Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Jedna od najtežih kongenitalnih anomalija je spinalna kila koja se javlja kada stražnji zid kralježničnog kanala ne uspije izaći na posljedicu oštećenja dure maternice, kralježnične moždine, spinalne tekućine i korijena kralješnice. To je isključivo dječja bolest.

Dijete s kongenitalnom spinalnom hernijom. Kliknite na sliku za povećanje

Prevalencija anomalija - 1 slučaj na 1000-3000 novorođenčadi. Najtipičnija lokalizacija spinalne kile je lumbosakralna kralježnica, rijetko rascjepkana ručka s nastajanjem izbočine promatrane u torakalnoj i vratnoj.

Anomalija je praćena ozbiljnim motoričkim i senzornim poremećajima, disfunkcijama unutarnjih organa koji dovode do invalidnosti. Bez liječenja, spinalna kila završava za većinu djece sa smrću, a preživjeli postaju invalidi.

Nakon pravovremenog adekvatnog liječenja, većina djece preživljava, ali kršenja u različitim stupnjevima ozbiljnosti i dalje postoje. Samo 10% bolesnika uspijeva vratiti zdjelične, motoričke i senzorne funkcije.

Uzroci patologije

Neposredni uzrok kičmene kile je malformacija u kojoj je poremećen proces razvoja i zatvaranja kralješaka, normalno formirajući stražnji zid kralježničnog kanala i zatvarajući kičmenu moždinu. Kroz defekt kosti pod utjecajem povećanog pritiska cerebrospinalne tekućine, leđna moždina zajedno s korijenjem i membranama strši, stvarajući kilo.

Čimbenici koji dovode do takvih poremećaja razvoja kralježnice nisu dovoljno istraženi. Smatra se da spinalna kila može nastati zbog:

• nasljeđe;
• nedostatak vitamina u tijelu trudnice (prije svega folna kiselina);
• brojni faktori koji uzrokuju abnormalnosti u fetusu (uzimanje droga, droga, alkohol tijekom trudnoće; neke infekcije, izlaganje toksinima).

simptomi

Simptomi hernije određeni su veličinom, lokacijom i sadržajem. Najlakše je nastaviti i najpovoljniju prognozu formacija male veličine s izlaskom u sastav protruzije samo meninge (meningokele). Budući da se s ovom varijantom pravilno formira kičmena moždina, ne opažaju se neurološki simptomi, već se bilježi samo vanjski defekt - formiranje mase iznad kralježnice, prekriveno razrijeđenom kožom.

Vrste spinalne kile

U slučaju kralježnice (meningoradikulitis) ili leđne moždine, zajedno s korijenjem (mielomeningocele), dijete, pored vanjske formacije iznad kralježnice, razvija jake neurološke simptome:

• paraliza i pareza (potpuni ili djelomični nedostatak pokreta) donjih ekstremiteta;
• gubitak boli i osjetljivost na dodir;
• poremećaji funkcije zdjeličnih organa (nemogućnost stvaranja proizvoljne kontrole nad izlučivanjem i mokrenjem).

Nervozni signali i prehrana ne prelaze u noge, što uzrokuje trofičke poremećaje tijekom vremena: noge postaju tanke, s slabim slabim mišićima, razrijeđenom kožom, otečenom, s trofičkim čirevima. Na koži struka i stražnjice pojavljuju se ranice (čak i uz adekvatnu higijensku njegu). Bez liječenja, djeca umiru od infekcije koja se pridružila ili postala duboko onesposobljena.

Metode liječenja

Ako se dijagnosticira spinalna kila kod djeteta, tada će jedini tretman biti operacija. Propisuje se što je prije moguće, po mogućnosti u prvom tjednu nakon rođenja.

Bit operacije je uklanjanje hernijalne vrećice i zatvaranje koštanog defekta kralježnice.

Operacija se može odgoditi samo u slučaju manjih meningokela u odsutnosti motoričkih, senzornih poremećaja i zdjeličnih poremećaja i sa dobro očuvanom kožom (prijevremena intervencija u ovoj vrsti kile može uzrokovati neurološke poremećaje zbog oštećenja struktura kičmene moždine tijekom operacije). U svim drugim slučajevima potrebna je operacija i samo ona može spasiti život djetetu.

Nakon operacije, bebi će trebati dugo razdoblje rehabilitacije, uključujući redovite higijenske mjere, prevenciju zatvora, terapijsku masažu i gimnastiku te fizioterapiju.

Rezultat liječenja ovisi o veličini i lokaciji kile:

Kada meningokele nakon eliminacije obrazovanja obično nema problema u daljnjem razvoju djeteta ne nastaje, on se oporavlja i vodi potpuno normalan, aktivan način života.

Kod meningoradikulocele i mijelomeningocele, prognoza je nejasna. Obično se ne odvija paraliza i pareza s odgovarajućom postoperativnom njegom i punom rehabilitacijom nakon operacije, ali se funkcija zdjeličnih organa čak i kod malih veličina obnavlja mnogo gore, a mnoge operirane bebe imaju nevoljno mokrenje (možda - samo noću - enureza), događa se fekalna inkontinencija, te u razdoblju odrasle dobi - neplodnost u žena i oslabljena potencija i erektilna disfunkcija kod muškaraca.

Komentar na videozapis: "Bifidina leđa" uključuju kičmu.

zaključak

Budući da je spinalna kila teška i tvrdokorna bolest, prevencija njezine pojave je od najveće važnosti. Trudnice moraju voditi brigu o svom zdravlju, izbjegavati negativne faktore, uzimati vitamine i folnu kiselinu koje liječnik preporuča u ranoj trudnoći. Kila na fetusu pronađena na ultrazvuku služi kao osnova za umjetno prekid trudnoće iz medicinskih razloga (uz pristanak trudnice).

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Spinalna kila

Spinalna kila je abnormalnost intrauterinog razvoja, koja je popraćena neuspjehom jednog ili više kralješaka u području spinoznih procesa, gubitkom kralježnične moždine i korijena živaca u rezultirajući defekt.

Uzroci bolesti još nisu istraženi, ali nedavni podaci iz medicinskih istraživanja ukazuju na značajnu ulogu u razvoju patološkog procesa nedostatka vitamina, prije svega folne kiseline.

Težina bolesti i njezine posljedice ovise o stupnju oštećenja kralježnice i količini tkiva kralježnice koje formira hernijalnu vrećicu. Mogućnost dijagnosticiranja patologije u stadiju intrauterinog razvoja fetusa omogućuje prestanak trudnoće u ranom stadiju ili propisivanje radikalnog liječenja nakon rođenja djeteta kako bi se uklonio razvoj teške invalidnosti.

klasifikacija

Tip patološkog procesa u kralješcima i kralježnici određuje prognozu bolesti za oporavak i puni život, što određuje taktiku pacijenta.

Ovisno o stupnju anomalije, dijete može dobiti invaliditet različitog stupnja ili se ne razlikuje u punom razvoju svojih vršnjaka.

Bolest se razvija zbog malformacije neuralne cijevi fetusa, koja u prvim mjesecima trudnoće formira kralježnicu i kičmenu moždinu. Što je ranije utjecaj nepovoljnih čimbenika na organogenezu (polaganje budućih organa djeteta) počeo, ozbiljnije su posljedice defekta za tjelesnu i mentalnu aktivnost.

Klasifikacija spinalne kile temelji se na lokalizaciji patologije i prirodi promjena u području lezije.

Na lokalizaciji bolesti nastaje hernija:

• vratne kralježnice;
• torakalna kralježnica;
• lumbosakralnu kralježnicu (javlja se u 70% slučajeva).

Prema strukturnim promjenama na mjestu patologije:

• latentna spina bifida - praćena neuspjehom jednog kralješka da formira kila, obično ne ometa normalan razvoj djeteta;
• spina bifida s formiranjem kile - težak oblik bolesti, praćen oštećenjem kičmene moždine i mozga, dovodi do poremećaja motoričke aktivnosti, zdjeličnih funkcija, mentalnog razvoja.

