Spinalna spondiloza

Spondiloza je kronična bolest kralježnice, praćena deformacijom kralješaka uslijed rasta koštanog tkiva na njihovoj površini u obliku izbočina i bodljica i njihove degeneracije, nakon čega slijedi sužavanje spinalnog kanala i intervertebralnih rupa. Budući da se nalaze ispod prednjeg uzdužnog ligamenta kralježnice, osteofiti je ponekad iritiraju. Osteofiti mogu doseći značajne veličine, ponekad uzrokuju fuziju tijela susjednih kralješaka. Osteofiti sužavaju spinalni kanal i vrše pritisak na korijen živaca. Pojava ovih izdanaka je zaštitna reakcija organizma na degeneraciju intervertebralnog diska.

Rast spinoznih procesa - osteofiti duž rubova kralješaka uzrokuju ograničenje njihove pokretljivosti. S razvojem spondiloze moguća je kompresija živčanih završetaka bolnim sindromima. Pacijent doživljava tupu, bolnu bol u bolesnom dijelu kralježnice. Spondiloza, u pravilu, starije osobe. Najčešći oblik spondiloze je cervikalna spondiloza.

Obično se spinalna spondiloza očituje tijekom godina za one koji su dugo u dugim položajima, primjerice radeći za računalom.

Klasifikacija spondiloze temelji se na topografskom razvoju patološkog procesa. Postoje cervikalna (najčešća), torakalna i lumbalna spondiloza.

Uzroci spinalne spondiloze:

Uzroci bolesti su metabolički poremećaji koji dovode do prekomjernog taloženja vapnenih soli u tijelu. Općenito, spondiloza se razvija u starijoj dobi (30-40% populacije starije od 40 godina) zbog dugotrajnih teških opterećenja na kralježnici i promjenama povezanim s starenjem cervikalne regije; muškarci češće obole od žena (3: 1). Kod mladih ljudi uzrok spondiloze može biti zakrivljenost kralježnice, jer dovode do nepravilnog, neravnomjernog rasporeda opterećenja na kralješcima. Mogu postojati i drugi uzroci bolesti.

Glavni uzroci spondiloze:

• ozljeda kralježnice ili mikrotrauma
• statičko preopterećenje kralježnice
• razni poremećaji metabolizma
• starije dobi

Spondiloza obično zahvaća jedan dio kralježnice, poput lumbalne ili vratne kralježnice. Slučaj česte spondiloze je rjeđi.

Simptomi spinalne spondiloze

Spondiloza fiksira područje izloženo preopterećenju, uzrokujući iritaciju živčanih završetaka ligamenta. Bolesnici osjećaju tupu, bolnu lokalnu bol i težinu kralježnice. Spondilozu prati napetost mišića oko motornog segmenta, a zatim ta dva mehanizma fiksiranja ne samo da pogoršavaju bol, nego i pogoršavaju amortizacijsku funkciju kralježnice, ispravljajući njezine fiziološke krivulje.

Osteofiti u spinalnoj spondilozi

Simptomi spondiloze: bol u zahvaćenoj kralježnici i ograničenje njegove pokretljivosti uzrokovane kompresijom završetaka živaca (kompresija intervertebralnih diskova). Bolovi u leđima pojačavaju se tijekom dana i uzrokuju tjeskobu noću. Bol se javlja ne samo pri kretanju, već iu stacionarnom stanju. Pacijent dugo ne može pronaći bezbolan položaj tijela ili glave. U početnoj fazi spondiloza se razvija bez simptoma boli i može se manifestirati samo ograničavanjem pokretljivosti.

Cervikalna spondiloza je raširena zbog povećanja broja ljudi koji se bave "mentalnim radom": bol u vratu i ramenom pojasu često je poremećen ovim kontingentom, budući da je rad takvih pacijenata uglavnom sjedeći. Vaskularni poremećaji povezani su s bolnim sindromom: vrtoglavica, tinitus, zamagljen vid, padovi tlaka.

Poraz torakalne kralježnice s spondilozom je rjeđi, ali je klinička slika izražena. Pacijenti su zabrinuti zbog bolova u središnjem i donjem dijelu kralježnice, često unilateralnih, koji se mogu proširiti na prsni koš i prsnu kost, ako su prednji krakovi spinalnih živaca uključeni u patološki proces. Na palpaciji, bolna područja (kao posljedica upale) nalaze se duž kralježnice i prednjeg prsnog koša.

Kod spondiloze lumbalnog dijela kralježnice češće su zahvaćeni četvrti i peti lumbalni kralježak, možda jedno- i dvostrani. Osteophytes u obliku spur ili prstenovi često ne stisnuti živaca korijena, ali iritirati, uzrokujući odgovarajuće simptome korijena. U bolesnika s lumbalnom spondilozom moguć je simptom "intermitentne klaudikacije" kralježnice (simptom lažne prekidne klaudikacije): neugodnost je lokalizirana u stražnjici, bedrima i nogama. Pacijenti opisuju tu nelagodu na različite načine: "podstavljene noge", "crvenilo", "osjećaj drvenih nogu". Pritužbe nastaju pri hodu ili s dugim vertikalnim statičkim opterećenjem. Svi simptomi su eliminirani kada je tijelo nagnuto prema naprijed, kada pacijent odlazi na položaj "lopte". Za razliku od prave "isprekidane klaudikacije" (vaskularne), bol tijekom spondiloze ne prestaje dok pacijent ne savije leđa.

Spondiloza je kronična i napreduje dugo vremena. Važno je spriječiti razvoj u početnim fazama.

Često spondiloza prati osteohondrozu.

Dijagnoza spinalne spondiloze

U pravilu, dijagnostička mjera koja može detektirati spondilozu u ranim stadijima je rendgenski pregled kralježnice, čiji rendgenski snimci jasno pokazuju kljunaste koštane izbočine. S istom svrhom pomoću kompjutorske tomografije i MRI.

Spondiloze. Radiograf lumbalne kralježnice s bruto degenerativnim promjenama - smanjenje visine intervertebralnih diskova, velikih osteofita

Liječenje spinalne spondiloze

Liječenje spinalne spondiloze obvezno je u ranim fazama. Kod konzervativnog liječenja, sami osteofiti neće nigdje nestati, a cilj liječenja je spriječiti njihov daljnji rast i ublažiti uznemirujuće simptome. Liječenje spondiloze ima za cilj uklanjanje bolova i upala, jačanje mišićnog sustava u zahvaćenom području. Poduzimaju se medicinske mjere za uklanjanje uzroka patologije kralježnice.

Analgetici i protuupalni lijekovi samo ublažavaju stanje i ne liječe samu bolest. Terapija lijekovima predstavljena je lijekovima skupine NSAID (ibuprofen, indometacin, diklofenak, ketonal, movalis). U ovom slučaju, djelotvorne su masaža, fizioterapija (elektroforeza s novokainom na zahvaćenom području, diadinamske struje, ultrazvuk na kralježnici), terapijske vježbe za jačanje mišićnog leđa.

Obično kratkotrajna akutna razdoblja prethode kroničnim očitim kliničkim znakovima, stoga, kada se koriste pogoršanja parenteralnih analgetika - novokain (blokada), baralgin, ketorol. Injekcije se provode nekoliko dana, što je obično dovoljno za vraćanje radne sposobnosti. Međutim, takav napad bi trebao biti percipiran kao alarmni signal i hitno se početi baviti fizioterapijom, ispraviti položaj tijela tijekom dugotrajnog monotonog rada, inače proces može postati kroničan.

Liječenje kroničnih oblika spondiloze treba usmjeriti na sekundarnu prevenciju (prevenciju komplikacija). Da biste to učinili, ako imate dugotrajan sjedeći rad s tijelom nagnutom prema naprijed, na primjer, na računalu, morate se nasloniti u stolici jednom na sat, podići glavu i opustiti ruke duž tijela. Tijekom rada pratite položaj tijela - leđa trebaju biti ravna, a vrat ne strši naprijed. Glavnu ulogu u prevenciji spondiloze ima profesionalna terapeutska masaža.

Suvremene uspješne metode liječenja: primijenjena kineziologija, osteopatija može brzo eliminirati bol i pomoći u pronalaženju pristupa za poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu. Manualna terapija je učinkovita metoda ublažavanja boli kod spondiloze i prevencije komplikacija, uz fizikalnu terapiju. Također je vrlo važno ukloniti uzrok, promijeniti životni stil, ili barem pozirati, ako je vaš rad povezan sa stalnim sjedenjem.

