Ova upalna bolest u kojoj mišići zdjelice i ramena bol nepoznate etiologije. Lokaliziraju se uglavnom u ramenima, vratu, kralježnici, kukovima i stražnjici. Bolni sindrom popraćen je vrućicom i značajnim gubitkom težine. Takva polimijalgija nema specifičnu dijagnozu. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova. Uspijevaju se nositi s bolešću, jer je polimijalgija reumatskog tipa benigna.

Što je reumatska polimijalgija

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) patologija ima oznaku M35.3. Polimialgija reumatika također se naziva rizomelijski pseudoartritis. Bolest je klinički sindrom u kojem pacijent ima ukočenost i bol u mišićima proksimalnog zdjelice i ramena. Ovaj tip polimijalgije češće se dijagnosticira kod žena u dobi od 50 do 75 godina. Znakovi arteritisa divovskih stanica - upala arterija uslijed nakupljanja divovskih stanica u njima može pridonijeti općim simptomima ove patologije.

razlozi

Liječnici još uvijek ne navode točan uzrok polimijalgije reumatskog tipa. Pretpostavlja se da je faktor rizika virusne infekcije, budući da pacijenti imaju povišene vrijednosti antitijela na adenovirus i respiratorni sincicijalni virus. Mogući razlozi uključuju i:

• infekcije uzrokovane virusima parainfluence;
• hipotermija;
• temporalni arteritis divovskih stanica (Hortonova bolest);
• povijest akutnih respiratornih infekcija;
• nasljeđe;
• produljeni stres.

simptomi

Patologija ima oštar početak. Pacijent naglo razvija febrilnu ili subfebrilnu groznicu, pojavljuju se simptomi teške intoksikacije. Nadalje, brojne mialgije nastaju u bedrima, ramenom pojasu, bedrima, stražnjici i vratu. Njihov intenzitet je intenzivan, njihov lik je rezanje, povlačenje ili povlačenje. Bol se stalno promatra - povećava se ujutro i nakon dugog odsustva pokreta.

Mijalgija se javlja u mišićima koji doživljavaju samo statički stres. Kao rezultat toga, osoba mora stalno mijenjati položaj tijela. Simptomi ne ovise o vremenskim uvjetima i učincima topline ili hladnoće. Osim boli, pacijent je zabrinut zbog sljedećih znakova:

• krutost u zglobovima;
• slabost, umor;
• gubitak apetita;
• znojenje noću;
• poteškoća pokreta u elementarnim akcijama (okretanje u krevetu, podizanje glave, hodanje po stubama);
• hod sjemena s kratkim čestim koracima;
• gubitak težine, anoreksija;
• depresivno stanje.

Moguće komplikacije

Najozbiljnija komplikacija polimijalgije reumatskog tipa je temporalni arteritis. On se također naziva divovska stanica i temporalna. Takav arteritis je upala luka aorte, u kojoj su zahvaćene temporalna arterija i druge velike žile vrata i glave. Razlog tome je začepljenje vaskularnog dna uslijed nakupljanja anomalnih gigantskih stanica u njemu. Bolest je popraćena oticanjem i osjetljivošću u hramu i vlasištu. Ostali simptomi arteritisa divovskih stanica:

• produljeni ili povremeni porast temperature do 38-39 stupnjeva;
• česte bolove u glavi, čak i pri češljanju kose;
• nedostatak apetita;
• tupa bol u mišićima ili zglobovima;
• poremećaji spavanja;
• nelagoda u licu u obliku boli, trnci, ukočenost, osjećaj pečenja pri razgovoru ili jelu.

Vremenske i parijetalne arterije s arteritisom se zgusnu, postanu crvene i postaju bolne. Upala utječe na oči, uzrokujući zamagljen vid, pojavu "magle" pred očima, izostavljanje gornjeg kapka i diplopiju (dvostruki vid). Ovi se simptomi pojavljuju nekoliko mjeseci nakon razvoja temporalnog arteritisa. Opasnost od takve bolesti je u visokom riziku djelomične ili potpune sljepoće, moždanog udara, srčanog udara. Ukupna prognoza je povoljna, jer smrtnost od temporalnog arteritisa ne prelazi prosjek za druge bolesti povezane s dobi.

Reumatska polimialgija može dovesti do upalnih bolesti zglobova: artritisa, burzitisa, sinovitisa. Upala istodobno prolazi i nakon liječenja temeljem patologije. Druge potencijalne komplikacije polimijalgije reumatskog tipa mogu se pojaviti kada se liječe glukokortikoidima. Kako bi se spriječili štetni učinci takvih lijekova, liječnici dodatno propisuju lijekove protiv sljedećih mogućih učinaka:

• katarakta;
• dijabetes;
• osteoporoza;
• hipertenzija;
• steroidni čirevi u želucu;
• hipokalemija.

dijagnostika

Tijekom početnog pregleda liječnik otkriva u pacijentovim pritužbama karakterističnu bol u mišićima. Budući da su inherentne i drugim bolestima, kod potvrđivanja polimijalgije reumatskog tipa koriste se sljedeći kriteriji:

• dobi od 50 godina;
• mijalgija u 2-3 zone - vratni, zdjelični i rameni pojas;
• povećanje stope sedimentacije eritrocita (ESR) iznad 35 mm / h;
• bilateralna priroda mijalgija;
• ograničena pokretljivost zglobova kuka i ramena, kraka vratne kralježnice;
• pritužbe umora, groznica, anoreksija, znakovi anemije;
• propisivanje simptoma više od 2 mjeseca.

Prvih pet kriterija u dijagnostici polimijalgije su osnovni. Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik propisuje biokemijski test krvi. Identificira sljedeće abnormalnosti:

• znakovi anemije;
• postojano povećanje ESR-a do 50-70 mm / h;
• povišene razine C-reaktivnog proteina, fibrinogena, interleukina-6 i alfa2- i gama-globulina.

Test krvi pomaže u određivanju uzroka određenih simptoma. Tijekom istraživanja procjenjuje se razina leukocita, eritrocita, hemoglobina, trombocita, hematokrita. Kod upale u tijelu, većina tih pokazatelja se povećava. Druga metoda laboratorijske dijagnostike je analiza krvi za reumatske testove. Potrebno je odrediti stupanj upale u tkivima organa i zglobova. U tu svrhu koristi se reumatski kompleks sljedećih markera:

• Antistreptolizin-O (ASLO). To je identifikacija zaštitnih stanica u tijelu u odnosu na antigene streptokoka. Pomaže razlikovati polimijalgiju od reumatoidnog artritisa.
• Reumatski faktor. Kada se pojavi reumatoidne bolesti u krvi, pojavljuje se protein protiv kojeg imunološki sustav proizvodi antitijela. Test se sastoji u određivanju protutijela na vlastite antigene.

Za diferencijaciju polimijalgije provode se instrumentalne studije. X-zraka s ovom patologijom ne pokazuje eroziju, smanjenje širine zglobnog prostora, znakove osteoartroze. Biopsija sinovijalne tekućine otkriva neutrofilnu leukocitozu. Kako bi se utvrdile moguće upalne promjene i njihova lokalizacija, dodijeljeni su dodatni MRI (magnetska rezonancija), ultrazvuk (ultrazvuk), PET (pozitronska emisijska tomografija). Ove metode pomažu razlikovati polimijalgiju od sljedećih patologija:

• fibromialgija;
• reumatoidni artritis;
• maligne neoplazme;
• polimiozitis;
• hipotireoze;
• depresija;
• osteoartritis.

Liječenje reumatske polimialgije

Cijeli proces liječenja polimijalgije reumatskog tipa prije početka trajne remisije traje dugo - od šest mjeseci do 3 godine. Ako je terapija započela u ranoj fazi, tada je moguće suočiti se s bolešću unutar nekoliko mjeseci. Bolni pokreti mogu se ukloniti ako povećate visinu stolca ili koristite češalj na dugačkoj dršci. Dakle, pacijent neće biti prisiljen ponavljati neugodne radnje. Ograničite motornu aktivnost općenito nije potrebno.

