Potpuni opis gonartroze 1 stupnja zgloba koljena: simptomi i liječenje - Miozitis

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Gonarthrosis je kronična bolest zgloba koljena, u kojoj hrskavica postaje tanja i degradirana, s tim da je u tom procesu kasnije zahvaćena koštana površina. Lezija zgloba s gonartrozom polako, ali stalno napreduje: od manjih promjena do teških deformacija i invaliditeta. Težina simptoma i anatomske promjene zglobova odražavaju se u formulaciji dijagnoze, označavajući opseg bolesti - od 1 do 3.

Kliknite na sliku za povećanje

Gonartroza zgloba koljena prvog stupnja je početno razdoblje bolesti, kada je bol slaba, a drugi znakovi su često odsutni. Međutim, čak i kod manjih, povremenih pritužbi, potrebno je konzultirati liječnika (artrolog, ortoped ili terapeut), budući da je u ovoj fazi učinkovitost liječenja najviša. Kod 1 stupnja bolesti, lijekovi koji nisu lijekovi (dijeta, gimnastika) i lijekovi uglavnom za profilaktičke svrhe (poput kondroprotektora) daju vrlo dobar rezultat. Ozbiljniji lijekovi, ako se koriste, zatim u malim tečajevima samo za ublažavanje egzacerbacija.

Uzroci bolesti

Do pojave gonartroze vodi niz razloga koji uzrokuju stanjivanje i abraziju zglobne hrskavice:

promjene povezane s dobi (gusta hrskavica, opskrba krvlju oslabljena);
prekomjerna težina (povećani stres na zglobu);
traume i infekcije zgloba koljena;
neadekvatno opterećenje zgloba (nošenje težine, skakanje s visine, itd.);
razmjene bolesti.

Šest glavnih simptoma

Karakteristično obilježje gonartroze 1. stupnja je slab simptom ili uopće nema simptoma (u nekim slučajevima bolest se otkriva slučajno, rendgenskim snimanjem koljena u slučaju ozljede ili iz nekog drugog razloga). No, s posebnom pažnjom na njihovo zdravlje, pacijenti još uvijek primjećuju određene znakove upozorenja:

mijenja oblik zgloba

Razmotrimo ove simptome detaljnije:

Slom koljena

Krckanje u koljenu, koje se jasno čuje bolesnima, a ponekad i ljudima u blizini, jedan je od prvih simptoma. To se događa kada je opterećenje na koljeno: savijanje noge na koljenu, čučanj. Često je krckanje popraćeno osebujnim osjećajima trzanja, klizanja ili klika u koljenu. Dugotrajno krckanje može biti jedina primjedba o kojoj pacijenti ne smatraju potrebnim ići liječniku.

Bol u koljenu

Bolovi u koljenu u slučaju 1 stupnja artroze obično imaju umjereni intenzitet i paroksizmalni. Oni se javljaju nakon značajnog opterećenja, uglavnom u večernjim satima i prilično brzo prolaze u mirovanju, pa stoga nema potrebe za uzimanjem lijekova protiv bolova. Pogoršanje s povećanim bolom moguće je kada se vrijeme promijeni (u vlažnom, vjetrovitom, hladnom vremenu).

Iznenadna bol u koljenu tijekom trčanja može biti simptom gonartroze

ukočenost

Kod gonartroze stupnja 1 nema očitih ograničenja u funkciji zgloba koljena: pacijenti se potpuno savijaju i pružaju noge, mogu čučnuti i penjati se. No, prisutnost ukočenosti je moguća - osjećaj poteškoća ili ukočenost tijekom pokreta u koljenu, zbog čega su pacijenti prisiljeni staviti dodatni napor pod normalnim opterećenjima (hodanje, penjanje stepenicama). Uobičajena sloboda kretanja postupno nestaje.

Bolovi u nogama

Zbog krutosti opterećenja na mišiće potkoljenice i bedra povećava se - i na kraju radnog dana često bolne bolove u nogama.

Preoblikovanje zgloba

Gonarthrosis stupanj 1 nije praćen teškim deformitetom zgloba. No, nakon pažljivog pregleda, liječnik, a ponekad i sam pacijent, može primijetiti neke promjene u normalnom obliku koljena: pojava izdanaka, brežuljaka i manjeg edema.

Oteklina koljena

Edem na 1 stupnju također je teško uočljiv. Ali povećanje volumena oboljelog koljena u usporedbi sa zdravim lako se instalira mjerenjem mjernom trakom.

Metode liječenja

Ako se pojave bilo kakvi simptomi gonartroze, čak i ako su samo manji, trebate konzultirati artrologa ili ortopeda. Samo liječnik će moći potvrditi dijagnozu, pojasniti stupanj razaranja hrskavice i zglobova, te propisati odgovarajuće liječenje.

Metode bez lijekova

U slučaju gonartroze 1. stupnja, najvažnije su metode koje nisu lijekovi:

narodne metode liječenja

1. Gimnastika

Gimnastika je neophodna komponenta liječenja svih stupnjeva gonartroze. No, na 1 stupanj, njegovo redovito držanje daje brzi i dobro vidljiv rezultat: bol nestaje, vraća se lakoća kretanja, krckanje nestaje.

Gimnastiku treba provoditi svakodnevno, neprekidno i nakon poboljšanja stanja. Svaka vježba na pokretima u zglobu koljena (fleksija-ekstenzija, abdukcija-adukcija) korisna je, ali ih treba provoditi bez opterećenja, iz sjedećeg ili ležećeg položaja - kako bi se smanjilo opterećenje hrskavice.

Složene vježbe za gonartrozu 1 stupanj. Kliknite na sliku za povećanje

2. Fizioterapija

Za liječenje gonartroze koriste se gotovo sve metode fizioterapije: laser, UHF, magnet, blato, ozokerit, balneoterapija (hidroterapija), itd. Budući da nema izraženih upalnih promjena u stupnju 1, liječnik obično propisuje fizioterapiju odmah nakon potvrđivanja dijagnoze i preporuča ponovljene terapije. 3-6 mjeseci.

Laserska fizioterapija zgloba koljena

3. Tradicionalne metode liječenja

Folk lijekovi mogu se koristiti kao pomoćni tretmani. I na 1 stupanj slaba bol u koljenu je sasvim moguće zaustaviti samo njima, bez pribjegavanja lijekovima. Dobra pomoć:

zagrijavanje u vrućoj kupelji ili zagrijavanje soli u platnenoj vrećici;
oblozi s alkoholom;
trljanje alkoholom, terpentinom.

4. Dijeta

Pravilna prehrana u gonartrozi prvenstveno je usmjerena na ispravljanje prekomjerne težine, kao glavnog čimbenika koji pogoršava tijek i ubrzava napredovanje bolesti. U tu svrhu propisuje se frakcijska prehrana (4-5 puta dnevno) u dijelovima malog volumena uz ograničenje masnoća i lako probavljivih ugljikohidrata.

Izbornik obogaćuje i prirodne izvore sastojaka hrskavičnog tkiva (jedu žele, jellied meso, meso i koštane juhe) i isključuje iritantne tvari (alkohol, pretjerano začinjene, začinjene i previše slane hrane). Ova preporuka je važna, bez obzira na to je li pacijent prekomjerna ili ne.

lijekovi

Za liječenje gonartroze prvog stupnja lijekovi se koriste iz dvije glavne skupine:

NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi),

chondroprotectors

Hondroprotektori - lijekovi koji su što učinkovitiji kod početnih promjena u hrskavici. Oni sprječavaju daljnje uništavanje hrskavice i zglobova. Za postizanje učinka kondroprotektori primjenjuju duge repetitivne tečajeve. Koriste se unutar i topikalno (nanose se na kožu oko zgloba).

U 1. razredu retardiraju se intraartikularni hondroprotektori.

Popularni lijekovi: arthra, struktum, chondroxide, teraflex, don.

Glavni zadatak NSAR je smanjiti bol i znakove upale (edemi, itd.). No, budući da je kod 1 stupnja bolesti bol umjeren, a znakovi upale obično odsutni, NSAID se koristi u kratkim tijekovima kako bi se ublažila egzacerbacija zbog vremenskih faktora ili teških opterećenja.

Koriste lijekove kao što su nimesulid (nise, nimulid), ibuprofen (nurofen), diklofenak, indometacin, meloksikam i drugi.

zaključak

Usprkos činjenici da su simptomi gonartroze prve razine blagi, bolest je vrlo ozbiljna i zahtijeva složeni tretman. Pažljiva briga za vaše zdravlje i briga o zglobovima spriječit će ozbiljno razaranje zglobova, produžiti njihovo puno funkcioniranje i pomoći u održavanju tjelesne aktivnosti.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Gonarthrosis koljena 1 stupanj: značajke, uzroci, liječenje

Gonartroza stupnja 1 ima specifične kliničke manifestacije koje su osnova za dijagnozu. Nakon toga počinje kompleksan tretman patologije, koji uključuje različite tehnike. Značajnu ulogu igra prehrana i fizioterapija. Također, trebate slijediti pravila prevencije kako biste spriječili napredovanje i pojavu komplikacija.

Pročitajte više o gonartrozi 1. stupnja

Osteoartritis koljena je bolest u kojoj se u datoj koštanoj vezi događaju destruktivne promjene. U početku se mijenja sastav i struktura hrskavice, zatim su u proces uključene površine kosti i okolna tkiva. Proces se razvija postupno, isprva se ne muči mnogo, pa pacijent ne pridaje važnost simptomima.

Međutim, manji znakovi gonartroze mogu rezultirati daljnjim invaliditetom i imobilizacijom. To je osobito karakteristično za zglob koljena koji se svakodnevno izlaže fizičkom i mehaničkom naprezanju. Postoje 3 stupnja gonartroze, ovisno o tome koliko se patološki proces proširio.

Gonartroza 1. stupnja je početna promjena koja možda nije popraćena kliničkim manifestacijama. Simptomi u ovoj fazi su minimalni, ali moraju biti vrlo oprezni. Normalno, muskuloskeletni sustav ne bi trebao biti poremećen, što znači da su i najmanji znakovi bolesti razlog za odlazak liječniku.

Bolje je isključiti bolest nego dopustiti njezine komplikacije i prijelaz u sljedeće faze. To je posebno važno jer je stadij 1 bolesti podložan metodama liječenja koje nisu lijekovi.

To je izvrstan razlog za izbjegavanje operacije i jakih lijekova. Ako to možete učiniti jednostavnim metodama i prilagoditi stanje uz pomoć njih, zašto ih onda ne iskoristite?

Uzroci bolesti

Sljedeći su razlozi koji mogu dovesti do osteoartritisa zgloba koljena. Ne postoji specifičan algoritam za razvoj bolesti. Razvija se kao posljedica složenih učinaka različitih čimbenika.

Ozljede i oštećenja. Jedan od najozbiljnijih čimbenika koji dovodi do nastanka artroze. Riječ je o frakturama, dislokacijama i oštećenju meniska. Nakon ozljede dolazi do deformacije struktura zglobova, što remeti dotok krvi.

Trofičko tkivo pati, metabolički procesi se pogoršavaju i artroza se postupno razvija. Slične promjene mogu nastupiti i nakon operacije na koljenu. To ne znači da nisu potrebne, odmah nakon kirurškog liječenja potrebno je strogo slijediti pravila rehabilitacije kako bi se spriječile komplikacije.

Prekomjerno tjelesno naprezanje na zglobu popraćeno je lošim sportskim i napornim radom. To utječe na stanje koljena i može dovesti do artroze. Posebno je važno uzeti u obzir omjer opterećenja i dob, stupanj kondicije. Sportske ozljede su također vrlo opasne i često dovode do kronične gonartroze.

Povećana tjelesna težina je visok stupanj stresa na zglob koljena. Menisci i hrskavične površine se brišu, povećava se sila trenja i dovodi do poremećaja u dovodu krvi u strukture koljena. Ovo je standardni scenarij gonartroze. Osim toga, prekomjerna težina često je popraćena metaboličkim poremećajima, aterosklerozom, proširenim venama, što dodatno pogoršava sliku.

Upalni procesi u tkivima zglobova uzrokuju dramatičnu promjenu zglobne tekućine i zglobnih struktura. To su patologije poput artritisa, gihta, spondilartroze i reumatizma. Upalna tekućina stagnira u strukturama koljena i dovodi do trofičkih, a zatim degenerativnih poremećaja.

Prirođene osobine ligamenata i drugih struktura koljena mogu dovesti do čestih ozljeda ili mikrodamaka, što ukupno dovodi do kompliciranog tijeka gonartroze.

Metabolički poremećaji kao što su dijabetes, metabolički sindrom utječu na opskrbu hranjivih tvari i kisika tkivu hrskavice. Njihov nedostatak dovodi do artroze s dugom, teškom prirodom toka.

Nasljedna sklonost artritisu prenosi se između članova obitelji. Ako su vaši krvni srodnici imali slučajeve artroze, trebali biste biti oprezni s tim i pravovremeno ih dijagnosticirati.

Ti faktori rizika djeluju složeno i mogu uzrokovati patologiju s produljenim izlaganjem tijelu. Što više uzroka izazivaju, veći je rizik od gonartroze.

simptomatologija

Pojava gonartroze nije popraćena bolom, što je karakteristično za sljedeće stadije bolesti. Razvoj kompleksa simptoma zahtijeva dosta vremena i pacijenti ne znaju točno kada je počela klinička slika. Prije pojave boli u području zglobova počinje osjećaj nelagode.

Naravno, nitko ne ide liječniku, jer se čini da će nakon odmora sve proći. Ali u ovom trenutku, gonartroza u 1. stupnju se već razvija i to je njezin jedini znak.

Mogu se pojaviti daljnji bolovi, ali su i dalje slabi, a pacijenti im ne pridaju važnost. Kako prepoznati da to nije samo umor, već znak patologije?

Postoje karakteristični znakovi:

bol u jutarnjim satima;
neko vrijeme nakon pokreta, bol nestaje ili postaje manje različit;
poslijepodne se bol može pojaviti nakon dugog odmora, sjedenja ili leţanja;
bol počinje, jer prati početak pokreta i prolazi neko vrijeme nakon početka;
bolnost se može osjetiti kada hodate gore. Često savijanje koljena dovodi do činjenice da oštećene zglobne površine naslanjaju jedna na drugu. Od nespecifičnih simptoma može doći do poremećaja u krckanju ili klikovima u zglobu. Može se pojaviti slabost mišića u zahvaćenom ekstremitetu.

Suvremene metode liječenja gonartroze

Kada gonartroza prvog stupnja ne zahtijeva agresivnu uporabu lijekova. Preventivna medicina i metode koje nisu lijekovi su mnogo važnije. Mogu se koristiti obloge s narodnim lijekovima, fizioterapijom i fizikalnom terapijom.

Od lijekova u ovoj fazi prikazani su hondroprotektori koji obnavljaju tkivo hrskavice.

Ova skupina lijekova uključuje: hondroitin sulfat, glukozamin, njihove kombinacije i pripravke na temelju aktivne tvari.

Imajte na umu da ova vrsta lijekova vrijedi samo nakon dugog prijema. Potrebno je dovršiti cijeli tijek liječenja kako bi se osjetila učinkovitost

Cilj liječenja u ovoj fazi je zaustaviti proces uništavanja tkiva, obnoviti oštećenu strukturu, poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam u tkivima zgloba. Klinički ciljevi - poboljšanje stanja pacijenta, smanjenje nelagode i sprječavanje boli.

Primjena obloga

U prvom stadiju gonartroze pozitivan učinak opažamo nakon različitih obloga. Lokalno djelovanje lijekova ubrzava obnovu zglobnog tkiva i ne nosi snažno opterećenje cijelog tijela. Pomoću kompresije možete ublažiti upalu, ukloniti nelagodu i obnoviti dotok krvi u koljena zbog širenja perifernih krvnih žila.

Kompresija bilo kojeg sastava nanosi se na očišćenu kožu koljena, zatvara se s nekoliko slojeva materijala za oblačenje i ostavlja se na vrijeme od 40 minuta do nekoliko sati. Kompres možete ostaviti noću. Ako planirate koristiti određene tvari, posavjetujte se s liječnikom zbog kontraindikacija i idiosinkrazije.

Za obloge koristite ljekovite masti i narodne lijekove. Razmotrite detaljnije što se najčešće koristi za obloge i koji je princip rada.

Dimexide. Proizvodi se u obliku masti ili tekućine, djeluje protuupalno, ublažava nelagodu u području koljena. Dimeksid vam omogućuje da poboljšate metabolizam u tkivima zgloba, prodire u duboke slojeve i djeluje iznutra.

Bischofite. Također ima protuupalna svojstva, a također dovodi do lokalnog zagrijavanja. Širi krvne žile i metabolizam postaje učinkovitiji.

Med. Prirodni protuupalni lijek, koji pozitivno djeluje na kožu i potkožne strukture, stimulira vaskularni zid i dovodi do bolje mikrocirkulacije u području koljena.

Čičak. koristi se u svrhu ublažavanja umora u području koljena i uklanjanja natečenosti. Prije upotrebe potrebno je rastegnuti plahtu tako da započne sok koji ima ljekoviti učinak.

Listovi kupusa. Imaju terapijski učinak ako se u prvoj fazi promatraju sinovitis ili drugi upalni procesi. Uklanja otekline, uklanja crvenilo i oticanje.

Tinktura divljeg kestena. Za vrijeme trajanja te tvari potrebno je primijeniti obloge. Lijek djeluje kao vazodilator. Olakšava nelagodu i uklanja otekline, vraća raspon pokreta u koljenu i ublažava osjećaj ukočenosti.

Kompresije treba primijeniti u roku od nekoliko tjedana. Stabilizira stanje, uklanja neugodne simptome i potiče cirkulaciju krvi u području gonartroze.

Metode fizioterapije

Fizioterapijske metode liječenja - najbolja opcija za početnu fazu gonartroze. Oni poboljšavaju dobrobit i dovode do pozitivnih učinaka u području zgloba.

Najčešće korišteni postupci za gonartrozu:

elektroforeza;
izlaganje ultrazvuku;
primjene s ljekovitim tvarima;
terapija blatom;
balneoterapija;
terapeutski tuš i hidromasaža;
laserska obrada;
UHF;
magnetska terapija.

Vrste fizioterapije mogu se kombinirati jedna s drugom ili primjenjivati. Potrebno je dovršiti tijek svakog postupka kako bi liječenje imalo učinak.

Ultrazvučni tretman ublažava područje patologije, ubrzava proces popravka hrskavice i stimulira mikrocirkulaciju.

Lazerotrepiya eliminira oticanje, oticanje mekih tkiva i bol. Osim toga, laserske zrake potiču proizvodnju tvari odgovornih za regeneraciju hrskavice.

UHF zagrijava zglob i proširuje žile, djeluje na njih kao stimulans. Tkivo prima više potrebnih tvari, kisika, koji djeluje na njih kao redukcijsko sredstvo.

Elektroforeza povećava isporuku potrebnih tvari u tkiva zgloba i povećava učinak terapije lijekovima.

Imajte na umu da fizioterapija ima mnogo kontraindikacija. Prije početka liječenja potrebno je pregledati i konzultirati liječnika.

Fizikalna terapija i gimnastika važan su dio kompleksnog učinka na zglob. Vježbe mogu ukloniti zastoj krvi, poboljšati zdravlje i ojačati cjelokupno zdravlje. Potrebno je u potpunosti provesti propisane procedure, završiti cijeli tečaj i obratiti pažnju na kvalitetu gimnastike. Važno je da je terapija vježbanja redovita, da će zaustaviti napredak gonartroze.

Specifične vježbe koje je propisao liječnik. Njihova značajka je izmjena statičkih i dinamičkih opterećenja. Vježbe su obično jednostavne i ne zahtijevaju posebnu obuku. Pacijent ne bi trebao previše naprezati tijekom sesija - naprotiv, oni poboljšavaju dobrobit i opuštaju tkiva. Gimnastika se pokazuje između razdoblja boli, tijekom remisije.

Ovo su najučinkovitije vježbe za gonartrozu 1. stupnja:

alternativne noge za podizanje, ležeći na leđima;
ležeći na leđima, podignite obje noge i pređite ih u drugom smjeru;
vježbanje "bicikla" na leđima;
podizanje čarapa s potpornjima;
otmica nogu;
povlačenje nogu.

Trebate se baviti udobnom odjećom i obućom. Za vježbe u ležećem položaju koristite mat. Svakako konzultirajte svog liječnika za vježbe, njihovo trajanje i tijek primjene.

Vrijednost prehrane u gonartrozi

Patologija stadija 1 zahtijeva potpuni pristup načinu života. Potrebno je potpuno spavati, izbjegavati prekomjerna opterećenja, i emocionalna i fizička. I, naravno, morate pratiti prehranu. Kvaliteta prehrane izravno utječe na stanje tkiva zajedničkog i općeg blagostanja.

Potrebno je pridržavati se sljedećih načela prehrane:

kombinirani omjer masti, proteina i ugljikohidrata;
obogaćivanje hrane prirodnim hondroprotektorima: želatina, životinjska hrskavica, bujon, žele i želatina;
Možete koristiti začine koji potiču protok krvi;
izbjegavati proizvode s konzervansima, kemijskim aditivima;
ograničiti nikotin, kavu, cigarete jer pogoršavaju stanje krvnih žila i opskrbu krvotoka tkivom;
u prehranu treba dodati minerale, elemente u tragovima koji utječu na zglob;
Dostupnost trans masti, zasićenih masnih kiselina u hrani treba biti ograničena, jer to dovodi do ateroskleroze, suženja lumena arterija i pogoršanja cirkulacije.

Obogaćivanje prehrane hranjivim tvarima pokazano je ne samo za gonartrozu - ovo pravilo poboljšava stanje cijelog tijela, poboljšava imunitet i poboljšava dobrobit.

Prevencija gonartroze

Kako bi se izbjegle komplikacije patologije i njena progresija, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

izbjegavanje ozljeda i preopterećenja zgloba;
pravovremeni pristup liječniku zbog neugodnih simptoma;
puni tijek liječenja;
izmjena odmora i opterećenja;
razumno bavljenje sportom, prema stupnju kondicije i dobi;
odbacivanje loših navika;
dobar san i prehrana.

Ne brinite ako ste imali simptome gonartroze 1. stupnja i ne bojte se konzultirati liječnika. Patologija se može ukloniti ili potvrditi i započeti liječenje kada je najučinkovitije i ne zahtijeva puno truda. Kvalitativni pristup terapiji i usklađenost s preporukama omogućit će vam da vratite svoju tjelesnu aktivnost i poboljšate svoje blagostanje.

Gonarthrosis stupanj 1: što je to? Kako liječiti?

Što je gonartroza stupnja 1?

Postoji klinička i radiološka klasifikacija gonartroze. U skladu s potonjim, bolest stadija 1 izložena je na temelju rendgenske slike u prisutnosti:

blago sužavanje zajedničkog prostora. Za točnu dijagnozu ponekad se dodjeljuje dodatni udarac zdrave noge;
mali rast kostiju (osteofiti) koji se nalaze duž rubova zglobnih krajeva kostiju. Osteofiti ne prelaze granice tkiva hrskavice.

Znakovi gonartroze 1. stupnja

Simptomi gonartroze prvog stupnja uključuju:

nestalni bolovi koji se javljaju nakon vježbanja visokog intenziteta;
pokreti u zahvaćenom zglobu se izvode u cijelosti.

Sinovitis s gonartrozom 1. stupnja

Synovitis je komplikacija gonartroze, u kojoj produkti propadanja hrskavice uzrokuju upalu sinovijalne membrane.

Pojavljuje se povećanjem volumena zgloba, izglađivanjem kontura čašice, osjećajem distenzije u zglobu. U prvom stadiju gonartroze, znakovi sinovitisa su blagi, upala se često zaustavlja sama od sebe.

Liječenje osteoartritisa zgloba koljena 1 stupanj

Gonarthrosis stupanj 1 liječi se konzervativnim metodama.

Prijem lijekova.
Fizioterapija.
Terapijska vježba i gimnastika
Spa tretman.
Ortopedski istovar (nošenje zavoja).

Uporaba droga

Primjena kondroprotektora daje najizraženiji učinak na gonartrozu prvog stupnja. Pripreme ove skupine ne samo da zaustavljaju uništavanje hrskavice, već također potiču njegov oporavak, djeluju protuupalno i analgetski.

Jedan tečaj primanja chondroprotektera je tri mjeseca, mora se ponoviti svakih šest mjeseci.
Uz dugotrajan prijem poboljšava se pokretljivost zglobova.

Pročitajte više o kondroprotektorima u članku: Sve što trebate znati o hondroprotektorima u liječenju zglobova.
Ova skupina lijekova uključuje Alflutop, Rumalon, Artron, Mukosat, Artrodar. Da biste postigli učinak, ne biste trebali prestati uzimati lijekove.
Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za teški bolni sindrom, sinovitis. One uključuju: Analgin, Ibuprofen, Nimesulid.

oblozi

Oni imaju lokalni terapeutski učinak, rizik od sistemskih nuspojava je minimalan. Koriste se balzamične, antikoagulantne masti, anestetičke tekućine, pčelinji i zmijski otrovi.

Zahvaljujući kompresijama postiže se vazodilatatorski, protuupalni i analgetski učinak u zahvaćenom području.

fizioterapija

Postupak pomaže eliminirati simptome gonartroze:

primjene ozocerita i parafina;
blato i elektroterapija.

Za maksimalni učinak, stručnjaci preporučuju izmjenične vrste fizioterapije. Naizmjence su imenovani: laserska terapija, elektroforeza lijekova (novokain, hidrokortizon), toplinski učinci na zglob.

ultrazvuk

Koristi se kao analgetik i protuupalno sredstvo. Ultrazvučni valovi doprinose aktiviranju vlastitih sila tijela na regeneraciju hrskavice.

poboljšanje opskrbe krvi tkivima i metabolizma;
zagrijavanje zahvaćenog zgloba;
ubrzanje proizvodnje enzima koji utječu na brzinu oporavka tkiva hrskavice.

Laserska terapija

Bit metode sastoji se u djelovanju na koljeno smjera svjetlosnog toka. Laserska terapija potiče dotok krvi, ublažava upale i oticanje koljena, eliminira bolove.

Laser je dodijeljen u razdoblju pogoršanja, za razliku od termalnih postupaka. Gotovo bez ograničenja.

Učinak, u usporedbi s drugim vrstama fizioterapije, dolazi brže.

Međutim, nedostaci metode uključuju prisutnost velikog broja kontraindikacija: tromboza, tumor, gnojni proces na mjestu izlaganja UHF-u.

elektroforeza

Elektroforezom se provodi isporuka lijekova u zahvaćeni zglob.

Ova metoda davanja lijeka pomaže u izbjegavanju sistemskih nuspojava, kako bi se stvorila maksimalna koncentracija u tkivima koljena.

Gimnastika s osteoartritisom koljena

Kompleks gimnastičkih vježbi pomaže u uklanjanju venske kongestije i nelagode, održavanju amplitude pokreta i usporavanju progresije patologije. U početnoj fazi artroze široko se primjenjuje bicikl za vježbanje.

Fizikalna terapija gonartroze usmjerena je na izvođenje statičkih i laganih dinamičkih opterećenja, pri čemu nema preopterećenja zgloba. Redovita vježba pomoći će u jačanju mišićnog okvira, koji pomaže u održavanju zglobnih površina kostiju u pravilnom položaju i ravnomjernoj raspodjeli opterećenja na ud.

Manualna terapija i masaža

Masažu izvodi liječnik ili sam pacijent, koji je obučen za posebne tehnike samomasaže.
Pomoću masaže moguće je poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima, usporiti degenerativne procese u zglobu. Prije toga treba zagrijati udove pod toplom vodom ili vježbati.

Pokreti masaže izvode se odozdo prema gore, prema tijeku limfnih žila. Poželjno je krenuti od stopala, postupno koračati prema bedru, obraćajući posebnu pozornost na područje koljena. Bol i nelagoda nakon i tijekom masaže ne smiju smetati pacijentu, kada se pojave, postupak treba prekinuti. Trajanje prvih sesija je oko deset minuta, postupno se treba povećati na dvadeset minuta. Jedan tečaj obuhvaća petnaest postupaka. Ponovno imenovanje imenuje se nakon četiri mjeseca.

Kod izvođenja manualne terapije liječnik pažljivo produžuje zglob koljena. To štedi pacijenta od mišićnih blokova i boli. Preporučuje se redovito ponavljati tijek manualne terapije kako bi se konsolidirali rezultati liječenja lijekovima. Jedan tečaj obično uključuje tri do četiri sesije. Svake godine morate proći najmanje tri tretmana, interval između njih je četiri mjeseca.

Spa tretman

Tijek bolesti pogoduju prirodnim čimbenicima. Balneoterapija i ljekovito blato dokazali su učinkovitost.

Kada balneoterapija koristi svojstva mineralnih i radonskih voda. Kupke imaju različiti terapeutski učinak, to je posljedica kemijskog sastava, sastava plina i ionizirajućeg zračenja. Kupke se imenuju uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Prolaskom procedura mogu se pojaviti negativni simptomi, što ukazuje na pogoršanje stanja zahvaćenog koljena i pozitivno. U prvom slučaju potrebno je zaustaviti vrstu liječenja koja uzrokuje nelagodu.

Što je gonartroza koljena 1 stupanj i kako je liječiti?

Ono što je gonartroza koljena stupnja 1 je početna faza kroničnog progresivnog procesa degeneracije tkiva hrskavice u zglobu. Kod zdravog koljena hrskavica služi kao obložni sloj između zglobnih površina kostiju. Pruža glatke i bezbolne pokrete. Degenerativno-distrofični proces dovodi do uništenja ovog sloja i poremećaja funkcije koljena. Često označava desno obostrani proces od lijeve strane, jer većina ljudi, desna noga izvodi veliko opterećenje. Najteži oblik je bilateralna lezija zglobova koljena.

razlozi

Postoji nekoliko uzroka bolesti:

Nasljedna predispozicija;
Brojne ozljede koljena;
Loša prehrana;
Endokrina patologija;
Prekomjerna tjelesna težina;
Odgođene upalne bolesti zgloba koljena.

Pod utjecajem ovih faktora, metabolički procesi su poremećeni u tkivu hrskavice. Hrskavica gubi vodu, postaje suha i lomljiva.

simptomi

Gonartroza 1. stupnja je početni stadij degenerativnog procesa u zglobu koljena. U ovoj fazi bolesti hrskavica i dalje zadržava svoj oblik, samo se mijenja njegova struktura. Međutim, neki simptomi se već pojavljuju i liječenje gonartroze stupnja 1 mora se započeti u cijelosti.

Glavni znakovi gonartroze prvog stupnja uključuju

Povećani umor koljena prilikom hodanja i stajanja;
Pojava edema koljena nakon duljeg vježbanja;
Umjerena bol koja se javlja na kraju dana;
Pojava krckanja pri kretanju s velikom amplitudom.

U ovoj fazi, osoba ne primjećuje jaku bol, vidljivo ograničenje motoričke funkcije. U slučaju pojave jutarnje ukočenosti bol postaje opipljivija, postoji potreba da se poštedi bolno koljeno, dijagnosticira se gonartroza 2. stupnja zgloba koljena.

Napredovanje bolesti javlja se kod svakog pacijenta različitom brzinom, to je individualni proces. Stoga, pri procjeni stupnja bolesti, potrebno je uzeti u obzir ne ozbiljnost patologije, nego ozbiljnost simptoma.

Izvana, u gonartrozi prve faze, nema promjena. U večernjim satima može doći do blagog oticanja koljena. Deformirajući gonartrozu prvog stupnja gotovo da se ne može naći, jer formiranje deformiteta zahtijeva značajno uništavanje hrskavice, a to se događa već pri 3-4 stupnja bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza se provodi uzimajući u obzir karakteristične simptome i pritužbe pacijenta. Proučavanje krvi i urina ne daje specifične znakove patologije. Na radiografiji koljenog zgloba dolazi do blagog smanjenja zglobnog prostora.

liječenje

Za liječenje lijeve i desne strane gonartroze stupnja 1 koriste se konzervativne metode. One uključuju:

Unos lijeka;
dijeta;
fizioterapiju;
Masaža i terapijske vježbe.

Tretman se provodi sveobuhvatno, odnosno nekoliko se metoda koristi istovremeno.

Terapija lijekovima

Ona zauzima glavno mjesto u liječenju gonarthrosis koljena 1, 2 stupnja. Koristiti nekoliko ljekovitih skupina koje utječu na patogenezu i manifestacije artroze:

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Lijekovi izbora u liječenju gonartroze. Koristite diklofenak, Ibuprofen, Movalis, Nimiku. Lijekovi djeluju protuupalno i analgetski. Oni se uzimaju nekoliko mjeseci. Za jake bolove tablete se nadopunjuju injekcijama i kremama za vanjsku uporabu;
Chondroprotectors. Druga bitna komponenta u liječenju osteoartritisa koljena. Ovi lijekovi sadrže glavne sastojke tkiva hrskavice - glukozamin i hondroitin. Unos hondroprotektora pomaže u vraćanju elastičnosti hrskavičnog tkiva, a također sprečava njegovo daljnje uništavanje. Liječenje se također provodi dugo vremena. Lijekovi kao što su Dona, Teraflex, Artra koriste se u pilulama i intramuskularnim injekcijama;
Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. Trental ili pentoksifilin se propisuje za normalizaciju cirkulacije krvi u području zgloba koljena. Usporava degenerativno-distrofni proces u tkivu hrskavice;
Pripravci kalcija. Osteoartritis je često praćen osteoporozom, stoga se kalcij koristi za jačanje koštanog tkiva. Calcemin, Calcium-D3-Nicomed pripreme se uzimaju mjesec dana, a onda se odmaraju.

Što prije započne liječenje, to će biti učinkovitiji.

dijeta

Terapijska prehrana već je prikazana na početnom stupnju gonartroze. Cilj terapijske prehrane je osigurati tijelu vitamine, minerale, glukozamin i hondroitin. Preporučuje se odbiti sljedeće proizvode:

Dimljena i konzervirana hrana;
začini;
Masno meso i riba;
Alkohol, slatka soda;
Pečenje.

Dijeta za gonartrozu od 1 stupnja treba uključivati;

Svježe povrće i voće;
žitarice;
zeleno;
Mliječni i mliječni proizvodi;
Jelly, žele;
Dijetalno meso i riba.

Lagana dijeta ne samo da može poboljšati stanje zglobne hrskavice, već i smanjiti prekomjernu težinu, što je od velike važnosti u gonartrozi.

fizioterapija

Fizioterapija je učinkovit dodatak terapiji gonartroze koljena. To uključuje:

Elektroforeza s lijekovima - hidrokortizon, aminofilin. Postupak doprinosi poboljšanju cirkulacije krvi u zglobu, eliminaciji i prevenciji upalnog procesa;
Primjena parafina i ozokerita. Postupak ima učinak zagrijavanja, ublažava bol;
Magnetska terapija. Pod djelovanjem magnetskih valova dolazi do usporavanja progresije distrofičnih procesa i ublažavanja boli.

Fizikalni postupci provode se tijekom 10-15 postupaka. Godišnje je potrebno 2-3 tečaja.

masaža

Zbog ograničenja pokreta u gonartrozi često se razvija grč mišića zglobova koljena, a gubi se elastičnost ligamenata. Masaža pomaže u uklanjanju tih problema. Koljeno masiralo s ljekovitim masti, kozmetičkim uljima. Masaža se vrši pomicanjem i trljanjem pokreta.

gimnastika

Liječenje osteoartritisa tjelesnim vježbama ima za cilj očuvanje i obnavljanje volumena pokreta, uklanjanje boli. Kompleks terapijskih vježbi za gonartrozu prvog stupnja je sljedeći:

Spori čučanj s razdvojenim nogama;
Lungs izmjenjuju lijevu i desnu nogu;
Okrećite noge u stranu;
Sjedeći na stolici, podignite noge i držite ih u ispruženom položaju;
Ležeći na leđima, izvodite vježbe "bicikl" i "škare".

Ne preporučuje se samostalno povećavanje ili smanjivanje količine vježbe. Ako se tijekom izvođenja gimnastike pojavi nelagoda, potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Preporučujemo da pročitate:

Narodni lijekovi

Kako liječiti gonartrozu koljena 1 stupanj narodnih lijekova - za to se koriste različita trljanja i obloge napravljene od biljaka i drugih komponenti. Nekoliko primjera takvih alata prikazano je u nastavku:

Kompresija krumpira. Koristi se za ublažavanje bolova i smanjenje krckanja koljena. Za njegovu pripremu morat ćete na malom riblju naribati nekoliko krumpira. Iscijedite sok iz nastale kaše. Pričvrstite krumpir na koljeno pacijenta i zamotajte ga krpom. Držite kompres za dva sata;
Kefir-jaje komprimirati. Pola litre kefira zagrijava se na sobnu temperaturu. Zgnječio je nekoliko ljuski jaja. U dobivenoj smjesi umočen gaza, presavijeni u nekoliko slojeva. Nanesite gazu na zglob koljena prije nego što se tkanina osuši;
Trljanje s rusa. Trebat će 50 grama životinjske masti i 2 žličice soka od ogrlice. Komponente se zagrijavaju u vodenoj kupelji i miješaju. Utrljajte koljeno prije spavanja.

Ako osjetite alergijsku reakciju, morate prestati koristiti sredstva. Ne možete zamijeniti folk lijekova liječenje gonartroze.

pogled

Osteoartritis je progresivna bolest. Nemoguće je potpuno zaustaviti degenerativni proces koji je započeo u zglobu. Rani tretman može usporiti napredovanje i prijelaz artroze na sljedeći stupanj. Rezultat gonartroze postaje nepovratna deformacija zgloba.

Kod gonartroze početnog stupnja složenog liječenja dugotrajno se zaustavlja patološki proces. Poboljšava učinkovitost terapije, pravilnu prehranu i redovitu gimnastiku.

Kako liječiti gonartrozu zgloba koljena 1 stupanj

Gonatroza zgloba koljena vrlo je česta bolest među Rusima, često ljudi ne primjećuju odmah bolest sama po sebi, i kao što znate, što ranije počne liječenje, to je lakše nositi se s bolešću. Razlog za takvu "popularnost" bolesti je da polazište može biti od najčešćih trauma i pretilosti, do nezdrave prehrane i metaboličkih poremećaja.

Na prvom stupnju, gonartroza je vrlo jednostavna za liječenje, pogotovo jer u ovoj fazi gimnastika za koljena ima vrlo velik učinak, vrijedi i dijeta za zglobove. Što simptomi govore o izgledu bolesti, kako to dijagnosticirati, kako ga liječiti, vježbe terapija terapija i još mnogo toga mogu se naći u ovom članku.

osteoartritis

Prema statistikama, dobio je jedno od vodećih mjesta među svim vrstama artroze. U brojkama, to je više od 20%. Od svih bolesti koje pogađaju zglob koljena, učestalost gonartroze je 53%.

Gonarthrosis je poznat liječnicima već više od 100 godina, au svakodnevnom životu naziva se "taloženje soli".
I doista, u slučaju artroze dolazi do kalcifikacije (kalcifikacije).
Međutim, takve kalcifikacije su ograničene i nemaju neovisni klinički značaj.
Patološki proces događa se na pozadini poremećaja cirkulacije u malim koštanim žilama, nakon čega počinju destruktivne promjene u pokrovu hrskavice zgloba.
U početnim stadijima gonartroze dolazi do razaranja hrskavičnog tkiva na molekularnoj razini, nakon čega slijedi degeneracija hijalinske hrskavice: na nekim mjestima postaje zamagljena, proreda, raslojava se i pukne u različitim smjerovima.
Patogeneza je dovršena potpunim nestankom hrskavice i izlaganjem temeljne kosti.

S druge strane, kost reagira na smrt hrskavice pečatom, tj. pretjeran rast kosti duž periferije, zbog čega se formiraju trnje, noga je deformirana i savijena. Iz tog razloga, bolest je također poznata kao deformirajuća artroza zgloba koljena.

Patogeneza gonartroze

Procesi razmjene u tkivu hrskavice provode se osmotskim tlakom. Kada se stisne, sredstvo za podmazivanje se oslobađa, a kada se istovaruje apsorbira se. Na taj način, kada se kreće, hrskavica se stalno napaja. Kod nepotpunog oporavka, koje diktiraju povećana mehanička opterećenja, poremećeni su metabolički procesi. Na mjestu najvećeg pritiska, hrskavica počinje tonuti;
Došlo je do povrede strukture kolagenskih vlakana, što dovodi do gubitka amortizacijskih svojstava, hondromalacije (omekšavanje hrskavice čašice) i smanjene metaboličke funkcije kondrocita. Hrskavica gubi svoju stabilnost i elastičnost;
Postoji povreda podudarnosti u zglobu. Proces se pogoršava pojačanom sintezom koštane tvari u obliku osteofita (rast kostiju). Sinovij je nadražen i počinje upala. To dovodi do ograničenja pokretljivosti zgloba;
Najčešća je artroza unutarnjeg dijela zgloba koljena između površine bedrene kosti i čašice. Bolest je osjetljivija na osobe zrele i starije dobi, kao i na profesionalne sportaše.

Anatomija i patološke promjene u zglobu s gonartrozom

Koljenski zglob oblikuju zglobne površine dviju kosti: femoralna i tibialna. Na prednjoj površini zgloba nalazi se čašica koja se, kada se kreće, klizi duž žlijeba između kondila femura.

Fibula nije uključena u formiranje zgloba koljena. Njegov gornji dio nalazi se bočno i odmah ispod koljenskog zgloba i povezan je s tibijalnom kosti pomoću sedentarnog zgloba.

Zglobne površine tibije i bedrene kosti, kao i stražnja površina čašice, prekrivene su glatkom, vrlo jakom i elastičnom, gusto elastičnom hijalinskom hrskavicom debljine 5-6 mm. Hrskavica smanjuje sile trenja tijekom kretanja i obavlja funkciju apsorpcije udarca pod udarima.

Promjene - prva faza

U prvom stadiju gonartroze, cirkulacija krvi je poremećena u malim intraosoznim krvnim žilama koje hrane hijalinsku hrskavicu. Površina hrskavice postaje suha i postupno gubi svoju glatkoću.

Pukotine se pojavljuju na njegovoj površini. Umjesto mekog, glatkog klizanja, hrskavice se "drže" jedna za drugu. Zbog trajnih mikrotrauma tkivo hrskavice postaje tanje i gubi svojstva amortizacije.

Promjene - druga faza

U drugom stadiju gonartroze dolazi do kompenzacijskih promjena na koštanim strukturama. Podmetač za zglobove se izravnava kako bi odgovarao povećanim opterećenjima. Subhondralna zona je zbijena (dio kosti smješten ispod hrskavice). Na rubovima zglobnih površina pojavljuju se izrasline kostiju - osteofiti, koji po izgledu na radiografiji nalikuju šiljcima.

Sinovij i zglobna kapsula u gonartrozi također se ponovno rađaju, postaju "naborani". Promijenjen je karakter zglobne tekućine - zgusne se, povećava se viskoznost, što dovodi do pogoršanja mazivih i hranjivih svojstava. Zbog nedostatka hranjivih tvari ubrzava se degeneracija hrskavice.

Hrskavica postaje tanja i potpuno nestaje u nekim područjima. Nakon nestanka hrskavice, naglo se povećava trenje između zglobnih površina, naglo napreduju degenerativne promjene i počinje treća faza gonartroze.

Promjene - treća faza

U trećoj fazi gonartroze, kosti su značajno deformirane i kao da su utisnute jedna u drugu, što značajno ograničava kretanje u zglobu. Tkivo hrskavice je praktički odsutno.

Uzroci gonartroze

U većini slučajeva nije moguće izdvojiti niti jedan razlog za razvoj gonartroze. U pravilu, pojava gonartroze uzrokovana je kombinacijom nekoliko čimbenika.

Približno 20-30% slučajeva gonartnoza je povezano s prethodnim ozljedama: frakture potkoljenice (osobito intraartikularne), ozljede meniskusa, suze ili poderani ligamenti. Gonarthrosis se obično javlja 3-5 godina nakon traumatske ozljede, iako je moguće da bolest napreduje ranije, 2-3 mjeseca nakon ozljede.
Često je manifestacija gonartroze povezana s prekomjernim opterećenjem zgloba. Dob nakon 40 godina je razdoblje u kojem mnogi ljudi shvaćaju da je potrebno redovito fizičko naprezanje kako bi se tijelo održalo u dobrom stanju.
Počevši od početka, oni ne uzimaju u obzir starosne promjene i nepotrebno opterećuju zglobove, što dovodi do brzog razvoja degenerativno-distrofičnih promjena i pojave simptoma gonartroze. Posebno je opasna za zglobove koljena, trčanje i intenzivne čučnjeve.

Još jedan predisponirajući čimbenik u razvoju gonartroze je prekomjerna težina. Kod prekomjerne težine povećava se opterećenje na zglobovima, češće se javljaju mikrotraume i ozbiljne ozljede (rupture meniskusa ili suza ligamenata). Posebno je teška gonartroza kod punih bolesnika s teškim proširenim venama.

Rizik od gonartroze također se povećava nakon artritisa (psorijatični artritis, reaktivni artritis, reumatoidni artritis, artritis s gihtom ili ankilozantni spondilitis).

Osim toga, među čimbenicima rizika za gonartrozu su genetski određena slabost ligamentnog aparata, metabolički poremećaji i poremećaji inervacije kod određenih neuroloških bolesti, ozljeda glave i ozljeda kralježnice.

Simptomi gonartroze

Bolest počinje postupno, postupno. U prvom stadiju gonartroze pacijenti osjećaju manju bol prilikom kretanja, osobito kada se penju ili spuštaju stubama. Možda osjećaj ukočenosti u zglobu i "zatezanja" u podkoljujućem području.

Karakteristični simptom gonartroze je "početna bol" - bol koja se javlja tijekom prvih koraka nakon podizanja iz sjedećeg položaja. Kada se pacijent s gonartrozom "rasprši", bol se smanjuje ili nestaje, a nakon ponovnog značajnog opterećenja.

Izvana, koljeno se ne mijenja. Ponekad bolesnici s gonartrozom imaju lagano oticanje zahvaćenog područja. U nekim slučajevima, u prvoj fazi gonartroze, nakuplja se tekućina u zglobu - razvija se sinovitis koji karakterizira povećanje volumena zgloba (postaje otečeno, sferično), osjećaj težine i ograničenja pokreta.

Bol u drugom stupnju

U drugom stadiju gonartroze bol postaje intenzivnija, javlja se čak i kod malih opterećenja, a pojačava se intenzivnim ili dugotrajnim hodanjem. U pravilu, bol je lokaliziran na prednjoj unutarnjoj površini zgloba. Nakon dugog odmora bolni osjećaji obično nestaju, a pokretima se ponovno pojavljuju.

Kako gonartroza napreduje, volumen pokreta u zglobu postupno se smanjuje, a kada pokušate saviti nogu što je više moguće, pojavljuje se oštra bol. Moguće grubo krckanje prilikom kretanja. Konfiguracija zgloba se mijenja, kao da se širi.

Sinoviti se pojavljuju češće nego u prvom stadiju gonartroze, a karakterizira ih ustrajniji tijek i akumulacija veće količine tekućine.

Bol u trećoj fazi

U trećoj fazi gonartroze bol postaje gotovo konstantna, uznemirujući pacijente ne samo tijekom hodanja, već i kod mirovanja. U večernjim satima pacijenti dugo vremena pokušavaju pronaći udoban položaj da zaspu. Često se bol javlja čak i noću.

Fleksija u zglobu je značajno ograničena. U nekim slučajevima ograničena je ne samo fleksija, već i proširenje, zbog čega bolesnik s gonartrozom ne može potpuno izravnati nogu.

Zglob je povećan, deformiran. Neki pacijenti imaju valgus ili varus deformitet - noge postaju u obliku X ili O-oblika. Zbog ograničenja pokreta i deformacije nogu, hod postaje nestabilan, prevrćući se. U teškim slučajevima bolesnici s gonartrozom mogu se kretati samo uz potporu na štapiću ili štakama.

Kod pregleda pacijenta s prvim stadijem gonartroze nije moguće identificirati vanjske promjene. U drugoj i trećoj fazi gonartroze nalaze se grube kostne konture, deformitet zglobova, ograničenje kretanja i zakrivljenost osi ekstremiteta.

Kada pomičete čašicu u poprečnom smjeru, čuje se škripanje. Palpacija otkriva bolno područje prema unutra od čašice, na razini zajedničkog prostora, kao i iznad i ispod njega.

Kada se poveća volumen sinovitis zglobova, njegove se konture izglađuju. Detekcija izbočenja na anterolateralnim površinama zgloba i iznad čašice. Na palpaciji se određuje fluktuacija.

Dijagnoza gonartroze

Dijagnoza gonartroze postavlja se na temelju bolesnikovih pritužbi, podataka fizičkog pregleda i rendgenskog pregleda.

Radiografija koljenog zgloba je klasična tehnika koja vam omogućuje da odredite dijagnozu, utvrdite težinu patoloških promjena u gonartrozi i promatrate dinamiku procesa, ponavljajući snimke nakon nekog vremena.

Zbog svoje dostupnosti i niske cijene, ona i dalje ostaje glavna metoda za postavljanje dijagnoze gonartroze. Osim toga, ova metoda istraživanja dopušta isključivanje drugih patoloških procesa (na primjer, tumora) u tibiji i femuru.

U početnom stadiju gonartroze promjene na radiografiji mogu biti odsutne.
U sljedećim određuje sužavanje zajedničkog prostora i pečat subhondralne zone.
Zglobni krajevi bedrene kosti, a posebno tibialne kosti se šire, rubovi kondila postaju oštri.
Kod proučavanja rendgenskih snimaka treba imati na umu da se kod većine starijih ljudi uočavaju manje ili više izražene promjene karakteristične za gonartrozu, a nisu uvijek praćene patološkim simptomima.
Dijagnoza gonartroze se postavlja samo uz kombinaciju radioloških i kliničkih znakova bolesti.

Trenutno, uz tradicionalnu radiografiju, koriste se suvremene tehnike za dijagnosticiranje gonartroze, kao što je kompjutorska tomografija koljenskog zgloba, koja omogućuje detaljno proučavanje patoloških promjena u koštanim strukturama i MRI koljenskog zgloba, koji se koriste za otkrivanje promjena u mekim tkivima.

Početak bolesti

Kod 1 stupnja bolesti, lijekovi koji nisu lijekovi (dijeta, gimnastika) i lijekovi uglavnom za profilaktičke svrhe (poput kondroprotektora) daju vrlo dobar rezultat. Ozbiljniji lijekovi, ako se koriste, zatim u malim tečajevima samo za ublažavanje egzacerbacija.

Uzroci bolesti

Do pojave gonartroze vodi niz razloga koji uzrokuju stanjivanje i abraziju zglobne hrskavice:

promjene povezane s dobi (gusta hrskavica, opskrba krvlju oslabljena);
prekomjerna težina (povećani stres na zglobu);
traume i infekcije zgloba koljena;
neadekvatno opterećenje zgloba (nošenje težine, skakanje s visine, itd.);
razmjene bolesti.

Šest glavnih simptoma

škripanje u koljenu
bol u koljenu
ukočenost,
bol u nogama
mijenja oblik zgloba
oticanje koljena.

Razmotrimo ove simptome detaljnije:

Slom koljena

Bol u koljenu

Iznenadna bol u koljenu tijekom trčanja može biti simptom gonartroze

ukočenost

Bolovi u nogama

Zbog krutosti opterećenja na mišiće potkoljenice i bedra povećava se - i na kraju radnog dana često bolne bolove u nogama.

Preoblikovanje zgloba

Oteklina koljena

Edem na 1 stupnju također je teško uočljiv. Ali povećanje volumena oboljelog koljena u usporedbi sa zdravim lako se instalira mjerenjem mjernom trakom.

Vrste gonartroze

Primarna gonartroza

Primarna gonartroza je vrsta bolesti koja se, kao što je to slučaj, odvijala u pozadini potpunog zdravlja kod starijih osoba. Liječnici sugeriraju da je uzrok primarne gonartroze metabolički poremećaj (bolest se često javlja kod ljudi koji su pretili, pretili). Postoje teorije koje povezuju razvoj primarne gonartroze s opterećenim nasljeđem, dugotrajnom primjenom hormonskih lijekova itd. Niti jedna od ovih teorija nije u potpunosti dokazana.

Primarna gonartroza često pogađa oba zgloba koljena, tj. je bilateralna.
Međutim, bolest može početi kao jednostrana, pogađajući samo desni ili lijevi zglob.
S vremenom je drugi zglob uključen u patološki proces.
Desna ili lijeva strana gonartroze može biti povezana s fizičkim radom ili sportom, kada postoji povećano opterećenje na desnom ili lijevom koljenu.

Sekundarni gonartroza

Sekundarni gonartroza uvijek ima jasan uzrok. Takav uzrok može biti: ozljeda zgloba koljena (dislokacija, suza ligamenta, ozljeda meniskusa, krvarenje u šupljinu zglobova, fraktura unutar articularne kosti, itd.). Operacija prenesena u vezi s ozljedom koljena. Bolesti zglobova - upala (artritis) ili tumor. Kasni tretman liječniku o navedenim ozljedama i bolestima, a ne oporavak liječenja.

liječenje

Terapeutska vježba gonartroze zgloba koljena

Nesumnjivo, opterećenje na zglob koljena s gonartrozom je ograničeno, a pokreti koji opterećuju hrskavicu se ne koriste.

Nošenje gravitacije s gonartrozom, primjena energetskog opterećenja apsolutno je kontraindicirana.

Izbjegavajte situacije u kojima je položaj tijela fiksiran, na primjer, kontraindiciran je za čučanj ili sjedenje u niskoj stolici. Ako vježbe sjedite, tada se prednost daje visokoj stolici.

Vježbe vježbanja treba stalno mijenjati s razdobljima odmora. Hodanje za velike udaljenosti gonartrozom kategorički je kontraindicirano. Ako je osoba hodala 20 minuta, morate sjesti i odmoriti se 10-15 minuta.

Istovar koljena obavlja se tijekom vježbi tjelovježbe dok leži ili sjedi. Posebne vježbe vježbanja daju terapeutske vježbe.

Korištenje terapije vježbanjem

Vježbe pomažu u jačanju mnogih mišića, tako da treniranje mišića mišića kuka, mišića bedra, koji se nalaze na prednjoj površini osobe, pridonosi većoj slobodi kretanja zgloba koljena i uklanja bolove. Pozitivan učinak, koji daje tijek vježbe, traje šest mjeseci. Učinak je bio najtrajniji, sve morate redovito izvoditi.

Terapija tjelovježbom može se izvoditi u različitim položajima, ali je ležanje ili sjedenje optimalno, tako da će opterećenje na zahvaćeni zglob biti značajno smanjeno. Intenzitet s kojim se osoba bavi i učestalost gimnastike ovisi o težini boli u koljenu. Raspon pokreta treba postupno povećavati, a previše snažne potrage su jednostavno kontraindicirane.

Gdje početi?

Bolje je raditi fizikalnu terapiju pod kontrolom iskusnog instruktora ili liječnika. Postoji nekoliko pravila koja su vrijedna pridržavanja, a onda će sve ispasti i postići će se maksimalni učinak.

Važno je da predavanja ne povećavaju bol

Potrebno je sve polako započeti. To će učiniti mišiće jačim i fleksibilnijim, potrebno je neko vrijeme. Ako počnete s marljivošću, to će samo dovesti do ozljede. Potrebno je početi s jednostavnim vježbama, pomoći će vam da mišići budu jači, a zatim sigurno možete povećati opterećenje.

Nema potrebe ignorirati bol u zglobu, gimnastika to uopće ne bi smjela uzrokovati. Dolazi do neke nelagode, osobito tijekom napetosti i istezanja mišića. Ako se tijekom kretanja uključi bol, vježbe treba zaustaviti ili završiti, mišići će se odmoriti jedan ili dva dana.

Ako imate pitanja, trebate ih pitati specijalistu, osobito o učestalosti i trajanju gimnastike.

Vježbe za gonartrozu

U početnoj fazi učestalost ponavljanja vježbi nije veća od pet puta. Trajanje gimnastike je oko 10 do 15 minuta dnevno.

Bolje je krenuti od početnog položaja, to će zahtijevati stol koji može poduprijeti težinu ljudskog tijela. Neophodno je sjesti na stol i potpuno izravnati leđa, nakon što se kreću nogama natrag i naprijed, amplituda brbljanja je umjerena.

Bez mijenjanja početnog položaja na stolu, morate podići svoju nogu dok se ne izravnava u zglobu koljena. Važno je zadržati sve u tom položaju oko tri sekunde. Stopalo u odnosu na potkoljenicu je pod kutom od 90 stupnjeva, nakon čega se noga mijenja. Tijekom vježbe morate osigurati da se mišići potkoljenice i bedara stegnu.

U uspravnom položaju stražnjica se naslanja na stol.
Koljena su smještena u lagano savijenom položaju i uzgajaju se sa strane, poput čarapa.
Potrebno je nagnuti se naprijed i vratiti se u početni položaj, dok leđa ostaju ravna.

Iz položaja koji leži na podu na leđima, noge se izvlače, nakon što je koljeno savijeno, a stopalo se u međuvremenu nalazi iznad površine poda. U tom položaju noga treba ostati pet sekundi (možete jednostavno brojiti do pet). A onda slijedi red sljedeće.

Vježba "bicikl"

Za izvođenje vježbe "mali bicikl" noge su savijene u koljenima, a stopala paralelna na površini poda. Desna noga je dovedena do želuca s koljenom, a zatim se uspravila i polako spustila na pod, nakon čega je isto učinjeno s drugom nogom. Izvođenje vježbe, morate stalno pratiti stopalo, to je pod pravim kutom na potkoljenice. Noge se stalno izmjenjuju.

Kada radite "veliki bicikl" morate ležati na leđima i oponašati vožnju na ovom vozilu. "Vožnja" mora prvo polako, postupno ubrzavajući tempo i naizmjenično sporih i visokih brzina. Stalna pažnja posvećuje se napetosti mišića bedrene kosti.

izvršenje

Noga je savijena u zglobu koljena, a bedro je omotano oko ruke i privučeno trbuhom. Koljeno se postupno ispravlja, stopalo se nalazi pod pravim kutom. Potrebno je rastegnuti sve dok se ne osjeti napetost mišića. držite u ovom položaju je potrebno za osam sekundi, ili jednostavno brojati. Nakon što se noga spusti na pod i rastegne, uspravlja se u zglobu koljena. Tijekom vježbe noge se stalno izmjenjuju.

Potrebno je izvršiti vježbe tako da se aktivni udovi ne savijaju.

Nakon što se osoba okrene na svoju stranu, a ispod nje se stavi mali jastučić. Početna pozicija za prvu vježbu je upravo ta pozicija, samo na lijevoj strani. Tijekom trčanja, lijeva ruka je postavljena ispod jastuka, noga je napola savijena, a desna ruka stoji ispred tijela. U koljenu je potrebno saviti desnu nogu i dovesti je do trbuha, a zatim uzeti natrag koliko će ispasti. Kretanje se odvija sporom brzinom.

Kod gonartroze se ne preporučuje kleknuti, pa se glavne vježbe izvode na leđima

Ne mijenjajući početni položaj, desna noga u zglobu koljena sada se savija, a zatim se naslanja na pod. Lijeva noga se izvlači i nakon odvajanja od poda visina treba biti oko 30 cm.

Sve se to ponavlja, samo s druge strane.

Kada je sve urađeno, možete ležati na trbuhu iu tom položaju savijati nogu u koljenu i držati 10 sekundi. Noge se mijenjaju u zavojima, zdjelica se ne smije skinuti s poda.

Vježbe i obavljanje u stojećem položaju, za to morate ostati ispred sjedala stolice. Čarape i zglobovi koljena se uzgajaju uokolo. Stvaranje torza, držanje leđa ravno, a zatim, savijanje koljena, morate sjesti na stolicu. U sjedećem položaju tijelo se savija prema naprijed, nakon čega je potrebno ustati.

Završavajući ovaj kompleks, potrebno je hodati po obodu prostorije, dok se težina kreće od peta do pete, a koljena treba podići što je moguće više.

Gimnastika dr. Belyalov A.E.

Primijećeno je da su za osobe oboljele od osteoartritisa korisne vježbe izometrijske prirode. Bit takvih postupaka je da rukama pokušate saviti nogu, koja se opire.
Morate ležati na leđima, ali također možete ležati na trbuhu, rukama oko potkoljenice i ne dopustiti da vam se noga uspravi, sve podsjeća na borbu između ruke i stopala. Nakon 5-10 takvih ponavljanja, osoba će primijetiti da simptomi gonartroze postupno nestaju.
Korisno je provesti takozvani gusji korak, koji su mnogi naučili u školi u nastavi tjelesnog odgoja. Suština vježbi je jednostavna, morate sjediti čučnuti, dok potkoljenica leži na bedru.

Ako se radi o jakoj boli, ova vježba se ne preporučuje.

Gimnastika u bazenu

Voda i gimnastika u bazenu mogu izliječiti mnoge bolesti, gonartroza nije iznimka od pravila. Nije potrebno plivati, samo premjestiti noge u vodu, ljuljačka može biti proizvoljna.

Zadaća takve dvorane je smanjiti napetost u zglobu koljena. U vodi je korisno jednostavno savijati noge u koljenu i izvoditi čučnjeve. Ako popravite stopalo, korisno je napraviti kružna i oscilatorna kretanja u koljenu.

Odmor nakon gimnastike

Nakon vježbanja, i samo trebate pravilno odmoriti. To se prvenstveno odnosi na pacijenta s osteohondrozom zgloba koljena. Ako se odmorite sa savijenim nogama, to može dovesti do razvoja kontrakture, što je vrlo teško pratiti.

Bolje je dati prednost odmoru na leđima ili trbuhu, noge u isto vrijeme potpuno izravnane, bolje ih je odvojiti na bokove. Mičite nogama kako vise sa stolice ili kreveta kako bi se još više opustili.

Odmarao se i ponovno radio

Prva vježba novog ciklusa izvodi se na leđima. Noge su potpuno ispružene, pete gledaju naprijed, a osoba mora povući čarape. Zbog ove vježbe smanjuje napetost u zglobovima nogu i poboljšava metaboličke procese.

Zatim idite na "vertikalne škare", koje "izrezuju" imaginarni papir u položaju na poleđini. Noge rastu i padaju u zglobovima kuka.

Nakon što je potrebno obaviti savijanje i proširenje u koljenima, leži na leđima.
Bez mijenjanja položaja nogu, istovremeno se savijte u zglobovima koljena i kuka.
Bendovi su napravljeni samo u koljenima.

Za izvođenje "horizontalnih škare", morate zauzeti položaj na leđima. Noge su savijene u zglobu kuka i naizmjence se pomiču u stranu.

Noga se naizmjence uzdiže i pada, u koljenu je izravnana, a sam čovjek je na njegovoj strani.
Budući da ste na želucu, morate savijati i razdvajati noge u koljenima, naizmjenično.
Potrebno je podići i spustiti ravnu nogu u položaj na trbuhu, nije potrebno odgađati nožni prst.

Još jedan kompleks

Prva stvar koju treba početi je vježba istezanja, posebno tetiva na stražnjem dijelu koljena, što pridonosi povećanju elastičnosti oba mišića i ligamenata. Prije nego što je vrijedno zagrijavanja, na primjer, to je olakšano brzom šetnjom ili treningom na biciklu za vježbanje, nekoliko nogu i mašući rukama.

Nakon toga potrebno je pripremiti dug i širok komad tkanine, dugačak oko 2 metra, primjerice stari list. Mora se sklopiti na takav način da se dobije duga traka, čija je širina oko dvadeset centimetara, a zatim legne na pod.

Krajevi plahte se drže s obje ruke, u petlji koja se formirala, desna noga odgovara, noga se ispravlja. Povlačimo plahtu preko sebe, dok je noga odmaknuta u stranu.

Nakon što osjetite napetost, ali ni u kojem slučaju bol, taj položaj se održava dvadeset sekundi. Nakon tog vremena morate se malo opustiti i ponoviti još jednom. Tada se izvodi vježba za lijevu nogu.

Druga vježba

Za drugu vježbu trebat će vam stolica, ruke su postavljene na leđa, tako da je lakše održavati ravnotežu. Desna noga je savijena u zglobu koljena, a lijeva noga je potisnuta unatrag. Važno je pratiti ispravnost lijeve noge, dok čučnjevi, lijevo koljeno pritiska nisko na pod. Tijekom izvođenja mora postojati osjećaj istezanja gastrocnemius mišića na lijevoj strani. Istezanje treba držati dvadeset sekundi, morate ponoviti pet puta za svaku nogu.

Nadalje, izvorni položaj na podu, noge savijaju u zglobovima koljena. Tijelo u gornjem dijelu je podignuto, a laktovi dodiruju pod i naslanjaju se na njega. Ispravljena desna noga se diže, nožni prst nije izvučen. Noga se zadržava u zraku, na razini lijevog zgloba koljena tri sekunde, a zatim se polako spušta. Ponovite sve što vam je potrebno deset puta za desnu i lijevu nogu.

Ležeći na podu, noge su savijene u koljenima, a između njih spaja veliki jastuk, koji je snažno stisnut. Maksimalno je zadržati taj položaj pet sekundi, a zatim se opustiti. Ponovite sve što vam je potrebno devet puta, a za pristup - deset.
Stojeći, s ravnim leđima, s jednom rukom naslonjenom na zid ili naslon stolice. Potrebno je podići na prste tako da se pete nalaze što je moguće više iznad površine poda i drže se tri sekunde. Polako idite dolje i ponovite sve deset puta zaredom.
Bez mijenjanja početnog položaja, premještaju težinu cijelog tijela na lijevu nogu, a desnu na stranu u ispravljenom stanju. Ako postoji osjećaj da nogu više ne možete podići nogu, one se zaustavljaju na tri sekunde, a zatim je spuštaju. Za svaku nogu izvodi se deset vježbi.

Uz hodanje, ne samo da možete ojačati mišiće, nego i smanjiti manifestacije gonartroze. Bolje je izvršiti najmanje tri tisuće koraka dnevno, postupno povećavajući opterećenje na deset tisuća.

Apsolutno ne

Nemojte pretpostavljati da je kod gonartroze potrebno pomicati što je više moguće. Nije potrebno, kroz bol, razviti koljeno, to neće dovesti do nečeg dobrog, samo će ojačati upalni proces. Zajednica će se još više srušiti.

Ako osoba ima gonartrozu, onda mu je strogo zabranjeno puzati na koljenima.

Ako dođe do masivnog oštećenja zglobnog područja, nije preporučljivo gnječenje. Rezultat ove masaže je upala okolnog tkiva. Bolje je masirati mišiće nogu, bedra, leđa, zbog toga, zahvaćeni zglob dobiva više krvi.

Ocjena rezultata

Terapija vježbanjem gonartroze smatra se uspješnom u slučaju kada se bol smanjuje i povećava se mobilnost. Smatra se uspješnim kada se učestalost pogoršanja i njihova ozbiljnost smanji, krvni tlak, san, dobrobit i raspoloženje normaliziraju.

Metode gimnastičkih vježbi za gonartrozu su mnogobrojne i sve imaju pozitivan učinak uz kompetentnu i vještu uporabu. Prije izvođenja metode, bolje je konzultirati stručnjaka, inače postoji visoki rizik od ozljede tijela. U svemu bi trebala postojati mjera i rezultat neće dugo trajati.

dijeta

Unatoč činjenici da je najčešći osteoartritis koljena dijagnosticiran nakon ozljeda koljena uzrokovanog snažnim fizičkim naporom, jedan od razloga njegovog pojavljivanja može biti metabolički poremećaj, koji je izravno pogođen ljudskom prehranom. Osim toga, vrlo usko povezana s problemom prehrane je prekomjerna težina, koja je često prisutna u bolesnika s dijagnozom gonartroze.

Zbog toga je važnija prehrana za osteoartritis koljenskog zgloba i može značajno utjecati na tijek bolesti.

Ako je uzrok gonartroze pretežak

Višak težine ne samo da kvari izgled osobe, već je i uzrok mnogih bolesti. Ako oznaka na ljestvici dosegne kritičnu točku, tada različiti organi počinju patiti od toga. Mišićno-koštani sustav temelj je ljudskog tijela, njegova posebna podrška.

Prisutnost viška kilograma otežava rad ovog uređaja i značajno povećava opterećenje na mnogim zglobovima. Posebno pogođena koljenima, što rezultira bolešću i razvija se zvanom gonartroza. Osim uporabe lijekova, ortopedskih pomagala, masaža i fizioterapije, u ovom slučaju se preporuča i dijeta, čija je svrha smanjiti tjelesnu težinu i, kao rezultat, smanjiti opterećenje na koljenima.

Dijeta za osteoartritis zgloba koljena, komplicirana zbog prekomjerne težine pacijenta, trebala bi u isto vrijeme biti bogata vitaminima i elementima u tragovima, a istovremeno imati nizak kalorijski sadržaj. Ni u kojem slučaju ne može gladovati ili primjenjivati strogu dijetu.
Diuretični čajevi i laksativi su posebno opasni, koje često zloupotrebljavaju oni koji žele izgubiti na težini. Ispere kalcij i druge korisne elemente, što samo pogoršava stanje bolesnika s artrozom koljenskog zgloba.
Pacijenti s gonartrozom preporučuju djelomičnu prehranu, a kao zalogaj se savjetuje korištenje svježeg povrća i voća, dijetnog kruha. Doručak je obavezan, jer njegova prisutnost potiče metabolizam i brže sagorijevanje kalorija.

No, od kasnih večera treba napustiti: posljednji obrok se mora pojaviti najkasnije 2-3 sata prije spavanja. Potrebno je odbaciti predebelu hranu, gazirana pića, proizvode s prehrambenim aditivima koji jačaju apetit. Za najbolji rad crijeva i uklanjanje šljake, također morate piti čistu vodu - do 2 litre dnevno ovisno o težini.

Treba imati na umu da je poštivanje pravila zdrave prehrane vrlo važan čimbenik u artrozi zglobova koljena. Primijećeno je da ispuštanje čak 5 kg težine uvelike olakšava stanje oboljelih zglobova, te je stoga važan korak na putu do potpunog oporavka.

Korisni proizvodi

Kao što je već spomenuto, prehrana u slučaju artroze zgloba koljena treba biti uravnotežena, međutim, postoje proizvodi koji su najkorisniji za ovu bolest, a liječnici ih preporučuju što češće.

Vrlo korisno za osteoartritis je juha, kuhana na kostima, kao i aspic ili žele. Ovi proizvodi imaju visok sadržaj kolagena i zaštitnika, koji su potrebni za strukturu koštanog tkiva, hrskavice i ligamenata.

Kada je gonarthrosis važno jesti puno proteina. Najbolji izvori ovog elementa su nemasno meso piletine, puretine, zeca, kao i mliječni proizvodi: sir, kiselo vrhnje, kefir.

Ako postoji problem prekomjerne težine, onda su mliječni proizvodi bolje izabrati bez masnoće. Također, mnogo biljnih bjelančevina nalazi se u mahunarkama: grašak, grah, leća.
Važno kod bolesti zglobova je uporaba vitamina E. Može se naći u suvišku u pečenim ribama, orašastim plodovima, osobito bademima, pinjolima i lješnjacima.
Kao izvor složenih ugljikohidrata, prednost treba dati kruhu od cjelovitih žitarica, raznim žitaricama, voću. Povrće je najkorisnije: cvjetača, brokula, bundeve, tikvice, mrkva.
Nemojte potpuno odustati od masti - visokokvalitetnog suncokreta, lana i maslaca - odličan izvor masnih kiselina potrebnih za normalno funkcioniranje svih vitalnih sustava ljudskog tijela.

Proizvodi za ograničavanje

Osoba koja boluje od osteoartritisa zglobova koljena, treba napustiti brojne proizvode koji negativno utječu na metabolizam i izazvati pogoršanje pacijenta.

Alkoholna pića su strogo zabranjena, jer ne samo da začepljuju tijelo i narušavaju funkcioniranje svih organa, nego i izazivaju prekomjerni apetit, što može uzrokovati prekomjernu težinu, što je nepoželjno za gonartrozu.

Ne možete jesti masno meso, kao što je svinjetina i govedina. Tijekom kuhanja bolje je ne pržiti hranu, već ih peći ili kuhati u dvostrukom kotlu.

U slučaju gonartroze, također je potrebno ograničiti svježe povrće i voće. U ovom slučaju govorimo o rajčicama, kupusu, bugarskom papriku. I vrlo kiseli plodovi kao što su agrumi i njihovi sokovi će biti štetni.

fizioterapija

Laserska fizioterapija zgloba koljena

Tradicionalne metode liječenja

Folk lijekovi mogu se koristiti kao pomoćni tretmani. I na 1 stupanj slaba bol u koljenu je sasvim moguće zaustaviti samo njima, bez pribjegavanja lijekovima. Dobra pomoć:

zagrijavanje u vrućoj kupelji ili zagrijavanje soli u platnenoj vrećici;
oblozi s alkoholom;
trljanje alkoholom, terpentinom.

lijekovi

Za liječenje gonartroze prvog stupnja lijekovi se koriste iz dvije glavne skupine:

NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi),
hondroprotektory.

chondroprotectors

U 1. razredu retardiraju se intraartikularni hondroprotektori.

Popularni lijekovi: arthra, struktum, chondroxide, teraflex, don.

Koriste lijekove kao što su nimesulid (nise, nimulid), ibuprofen (nurofen), diklofenak, indometacin, meloksikam i drugi.

zaključak

SAVJETIMO! Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova naši čitatelji uspješno koriste sve popularniju metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći njemački specijalisti za bolesti mišićno-koštanog sustava. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.