Liječenje spondilozom je neučinkovito, a kirurške metode za liječenje spinalne spondiloze koriste se samo za komplikacije.

U liječenju spondiloze potreban je integrirani pristup - terapijska masaža i meke osteopatske tehnike, kao i tehnike refleksoterapije (akupunktura) za ublažavanje hipertonusa u mišićnom tkivu. U slučaju akutne boli, takva djelotvorna i štedljiva tehnika koristi se kao hirudoterapija, što pridonosi brzom uklanjanju edema. Liječenje spondiloze može se sastojati od terapije udarnim valovima, elektroforeze kalcijevog fluorida i osteopatije.

Nakon uklanjanja sindroma boli, terapija vježbanjem je neophodna - skup fizičkih vježbi za učvršćivanje pozitivnog rezultata i sprečavanje ponavljanja spondiloze. Korištenjem fizioterapijskih vježbi, aktiviranjem mišićne aktivnosti, moguće je poboljšati cirkulaciju krvi u kralježnici i održati funkcionalno stanje mišića na zadovoljavajućoj razini. Fizikalna terapija je također usmjerena na očuvanje optimalne pokretljivosti kralježnice, a liječnici u različitim fazama bolesti koriste različite pristupe u svom imenovanju. Tjelesnu aktivnost treba izvoditi na položajima koji omogućuju istovar kralježnice, na primjer, u ležećem položaju ili na sve četiri. Nekim vježbama je dopušteno izvođenje dok stoje samo s ne izrazito bolnim sindromom, a cijeli tijek fizioterapijskih vježbi izvodi se u pozadini smanjenja ukupnog opterećenja kralježnice, au nekim slučajevima propisano je i nošenje posebnog ortopedskog korzeta.

Upozorenje! Kontraindicirane su sljedeće terapijske manipulacije: gimnastika za spinalnu mobilizaciju, intenzivna masaža i intenzivna manualna terapija, istezanje kralježnice.

Teške oblike spondiloze je vrlo teško liječiti (samo operacija može pomoći). Ako rast osteofita nije prekinut, proces se završava spajanjem dva kralješka između njih i spinalne stenoze. Stoga ne započnite s bolešću.

Što je spondiloza?

Fiksacija kralješaka ili spondiloze često se smatra posebnom bolešću kralježnice, premda se može nazvati logičnim nastavkom osteohondroze, odnosno "zaštitne" reakcije na nju.

Ne bolest, već mehanizam naknade.

Spondiloza je logičan nastavak osteohondroze

Što je spinalna spondiloza?

Neravnoteža metaboličkih procesa u intervertebralnim diskovima, karakteristična za osteohondrozu, postupno dovodi do smanjenja njihove visine i "propuštanja" sadržaja izvan kralješaka.

Kako bi se nadoknadila nedostajuća visina "ekstrudiranog" amortizera i spriječila njegova potpuna kompresija konvergentnim kralješcima, tijelo pokušava povećati koštano tkivo s vanjskog dijela diska, - duž rubova kralježaka.

Odrastajući, koštano tkivo označava rubove kralješaka, što za njih predstavlja dodatnu potporu. S vremenom, takvi rastovi, nazvani spondilofiti, poprimaju izgled bodlji i fiksiraju kralješke, djelomično kompenzirajući izgubljene funkcije diskova koji propadaju.

Rast osteofita tijekom spondiloze

Spondiloza se često pogrešno povezuje s drugim sličnim imenima patologija mišićno-koštanog sustava.

Bliska povezanost spondiloze s degenerativnim procesima u kralježnici razlikuje se od spondilitisa, koji je upalna bolest, kao i spondilolize, nestabilnosti motornih segmenata kralježnice, čiji je uzrok neadekvatan razvoj zglobnog dijela.

Ona nema ništa zajedničko sa spondilozom i spondilolistezom, koja je u biti pomak tijela kralješaka u odnosu jedan na drugi.

Što je deformiranje spondiloze?

Postizanje značajne veličine, obrastao spondylophytes uzeti oblik kičme i djelomično preklapaju spinalnog kanala, cijeđenje nerve korijena. Ako je područje izraslina opsežno, zahvaćeni dio kralježnice može biti imobiliziran zbog stvaranja "lukova" koštanog tkiva oko iscrpljenog diska i stapanja kralješaka. Taj se proces naziva deformirajuća spondiloza.

Zašto kralješci "rastu" šiljke?

Suprotno postojećem mitu, ova bolest nije posljedica popularne dijagnoze ljudi koji se nazivaju "taloženje soli".

Uzroci spondiloze - kršenje trofičkog i intervertebralnog metabolizma hrskavice, povezane s prisutnošću ozljeda ili mikrotrauma kralježnice, statičkim preopterećenjem.

Rana spondiloza često je povezana s preopterećenjem pojedinih segmenata kralježnice zbog defekata u držanju. Bolest kod starijih osoba rezultat je "trošenja" hrskavičnog tkiva. Potiče rast kostiju i spazam mišića.

Stupnjevi spondiloze

Deformitet kralješaka na različitim stupnjevima spondiloze

Postoje tri stupnja spondiloze:

  • Spondiloza 1. stupnja - pojavljivanje spondilofita ne proteže se izvan tijela kralješaka i ne smeta pacijentu s bolnim osjećajima;
  • Spondiloza 2. stupnja donekle ograničava pokretljivost kralježnice zbog činjenice da se „šiljci“ koji rastu u susjednim kralješcima kreću jedan prema drugome. Pacijent bilježi periodične bolove koji su se pogoršali nakon vježbanja;
  • Deformirajući spondiloza stupnja 3 imobilizira zahvaćeno područje zbog stvaranja "mosta" rasta kostiju između susjednih kralješaka.

Gdje boli?

Iako su osebujni okoštali "lukovi" rijetko ujedinjuju više od 2-3 kralježaka, još uvijek se javlja česta spondiloza, fiksirajući više od dva dijela kralježnice.

Simptomi ukazuju na koncentraciju spondilofita u sljedećim odjelima i progresivnu spondilozu:

  • u vratu - bol u vratu, vrtoglavica i glavobolja, skokovi pritiska i poremećaji vida;
  • u prsima - bol u srednjim i donjim dijelovima kralježnice, koji ponekad zrači do prsa ili ga okružuje, odajući i hipohondriju ili "peckanje" srca;
  • u lumbalnom dijelu - “pucanje”, popraćeno klaudikacijom i obamrlost stražnjice, donjih udova ili bedara.

Spondiloza se može pojaviti u različitim dijelovima kralježnice.

Kako bolest raste, znakovi deformirajuće spondiloze su pogoršani.

Dakle, dugotrajna fiksacija područja vrata, kompenzirana u prvoj fazi bolesti, u budućnosti dovodi do ispravljanja cervikalne lordoze i mogućeg zakrivljenja vrata u stranu zbog uporne spastične kontrakcije mišića ovog područja.

Visoki stupanj cervikalne spondiloze također prijeti mikro-udarcem koji se razvija kada se stisne rastom kosti vertebralne arterije odgovorne za dovod krvi u mozak.

Takva bolest kralježnice, poput spondiloze, koja zahvaća njezinu torakalnu regiju, ne manifestira se sve do trećeg stupnja. Pojava njezinih prvih „zvona“ odgovara visokom stupnju osteohondroze i nastanku intervertebralne kile u torakalnom području. Osim što se pacijent stalno liječi bolom, stiskanje spondilofita i kila kralježnice ponekad dovodi do razvoja pareze ili paralize.

Spondiloza lumbalne kralježnice prepuna je dehidracije intervertebralnog diska s kasnijim "pucanjem" i gubitkom spinalnog kanala u regiju.

Dijagnoza spondiloze

Nakon pregleda pritužbi i izvođenja palpacije kralježnice, liječnik će uputiti pacijenta na radiološki pregled:

  • Zamislite mjesto i ispitajte oblik spondylophyte (lukovi, šiljci, mostovi ili kljunovi), procijenite stupanj konvergencije kralješaka i prisutnost brtvi zgloba omogućuje radiografiju;
  • Moguće je detaljno opisati promjene i popraviti smanjenje promjera spinalnog kanala tijekom kompjutorske tomografije;
  • Najprihvatljivija metoda za dijagnosticiranje spondiloze je MR. Njegova prednost je sposobnost da se odredi veličina kostiju, kao i vizualizacija intervertebralne kile i moguća kompresija živčanih završetaka;
  • Ako su oštećena živčana vlakna, dodatno se propisuje elektroneuromografija.

Elektroneuromografija za dijagnosticiranje spondiloze

Pročitajte više o metodama hardverske dijagnostike u ovom članku...

Što nudi službena medicina?

Iako ne postoji čudo pilule sposobne za preokretanje destruktivnog procesa i uklanjanje spondilofita, liječenje ranih faza spondiloze može značajno "odgoditi" početak akutnih razdoblja.

lijekovi

Prisutnost dijagnoze spondiloze omogućuje konzervativno liječenje, koje je simptomatsko, na mnogo načina slično liječenju osteohondroze. Njezin je fokus uklanjanje boli i stvaranje vlastitog mišićnog sustava.

Korištenje masti za kapsaicin i davanje malih doza tricikličkih antidepresiva doprinose ublažavanju kronične spondiloze, praćene blagom boli.

U razdobljima kratkotrajne egzacerbacije, koja obično ometa usporeni tijek spondiloze, indicirana je terapija lijekovima s protuupalnim i analgeticima, uključujući NSAID (movalis, ibuprofen, diklofenak), koji su se pokazali učinkovitima u ublažavanju bolova i analgetika. Upotreba ovog posljednjeg prikazana je u obliku injekcija.

Analgetici se najbolje koriste u obliku injekcija.

Nekoliko injekcija s novokainom, baralginom ili ketorolom, u pravilu, dovoljne su za ublažavanje napada akutne boli i vraćanje radne sposobnosti.

Također su prikazani mišićni relaksanti.

Hondroprotektori za spondilozu uglavnom se koriste za poboljšanje trofizma intervertebralnog diska. Preporučljivo je kombinirati ih sa sredstvima koja poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Uz jake bolove za 1-3 dana, trebali bi se držati kreveta.

Fizioterapija i liječenje alternativnim metodama

Fizioterapija je indicirana za bolesnike s dijagnozom spondiloze kralježnice. Lokalna primjena novokaina elektroforezom, učinci ultrazvučne ili diadinamske struje pomoći će „obuzdavanju“ boli i olakšati oticanje, kao i poboljšati mikrocirkulaciju u tkivima zahvaćene kralježnice.

Uklanjanje mišićnog spazma, karakteristično za takvu bolest kao spondiloza, kao i poboljšanje provodljivosti živčanih vlakana, olakšana je nježnom masažom i akupunkturom.

Nježna masaža olakšava spazam mišića i poboljšava dobrobit pacijenta.

Potrebno je pribjeći neintenzivnoj manualnoj terapiji koja će donekle povećati pokretljivost "fiksnih" segmenata kralježnice.

Alternativa medicinskoj blokadi s akutnom boli i oticanjem može biti hirudoterapija.

Terapijska gimnastika

Gimnastika sa spondilozom i dalje je najbolji način da se spriječi recidiv.
Ali napore ne treba usmjeriti samo na „bolesno“ područje, jer je cilj gimnastike racionalnija raspodjela opterećenja na sve dijelove kralježnice i očuvanje njezine pokretljivosti.
Metode formiranja vlastitog mišićnog “korzeta” na različitim stupnjevima spondiloze su različite, pa se izmjerena fizička aktivnost bolje provodi pod vodstvom instruktora.

Osnovna načela terapije vježbanjem za spondilozu - vježbe ne bi trebale "opterećivati" kralježnicu, nego mišiće, pa se osnova kompleksa sastoji od ležanja i stajanja na sve četiri.

Pacijenti koji su postali dovoljno jaki i kod kojih bolni sindrom nije jako izražen mogu izvoditi vježbe iz stojećeg položaja, ali ukupno opterećenje kralježnice treba biti nisko.
Na primjer, takve vježbe mogu biti korisne:

Recepti tradicionalne medicine

Bol, koja je glavni krivac nelagode kod bolesti mišićno-koštanog sustava, gotovo se uvijek povlači pred prirodnom snagom.
Kada lijekovi sami ne mogu obuzdati pogoršanu spondilozu, liječenje narodnim lijekovima povećat će njihovu učinkovitost:

  • Posebna pozornost u spondilozi daje se proizvodima na bazi imele. Lijekovi iz mladica i mladog lišća biljke imaju opuštajući, analgetski i vazodilatacijski učinak. Čajna žličica sirovina uliti čašu kipuće vode i inzistirati 8 sati. Nakon što ste filtriranom infuzijom protrljali zategnuto područje, treba otići u krevet s toplijim skloništem, stoga provedite postupak za noć;
  • Oslobodite se bolnih manifestacija spondiloze tako što ćete žvakanje korijena peršina nekoliko puta dnevno;
  • Na pola litre kipuće vode skuhajte 50 g kore vrbe, 40 g lišća breze i 10 g cvijeća bazge. Uzmite pola čaše infuzije 30 minuta prije svakog obroka.

Neizbježno rješenje

U samo malom postotku slučajeva spondiloza uzrokuje trajne neurološke simptome. Kompresija kralježnične moždine i korijena živaca obraslih koštanim strukturama uzrokuje ne-prolazni bolni sindrom i komplicira funkcioniranje mjehura i crijeva.

U ovom slučaju, jedino ispravno rješenje za bolesnika s dijagnozom deformirajuće spondiloze ostaje kirurško liječenje.

Suština operacije je uklanjanje spondylophyta, koji utječe na živčane strukture. Temeljitija vrsta operacije je spinalna fuzija, u kojoj se susjedni kralješci "spajaju" stavljanjem koštanog transplantata između njih.

zaključak

Suočeni s neugodnim simptomima, nemojte strpljivo čekati na njihov nestanak. Kontinuirani rast spondylophyta dovodi do spajanja susjednih kralješaka i završava sužavanjem spinalnog kanala. To ugrožava motornu funkciju i invaliditet.

Kod napredne spondiloze može doći do invalidnosti.

Upamtite da su spondiloza i osteohondroza usko povezani, a njihovo pogoršanje nije razlog za konstantno uzimanje lijekova, već znak potrebe za održavanjem mišića.

Izbjegavajte duge statične poze: pronađite potporu za leđa, ako morate puno stajati po aktivnostima, napravite malo zagrijavanja svaki sat, ako sjedite, preuzmite kontrolu nad svojom težinom, pokušajte držati leđa ravno i biti zdravi!

Što je spondiloza?

Spondiloza je složena patologija kralježnice koju karakterizira kronični tijek. Leži u činjenici da su kralješci uništeni i deformirani zbog rasta osteofita. U budućnosti dolazi do sužavanja spinalnog kanala. Spondiloza bolesti kralježnice mora se kontinuirano liječiti, čak i ako je u remisiji. Ovaj članak će vam pomoći da se pozabavite značajkama bolesti i načinima postupanja s njom.

Značajke bolesti

Spondilozu karakterizira rast osteofita, koji ponekad dosežu samo ogromne veličine. Zbog toga se kralješci mogu pomaknuti. Izrasline kostiju doprinose sužavanju spinalnog kanala, povećavajući pritisak na živce.

Osteofiti mogu značajno ograničiti pokretljivost lumbalne kralježnice ili bilo kojeg drugog dijela kralježnice. Progresija patologije dovodi do trajnih bolnih sindroma. Izrasline na kralježnici imaju zakrivljene rubove, što se smatra zaštitnim znakom prikazane bolesti.

Najviše su pogođeni stariji ljudi. Spondiloza je lokalizirana uglavnom u vratu. U ranim stadijima razvoja patologija se praktički ne manifestira, pa nije uvijek moguće otkriti deformaciju kralješaka u vremenu.

Uzroci bolesti

Prije nego počnete liječenje spondiloze, potrebno je odrediti čimbenike koji su je izazvali. Bez toga terapija neće biti učinkovita. Koja je bolest već poznata i može uzrokovati pojavu spondiloze:

  • osteohondroza kralješnice;
  • starosne distrofične promjene kralješaka;
  • kršenje metaboličkih procesa u tkivima, što dovodi do pretilosti, šećerne bolesti;
  • ozljeda kralježnice;
  • skolioza ili drugi oblici zakrivljenosti kralježnice;
  • teška infektivna ili degenerativna bolest aparata za potporu;
  • prekomjerno vježbanje;
  • teški upalni proces koji pogađa kralježnicu;
  • čest i dugotrajan boravak u statičnoj pozi.

Svaki od navedenih razloga pridonosi razvoju promjena u strukturi kralješaka. To jest, razvoj spondiloze je prilagodljiv proces. Unatoč svim zdravstvenim rizicima, osteofiti stabiliziraju kralježnicu.

Simptomi i razvoj spondiloze

Iako se spondiloza ne manifestira dugo vremena, postoje određeni simptomi koji omogućuju da se sumnja na bolest. To treba učiniti što je prije moguće i ne odgađati posjet liječniku. Kašnjenje može biti skupo, jer bolest napreduje, a simptomi se pogoršavaju.

Kod spondiloze simptomi su:

  • bol koja ovisi o dijelu kralježnice;
  • ograničena pokretljivost;
  • refleksna napetost mišića;
  • povećana zakrivljenost kralježnice.

Simptomi su izraženi na različite načine. Sve ovisi o tome gdje se nalazi lezija, kao io stadiju spondiloze bolesti. Također je potrebno odrediti stupanj razvoja patologije, budući da o tome ovisi učinkovitost terapije.

  1. Prva faza. Ona je početna. Osteofite su još uvijek male veličine, ne šire se izvan kralježnice, stoga na početku nema simptoma. Spondiloza prvog stupnja nije izražena, često se ne manifestira i bolesna osoba se ne savjetuje s liječnikom.
  2. Druga faza U ovom slučaju, koštano tkivo već postaje jače i osoba počinje osjećati prve simptome, međutim, u ovoj fazi, rijetko tko ide liječniku. Kontrastni rast je uočen između susjednih kralješaka. S takvom lezijom kralježnice simptomi su izraženiji. Pojavljuje se bol bolnog intenziteta, pogoršana nakon vježbanja. Kičmeni stup je ograničen u pokretljivosti, može doći do škripanja pri kretanju. Mišići u zahvaćenom području počinju se naprezati. Ako je pacijentu dijagnosticirana spondiloza stupnja 2, što je već razumljivo, bolni sindrom se može povećati nakon ozbiljnog opterećenja. Na radiološkim slikama vidljivo je da izrasline idu oko diska.
  3. Treća faza. U ovoj fazi, neugodni simptomi su izraženiji. Povećava se pokretljivost, mišići postaju zategnuti. Bol se brine čak i nakon malo fizičkog napora. Tkivo hrskavice u zglobovima gotovo je potpuno odsutno.
  4. Četvrta faza. Susjedni kralješci su se stopili. Pacijent očituje segmentalni nedostatak pokretljivosti, snažan pritisak mišićnog tkiva. Čak i lagani fizički napor uzrokuje bol, osoba se brzo počinje umoriti, bol je gotovo konstantna.

Također možete klasificirati spondilozu prema stupnju funkcionalnog oštećenja:

  • prva faza u kojoj se mijenjaju fiziološke krivulje kralježnice, a pokretljivost je blago narušena;
  • drugu fazu, koju karakterizira ograničenje pacijentovog učinka;
  • treća faza u kojoj se stanje pacijenta još više pogoršava.
  • četvrta faza može uzrokovati invaliditet, čak i manji pokreti uzrokuju bol.

Ako liječnici priznaju da je pacijent imao spondilozu, liječenje treba biti sveobuhvatno i pravovremeno. Inače, konzervativna terapija neće ništa popraviti. Bolest se odvija na različite načine: polako, umjereno, brzo ili munjevito.

Vrste patologije

Na mnoge načine, simptomi spondiloze ovise o lokalizaciji patološkog procesa. Često se problem javlja u području cervikalne ili lumbalne kralježnice. Postoje tri vrste, svaka ima svoje karakteristike.

  • Cervikalna spondiloza. Karakteriziraju ga bolni osjećaji kukanja pri okretanju ili naginjanju glave. Osim toga, postoji tinitus, vrtoglavica, smanjena oštrina vida. Pacijent skače pritisak, a bol daje ramenima i rukama. Cervikalna spondiloza trećeg ili četvrtog stupnja je opasna po tome što pacijent razvija neurološke komplikacije zbog kompresije korijena živaca, krvnih žila. Kada se kreće, dolazi do karakterističnog škripanja, zatezanja mišića.
  • Patologija prsnog koša. U početnim fazama razvoja deformirajuće spondiloze simptomi praktički nisu izraženi. Činjenica je da je ovaj dio kralježnice stabilniji. Kako bolest napreduje, kralježnica može biti savijena. Zabrinuti zbog neuroloških poremećaja u prsima. Aktivnost srca ili trbušnih organa može biti poremećena.
  • Spondiloza lumbalne kralježnice može izazvati pojavu intervertebralne kile. Zabrinutost u lumbalnom području, koja daje donjim ekstremitetima. Osjetljivost je slomljena, pokreti u lumbalnoj kralježnici postaju oštro ograničeni. U teškoj situaciji poremećena je funkcija zdjeličnih organa. Kod muškaraca postoji seksualna disfunkcija. Vježbanje ili podizanje utega donosi oštru bol.

Dijagnostičke značajke

Ako je spondiloza već započela svoj razvoj, nije uvijek moguće definirati je u svojim ranim fazama. Dijagnoza će rezultirati u drugom stupnju bolesti kada se pojave promjene u intervertebralnim zglobovima. Kod patologije trećeg i četvrtog stupnja neće biti moguće potpuno izliječiti. Međutim, terapija je potrebna za poboljšanje kvalitete života osobe. Ali dijagnoza bolesti kao što je spondiloza trebala bi biti diferencijalna, jer simptomi nisu specifični.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je uzeti u obzir sve simptome bolesti, nakon čega se određuje poseban pregled. Najčešće, liječnik propisuje radiografiju kralježnice, koja pokazuje stupanj rasta osteofita, sužavanje ili odsutnost jaza između kralježaka. Studija se provodi nužno u dvije projekcije, koje pokazuju karakteristične promjene u intervertebralnim zglobovima.

Više informacija su CT ili MRI, što omogućuje ranu dijagnozu. Osim toga, liječnik propisuje elektroneuromografiju ili ultrazvuk krvnih žila na vratu. Laboratorijske analize nisu informativne.

Liječenje bolesti

Bolje je započeti liječenje spondiloze konzervativnim metodama koje daju maksimalni učinak u ranim fazama. Obvezan je integrirani pristup uz uporabu droga različitih skupina. Dozu odabire liječnik pojedinačno nakon pregleda i određivanja opsega bolesti. Na trećoj, a pogotovo četvrtoj operaciji prikazan je kao jedini izlaz u borbi protiv boli.

Konzervativno liječenje bolesti

Tretirajte spondilozu treba biti sveobuhvatna. Terapija je usmjerena na:

  • uklanjanje boli;
  • liječenje upalnog procesa;
  • poboljšanje funkcionalnosti zglobova, kao i širenje amplitude njihovih pokreta;
  • aktiviranje metaboličkih procesa u tkivima.

Terapija lijekovima provodi se uz pomoć takvih lijekova:

  • Nehormonski protuupalni lijekovi: Voltaren, diklofenak, indometacin. Ovi lijekovi se mogu kupiti u obliku tableta, masti ili injekcija za intramuskularnu (intraartikularnu) primjenu.
  • Relaksansi mišića: Sirdalud, Mydocalm. Primjenjuju se samo ako NSAID ne pomažu. Mišićni relaksansi olakšavaju spazam mišića i pomažu u ublažavanju bolova.
  • Sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima: Trental, Pentoxifylline.
  • Vitaminski kompleksi sa sadržajem vitamina skupine B.
  • Paravertebralna blokada lijekova izravno u zglobove. Koriste se za uklanjanje vrlo jakog bolnog sindroma.
  • Kondroprotektori omogućuju obnavljanje hrskavičnog tkiva, osobito u ranoj fazi.

Nakon uklanjanja manifestacija akutnog razdoblja možete nastaviti s drugim metodama terapije: masažom, fizioterapijskim postupcima (elektroforeza, ozokerit, fonoforeza, magnetska terapija, UHF). Za jačanje mišićnog sustava, kao i za poboljšanje pokretljivosti kralježnice koriste se fizioterapijske vježbe.

Ako pacijent ima manifestacije spondiloze, kako se postupa s nekonvencionalnim metodama - također treba znati. Na primjer, stručnjaci koriste osteopatiju. To uključuje provedbu posebnih akcija izravan utjecaj na zahvaćena područja kralježnice.

