Tablete diklofenaka: upute za uporabu

Tablete diklofenaka - nesteroidni protuupalni lijek.

Djeluje protuupalno, analgetski, antiplatetski i antipiretički. Najučinkovitiji za upalne bolove. Koristi se za simptomatsko liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava, smanjenje različitih vrsta bolnog sindroma.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o diklofenaku: kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i osvrte na osobe koje su već koristile diklofenak tablete. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se bez recepta.

Koliko koštaju diklofenak tablete? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 20 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Tableti oblikuju: tablete u c / p ljusci 25 mg, u p / o ljusci 25 i 50 mg, usporavaju 100 mg.

Sastav tableta u enteričkom ljusci 25 ili 50 mg diklofenak natrij, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinil pirolidon K30, pročišćeni talk, celuloza acetat, indorezin, dietil ftalata, karmoizinovy lakova, titan dioksid, Bulka 4R lakova, željezo oksid crveno i žute,

Farmakološki učinak

Suzbija eksudativne i proliferativne faze upale. Smanjuje količinu serotonina, histamina i bradikinina, povećava prag percepcije receptora za bol; smanjuje koncentraciju PG u središtu termoregulacije, povećava prijenos topline, smanjuje tjelesnu temperaturu; inhibira agregaciju trombocita.

Indikacije za uporabu

Oblik tableta diklofenaka propisan je za ublažavanje bolova u napadima psorijaznog, gihta, juvenilnog artritisa, ozljeda ligamenata i sustava zglobova koljena.

Tablete se mogu koristiti za bol u kralježnici. Nastaju zbog osteohondroze i degenerativnih promjena u intervertebralnim diskovima. Upotrebljava se za kršenje bedrenih i lumbalnih živaca, tunelski sindrom zgloba ili zglobova lakta. Nezamjenjiv je u slučaju ozljede, istezanja ili dislokacije, uključujući sportaše i ljude koji rade u fizički teškim industrijama.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu tableta:

upalna bolest crijeva;
pogoršanje gastrointestinalnih lezija (erozivni i ulcerativni);
krvarenje iz probavnog trakta;
teškog zatajenja bubrega ili jetre;
stanje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
trudnoća i dojenje;
"Aspirin trijada" - netolerancija na NSAR u bolesnika s bronhijalnom astmom i nosnim polipima;
djeca do 6 godina za 25 mg tablete, druge doze su kontraindicirane do 18 godina;
netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, patologija apsorpcije glukoze-galaktoze.

Propisuje se s oprezom u sljedećim stanjima: upalna bolest crijeva, alkoholizam, erozivni i ulcerativni gastrointestinalni poremećaji, kronični (bez pogoršanja), dijabetes, divertikulitis, inducirana porfirija, bronhijalna astma, anemija, kongestivno zatajenje srca, edematozni sindrom, arterijska hipertenzija, zatajenje jetre,, stanje nakon ozbiljnih kirurških intervencija, starost, sistemske patologije vezivnog tkiva.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u III. Tromjesečju trudnoće. U I. i II. Tromjesečju trudnoće treba primjenjivati prema strogim indikacijama iu najmanjoj dozi.

Diklofenak prodire u majčino mlijeko. Ako je potrebno, treba prekinuti imenovanje lijeka tijekom dojenja za dojenje.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da se diklofenak u obliku tableta treba uzimati oralno, bez žvakanja i pijenja vode, poželjno 30 minuta prije obroka (kako bi se postigao brzi terapijski učinak). Također je moguće uzeti lijek prije, tijekom ili nakon obroka.

Djeca od 15 godina i odrasli Diklofenak se propisuje 2-3 puta dnevno, 25-50 mg (maksimum - 150 mg dnevno). Nakon poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prenosi na terapiju održavanja - 50 mg dnevno.

Kod liječenja juvenilnog reumatoidnog artritisa, dnevna doza može se povećati na 3 mg / kg tjelesne težine.

Za djecu, lijek se obično propisuje u sljedećim dozama (pojedinačno / dnevno):

6-7 godina (20-24 kg) - 25/25 mg;
8-11 godina (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
12-14 godina (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Koliko dugo mogu koristiti?

Većina patologija i komplikacija povezanih s uporabom ovog lijeka javljaju se na pozadini trajanja liječenja. Kako uzimati tablete Diklofenak kako bi spriječili neugodne simptome? Prije svega, proces treba pratiti liječnik. Odraslim pacijentima se prepisuje 2-3 tablete dnevno. Doza se smanjuje s početkom poboljšanja.

Trajanje prijema ne smije biti dulje od 2 tjedna, osim u teškim slučajevima.

Nuspojave

Kada se uzimaju oralno, moguće su sljedeće nuspojave: dispeptički simptomi, erozivne i ulcerativne lezije probavnog kanala, perforacija njegovih zidova, krvarenje u želucu i crijevima, povećana pospanost, vrtoglavica, reakcije preosjetljivosti, razdražljivost.

predozirati

Simptomi: mogući su hipotenzija, zatajenje bubrega, konvulzije, iritacija probavnog sustava ili respiratorna depresija.

Liječenje: nema specifičnog antidota. U slučaju akutnog trovanja potrebno je što prije zaustaviti apsorpciju lijeka iz gastrointestinalnog trakta. Prikazano je ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena i provođenje druge simptomatske i potporne terapije. Primjena forsirane diureze, dijalize ili transfuzije krvi teško je opravdana zbog činjenice da se NSAID uglavnom vežu uz serumske proteine i imaju opsežan metabolizam.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima treba provesti sustavno praćenje periferne krvi, jetre, bubrega, izmet za prisutnost krvi.

Pacijenti koji uzimaju lijek trebaju se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brze mentalne i motoričke reakcije, konzumaciju alkohola.

Interakcije lijekova

Smanjuje učinak hipoglikemijskih sredstava.
Smanjuje učinke hipotenzivnih i hipnotičkih lijekova.
Acetilsalicilna kiselina smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi.
Povećava koncentraciju digoksina u plazmi, metotreksata. litij i ciklosporinski lijekovi.
Istovremena primjena paracetamola povećava rizik od razvoja nefrotoksičnog učinka diklofenaka.
Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju učestalost hipoprotrombinemije.
Preparati ciklosporina i zlata povećavaju učinak diklofenaka na sintezu prostaglandina u bubrezima, što povećava nefrotoksičnost.
Istovremena terapija s etanolom, kolhicinom, kortikotropinom i pripravcima od gospine trave povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Smanjuje učinak diuretika, a pod utjecajem diuretika koji štede kalij povećava rizik od hiperkalemije; u pozadini antikoagulansa, trombolitičkih agensa (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) - rizik od krvarenja (obično iz gastrointestinalnog trakta).
Diklofenak pojačava učinak lijekova koji uzrokuju fotosenzibilizaciju, a lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju u plazmi diklofenaka, čime se povećava njegova toksičnost.
Povećava vjerojatnost nuspojava drugih NSAR i glukokortikosteroidnih lijekova (krvarenje u probavnom traktu), toksičnost metotreksata i nefrotoksičnost ciklosporina.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o tabletama diklofenaka:

Irina. Imam artritis i giht. Nakon što je liječnik propisao da pije diklofenak pilule. Simptomatologija se vrlo loše uklanja, bol praktički nije nestala, ostaci zglobova i ukočenost su ostali. Štoviše, želudac je također jako pogođen. Kad sam se ujutro probudio nakon što sam je uzeo, primijetio sam da mi je želudac otekao, bio sam malo bolestan, i bilo je blage mučnine. Nakon čitanja uputa, shvatio sam da su nuspojave lijeka mnogo veće od ljekovitih svojstava. U budućnosti nisam uzimala ovaj lijek. Liječnik je pronašao odgovarajuću alternativu.
Tatjana. Diklofenak je široko korišteno analgetsko i protuupalno sredstvo. Moj suprug i ja često smo prepisivali ovaj lijek u drugačijem obliku doziranja, kada su me zabrinjavale boli u leđima i zglobovima. Lijek brzo ublažava bol, ali kada se propisuje dugotrajno liječenje, gastrointestinalni trakt pati. Stoga se suzdržavamo od uzimanja što je više moguće i odabira benignih lijekova.
Anatolij. Uz ozbiljne kronične bolesti, ove tablete neće moći izliječiti, one će samo ukloniti simptome. Imam kroničnu bolest. U prosjeku prihvaćam jednom godišnje, a najčešće se u to vrijeme već pojavljuju bolovi u zglobovima, ukočenost ujutro i oteklina. Općenito, dobar lijek, jeftin.

analoga

Ako iz nekog razloga trebate zamijeniti pilule, tada možete odabrati jedan od sljedećih analoga lijekova:

ibuprofen;
sulindak;
ortofen;
naproksen;
Diklak;
tenoksikam;
Klofezon;
piroksikam;
Neurodiclovit;
Indometacin.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Pripreme čuvajte na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Zašto se propisuje diklofenak?

