Glavni dio ljudske aksijalne strukture je kralježnica. To je važna struktura u tijelu koja djeluje kao okvir, zahvaljujući kojem osoba može obavljati različite pokrete - savijati, hodati, sjediti, stajati, okretati se. Funkcija upijanja udara kralježnice pomaže u izvođenju S-oblika. I štiti unutarnje organe od prekomjernog stresa i oštećenja. Kako djeluje ljudska kralježnica, a što je brojanje kralježaka i intervertebralnih diskova koje su usvojili medicinski stručnjaci, opisat ćemo dalje.

Glavne komponente kralježnice

Kičmeni stup je složen sustav. Sastoji se od 32-34 kralježaka i 23 intervertebralnih diskova. Pršljenovi su uzastopni, međusobno se povezuju snopovima. Između susjednih kralješaka nalazi se hrskavični jastučić koji ima oblik diska, također povezujući svaki par susjednih kralješaka. Ova brtva se naziva intervertebralni ili intervertebralni disk.

U središtu svakog kralješka nalazi se rupa. Budući da se kralješci, koji se međusobno spajaju, oblikuju kralježnicu, rupe, smještene jedna iznad druge, stvaraju neku vrstu posude za leđnu moždinu, koja se sastoji od živčanih vlakana i stanica.

Dijelovi kralježnice

Kičmeni stup se sastoji od pet dijelova. Kako je kralježnica, kao što je prikazano na slici.

Cervikalni (cervikalni) odjel

Uključuje sedam kralješaka. Svojim oblikom nalikuje slovu "C" s zakrivljenim prednjim zavojem, koji se naziva cervikalna lordoza. Ova vrsta lordoze je u lumbalnoj regiji.

Svaki pršljen ima svoje ime. U cervikalnoj regiji nazivaju se C1-C7 nakon prvog slova latinskog naziva ovog odjela.

Osobito vrijedna pažnje su pršljenovi C1 i C2 - atlas i epistrofija (ili os). Njihova značajka je u strukturi različitoj od ostalih kralješaka. Atlant se sastoji od dvije lukove povezane bočnim zadebljanjem kosti. Okreće se oko zubnog procesa koji se nalazi u prednjem dijelu epistrofije. Zahvaljujući tome, osoba može napraviti različite pokrete glave.

Torakalni (torakalni) odjel

Najneaktivniji dijelovi kralježnice. Sastoji se od 12 kralješaka, kojima su dodijeljeni brojevi od T1 do T12. Ponekad su označeni slovima Th ili D.

Grudni pršljenovi raspoređeni u obliku slova C, konveksni natrag. Ta fiziološka zakrivljenost kralježnice naziva se "kifoza".

Ovaj dio kralježnice sudjeluje u formiranju stražnjeg dijela prsnog koša. Rebra su pričvršćena na poprečne procese torakalnih kralješaka uz pomoć zglobova, au prednjem dijelu povezuju se sa sternumom, tvoreći kruti okvir.

Lumbalna kralježnica

Ima lagani zavoj prema naprijed. Izvodi vezivnu funkciju između torakalne regije i sakruma. Najviše su kralješci ovog dijela, jer su pod velikim opterećenjem zbog pritiska gornjeg dijela tijela.

Normalno, lumbalna regija se sastoji od 5 kralješaka. Ovi kralješci su nazvani L1-L5.

Ali postoje dvije vrste abnormalnog lumbalnog razvoja:

Sakralni (sakram)

Poduprite gornji dio kralježnice. Sastoji se od 5 spojenih kralježaka S1-S5, koji imaju jedan zajednički naziv - sakrum. Sacrum je nepokretan, tijela njegovih kralješaka izraženija su u odnosu na druge, a procesi su manji. Snaga i veličina kralješaka se smanjuje od prve do pete.

Oblik sakralne podjele je poput trokuta. Smještena na dnu kralježnice, sakrum ga, poput klina, povezuje s kostima zdjelice.

Koki (trtica)

Odrasle kosti od 4-5 pršljenova (Co1-Co5). Značajka kralježnice je da nemaju lateralne procese. Kod ženskog kostura, pršljenovi se razlikuju po pokretljivosti, što olakšava proces rađanja.

Oblik trte podsjeća na piramidu, baza je okrenuta prema gore. Zapravo, repna kost je ostatak nestalog repa.

Struktura ljudske kralježnice, numeriranje diskova, kralježaka, MPD

Intervertebralni diskovi

Diskovi se sastoje od vlaknastog prstena i želatinozne jezgre. Intervertebralni diskovi odvojeni su od koštanog tkiva tijela kralješaka tankom hijalinskom hrskavicom. Zajedno s ligamentima, intervertebralni diskovi zajedno vežu kralježnicu. Zajedno čine 1/4 visine cijelog kralježničkog stupa.

Njihove glavne funkcije su potpora i amortizacija. Kada se kralježnica kreće, diskovi pod tlakom kralješaka mijenjaju svoj oblik, omogućujući kralješcima da se sigurno približe ili odmaknu jedan od drugoga. Tako intervertebralni diskovi potiskuju drhtanje i drhtanje, padajući ne samo na kralježnicu, nego i na kičmenu moždinu i mozak.

Vrijednost visine razlikuje se ovisno o lokaciji diska:

Kao što je spomenuto na početku, tijelo ima 23 intervertebralna diska. Povezuju svaki pršljen, osim prva dva cervikalna (atlanta i epistrofija), spojene kralježnice sakralnog i trtičnog kost.

Vertebralni motorni segmenti

Budući da bolesti u kralježnici mogu utjecati ne samo na koštane strukture - kralješke, nego i na intervertebralne diskove, žile, ligamente, živčane korijene koji se protežu od leđne moždine preko intervertebralnih (foraminalnih) otvora, parvertebralne mišiće, specijalisti i pacijenti moraju jasno opisati lokalizaciju patologije spinalnim strukturama uvesti takvu stvar kao segment vertebralnog motora (PDS).

Segment vertebralnog motora uključuje 2 susjedna kralješka i jedan međuvretenični disk koji se nalazi između njih.

Naš kičmeni stup sadrži 24 segmenta kralježnice:

Kako je numeriranje?

Numeriranje motornih segmenata kralježnice i, sukladno tome, intervertebralnih diskova uključenih u njih, počinje na najvišoj točki cervikalne regije i završava na granici lumbalnog do sakralnog prijelaza.

Oznaka motornih segmenata kralješaka formirana je od naziva susjednih kralješaka koji čine ovaj segment. Prvo je označen gornji kralješak, zatim je broj donjeg kralješka ispisan crticom.

Na primjer:

Ako liječnik naznači "intervertebralna hernija L4-L5" prilikom opisivanja slike dobivene tijekom dijagnostičke studije lumbalnog dijela kralježnice pomoću magnetske rezonancije, treba razumjeti da je između četvrtog i petog lumbalnog kralješka pronađena hernija diska.

Struktura koštanih struktura ljudske kralježnice: za što je odgovoran svaki kralježak, bolesti s lezijama potpornog stupca

Očuvanje strukture kralješaka sprječava deformacije i narušavanje funkcija potpornog stupa. Koštane strukture koje formiraju kralježnicu nisu manje ranjive od elastičnih diskova, ligamenata, živaca i krvnih žila. Morate znati da zdravlje kralježnice ovisi o stanju svakog elementa: nema više ili manje važnih odjela.

Koliko koštanih struktura ima osoba? Za što je odgovoran svaki pršljen? Što se događa ako je najmanje jedna struktura kralježnice oštećena? Odgovori u članku.

Struktura kralježnice

Stupac za potporu idealan je za obavljanje motoričkih funkcija, održavajući potporu ljudskom tijelu. Kičmeni stup povezuje glavu s ramenom i zdjelicom, osigurava optimalnu pokretljivost elemenata i koštane cijevi u različitim smjerovima. Unutra je kičmena moždina, arterije, male žile, živčani korijeni, kod kojih se abnormalnosti javljaju u mišićima i organima.

Koliko kralježaka ima osoba u kralježnici? Kod ljudi, od 32 do 34 kralješka. Prema strukturi i funkcijama liječnika postoji nekoliko dijelova: cervikalne, torakalne, lumbalne i ciccygeal. Premještanje, prijelomi, kršenje strukture kralješaka negativno utječu na stanje potpornog stupca i različitih organa.

Duljina kralježnice kod žena je od 60 do 65 cm, kod muškaraca od 60 do 80 cm. Sa godinama, intervertebralni diskovi postaju tanji, mijenjaju strukturu, gube gustoću, visinu i elastičnost, slabe, kosti sakruma rastu zajedno. Zbog toga se lome prirodne krivulje kralježnice, duljina potpornog stupca se smanjuje za nekoliko centimetara (4–5 cm). Iz tog razloga, stariji ljudi kažu da je rast manji nego u mladima. Aktivnim sportovima, prehranom, uzimanjem vitamina, hondroprotektorima za očuvanje elastičnosti hrskavičnog tkiva, možete usporiti proces prirodnog starenja, očuvati fleksibilnost, funkcionalnost, gotovo istu visinu stupca potpore do vrlo starosti.

Pogledajte izbor učinkovitih metoda za liječenje išijatičnog živca kod kuće.

Upute za uporabu lijeka Cilj T u obliku masti za ublažavanje bolova u leđima opisan je na ovoj stranici.

Spinalne funkcije

Glavne funkcije kralježnice:

• Zaštitni. Kostna cijev pouzdano prekriva leđnu moždinu i osjetljive korijene kralježnice.
• Reference. To je kralježnica koja pretpostavlja više od 2/3 tjelesne težine (ruke, torzo, glava), prenosi težinu na jače strukture - karlicu, donje udove. Kičma je temelj oko kojeg se oblikuje ljudsko tijelo.
• Motor. Oko 50 kralješaka omogućuje vam kretanje u različitim smjerovima prema potrebi odrasle osobe i djeteta, pružajući mogućnost savijanja, skretanja. Nije slučajno da liječnici preporučuju održavanje fleksibilnosti elemenata kako bi se zadržao maksimalni iznos kretanja čak iu starijoj dobi.
• Amortizacija. Kičmeni stup sprječava negativan utjecaj drhtanja, šokova na tijelo i osjetljivih elemenata: kičmena moždina, krvne žile, najfinije korijene živaca. Tijekom trčanja, skokova, aktivnih pokreta, kralježnica uzima teret, s dovoljnom visinom, optimalnom elastičnošću intervertebralnih diskova, potporni stupac "dobro upija" teret, smanjuje utjecaj snažne energije. Uz dobro stanje mišića leđa i, osobito, paravertebralne (paravertebralne) zone, manje je preopterećenja za kralježnicu.

Uloga kralježaka i njihov utjecaj na ljudsko zdravlje

Složena struktura koja se sastoji od fasetnih zglobova, intervertebralnih otvora, paravertebralnih mišića, živčanih korijena i osjetljive kralježnice, drugih elemenata, reagira na nepodnošljiva opterećenja, nedostatak vitamina, prodiranje infekcije, traumu. Ako je oštećen samo jedan kralješak, tada će biti poremećen precizan mehanizam za regulaciju rada potpornog stupa.

Problemi s jednim "detaljom" nepovoljno utječu na stanje cijele strukture:

• fragmenti kosti izazivaju oštećenje živaca;
• sužavanje kralježničnog kanala dovodi do prekomjerne kompresije kičmene moždine, važnih krvnih žila koje hrane središte živčane regulacije;
• smanjenje elastičnosti i visine intervertebralnih diskova povećava trenje kralježnice;
• pojavljuje se bol različitog intenziteta;
• postoje smetnje u funkcioniranju organa;
• pojavljuju se cerebralne komplikacije.

Informacije o funkcijama kralježaka svakog odjela pomoći će u razumijevanju važnosti očuvanja stupca potpore: negativni procesi jedne strukture utječu na rad nekoliko organa, izazivaju akutne i kronične patologije. Na primjer, vratni kralješci izravno utječu na vidne, slušne, govorne i motorne centre mozga: štipanje živaca i arterija dovodi do izgladnjivanja kisikom, razvoja cerebralnih komplikacija.

Svaki element ima numeraciju i određenu oznaku slova, na primjer T-torakalni, C-vratni, L-kralježnjak. Jedinstvena klasifikacija omogućuje liječniku da brzo shvati zapise u medicinskom kartonu ili kada prebaci dokumente od drugog stručnjaka gdje se javlja patologija, koji je element oštećen, na primjer, T4 je četvrti kralježak prsnog dijela.

Što učiniti ako se vratite natrag u lumbalnu regiju i kako liječiti nelagodu? Imamo odgovor!

Činjenica da liječnik liječi vertebrrolog i pod kojim simptomima treba kontaktirati stručnjaka pročitati na ovoj adresi.

Slijedite link http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html i saznajte o metodama liječenja i pravilima rehabilitacije za prijelome kralježnice.

Vratna kralježnica:

• C1. Oštećenje kralješka, pomicanje strukture kostiju izaziva arterijsku hipertenziju, propada vegetativno-vaskularna distonija, spavanje i pamćenje.
• C2. Ovaj kralježak utječe na rad središta vida i sluha u mozgu, a oštećenje često uzrokuje akutne imunološke odgovore na podražaj.
• C3. Poraz elementa utječe na funkcioniranje sedmog para važnih kranijalnih živaca, pacijent se suočava sa simptomima neuralgije i neuritisa.
• C4. Oštećenje elementa štetno utječe na organe sluha, moguće su nazofaringealne bolesti.
• C5. Problemi s ligamentima, kronični upalni procesi u ždrijelu, gornjim dišnim putovima, traheitisu, faringitisu javljaju se s porazom ovog elementa
• C6. Mišićni grčevi, bol u mišićima vrata i na području podlaktice rezultat su oštećenja važnog elementa.
• C7. Tremor ruku, smanjena osjetljivost i paraliza gornjih ekstremiteta, bol u rukama, problemi sa štitnom žlijezdom, smanjenje razine važnih hormona posljedica su kralježnice C7.

Torakalna kralježnica:

• T1 - T2. Oštećenje važnih struktura izaziva napade astme, ishemijske bolesti, bradikardiju, tahikardiju, probleme s funkcioniranjem jednjaka.
• T3. Ovo mjesto je odgovorno za dišni sustav. Pneumonija, bronhitis, bronhijalna astma - posljedica problema s kralješkom T3.
• T4. Odgovoran za rad žučnog mjehura. Žutica, kolelitijaza je često povezana s problemima u ovom području.
• T5. Moguća kršenja jetre.
• T6. Element kralježnice regulira rad žučnog mjehura i jetre, želuca. Porazom strukture kostiju, krvnih žila, živaca povećan je rizik od čireva i gastritisa.
• T7. Premještanje elementa povećava rizik od oštećenja gušterače, razvoja dijabetesa.
• T8. Ispravno funkcioniranje dijafragme i slezene. Vertebralni problemi T8 uzrokuju napade štucanja, bolesti želuca.
• T9. Struktura utječe na rad važnog organa endokrinog sustava - nadbubrežne žlijezde. Frakture, premještanje elemenata negativno utječe na stanje imunološkog sustava, povećava rizik od alergija.
• T10. Što je veće opterećenje na ovom elementu, veći je rizik od narušavanja inervacije organa u obliku graha. Kako bi se spriječile patologije bubrega, ovo područje treba zaštititi.
• T11. Premještanje strukture negativno utječe na rad mokraćnog sustava, izaziva odgodu urina i nekontrolirano mokrenje.
• T12. Crijevne patologije, upale jajovoda, problemi s probavnim organima, ginekološke bolesti razvijaju se kad je struktura u donjem dijelu grudnog koša oštećena.

Lumbalna kralježnica:

• Vertebra L1 i L2. Oštećenja elemenata dovode do problema s crijevima, pojavljuju se bolne kolike, upala slijepog crijeva, abdominalna kila.
• L3. Ovaj element regulira funkcije urogenitalnog sustava. Oštećenje lumbalnog kralješka negativno utječe na stanje zglobova koljena.
• L4. Element utječe na rad prostate i gležnja. Oštećenje L4 izaziva lumbodiniju, upalu velikog bedra.
• L5. Poraz koštane strukture, prignječenje živčanih završetaka uzrokuje oticanje i stvrdnjavanje tkiva u području skočnog zgloba, a rizik od formiranja ravnih stopala se povećava.

Poraz zona sakruma uzrokuje jake bolove u ovom dijelu. U slučaju oštećenja trtične kosti, pojavljuje se inkontinencija fekalnih masa, pojavljuje se mokraća, nepravilno djeluju organi smješteni u zdjelici. Također, postoje vaskularni poremećaji, pacijent pati od manifestacija hemoroida.

Više informacija o ljudskoj kralježnici i strukturi stupca za podršku saznajte nakon što pogledate sljedeći videozapis:

Struktura ljudske kralježnice, njezinih odjela i funkcija

Ne samo stariji ljudi, već i adolescenti i čak bebe mogu osjetiti bol u leđima. Ova bol može biti uzrokovana mnogim razlozima: i umor i sve vrste bolesti koje se mogu razviti tijekom vremena ili biti od rođenja.

Kako bi bolje razumjeli odakle dolazi bol i što mogu značiti, kao i znati kako ih se ispravno riješiti, informacije će pomoći, koja je struktura kralježnice, njezinih odjela i funkcija. U članku ćemo pogledati anatomiju ovog odjela, detaljno ćemo opisati koje funkcije suvozač obavlja i kako sačuvati njegovo zdravlje.

Opći opis strukture kralježnice

Kičmeni stup je u obliku slova S, zbog čega ima elastičnost - stoga je osoba sposobna zauzeti različite poze, savijati se, okretati se i tako dalje. Ako se intervertebralni diskovi ne sastoje od hrskavičnog tkiva, koje je sposobno biti fleksibilno, tada bi osoba bila trajno fiksirana u jednom položaju.

Oblik kralježnice i njegova struktura osiguravaju ravnotežu i ravne noge. Na kralježnici se cijelo ljudsko tijelo, njegovi ekstremiteti i glava drže zajedno.

Kičma je lanac kralješaka, artikuliran intervertebralnim diskovima. Broj kralježaka varira od 32 do 34 - sve ovisi o individualnom razvoju.

Dijelovi kralježnice

Kičmeni stup je podijeljen u pet dijelova:

Video - Vizualna slika strukture kralježnice

Spinalne funkcije

Kičmeni stup ima nekoliko funkcija:

• Podrška Kičmeni stup je potpora za sve udove i glavu, a na njemu je postavljen najveći pritisak cijelog tijela. Potpornu funkciju obavljaju i diskovi i ligamenti, međutim, kralježnica ima najveću težinu - oko 2/3 ukupnog broja. Ova težina se seli na noge i zdjelicu. Zahvaljujući kralježnici, sve se integrira u jednu cjelinu: glavu, prsa, gornje i donje udove, kao i rameni pojas.
• Zaštitna funkcija. Kičma obavlja važnu funkciju - štiti kičmenu moždinu od raznih ozljeda. On je "upravljački centar" koji osigurava pravilno funkcioniranje mišića i kostura. Kičmena moždina je pod najjačom zaštitom: okružena s tri koštane ljuske, ojačana ligamentima i tkivom hrskavice. Kičmena moždina kontrolira rad živčanih vlakana koja odstupaju od nje, tako da možemo reći da je svaki kralježak odgovoran za rad određenog dijela tijela. Ovaj sustav je vrlo skladan, a ako je bilo koja od njegovih komponenti poremećena, posljedice će također reagirati i na druga područja ljudskog tijela.

• Funkcija motora Zahvaljujući elastičnim hrskavičastim intervertebralnim diskovima koji se nalaze između kralježaka, osoba ima sposobnost kretanja i okretanja u bilo kojem smjeru.
• Funkcija amortizacije. Kičma, zbog svoje zakrivljenosti, potiskuje dinamička opterećenja tijela pri hodu, skakanju ili vožnji u prijevozu. Zbog ove deprecijacije, kralježnica stvara suprotan pritisak, a ljudsko tijelo ne pati. Mišići također igraju važnu ulogu: ako su u razvijenom stanju (npr. Zbog redovitog sportskog vježbanja ili tjelesnog odgoja), kralježnica ima manji pritisak.

Detaljna struktura kralješaka

Vertebrae ima složenu strukturu, dok se u različitim dijelovima kralježnice mogu razlikovati.

Ako želite znati više o tome koliko je kosti u kralježnici i koje su njihove funkcije, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Kralješak se sastoji od kosti koja se sastoji od unutarnje spužvaste tvari i vanjske tvari, koja je lamelarno koštano tkivo.

Svaka tvar ima svoju funkciju. Spužva je odgovorna za čvrstoću i dobru otpornost, dok je kompaktna, vanjska, elastična i omogućuje kralježnici da izdrži različita opterećenja. Unutar kralješka nalazi se crveni mozak koji je odgovoran za stvaranje krvi. Koštano tkivo se stalno ažurira, tako da ne gubi snagu već dugi niz godina. Ako tijelo ima metabolizam, onda se problemi s mišićno-koštanim sustavom ne pojavljuju. A kada se osoba stalno bavi umjerenim fizičkim naporom, obnova tkiva se događa brže nego sa sjedećim načinom života - to je također jamstvo zdravlja kralježnice.

Kralježak se sastoji od sljedećih elemenata:

• tijelo kralježnice;
• noge, koje se nalaze na obje strane kralješka;
• dva transverzalna i četiri zglobna procesa;
• spinozni proces;
• spinalni kanal u kojem se nalazi kičmena moždina;
• luk kralješka.

Tijelo kralježnice je ispred. Dio na kojem se nalaze procesi nalazi se sa stražnje strane. Mišići leđa su pričvršćeni na njih - zahvaljujući njima kralježnica se može saviti i ne kolapsirati. Da bi kralješci bili pokretni i da se ne trljaju jedan o drugoga, između njih su smješteni intervertebralni diskovi, koji se sastoje od tkiva hrskavice.

Kičmeni kanal, koji je dirigent za kralježničnu moždinu, sastoji se od vertebralne foramine, koji se stvaraju lukovima pršljenova koji su pričvršćeni za njih odostraga. Oni su potrebni kako bi se osiguralo da je kičmena moždina zaštićena što je više moguće. Proteže se od prvog pršljenova do sredine lumbalnog područja, a zatim se korijeni živaca udaljavaju od njega, što također zahtijeva zaštitu. Ukupno ima 31 takav korijen i raspoređeni su po cijelom tijelu, što tijelu daje osjetljivost u svim odjelima.

Luk je osnova za sve procese. Spinous procesi odstupaju od luka natrag i služe za ograničavanje amplitude pokreta i zaštitu kralježnice. Poprečni procesi nalaze se na stranama luka. Imaju posebne otvore kroz koje prolaze vene i arterije. Zglobni se procesi nalaze u dva iznad i ispod vertebralnog luka i neophodni su za pravilno funkcioniranje intervertebralnih diskova.

Struktura kralješka je organizirana na način da vene i arterije prolaze u kralježnici, a što je najvažnije - leđna moždina i svi živčani završetci koji izlaze iz nje, maksimalno su zaštićeni. Za to su u tako gustoj koštanoj ljusci, koju nije lako uništiti. Priroda je učinila sve da zaštiti vitalne dijelove tijela, a čovjek ostaje samo da drži kralježnicu netaknutom.

Što su intervertebralni diskovi?

Intervertebralni diskovi sastoje se od tri glavna dijela:

• Vlaknasti prsten. To je formiranje kostiju koja se sastoji od više slojeva ploča koje su povezane kolagenskim vlaknima. Takva struktura daje mu najveću snagu. Međutim, kod oštećenog metabolizma ili nedostatka pokretljivosti tkiva mogu postati tanja, a ako se na kralježnicu primijeni snažan pritisak, vlaknasti prsten se uništava, što dovodi do raznih bolesti. Također osigurava komunikaciju s susjednim kralješcima i sprječava njihovo pomicanje.
• Jezgra pulpe. Nalazi se unutar vlaknastog prstena koji ga čvrsto okružuje. Jezgra je obrazovanje, struktura je slična želatini. Pomaže kralježnici da izdrži pritisak i pruži mu sve potrebne hranjive tvari i tekućinu. Isto tako, jezgra pulpe stvara dodatnu amortizaciju zbog svoje funkcije apsorpcije i otpuštanja.
  Uništavanjem vlaknastog prstena jezgra može naduti - taj proces u medicini naziva se intervertebralna kila. Osoba doživljava jaku bol, dok ekstrudirani fragment pritiska na obližnje živčane procese. Simptomi i učinci kile detaljno su opisani u drugim publikacijama.
• Disk je prekriven gornjim i donjim pločama, što stvara dodatnu čvrstoću i elastičnost.

Ako je intervertebralni disk na bilo koji način podložan uništenju, ligamenti koji se nalaze u blizini kralježnice i ulaze u vertebralni segment pokušavaju na svaki mogući način kompenzirati oštećenje - radi zaštitna funkcija. Zbog toga se razvija hipertrofija ligamenata, što može dovesti do stiskanja živčanih procesa i kičmene moždine. Ovo stanje se naziva stenoza spinalnog kanala i može se eliminirati samo operativnom metodom liječenja.

Fasetirani zglobovi

Između kralježaka, osim intervertebralnih diskova, nalaze se i fasetni zglobovi. Inače se nazivaju arc-grained. Susjedni kralješci povezani su s dva takva zgloba - trče s dvije strane vertebralnog luka. Hrskavica fasetnog zgloba je vrlo glatka, zbog čega se značajno smanjuje trenje kralješaka, što neutralizira mogućnost ozljede. Fasetni zglob uključuje menisikoid u svojoj strukturi - to su procesi zatvoreni u zglobnoj kapsuli. Meniscoid je kanal za krvne žile i živčane završetke.

Fasetni zglobovi stvaraju posebnu tekućinu koja hrani i sam zglob i intervertebralni disk, te ih "podmazuje". To se naziva sinovijalnom.

Zahvaljujući tako složenom sustavu, kralješci se mogu slobodno kretati. Ako su fasetni zglobovi uništeni, kralješci će se zatvoriti i oštetiti. Stoga je važnost ovih zglobnih formacija teško precijeniti.

Moguće bolesti

Struktura i struktura kralježnice vrlo su složeni, a ako barem nešto u njoj prestane raditi ispravno, onda sve to utječe na zdravlje cijelog organizma. Postoji mnogo različitih bolesti koje se mogu pojaviti u kralježnici.

Važan detalj kostura je ljudska kralježnica: struktura, numeriranje diska, odnos kralježaka s organima i sustavima

Kičma je složena anatomska struktura s dobro promišljenim rasporedom odjela, u obliku slova S. Priroda je uzela u obzir sve nijanse, stvorila je jedinstveni dizajn koji može izdržati velika opterećenja tijekom cijelog života.

Struktura kralježnice, uloga svakog odjela, brojanje kralježaka i diskova interesiraju mnoge. Nakon proučavanja materijala, lako je dešifrirati zapis "intervertebralna kila L4 - L5". Gledajući tablicu međuodnosa između problema različitih organa i stanja kralježnice, lako je razumjeti zašto liječnici snažno savjetuju zaštitu zdravlja jednog od najvažnijih elemenata kostura.

funkcije

Liječnici ističu nekoliko točaka koje dokazuju važnost stupa. Poraz čak jednog kralješka često uzrokuje ozbiljne probleme u određenom dijelu tijela.

Glavne značajke:

• podupiranje (uloga okvira). Čovjek stoji, sjedi, okreće se, hoda, naslanja;
• Zaštitni. Kičma štiti unutarnje organe od oštećenja, visokih opterećenja;
• upijanje šoka. Smanjuje pritisak na spinalne segmente, kralježničnu moždinu, žile, sprječava abraziju hrskavičnog tkiva, stvara "mekoću" pokreta.

Glavni elementi

Kičmeni stup je jedinstven, složen sustav:

• broj kralježaka od 32 do 34, intervertebralni diskovi - 23;
• sekvencijalno povezivanje kralješaka provodi se pomoću ligamenata;
• Intervertebralni ili intervertebralni disk je elastični hrskavični razmak koji se nalazi između dva kralješka;
• svaki pršljen u središnjem dijelu ima foraminalni foramen. Kada su elementi povezani duž cijele duljine kralježnice, formira se šuplja cijev u kojoj ima dovoljno mjesta za leđnu moždinu (stvaranje živčanog tkiva);
• kao dio kralježnice, ne samo hrskavične sluznice i kralješaka, nego i paravertebralnih mišića, ligamenata, krvnih žila i korijen čulnih živaca.

Saznajte o konzervativnom liječenju Dupuytrenove kontrakture bez operacije.

Pročitajte više o tome kako liječiti Bechterewovu bolest kod žena na ovoj adresi.

Jedinica klasifikacije - segment motornih kralježaka ili PDS sastoji se od sljedećih elemenata:

• susjedni kralješci - 2 komada;
• intervertebralni disk smješten između susjednih kralješaka - 1 komad.

Koliko kralježaka u kralježnici osobe? Broj PDS-a:

• cervikalna - 15 jedinica;
• torakalna - 12 jedinica;
• lumbalno teljenje - 5 jedinica.

Što je intervertebralni disk

Značajke strukture i funkcioniranja:

• važan element kralježnice sastoji se od želatinozne jezgre i vlaknastog prstena;
• ligamenti, diskovi zajedno s kralješcima;
• intervertebralni diskovi nalaze se između susjednih kralješaka, s iznimkom epistrofije i atlanta, trtica i kralježaka sakralnog područja;
• hijalinska hrskavica - tanka traka koja razdvaja koštano tkivo i diskove;
• Ukupna visina svih diskova je četvrtina kralježnice, prosječni promjer je 40 mm, visina elemenata je od 5 do 10 mm (najviša visina u zoni visokog opterećenja je lumbalna regija (10 mm), najmanja u grudima: 3 do 5 mm);
• dok se kreću, diskovi dopuštaju da se kralješci približe / odmaknu jedan od drugoga bez oštećenja;
• uloga amortizera i potpore. Odsustvo intervertebralnih diskova dovelo bi do brzog oštećenja koštanog tkiva, abrazije kralješaka;
• vlaknasti prsten zajedno s hijalinskom hrskavicom, želatinozna jezgra preuzimaju na sebe kontuzije, sprječavaju negativan učinak na kralježnicu, mozak, kičmenu moždinu.

odjeli

Svaka je stranica odgovorna za rad pojedinih tijela, ima svoje brojeve (slova i brojeve) i strukturne značajke. Mobilnost torakalne, cervikalne, sakralne, lumbalne i trtične divizije također se razlikuje ovisno o opterećenju, strukturi, funkcijama.

Značajke ljudske kralježnice:

• cervikalna regija. Izgleda kao slovo "C", postoji cervikalna lordoza, broj kralježaka je 7. Oznaka slova je od C1 do C7. Atlant (C1) i epistrofija (C2) imaju strukturu koja se razlikuje od ostalih kralješaka, omogućujući osobi da pomiče glavu;
• prsnog koša. Slaba pokretljivost mjesta, slovo T, rjeđe D ili Th. Broj pršljenova je 12. U torakalnom dijelu, kralješci su označeni kako slijedi: od T1 do T12. Postoji kifoza - fiziološka krivina. Podjela - dio prsnog koša. Rebra su, uz pomoć zglobova, pričvršćena na procese kralješaka, spojena su s prednjim dijelom prsne kosti, formiran je kruti zaštitni okvir;
• lumbalne regije. Povezuje torakalno i sakralno područje, lagano se savija prema naprijed. Norma - 5 velikih kralješaka (zbog najvećeg opterećenja na ovom području). Oznaka - od L1 do L5. Kod nekih bolesnika javljaju se anomalije: lumbarizacija - prvi sakralni kralježak ima oblik lumbalnog dijela, u lumbalnom području više nema 5, nego 6 kralješaka. Sa sakralizacijom, peti kralježak lumbalnog područja je modificiran, potpuno ili djelomično spojen sa sakrumom. Povećava se opterećenje lumbalnog dijela kralježnice (lijevo je samo 4 kralješka), slabi se čvrstoća diskova, hijalinska hrskavica;
• sakralni dio. Tijelo kralježnice u sakralnom području je izraženije, procesi su slabi. Pršljenovi (od S1 do S5) rastu zajedno, tvore fiksnu regiju - sakrum. Element S1 je veći od S5. Iz tog razloga, sakrum podsjeća na trokut koji povezuje kosti zdjelice s kralježnicom;
• Odjel za coccyx. Uz zdjelično područje nalazi se akretna kost, koja se sastoji od 4 ili 5 kralježaka koji nemaju lateralne procese. Stražnja je kost rudiment, ostatak davno prošlog repa. Oznaka je od Co1 do Co5.

Koje su zavoje kralježnice?

Često su pacijenti na ortopedskom prijemu zainteresirani za ono što uzrokuje podršku cjelokupnog organizma u obliku slova S. Prisutnost zavoja - fiziološka norma. Kršenje oblika, izravnavanje ili izbočenje kralježnice iznad dopuštenih vrijednosti je patologija.

Vrste zavoja:

• cervikalna lordoza - naprijed savijanje kralježnice;
• torakalna kifoza - krive kralježnice;
• lumbalna lordoza - savijanje je slično lučenju u području vrata maternice.

Za što je numeriranje diska?

Označavanje određenog odjela i segmenta kralježnice omogućuje liječnicima, pacijentima u bilo kojoj zemlji svijeta da shvate koja je dijagnoza, koji su kralježci oštećeni. PDS je susjedni pršljen (prvi je označen naziv gornjeg kralješka, drugi - donji). Na primjer, oznaka "T3 - T4" je PDS, koja se sastoji od trećeg i četvrtog prsnog kralješka.

Pogledajte izbor učinkovitih metoda za liječenje nekroze glave zgloba kuka.

Učinkovite konzervativne opcije za liječenje higrom na nozi opisane su na ovoj stranici.

Idite na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html i saznajte o liječenju lumbalnog radiculitisa.

Koje bolesti uzrokuju oštećenje kralješaka

Često pacijenti koji pate od patologija različitih organa nisu svjesni uzroka glavobolje, poremećaja jetre ili nastanka ingvinalnih kila. Svaki dio kralješnice utječe na stanje određenih organa. Tablica pokazuje uobičajene zdravstvene probleme plus područje kralježnice, čije oštećenje može biti jedan od uzroka nelagode i lošeg zdravlja.

Tablica ljudske kralježnice:

Numeriranje diska strukture ljudske kralježnice

Struktura i obilježja tako važnog organa kao što je kralježnica, potrebno je poznavati svakoga tko se brine o svom zdravlju. Ljudska kralježnica: struktura, brojanje diskova i kralježaka je tema koju ćemo razmotriti u ovom članku.

Za što je odgovorna ljudska kralježnica

Kičma je kičma kostura. Obavlja važne vitalne funkcije svakog od njih i služi kao glavna obrana unutarnjih organa, kao i ljudske kralježnice. Zahvaljujući njemu možemo napraviti različite pokrete. Na primjer, kao što su hodanje, sjedenje, trčanje itd. Kičmeni stup izvodi funkciju oslanjanja, koja je os skeleta. Održava mišiće i upija šokove. Želim reći da što su mišići elastičniji, to je manje opterećenje na kralježnici. Zahvaljujući svom obliku, kralježnica postaje fleksibilna šipka koja obavlja funkciju amortizacije.

Fotografije ljudske kralježnice s opisom, strukturom, numeriranjem diska

Kičmeni stup je podijeljen u dijelove. Na slici je prikazan njihov broj. Kičma počinje iz cervikalne regije i završava se trtičnom kosti. Sama osovina se sastoji od kralješaka. Ukupno 24. Oni su podijeljeni u kategorije. Cervikalna - 7, torakalna - 12, i lumbalna - 5. Na dnu kralježnice možete vidjeti sakrum. To je jedna kost koja je izrasla zajedno s pet kralježaka. Ispod sakruma nalazi se mali proces koji se zove trtica. Također je neophodan element kralježnice intervertebralni disk. Nalazi se između kralješaka, vrši amortizaciju, omekšava učinak opterećenja na kičmu.

Jaz između kralježaka je obrazovanje. Zovu se ligamenti. Njihova je funkcija povezivanje kostiju. Zahvaljujući fasetnim zglobovima koji u strukturi nalikuju koljenu, osigurana je pokretljivost ljudske kralježnice. Struktura, numeriranje diskova također su u svakom kralješku. Uvijek počinje na vrhu. Broj se može navesti u bilo kojem broju, i na rimskom i na arapskom. Prvo slovo u numeraciji - C. Gornji dio je povezan s lubanjom kroz kralješke, koje se nazivaju Atlas i Epistrofija.

Torakalna regija počinje brojanje s Th / T ili D.

L je slovo koje broji lumbalni dio, a S je sakralno. Broj trtica počinje od C0.

Ljudska kralježnica: za što je odgovoran svaki kralježak

Svaki element ima zasebnu i važnu ulogu u cijelom sustavu ljudske osi. Cervikalna regija odgovorna je za osiguravanje aktivnosti glave, torakalna - ima najmanje aktivnosti od svih, i naprotiv, cijela lumbalna je napunjena. Sakral povezuje kralježnicu s zdjelicom. Odstupanja u strukturi ili ozljedi svih odjela imaju ozbiljne posljedice.

Na primjer, kršenje vratnog kralješka C1 povlači ili smanjuje krvni tlak. Pituitarna žlijezda se također može smanjiti.

Problem s C2 kralješkom može poremetiti živčani, vizualni sustav.

Kršenja C3 obično dovode do propadanja zuba i problema s živčanim sustavom, uključujući i facijalne živce. Posljedice ozljede C4 pršljenova će ići na područje vrata, C5 na ligamente u grlu i C6 na područje podlaktice i vrata.

Kršenja ili abnormalnosti kralješaka u grudnom dijelu uglavnom utječu na rad unutarnjih organa kao što su srce, bronhija, pluća, žučnih putova, jetru i bubrege. Cijelo tijelo pati. Lumbalna regija regulira crijeva, prostatu. Povrede u njemu uključuju oticanje nogu, probavne smetnje, pa čak i takav problem kao što je upala slijepog crijeva.

Ako postoje problemi u sakralnom području, to znači da će femuri boljeti, a problemi u repnoj kosti uzrokovat će hemoroide.

Dakle, ljudska kralježnica: struktura, numeracija diskova - to je vrlo važno znanje za osobu. Suvremeni život ne znači da ljudi imaju priliku i vrijeme da u potpunosti spriječe devijacije mišićno-koštanog sustava. Jedino ako poznajete svoje tijelo, osoba će je moći jačati i održavati mladost i zdravlje dugo vremena.

Ispitali smo ljudsku kralježnicu, strukturu, numeriranje diska. Jeste li na fotografiji s opisom shvatili za što je odgovoran svaki kralježak? Ostavite svoje mišljenje ili povratne informacije svima na forumu.

Struktura i funkcija ljudske kralježnice

Kičmeni stup je najvažnija struktura našeg tijela. On obavlja potporne i motorne funkcije. Zbog svog zakrivljenog oblika, kralježnica se razlikuje po svojoj elastičnosti, fleksibilnosti, a također pomaže u ublažavanju tremora koji se mogu pojaviti tijekom fizičkog napora. Značajke strukture i oblika pružaju osobi s izravnom cirkulacijom, kao i održavati središte gravitacije.

Struktura kralježnice je doista besprijekorna i savršena. Za početak, govorimo o funkcionalnim sposobnostima kralježnice.

funkcije

Kičmeni stup je glavni oslonac. Bez nje bilo bi teško zamisliti ljudski život. Ona bi jednostavno bila nemoguća. Kada dođe do kršenja u njegovom radu, osobi postaje teško ne samo hodati, nego čak i stajati.

Razgovarajmo detaljnije o glavnim funkcijama.

Kao što snaga cijele zgrade ovisi o temeljima, tako i zdravlje osobe izravno ovisi o stanju kralježnice.

Podrška

Ljudska kralježnica je predstavljena u obliku fleksibilnog štapa. On služi kao potpora za ramena, gornje udove i organe prsne kosti i peritoneuma. To nije samo os, već i temelj našeg tijela, jer drži glavu, lopatice, ključnu kost, rebra, gornje udove.

Funkcija zaštite

Kičma štiti kičmenu moždinu, koja je najvažniji kontrolni centar, bez kojeg najvažniji organi i sustavi tijela ne mogu normalno funkcionirati.

Vanjski šokovi, mehanička oštećenja, nepovoljni okolišni čimbenici - sve to može prouzročiti značajnu štetu ljudskom zdravlju. Kičmeni stup štiti od štetnih učinaka svih tih čimbenika.

Funkcija motora

Između kralježaka nalaze se zglobovi, pomoću kojih se izvodi pokret. Svaka osoba može brojati oko 50 takvih zglobova.

Sada ćemo izravno govoriti o anatomskim značajkama i strukturi kralježnice.

anatomija

Kičmeni stup sastoji se od 24 mala kralješka ili malih kostiju, koje su međusobno povezane. Dijelovi kralježnice su prikazani kako slijedi:

• grlića maternice (7 poziva);
• torakalna regija (12 kralješaka);
• lumbalna regija (5 kralježaka).

kralješci

Kralješci su cilindrični i najjači su element nosivog opterećenja. Ako pogledate kralješke sa stražnje strane, možete vidjeti tzv. Okov - polugu iz koje se procesi protežu. Zajedno s tijelom kralježnice, pramac čini veramentalni foramen. Rupice se nalaze u svim kralješcima u točnom redoslijedu, a zajedno tvore vertebralni kanal. Kičmeni kanal je važan element kralježnice, koji sadrži kičmenu moždinu, krvne žile i korijen živaca.

Intervertebralni disk

Intervertebralni disk je ravna, zaobljena podloga. Jezgra pulpe je dobar amortizer i ima visoku elastičnost. Što se tiče vlaknastog prstena, on može blokirati vjerojatni pomak kralježaka.

Disk je izgrađen od sljedećih komponenti:

• kolagen daje disku čvrstoću, elastičnost i stabilnost, sprječava razvoj spinalnih kila;
• hijaluronska kiselina;
• voda je glavna komponenta intervertebralnih diskova. On igra ulogu maziva i oslobađa se tijekom opterećenja, čime se kompenzira pritisak vanjskih sila.

zglobovi

Fasetni zglobovi oblikuju zglobne procese koji se protežu od vertebralne ploče. Zglobna hrskavica smanjuje trenje između kostiju koje tvore zglob. Spojevi omogućuju kretanje između kralješaka, što daje fleksibilnost kralježnici.

mišići

Paravertebralni mišići podupiru kralježnicu i također pružaju različite pokrete, kao što su zavoji, zavoji.

Segment kralježnice

Segment kralježnice je funkcionalni element kralježnice i sastoji se od dva kralješka. Ti segmenti sadrže intervertebralni otisak, uklanjajući živčane korijene, vene i arterije.

Postoji pet dijelova kralježnice. Razgovarajmo više o svakoj od njih.

vratne kralježnice

Ovaj odjel karakterizira prisutnost lordoze - naprijed konveksni zavoj. To je najnapredniji dio kralježnice. Zahvaljujući cervikalnoj regiji, svaka osoba može okrenuti glavu u oba smjera, nagnuti je naprijed-natrag, a također i pokretati vrat.

Torakalni odjel

Torakalna regija uključuje 12 kralješaka. U obliku slova C. Stražnji zid prsnog koša izravno je povezan s torakalnom regijom. U ovom dijelu, kralježnica ima ograničenu pokretljivost. To je zbog činjenice da je prsni koš pokraj njega, kao i činjenica da su intervertebralni diskovi mali po visini, a centrifugalni procesi su duge.

Lumbalna kralježnica

Lumbalna regija uključuje pet najvećih kralješaka. Lumbalni ugrušak ima glatku krivinu, a ujedno je i spoj koji povezuje torakalne i sakralne dijelove. Cijelo gornje tijelo pritiska na njega, pa je pod velikim pritiskom.

krsna kost

Sacrum je trokutasta kost koja se formira petim akretnim kralješkom. Sakralna regija povezuje kralježnicu s kostima zdjelice.

trtica

Područje trtača je donji dio kralježnice. Po izgledu - zakrivljena obrnuta piramida. Repna kost pridaje mišiće i ligamente koji pripadaju genitourinarnom sustavu. Raspodjeljuje fizičko opterećenje na strukture zdjelice, a također je i oslonac.

Proučavajući strukturu kralježnice, još jednom uvjeren da u našem tijelu nema ništa suvišno.

Mišićni sustav kralježnice

Kičma je kostur s paravertebralnim mišićima trbušne šupljine i leđa. Takvi mišići leđa razlikuju se: duboki i površni.

Površinski mišići leđa aktivno sudjeluju u procesima ispravljanja leđa, a također pomažu ramenima u ispunjavanju svoje uloge. Ova skupina mišića uključuje:

• najširi mišić;
• romboidni mišić;
• trapezni mišić;
• nazubljenim mišićima.

Kičma i unutarnji organi

U kanalu kralježnice nalazi se odjel središnjeg živčanog sustava koji se sastoji od stanica, kao i živčanih vlakana.

Kičmena moždina okružena je s tri školjke:

• tvrda ljuska;
• paukove mreže;
• mekana ljuska.

Kičmena moždina nastaje u mozgu, a završava na razini prvog i drugog kralješka lumbalne kralježnice.

Svaki segment kičmene moždine reagira na određeni dio ljudskog tijela. Takvo je funkcioniranje moguće zahvaljujući radu živčanih impulsa koji izravno prolaze iz leđne moždine u unutarnje organe.

Starenje kralježnice

Bilo koji organ našeg tijela u svoje vrijeme prikladan je u fazi starenja, a kralježnica nije iznimka.

Loše navike, kao i prošle ozljede, štetno utječu na kralježnicu. Osim toga, uslijed promjena u intervertebralnim diskovima zbog starosti, gubi se sposobnost obavljanja amortizacijskih svojstava zbog dehidracije. Također s vremenom, kosti i ligamenti postaju manje fleksibilni i počinju se zgušnjavati. Na disku mogu započeti degenerativne promjene, koje su glavni uzrok razvoja patologija.

Bendovi kralježnice

Unatoč činjenici da se kralježnica naziva "kralježnicom", nije jako slična stupu. Ako ga pogledate sa strane, možete vidjeti da je savijena. Takvi zavoji nisu patološki. To su fiziološke značajke strukture.

Što se tiče cervikalne regije, ona je zakrivljena prema naprijed, to je takozvana "cervikalna lordoza". Ako govorimo o prsnoj regiji, naprotiv, ona će biti zakrivljena unatrag, što nosi naziv “torakalna kifoza”. I lumbalna regija također ima lordozu, to jest, ona je zakrivljena prema naprijed.

S obzirom na sve navedeno, možete donijeti beskompromisni zaključak da je kralježnica bitan dio našeg tijela. Mora biti zaštićena!

Ljudska kralježnica

Kičma (kralježnica) sastoji se od odrasle osobe od 24 kralježaka (7 vratne, 12 prsne, 5 lumbalne), sakruma i repne kosti. Sacrum se sastoji od 5 križnih pršljenova, a stražnje kosti 4-5 coccygeal (Slika 1).

Sl. 1. Kičma (struktura):
a - bočni pogled;
b - pogled sprijeda;
u - stražnji pogled.
1 - cervikalna;
2 - torakalna;
3 - lumbalna;
4 - sakralni dio;
5 - trtica.

Svaki slobodni kralježak u kralježnici sastoji se od masivnijeg dijela koji se nalazi naprijed, kralježnice i luka. Kada se jedan kralješak postavi na drugo tijelo, vertebralni lukovi tvore spinalni kanal u kojem se nalazi kičmena moždina. Rezovi na lukovima kralješaka tvore intervertebralne rupe koje vode do spinalnog kanala. Upareni poprečni procesi polaze od lukova kralješaka do bočnih, gore i dolje dva para zglobnih procesa, a od srednjeg spinous procesa (slika 2).

Sl. 2. Osmi torakalni kralješak (desno): 1 - spinous proces; 2 - poprečni postupak; 3 - rebro na poprečnom postupku; 4 - vrhunski zglobni proces: 5 - superiorna koštana fossa; 6 - tijelo kralježnice; 7 - donji dio rebra; 8 - donji zarez kralježnice; 9 - donji zglobni proces. Sl. 3. Prvi vratni kralješak (gore): 1 - stražnji brdoviti; 2 - bočna masa; 3 - poprečni postupak; 4 - superiorna zglobna jama; 5 - prednji tuberkule.

Veličina kralješaka se povećava od vrha prema dnu do gornjeg sakralnog, a zatim naglo opada. Cervikalni kralješci imaju rupe u transverzalnim procesima kroz koje prolazi vertebralna arterija i vena. Tijelo VI vratnog kralješka ima prednji tuberkulo, razvijeno snažnije nego u drugim kralješcima (Chassegnac's tubercle). Prilikom krvarenja iz nje, pogodno je gurnuti tuberkulozu u karotidnu arteriju. Spinusni proces VII vratnog kralješka je dug, lako se osjeća kod ljudi i jedna je od identifikacijskih točaka kod brojanja kralježaka. I vrata maternice - Atlanta - nema tijela (sl. 3). Ima prednje i stražnje lukove s zglobnim područjima iznad i ispod za artikulaciju s okcipitalnom kosti i II vratnim kralješkom. II vratni kralježak, aksijalna ili epistrofija, ima proces usmjeren prema gore (zub) koji se spaja s I vratnim kralješkom. Tijela kralješaka (osim I i II cervikalnog) povezana su međusobno preko hrskavičnih intervertebralnih diskova i ligamenata.

Artikularni procesi tvore intervertebralne zglobove. Kičma ima fiziološke (normalne) zakrivljenosti: u području cerviksa - prednji zavoj (lordoza), u torakalnom - posteriorno (kifozu), u lumbalnom - opet sprijeda. U kralježnici su moguća fleksija i izvlačenje, bočno savijanje i rotacija. Najnapredniji su cervikalni i gornji lumbalni dio.

Kičma (columna vertebralis - vertebral column) glavni je dio kostura tijela, služi kao kičma za kičmenu moždinu, organ potpore i pokreta.

Embriologiju. U embrionalnom razvoju kralježnice postoje tri faze: membranski, hrskavični i kostni. Promjena stupnjeva odvija se postupno, u obliku djelomične zamjene i premještanja jednog tkiva drugom.

U ranom stadiju fetalnog razvoja, mezenhimalne stanice se akumuliraju oko rezultirajućeg akorda, koje služe kao primordium tijela kralješaka i ligamentnog aparata kralježnice. U petotjednom embriju stanice koje okružuju akord podijeljene su na intersegmentalne arterije na segmente - sklerotome (slika 1, a). Prema tome, posljednji su miotomi, od kojih se razvijaju mišići. Svaki sklerotom je podijeljen u dva dijela: kaudalni, gustiji i kranijalni, manje gust. Nadalje, stanice sklerotoma koje se nalaze u blizini arterija diferenciraju se u kralježnicu, a intervertebralni disk se razvija iz glave kaudalne polovice sklerotoma koji se nalazi daleko od intersegmentalnih arterija (slika 1, b). Miotom je tijekom embriogeneze fiksiran na dva susjedna kralješka, što osigurava djelovanje mišića na kralježnicu (sl. 1, c).

Sl. 1. Shema razvoja kralježnice prema Kay i Compur; i svaki segment je podijeljen intersegmentalnom arterijom na dva dijela; b - područja susjedna arteriji, diferencirana u kralješak; dio glave guste kaudalne polovice, smješten daleko od intersegmentalne arterije, diferencira se u intervertebralni disk, au pred-hrskavična tijela kralješaka: 1 - ektoderma, 2 - dermatitis; 3 - miotom; 4 - spinalni živac; 5 - akord; u - primarni kralješak, 7 - aortu; 8 - glava polovice sklerotoma, 9 - kaudalna polovica sklerotoma; 10 - intersegmentalna arterija; 11 - zona iz koje se razvija intervertebralni disk; 12 - zona, koja se razlikuje u kralježak; 13 - tijelo hrskavičnog kralješka; 14 - produljenje akorda u intervertebralnoj zoni.

Formiranje intervertebralnog diska započinje dorzalnim dijelom, najudaljenijim od izvora energije - aorte. U desetom tjednu embrionalnog razvoja, intervertebralni disk je odvojen od hrskavičnog pršljena fibrocartilaginoznom membranom. Do tog trenutka elementi vlaknastog prstena počinju se formirati duž periferije intervertebralnog diska. U četveromjesečnom embriju vlaknasti prsten postaje sve izraženiji i čvrsto veže susjedne kralješke. Nadalje, dolazi do relativnog smanjenja debljine intervertebralnog diska, fibrozni prsten se širi u središnjem smjeru, ali do vremena rođenja intervertebralni disk još nije formiran.

Sl. 2. Jezgra osifikacije i vertebralnih žila fetusa 3,5 mjeseca. (Sl. S prosvijetljenim lijekom; X15).

Sl. 3. II lumbalni kralješak 6-mjesečni fetus; vidljive su posude jezgri osifikacije (sl. iz prosvijetljenog lijeka; X15).

U desetom tjednu kralješci postaju hrskavični. Prve točke osifikacije u kralješcima pojavljuju se u 8.-10. Tjednu embrionalnog razvoja. Na početku četvrtog mjeseca života maternice spajaju se u jednu jezgru u tijelu kralješka iu dvije jezgre u luku. Proces osifikacije kralješaka ovisi o njihovoj opskrbi krvlju. Plovila uvijek “idu naprijed” oko osifikacije (sl. 2). Prisutnost dvije jezgre osifikacije u tijelu kralješka može uzrokovati nenormalan razvoj - sagitalnu pukotinu kralješka (rachishisis, vidi dolje), što je popraćeno i drugim poremećajima normalnog formiranja kralježnice s formiranjem njegovih zakrivljenosti i deformacija.

Daljnje promjene u jezgri okoštavanja reduciraju se na povećanje njihove veličine, a 6-mjesečni embrij ima jezgru koja je neposredno uz stražnju površinu tijela. Visina jezgre je nešto manja od visine tijela kralješka. Jezgre kralješaka izgrađene su od radijalnih koštanih stupova, koji se razlikuju od vaskularnih vrata (sl. 3). Tijekom narednih mjeseci embrionalnog razvoja dolazi do povećanja kralješka i postupne zamjene hrskavičnog tkiva kosti. U isto vrijeme, u vrijeme rođenja djeteta, još nije došlo do stapanja jezgara okoštavanja. Kod novorođenčadi vidljivi su poprečni procesi lateralne jezgre osifikacije, ali poprečni proces kralješka ostaje uglavnom hrskavičast. Ostali procesi ostaju hrskavični.

Tijekom života maternice, različiti dijelovi kralježnice rastu dužinom s nejednakom energijom. Nakon rođenja, lumbalna kralježnica raste najbrže.

Anatomija. Ljudska kralježnica (sl. 1) sastoji se od 33-34 kralježaka, od kojih je 24 slobodna (7 vratni, 12 prsni i 5 lumbalni); ostatak (stečeno) formira dvije kosti - sakrum (5 pršljenova) i repnu kost (4-5 pršljenova). Svaki pršljen u prednjem dijelu ima tijelo (corpus vertebrae), iz kojeg se luk (arcus kralješci) kreće straga, noseći niz procesa (sl. 5). Drška zajedno s stražnjom površinom tijela kralješka ograničava kralježnicu (foramen vertebrale). Vratna kralježnica svih kralješaka tvori vertebralni kanal (canalis vertebralis), u kojem leži kralježnička moždina s školjkama i posudama. U svodu se razlikuje deblji prednji dio - noge (pediculi arcus kralješci) i ploča (lamina arcus kralješci). Poprečni procesi (processus transversi) odstupaju od luka do bočnih strana, posteriornog procesa - spinous procesa (processus spinosus), gore i dolje - zglobnih procesa (processus articulares sup. Et inf.).

Sl. 5. Tipični torakalni i lumbalni kralješci; a - VIII torakalni kralješak: 1 - processus spinosus; 2 - proc. transversus; 3 - fovea costalis transversalis; 4 - proc. articularis sup; 5 - fovea costalis sup; 6 - korpusni kralješci; 6 - III lumbalni kralježak: 1 - proc. spinosus; 2 i 3 - proc. articularis sup; 4 - supte vertebralne supstance; 5 - korpusni kralješci; 6 - incisura vertebralis inf. 7 - proc. transversus; 8 - proc. articularis inf.

Sl. 6. I vratni kralješak (gore): 1 - tuberkulozni stup. 2 - masa lat.; 3 - proc. transversus; 4 - fovea articularis sup; 5 - tuberculum mrav.

Sl. 6a. II. Vratni kralješak (A - odozgo, B - sa strane): 1 i 8 - proc. spinosus; 2 - proc. transversus, 3 - facies articularis sup; 4 - dens; 5 = kralježak; 6 - foramen transversarium, 7 - proc. articularis inf. Sl. 4. Spine: A - bočni pogled; B - pogled sprijeda; B - pogled odostraga. 1 - cervikalna; 2 - torakalna; 3 - lumbalna; 4 - sakralni dio; I - trtica.

I i II vratni kralješci razlikuju se od opće vrste kralježnice. I pršljen - atlas (atlas) je prsten koji se sastoji od dva luka međusobno povezanih lateralnim zadebljanim dijelovima (sl. 6). II. Vratni kralješak - epistrofija, ili aksijalna (os), na gornjem dijelu tijela ima zuban proces (dens), koji se artikulira s anteriornim lukom I vratnog kralješka (Slika 6a).

Tijela kralješaka su međusobno povezana i sa sakrumom kroz intervertebralne diskove (disci intervertebrales). Potonji se sastoje od vlaknastog prstena (anulus fibrosus) i želatinoznog jezgra (nucleus pulposus), koji je zatvorena šupljina s želatinoznim, staklastim sadržajem.

Intervertebralni diskovi (Slika 7) čine 20-25% duljine kralježnice u odrasle osobe. U segmentima kralježnice, gdje je njegova pokretljivost izraženija (lumbalna, cervikalna), visina diskova je veća. Zbog svoje elastičnosti, intervertebralni disk apsorbira šokove koji doživljava kralježnica. Visina intervertebralnog diska i kralježnice u slučaju je varijabilna i ovisi o dinamičkoj ravnoteži suprotno usmjerenih sila. Nakon noćnog odmora, visina diska se povećava, a do kraja dana se smanjuje; dnevne varijacije u duljini kralježnice dosežu 2 cm.

Sl. 7. Intervertebralni disk (dijagram): 1-krajna hrskavična ploča; 2 - apofiza tijela kralješka; 3 - želatinozna jezgra; 4 - vlaknasti prsten.

Prednji i stražnji uzdužni ligamenti (ligg. Longitudinalia anterius et posterius) protežu se duž prednje i stražnje površine tijela i diskova kralježnice. Prednji uzdužni ligament proteže se od potiljne kosti do sakruma, pri čemu se veže za tijela kralješaka. Ovaj snop ima veliku elastičnu snagu. Stražnji uzdužni ligament također započinje od potiljne kosti i dolazi do sakralnog kanala, ali se ne veže za tijela kralješaka, već se čvrsto stapa s diskovima, formirajući na tim mjestima produžetke (sl. 8 i 9).

Sl. 8. Ligamenti i zglobovi prsne kosti: 1 i 5 - lig. post. 2 - lig. intercostale int. 3 - lig. tuberculi costae; 4 - lig. intertransversarium; 6 - capsula articularis; 7 i 8 - lig. supraspinale.

Sl. 9. Lumbalna kralježnica: 1 - lig. longitud. post.; 2 - lig. flavum; h - lig. interspinale; 4 - lig. supraspinale; 5 - proc. Artic. sup. 6 - proc. transversus. 7 - lig. između transversarium; 8 - lig. longitud. mrav; 9 - anulus tibrosus; 10 - nukl. pulposus.

Ruke kralješaka su međusobno povezane žutim ligamentima (ligg. Flava), centrifugalni procesi - interozisnim ligamentima (ligg. Interspinalia), poprečni procesi - međuprepletnim ligamentima (ligg. Intertransversaria). Iznad spinoznih procesa duž cijele dužine kralježnice nalazi se supraspinalni ligament (lig. Supraspinale), koji se povećava u cervikalnom području u sagitalnom smjeru i naziva se nuhalni ligament (lig. Nuchae). Artikularni procesi tvore intervertebralni zglobovi (articulationes intervertebrales). U različitim dijelovima spinalnog zglobnog procesa ima različit oblik i mjesto. Dakle, u torakalnoj regiji nalaze se frontalno. Zglobna površina gornjih procesa usmjerena je stražnje, a donja - sprijeda. Stoga, jaz između procesa na izravnoj radiografiji nije vidljiv, a na strani je dobro otkrivena. Zglobni procesi lumbalnog kralješka zauzimaju sagitalni položaj, pa je stoga vidljiv jaz između njih na izravnoj radiografiji.

Sl. 10. Vrste držanja: a - normalno držanje; b - ravna leđa; u okruglom ili okruglom leđnom dijelu; d - povratak natrag.

U procesu razvoja djeteta, kralježnica dobiva nekoliko krivulja u sagitalnoj ravnini: u cervikalnoj i lumbalnoj regiji savija se prema naprijed - formiraju se lordovi (vidi), u torakalnom i sakralnom dijelu - leđa - nastaje kifoza (vidi). Ove krivulje, zajedno s elastičnim svojstvima intervertebralnih diskova, određuju značajke prigušenja kralježnice.

Pod utjecajem niza nepovoljnih uvjeta - slabosti mišićno-ligamentnog aparata kralježnice, statičkih poremećaja (nepravilnog držanja djeteta u školi i zadaće) - razvija se abnormalan (patološki) položaj (sl. 10). Kod izglađivanja zavoja kralježnice razvija se ravna leđa s povećanjem - okrugla ili okrugla udubljena. Najsloženiji u prirodi su povrede držanja zbog bočnih zakrivljenosti kralježnice, formiranje skoliotike. Međutim, to ne treba miješati sa skoliozom (vidi) - bolest koja se također manifestira kao bočna zakrivljenost kralježnice, ali se razlikuje u deformaciji pojedinih kralješaka i kralježnice u cjelini.

Kretanja kralježnice mogu se odvijati oko tri osi: poprečna (fleksija i ekstenzija), sagitalna (nagiba prema stranama) i vertikalna (kružna kretanja). Najviše su pokretne cervikalne i lumbalne kralježnice, gornji i donji segmenti prsnog područja su manji, a srednji dio kralježnice još manji.

Stupanj i priroda pokretljivosti kralježnice povezani su s brojnim stanjima, osobito s oblikom i položajem zglobnih procesa, visinom intervertebralnih diskova, prisutnošću rebara koja ograničavaju kretanje prsne kralježnice.

Dotok krvi u kralježnici provodi se iz velikih arterija, koje prolaze izravno na tijelima kralješaka ili blizu njih, a te se posude odvajaju izravno iz aorte ili (za vratnu kralježnicu) iz subklavijalne arterije. Krv u kralježnici je pod velikim pritiskom, što uzrokuje visok stupanj opskrbe krvlju, čak i male grane.

Lumbalna i interkostalna arterija (aa. Lumbales et intercostales) prolaze duž prednje-bočne površine tijela kralješaka u poprečnom smjeru, au području intervertebralnog foramena stražnje se grane protežu do dorzalnih kralježaka i mekih tkiva leđa. Stražnje grane lumbalne i interkostalne arterije daju spinalne arterije (rami spinales), prodirući kroz spinalni kanal. U spinalnom kanalu, glavni trup spinalne arterije je podijeljen na prednje (veće) i stražnje grane. Potonji prolazi poprečno duž posterolateralne stijenke kralježničnog kanala i anastomoze s pripadajućom arterijom suprotne strane. Prednja završna granica spinalne arterije prolazi poprečno prednje i anastomozno na stražnjoj površini tijela kralješka sa sličnom granom suprotne strane. Ove grane su uključene u formiranje anastomotske mreže smještene na stražnjoj površini tijela kralješaka u stražnjem uzdužnom ligamentu. Anastomotska mreža se proteže duž cijelog kralježničnog kanala i ima uzdužne i poprečne grane. Iz njega odlaze arterije, hranidbena tijela kralješaka, kičmena moždina i periferni dio intervertebralnog diska.

Kroz prednje i bočne površine tijela kralješaka ulazi veliki broj grana, među kojima se nalaze 2-3 velike grane koje ulaze u tijelo u blizini središnje linije. Ove grane anastomoziraju u tijelu kralješka sa stražnjim granama. Posude ne prolaze iz tijela kralješka u intervertebralni disk.

Venski sustav kralježnice predstavljen je s četiri venska pleksusa: dva vanjska (plexus venosi vertebrales externi) smještena na prednjoj površini tijela kralješaka i iza lukova, te dva unutarnja (plexus venosi vertebrales interni). Najveći pleksus, prednji intravertebralni, predstavljen je velikim vertikalnim trupovima spojenim poprečnim granama; Ovaj se pleksus nalazi na stražnjoj površini tijela kralješaka i fiksiran je na njihovu periostu brojnim mostovima. Stražnji intravertebralni pleksus nema jake veze sa stijenkama kralježničnog kanala i stoga se lako može pomaknuti. Sva četiri venska pleksusa kralježnice imaju brojne veze međusobno, pri čemu prednji i vanjski prednji pleksusi anastomiraju po vv. breskve, koje prolaze kroz tijela kralješaka, i stražnji vanjski i unutarnji pleksus povezani su tankim granama koje probijaju žute ligamente.

Istjecanje venske krvi iz kralježnice provodi se u sustavu gornje i donje šuplje vene duž vertebralne, interkostalne, lumbalne i sakralne vene. Svaka intervertebralna vena, koja prolazi iz spinalnog kanala kroz odgovarajući intervertebralni foramen, čvrsto je povezana s periostom koštanih rubova otvora, te se te vene ne kolapsiraju ako se oštete.

Venski pleksus kralježnice, tvoreći jednu cjelinu, proteže se od baze lubanje (ovdje su povezani s okcipitalnim venskim sinusom) do trtača. Ovaj venski sustav, široko anastomozirajući s paravertebralnim venama, važna je komunikacija između donje i gornje šuplje vene. Vjeruje se da je ovaj kolateralni put od velike važnosti za održavanje funkcionalne ravnoteže između sustava gornje i donje šuplje vene. Izostanak ventila u spinalnim venama omogućuje da se krv kreće u bilo kojem smjeru. Ova funkcionalna značajka vertebralnih vena, prema nekim autorima, objašnjava njihovu ulogu u širenju infekcije i metastaza u kralježnici.

Limfna drenaža u vratnoj kralježnici je u smjeru dubokih limfnih čvorova vrata; u gornjem dijelu prsnog koša, u čvorovima stražnjeg medijastinuma; u donjem dijelu prsnog koša - kroz interkostalne limfne čvorove u torakalnom kanalu. Od lumbalne i sakralne kralježnice limfni sustav se skuplja u istim limfnim čvorovima.

Postnatalni razvoj. U postnatalnom razvoju kralježnice nastavlja se rast i osifikacija kralješaka, te dolazi do diferencijacije intervertebralnih diskova. U prvoj godini života dolazi do restrukturiranja spužvaste kosti kralježnice. Prema većini autora, synostoza jezgara okoštavanja u području baze spinoze odvija se tri godine, ali u nekim slučajevima taj proces kasni na 12-13 godina, a ponekad se uopće ne završava; tako nastaje spina bifida (vidi). To se često primjećuje u lumbalnom i križnom kralješku. Učestalost spine bifide u tim kralješcima potaknula ju je da to ne shvati kao abnormalni razvoj kralježnice, nego kao njegovu varijantu.

Fuzija jezgre osifikacije tijela kralješka s jezgrama osifikacije luka u lumbalnom području javlja se u dobi od 4-8 godina. U torakalnom području sloj hrskavice između njih traje do 12 godina.

Sl. 11. Raspodjela sila koje djeluju na intervertebralni disk

U procesu postnatalnog razvoja intervertebralnog diska, želatinozna se jezgra postupno kondenzira, a vlaknaste vlaknaste strukture diferenciraju. Želatinska jezgra kod mlađih ispitanika sadrži uglavnom bogatu bazičnu amorfnu tvar koja se nalazi između kolagenskih vlakana. Zasićenje želatinozne jezgre vodom određuje njena fizikalna svojstva kao statički amortizer. opterećenje, distribuirajući mehaničke sile po cijeloj površini tijela kralješka (sl. 11). S godinama se zbog smanjenja sadržaja vode smanjuje turgor jezgre, postupno postaje gušći i gubi elastičnost. Kod ljudi starijih od 50 godina želatinozna jezgra podsjeća na kazeoznu masu.

Vlaknasti prsten u procesu postnatalnog razvoja također prolazi niz promjena. Već u 2. godini zabilježena je izrazita vlaknastost u prednjem i stražnjem dijelu diska s prepletenim gredama, a sa starenjem preplitanje vlakana postaje sve teže, bubre. To je posebno jasno otkriveno u drugih pet godina života. Do kraja drugog desetljeća oteklina je značajna, a vlakna nisu vrlo jasna. Intervertebralni disk u cjelini završava svoj razvoj za 22-24 godine.