Kirurško liječenje

Liječenje spondiloze je složen i dugotrajan proces koji ne pomaže uvijek. Pokrenuti oblici patologije eliminiraju se samo uz pomoć kirurške intervencije. Samo na taj način mogu se ukloniti deformacija kralježnice i bol povezana s njom. Tijekom operacije, liječnik uz pomoć posebnih metalnih struktura fiksira zahvaćenu kralježnicu. Nedostatak pokreta uzrokuje nestanak boli.

U teškim slučajevima nije uvijek moguće ispraviti situaciju. Tada se pacijentu izdaje skupina osoba s invaliditetom, čija potvrda zahtijeva prolaz posebne medicinske komisije.

Značajke napajanja

Pravilna prehrana spondiloze je od velike važnosti za učinkovito liječenje spondiloze. Praktično nema posebnih prehrambenih zahtjeva. Međutim, neke nijanse još uvijek trebaju biti zabilježene.

Na primjer, dijeta za spondilozu ograničava unos soli, jer pridonosi razvoju ateroskleroze i pogoršanju cirkulacije. Prehranu treba obogatiti proizvodima koji sadrže kalcij (osteofiti rastu zbog njegovog nedostatka).

Treba ga koristiti što je moguće više povrća, voća, tvrdog sira, orašastih plodova. Fermentirani mliječni proizvodi trebaju biti uključeni u hranu.

Prevencija bolesti

Ono što je spondiloza već je poznato, pa sam po sebi zaključak sugerira da je nemoguće u potpunosti izliječiti bolest. Međutim, između razdoblja pogoršanja potrebno je provesti profilaktičku terapiju koja može poboljšati pokretljivost kralježnice.

Pacijent bi trebao slijediti ove preporuke liječnika:

  1. Ako osoba ima sjedeći rad, onda povremeno treba biti ometen, zagrijati se, raditi jednostavnu gimnastiku.
  2. Tijekom rada potrebno je pratiti držanje tijela.
  3. Povremeno, morate uzeti tečajeve terapijske masaže.
  4. Važno je prilagoditi način odmora i rada, odabrati optimalnu prehranu.
  5. Za prevenciju također možete uzimati lijekove, čija je akcija usmjerena na poboljšanje metaboličkih procesa i cirkulacije krvi u tkivima.

Spondiloza lumbalne kralježnice, kao i ostali dijelovi kralježnice, može dovesti do gubitka ljudske sposobnosti za rad. Pacijent s invaliditetom je ograničen u kretanju i resursima. Zato je bolje dijagnosticirati i liječiti bolest u ranim fazama razvoja.

Što je spinalna spondiloza?

Što je spinalna spondiloza? To je patologija u kojoj kralješci mijenjaju obrise i deformiraju se, sužavajući vertebralni kanal. Vertebrae mijenjaju oblik zbog koštanih izraslina koje izgledaju kao šiljci i izbočine. Takve izbočine mogu imati negativan učinak na uzdužni ligament kralježnice. Često se deformirani kralješci međusobno spajaju, uzrokujući sužavanje kralježnice i mogu štipati živce.

Na pitanje što je spondiloza, liječnici kratko reagiraju na obrambenu reakciju na uništavanje intervertebralnih diskova pacijenta.

Kada se procesi nalaze duž rubova kralješka, pacijent se ne može u potpunosti pomaknuti, osteofiti negativno utječu na pokretljivost osobe. S progresijom bolesti pojavljuju se bolne boli, moguće štipanje živčanih završetaka. Spondiloza - što je to i što su ljudi u opasnosti nego liječiti? Spondiloza se često javlja kod starijih osoba ili kod radnika koji dugo mirno sjedi u blizini računala, a vrat je najčešće mjesto za njegovu lokalizaciju.

razlozi

Jedan od glavnih uzroka bolesti smatra se osteohondroza, koja nastaje zbog promjena u dobi, kod kroničnih bolesti i problema s metabolizmom. Njegove manifestacije mogu biti posljedica prekomjerne težine, hipertenzije ili dijabetesa. Što ugrožava osteohondrozu? U ovoj bolesti, diskovi između kralješaka postaju krhkiji, manje elastični, a količina vlage u njima se smanjuje. Visina diskova također se mijenja, a sami se diskovi počinju mijenjati, a pritisak na ofset području se povećava. Na tom mjestu započinje upalni proces u kojem se koštano tkivo zgusne. Soli se talože u oštećenom području, a počinje razvoj spondiloze.

Sljedeći uzrok bolesti kralježnice je skolioza. U ovoj vrsti zakrivljenosti, rast kostiju je lokaliziran i u anterolateralnom i u stražnjem kralješku. Postoji bolest kralježnice (spondiloza) i nakon ozljeda sa suzama u prednjem uzdužnom ligamentu. Na ovom području nastaju kosti. Neki liječnici vjeruju da su ozljede kralježnice glavni uzrok bolesti. Oni se odnose na ozljede ne samo prijeloma, već i lakših ozljeda (mikrotraume, vibracijske efekte itd.).

simptomi

U slučaju bolesti, pacijent osjeća prigovarajuću bol u određenom dijelu kralježnice zbog iritacije i štipanja živaca i ligamenata. Osoba se žali na težinu i tonus mišića. Smanjuje se amortizacija kralježnice, jer pacijent izravnava zavoje kralježnice.

Znakovi spinalne spinalne bolesti: osoba se osjeća ograničenom u zahvaćenom dijelu kralježnice, a bol se postupno povećava tijekom dana i nastavlja alarmirati pacijenta noću. Bol je prisutan ne samo pri hodu ili pokretima tijela, nego iu mirovanju. Teško je osobi usvojiti pozu u kojoj ga bol ne bi uznemirila. U početnom stadiju bolesti ne može uzrokovati nelagodu i nelagodu, ali utječe na pokretljivost same kralježnice.

Spondiloza u vratnoj kralježnici uobičajena je među osobama s "sjedećim radom" i radnicima koji se bave mentalnim radom. Osim boli, spondiloza nosi simptome kao što su problemi s krvnim tlakom i vrtoglavicom. Često se pacijenti koji pate od ove bolesti žale na tinitus i smanjeni vid.

Kada manifestacije bolesti u torakalnom području, ljudi obratiti pozornost na bolove u prsnoj kosti (s porazom prednjih grana kralježnice živca) ili u prsima, lokaliziran na jednoj strani. Kada se osjećate prstima, možete osjetiti upaljena područja.

Kada spondiloza oboljenja kralježnice zahvati lumbalno područje, počinje iritacija korijena živaca bez stiskanja. Pacijentica se žali na djelomični gubitak osjećaja u udovima, nelagodu u gluteusu i mišićima nogu. Neugodnost se javlja kada dugo stojite ili se krećete. No, za spondilozu, karakteristično je da simptomi nestaju kada se pacijent naginje naprijed ili kolabira u loptu. S "isprekidanom klaudikacijom" simptomi ne nestaju.

Spondiloza je kronična, progresivna bolest kralježnice, tako da ne treba odgađati liječenje spondiloze. Razvija se postupno i odvija se u fazi razvoja 3 faze:

  1. Prvi stupanj karakteriziraju mali procesi koji se ne protežu izvan tijela kralješka. Simptomi bolesti praktički su odsutni.
  2. Spondiloza drugog stupnja. Što je ovo? Osteophytes od kralježnice raste, pacijent ima ograničenje kretanja, povremeno bol bol počne. Bol se povećava s jakim fizičkim naporom na kralježnici ili pri izlaganju propuha i hladnoće.
  3. Treći stupanj bolesti uključuje međusobno spajanje kralješaka, prijeteći potpunoj nepokretnosti kralježnice. Pacijent pati od jake boli, povećava tonus mišića. Mišići imaju visok sadržaj mliječne kiseline. Daljnjim napredovanjem metabolizam je poremećen, što uvelike pogoršava bolest.

U pravilu, spondiloza utječe na 1-2-3 kralježnice koja se javlja u vratu ili donjem dijelu leđa, a rijetko se manifestira u prsnoj kralježnici.

dijagnostika

Nemoguće je utvrditi ima li bolesnik ovu bolest ili ne samo na temelju simptoma, i neće biti dovoljno da prođe testove. Preporučuje se dijagnosticirati bolest pomoću rendgenskih snimaka u 3 projekcije. Tako možete jasno vidjeti prisutnost ili odsutnost osteofita, veličinu rasta kostiju, njihovo mjesto, kako bi pratili tijek bolesti. Pojedinačno, pacijentu se dodjeljuje kompjutorska tomografija.

