjenjuju primjene parafina i ozokerita, UHF, magnetska terapija, ultrazvuk, terapija udarnim valovima, elektroforeza, laserska terapija, terapija blatom.

U zaključku, vrijedi napomenuti da artritis kod djeteta može biti znak ozbiljne bolesti, kao i normalna alergijska reakcija. Stoga, nijedan slučaj upale zglobova u djece ne treba ostaviti bez liječničke pomoći.

Artritis u liječenju djece

Zašto se javlja zglobna patologija

Upalni proces u zglobovima može biti uzrokovan različitim čimbenicima. Tako se razlikuju najčešći uzroci artritisa u djece s juvenilnim oblikom bolesti:

• opterećena nasljednost (antigen HLA-B27);
• ozljede mišićno-koštanog sustava;
• prošle infekcije;
• korištenje proteinskih lijekova.

Upala je povezana s autoimunim procesima koji se odvijaju u zglobnom tkivu. Naime, tijelo proizvodi antitijela koja formiraju rezistentne komplekse s antigenima vezivnog tkiva zgloba i imaju štetan učinak.

Psoriatični artritis je sličan u razvoju, čiji je uzrok vjerojatno autoimuni procesi koji se razvijaju u pozadini psorijaze.

Reaktivna i alergijska lezija zglobova ima nešto drugačiji mehanizam. Ovdje se imunološki kompleksi u početku ne formiraju s proteinima vlastitog djetetovog tkiva, već kao rezultat reakcije antigena s antitijelima uvedenim izvana (bakterijski antigeni ili alergeni).

U tom slučaju reaktivna upala se češće razvija nakon salmoneloze ili dizenterije. Također karakterizira svojim izgledom na pozadini upalnih bolesti urogenitalnog sustava (klamidija, ureaplazmoza).

"Zajednički reumatizam" kompliciran je streptokoknim infekcijama.

Uzroci i vrste artritisa u djece

U djece, osnova upalnih bolesti zglobova su uglavnom takvi čimbenici:

• imun,
• zarazne,
• allergosepticheskie,
• nasljedna,
• rođenja.

Osteoartritis (degenerativno-distrofični i istodobno upalni proces u zglobovima) razvija se vrlo rijetko u djece i na temelju kroničnih upalnih procesa ili kongenitalnih displazija.

Djeca artritis također rijetko razvija zbog traume zbog visoke regenerativne sposobnosti mekih i koštanih tkiva u ranoj dobi.

Za odrasle, više karakteristika:

• degenerativne oblike;
• traumatsko podrijetlo;
• uzrokovane kroničnim infektivnim procesima;
• sportske ili profesionalne aktivnosti;
• način života, koji se javlja na pozadini stalnih opterećenja, hipotermije, prehlade, stresnih situacija.

Artritis u djece je sljedećih vrsta i sorti:

• Reumatoidni (maloljetni)
• infektivan
• mlaz
• reumatski

U ovoj skupini, reaktivni artritis odnosi se na infektivne sorte, a reumatski, iako je uzrokovana streptokoknom infekcijom, u svojim manifestacijama i nazivu bliže reumatoidnom.

Reaktivni artritis često se naziva Reiterovim sindromom, naglašavajući karakterističnu trijadu simptoma (zglobni, urogenitalni i okularni).

Reumatoidni artritis poznat je kao reumatizam, čiji je glavni simptom reumatska bolest srca.

Nisu sve moderne medicinske klasifikacije dijele reaktivni i infektivni artritis, a mnogi liječnici također smatraju da je reumatizam zastario.

Stručnjaci identificiraju sljedeće uzroke artritisa u djece:

1. Poraz tijela s infektivnim bakterijama:

• klamidija;
• E. coli;
• Salmonella;

1. Genetska osjetljivost na razvoj bolesti mišićno-koštanog sustava;
2. Smanjena aktivnost imunološkog sustava;
3. Metabolizam uzrujan;
4. Mehanička ozljeda (dislokacija, prijelom);
5. Bolesti živčanog sustava;
6. Sustavna hipotermija ekstremiteta.

U djece, reumatoidni artritis je na prvom mjestu po prevalenciji, to je jedan od simptoma akutne reumatske groznice ili reumatizma.

Temelj bolesti je nasljedna sklonost i negativan utjecaj bakterijske infekcije, osobito streptokoka A-skupine. Čimbenici reumatoidnog artritisa:

Juvenilni reumatoidni poliartritis je drugi najčešći. Ovaj oblik poliartritisa je autoimuna sustavna kronična progresivna upala zglobova nepoznatog podrijetla.

Djeca od godine do 16 godina su u osnovi bolesna. Vrhunska incidencija je 5-6 godina, kao i 12-14 godina. Primijećeno je da su djevojčice češće bolesne nego dječaci, u prosjeku 2 puta.

Uzroci i vrste artritisa u djece

Liječnici identificiraju nekoliko najčešćih vrsta artritisa u djece:

1. Djelomična vrsta bolesti kronične bolesti javlja se u više od 50% svih dijagnosticiranih slučajeva artritisa u djetinjstvu:

• Najčešće se ovaj artritis javlja u djeteta od 5 godina;
• Djevojčice češće pate od ove vrste bolesti nego dječaci;
• U krvi se nalazi antinuklearni faktor (ANF);
• Tijek liječenja traje 2-3 godine, nakon čega dolazi do stanja remisije.

1. Poliartikularni tip dječjeg artritisa:

• Lezija zahvaća više od četiri zglobova, i gornji i donji udovi;
• Meka tkiva oko zgloba su upaljena (tetive, mišići);
• Medicinska terapija koristi antireumatske lijekove i imunosupresive.

1. Sistemski artritis u djece:

• Početni simptomi bolesti nisu prisutni kod djeteta;
• Simptomi su slični simptomima obične prehlade (groznica, tjelesna zimica);
• Osip na koži;
• Liječenje se temelji na primjeni lijekova iz skupine NSAR.

1. Juvenilni spondilitis (ova vrsta bolesti javlja se u samo 10% slučajeva kroničnog artritisa):

• Djeca tinejdžeri najčešće pate od spondiloartritisa;
• Lezija je lokalizirana u području velikih zglobova donjih ekstremiteta (zglob gležnja, koljena i kuka);
• Krv sadrži antigen HLA B27;
• U liječenju se koriste hormonalni steroidi i osnovni agensi.

Juvenilni artritis podijeljen je u dva glavna oblika - sustavni juvenilni artritis i juvenilni spondiloartritis. Sustavni juvenilni artritis najčešće se javlja u kroničnom obliku.

To je vrlo teško dijagnosticirati, jer u početnim fazama bolesti ima slabe manifestacije. Maloljetni artritis najčešće je pod utjecajem djece u mlađoj dobnoj skupini prije 2 godine.

Među njegovim glavnim simptomima može se prepoznati pojava crvene kože na problemskim područjima, koja se manifestira u obliku mrlja. Čini se da ta mjesta uzrokuju ozbiljan svrab i groznicu.

Neka djeca mogu osjetiti oticanje tonzila ili krajnika. Značajka ove bolesti je da trenutno ne postoje metode za njegovu točnu dijagnozu.

Zbog toga je juvenilni artritis uočen već u kasnim stadijima kada su potrebni posebni lijekovi.

simptomatologija

Artritis kod djece popraćen je mnogim simptomima. Dijete se može žaliti na bolove tijekom kretanja zglobova, roditelji mogu promatrati crvenilo i oticanje zahvaćenog mjesta. Obično, nakon fizičkog napora, bol se povećava.

Prvi simptom reumatoidnog artritisa u djece je bol u nogama, čudno kako zvuči, ali se događa. Dodatni simptomi samo će potvrditi ovu dijagnozu. To uključuje:

• visoka temperatura;
• smanjen apetit;
• gubitak težine;
• jutarnje bolove;
• šepav hod;
• oticanje u području zahvaćenih zglobova i mišića.

Što se tiče reaktivnog artritisa, za njega su karakteristični i drugi simptomi. Kriteriji kojima se utvrđuje ova bolest uključuju simptome, infektivnu povijest i laboratorijske vrijednosti. A simptomi reaktivnog artritisa u djece su sljedeći:

1. U pravilu, ovaj tip artritisa pogađa zglobove donjih udova.
2. Povijest infekcije popraćena je proljevom, cistitisom, uretritisom (obično se ti simptomi javljaju nekoliko tjedana prije početka slike bolesti).
3. Prisutnost infekcije mokraćnog sustava ili upala zglobova kod djece vjerojatno će dovesti do reaktivnog artritisa.

Ako djeca imaju artritis zgloba koljena, iako su zahvaćena oba donja ekstremiteta, potrebno je pregledati tijelo na prisutnost infekcije.

U nedostatku infekcije potrebne su dodatne pretrage kako bi se isključila autoimuna priroda upale. Ako su zahvaćeni oba zglobova i oči, ne smije se isključiti reumatoidni artritis.

U početnom stadiju reaktivnog artritisa mogu se uočiti sljedeći simptomi:

• pogoršanje općeg stanja pacijenta;
• visoka tjelesna temperatura;
• znakovi opijenosti;
• konjunktivitis;
• keratitis;
• skleritis (posljednje tri bolesti razvijaju se na pozadini trovanja i mogu se pojaviti istovremeno ili naizmjenično).

Artritis u djece simptomi:

• Bolovi u zahvaćenim zglobovima;
• Kada se krećete ili kada obavljate neke radnje, bol se pojačava;
• Crvenilo kože;
• Oticanje mekih periartikularnih tkiva;
• Lokalni i opći porast temperature;
• Gubitak apetita;
• Gubitak težine;
• Akutni bolovi osobito ujutro;
• Šepati kada hodate;
• Mala djeca mogu pasti prilikom kretanja (zbog boli i nelagode u zglobovima);
• Smanjen tonus mišića
• konjunktivitis;
• Proljev, cistitis, uretritis (s reaktivnim artritisom u djece);
• Smanjeno opće zdravlje, slabost, pospanost;
• Simptomi opijenosti.

Kada artritis u djetetu napreduje, roditelji počinju primjećivati ​​da njihova beba postaje štetna, nestašna, razdražljiva.

Artritis se u većini slučajeva manifestira kod djece sa sljedećim simptomima:

• bol u mirovanju i fleksija-ekstenzija ekstremiteta;
• crvenilo nad anatomskim zglobom;
• oticanje periartikularnog tkiva;
• povećanje veličine zglobne čahure;
• povećanje temperature;
• ograničenje kretanja u udovima.

U djeteta mlađeg od tri godine nije uvijek moguće pravovremeno dijagnosticirati patologiju, jer u toj dobi djeca ne mogu objasniti svoje pritužbe. Oni imaju bilo kakvu nelagodu ili bol mogu biti izraženi plač, povećana razdražljivost, kršenje apetita.

Starija djeca često postaju manje aktivna i odbijaju pohađati nastavu. Međutim, oni već mogu jasno naznačiti mjesto boli i karakterizirati ga.

maloljetnik

Tijek bolesti određen je:

• uzrok upale u zglobu (etiologija artritisa);
• dob djeteta;
• osobine (prisutnost kroničnih bolesti, sklonost alergijskim reakcijama i dr.).

Značajke artritisa u djece

dijagnostika

Dijagnosticiranje artritisa u djece uključuje anamnezu prije prikupljanja, pregled specijalista i dodatne laboratorijske i instrumentalne postupke.

Budući da se reaktivni artritis kod djece razvija na pozadini infektivne lezije u tijelu, laboratorijska istraživanja su od velike važnosti u dijagnostici.

Laboratorijski testovi

Klinička studija uključuje sljedeće testove:

1. Određivanje prisutnosti antigena klamidije u stanicama koje su uzete iz uretre, konjunktive, krvi ili iz šupljine zgloba;
2. Identifikacija bakterija patogena u tijelu (pomoću imunofluorescentne studije);
3. Analiza fecesa za prisutnost stranih infektivnih bakterija;
4. Potpuna krvna slika;
5. Opći i biokemijski testovi krvi;
6. Rendgenske slike;
7. Računalo i magnetska rezonancija;
8. Artroskopija.

Nakon dijagnoze, reumatolog propisuje tijek terapije kako bi se uklonila bolest i znakovi njezine manifestacije.

Da bi se pravilno liječio artritis, potrebno je u početku identificirati uzrok bolesti i njezin tip. Za dijagnostičke svrhe koriste se sljedeće metode:

• konzultacije s reumatologom i pedijatrom
• savjesna kontrola i izvođenje nekoliko funkcionalnih ispitivanja,
• ultrazvučni pregled zglobova
• CT ili MRI zglobova
• Rendgen, kao glavna dijagnostička metoda,
• punkcija zglobova, kao i mikroskopska analiza sinovijalne tekućine,
• biopsija zglobne membrane kako bi se morfološki provjerila dijagnoza,
• tehnike za pronalaženje stanja unutarnjih organa i stupanj njihovog oštećenja, na primjer, ultrazvuk srca i EKG,
• kompleks potrebnih laboratorijskih testova: reumatski testovi, antitijela na patološke mikroorganizme.