Hernijalni oblik bolesti podijeljen je u tipove ovisno o sadržaju hernijalne vrećice:

• meningokeleina kila sadrži membrane spinalne kosti, što obično ne dovodi do neuroloških poremećaja;
• myelomeningocele - hernija uključuje membrane i supstancu kičmene moždine, uzrokujući teške neurološke promjene u perifernoj (parezi, paralizi) i središnjoj (drenaži mozga) prirodi;
• meningoradiculocele - hernijalna vrećica sadrži kralježnicu, što dovodi do patologije zdjelice (fekalne, urinarne inkontinencije);
• lipomeningocele - kila uključuje benigni tumor lipoma (ponekad fibroma), a neurološki se simptomi mogu pojaviti kako dijete raste.

Oblici bolesti, koji su popraćeni formiranjem hernijalne vrećice, posebno s deblom kičmene moždine i njezinim korijenjem, zahtijevaju kirurško liječenje u prvim danima nakon rođenja djeteta.

Kliničke manifestacije

Skrivena spina bifida u većini slučajeva ne daje specifične simptome kod novorođenčadi i može se manifestirati u odrasloj dobi s intenzivnim fizičkim naporom. Često se pri dijagnostičkom pregledu otkriva kongenitalni defekt kao posljedica pritužbi na bol u leđima kod odraslih bolesnika. Stvaranje hernijalnih vrećica obično se otkriva odmah nakon rođenja, u nedostatku medicinske skrbi, neurološki simptomi se povećavaju tijekom prvih godina života.

Spinalnu herniju karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

• izbočina u kralježnici okruglog oblika s mekanom konzistencijom, prekrivena razrijeđenom, sjajnom kožom crvene ili plavkaste nijanse;
• slabost mišića gornjih ili donjih ekstremiteta, pareza i paraliza, stvaranje fleksijskih kontraktura (motorna aktivnost je smanjena, noge i ruke su u savijenom položaju);
• kršenje svih vrsta osjetljivosti (bol, temperatura, osjetljivost);
• smanjenje refleksa ekstremiteta do potpunog izumiranja (plantar, hvatanje, koljeno);
• atrofija mišića i stopala;
• trofički poremećaji (suha koža, oticanje, hladni ekstremiteti, čirevi koji ne zacjeljuju);
• promjene u zdjeličnoj funkciji (zadržavanje ili inkontinencija izmetom i urinom);
• defekti stopala (nepravilan položaj stopala, bedara);
• hidrocefalus (cerebralni edem) kao posljedica prekomjernog protoka cerebrospinalne tekućine u sinusima mozga;
• epileptički napadi, oštećenje vida, mentalna retardacija.

Bolesnici s teškim neurološkim simptomima zahtijevaju stalnu skrb u kući, redovito praćenje od strane medicinskog osoblja i liječenje održavanja. Takvi pacijenti podliježu upalnim bolestima unutarnjih organa. U suprotnosti s mokrenjem razvija se pijelonefritis, što uzrokuje stvaranje teškog zatajenja bubrega. Zadržavanje tekućine u mozgu povećava intrakranijski tlak, što dovodi do atrofije (smrti) živčanog tkiva i razvoja upalnog procesa (meningitis, encefalitis). Kod dugotrajnog mirovanja javlja se kongestivna upala pluća koja uzrokuje plućnu srčanu bolest.

dijagnostika

Moderna medicina dijagnosticira hernije kičmene moždine u prvim mjesecima trudnoće. Ako se žena blagovremeno upiše i udovolji svim zahtjevima liječnika, otkrivanje teških anomalija u ranoj trudnoći može spriječiti rađanje bolesnog djeteta. Uz značajne nedostatke u kralježnici i kralježničnoj moždini, ženama se nudi prekid trudnoće. U slučaju otkrivanja povreda s povoljnom prognozom za potpuni razvoj fetusa, operacija uklanjanja kile provodi se nakon rođenja djeteta ili čak u prenatalnom razdoblju, iako ta praksa još nije pronađena široka.

Dijagnostičke metode uključuju:

• prikupljanje povijesti bolesti - pojašnjenje pritužbi, proučavanje medicinske dokumentacije s rezultatima pregleda i evidencija stručnjaka;
• neurološki pregled - uključuje vizualnu studiju protruzije kralježnice, provjeru tonusa i snage mišića u udovima, određivanje intenziteta refleksa ruku i nogu;
• transiluminacija - skrining kile kako bi se utvrdila priroda sadržaja unutar izbočine;
• kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) - omogućuje provođenje slojevite studije kičmene moždine na mjestu patologije, kako bi se identificirala popratna oštećenja moždanog tkiva;
• mijelografija je identifikacija stupnja oštećenja živčanog tkiva u hernijalnoj vrećici ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u perifernu venu i njegovo nakupljanje na mjestu patologije.

U prenatalnom razdoblju fetalnog razvoja, takva ispitivanja mogu otkriti anomaliju:

• ultrazvučna prenatalna studija (ultrazvuk), koja se provodi prema planu u različitim fazama trudnoće;
• krvni test buduće majke za alfa-fetoprotein (protein koji ulazi u krv kada se uništi nervno tkivo);
• amniocenteza (test amnionske tekućine) probijanjem membrana.

Odluku o taktici i prekidu trudnoće donosi liječničko vijeće na temelju težine patologije i pristanka trudnice.

Medicinska taktika i preventivne mjere

Kila kičmene moždine treba liječiti radikalnom metodom - uklanjanjem kongenitalne formacije u kralježnici operacijom. Da biste to učinili, rekonstruirajte kvar u kralježnici i zatvorite otvorenu nekrozu koštanog tkiva. Hernijalna vreća se ispituje na prisutnost neživih tkiva koja se uklanjaju, a zdrave strukture kralježnične moždine smještene su u spinalni kanal. Bolest je često praćena hidrocefalusom, koji na kraju uzrokuje nepovratne promjene u mozgu. Da bi se spriječio štetan učinak prekomjernog intrakranijalnog tlaka, formira se šant koji preusmjerava likvor do torakalne limfne cijevi.

Konzervativno liječenje bolesti provodi se kao održavanje općeg stanja i sprječavanje progresije patologije.

1. Lijekovi koji normaliziraju rad živčanog tkiva (nootropi, neurotrofije).
2. Vitamini skupine B, C, E, A poboljšavaju metaboličke procese u zahvaćenim područjima kralježnične moždine.
3. Fizioterapijske metode usmjerene na obnavljanje trofizma tkiva i motoričke aktivnosti (magnet, laser).
4. Terapijska vježba za razvoj neuromuskularnih veza u zahvaćenim dijelovima tijela.
5. Dijetalna hrana, uključujući veliku količinu grubih vlakana (povrće, žitarice) za normalizaciju motiliteta crijeva.

Da bi se spriječila pojava malformacija kičmene moždine, kralježnice nekoliko mjeseci prije začeća, te u prvom tromjesečju trudnoće ženama se propisuje dnevni unos folne kiseline.

Spinalna kila se odnosi na teške malformacije intrauterinog razvoja i može uzrokovati trajnu nesposobnost, nisku socijalnu prilagodbu, pojavu komplikacija koje su nespojive s životom. Neophodno je liječiti bolest kirurškim putem, ali čak i pravovremena operacija ne jamči normalan razvoj tjelesnih i mentalnih sposobnosti. Da bi se spriječila pojava anomalije, potrebno je pravilno pripremiti se za začeće i podvrći se potrebnim pregledima pod nadzorom liječnika tijekom trudnoće.

Vrste, manifestacije i metode liječenja spinalne kile

Spinalna hernija (ekstruzija ili protruzija) je izbočina puknutog intervertebralnog diska koji stisne okolna tkiva i živčana vlakna. Štipanje živčanih procesa popraćeno je jakim bolnim sindromom, smanjenjem motoričke aktivnosti i gubitkom osjetljivosti.

Vrste i lokalizacija

Intervertebralna kila može biti:

Hernialna protruzija pojavljuje se u bilo kojem dijelu kralježnice. Prema ICD-u (Međunarodna klasifikacija bolesti) izdvajaju se kile, kile intervertebralnih diskova i kičmene kile, čiji se simptomi javljaju na razini oštećenja živčanog tkiva.

To su spinalna kila - s oštećenjem korijena kralježnične moždine, cerebrospinalnim - s disfunkcijom središnjeg živčanog sustava. Lumbosakralna regija je najranjiviji dio kralježnice. Ovdje se najčešće javlja kila. Kategorija rizika uključuje novorođenčad i osobe starije od 21 godine. Dobna granica osteohondroze - glavni uzrok spinalne kile krajem dvadesetog stoljeća uvelike se smanjila. Ta se značajka objašnjava fenomenom ubrzanja, koje se ne sastoji samo od brzog sazrijevanja, već i od početka prijevremene starosti.

Ako se ranija ostehondroza razvije tek nakon 40 godina, sada je fenomen starenja hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova karakterističan za mladu dob, odmah nakon izrade koštanog tkiva, tj. Od 21. godine života.

Ako pacijent odgodi liječenje kile, vjerojatnost invalidnosti se povećava. U bolesnika koji ne dobivaju kvalificiranu pomoć, kičma kila napreduje, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Stečena spinalna kila

Hernije se razvijaju polako, bez izazivanja mnogo nelagode. Ali uvijek dolazi trenutak kada se javi hernijsko izbočenje.

razlozi

Hernialne izbočine nastaju kada osoba:

• ne liječi osteohondrozu;
• pretrpjela ozljedu kralježnične moždine;
• često podiže nepodnošljive težine;
• je u neudobnim radnim položajima;
• bavi se sportom na snazi;
• čini iznenadne pokrete;
• opterećeni viškom težine.

Spinalna kila uzrokovana je nepravilnim držanjem tijela, neravnotežom tvari u tkivima uz leziju i infekcijama kralježnice.

simptomatologija

U različitim oblicima patologije manifestacije bolesti, oni ovise o mjestu izbočenja hernija.

• bol u rukama, ramenu, grudima;
• prstima zanijemio;
• česte su fluktuacije krvnog tlaka;
• javljaju se glavobolje.

• osjeti boli su lokalizirani u prsima - uz interkostalne živce;
• osjetio poremećaje srca.

Simptomi lumbalne (lumbalne) kile:

• bol prožima stražnjicu i bedra;
• utrnulost stražnjice i bedara;
• prstima i preponama nestaje.

Uz oštećenje kičmene moždine na razini sakruma (sakralna regija kralježnice) narušava se funkcija zdjeličnih organa, što se očituje u erektilnoj disfunkciji, inkontinenciji urina i izmetu.

Jedini izlaz je operacija, čak i nakon koje liječnici ne isključuju mogućnost ponavljanja bolesti.

Prvi znakovi kile su hitno potrebni za posjetu liječniku. Alarmi bi trebali:

• bol u kralježnici u mirovanju i pod opterećenjem;
• napetost mišića leđa;
• ograničena pokretljivost;
• smanjeni raspon pokreta;
• utrnulost ekstremiteta, prstiju i prepona.

liječenje

Liječite kile na nekoliko načina, uključujući tradicionalnu medicinu, fizioterapiju i fizioterapiju, lijekove i operacije. Izbor metoda ovisi o veličini i mjestu kile.

Isprva se pokušalo eliminirati hernijska protruzija metodama konzervativnog liječenja. I samo u nedostatku pozitivne dinamike odlučuje se o operaciji. Uz pomoć konzervativnog liječenja olakšajte bol i oticanje.

Nakon ublažavanja bolova, ispružen je kralježnicni stup, koji omogućuje da se hernijska protruzija vrati na svoje mjesto. Rezultat je fiksiran, obavlja terapijske vježbe. Vježbe jačaju mišiće kralježnice, tvore snažan mišićni steznik koji sprječava ponavljanje kile.

Podesite bolesnikovu prehranu. Izbornik uvodi proizvode koji mogu zasititi tkiva bioaktivnim tvarima, vitaminima i elementima u tragovima. Strukture tkiva koje primaju adekvatnu prehranu brže se obnavljaju.

Liječenje lijekovima ublažava bol, smanjuje oticanje i upalu te normalizira prehranu tkiva. U početnom stadiju bolesti provodi se ručna terapija. Masaža opušta mišiće kralježnice, smanjuje bolove, poboljšava cirkulaciju krvi, prilagođava prehranu tkiva. Primjenjuju se metode alternativne medicine - IRT (akupunktura), čije je rodno mjesto Kina.

Hirudoterapija pomaže u savladavanju bolesti (pijavica). Biljni zavoji i aplikacije, termalni i fizioterapijski postupci olakšavaju bolni sindrom. Tijekom remisije, kila se tretira ultrazvukom. Pacijentu se preporuča nositi steznik.

Sve metode liječenja dogovaraju se s vašim liječnikom.

Operacija se provodi pomoću 3 metode. Dvije tehnike sugeriraju potpuno uklanjanje hernijskog izbočenja. Razlika je u načinu spajanja intervertebralnog diska. U jednom slučaju stavite implantat od titana koji omogućuje kretanje kralješaka. U drugom slučaju, kralješci su učvršćeni zajedno, što ih lišava pokretljivosti.

Kada laserska metoda u leđima napravi punkciju. U rupu se usmjerava laserska zraka. Tijekom postupka veličina kile se smanjuje.

Prevencija povratka bolesti

Rizik od relapsa je velik. Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje kile pomaže rastezanje kralježnice i medicinsko-fitness kompleksa, koje odabire liječnik. Vježbe držanja tijela su normalne.

Bolesnici trebaju uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Lijekovi normaliziraju prehranu tkiva u kila. Nakon rehabilitacije potrebno je napustiti težak fizički rad, sustavno posjetiti liječnika na preventivnim pregledima.

Kongenitalna spinalna kila

Kod kongenitalnih anomalija kralješci se ne zatvaraju u potpunosti. Između njih se formira praznina, kroz koju se zajedno s membranama djelomično širi kičma. Spina bifida se može formirati u bilo kojem dijelu kralježnice. No češće se u fetusu pojavljuje spinalna kila u lumbalnoj regiji.

Hernialna protruzija kod novorođenčadi je ozbiljna patologija. Njegova težina određuje količinu živčanih vlakana koja ostaju bez zaštite. Anomalija se otkriva tijekom fetalnog razvoja.

Malformacija fetusa je toliko ozbiljna da se ženama savjetuje da prekinu trudnoću.

Premda prenatalna dijagnostika omogućuje pravodobno otkrivanje kile, ponekad se rađaju bebe s teškom patologijom.

Kod djece spinalna kila uzrokuje teške invalidnosti. Njihove noge su imobilizirane, javlja se inkontinencija urina i izmet. Neki pacijenti razvijaju upalu sluznice mozga, što dovodi do infekcije cerebrospinalne tekućine.

razlozi

Uzroci kila kod beba su slabo shvaćeni. Specifični uzroci njegovog pojavljivanja još nisu identificirani. Kod intrauterinog razvoja fetusa važnu ulogu igraju brojni biokemijski i fizički čimbenici.

Liječnici vjeruju da se spinalna hernija u fetusu javlja kada postoji manjak vitamina i folne kiseline u majčinom tijelu. Iako je ova patologija urođena, ne spada u skupinu genetskih bolesti. Međutim, ako jedan fetus ima spinu bifidu, postoji mogućnost da se anomalija pojavi tijekom sljedećih trudnoća.

Prevencija pomaže u sprječavanju nastanka cerebralne kile kod drugog djeteta. Žena prije začeća treba ojačati tijelo konzumiranjem vitaminsko-mineralnih kompleksa kod kuće.

Vrste anomalija

Kod novorođenčadi spinalna kila se dijeli na:

• Skrivena, lako tečeća forma. Kada razbije strukturu u jednom kralješku. Ova vrsta bolesti kod većine bolesnika je asimptomatska. Kila je određena malom depresijom nastalom na mjestu oštećenog kralješka.
• Hernialni oblik karakterizira teška deformacija kostiju. Pod kožom, na mjestu lezije, vidljiva je hernijska masa. Hernialna vrećica je ispunjena spinalnom tekućinom i leđnom moždinom. Istodobno, trupci i živčani završetci ne prolaze promjene i zadržavaju svoje funkcije. U teškim slučajevima zahvaćena su živčana vlakna, trup, membrane i kičmena moždina. Bolesno dijete gubi osjetljivost i motoričke funkcije.

simptomi

U skrivenom tipu kile simptomi su odsutni. Hernialni tip bolesti popraćen je povezanim nedostacima:

• hidrocefalus (cerebrospinalna tekućina se nakuplja u lubanji u višku);
• epilepsije;
• paraliza;
• oštećenje vida;
• mentalna i mentalna retardacija.

Nedostaci nogu i njihov pogrešan položaj, bolni sindrom karakteristični su simptomi spinalne kile u dojenčadi. Osim toga, ima spontano mokrenje i defekaciju.

Metode liječenja

Liječenje spinalne kile provodi se operacijom. U postoperativnom razdoblju pacijentu je potreban stalan liječnički nadzor.

U postoperativnom razdoblju pažnja je usmjerena na higijenske postupke, uklanjanje zatvora, fizioterapiju, masažu i fizikalnu terapiju. Za liječenje se koristi laserska i magnetska terapija. Zahvaljujući njima, poboljšava se prehrana tkiva donjih ekstremiteta.

Djeci se propisuje vitaminska terapija, lijekovi koji njeguju i obnavljaju živčana vlakna. Izliječiti bolest u potpunosti, koristeći metode dodatne terapije, to je nemoguće. Uz njihovu pomoć samo poboljšavaju stanje bolesne djece.

prognoze

Kod meningokele, uklanjanje kile ne dovodi do komplikacija. Beba se oporavlja, život je relativno normalan.

Kada meningoradiculocele i myelomeningocele mogu izbjeći pojavu paralize ili pareze. Rad zdjeličnih organa se teško prilagođava. Spontani pokret crijeva i mokrenje su i dalje prisutni. Nadalje, kod odrastanja pacijenti pate od seksualne disfunkcije.

Anomalija često zbunjuje djecu s invalidskim kolicima. Samo odgovarajuća skrb daje malim pacijentima priliku za relativno normalan život. Dijete koje se pažljivo brine ima priliku učiti.

Hernije leđa - teška tvrdokorna patologija. Kako bi se izbjegle posljedice nastanka hernialnog protruzija, ljudi moraju udovoljavati uvjetima prevencije, eliminirati utjecaj negativnih čimbenika, vježbati, slijediti preporuke liječnika.

Spinalna hernija: simptomi i liječenje

Spinalna kila - glavni simptomi:

• Bol u križima
• Utrnulost nogu
• konvulzije
• Poremećaji cirkulacije
• Atrofija mišića
• Oštećenje sluha
• Inkontinencija mokraće
• Mentalna retardacija
• Fekalna inkontinencija
• Fluktuacije krvnog tlaka
• Povreda osjetljivosti na bol
• Zamagljen vid
• Oštećenje dišnog sustava
• Smanjena pokretljivost udova
• Srčani poremećaj
• Paraliza udova
• Spinalna pokretljivost u vratnoj kralježnici
• Protrusion u kralježnici
• Neurološki poremećaji
• Spuštanje refleksa

Spinalna kila je težak patološki proces, često prirodne naravi, koji se javlja kada se stražnji zid spinalnog kanala ne otvori. Kroz nastali defekt dolazi do oslobađanja dura mater, cerebrospinalne tekućine, živčanih korijena, oštećenja mozga.

Kompleks fizioloških i funkcionalnih abnormalnosti spinalne kile kombiniran je s izrazom mijelodisplazija.

Učestalost otkrivanja bolesti kod novorođenčadi je 1 dijete od 1000-3000 novorođenčadi, patologija se može kombinirati s drugim razvojnim anomalijama.

Dijagnosticira se u vrijeme ultrazvučnog pregleda fetusa ili spinalne kile već kod novorođenčadi otkriva se fizikalnim pregledom i instrumentalnom dijagnostikom. Liječenje je operativno. Tijekom rehabilitacije propisana je fizioterapija s gimnastikom kako bi se obnovila aktivnost živčanih receptora.

etiologija

Ova patologija ima prilično velik popis uzroka, ovisno o vremenu otkrivanja i prirodi akvizicije, kod odrasle osobe ili kod djeteta, prirođeni razvojni poremećaj ili posljedica komplikacija osteohondroze, ozljede.

Spinalna hernija kod odraslih ima sljedeće uzroke:

• ozljede kralježnice;
• rezultat operacije kralježnice;
• genetska predispozicija;
• snažno fizičko naprezanje;
• višak tjelesne težine;
• sjedilački način života;
• bolesti kralježnice.

U ljudskoj kralježnici, čvrsti koštani elementi zamjenjuju se hrskavicom, što je čini fleksibilnom i pokretnom. Intervertebralni diskovi pružaju duktilnost i amortiziranje, a pod utjecajem nepovoljnih čimbenika najranjiviji su.

Kongenitalna kralježnica ima sljedeće uzroke:

• nedostatak hranjivih tvari tijekom stvaranja fetusa;
• učinak toksina na tijelo;
• uzimanje droga tijekom trudnoće;
• teške zarazne bolesti trudnice.

Patologija se razvija zbog malformacija u procesu formiranja neuralne cijevi u embriju, koji tvori spinalni kanal i kičmenu moždinu. Od razdoblja u kojem je embrij bio izložen štetnim čimbenicima, ovisit će o težini patologije kao što je kongenitalna spinalna kila.

klasifikacija

Ovisno o uzroku pacijenta i starosti pacijenta, klasifikacija cerebrospinalne kile može se provesti prema stupnju protoka, mjestu i tipu.

Kongenitalna spinalna kila može se nalaziti u bilo kojem dijelu kralježnice:

• u cervikalnom - rijetka vrsta patološkog procesa, kada se u gornjem dijelu kičmene moždine nađe defekt odgovoran za glasnice i mišićnu funkciju lica i vrata, formacija narušava fizičku aktivnost, negativno utječe na dišne ​​organe i sposobnost sisanja bebe;
• u prsima - negativno utječe na funkcioniranje mišića lica, grkljana, kardiovaskularnog sustava, jetre, želuca, crijeva, slezene su uključeni u patološki proces;
• u lumbalnom području - često se javlja, zahvaćena je motorna funkcija nogu, promatraju se promjene u gastrointestinalnom traktu, kod odraslih uzrokuje probleme s urogenitalnim sustavom.

Prema vrsti spine bifide spinalna hernija kod djece može biti dva oblika:

• latentni oblik, kada nije otkrivena vanjska izbočina, bez simptomatskog odstupanja s blagom depresijom u zahvaćenom području kralježnice;
• hernijsko - otvoreni oblik s izbočenjem, s motoričkim i funkcionalnim oštećenjem.

Prema stupnju vanjskog rasta, ova se patologija dijeli na sljedeće vrste:

• meningokele - odnosi se na blagi oblik bolesti, kičma se deformira nakon prodora kičmene moždine, u ovom slučaju, mozak se ne mijenja, njegova struktura i funkcija u normalnom stanju, simptomi se gotovo ne primjećuju;
• meningomijelocela - spinalna supstanca izlazi iz leđne moždine djeteta bez oštećenja neuralne cijevi, zabilježene su promjene u neuralgiji;
• meningoradiculocele - je teška forma, kičmena moždina, živčano tkivo s nepromijenjenom neuralnom cijevi ulazi u defektno područje;
• myelotsysotsele - najteži stupanj poremećaja strukture kičmene moždine bez mogućnosti oporavka, terapijska prognoza je negativna;
• rachishisis - ljuska kičmene moždine se razdvaja, na kili nema kože, za bebu je takav oblik izrazito opasan po život.

