Injekcije Diklofenak je lijek dizajniran za ublažavanje boli i sastoji se od para-hidroksibenzojeve kiseline (NSAID), derivata fenilacete, koji nisu povezani sa steroidnom skupinom anelgetika.

Uzrokuje zaštitni i adaptivni odgovor organizma, s ciljem uklanjanja učinaka patogenih podražaja i obnove funkcije oštećenih organa. Ima jasno kemoterapijsko svojstvo u pogledu bolesti lokalnog oštećenja tkiva. To je neselektivni inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji povećava osjetljivost nociceptivnih receptora na bolne medijatore.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o diklofenaku: kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije osoba koje su već koristile injekcije diklofenaka. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

NSAID, derivat feniloctene kiseline.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko su ampule diklofenaka? Prosječna cijena u ljekarnama je 36 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Radi lakšeg korištenja, diklofenak je dostupan u različitim oblicima doziranja:

• enterički obložene tablete (25.50 mg);
• kapsule s produljenim djelovanjem (100 mg);
• rektalne svijeće (50 i 100 mg);
• Diklofenak mast (1% i 2%);
• Diklofenak gel (1% i 5%);
• Injekcije diklofenaka u ampule za intramuskularnu primjenu;
• kapi za oči (0,1%).

Oblici tableta diklofenaka, kao i injekcije, vrlo su dobri za reumatske zglobove i bolesti praćene jakim bolovima. Lokalni lijekovi u obliku gela i masti koriste se za vanjsko liječenje žarišta upala kako bi se uklonili natečenost i bolni osjećaji. Diklofenak kapi za oči propisane su za liječenje posttraumatskih stanja.

Farmakološki učinak

Diklofenak ima sljedeće učinke:

1. Protuupalno;
2. analgetika;
3. Antipiretik.

Objašnjenje djelotvornosti aktivne tvari je inhibitorni učinak na ciklooksigenazu. S tim u vezi, inhibira se stvaranje prostaglandina. Također, lijek inhibira reakcije agregacije trombocita. Diklofenak uklanja bol, ukočenost zglobova, vraća njihovu funkcionalnost. Ako je potrebno, upotreba u slučajevima posttraumatskih i postoperativnih komplikacija pomaže ublažiti i spontani bolni sindrom i bol tijekom kretanja.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Imenovanje diklofenaka opravdano je u sljedećim slučajevima:

• ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis);
• ozljede mišićno-koštanog sustava;
• autoimune bolesti vezivnog tkiva;
• postoperativna bol;
• upala zglobova i mišića uz bol;
• reumatizam, uključujući stanja koja su popraćena istovremenim oštećenjem organa mišićno-koštanog sustava;
• degenerativno-distrofične bolesti organa pokreta - artroza, osteoartroza, osteohondroza kralježnice;
• neuralgije, koje prate jake bolove.

kontraindikacije

Otopina diklofenaka kontraindicirana je u sljedećim uvjetima:

• povrede krvi;
• promjene u hemostazi, uključujući hemofiliju;
• pogoršanje gastrointestinalnih lezija (erozivni i ulcerativni);
• krvarenje iz probavnog trakta;
• djeca do 18 godina;
• dojenje;
• trudnoća;
• "Aspirin trijada" - netolerancija na NSAR u bolesnika s bronhijalnom astmom i nosnim polipima;
• s netolerancijom glavnog ili pomoćnog in-ina, kao i u prisutnosti preosjetljivosti na druge NSAR.

Propisuje se s oprezom u sljedećim stanjima: bronhijalna astma, anemija, kongestivno zatajenje srca, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, zatajenje jetre ili bubrega, upalna bolest crijeva, alkoholizam, erozivno-ulcerozna gastrointestinalna bolest kronična (bez pogoršanja), dijabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, stanje nakon ozbiljnih kirurških intervencija, starost, sistemske patologije vezivnog tkiva.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Korištenje diklofenaka moguće je u 1 i 2 trimestra trudnoće isključivo prema indikacijama i nakon liječničkog recepta! Lijek utječe na razvoj embrija i povećava rizik od prirođenih malformacija. Diklofenak se propisuje u minimalnom iznosu i kratko vrijeme.

U trećem tromjesečju trudnoće uporaba lijeka može dovesti do teške hipoksije i smrti fetusa. Osim toga, diklofenak smanjuje kontraktilnost maternice, što je popraćeno slabošću rada i poslijeporođajnim krvarenjem.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazale su da imenovanje injekcija diklofenaka osigurava tehniku ​​uvođenja. Dakle, svatko tko će ga intramuskularno ubrizgati trebao bi biti svjestan da otopinu ovog lijeka treba ubrizgati duboko u gluteusni mišić, u gornji ekstremni dio (gornji vanjski kvadrant stražnjice).

Injekcije treba izmjenjivati ​​naizmjenično u jednoj, a zatim u drugoj stražnjici. Preporučuje se ubrizgavanje injekcija diklofenaka koje su zagrijane na tjelesnu temperaturu. Da biste to učinili, ampulu s lijekom treba zagrijati, držeći je u dlanu. Takvo grijanje učinit će uvođenje lijeka ugodnijim, pridonijet će bržem djelovanju aktivnih komponenti lijeka i omogućiti brže numbing pacijenta.

1. Preporučena terapijska doza lijeka je 75 mg (1 ampula dnevno). Tijek liječenja ne smije trajati duže od 2 dana, ako je potrebno, a zatim nastaviti s oralnom ili rektalnom primjenom lijeka.
2. U teškim oblicima bolesti (npr. S kolikama) mogu se primijeniti dvije injekcije po 75 mg, s intervalom od nekoliko sati (druga injekcija treba provesti u suprotnoj glutealnoj regiji).
3. Alternativno: intramuskularno davanje lijeka 1 put dnevno (75 mg) može se kombinirati s uzimanjem diklofenaka u drugim oblicima doziranja (tablete, rektalni čepići), dok ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.
4. Za napade migrene: intramuskularno u dozi od 75 mg (na samom početku napada), ako je potrebno, mogu se dodati čepići istog dana u dozi do 100 mg. Ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 175 mg.

Kod bolesti kardiovaskularnog sustava (uključujući i one s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom) ili visokog rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti, diklofenak treba koristiti s velikim oprezom. Ako tijek liječenja traje više od 4 tjedna, lijek treba uzimati u dnevnoj dozi koja ne prelazi 100 mg.

