Sažetak: Lumbalna kila (intervertebralna kila lumbalne kralježnice) je izbočenje intervertebralnog diska u spinalni kanal za 5 milimetara ili više s razvojem bolnog sindroma i (ili) simptoma neurološkog deficita, čiji je krajnji stupanj sindrom konjskog repa.

Što je lumbalna kila?

Intervertebralna disk degeneracija uzrokovana različitim čimbenicima može dovesti do intervertebralne kile, osobito na lumbalnim razinama L4-L5 i L5-S1. Prisutnost boli, radikulopatija i drugi simptomi ovise o mjestu i veličini izbočenja. Prikupljanje anamnestičkih informacija, punopravni liječnički pregled i magnetska rezonancija pomoći će da se napravi diferencijalna dijagnoza između lumbalne intervertebralne kile, istezanja lumbalnih mišića i drugih mogućih uzroka sličnih simptoma. Postoje mnoge mogućnosti liječenja intervertebralne kile u lumbalnoj kralježnici, ali studije često daju suprotne rezultate. Primarni probir za ozbiljnu patologiju i praćenje razvoja ozbiljnih komplikacija (kao što su neurološki deficit, sindrom preslice i rezistentna bol) presudni su u liječenju lumbalne intervertebralne kile.

Intervertebralni diskovi odgovorni su za pričvršćivanje tijela kralješaka, fleksibilnost kralježnice i apsorpciju i raspodjelu opterećenja na kralježnicu. S godinama, diskovi prolaze značajne promjene u volumenu i obliku, kao iu biokemijskom sastavu i biokemijskim svojstvima. Smatra se da je lumbalna intervertebralna kila posljedica degeneracije vlaknastih prstenova, što dovodi do slabljenja vlaknaste membrane diska i, posljedično, do pojave pukotina i pukotina.

Simptomi lumbalne intervertebralne kile često se teško razlikuju od drugih bolesti kralježnice ili naprezanja mišića. Kako bi se učinkovito liječila intervertebralna kila, potrebno je prikupiti punu medicinsku anamnezu, provesti liječnički pregled i uputiti pacijenta na dijagnostiku MR. Također je važno razumjeti prirodu intervertebralne kile i povezane radikulopatije, kao i znati o mogućnosti spontanog poboljšanja. U ovom ćemo članku govoriti o standardiziranom pristupu dijagnozi i konzervativnom liječenju lumbalne intervertebralne kile. Ovakav pristup će dovesti do učinkovitijeg korištenja dijagnostičkih studija, smanjenja broja nepotrebnih upućivanja liječniku i neučinkovitog djelovanja.

Uzroci degeneracije intervertebralnog diska

Intervertebralni disk ima četiri koncentrična sloja: vanjski vlaknasti prsten, koji se sastoji od gustih vlaknastih kolagenih ploča; unutarnji vlaknasti prsten koji se sastoji od vlaknastog hrskavičnog tkiva; tranzicijska regija; i središnje pulpne jezgre. Dakle, intervertebralni disk se sastoji od kolagenskih vlakana vlaknastog prstena, koji daju snagu, i proteoglikana pulpne jezgre, koji pružaju otpornost na kompresiju.

Neki čimbenici, uključujući genetske i promjene u hidrataciji i kolagenu, igraju ulogu u razvoju degenerativnih bolesti diska. Općenito je poznato da sposobnost pulpne jezgre da veže vodu igra značajnu ulogu u fizičkim svojstvima diska. U zdravom disku pulpna jezgra ravnomjerno raspoređuje opterećenje po cijelom vlaknastom prstenu. Smanjenje hidratacije diska može smanjiti učinak amortizacije, što dovodi do činjenice da se opterećenje na vlaknastoj membrani raspodjeljuje asimetrično, što može dovesti do oštećenja. Povećanje sadržaja kolagena u jezgri također se smatra jednim od faktora odgovornih za degeneraciju diskova.

Istražena je mogućnost genetskih učinaka u vezi s drugim bolestima kralježnice, kao što su skolioza, spondilolisteza i ankilozantni spondilitis, ali i pokušaji povezivanja degenerativnih bolesti diskova s ​​nasljednim čimbenicima. Jedna studija navodi naglašenu obiteljsku osjetljivost na diskogene bolove u leđima i sugerira da etiologija degenerativnih bolesti diska uključuje nasljedne čimbenike i čimbenike okoliša.

Klinička procjena

Prikupljanje anamnestičkih informacija omogućuje liječniku da pravilno organizira liječnički pregled, što povećava vjerojatnost postavljanja ispravne dijagnoze. Simptome povezane s bolestima kralježnice treba razlikovati od simptoma ozbiljnih bolesti, uključujući metastaze i reumatološku patologiju, prijelome i infekciju.

Zabrinjavajući simptomi u povijesti bolesti: potencijalno ozbiljna stanja koja mogu manifestirati bol u leđima.

prijelom

Činjenice iz povijesti bolesti: ozbiljne ozljede (prometna nesreća, pad s visine); manjih ozljeda ili ozbiljnosti kod starijih ili osteoporotskih pacijenata.

Tumor ili infekcija

Činjenice iz povijesti bolesti: dob preko 50 ili manje od 20 godina; povijest raka u povijesti; simptome koji ukazuju na generalizaciju procesa (groznica, zimica, neobjašnjivi gubitak težine); nedavna bakterijska infekcija; imunosupresija (upotreba kortikosteroida, transplantacija organa, HIV infekcija); boli noću ili kada leži na leđima.

Sindrom preslice

Činjenice iz povijesti bolesti: bol uzduž bedra, nedavna disfunkcija mjehura; teškog ili progresivnog neurološkog deficita u donjim ekstremitetima.

Reumatološke bolesti

Reumatološke bolesti često počinju s drugim simptomima, a zatim odlaze na kralježnicu. Upalni artritis, kao što je ankilozantni spondilitis, dovodi do generalizirane boli i ukočenosti, izražene ujutro i nešto opadajući tijekom dana. Općenito, ako je uzrok bolova u leđima intervertebralna kila, pacijent se može sjetiti točnog vremena početka boli i čimbenika koji prate njegov izgled. Ako se bol razvija postupno, može se pretpostaviti da postoje i druge degenerativne bolesti kralježnice.

Simptomi lumbalne kile

Najčešća intervertebralna kila javlja se na razinama L4-L5 i L5-S1. Početak simptoma karakterizira akutna, goruća bol koja se širi leđima ili stranama noge i ispod koljena. Bol je obično površna i lokalizirana, često praćena utrnulošću ili peckanjem. U složenijim slučajevima može doći do motornog nedostatka, smanjenih refleksa ili slabosti.

U pravilu, samo relativno rijetka središnja intervertebralna kila može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa iu području stražnjice duž živaca S1 i S2. Središnja intervertebralna kila može također komprimirati korijenje kaudalnog živca, što dovodi do poteškoća s mokrenjem, inkontinencije ili impotencije. Anamnestičko prikupljanje podataka i pregled može otkriti disfunkciju mjehura ili crijeva. U tom slučaju, pacijenta treba odmah uputiti na operaciju kako bi se spriječio trajni gubitak funkcije.