Vrlo rijetko, izbočina se javlja s tumorskom novotvorinom, koja je benigne prirode, ali ako se ne liječi, pretvara se u malignu neoplazmu i dovodi do smrti.

Kod odraslih osoba, kila je uzrokovana ozljedom ili teškim stresom: u takvim slučajevima najčešće se dijagnosticira meningokele ili meningomijelocel. Pacijentu je hitno potrebna pomoć i operacija.

simptomatologija

Patološki proces hernija može imati skrivenu prirodu razvoja i manifestira se već kod odrasle osobe zbog nepovoljnih čimbenika (za ozljede, dizanje utega). Glavni simptomi su lumbalna bol, ukočenost u nogama, privremeni gubitak pokreta.

Općenito, spinalna kila ima sljedeće simptome:

• zaobljena izbočina u kralježnici;
• oslabljena je bolna osjetljivost;
• smanjena motorička aktivnost ekstremiteta;
• nedostatak ili smanjenje refleksa;
• konvulzivni napadaji;
• paraliza gornjih ili donjih udova;
• poremećena je cirkulacija krvi;
• disfunkcija dišnog sustava i srca;
• neurološki poremećaji;
• mentalna retardacija;
• inkontinencija urina i izmet.

Usporedno se mogu pojaviti bolesti kože, patologije zdjeličnih organa, upala pluća.

Spinalna kila kod novorođenčadi uzrokuje probleme s termoregulacijom, kao i mišićnu atrofiju, ispucala mjesta i trofičke ulkuse.

Najteži tip je kila cervikalne regije, koja može dovesti do invaliditeta, uzrokovati udarne udarce, narušiti pokretljivost vrata, uzrokovati oštećenje vida, sluh. U odraslih se navode nesanica, povraćanje, mučnina, tinitus, obamrlost, glavobolja, hipertenzija.

dijagnostika

Kod rutinskog pregleda trudnice ultrazvukom se dijagnosticira spinalna kila kod fetusa. Ako je patologiju teško razviti, trudnoća se prekida, jer će dijete biti neodrživo.

Sa pritužbama na bol u donjem dijelu leđa i vratu, meningokele se mogu otkriti tek nakon ultrazvuka ili rendgenskog snimanja, a studija hardvera pomoći će identificirati točnu lokaciju i strukturu.

Spinalna kila kod djece otvorenog tipa dijagnosticira se odmah nakon rođenja, ali zahtijeva dodatna istraživanja kako bi se utvrdila struktura, izgled, sadržaj vrećica i isključio maligni tumor.

Obavite sljedeće aktivnosti:

• ultrazvučni pregled;
• rendgensko ispitivanje;
• provodi se transiluminacija;
• računalna tomografija;
• biopsija obrazovanja;
• krvni test i biokemijski.

Najčešće se, nakon istraživanja, kod odrasle osobe meningokele nalazi na razini s2 i s4 (u drugom i četvrtom sakralnom kralješku).

Nakon sveobuhvatne studije, spina bifida se često nalazi u bolesnika, te se vidi rascjep vertebralnog luka. Ova vrsta patološkog odstupanja naziva se stražnja strana bifida i kombinirana je s defektima u razvoju kičmene moždine.

liječenje

Spinalna kila se liječi samo uz pomoć kirurške intervencije. Ako se u novorođenčadi nađe spinalna kila, tada, u nedostatku indikacija za moguće pucanje vrećice, operacija se odgađa do kasnijeg datuma dok dijete ne navrši jednu godinu. Ako postoji rizik od pucanja kile, operacija se izvodi odmah.

Kod odrasle osobe se takvi problemi ne pojavljuju, a operacija se provodi nakon hospitalizacije.

Operacija spinalnih kila je usmjerena na uklanjanje pulpne jezgre koja cijedi živčane završetke i strši izvan leđne moždine. Što je manje mekih tkiva ozlijeđeno, bolja i brža rehabilitacija.

Kod mladih bolesnika uvijek postoji rizik od oštećenja živčanih završetaka, što može dovesti do poremećaja mišićno-koštanog sustava, zastoja krvi, gubitka osjetljivosti.

U ovoj patologiji postoji nekoliko vrsta operacija:

• Microdiskectomy. Bit procesa je uklanjanje hrskavice. Napravljen je mali rez, kada se uklanjaju uništeni diskovi, susjedni kralješci se spajaju i drže pod anestezijom.
• Endoskopija - napravljen je mali rez i izvršene su manipulacije koje liječnik promatra kroz monitor.
• Uklanjanje kile laserskim putem - u rupu se umeće LED, a kila se isparava. Proces oporavka nakon ove metode traje dugo.

Uklanjanje hernijalne vrećice provodi se kada je njegova veličina iznad 7 milimetara.

Nakon uklanjanja spinalne kile, izrađene su sljedeće opće kliničke preporuke:

• ne preopterećujte kralježnicu;
• prvih šest mjeseci je dostupno samo lagano hodanje bez naglih pokreta, vožnja u prijevozu je otkazana, jer ceste ne olakšavaju glatko kretanje;
• nemoguće je podići teret preko 5 kilograma;
• zabranjene su saune, kupke i hipotermija;
• Nemojte jesti vrlo visokokaloričnu hranu.

Spinalna kila kod blagih novorođenčadi karakterizira relativno pozitivna perspektiva. U svim drugim slučajevima ishod terapijskih intervencija ovisit će o težini patološkog procesa, no u većini slučajeva nastaju ozbiljne komplikacije.

U razdoblju rehabilitacije prepisao lijekove:

• za normalizaciju živčanog sustava i cirkulaciju krvi;
• za poboljšanje metabolizma;
• protuupalno.

Propisane su fizioterapeutske metode, fizioterapeutske vježbe, dijetalna hrana. Proces oporavka može trajati od nekoliko tjedana do 4 mjeseca.

Moguće komplikacije

Spinalna kila je vrlo ozbiljna bolest koja uzrokuje sljedeće ozbiljne posljedice:

• infekcija zbog rupture hernijalne vrećice;
• gubitak motoričke aktivnosti, paraliza;
• neplodnost;
• problemi s pražnjenjem (inkontinencija urina i izmet);
• mozak s hernijom vratne kralježnice pogorša;
• invalidnost;
• smrt.

Brza eliminacija bolesti uvijek graniči s rizikom, jer mogu biti pogođeni živčani završetci, što može dovesti do invaliditeta, a nepridržavanje medicinskih preporuka pridonosi povratku bolesti.

prevencija

Spinalna hernija kod novorođenčadi nema specifičnu profilaksu, stoga bi jedino racionalno rješenje bilo održavanje zdravog načina života tijekom razdoblja nošenja djeteta. Što se tiče manifestacije ove bolesti u odraslih, potrebno je spriječiti infektivne i upalne procese, izbjeći ozljede i teške fizičke napore.

Ako mislite da imate kičmu i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: ortoped, kirurg, pedijatar.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Chordoma se odnosi na benigne neoplazme, a pojavljuje se iz ostataka akorda embrija. Obično se tumor formira u podnožju lubanje (40% slučajeva) iu području sakruma. Za tu neoplazmu, kao i za ostale benigne, karakterističan je spor rast. Od svih formacija središnjeg živčanog sustava, učestalost chordoma - 1%.

Spondiloliza je defekt (kongenitalna ili stečena) kralježnice, karakteriziran neskruženjem vertebralnog luka. 70-85% se javlja u slučajevima spondilolize L5 kralješka. U 10% slučajeva zahvaćen je četvrti (L4) kralježak. U drugim slučajevima lezija istodobno djeluje na oba kralješka, L1, L2, L3.

Radikularni sindrom je kompleks simptoma koji se pojavljuju u procesu stiskanja kralježnice (tj. Živaca) u onim mjestima gdje se odvajaju od kičmene moždine. Radikularni sindrom, čiji su simptomi donekle kontroverzni u svojoj definiciji, je sam po sebi znak mnogih različitih bolesti, zbog čega je važno da se dijagnosticira pravovremeno i da se daje odgovarajuće liječenje.