Nuspojave

Nuspojave diklofenak injekcija mogu se podijeliti u skupine, kao što je prikazano u donjoj tablici.

predozirati

Uz blagi višak određene dnevne doze, pacijent može imati sljedeće simptome:

• mučnina, povraćanje, vrtoglavica, do gubitka svijesti;
• konvulzije;
• lupanje srca;
• krvarenja;
• epigastrična bol.

U slučaju predoziranja provodi se simptomatsko liječenje, što znači:

1. Pranje probavnog trakta, smanjenje koncentracije toksina;
2. Uvođenje velike doze bilo kojeg sorbenta koji veže i neutralizira toksine.
3. Pijte mnogo prokuhane vode na sobnoj temperaturi.

Posebne upute

Prije uporabe diklofenaka, važno je upoznati se s njegovim uputama. Potrebno je obratiti pozornost na niz posebnih uputa koje uključuju:

1. Uz istovremenu upotrebu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, doza otopine injekcije diklofenaka mora se smanjiti.
2. Aktivni sastojak lijeka inhibira agregaciju (lijepljenje) trombocita, pa je tijekom primjene otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka potrebno provoditi laboratorijsko praćenje stanja hemostatskog sustava (sustava zgrušavanja krvi).
3. Tijekom liječenja lijeka se ne preporučuje obavljanje posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju ili brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Istovremena upotreba s:

• GCS ili drugi NSAID - uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
• ciklosporin - povećava nefrotoksični učinak potonjeg;
• antidijabetički lijekovi - mogu izazvati hiper- ili hipoglikemiju;
• metotreksat - može dovesti do povećanih koncentracija i povećane toksičnosti potonjeg;
• antihipertenzivni lijekovi i diuretici - smanjuje učinkovitost tih sredstava;
• acetilsalicilna kiselina - pomaže u smanjenju serumske koncentracije diklofenaka;
• diuretici koji štede kalij - dovode do hiperkalemije;
• antikoagulansi - zahtijeva redovito praćenje hemokagulacije;
• litijevim pripravcima, fenitoinom ili digoksinom - povećava koncentraciju tih sredstava u plazmi.

Ako postoje dokazi, kapi za oči se mogu kombinirati s drugim oftalmološkim sredstvima koja uključuju GCS (između ukapavanja potrebno je izdržati barem 5-minutnu stanku).

Posljedice alkohola kod NSAID-a

Konzumiranje alkohola tijekom razdoblja liječenja NSAIL može uzrokovati:

• razvoj nepredvidivih komplikacija i nuspojava;
• pogoršanje jetre;
• smanjiti učinkovitost lijeka;
• hipertenzija i, kao rezultat, povećana stagnacija u cirkulacijskom sustavu i intoksikacija tijela.

Injekcije i kompatibilnost s alkoholom nemaju, jer injekcijski oblik lijeka stimulira aktivnost središnjeg živčanog sustava, a alkohol, naprotiv, inhibira. Zbog toga su mogući vrlo ozbiljni neurološki poremećaji.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o injekcijama diklofenaka:

1. Sergej. Imam dvije intervertebralne kile koje stalno ubode diklofenak. Od liječnika uvijek čujem da je štetan, pokušavaju ga ne prepisati. Ono što je štetno nije objašnjeno. Pokušao sam razne lijekove protiv bolova, i skupu. Ne znam zašto, ali na mene djeluje samo diklofenak. Cijena je općenito smiješna 55 rubalja.
2. Anna. Iako je moj diklofenak uboden injekcijama, želudac mi je počeo mnogo boljeti. Dakle, najzanimljivije je to što su u plaćenoj klinici rekli da ga uopće nije potrebno instalirati, ali je bilo potrebno staviti elbon, jer liječi zglobove, a diklofenak samo ublažava upalu.
3. Aleksandar. Moje poznanstvo s dikolfenakom dogodilo se zbog jednog neočekivanog incidenta. Trebalo je rano ujutro susresti nećakinju. Rano je ustao, počeo se oblačiti, ali nije uspio izvući drugu nogu hlača, dok je najluđa bol probadala. Znoj se kotrljao, ali nekako se obukao, supruga mu je pomogla da sjedne za upravljač, upoznao se. A ujutro u klinici, dijagnoza, osteohondroza. Propisali su injekcije diklofinca, i iako je često o zloglasnoj slavi, upravo mi je on na novom danu pomogao barem u službi. Možda mnogo nuspojava, ali ipak sa svojim zadatkom, on se izvrsno nosi.
4. Oksana. Dugo sam patio od tako neugodne bolesti kao što je gonartroza. Egzacerbacije se javljaju redovito, 2-3 puta godišnje, osobito u mokrom, proljetno-jesenskom razdoblju. U ovom trenutku patim od bolnih bolova u zglobovima. Tijekom sljedećeg pogoršanja, reumatolog je propisao diklofenak. Lijek je prilično jeftin, ljekarna se oslobađa slobodno. Tako sam osjetio olakšanje drugi dan nakon početka liječenja. Tečaj je trajao samo 5 dana. No, liječnik je upozorio da se drugi tečaj može uzimati ne ranije od šest mjeseci, budući da diklofenak može izazvati čir na želucu s čestom upotrebom.

Većina praktikanata govori o diklofenaku kao učinkovitom i brzodjelujućem lijeku. U međuvremenu, kardiovaskularni rizik od diklofenaka je viši od rizika ostalih "rođaka" iz skupine NSAID. Što je kraći tijek liječenja, to je manja vjerojatnost razvoja negativnih nuspojava. Iznimno je važno promatrati preporučenu dozu, uzeti u obzir kontraindikacije i ne pribjegavati samo-liječenju bez liječničkog recepta.

analoga

Ako iz bilo kojeg razloga ljekarna nije imala diklofenak ili pacijent ima kontraindikacije, takav lijek se može zamijeniti sličnim lijekom.

Analozi diklofenaka su:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Što je bolje: diklofenak ili Ibuprofen?

Lijekovi na bazi ibuprofena neovisno inhibiraju COX. To jest, imaju iste indikacije za uporabu i kontraindikacije, izazivaju iste nuspojave.

Međutim, za razliku od svog pandana, djeca i trudnice nešto bolje podnose ibuprofen, što omogućuje (premda s oprezom) primjenu u pedijatrijskoj i akušersko-ginekološkoj praksi.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka je 5 godina. Lijek se mora čuvati izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Protuupalni agens nehormonskog podrijetla - injekcije diklofenaka: upute za uporabu, liječenje bolesti kralježnice, mišića, ligamenata i zglobova

U slučaju reumatskih bolova, degenerativno-distrofičnih lezija hrskavice i koštanih struktura, neuralgičnih poremećaja, pacijenti pate od jakih bolova. Često se događaju pucanje, nelagoda se širi na druge dijelove tijela.