Često je glavna poteškoća u procjenjivanju bolesnika sa simptomima središnje intervertebralne kile diferencijacija između uganuća i intervertebralne kile. Bolovi uzrokovani istezanjem struka povećavaju se u stojećem položaju i tijekom uvrtanja, dok bol koju uzrokuje središnja kila jača u onim položajima koji povećavaju pritisak na vlaknasta vlakna prstena (sjedeći položaj).

Pritisak na intervertebralni disk se povećava u sjedećem položaju i kada je nagnut, za razliku od stojećeg položaja i skloništa. To objašnjava povećane simptome intervertebralne kile kada je pacijent u sjedećem položaju.

dijagnostika

Medicinski i neurološki pregled lumbalne kralježnice

Potpuni medicinski i potpuni neurološki pregledi pomoći će u otkrivanju defekata na određenim lumbalnim razinama. Početna procjena tijekom liječničkog pregleda uključuje traženje bilo kakvih vanjskih manifestacija boli, uključujući nenormalan položaj tijela. Pacijentovo držanje i hod treba također procijeniti za išijas, što ukazuje na intervertebralnu herniju u donjem dijelu leđa. Spinozni procesi i interosezni ligamenti bi se trebali palpirati kako bi se odredio bol. Raspon kretanja također treba procijeniti. Bol pri savijanju donjeg dijela leđa sugerira intervertebralnu herniju, dok bol pri rastezanju donjeg dijela leđa ukazuje na bolest lučnih zglobova. Uganuća mišića ili ligamenata mogu uzrokovati bol tijekom kontralateralne fleksije.

Motorne i senzorne funkcije, kao i refleksi, također se moraju vrednovati kako bi se odredila razina zarobljenog živca. Mišićna se snaga mjeri od nule (kontraktilnost je odsutna) do pet (cijeli raspon pokreta protiv gravitacije uz punu stabilnost).

Lokalizacija boli i motornog deficita uslijed kompresije živčanog korijena na svakoj vertebralnoj razini

Lokalizacija boli: bol u preponama i sredinom bedra

Motorni deficit: odsutan

Lokalizacija boli: bol u prednjem i srednjem dijelu gornjeg dijela bedra

Motorni deficit: slaba slabost kvadricepsa; neznatno smanjen suprapeptikularni refleks

Lokalizacija boli: bol u anterolateralnom području bedra

Motorni deficit: slabost kvadricepsa; smanjenje patelarnih i suprapatelarnih refleksa

Lokalizacija boli: bol u posterolateralnom području bedra i prednjem tibijalnom području

Motorni deficit: slabost kvadricepsa; smanjenje patelarnog refleksa

Lokalizacija boli: bol u potplatu stopala

Nedostatak motora: slabost mišića ekstenzora velikog palca

Lokalizacija boli: bol na strani stopala

Motorni deficit: smanjenje ili gubitak Ahilovog refleksa

Posebni pokreti i položaji koji uzrokuju bol i druge simptome također treba ispitati tijekom pregleda kako bi se odredio izvor boli. Na primjer, gornja lumbalna regija (L1, L2 i L3) kontrolira mišić iliopsoas, koji se može ispitati testom fleksije kuka. Test se provodi u sjedećem položaju. Pacijent treba pokušati podići svako bedro, dok liječnik stavlja ruke na nogu, stvarajući otpor. Bol i slabost tijekom testa ukazuju na štipanje gornjeg korijena lumbalnog živca. Korijeni živaca L2, L3 i L4 kontroliraju kvadriceps, čija se funkcija može provjeriti na sljedeći način: liječnik pokušava saviti koljeno koje aktivni pacijent povlači. Živčani korijen L4 također kontrolira prednji tibijalni mišić, čije funkcioniranje može se ispitati tako što se od pacijenta traži da hoda po petama.

Živčani korijen L5 kontrolira dugi ekstenzor palca, koji se može provjeriti na sljedeći način: pacijent sjeda i povlači velike prste kroz otpor. L5 živčani korijen također inervira abduktor kuka koji se može procijeniti testom: pacijent stoji na jednoj nozi, liječnik stoji iza njega i stavlja ruke na pacijentove bokove. Pozitivan test karakterizira bilo kakvo snižavanje zdjelice na suprotnoj strani i upućuje na štipanje L5 živčanog korijena ili patologiju kuka. Moguća prisutnost sindroma cauda equina može se identificirati ako pacijent ima neuobičajenu slabost analnog sfinktera, perianalni gubitak osjeta ili značajan motorni deficit u donjim ekstremitetima.

Znaci kompresije korijena živca često se koriste za procjenu stanja pacijenata za koje se sumnja da imaju intervertebralnu herniju. Test ravnog podizanja nogu (simptom napetosti Lasegue) provodi se u leđnom stanju. Liječnik podiže pacijentove noge na otprilike 90 stupnjeva. Normalno, ovo držanje dovodi do laganog naprezanja u loza. Ako je prisutna kompresija živčanog korijena, ovaj test uzrokuje jake bolove na stražnjem dijelu stopala. Pojava ovog simptoma može govoriti o patologiji živčanih korijena L5 ili S1.

Cross-test s porastom ravne noge (križni simptom Lasegue) također sugerira prisutnost kompresije živčanog korijena. Tijekom ovog testa, liječnik podiže zdravu nogu pacijenta. Ovaj test dovodi do specifičnijih, ali manje intenzivnih bolova na zahvaćenoj strani. Osim toga, pacijenta se može provjeriti prisutnost Mackiewiczovog znaka koji ukazuje na iritaciju femoralnog živca: kod pacijenta koji leži na trbuhu, dok savija nogu u zglobu koljena, bol na prednjoj površini bedra raste. Pojava boli upućuje na uklještenje živčanih korijena L2, L3 i L4.

Glavni znak intervertebralne kile na rendgenskim slikama je smanjenje visine diska. Radiografija ima ograničenu dijagnostičku vrijednost za sumnjivu intervertebralnu herniju, budući da su degenerativni poremećaji povezani s dobi i mogu biti prisutni u asimptomatskim osobama. Neurodiagnostički vizualni testovi pokazuju abnormalnosti kod najmanje jedne trećine asimptomatskih pacijenata. Zbog toga kompjutorizirana tomografija (CT) također ima ograničenu dijagnostičku vrijednost za sumnjivu intervertebralnu herniju.

Zlatni standard za snimanje intervertebralne kile je magnetska rezonancija (MRI). Sagitalne slike s T1 ponderiranjem pomoću spin eha mogu potvrditi prisutnost intervertebralne kile; ipak, veličina izbočenja može biti podcijenjena, budući da se niski signal vlaknastog prstena spaja s niskim signalom cerebrospinalne tekućine. Za dijagnosticiranje osteohondroze koriste se normalne T2 i T2 ponderirane brze slike koje koriste spin-echo. MRI također može pokazati oštećenje intervertebralnog diska, uključujući pukotine vlaknastog prstena i edem susjednih završnih ploča. Kao i kod CT-a, MR može pokazati prisutnost degenerativnih promjena na diskovima kod asimptomatskih pacijenata; stoga bi se svaka odluka o liječenju trebala temeljiti na rezultatima dijagnostičkih testova i kliničkoj slici.

MRI se tradicionalno koristi za dobivanje slika u aksijalnim i sagitalnim ravninama. U novije vrijeme također je postalo moguće napraviti kosu sliku koja omogućuje dobivanje više informacija o određenim anatomskim strukturama, koje ranije nisu bile dostupne. Kose slike su orijentirane okomito na otvor. Kose slike omogućuju otkrivanje štipanja foraminalnog foramena.

Lumbalna hernija

Većina bolesnika s lumbalnom intervertebralnom hernijom dobro reagira na konzervativno liječenje, uključujući ograničeni mirovanje, vježbanje, fizioterapiju, masažu i vuču kralježnice. Liječnik bira odgovarajući tretman. Pacijentu treba objasniti prirodu bolesti i dati preporuke o higijeni kralježnice.

U našim klinikama, korištenje integriranog pristupa liječenju omogućuje vam smanjenje veličine hernije diska bez operacije.

Držite se kreveta i obično se preporučuje ne više od dva dana. Noćenje za više od dva dana ne poboljšava se. Održavanje uobičajene razine aktivnosti, nasuprot tome, vodi bržem oporavku.

Indikacije za kirurško liječenje intervertebralne kile

Iako je kod većine bolesnika s intervertebralnom hernijom konzervativno liječenje djelotvorno, postoji mali postotak ljudi za koje konzervativno liječenje ne pomaže, kao i osobe sa simptomima koji čine hitnu medicinsku skrb nužnom. Svaka odluka o operaciji trebala bi se temeljiti na kliničkim simptomima i potvrđenim rezultatima dijagnostičkih pregleda. Indikacije za operaciju uključuju sindrom preslice, progresivni neurološki deficit, duboki neurološki deficit, kao i tešku bol koja onemogućuje bol, koja se ne može ublažiti unutar 4-6 tjedana konzervativnog liječenja.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2016-07-11, 13:00.

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

• 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
• 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, treba postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
• 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
• 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici vaše stranice.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Kako eliminirati bol intervertebralne kile lumbalne kralježnice?

Kako boli kila kralježnice u lumbalnoj regiji? U trenucima piercinga boli, praćenih grčevima u stezanju. U kroničnom stadiju bol je bolna, opresivna. Da biste se brzo nosili s napadom, morate se opustiti, leći i uzeti lijek protiv bolova. Nakon završetka akutnog razdoblja razmislite o terapiji vježbanja i plivanju - tjelesna aktivnost pomoći će izbjeći novo pogoršanje.

Kako se razvija kila bol

Lumbalna kralježnica je vrlo pokretna, nije zaštićena ni s čim i preuzima gotovo cjelokupno opterećenje pri podizanju utega. Neka jači kralježak u njemu i najdeblji u kralježnici, njegovi intervertebralni diskovi. A od konstantnog opterećenja njihova cirkulacija se pogoršava, dobivaju mnogo mikrotrauma. Kao rezultat, diskovi se suše i gube elastična svojstva. I pod utjecajem novog pritiska kralježaka mijenjaju oblik, poput slomljenih izvora. Takve izbočine nazivaju se izbočinama. Kila je komplikacija izbočenja, rupture guste vlaknaste membrane i izlaza mekog pulpusa izvana.

Pulpa oslobođena tijekom kile lumbalne kralježnice stisne korijen živaca. Kada takva kompresija počne, pacijenta muči lumbalni lumbago, lumbago.

Postoji bol koja probija donji dio leđa, a zatim je veže u statičnu pozu. Nema snage za savijanje ili rasklapanje, dolazi apsolutna agonistička krutost u lumbalnoj regiji. Tijelu su potrebni ovi grčevi kako bi zaštitili korijene živaca od daljnjih oštećenja. Tada se bol u hernije kičmenog dijela kralješnice kreće u kronični stadij, neprestano mučeći. Još gore nakon radnog dana. Uostalom, tijekom tog vremena osoba je u statičnom položaju dugo vremena, ili obrnuto, mnogo se kreće i dobiva dosta fizičkog napora. Svi ti čimbenici razvijaju se u pritisak na intervertebralne diskove i hernijsko protruziju. Povećana kompresija korijena živca. Napada muke i iznenadne pokrete (čak i kihanje, kašljanje ili smijeh).

Priroda boli

U trenucima napadaja i razdoblja pogoršanja, kada dolazi do stezanja živca, bol ima karakter lumbaga ili jakog trnce. U kroničnom stadiju bol je često bolna, pritiskanje - nije uzrokovano izravnim djelovanjem na korijen živaca, nego samom deformacijom. Zbog neprestane boli, pacijent počinje doslovno savijati, njegov položaj se pogoršava.

Živčani korijeni lumbalnog dijela kralježnice povezani su sa zdjeličnim organima i mišićima donjih ekstremiteta. Dakle, bol može biti i okružen i jasno lokaliziran. Često ozračuju u sakralna, femoralna, glutealna i preponska područja. Ponekad abdominalno područje počinje patiti od boli.

Značajke boli, njezina lokalizacija i tijek su povezane s time kako se nalazi kila, koja je veličina, gdje je usmjerena. Vjerojatnije je da će ovi faktori ovisiti o slučajnim uzrocima, na primjer, u kojem smjeru je tlak primijenjen kada je vlaknasti prsten razbijen. Najozbiljniji simptomi uočeni su ako je kila dorzalno - tj. Usmjerena je unatrag, prema spinalnom kanalu. Može doći do stenoze (suženja) prostora kralježnične moždine. U takvoj situaciji, paraliza i invalidnost često postaju komplikacija kile.

Srodni simptomi

Deformacija živčanih korijena ogleda se u tijelu ne samo boli.

Živci služe kao prijenosnici živčanih impulsa u mozgu, a simptomi također uključuju:

• Parestezije. To je fenomen u kojem je poremećena osjetljivost određenog dijela tijela. U slučaju kile lumbalne kralježnice, to su donji udovi. Osjećaj zanijemio, čini se da noge (osobito na nogama i nožnim prstima) "trčanje goosebumps";
• Slabost, djelomični gubitak kontrole nogu. Pacijentu je teže pomicati noge, koordinaciju pokreta i hodanje, hoda se pogoršava;
• Pogoršanje izlučnog sustava crijeva i mokraće. Pacijent pati od opstipacije, što uzrokuje pogoršanje općeg stanja. A iz poteškoća s mokrenjem pacijent počinje nabreknuti, ponekad dolazi do opasnih komplikacija bubrega.

lijekovi

Prije svega, tijekom napada boli s kila, morate uzeti lijekove protiv bolova, na primjer, Ketorol, Novocain, Analgin, Paracetomol. Ovi lijekovi će vam pomoći nekoliko sati.

Ako su bolovi u lumbalnom dijelu s intervertebralnim hernima nepodnošljivi i ne odlaze dulje vrijeme - obratite se liječniku, raspitajte se o mogućnosti ubrizgavanja novokaina u kralježnicu. Ova tehnika trenutno ublažava bol oko dva dana. Zatim morate ponoviti postupak ako vaš liječnik vjeruje da je to prikladno.

Jedan od uzroka boli u lumbalnoj herniji je upalna lezija nastala oko deformiranih korijena živaca. Da biste se riješili boli, potrebno je smanjiti intenzitet upale. U tu svrhu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, Ibuprofen, Nise. Ta sredstva u mnogim slučajevima mogu se pronaći u obliku vanjskih sredstava.