Karcinom kralježnice može biti stvarna bolest koja se manifestira u obliku primarnog ili sekundarnog malignog tumora kralježnice. Sekundarni tumori su metastaze malignih neoplazmi, čiji se razvoj inicijalno javlja u bilo kojem organu (prostata, pluća, želudac, prsna šupljina, itd.). Rak kralješnice, čiji su simptomi bol, razvija se postupno, tijekom nekoliko tjedana / mjeseci, nakon čega dolazi do povećanja tih manifestacija.

Parkinsonova bolest, koja se također definira kao drhtajuća paraliza, dugotrajno je progresivno stanje, praćeno poremećajem motoričke funkcije i brojnim poremećajima. Parkinsonova bolest, čiji se simptomi s vremenom postupno pogoršavaju, razvija se uslijed smrti odgovarajućih živčanih stanica u mozgu odgovornih za kontrolu izvršenih pokreta. Bolest je podložna određenim korekcijama simptoma, može trajati dugi niz godina i neizlječiva je.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Spinalna kila

Spinalna kila je kongenitalna malformacija kralježnice i kičmene moždine, koja se sastoji od defekta u kralježničnom kanalu, kroz koji iz njega prodire kičmena moždina, što oštro narušava njegovu funkciju. To dovodi do kršenja pokreta nogu (rjeđe na rukama), inkontinencije mokraće i izmetu, a time i teške invalidnosti.

Simptomi spinalne kile

• Volumetrijsko obrazovanje okruglog ili duguljastog oblika na razini kralježnice:
  • koža iznad nje može biti crvenkasta ili plavkasta, ponekad razrijeđena, sjajna;
  • Često je koža iznad ove formacije (kila) prekrivena tamnom kosom.
• Teška slabost u nogama (rjeđe u rukama - s lokalizacijom kile u vratnoj kralježnici), sve do potpune nepokretnosti udova.
• Nastajanje fleksijskih kontraktura (ireverzibilna ukočenost zglobova) u zglobovima ekstremiteta također je posljedica dugotrajne nepokretnosti zglobova kao da se "okoštavaju".
• Razrjeđivanje mišića ekstremiteta (atrofija).
• Znakovi poremećaja prehrane udova:
  • smanjenje temperature kože ekstremiteta;
  • oticanje mekih tkiva;
  • ulceracija kože (manji oštećenja kože).
• Inkontinencija urina i fecesa.

oblik

• Ovisno o tome gdje se nalazi kila, razlikuju se sljedeći oblici kičmene kile:
  • spinalna hernija cervikalne kralježnice;
  • spinalna kila torakalne kralježnice;
  • spinalna hernija lumbosakralne kralježnice (najčešće se javlja).

• Ovisno o strukturi kile razlikuju se sljedeći glavni oblici:
  • supstanca kičmene moždine i njezina obloga prodiru u defekt spinalnog kanala (to se naziva meningomijelocela);
  • samo sluznica kičmene moždine (koja se naziva meningokela) prodire u defekt spinalnog kanala;
  • sastav kile uključuje korijene kralježnične moždine, od kojih su neke spojene s unutarnjom stijenkom kila. Kičmena moždina se nalazi na njenom mjestu (to se naziva meningoradiculocele);
  • sastav kila uključuje membrane kičmene moždine i razrijeđenog tkiva kičmene moždine, rastegnute iznutra od cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina, koja je uključena u hranjenje živčanog sustava). To se naziva mijelotisotele;
  • spinabifidaocculta (u prijevodu - latentna spina bifida) - postoje kongenitalne pretpostavke za nastanak hernijske protruzije u obliku abnormalnosti spinalnog kanala (lukovi ili kralježnice), ali nema hernijskog protruzija kao takvog;
  • Komplicirani oblik - karakterizira ga kombinacija jednog od gore navedenih oblika spinalne kile s benignim tumorima (lipomi, fibromi) koji su fiksirani na membrane, kralježničnu moždinu ili njezine korijene.

razlozi

• Točni uzroci razvoja spinalne kile nisu poznati.
• Pretpostavlja se da je njihova formacija povezana s abnormalnim razvojem kralježnice i leđne moždine. Vjerojatnost razvoja ove anomalije raste s manjkom vitamina (osobito folne kiseline).

Neurolog će pomoći u liječenju bolesti.

dijagnostika

• Analiza pritužbi i anamneze bolesti: u kojoj dobi je postojala slabost u nogama, jesu li bili pritužbe (stanjivanje mišića nogu, nedostatak pokreta u nogama) od rođenja.
• Neurološki pregled:
  • procjenu snage pokreta u mišićima nogu ili ruku;
  • procjenu mišićnog tonusa u udovima (s spinalnim hernijima, smanjuje se);
  • pregled kralježnice, prisutnost vidljivog hernialnog protruzije.
• Transiluminacija je metoda koja omogućuje procjenu sadržaja hernijalne vrećice (radiografija hernijskog izbočenja kako bi se pojasnila njegova struktura).
• Kontrastna mijelografija je metoda koja omogućuje procjenu stupnja oštećenja leđne moždine (koristeći intravenski kontrastni materijal koji se nakuplja u kili).
• CT (kompjutorska tomografija) i MRI (magnetska rezonancija) kralježnice: omogućuju vam da proučavate strukturu kralježnice i kičmene moždine u slojevima, da utvrdite kršenje strukture kralježničnog kanala, lokalizaciju hernije i njezin sadržaj.
• Moguće je i savjetovanje neurokirurga, genetika.

Liječenje spinalne kile

• Liječenje je samo kirurško: za to se ocjenjuju sadržaj hernijalne vrećice i njezina vitalnost, uklanjaju se neaktivna tkiva, obnavlja se defekt spinalnog kanala.
• Nekirurško liječenje je neučinkovito i koristi se kao pomoćna metoda:
  • terapijska vježba;
  • vitaminska terapija - skupina B, A, C;
  • lijekovi koji poboljšavaju prehranu i obnovu živčanog tkiva (nootropi, neurotrofije);
  • fizioterapija (magnetoterapija, laserska terapija) na donjim udovima - to je potrebno za poboljšanje prehrane mekih tkiva nogu.

Komplikacije i posljedice

• Postojanost trajnog neurološkog defekta: nemogućnost kretanja u nogama i inkontinencija izmet / urin dovodi do invalidnosti osobe i potrebe da se pomogne strancima u svakodnevnom životu.
• Upala membrana mozga: nastaje uslijed prodiranja infekcije u cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalna tekućina koja osigurava prehranu i metabolizam mozga i leđne moždine) kroz defekt membrana kičmene moždine.

Prevencija spinalne kile

• Prevencija ove bolesti je odsutna, jer se provodi samo u maternici.

• izvori

Greenberg - neurokirurgija, 2010
M. B. Allen, R. H. Miller - Osnove neurokirurgije, 1994

Što učiniti s spinalnom hernijom?

• Odaberite pravog liječnika neurologa
• Prolazni testovi
• Dobiti liječenje od liječnika
• Slijedite sve preporuke

Liječenje spinalne kile

Spinalna kila je problem s kojim se suočavaju i odrasli i djeca. To je obično glavni uzrok teških bolova u leđima.

Utječe na muškarce i žene od 25 do 45 godina, kao i na novorođenčad.

U ovom ćemo članku razmotriti što je spinalna kila, njezini uzroci i simptomi. Osim toga, mi ćemo obratiti pozornost na dijagnozu bolesti. Glavna stvar o kojoj će se raspravljati u ovom članku je liječenje spinalne kile.

Kičmena moždina: struktura

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava koji se proteže cijelom dužinom kralježnice. Kičmena moždina podijeljena je u dva dijela - lijevo i desno. On ima samo tri granate:

Posljednje dvije ljuske spojene su polupraznim prostorom. Sadrži likvor.