Kod akutne boli morate brzo eliminirati teške znakove osteoartritisa, lumbodine, išijasa, osteohondroze i spondiloartritisa. U slučaju izraženih negativnih reakcija liječnici preporučuju injekcije diklofenaka. Indikacije za uporabu, doziranje, učestalost injekcija, moguće nepoželjne manifestacije tijekom tečaja, drugi korisni podaci o nesteroidnom protuupalnom sredstvu sadržani su u ovom članku.

Sastav i djelovanje

Djelatna tvar NSAID-a je diklofenak natrij. Aktivna komponenta suzbija upalu, inhibira proizvodnju ciklooksigenaze, smanjuje bol. Dodatne tvari u sastavu otopine su konzervansi, pojačivači djelovanja osnovne tvari i pročišćene vode.

Svaki miligram bistre, svijetlo žute ili gotovo bezbojne otopine sadrži 25 mg diklofenak natrija. Farmaceutski lanci dobivaju pakiranje broj 5 i 10 od 3 ml lijeka.

Protuupalni agens nehormonskog podrijetla sprječava nastanak arahidonske kiseline, pod utjecajem koje se razvija edem i upalni proces. Uklanjanje preduvjeta za stagnaciju krvi, oštećenje živčanih korijena na mjestu upale smanjuje snagu bolnog sindroma, faktori za daljnji razvoj negativnih manifestacija nestaju.

Indikacije za uporabu

Injekcije diklofenaka natrija propisane su za bolni sindrom koji se razvija na pozadini upalnog procesa, uz pogoršanje kroničnih patologija. Snažan analgetik je napisao vertebrolog ili neurolog. Kod blagog stupnja bolesti kralježnice, umjerenog oštećenja zglobova, blage boli nije potrebno koristiti snažno sredstvo: lijek često uzrokuje nuspojave.

Lijekovi Diklofenak injekcije su učinkoviti za mnoge bolesti kralježnice, mišića, ligamenata i zglobova:

• išijas, lumbago, lumboischialgia;
• pogoršanje na 2–4 ​​stupnja osteohondroze;
• radikulopatija;
• neuritis, pleksitis;
• napadi gihta, osteoartritisa, spondilitisa, reumatoidnog artritisa.

Kako ispraviti zakrivljenost kralježnice u odraslih i djece? Pogledajte izbor učinkovitih mogućnosti za deformacijsku terapiju.

Kako koristiti aplikator Kuznetsova za bolesti leđa i kralježnice, pročitajte ovu stranicu.

Dobar analgetski učinak daje lijeku za bol u drugim dijelovima tijela:

• reumatske lezije organa vida, krvnih žila, srčanog mišića;
• rehabilitacija nakon operacije ili ozljede;
• upala reproduktivnih organa;
• bolni napadi migrene;
• razvoj jetrenih ili bubrežnih kolika;
• akutna upala različitih dijelova organa sluha;
• bolna menstruacija.

kontraindikacije

Snažan analgetik nije propisan za sljedeća ograničenja:

• nisko zgrušavanje krvi;
• aspirinska astma, druge vrste alergija na NSAR;
• prekomjerna osjetljivost na diklofenak natrij ili dodatne tvari;
• teška oštećenja jetre i bubrega;
• povijest perforacije ili pogoršanja peptičkog ulkusa;
• problemi s kvalitetom krvi;
• zatajenje srca (pacijent ima fazu dekompenzacije);
• dobi do 12 godina;
• razdoblje dojenja;
• treće tromjesečje trudnoće;
• aktivno krvarenje ili ozbiljna dehidracija;
• razdoblje liječenja neplodnosti;
• izražena ateroskleroza perifernih žila;
• izvedena je aorto-koronarna operacija bajpasa, pacijent je nedavno pretrpio infarkt miokarda;
• ranije je uočen visok rizik od hemoragičnog moždanog udara ili opasnog stanja;
• upalni procesi u tkivima crijeva.

Upute za uporabu i doziranje

Diklofenak se primjenjuje intramuskularno. Prije ubrizgavanja svakako jedite kako biste smanjili negativan utjecaj na sluznicu želuca i crijeva.

Da bi se postigao brzi terapijski učinak, diklofenak se primjenjuje jednom (75 ml ili 1 ampula). U teškim slučajevima dopuštena je maksimalna dnevna doza - 150 ml ili 2 ampule.

Tijek liječenja je od 1 do 5 dana. Dulje od propisanog razdoblja ne može se davati lijek intramuskularno: dok se održava bol, potrebno je koristiti sigurniju opciju (gel, čepići, tablete) kako bi se smanjilo opterećenje tijela.

Ponekad liječnici propisuju istovremenu primjenu otopine za injekcije i druge oblike lijeka. Ovom metodom liječenja ukupna količina diklofenaka natrija ne smije prelaziti 150 mg dnevno. Predoziranje je strogo zabranjeno kako bi se spriječilo krvarenje, bronhospazam i druge opasne nuspojave.

Prvih tri do pet dana za ublažavanje akutne boli, pacijent dobiva diklofenak u obliku injekcijske otopine, onda je potreban prijelaz na sigurnije vrste: rektalni čepići, tablete, gel. Intramuskularna primjena lijeka tijekom dugog razdoblja dovodi do predoziranja, što uzrokuje opasne komplikacije u različitim sustavima i organima.

Moguće nuspojave

Nesrazmjerni učinak diklofenak natrija, inhibicija sinteze ne samo COX-1, nego i COX-2 objašnjava dug popis negativnih reakcija nakon injekcija. Enzim ciklooksigenaza uključen je u mnoge procese, supstanca je neophodna za proizvodnju korisnih komponenti koje štite sluznicu probavnog trakta od agresivnih učinaka klorovodične kiseline. Kršenje procesa utječe na stanje tijela.

Moguće su neželjene reakcije:

• bol u trbuhu, mučnina, sluznice u ustima, perforacija čireva, stolica pomiješana s krvlju;
• alergije, opasne reakcije kože s teškim oštećenjem epidermisa;
• kršenje procesa stvaranja krvi;
• povećano vrijeme krvarenja;
• gubitak sluha, neugodni tinitus;
• glavobolje, depresija, razdražljivost, pogoršanje zdravlja;
• poraz hepatocita - stanica jetre, razvoj hepatonekroze i hepatitisa;
• skokovi pokazatelja krvnog tlaka;
• preosjetljivost na sunčevu svjetlost;
• neinfektivna pneumonija, napad astme;
• alopecije;
• natečenost zbog zadržavanja tekućine;
• problemi s disanjem;
• nekroza bubrežnog tkiva, upala organa;
• u području injekcije nastaje infiltracija, pojavljuje se upala i gnojnica tkiva.

Injekcije diklofenaka treba obaviti samo zdravstveni radnik. Nakon ubrizgavanja važno je pratiti stanje pacijenta, odmah reagirati na pojavu negativnih simptoma. Tijekom razdoblja liječenja često se razvija inhibicija reakcija, pospanost. Iz tog razloga, nepoželjno je izvesti traumatični rad, sjesti za upravljač.

Injekcije diklofenaka: cijena u ljekarni

Prosječna cijena nesteroidnog sredstva s protuupalnim, aktivnim analgetikom, anti-edematoznim djelovanjem odgovara svim kategorijama pacijenata. Kupi diklofenak u paketu broj 5 može biti po cijeni od 35 do 60 rubalja. Trošak drugih oblika doziranja je također nizak: diklofenak gel 5% - 80 rubalja, mast 2% - 40 rubalja, tableta br. 20 - 90 rubalja.

Ampule s lijekom ne mogu se zamrznuti, lijek treba pohraniti u prozračenom prostoru na sobnoj temperaturi. Držite spremnike otopinom daleko od uređaja za grijanje u zatvorenoj kutiji kako biste spriječili produljeno izlaganje svjetlu.

analoga

Diklofenak natrij sadrži i druge lijekove kategorije NSAID. Lijek zamjenjuje vertebrolog, neurolog ili neki drugi uski specijalist. Važno je primijetiti da mnoge formulacije s diklofenakom imaju nekoliko oblika doziranja: gel, flaster, tablete, metle, mast, rektalne supozitorije.

Učinkoviti analozi injekcija diklofenaka:

Naučite kako izvoditi osnovni kompleks gimnastike za Shishoninov vrat i prednosti vježbanja kod osteohondroze.

O uzrocima bolova u leđima iznad donjeg dijela leđa i liječenju vjerojatnih bolesti piše se na ovoj stranici.

Idite na http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html i pročitajte kako odabrati pravi ortopedski jastuk za vrat za osteohondrozu.

Recenzije

Nakon injekcije, analgetski učinak se očituje brzo: nakon trećine sata možete osjetiti olakšanje (komponente tableta počinju zaustavljati bol sat ili dva i pol nakon gutanja). Kod intramuskularne primjene, diklofenak natrij se postupno apsorbira, učinak je duži, jedna injekcija je dovoljna za jedan dan (ako se uzima oralno, nakon 6-7 sati, morate uzeti još jednu tabletu kako biste uklonili bol).

Među negativnim reakcijama nakon ubrizgavanja diklofenaka, pacijenti navode mučninu, bol u trbuhu, pospanost, alergije, razdražljivost. Paljenje se često osjeća na mjestu ubrizgavanja, potkožno tkivo izumire ili se razvija apsces. Unatoč dugom popisu nuspojava, injekcije se često koriste za jaku bol: lijek brzo eliminira nelagodu, aktivno suzbija upalu. Cijena NSAID-ova nije zadovoljavajuća.

Video - upute za uporabu diklofenaka u ampulama:

Diklofenak - indikacije i metode primjene

Lijek "diklofenak" pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Koristi se kao anestetik za poremećaje funkcioniranja zglobova i skeletnih mišića. Proizvodi se u različitim oblicima, uključujući u obliku pripravka za intramuskularnu primjenu. Osim tekućine za injekcije, ona je napravljena u obliku tableta, masti, gelova, svijeća. Posljednja tri oblika su topikalni lijekovi, dok su injekcije diklofenaka i tablete sustavni.

Diklofenak je tvar dobivena iz feniloctene kiseline.

Otopina za ubod se prodaje u ampulama od 3 ml i pakira se u pakiranja od po 5 komada.

Diklofenak: upute za uporabu

Oblik doziranja

Injekcijska otopina u ampulama od 3 ml.

struktura

• Diklofenak natrij - aktivni sastojak (25 miligrama)
• Natrijev hidroksid
• Natrijev metabisulfat
• Benzil alkohol
• manitol
• Propilen glikol
• Sterilna voda

posljedica

Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Blokira oslobađanje oštećenih stanica iz arahidonske kiseline, uzrokujući upalu. Tako se sprječava početak kemijske reakcije koja dovodi do vazodilatacije i edema, kao i oštećenja i uništavanja stanica. Inhibira djelovanje ciklooksigenaze. Inhibira sintezu prostaglandina. To je antiplateletsko sredstvo. Smanjuje koncentraciju kemikalija koje iniciraju upalne reakcije u području oštećenog područja. Sprječava ponavljanje boli. Pomaže u poboljšanju opskrbe krvlju, smanjenju upalnog procesa, štiti stanice od oštećenja. Vraća funkcionalnost zglobova. Smanjena krutost zglobova. Smanjena ozbiljnost vaskularne hiperemije u području upale, intenzitet boli.

Upalni proces je uzrokovan kompresijom oštećenog područja i izlaganjem kemikalijama u tijelu koje služe kao medijatori upale. Proces također sprečava hranjive tvari da dopru do tkiva. Često, s oticanjem zahvaćenog područja, susjedni zglobovi i korijeni živaca se komprimiraju, što dovodi do još loših posljedica. U početku su zdrave stanice oštećene i umiru. Diklofenak smanjuje rizik od takvih komplikacija, neutralizira medijatore upalnog odgovora, blokira njihovo oslobađanje, olakšavajući bol i smanjujući vjerojatnost recidiva.

Smanjuje se koncentracija prostaglandina u probavnom traktu, zbog čega se u tom dijelu tijela mogu pojaviti neugodne nuspojave.

Apsorpcija počinje odmah nakon ulaska lijeka u mišićno tkivo. Dvadeset do trideset minuta nakon injekcije koncentracija tvari u krvi dostiže maksimalnu vrijednost. Akumulacija se ne događa dok se poštuje točan vremenski interval između uprava.

Nakon uvođenja, gotovo cijeli volumen aktivne tvari se veže za krvne proteine, posebno za albumin. Ona prodire u tekućinu u zglobu, gdje visoke vrijednosti traju i do 12 sati nakon ubrizgavanja. 2 sata nakon utvrđivanja vršnog sadržaja supstance u krvi u zglobnoj tekućini postaje veća nego u serumu.

Poluživot je 2 sata, derivati ​​su duže prikazani. Glavni metabolizam nastaje u stanicama jetre. Većina proizvoda raspada se izlučuje u mokraći, a neki u izmetu.

Početne molekule sredstva su djelomično glukuronizirane, pretežno hidroksilirane i metoksilirane. Produkti metabolizma se zatim pretvaraju u glukuronske molekule.

Indikacije za uporabu

Bolna stanja u kojima bol uzrokuje upalni proces: giht, reumatizam, reumatoidni artritis. Degenerativno-distrofične bolesti zglobova i kralježnice: artroza, osteohondroza. Ankilozantni spondilitis Neugodni osjećaji izazvani vježbom. Bolesti izvanzglobnog područja: burzitis, tendovaginitis. Lumbago, neuralgija i bol u mišićima. Komplikacije nakon operacije, ozljede.

U slučaju deformiranja osteoartritisa, lijek ublažava bol, eliminira sinovitis, sprječava uništavanje obližnje hrskavice i kostiju.

Osim bolesti mišićno-koštanog sustava, injekcije diklofenaka propisuju se kod upale pluća, bubrežnih i jetrenih grčeva, napadaja migrene, u ginekologiji od adneksitisa, salpingitisa, bolne menstruacije, u otorinolaringologiji od akutnih upalnih bolesti dišnog sustava - otitis, sinusitis, eustahitis.

kontraindikacije

Injekcije diklofenaka kontraindicirane su u sljedećim slučajevima: djeca (do 15 godina), preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, alergijske reakcije na lijekove protiv bolova iz skupine nesteroidnih protuupalnih, ulceroznih lezija želuca ili dvanaesnika (tijekom pogoršanja ili perforacije), krvarenje u probavni sustav, poremećaj zgrušavanja krvi ili stvaranje krvi, upala crijeva, zatajenje bubrega i jetre, infarkt miokarda i operacija bajpasa, srčani -lingual neuspjeh, hemoragijski moždani udar ili rizik od razvoja ateroskleroze, veliki gubitak krvi, dehidracija, trudnoća (zadnji trimestar) i dojenje, neplodnost.

Relativne kontraindikacije: ulcerativne lezije debelog crijeva (Crohnova bolest) u prošlosti, poremećeno funkcioniranje jetre, bubrega, sistemski eritematozni lupus, porfirija, značajno povećanje krvnog tlaka, starost.

Prije nego počnete, provjerite da nema kontraindikacija.

Važno je! Ne može se propisati u kombinaciji s drugim NSAID-ima.

Ako postoji neka od kontraindikacija, liječnik bi trebao odabrati lijekove slične učinku (a ne u sastavu).

Doziranje i način primjene: kako davati diklofenak

Prvih dana liječenja ovim lijekom koriste se injekcije. Prikazuje se strogo intramuskularno, ni u kojem slučaju ne smije se davati intravenski. Kako ubadati diklofenak: nakon što ste prethodno dezinficirali površinu, upotrijebite štrcaljku od 5 ml (potrebna je duboka injekcija lijekova, koja je najpogodnija za iglu ovog štrcaljka) i ubrizgava se duboko u glutealni mišić ili prednju površinu bedra. Preporučena doza je 1 ampula (75 mg aktivnog sastojka) dnevno. Ako je potrebno, možete ponovno uvesti lijek najmanje 30 minuta nakon prve injekcije. Trajanje liječenja je 2-3 dana. Tada ga liječnik može produžiti na 5 dana, ako postoje indicije za to. Dopušteno je kombinirati intramuskularne injekcije s oblicima istog lijeka namijenjenog lokalnom djelovanju - masti, gelovi.

Neko vrijeme nakon injekcije može doći do osjećaja pečenja na mjestu ubrizgavanja.

Česta komplikacija je pojava na mjestu infiltracije, preporuča se nanošenje leda 1-2 minute kako bi se izbjegla pojava apscesa.

Ukupna doza diklofenaka dnevno ne smije prelaziti 150 mg.

Upozorenje! Nemojte ga koristiti bez recepta! Postoji opasnost od nastanka gastropatije povezane s NSAIL-om, želučanog ulkusa, posljedica živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Injekcije se mogu postaviti samo u velike mišićne mase, na primjer, u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Pri izboru štrcaljke manje od 5 ml, zbog kratke igle postoji opasnost da lijek padne u potkožno tkivo.

Bolje je promijeniti mjesto davanja lijeka - na primjer, naizmjence injektirajte lijevu i desnu stražnjicu.

Kako provjeriti da igla nije ušla u krvnu žilu: nakon umetanja povucite klip štrcaljke.

Primjena lijeka intravenozno i ​​supkutano je strogo kontraindicirana kako bi se izbjegla nekroza krvnih žila i potkožnog tkiva.

Nuspojave

Popis nuspojava diklofenaka prilično je opsežan. Većina njih povezana je s inhibicijom prostaglandina, koji obavljaju brojne važne funkcije u tijelu. Ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, morate prestati uzimati lijekove:

Nuspojave povezane s probavnim sustavom: nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, napetost u trbuhu, bolovi u trbuhu i epigastrija, razvoj erozije želuca, dvanaestopalačno crijevo, gastrointestinalno krvarenje (prvi znak je pojava krvi u stolici, crno bojenje) ). Upala u usnoj šupljini (stomatitis). Pankreatitis. Povećana aktivnost transaminaza, što ukazuje na oštećenje stanica jetre. Možda razvoj želučanog ulkusa. Zbog blokiranja ciklooksigenaze, koja štiti želudac od agresivnih učinaka kiselina, probavni sustav najviše pati.

Od živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, razdražljivost, razdražljivost, poremećaj spavanja, uz noćne more. Anksioznost i strah. Tremor ruku, povećana konvulzivna spremnost prugastih mišića. Parestezija (povreda osjetljivosti kože). Tinitus, gubitak sluha, vid. Središnji živčani sustav je pogođen uglavnom ako je preporučena doza prekoračena.

Krv, koštana srž: smanjenje razine hemoglobina, razvoj anemije (aplastična i hemolitička anemija), smanjenje broja trombocita i leukocita, smanjenje zgrušavanja krvi. Inhibicija funkcije koštane srži.

Na dio sustava izlučivanja: kršenje funkcionalnosti bubrega, njihova upala, pojava u mokraći crvenih krvnih stanica.

Kardiovaskularni sustav: povećanje krvnog tlaka, edem tkiva, zbog odgođenog otjecanja tekućine iz tijela zbog prisutnosti natrijevih iona u pripravku.

Dišni organi: vrlo rijetko - pneumonitis, astma.

Koža i kosa: crvenilo kože, pojačana fotosenzitivnost (do intolerancije na dnevnu svjetlost), gubitak kose (alopecija), svrbež, osip, Lyell i Stevens-Johnsonov sindrom.

Komplikacije imunološkog sustava: povećana osjetljivost, angioedem, anafilaktički šok. Alergijske reakcije s odbacivanjem epidermisa.

U rijetkim slučajevima može doći do apscesa nakon ubrizgavanja. Postoje slučajevi induracije i boli na mjestu ubrizgavanja, rjeđe - oticanje, nekroza.

Postoji opasnost od aseptičnog meningitisa.

Važno je! Nuspojave i njihov intenzitet uvelike ovise o dozi lijeka. Preporučljivo je primijeniti minimalnu učinkovitu dozu. Kod dulje upotrebe i prekoračenja doze povećava se rizik od komplikacija, posebno to se odnosi na srce i krvne žile.

Ako osjetite bilo kakve negativne reakcije na lijek, odmah obavijestite svog liječnika. Česta nuspojava je loš osjećaj povezan s gastrointestinalnim traktom, može biti samo manji popratni učinak, ali može signalizirati i čir / krvarenje.

Interakcija s drugim kemikalijama i lijekovima

Preparati litija, digoksina, fenitoina: diklofenak povećava koncentraciju lijekova u krvi.

Učinak antihipertenziva i diuretika je oslabljen. Diuretici koji štede kalij, kada se uzimaju s diklofenakom, daju učinak hiperkalemije.

Ulazak s drugim NSAR je nepoželjan, jer povećava rizik od nuspojava iz probavnog sustava.

Kinolonski derivati ​​povećavaju rizik od napadaja.

Ciklosporin povećava nefrotoksičnost.

Uz istovremenu primjenu metotreksata povećava se njegova koncentracija i povećavaju se njegova toksična svojstva.

Kombinacija s lijekovima protiv dijabetesa može uzrokovati iznenadne promjene razine inzulina: i značajno smanjenje i povećanje.

Injekcije diklofenaka strogo su kontraindicirane za zlouporabu alkohola od strane pacijenta. Lijek općenito nije kompatibilan s etilnim alkoholom: istovremeni prijem pun je želučanog krvarenja i oštećenja jetre.

Uz oprez, koristite alat pri propisivanju antikoagulansa, antiplateletnih sredstava, antidepresiva iz skupine SSRI, glukokortikosteroida.

Kaptopril, enalapril - diklofenak smanjuje njihovu koncentraciju, tako da se doza treba povećati.

Posebne upute

Budući da aktivni sastojak lijeka utječe na agregaciju trombocita, potrebna je laboratorijska kontrola zgrušavanja krvi tijekom prijema.

Tijekom trudnoće diklofenak se propisuje samo ako je korist za majku veća od potencijalne opasnosti za fetus. Liječenje je moguće samo u prvom i drugom semestru, u trećem je lijek kontraindiciran zbog opasnosti od intrauterine hipoksije. Općenito, bolje je ne koristiti ovaj alat u bilo kojoj fazi trudnoće. Diklofenak može štetno utjecati na fetus, povećavajući vjerojatnost intrauterinih defekata rasta (teratogena tvar). Također, alat utječe na generičku aktivnost, s njegovim prijemom, može postati slab. Postoji rizik od postporođajnog krvarenja. Ako trebate ubrizgati lijek tijekom dojenja, za vrijeme trajanja liječenja treba prestati s dojenjem.

Smanjite dozu kada koristite druga sredstva NSAR. Upozorite svog liječnika ako koristite bilo koji lijek u isto vrijeme kada i diklofenak. Savjetujte se o njihovoj interakciji.

Nepoželjan je posao koji zahtijeva visoku stopu psihomotornih reakcija i povećanu koncentraciju pažnje tijekom razdoblja liječenja.

U slučaju korištenja diklofenaka u bolesnika sa sljedećim stanjima: upalne i ulcerozne lezije probavnog sustava u anamnezi, sistemske bolesti vezivnog tkiva, abnormalne funkcije jetre i izlučivanja, dijabetes, hipertenzija, zatajenje srca, inducirana porfirija, kronične infektivne bolesti, potreban je strog medicinski nadzor; respiratornog trakta, praćeno upalom, kroničnom opstruktivnom bolešću pluća, razdobljem nakon kirurškog zahvata, oslabljenim ops lipida, starost.

Izbjegavajte kontakt s sluznicama i očima, inače se može razviti alergijska reakcija.

predozirati

U slučaju prekoračenja preporučenih doza javljaju se poremećaji probavnog i živčanog sustava: mučnina, proljev, povraćanje, jaka bol u trbuhu, krvarenje iz želuca i crijeva, glavobolja, vrtoglavica, hiperventilacija, povećano zamućenje mišića. Ova stanja tretiraju se simptomatskom terapijom koja ima za cilj ispravljanje rada bubrega, smanjenje negativnih nuspojava na probavni sustav, zaustavljanje napadaja i normalizaciju disanja. Ne postoji specifičan antidot. Ne pomažu metode kao što su prisilna diureza, hemodijaliza.

Uvjeti prodaje u ljekarni

analoga

Diklofenak natrij ili kalij aktivna je tvar u sljedećim pripravcima: diklofen, diklomaks, diklorij, diklonak, voltaren, diklomelan, naklofen, ortofen, revmavek, diklonat P.

Diklofenak je jeftin lijek, u moskovskim apotekama njegova cijena je 67 - 93 rubalja. Cijena ovisi o proizvođaču. Na primjer, srpski proizvodni alat košta od 10 rubalja za 1 ampulu. Analogi (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) su skuplji.

Često postavljana pitanja o diklofenaku

• Koji je oblik doziranja bolji - pilule ili injekcije?

Ovisno o karakteristikama slučaja bolesti i fazi liječenja. U početku se propisuju injekcije, kao oblik bržeg djelovanja. Zatim idite na tablete i lokalne lijekove (masti, gelovi). Ako je potrebno liječiti djecu s ovim lijekom, često se propisuju svijeće zbog bolnih injekcija.

• Koji lijek u obliku injekcije je bolji - diklofenak ili voltaren?

Voltaren je analog diklofenaka, jer je aktivna komponenta u njima ista.

• Mogu li istovremeno uzimati i diklofenak i milgamu?

Možete. Riječ je o kompleksu vitamina, i moguće je istodobno ih propisati.

• Ako postoje kontraindikacije, koji analogni je bolje odabrati?

Ako imate stanja koja su apsolutna ili čak relativna kontraindikacija za uzimanje diklofenaka, bilo bi preporučljivo koristiti lijekove slične djelovanju, ali različite u sastavu: selektivni inhibitori ciklooksigenaze drugog tipa, na primjer Movalis. Međutim, samo vaš liječnik može odgovoriti s kojim lijekovima je najbolje zamijeniti ga s vama.

Značajke sastava lijeka

Postoje otapala - voda za injekcije i benzil alkohol, gotovo da i nema pomoćnih tvari.

Ako usporedimo diklofenak s drugim lijekovima iz skupine NSAID, primijetimo da ima slabiji učinak na sluznicu želuca i također ima manje kardiotoksičnosti.

Pregledi pacijenata

U pravilu, povratne informacije od ljudi koji koriste ovaj alat su pozitivne. To savršeno ublažava bolove kod osteohondroze i artroze i djeluje brže nego, recimo, pilule. Uklanja upalu nakon dvije uporabe. Edem nestaje, zglobovi postaju sve pokretniji.

O nuspojavama, također, često razgovarajte. Uglavnom se odnose na gastrointestinalni trakt i jetru. Ti organi imaju štetne učinke čak i kada preporučena doza nije premašena. Jetra se može povećati, što uzrokuje osjećaj trnce i nelagode u svom području.

U osnovi, u nedostatku kontraindikacija i nakon pravilne doze i režima liječenja, pacijenti dobro podnose terapiju diklofenakom. Čak su i alergije rijetke i uglavnom ograničene na blage manifestacije poput kožnih osipa.

Istraživanja učinkovitosti injekcija diklofenaka

U posljednjih trideset godina, diklofenak se smatra jednim od najboljih lijekova u skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. To omogućuje liječnicima da ga preporuče kao dokazano sredstvo protiv bolova i upala, uglavnom za bolesti zglobova. Međutim, Registar medicinskih proizvoda Rusije kategorički ne preporučuje njegovo korištenje dulje od dva dana. Što duže traje liječenje, to je veći rizik od neželjenih posljedica.

Dugi tijek injekcije pun je apscesa, aseptične nekroze i nekrotizirajućeg fasciitisa.

Iako diklofenak koji se izdaje u ljekarnama bez recepta, apsolutno se ne preporuča uporaba bez liječničkog recepta. To je vrlo moćan alat, posebno injekcijski oblik, a nekontrolirani unos nosi rizik ozbiljnih komplikacija. Prije nego počnete, obratite se stručnjaku.

Injekcije diklofenaka: upute za uporabu

Injekcije diklofenaka su reprezentativne za farmakološku skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Upotrebljava se za smanjenje intenziteta i boli težine upalne reakcije u raznim patološkim procesima s prevladavajućom lokalizacijom u strukturama mišićnoskeletnog sustava.

Oblik i sastav otpuštanja

Otopina za parenteralnu primjenu Diklofenak je bistra, bezbojna ili svijetlo žuta tekućina. 1 ml otopine sadrži 25 mg glavne aktivne tvari - diklofenak natrij. Uključuje i pomoćne komponente koje uključuju:

• Disodium edetat.
• Macrogol 400.
• N-acetilcisteina.
• Propilen glikol.
• Natrijev hidroksid.
• Voda za injekcije.

Otopina diklofenaka sadržana je u staklenim ampulama od 3 ml (75 mg aktivnog sastojka). Ampule se pakiraju u pakiranje od 5 kom. Pakiranje sadrži jedan blister pakiranje i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Glavni aktivni sastojak otopine za parenteralnu primjenu Diklofenak spada u farmakološku skupinu lijekova nesteroidnih protuupalnih lijekova. Njegovo farmakološko djelovanje je inhibiranje (potiskivanje) aktivnosti enzima cikloksigenaze (COX) tipova 1 i 2. Ovaj enzim katalizira pretvorbu arahidonske kiseline u brojne biološki aktivne spojeve medijatora upalnog odgovora - prostaglandin E₂ i E_2a, tromboksan A₂, leukotrieni, prostaciklin. Smanjenjem njihove koncentracije u upalnom procesu diklofenak natrij ima sljedeća biološka djelovanja:

• Smanjenje intenziteta boli koja se javlja kao posljedica izravne stimulacije osjetljivih živčanih završetaka posrednika upale.
• Smanjenje težine krvnih žila (hiperemija) upalnog procesa.
• Smanjenje edema tkiva, koji se razvija zbog utjecaja upalnih medijatora na stijenku krvnih žila, s povećanjem njegove propusnosti i otpuštanjem tekućeg dijela krvi iz vaskularnog sloja u međustaničnu supstancu.
• Smanjenje intenziteta procesa agregacije (vezivanja) trombocita, što dovodi do smanjenja zgrušavanja krvi.

Također, diklofenak smanjuje koncentraciju prostaglandina u sluznici probavnog trakta, što dovodi do smanjenja otpornosti zidova želuca i dvanaesnika na razne iritantne čimbenike (žučne kiseline, klorovodična kiselina želučanog soka, neke mikroorganizme). Kod bolesti struktura mišićno-koštanog sustava, diklofenak natrij pomaže u smanjenju otoka tkiva, intenziteta boli, osjećaja ukočenosti pri kretanju u zglobovima.

Nakon intramuskularne primjene lijeka, diklofenak natrij se apsorbira u sistemsku cirkulaciju unutar 15-20 minuta. Rasprostranjena je u tjelesnim tkivima, koncentracija je nešto viša u strukturi mišićno-koštanog sustava. Aktivni sastojak otopine za ubrizgavanje diklofenaka metabolizira se u hepatocitima (jetrenim stanicama) kako bi se stvorili proizvodi razgradnje koji se izlučuju iz tijela kroz urin. Manji dio metaboličkih proizvoda izlučuje se u fecesu. Poluživot (vrijeme tijekom kojeg se polovica cjelokupne doze lijeka izlučuje iz tijela) je oko 3 sata.

Indikacije za uporabu

Primjena otopine za injekciju diklofenaka pokazuje se u patološkim procesima u tijelu koji su popraćeni upalom i boli, a to su:

• Upalna ili degenerativno-distrofična patologija kralježnice - osteohondroza, protruzija i kila intervertebralnih diskova, išijasa, lumbaga.
• Upala zglobova (artritis) različitog porijekla - zbog infektivnog procesa, aseptičke upale, autoimunih procesa (reumatoidni artritis), metaboličkih poremećaja purinskih baza (gihta).
• Degenerativno-distrofična patologija zglobova - osteoartritis.
• Autoimuna (reumatska) upala periartikularnih mekih tkiva.
• Posttraumatski (nakon modrica, uganuća) bol, nelagoda i bol nakon intenzivnog fizičkog napora.
• Aseptička upala perifernih živaca - neuralgija ili neuritis.
• Postoperativni bolni sindrom.

Također, otopina za parenteralnu primjenu diklofenaka koristi se u složenom simptomatskom liječenju bubrežnih ili jetrenih kolika.

kontraindikacije

Postoji nekoliko apsolutnih kontraindikacija za primjenu otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka, a to su:

• Individualna netolerancija na diklofenak natrij ili pomoćne komponente lijeka.
• Peptički ulkus, uz prisutnost defekta u sluznici želuca ili duodenuma.
• Poremećaj stvaranja krvi u crvenoj koštanoj srži nepoznatog podrijetla.
• Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta u vrijeme korištenja lijeka ili u nedavnoj prošlosti.
• Aspirinska trijada je kompleks patološkog simptoma koji karakterizira razvoj bronhijalne astme, polipoznog rinosinusitisa i preosjetljivosti na aspirin (lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova).
• Poremećaj zgrušavanja krvi - hemofilija.
• Trudnoća u trećem tromjesečju njezina tijeka i dojenja.
• Dječja dob do 15 godina.

S velikim oprezom, lijek se koristi u prisutnosti relativnih kontraindikacija, koje uključuju patologiju probavnog trakta, uključujući ulcerozne lezije debelog crijeva (Crohnova bolest) u prošlosti, oštećenje funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega, porfirija, sistemska patologija vezivnog tkiva (sistemski eritematozus), starost, značajno povećanje sistemskog krvnog tlaka, zatajenje srca. Prije uporabe otopine za ubrizgavanje diklofenaka, provjerite da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Injekcijska otopina diklofenaka ubrizgava se intramuskularno u vanjski-gornji kvadrant stražnjice. Istodobno se igla štrcaljke uvodi vrlo duboko. Preporučena terapijska doza lijeka je 75 mg (1 ampula dnevno). Uz jak intenzitet sindroma bola, dopušteno je uvesti 2 ampule u različite stražnjice u razmaku od 20-30 minuta. Preporučeno trajanje primjene lijeka je 2-3 dana, potrebu za nastavkom liječenja određuje liječnik pojedinačno. Dopuštena je kombinacija otopine za injiciranje diklofenaka s topikalnim oblicima doziranja (gel, mast) koja sadrži diklofenak natrij kao aktivni sastojak.

Nuspojave

Nakon početka diklofenak injekcija iz različitih organa i sustava, nuspojave svibanj razviti, koji uključuju: t

• Probavni sustav - mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, nadutost (nadutost), gubitak apetita, pojava erozija u želucu ili dvanaesniku, razvoj gastrointestinalnog krvarenja, što je popraćeno pojavom krvi u stolici ili njenoj crnoj boji. Također može povećati aktivnost jetrenih enzima transaminaza (ALT, AST), što ukazuje na oštećenje hepatocita. U ustima se razvija upalni proces - stomatitis.
• Živčani sustav - vrtoglavica, glavobolja difuzna bol, poremećaji spavanja, povećana razdražljivost i razdražljivost, pojava osjećaja straha, tjeskobe, noćnih mora. Na dijelu osjetila, oslabljen vid i sluh, pojavljuje se zujanje u ušima. Također mogući tremor (drhtanje) ruku, povećana konvulzivna spremnost prugastih skeletnih mišića, parestezija (povreda osjetljivosti kože).
• Krvna i crvena koštana srž - smanjeno zgrušavanje krvi, smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) i bijelih krvnih stanica (leukopenija), razvoj anemije (anemija).
• Mokraćnog sustava - upala tkiva bubrega (intersticijalni nefritis), smanjenje funkcionalne aktivnosti bubrega, pojava krvi u mokraći (hematurija).
• Koža i potkožno tkivo - razvoj eritema (crvenilo kože), povećana osjetljivost kože na svjetlo (posebno na sunce), alopecija (gubitak kose), osip i svrbež kože.
• Respiratorni sustav - pneumonitis se može razviti vrlo rijetko.
• Kardiovaskularni sustav - povećanje sustavnog arterijskog tlaka, pojava edema tkiva uslijed kašnjenja natrijevih iona i vode u tijelu.

Na mjestu ubrizgavanja može se pojaviti lokalna upalna reakcija s crvenilom kože, boli i razvojem infiltracije. S razvojem nuspojava, uporaba otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka je prekinuta.

Posebne upute

Prije uporabe diklofenaka, važno je upoznati se s njegovim uputama. Potrebno je obratiti pozornost na niz posebnih uputa koje uključuju:

• Aktivni sastojak lijeka inhibira agregaciju (lijepljenje) trombocita, pa je tijekom primjene otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka potrebno provoditi laboratorijsko praćenje stanja hemostatskog sustava (sustava zgrušavanja krvi).
• Moguće je koristiti lijek u I. i II. Tromjesečju trudnoće tek nakon što je liječnik propisan, ako očekivana korist za trudnicu nadmašuje moguće rizike za fetus.
• Uz istovremenu upotrebu drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, doza otopine injekcije diklofenaka mora se smanjiti.
• U slučaju uporabe lijekova iz drugih farmakoloških skupina, liječnik bi trebao biti upozoren na to, jer njihova zajednička uporaba s otopinom diklofenaka može dovesti do neželjenih interakcija lijekova.
• Tijekom liječenja lijeka se ne preporučuje obavljanje posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju ili brzinu psihomotornih reakcija.

U ljekarničkoj mreži, otopina za parenteralnu primjenu diklofenaka dostupna je na recept. Ne možete koristiti lijek sami ili na savjet trećih osoba.

predozirati

U slučaju prekoračenja preporučene terapijske doze lijeka razvijaju se simptomi funkcionalne disfunkcije probavnog sustava (mučnina, povraćanje, proljev, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta) i živčanog sustava (vrtoglavica, glavobolja, povećana konvulzivna spremnost, hiperventilacija pluća). Simptomatska terapija se koristi za liječenje predoziranja.

Analogi za injekcije diklofenaka

Za aktivnu tvar i terapijski učinak sličan otopini diklofenak su lijekovi Voltaren, Dikloberl.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja otopine za parenteralnu primjenu diklofenaka je 5 godina. Lijek se mora čuvati izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Cijena injekcija diklofenaka

Prosječna cijena otopine za injekcije diklofenaka u mokrim ljekarni varira od 67-93 rubalja.