No, lijekovi ove vrste imaju negativan učinak na probavni sustav, čak i ako se koriste kao masti i gelovi. Kako bi se smanjila ta šteta, pogledajte novu generaciju nesteroidnih protuupalnih lijekova - Valdecoxib, Etorikoksib.

• Vidi također: kako i zašto čine blokade s kila kralježnice.

Bolje je ne koristiti masti i obloge za zagrijavanje u prva dva dana nakon pojave egzacerbacije. Koristite hladne obloge i mentol gelove.

Sprječavanje napadaja

Ako ne želite dopustiti nove napade boli s hernijom lumbalne kralježnice, obratite pozornost na ortopedske pojaseve i vježbe vježbanja. Trebalo bi to učiniti nakon završetka akutnog razdoblja. Trening bi trebao biti pravilan, prvi od njih najbolje se izvodi pod vodstvom instruktora tjelovježbe:

• Ustajemo na sve četiri. Do maksimuma savijamo struk do maksimuma. Glava se tako savija u suprotnom smjeru;
• Sjednite na stolicu, ispravite kralježnicu. Lagano se nagnite gore-dolje. Usredotočite se na napetost kralježnice i trbušne mišiće;
• Lezi na želudac. Stavite dlanove i stavite ih na lumbalno područje. Podignite donje udove i glavu, ramena također naprezamo. Držite se 5-10 sekundi, ovisno o zdravstvenom stanju.

Najkorisniji sport za lumbalne kile je plivanje. U vodi ne možete napraviti oštar pokret, i ne možete se naškoditi. Osim toga, u bazenu ili mirnom vodenom tijelu, težina osobe jednako je raspodijeljena na svaki od kralješaka. Slabine neće osjetiti uobičajeno opterećenje, kao kod hodanja.

Kružno izbočenje diska, što je to?

Liječenje kila na lumbalnoj kralježnici

Intervertebralna kila lumbalnog dijela kralježnice nastaje kada se pulpna jezgra intervertebralnog diska istisne iz vlaknastog prstena. Tkiva uništenog diska vrše pritisak na živčane završetke kralježnice i uzrokuju jake bolove. Herniated lumbar kralježnice pojavljuje češće od drugih, njezini simptomi moraju znati za početak liječenja na vrijeme.

Ako se kičma kičme lumbalne kralježnice ne liječi, pacijent može dugo ostati bez posla.

Disk se najčešće deformira između četvrtog i petog lumbosakralnog kralješka, dok se bol pretvara u nogu, lišava pokretljivost i ponekad dovodi do invalidnosti. Prilično je lako dijagnosticirati kilo, ali liječenje bez operacije je vrlo teško. To može pomoći fizikalnoj terapiji, masaži, lijekovima.

Kako nastaje kila

Intervertebralni disk je mali cilindar od posebnog hrskavičnog tkiva. Vani je zaštićen vlaknastim prstenom, a iznutra je elastična tvar koja pretvara našu kralježnicu u neku vrstu izvora - pulpnu jezgru.

Ako se intervertebralni disk deformira zbog ozljede ili trajnog negativnog učinka, vlaknasti prsten postaje krhak i napuknut. Unutar pulpe se proteže preko vlakna kroz pukotinu. Ovaj fenomen naziva se intervertebralna kila. Ako je zahvaćeni disk u lumbosakralnom dijelu kralježnice, onda je to lumbalna kila.

Bol i drugi neugodni simptomi javljaju se zbog kila lumbalnog dijela kralježnice, spinalni živac je stegnut viškom pulpe.

faza

Znakovi kile su različiti u pojedinim fazama. Čim možete započeti liječenje intervertebralne kile lumbalne kralježnice, možete zaustaviti razvoj bolesti.

1. Prolapse - disk malo mijenja svoj položaj. Ako negativni faktori prestanu utjecati na njega, on će ponovno zauzeti prirodni položaj.
2. Protrusion - disk uvelike mijenja položaj, ali još uvijek ne prelazi granice naznačene kralješcima.
3. Ekstruzija - jezgra napušta neposrednu regiju kralježnice, nalazi se u limbu.
4. Sekvestracija - pojava suza i pukotina anulusa, izlaz pulpe izvana.

simptomi

Simptomi kila vertebralnog odjela počinju se manifestirati zbog deformacije živaca. Muskulatura nogu i stražnjice je atrofirana. Pacijent može osjetiti hladnoću, obamrlost u udovima, "trčkaranje" i lagane, ali neugodne senzacije.

Prilika za skok, odlazak uz stepenice nestaje, vrlo je teško sjesti ili pokupiti nešto s poda. Korijen tih problema je u tome što su mišići slabi. Osim toga, pacijent počinje držati tijelo na nov način - asimetrično. Na području za koje su odgovorni zahvaćeni živci pati tijek znojenja - ili se koža snažno suši, ili obrnuto, puno se znoji.

Ako je kila ušla u kralježnicu, počinje vršiti pritisak na kralježnicu u lumbalnoj regiji. To u potpunosti sprječava pacijenta da pomiče noge. Jaki pritisak kila postaje opasnost za život.

Simptomi intervertebralne kile lumbalne kralježnice mogu uključivati ​​oštećenje zdjeličnih organa. Pacijent gubi sposobnost kontroliranja izlučivanja i mokrenja. Muškarci s lumbalnom hernijom mogu patiti od poremećaja libida, a kod žena lumbalna kila uzrokuje frigidno stanje.

Atrofija mišića ponekad čini pacijenta mlitavim. Ako bolest dugo ostane zanemarena, može dovesti osobu do invaliditeta.

Bol u kili

Simptomi lumbalne kile prvenstveno su izraženi bolni sindrom. Intervertebralna kila - uzrok napada boli u donjem dijelu leđa. Bol ima tup i dosadan karakter, ne dopušta pacijentu da mirno sjedi, kašlje, pa čak i stoji. To postaje lakše samo kada pacijent prihvati vodoravni položaj. Bol ne nestaje sama od sebe, može mučiti tijekom godina, i trebali biste početi razmišljati o tome kako liječiti vertebralnu herniju što je prije moguće.

Kila raste s vremenom, cijeđenje sve više i više živčanih korijena leđne moždine, uzrokujući išijas. Bolovi se pogoršavaju, sve više daju glutealnoj regiji i nogama.

Bol izbija donji dio leđa, vi samo mijenjate položaj ili se trudite. Ovaj fenomen naziva se išijas. Ako je peta lumbalna kralješka deformirana, palac donjeg ekstremiteta će povrijediti. Ako je patologija lokalizirana između petog lumbalnog i prvog sakralnog kralješka, pojavit će se bolni osjećaji u području sakruma, u stražnjem dijelu noge i malom prstu. Nažalost, samo teški bol prisiljava pacijente da planiraju posjet liječniku.

razlozi

Uzroci intervertebralne kile lumbalne kralježnice su sljedeći:

• Traumatski učinci od šokova, padova ili nezgoda;
• Osteochondrosis lumbosakralnog leđa;
• Neispravno formiran od rođenja zgloba kuka;
• Zakrivljenost kralježnice;
• Snažna oštra opterećenja;
• Velika tjelesna težina;
• Pušenje stvara nedostatak kisika, pogoršava trofičnost intervertebralnih diskova;
• Stalna vožnja automobila pogrešno raspodjeljuje teret na leđa;
• Metabolički poremećaji.

Koji će drugi čimbenici utjecati na pojavu kile u lumbalnoj regiji?

• Sjedenje i nedostatak tjelesne aktivnosti;
• Starost trideset;
• Genetska predispozicija;
• Muški spol;
• Kronične bolesti kralježnice.

dijagnostika

Znakovi intervertebralne kile lumbalne kralježnice brzo počinju mučiti pacijenta, ali samo stručnjak može pouzdano dijagnosticirati i pronaći deformirani disk. Za to se x-zrake koriste u dvije projekcije, što pomaže da se napravi cjelokupna slika bolesti. MRI možete napraviti detaljniju sliku patologije.

Kako bi razumjeli koliko su oštećeni živci i područja njihovog inerviranja, neurolog pregledava pacijenta zbog refleksa tetiva, osjetljivosti donjih ekstremiteta i njihove pokretljivosti. Liječenje kile lumbalne kralježnice započinje tek nakon što liječnik provede potpunu dijagnozu.

liječenje

Tretmani intervertebralnih kila mogu uključivati ​​konzervativno ili kirurško liječenje lumbalne regije. Samo u ranim fazama razvoja kile djelotvorne su metode konzervativne medicine. Narodne metode neće odgovoriti na pitanje kako izliječiti patologiju.

Zadatak konzervativnih metoda je ublažiti bol, vratiti pacijentovu kvalitetu života.

Da bi se spriječila operacija, osoba mora promijeniti svoj uobičajeni način života. Manje naprezanja, pomaknite se više. Promatrajte posebnu dijetu koja stimulira trofizam živčanog i hrskavičnog tkiva.

lijekovi

Za spinalnu herniju lumbalne kralježnice, liječenje lijekovima uklanja simptome, umjesto da doista mijenja stanje pacijenta. Moraju se uzeti lijekovi protiv bolova kao što su diklofenak, ibuprofen ili indometacin. Olakšavajući bol, oni će u budućnosti uštedjeti od atrofije mišića. Također uklanjaju upalni proces, koji se u svakom slučaju manifestira, ako su korijeni živaca stegnuti. Takvi pripravci mogu se koristiti i izvana u obliku masti, a iznutra u obliku tableta.

U situaciji spinalne kile u lumbalnoj regiji, tijelo uzrokuje da određene mišićne skupine podržavaju kralježnicu u području patologije. Pacijent doživljava ukočenost i bol u mišićima. Središnji relaksanti mišića kao što su Mydocalm ili Sirdalud pomažu u savladavanju mišićnih grčeva. U slučaju intervertebralne kile lumbalnog područja, često se koriste novokainske blokade problemskog područja.

Teško je liječiti kile kralježnice konzervativnim metodama. No, terapijske vježbe pomoći će spriječiti daljnji razvoj patologije. Terapija vježbanjem može se prakticirati kada su nestali glavni simptomi kičmene kičme lumbalne kralježnice, kao što je sindrom stegnutog živca i boli.

Program vježbanja mora sastaviti instruktor pojedinačno. Uključuje nagibe tijela, pažljivo okretanje i okretanje. Zadatak je ojačati mišiće kralježnice i time onemogućiti pomicanje diska u budućnosti.

Posebne vježbe se izvode u horizontalnom položaju, licem prema dolje, sa strane ili licem prema gore. Pacijent također može stajati leđima prema zidu. Usvajanjem tog položaja, on izvodi nagibe, rotacije, dizanja, vodi na strane nogu i ruku. Takvi terapeutski pokreti gimnastike, kao što su vješanje na šipki ili podvodna verzija njegovog izvođenja, omogućuju rastezanje kralježnice. Zbog toga se intervertebralni diskovi osjećaju slobodnije i počinju se vraćati u svoje prirodno stanje.

Ako je bolest u ranoj fazi, onda će lekcije pomoći da se potpuno izliječi kila. Ako lumbalna kila radi, gimnastika će ublažiti simptome. Svaka vježba mora se provoditi pod nadzorom instruktora i uz dopuštenje liječnika, inače postoji opasnost od pogoršanja patologije.

• Svakako pročitajte: mast za hernije lumbalnog dijela

fizioterapija

Kod kila lumbalne kralježnice simptomi se mogu ukloniti pomoću terapijskih metoda fizioterapije:

• Elektroforeza s tvarima koje ublažavaju upalu i bol;
• Liječenje spinalnog zagrijavanja;
• akupunktura;
• Tehnike podvodne masaže;
• Akupunktura refleksologija.

masaža

Intervertebralna kila je prihvatljiva za masažu u odsustvu egzacerbacije, ali intervertebralna kila je dijagnoza u kojoj bilo koja manipulacija zahtijeva dopuštenje liječnika. Ako dobijete takvo dopuštenje, terapeut za masažu pomoći će u poboljšanju cirkulacije krvi u lumbalnoj kralježnici.

Živčana i koštana tkiva dobivat će više prehrane, a štetne nakupine mliječne kiseline će napustiti stanice. Grčevi mišića se povlače, što će ublažiti bol i dati pacijentu izgubljenu pokretljivost. I oslobađanje endorfina, koji se javlja tijekom sesije, poslužit će kao lagani anestetik i također će smanjiti napetost u stražnjem dijelu.

Kirurško uklanjanje

U sljedećim situacijama konzervativno liječenje lumbalne kile neće donijeti rezultate:

• Pojavila se sekvestracija (ruptura) intervertebralnog diska;
• Propusnost spinalnog kanala se pogoršala;
• Upaljeni bedreni živac;
• Intervertebralni disk se dramatično pomaknuo;
• Nekoliko mjeseci se stanje pacijenta nije poboljšalo.

Moderna medicina preferira nježne kirurške zahvate.

Za uklanjanje hernije diska lumbalnog intervertebralnog diska u naše vrijeme, primijenite:

• Laserska rekonstrukcija. Laser eliminira višak vlage iz deformirane pulpe. Kao rezultat, živac se oslobađa od kompresije. To je najblaža vrsta intervencije s najvećim brojem kontraindikacija;
• Diskektomija, uklanjanje dijela spinalnog diska. Igla prolazi kroz kožu i izvlači dio pulpne jezgre;
• U najtežim slučajevima, disk je potpuno uklonjen i zamijenjen protezom.

prevencija

Intervertebralni diskovi se deformiraju zbog stalnog ili snažnog reznog opterećenja. Stoga je najvažnije pažljivo pratiti koliko opterećujete svoje tijelo.

Spavajte samo na tvrdom i ortopedskom madracu. Ako je rizik od kile već tamo, pokušajte zaspati na leđima.

Kontrolirajte tjelesnu težinu. Kičma stalno doživljava stres od tih dodatnih kilograma, ali njegova snaga ima granice. Pravilno vježbajte i poštujte mjere opreza. Nemojte juriti sportske zapise. Čak iu svakodnevnom životu, ne zaboravite na ravnu leđa kada podižete utege s poda. Slijedite ove jednostavne smjernice i nećete biti pitani kako se liječi lumbalna kila.

Kružno izbočenje diska, što je to?

Što je foraminalna kila?

Koja je razlika između protruzije i kile intervertebralnih diskova?

Uklanjanje endoskopske spinalne kile

Kako se riješiti boli s hernijom u donjem dijelu leđa

Kila lumbalne kralježnice je prilično česta bolest. Pojavljuje se kod ljudi, bez obzira na njihovu dob i spol. Ova bolest je popraćena različitim simptomima. Najčešće, pacijenti imaju akutnu bol s hernijom kičmene kralježnice, koja donosi mnogo neugodnosti i zahtijeva pravodobno liječenje.

Značajke bolova u leđima

Bolovi u leđima postaju trajni odmah nakon formiranja kile. U lumbalnoj regiji uočena je lokalizacija boli. Kod nekih pacijenata, bolni osjećaji pojavljuju se po leđima.

Povećana bol u bolesnika s hernijom lumbalne kralježnice uočava se na kraju radnog dana. To se objašnjava činjenicom da osoba tijekom radnog dana stoji, dugo sjedi ili podiže i nosi težinu, što negativno utječe na stanje struka. Ako osoba lagano savija leđa ili odlazi u krevet, to dovodi do opuštanja boli.

Kod kila lumbalne kralježnice bol ne nestaje u potpunosti. Tijekom razvoja ove bolesti, pacijenti se stalno žale na bol povlačenja, prodiranja ili bolne prirode. Neki pacijenti imaju pritužbe na tupu bol. Također s razvojem ove bolesti postoji osjećaj težine u lumbalnoj regiji.

Važno je! Kao rezultat stalnih bolnih osjećaja u osobi, položaj se mijenja. To se objašnjava činjenicom da osoba pokušava smanjiti svoje stanje refleksom.

Ako osoba preoptereti leđa ili napravi iznenadne pokrete, to dovodi do pojave vrlo oštrih bolova u obliku lumbaga ili lumbaga. Kada se ti simptomi pojave, pacijent se u većini slučajeva savija prema naprijed. Takva kretanja dovode do oštrog ograničenja mobilnosti. Bol u kila lumbalne kralježnice ne dopušta osobi da se potpuno osloni ili okrene u stranu.

Ako lumbalna kila stisne živčane završetke kičmene moždine, to dovodi do bolova u sakralnim i preponskim područjima. U nekim slučajevima, pacijenti se žale na bol u trbuhu. Postoje slučajevi da pacijenti s kila lumbalne kralježnice imaju bolove u kukovima i stražnjici.

Priroda boli u hernijama lumbalnog dijela kralježnice u bolesnika može varirati. To izravno ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i njegovom načinu života.

Upotreba lijekova

Za uklanjanje boli u lumbalnoj kralježnici s kila kralježnice, u većini slučajeva, koristeći tradicionalnu medicinu. Liječnici propisuju lijekove za bolesnike s intervertebralnom hernijom koji spadaju u kategoriju lijekova protiv bolova.

U većini slučajeva pacijentima se daje zakazan termin:

• paracetamol;
• novokain;
• dipiron.

Bolne osjećaje niskog intenziteta možete ukloniti uz pomoć dipirova ili paracetamola. Ovi lijekovi mogu eliminirati bol što je prije moguće. Nedostatak je kratko vrijeme djelovanja - do 4-6 sati. Apsolutno svi lijekovi koji imaju analgetski učinak, dijele se na narkotičke i narkotične.

Ako pacijenti imaju bolove niskog intenziteta, onda im se prepisuju narkotici u obliku dipirena ili paracetamola. Uz jake bolove koje pacijent ne može podnijeti, prepisuju se opojnim lijekovima u obliku novokaina. Uz pomoć lijekova protiv bolova, bol i nelagodnost mogu se ukloniti što je prije moguće.

Važno je! Opojne droge karakterizira niz ozbiljnih nuspojava. Stoga je njihov prijem bez liječničkog pregleda strogo zabranjen.

Kila lumbalne kralježnice često je popraćena upalnim procesom. To dovodi do pojave boli u mjestu dislokacije kile. Stoga, u slučaju kile lumbalne kralježnice, pacijentima se propisuju steroidni ili nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku:

Ovi lijekovi imaju visoki protuupalni učinak. Uz njihovu pomoć možete ne samo eliminirati upalni proces, već i bol u leđima. Vrijeme izlaganja ove metode liječenja je također značajno duže nego kod jednostavnih tableta.

Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi vrlo su učinkoviti u uklanjanju boli u lumbalnoj regiji s kila. Njihov prijem treba obaviti tek nakon konzultacije s liječnikom.

Blokacije boli

Tijekom egzacerbacija kila lumbalne kralježnice, kao iu kasnijim fazama bolesti, pacijenti doživljavaju jaku bol koju je teško izdržati. U ovom slučaju, ublažavanje boli za hernijaciju lumbalnog dijela kralježnice provodi se pomoću blokade lijeka.

Ovaj se postupak sastoji od činjenice da se lijekovi ubrizgavaju izravno na mjesto, pojavu boli. Kod kila lumbalne kralježnice, u većini slučajeva, Novocain se ubrizgava u pacijente kako bi se ublažila bol. Ovaj lijek karakterizira refleksni učinak na sve dijelove živčanog sustava. Zato uz pomoć lijeka što je prije moguće olakšati bol.

Mnoge ljude zanima: kakve su boli s hernijom lumbalne kralježnice? Njihov se karakter može mijenjati. Oni mogu biti prigovarali, prodorni, oštri. Također budite intenzivni ili umjereni.

Unatoč činjenici da je lijek vrlo učinkovit, zabranjeno ga je koristiti u određenoj kategoriji bolesnika:

1. Ako pacijent ima kardiovaskularnu insuficijenciju, tada mu nije dopušteno koristiti novokain za blokadu;
2. Liječnik ne smije uzimati lijek za blokadu ako pacijent ima individualnu netrpeljivost prema svojim sastojcima;
3. Kontraindiciran postupak tijekom vrućice kod pacijenta;
4. Kada se ne koristi zatajenje jetre kako bi se uklonila blokada boli;
5. Kontraindikacije za zahvat su zatajenje bubrega;
6. Kod hemoragijskog sindroma ili bolesti središnjeg živčanog sustava postupak se ne provodi;
7. S razvojem epilepsije ili miastenije strogo je zabranjena uporaba novokainske blokade.
8. Kod nestabilnog krvnog tlaka postupak se ne provodi.

Upozorenje! Unatoč visokoj učinkovitosti blokade Novocaina, ona ima kontraindikacije, na koje liječnik mora obratiti pažnju prilikom propisivanja.

Ako pacijent ima kontraindikacije za uporabu novokaina, ovaj lijek se može zamijeniti diprosanom. To je vrlo učinkovit lijek koji se odlikuje visokom razinom intenziteta, kao i manje nuspojava u usporedbi s novokainom.

Izbor lijekova za ublažavanje bolova u intervertebralnoj herniji lumbalne kralježnice ovisi o karakteristikama pacijenta i prirodi bolesti.

Gimnastika s kilom

Neki ljudi pitaju kako boli kila lumbalne kralježnice i kako se nositi s njom. Vrlo učinkovita metoda uklanjanja boli je fizioterapija. Sastoji se od kompleksa tjelesnih vježbi, zbog čega se oslobađaju uklješteni korijeni živaca, a smanjuje se i intenzitet boli.

Upozorenje! Kako bi se osiguralo najbrže i najučinkovitije ublažavanje boli za lumbalne kile, potrebno je da liječnik razvije komplet vježbi. Stručnjak mora uzeti u obzir stupanj razvoja kile i individualne karakteristike pacijenta.

Ublažavanje boli kila lumbalne kralježnice izvodi se uz pomoć sljedećih vježbi:

1. Vježba se izvodi na sve četiri. Zatim se pacijent mora saviti natrag u donji dio leđa. Kada radite vježbu, leđa su učvršćena u savijenom položaju i vraćena u prvobitni položaj.
2. Sjedeći na stolici, leđa pacijenta trebaju biti ravna. Zatim polako nagnite tijelo u jedno, a zatim na drugu stranu. Kod izvođenja vježbe, trbušni mišići i leđa trebaju biti u napetom stanju.
3. Za izvođenje sljedeće vježbe morate ležati na podu, licem prema dolje. Ruke treba staviti na donji dio leđa, preklopiti ih prethodno u bravi. Zatim polako i istodobno podignite noge i glavu s ramenim pojasom iznad poda. U tom položaju pacijent mora ostati 10 sekundi. Ovo vrijeme bi se trebalo povećavati za svaku sljedeću vježbu sve dok ne bude jedna minuta.
4. Sljedeća vježba se izvodi u ležećem položaju. Ruke su se protezale u stranu. Vježba je naizmjence bacati jednu nogu preko druge.

S ovim vježbama možete ublažiti bol u lumbalnoj kralježnici. Prije izvođenja liječenja, pacijent bi trebao konzultirati liječnika.

Kila lumbalne kralježnice je prilično bolna bolest. Uklanjanje boli može se obaviti medicinskom metodom ili medicinskom blokadom, fizikalnom terapijom.

7 vrsta spinalne kile i načini rješavanja istih

Crvena je protruzija unutarnjih organa kroz otvor. To je stečeno ili prirođeno. Potonji se nalazi kod male djece zbog narušavanja razvoja vezivnog tkiva, a stječe se zbog teškog fizičkog napora kada su mišići slabiji od unutarnjeg tlaka.

Pupčana kila

Patologija uključuje izlaz dijela crijeva ili omentuma preko trbušnog zida kroz pupčani prsten.

Roditelji nisu uvijek u stanju razumjeti kako bolna pupčana kila kod beba, jer ga u nekim slučajevima ne smetaju i na kraju prolaze sami. Međutim, to ne znači da se može dopustiti da se stanje odvija, indikacije i kontraindikacije za operaciju određuje isključivo specijalist.

simptomi

Kod djece se tijekom plivanja uočava porast obrazovanja, kod odraslih se može vidjeti pri podizanju težine. Bolest je određena bolom u području njenog formiranja ili drugim vanjskim manifestacijama, osoba se pojavljuje:

Kada napetost postane jača, kod djece se javlja nakon krika ili dugotrajnog smijeha, počinju plakati tijekom defekacije. Shvativši kako bolna umbilikalna kila kod odrasle osobe ili djeteta i kako se ona manifestira, potrebno je znati kako privremeno ublažiti stanje.

Kako pomoći?

Ako želudac boli s pupčanom hernijom, može biti uzrokovan zatvaranjem, što dovodi do gangrene sadržaja vrećice. Znak onoga što postaje nemogućnost samo-redukcije protruzije. Pomoć za pacijenta je sljedeća:

1. Prvo što treba učiniti kada boli kila je zvati hitnu pomoć, što prije stigne, to je više šanse da osoba održi normalno funkcioniranje organa u hernijskom prstenu.
2. Ako ne podnosite bol, morate staviti led na područje trbuha.
3. Zabranjeno je uzimanje lijekova protiv bolova i laksativa.
4. Uz jaku mučninu, možete pojesti malo leda.

Spinalna kila

Obrazovanje može biti lokalizirano u cervikalnim, lumbosakralnim i torakalnim područjima. Spinalne diskove čine vlaknasti prsten i pulpna jezgra. U slučaju patoloških promjena dolazi do rupture tvrde ljuske kroz koju propušta tekućina koja pritisne živčane završetke.

razlozi

Često se vraća bol nakon uklanjanja spinalne kile, jer to nije uzrokovano. Mnogi čimbenici mogu pridonijeti nastanku patologije, često se razvijaju na pozadini drugih bolesti ili ozljeda. Između ostalog, u nedostatku dovoljnog opterećenja, snaga diskova je poremećena, zbog čega postaju krhki i lako se uništavaju.

Moguće je odrediti kako bolna kralježnička kila boli zbog djelomične ukočenosti na mjestu lokalizacije. Muškarci i žene podjednako su pogođeni od 30. godine života, a primarni uzroci su:

• pretjerano vježbanje ili niska aktivnost;
• hipotermija leđa;
• pretilosti;
• pogrešan stav i pognut hod.

U nedostatku pravodobne intervencije, može poremetiti rad srčanog mišića, uzrokovati moždani udar, doprinijeti pojavi gastritisa, išijasa, bronhitisa. Često s kila, noga boli loše, to može biti predvodnik paralize uda.

Kako ukloniti bol?

Kirurški zahvat provodi se ne odmah, u prvoj fazi, konzervativnim metodama koje uključuju: fizioterapiju, akupunkturu i metodu učinaka trakcije. Od nelagode u leđima preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova s ​​trajanjem djelovanja do 24 sata: cebereks, ketoprofen, piroksikam, sulindak i drugi, što će stručnjak propisati.

Lijekovi ublažavaju bol i upalu, ali imaju niz nuspojava u obliku iritacije želučane sluznice, zbog čega se može formirati gastritis ili čir. Možete se zaštititi od nuspojava uzimajući lijekove nakon jela i odabirom sredstava koja se ne rastvaraju u želucu, već u crijevima.

Kako izbjeći bol nakon operacije

Nisu rijetki slučajevi kada pacijenti imaju bolove u leđima nakon uklanjanja kile na kralježnici. To je zbog nepoštivanja preporuka iz razdoblja rehabilitacije, što uključuje postupni proces oporavka. Trajanje ovisi o individualnim karakteristikama organizma, u prosjeku 6 mjeseci. U ovom trenutku, osoba ne smije:

• sjediti 30 dana;
• napraviti iznenadne pokrete leđa;
• podignite više od 4 kg.

Svaki sat morate ležati 15 minuta i nositi tvrdi steznik najmanje 3 sata dnevno. Ako neko vrijeme nakon uklanjanja intervertebralne kile povrijedi nogu, potrebno je napraviti MRI kako bi se potvrdilo ili negiralo pojavljivanje recidiva koji može štipati živac. Da bi se to stanje olakšalo, preporuča se ležati na jednoj strani, savijati bolnu nogu.

Lumbalna kila

Često su pacijenti zainteresirani: može li bol u želucu u spinalnoj herniji? To se događa zbog okolne boli, zbog koje je teško odrediti njezino specifično mjesto.

simptomi

Odredite kako bolna kila može biti na pratećim manifestacijama:

• bol može proći nakon nekoliko minuta ili nastaviti više od tjedan dana;
• daje stražnjici ili drugom dijelu noge;
• krutost se pojavljuje kada se savija i okreće leđa;
• u uznapredovalim slučajevima postoje problemi s funkcioniranjem crijeva i mokrenjem, atrofija mišića nogu.

Patologija, zbog poremećaja cirkulacije, dovodi žene do ginekoloških problema i neuspjeha menstrualnog ciklusa. Kao posljedica smanjene pokretljivosti, formira se skolioza.

Ublažavanje boli

Ako je slabina ranjena i ranije je dijagnosticirana kila, liječnik koji propisuje lijekove na temelju testova, zbog kontraindikacija i nuspojava, objašnjava što treba učiniti u ovom slučaju. U pravilu, problemi s kralježnicom počinju i traju nekoliko godina, a kod podizanja utega možete izazvati oštru bol.

Za brzo ublažavanje boli, leđa moraju biti imobilizirana i nanesena mast: voltaren, emulgel i drugi. Temelji se na diklofenaku, koji se smatra snažnim anestetičkim lijekom, praktički bez kontraindikacija. Kalanchoe se koristi od prirodnih lijekova, film se uklanja iz biljke i noću fiksira na upaljeno mjesto na traku.

Torakalna kila

Kako boli kila kralježnice prsnog koša, teško je odrediti jer često daje području želuca, nakon čega pacijenti sumnjaju na gastritis, čireve, pankreatitis. Često se javlja nelagoda u području srca, pluća. Neki ljudi ne idu u bolnicu na dijagnozu i bave se samo-tretmanom nepostojećih bolesti, snažno kidanjem tijela.

simptomi

Bolni sindrom proteže se do područja prsa i ramena, povećava se pokretom. Popratne manifestacije, koje određuju kako boli kila torakalne regije, ovise o stupnju kontrakcije živčanih korijena ili kralježnične moždine i mogu biti sljedeći:

• ukočenost;

• nedostatak zraka zbog prividnog tlaka u predjelu prsnog koša;
• krutost gornjeg ramenog pojasa.

Ponekad se ispružanje ne manifestira i detektira se slučajno s MRI.

Ublažavanje boli

Operacija je indicirana ako konzervativne metode ne pomažu pacijentu. Osobi se preporučuje da smanji fizički napor, u slučaju boli, da koristi nesteroidne, analgetike, da ručno masira ili vakuumira banke.

Schmorl kila

Patologija se formira kao rezultat udubljenja diska u kralješak, kongenitalnog ili stečenog. Često asimptomatsko, ako boli kila schmorla torakalnog područja, vjerojatno je da se ona uvelike povećala ili se formirao neki drugi oblik bolesti.

simptomi

Kako je pisano, bolni sindrom nije konstantan pratilac bolesti, ako se dogodi, on je dosadan, bolan u prirodi i manifestira se nakon duge šetnje ili stajanja na nogama, osim njega, osoba osjeća:

• umor u leđima;
• smanjena fleksibilnost kralježnice;
• utrnulost udova.

U pravilu, nakon odmora u vodoravnom položaju, manifestacije nestaju, pa se ljudi ne žure u bolnicu. Zbog toga se bolest često otkriva slučajno, na rendgenskoj snimci.

Što učiniti s boli?

Ako se otkrije schmorl kila, kako živjeti da se ne povrijediti, recite liječniku, čije su preporuke sljedeće:

• smanjiti težinu i držati je pod kontrolom;
• izvoditi terapeutske vježbe;
• riješite se loših navika.

Liječenje se svodi na jačanje mišića leđa, kako bi se smanjio rizik od intervertebralne kile. Dodijelite recepciju lijekova protiv bolova, koristite ketanov, nise i druge. U slučaju znakova artroze propisuju se protuupalni lijekovi: diklofenak, ibuprofen, voltaren. Masti se nanose na kožu bez oštećenja.

Između ostalog, uklanjanje neugodnih osjećaja promoviraju: kupke s iglicama, alkoholne kompresije tinktura kestena i maslačka, sabelnik, trljanje bolne točke eteričnim uljem i medom.

Vratna kila

Nije lako razlikovati cervikalne kile od manifestacija osteohondroze, koje često prate. Stvaranje patologije pridonosi obilježju strukture kralježnice, promjenama u dobi, pretilosti i tako dalje.

manifestacije

Glavna manifestacija je bol u vratu, koji se proteže do ramena, lopatica i ruku ili prstiju, koji se povećavaju s kretanjem glave. Ovisno o tome koji je disk zahvaćen, vratna kila često uzrokuje krv iz nosa, bolesti ušiju i očiju, grla i pluća. Ostale manifestacije uključuju:

• utrnulost, peckanje i paljenje ruku;
• ponekad gubljenje težine na jednom gornjem ili donjem ekstremitetu;
• prsti se teško savijaju.

Osoba je lakše kad podiže ruke. Prema liječnicima, ljudi mogu osjetiti prekursore ili razumjeti kako boli intervertebralna kila od 20. godine života.

Što učiniti s boli?

U većini slučajeva protruzija se može liječiti bez operacije. Nelagodnost se eliminira na isti način kao kod vertebralne, lumbalne i torakalne patologije. Nanesite nesteroidne protuupalne lijekove ibuprofen, Celebrex i druge. Dobro ublažavaju bol i nemaju nikakvih kontraindikacija.

Za ublažavanje grčeva primjenjuju se i: kompresija češnjaka i votke, infuzija 10 dana, zagrijavanje bolne točke toplim jazavčevim masti, koje je pokriveno filmom i zagrijano, masaža i trljanje s uljem jele.

Ingvinalna kila

Petlje crijeva ili omentuma protežu se u rupu formiranu u području prepona. To je zbog slabog mišićnog tkiva u području abdomena i visokog unutarnjeg tlaka. Patologija je opasna zbog kršenja, operacija je jedini tretman. U slučaju kontraindikacija za kiruršku intervenciju, konzervativne metode usmjerene su na ublažavanje boli i smanjenje rizika od ozljeda.

simptomi

Ispupčenost se može vidjeti vizualno, kada osoba ima napetost, pojavljuje se oteklina u području prepona, u vodoravnom položaju može nestati, a druge manifestacije uključuju:

• osjećaj težine u trbuhu i bol;
• nelagodnost pri hodanju;
• stvaranje konstipacije;
• povećana bol u danima menstruacije kod žena.

Kod muškaraca se bolest pojavljuje češće, pa bi trebalo više pozornosti posvetiti zdravlju.

Kako ukloniti bol?

Prije dolaska liječnika trebate uzeti toplu kupku i pokušati sami smanjiti protruziju. Ako se ništa ne dogodi, morate ležati na leđima uvijajući obje noge i čekajući dolazak liječnika. Zabranjeno je uzimanje lijekova protiv bolova.

Nakon operacije

Ako testis boli kod muškaraca u prvim danima nakon operacije ingvinalne kile, to može biti norma, ali u nekim slučajevima nije isključena vjerojatnost narušavanja spermatoze, koja uzrokuje neplodnost. Potvrda zabrinutosti moguća je samo nakon dopler sonografije.

U slučaju kada nakon preponske kile boli testisa, a uklanjanje se provodi dulje vrijeme, može doći do upale ili recidiva, što se češće događa ako se bolesnik ne pridržava preporuka rehabilitacijskog perioda: ograničenja utezanja i seksualnog kontakta, nošenja zavoja, dijete i više.

Uzrok kile može biti nepoštivanje pravila rada i odmora. Loše navike i ignoriranje manifestacija ljudi istroše tijelo, što kasnije komplicira liječenje ili dovodi do komplikacija.