Unutra je siva tvar. To je skup neurona. Također ima tri projekcije - inače se nazivaju rogovima.

Tablica broj 1. Protrusions i njihove karakteristike

Cijela dužina vodljivih putova formirana je od snopova živaca. Postoje tri vrste putanja:

• Ukratko;
• silazno (odgovorno za osjetljivost);
• uzlazno (odgovorno za kretanje).

Što je spinalna kila?

Spinalna kila - bolest koja se manifestira u bilo kojoj dobi. To je posljedica defekta spinalnog kanala. Defekt dovodi do otpuštanja cerebrospinalne tekućine i protruzije leđne moždine. To uzrokuje ometanje njegovog rada. Osim toga, sprječava povezivanje kralješaka.

Bolest se u pravilu najčešće javlja u donjem dijelu leđa.

Zahvaljujući modernoj medicinskoj tehnologiji danas se takva bolest može naći i prije rođenja djeteta. Pojavljuje se kod jednog od 30.000 novorođenčadi, što, općenito, ukazuje na nisku stopu incidencije.

Liječenje spinalne kile kod djece je mnogo lakše nego kod odrasle osobe, jer se njihovo tijelo tek razvija. Međutim, treba napomenuti da se samo mali broj ljudi može potpuno oporaviti od nestanka kile. Ostatak u jednom ili drugom obliku zadržat će "odjek" u obliku nekih nedostataka i problema sekundarne prirode.

Uzroci spinalne kile

Uzroci spinalne kile kod djeteta nisu dobro shvaćeni. Stoga možemo samo pretpostaviti točno koji je čimbenik uzrokovao njegov izgled.

Teorija koja ima najveću podršku je da se spinalna kila pojavljuje zbog abnormalnosti u razvoju kralježnice i kralježnične moždine. S druge strane, ova anomalija se razvija zbog nedostatka vitamina. Odgovarajuće količine folne kiseline utječu na pravilan intrauterini razvoj.

Ako govorimo o spinalnoj herniji kod odrasle osobe, to se pojavljuje zbog sljedećih čimbenika:

• nosi pretežak teret;
• pogrešno odabrane poze za prijevoz robe;
• abnormalni pokreti povezani s dizanjem utega;
• kap;
• sudar;
• udarci.

Ovi razlozi objašnjavaju zašto su ljudi u dobi između 25 i 45 godina najviše pogođeni ovim problemom. Zapravo, mladi malo brinu o svom zdravlju i ne kontroliraju svoje napore u različitim aktivnostima. Zbog toga im je lakše nauditi se.

Što još vrijedi spomenuti - bolest se ne događa odmah, već s vremenom. To komplicira liječenje zbog nemogućnosti njegovog brzog otkrivanja.

simptomi

Simptomi spinalne kile variraju ovisno o mjestu.

Uobičajeni simptomi su sljedeći:

• oslabljena osjetljivost u udovima;
• problemi vida;
• poteškoće s mokrenjem i mokrenjem.

Treba napomenuti da se u novorođenčadi može pojaviti hidrocefalus.

Važno je znati! Hidrocefalus (također poznat kao vodena moždina) je bolest koja se sastoji od nakupljanja cerebrospinalne tekućine u lubanji i dovodi do narušenog razvoja mozga.

U prisustvu kile u donjem dijelu leđa, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• peckanje, ukočenost ili trnci u stražnjici ili na obje noge;
• teške i oštre bolove u preponama i trbuhu;
• bol pri kretanju;
• povećane boli pri sjedenju, pognutu, kao i pri kašljanju i kihanju;
• slabost;
• teško znojenje;
• oteklina.

Ako je kila u cervikalnoj regiji, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• bol u rukama, koja se pruža do prstiju;
• oštra promjena krvnog tlaka;
• problemi s spavanjem;
• nemogućnost koncentracije;
• opća slabost.

U prsima se kičma kila pojavljuje kao:

• teško disanje;
• nelagoda između lopatica;
• bol u blizini srca zbog naglih pokreta ili okreta;
• utrnulost u ramenima i rukama.

komplikacije

Tijekom spinalne kile, vanjska kralježnica stalno pritiska kralješke i živce. To može uzrokovati bol, ukočenost dijelova tijela ili disfunkciju organa povezanih s prenesenim živcem.

Zbog toga spinalna kila dovodi do sljedećih komplikacija:

• paraliza;
• problemi s defekacijom i mokrenjem;
• upala mozga.

Ako želite znati detaljnije kako se provodi liječenje tumora (raka) kralježnične moždine, kao i uzeti u obzir simptome, klasifikaciju i dijagnozu, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza spinalne kile počinje s primarnim pregledom u obliku palpacije područja gdje je moguće njegovo mjesto. Tada liječnik postavlja neka pitanja i prikuplja anamnezu.

Nakon toga dodjeljuje dodatne instrumentalne metode istraživanja kako bi razjasnio problem. To uključuje:

• kompjuterska ili magnetska rezonancija;
• transiluminacijom;
• kontrastna mijelografija.

Razmotrimo detaljnije posljednje dvije metode.

Transiluminacija je metoda instrumentalnog pregleda, koja se sastoji u procjenjivanju situacije skriningom hernije koja izvire van. To se radi kako bi se detaljno proučila njegova struktura i tražila najbolja mogućnost liječenja.

Kontrastna mijelografija omogućuje vam da procijenite koliko je oštećena kičmena moždina. To se postiže intravenoznom primjenom posebnog kontrastnog sredstva koje će se nakupiti na mjestu kile, što će olakšati njegovo proučavanje. U pravilu se ova metoda koristi zajedno s radiografijom.

Ako imate poteškoća s pronalaženjem odgovarajućeg načina liječenja, liječnik se može posavjetovati s neurokirurgom (ako su živci previše povrijeđeni) ili genetičara (s abnormalnostima u razvoju organizma).

Liječenje spinalne kile

Spinalna kila ima svoje osobine koje se moraju uzeti u obzir pri odabiru tijeka liječenja.

Prije svega, treba obratiti pozornost na nekirurške metode liječenja.

1. Akupunktura (također poznata kao akupunktura).
2. Vitaminska terapija - uzimanje vitamina A, B, C, E.
3. Uzimanje lijekova s ​​ciljem poboljšanja vodljivosti živčanog tkiva (nootropni lijekovi).
4. Liječenje s vakuumskim bankama.
5. Terapijska masaža.
6. Laserska terapija i / ili magnetska terapija - za poboljšanje stanja mekih tkiva.
7. Terapijska vježba.
8. Hippotherapy.

akupunktura

Akupunktura je metoda liječenja koja se temelji na upotrebi igala u određenim dijelovima ljudskog tijela. To je sastavni dio zdravstvenog sustava u Kini, koji se pojavio prije najmanje 2500 godina.

Opća teorija akupunkture temelji se na pretpostavci da u tijelu postoje sve vrste struja Qi energetskog toka koje su odgovorne za zdravlje. Vjeruje se da kršenje ovog protoka uzrokuje bolest.

Akupunktura vraća taj protok i eliminira različite poremećaje u funkcioniranju tijela. To se postiže prodiranjem kože tankim, čvrstim metalnim iglama kojima se ručno rukuje ili električnom stimulacijom.

Ako želite saznati više o tome kako liječiti kila akupunkturom, kao i uzeti u obzir opis, pripremu i učinkovitost liječenja, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Praksa akupunkture za liječenje identificiranih boli bila je rijetka u Europi sve do 20. stoljeća. Od tada je ovo područje dobilo veliku popularnost i na Zapadu iu našoj zemlji.

Video - Kako akupunktirati kralježnicu

Vitaminska terapija

Vitaminska terapija je metoda liječenja koja se temelji na intravenskoj ili oralnoj primjeni vitamina, minerala i drugih hranjivih tvari. To nije novo - ova metoda je postala popularna još od 1930-ih. Poznato je da su vitamini, minerali i drugi hranjivi sastojci neophodni za zdravlje, ali njihovo dobivanje iz hrane nije uvijek realno. Trajanje liječenja ovom terapijom uvelike varira i ovisi o bolesti i individualnoj toleranciji vitamina.

Tretman lijekovima

Ova metoda liječenja temelji se na upotrebi lijekova kako bi se poboljšalo zdravlje i riješili primarnih uzroka bolesti.

Spinalna kila boluje prvenstveno od dotoka krvi u organe (uključujući mozak). Činjenica je da ova bolest uzrokuje spazam vertebralnih arterija, koje igraju važnu ulogu u cirkulaciji krvi.

Pacijent počinje patiti od boli, vrtoglavice, mučnine, slabosti i drugih simptoma kile. Stoga, liječenje spinalne kile uključuje uzimanje nootropnih lijekova s ​​ciljem poboljšanja cirkulacije krvi i stimuliranja metabolizma u mozgu.

Ti lijekovi uključuju:

• "Vinpocetine" - lekar-korektor, koji vraća normalno funkcioniranje mozga. Širi krvne žile, povećava količinu kisika koji ulazi u krv i štiti strukturu živaca. Osim toga, ona uvelike poboljšava dotok krvi u mozak;
• "Piracetam" - lijek koji izjednačava protok krvi i ubrzava metaboličke procese u mozgu;
• "Cortexin"

Vakuumski tretman

Vakuumska terapija je alternativna metoda liječenja bolesti, u kojoj se koristi proces "usisavanja" koji stvaraju banke s dojkama koje se nalaze na ljudskom tijelu. Ova terapija pomaže u uklanjanju glavobolje, artritisa, reumatizma, fibromialgije, umora i problema s mišićno-koštanim sustavom. Vakuumska terapija potiče samoizlječenje, regeneraciju kapilara, povećan dotok krvi u problematično područje, održavanje homeostaze i uklanjanje upala i toksina.

Tijekom ovog postupka banke s usisnim čašama stavljaju se na tijelo i ostavljaju na mjestu nekoliko minuta. Vakuum koji stvaraju podiže kožu i zateže donja meka tkiva.

Terapija masažom

Terapijska masaža je tehnika koja se temelji na korištenju posebnih kompleksa pokreta ruku koji blagotvorno djeluju na zdravlje i dobrobit pacijenta.

Kod spinalne kile masaža poboljšava protok krvi u zahvaćenim dijelovima tijela - kralježnici, nogama, rukama, donjem dijelu leđa.

Važno je! Masažu izvodi samo specijalist, jer postoji opasnost da većina pokreta negativno utječe na ljudsko zdravlje oštećivanjem oslabljenog kostura.

Laserska terapija i magnetoterapija

Laserska terapija je metoda liječenja koja koristi fokusirani snop svjetla. Za razliku od većine izvora svjetlosti, lasersko svjetlo je podešeno na određenu valnu duljinu. To omogućuje korištenje snažnih zraka. Lasersko svjetlo je toliko intenzivno da se koristi čak i za izradu dijamanata ili za rezanje čelika.

U medicini, laseri pomažu kirurzima da izvode akcije s velikom preciznošću na malom području. Laserskom terapijom bol, oteklina i ožiljci su manji nego kod tradicionalnih operacija. Međutim, laserska terapija je skup postupak i zahtijeva ponovljeni tretman kako bi se učinak učvrstio.

Alternativna laserska terapija pogoduje magnetskoj terapiji. Ova se tehnika temelji na upotrebi magneta u određenim dijelovima ljudskog tijela za bol ili patologiju. Polje se stvara biomagnetnim parom, odnosno interakcijom pozitivnih i negativnih magneta. Ovo polje poboljšava Ph indeks tijela i eliminira negativne učinke bolesti.

Magnetska terapija također se koristi za ublažavanje bolova u zglobovima i kostima.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija je metoda liječenja koja se temelji na izvođenju različitih vježbi kako bi se ojačali mišići i poboljšalo stanje mišićno-koštanog sustava.

Prvo vježbanje treba provoditi pod nadzorom liječnika. Posebno treba istaknuti na vodoravnoj traci - liječnici preporučuju ovu metodu za nekirurško liječenje. Ova vježba ublažava bol i vraća fleksibilnost kralježnice.

U spinalnoj herniji vježbe se izvode samo u ležećem položaju. Pokret - spor i štedljiv. Amplituda ili trajanje seanse može se smanjiti ako se pacijent ne osjeća dobro. U prosjeku se preporuča pola sata dnevno.

Ispod je nekoliko vježbi koje će pomoći u poboljšanju zdravlja.

1. Potrebno je saviti ruke u laktovima i smjestiti ih u područje prsnog koša. Savijte prsni koš kako bi izgledao poput polu-mosta i kratko se zaključajte u tom položaju. Zatim poravnajte prsa i zauzmite početni položaj. Učinite to sve što je potrebno da se opustite. Optimalan broj puta je osam.
2. Ispravite noge. Proširite ruke i stavite ih na pod duž tijela. Zatezanje mišića leđa, pokušati podići krstionica gore, oduzimajući mu podršku u obliku seksa. U ovom slučaju, dlanovi i ramena čvrsto stisnuti na pod. Zatim se nakratko zadrži u tom položaju. Nakon - spustite zdjelicu. Trebate ponoviti ovu vježbu četiri puta.

Hippotherapy

Hipoterapija je vrsta fizioterapije u kojoj se jahanje koristi kao sredstvo za razvoj i poboljšanje funkcioniranja tijela na neurološkoj i fizičkoj razini. Hipoterapija se temelji na jednoj teoriji, koja kaže da je ljudski razvoj pojačan u trenutku kada osoba kopira tempo, ritam, hod i učestalost kretanja konja.

Ova se tehnika smatra nestandardnom, jer je u izravnom kontaktu sa životinjom. Ipak, brojne studije su pokazale da ova tehnika pomaže ljudima da ojačaju mišiće leđa i poboljšaju cirkulaciju.

operacija

Ako ne-kirurške tehnike nemaju učinka, tada je potrebna operacija za uklanjanje spinalne kile. Da biste to učinili, učinite sljedeće:

• procjena hernije i njezinog sadržaja;
• pronađena su i uklonjena mrtva tkiva;
• defekt spinalnog kanala, što je dovelo do pojave problema.

U pravilu, kirurgija se radi s kila u odrasle osobe.

Kirurgija daje pozitivan učinak, ali i dovodi do nekih komplikacija. Oni su sljedeći:

• nakon operacije šav može procuriti;
• velika vjerojatnost krvarenja i infekcije;
• problemi u pravilnom funkcioniranju završetaka živaca;
• mogući relaps.

prevencija

Kako bi se izbjegla ponovna manifestacija spinalne kile i kako bi se smanjili rizici, preporučuje se pridržavanje sljedećih preventivnih mjera.

1. Žene prije rođenja djeteta trebaju konzultirati genetičara.
2. Budite sigurni da ćete uzeti testove ako sumnjate na moguće bolesti.
3. Na vrijeme proći postupak cijepljenja.
4. Trudnice bi trebale napustiti tople kupke i kupke kako bi spriječile nastanak hipotermije.
5. Uzmite samo propisane lijekove. Folna kiselina se visoko preporučuje za uporabu kako bi se poboljšalo stanje budućeg fetusa.
6. Odustani od loših navika.
7. Promijenite prehranu. Treba ga uravnotežiti i nadopuniti raznim vitaminskim kompleksima.
8. Ako imate ozbiljnih problema s leđima, morate stalno pratiti razinu glukoze u krvi.

Ukratko

Spinalna kila je izuzetno ozbiljna bolest koja se može manifestirati i kod djeteta i kod odrasle osobe. On ima mnogo uzroka i simptoma, što stvara neke prepreke u određivanju izvora problema.

Općenito, pozitivna prognoza ovisi o tome kako dobro se razvija kila, njezino mjesto i vrijeme liječenja.

Osoba koja pati od spinalne kile mora u potpunosti promijeniti svoje navike i preispitati svoj način života. Ako uložite dovoljno napora, moguće je oporaviti se od ove bolesti.