Jedini tretman za takvu polimijalgiju su glukokortikoidi (kortikosteroidi). Propisuju se u malim dozama. U početnom stadiju bolesti, kortikosteroidi daju pozitivan rezultat nakon 2-3 tjedna. Tada se doza postupno smanjuje. Osim toga, pacijentu se propisuje:

• tečaj vitaminske terapije;
• fizikalna terapija;
• posebna dijeta.

Uz najmanje pogoršanje stanja, povećava se doza glukokortikoida. Moguće ih je u rijetkim slučajevima otkazati za pola godine. Da biste isključili moguće komplikacije terapije steroidima, dodatno upotrijebite vitamin D3, lijekove protiv čira na želucu, lijekove na bazi kalcija. Obvezno liječenje - redovito praćenje razine elektrolita u krvi.

Medicinske metode

Osnovna terapija lijekovima je primjena niskih doza kortikosteroida tijekom 0.5-3 godine. Rano otkazivanje takvih lijekova dovodi do pogoršanja bolesti. Prednizolon se propisuje većini steroidnih bolesnika. Temelji se na istoj komponenti koja ima imunosupresivne, antialergijske i protuupalne učinke.

Liječenje reumatske polimialgije

Reumatska polimijalgija (RP) čest je uzrok raširene boli i ukočenosti koja pogađa odrasle osobe starije od 50 godina, osobito bijelaca. Budući da polimijalgija često ne uzrokuje oticanje zglobova, to je teško prepoznati. To se može dogoditi s drugim zdravstvenim problemom, arteritisom divovskih stanica. Ovaj članak će se osvrnuti na simptome i liječenje reumatske polimialgije.

Prosječna dob početka simptoma je 70 godina, tako da ljudi koji imaju RP mogu biti u dobi od 80 ili čak stariji. Bolest pogađa žene nešto više od muškaraca. To je češće u bijelaca nego u tamnoputih ljudi, ali sve rase mogu dobiti RP. Liječenje reumatoloških bolesti.

Dijagnoza i liječenje reumatske polimialgije

Reumatsku polimijalgiju može biti teško dijagnosticirati. Reumatolozi su stručnjaci u području bolesti zglobova, mišića i kostiju, prepoznaju dijagnozu RP-a i vješto upravljaju njenim liječenjem.

U reumatskoj polimijalgiji rezultati krvnih testova za otkrivanje upale su najčešće abnormalno visoki. Jedan od takvih testova je brzina sedimentacije crvenih krvnih stanica. Drugi test je C - reaktivni protein ili CRP. Oba testa mogu biti značajno povišena u RP, ali u nekih bolesnika ovi testovi mogu imati normalne ili samo malo precijenjene rezultate. Vaš liječnik bi trebao isključiti druge zdravstvene probleme, kao što je reumatoidni artritis. Uzroci reumatoidnog artritisa.

Ako vaš liječnik posumnja na reumatsku polimijalgiju, primit ćete test niske doze kortikosteroida. Često je doza 10-15 miligrama dnevno prednizona. Ako je prisutan RP, lijek brzo ublažava ukočenost. Odgovor na kortikosteroidi može biti dramatičan. Ponekad je bolje za pacijenta nakon jedne doze. Međutim, poboljšanje može biti sporije. Ali ako simptomi ne nestanu nakon dva ili tri tjedna liječenja, dijagnoza RP nije vjerojatna, a vaš će liječnik razmotriti druge uzroke vaše bolesti.

Reumatska polimijalgija se obično liječi lijekom kortikosteroida. U početku se primjenjuju visoke doze kortikosteroida, a doza se postupno smanjuje na najnižu moguću razinu na kojoj se kontroliraju simptomi. U pravilu, brzi odgovor na liječenje kortikosteroidima i simptomima ima tendenciju dramatičnog smanjenja unutar nekoliko dana nakon početka liječenja.

Doze će se prilagoditi pojedincu, ovisno o tome koliko dobro su kontrolirani simptomi. Doze se mogu povećati kada je tijelo pod stresom, kao što je nakon operacije, ozljede ili tijekom druge bolesti.

Većina ljudi može prestati uzimati kortikosteroid u trajanju od dvije godine, iako je nekim ljudima možda potrebno nekoliko godina uzimati male doze. Kada je osoba oslobođena simptoma i ne bi trebala uzimati lijekove nekoliko mjeseci, smatra se da je bolest u remisiji. Uzrokuje jake bolove u mišićima.

Ponavljanja (kada se simptomi vrate) mogu se pojaviti nakon prestanka liječenja kortikosteroidima, ali simptomi obično reagiraju brzo ako se liječenje nastavi. Mnogi će se ljudi ponovno pojaviti dok smanjuju kortikosteroidi kako bi pronašli najnižu moguću dozu. Ovi relapsi se tretiraju povećanjem doze lijeka neko vrijeme, a zatim postepenim ponovnim smanjivanjem doze.

Iako su kortikosteroidi vrlo učinkoviti u liječenju reumatske polimialgije, dugotrajna primjena lijeka može izazvati nuspojave. To uključuje:

• Povećana osjetljivost na infekcije.
• Povećan apetit ili povećanje težine.
• Razrjeđivanje kostiju (osteoporoza), osobito kod žena.
• Oteklina lica.
• Stanjivanje i lagane modrice na koži.
• Visoki krvni tlak.
• Visok šećer u krvi.
• Katarakte.

Potreba za upravljanje simptomima RP mora biti uravnotežena s mogućnošću nuspojava. Važno je da nikada ne prestanete uzimati kortikosteroidne lijekove. Dozu treba postupno smanjivati ​​dok se sigurno ne zaustavi.

Potrebno je redovito praćenje nuspojava kod liječenja kortikosteroidima i smanjenja doze. Drugi načini liječenja mogu biti propisani za liječenje reakcija liječenja kortikosteroidima (na primjer, lijekovi koji sprječavaju stanjivanje kostiju).

Metotreksat je lijek koji potiskuje aktivnost imunološkog sustava, može se propisati s kortikosteroidima kod nekih pacijenata, obično ljudi, sa simptomima rasplamsavanja ili ne reagira adekvatno na kortikosteroidi. Također se može koristiti za smanjenje doze kortikosteroida kako bi se smanjile nuspojave povezane s kortikosteroidima.

Drugi čimbenici koji su važni u upravljanju RP-om uključuju:

• Fizikalna terapija ili redovita tjelovježba posebno je neučinkovita vježba i istezanje.
• Zdrava hrana, uravnotežena prehrana. Dijeta za bolesne zglobove.
• Imati dovoljno odmora.

Drugi lijekovi koji se mogu koristiti u liječenju reumatske polimialgije uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Pomažu u smanjenju upale i boli, ali nisu tako učinkoviti kao kortikosteroidi u olakšavanju simptoma. Neki ljudi pronalaze alternativne tretmane, kao što su akupunktura, homeopatija, masaža i naturopatija, pomažu u liječenju simptoma reumatske polimialgije.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzrok reumatske polimialgije nije poznat. Moguće je da reakcija imunološkog sustava na određene viruse uzrokuje bolest. Njegov razvoj najvjerojatnije je posljedica kombinacije genetskih i okolišnih čimbenika.

RP se može povezati s drugim stanjem koje se naziva arteritis divovskih stanica (također poznat kao prolazni arteritis). U tom stanju, arterije u sljepoočnicama i drugim dijelovima tijela postaju upaljene. Ako su arterije pogođene očima, to stanje može dovesti do sljepoće. Oko 20% osoba s reumatskom polimijalgijom također pokazuje znakove arteritisa divovskih stanica, a 50% osoba s arteritisom gigantskih stanica također ima RP. Moguće je da su RP i gigantocelularni arteritis varijacije iste bolesti. Test za reumatoidni faktor.

Znakovi i simptomi reumatske polimialgije

Najčešći simptomi reumatske polimialgije su jaka bol i ukočenost mišića ramena, vrata, donjeg dijela leđa, stražnjice i bedara. Mišići gornjih ruku također mogu biti pogođeni, ali to je neobično za mišiće na podlakticama, rukama i nogama.

