Osteoartritis zgloba kuka: simptomi, dijagnoza, liječenje

Pacijent s osteoartritisom zgloba kuka doživljava stalnu bol i „škripanje“, zglob mijenja oblik, a osoba postaje imobilizirana. Danas je ova bolest neizlječiva, ali je moderna medicina lako kontrolira, dopuštajući pacijentu da uživa u životu bez nelagode i boli.

Što izaziva bolest?

Zglob zgloba nalikuje zglobnom mehanizmu, gdje je fiksna veza zdjelica, a femur mobilan. Susjedne površine prekrivene su hrskavicom, što osigurava da ravnina bedrene kosti odgovara zdjelici. Zahvaljujući hrskavici (zajedno sa sinovijalnom tekućinom - zglobnim lubrikantom) moguća su glatka kretanja zgloba.

Do danas je dokazano da je uništavanje hrskavice vodeći uzrok osteoartritisa. Međutim, još nije bilo moguće otkriti zašto je površina hrskavice uništena.

Kod nekih bolesnika bolest se razvija bez očiglednog razloga. U takvim slučajevima, nasljedne patologije, metaboličke promjene ili mikrotraume mogu izazvati bolest.

U drugoj skupini bolesnika obično su poznati uzroci bolesti. To mogu biti urođene mane, trajna ozljeda zglobova ili njihova upala.

Postoji i nekoliko čimbenika koji mogu izazvati osteoartritis zgloba kuka:

  1. opterećena nasljednost (mutacije proteina);
  2. veliku tjelesnu masu koja povećava pritisak na zglobove;
  3. starost povezana s nepovratnim procesima u tijelu ili nedostatkom elemenata u tragovima;
  4. određena zanimanja koja su podvrgnuta teškim fizičkim naporima (na primjer, vojsci) ili hipotermiji (polarni istraživači, itd.).

Kako se bolest razvija?

Tekućina u zglobovima - podmazivanje zgloba - ima važnu funkciju: hrani hrskavično tkivo. Stoga, bilo kakve promjene u sastavu te tekućine (starost, hormonska ili traumatska) dovode do prekida prehrane hrskavice i njenog naknadnog uništenja. U takvim trenucima čak i uobičajeno opterećenje zgloba kuka postaje ekstremno, dolazi do bolova i povremenih upala.

Sljedeći stadij osteoartritisa je "odgovor" tijela na preopterećenje zglobova. Ona se očituje u činjenici da tijelo pokušava "osigurati" zglob ograničavajući njegovo kretanje. Dakle, postoje rastovi kostiju, koji se nazivaju osteofiti.

U ekstremnim stadijima bolesti sve su strukture zgloba uključene u proces - kosti, membrane, mišići. Spoj je djelomično ili potpuno imobiliziran, njegov se oblik mijenja, a upalne reakcije su konstantne.

Simptomi bolesti

Prve manifestacije osteoartritisa kuka su povremena bol u zdjelici, kao i ukočenost pokreta (često ujutro). Obično je bol odsutan u mirovanju i pojavljuje se kada se kreće zajedno s karakterističnim "klikovima". Oštre akcije (poput vala stopala) također uzrokuju akutnu bol.

Kako bolest napreduje, javljaju se bolovi iu mirovanju (čak i noću), mijenja se hod, pojavljuje se hromost, bedra se ne može pomaknuti u stranu, a kada se zglob osjeća, bol se povećava.

U uznapredovalim slučajevima, zglob kuka mijenja oblik i potpuno gubi pokretljivost. U takvoj situaciji pacijent postaje invalid, a osteoartritis se često proteže i na druga područja - koljeno, gležanj i kralježnicu.

dijagnostika

"Zlatni standard" za dijagnozu zglobova kuka je radiografija. To vam omogućuje da odredite uništenje hrskavice i kosti, pogrešan položaj zgloba (dislokacija ili zakrivljenost), kao i koštane izrasline - osteofite. Potonji se smatraju ranim rendgenskim znakom osteoartritisa.

Ovu bolest karakterizira i formiranje cista (šupljina) u kostima oko zgloba. Nastaju zbog lokalnog prenapona, koji koštani sustav doživljava.

Danas za dijagnosticiranje bolesti također koristimo kompjutorsku, magnetsku rezonancu i ultrazvučnu dijagnostiku. Korištenje potonjeg je tipično za dječju praksu, kada je nemoguće koristiti druge metode (zbog izloženosti zračenju).

Liječenje osteoartritisa kuka

Sam osteoartritis je neizlječiv. Međutim, trenutna razina medicine može usporiti napredovanje bolesti, olakšati pacijentu bol i vratiti pokretljivost kuka.

Način života i tjelesni odgoj

Početak svakog tretmana je modifikacija načina života - prevencija onih čimbenika koji mogu pogoršati bolest:

  • gubitak težine;
  • obnavljanje nedostataka mikronutrijenata;
  • liječenje hormonskih poremećaja;
  • normalizacija načina rada motora.

Promjene u načinu života uključuju i fizikalnu terapiju. Naravno, osoba s osteoartritisom doživljava bol kada se kreće, hoda ili stoji. Pacijent nevoljno počinje „štedjeti“ zglob, prestajući se kretati.

No, takva odluka može pogoršati stanje pacijenta dodavanjem mišićne slabosti i neuspjeha ligamenata u osnovnu bolest.

Stoga je važna komponenta u načinu života fizičko vaspitanje i odmjerena opterećenja koja vam omogućuju postizanje terapeutskog učinka, ali ne preopterećujte zglob.

Osnovna pravila za vježbanje su sljedeća: učinite to glatko i polako, povećavajući tempo; položaj - ležanje / sjedenje / stajanje; Ako se pojavi bol, prestanite vježbati.

Opcije vježbanja mogu biti:

  • Istezanje i isključivanje čarapa (5-10 ponavljanja). Položaj: ležeći s ravnim nogama.
  • "Škare" - alternativno podizanje / spuštanje nogu (5-10 ponavljanja). Gornji položaj.
  • "Škare" u položaju na trbuhu (5-10 ponavljanja).
  • Alternativni podizanje nogu na leđima (5-10 ponavljanja).
  • Zamijenite abdukciju nogu dok stojite (5-10 ponavljanja).

Budite pažljivi! Fizikalna terapija kontraindicirana je kod povišene tjelesne temperature, tijekom aktivnih upalnih reakcija i problema s drugim organima i sustavima.

lijekovi

Glavni tretmani za osteoartritis su protuupalni lijekovi (Movalis, Ortofen) i glukokortikosteroidi (hidrokortizon, Celeston). Oni omogućuju smanjenje upalnog odgovora i nastavak liječenja. Te se tvari uvode ili u opći krvotok ili izravno u zglob.

U pravilu, dvije skupine lijekova namijenjene su obnavljanju zglobne hrskavice: hondroprotektorima (doslovno "zagovornici hrskavice" - Teraflex, Struktum) i hijaluronskoj kiselini (glavna komponenta zajedničke tekućine je Fermatron, Ostenil). Hondroprotektori se često uzimaju oralno ("kroz usta"), a hijaluronska kiselina se primjenjuje kao intraartikularne injekcije.

Lijekovi protiv bolova (Novocain, Lidokain) - takozvane novokainske blokade - kao i ugljični dioksid (ranije poznate injekcije plina, koje se danas rijetko koriste) ubrizgavaju se u zglob pomoću injekcije.

Suvremena metoda liječenja osteoartritisa je bioterapija - uvođenje u zglob pacijentove krvne plazme ili matičnih stanica. Ova terapija omogućuje vam vraćanje hrskavice čak iu kasnijim fazama, ali metoda je eksperimentalna, pa se praktički ne koristi.

fizioterapija

Fizioterapeutske procedure se razlikuju po individualnoj učinkovitosti:

  • laserska terapija (ublažava upale, bol, potiče obnovu hrskavice);
  • ultrazvuk (povećava metaboličke procese, vaskularni ton, jača mišiće);
  • struje niske frekvencije (ublažavanje bolova, povećanje mišićnog tonusa i lokalnog protoka krvi);
  • krioterapija (niska temperatura eliminira bol i upalni odgovor).

Fizioterapijske metode su učinkovite u kombinaciji s terapijom lijekovima. Valja napomenuti da je potrebno primijeniti ovu metodu liječenja izvan aktivne upale.

Kirurško liječenje

Operacija je posljednja faza liječenja, kada su sve druge metode bile neučinkovite. Suština operacije - endoprostetika - je da je "prirodni" zglob zamijenjen umjetnom strukturom s vezom za cement. Kirurgija nije kraj liječenja. Sljedeće je dugo postoperativno razdoblje. Istovremeno se umjetni zglob može vremenom istrošiti, što će zahtijevati njegovu zamjenu.

Alternativne metode liječenja zgloba kuka

Među alternativnim načinima liječenja osteoartritisa kuka, izdvajaju se homeopatija, hirudoterapija i tradicionalna medicina.

homeopatija

Homeopatija - ili "liječenje sličnim i malim dozama" - sve se češće koriste u liječenju osteoartritisa. Jedan od najpoznatijih proizvoda su Traumel-C i Tsel-T, koji sadrže minerale, biokatalizatore i komponente biljnog podrijetla. Nanesite ta sredstva u obliku masti, tableta, pa čak i injekcija (uključujući intraartikularne). Oni vam omogućuju da uklonite bol i upalni odgovor, kao i povećate brzinu oporavka hrskavičnog tkiva.

Hirudotherapy

Hirudoterapija - takozvana "terapija pijavicama" - je da kada ubod pijavica "ubrizgava" supstancu hirudin, koja ulazi u krv pacijenta i ima terapeutski učinak: eliminira bol i oticanje. Tvar sama razrjeđuje krv, čime se poboljšava cirkulacija krvi u zahvaćenom području. Za hirudoterapiju rastu posebne "čiste" pijavice.

Narodna medicina

Među djelotvornim narodnim lijekovima su sljedeće:

  • Apsik od 500 grama kopita i hrskavice - ovo jelo se kuha u prosjeku 5 sati, što vam omogućuje da dobijete gustu masnoću s visokim sadržajem kolagena - „građevni protein“ hrskavice. Aspic se može zamijeniti ribljim uljem;
  • Mumija (gorsko ulje) kao kompresija (5 grama tvari za 2 žlice tople vode) omogućit će vam da se riješite boli i oteklina. Kada se proguta (0,2 grama pola sata prije obroka), povećava se gustoća kostiju i ubrzava oporavak tkiva hrskavice;
  • infuzija od 50 grama rusa na 1. litru maslinovog ulja (pričekajte 2 tjedna) je učinkovito sredstvo za brušenje bolnog zgloba. Omogućuje vam da se oslobodite boli i oteklina, dok povećavate protok krvi;
  • topli oblog od lišća kupusa i meda - takav zavoj postavljen noću smanjuje bol i jutarnju ukočenost u pokretima;
  • Dva srednja limuna i 100 grama češnjaka ulijevali su se s tri litre tople vode (stajati 12 sati) - ovo je verzija infuzije za gutanje prije jela. Pijete četvrtinu čaše prije obroka, ne samo da se možete riješiti boli, nego i poboljšati imunitet;
  • Jorgovna tinktura (100 listova na 500 ml alkohola, izdržati 10 dana) također se uzima prije jela (pola čajne žličice). Povećava protok krvi u zahvaćenom zglobu, eliminirajući bol i upalu;
  • Koktel tinktura (pripremljena kao i jorgovana) uzima se 3 kapi prije obroka tri puta dnevno. Djeluje protiv upala i boli. Ovu vrstu biljke možete kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Liječenje samo narodnim lijekovima je neučinkovito! Koristite ove savjete zajedno s konvencionalnim tretmanom.

dijeta

Osnovna načela prehrane trebaju biti prehrana, raznolikost i usredotočenost na gubitak težine.

U osteoartritisu zgloba kuka korisni su juhe od kostiju i hrskavice, žućkaste pahuljice, kao i žele i riblje ulje. Ova jela su bogata ugljikohidratima i kolagenom, koji su potrebni za zglobove.

Izvor proteina može biti mršavo meso (piletina, zec, puretina), sve vrste ribe, nemasni mliječni proizvodi, piletina i jaja prepelice.

Diverzifikacija prehrane pomoći će svim vrstama žitarica, povrća, voća (osobito nara), crnog kruha, orašastih plodova i đumbira.

Međutim, s tom bolešću valja ograničiti konzumaciju određene hrane: soli, dimljenih kobasica, alkoholnih pića, slastica, masnog mesa i krumpira. Ovi proizvodi usporavaju vitalne funkcije tijela i doprinose povećanju tjelesne težine.

Uz nedostatak vitamina, elemenata u tragovima i drugih tvari (na primjer, u jesensko-proljetnom razdoblju), možete koristiti biološki aktivne dodatke - dodatke prehrani.

Prevencija zgloba kuka

Prevencija bolesti danas ne postoji. Međutim, promjenom načina života možete značajno smanjiti vjerojatnost razvoja bolesti:

  • diversificirati prehranu kako bi se dobio cijeli niz korisnih tvari potrebnih za tkiva kostiju i hrskavice;
  • smanjiti tjelesnu težinu, kako bi se olakšalo "rad" zglobova;
  • dati prednost kardio opterećenjima (na primjer, plivanju), izbjegavajući teške treninge snage koji su destruktivni za zglobove tijela;
  • liječiti i sprječavati ortopedske probleme, birati cipele s širokim i niskim petama, kako se ne bi stvorilo dodatno opterećenje;
  • ne ostavljajte neliječene ozljede zglobova (frakture, subluksacije i dislokacije).

Ove preventivne metode usmjerene su na prevenciju bolesti. Međutim, ako se bolest već dogodila, trebate se pobrinuti da se zaustavi njegova progresija.

U takvim slučajevima trebate:

  1. Odmah smanjite tjelesnu težinu na normalu;
  2. poduzimati stalne stanke, s dugim boravkom u jednom položaju;
  3. među fizičkom aktivnošću dati prednost svjetlosnoj gimnastici, terapeutskoj jogi i plivanju;
  4. povećati količinu hodanja;
  5. izraditi poznatu samomasažu i fizikalnu terapiju;
  6. u hladnom razdoblju, izolirajte spojeve vunenim jastučićima ili višeslojnom odjećom;
  7. Nemojte odgađati liječenje, nadajući se kratkoročnim poboljšanjima.

Osteoartritis zgloba kuka je složena i ozbiljna bolest koja može dovesti do invaliditeta bez pravodobne dijagnoze i liječenja.

Osteoartritis zgloba kuka: simptomi i liječenje

Osteoartritis zgloba kuka je ozbiljna bolest koju nikada ne biste trebali pokušati liječiti. Ova bolest neće biti ozbiljna ako se konzultirate s liječnikom na vrijeme za savjetovanje i započnete cjeloviti tijek liječenja.

U ovom članku saznat ćete više o osteoartritisu zgloba kuka, saznati više o razlozima njegovog nastanka, načinima liječenja, dijagnozi, jer ćete naći fizioterapiju, koja će svakako pomoći u poboljšanju vašeg stanja.

Ovaj će članak biti koristan svima koji su naišli na taj problem. Također u članku se nalaze videozapisi koji će vam pomoći pronaći pravo rješenje. Ali najvažnija stvar koju treba zapamtiti je da se ne liječimo za bilo što.

Osteoartritis zgloba kuka - karakterističan

Osteoartritis zgloba kuka je destruktivan proces koji je lokaliziran u zglobu, hrskavičnja plastika, koja je njezina unutarnja obloga, pati od patologije. Među svim bolestima zglobova najčešći je osteoartroza kuka.

Ova patologija čini i do 40% svih slučajeva. Ljudi su tisućama godina patili od osteoartritisa kuka. Ovu činjenicu potvrđuju i kosti pronađene tijekom iskapanja koje imaju odgovarajuće znakove bolesti.

One uključuju sljedeće:

  • Priroda razaranja hrskavičnog tkiva je degenerativna - distrofična.
  • Kosti rastu duž rubova zgloba.
  • Sami spojevi prolaze značajne deformacije.

Bit bolesti je sljedeća: unutar zglobova smještenih na kraju kostiju nalazi se hrskavica, zbog čega je osigurana normalna pokretljivost udova. Kosti mogu kliziti bez nepotrebnog trenja. Ali s vremenom, hrskavica počinje popuštati tekućinu potrebnu da se osigura kretanje, au procesu "eksploatacije" počinje pucati.

Kosti počinju trljati jedna o drugu, tvore određene izrasline, nazvane osteofiti. Zbog njih, osoba ima bol i druge simptome osteoartritisa kuka.

Rizik od dobivanja ove patologije se povećava kod osoba starijih od 45 godina. Ženski spol je skloniji osteoartritisu nego muškarci. Razlog tome su promjene u tijelu tijekom menopauze, kada ih kalcij, koji je toliko potreban kostima, počinje ostavljati usred hormonalnih transformacija. Skuplja se u velikim količinama u hrskavici i uništava ih. Ali žene ne pate uvijek češće nego muškarci, u mladoj dobi predstavnici jake polovice čovječanstva više pate od te bolesti.

Osteoartritis kuka (koksartroza) je kronična progresivna bolest u kojoj patološke promjene u zglobu dovode do razaranja hrskavičnog tkiva i postepenog ograničavanja mobilnosti u njemu.

To je dugotrajan proces, koji često počinje i napreduje neprimjetno za ljude. I dijagnosticira se već u kasnim fazama, kada više nije moguće zaustaviti patologiju konzervativnim metodama i potrebno je pribjeći rizičnim kirurškim metodama liječenja.

Osteoartritis je patološki proces u kojem postoji uništavanje ploča hrskavice koje pokrivaju spoj iznutra. Obično ova bolest pogađa velike zglobove koji su najviše pod stresom, što je posljedica osteoartritisa kuka (koksartroza) najčešći klinički oblik ove bolesti, što je oko 35-40% svih slučajeva.

Završeci kostiju unutar zglobova obrubljeni su elastičnom hrskavicom, čija je glavna funkcija osigurati klizanje koštanih površina jedan u odnosu na drugi bez trenja. S godinama, hrskavica gubi sposobnost zadržavanja vode i pukotina.

Bez glatkog i skliskog amortizera, gole površine kostiju prianjaju jedna uz drugu i kreću se "s škripcem", a uz njihove rubove nastaju "šiljci" - osteofiti koji ometaju kretanje - razvija se osteoartritis kuka.

Osteoartroza kuka se najčešće javlja nakon 45 godina. Štoviše, žene češće od muškaraca boluju od osteoartritisa kukova. Veći rizik od osteoartritisa u zglobovima kuka u lijepom spolu povezan je s činjenicom da se nakon menopauze kalcij “ispere” iz kostiju i nakuplja u tkivu hrskavice, što uzrokuje uništenje hrskavice i razvoj bolesti.

Izraz "artritis" znači upalu u zglobu. Artritis uzrokuje oticanje zglobova. Postoje mnoge vrste artritisa, ali osteoartroza je najčešća. Osteoartritis, također poznat kao degenerativna bolest zglobova ili artritis povezan s dobi, često pogađa ljude u starijoj dobi.

Simptomi osteoartritisa počinju se manifestirati u slučaju određenog uništenja hrskavičnog tkiva zgloba. S druge strane, uništavanje hrskavičnog tkiva uzrokuje bol, oticanje i deformitet zgloba. Hrskavica je tvrdo, elastično tkivo koje pokriva zglobne dijelove kostiju koje tvore zglob i uglavnom se sastoji od vode i proteina (proteina).

Glavna funkcija zglobne hrskavice je minimiziranje trenja između elemenata zgloba, kao i prigušnih pokreta u njemu. Amortizacijska svojstva normalne hrskavice zbog svoje sposobnosti promjene vlastitog oblika pod opterećenjem.

To se postiže prisutnošću dovoljne količine vode u hrskavici. Nažalost, iako hrskavica ima određenu sposobnost liječenja nakon lezije, vrlo ozbiljno oštećenje je nepovratno. Promjene povezane s osteoartritisom javljaju se postupno tijekom dugog vremena, iako postoje iznimke.

Kako ide i tko je sklon bolesti?

Unutar zglobova na kraju kostiju nalazi se elastična hrskavica koja osigurava klizanje kostiju u zglobu bez trenja. Međutim, s ljudskim godinama, tkivo hrskavice je manje sposobno zadržati vodu i pukotine.

I bez hrskavice (klizav i glatki amortizer), kosti se prianjaju jedna na drugu, a na rubovima se formiraju osebujni šiljci koji se nazivaju osteophytes, što otežava kretanje osobe. Tako se razvija osteoartritis kuka.

Najčešće bolest pogađa ljude nakon 45 godina. U isto vrijeme žene trpe mnogo više od muškaraca. To je zbog činjenice da nakon menopauze kod žena dolazi do "ispiranja" kalcija (Ca) iz kostiju i nastaje njegova akumulacija u hrskavici, što uzrokuje razvoj bolesti.

Uzročni čimbenici u razvoju bolesti

Glavni uzroci osteoartritisa mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  • dob (osobe starije od 60 godina s gotovo 100% vjerojatnošću da boluju od ove bolesti, budući da hrskavica gubi vodu, što dovodi do promjene u njezinoj strukturi);
  • opterećena nasljednost koja predodređuje strukturu hrskavičnog tkiva;
  • fizički napor i ozljeda zglobova;
  • pretilost i drugi.

Poznavanje uzročnih čimbenika deformiranja osteoartritisa je rezerva za smanjenje prevalencije ove bolesti. To znači da su u visokorizičnim skupinama potrebne preventivne mjere.

Deformiranje osteoartritisa kuka, kao i drugih zglobova hrskavice, može se podijeliti na primarne i sekundarne, ovisno o utjecaju uzročnih čimbenika. Značajan čimbenik rizika za nastanak ili ubrzanje artroze kuka je prekomjerna težina (pretilost).

U slučajevima kada nije poznat uzrok razvoja artroze kuka, oni govore o primarnoj ili idiopatskoj koksartrozi. Primarna artroza kuka (koksartroza) obično se razvija u starijoj dobi nakon prosječno 50-60 godina, a često je i bilateralna.

U slučajevima kada je poznat uzrok bolesti, oni govore o sekundarnoj artrozi kuka. Ova vrsta koksartroze je češća u mlađoj dobi i obično je jednostrana. U većini slučajeva uzrok razvoja koksartroze nije poznat.

Postoje razni razlozi za razvoj artroze kuka:

  1. Djelomična ili potpuna kongenitalna dislokacija glave bedrene kosti (u 10% novorođenčadi glava bedrene kosti nije pravilno postavljena u acetabulum);
  2. Displazija kuka, koja se manifestira kršenjem razvoja anatomije proksimalnog femura ili acetabuluma;
  3. Metabolički poremećaji kao što su dijabetes melitus i giht mogu dovesti do pothranjenosti glave bedrene kosti;
  4. Zarazne bolesti zgloba kuka (bakterijski coxitis);
  5. Epifizioliza glave bedrene kosti (u djece i adolescenata, češće od dječaka u dobi od 12-16 godina, u djevojčica, u pravilu, između 10 i 14 godina);
  6. Hondromatoza zglobova - stvaranje slobodnih intraartikularnih tijela koja mogu oštetiti hrskavicu;
  7. Nekroza glave bedrene kosti;
  8. Perthesova bolest;
  9. Osteoradionecroza - jedna od vrsta nekroze glave bedrene kosti pojavljuje se na pozadini radijacijske terapije tumorskih bolesti u blizini zgloba kuka;
  10. Reumatoidni artritis;

Povrede zgloba kuka (fraktura acetabular, izmještanje kuka, fraktura vrata bedrene kosti, pogrešno stečeni prijelomi, itd.). Veliki problem bolesti je u tome što je identifikacija u ranoj fazi vrlo problematična.

Primarni osteoartritis je proces koji se razvija bez vidljivog razloga. Kod sekundarnog osteoartritisa, uzrok njegovog razvoja je više ili manje jasno vidljiv.

Bez obzira na specifičan uzrok, niz patoloških procesa koji se odvijaju u hrskavici je isti u svim slučajevima. Jedan ili drugi uzročni čimbenik dovodi do činjenice da je matrica hrskavice u početku oštećena, pa je spoj iscrpljen u vodi.

A to dovodi do gubitka elastičnosti hrskavičnog tkiva, što stvara dodatne uvjete za oštećenje hrskavice. Kao rezultat toga, on gubi druge strukturne elemente koje sintetiziraju kondrociti.

Ove uništene čestice djeluju kao antigeni na koje tijelo proizvodi antitijela i citotoksične stanice, tj. Razvija se imunološka upala. To dovodi do razvoja začaranog kruga koji je teško prekinuti u kasnijim fazama bolesti.

simptomi

Glavni simptom artroze kuka je bol u području zgloba pri hodu. Koksartroza je kronična bolest koja se razvija nekoliko godina. Kao i svaka kronična bolest, artroza kuka se razvija s periodima pogoršanja, kada se bolni sindrom dramatično povećava - aktiviranje artroze i remisije.

Bol je povezana s mehaničkim preopterećenjima - hodanjem. Pojavljuje se češće ujutro (nakon spavanja) ili nakon dugog perioda sjedenja, to su takozvani "početni bolovi". Bol nestaje nakon kratkih pokreta, kao što je hodanje.

Tipično, bol je lokaliziran u području prepona, ili na vanjskoj strani bedra (područje ražnja), u stražnjici, na prednjem dijelu bedra, zrači do koljena. Ovisno o intenzitetu bolnog sindroma nastaje ograničenje kretanja u zglobu. Treba napomenuti da je ograničenje kretanja u početku povezano s bolnom napetošću mišića, a kasnije - smanjenjem zglobne kapsule.

U vezi s razvojem boli nastaje poremećaj hoda - u pravilu pacijent izbjegava bolne pokrete. Daljnji razvoj artroze zgloba kuka dovodi do više grubih povreda, formiranja stabilnih kontraktura, skraćivanja ekstremiteta.

Početni stadij osteoartritisa u zglobovima kuka je praktički odsutan. Već nekoliko godina osoba može imati osjećaj ukočenosti u zglobovima nakon spavanja. No, razvoj bolesti, njezino napredovanje donosi pacijentu osjećaj boli u preponama, koji se često proteže do bedara, stražnjice i potkoljenice ili koljena.

Kasni stadij osteoartritisa kuka karakterizira prisutnost jake boli i ograničene pokretljivosti, što utječe na pogoršanje kvalitete života pacijenta i može dovesti do invalidnosti.

U početnim stadijima osteoartritisa kuka, osteoartritis zglobova kuka odvija se gotovo bez simptoma. Tijekom godina osteoartritis zglobova kuka može se manifestirati samo u osjećaju ukočenosti nakon buđenja.

Međutim, s progresijom osteoartritisa kuka, tijekom kretanja, pacijent počinje osjećati bol u preponskoj regiji, koja se ponekad proteže do stražnjice, bedara, koljena i potkoljenice.

U kasnijim fazama osteoartritisa kuka, bol i ograničena mobilnost dramatično pogoršavaju kvalitetu života i dovode do invalidnosti.

Posljedice bolesti

U kasnom stadiju razvoja bolesti, kada je nemoguće obnavljanje hrskavičnog tkiva, jedina alternativa mogućoj invalidnosti je artroplastika zgloba kuka, koja se odlikuje svojom kompleksnošću tijekom izvođenja.

Međutim, mnogi pacijenti primjećuju da je jedna od najneugodnijih komplikacija osteoartritisa fraktura vrata bedrene kosti, čije liječenje traje dugo i teško je. To je zbog činjenice da hrskavica gubi svojstva amortizacije tijekom vremena i, sukladno tome, opterećenje na bedrene kosti se povećava.

Liječenje osteoartritisa kukova treba započeti u asimptomatskoj fazi bolesti. Osobe koje spadaju u rizičnu skupinu bolesti, osobito žene iznad 45 godina, trebaju biti pregledane jednom godišnje od strane specijaliste, jer rane bolesti mogu se otkriti posebnim studijama.

U kasnijim fazama razvoja osteoartroze kukova, restauracija hrskavice više nije moguća, a teška alternativa artroplastike kuka zbog osteoartroze postaje jedina alternativa invalidnosti.

Iako je možda najneugodnija komplikacija osteoartritisa zglobova kuka fraktura vrata butne kosti. Kod mnogih starijih osoba, osteoartritis u zglobovima kuka kombiniran je s osteoporozom - gubitkom čvrstoće kostiju.

Povećano opterećenje femoralne kosti pri hodu, koje je uzrokovano gubitkom svojstava amortizacije hrskavice kod osteoartritisa kukova, može dovesti do prijeloma vrata butne kosti - ozljede koja se liječi vrlo dugo i teško.

Liječenje osteoartritisa u zglobovima kuka treba započeti što je prije moguće, čak iu asimptomatskoj fazi bolesti. Sve žene starije od 45 godina koje su izložene riziku od osteoartritisa kukajućih zglobova trebaju biti podvrgnute godišnjem pregledu od strane liječnika - u ranim fazama osteoartritisa zglobova kuka može se utvrditi posebnim studijama.

Kako usporiti razvoj osteoartritisa kuka?

Liječnici za osteoartritis u zglobovima kuka preporučuju gubitak prekomjerne težine, uravnoteženje prehrane i povećanje razine tjelesne aktivnosti.

Kako bi se usporio razvoj osteoartritisa kuka, potrebno je u prehrani povećati udio ribe, povrća i voća, crnog kruha, nemasnog mesa i mliječnih proizvoda. Također, za osteoartrozu zglobova kuka korisno je odbaciti iznutrice, maslac i mast, te kobasice.

Osim toga, za osteoartritis kuka zglobova, izbornik treba uključivati ​​veliku količinu luka i češnjaka - hrana bogata sumporom. Ovaj element u tragovima potreban je za izgradnju hrskavice.

Također, kod osteoartritisa zglobova kuka, preporučljivo je izbjegavati jesti crni papar, žumanjak, rajčicu, krumpir - proizvode koji sadrže solanin, što povećava bol u osteoartritisu kuka.

U kasnijim fazama osteoartritisa zglobova kuka, kada se pojavi bol tijekom pokreta, treba upotrijebiti štap koji smanjuje pritisak na zglob kuka koji je zahvaćen osteoartrozom za gotovo 50%.

Također je važan za osteoartritis zglobova kuka i umjereno vježbanje. Idealan tečaj plivanja i biciklizam.

Stupnjevi osteoartritisa kuka

Ovisno o tome koliko je bolest napredovala, može se manifestirati sa sljedećim simptomima u različitim stupnjevima ozbiljnosti:

  • Bolovi u području kuka različitog intenziteta. Mogu se pojaviti i kod povećanog fizičkog napora i tijekom odmora.
  • Može postojati ograničenje kretanja, njihovo ograničenje.
  • Dok hoda, bolesna osoba šepa, širok korak mu postaje nedostupan.
  • S progresijom bolesti dolazi do skraćivanja jedne noge u odnosu na drugu. Ukratko, zahvaćeni udni postaje.
  • Ako ne liječite osteoartritis, to će na kraju dovesti do atrofije mišića bedara.

Osteoartritis zgloba kuka 1 stupanj karakterizira se ponavljajuća bol, koja se uglavnom manifestira nakon fizičkog napora (npr. Produljeno hodanje ili trčanje).

Lokalizacija boli je u području zahvaćenog zgloba, ali ponekad se proteže do kuka i koljena. Nakon odmora bol se stišava. Istodobno, amplituda pokreta nije ograničena, uzorak hoda se ne mijenja, kao i mišićna snaga.

Kao rezultat rendgenskog pregleda otkriveni su mali rastovi kostiju koji se ne protežu preko zglobne usne. Nalaze se uz vanjski i unutarnji rub zglobne površine šupljine šarke. Istodobno, vrat i glava bedrene kosti ostaju gotovo nepromijenjeni.

Kod osteoartritisa bolni sindrom stupnja 2 se povećava i intenzivniji je. Osim bolova u zglobu, proteže se do prepona i bedra. Pokazuje bol čak i kada se pacijent odmara.

Duga šetnja i fizički napor uzrokuju hromost. Spoj više ne može normalno funkcionirati. Amplituda pokreta je značajno ograničena, a mišići koji su odgovorni za otmicu i produžetak bedra slabe.

Rezultati X-zraka pokazuju rast kostiju koji se nalaze i na vanjskim i na unutarnjim rubovima acetabuluma i izvan hrskavične usne. Glava bedrene kosti je podvrgnuta deformaciji i povećava se u veličini, dobiva neravnu konturu.

Moguće je pojavljivanje cista u dijelovima koji se pune i glavom. Vrat femura se zgusne i širi. Možda pomicanje glave kostiju kuka prema gore. Osteoartritis stupnja 3 karakterizira prisutnost uporne boli, koja ne prestaje ni noću. Imaju oštro ograničenje kretanja u zglobu, a mišići stražnjice, potkoljenica i bedara atrofiraju.

Udar udova se skraćuje jer se zbog slabe mišiće abduktora kuka karlica naslanja na prednju površinu. Pacijent, kako bi došao do poda dok hoda, stupa na prste stopala i savija torzo na bolnu stranu.

Time se kompenzira nagib zdjelice i skraćivanje ekstremiteta. Međutim, ova metoda dovodi do pomicanja težišta i preopterećenja na spoju. Rezultati rendgenskog snimanja pokazuju opsežno širenje kostiju na glavi bedre i na zglobnom krovu. Značajno proširuje vrat femura.

Osteoartritis zgloba kuka 2 stupnja

Dijagnosticiranje osteoartritisa kuka u drugom stupnju nije tako teško. Najčešće, pacijenti već dolaze na liječnički pregled s pritužbama na bol. Pojavljuju se pri kretanju udovima, čak i pri hodu. Na palpaciji zahvaćenog ekstremiteta, pacijent osjeća bol.

Rendgenska slika otkriva stanja kao što su: sužavanje zglobnog prostora je oko 45%, sinovijalna hrskavica je već oštećena, što uzrokuje trenje kosti jedni protiv drugih, a time i bol. Ali u većoj se mjeri manifestira zbog pojave natečenosti, koja se pojavljuje na pozadini neispravnog zgloba.

Osteofiti su jasno vidljivi na slici, značajno pogoršavaju tijek bolesti i negativno utječu na opće stanje osobe koja boluje od osteoartritisa kuka. Ponekad se na slici vidi takozvani "zglobni miš" - tako liječnici nazivaju fragment koji je napustio kost i nalazi se unutra.

Glavni simptomi uključuju sljedeće:

  • Bol je prisutan cijelo vrijeme, ne samo kada je osoba u pokretu. Može zračiti u prepone i zglob koljena.
  • Pacijent se brzo umori, teško mu je dugo vremena stajati u stojećem položaju, a još više aktivnog djelovanja.
  • Pokret je uglavnom ograničen, zglob je zategnut.
  • Bol se ne pojavljuje u procesu, već na samom početku zahvaćenog ekstremiteta.
  • Zglobna površina je deformirana.

Iako je raspon pokreta donekle ograničen, međutim, osoba je u mogućnosti obavljati sve aktivnosti samopomoći. Ponekad u ovoj fazi pacijent počinje koristiti štap. Barem - to je preporuka liječnika i uvelike pojednostavljuje život pacijenta.

Dijagnoza zgloba kuka

Jedinstvena studija za dijagnozu osteoartritisa ne postoji. Nakon pregleda povijesti bolesti, liječnik provodi pregled. To će uključivati ​​funkcionalnu provjeru. Osim toga, mogu im se propisati radiografija ili druga ispitivanja, uključujući i krvne testove.

Klinička dijagnoza artroze kuka uključuje:

  • Ispitivanje raspona pokreta i intenziteta boli;
  • Određivanje poremećaja hoda;
  • Određivanje razlika u dužini nogu;
  • Otkrivanje atrofije mišića;
  • Definicija boli na palpaciji;
  • Određivanje funkcije susjednih spojeva;
  • Proučavanje osjetljivosti i opskrbe krvi donjim ekstremitetima.

Instrumentalna artroza dijagnoze zgloba kuka:

  • Panoramska radiografija zdjelice;
  • Aksijalna radiografija;
  • U nekim slučajevima - ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI), scintigrafija.

Kliničke, laboratorijske studije za diferencijalnu dijagnozu artroze kuka

  • Probijanje zgloba analizom sinovijalne tekućine.

liječenje

Najčešće se nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju za osteoartritis kukova. Nažalost, ovi lijekovi imaju vrlo loš učinak na gastrointestinalni trakt i kardiovaskularni sustav, osobito u starijih osoba.

Posljednjih godina, za liječenje osteoartritisa kuka, počele su se široko primjenjivati ​​pripreme koje uključuju sastojke tkiva hrskavice životinjskog podrijetla - tzv.

Ovi lijekovi sadrže hondroitin sulfat kao aktivnu tvar - strukturu potrebnu za zadržavanje vode u hrskavici (sa starenjem molekule hondroitin sulfata mijenjaju svoj oblik i postaju nesposobne zadržati puno vode).

Lijekovi na bazi hondroitin sulfata mogu smanjiti bol i ukočenost zglobova te usporiti progresiju osteoartritisa kuka.

Osteoartritis zgloba kuka u prva dva stupnja liječi se ambulantno. Terapija u ovom slučaju ima sljedeće ciljeve:

  • smanjiti bol;
  • smanjuju upalni proces u oštećenom zglobu;
  • poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam;
  • normalizirati mobilnost.

Smanjenje težine boli doprinosi usvajanju nesteroidnih protuupalnih lijekova ili analgetika. No, treba imati na umu da u starosti imaju loš učinak na kardiovaskularni sustav i gastrointestinalni trakt. Poboljšati metabolički proces u tkivima doprinose biostimulantima i vitaminima.

U liječenju osteoartritisa široko se primjenjuju lijekovi koji se nazivaju hondroprotektori, koji su puni različitih komponenti tkiva hrskavice životinjskog podrijetla. Tako hondroprotektori sadrže hondroitin sulfat, koji pomaže zadržavanju vode u hrskavici. Hondroprotektori pomažu smanjiti bol i ukočenost zglobova, usporavajući napredovanje bolesti.

Prikazana je primjena anestetičkih obloga. Visoko učinkoviti oblog na bazi Dimexiduma, koji se nanosi na zahvaćeno područje zgloba kuka. Trajanje tečaja - 12-15 postupaka.

Kako liječiti osteoartritis zgloba kuka 3 stupnja? Međutim, kao i prva dva stupnja, liječnici također preporučuju dodatni tečaj fizioterapije. Na primjer, ultrazvučna terapija, laserska terapija, magnetska terapija ili drugi.

Nakon poboljšanja pokretljivosti i smanjenja boli, možete proći tečaj masaže u području kuka, kuka, stražnjice i fizikalne terapije. To pomaže u poboljšanju tonusa mišića, ojačanju mišića oko zgloba kuka, što utječe na poboljšanje njegove pokretljivosti.

U nekim slučajevima, liječnici preporučuju produljenje zahvaćenog zgloba, koji se izvodi na temelju bolnice. Tijekom tog razdoblja pacijentu se preporuča kretanje pomoću štaka kako bi se maksimalno oslobodio zahvaćeni zglob kuka.

Također, u kombinaciji s rastezanjem, obično se propisuje tečaj klasične ili podvodne masaže. Kod kuće, nakon završenog glavnog tijeka terapije, pacijentu se preporučuje korištenje dodatnih postupaka. Da bi se postigli postignuti rezultati, plivanje, samomasaža mišića stražnjice i bedara te vježbe fizikalne terapije bit će idealne. Međutim, izbor vježbi treba uzeti ozbiljno, jer bolesnici s osteoartrozom ne mogu jako opteretiti donje udove.

Liječenje osteoartritisa ima nekoliko ciljeva:

  • uklanjanje faktora rizika za progresiju bolesti;
  • učinkovito ublažavanje boli i poboljšanje kvalitete ljudskog života;
  • poboljšanje funkcioniranja zgloba što je više moguće;
  • obnova tkiva hrskavice;
  • usporavanje progresije patoloških promjena;
  • sprječavanje komplikacija;

uz neučinkovitost konzervativnih metoda - operacija.

Glavni cilj liječenja osteoartritisa je maksimalno moguće obnavljanje motoričke funkcije zgloba i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Dio tog cilja je i ublažavanje boli, kao i daljnja kontrola boli.

Režim liječenja može uključivati ​​sljedeće pristupe:

  • Pružanje odmora u zglobu.
  • Upotrebom štapa / štaka za istovar oštećenog zgloba
  • Različiti postupci opuštanja pomažu pri zaustavljanju boli.
  • Gubitak težine.

OTC lijekovi, uključujući acetaminofen (tylenol) i movalis, koji je nesteroidni protuupalni agens, kao što je ibuprofen (advil), hondroprotektori (teraflex); receptni analgetici.

Kirurška intervencija: zamjena zgloba kuka

U srcu kuka je zglobni mehanizam. Funkciju lopte izvodi glava bedrene kosti. Kod zamjene zgloba vrši se implantacija umjetne (metalne) glave bedrene kosti. Zglobna foss zgloba kuka, u kojem se izvode pokreti glave bedrene kosti, prekriven je metalnom površinom.

Ovaj postupak je sporedan i ima za cilj poboljšati funkcioniranje zgloba, što omogućuje odgodu zamjene zgloba za određeno razdoblje. Kod zamjene zglobne površine zamijenjena su zahvaćena tkiva, koja oblikuju zglobnu površinu umjetnim metalnim analogom.

Tako se održava cjelovitost bedrene kosti. Također omogućuje zamjenu zgloba kuka u budućnosti. U ovoj fazi, umjesto zamjene glave bedrene kosti, kirurg je pokriva umjetnim metalnim materijalom.

Liječenje primjenom metoda tradicionalne medicine

Liječenje osteoartritisa zglobova kuka uz pomoć tradicionalne medicine ima dovoljnu učinkovitost.

Recept na bazi meda. Uzmi 1 tbsp. žlica meda, biljno ulje i senf, promiješajte i ulijte zdjelu cakline. Donesite smjesu do prokuhavanja, ohladite i filtrirajte. Bujon se koristi kao oblog na zahvaćenom području. Držite oblog oko 2 sata i ponovite sljedeći dan.

Recept baziran na ricinusovom ulju i terpentinskom terpentinu. Smanjite bol sindroma pomoći će mješavinu dvije žlice. žlice ricinusovog ulja i jednu art. žlice terpentina gume, koje trljaju bolni zglob uvečer prije spavanja. Nanesite ga jednom svaka dva tjedna, jer To ima prilično snažan učinak.

Recept koji se temelji na biljnim biljkama. Za pripremu zbirke uzeti u jednakim omjerima lišća koprive i breze, cvijeće bazge i nevena, bobice smreke, kore vrbe i krkavine, trava konjske repa. Zatim 2 žlice. žlica mješavina sipati jednu litru kipuće vode, dovesti do čir i kuhati na laganoj vatri pod zatvorenim poklopcem za 10 minuta.

Pustite da se zbirka ulije 8 do 10 sati i filtrirajte. Uzmite pola čaše tri ili četiri puta dnevno 30 minuta prije jela. Trajanje tečaja je tri do četiri mjeseca, nakon čega slijedi mjesečna stanka. Osteoartritis zgloba kuka nije defekt i moguće je njegovo liječenje. Ali treba započeti odmah nakon prvih simptoma.

Osteoartritis zgloba kuka

Osteoartritis kuka (deformirajući osteoartrozu, DOA, artroza, koksartroza) je bolest koja je degenerativna i distrofična u prirodi i dovodi do oštećenja tkiva hrskavice u zglobovima. Ova bolest pogađa mnoge ljude širom svijeta. Osteoartritis je važno odrediti u početnoj fazi, kako bi se usporio proces razaranja zgloba. Pacijenti s koksartrozom, važno je znati što je bolest, kako odrediti njezinu fazu, nego liječiti DOA. To će pomoći u pravilnom liječenju bolesti i učinkovitije liječiti ovu bolest.

Uzroci osteoartritisa

Hip je sličan zglobu. Sastoji se od zgloba femoralne i ilijačne kosti, čije su površine u području artikulacije obrubljene zglobnom hrskavicom. Hipni zglob okružen je mišićima koji djeluju kao amortizer i osiguravaju kretanje tijela. Kod osteoartritisa dolazi do upale u artikulaciji kostiju. Kao rezultat, proizvodi se nedovoljna količina zglobne tekućine koja smanjuje amortizaciju hrskavice i dovodi do trošenja kostiju. Uzroci bolesti:

  • napredna dob;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • nasljeđe;
  • trauma;
  • sjedilački način života;
  • prirođena bolest karlice;
  • poremećaji metabolizma;
  • endokrine bolesti;
  • hemofilija;
  • sifilis, gonoreja, tuberkuloza, bruceloza.

Faze i simptomi bolesti

Osteoartritis kuka je stalno progresivna bolest. Postoje tri faze razvoja ove bolesti. S 1 stupnjem - simptomi su blagi, pa je vrlo teško odrediti početak bolesti. U drugoj i trećoj fazi, najlakše je dijagnosticirati koksartrozu. Razmotrite karakteristične znakove i simptome za stadije 1, 2, 3 osteoartroze:

  • Koksartrozu 1. stupnja karakterizira bol koja se javlja povremeno i često nakon jakog fizičkog napora. Bolni osjećaji pojavljuju se u području zdjelice, a ponekad se protežu i do bedara, koljena. Ovi neugodni simptomi nestaju nakon odmora. Pacijent u 1. stadiju koksartroze, nema ograničenja u kretanju, promjene u hodu nisu uočene.
  • 2. stupanj - karakteriziran intenzivnom boli, pojavom hromosti. U ovoj fazi oštećena je sinovijalna hrskavica, koja povezuje kosti, smanjuje trenje. Područje rasta kostiju duž kosti i ligamenata se povećava. Dolazi do deformacije glave bedrene kosti.
  • Koksartroza 3. stupnja manifestira se teškim bolovima koji su trajni i osjećaju se pri hodu, u mirovanju. U ovoj fazi bolesti javlja se atrofija mišića, skraćivanje nogu i oštro ograničenje kretanja.

Dijagnostičke metode

Terapeut, reumatolog, ortoped može pomoći kod bolesti. Za učinkovito liječenje koksartroze potrebno je točno utvrditi dijagnozu. Da bi se utvrdila prisutnost osteoartritisa, bolesnik je podvrgnut raznim studijama. Za dijagnosticiranje koksartroze pomaže radiografija. Na slici liječnik može lako uočiti znakove razaranja hrskavice i nastanak koštanih izraslina koje su karakteristične za drugu i treću fazu bolesti.

U početnom opsegu bolesti na rendgenskim snimcima vidljive su samo manje promjene u zglobu kuka. Da bi se utvrdilo stanje, provodi se kompjutorska ili magnetska rezonancija, koja može otkriti čak i manje promjene u tkivu hrskavice zgloba. Za potvrdu dijagnoze provode se laboratorijski testovi krvi na prisutnost upalnog procesa.

Kako liječiti deformirajući osteoartritis zgloba kuka

Nemoguće je potpuno izliječiti bolest, jer se u isto vrijeme javljaju ireverzibilni procesi u zglobu i okolnim tkivima. Međutim, ako se bolest dijagnosticira u početnoj fazi, onda postoji mogućnost da se zaustavi njezin razvoj. No, u 2 ili 3 stadija coxarthrosis, liječenje je usmjereno na usporavanje procesa uništavanja hrskavice, ublažavanje bolova, očuvanje pokretljivosti zgloba kuka. Do danas se bolest liječi konzervativnom ili kirurškom metodom.

Konzervativno liječenje

Konzervativna terapija sastoji se od farmakoloških i nefarmakoloških metoda. U ovoj bolesti propisani su vitamini i biostimulanti, kao i lijekovi koji imaju za cilj smanjenje bolnog sindroma, poboljšanje metabolizma i strukturu hrskavice. Doziranje lijeka propisano od strane stručnjaka nakon pregleda pacijenta. Nefarmakološke metode liječenja osteoartritisa uključuju: specijalnu gimnastiku, dijetu, metode fizioterapije.

Terapija lijekovima

Farmakološko liječenje DOA je uporaba skupina lijekova čije djelovanje je usmjereno na smanjenje bolova u kuku, preponama i suspendiranje procesa uništenja zgloba. Terapija lijekovima za deformiranje osteoartritisa uključuje uzimanje analgetika, nesteroidnih protuupalnih i hormonskih lijekova i injekcija u šupljinu zgloba kuka. Trošak liječenja koksartroze ovisi o metodi liječenja koju odabere liječnik.

Nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici

Da bi se smanjila bol, osteoartritisu se propisuju analgetici (paracetamol tablete), nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): piroksikam, diklofenak, ortofen, ketoprofen, butadion, indometacin, meloksikam, nimulid, celebreks. Ne liječe samu bolest, ali zahvaljujući njihovom djelovanju uklanjaju se otekline i upale. Kao rezultat toga, pacijent ima dobro zdravstveno stanje i može izvoditi gimnastiku, masirati i druge fizioterapeutske postupke.

Međutim, produljena uporaba NSAID-a pridonosi razvoju mnogih nuspojava. Dugotrajnim liječenjem osteoartritisa učinkovitiji lijek za ublažavanje boli je movalis, koji utječe na cijelo tijelo štedljivije nego NSAID. Ne preporučujemo korištenje nekoliko protuupalnih lijekova. U slučaju slabog djelovanja analgetika, potrebno je povećati njegovu dozu na savjet liječnika.

Ponekad s jakom boli, liječnici mogu preporučiti da se podvrgnu tijeku intraartikularnih injekcija. U ovom slučaju, hormonski lijekovi se ubrizgavaju kroz bedro u periartikularnu regiju. Za ove postupke koriste se kortikosteroidni hormoni: phosterone, diprospan, kenalog, deksazon, hidrokortizon. Preporučljivo je primijeniti ovu vrstu liječenja osteoartritisa tijekom pogoršanja kako bi se uklonila bol.

Hondroprotektori se propisuju za liječenje koksartroze. To uključuje lijekove čiji su aktivni sastojci glukozamin ili hondroitin sulfat. Ove tvari su slične komponentama hondratina tkiva hrskavice, glukasamina, pa liječenje njima dovodi do obnove zgloba. Ako se primjenjuje nakon hondroprotektory DOA: Arteparon, Rumalon, glukozamin, ctruktum Dona, kondroitin sulfat, terafleks, alflutop, artritis, kondroitin Akos, hondrolon, elbona, masti hondroksid (sastoji se od Dimexidum, kondroitin sulfat).