Diklofenak je nesteroidni lijek (NSAID). Ovaj protuupalni agens ima analgetski i antieksudativni učinak, smanjuje temperaturu.

Aktivna tvar je natrijev diklofenak - 1 g.

Dostupan je u obliku rektalnih supozitorija (supozitorija), topikalnog gela (masti) i otopine za injekcije (injekcije).

opis

Supozitoriji (rektalni čepići) imaju bijele ili žućkaste nijanse, oblik je torpednog oblika. Uzdužni presjek pokazuje homogenu masu. Dopuštena je svijeća u prisutnosti zračne šipke ili šupljine u obliku lijevka.

Diklofenakova mast 1% ima bijelu ili gotovo bijelu boju s blagim specifičnim mirisom.

Farmakološka svojstva

Diklofenak djeluje analgetski, ublažava upale i snižava temperaturu. Aktivna tvar narušava metabolizam arahidonske kiseline, a također smanjuje razinu prostaglandina u mjestima upale.

U reumatizmu, protuupalni i analgetski učinci lijeka pomažu smanjiti ozbiljnost boli, jutarnju ukočenost u pokretima i oticanje zglobova, što pomaže u poboljšanju funkcionalnog stanja zglobova. U slučaju ozljede i nakon operacije, diklofenak smanjuje bol i ublažava upalne otekline.

Indikacije za uporabu

Diklofenak se koristi za sljedeće bolesti:

reumatoidni artritis i psorijatičan;
juvenilni kronični artritis;
ankilozantni spondilitis;
gihtni artritis;
reumatizam mekog tkiva;
osteoporoza zglobova i kralježnice;
bursitis, tendovaginitis;
mialgija;
neuralgiju;
išijas;
posttraumatski sindrom s bolom i upalom;
bol nakon operacije;
adneksitisa;
migrena, glavobolja;
algomenorrhea;
proktitis;
zubobolja.

Čitajte dalje - upute za uporabu tableta Ketanov. Opis i pregled lijeka.

U vijestima (tyts) cijena injekcija Dexalgina.

kontraindikacije

Diklofenak je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

preosjetljivost na bilo koju komponentu, uključujući druge NSAID;
erozivna i ulcerativna bolest želuca, crijeva u akutnoj fazi;
krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
aspirinska astma;
povreda stvaranja krvi;
oslabljena hemostaza, uključujući hemofiliju;
trudnoća;
dob (do 15 godina - supozitorije po 50 mg, do 18 godina - po 100 mg svaki);
skrb;
s hemoroidima i rektalnim krvarenjem;
ozljede i upale rektuma.

S pažnjom

Preporučljivo je koristiti lijek u slučaju: anemije, kongestivnog zatajenja srca, bronhijalne astme, hipertenzije, sindroma edema, zatajenja jetre, zatajenja bubrega, ovisnosti o alkoholu, upalnih crijevnih bolesti, ulcerativnih bolesti crijeva i želuca tijekom remisije, dijabetesa nakon složenih operacija, inducirane porfirije, u starosti, divertikulitisa, bolesti vezivnog tkiva.

Upute za uporabu (čepići s diklofenakom)

Svijeće se koriste rektalno (analno). Prije uporabe preporuča se čišćenje crijeva - napraviti klistir.

Odraslim se daju rektalni čepići, 100 mg u 1 čepiću dnevno. Supozitoriji u dozi od 50 mg davali su 1 supozitorij dva puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg. Uz istovremenu primjenu s oralnim oblicima lijeka, racionalno je koristiti jednu dozu od 100 mg noću. U tom slučaju treba isključiti prijem u večernjem oralnom obliku diklofenaka. Trajanje primjene lijeka ne smije biti dulje od 7 dana.

Gel ili mast nježno se utrlja u kožu do četiri puta dnevno. Nakon primjene temeljito oprati ruke.

Injekcije (injekcije)

U početnoj terapiji (na primjer, u postoperativnom razdoblju ili u akutnim uvjetima) koristi se IM ili IV. V / m - maksimalna doza je 75 mg dnevno (u teškim slučajevima, dva puta dnevno na 75 mg) tijekom perioda od jednog do pet dana. Daljnje liječenje se prenosi na recepciju tableta ili supozitorija čepića.

Nuspojave i predoziranje

Moguće su sljedeće nuspojave:

poremećaj gastrointestinalnog trakta;
bolest jetre;
bolesti crijeva i žučne kese;
glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost;
aseptični meningitis;
grčevi, osjećaj straha, noćna mora;
tinitus, loš sluh i vid;
svrbež;
visoki krvni tlak, ekstrasistola. bolovi u prsima;
edem grkljana, kašalj, bronhospazam;
kršenje rada krvi;
lokalne alergijske reakcije.

Ako se nakon primjene diklofenaka pojave nepredviđene reakcije, trebali biste prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

predozirati

Simptomi: povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, nedostatak daha, gubitak svijesti ili tupost.

Djeca mogu imati mučninu, mioklonične grčeve, abnormalnu funkciju jetre, bol u trbuhu, krvarenje i oštećenu funkciju bubrega. U ovom slučaju, liječenje se provodi: želudac se pere, daje se aktivni ugljen, koristi se simptomatska terapija i prisilna diureza. Hemodijaliza je neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjuje učinak diuretika.

Istovremena primjena paracetamola pridonosi razvoju nefrotoksičnog učinka diklofenaka.

Povećava koncentraciju metotreksata, digoksina, litijevih pripravaka ili ciklosporina u krvi. Smanjuje učinak diuretika.

Napomena - upute za uporabu za Nurofen. Opis i pregled lijeka.

U članku (ovdje) recenzije o injekcijama Texmen.

Posebne upute

Pacijenti koji uzimaju lijek trebali bi se suzdržati od vrsta rada koje zahtijevaju veliku pozornost i brze reakcije mentalnih i motoričkih funkcija, kao i konzumacije alkohola. Tijekom liječenja s lijekom treba pratiti sliku funkcije jetre i bubrega, periferne krvi, izmet za prisutnost krvi.

Upravljanje transportom

Diklofenakova mast ili gel ne utječe na sposobnost kontrole prijevoza ili rada s mehanizmima.

Skladištenje i rok trajanja

Skladištite lijek na temperaturi zraka ne višoj od 10 ° C.

Rok trajanja je 2 godine, ne može se koristiti nakon isteka lijeka.

Lijek se izdaje bez recepta.

Prosječna cijena

U Ukrajini:

Supozitorije 50 mg - 15 UAH;
Supozitorije 100 mg - 31 UAH;
Gel - 35 UAH;
Tablica. 100 mg 30 komada - 6 UAH.

U Rusiji:

Supozitorije 50 mg - 50 rubalja;
S čepićima 100 mg - 116 rubalja;
Gel - 90 rubalja;
Tablica. 100 mg 30 komada - 65 rubalja.

Analogi ketoprofen-gel

Diklovit;
Diklonak;
Diclonat T;
Diklof;
Diklofenakol;
ketoprofen;
tantum;
otipaks;
Fastum;
Konačni gel.

Recenzije

Jaroslav

Moja majka već dugo pati od radikulitisa. Ponekad se bol potpuno povuče, ali onda sve više boli. Posljednjih nekoliko godina, leđa i zglobovi majke rijetko su bili povrijeđeni, zabrinuli su se samo ujutro. Diklofenak-gel joj se jako sviđao - savršeno uklanja bol i ublažava umor. Mama je vrlo sretna nakon primjene.

Marija

Moj ukočeni vrat me često boli. Jednom je bol bila jako jaka, da nije bilo snage. Da bih ublažio bol, trebao sam dobar lijek. Morao sam potražiti jeftiniji lijek u ljekarni za učinkovitu izloženost. Diklofenak mi je pomogao gotovo odmah. On nema oštar miris - to je vrlo dobro za mene. Cijena je prilično pristupačna, ne konzumira se brzo i traje dugo vremena. Preporučujem.

Diklofenak za ono što je propisano

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Mnogi pacijenti su zainteresirani za ono što je bolje - ketoprofen ili diklofenak, koja je razlika između njih. Oba lijeka su nesteroidni protuupalni lijekovi.

Sastav i svojstva lijekova

Utjecaj ovih lijekova temelji se na smanjenju nastajanja posebnih enzima - ciklooksigenaze, što dovodi do pojave reakcije tijela na patološke procese:

bolni sindrom;
grozničavo stanje;
upalni proces.

Ketoprofen se proizvodi u farmaceutskoj industriji u obliku tableta, gela, otopine za injekcije, kapsula, supozitorija. Diklofenak se također proizvodi u obliku masti i kapi, ali nije u obliku svijeća. Glavni aktivni sastojak ketoprofena je ketoprofen, proizveden iz propionske kiseline, au diklofenaku diklofenak natrij, proizveden iz feniloctene kiseline.

Ketoprofenske tablete sadrže 100 mg ili 150 mg ketoprofena. Sadržaj 2,5% Ketoprofen gela je 25 mg, au 5% - 50 mg. Sadržaj 30 ili 50 g aluminijske cijevi s 2,5% gela je proziran, bezbojan, lagano svjetlucav, s 5% može imati blago žućkastu nijansu. Kapsule sadrže 50 mg ketoprofena. Svijeće sadrži 100 mg ketoprofena. Otopina za injekciju sadrži 100 mg ketoprofena.

Tablete diklofenaka sadrže 25 mg, 50 mg ili 100 mg diklofenaka natrija. Sadržaj 1% i 5% natrijevog diklofenak gela je 10 mg odnosno 50 mg.

0,1% kapi imaju 1 mg diklofenaka natrija. Svijeće sadrži 50 mg ili 100 mg diklofenaka natrija. Otopina za injekciju sadrži 75 mg diklofenak natrija. 1% masti sadrži 10 mg diklofenak natrija.

Indikacije za njihovu uporabu

Ketoprofen tablete, čepići i otopine za injekcije koriste se kod upalnih bolesti mišićno-koštanog sustava:

Za uklanjanje se propisuju tablete i svijeće:

bolovi u mišićima;
razne vrste neuralgija;
ozljede kralježnice;
s uganućem;
uganuća;
modrica;
rupture tetiva;
ENT bolesti.

Injekcijska otopina se koristi kao dodatni tretman za suzbijanje bolova u:

neuralgiju;
išijas;
otitis;
zubobolje i glavobolje.

Ketoprofen u obliku gela pomaže kod osteohondroze, radikulitisa i artritisa.

Za takve patologije koristi se diklofenak u obliku otopine za injekcije:

neuralgiju;
artritis;
spondilitis;
osteoartritisa;
reumatizam;
postoperativna bol.

Za takve bolesti koriste se svijeće i tablete diklofenaka:

artritis;
osteoartritisa;
burzitis;
migrena;
onkološke bolesti;
zubobolja;
neuralgiju;
išijas;
ENT bolesti.

Gel ili mast se koristi:

za bol u mišićima;
s uganućem;
s modricama;
u slučaju oštećenja ligamenata.

Kapi se propisuju za operaciju katarakte, upalne procese organa vida, konjunktivitis i eroziju.

Svijeće se koriste za suzbijanje vrućice koja se javlja s ARVI ili gripom.

Stoga se uglavnom ketoprofen i diklofenak koriste u gotovo istim bolestima uz neke iznimke.

Doziranje i primjena

Ketoprofen i diklofenak, ovisno o obliku doziranja, imaju određenu dozu i put primjene. Međutim, u svakom slučaju, to određuje liječnik ovisno o bolesti i dobi. Upute za uporabu ketoprofena i diklofenaka u pakiranjima s pripravcima sadrže sljedeće preporuke:

Gel se primjenjuje topikalno do 3 puta na dan, umeće se u upaljeno područje tijela ne više od 10 dana.
Ketoprofen tablete se daju oralno, bez obzira na obrok.
Ketoprofen u svijećama koristi se 1 komad 1 ili 2 puta dnevno.
Ketoprofen se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u ampulama (uglavnom u bolnici). Dopušteno je da se koristi zajedno s morfinom, otapanje smjese s otopinom soli. Rezultirajući alat se mora koristiti u razmacima od 8 sati.

Otopina za injekciju za intramuskularnu injekciju primjenjuje se 2 dana.
Uzimanje tableta provodi se brzo, prije obroka, ali uglavnom tijekom obroka ili odmah nakon njega, gutanjem i pijenjem vode na sobnoj temperaturi.
Svijeće koje se daju tijekom dana u dozi koja nije veća od 100 mg.
Gel i mast se primjenjuju topikalno, trljajući ih u bolno područje tri puta dnevno za odrasle i dvaput dnevno za djecu.
Kapi se koriste i prije i nakon operacije.

Ograničenja i neželjene reakcije

Oba lijeka imaju nuspojave i kontraindikacije. Studije su otkrile prilično dugačak popis nuspojava kod uzimanja oba lijeka, što se očitovalo u gotovo svim većim ljudskim organima:

mučnina;
žgaravica;
povraćanje;
bol i krvarenje u želucu;
konstipacija;
proljev;
glavobolja;
pospanost;
vrtoglavica;
izgled tinitusa;
moguće oštećenje govora;
anemija;
konjunktivitis;
osip na koži;
svrbež.

U diklofenaku je dodatno moguće manifestirati:

ulkusi;
krvarenje u izmetu;
hepatitis;
nekroza ili ciroza jetre;
aseptični meningitis;
ekcem;
dermatitis;
pneumoniju;
kašalj;
srčani udar.

Što se tiče kontraindikacija za koje je uporaba ovih lijekova strogo zabranjena, to su:

individualna netolerancija kod pacijenta bilo koje komponente lijeka;
prisutnost preosjetljivosti na nesteroidne lijekove;
trudnoća;
razdoblje laktacije;
bronhijalna astma;
erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
krvarenje iz želuca;
hemofilija;
zatajenje srca, jetre i bubrega;
starosti

Za otopinu za injekcije - dob djece do 18 godina, za gel - 6 godina, za tablete - 15 godina.

Koji lijek odabrati

Indikacije i kontraindikacije za uporabu ovih lijekova su gotovo iste. Saznajte koji je lijek jači i sigurniji za uporabu.

Može se odmah primijetiti da je djelotvornost dokazana u oba lijeka, međutim ketoprofen ima izraženiji analgetski učinak, a diklofenak - protuupalni, stoga se ketoprofen treba koristiti za trenutno ublažavanje boli, a diklofenak - za smanjenje upalnog procesa.

Ketoprofen je sigurniji od diklofenaka, budući da je drugi lijek pažljivo propisan starijim pacijentima zbog slabe tolerancije i ozbiljnih nuspojava kardiovaskularnog sustava.

Još jedna razlika između tih lijekova je njihova cijena: diklofenak je pristupačniji lijek od ketoprofena. Međutim, ne treba zaboraviti dovoljno velik broj proizvođača tih lijekova, jer će neki poznati proizvođači diklofenaka koštati čak i više od ketoprofena.

Oba lijeka imaju mnoge kontraindikacije za uporabu, nuspojave, tako da samo specijalist treba imenovati određeni lijek za primanje.

Što je bolje: Diklofenak ili Movalis metak?

Za bolove u leđima, primjerice za osteohondrozu, protuupalni lijekovi mogu pomoći. Oni su temelj osnovne terapije u degenerativno-distrofičkim bolestima kralježnice. Oni koji često pate od bolova u leđima znaju da su ti lijekovi vrlo učinkoviti. Movalis i diklofenak su među takvim lijekovima, a mnogi imaju pitanje koje je bolje odabrati za bol u leđima?

Protuupalni lijekovi za osteohondrozu
- Diklofenak i njegova svojstva
- Glavna svojstva Movalisa
Što je bolje: diklofenak ili Movalis?
- Interakcija s drugim lijekovima i predoziranje
- Značajke aplikacije Movalis

Protuupalni lijekovi za osteohondrozu

Većina patogenetskih veza bolesti može se eliminirati upotrebom protuupalnih lijekova. Kada ih znanstvenici kreiraju, očekuju da će moći izliječiti osteohondrozu. Zapravo, upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova mogu se pojaviti nuspojave koje utječu na gastrointestinalni trakt.

Popularnost ovih lijekova je visoka, to je zbog nekoliko mehanizama njihovog djelovanja:

lijekovi protiv bolova;
protuupalno;
patomehanizam.

Gotovo svatko tko često pati od bolova u leđima, samostalno koristi ove lijekove u liječenju. Često ih propisuje liječnik i upozorava da se ti lijekovi ne mogu uzimati više od 10 dana za redom. Nakon primjene, budite sigurni da uzeti pauzu, kako ne bi naškoditi zdravlju. Ne možete napraviti injekcije ili piti tablete, s želučanim ulkusom. Ako se koriste pravilno nesteroidni protuupalni lijekovi, oni učinkovito uklanjaju bol.

Diklofenak i njegova svojstva

Ovaj lijek se propisuje za reumatske lezije i druge bolesti s jakim bolovima. Ima protuupalno i analgetsko djelovanje na tijelo. Zbog svog pozitivnog učinka kod većine bolesnika:

smanjena bol u reumatskim bolestima;
oteklina i ukočenost zglobova nestaju ujutro;
poboljšana je mobilnost.

Uzmite takav lijek jer bi diklofenak trebao biti strogo u skladu s uputama. Trebali biste znati da ovo sredstvo protiv bolova može izazvati nuspojave. Ne može se koristiti ako pacijent ima:

abnormalnosti u jetri i bubrezima;
zatajenje srca;
čir na želucu;
rad na povećanoj pozornosti;
razdoblje trudnoće ili dojenja.

