Jedna od najozbiljnijih ozljeda kralježnice je fraktura, jer nakon takvog oštećenja osoba riskira zauvijek ostati nepokretna.

Najčešći tip frakture kralježnice je kompresija.

Pojavljuje se kod ljudi bilo koje dobi, uključujući djecu. Prema statistikama, 40% svih žena ima najmanje jedan takav prijelom u dobi od osamdeset godina.

Ovaj tip frakture se odnosi na umjereno stanje. Trebalo bi utjecati na lumbalni i torakalni kralješak.

Uzroci i vrste kompresijskih fraktura kralježnice

Kompresijska fraktura kod osobe u kralježnici može se dogoditi istodobnom kompresijom i fleksijom kralježnice, a kao posljedica toga dolazi do snažnog pritiska na intervertebralne diskove i kralješke prednjim strukturama kralježnice. Kao rezultat spljoštenja, tijelo kralježnice postaje klinasto oblikovano.

Zbog primjetnog smanjenja visine prednjih dijelova tijela kralješka, stražnji dio postupno prodire u spinalni kanal i cijedi kralježničnu moždinu.

Kompresijske frakture kralježnice dijele se na ozljede sljedećih dijelova kralježnice:

• Coccygeal dio;
• vrata maternice;
• Sakralni odjel;
• Lumbalna regija;
• Torakalni odjel.

Kod djece se takva fraktura može pojaviti čak i kao posljedica pada svjetla ili ozljeda do kojih je došlo tijekom aktivnih pokreta. Borbe ili nezgode često završavaju sličnim problemom.

Visoki rizik od kompresijske frakture javlja se kod ljudi koji pate od različitih tumora kralježnice. No, prvi na popisu vjerojatnosti da se naiđe na takvu štetu su ljudi koji pate od osteoporoze i starijih ljudi.

Kompresijski lomovi mogu se podijeliti u 3 stupnja:

• 1. stupanj - tijelo oštećenog kralješka, smanjeno sa svoje prvobitne visine za 1/3.
• 2. stupanj - tijelo oštećenog kralješka u visini je smanjeno za 33-50% od izvorne visine.
• 3. stupanj - visina je više od 50% smanjena s izvorne visine kralješka.

Simptomi prijeloma kompresije kralježnice

Kao i svaka druga bolest, kompresijski prijelom kralježnice ima svoje simptome prema odjelu u kojem je došlo do ozljede. Glavni simptom prijeloma je bolan refleks. Ali to nije jedini znak frakture kralježnice.

Simptomi frakture u torakalnom području

Kompresijska fraktura se razlikuje od ostalih ozljeda - sposobna je s gotovo manjim učincima, kao što je kašljanje, i najmanji pokret, ili ponekad čak i disanje, je značajno poboljšan. Ako ne provedete potrebno liječenje, simptomi se brzo povećavaju.

Kao posljedica toga, moguće je pojaviti ne samo bolne senzacije različitih vrsta i intenziteta, već se mogu pojaviti i poremećaji u djelovanju unutarnjih organa, koji se zbog toga mogu inervirati.

Ako uzmemo u obzir prosječne simptome, tada tijekom palpacije kralješnice na mjestu ozljede pacijent osjeća oštru bol i pojavljuje se nehotično spazam mišića. Hematom se može pojaviti iznad oštećenog područja ako je uzrok kompresijske frakture ozljeda.

Osim prijeloma kralježnice u torakalnoj regiji, vrlo je vjerojatno oštećenje unutarnjih organa torakalne i trbušne šupljine i prsnog koša, pa je vjerojatnost da će utjecaj biti vrlo jak ako bi mogao uzrokovati prijelom.

Moguće je i gubitak motoričkih sposobnosti. Ako se ova bol aktivno i pogrešno liječi, vjerojatna je hipoventilacija pluća i, kao posljedica, upala pluća.

Simptomi oštećenja vratne kralježnice

Žrtva koja je pretrpjela ozljedu kralježnice u području vrata maternice može imati pritužbe na bol u predjelu vrata, koje su različitog intenziteta. Često bol prati:

1. vrtoglavica;
2. zujanje u ušima;
3. Poremećaj gutanja;
4. Teško disanje.

Mišići vrata refleksno su napeti. Glava je stalno u prisilnom položaju. Kompresijski prijelomi u vratnoj kralježnici nisu rijetko popraćeni neurološkim poremećajima, štoviše, mogu dovesti do tetraplegije (potpuna paraliza udova) i respiratornih i cirkulacijskih poremećaja koji nisu kompatibilni sa životom.

Simptomi kompresijskog prijeloma u lumbalnoj kralježnici

Glavni simptom oboljenja lumbalnog područja, kao i sakruma i trtice, je bol. Bolan osjećaj ima oštar, intenzivan i ponekad nepodnošljiv karakter. Ako se prijelom dogodio zbog ozbiljnih bolesti, tada će se bolni osjećaj najvjerojatnije razvijati postupno.

Intenzitet boli je niži nego nakon ozljeda kralježnice u zdravom stanju. Samo će tumorski proces biti praćen gotovo uvijek jakom boli.

Ova vrsta prijeloma često se kombinira s drugim ozbiljnim ozljedama, kao što su oštećenje bubrega, prijelom zdjeličnih kostiju, traumatske rupture živaca i krvnih žila.

Takav prijelom je najopasniji ako se pršljenovi premjeste s njim. Ova ozljeda kralježnice karakteriziraju teški poremećaji osjetljivosti i poremećaji kretanja u donjim ekstremitetima i zdjelici.

Potpuna paraliza cijelog donjeg dijela žrtve može biti posljedica potpune anatomske rupture živčanih vlakana i kičmene moždine.

Povreda kralježnice, osim paralize, ima dodatne simptome: hipotenziju tijekom traume i gubitak kontrole nad zdjeličnim organima zbog ekspanzije refleksa u lumbalnim arterijama.

Simptomi se još uvijek mogu podijeliti u dvije razlike.

1. Komplicirani kompresijski prijelomi. Lokalni bolni sindrom duž mjesta prijeloma. Neurološki poremećaji koji mogu dovesti do invalidnosti, rana ili smrti.
2. Nekomplicirani kompresijski prijelomi. Neurološki simptomi su odsutni, postoji samo lokalni osjećaj boli u kralježnici. Takvi osjećaji nisu dugotrajni i prolaze sami, stoga je potrebna dijagnoza na klinici.

Za bilo koju vrstu kompresijskog prijeloma kralježnice provodi se odgovarajuća dijagnoza kako bi se potvrdila dijagnoza. U takvim slučajevima, klinike će koristiti X-zrake, MRI ili CT. Radiografija se izvodi anteroposteriornom i lateralnom projekcijom.

Ako postoje sumnje u stabilnost prijeloma, tada se pacijentu provodi studija o CT-u. Međutim, MRI je imenovan od strane specijalista ako je potrebno utvrditi jesu li oštećeni živci debljine, korijeni kralježnice, intervertebralne žile i diskovi.

Zato pacijent mora biti pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Marina, Klinika "Klinika liječnika liječnika", Sankt Peterburg:

- Otišla sam u kliniku Vojta s kćeri s problemom kralježnice. Već pri prvom prijemu, iskusni liječnik nam je uspio dijagnosticirati - kompresijski prijelom kralježnice u lumbalnoj regiji. Ta je dijagnoza potvrđena i snimanjem i MRI skeniranjem.

Prošli smo cijeli tretman, bol je nestala. Vrlo sam zahvalan tako zlatnom liječniku i ljubaznom osoblju. Preporučujem kliniku svima s problemima kralježnice! "

Svetlana, Medicinska klinika, Moskva:

“Vrlo sam zahvalan svima, a pogotovo liječniku. Bolio me leđa i poremećena koordinacija pokreta. Odlučila je ne pristati i odmah otići dobrim liječnicima. Susjed je predložio ovu kliniku. Stigavši, odmah sam dodijelila sva potrebna istraživanja.

Pokazalo se da je moja kompresijska fraktura bila u cervikalnoj regiji. Tretirao sam se i jako mi je drago što nisam propustio trenutak i odmah sam se predao desnim rukama. "

Prijelom kralježnice

Lomna kralježnica je teška patologija koja proizlazi iz mehaničkih ozljeda (prometne nesreće, pada s velikih visina, skače u ribnjake s nepoznatim dnom). Zbog krhkosti kostiju, koja se manifestira s godinama, stariji ljudi često slome kralježnicu, čak i uz manje mehanička oštećenja tijela. U slučaju prijeloma kralježnice, jedan kralježak može biti oštećen, a možda i nekoliko. Povrijediti kralježnicu može biti u bilo kojem odjelu (vratu, prsima, donjem dijelu leđa, sakrumu).

Posebno opasne ozljede kralješnice javljaju se u cervikalnoj regiji, ponekad ih prati paraliza ili smrt. Simptomatologija ovisi o težini ozljede, o tome je li oštećena leđna moždina ili ne, jesu li ligamenti poderani.

Liječenje prijeloma kralježnice i dijagnostičke metode ovise o prirodi ozljeda kralježnične moždine. Koristi se za dijagnosticiranje rendgenskih snimaka, kompjutorske tomografije, MR i drugih metoda.

Uzroci ozljede

Postoji ozljeda kralježnice zbog neuspješnog ronjenja s modricom na dnu glave, s jakim zavojem glave (nastaje kada se kočnica koči), zbog pada na glavu. Do frakture kralježnice dolazi kada pacijent udari glavu krovu automobila. To se događa u prometnim nesrećama u državnom udaru.

Vertebralne frakture vrata javljaju se tijekom oštrih pokreta vrata tijekom savijanja, nesreća, mehaničkih učinaka na vratu. Frakture u torakalnim i vratnim dijelovima obično su uzrokovane padom na noge, zdjelicom s visine. Oni dolaze iz padova na leđni ili rameni pojas tereta.

• Vidi također: Kako je prijevoz tijekom prijeloma kralježnice?

Vrste loma

Razlikuju se po uzrocima, simptomima i drugim čimbenicima. Ne postoji opća klasifikacija takvih ozljeda, ali ih je moguće razlikovati po nekoliko znakova:

• Tip kompresije. To se događa kao posljedica pada s slijetanjem na leđa, zdjelicu, noge. U ovom slučaju, kralježak se komprimira, a visina kralježaka postaje manja.
• Flexion i extensor ozljede. Njihov razlog: pad na leđa teškog predmeta (hrpa, greda, daska, itd.), Oštar produžetak bilo kojeg dijela kralježnice tijekom nesreće.
• Rotacijska ozljeda uzrokovana oštrim pomicanjem kralježnice oko njegove osi (rotacija). Često je to uzrokovano snažnim udarcem u tijelo.

Prijelomi kralješaka često prate prijelom kičme, kao i ozljede lukova. Do frakture kralježnice dolazi s oštećenjem jednog kralješka, a može se slomiti i nekoliko kralješaka.

Druga klasifikacija ovih ozljeda je podjela na stabilnu i nestabilnu. To znači da se stabilna oštećenja događaju bez narušavanja strukture kostiju i pomaka, a nestabilne karakteriziraju pomicanje kostiju, ozljede s dislokacijom.

Najčešći lom kompresijske prirode, koji nastaje zbog kompresije.

Ozljede se dijele na:

• Klinasti lom - kosti imaju oblik klinastog (trokutastog) oblika.
• Fragmentni prijelom kralježnice. "Eksplozivna" fraktura podtipa fragmentacije je fraktura tijela kralješka s drobljenjem kostiju u fragmente, s premještanjem. Drugi tip ove traume “visi pad” može se odrediti odvajanjem ruba kralješka.

Znakovi loma

Lomovi kralježnice i njegovi simptomi razlikuju se od prirode ozljede i njezina položaja.

• Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

Simptomi prijeloma kralježnice:

• Bol koja postaje jača kada hodate, okrećete glavu, sjedite. Ako dodirnete oštećeni kralješak ili opteretite ovaj dio kralježnice, bol se povećava.
• Pokreti bolesnika su ograničeni zbog jakih bolova i promjena u anatomskoj strukturi.
• Vizualna deformacija.
• U slučaju kompliciranih ozljeda često se zahvaća kičmena moždina, što dovodi do smrti ili invaliditeta. Prijelomi kralježnice, kao i simptomi su različiti u svojim manifestacijama. Simptomi se kreću od ukočenosti oštećenog područja i atrofije mišića do pareze, paralize, inkontinencije fecesa i urina.

Učinci na kičmenu moždinu kod prijeloma dijele se na modrice, suze, potres mozga i sl. Ove ozljede karakteriziraju neurološki simptomi s oštećenom motoričkom funkcijom tijela. Moguća je pojava pareze, itd. Ako su kosti u lumbalnoj regiji oštećene, mišići tiska i tijela prestaju raditi.

Čak i ako ozljeda ne utječe na leđnu moždinu, prijelom je prepun komplikacija: sužavanje udaljenosti između kralješaka i kompresije diskova i živaca. Rezultat komplikacije bit će hernija diska, eventualno stvaranje spondiloze i osteofita.

Nakon frakture tijela kralješka, s nestabilnošću kičmenih kostiju, često počinju kifozu, skoliozu koja prati bol, poremećaje mišićno-koštanog sustava, probleme s unutarnjim organima.

• Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Prva pomoć

Liječnik isključuje druge bolesti slične simptomatologiji (kontuzija, ruptura ligamenata). Ali čak i sa sličnim simptomima i sumnjama na frakturu tijela kralježnice i prije dijagnoze, potrebno je poduzeti mjere prve pomoći kako se pacijent ne bi naškodio. Što učiniti ako je bliska osoba slomila kralježnicu?

Faze prve pomoći:

• Imobilizirajte pacijenta i transportirajte ga. Osoba je položena na nosila, okrećući se na leđima. Za transport koristite štit ili nosila s tvrdom površinom. Noge, ruke i tijelo pričvršćene su trakama za maksimalno fiksiranje položaja tijela. Ako nema posebnih nosila ili štit, onda oni mogu biti od šperploče ili ploče. Strogo je zabranjeno kretanje, a osobe koje mu pružaju prvu pomoć ne smiju ga preokrenuti i premjestiti. Ako postoji bojazan da postoji fraktura u području cerviksa, preporučuje se da se to područje fiksira ogrlicom materijala koji su bili pri ruci (debeli papir, platno). Nemoguće je prilagoditi pomak na prijelom tijela kralješka.
• Lijek protiv bolova. Povrijeđeni u traumi doživljavaju jaku bol, za njeno smanjenje pacijentu se propisuje ketorol, analgin, nimesulid. Lijekovi koji smanjuju bol ne daju, ako je žrtva nesvjesna ili u polusvjesnom stanju. To dovodi do ulaska lijekova u respiratorni trakt, nastaje zbog mogućnosti gušenja.

dijagnostika

Vizualnim pregledom pacijenta, liječnik može otkriti prijelom, ali se preporučuje da se rendgenskim snimkama opovrgne ili potvrdi konačna dijagnoza. Ako se ozljeda leđne moždine ozlijedi, koristi se tomografija ili magnetna rezonancija. Ponekad postoji potreba za punkcijom kralježnice ili mijelografijom. Ove metode procjenjuju cirkulaciju tekućine unutar spinalnog kanala.

Često je za dijagnosticiranje prijeloma kralješka potrebno neurološko ispitivanje. Traumatolog i neurolog procjenjuju stanje pacijenta i zajednički propisuju liječenje.

liječenje

Terapija uključuje 2 područja: kirurgiju i konzervativnu tehniku. Manje korištena vuča, nadopunjavanje kostiju.

Konzervativna tehnika

Ne-kirurško liječenje se primjenjuje kod ne-raseljenih ozljeda i ako kičmena moždina nije oštećena. Pacijentu je potreban mirovanje od 1 do 3 mjeseca. Kod ozljede vrata pacijent se stavlja na ogrlicu. Nakon uklanjanja ovratnika, pacijent bi trebao nositi dodatnih 6 mjeseci korzet, fiksirajući kosti. Tijekom tog razdoblja ne možete se baviti sportom.

Pacijentu se preporučuje kompleksna terapija vježbanja, koja jača mišićni korzet i štiti kralješke od pomaka i viška opterećenja. Opterećenje na mišiće postupno se povećava: u početku pacijent radi samo respiratorne vježbe, na kraju počinje izvoditi vježbe na rukama, itd. Sva opterećenja na tijelu i kompleks terapije vježbanja usklađuju se s liječnikom.

Nakon 3 mjeseca od trenutka prijeloma, pacijent može plivati ​​u bazenu i postupno povećavati opterećenje tijela. Za ublažavanje upalnog procesa preporuča se proći fizioterapiju.

• Vidi također: Liječenje kompresijske frakture kralježnice.

Osnovni lijekovi za konzervativno liječenje:

• Lijekovi s kalcijem. Namijenjeni su ubrzavanju zacjeljivanja kostiju. To su Calcemin i drugi vitamini obogaćeni kalcijem.
• Lijekovi koji sprječavaju uništavanje hrskavičnog tkiva - Don, Alflutop.
• Protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova (ketorolak, diklofenak, nimesulid).
• Masti i kreme za lokalnu primjenu (Voltaren, Fastum gel).

operacija

Preporučuje se liječenje ozljedama lezije kičmene moždine, subluksacijama, krhotinama procesa kralježnice i drugim komplikacijama. Indikacije za operaciju propisuju liječnici pojedinačno.

• Vidi također: Što su ozljede kralježnice?

Glavna funkcija operacija: zaštita kičmene moždine, stabilizacija i jačanje zahvaćenog segmenta kralježnice. Nakon operacije, tretman je sličan konzervativnom (mirovanje, lijekovi, itd.).

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

DoStaLet.rf

Sve što trebate znati o frakturi kralježnice

Ljudski kostur je osnovni element ljudskog tijela. U svojoj osnovi, kostur mora biti nevjerojatno jak, ali u isto vrijeme je vrlo lako oštetiti. Nažalost, ozljede kao što su frakture su vrlo česte, nitko nije imun na njih. Što se tiče prijeloma kralježnice, takva će dijagnoza zvučati kao presuda za svaku osobu. Na prijelomu se ne kida sama kralježnica, nego određeni kralježak, što ima ozbiljne posljedice.

Statistike pokazuju da, nažalost, danas takva ozljeda kao fraktura kralježnice nije rijetka, au većini slučajeva dijagnosticira se u osoba čija starost ne prelazi dvadeset i pet godina. Otprilike polovica žrtava prima prijelom kralježnice kao posljedicu prometnih nesreća. Muškarci se češće dijagnosticiraju nego žene.

Pršljen je prilično snažan element ljudske kralježnice, sposoban izdržati ogromna opterećenja. Međutim, način života suvremene osobe - zlouporaba alkohola, uzimanje različitih hormonskih lijekova - ima negativan učinak na cijelo tijelo kao cjelinu, a posebno smanjuje čvrstoću kostiju. Prijelom kralježnice ne uključuje samo lomove samog tijela kralješka, već i ozljede njegovih lukova:

1. Kada primite ozljedu luka kralješka, opasnost leži u činjenici da se kralješci mogu premjestiti, a mozak stegnut. Takva fraktura je tipična za one slučajeve kada se glava oštro nasloni ili se kreće naprijed. Kako bi se utvrdilo da će se takav prijelom dobiti, nije teško. U slučaju prijeloma prsa vjerojatan je gubitak osjetljivosti ili imobilizacija gornjih i donjih ekstremiteta u zahvaćenoj osobi.
2. Kompresijski prijelom podrazumijeva podjelu kralješka na odvojene dijelove, koji se razlikuju u različitim smjerovima. U slučaju takvog prijeloma zbog ozbiljne nesreće ili pada s prilično visoke nadmorske visine, nekoliko se pršljenova može istodobno podijeliti. Detekcija kompresijske frakture ponekad uzrokuje poteškoće, budući da se takva ozljeda u nekim slučajevima može pojaviti kod žrtve s upornim bolom, dok se u drugima uopće ne može pojaviti.

Kada se primi ozbiljna fraktura kralježnice, ako pacijent ima ozljedu kralježnične moždine, javlja se paraliza. Blaga ozljeda kralježnice može se pokazati trnkom u različitim dijelovima tijela žrtve, bolovima u leđima, kao i općom slabošću žrtve.

Moguće je ozlijediti kralježnicu ne samo kao posljedica prometne nesreće ili pada. S godinama se u tijelu javljaju nepovratne promjene i, na primjer, bolest kao što je osteoporoza može uzrokovati deformaciju i uništenje kralješka. Posebno su skloni ovoj bolesti žene koje su napunile 50 godina. To znači da kod prvih simptoma i pojave boli u leđima odmah potražite liječničku pomoć.

Simptomi koji ukazuju na prijelom kralježnice.

1. Glavni jasan simptom činjenice da je zahvaćena fraktura kralježnice je pojava boli u leđima. Kod hodanja takva bol postaje jača, međutim, kada žrtva zauzme vodoravni položaj tijela, bol se smanjuje.
2. Bol se također može pojaviti prilikom okretanja ili savijanja. Osim toga, deformacija kralježnice također ukazuje na moguću prisutnost prijeloma - u nekim slučajevima skolioza nije jedini uzrok pogrbljenosti. Promjena oblika kralježnice važan je signal o mogućem prijelom kralježnice, koji se ne smije zanemariti.
3. Ako primite ozljedu kralježnice u području oštećenja, može doći do edema. Bol će se povećati kod kašljanja. Bol će se definitivno pojaviti na mjestu ozljede kada je ozlijeđena osoba pritisnuta na glavu. Međutim, ova metoda dijagnosticiranja prijeloma je vrlo opasna, jer može dovesti do pomicanja dijelova kralješaka.
4. U svakodnevnim aktivnostima, koje u određenoj mjeri daju opterećenje na kralježnicu, na primjer, savijanje preko palog predmeta ili podizanje utega, također je moguća bol.

Ne smijete ignorirati signale upozorenja tijela, bolje je posjetiti medicinsku ustanovu i uzeti rendgen kako bi se izbjegli negativni događaji. U nekim slučajevima, ozlijeđeni kralježak raste zajedno u nekoliko mjeseci, bol nestaje, a osoba ne sumnja niti na ozljedu. Uz sporo raspadanje kosti, žrtva možda neće znati za prijelom, ali svijest o problemu dolazi s pogoršanjem situacije.

Kada se nađu prijelomi kralježnice, najtočniji dokaz prisutnosti ili odsutnosti ove ozljede je:

1. Rendgenski. Rentgen će pokazati prisutnost (odsutnost) pukotina ili premještanja kralježnice;
2. Kompjutorska tomografija pomoći će u identifikaciji različitih strukturnih promjena u koštanom tkivu;
3. Također ga treba ispitati pomoću magnetske rezonancije mekih tkiva u tijelu.

Do dolaska medicinskog tima ne smije se sam pomicati ozlijeđenu osobu niti mijenjati njezin položaj. To može dovesti do ozbiljnije štete i pogoršanja situacije.

Liječenje prijeloma kralježnice je težak proces koji traje dugo vremena. Liječenje takvih ozljeda je dva tipa: konzervativno i kirurško. Kod konzervativnih metoda liječenja pacijentu se propisuje unos različitih lijekova, pridržavanje određenog režima, nošenje reclinatora i ortopedskih korzeta. Kod kirurškog liječenja pretpostavlja se operacija.

Proces rehabilitacije nakon prijeloma kralježnice također traje dugo. Na povećanju slomljenih kralješaka u prosjeku traje 12-14 tjedana. Cijeli proces oporavka mora se odvijati pod stalnim liječničkim nadzorom.

Prijelom kralježnice

Prijelomi kralježnice su najteže ozljede mišićno-koštanog sustava. Postoje frakture kralježnice zbog ozljeda velike mehaničke energije: prometne nesreće, ozljede na radu, pad s visine, pogrešno ponašanje osobe u mjestima za kupanje (skakanje "štuke" u nepoznatom mjestu), itd. Kod starijih i starijih osoba, fraktura se može pojaviti čak i iz manjih ozljeda, zbog krhkosti kostiju, što je posljedica niskog sadržaja kalcija u kosti.

Kičma se sastoji od pojedinačnih kralježaka (kosti koje čine kralježnicu) i kičmene moždine koja prolazi kroz njih. Kod prijeloma oštećeni su odvojeni kralješci - jedan ili više odjednom. Frakture se mogu pojaviti u svim dijelovima kralježnice: cervikalne, torakalne, lumbalne i sakralne, prijelomi vratne kralježnice su najopasniji, jer najčešće praćena oštećenjem kičmene moždine.

Postoji mnogo vrsta prijeloma kralježnice, što je povezano s raznovrsnošću traumatskog utjecaja i složene strukture kralježnice i kralješaka. Prijelomi kralježnice mogu biti popraćeni dislokacijama i subluksacijama kralješaka, s pomicanjem i subluksacijom tijela kralježaka, koje se međusobno pomiču, što dovodi do štipanja i oštećenja leđne moždine. Kičmena moždina također može biti oštećena fragmentima frakturiranih kralješaka, komprimiranih post-traumatskim hematomom (nakupljanje krvi zbog ozljede).

U skladu s tim, sve frakture kralježnice mogu se podijeliti u 2 velike skupine:
Nekomplicirano - bez oštećenja leđne moždine.
Komplicirani prijelomi - popraćeni su oštećenjem kičmene moždine.

Najčešći tip prijeloma kralježnice je kompresijski prijelom tijela kralješka. Kompresijska fraktura nastaje uslijed oštre kompresije kralješka. Najčešće se javlja kod starijih osoba i, u pravilu, rijetko prati raseljavanje i oštećenje leđne moždine.

Simptomi frakture kralježnice

Glavni simptomi prijeloma kralježnice uključuju:

• Bol u zahvaćenoj kralježnici
Bol, u pravilu, ima uporni karakter, pojačava se pri kretanju. Povećava se bol u palpaciji oštećenog kralješka, kao i stvaranje aksijalnog opterećenja kralježnice (liječnik tada udara pacijenta duž vrha glave ili stvara dodatno opterećenje na ramenu pacijenta).

• Ograničenje pokreta u kralježnici
Ograničenje kretanja je zbog jakog bola, kao i zbog narušavanja anatomske strukture kralježnice i okolnih mišića.

• Vidljivi deformitet zahvaćene kralježnice
Promatrano sa značajnim oštećenjem jednog ili više kralješaka.

• Za komplicirane prijelome, simptomi ozljede leđne moždine dodaju se gore navedenim simptomima.
Oštećenje kičmene moždine je najozbiljnija komplikacija prijeloma, koja može dovesti do smrti ili invalidnosti pacijenta. Simptomi su u ovom slučaju mnogostrani i mogu se manifestirati u različitim stupnjevima - od blagog poremećaja osjetljivosti kože i manje slabosti mišića ispod kralježnice, do potpunog nestanka neovisnih pokreta (paralize) i gubitka kontrole mokrenja i defekacije.

Prva pomoć kod sumnjivih fraktura kralježnice

Liječnik ili pružatelj prve pomoći ima zadatak eliminirati druge, manje ozbiljne ozljede kralježnice (modrice, oštećenje ligamenata). S obzirom na činjenicu da su slike bolesti slične, čak i pri najmanjoj sumnji na prijelom, prvu pomoć treba provesti, kao i kod prijeloma kralježnice, prije konačne dijagnoze.
Prva pomoć je imobilizacija (imobilizacija) kralježnice i odgovarajuća anestezija.

• Imobilizacija i prijevoz
Osoba sa sumnjom na frakturu kralježnice položena je i prevezena dok leži na leđima, koristeći kruti štit ili posebnu nosilicu, fiksirajući torzo i noge što je više moguće. Nepotrebno prebacivanje osobe s mjesta na mjesto nije vrijedno toga. Ako nemate tvrdi štit pri ruci, umjesto njega možete koristiti dostupna sredstva: široku ploču, šperploču itd. Pacijentu je zabranjeno samostalno kretanje, a također je nepoželjno prevoziti osobu koja sjedi.
Za prijelome cervikalne kralježnice morate stvoriti dodatnu fiksaciju vrata s ovratnikom. Ovratnik se također može izraditi od improviziranih sredstava - komada kartona ili debele tvari. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte ispraviti vidljiva oštećenja vratnih kralješaka.

• Ublažavanje boli
Izbor anestezije temelji se na principu - jači, učinkovitiji. Najčešći lijekovi u svakodnevnom životu su nimesulid, ketorol i analgin.
Ne možete dati tablete, ako je osoba na rubu gubitka svijesti ili nesvjesnog, to može dovesti do ulaska lijekova u respiratorni trakt.

Dijagnostika prijeloma kralježnice

Liječnik može posumnjati na prijelom kralježnice tijekom početnog pregleda, a konačna dijagnoza može se napraviti samo pomoću rendgenskog pregleda. U nekim slučajevima: u slučaju ozljede leđne moždine, ako se sumnja na ozljedu kralježnične moždine, kompjutorska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mogu se koristiti u slučajevima koji se teško dijagnosticiraju.
Ponekad postoji potreba za ubodom spinalnog kanala i mijelografijom - obje studije su usmjerene na procjenu cirkulacije cerebrospinalne tekućine, ali u ovom trenutku su rijetke.

Pri utvrđivanju prirode oštećenja leđne moždine, traumatolog često zahtijeva pomoć neurologa, a zajedno se određuju daljnjom medicinskom taktikom.

Liječenje i rehabilitacija bolesnika s prijelomom kralježnice

Možda je najteži zadatak liječenje prijeloma kralježnice. Terapijska taktika je različita, ali se općenito mogu razlikovati dva glavna područja: konzervativne i operativne. Rijetko se primjenjuje u moderno doba - metoda produženja i zatvorenog smanjenja fraktura.

• Konzervativno liječenje prijeloma kralježnice
Ova metoda ne podrazumijeva operaciju. Primjenjiv je za frakture bez premještanja i za prijelome bez oštećenja kičmene moždine.

Konzervativna metoda sastoji se u dugotrajnom mirovanju, prijelomima prsne i lumbalne kralježnice ili nošenju okovratnika za prijelome cervikalne kralježnice. Ukupno trajanje kreveta ovisi o šteti, od 1 do 3 mjeseca. U budućnosti, pacijent mora nositi korzet za fiksaciju i prije pola godine i izbjegavati intenzivan fizički napor. U slučaju ozljeda cervikalne regije, fiksacija traje od 2 do 3 mjeseca.

Istodobno s fiksacijom ili mirovanjem potrebno je aktivno izvoditi terapeutske vježbe usmjerene na formiranje mišićnog steznika i zaštitu, dakle, kralježaka od pomaka i prekomjernog opterećenja. Vježbe treba izvoditi s postupno povećanim opterećenjem, na primjer, od prvih dana nakon ozljede, samo vježbe disanja su dopuštene, onda vam je dopušteno pomicati ruke, i tako dalje. Sve vježbe treba izvoditi samo uz dopuštenje i pod nadzorom liječnika, au kasnijim razdobljima nakon ozljede (više od 3 mjeseca) dopušteno je plivanje i postupno vraćanje osobe na posao.

Fizioterapija se propisuje za ublažavanje upale u oštećenom području.

Lijekovi koji se koriste za nekomplicirane prijelome kralježnice mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1) Kalcijevi pripravci - usmjereni na ubrzavanje fuzije kralješka (kalcemin, kalcij D3-nycomed, razni vitaminski kompleksi).
2) Pripravci koji sprječavaju uništavanje međukralježne hrskavice (Teraflex, Dona, Alflutop).
3) protuupalni i analgetski lijekovi (nimesulid, meloksikam, ketorolak, diklofenak).
4) Različiti gelovi i masti za lokalnu uporabu (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel, itd.).

• Kirurško liječenje prijeloma kralježnice
Kirurška metoda liječenja koristi se za prijelome praćene oštećenjem kičmene moždine; za prijelome sa značajnom subluksacijom kralješaka: za frakture-dislokacije kralješaka; u slučajevima kada ne postoji jamstvo da fragmenti ili slomljeni kralješak neće oštetiti kralježničnu moždinu, uz daljnje konzervativno liječenje. Indikacije za operaciju su uvijek strogo individualne, a svaki tretman ima vlastitu taktiku liječenja, uzimajući u obzir sve moguće posljedice operacije.

Što se tiče tehnike kirurške intervencije, sve operacije su usmjerene na oslobađanje i zaštitu leđne moždine od daljnjih oštećenja. Pomoću posebnih metalnih konstrukcija postiže se stabilizacija i jačanje oštećenog segmenta. Daljnje liječenje se ne razlikuje od konzervativne metode: dugotrajno ograničenje fizičkog napora, mirovanje, masaža, fizioterapija i fizioterapija. Za terapiju lijekovima, osim gore navedenog, može se primijeniti i specifičan tretman koji je propisao neurolog ili neurokirurg za održavanje funkcije leđne moždine.

Metalne konstrukcije izvlače se iz kralježnice u udaljenom razdoblju nakon ozljede, međutim, svojstva modernih kirurških legura omogućuju nam da zadržimo potonje do kraja života. Indikacije za ponovnu operaciju uklanjanja fiksatora rješavaju se pojedinačno, ovisno o dobi, pritužbama i posljedicama.

• Metoda vuče kralježnice
Koristi se za postupno uklanjanje pomaka kralješaka, kada je nemoguće tehnički izvesti operaciju ili pri visokom riziku od kirurške intervencije. Pacijent se u ovom slučaju stavlja na krevet i učvršćuje petljama, trakama, prstenom od pamučne gaze preko glave ili aksilarnih udubljenja, stvarajući tako žudnju koja uzrokuje prijelom. Sljedeća je konzervativna terapija.

• Metoda zatvorenog smanjenja
Ova metoda zahtijeva vještu ruku kirurga i trenutno praktički nije primjenjiva, zbog opasnosti od raseljavanja fragmenta u budućnosti, čak i uz pouzdanu fiksaciju.

Kod fraktura koje nisu praćene paralizom i drugim pojavama oštećenja kralježnične moždine, vraćaju se na posao u roku od 3 mjeseca (frakture cervikalne regije) do šest mjeseci (prijelomi lumbalne i torakalne regije).

Prognoza za prijelome kralježnice

U početnim fazama liječenja, prognoza je vrlo oprezna, čak i kod nekompliciranih prijeloma. Neki pacijenti nemaju vremena čak ni ući u hitnu službu bolnice, umirući od teške komplikacije - kičmeni šok (stanje uzrokovano oštećenjem ili ruptucijom kičmene moždine).

Pacijenti s dijagnozom oštećenja kičmene moždine mogu dalje patiti od paralize i ne kretati se neovisno nekoliko mjeseci ili godina, ili čak cijeli svoj život. U slučaju nekompliciranih prijeloma, kasnije se mogu pojaviti bolesti poput intervertebralne kile i osteohondroze kralježnice. Stoga je dugoročna rehabilitacija od velike važnosti, kako u bolnici, tako i kod kuće.

Simptomi frakture kralježnice

Lomovi kosti kralježnice među svim povredama integriteta koštanog tkiva su vrlo rijetke - ne više od 2,5%. No, ta činjenica ne uzrokuje posljedice teže ozljede - uvijek je potrebna dugoročna rehabilitacija, a puna obnova funkcija često nije uopće moguća.

Hitnost problema posljedica je činjenice da često ozljede kralježnice osobu lišavaju jedinstvene sposobnosti - uspravnog hoda, a time i uspješnosti.

Da bi se razumio mehanizam ozljede, potrebno je poznavati osnovne anatomske značajke kralježnice, zatim će znakovi mogućeg prijeloma kralježnice biti očitiji, a posljedice - reverzibilne.

Kičma se sastoji od pojedinačnih kralješaka, grupiranih prema posebnim značajkama u sekcije:

• cervikalni (7 pršljenova, prvi se naziva atlas, drugi - os, u daljnjem tekstu po numeraciji);
• torakalni (12 kralješaka);
• lumbalni (5 kralježaka);
• sakralni (5 pršljenova, spojeni na sakrum);
• 5 ciccygeal kralješaka.

Svaki se segment sastoji od istih dijelova - tijela, luka, zglobnog, transverzalnog i spinoznog procesa. U šupljinama koje tvore dijelovi kralješaka nalaze se leđna moždina i živčani završetci. Između kralježaka nalaze se diskovi koji pružaju jastučiće. Segmenti se pričvršćuju ligamentima koji su odgovorni za stabilnost, snagu i fleksibilnost osi kostura.

Klasifikacija prijeloma kralježnice

Postoje mnoge klasifikacije ozljeda leđne moždine, praćene povredom integriteta kosti.

1. O lokalizaciji oštećenja (oštećeni cervikalni, torakalni, lumbalni ili drugi odjel / odjeljenje).
2. Prema mehanizmu oštećenja, prijelom kičmene kosti može biti:

• kompresija (s vertikalnim opterećenjem, visina kralješka se smanjuje, doslovno - kompresija);
• fleksija-istezanje (inercijalni lom biča, često opažen u prometnim nesrećama kada se pričvršćena putnička glava pomiče po inerciji u smjeru kretanja, uzrokujući patološko produljenje);
• rotacijski (javlja se kada izravna sila na osi kralježnice, fraktura od rotacije).

1. Po vrsti štete:

• klinastog oblika (to je oblik deformacije);
• usitnjeno (drobljeno).

Glavni uvjet za uspješno prirastanje kostiju nakon prijeloma je ispravna repozicija i imobilizacija. Fragmenti ne bi trebali...

Fraktura se može kombinirati s ozljedom leđne moždine ili biti izolirana.

Glavni znakovi prijeloma kralježnice

Kao i kod bilo koje druge ozljede, postoje karakteristični simptomi prijeloma kralježnice. Trebate znati ove simptome kako biste pacijentu pravovremeno pomogli:

• Bol - akutna, povećava se s promjenom položaja, pokušava izvršiti pokrete u ozlijeđenom odjelu.
• Potpuni ili djelomični gubitak funkcije (u određenoj mjeri zbog boli, s oštećenjem kičmene moždine zbog smanjene neuromuskularne transmisije impulsa).
• Deformacija s teškim ozljedama.

Mora se pretpostaviti da uz poznatu povijest (okolnosti ozljede), čak i zamagljeni simptomi koji nastaju zbog prijeloma kralježnice nekompliciranog, blagog stupnja pomoći će u pravilnom propisivanju liječenja ako na vrijeme potražite liječničku pomoć.

Kičmeni stup trpi pri padu s visine na stopala, stražnjicu pa čak i izravno na leđa, kada se roni u rezervoarima s neistraženim dnom, kao posljedica nesreće, snažnim udarcem, pada s ljestava, neuspješnim izvođenjem sportskih vježbi. Prvi put nakon ozljede, žrtva može željno poricati ozbiljnost štete, biti u stanju stresa i djelovanja, važno je uvjeriti ga da se okrene hitnoj službi.

Dijagnoza traume kod ljudi u starosti

Krhkost kostiju zbog starenja tijela dodaje starije pacijente u rizičnu skupinu za vjerojatnu ozljedu kralježnice. Za starije pacijente potrebno je mnogo manje napora da se prekine integritet kosti.

Često u starijih bolesnika s kompresijskim frakturama kralježnice vrlo su "mutni" simptomi. Oni „otpisuju“ posljedice ozljeda radikulitisa ili osteohondroze. Stariji ljudi strpljivo uzimaju dokazane metode, a kad traže liječničku pomoć, liječnici pronalaze znakove frakture kralježnice prerušene u promjene vezane uz dob.

Prva pomoć

Ključ uspješnog liječenja je pravovremena dostava korektivnih mjera. U slučaju ozljede kralježnice, ovo pravilo radi 100%.

Kako bi se izbjegla neugodna, a što je najvažnije - nepovratni učinci prijeloma, potrebno je pružiti prvu pomoć za prijelom kralježnice žrtvi.

Ako ste bili svjedoci povrede kralježnice, nazovite hitnu pomoć.

Srećom, fraktura čašice, pa čak i premještanje, rijedak je problem, ali sa sličnom ozljedom odmah...

Procijenite puls i disanje žrtve. Samo s pozitivnim rezultatom, možete nastaviti s daljnjim aktivnostima, s negativnim - odmah nastavite s reanimacijom.

U odsutnosti svijesti, provjerite dišne ​​putove i po potrebi ih očistite.

Ne pokušavajte ispraviti, poravnati vidljivu deformaciju kralježnice. Žrtva mora biti položena na tvrdu nosilicu (može se improvizirati pomoću štita, vrata i sl.). Ako postoji sumnja na traumu cerviksa, napravite ogrlicu za valjak kako biste pažljivo pričvrstili glavu. Kako bi se izbjegli nepotrebni pokreti, udovi žrtve mogu biti vezani za štit, što je posebno važno ako osobu morate transportirati.

Ako se svijest žrtve ne ometa, možete koristiti lijekove protiv bolova iz niza nesteroidnih protuupalnih lijekova (analgin, diklofenak). Ako je um zamagljen, uporaba tabletnih pripravaka može izazvati gušenje (gušenje).

liječenje

Način liječenja se bira na temelju složenosti ozljede. Nekomplicirani prijelomi obično se tretiraju konzervativno. Da biste to učinili, primijeniti ostatak kreveta, fiksaciju uz pomoć steznika, ovratnika i medicinskih pripravaka koji promiču brz oporavak - kalcij, multivitamine, lijekove, ubrzavanje metaboličkih procesa, hondroprotektore (zaštita hrskavičnog tkiva). Pacijenti spavaju na posebnim ortopedskim madracima. Trajanje odmora u krevetu nije kraće od mjesec dana, a određeno je težinom stanja žrtve.

Hardversko proširenje se rijetko koristi. U slučaju teških ozljeda, osobito ako je oštećena kičmena moždina, izvodi se operacija.

Rehabilitacija kompresijskih prijeloma kralježnice događa se gotovo od prvih dana nakon ozljede. U početku, pod nadzorom specijaliste za rehabilitaciju, izvode se vježbe disanja. Tada su vježbe izgrađene na takav način da vraćaju osu snage i fleksibilnosti kostura. Ne ranije od 3 mjeseca u bazenu su dopuštene nastave.

Grudni rebar ima vrlo važnu funkciju. Štiti unutarnje organe od mehaničkih oštećenja. Za...

Važnu ulogu ima u liječenju fizioterapije prijeloma. Različite tehnike mogu se nositi s boli, vratiti osjetljivost.

Moguće komplikacije i posljedice

Čak i "blagi" prijelom kralježnice dovodi do dugotrajnog invaliditeta, nema iznimaka. U teškim slučajevima žrtva se ne uspijeva vratiti u svoj bivši aktivni život.

Prijelomi kralježnice imaju neposredne i odgođene komplikacije. Neposredno uključuju, na primjer, kičmeni šok kada pukne kičmena moždina ili smrt kao posljedica oštećenja moždanog debla.

Odgođene komplikacije se obično pojavljuju nakon tretmana. Najčešći:

• kifoza, skolioza i druge deformacije kralježnice;
• teški neurološki poremećaji - pareza, paraliza;
• stvaranje kila;
• kronična bol;
• respiratorni poremećaji;
• radikularni sindromi.

Najozbiljniji su oni prijelomi koji su popraćeni oštećenjem kičmene moždine.

Mišljenje liječnika

Samo visoko specijalizirani traumatolog, neurokirurg i vertebrologist bi se trebali baviti liječenjem frakture kralježnice. Samozapošljavanje je neprihvatljivo i može biti smrtonosno.

Za najbrži i najizraženiji rezultat liječenja potreban je integrirani pristup i dosljednost. Utjecaj na oštećene strukture kralježnice iznutra i izvana moguće je vratiti u prijašnju snagu i fleksibilnost.

Prijelomi kralježnice vrlo su ozbiljna ozljeda. Kod starijih osoba i djece, ona nastavlja sa svojim osobinama, stoga zahtijeva maksimalnu pažnju i individualni pristup.

Da biste izbjegli ozljede, morate se pridržavati osnovnih pravila:

1. Zdrav način života koji uključuje pravilnu prehranu, režim, potrebnu tjelesnu aktivnost.
2. Poboljšana prehrana bolesnika s rizikom - oboljelih od raka, bolesnika s tuberkulozom, starijih osoba (osobito žena), bolesnika s endokrinim metaboličkim poremećajima. Ti ljudi moraju održavati odgovarajuće razine kalcija i fosfora u tijelu kako ne bi povećali krhkost kostiju.
3. Poštivanje sigurnosnih propisa u svakodnevnom životu, u slobodno vrijeme, u proizvodnji, u sportu.

Ako, ipak, nije bilo moguće izbjeći ozljede, odmah potražite liječničku pomoć, nepokolebljivo slijedite preporuke liječnika, postupno se vraćajući u uobičajenu aktivnost.

rezultati

Najopasnije od svih ozljeda su ozljede kralježnice, iako čine mali postotak ukupnog broja prijeloma.

Struktura kralježnice je takva da osobi koja hoda uspravno osigurava stabilnost, snagu i fleksibilnost osi kostura, dok koštane strukture koje štite leđnu moždinu često pate od različitih ozljeda.

Težina prijeloma određuje razinu oštećenja i sudjelovanje u procesu leđne moždine.

Glavni znakovi prijeloma su bol, gubitak funkcije, deformacija.

Ako sumnjate na frakturu kralježnice, morate nazvati hitnu pomoć i popraviti žrtvu na tvrdu površinu koja leži na leđima.

Liječenje prijeloma kralježnice je posao kvalificiranih stručnjaka. Ovaj proces traje od 3 mjeseca do nekoliko godina. U nekim slučajevima, liječenje je nemoguće, navodi se konačna invalidnost tijela.

Fraktura jednog ili više kralješaka može biti komplicirana smrću, upornim neurološkim poremećajima, deformitetom kosti.

Samoliječenje je neprihvatljivo i može dovesti do smrti pacijenta. Praćenje liječenja zahtijeva dugi tijek rehabilitacije. On je, poput taktike liječenja, određen težinom ozljede.

Znakovi prijeloma kralježnice

Lom kralježnice je opasna ozljeda ljudskog kostura koja nastaje zbog mehaničke ozljede. Težina posljedica popraćena je povećanom krhkosti kostiju, što je tipično za ljude u dobi za umirovljenje.

razlozi

Znakovi prijeloma kralježnice u većini slučajeva ovise o prirodi i opsegu primljenog oštećenja, jer jedan pršljen može biti ozlijeđen ili nekoliko odjednom. Kičma se sastoji od različitih odjela (cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne površine), što utječe na simptome i tijek bolesti. Oštećenje vratne kralježnice često je praćeno paralizom dijela ili cijelog tijela, što ponekad dovodi do smrti.

Moguće je slomiti kralježnicu s padom s visine, s neuspješnim i nepravilnim ronjenjem u vodu, s oštrim savijanjem vrata, s jakim udarcem glave i drugih dijelova. Čest uzrok oštećenja je prometna nezgoda, naglim kočenjem ili okretanjem vozila, tijelo vozača ili suvozača je fiksirano sigurnosnim pojasom, a glava se kreće u drugom smjeru zbog inercije.

Kao rezultat toga, kralješci su slomljeni, funkcije kralježnice su poremećene. Snaga utjecaja i priroda mehaničkog utjecaja utječu na to može li osoba hodati nakon pružanja medicinske skrbi.

Oštećenje integriteta kralježnice događa se s velikom silom udarca i slabim sustavom kosti. Čak i uz isti pad, dvije osobe se razlikuju po prirodi i opsegu ozljede.

Na smanjenje čvrstoće kosti utječu sljedeći čimbenici:

• prisutnost tumora;
• endokrini poremećaj;
• tuberkuloze;
• osteoporoza i druge bolesti.

klasifikacija

Sve vrste prijeloma kralježnice dijele se na:

• ozljeda bez oštećenja kičmene moždine;
• mehanička ozljeda koja je popraćena oštećenjem kičmene moždine.

Kombinacija ozljede leđa s promjenom strukture intervertebralnih diskova i živčanih korijena pogoršava situaciju.

Po broju kralješaka koji su zahvaćeni frakturom izolirani su (jedan pršljen) i višestruki (dva ili više kralježaka) prijelomi. Raspored kralješaka u obliku množine može biti susjedan i ne susjedan (različite razine kralježnice).

Prema mehanizmu oštećenja:

• kompresijski lom;
• oštećenje pri istezanju;
• rotacijske ozljede.

Prema drugoj klasifikaciji, razlikuju se lomovi:

• stabilni - oni samo uzrokuju mehaničko oštećenje prednjeg ili stražnjeg kralješka, što čuva stabilnost kralježnice;
• nestabilno je oštećenje prednjeg i stražnjeg dijela kralješka s vjerojatnim pomicanjem kralježnice.

Najčešće u traumatologiji postoji kompresijski oblik ozljede koji karakterizira smanjenje visine tijela pacijenta zbog kompresije kralješaka. Kada se pokvari cjelovitost kosti, javlja se zatvorena ili otvorena usitnjena fraktura kada se formiraju dva ili više fragmenata kosti.

simptomi

Simptomi prijeloma kralježnice:

• bol, pogoršana okretanjem glave, s blagim pokretima, laganim pritiskom na oštećeni dio leđa;
• ograničavanje fizičkih pokreta ovisno o prirodi ozljede;
• vanjska deformacija;
• potres mozga;
• neurološki simptomi;
• utrnulost, atrofija i paraliza mišića i udova.

Kada se dobije prijelom kralježnice, simptomi postupno nestaju, ali se mogu razviti periodična pogoršanja, poremećaji u mišićnoskeletnom sustavu, zakrivljenost (skolioza, kifoza), patologije unutarnjih organa itd..

Prva pomoć

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice, brzina i točnost njezine obrade određuju ishod liječenja pacijenta. Liječnik najprije procjenjuje vanjsko stanje osobe i isključuje druge bolesti koje imaju slične simptome (uganuće, modricu, rupturu ligamenata).

Faze pomoći žrtvi:

1. Potrebno je osigurati nepokretnost pacijenta i transportirati ga za liječnički pregled i dijagnozu prijeloma. Strogo je zabranjeno okretati ili pomicati osobu, preporučuje se da se područje oštro zavije ili posebnim ogrlicom od ostataka materijala u slučaju ozljede cervikalne regije.
2. U slučaju jake boli, povrijeđenoj osobi treba dati analgetik. No, važno je imati na umu da se droga ne smije davati osobi u polu-nesvjesnom i nesvjesnom stanju. Inače dolazi do gušenja uslijed prodora lijekova u dišni sustav.

Daljnji pregled pacijenta se događa u medicinskoj ustanovi. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je izvršiti rendgensku snimku. Da bi se utvrdilo točno mjesto oštećenja, preporučuje se izravna i bočna projekcija. Ako sumnjate na patologiju kičmene moždine potrebno je provesti kompjutersku i / ili magnetsku rezonancu i probušiti za analizu spinalne tekućine.

liječenje

Nakon dijagnoze bolesti potrebno je na vrijeme započeti liječenje prijeloma kralježnice, liječenje je određeno složenošću i prirodom ozljede. U slučaju nekompliciranih ozljeda prihvatljiva je konzervativna terapija, koja uključuje uzimanje lijekova za smanjenje boli, fiksiranje oštećenog dijela, pridržavanje posebnog režima.

Što je zabranjeno, što ne bi trebalo biti učinjeno u prvim tjednima? Liječnici strogo zabranjuju iznenadne pokrete, savijanje prema naprijed, dizanje utega i tjelesnu aktivnost. Ovo se pravilo ne odnosi na vježbe fizikalne terapije. Uz njegovu pomoć, pacijent postupno vraća aktivnost u mišiće i zglobove, što pridonosi ublažavanju opterećenja zahvaćenih kralješaka i njihovoj brzoj fuziji.

U početnoj fazi liječenja prikazane su samo vježbe disanja. Postupno povežite ruke, noge i sve dijelove tijela. Skup vježbi se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike ozljede, fizički razvoj pacijenta i fazu liječenja bolesti.

Za jačanje koštanog tkiva i njegovo brzo vraćanje, uzmite:

• pripravci s kalcijem (kalcemin, kalcij D3);
• preparati protiv uništenja hrskavice (Alflutop, Dona);
• protuupalni lijekovi (diklofenak, ketorol, nimesulid);
• sredstva za lokalnu anesteziju (Fastum gel, Voltaren, Kapsikam).

Teške ozljede zbog premještanja zahtijevaju operaciju. Svrha kirurškog liječenja je zaštita kralježnične moždine od mogućih komplikacija, obnova oštećenog segmenta. Kirurgija kompresijskih fraktura kralježnice potrebna je za stabilizaciju kralješaka pomoću posebnih fiksativa ili implantata od umjetnih materijala. U postoperativnom razdoblju opaža se mirovanje kreveta, propisuje se dodatno konzervativno liječenje specijalnim pripravcima i fizioterapeutskim metodama.