Nije najproračunskija verzija studije, ali je najpouzdaniji i najučinkovitiji MRI. Omogućuje vam da vidite bolesni dio kralježnice i mjerite veličinu osteofita na milimetre. Kompjuterizirana tomografija je za liječnika informativnija nego rendgenska snimka, ali manje učinkovita od MRI.

liječenje

Liječnici ne pronalaze metode liječenja pacijenta, pomažući u potpunoj prevladavanju spondiloze, jer je proces bolesti degenerativan. Tretman je usmjeren na uklanjanje boli, poboljšanje protoka krvi, smanjenje upale, usporavanje nepovratnih promjena u tkivima zahvaćene kralježnice.

Što ako pacijent ima spondilozu, koji tretman treba propisati? Liječnik koristi protuupalne lijekove, fizioterapiju, akupunkturne tretmane, folk lijekove, tjelovježbu itd.

Medicinske metode

Propisani lijekovi ublažavaju bolove i upale, ali ne mogu izliječiti uzrok. Liječnici su imenovali Movalisa, ibuprofena, diklofenaka, ketona. Periodični ciklus masaže također je važan za ublažavanje bolova i poboljšanje cirkulacije krvi.

S bolešću se razdoblja pogoršanja zamjenjuju kroničnim simptomima. Kad se pojavi akutna bol, pacijentima se savjetuje da uzmu baralgin, kerotol i proizvode novokain. Injekcije pacijentu se provode tijekom nekoliko dana. Ovo vrijeme je dovoljno za ublažavanje grčeva, ali na duge staze potrebno je obavljati dnevne vježbe u gimnastici i držanju monitora.

Terapijska gimnastika

Na pitanje kako liječiti spondilozu, liječnici jednoglasno odgovaraju na terapiju tjelovježbom. Takve vježbe pomažu u ublažavanju recidiva bolesti, aktiviraju mišićnu aktivnost i podržavaju njihovu funkcionalnost. Vježbe vježbaju terapiju kako bi se održala pokretljivost svih dijelova kralježnice. Vježbanje na kralježnici se obavlja dok leži ili stoji na sve četiri. Dio vježbi (kako je propisao liječnik) može se izvesti dok stoji, možda nosi poseban potporni steznik.

  • Vidi također: spondiloza deformans

Narodni lijekovi

Na pitanje kako izliječiti spondilozu, liječnici preporučuju složeni učinak nekoliko metoda liječenja. Jedan od komplementarnih osnovnih tretmana bit će narodni lijekovi koji uključuju uporabu prirodnih sastojaka. Oni olakšavaju pogoršanje koje se javlja kod pacijenta.

  • Pa pomoći izbojci imele bijele. Masti i izvarci biljke opuštaju napete mišiće, ublažavaju bolove, liječe rane, jačaju imunološki sustav.
  • Drugi lijek koji se koristi za liječenje američke agave, koja sadrži steroide i vitamin C.
  • Izvarak korijena peršina također ublažava bol, a njegova uporaba treba biti svakodnevna.
  • Čaj iz korijena suncokreta pomoći će ukloniti sol iz tkiva.
  • Preporuke tradicionalne medicine - uzimanje vrućih tuševa i hirudoterapije. Pijavica i hirudin ubrizgane u krv imaju kompleksan protuupalni učinak na tijelo. Zbog toga pacijent podiže imunitet i poboljšava se plastična kralježnica.

fizioterapija

Pacijentu je propisan tečaj fizioterapije. To može biti elektroforeza s novokainom na zahvaćeno područje ili izloženost diadinamičkim strujama, ultrazvuku. Akupunktura, masaža zahvaćene kralježnice, tečaj manualne terapije koriste se štedljivo.

Da bi se to spriječilo, preporuča se pratiti položaj tijela tijekom rada i držanja tijela. Ne biste trebali dugo popravljati kralježnicu u padini, biti u statičnom položaju. Ako je nemoguće izbjeći dugotrajno sjedenje (na primjer, kada radite za računalom), bolesnik treba povremeno ustati, hodati, zagrijavati se.

Kirurško liječenje

Takvo liječenje spondiloze propisuje liječnik kada se bolest zanemari, počnu komplikacije i druge metode liječenja ne daju rezultate. Na tom dijelu kralježnice kirurg napravi rez, osteofite se uklone kirurškim instrumentima, otpuštaju se pokretni dijelovi kralježnice. U nekim slučajevima, preporuča se zamijeniti bolesnike s vertebralnim protezama iz umjetnih materijala.

hrana

Važno je da se spondiloza dobro hrani. Kada bolest ne treba stroga ograničenja, ali na inzistiranje liječnika treba slijediti niz preporuka. Mit o spondilozi: glavni čimbenik koji uzrokuje bolest je sol. Da, sol treba jesti manje, ali da se ateroskleroza ne razvije i pritisak ne raste.

Ranije se smatralo da je bolest uzrokovana viškom kalcija, ali sada su liječnici zaključili da je spondiloza nedostatak kalcija, pa se pacijentu preporučuje da jede više fermentiranih mliječnih proizvoda, sira, povrća i orašastih plodova. Preporučuje se pacijentima i velikom broju plodova. Pacijent treba imati na umu da se pojavni rastovi neće nestati, njihov rast može se zaustaviti.

Što komplicira bolest?

Ako ne liječite spondilozu ili kada ona prelazi u kronični stadij, na pozadini bolesti, kosti se razvijaju između kralježaka, leđa mogu atrofirati, što dovodi do nekretnina. Moguća paraliza pacijenta, stenoza spinalnog kanala, pareza kralježnice. Pacijent ne drži urin i izmet.

Preventivne mjere

Tako da se bolest ne razvije (ako pacijent padne u rizičnu skupinu), onda od rane dobi liječnici preporučuju održavanje aktivnog načina života (svakodnevna gimnastika, odlazak u teretanu ili teretanu). Ako osoba ima "sjedeći rad" s niskom pokretljivošću, tijekom radnog dana treba se zagrijati, osigurati da se vaše držanje ne pogorša. Za poboljšanje metaboličkih procesa, morate pratiti prehranu, tako da tijelo prima potrebnu količinu vitamina i minerala.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Epidurit kralježnicu što je to

Spinalna tuberkuloza: kako pobijediti bolest?

Spondiloza - što je to, uzroci, vrste i simptomi bolesti, dijagnoza, metode liječenja i prevencija

Bolest je praćena deformacijom kralješaka zbog rasta osteofita, šiljaka i izbočina, uzduž njihovih rubova zbog koštanog tkiva. U ICD-10 spondiloza ima poseban kod - M47. Kod većine bolesnika ova je patologija posljedica stalnih statičko-dinamičkih preopterećenja, zaraznih bolesti ili ozljeda kralježnice. Asimptomatski ili blagi tijek je karakterističan za spondilozu. Osteofiti se češće formiraju u vratnoj i lumbalnoj kralježnici, iako se mogu pojaviti na bilo kojoj razini.

razlozi

Spondiloza je bolest karakteristična za ljude koji dugo sjede za računalom. Drugi najčešći uzrok ove patologije je osteohondroza. Razvija se kao posljedica sljedećih problema ili bolesti:

  • sjedilački način života;
  • starosne promjene u strukturi kralježnice s starenjem;
  • poremećaji metabolizma;
  • taloženje kalcijevih soli;
  • hipertenzija;
  • dijabetes;
  • težine.

Kod osteohondroze, intervertebralni diskovi postaju tanji i lomljivi, manje elastični, a vlaknasti prsten gubi svoju krutost. Tkivo hrskavice zamjenjuje se kosti, što dalje dovodi do spondiloze. Još jedan čest uzrok ove patologije je skolioza - zakrivljenost kralježnice. Kada se osteofiti formiraju u stražnjem i anterolateralnom dijelu kralješka. Osim osteohondroze i skolioze, postoji nekoliko razloga za razvoj spondiloze, koji su prikazani na popisu:

  • ozljede i hematomi sa suzama u prednjem uzdužnom ligamentu;
  • mikrotraume kralježnice;
  • izloženost vibracijama;
  • zarazne bolesti - tuberkuloza, bruceloza, reumatoidni artritis;
  • bubri;
  • snažno kratkoročno opterećenje kralježnice;
  • osteoporoza;
  • loša prehrana.

faza

Patološki znakovi spondiloze postupno rastu, jer je bolest kronična i polako napreduje. Stupanj učinkovitosti pacijenta ovisi o stupnju ove patologije. Utvrđuje se tijekom prijelaza pacijenta u medicinsko stručno povjerenstvo. Ukupno postoje 3 faze razvoja spondiloze:

  1. Prvi. Spondiloza 1. stupnja uzrokuje kalcifikaciju prednjeg uzdužnog ligamenta kralježnice i rast malih osteofita koji se ne protežu izvan tijela kralješka. Zbog toga je ozbiljnost neuroloških simptoma niska. Vanjske promjene u fiziološkim krivinama kralježnice - lordoza i kifoza.
  2. Drugi. Spondiloza 2. stupnja već dovodi do ograničenja kretanja zbog činjenice da se osteofiti šire. Kao rezultat toga, povremeno se javlja bol u kralježnici. Povećava se s fizičkim naporom, izlaganjem hladnoći i propuhu.
  3. Treći. U ovoj fazi javlja se okoštavanje i fuzija kralješaka. To može dovesti do potpune nepokretnosti kralježnice. Ovo stanje popraćeno je povećanim mišićnim tonusom i jakim bolovima zbog sadržaja u mišićnom tkivu velike količine mliječne kiseline. Dok napreduje, spondiloza uzrokuje poremećaj metabolizma. Invaliditet je potpuno izgubljen, što odgovara invalidnosti 2. skupine.

simptomi

Karakterističan znak spondiloze je bol u zahvaćenom dijelu kralježnice, koji nastaje zbog štipanja i iritacije ligamenata i živaca. Osoba osjeća ton i težinu u mišićima. Zbog ispravljanja zavoja kralješnice, njegova amortizacija se smanjuje. Bol se istovremeno povećava tijekom dana i ne ostavlja osobu čak ni noću. Ostaje čak iu mirovanju, zbog čega je pacijentu teško pronaći položaj u kojem neugodnost ne bi smetala.

Spondiloza različitih dijelova kralježnice je nešto drugačija po simptomima. Među uobičajenim simptomima ove bolesti su:

  • ograničenje kretanja;
  • povećan tonus mišića;
  • povremena pojava tinitusa;
  • obamrlost udova, "puzanje gusaka";
  • česte glavobolje;
  • kršenje držanja;
  • "Pamučne noge".

Cervikalna spondiloza

Ova vrsta bolesti češće se dijagnosticira u dobi od 40-50 godina kod osoba koje se bave intelektualnim radom. Razlog je dugotrajan boravak u prisilnom položaju - sjedenje za stolom s nagnutim torzom. Kada spondiloza vrata utječe na V i VI vratnih kralješaka. Simptomi ovog stanja su sljedeći simptomi:

  • ograničenje kretanja pri okretanju glave;
  • oštećenje vida zbog kompresije korijena živaca;
  • ukočen vrat;
  • pad krvnog tlaka;
  • napetost vratnih mišića, pogoršana okretanjem glave;
  • vaskularni poremećaji, uključujući vrtoglavicu, pad krvnog tlaka, tinitus;
  • Simptomi radikula, uključujući bol u vratu, škripanje u vratu;
  • nesvjestica.

grudi

Spondiloza ovog segmenta rjeđe se dijagnosticira za sve druge vrste. Osteofiti se formiraju uglavnom u donjim i srednjim prsnim kralješcima. Bol je često jednostrana, zrači do prsne kosti. Palpacija uz kralježnicu otkriva lokalna bolna područja. Liječenje spondiloze prsne kralježnice propisano je uz prisutnost sljedećih simptoma:

  • pucanje kroz srce;
  • peckanje iza prsne kosti;
  • poremećaji osjetljivosti, ukočenost, "gmizanje gusaka" na rukama;
  • ograničena pokretljivost prsnog koša i gornjih udova;
  • bolove u srcu, plućima, jednjaku, želucu, nadbubrežnim žlijezdama;
  • često i plitko disanje;
  • poremećaj spavanja;
  • zakrivljenost kralježnice.

Spondiloza lumbalne kralježnice

Kod ove vrste spondiloze osteofiti se nalaze na sakralnim kralješcima. Karakteristika ove patologije je bol u leđima - bolna i konstantna. To se događa nakon duge šetnje ili stajanja. Nakon što osoba usvoji fetalni položaj, bol se smanjuje. Osim boli, lumbalna spondiloza uzrokuje sljedeće simptome:

  • ukočenost lumbalne kralježnice;
  • pucanje u stražnjicu;
  • išijas - štipanje bedrenoga živca;
  • trnci, ukočenost i hladnoća donjih udova;
  • isprekidana lažna šepavost, bol u kojoj prolazi tijekom savijanja tijela naprijed;
  • bol u telećim mišićima tijekom hodanja;
  • "Pamučne noge".

dijagnostika

Glavna metoda diferencijalne dijagnostike spondiloze je rendgenska snimka kralježnice, izvedena u tri projekcije. Pomaže u otkrivanju osteofita, njihovoj veličini i lokalizaciji kako bi se pratio tijek bolesti. Pojedinačno, pacijentu se može dodijeliti kompjutorizirana tomografija (CT). Pokazano je da proučava stanje intervertebralnih diskova, udaljenost između kralježaka i promjera spinalnog kanala. Najinformativnija dijagnostička metoda je MRI - magnetska rezonancija. Ova studija omogućuje mjerenje veličine osteofita do mm.

Liječenje spondiloze

Složenost bolesti je da se u ranoj fazi ne manifestira. Spondiloza se slučajno dijagnosticira kada već napreduje. Potpuno se riješite ove patologije nije moguće, jer je bolest degenerativna u prirodi. Tretman se provodi u sljedećim područjima:

  • ublažavanje boli;
  • poboljšan protok krvi;
  • uklanjanje upalnih procesa;
  • usporava razvoj nepovratnih promjena u zahvaćenom kralježnici.

Pacijentu se preporučuje izbjegavanje dugotrajnog boravka u prisilnom položaju. Kada sjedite, morate često mijenjati položaj i stalno pratiti držanje. Važan uvjet za prevenciju komplikacija spondiloze je razuman motorički način s ograničenim fizičkim naporom. Operacija je dodijeljena samo kao posljednji izbor. Konzervativno liječenje ove bolesti uključuje sljedeće mjere:

  • nošenje potpornog steznika u akutnim razdobljima;
  • uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova;
  • redoviti tečaj masaže;
  • korištenje fizioterapijskih metoda;
  • izvođenje vježbi fizikalne terapije;
  • dodatno korištenje narodnih lijekova za ublažavanje stanja i ubrzanje oporavka.

Medicinske metode

Uz pojavu akutne boli koriste se snažni lijekovi protiv bolova, ketorol i baralgin. U slučaju njihove neučinkovitosti, provode se blokade Novocaina - davanje lijeka u obliku injekcija u neposrednoj blizini bolne točke. Injekcije čine nekoliko dana, što je dovoljno za ublažavanje grčeva. Dalje, pacijentu se preporuča izvođenje dnevne gimnastike i držanja monitora.

U slučaju slabe boli, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) propisuju se za ublažavanje bolova i upala. Primjer je ibuprofen. Njezina je osnova istoimeni sastojak, koji pokazuje analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje. Glavna indikacija za uporabu Ibuprofena su upalno-degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava. Doza ovisi o obliku oslobađanja lijeka:

  • 3-4 tablete od 200 mg, podijeljene u 3-4 doze dnevno;
  • traka od gela ili masti duljine 4-10 cm do 4 puta dnevno s pauzom od 4 sata - protrlja se laganim pokretima dok se potpuno ne upije;

Prednost Ibuprofena - kada se primjenjuje izvana, bol brzo opada, jutarnja ukočenost nestaje, natečenost i oticanje na mjestu upale se eliminiraju. Nuspojave su najbolje proučavane u uputama za lijek, jer su brojne. Ibuprofen je kontraindiciran kod sljedećih bolesti:

  • hiperkalijemija;
  • erozije i čirevi probavnog trakta;
  • poremećaji hemostaze;
  • zatajenje bubrega;
  • crijevno ili želučano krvarenje;
  • progresivne patologije bubrega.

Snažniji od nesteroidnih protuupalnih lijekova smatra se indometacinom. Maksimalna koncentracija njegovih aktivnih sastojaka u krvi se promatra nakon 1-2 sata nakon primjene. Budući da indometacin ima snažan protuupalni učinak, nije propisan za pacijente s infekcijama, jer lijek može prikriti njihove kliničke simptome. Skupina NSAID uključuje sljedeće lijekove:

Osim NSAIL-a, pacijentu se propisuju centralno djelujući mišićni relaksanti. Ovi lijekovi utječu na područja središnjeg živčanog sustava koji su odgovorni za regulaciju mišićnog tonusa. Relaksansi mišića prekidaju protok živčanih impulsa u mišiće, čime se sprječava kontrakcija mišića. Opuštanje mišića osigurava smanjenu bol i povećanu pokretljivost. Sljedeći lijekovi imaju takva svojstva:

  • Mydocalm. Dnevna doza je 150 mg podijeljena u 3 doze. Intravenska primjena 100 mg 1 puta svaki dan.
  • Tizanidine. Početna doza je 6 mg u 1 ili 3 doze. Nakon 3-4 dana povećava se za 2 mg. Maksimalna doza može biti 12-24 mg.
  • Baklofen. Prijem započinje s 5 mg 1 puta dnevno (s jakim bolom - 3 puta). Zatim svakodnevno dodajte 5 mg za postizanje maksimalnog učinka. Maksimalna doza je 60-75 mg dnevno.

Za poboljšanje metaboličkih procesa u tkivu hrskavice zglobova propisuju se hondoprotektori. Oni pomažu u vraćanju hrskavice i na taj način jačaju kralježnicu. Kao rezultat, bolni sindrom se smanjuje i amplituda pokreta se povećava. Primjer hondoprotektora je Teraflex. Temelji se na hondroitin sulfatu i glukozamin hidrokloridu. Ove tvari obnavljaju tkivo hrskavice. Prednost Teraflexa - mogućnost kombiniranja s protuupalnim lijekovima. Kontraindikacije uključuju:

  • teškog zatajenja bubrega;
  • dobi manje od 15 godina;
  • netolerancija na sastojke lijeka;
  • dojenje;
  • trudnoća.

Prva 3 tjedna Teraflex uzima 1 kapsulu 3 puta dnevno. Zatim prijeđite na dvostruki prijem, koji traje 3-6 mjeseci. Među nuspojavama teraflexa, ponekad se bilježe sljedeće:

  • pospanost;
  • nadutosti;
  • konstipacija;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • proljev;
  • nesanica.

masaža

Ovaj postupak se propisuje kako bi se smanjila bol i poboljšala cirkulacija krvi u zahvaćenom području. Masaža ublažava umor mišića, što povoljno utječe na opće stanje pacijenta. Postupak je kontraindiciran u akutnom tijeku bolesti i sljedećim patologijama:

  • stupanj 3 hipertenzije;
  • bolesti kože;
  • groznica;
  • povećana osjetljivost kože;
  • benigne i maligne neoplazme;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava.

Masažu treba obaviti samo specijalist. Najčešća tehnika je klasična. Stručnjak stalno utječe na područje leđa, ruku, prsa i vrata. Samo su meka tkiva podložna razradi. područje kralježnice nije uključeno. Prvi postupci se izvode štedljivo, snaga tehnika se postupno povećava u svakoj sesiji. Svi pokreti se izvode odozdo prema gore, tj. u smjeru kretanja limfe. Jedan tečaj masaže uključuje 10-15 sjednica. Cijeli postupak je sljedeći:

  1. Stručnjak zagrijava pacijentovo tijelo koristeći trljanje i milovanje.
  2. Tada koristi različite tehnike kako bi razradio i ojačao mišiće, na primjer, premlaćivanje, gnječenje, brušenje bolnog područja i vibriranje.
  3. U završnoj fazi, majstor izvodi učinke srednjeg intenziteta na svim masiranim dijelovima tijela.

fizioterapija

Tijek fizioterapije propisan je i tijekom razdoblja remisije bolesti, kada su prošle jake boli. U bilo kojem stupnju je dopuštena samo elektroforeza. Ovaj postupak uključuje unošenje u tijelo lijekova pomoću električnih impulsa. Za elektroforezu se koriste NSAID, hondoprotektori i analgetici. Uz ovaj postupak, slijedeće metode fizioterapije su korisne za spondilozu:

  • Terapija ultrazvukom. Učinak ultrazvučnih valova je poboljšati protok limfe i krvi, što pomaže u uklanjanju otoka i stezanja tkiva. Jedan postupak traje oko 15 minuta. Dobar rezultat donosi tijek 7-15 postupaka.
  • Utjecaj dinamičkih struja. Pomažu normalizirati motoričku funkciju mišića i zaustaviti akutnu bol. Tijekom postupka dolazi do laganih vibracija. Jedna sesija traje 20-50 minuta. Prosječni tijek liječenja uključuje 10 postupaka.
  • Akupunktura. Ugradnjom posebnih igala na tijelo osiguran je utjecaj na određene biološki aktivne točke. Kao rezultat, poboljšava se cirkulacija krvi i ubrzavaju procesi regeneracije. Akupunktura se provodi tijekom 15-20 sjednica.
  • Interferencijska terapija. Sastoji se od utjecaja pulsirajućih srednjih frekvencija struja na mišiće, zbog čega se opuštaju. Trajanje postupka je oko pola sata. Za postizanje učinka provedite 10-15 sjednica.
  • Perkutana električna neurostimulacija. Uključuje opskrbu električnih impulsa kičmenoj moždini i središnjem živčanom sustavu. Rezultat je blokiranje signala boli iz osjetljivih živčanih završetaka.

Terapijska gimnastika

Sastavni dio liječenja spondiloze je fizioterapija. Pomaže poboljšati pokretljivost svih dijelova kralježnice, ojačati i eliminirati bol. Što se tiče skupa vježbi, obratite se liječniku kako ne biste prekoračili opterećenje na leđima. Gimnastiku treba provoditi tek nakon završetka pogoršanja spondiloze. Sljedeće vježbe su učinkovite u fazi remisije:

  • Na koljena, naslonite se na ispružene ruke (trebaju biti u širini ramena). Zatim savijte torakalnu kralježnicu, istodobno pritiskajući bradu na prsa. Zatim izvedite suprotnu akciju - savijte leđa dolje s glavom bačenom unatrag. Napravite 3-4 seta od 8-1 ponavljanja.
  • Ležati na trbuhu, ruke se protežu uz tijelo, ali samo gore, pete pritisnute jedna prema drugoj. Zatim podignite noge iznad poda. Istovremeno ispružite ruke. Držite položaj 8-10 sekundi. Ponovite još 5-6 puta.
  • Sjednite na stolicu, ispravite leđa. Stavite dlan desne ruke na desnu stranu glave. Morate gledati ravno, bez okretanja u stranu. Sljedeća ruka početi vršiti pritisak na glavu, nudeći joj otpor. Trebala bi postojati napetost u vratu. Pritisnite 7 sekundi. Ponovite 3 puta za desnu i lijevu stranu. Pritiskom na čelo i vrat koristite obje ruke. Ponovite 3 puta.

Narodni lijekovi

Dobar način za sprječavanje pogoršanja spondiloze su tradicionalne metode. Iako je većina njih potpuno sigurna, treba ih konzultirati s liječnikom o njihovoj uporabi. U spondilozi se folk lijekovi koriste i iznutra i izvana. Učinkoviti su sljedeći recepti:

  • Pomiješajte jednake količine trave i kukova, dodajte istu količinu stolisnika, tsmina pijeska, preslice, lišća maline, brusnice i ribizle. Dnevno 2 žlice. kipuće vode pivo 1 žlica. l. zbirka. Prije uporabe, inzistirajte 2 sata. Pijte ujutro pola sata prije doručka i navečer 2 sata nakon večere.
  • Nekoliko kapi eteričnog ulja jele, fireweeda, origana, lavande ili timijana dodati na 2-3 žlice. l. povrće (bolje od masline). Utrljajte tu bolnu točku ovom smjesom. Ponavljajte svakodnevno dok se simptomi ne smanje.
  • Grind rotkvica da biste dobili 0,5 žlice. Dodajte 100 g votke i 2 žlice. l. sol. Promiješajte sastojke, inzistirajte tjedan dana. Alat koristite svakodnevno za brušenje pacijentove kralježnice.
  • Suhu travu od kamilice, breze, lavande ili borovih iglica u količini od 300 g treba naliti s litrom kipuće vode. Pustite stajati pola sata, a zatim ulijte u kadu. Uzmi 15-20 minuta. Nakon zahvata utrljajte upaljeno mjesto sredstvima koja su pripremljena prema prethodnim receptima. Bolje je uzeti kupku prije spavanja.