Glavna svojstva Movalisa

U svojoj srži Movalis je analog diklofenaka. Smatra se jednim od najučinkovitijih ne-steroidnih agensa. Liječnici ga često propisuju u liječenju bolesti i poremećaja u mišićno-koštanom sustavu. Movalis je dostupan u nekoliko oblika doziranja:

ampule za intramuskularne injekcije;
tablete;
rektalne supozitorije.

U sastavu lijeka, najvažnije, aktivna tvar - meloksikam. Ima analgetska svojstva i zaustavlja razvoj upalnih procesa. Propisana je za sljedeće probleme:

reumatoidni artritis;
osteoartritisa;
Ankiposiruyuschy spondilitis;
bolni sindromi (osteohondroza, artroza, osteoartritis, degenerativne promjene u zglobovima).

Intramuskularno u obliku Movalis injekcija može se koristiti samo tijekom prvih dana terapije. Nakon toga morate prijeći na druge oblike oslobađanja lijeka.

Zahvaljujući učinkovitom analgetskom djelovanju, Movalis brzo suprimira upalne medijatore. Lijek dobro podnosi pacijent, osim onih koji imaju kontraindikacije. To uključuje:

alergije;
peptički ulkus;
uzimanje antikoagulansa;
ozbiljno zatajenje jetre ili bubrega;
upala rektuma;
starije i dječje dobi.

Lijek se ne može uzimati tijekom dojenja i tijekom trudnoće, kao i tijekom liječenja neplodnosti.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Što je bolje: diklofenak ili Movalis?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati o očitim prednostima Movalisa i znati o nuspojavama oba lijeka.

Movalis spada u lijekove nove generacije i razlikuje se od mnogih drugih sličnih lijekova ne jako izraženim nuspojavama. Ako ga usporedite s diklofenakom, onda Movalis ima značajnu prednost - može se koristiti duže od drugih analoga. Liječnik mora propisati liječenje kako bi završio tečaj. Movalis je hondron-neutralan, stoga injekcija lijeka ne djeluje štetno na tkivo hrskavice. Ovo svojstvo je vrlo važno u mnogim bolestima kralježnice i zglobova. Najčešće su ove bolesti popraćene bolom i karakterizirane su metaboličkim procesima u tijelu.

Movalis se obično propisuje kada bolni sindrom nije jako izražen. Umjerena bol je obično povezana s upalnim procesom. Znanstvenici su proveli istraživanje više od pola godine kako bi usporedili dva lijeka: diklofenak i Movalis. U tu svrhu odabrano je više od 300 sudionika u istraživanju. Većina ih je imala problema sa zglobovima i kralježnicom.

Tijekom istraživanja oba lijeka pokazala su visoku učinkovitost, ali su se razlikovala u stupnju nuspojava. Prema učinku na razvoj nuspojava, Movalis se pojavio u 11%, a diklofenak u 14% bolesnika.

Interakcija s drugim lijekovima i predoziranje

Prije nego koristite Movalis u medicinske svrhe, trebate znati da, ako se koristi zajedno s diureticima, morate povremeno provjeravati bubrege. Također je preporučljivo piti više tekućine. Ovaj lijek može utjecati i smanjiti učinkovitost lijekova koji normaliziraju krvni tlak. Movalis može nepovoljno utjecati na funkciju intrauterinog sredstva.

Ne preporučuje se kombinirati uporabu Movalisa i njegovih analoga s alkoholnim pićima, to je strogo zabranjeno.Takva kombinacija može negativno utjecati na rad jetre i pogoršati hepatitis, peptički ulkus. Često se događa da ignoriranje preporuka pacijenata tijekom liječenja i konzumiranja alkohola, ima jake bolove u području epigastrija.

Movalis ima tendenciju nakupljanja u tkivima tijela, osobito ako je pacijent predugo koristio lijek. Kada pacijent doživi bol, najčešće je doza lijeka previsoka. Ako je doza primjene veća od prosjeka, može uzrokovati povećane nuspojave. U tom se slučaju preporučuje čišćenje želuca pranjem, ali samo ako je lijek uzet prije manje od sat vremena. U slučajevima jačeg nužno je kontaktirati hitnu pomoć.

Značajke aplikacije Movalis

Liječnik Movalis najčešće propisuje Movalis injekcije odmah nakon uzimanja pacijenta. Njegova otopina za injekcije ne može se kombinirati s otopinama drugih lijekova u jednoj štrcaljki. To je zbog njegove potencijalne nekompatibilnosti. Movalis se može koristiti kao injekcija samo intramuskularno. Injekcije imaju najučinkovitiji učinak tijekom liječenja u usporedbi s tabletama i čepićima.

Bilo koji oblik doziranja ima svoje prednosti i mane, tako da tablete nisu iznimka. Glavni nedostatak je negativan utjecaj na probavne organe. Kako lijek inhibira sintezu prostaglandina, koji su uključeni u stvaranje upalnih procesa, ne može utjecati na sintezu takvih prostaglandina u sluznici želuca. Kod drugih sličnih nesteroidnih protuupalnih lijekova sinteza svih apsolutno prostaglandina je potisnuta.

Tablete, za razliku od drugih oblika lijekova za oslobađanje, djeluju mekše na tijelo. Njihovo djelovanje se ne manifestira tako brzo, stoga se za bol preporučuje da se koriste zajedno s injekcijama. Ako se bol ne manifestira snažno, onda je dovoljna samo jedna pilula.

Svijeće se smatraju najpogodnijim za uporabu, jer se pri upijanju brzo apsorbiraju i odmah počinju pokazivati svoja svojstva. Aktivno ih koriste mnogi pacijenti ne samo zbog bolova u leđima, nego iu ginekologiji i urologiji.

Kao rezultat toga, možemo reći da je Movalis sigurniji za upotrebu od diklofenaka. Vrlo je važno poznavati pacijente koji doživljavaju nestabilno zdravstveno stanje prilikom uzimanja lijekova.

Stoljećima znanstvenici traže metode za učinkovito uklanjanje boli. Unatoč činjenici da su uzroci boli, mnogo, mehanizam njegove pojave isti. Pod djelovanjem određenih enzima koje sintetiziraju upaljena tkiva, receptori za bol postaju posebno osjetljivi. Jedan od standardnih lijekova za borbu s boli je diklofenak.

Obrasci doziranja

Proizvedeno je nekoliko vrsta ovog preparata, među kojima je najpopularnija otopina diklofenak (25 mg diklofenaka natrija u 1 ml). Primjenjuje se u ampulama od 3 ml. Također dostupno za prodaju:

Tablete 25 ili 50 mg.
Tablete s produljenim djelovanjem od 75 ili 150 mg.
Svijeće 25, 50 ili 100 mg.
Mast 1%.
Gel 1% ili 5%.

Glavna komponenta svih oblika doziranja je diklofenak natrij.

farmakologija

Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek na bazi feniloctene kiseline. Njegov mehanizam djelovanja je inhibicija ciklooksigenaze, enzima izravno uključenog u stvaranje upalnog procesa, bolnog sindroma i groznice. Terapija lijekovima:

Olakšava upalu lezije.
Uklanja patološki bol.
Snižava temperaturu.

Aktivna supstanca lijeka dobro se apsorbira u sluznicu probavnog trakta. Nakon injekcije diklofenaka, maksimalna koncentracija se postiže za 20 minuta, nakon rektalne primjene - unutar 1 sata, unutarnje - za 2-4 sata.

svjedočenje

Diklofenak je moderna medicina koja se može koristiti za uklanjanje boli, upala, edema. Imenovan je u reumatologiji, traumatologiji i ortopediji, neurologiji, ginekologiji.

Primjena u reumatologiji

Zbog visoke analgetske sposobnosti, diklofenak je predmet izbora u liječenju raznih patoloških stanja zglobova (artroza, artritis, itd.). Omogućuje:

Uklonite oticanje.
Unaprijediti motorne funkcije zglobova.
Uklonite ukočenost ujutro.
Smanjite bol.

Diklofenak eliminira bol, ali ne utječe na uzrok bolesti.

Primjena u ortopediji i traumatologiji

Bol može nastati zbog pojave patoloških procesa u mišićno-koštanom sustavu: upale, displazije, trofičkih poremećaja, degenerativnih poremećaja, traume. Optimalno terapijsko djelovanje može se postići kombiniranjem zajedničkih i vanjskih oblika diklofenaka. Indikacije za lokalnu uporabu:

Vanartikularne patologije: reumatizam, burzitis, tendovaginitis.
Ozljeda tetiva, ligamenata, mišića i zglobova.

Opći oblici (ampule, pilule, svijeće) mogu se koristiti za opsežne ozljede, prijelome velikih kostiju, u razdoblju rehabilitacije nakon složenih kirurških intervencija.

Primjena u neurologiji

Diklofenak se aktivno koristi kako bi se spriječili napadi boli neurološke prirode. Dakle, indikacije za to su bol u kralježnici, napadi migrene, tunelska neuropatija.

Indikacije za uporabu određenog oblika lijeka ovise o lokalizaciji boli i stupnju njezine težine. U slučaju slabog sindroma koji ne ometa motoričku aktivnost, moguće je koristiti vanjske preparate (gelove, masti). Kod akutne boli, koja ograničava kretanje pacijenta, preporučljivo je provesti injekcije diklofenaka.

Primjena u ginekologiji

Diklofenak olakšava bolan protok menstruacije. Indikacije za pripremu su i upalne bolesti zdjeličnih organa, osobito adneksitisa.

U ginekološkoj praksi, pretežito su propisane svijeće diklofenak. Brzo se otapaju u vagini, osiguravajući terapijski učinak.

Značajke uporabe

Nesumnjiva prednost diklofenaka je mogućnost korištenja različitih oblika doziranja. To omogućuje pacijentima da odluče koliko uzeti lijek, iu kojem obliku, ovisno o dokazima. Sposobnost kombiniranja različitih metoda primjene kod jednog pacijenta značajno smanjuje rizik od nuspojava.

Injekcijska otopina

Diklofenak omogućuje brzu eliminaciju jakih bolnih napada. Injekcije rade 2-3 dana. Doza lijeka propisana od strane liječnika, uzimajući u obzir težinu pacijenta stanje, njegove dobi.

Ako je potrebno, dugi tijek terapije s diklofenakom provodi se s potrebnim brojem injekcija, a zatim prebacuje u oblik tableta ili čepiće.

Ako je liječnik propisao diklofenak u ampulama, važno je odabrati pravo mjesto gdje ćete ubosti lijek. Kod intramuskularne injekcije, brizgalica se ubrizgava duboko u gornji gluteusni mišić. Svaku sljedeću injekciju treba dati drugoj stražnjici.

Prema uputama, lijek se ne može injicirati intravenski ili subkutano.

Rektalni čepići

Ako je oralno davanje diklofenaka ili injekcija, kao i patologije probavnog sustava nemoguće, pacijentima se propisuju čepići. Oni se lakše toleriraju, ne uzrokuju lokalne reakcije (gnojnica na mjestu ubrizgavanja, infiltrati, nekroza mišićnog tkiva).

Svijeća je umetnuta u anus nakon prirodne stolice ili čišćenja klistira. U slučaju ginekoloških bolesti koje uključuju bolni sindrom, u vaginu se umeće svijeća.

tablete

Tablete diklofenaka proizvode se u različitim dozama. Za svakog pacijenta, liječnik individualno određuje koliko će uzeti lijek, s obzirom na ozbiljnost simptoma.

Ako trebate ukloniti bol koja se javlja noću ili ujutro, zajedno s oblikom tableta, možete dodijeliti svijeće. Koriste se prije spavanja. Nakon postizanja pozitivnog rezultata, prebacite se na dozu održavanja lijeka.

Tablete se uzimaju oralno s hranom, a ne žvakanjem, ispere se vodom.

Vremenske tablete

Nakon uzimanja tableta produljenog djelovanja, terapijski učinak dolazi kasnije, ali traje duže. To vam omogućuje da uzimate lijek rjeđe, a istovremeno zadržite potrebnu količinu aktivne tvari u tijelu.

Retard tablete su indicirane za kroničnu bol kada je potrebna dugotrajna terapija. Tijek liječenja može trajati nekoliko mjeseci.

Koliko tableta treba uzimati naznačeno je u uputama, ali je preporučljivo provesti liječenje u dozama koje je odredio liječnik. Uz svijetle simptome, bol koja se javlja noću ili ujutro, tablete se piju prije spavanja.

Aktualni oblici

Kada se lijek nanosi na kožu, učinak se događa izravno na leziji, čime se smanjuje negativan učinak na druge organe i sustave.

Dikolofenski gelovi i masti vrlo su učinkoviti i smatraju se lijekovima koji se izdaju bez recepta i stoga su vrlo popularni. Međutim, samo liječnik može odlučiti hoće li koristiti lijek i koliko će trajati terapija.

Mala količina lijeka se nanosi na zahvaćeno područje i protrlja u kožu.

kontraindikacije

Upute za lijek sadrže prilično opsežan popis kontraindikacija za diklofenak. Zabranjeno je ubadanje diklofenaka i korištenje drugih oblika doziranja pod sljedećim uvjetima:

Trudnoća i dojenje.
Djeca dob: do 6 godina za masti i tablete, do 12 godina za supozitorije i otopine.
Individualna netolerancija na diklofenak i druge komponente lijeka.
Individualna netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu (aspirin trijada).
Proktitis (za svijeće).
Peptički ulkus.
Upala probavnog trakta.

Relativne kontraindikacije za diklofenak su pritužbe bolesnika na disfunkciju gastrointestinalnog trakta, sumnju na peptički ulkus, upalu, te također:

Povrede stvaranja krvi.
Autoimuni poremećaji vezivnog tkiva.
Patologija jetre i bubrega.
Visoki krvni tlak.
Poremećaji srca.
Rhinitis alergijska priroda;
Patologija gornjih dišnih putova.

Kod gore navedenih stanja lijek treba propisati s oprezom, a liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika, budući da nisu isključene neželjene posljedice.

Nuspojave

Liječenje diklofenakom može izazvati nuspojave prvenstveno na dijelu probavnog sustava. Ovisno o trajanju terapije i doziranju lijeka, to mogu biti epigastrični bolovi, abnormalne stolice, mučnina i povraćanje, meteorizam. Moguće je stvaranje erozije, razvoj krvarenja iz probavnog sustava, zatajenje jetre. Ostale nuspojave:

Kolitis s krvarenjem.
Vrtoglavica, poremećaji spavanja, letargija, glavobolja, tjeskoba.
Nizak hemoglobin, trombociti, granulociti, leukociti.
Poremećaj funkcije bubrega.
Kožne manifestacije: ekcem, eritem, fotoosjetljivost, eritrodermija.

Ponekad može doći do pogoršanja vida, mentalnih poremećaja, ćelavosti, obamrlosti kože, živčanog tika.

Nakon injekcija diklofenaka mogu se razviti lokalne reakcije: masna nekroza, nastanak infiltracije, nelagoda na mjestu injiciranja.

Kada se topikalno nanese na kožu, može se pojaviti osip, pojaviti se crvenilo i osjećaj pečenja.

Uz analni uvod, lokalna iritacija, iscjedak iz krvi, bolni utroba nisu isključeni.

Unatoč prilično opsežnom popisu nuspojava i kontraindikacija, diklofenak se dobro podnosi, čak i uz produljenu terapiju. Osobe s predisponirajućim čimbenicima, koje uključuju:

Napredna dob (preko 65 godina).
Povijest ulkusa.
Kombinacija s drugim NSAID-ima.
Prisutnost loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola).
Istodobno liječenje s glukokortikoidima.

Posebne upute

Ako je diklofenak neophodan za dugotrajnu terapiju, on se koristi zajedno s misoprostolom - to će zaštititi želučanu sluznicu od djelovanja lijeka.

Bolesnici s hipertenzijom tijekom terapije diklofenakom moraju pratiti fluktuacije krvnog tlaka. Kada kršenja jetre ili bubrega, lijek je propisan u minimalnim dopuštenim dozama, praćenje broja enzima jetre.

Pacijent treba obavijestiti liječnika da uzima druge lijekove kako bi se izbjegle neželjene komplikacije tijekom terapije diklofenakom. Upute pokazuju da lijek:

Povećava razine ciklosporina A, litija, digoksina u plazmi.
Povećava toksičnost metotreksata.
Povećava vjerojatnost hiperkalemije u kombinaciji s diureticima.
Povećava vjerojatnost krvarenja u kombinaciji s recepcijom antikoagulansa.
Smanjuje terapeutski učinak hipnotičkih lijekova, antihipertenzivnih lijekova, diuretika.

Prekomjerne injekcije diklofenaka i preporučene doze drugih lijekova mogu uzrokovati akutno trovanje. U tom slučaju provodi se simptomatsko liječenje.

Svi oblici doziranja pohranjeni su na tamnom, suhom mjestu, na hladnom mjestu.

diklofenak

Opis od 6. srpnja 2015. godine

Latinski naziv: diklofenak
ATC oznaka: M02AA15
Aktivni sastojak: diklofenak (diklofenak)
Proizvođač: Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemska), OZON doo, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija), Hemofarm (Srbija), Magistra CC (Rumunjska), LekHim-Kharkov dd, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Ukrajina)

struktura

U diklofenak gelu, 5% aktivne tvari, natrijevog diklofenaka (diklofenak natrij), uključeno je u koncentraciji od 50 mg / g, te u 1%, u koncentraciji od 10 mg / g. Pomoćne tvari: izopropilni alkohol, benzilni alkohol, karbomer 940, natrijev metabisulfit, polisorbat 80, trietanolamin, pročišćena voda.

Sastav masti Diklofenak: diklofenak natrij (10 ili 20 mg / g), propilen glikol, dimetil sulfoksid, makrogol 400 i 1500.

Injekcije diklofenaka: diklofenak natrij (25 mg / ml), natrijev metabisulfit, manitol (E421), benzil alkohol, natrijev hidroksid, propilen glikol, voda d / i.

Diklofenak rektalne supozitorije uključuju 50 ili 100 mg diklofenak natrija i krute masti.

Sastav tableta u enteričkom ljusci 25 ili 50 mg diklofenak natrij, dikalcijev fosfat, škrob, magnezijev stearat, polivinil pirolidon K30, pročišćeni talk, celuloza acetat, indorezin, dietil ftalata, karmoizinovy lakova, titan dioksid, Bulka 4R lakova, željezo oksid crveno i žute,

Sastav tableta u p / o: 25 mg diklofenak natrija, mliječni šećer, saharoza, povidon, stearinska kiselina, krumpirov škrob. Ljuska: ricinusovo ulje, celulozni fosfat, titanov dioksid, boje tropoel lin O i azorubin.

Sastav retard tableta: 100 mg diklofenak natrija, hipromeloza, gieteloza, kolidon SR, natrijev alginat, MCC, magnezijev stearat. Obloge: kolikut MAE 100 P, povidon, talk, propilen glikol, titanov dioksid, željezni oksid žuti i crveni.

Sastav kapi za oči: diklofenak natrij (1 mg / ml), klorid i dihidrogen fosfat natrij dihidrat, propilen glikol, natrijev hidroksid, dodekahidrat hidrogen fosfat i dinatrij edetat, voda d / i.

Obrazac za izdavanje

Za vanjsku uporabu: gel 1 i 5%; mast 1 i 2%.

Parenteralna primjena: otopina od 25 mg / ml, rektalni čepići 50 i 100 mg, kapi za liječenje očiju 0,1% (ATC oznaka - S01BC03).

Tableti oblikuju: tablete u c / p ljusci 25 mg, u p / o ljusci 25 i 50 mg, usporavaju 100 mg.

Farmakološko djelovanje

Protuupalni, analgetski, antipiretik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

NSAIDs Diklofenak je derivat feniloctene kiseline. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti inhibiranja biosinteze Pg (prostaglandina) - biološki aktivnih lipida, koji su medijatori groznice, boli i upale.

Kao i drugi NSAR, inhibira agregaciju trombocita.

Lijek se brzo i potpuno apsorbira, hrana usporava apsorpciju za 1-4 sata (uz smanjenje Cmax za 40%). Pmax kod oralne primjene zabilježena je u 2-3 sata. Promjene u ovom pokazatelju ovise o dozi.

Farmakokinetički profil se ne mijenja s ponovljenom primjenom. U skladu s preporukama o uporabi, ne nakuplja se u tijelu.

Biološka raspoloživost - 50%. Vezano za proteine plazme više od 99% (komunikacija uglavnom s albuminom). Prodire u sinovije i majčino mlijeko.

Polovica doze metabolizira se tijekom "prvog prolaza" kroz jetru. Proces se temelji na jednostrukoj ili višestrukoj hidroksilaciji i konjugaciji s glukuronskom kiselinom. Plazma T1 / 2 - 1-2 sata.

60% doze se izlučuje putem bubrega u obliku metaboličkih proizvoda, manje od 1% - u čistom obliku, ostatak ubrizganog lijeka izlučuje se žučom.

Indikacije za uporabu diklofenaka u injekcijama i čepićima. Što pomaže tabletama diklofenaka?

Tablete diklofenaka, mast, gel, čepići i injekcije koriste se za kratkoročno liječenje umjereno jake boli, uključujući bol koja se razvija protiv:

degenerativne i upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (lijek se propisuje za osteohondrozu, artritis, spondilartritis, reumatske bolesti mekih tkiva, osteoartrozu itd.);
lezije perifernih živaca, išijasa, lumbaga;
napadi migrene i gihta;
upalni procesi u zdjeličnim organima, algomenoreja;
ozljede i operacije.

Uz glavnu terapiju za teške upalne bolesti ORL (npr. Otitis, laringitis ili faringitis) propisuju se i svijeće.

Kada je prikladno koristiti injekcije diklofenaka?

U pravilu, indikacije za primjenu injekcija su situacije u kojima je potrebno postići analgetski učinak što je brže moguće. Injekcijska otopina primjenjuje se za kolike u bubrezima ili jetri, akutnu bol u leđima ili bolove u mišićima, nakon operacije.

Za liječenje i prevenciju sindroma postoperativne boli indiciran je diklofenak IV.

Što čini Diclofenac tablete?

Indikacije za upotrebu tabletnog oblika lijeka su iste kao i za injekcijsku otopinu. Ponekad se tablete diklofenaka koriste i za ublažavanje zubobolje.

Poseban oblik lijeka je diklofenak retard - tablete s polaganim oslobađanjem aktivne tvari. Ako upotreba snimaka omogućuje brzo zaustavljanje boli, korištenje retard tableta omogućuje vam spremanje učinka na duže vrijeme (i smanjenje broja upotrebe lijeka).

Retard tablete su poželjne kada je potrebno dugotrajno liječenje. Uglavnom se koriste u reumatološkoj praksi kod sindroma kroničnih bolova.

Što pomaže oblik i gel za diklofenak?

Diklofenak gel i mast se lako doziraju i prikladni za uporabu. Nakon nanošenja na kožu, aktivna tvar se nakuplja u mekim tkivima, gotovo bez ulaska u krvotok (više od 6% tvari ulazi u krvotok). Ovi oblici doziranja koriste se za različite povrede lokomotornog sustava.

Korištenje gela s pet postotnim sadržajem diklofenaka može značajno smanjiti dozu gutanja i ponekad u potpunosti zamijeniti tablete.

Za koje bolesti su propisane rektalne supozitorije?

Lijek se propisuje kada je nemoguće uzeti lijek kroz usta: u prisutnosti strikture jednjaka, kod oslabljenih pacijenata, itd.

Kada se uzima oralno, lijek oštećuje stanice želučane sluznice, uz upotrebu supozitorija, rizik od oštećenja je znatno niži. Osim toga, čepići ne uzrokuju one komplikacije koje se mogu razviti kod parenteralne primjene: mišićna nekroza, stvaranje infiltrata i gnojnih mjesta na mjestu ubrizgavanja.

Vrlo često se u kombiniranoj terapiji koriste svijeće: tijekom dana pacijent dobiva pilule ili injekcije, a noću - diklofenak u obliku čepića. Ovaj režim liječenja omogućuje postizanje boljih rezultata zbog ujednačenijeg i produljenijeg održavanja određene koncentracije lijeka u plazmi.

Supozitorije s diklofenakom smatraju se najboljim svijećama za prostatitis. Kod rektalne primjene lijek ne prolazi kroz jetru i gotovo potpuno pada u prostatu.

U ginekologiji, supozitorije diklofenaka koriste se za iznenadne, oštre bolove (npr. Upale jajnika ili algomenoreja).

Izbor u korist supozitorija objašnjava se činjenicom da njihova primjena omogućuje postizanje željenog učinka što je prije moguće: lijek se brzo otapa u vaginu pod utjecajem temperature i tako brzo (iu najvećoj mogućoj mjeri) dolazi do oboljelog organa.

Indikacije za uporabu lijeka u obliku kapi za oči

Kapi za oči, prema napomenama, propisane su za:

inhibicija mioze tijekom kirurškog liječenja katarakte;
ublažavanje upale u postoperativnom razdoblju, kao i upala nakon ozljeđivanja očne jabučice (i penetrirajuće i ne penetrirajuće);
profilaksu neinfektivne upale koja zahvaća prednje oči oka;
sprječavanje edema prije i nakon operacije za uklanjanje i implantaciju leće;
ublažavanje boli tijekom operacije korekcije vida pomoću ekscimerskog lasera.

dodatno

U nekim slučajevima, kako bi se povećala učinkovitost konzervativnog liječenja neuralgičnog sindroma, preporuča se propisati kombinaciju lijekova Milgamma i diklofenak.

Što je Milgamma? Riječ je o kombiniranom lijeku koji se temelji na B vitaminima, koji potenciraju učinke analgetika, dok istovremeno smanjuju dozu NSAID-a i imaju izražene protuupalne i antinociceptivne učinke.

kontraindikacije

U opisu lijeka diklofenak je pokazao da je lijek kontraindiciran u:

preosjetljivost na njegove komponente;
aktivni ulkus, perforacija zidova probavnog kanala, krvarenje iz želuca i crijeva;
upalne bolesti probavnog trakta;
"Aspirinska astma";
teška funkcionalna oštećenja srca, bubrega, jetre.

Uobičajene kontraindikacije za diklofenak su također nedavna operacija operacije koronarne arterije, trudnoća (svijeće za posljednja 3 mjeseca trudnoće), dojenje i do 6 godina starosti.

Rektalna uporaba lijeka također je kontraindicirana kod proktitisa.

Mast i gel ne smiju se koristiti na dijelovima tijela s oštećenim integritetom kože.

U pedijatrijskoj praksi propisane su supozitorije od 50 mg i tablete u c / p ljusci od 14. godine života. Retard tablete i čepići 100 mg namijenjeni su isključivo za liječenje bolesnika starijih od 18 godina.

Apsolutna kontraindikacija za uporabu kapi za oči je preosjetljivost na njihove komponente.

Oprezno, kapi se propisuju za "aspirinsku astmu", površinski herpetički keratitis, bolesti koje su praćene smanjenom hemostazom plazme; djeca, starije osobe, trudnice i dojilje.

Nuspojave diklofenaka

Nakon nanošenja kapi su označene:

osjećaj pečenja;
zamagljivanje rožnice;
kršenje jasnoće percepcije (odmah nakon ubacivanja);
iritis;
reakcije preosjetljivosti.

Nuspojave injekcija

Intramuskularne injekcije diklofenaka mogu biti praćene osjećajem pečenja na mjestu ubrizgavanja, apscesom, nekrozom masnog tkiva.

Upute za uporabu diklofenaka

Injekcije diklofenaka: upute za uporabu

Za ublažavanje akutnih stanja ili zaustavljanje pogoršane kronične bolesti, diklofenak se primjenjuje u ampulama 1 puta intramuskularno (duboko). U budućnosti, pacijent se prebacuje na recepciju tabletnog oblika lijeka.

Doziranje injekcija - 25-50 mg 2 ili 3 p / dan.

Diklofenak u / ubrizgava kapanjem. Najviša doza je 150 mg / dan. Prije uvođenja sadržaja ampule treba razrijediti u 0,1-0,5 l otopine NaCl 0,9% ili otopine dekstroze 5%. Otopini natrijevog bikarbonata (0,5 ml ako je koncentracija otopine 8,4% i 1 ml ako je koncentracija 4,2%) doda se otopini za infuziju.

Trajanje infuzije - ovisno o intenzitetu boli - od pola sata do sat i pol.

Za prevenciju postoperativne boli preporuča se infuzija s dozom od 25-50 mg diklofenaka za 15-60 minuta. U budućnosti, lijek se primjenjuje brzinom od 5 mg / sat (dok se ne dostigne najviša dnevna doza - 150 mg).

Koliko dana možete ubosti diklofenak?

V / m injekcija diklofenaka ne smije trajati više od 2 dana zaredom. U nekim slučajevima, tijek liječenja injekcijama može biti do 5 dana.

Koliko često mogu ubosti lijek?

NSAIL uzrokuju vrlo ozbiljne nuspojave, pa se diklofenak ne smije koristiti optimalno češće od jednom u tri mjeseca, s 3-5 injekcija po tečaju.

Diklofenak gel: upute za uporabu

Jedna doza gela ovisi o veličini bolnog područja. U pravilu se koristi od 2 do 4 grama sredstava. Kremu treba nanijeti na kožu na mjestu projekcije boli i nježno trljati. Tijekom dana postupak se ponavlja 3-4 puta.

Da bi se pojačao učinak, gel se može koristiti s tabletama, svijećama ili injekcijama lijekova.

Diklofenakova mast: upute za uporabu

Mast u istoj količini kao i gel i na sličan način utrljava se u kožu preko žarišta upale. Maksimalna doza - 8 g / dan. Učestalost korištenja - 2-3 str / dan.

Tablete diklofenaka (Akri, UBF, Stada, Sandoz, itd.) Uzimaju se per os uz obrok ili nakon obroka (bez žvakanja ili mljevenja). Odraslim osobama treba uzeti 50 do 150 mg / dan. 2-3 prijema.

Diklofenak: kako uzimati retard tablete?

Diklofenak retard uzima 100 mg 1 puta dnevno.

Ako, nakon uzimanja 100 mg diklofenaka, željeni učinak nije postignut, dodatno možete uzeti 1 tabletu od 50 mg (uobičajeno trajanje).

Diklofenak svijeće: upute za uporabu

Početna doza za odraslu osobu - 50-150 mg / dan., Ovisno o dokazima. U ovom slučaju, ukupna količina tijekom dana pacijenta treba primiti najviše 150 mg diklofenaka natrija. Podijelite dnevnu dozu treba biti 2-3 doze.

Za djecu od 6 do 15 godina, doza se odabire po stopi od 0,5-2 mg / kg / dan. Kod reumatoidnog artritisa, najveća dnevna doza može biti 3 mg / kg.

Upute za kapi za oči

Prije operacije, pacijentu se injicira 5 puta svakih 30-35 minuta u 1 kap otopine. Nakon operacije - 3 puta 1 kap. U daljnjem liječenju nastaviti, sahranjivanje 3-5 p. / Dan. 1 kap. Trajanje liječenja ovisi o određenoj kliničkoj situaciji.

dodatno

Uzorak uporabe lijekova različitih proizvođača je isti: to jest, nema razlike u načinu upotrebe diklofenak-akre i, na primjer, diklofenaka Stade.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati poremećaje središnjeg živčanog sustava i probavne smetnje. Prvi se često javljaju:

vrtoglavica i glavobolje;
povećana razdražljivost;
zamagljivanje svijesti;
fenomeni hiperventilacije s povećanom konvulzivnom spremnošću.

Pojavljuju se poremećaji probavnog sustava: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, gastroenterično krvarenje.

U teškim trovanjima moguća su oštećenja jetre, akutno zatajenje bubrega, respiratorna depresija i hipotenzija.

Lijek nema protuotrov. Posebne mjere, kao što su hemoperfuzija, dijaliza ili prisilna diureza, ne jamče povlačenje lijeka zbog gotovo potpune povezanosti s proteinima plazme i intenzivnim metabolizmom.

Zbog niske sistemske apsorpcije gela / masti, predoziranje se smatra malo vjerojatnim. Slučajno uzimanje gela ili masti može izazvati sistemske nuspojave.

Pacijentu se propisuje ispiranje želuca, stimulira povraćanje, pije enterosorbent. Simptomatska terapija.

interakcija

Istovremena upotreba s:

litijevi pripravci, fenitoin ili digoksin - povećavaju koncentraciju tih sredstava u plazmi;
antihipertenzivni lijekovi i diuretici - smanjuje učinkovitost tih sredstava;
diuretici koji štede kalij - dovode do hiperkalemije;
GCS ili drugi NSAID - uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
acetilsalicilna kiselina - pomaže u smanjenju serumske koncentracije diklofenaka;
ciklosporin - povećava nefrotoksični učinak potonjeg;
antidijabetički lijekovi - mogu izazvati hiper- ili hipoglikemiju;
metotreksat - može dovesti do povećanih koncentracija i povećane toksičnosti potonjeg;
antikoagulanti - zahtijeva redovite kontseptsemikoagulacije.

Ako postoje dokazi, kapi za oči se mogu kombinirati s drugim oftalmološkim sredstvima koja uključuju GCS (između ukapavanja potrebno je izdržati barem 5-minutnu stanku).

Uvjeti prodaje

Sredstva za vanjsku terapiju klasificiraju se kao lijekovi bez recepta. Svi drugi oblici doziranja dostupni su na recept.

Uvjeti skladištenja

Popis B. Optimalni temperaturni režim - 10-25 ° C.

Rok trajanja

Posebne upute

Kod OKPD diklofenaka - 24.42.13.752.

Recept na latinskom jeziku za rješenje i tablete:

Rp: Sol. Diklofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N10 u amp.
S. V / m, u / u 1 ampuli 1-2 puta dnevno

Rp: Tab. Diklofenaci 0,025
D.t.d. N10
S. 1-2 tab. 2-3 puta dnevno

Analogi Diklofenak: Što može zamijeniti injekcije i tablete?

Tablete diklofenaka mogu se zamijeniti s Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tabletama. Ovi slični lijekovi su također dostupni u ampulama.

Ostali sinonimi za diklofenak: Diklofenak-acre mast i diklofenak-akre retard; Diklofenak natrijeve kapsule, otopine, tablete i mast; Voltaren transdermalni gips, Diklobene, Diklofenak-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diklofenak-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analozi diklofenaka (agensi slični mehanizmu djelovanja koji pripadaju istoj farmaceutskoj skupini): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indometacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtet, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen. Revmon, Keplat, Ketanov, Meloksikam, Movalis.

Diklofenak (kapi za oči) ima sljedeće analoge: sinonimi - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; lijekovi slični u svom mehanizmu djelovanja - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Što je bolje - mast ili gel? Za što se propisuje gel i što je mast za?

Temeljna osnova masti je masnoća, gel - voda, stoga je mast više viskozna tvar u usporedbi s gelom. Upija se sporije iu nekim slučajevima može uzrokovati začepljenje pora.

Gel se brzo distribuira i suši na koži, stvarajući tanki zaštitni film i ne ostavljajući mrlje na odjeći. I isporučuje vlagu i suši se.

Zbog prisutnosti masti u sastavu, mast ima uglavnom omekšavajući i hidratizirajući učinak. Zbog toga se masti koriste uglavnom za liječenje nadražene i ljuskaste kože. Gel je učinkovitiji za dublje slojeve kože i zglobova.

Voltaren ili diklofenak - što je bolje?

Voltaren je uvozni (i, shodno tome, skuplji) generički lijek. Naime, ne postoji značajna razlika u učinku tih sredstava.

Voltaren se razlikuje samo po tome što se primjenjuje izvana, brže se apsorbira u tkivo i prodire u žarište upale, a kada se proguta zadržava koncentraciju potrebnu za duže oslobađanje boli i upale.

Što je bolje: Movalis ili diklofenak?

Aktivni sastojak Movalisa, meloksikama (derivata etanolne kiseline), kao i diklofenak natrij, pripada skupini NSAID. Diklofenak inhibira aktivnost COX-1 i COX-2 enzima, dok meloksikam pokazuje selektivnost za COX-2.

Suzbijanje MOR-2 - osigurava terapijsku učinkovitost NSAID-a, supresija MOR-1 - može izazvati nuspojave iz bubrega i gastrointestinalnog trakta.

Dakle, ako govorimo o učinkovitosti lijekova, oni su se pokazali približno istim. Uspoređujući ono što je bolje - diklofenak ili meloksikam - prema učestalosti nuspojava, možemo zaključiti da pacijenti bolje podnose Movalis (meloksikam).

Osim toga, za razliku od analoga, meloksikam ima stimulirajući učinak na metabolizam hrskavice.

Što je bolje: diklofenak ili Ibuprofen?

Lijekovi na bazi ibuprofena neovisno inhibiraju COX. To jest, imaju iste indikacije za uporabu i kontraindikacije, izazivaju iste nuspojave.

Međutim, za razliku od svog pandana, djeca i trudnice nešto bolje podnose ibuprofen, što omogućuje (premda s oprezom) primjenu u pedijatrijskoj i akušersko-ginekološkoj praksi.

Ketonal ili diklofenak - što je bolje?

Ketonal spada u skupinu lijekova ketoprofena - tvari s jakim analgetskim i protuupalnim učinkom. Ketonal je deset puta učinkovitiji od ibuprofena, što ga čini preporučljivim za liječenje ozljeda kralježnice i osteohondroze.

Neselektivno suprimiranje COX-a, brzo uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, čak i kada se primjenjuje izvana.

Što je bolje - diklofenak ili ketorol?

Ketorol je neselektivni inhibitor COX-a. Prema liječnicima, učinkovitost tableta ketorola je veća od učinkovitosti tableta diklofenaka, a učinkovitost otopine za injekcije usporediva je. Istodobno, uz usporedivu analgetičku učinkovitost, trajanje ketorola je dvostruko dulje od trajanja njegovog analoga.

Diklofenak (češće u injekcijama nego u tabletama) češće od ketorola uzrokuje nuspojave - uglavnom iz gastrointestinalnog trakta. Liječnik ih je smatrao beznačajnim i nedvojbeno povezanim s terapijom, te nisu zahtijevali prekid liječenja.

Što je bolje: diklofenak ili Ortofen?

Preparati diklofenaka i Ortofena nemaju temeljnih razlika jer se temelje na istom aktivnom sastojku.

Što je bolje: diklofenak ili diklofenak retard?

Retard tablete se koriste za liječenje kroničnih reumatskih bolova. Uobičajene tablete koriste se za ublažavanje akutne boli. Stoga je izbor oblika doziranja potpuno određen indikacijama za upotrebu.

Aceclofenac i diklofenak - razlika

Aceklofenak je derivat fenilacetil kiseline.

Odlikuje se visokom bioraspoloživošću i visokom stopom dostizanja maksimalne koncentracije u krvi (1-3 sata), sposobnošću potpunog metaboliziranja u farmakološki aktivne proizvode (jedan od njih je, dakako, diklofenak).

Osim glavnog djelovanja, aceklofenak inhibira sintezu interleukina-1 i faktora tumorske nekroze, koji su najvažniji proupalni citokini.

Do danas, ovaj lijek se smatra jednim od najboljih. Njegove prednosti su:

pristupačnost;
visoka kvaliteta;
uravnotežena kombinacija protuupalnog i analgetskog djelovanja
dobro podnosi.

Diklofenak s alkoholom ili ne?

Diklofenak i alkohol nisu kompatibilni.

Posljedice alkohola kod NSAID-a

Konzumiranje alkohola tijekom razdoblja liječenja NSAIL može uzrokovati:

pogoršanje jetre;
smanjiti učinkovitost lijeka;
razvoj nepredvidivih komplikacija i nuspojava;
hipertenzija i, kao rezultat, povećana stagnacija u cirkulacijskom sustavu i intoksikacija tijela.

Injekcije i kompatibilnost s alkoholom nemaju, jer injekcijski oblik lijeka stimulira aktivnost središnjeg živčanog sustava, a alkohol, naprotiv, inhibira. Zbog toga su mogući vrlo ozbiljni neurološki poremećaji.

Diklofenak tijekom trudnoće i dojenja

Svi oblici doziranja za trudnoću koriste se u iznimnim slučajevima, uzimajući u obzir omjer koristi i rizika.

Kao i drugi NSAR, u trećem tromjesečju lijek može izazvati nedostatak kontrakcije maternice kod žene i / ili prerano zatvaranje ductus arteriosusa kod novorođenčeta.

Lijek može prodrijeti ne samo u mlijeko, već i kroz placentarnu barijeru, čak i kada se koriste vanjski oblici za doziranje. Dakle, čak i upotreba gela i masti tijekom trudnoće može poremetiti razvoj fetusa.

Lijek utječe na plodnost, pa se ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću, kao i ženama koje imaju problema s oplodnjom.

Diklofenak Recenzije

Diklofenak je učinkovit i pristupačan lijek koji se može brzo nositi s bolovima i upalama.

Osvrti na gel, kao i recenzije masti diklofenak u većini slučajeva pozitivan. Lijek je dobro anesteziran zbog bolova u leđima, bolova u zglobovima, uganuća, modrica. Velika prednost oblika doziranja za vanjsku uporabu je njihova dobra podnošljivost.

Ako analizirate pregled pilula i pregled injekcija diklofenaka, možemo zaključiti da barem 20% bolesnika tijekom liječenja razvije dovoljno ozbiljne komplikacije. A to je glavni nedostatak lijeka, unatoč visokoj protuupalnoj i analgetičkoj aktivnosti.

Pregledi diklofenaka u svijećama (osobito upotreba svijeća u ginekologiji) također ukazuju da liječenje može biti popraćeno nuspojavama. Međutim, uz pravilnu primjenu i pridržavanje preporuka liječnika o režimu doziranja, oni vam omogućuju brzo postizanje željenog rezultata. Ne manje dobro dokazane kapi za oči s natrijevim diklofenakom.

Alat se dugo vremena smatrao "zlatnim standardom" među ostalim NSAID-ovima, no izvorni lijek kojeg su stvorili Ciba-Gaigi, a sada ga proizvodi farmaceutska korporacija Novartis International AG, zaslužuje takvu slavu.

Negativno na ugled lijeka, koji se smatrao ne samo djelotvornim. ali dovoljno sigurna, to je bila pojava brojnih generičkih lijekova, čija je glavna prednost često njihova niska cijena.

Cijena diklofenaka

Cijena injekcija diklofenaka je 35-55 rubalja. Cijena masti Diklofenak u Moskvi je od 40 do 65 rubalja. Cijena Diklofenak tablete - od 14 rubalja. Cijena svijeća s diklofenak 100 mg broj 10 - 75-80 rubalja. Cijena diklofenak gela - 39-120 rubalja. Kapi za oči će koštati oko 37-40 rubalja. Transdermalni flaster s diklofenakom (Voltaren) košta od 140 rubalja.

Možete kupiti injekcije u Ukrajini za 15-17 UAH (cijena za 5 ampula). Trošak injekcija za paket broj 10 - 28-30 UAH. Koliko košta masti i gela ovisi o volumenu epruvete i proizvođaču. Cijena varira od 12 do 37 UAH. Svijeće su 16-25 UAH. Kapi s diklofenakom (na primjer, lijek Diphthal) košta oko 45 UAH.