Bol i ukočenost su uzrokovani blagom upalom u zglobovima i okolnim tkivima. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Glavobolja.
• Groznica ili noćno znojenje.
• Umor i gubitak energije.
• Gubitak apetita
• Depresija.
• Gubitak težine
• Blaga anemija.

U nekim slučajevima, početak reumatske polimialgije može biti iznenadan i dramatičan, s ozbiljnim simptomima koji se doslovno pojavljuju preko noći. U drugim slučajevima, stanje se pojavljuje postupno tijekom nekoliko tjedana. Simptomi se često pogoršavaju ujutro, ali se obično smanjuju danju. Simptomi su često primjetniji nakon razdoblja neaktivnosti.

Život s reumatskom polimijalgijom

Kada nestane ukočenost, možete nastaviti sve normalne aktivnosti, uključujući vježbe. Čak i male doze kortikosteroida mogu izazvati nuspojave. To uključuje povećanje šećera u krvi, povećanje tjelesne težine, nesanicu, osteoporozu (gubitak kostiju), katarakte, stanjivanje kože i modrice. Provjera ovih problema, uključujući testiranje gustoće kostiju, važan je dio posjeta liječniku i liječenja reumatske polimialgije. Starijim pacijentima može biti potreban lijek za sprečavanje osteoporoze. Oštećenje očiju kod reumatoidnog artritisa.

Što je reumatska polimijalgija

Uzroci ove bolesti još uvijek se proučavaju, a stručnjaci nemaju jasan odgovor na pitanje zašto se pojavljuje reumatoidna polimijalgija. Sada se mnogo zna o ovoj bolesti, uključujući učinkovite metode liječenja. Unatoč činjenici da narodnih lijekova i kućnog liječenja nije vrlo učinkovit, tijekom posebnih lijekova pomoći će riješiti bolesti.

U članku se raspravlja o rizičnoj skupini za pojavu reumatske polimialgije, njenim simptomima i liječenju.

Što je ova bolest?

Reumatska polimijalgija se obično javlja spontano u bolesnika starijih od 50 godina, uglavnom kod žena. Pojavljuju se bolovi različitog intenziteta u mišićima različitih odjela. Bolest počinje s osjećajem krutosti pokreta, nemogućnošću obavljanja uobičajenih radnji. Bol i obamrlost mišića manifestiraju se u prvoj polovici dana, nakon dulje neaktivnosti.

Mehanizam razvoja patologije

Etiološki čimbenici za razvoj ove bolesti nisu sigurni. Identificirati pacijente iz rizičnih skupina, koje se mogu kombinirati po spolu i dobi, kao i po regijama prebivališta. Osim toga, nastanak patologije može se pojaviti pod utjecajem oslabljenog imuniteta, kao i genetske predispozicije.

Na razvoj bolesti utječu vanjski čimbenici, osobito već dijagnosticirana Hortonova bolest. Kada se ova bolest dogodi, upalni proces u velikim krvnim žilama. Da bi se preciznije odredila moguća patologija, može biti potrebna biopsija vremenske arterije.

Usput, rizična skupina za bolest Hortonove bolesti je ista kao i kod pacijenata s reumatskom polimijalgijom.

Tko češće ima ovu bolest:

1. Ljudi stariji od 50 godina. Vrhunska incidencija javlja se u dobi od 65-75 godina;
2. Žene. Na svakih pet pacijenata ima oko tri muška pacijenta;
3. Stanovnici skandinavskih zemalja. Stopa incidencije među stanovništvom sjeverne Europe je 15-35 osoba / 100000 stanovnika. Za usporedbu, ovaj pokazatelj u azijskim zemljama iznosi samo 1,47;
4. Bolesnici s genetskom predispozicijom. Ako se takva reumatoidna oboljenja javljaju u obitelji, rizik od dobivanja bolesti značajno se povećava.

Identificirane su učinkovite metode prevencije ove bolesti. Vjeruje se da ispravan način života i puna prehrana smanjuju rizik od obolijevanja, ali ova se tvrdnja više temelji na općem jačanju tijela, kao i na povećanju imuniteta.

Simptomi bolesti

Manifestacije reumatske polimialgije su vrlo različite, pa simptomi imaju sličnosti s drugim bolestima. Točna dijagnoza nije uvijek moguća.

Dijagnostičke metode

Specifične metode prepoznavanja bolesti ne postoje. Poznato je da se prilikom postavljanja dijagnoze ispituju uzorci krvi i sinovijalne tekućine. Važnu ulogu igraju i osobni pregledi i razgovori s pacijentima. Polimijalgija, čiji simptomi i liječenje zahtijevaju stručnu pomoć reumatologa, provodi se u nekoliko faza, od kojih je prva točna dijagnoza.

Pretpostavka razvoja polimijalgije temelji se na sljedećim podacima:

• Starost bolesnika iznad 50 godina. Također je potrebno ispitati pacijentovu povijest bolesti kako bi se utvrdili drugi mogući uzroci simptoma;
• Prisutnost redovitih bolnih osjećaja u najmanje tri različite mišićne sekcije dulje od dva mjeseca. To je vrat, ramena i zdjelični pojas;
• Simetrična manifestacija nelagode. Prisutnost boli samo na jednoj strani tijela može ukazivati ​​na ozljedu ili drugu bolest;
• Pacijent ima poremećaj pažnje, umor i razdražljivost, opću slabost i nehotičan gubitak težine;
• Laboratorijski testovi krvi pokazuju razvoj anemije, kao i ESR povećan na 35 mm / h;
• Provođenje posebnih analiza sinovijalne tekućine pokazuje prisutnost proteina i bijelih krvnih zrnaca, kao i promjene u vezivnom tkivu.

Unatoč činjenici da u većini slučajeva reumatoidna polimialgija ima dvosmislene simptome, moguće je da je tijek bolesti skriven. U takvim situacijama podaci se mogu dobiti samo s negativnim laboratorijskim testovima, kao i objektivnim pritužbama umora, nervoze i nedostatka potrebne koncentracije svijesti. Tipično, dijagnoza uključuje isključivanje drugih mogućih bolesti koje imaju slične simptome.

Liječenje reumatske polimialgije

U većini slučajeva, potpuno oslobađanje od bolesti moguće je samo nakon dugog tijeka posebno odabranih lijekova. Reumatska polimijalgija, koja se ne liječi narodnim lijekovima, podrazumijeva dugu borbu, ali s velikim šansama za uspjeh.

Valja napomenuti da je u oko 10% slučajeva zabilježeno spontano izlječenje. To se može postići metodama fizičke rehabilitacije, kao i korištenjem imuno-ojačavajućih i zdravstvenih sredstava.

Osim toga, poželjno je radikalno promijeniti način života, izgubiti težinu i povećati izvedivu vježbu.

Sljedeći algoritam obrade pokazao je najveću učinkovitost:

1. Oralni glukokortikoidi u individualno odabranoj dozi. Najčešće se koriste prednizon i njegovi analozi. U slučajevima kada je učinak liječenja primjetan tek nakon tri do četiri tjedna nakon uzimanja sredstava, doza se postupno smanjuje. Cijeli tečaj traje nekoliko mjeseci, može trajati do dvije godine.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se u ekstremnim slučajevima. Učinak njih obično nije toliko značajan, pa se ne koriste u složenoj terapiji.
3. Lijekovi koji sadrže metotreksat pripadaju skupini citostatika. Koristi se s nedovoljnom djelotvornošću hormonskog liječenja. Prijem se provodi zajedno s glukokortikoidima.
4. Kompleksni pripravci vitamina i kalcija. Koristi se za smanjenje rizika od nuspojava nakon uzimanja steroidnih lijekova. Posebno je važno tijekom razdoblja liječenja spriječiti smanjenje koštane mase i gubitak vitamina D.
5. Fizioterapeutske metode često se koriste u složenom liječenju nakon uklanjanja simptoma akutnog razdoblja. To može biti masaža, posebne vježbe i metode manualne terapije. Izbor prikladne tehnike mora se dogovoriti sa svojim liječnikom.

Valja napomenuti da samo-povlačenje lijekova, kao i kršenje preporuka i doza može dovesti do recidiva bolesti. U ovom slučaju, liječenje se mora nastaviti, ali uz upotrebu jačih lijekova. Zato se liječenje reumatske polimialgije bez hormona koristi rijetko, kao terapija s manje šanse za uspjeh.

Liječenje bez hormona reumatske polimialgije nužno uključuje promjenu načina života, korištenje pomoćnih sredstava za podizanje i pomicanje težine. Osim toga, trebali biste odabrati udobne cipele i odjeću, pregledati način i kvalitetu hrane, opustiti se više i biti na svježem zraku.

Reumatoidna polimialgija, čiji su simptomi i liječenje opisani u našem članku, najčešće se javlja u starijih bolesnika, uglavnom kod žena.

Unatoč nedostatku informacija o uzrocima, liječenje reumatske polimijalgije je vrlo uspješno, au nekim slučajevima moguće je koristiti i fiziološke manipulacije, kao i narodne recepte.

Terapija lijekovima pokazala se najučinkovitijom, uključujući dugotrajno davanje individualno izračunatih doza kortikosteroida. Značajke liječenja reumatske polymyalgia, kao i glavne metode dijagnoze se raspravlja u informacijama našeg članka.

Reumatska polimialgija: liječenje bolesti

Reumatska polimijalgija je bolest čiji su simptomi mnogo teže odrediti nego se riješiti. Postoje slučajevi kada dijagnoza traje nekoliko tjedana, a liječenje bolesti traje vrlo malo vremena. Što je lukavost reumatske polimialgije i koji su znakovi bolesti?

Reumatska polimijalgija: znakovi bolesti

Simptomi reumatske polimialgije u većini slučajeva javljaju se u starijih osoba, a uočeno je da su žene osjetljivije na ovu bolest od muškaraca. Reumatsku polimijalgiju karakterizira oštećenje mišićnog tkiva vrata, ramena i zdjeličnog pojasa. Osobitost ove bolesti je da ima autoimunu prirodu, to jest, učinak imuniteta usmjeren je protiv vlastitih organa ili tkiva. I premda su znakovi bolesti dobro poznati, njegovi uzroci još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni.

S obzirom na akutni oblik curenja, može se pretpostaviti da je to učinak infekcije. Međutim, liječnici nisu mogli pronaći ništa što bi moglo potvrditi zaraznu prirodu bolesti.

Nepoznati su i slučajevi prijenosa polimijalgije s jedne osobe na drugu. Stoga se s pouzdanjem može reći da ova bolest nije među onima koji se prenose putem kontakta.

Bol i groznica kao glavni simptomi bolesti

Glavni simptomi bolesti su značajno povećanje temperature na početku bolesti i intenzivni bolovi u vratu, ramenima ili kukovima. Štoviše, bol se može povećati do te mjere da osoba ne može podići ruku ili čak ustati iz kreveta. Ponekad čak i jednostavan dodir na bolno mjesto uzrokuje nelagodu. Iako vanjske manifestacije ove bolesti nije, osim za blago stvrdnjavanje mišića.

U pravilu, s takvim porastom temperature, osoba uzima antipiretik, vjerujući da su to simptomi prehlade. Samo takav tretman ne donosi željeni rezultat - tjelesna temperatura ne pada. To je jedno od razlikovnih obilježja reumatske polimialgije.

Neko vrijeme nakon pokušaja samo-liječenja koje nije dalo rezultate, pacijent odlazi liječniku. Međutim, nije neuobičajeno da specijalist može odmah napraviti ispravnu dijagnozu, otpisati simptome bolesti za hipotermiju, dob ili manifestacije kroničnih bolesti. Polimijalgija se može dijagnosticirati samo na temelju rezultata određenih laboratorijskih testova. Bolest se javlja pri visokoj stopi sedimentacije eritrocita - oko pedeset jedinica i više, kao i na temelju povećanja drugih karakterističnih pokazatelja.

Jaki bolovi u mišićima zdjelice, ramenog pojasa i vrata, praćeni značajnim povećanjem temperature, ozbiljan su razlog za posjet reumatologu. Pravilna dijagnoza i pravodobno liječenje povećavaju šanse za brz oporavak. U suprotnom, povećava se rizik od razvoja vaskulitisa ili Hortonove bolesti, što je vrlo ozbiljna bolest koja pogađa cerebralne žile i popraćena jakim glavoboljama.

Liječenje bolesti

Ako postoje neke poteškoće s definicijom dijagnoze, onda je sve potpuno jasno s liječenjem ove bolesti. Reumatska polimijalgija je jedna od reumatskih bolesti koja je potpuno izliječena. U većini slučajeva pacijentu se propisuju kortikosteroidni lijekovi - prednizon ili metipred.

U pravilu, dnevna doza prednizona je 20 mg dnevno. Lijek treba poduzeti da se smanji temperatura, nestanak boli, obnovi promet i poboljša cjelokupno stanje. Međutim, čak i nakon nestanka znakova bolesti, liječenje se ne može naglo završiti. Da bi se spriječile komplikacije, lijek treba zaustaviti, postupno smanjujući dozu. Izbor lijekova, odrediti dozu i sastaviti režim liječenja mora biti isključivo liječnik.

Važno je napomenuti da su lijekovi koji se koriste za liječenje reumatske polimialgije hormonalni. I, kao što je dobro poznato, mnogi liječe takve lijekove s velikim oprezom, zbog straha od nuspojava. A to je potpuno opravdano, jer se nuspojave javljaju, osobito, povećanje krvnog tlaka i povećanje rizika od osteoporoze. Međutim, takve manifestacije se promatraju samo s dugotrajnim ili cjeloživotnim uzimanjem hormonskih lijekova. Ako liječenje bolesti traje ne više od tri mjeseca, nuspojava lijeka se obično ne poštuje. Stoga su strahovi o hormonima pretjerani.

Vježbe za obnovu mišićne aktivnosti

Nakon liječenja reumatske polimialgije osjetit će se slabost mišića. Sljedeće vježbe će im pomoći da povrate svoju snagu:

• naslonivši ruke na naslon stolice ili prozorsku dasku, ustane i padne na prste. Izradite 10-15 ponavljanja;
• ležeći na leđima savijte koljena, stopala stoje na prostirci. Savijte noge ulijevo, pritisnite prema dolje i držite u tom položaju 15-20 sekundi, a zatim udesno. Izvršite 10 ponavljanja;
• u stojećem ili sjedećem položaju, vršite kružne pokrete naizmjenično sa svakim ramenom naprijed-natrag, a zatim istovremeno s dva ramena;
• rotirajte ruke 10 puta desno i lijevo.

Ako postoji takva prilika, dobro je ići na kupanje. U ovom slučaju, sve mišićne skupine rade, što je vrlo korisno za njihov oporavak.

Kao što smo rekli, liječenje reumatske polimialgije je kratak proces, ali razdoblje oporavka može biti odgođeno za nekoliko mjeseci, iako je, naravno, sve individualno.

Nestanak simptoma bolesti nije razlog za opuštanje. Nakon liječenja, potrebno je pridržavati se nekih mjera prevencije komplikacija, posebno kako bi se izbjegla hipotermija, kao i

odbiti posjetiti kupke i saune. Osim toga, trebali biste izbjegavati povećani tjelesni napor, iako će ostvariva fizička aktivnost biti od koristi.

Tijekom razdoblja oporavka nema potrebe mijenjati stil prehrane. Ipak, stručnjaci preporučuju uvođenje u prehranu dovoljne količine povrća i voća, kao i proizvoda koji sadrže vitamine B - mekinje, kruh od cjelovitih žitarica, krumpir, mahunarke, kupus, mrkvu, banane, kukuruz. Vitamin B se također nalazi u namirnicama životinjskog podrijetla - kokošjim jajima i mesu, jetri, tvrdom siru i svježem siru.