Značajke liječenja

Određivanje artritisa kod male djece je izuzetno teško. Obično se uzima za prehlade i odmah počinje liječiti.

Ako vaše dijete često boli grlo ili druge akutne bakterijske ili virusne bolesti i ima noge ili olovke, srce, trbuh, leđa, treba ga odmah odvesti kod reumatologa.

Dijagnoza artritisa u djece

Dijagnosticiranje artritisa je teško: da biste to potvrdili, možda ćete trebati složene laboratorijske pretrage i instrumentalne preglede:

• Opći, biokemijski i bakteriološki testovi krvi.
• Rendgen, CT (MRI), EKG, endoskopija, itd.
• Također je vrlo važno početno ispitivanje s nizom testova.

Lijekovi za liječenje

Sve vrste artritisa zahtijevaju složen i složen tretman:

• Protuupalni lijekovi u obliku NSAIL ili hormona u akutnoj fazi:
• Osnovna sredstva dugotrajne uporabe, kombinirano i imunosupresivno djelovanje.

Ako su neučinkoviti, pribjegavaju liječenju biološkim i genetski modificiranim lijekovima.

Na primjer, kod juvenilnog artritisa, nedavno je primijenjeno liječenje monoklonskim lijekom tocilizumab, ako tijekom liječenja metotreksatom ili sulfasalazinom nisu postignuti opipljivi rezultati.

Hormonskom liječenju djece s prednizonom i drugim glukokortikosteroidima treba pristupiti vrlo pažljivo, imajući na umu Cushingov sindrom, pretilost i druge posljedice.

Reumatizam kod djece zahtijeva obvezno bolničko liječenje.

• Kod reumatizma, aspirina, amidopirina, natrij salicilat se tradicionalno koristi za ublažavanje upale u prvoj fazi.
• Budući da je reumatizam izazvan hemolitičkom streptokoknom infekcijom, propisani su i penicilinski antibiotici:
  • u prvoj fazi - penicilin
  • na drugoj i za prevenciju recidiva - bitsillin-5.

Imajući u vidu stalno liječenje aspirina, potrebno je upozoriti da je njegova uporaba u pedijatriji opravdana upravo zbog reumatizma. U drugim slučajevima, liječnici ga ne preporučuju kao protuupalno i antipiretičko sredstvo za djecu.

Na početku djetetove bolesti još uvijek nije jasno što uzrokuje artritis: ako virusi (ospice, boginje, gripa), uzimanje aspirina predstavlja prijetnju životu.

Infektivni artritis liječi se različitim vrstama antibakterijskih lijekova, ovisno o tome koji je uzročnik izazvan.

Liječenje bilo koje vrste artritisa u djece mora provoditi specijalist za dječje bolesti. Konzultacije s prijateljima ili informacije o kupnji s interneta nisu način liječenja vašeg djeteta.

Liječenje artritisa je često dug proces koji se ne zaustavlja nekoliko godina.

U razdoblju remisije važno je ojačati zdravlje djeteta medicinskom gimnastikom, svježim zrakom, igrama na otvorenom.

Prevencija artritisa u djece

Djeca artritis najčešće se javlja na temelju drugih bolesti, tako da prva stvar koju trebate nositi s njima, počevši pravovremeno liječenje.

Potrebno je spriječiti česte, kontinuirano ponavljajuće bakterijske infekcije i ARVI.

Kako bi se dijete izvukao iz kruga trajnih bolesti, odmah nakon oporavka, nastaviti s jačanjem oslabljenog imuniteta i stvrdnjavanja.

Ljeti, pošaljite svoju djecu u sportske kampove, dječje sanatorije, pođite s njima u turistička naselja.

Metode liječenja artritisa djece ovise, kao što je već spomenuto, o uzroku bolesti. U svakom slučaju, liječenje treba biti sveobuhvatno, s prikazanim:

• dijeta,
• poštivanje režima
• imobilizacija zahvaćenog zgloba,
• imenovanje lijekova
• fizioterapija,
• kirurgija,
• protetika,
• fizioterapija,
• Spa tretman.

Da bi se uklonila upala i bol, propisuju se lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, to su glukokortikoidni hormoni i hondroprotektori.

Kod reaktivnih i septičkih artritisa indicirana je uporaba antibiotika. Kada je alergijsko podrijetlo upale, koriste se antihistaminici - ciljani lijekovi i citostatici.

Artritis liječi reumatolog, u njegovoj odsutnosti pedijatar. Također su ponekad uključeni specijalizirani stručnjaci: specijalista za zarazne bolesti, oftalmolog, kardiolog, ortoped.

Oštećenje zglobova sa značajnim bolom, povišenom temperaturom i pogoršanjem općeg stanja zahtijeva hospitalizaciju u specijaliziranom odjelu. Nakon smanjivanja znakova pogoršanja, terapija se provodi ambulantno.

Terapija lijekovima sastavlja se strogo individualno i ovisi o vrsti bolesti. Prema kliničkim smjernicama, u većini slučajeva koriste se sljedeće skupine lijekova:

• protuupalni lijekovi nehormonalne prirode ("diklofenak");
• glukokortikoidni hormoni ("prednizolon");
• imunomodulatore;
• antitumorska sredstva (citostatika) kod juvenilnog artritisa;
• antibiotici za reaktivni i reumatoidni artritis.

U bolnici se lijekovi ubrizgavaju parenteralno ili izravno u zglob (intraartikularna injekcija). Ambulantno liječenje artritisa kod djeteta provodi se pomoću tabletnih oblika lijekova. Nakon smanjenja znakova upale, dodajte lijekove:

Porazom zglobova nogu preporučuje se nositi posebne ortopedske cipele. Grubi deformiteti ponekad zahtijevaju endoproteziju.

U razdoblju remisije kroničnog artritisa, dobar učinak daje i liječenje. Osim toga, u ovoj fazi moguće je koristiti domaće lijekove.

Uglavnom uključuje sredstva za lokalno izlaganje: masti, trljanje, obloge s biljnim proizvodima. Međutim, ne preporučuje se samostalno davanje takvog liječenja, potrebno je posavjetovati se s reumatologom ili pedijatrom.

Prema liječnicima, tradicionalne metode su neučinkovite u akutnom razdoblju bolesti. Međutim, mogu se koristiti tijekom remisije kao pomoćna metoda liječenja.

Terapija artritisa kod djeteta ovisi o uzroku bolesti.

Liječenje artritisa u djece narodnih lijekova

Liječenje artritisa treba provesti sveobuhvatno. U početku je potrebno iskoristiti fizioterapeutske postupke, koji uključuju masažu i terapeutsku fizičku obuku (vježbanje).

Da bi se opteretili zglobovi, gume se mogu nanijeti na udove. To će omogućiti bolesnom djetetu da se kreće.

Trebalo bi koristiti posebne medicinske cipele koje podupiru gležanj. U nekim slučajevima, umjesto cipela, možete koristiti korektivne uloške.

Vrlo važna točka je socijalizacija djeteta. Treba mu pružiti ne samo fizičku, već i psihološku pomoć. To će mu pomoći da se brzo prilagodi životnim poteškoćama.

Osim tradicionalnih fizioterapijskih postupaka, možete koristiti i netradicionalne metode liječenja. Mogu uključivati ​​ljekovito blato, obloge i parafinske kupke.

Također možete koristiti biljne tinkture, koje se moraju pažljivo utrljati u kožu na oštećenom zglobu. Biljne tinkture pomoći će smanjiti oticanje i smanjiti bol.

U slučaju kada takve mjere nisu pomogle riješiti bolest, propisana medicinska terapija. U tu svrhu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi ili glukokortikosteroidni lijekovi.

Potrebno je koristiti takve lijekove s velikim oprezom, jer mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Te lijekove je potrebno koristiti samo nakon obroka.

U procesu primjene lijekova metode liječenja treba pažljivo pratiti stanje djeteta.

Svaku promjenu u njegovom ponašanju treba odmah obavijestiti svog liječnika.

Stoga uzimanje bilo kakvih lijekova treba se odvijati samo u bolnici, pod nadzorom stručnjaka.

Artritis u djece

Artritis u djece je etiološki raznolika skupina reumatskih bolesti koje se javljaju s upalnom lezijom svih elemenata zglobova. Artritis se kod djece očituje lokalnim promjenama (crvenilo, oteklina, bol, ograničenje pokretljivosti u bolnom zglobu) i opći simptomi (vrućica, odbacivanje pokretnih igara, slabost, hirovitost djeteta). Dijagnoza artritisa u djece ustanovljena je na temelju anamneze, laboratorijskih testova, ultrazvuka, radiografije, CT-a i MRI-a zglobova. Liječenje artritisa kod djece uključuje medicinsku terapiju, fizikalnu terapiju, fizioterapiju, masažu, privremenu imobilizaciju zgloba.

Artritis u djece

Koncept "artritisa u djece" kombinira različite bolesti po podrijetlu i tijeku, koje se javljaju s zglobnim sindromom i javljaju se u djetinjstvu. U pedijatriji i dječjoj reumatologiji, artritis se otkriva kod svakog tisućitog djeteta. Važnost proučavanja problema artritisa u djece određena je njenim društvenim značajem, odnosno visokim stupnjem invaliditeta mladih pacijenata koji zbog bolesti često gube osnovne funkcije samopomoći i ne mogu bez pomoći odraslih.

Klasifikacija artritisa u djece

Najčešći oblici artritisa u djece su: reumatoidni artritis, juvenilni reumatoidni artritis, juvenilni ankilozantni spondilitis, reaktivni artritis i artritis povezan s infekcijom.

Reumatoidni artritis je jedna od manifestacija reumatizma kod djece (zajedno s reumatskom bolešću srca, malom koreom, prstenastim eritemom, reumatskim čvorićima) i etiološki je povezana s prethodnom streptokoknom infekcijom (upale grla, šarlaha, faringitisa).

Juvenilni reumatoidni artritis karakterizira kronična upalna lezija zglobova nepoznate etiologije; javlja se u djece mlađe od 16 godina; ima stalno progresivni tijek; ponekad popraćeno uključivanjem unutarnjih organa. Reumatoidni artritis u djece može se pojaviti u zglobnoj formi (kao što je monoartritis, oligoartritis ili poliartritis) ili u sistemskom (zglobno-visceralnom) obliku s oštećenjem srca, pluća, retikuloendotelnog sustava, vaskulitisom, poliserozitisom, uveitisom itd.

Juvenilni ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) javlja se s kroničnom upalom kralježnice i perifernih zglobova. U 10-25% slučajeva bolest će debitirati u djetinjstvu.

Reaktivni artritis u djece je skupina aseptičkih upalnih bolesti zglobova koji se razvijaju kao rezultat izvanartikularne infekcije. Postenterokolitični i urogenitalni artritis nazivaju se reaktivnim artritisom u djece. Neki autori pripisuju Reiterov sindrom reaktivnom artritisu.

Infektivni artritis kod djece uključuje zglobne sindrome koji su se razvili kao posljedica virusnih, bakterijskih, gljivičnih, parazitskih infekcija, bolesti Lyme. Kod infektivnog artritisa, patogeni prodiru izravno u zglobnu šupljinu s protokom limfe, krvi, kao rezultat manipulacije ili ozljede.

Uzroci artritisa u djece

Etiologija juvenilnog reumatoidnog artritisa nije precizno utvrđena. Među uzrocima ovog oblika artritisa u djece smatra se obiteljska nasljedna predispozicija, kao i utjecaj različitih egzogenih čimbenika (virusne i bakterijske infekcije, ozljede zglobova, proteinski lijekovi, itd.). Kao odgovor na vanjske utjecaje u djetetovom tijelu, formiraju se IgG, koje imunološki sustav percipira kao autoantigene, što je praćeno proizvodnjom antitijela (anti-IgG). Kod interakcije s autoantigenima, antitijela tvore imunološke komplekse, koji imaju štetan učinak na sinovijalnu membranu zglobne i drugih tkiva. Kao posljedica složenog i neadekvatnog imunološkog odgovora razvija se kronična, progresivna bolest zglobova - juvenilni reumatoidni artritis.

Juvenilni ankilozantni spondilitis je multifaktorijska bolest u čijem razvoju je velika uloga pripisana nasljednoj predispoziciji i infektivnim agensima (Klebsiella i druge enterobakterije).

Postenterokolitni reaktivni artritis u djece povezan je s odgođenom crijevnom infekcijom: yersinioza, salmoneloza, dizenterija. Urogenitalni reaktivni artritis obično uzrokuje urogenitalna infekcija (uretritis, cistitis) uzrokovana klamidijom ili ureaplazmom.

Infektivni artritis kod djece mogu biti etiološki povezan s virusnom infekcijom (rubeole, adenovirus zaraza, zaušnjaci, gripe, virusni hepatitis), cijepljenje, nazofarinksa infekcija streptokokne etiologije (kronični tonzilitis, sinusitis, faringitis), tuberkuloza, gonoreja, kožnih infekcija (mikoze, pojavu artritisa u djece potiču nepovoljni socijalni uvjeti (nehigijenski uvjeti, vlaga u prostoriji), česta hipotermija, insolacija i oslabljeni imunitet.

Simptomi artritisa u djece

Juvenilni reumatoidni artritis

Kada zglobni artritis kod djeteta može zahvatiti jedan ili više zglobova (obično simetričnih), što je popraćeno njihovom boli, oteklinama i hiperemijom. Obično su u patološkom procesu uključeni veliki zglobovi (koljeno, gležanj, ručni zglob), manji su zglobovi nogu i ruku (interfalange, metatarsophalangeal) manje izloženi. Postoji jutarnja ukočenost u zglobovima, promjena u hodu; djeca do 2 godine mogu u potpunosti prestati hodati.

Kod djece s akutnim artritisom tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Artikularni artritis u djece često se javlja kod uveitisa, limfadenopatije, polimorfnog kožnog osipa, povećane jetre i slezene.

Artikularno-visceralni (sistemski) oblik artritisa kod djece karakterizira artralgija, limfadenopatija, ustrajna visoka temperatura, polimorfni alergijski osip, hepatosplenomegalija. Karakterističan je razvoj miokarditisa, poliserozitisa (perikarditis, upala pluća), anemije.

Progresija artritisa kod djece dovodi do razvoja trajne deformacije zglobova, djelomičnog ili potpunog ograničenja pokretljivosti, amiloidoze srca, bubrega, jetre, crijeva. 25% djece s juvenilnim reumatoidnim artritisom je onesposobljeno.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

Simptomi uključuju zglobni sindrom, izvanzglobne i uobičajene manifestacije. Oštećenje zglobova kod djece s ovom vrstom artritisa predstavlja mono- ili oligoartritis, uglavnom zglobova nogu; je asimetrična. Češće, bolest zahvaća zglobove koljena, zglobove hilusa, metatarzoalangalne zglobove prvog prsta; rjeđe - zglobovi kuka i skočnog zgloba gornjih ekstremiteta, sternoklavikularni, sterno-rebreni i stidni zglobovi. Karakterističan je razvoj entezopatija, akilobursitisa, ukočenosti kralježnice, sakroiliitisa.

Od uobičajenih simptoma ankilozirajućeg spondiloartritisa, uveitisa, aortne insuficijencije, nefropatije i sekundarne amiloidoze bubrega su česti.

Uzrok invalidnosti u starijoj dobi je ankiloza intervertebralnih zglobova i oštećenje kuka.

Reaktivni artritis u djece

Reaktivni artritis kod djece razvija se 1-3 tjedna nakon crijevne ili urogenitalne infekcije. Artikularne manifestacije karakterizira mono-ili oligoartritis: oticanje zglobova, bol koja se pogoršava pokretom, promjena boje kože preko zglobova (hiperemija ili cijanotika). Moguće je razviti entezopatije, burzitis, tendovaginitis.

Uz oštećenja zglobova, kod djece s reaktivnim artritisom postoje brojne izvanartikularne manifestacije: oštećenje oka (konjunktivitis, iritis, iridociklitis), oralna sluznica (glositis, erozija sluznice), genitalije (balanitis, balanopostitis), promjene na koži (nodozni eritem) oštećenje srca (perikarditis, miokarditis, aortitis, ekstrasistola, AV blokada).

Uobičajene manifestacije reaktivnog artritisa kod djece uključuju temperaturu, perifernu limfadenopatiju, mišićnu hipotrofiju i anemiju.

Reaktivni artritis u djece u većini slučajeva doživljava potpuni obrnuti razvoj. Međutim, kod dugotrajnog ili kroničnog tijeka moguće je razviti amiloidozu, glomerulonefritis, polineuritis.

Infektivni artritis u djece

Kod artritisa bakterijske etiologije, simptomi kod djece se naglo razvijaju. U isto vrijeme, opće stanje djeteta pati: vrućica, glavobolja, slabost, gubitak apetita. Lokalne promjene uključuju povećanje zahvaćenog zgloba u volumenu, hiperemiju kože i lokalno povećanje temperature, bol u području zgloba u mirovanju i nagli porast tijekom kretanja, prisilan položaj udova, koji ublažava bol.

Tijek virusnog artritisa u djece je brz (1-2 tjedna) i obično je potpuno reverzibilan.

Tuberkulozni artritis kod djece odvija se u pozadini subfebrilne groznice, intoksikacije; češće u obliku monoartritisa s oštećenjem jednog velikog zgloba ili spondilitisa. Karakterizira bljedilo kože preko zahvaćenog zgloba, ("blijedi tumor"), formiranje fistula s oslobađanjem bijelih kazeoznih masa.

Dijagnoza artritisa u djece

Zbog polisimptomatskog tijeka artritisa kod djece u dijagnostici bolesti uključeni su mnogi specijalisti: pedijatar, pedijatrijski reumatolog, pedijatrijski oftalmolog, pedijatrijski dermatolog, pedijatrijski nefrolog, pedijatrijski kardiolog itd. infekcije, klinički tijek.

Osnova instrumentalne dijagnostike artritisa u djece je ultrazvuk zglobova, radiografija, CT ili MRI zglobova i kralježnice. Najkarakterističnija obilježja artritisa kod djece su sužavanje zglobnih pukotina, ankiloza zglobova, erozija kostiju, znakovi osteoporoze, izljev u šupljini zgloba.

Kako bi se pojasnila etiologija artritisa u djece, provode se laboratorijske studije: određivanje ASL-O, reumatoidnog faktora, CRP, antinuklearnih antitijela, IgG, IgM, IgA, komplementa; PCR i ELISA detekcija klamidije, mikoplazme, ureaplazme itd.; bakteriološko ispitivanje fecesa i urina; imunogenetičko ispitivanje. Važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi artritisa u djece ima dijagnostička punkcija zglobova, proučavanje sinovijalne tekućine i sinovijalna biopsija.

Tuberkulozni artritis kod djece dijagnosticira se na temelju povijesti, rendgenskog snimanja prsnog koša, informacija o BCG cijepljenju, rezultata Mantoux reakcije.

Kako bi se isključilo oštećenje srca, EKG, propisana je ehokardiografija.

Liječenje artritisa u djece

Kombinirana terapija juvenilnog reumatoidnog artritisa i ankiloznog spondilitisa u djece uključuje tečajeve liječenja lijekovima, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem, mehanoterapiju. Tijekom razdoblja pogoršanja propisuju se NSAR, glukokortikoidi (uključujući pulsnu terapiju s metilprednizolonom), imunosupresivi i biološki agensi. Lokalno liječenje artritisa u djece uključuje intraartikularnu injekciju lijekova, privremenu imobilizaciju zglobova, nošenje steznika.

Pristup liječenju reaktivnog i infektivnog artritisa u djece uključuje provođenje etiotropne, patogenetske i simptomatske terapije. Koriste se posebno odabrani antibakterijski lijekovi, imunomodulatori, NSAID, glukokortikoidi. Liječenje tuberkuloznog artritisa u djece provodi se uz sudjelovanje pedijatrijskog specijaliste za tuberkulozu uz pomoć lijekova protiv tuberkuloze.

U svim oblicima artritisa u djece, biciklizam, plivanje, kineziterapija, balneoterapija i spa tretman su korisni.

Kako liječiti artritis u djece

Sadržaj članka:

1. Uzroci razvoja
   
2. Simptomi artritisa
   • mlaz
     
   • reumatoidni
     
   • kuk
     
   • maloljetnik
     
   • koljeno
   
   
3. Značajke liječenja
   • lijekovi
     
   • masaža
     
   • fizioterapija
     
   • Netradicionalne metode
     

Artritis u djece je opasna reumatska bolest koja se manifestira kao upala svih dijelova zglobova. Ima lokalne manifestacije i uobičajene simptome. Razvija se postupno, tako da se može dijagnosticirati samo u određenoj fazi. Najteža stvar za malu djecu. Artritis može dovesti do atrofije mišića, imobilizacije udova i eventualnog invaliditeta.

Uzroci artritisa u djece

Otkrivanje artritisa kod djeteta je vrlo teško. Mala djeca se ne žale uvijek na bol. Možete osjetiti da nešto nije u redu, ako se beba dramatično promijeni u raspoloženju, počne djelovati gore, ne jede i izbjegava iznenadne pokrete. Ako primijetite takvo ponašanje, posavjetujte se sa svojim liječnikom i položite potreban pregled.

Artritis u djece može se pojaviti iz različitih razloga, da imaju različite tipove koji nastaju kao posljedica različitih okolnosti. Glavni uzroci bolesti su:

Ozlijeđeni zglobovi. Nakon ozljede poremećen je proces izlučivanja zglobne tekućine, postaje previše, stvrdnjava i počinje abrazija hrskavice.

Hipotermija. Kada se hipotermija u tkivima zglobova, poremećaji metaboličkih procesa, započne upala zglobnih vrećica. Dodjela sinovijalne tekućine premašuje normu.

Beriberi. Uz nedovoljan unos vitamina u tkiva, oni dobivaju manje mikronutrijenata, što rezultira deformacijom hrskavice.

Nasljedna predispozicija Ponekad djeca nemaju ozljeda, zarazne bolesti ili druge uzroke artritisa, a ipak su pogođena bolešću. Liječnici u ovom slučaju razlikuju nasljednu predispoziciju kod djeteta.

Sve vrste zaraznih bolesti (virusne i bakterijske). Tijekom bolesti, bakterije i virusi se šire tijelom do krvi, uključujući tkiva u zglobu, gdje doprinose nastanku upale.

Nedovoljna izloženost sunčevoj svjetlosti. Nedostatak sunčeve svjetlosti prepun je nedostatka vitamina D, potrebnog za izgradnju i razvoj kostiju. Svojim pravilnim nedostatkom razvijaju se nepovratni procesi, poremećuje metabolizam u stanicama kostiju i hrskavice.

Bolesti poput rubeole, hepatitisa B i enterovirusne infekcije rezultiraju virusnim artritisom. Reumatoidna bolest počinje s genetskim defektom u imunitetu. Infektivne bolesti crijeva i urogenitalnog sustava mogu uzrokovati komplikacije u obliku reaktivnog artritisa zglobova kod djece. Uzroci maloljetnika još uvijek nisu jasni liječnicima, ali često se javljaju zbog genetske predispozicije.

Osim toga, loši socijalni uvjeti, nehigijenski uvjeti mogu pridonijeti razvoju bolesti, ako se u prostoriji u kojoj je dijete vlažna, tamna plijesan umnožava.

Glavni simptomi artritisa zglobova kod djeteta

Svaka vrsta artritisa ima svoje karakteristike i simptome ovisno o uzroku bolesti i dobi djeteta. U dijagnosticiranju je najteže bolest u dojenčadi, jer se još uvijek ne mogu žaliti na bol u zglobovima. Zadatak dijagnosticiranja komplicira je da dijete još uvijek ne zna hodati. Sve vrste artritisa imaju zajedničke, slične simptome i određene razlike.

Simptomi reaktivnog artritisa u djece

Kao što je gore spomenuto, uzroci su preneseni infekcijama mokraćnog sustava ili intestinalnom.

Prvi znakovi komplikacija već se počinju pojavljivati ​​nekoliko tjedana nakon bolesti, jer postoje abnormalnosti u imunološkom sustavu.

Određivanje početka razvoja reaktivnog artritisa kod djeteta može biti na sljedećim osnovama:

Prije početka upale u zglobovima, temperatura raste u roku od mjesec dana, uočavaju se česta mokrenja, proljev.

Zglobovi nogu (koljena, gležnjevi, prsti) nabubre, mijenjaju oblik i boju kože.

Bolni zglobovi nisu simetrični i ne više od tri ili četiri.

Kod kretanja dolazi do bolova u zglobovima nogu, a bol može biti iu peti.

Dijete počinje šepati ili se držati bolne točke.

Može biti popraćena konjunktivitisom (upalom) oka, što dovodi do crvenila, suzenja i fotofobije, erozije sluznice usne šupljine, komplikacija srca i perifernog živčanog sustava.

Ako primijetite ove znakove, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće i provjerite! U pravilu, reaktivni artritis u djece je vrlo izlječiv ako se dijagnosticira na vrijeme i provodi se potrebna terapija. Međutim, s odgođenim liječenjem, može postati kronična.

Znakovi reumatoidnog artritisa u djece

Ovaj tip artritisa razvija se s akutnom upalom zglobova. Djeca od pet do petnaest godina su najosjetljivija na nju.

Intraartikularni simptomi razvoja bolesti, u pravilu uključuju:

Zapaljeni su veliki zglobovi, kao što su koljena, laktovi, gležnjevi i drugi. Bolovi u zglobovima su otečeni, dolazi do hiperemije i hipertermije kože.

Zglobovi boli simetrično, na primjer, laktovima na obje ruke.

Reumatoidni artritis manifestira se teškim bolovima i ograničenjima u kretanju oboljelih udova.

Upalni proces traje oko tjedan dana.

Čim se akutna upala smanji, bol nestaje, pokretljivost zgloba i ekstremiteta se normalizira.

Kod kasnog liječenja počinju se razvijati patološke, nepovratne promjene, čime se uništava tkivo kosti i hrskavice, smanjuje prostor između kostiju.

Reumatoidni artritis može biti popraćen ekstraartikularnim simptomima:

Ukupna temperatura je do 39 stupnjeva.

Osip na koži koji ne uzrokuje svrbež. One mogu biti konstantne i periodične tijekom povišenja temperature. Područja erupcije: zglobovi zglobova, stražnjica, ruke i noge, leđa i trbuh.

Komplikacije srca, koje se manifestiraju bolovima u prsima, nedostatkom zraka, bljedilo nasolabialnog trokuta i usana, obamrlost prstiju na rukama, oticanje nogu.

Mokri ili suhi kašalj.

Bolovi u trbuhu.

Povećani limfni čvorovi, jetra, slezena.

Simptomi artritisa kuka kod djece

Upala u zglobu kuka uzrokuje nelagodu i bol u kukovima. Drugim riječima, ova vrsta progresivnog artritisa polako se razvija i popraćena je pogoršanjem stanja pacijenta. Starije osobe najčešće su pogođene bolešću, ali se može vidjeti i kod djece.

Glavni simptomi artritisa kuka kod djeteta:

Bol u preponama i stražnjici;

Šepav hod s distorzijom zdjelice na zdravoj nozi;

Oticanje i oticanje;

Može doći do ispiranja kože;

Nemirno ponašanje, plakanje tijekom kretanja, masaža, presvlačenje, pokušavanje hodanja;

Visoka tjelesna temperatura;

Loši apetit, odbijanje jesti, nedovoljna tjelesna težina;

Krckanje i deformacija zgloba.

U slučaju nepravovremenog ili nedovoljnog liječenja, mišići mogu atrofirati, tkiva u susjednom području početi dobivati ​​nedovoljno hranjivih tvari, pa se na koži pojavljuju mrlje i ulkusi.

Također je vrijedno zapamtiti da se ujutro nakon spavanja uočavaju uglavnom bolni osjećaji, a tijekom kretanja bol se u potpunosti smanjuje ili nestaje.

Artritis zgloba kuka može imati izvan-zglobne simptome, kao što su: opća slabost, glavobolja, jaka groznica, vrućica, slabost, loše raspoloženje.

Znakovi juvenilnog artritisa u djece

Juvenilni artritis je bolest koja se javlja u djece mlađe od šesnaest godina. Također se naziva Stillova bolest, dječji kronični artritis ili juvenilni kronični artritis. Razdoblje akutne upale traje do mjesec i pol.

Ta bolest je autoimuna bolest, tj. Vlastiti imunitet djeteta uzima tkivo vlastitih zglobova kao strano, pa ih pokušava uništiti. Uzroci ovih poremećaja liječnicima još nisu jasni, ali se bolest često razvija u odnosu na gore navedene razloge.

Tijekom bolesti u zglobu se oslobađa velika količina zglobne tekućine, koja nakon toga otvrdnjava i uništava hrskavicu.

Glavni simptomi juvenilnog artritisa su:

Natečeni, crvenkasti i čak modificirani spoj;

Povećanje temperature na bolnom mjestu;

Gubitak apetita, čak i težina;

Usporavanje stope rasta oboljelog ekstremiteta;

Plakanje, ograničeno kretanje;

Bolni osjećaji u velikom zglobu ujutro ili nakon spavanja, prolazeći dok se kreću.

Simptomi artritisa koljena u djece

Upala koljenskog zgloba naziva se i chase. Kada je bolest upala hrskavice koljena, a zatim meka tkiva oteknu okolo, kosti su uništene i deformirane. Ova vrsta bolesti je zarazna.

Da bi se odredio razvoj djetetove vožnje, moguće je prema sljedećim kriterijima:

Povećana hirovitost i plakanje tijekom igara na otvorenom;

Natečena i crvena točka bolnog zgloba, osip bez svrbeža;

Povećana temperatura u upaljenom mjestu i ukupna tjelesna temperatura do 38-39 stupnjeva;

Uglavnom se bol osjeća ujutro, a navečer simptomi nestaju;

Može utjecati i jedno i drugo koljeno.

Značajke liječenja artritisa u djece

Za uspješno i učinkovito liječenje artritisa u djece važno je pravovremeno identificirati bolest i započeti samu terapiju. Kašnjenje u ovom slučaju je pun ozbiljnih posljedica, kao što su abrazija ili uništenje hrskavice, uništavanje kostiju i njihova deformacija, potpuni gubitak motoričkih sposobnosti pacijenta s udom. Liječenju bilo koje vrste artritisa treba pristupiti na sveobuhvatan način, uključujući terapiju lijekovima i tečajeve masaže, fizioterapiju, fizikalnu terapiju, terapiju blatom. Operacija je prikazana samo u izuzetno teškim i zanemarenim slučajevima.

Liječenje reaktivnog artritisa u djece s lijekovima

Budući da su uzroci bolesti infekcije, glavni fokus liječenja je borba protiv bolesti. U početnoj fazi liječnik propisuje antibiotike, ovisno o zaraznoj bolesti.

Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje upale u zglobovima:

Meloksikamje. Lijek je dostupan u tabletama i otopini za intramuskularnu injekciju. Koristi se za liječenje raznih vrsta artritisa, upalnih procesa, praćenih bolnim osjećajima. Olakšava upale i bolove u pogođenim područjima.

Diklofenak. Ima nekoliko oblika oslobađanja: gel, otopinu za intramuskularne injekcije i tablete. Lijek ima antipiretička, protuupalna i analgetska svojstva. Alat smanjuje i uklanja bolove u zahvaćenom području, poboljšava kretanje ujutro i nakon spavanja.

Osim toga, u posebnim slučajevima, kod akutne upale mogu se primijeniti intraartikularni hormoni.

U kroničnih oblika artritisa, liječnici propisuju lijekove za stimuliranje i jačanje imunološkog sustava, na primjer, Polyoxidonium. To je imunomodulatorno sredstvo, namijenjeno obnovi i poboljšanju imunološkog sustava nakon infekcija, ozljeda, komplikacija nakon operacije. On također ima detoksikacijska svojstva, zahvaljujući kojima može smanjiti štetu od antibiotika i smanjiti trajanje njihovog prijema.

Ako dijete ima oslabljenu pokretljivost zglobova i tetiva, koristite imunosupresore, to jest znači smanjiti ili suzbiti imunitet, kao što je leflunomid. Ovaj lijek ima protuupalna, antireumatska i imunodepresivna svojstva. Alat smanjuje manifestacije bolesti, usporava razvoj deformiteta i promjena u tkivima zglobova. Dostupno u tabletama.

Liječenje artritisa koljena u dječjoj masaži

Sljedeći tretman za artritis u djece je masaža. Međutim, ovu terapiju možete započeti samo u razdoblju remisije.

Tretman masažom ima tako pozitivan učinak:

Sprječava atrofiju mišića, olakšava opskrbu kisikom;

Stimulira uklanjanje viška nagomilane zglobne tekućine i sprječava njegovu stagnaciju;

Doprinosi borbi protiv taloženja soli u zglobu;

Poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam tkiva;

Doprinosi nastavku pokreta oboljelog uda.

Masaža je podijeljena na opće i privatne ili segmentne. Tijekom ukupne masaže, cijelo tijelo se liječi unutar sat vremena. Sjednice se održavaju svaki dan i svaki drugi dan. Privatna masaža uključuje samo liječenje bolnih mjesta (koljena, laktova i drugih zglobova). Trajanje postupka nije dulje od 30 minuta.

Prvih nekoliko sesija, svrha masaže je opuštanje mišića, tako da se nanosi glađenje i trljanje površine. Nakon petog puta počinje izravan utjecaj na bolni zglob, tehnika masaže postaje intenzivnija.

Tijekom zahvata dopušteni su samo pomicanje i trljanje, ni u kojem slučaju ne bi trebalo masirati metodom sjeckanja, udaranja i stiskanja. Najčešće se izvodi opća masaža, počevši od liječenja cervikotorakalne i lumbalne kralježnice. Nakon toga, protrljajte spiralu i gnječite mišiće oko zahvaćenog zgloba, ali ne i sam zglob. To pridonosi boljem protoku limfe i tonusu mišića.

Segmentna masaža se provodi rjeđe, samo u razdoblju povlačenja bolesti. Glavni pokreti su lagani udarci i trljanje zgloba.

Liječenje artritisa u djece fizioterapijom

Stalna upotreba lijekova može dovesti do razvoja raznih nuspojava, ali je moguće smanjiti dozu lijekova i povećati učinkovitost dopunjujući ih fizioterapijom. Za liječenje se koriste elektroforeza, ultrazvuk, magnetska polja.

Pogledajmo bliže značajke liječenja artritisa fizioterapijom:

Elektroforeza. U pravilu započnite liječenje artritisa elektroforezom. Pod djelovanjem električne struje, nabijene čestice lijeka prolaze u duboke slojeve epidermisa u bolesnom području. Dakle, na ovom mjestu lijek je koncentriran i ima maksimalni učinak. Djelovanje lijeka započinje odmah. Prednost elektroforeze je u tome što se lijek koncentrira samo na zahvaćeno područje i ne zahtijeva nikakve fizičke intervencije, kao što su injekcije.

Ultrazvuk. Njegovo djelovanje temelji se na prodoru lijekova u tkivo pod djelovanjem visokofrekventnih valova. Kao rezultat, ovaj postupak poboljšava metaboličke procese u zglobu. Pomaže očuvanju hrskavice koja je i dalje netaknuta.

Magnetska polja. Zbog djelovanja magnetskih polja na bolesne točke u tijelu, metabolički procesi su poboljšani, upala je smanjena, a vaskularni ton je povećan.

Međutim, kao i masaža, ove vrste zahvata mogu se obavljati samo u razdoblju remisije.

Liječenje reaktivnog artritisa u djece s nekonvencionalnim metodama

Osim tradicionalnih metoda liječenja, moguće je povećati učinkovitost dopunjavanjem nekonvencionalnim metodama. No, to vrijedi provoditi ih samo nakon konzultacija s liječnikom.

Vrlo učinkovit za ublažavanje upale i otekline gline (bijela, plava i ružičasta). Treba ga koristiti za liječenje djece starije od tri godine. Topli oblozi se pripremaju od gline na bolnom zglobu, koji je prekriven celofanom i vunenom tkaninom.

Djeca starija od šest godina mogu izrađivati ​​obloge iz kosti. Za pripremu juhe će trebati 1 tbsp. žlicu zdrobljenog bilja i 200 ml kipuće vode. Dobivena smjesa se čuva na vatri oko 30 minuta, onda morate inzistirati na njoj 15 minuta, procijediti i navlažiti komad tkanine u toplom infuziju. Stavite ga na bolni zglob, pokrijte ga toplom dekom ili vunenom dekom.

Vrlo popularna metoda liječenja artritisa su senfni flasteri. Stavljaju na bolno mjesto, najbolje za noć. Dakle, zglob se zagrijava, a ujutro pacijent ne boli.

Također, artritis pomaže crnogoričnim kupkama. Svježe ubrane grane smrče pirjati s kipućom vodom, inzistirati 15-20 minuta, a zatim uzeti toplu kupku oko 30 minuta. Brzo su ih protrljali i ležali na toplom krevetu sat vremena, ispod pokrivača i vunenog pokrivača.

Osim toga, možete provesti samo-masažu s eteričnim uljima:

Bor ili smreka - posjeduju antiseptička svojstva, smanjuju upalu;

Ružmarin - povećava cirkulaciju krvi, eliminira upalu;

Eukaliptus - potiče razrjeđivanje krvi, poboljšava cirkulaciju krvi u krvnim žilama;

Mažuran - omekšava i opušta hrskave i otvrdnute zglobove, ublažava upale, uklanja bolove.

Kako liječiti artritis u djece - pogledajte video: