Bol u lumbalnom području jedan je od najčešćih razloga koji prisiljavaju pacijenta da zatraži pomoć od liječnika, neurologa ili terapeuta. Bol u lumbosakralnoj kralježnici može trajno poremetiti radnu sposobnost, onemogućiti kretanje i brigu o sebi. Akutna bol u leđima jednako često pogađa i muškarce i žene.

Susrećući se s većom učestalošću u srednjoj i starijoj dobi, bol u lumbalnoj regiji često se može opaziti kod adolescenata i mladih. To je zbog brzog rasta, slabosti slabih mišića donjeg dijela leđa, ozljeda. Dakle, bol u leđima je najhitniji problem s kojim se svatko može suočiti.

Bol u leđima kod lumbalne osteohondroze

Bol u donjem dijelu leđa s osteohondrozom može se pogoršati kašljanjem i kihanjem, bilo kojim pokretima, osobito kada se tijelo savija prema naprijed. Uz bol u leđima, lumbalna osteohondroza može se manifestirati kao narušavanje osjetljivosti pojedinih dijelova kože ili mišića donje polovice tijela i nogu, slabljenje ili nestanak tetivnih refleksa nogu.

• U pravilu se kod osteohondroze uočava zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ovisno o ravnini u kojoj se zakrivljenost događa, razlikuje se skolioza (zakrivljenost desno ili lijevo), lordoza (zakrivljena prema naprijed) i kifoza (izglađivanje lumbalne regije ili čak zakrivljena leđa). U slučaju da kod osteohondroze postoji štipanje kičmene moždine, postoji povreda mokrenja ili defekacije, kao i povreda osjetljivosti mjehura ili genitalnih organa.
• Međutim, najčešće se lumbalna osteohondroza manifestira radikularnom boli, tj. razvijaju se kao posljedica štipanja korijena živaca koji se protežu od leđne moždine na jednoj ili drugoj razini. Dakle, jedan od poznatih lumbalnih sindroma - lumbago. To se događa u vrijeme fizičkog napora ili u neugodnom položaju tijela, a ponekad i bez vidljivog razloga. Odjednom, za nekoliko minuta ili sati dolazi do oštrog streljačkog bola ("lumbago"), često ga gori i puca ("kao da je kolac zaglavljen u donjem dijelu leđa").

Pacijent se stvrdne u neugodnom položaju, ne može se odvojiti ako dođe do napada u trenutku dizanja utega. Pokušaji ustajanja iz kreveta, kašljanja ili savijanja nogu popraćeni su naglim porastom boli u donjem dijelu leđa i križanju. Ako se od pacijenta traži da ustane, javlja se oštra nepokretnost cijele lumbalne regije zbog napetosti mišića.

Lumbosakralni testovi osteohondroze

Ovi testovi se koriste kao način za provođenje preliminarne dijagnoze, nazvani su s imenima liječnika koji su ih predložili.

Kila intervertebralnih diskova

Ne manje rijedak uzrok je hernija diska čija je klinička manifestacija bol u leđima. Intervertebralni disk (unutarnja pulpna jezgra) s dugotrajnim traumatskim učincima, kao is godinama, gubi elastična svojstva i elastičnost.

Uz kontinuirano izlaganje (prekomjerna težina, ozljede, progresivna osteoporoza), vlaknasti prsten diska postaje tanji, u njemu se formiraju defekti. Kroz te slabe točke u vlaknastom prstenu pulpna jezgra diska može se pomaknuti, pa čak i ispupčiti.

Uzroci boli u donjem dijelu leđa

Bol u leđima je tako nespecifičan simptom koji može biti uzrokovan nizom različitih uzroka. Koliko je intenzivno, leđa u lumbalnoj regiji jako bolna, bilo da je konstantna ili periodična, primarna ili sekundarna, mogu postojati razlozi zbog kojih je:

• osteomijelitis;
• Ankilozantni spondilitis;
• Deformans spondiloze;
• Bolesti rasta - skolioza;
• Infektivne lezije intervertebralnih diskova i kralješaka (epiduralni apsces, tuberkuloza kralježnice, bruceloza);
• Metaboličke bolesti kostiju - osteomalacija, osteoporoza;
• Primarni tumori i metastatski tumori kičmene moždine, kralježaka, retroperitonealni prostor;
• Neinfektivne upalne bolesti - reumatoidni artritis, Reiterov sindrom, ankilozantni spondilitis;
• Tumori bubrega;
• Ateroskleroza abdominalne aorte i njezinih grana.

• spondilitis;
• Patologija zgloba kuka;
• Epiduritis spinalna;
• Protrusion intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji;
• Osteochondrosis kralježnice;
• Akutna intervertebralna kila;
• Crijevna opstrukcija, atipični tijek akutne upale slijepog crijeva;
• urolitijaze;
• Akutni uganuće, frakture kralježnice;
• Lumbago, išijas;
• Akutni poremećaji cirkulacije kralježnice - moždani udar;
• Akutni pijelonefritis.

Ozračujući bol kod nekih bolesti unutarnjih organa:

• Bolesti zdjeličnih organa. Kod žena, upala u uterinima, endometrioza, rak maternice, rak jajnika, spolno prenosive bolesti (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, trihomonijaza, itd.) Kod muškaraca, prostatitis, rak prostate;
• Bolesti želuca, gušterače, dvanaestopalačnog crijeva, žučnog mjehura;
• Bolest crijeva - upala divertikula, ulcerativni kolitis, tumori crijeva;
• Bolesti bubrega - bubrežne kolike, bubrežni kamenci;
• Frustrirajuća aneurizma aorte.

Fiziološki uzroci

Bol u križima može se pojaviti ako:

1. Patiti od prekomjerne težine;
2. Dodatni rizik za žene;
3. Trudni ste ili ste nedavno rodili;
4. Provedite puno vremena vozeći automobil ili računalo;
5. Vodeći uglavnom sjedeći (uredski radnici) ili stojeći (prodavači, konobari, zaposlenici uličnog oglašavanja, kirurzi) način života;
6. Angažirani ste u dinamičnom fizičkom radu s oštrom promjenom položaja tijela (osobito ako je vaša specijalnost povezana s teškim fizičkim naporom);
7. Pretjerano opterećenje u teretani ili fitness klubu. Budite vrlo oprezni ako ste nedavno počeli trenirati;
8. Vi volite dacha radove;
9. Postignuta postmenopauzalna, pogodna za razvoj osteoporoze.

Bol u donjem dijelu leđa i trudnoća

Trudnoća pogoršava manifestacije bolesti koje postoje u majčinom tijelu. Zbog promjena u hormonskoj razini i povećane stresne patologije, osobito se često javljaju u drugoj polovici trudnoće. Uz bol koja prati prijetnju prijevremenog poroda, uzrok bolova u leđima može biti:

• hernija diska;
• išijas;
• pankreatitisa;
• pijelonefritis;
• urolitijaza (bubrežni kamenci).

Zašto je leđa bolna ispod struka

Kada je leđa boli ispod struka, uz očite bolesti kralježnice (išijas, lumbago, intervertebralna kila, ankilozantni spondilitis, itd.), Mogući uzroci su povremene bolove za vrijeme menstruacije kod žena, bolesti ženskih genitalnih organa, kao što je upala materničnih privjesaka - ooforitis, salpingoophoritis (adneksitis), kao i bolesti zdjelične peritoneuma, crijeva, upale slijepog crijeva (slijepo crijevo, u muškaraca - bolesti prostate, mjehura.

Bol iznad slabina

Ako leđa boli desno iznad donjeg dijela leđa, to može ozračiti bolove u jetri, ako postoje bilo kakve patološke promjene u jetri - hepatitis, zatajenje jetre ili uzimanje toksičnih lijekova. Bol je često lokaliziran u desnom hipohondriju.

Ako se bol osjeća na desnoj ili lijevoj strani neposredno iznad struka, vrlo je moguće da uzrok leži u akutnoj bolesti bubrega. Mnoge kronične bolesti bubrega, kao što su bolest policističnih bubrega, maligna neoplazma bubrega, kronični pijelonefritis praćene su malim simptomima, budući da se kapsula bubrega postupno rasteže.

Kada moram posjetiti liječnika?

1. Ako se bol u leđima ispire u donjem dijelu leđa, a sama se nalazi nešto viša (u prsima). U pratnji boli znojenje, djeluje povraćanje i mučnina, otežano disanje.
2. Bol iritira u peritoneum, prsa, vrat, čeljust.
3. Pacijentica ima vrtoglavicu, postoji zbrka.
4. Počinje tahikardija
5. Povreda kralježnice, praćena gubitkom kontrole nad defekacijom, mokrenjem.
6. Noge postaju slabe, stražnjica i genitalije postaju zanijemljene.

dijagnostika

Kako bi se utvrdilo koja je bolest izazvala bol u leđima, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnostičku analizu.

• Opće i biokemijske analize urina i krvi.
• Testovi za tumorske markere prisutne u krvi tijekom stvaranja tumora.

Instrumentalne metode istraživanja:

• Radiografija kralježnice.
• Endoskopija crijeva, želuca i maternice.
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
• Magnetska rezonancija.

Kako liječiti bol u leđima?

Kako liječiti donji dio leđa? Pristup liječenju leđa u potpunosti ovisi o simptomima bolesti, dijagnozi koju je postavio liječnik, stupnju bolesti. Obično se koristi integrirani pristup koji uključuje nekoliko metoda liječenja.

Lijekovi protiv bolova. Mast pomaže smanjiti upalu, istezanje, ima učinak zagrijavanja, ako je donji dio leđa hladan.

Razlikuju se sljedeće skupine masti:

• kombinirani lijekovi (koji se koriste za uganuće i ozljede, zajedno s protuupalnim i analgetskim učincima imaju ljekoviti učinak zbog svog sastavnog heparina, demetilsulfoksida);
• protuupalni analgetici (uključuju rashladne lijekove koji uklanjaju iritaciju - mentol, lavanda i analgetici - nurofen, iboprofen, diklofenak);
• hondroprotektori (jedna od aktivnih komponenti takvih lijekova je kondroitin sulfat, koji se koristi u patološkim procesima u hrskavici, što potiče aktivnu obnovu hrskavičnih površina zglobova);
• iritirajućih lijekova (učinak se temelji na širenju krvnih žila i protoku krvi na izvor boli).

Pomoću terapijskih vježbi pacijent će moći smanjiti bol, učiniti mišiće jačim, povećati udaljenost između kralježaka. Pomoći će oslobađanje stisnutih korijena živaca, normalizirati protok krvi u zahvaćenom području, poboljšati metaboličke procese.

Da bi takva gimnastika mogla zacijeliti, a ne bogalj, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

1. Kretanja se odvijaju polako i glatko bez oštrih zavoja;
2. Prostor mora biti provjetren prije treninga;
3. Pacijent treba nositi odjeću koja ne ograničava kretanje;
4. Vježba se izvodi kada pacijent udahne, a pri izdisaju se mora vratiti u prvobitni položaj;
5. Opterećenje se postupno povećava. Prvo, broj pristupa oko 10, a zatim se povećava;
6. Tijekom gimnastike treba pratiti njihovo zdravstveno stanje. Ako počne oštra bol, onda morate prekinuti studije.

Osim toga, masaža savršeno pomaže u ublažavanju boli iz lumbalne kralježnice. Pozitivni terapijski učinci masaže uključuju sljedeće:

• poboljšanje opskrbe krvi bolesnim dijelom tijela;
• gnječenje mišića, što ih čini ligamentima fleksibilnijim i elastičnijim;
• uklanjanje akutne boli;
• odlaganje nakupljenih toksina u mišićima i potkožnom tkivu;
• ugodni osjećaji zbog stimulacije živčanih završetaka kože;
• pozitivne emocije.

To se može povjeriti stručnjaku u klinici ili se može obaviti kod kuće, u svakom slučaju, koristi od njega će biti od neprocjenjive vrijednosti.

Koji liječnik se treba obratiti?

Za bol u leđima, čiji uzrok nije poznat, prvo je potrebno konzultirati terapeuta. Pomoći će u određivanju bolesti na temelju kombinacije simptoma.

Ako je razlog očigledan: boli je prethodila trauma, bol je nastala u pozadini trudnoće, menstrualnog ciklusa ili kronične bolesti, ima smisla odmah kontaktirati užeg specijaliste.

Samo-liječenje je dopušteno samo u slučajevima kada je uzrok boli točno poznat.

Bol u donjem dijelu leđa: vrste i glavni uzroci

Bol je jedna od vrsta zaštitnih reakcija tijela kao odgovor na učinke bilo kojeg patogenog faktora. Osim mobilizacije raznih funkcionalnih sustava, ona služi kao neka vrsta signala samoj osobi o negativnim promjenama u tijelu. Među mnogim različitim žarištima lokalizacije neugodnih osjeta, najčešći je bol u leđima.

Poznato je da se više od 80% ljudi barem jednom u životu suočilo s takvim kliničkim simptomima. U pravilu se sličan znak pojavljuje u zreloj dobi - u dobi od 35-55 godina, iako se ponekad bol u donjem dijelu leđa javlja i kod adolescenata.

Dugo vremena takva se nelagoda smatrala isključivo manifestacijom išijasa, pa su pacijenti poslani na konzultaciju s neurologom.

Međutim, kasnije je dokazano da se ova bolest dijagnosticira samo u 8% slučajeva kada dolazi do bolova u leđima. Stoga se u ovom trenutku priznaje jedina ispravna hipoteza da takvi simptomi mogu biti povezani s ortopedskim, reumatološkim, traumatološkim problemima te s različitim lezijama unutarnjih organa smještenih na razini sakruma i donjeg dijela leđa.

Za vrijeme trajanja boli podijeljena je na akutnu i kroničnu. O akutnom obliku ovog sindroma kažu, ako takve kliničke manifestacije traju ne više od 3 mjeseca. Koliko je vremena potrebno za popravak i zacjeljivanje oštećenja tkiva. Ako bol u donjem dijelu leđa traje duže, to je kronični oblik bolesti. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, u posebnu skupinu stavlja se subakutni oblik koji traje nekoliko tjedana.

Terapijska klasifikacija patologije

Klinički razlikovati nekoliko varijanti ovog sindroma:

• lokalna;
• projekcija;
• refleksija;
• radikularni (ili radikularni);
• pojavljuje se s grčenjem mišića.

Lokalna bol u lumbalnoj kralježnici je trajna, intenzitet može varirati ovisno o položaju tijela, a također se povećava s kretanjem. U ovom slučaju, pacijent može točno naznačiti lokalizaciju bolnih područja, a pritiskanje na njih popraćeno je izraženom nelagodom. Često, u pozadini ovog oblika sindroma boli, pokretljivost nogu i tijela je ograničena.

Projekcija bolova u leđima ima neurološko podrijetlo. Može se prosuti ili koncentrirati u bilo kojoj točki. Pojavljuje se kada su živčana vlakna oštećena ili prignječena, što prenose impulse boli na odgovarajući dio mozga. U tom slučaju, nelagoda se može proširiti duž živca. Neugodnost se pogoršava okretanjem torza, postaje pulsirajuće u vježbama i pokretima povezanim s trenutnim (aksijalnim) opterećenjem kralježnice.

Radikularna bol u leđima ima sve simptome lumbaga, to jest, događa se iznenada, bez vidljivog razloga. U stanju mirovanja, to je tupi bolni karakter, ali svaki pokret prati bolni oštri bolni impulsi. Gotovo uvijek ovaj oblik nelagode u donjem dijelu leđa nastavlja se zračenjem neugodnih osjećaja u desnoj ili lijevoj nozi, u pravilu, ispod zgloba koljena. Naginjanje, okretanje u stranu, podizanje ravnih nogu dovodi do pomaka korijena i povećanja bolova u leđima.

Reflektirana bol nastaje kada oštećenje unutarnjih organa. Pojava nelagode posljedica je činjenice da su tkiva blizu fokusa patologije i određeno područje kralježnice međusobno povezani istim živcem. S ovom vrstom bolnog sindroma javlja se nejasan osjećaj nelagode koji se širi iz tijela prema vanjskoj površini leđa. Štoviše, intenzitet neugodnih osjeta praktički se ne mijenja pokretom i palpacijom kralježnice.

Za drugu klasifikaciju karakterizira raspodjela primarne i sekundarne boli u leđima. Glavni uzrok primarnog sindroma je mehaničko oštećenje grebena povezano s disfunkcijom mišića i ligamenata, osteohondrozom, hernijom intervertebralnih diskova. Sekundarna bol u leđima je posljedica drugih bolesti koje nisu izravno povezane s tkivom kosti i hrskavice kralježnice.

Klasifikacija po patogenetskom mehanizmu pojave

U skladu s patogenezom pojave boli može biti:

• Nociceptivna. Pojavljuje se kod iritacije specifičnih receptora za bol (nazivaju se natseceptori) kao posljedica oštećenja tkiva kod traume, napetosti, kontuzije, upale itd. Takva bol u leđima je akutna, a njezin intenzitet ovisi o težini i trajanju patološkog procesa. Međutim, ako bolest utječe na kost ili mišićno tkivo, bolni sindrom postaje tup i bolan. On je pojačan pokretom i gotovo nestaje u mirovanju, ima jasnu lokalizaciju.
• Neuropatsku. To se obično događa kada su kralješci kralježnice zahvaćeni kao posljedica intervertebralne kile. Takve boli koje se šire na donje udove su kronične i praćene su narušavanjem osjetljivosti kože, poremećajima kretanja.
• Psihogeni. Bol u donjem dijelu leđa ove geneze je izuzetno rijetka. Obično se postavlja slična dijagnoza, ako liječnici tijekom šest mjeseci nisu mogli utvrditi točan uzrok nelagode u kralježnici.

Ali ova klasifikacija je vrlo uvjetna, jer u bolesnika s kroničnom boli u lumbalnom području, svi patofiziološki mehanizmi sudjeluju u formiranju simptoma.

Pojava takve kliničke slike nije samostalna bolest. To je samo simptom bilo kojeg patološkog procesa. Stoga, da bi ga uputili, liječnici koriste pojmove koji definiraju lokalizaciju i intenzitet. Akutni pulsirajući grčevi u leđima nazivaju se lumbago, a bolna tupa, kronična priroda - lumbodinija ili lumbalna ishialgija.

Etiološki čimbenici

Stručnjaci vjeruju da su najčešći razlozi zbog kojih postoji bol u donjem dijelu leđa, prenaprezanje mišića.

Dakle, u nedostatku adekvatnog treninga ili pretjerano intenzivne fizičke aktivnosti dolazi do prekida vlakana vezivnog tkiva, posebno na mjestu vezivanja mišića, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa.

Međutim, ne uvijek uzroci tih simptoma mogu biti tako "bezopasni". Sljedeće bolesti su opasne u smislu daljnje prognoze razvoja:

• Tumora. To se dijagnosticira u manje od 1% bolesnika s bolovima u donjem dijelu leđa. Čimbenici rizika su prisutnost raka u povijesti, nagli gubitak težine bez očiglednog razloga, dob preko 50 godina, impulsi boli tijekom spavanja ili mirovanja.
• Infekcija. Ova dijagnoza podupire groznica, kronične bakterijske lezije epidermisa, urinarni i respiratorni sustav, stanja imunodeficijencije i kortikosteroidi. U pravilu, ako je bol u leđima uzrokovana infekcijom, onda leđa "boli" i u mirovanju, osim toga, tu je i nelagodnost u trbuhu, iza grudi, itd.
• Sindrom preslice. Bolest je povezana sa štipanjem velikih živčanih vlakana u lumbosakralnom području. U ovom slučaju, bol se kreće u prirodi, daje zonu stražnjice i stražnje strane nogu. Kod teških ozljeda osoba gubi osjetljivost donjih udova i sposobnost da ih puni.
• Kompresijski prijelom kralježnice. U velikoj većini slučajeva prethodi mu teška ozljeda, a ponekad se može razviti i na kombinaciji starije dobi (preko 70 godina) i osteohondroze.
• Akutna aneurizma abdomena. Često je ova patologija asimptomatska, a njezina jedina klinička manifestacija je bol u leđima. Takva se dijagnoza predlaže za popratne aterosklerotske lezije u krvnim žilama, u starijih bolesnika, u prisustvu boli ubadanja u mirovanju ili noću.
• Herniated intervertebral disk. U pratnji iznenadnih bolova, osjećaja, kao da su "vezana" leđa u lumbalnoj regiji, slabost mišića u nogama.

Osim toga, ograničavajuća, akutna ili obrnuta bolna bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana kongenitalnim anomalijama spinalne strukture (npr. Spondilolisteza), izbočivanjem ili oštećenjem intervertebralnih diskova, različitim lezijama artritisa (juvenilni, reaktivni), ankilozantni spondilitis. U nekim slučajevima, bol u leđima je uzrokovana poremećenim metabolizmom (Pagetova bolest), osteoporozom, neurološkim poremećajima (istaknuti primjer je štipanje ili upala (išijas) išijatičnog živca).

Projekcijski bolni sindrom javlja se u ulkusima ili tumorima stražnjeg zida želuca, pankreatitisu, upalnim procesima i divertikulitisu debelog crijeva. Kod žena su takvi simptomi ponekad posljedica ginekoloških bolesti, a kod muškaraca, tumora prostate ili prostatitisa.

Ako je leđa u lumbalnoj regiji oštro bolna, bol je akutna i nepodnošljiva, to može ukazivati ​​na urolitijazu i napredovanje kamenca duž uretera.

Ako je pacijent otišao liječniku s pritužbama na bol u leđima, taktika dijagnostike i daljnjeg liječenja je kako slijedi:

1. Pregled osobe, prikupljanje anamneze, s posebnim osvrtom na simptome koji ukazuju na životno opasna stanja (specifični znaci tumora, aneurizme, itd.).
2. Ako se ne pojave ozbiljne bolesti, u akutnom razdoblju, terapijskoj vježbi i masaži propisuje se anestetička terapija.
3. Identifikacija simptoma opasnih patologija zahtijeva daljnju dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
4. Nakon dijagnoze, prepisati određene lijekove, ponekad je potrebna operacija.

Ako pregled pacijenta ne pruži nikakvu informaciju, a učinak tableta i injekcija ne djeluje pola godine, preporučujemo da se konzultirate sa stručnjakom kako biste isključili ili potvrdili psihogeno podrijetlo bolesti.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji: specifičnost simptoma kod liječnika, dijagnostičke metode

U pravilu, kronična nelagoda u donjem dijelu leđa uzrokovana je određenim čimbenicima povezanima s načinom života pacijenta i prisutnošću popratnih bolesti.

Neki su potpuno podložni korekciji bez lijekova, drugi se mogu ispraviti samo uz pomoć lijekova, fizikalnih postupaka ili operacije.

Ako kronično bol u leđima u lumbalnoj regiji, obratite pozornost na takve čimbenike:

• pretjerano opterećenje kralježnice, povezano s profesionalnim aktivnostima, dugotrajno zadržavanje u neugodnom položaju i na radnom mjestu iu svakodnevnom životu;
• nedostatak redovitog vježbanja ili prebrzog početka treninga;
• značajna fizička opterećenja bez odgovarajuće obuke mišića;
• povrede držanja (skolioza, kifoskolioza, pognut);
• pretilosti;
• česte prehlade;
• oštećenje probavnog trakta;
• pušenje, zlouporaba napitaka s kofeinom.

Kronična bol obično nastaje i nakon akutne regresije i neovisno od toga kao primarni simptom. Najčešći uzroci njegovog pojavljivanja su nestabilnost kralježnice u odnosu na pozadinu osteohondroze, miofascijalni sindrom (nelagodnost povezana s nepravilnom raspodjelom opterećenja ili prekomjerno prenaprezanje mišića leđa), artroza fasetnih zglobova kralježnice. Obično se povećava nelagoda pri hodu, kretanju, okretanju ili savijanju tijela.

Akutna bol u lumbalnoj regiji obično je povezana s ozljedama kostiju, vezivnim ili mišićnim tkivom kralježnice, padom. Iznenadna pojava takvih osjeta može ukazivati ​​na izlaz kamena iz bubrega i njegovo kretanje prema dolje kroz urinarni trakt. Žene se često žale da im leđa boli u lumbalnom području nakon poroda zbog velikog opterećenja u zdjelici i sakralnoj kralježnici.

Svaka osoba doživljava slične simptome, ali ne i sve kod liječnika. Kada se trebam prijaviti za konzultacije?

Indikacije za pregled, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, sljedeći su čimbenici rizika:

• napredna dob;
• prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
• popratne zarazne bolesti;
• groznica, simptomi opće intoksikacije, gubitak apetita i gubitak težine;
• prisutnost krvi u urinu, tahikardija, bol u trbuhu i drugi znakovi koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa.

Obično, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, osoba započinje samo-liječenje. Pacijenti koriste različite anti-upalne i zagrijavajuće masti, koje su u širokom rasponu u svakoj ljekarni. Međutim, ako se stanje ne oslobodi unutar 7-10 dana, to je razlog da posjetite kirurga, ortopeda ili traumatologa.

Da bi se utvrdio uzrok bolova u lumbalnoj regiji liječnika, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Radiografija. Imenovan u većini slučajeva, glavni je način identifikacije fraktura kralježnice. Na slici možete postaviti visinu jaza između kralješaka, deformaciju intervertebralnog diska, degenerativne promjene u kralježnici, tumor. U nekim slučajevima, uobičajeni rendgenski snimak nije dovoljan, postupak se ponavlja s opterećenjem (naginjanje naprijed ili u stranu, itd.).
• Elektromiografija. Pomaže u određivanju podražljivosti i funkcionalne provodljivosti živčanih završetaka. Propisuje se za radikulopatiju, nejasan razlog, ako bol u leđima u lumbalnoj regiji, prije operacije.
• Denzitometrija (postupak određivanja gustoće kostiju). Dodjeljivanje za otkrivanje osteoporoze i njezine ozbiljnosti.
• Računalno i magnetsko rezonancijsko snimanje (CT ili MRI). Više su informativne alternative radiološkim istraživanjima. Omogućuje vam snimanje u nekoliko projekcija tijekom jednog postupka, kako bi se utvrdila prisutnost neoplazme u području leđne moždine ili patologije mijelinske ovojnice. Osim toga, CT i MRI imaju manju izloženost zračenju.
• Scintigrafija. Istraživanje se provodi pomoću radioaktivnih izotopa. Uglavnom propisana za dijagnozu malignih tumora.
• Mijelografija. Postupak je sličan scintigrafiji, ali se u tom slučaju kontrastna otopina ubrizgava izravno u zahvaćeno područje. Ova studija vam omogućuje da točno odredite konture i lokalizaciju intervertebralne kile, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji.

Također je propisana potpuna krvna slika (razina ESR-a i broj leukocita važna je pri dijagnosticiranju infektivnog procesa), studije za određivanje koncentracije kalcija, fosfora, alkalne fosfataze. Prema svjedočenju, testirani su testovi na reumatoidni faktor i drugi specifični markeri artritisa. Ako je potrebno, napravite rendgenski snimak prsnog koša, ultrazvuk trbušne šupljine i mokraćnog sustava.

Međutim, nisu sve navedene metode propisane određenom pacijentu. Potrebne su samo za diferencijalnu dijagnozu stanja opasnih po život (takve situacije su manje od 10%). U pravilu, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, možete se uputiti na rendgen, CT, MRI ili neke laboratorijske testove kako biste utvrdili točan uzrok.

Akutna bol u leđima: spol, nelagoda tijekom trudnoće

Uporna nelagoda u donjem dijelu leđa obično je posljedica kroničnih degenerativno-distrofičnih procesa u vezivnom tkivu intervertebralnih diskova, koji je često praćen upalom.

Takvi osjećaji mogu biti različitog intenziteta - od akutnog pečenja i oštre boli na pozadini tjelesne aktivnosti do samih bolova. Ali sličan problem nije riješen samostalno. Distrofija tkiva hrskavice može trajati godinama, a bez odgovarajućeg liječenja značajno pogoršati kvalitetu života i završiti s invaliditetom.

Ponavljajuća akutna bol u donjem dijelu leđa obično se objašnjava spazamom mišića, slabljenjem muskulature mišića oko grebena, štipanjem živčanih završetaka (u ovom slučaju neugodni osjećaji javljaju se iznenada i mogu zračiti u pete, bedra i perineum). Ponekad je potrebno nekoliko dana da se redovito koristi sredstvo protiv bolova kako bi se uklonili ovi simptomi. U nekim slučajevima lumbago zahtijeva upotrebu ozbiljnih analgetika u obliku injekcija ili tableta. No, uz redovite ozljede mišića ili vezivnog tkiva, rizik od razvoja kroničnih bolesti kralježnice značajno se povećava.

Kod žena se teška bol u leđima često javlja na pozadini ginekoloških bolesti (tumori i upalni procesi u maternici i privjescima). Često se sličan sindrom javlja tijekom menstruacije.

Žene se često žale na nelagodu u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće. Ova klinička slika je posljedica nekoliko čimbenika. Prije svega, to povećanje tjelesne težine i njena neravnomjerna raspodjela. Glavna težina fetusa je samo lumbalna regija, što dovodi do povećanog opterećenja mišića i zglobova grebena.

Osim toga, bliže porođaju, počinje pojačana sinteza biološki aktivnih tvari, "odgovornih" za divergenciju zdjeličnih kostiju kako bi se olakšao rad. Stoga se često teške bolove u leđima događa upravo zbog tih fizioloških promjena. U postporođajnom razdoblju takva nelagodnost može biti uzrokovana epiduralnom anestezijom.

Zašto leđa u lumbalnoj regiji povrijeđuju žene i muškarce i što učiniti za liječenje?

U evolucijskom procesu čovjek je postao uspravno stvorenje, ali kad je ustao na noge, on je svakodnevno izazivao velika opterećenja kralježnice, što je označavalo početak bolesti mišićno-koštanog sustava. Uobičajena pritužba pacijenata u liječničkoj ordinaciji - bol u leđima u lumbalnoj regiji može biti posljedica različitih patologija kralježnice. U ovom slučaju, bol u donjem dijelu leđa javlja se kao odraz različitih problema s unutarnjim organima ili prati ozbiljne sistemske bolesti.

Zadatak liječnika je da utvrdi pravi uzrok bolova u leđima, za koje će pacijent morati proći potpuni pregled. Prema statistikama, svaki treći stanovnik velikih gradova, bez obzira na spol i dob, pati od bolova u leđima. Kod nekih pacijenata, nelagoda postaje toliko poznata da je prestanu primjećivati. Ali ne možete zanemariti takav simptom, jer napredovanje patologije može dovesti do najneugodnijih posljedica, uključujući invalidnost. Što učiniti ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, kojem liječniku se savjetuje i kako se nositi s tim simptomom? Odgovore na ova pitanja možete naći u ovom članku.

Zašto se boli leđa u lumbalnoj regiji?

U medicini je usvojena klasifikacija prema kojoj su svi mehanizmi za razvoj boli u leđima podijeljeni u:

Primarni bolni sindrom uzrokuje degenerativno-distrofne promjene u kralježnici (osteohondroza, spondilartroza, protruzija intervertebralnih diskova).

Bol u leđima je odraz brojnih bolesti:

• bolesti rasta (skolioza);
• poremećaji metabolizma (osteoporoza);
• ozljede (modrice, uganuća, frakture kralježnice);
• tumorski procesi;
• upalne bolesti (artritis, spondilitis);
• infektivne lezije koje zahvaćaju intervertebralne diskove.

Reflektirana bol u lumbalnoj regiji često se javlja kod bolesti zdjeličnih organa, ginekoloških i uroloških patologija.

Priroda bolnog sindroma može biti akutna ili kronična, područje lokalizacije - desno ili lijevo od kralježnice. Često takve boli ozračuju leđa, prepone, donje udove, kompliciraju ih neurološki simptomi, uzrokuju ograničenu pokretljivost i ukočenost pokreta. Osvrnimo se na najčešće uzroke karakterističnih bolova u lumbalnoj regiji.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji - uzroci

Najčešći uzroci bolova u lumbalnoj regiji uključuju sljedeća stanja:

• Povrede kralježnice. Neuspješan pad, snažan udarac ili čak dizanje utega mogu dovesti do prijeloma, pomicanja kralješaka u lumbalnoj regiji i naprezanja mišića. Svaka ozljeda popraćena je teškom, oštrom boli, koja doslovno sprječava osobu da se ispravi. Ponekad oštećenje kralježnice dovodi do paralize donjih udova. Dijagnoza se postavlja nakon rendgenskog snimanja kralježnice, a metode liječenja ovisit će o vrsti ozljede i ozbiljnosti ozljede.
• Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Bolest degenerativno-distrofne prirode koja dovodi do poraza hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova. U početnom stadiju osteohondroze postoji samo lagana nelagoda u lumbalnoj regiji, koja se povećava nakon vježbanja. Kako bolest napreduje, počinje razaranje vlaknastih prstenova i udaljenost između kralješaka se smanjuje, što dovodi do oštećenja živčanih završetaka i pojave jakih bolova u donjem dijelu leđa, odustajanja od nogu. U završnoj fazi bolesti dolazi do deformacije kralježnice, formiraju se kile, intenzivne boli postaju trajne, osoba može izgubiti sposobnost kretanja i postati invalid.
• Išijas. Bolest se javlja zbog kompresije korijena živčanog sustava. Uzrok lumbosakralnog radikulitisa može biti česta hipotermija, ozljede kralježnice, tumori, kila, naslage soli. Intenzivni napadi bolova u leđima javljaju se iznenada, uz fizički napor, promjenu položaja tijela, čak i pri kašljanju ili kihanju, uz promjenu osjetljivosti duž radikularnog živca, koji se daje kukovima, stražnjici. Tijekom napada osoba ne može ispraviti leđa.
• Herniated intervertebral discs. Patologiju prati protruzija tijela intervertebralnog diska u spinalni kanal. Bolest može izazvati ozljede, osteohondrozu, nisko-aktivan način života, dizanje utega. Duge, bolne boli u donjem dijelu leđa, koje se pogoršavaju pokretom, dugotrajnim stajanjem, kašljanjem, kihanjem. Kako bolest napreduje, bolni sindrom se povećava, daje bedrima i stražnjici, prati ga obamrlost udova, gubitak pokretljivosti. Postoje problemi s stolicom, urinarnom inkontinencijom i drugim komplikacijama.
• Spinalna stenoza. Sužavanje spinalnog kanala najčešće se dijagnosticira u starosti. To stanje olakšavaju degenerativni procesi koji se razvijaju u kralježnici tijekom starenja tijela. Kao rezultat toga, postoje bolovi u tom dijelu kralježnice, koji je doživio patološke promjene. Stenozu prate ne samo bolni sindrom, nego i puzanje i obamrlost ekstremiteta. Pacijenti sa stenozom brzo se umaraju, ne mogu hodati dugo, pate od povremene klaudikacije.

Značajke lumbalne boli

Iskusni liječnik može pretpostaviti prisutnost određene patologije zbog naravi bolnog sindroma. Bol u lumbalnoj kralježnici može biti oštar, oštar i pojaviti se napadi, ili trajno progoniti osobu i nositi dosadan, bolan karakter.

Akutna bol u leđima može biti uzrokovana sljedećim bolestima:

• spondilitis;
• osteohondroza lumbosakralnog;
• išijas;
• lumbago, išijas;
• intervertebralna kila (akutni oblik);
• izbočenje diska u lumbalnoj regiji;
• akutna povreda cirkulacije kralježnice.

Oštri, paroksizmalni bolovi mogu imati neuralgičnu prirodu i pojavljuju se u slijedećim patologijama;

• štipanje korijena živaca u donjoj kralježnici;
• manifestacije multiple skleroze koje pogađaju živčana vlakna kičmene moždine;
• lumboischialgia, praćena povredom bedrenog živca;
• degenerativni sakroiliitis - gnojni proces u sakrumu.

Kronična priroda boli, koja se očituje povlačenjem, bolnim osjetima, zabilježena je u sljedećim patologijama:

• osteomijelitis;
• osteoporoza;
• deformiranje spondiloze;
• tumori kralježnice i leđne moždine;
• skolioza (zakrivljenost kralježnice);
• infektivne lezije - tuberkuloza, bruceloza;
• upalni procesi - reumatoidni artritis;
• aterosklerotske promjene u abdominalnoj aorti.

Ozljedajuća (reflektirajuća) bol u lumbalnoj kralježnici javlja se kod bolesnika s ozljedama unutarnjih organa:

• bolesti probavnog trakta (želudac, duodenum, gušterača, žučni mjehur);
• bubrežne kolike s urolitijazom, pijelonefritisom;
• crijevne patologije - divertikuloza, tumori, ulcerativni kolitis, crijevna opstrukcija
• bolesti zdjeličnih organa.

Lokalizacija bolnog sindroma

U procesu dijagnoze, liječnik mora obratiti pozornost ne samo na prirodu boli, već i na područje boli. Uspoređujući pacijentove žalbe sa stupnjem boli i zahvaćenim područjem, može se pretpostaviti koja je patologija uzrok nelagode. To će pomoći da se skicira shema pregleda pacijenta i ubrza formulacija ispravne dijagnoze.

Bolna leđa u lumbalnoj regiji desno

Ako se pacijent žali na bol u donjem dijelu leđa, uzrok ovog stanja može biti upala jetre, žučnog mjehura ili desnog bubrega. U slučaju crijevne opstrukcije ili atipičnog upala slijepog crijeva, desno, ispod ili iznad struka pojavljuju se bolni osjećaji.

Bol u lumbalnoj regiji lijevo

Uzrok ovog stanja mogu biti upalni procesi u crijevima, gušterača, tumori, ozljede, degenerativne patologije (spondiloza, kila). Bolovi na lijevoj strani donjeg dijela leđa opaženi su s upalom mjehura, pijelonefritisa, oštećenja mišića i ligamenata na ovom području.

Bol u leđima u muškarcu

Alarmantan simptom može uzrokovati prekomjerno vježbanje. Primjerice, bolove u leđima često provode profesionalni sportaši koji sudjeluju u dizanju utega, bodybuildingu i događaju se nakon oštrih zavoja, savijanja, treninga s dvoručni uteg. Lumbalne bolove prate radnici koji se bave teškim fizičkim radom - utovarivači, graditelji, poljoprivrednici.

Vrlo često uzrok boli kod muškaraca su bolesti bubrega, neurološke patologije (neuritis, išijas), degenerativni procesi u lumbalnoj kralježnici, koji uzrokuju kompresiju korijena (osteohondroza, intervertebralna kila, stegnuti bedreni živac). S oštećenjem bubrega, bol u lumbalnoj regiji se povećava, ako je osoba u okomitom položaju za dugo vremena, zavoji, oštro se okreće. Čimbenici koji pridonose pojavi nelagode mogu biti povezani s popratnim bolestima - dijabetesom, bolestima unutarnjih organa, upalom prostate, neurastenijom.

U bolovima u lumbalnom dijelu žene

Osim gore navedenih razloga, bol u leđima kod žena može izazvati upalne bolesti zdjeličnih organa (maternica, privjesci), endometrioza, fibroidi maternice ili maligni tumori. Osim toga, donji dio leđa u žena često boli tijekom trudnoće, jer se u tom razdoblju značajno povećava opterećenje kralježnice. Kako fetus raste, središte gravitacije se pomiče, a žena može konstantno osjećati bolove u lumbalnom području (osobito pri savijanju prema naprijed).

U kasnijim fazama trudnoće, zglobovi su opušteni u području sakruma, pa se tijelo priprema za nadolazeće rođenje. Ovaj proces također uzrokuje napetost i bol u lumbalnoj regiji. Osim toga, kronične bolesti često se pogoršavaju tijekom trudnoće. Upalne patologije urogenitalnog sustava, bolest bubrega može se manifestirati kao odbijena bol u leđima.

Ponekad se bol u leđima javlja kod žena u različitim razdobljima menstrualnog ciklusa, što može ukazivati ​​na kršenje funkcija reproduktivnog sustava. U tom slučaju, trebali biste, što je prije moguće, konzultirati stručnjaka i položiti potrebne ispite. Pobačaj može izazvati karakterističan simptom, koji je povezan s oštećenjem unutarnje sluznice maternice, njezinom kontrakcijom ili razvojem endometritisa (upale u maternici). U takvim slučajevima bol se nalazi u donjoj lumbalnoj regiji i odustaje u nozi.

Često je uzrok bolova u sakrumu težak porod, praćen ozljedama i istezanjem rodnog kanala. Kako se oporavljaju, ovi simptomi postaju manje izraženi i ubrzo nestaju. Ako leđa boli u lumbalnoj regiji i daju nogama, uzrok može biti pomicanje kralješaka ili povreda živčanih korijena do kojih je došlo tijekom poroda.

Kako liječiti bol u donjem dijelu leđa?

Prije svega, pacijent je zainteresiran za to što liječnik liječi bolove u leđima u lumbalnoj regiji i koji specijalist treba potražiti pomoć? Prvo se morate dogovoriti s okružnim terapeutom, koji će na temelju kombinacije simptoma i uzimajući u obzir rezultate pregleda dati preliminarnu dijagnozu i uputiti pacijenta na uske specijaliste za daljnje liječenje.

U slučaju ozljeda traumatske prirode pacijenta, liječnik će provesti traumu. Kod upalnih ili degenerativnih lezija kralježnice - reumatolog, ortoped, neurolog. Kod bolesti probavnog trakta liječenje obavlja gastroenterolog. Ako je uzrok boli poraz genitourinarnog sustava, žena treba uputiti ginekologu, čovjeku - urologu. Razvojem tumora pacijent se liječi onkologom.

Lijekovi protiv bolova i lijekovi iz skupine NSAR (diklofenak, Ibuprofen, Nurofen) pomoći će u ublažavanju bolova i smanjenju upale. Ako se bolni sindrom ne ukloni lokalnim sredstvima (masti, gelovi), propisuju se injekcije ili lijekovi u tabletama. Posebno su popularne masti, gelovi i kreme s kombiniranim učinkom koji smanjuju upalu, uklanjaju bolove i otekline, poboljšavaju pokretljivost zglobova i osiguravaju učinak zagrijavanja.

Lijekovi - mišićni relaksanti propisani za spazam mišića, koji uzrokuje napetost i povećava bolni sindrom. U degenerativno-distrofičkim procesima koriste se hondroprotektori koji pomažu obnavljanju tkiva hrskavice u zglobovima i sprečavaju njihovo daljnje uništavanje.

S pojavom oštrih bolova u leđima - takozvanim "lumbagom", preporuča se uzeti tabletu bilo kojeg analgetika (Baralgin, Analgin, Ketanova) i pokušati uzeti udoban položaj u kojem se bol ne osjeća toliko, a mišići opuštaju. U nedostatku učinka, nakon 40 minuta možete uzeti jači lijek - ketorol, tramal, diklofen. Takvi snažni analgetici mogu se koristiti ne više od 2 puta dnevno.

Spazmolitici (No-shpa, Drotaverinum, Papaverin, Duspatalin) pomoći će u ublažavanju grčenja mišića. Možete uzeti tabletu diuretik (furosemid, Veroshpiron), koji eliminiraju natečenost i pomoći oslobađanje stisnutih korijena živaca. Naravno, sva ova sredstva koriste se samo kao prva pomoć za napad radikulitisa ili išijasa, što ne isključuje obvezni posjet liječniku.

Masti i kreme

Ako je bol duga, iscrpljujuća, zamolite svoje najmilije da nacrtaju jodnu mrežicu na donjem dijelu leđa ili utrljate ovo područje s kamfornim alkoholom. Mast i krema na bazi pčelinjeg ili zmijskog otrova (Apizatron, Viprosal, Finalgon) odlikuju se dobrom učinkovitošću. Nakon trljanja u donji dio leđa, oni pružaju zagrijavajući i iritantni učinak, što omogućuje uklanjanje bolnog sindroma. Ali ti alati nisu prikladni za svakoga. Ne mogu se koristiti s intolerancijom sastojaka, tijekom trudnoće, s dijabetesom i bolestima bubrega i jetre.

Posebna pozornost posvećena je fizioterapeutskim postupcima. Kako bi se uklonio bolni sindrom, koriste se različite metode - elektroforeza s lijekovima, magnetoterapija, terapija blatom, primjena parafina i ozokerita, akupunktura, krioterapija ili postupci zagrijavanja.

Kako se stanje pacijenta poboljšava, preporučuju se tečajevi masaže i terapijske vježbe pod vodstvom iskusnog instruktora. Ovaj pristup vam omogućuje da ojačate mišićni sustav, poboljšaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese u problematičnom području, potpuno ublažavaju bolove.

Što učiniti ako kralježnica boli u lumbalnoj regiji: mogući uzroci ugodnih osjećaja i kako ih eliminirati

Svakodnevno, lumbalna kralježnica može izdržati mnogo stresa, stoga ne čudi što se na tom području često osjeća bol. Patološki proces u većini slučajeva povezan je s bolestima kralježnice, prekomjernim tjelesnim naporom, u nekim situacijama lumbalna nelagoda ukazuje na probleme s unutarnjim organima, primjerice bubrege, probavni trakt.

Ne uzimajte različite tablete, posavjetujte se s liječnikom, otkrijte uzrok pojave boli. Samoterapija u većini slučajeva dovodi do žalosnog ishoda. Budite oprezni, bol može ukazivati ​​na opasne uvjete koji ugrožavaju ljudsko zdravlje i život.

Mogući uzroci bolova u kralježnici

Liječnici znaju mnogo negativnih čimbenika koji mogu djelovati kao uzroci bolova u kralježnici u lumbalnoj regiji. Nelagodnost je reakcija tijela na iritaciju živčanih vlakana u sakralnom području, zone ispod 12 rebara. Često se problem stvara u pozadini degenerativno-distrofnih procesa u kralježnici (osteohondroza, osteoartroza).

Bol u lumbalnom području može se pojaviti i nakon vježbanja, neuspješnog dizanja utega, koji će s vremenom proći bez ikakvog tretmana.

U 95% slučajeva uzroci bolova u leđima su sljedeći čimbenici ili njihova kombinacija:

• profesionalno. Ova skupina uključuje stalne monotone pokrete, težak fizički rad, čestu prisutnost osobe uz vibracijske uređaje;
• psihički stres, stres. Osoba se pokušava obraniti od negativnog, spuštenog, koji redistribuira opterećenje kralježnice, često lumbalna regija pati. Često se kod djece otkriva psihosomatski čimbenik, odrasli nisu toliko osjetljivi na negativne emocije;
• sjedilački način života, dugo ostati u sjedećem položaju za računalom u pogrešnom položaju. Nedostatak tjelesne aktivnosti slabi mišićni korzet, dovodi do različitih problema s kralježnicom;
• prisutnost štetnih navika, nepravilna priprema prehrane (nedostatak korisnih vitamina i minerala u tijelu negativno utječe na intervertebralne diskove, ubrzavajući proces njihovog uništenja);
• anatomske značajke strukture kralježnice, položaj udova. Anomalije mogu biti kongenitalne i stečene (često postoje oštećenja kosti i hrskavice na pozadini ozljeda, profesionalni sport);
• prisutnost kroničnih žarišta upale, hormonalni poremećaji u tijelu, rast malignih tumora.

Svi uzroci nelagode u kralježnici u lumbalnom području podijeljeni su u dvije velike skupine: primarnu i sekundarnu. Svaka skupina uključuje određene patološke procese, zahtijeva specifičnu terapiju.

Saznajte upute za uporabu Nurofen gela za ublažavanje bolova u leđima i kralježnici.

Opći smjer terapije i učinkovito liječenje hipoplazije lijeve vertebralne arterije opisani su na ovoj stranici.

Primarni negativni čimbenici

Ova kategorija uključuje negativne promjene u mišićnoskeletnim vlaknima. U medicinskoj praksi takve su patologije mnogo češće od sekundarnih čimbenika koji utječu na pojavu bolova u leđima.

U ovoj skupini su sljedeće patologije:

• osteochondrosis. Za bolest su karakteristične distrofične promjene u strukturi hrskavice i kostiju. Često patološki proces utječe na intervertebralni disk, obližnji kralježak, spondiloza nije isključena;
• spondilartritis. Ova patologija utječe na sinovijalne ili (i) intervertebralne diskove (fasetne zglobove), koji su odgovorni za pokretljivost ljudskog kostura. Kršenje ove funkcije prijeti smanjenjem tjelesne aktivnosti, gubitkom performansi, u nekim situacijama - invaliditetom.

Sekundarni uzroci

Sekundarni negativni faktori uključuju mnoge aspekte:

• metabolički poremećaji u tijelu, uzrokujući pogoršanje stanja koštanih struktura (osteomalacija, osteoporoza);
• tumora koji se nalaze u blizini leđne moždine. Često je nelagodnost posljedica rasta maligne formacije, stvaranja metastaza;
• zakrivljenost kralježnice različitih etiologija (kifoza, skolioza);
• upalni procesi neinfektivne etiologije (ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis i dr.);
• razne traumatske ozljede (kompresijski prijelomi, dislokacije, subluksacije kralješaka, druge patologije);
• infekcije kralježnice (tuberkuloza, bruceloza);
• u nekim slučajevima, nelagodnost u lumbalnom području uzrokovana je problemima s cirkulacijom krvi u spinalnom kanalu, kod osoba koje su pretrpjele moždani udar;
• hipotermija cijelog tijela ili lumbalnog područja;
• bolesti zdjeličnih organa (gonoreja, trihomonijaza, bubrežna kolika, ureaplazmoza);
• patologije povezane s probavnim traktom (crijevna opstrukcija, akutna upala slijepog crijeva).

Samostalno otkriti uzrok boli je teško zbog širokog raspona mogućih negativnih čimbenika. Ako se pojavi čak i blaga nelagoda, posavjetujte se s liječnikom, započnite odgovarajući terapijski kurs.

Trudnoća i nelagoda u donjem dijelu leđa

Boli li kralježnica u lumbalnoj regiji dok nosi dijete? Problem prati mnoge žene na poziciji. Neudobnost je povezana s rastućim opterećenjem kralježnice jer se fetus povećava. Također, maternica postaje veća, što mijenja položaj mjehura i drugih organa.

U slučaju neugodnog osjećaja u kralježnici tijekom poroda, posjetite liječnika, strogo je zabranjeno uzimati bilo koje lijekove. Dame u položaju često preporučuju da se zaustavi bol uz pomoć gimnastičkih vježbi, pravilnog položaja tijela tijekom odmora. Dajte važnu ulogu prehrani i načinu dana tijekom trudnoće.

Bol može biti povezana s porođajem nakon rođenja. U nekim situacijama, područje sakruma je oštećeno, što dovodi do nelagode nakon poroda. Problem bi trebao rješavati stručnjak, a nedostatak kvalificirane pomoći dovodi do komplikacija.

simptomatologija

Specifična klinička slika ovisi o uzroku lumbalne boli. Nelagodnost je uzrokovana oštećenjem perifernih živaca, koji imaju senzorna i motorna vlakna. To znači da će bolni sindrom gotovo uvijek biti praćen kršenjem motoričke funkcije žrtve.

Klinička slika boli u lumbalnom području uključuje mnoge aspekte:

• uganuća i druge traumatske ozljede mišića prate grčevi. Neudobnost ograničava kretanje, osjećaj se proteže do stražnjice. Žrtva se žali na bol kada se pokušava okrenuti ili nagnuti u stranu;
• oštećenja živčanih korijena (često zabilježena u degenerativno-distrofičkim procesima). Osjećaji boli su lokalizirani u oštećenom području, proširili se na stražnjicu, prošli cijelom dužinom bedrenog živca. Promatrana obamrlost donjih ekstremiteta, "trčkanje gusaka" na nogama. Kod dugotrajnog sjedenja, kašljanja, naglih pokreta, bol se pojačava;
• bol u lumbalnom području može ukazivati ​​na akutni upala slijepog crijeva, upalu gušterače, bolesti unutarnjih organa i upalne procese koji ugrožavaju život. Takva stanja često prate groznica, zimica, vrtoglavica, opća slabost;
• učestalo mokrenje + bol u donjem dijelu leđa ukazuju na ginekološke bolesti, bolesti izlučnog i reproduktivnog sustava, moguću trudnoću.

Nelagodnost može biti lokalizirana u zahvaćenom području ili se proširiti na obližnje tkivo. Opišite sve svoje osjećaje detaljno liječniku na recepciji, to će vam pomoći da pravilno i brzo postavite dijagnozu, započnete terapiju.

dijagnostika

Ako imate nelagodu u donjem dijelu leđa, možda ćete morati konzultirati ne samo ortopeda, kirurga, terapeuta, već i druge uske stručnjake: ginekologa, specijaliste za zarazne bolesti, proktologa, gastroenterologa, pulmologa, nefrologa.

Nakon vanjskog pregleda žrtve, palpacije područja lokalizacije nelagode, pacijentu su prikazani sljedeći dijagnostički postupci:

• radiografiju u nekoliko projekcija kako bi se dobila jasna i detaljna klinička slika;
• Ultrazvuk, MRI, CT. Manipulacije omogućuju procjenu stanja unutarnjih organa, tkiva, koja se nalaze pored oštećenih struktura kostiju i hrskavice;
• test krvi, urin. Studije će pomoći identificirati upalni proces u tijelu, znakove bolesti bubrega, reproduktivni sustav.

Učinkoviti tretmani

Terapija ovisi o specifičnom uzroku boli u lumbalnoj regiji. U većini slučajeva, liječnik koristi konzervativne metode liječenja, samo u slučaju problema s mokrenjem, teškog ograničenja pokretljivosti, drugih opasnih komplikacija, žrtvi je indicirana kirurška intervencija. Komplementarni tretman lijekovima s prirodnim lijekovima, fizioterapijom (UHF, blatna terapija, ozonska terapija, akupunktura i dr.), Liječenje gimnastike.

Za bolove u leđima često se koriste sljedeće skupine lijekova:

• lokalni gelovi i bolovi u leđima. Aktivne komponente lijekova djeluju izravno u fokusu patološkog procesa, bez negativnog utjecaja na cijelo tijelo. Ova kategorija uključuje: Ibuprofen, Nise gel, Finalgon mast, Fastum gel, Amelotex, Dolobene gel, Kapsikam i druge;
• NSAID (Movalis, Ibuprofen, Meloksikam, Ketoprofen, Nimesulid i drugi). Lijekovi zaustavljaju upalni proces, bol, usporavaju degenerativne procese u tkivu kosti i hrskavice;
• relaksanti mišića (Mydocalm, Baclofen, Tizanidin, Sirdalud). Lijekovi se nose s grčevima smanjujući štipanje živčanih završetaka, što povoljno djeluje na dobrobit pacijenta;
• kondroprotektori, imunostimulansi, vitamini skupine B. Lijekovi potiču metaboličke procese, djelotvorno utječu na obranu tijela.

Sve lijekove i medicinske manipulacije odabire stručnjak, zabranjeno je samostalno poduzimati bilo kakve radnje.

Saznajte više o ankilozirajućem spondilitisu kralježnice i kako liječiti bolest.

U ovom članku može se vidjeti kompleks terapijske gimnastike i terapije vježbanjem pri kompresijskom prijelomu kralježnice u grudnom dijelu.

Na stranici http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-pod-pravoj-lopatkoj.html pročitajte o vjerojatnim uzrocima boli ispod desne lopatice i liječenju nelagode.

Smjernice za sprečavanje

Sprečavanje bolova u kralježnici pomoći će u pridržavanju jednostavnih pravila koja sprečavaju razvoj degenerativnih procesa, uništavanje kostiju i vlakana hrskavice:

• bavite se sportom, ali odustajte od teških fizičkih napora;
• dobiti ispravan ortopedski madrac i jastuk;
• organizirajte svoje radno mjesto u skladu s ergonomskim standardima;
• ne dizati utege, riješiti se destruktivnih navika, normalizirati prehranu, izgubiti težinu;
• Kontaktirajte liječnika na vrijeme u slučaju neugodnih simptoma ili prisutnosti kroničnih bolesti.

Video - skup vježbi za ublažavanje bolova u lumbalnoj regiji: