Sindrom interfokalne boli u krvi

... vrlo često prati razne bolesti mišićno-koštanog sustava.

Uvod. Myofascial interskapularni bolni sindrom često prati razne bolesti mišićno-koštanog sustava. To je jedna od manifestacija osteohondroze kralježnice, skolioze i artroze zglobova (skleroceptivna periartoza, koksartroza). To je zbog činjenice da su takvi mišići kao što su romboidni, srednji i donji dijelovi trapeznog anatomski smješteni na razini torakalne kralježnice i primaju inervaciju iz cervikalnih korijena kičmene moždine. Kod distrofičnih lezija kralježnice, bol u gornjem dijelu trbuha najčešće se javlja kod osoba s lezijama motornih segmenata kralježnice CIV-CV, a rjeđe CV-CVI.

Vjeruje se da je miofascijalni intersapularni bolni sindrom manifestacija osteohondroze torakalne kralježnice, osteoartritisa vertebralnih i costalnih i transverzalnih zglobova. Međutim, s obzirom na inervaciju mišića interskapularne regije, logično je pretpostaviti da sindrom miofascijalne interskapularne boli može biti karakterističan i za radikulopatiju korijena vrata. AB Kartel je identificirao sindrom interskapularne regije, obraćajući pozornost na činjenicu da bi bilo ispravnije definirati ga ne kao svojstvo osteohondroze, nego kao inherentno oštećenjem intervertebralnih diskova cervikalne kralježnice s radikulopatijom cervikalnih korijena.

Anatomija i funkcija mišića interskapularne regije. Glavni prostor interskapularne regije zauzimaju mali i veliki romboidni mišići i srednji dio trapeznog mišića. Mali romboidni mišić pričvršćen je odozgo prema nuhalnom ligamentu i spinalnim procesima CVII i ThI kralješaka, od dna do medijalnog ruba lopatice na razini svoje osovine. Veliki romboid je vezan odozgo za spinozne procese ThII-ThV kralješaka, odozdo do medijalnog ruba lopatice između kralježnice i donjeg kuta.

Mišići u obliku dijamanta vode lopaticu do kralježnice duž kosine koja ide do sredine i prema gore. Vlakna velikog romboidnog mišića povlače donji dio lopatice, okrećući zglobnu šupljinu prema dolje. Dakle, ovi mišići doprinose smanjenju i produženju ramena fiksiranjem lopatice u smanjenom položaju. Mišići u obliku dijamanta privlače donji kut lopatice do rebara i na taj način sprječavaju lomljenje lopatice iz prsnog koša kad osoba gurne nešto ispred sebe rukama ili kada se, naslonjena na zid, oslanja rukama na njega.

Sa fiksnom lopaticom, jednostrana kontrakcija romboidnih mišića uzrokuje rotaciju kralježnice u suprotnom smjeru. Uz bilateralne kontrakcije, ti mišići rastežu torakalnu kralježnicu. Kao što pokazuju elektromiografske studije, romboidni mišići, poput srednjih vlakana trapeznog mišića, aktivniji su kada se ukloni rame, nego kada se savije u ramenom zglobu. Električna aktivnost romboidnih mišića dramatično se povećava kada je jedan od tih pokreta u rasponu od 160-180 °.

Mišići u obliku dijamanta su aktivni kada se ruka pomiče naprijed-natrag dok hodate, što je očito usmjereno na fiksiranje lopatice. Zbog činjenice da su ti mišići vezani za različite dijelove lopatice, rotacijski učinak velikog romboidnog mišića na lopatici može biti mnogo izraženiji od istog učinka malog romboidnog mišića. Mišići u obliku dijamanta djeluju sinergistički s mišićima koji podižu lopaticu, te s gornjim snopovima trapeznog mišića kad se lopatica podigne. Kada se lopatica okrene, oni djeluju sinergistički s mišićem koji podiže lopaticu i najširem leđnom mišiću, ali oni su antagonisti gornjih snopova trapeznog mišića. Mišići u obliku dijamanta sinergiziraju se sa srednjim gredama trapeznog mišića tijekom sudjelovanja u otmici ramena od 90 ° i na početku fleksije ramena. Smanjenju lopatice, koju izvode romboidni mišići i srednji snopovi trapeznog mišića, suprotstavljaju se veliki i manji mišići prsnog koša.

Kliničke manifestacije interskapularnog sindroma miofascijalne boli. Bol, koja se reflektira od okidačkih točaka, lokalizirana u romboidnim mišićima, koncentrirana je uz srednji rub lopatice između lopatice i paravertebralnih mišića. Ponekad se bol širi na područje supraspinatnog dijela lopatice. Ovaj uzorak reflektiranog bola nalikuje na leziju mišića koja podiže lopaticu, s jedinom razlikom što se ne proteže do vrata i ne može biti popraćena ograničenjem rotacije vrata. Eksperimentalne injekcije hipertonične fiziološke otopine u normalan romboidni mišić uzrokuju bol u području gornjeg bočnog dijela lopatice i brahijalnog procesa.

U usporedbi s drugim mišićima ramenog pojasa, poraz romboidnih mišića kod miofascijalnih okidačkih točaka nije čest. Bol rijetko služi kao pokazatelj lokalizacije okidačkih točaka u tim mišićima, osim ako se aktiviraju točke okidača u susjednim mišićima, kao što su lopatica, trapez i suboskula. Bol je površna i ne mijenja se s normalnim pokretima. Pacijenti stavljaju ruku na bolno područje ili ga pokušavaju trljati. Kod bolesnika s oštećenim romboidnim mišićima tijekom pokretanja lopatice mogu se pojaviti škripanje i klikanje.

Točke okidanja u rombičkim mišićima aktiviraju se u sljedećim slučajevima: kada se osoba dugo nalazi u položaju nagiba prema naprijed i radi pognutom (pisanje ili šivanje); s izbočenjem lopatice na konveksnoj strani gornje torakalne skolioze (opaženo s idiopatskom skoliozom, s kratkom nogom); kada se ramena dugo drži u položaju 90 °; u slučaju preopterećenja mišića uzrokovanog aktivnim aktivirajućim točkama koje se nalaze u glavnom mišiću pektoralisa.

Točke okidača, lokalizirane u rombičnom mišiću, ne uzrokuju nikakva očita ograničenja u kretanju. Pacijenti imaju tendenciju spuštanja. Također treba napomenuti da se bol koju uzrokuju točke okidača, lokalizirana u gornjem dijelu stražnjeg serratusnog mišića, koji leži ispod romboidnih mišića, osjeća kod pacijenata koji daju supra-skapularnoj regiji, posebno kada je romboidni mišić toničan. Prisutnost aktivnih okidačkih točaka u romboidnom mišiću obično postaje vidljiva tek nakon inaktivacije okidačkih točaka u mišiću koje podižu lopaticu u trapeznim i subskapularnim mišićima.

Bolesnici s pogođenim romboidnim mišićem žale se na bol u području lopatice i gornjeg dijela leđa. Često su ti bolesnici slouching, flat-chested i ne mogu stajati uspravno zbog napetosti velikih i malih prsnih mišića pod utjecajem myofascial okidač bodova. Poraz pektoralnih mišića, čak i kod latentnih okidačkih točaka koje ne uzrokuju bol, dovodi do preopterećenja mnogo slabijih antagonista, romboidnih mišića i srednjih snopova trapeznog mišića. Kao rezultat toga, u tim se mišićima stvaraju sekundarne točke okidača, koje su uzrok reflektiranog bola.

Kada se u svih takvih bolesnika izvodi elektromiografija romboidnog mišića, u pravilu se otkriva radikulopatija četvrtog, petog, šestog korijena vratne kralježnice, iz koje potječe n. Aksilarni dorsalis inervira mišić. Ovi znakovi su prisutnost spontane aktivnosti pojedinih mišićnih vlakana, povećanje amplitude EMG signala. Treba napomenuti da se znakovi radikulopatije korijena C4, C5, C6 nalaze upravo u proučavanju romboidnog mišića, koji je tonik, pa se može pretpostaviti da je sindrom romboidnog mišića rani znak radikulopatije korijena C4, C5, C6.

Uzimajući u obzir lokalizaciju boli, ovisno o kretanju vratne kralježnice, moguće je provesti diferencijalnu dijagnozu između radikularnog i miofascijalnog sindroma boli.

Sindrom miofascijalne boli: (1) lokalizacija boli - u romboidnom mišiću ili mišićnoj skupini s produljenim statičkim opterećenjem; (2) ovisnost boli o pokretima u vratnoj kralježnici - ne; (3) deformacije cervikalne i torakalne kralježnice - kifoskolioza torakalne kralježnice za luk u suprotnom smjeru; (4) tetive i periostealni refleksi - nisu promijenjeni; (5) promjena osjetljivosti - osjetljivost na palpaciju točaka okidača; (6) trofičke mišiće - lokalni mišićni pečati.

Radikularni sindrom: (1) lokalizacija boli duž kralježnice; (2) ovisnost o boli na pokretima u vratnoj kralježnici - bol se pojačava kada je glava nagnuta u smjeru boli, s aksijalnim opterećenjem; (3) deformacije vratne i prsne kralježnice - glatkoća cervikalne lordoze, često lokalna kifotička deformacija; (4) su inhibirani tetivni i periostalni refleksi - pojačani u ranom iritativnom stadiju bolesti, s progresijom bolesti -; (5) promjena osjetljivosti - rijetko povećana, češće smanjenje osjetljivosti u zoni odgovarajućih segmenata; (6) trofičnost mišića - s ranim iritacijskim stadijem bolesti - hipertonikom, s progresijom bolesti - potlačenim.

Uzroci i liječenje interskapularnih bolova

Povremena interskapularna bol je razlog posjeta stručnjaku. To će omogućiti da se utvrdi uzrok i započne liječenje što je prije moguće, jer o tome ovisi značajan dio njegovog uspjeha. Većina ljudi ne obraća pažnju na taj simptom, što u konačnici dovodi do nepovratnih posljedica, jer je kasni tretman mnogo manje učinkovit. U slučaju akutnog napada interskapularnog bola, često se uočava povećanje njegove težine tijekom udisanja i odvojenih pokreta tijela. Kronična bol može biti različitog intenziteta, što ne može utjecati na kvalitetu života.

Značajke boli između lopatica

Kada su uzroci bolova u leđima mišići, to je zbog povećane napetosti i smanjenog protoka krvi u tom području. Takva bol lako se može ukloniti, dovoljno je napraviti masažu leđa. Čak i lagana masaža može ublažiti nelagodu. Vježba ima isti učinak.

Uzrok boli je periost ili živčani završetak. U ovom slučaju, pojavljuje se ne samo između lopatica, nego se širi i na druge zone leđa. Promjena u držanju tijela ili masaža ne mijenja stvari previše, au nekim slučajevima bol daje i srcu, praćeno obamrljenjem. Zbog toga je ljudi uzimaju zbog srčanih problema i počinju piti odgovarajuće lijekove, umjesto da odu specijalistu i liječe pravi uzrok.

Pojava bolnog sindroma može pridonijeti ne samo gore navedenim razlozima, već i sjedilačkom radu, tjelesnoj neaktivnosti, nedostatku sustavne tjelesne aktivnosti kao što su kondicija, nepravilno podizanje težine, fizičko preopterećenje, ozljeda kralježnice.

Bolesti koje izazivaju bol među granama

Interlaminarna bol nije zasebna patologija. To je simptom koji ukazuje na prisutnost poremećaja u zdravstvenom stanju. Takav se sindrom javlja s štetnim učincima ozljeda. U ovom slučaju može doći do gubitka osjetljivosti u različitim dijelovima tijela, paraliza.

Interskapularna bol se može pojaviti kod osteohondroze, praćene kalcifikacijama, uzrokujući pritisak na živce, što uzrokuje bol. S skoliozom, nastala zakrivljenost kralježnice uzrokuje bol koja se proteže do lopatica. Kifoza i intervertebralna kila također izazivaju njezinu pojavu. Međutim, ne samo problemi s kralježnicom dovode do ovog simptoma. Uzrok može biti interkostalna neuralgija, onkološke bolesti, tuberkuloza, dječja paraliza, neka srčana oboljenja, kasna trudnoća, profesionalne karakteristike.

Metode liječenja

U slučaju interskapularne boli dovoljno je promijeniti položaj tijela, napraviti nekoliko vježbi. Ako okolnosti dopuštaju, možete koristiti Kuznetsov aplikator, masirati odgovarajuću zonu. Primjena toplih obloga na zahvaćena područja (oko sat vremena) je česta pojava, nakon čega se bolna točka tretira protuupalnim sredstvom.

Terapija lijekovima pomoći će u uklanjanju boli neko vrijeme, ali neće otkloniti njezin uzrok, jer je to moguće samo integriranim pristupom. Liječenje protuupalnim lijekovima, u kombinaciji s lokalnim tretmanom s posebnim mastima, relativno je učinkovito. Ako navedene mjere nisu riješile problem, potrebno je izvršiti kompletan pregled tijela, što će odrediti daljnju terapiju.

Masaža i manualna terapija su u takvim slučajevima općeprihvaćeni panaceja. Prema svjedočenju stručnjaka, koristi se i fizioterapija, koja omogućuje uklanjanje bolnog sindroma i uzroka problema. Također izumio puno narodnih lijekova koji oslobađaju od ove bolesti. Oni su testirani na vrijeme, što je važan argument u njihovoj obrani, jer još nisu prepoznata kao službena medicina. Međutim, u nedostatku pozitivnih promjena, trebate kontaktirati stručnjake.

SINDROM PUTNIKA

Neki autori se odnose na interskapularni bolni sindrom na torakalnu osteohondrozu zbog oštećenja korijena C ^ SUSCH-a, na temelju rendgenskog pregleda frontalnom tomografijom, gdje se artroza ponekad otkrije u zglobovima kostnih kralježaka i rebarnih rebara.

Klinika. Bolest počinje s osjećajem težine u interskapularnoj regiji. Zatim se pridružuje bolna, tupa, razbijajuća, dosadna i goruća bol, otežana statičkim i dinamičkim opterećenjima, emocionalnim stresom, tijekom noćnog sna. Često se pacijenti žale da im bol, poput željeznih grinja, stisne leđa. S akutnim nastupom, bol nastaje noću ili se pojačava noću - osjećaj “poput vožnje” desno ili lijevo između sredine lopatice i kralježnice. Bolovi, trganje, otežano disanje, okretanje, ne smanjuju se uvijek nakon uzimanja analgetika. Objektivna studija određuje bol u mjestima vezivanja trapeznog, romboidnog mišića, latissimus dorzalnog mišića (kralježnice lopatice, akromiona), ponekad se bol širi do vrata, ramena, podlaktice, duž uljnog živca.

Proučavanje stupnja oštećenja donjeg fizičkog dijela trapeznog i romboidnog mišića vrši se u položaju pacijenta koji leži na trbuhu. Funkcionalno stanje ovih mišića određeno je spuštanjem tijela na rukama u srednjem položaju. Ako pacijent drži torzo 20 sekundi, tada je dovoljna jačina donjeg fizičkog dijela trapezoidnih i romboidnih mišića. Proučavanje mišića latissimus dorsi provodi se u istom položaju. Pacijent povlači ruku natrag, a liječnik opipava latissimus dorsi.

Liječenje. Manualna terapija (antigravitacijska relaksacija). Kada je fizički dio trapezoidnih i romboidnih mišića pod stresom, oni se drže u položaju pacijenta koji leži na trbuhu.

Masaža: cjelokupna interskapularna regija dnevno tijekom 15 minuta. Masaža kupa - svaki drugi dan

5 min, 5 sesija.

Tretiranje jelovog ulja; Također se preporuča nakon zagrijavanja trljanjem bischofita.

Refleksologija. Akupunktura se izvodi. Koristi se AT stupnja mjehura: od UE do U15, U18, U20, od U41 do U49, YUN, U12. Udaljeni - Yu8, Yu4, TK6, E43, U60. Akupunktura se izvodi kočenjem, elektro-punkcijom s pozitivne elektrode.

Potrebno je imati na umu da u interskapularnom bolnom sindromu lezija pokriva 3 mišića: trapez, romboid i najširi mišić leđa. Osim toga, to uključuje fasciju, interkostalne somatske i autonomne živce i pripadajuće žile. To potvrđuje dosadna i pekuća bol, otežana statičko-dinamičkim opterećenjima koja zrače duž interkostalnih živaca. Stoga je potrebno liječiti mišiće koje zahvaća interkostalna neuralgija.

Pod našim nadzorom bilo je 48 pacijenata. Uzrok bolesti bio je: infekcija u 9, dugotrajni stres - u 11, hlađenje - u 26, bolest kralježnice - u 2. Od 48 pacijenata u 11, bol je zračila u područje srca, dok je EKG bio nezamjetljiv. Na radiografijama

Kod 2 bolesnika zabilježene su promjene u kralježnici T ^ -T ^.

Nakon sveobuhvatnog liječenja, oporavilo se 46 bolesnika, 2 su imale značajno poboljšanje: prestalo je zračenje boli u interkostalnom prostoru, bol nije poremećena tijekom spavanja, itd. Preporučeno je da se podvrgne trećem tijeku liječenja, da se provedu terapijske vježbe, izbjegne hipotermija. Osobama čiji rad zahtijeva dugotrajnu ravnomjernu napetost mišića leđa preporučuje se da se odmaraju svakih 50 minuta kako bi se zagrijale.

Bol u leđima između lopatica

Bol u bilo kojem dijelu tijela nije normalan. Posjet specijalistu ne treba odgoditi ako su dugotrajni i dugotrajni. Dijagnoza je uglavnom zbog fokusa boli.

Ako se bol pojavljuje između lopatica, pronalaženje točnog uzroka postaje vrlo problematično. Može proći dosta vremena dok se liječnik ne instalira zbog bolesti. Bol nije uvijek posljedica problema s leđima. Može biti izazvana raznim patologijama tetiva, ligamenata i mišića u interskapularnoj regiji.

Često je bol između lopatica u leđima povezana s prilično neugodnim osjećajem težine, kao i osjećajem pečenja. U većini slučajeva, ona se potpuno povlači ili postaje zatamnjena kada osoba promijeni položaj tijela. Ako bol ne nestane nakon promjene u držanju, često su uzrokovane srčanim bolestima, problemima kralježnice i drugim bolestima. Postoji mnogo razloga.

Koje bolesti uzrokuju bol između lopatica u leđima?

Pojava interskapularne boli može biti simptom bolesti. Kada je popraćena gusenicama, osjećajem nekih ozeblina i ukočenosti, osoba može patiti od jedne od sljedećih bolesti:

  • angina pektoris;
  • ishemijske bolesti srca;
  • kifoze;
  • skolioza;
  • interkostalna neuralgija;
  • spondyloarthrosis;
  • peptični ulkus ili čir duodenala;
  • kyphoscoliosis;
  • disk hernijacije jedne od bodlji, koja se nalazi u torakalnoj regiji.

Stalna bol između rebara često se javlja zbog dugotrajnog fizičkog napora na mišiće ramenog pojasa. Karakteristične su ne za treninge, već za provođenje uglavnom sjedilačkog načina života. To uzrokuje činjenicu da mentalni radnici, krojačice i daktilografi pate od ovog problema.

Torakalni vertebralni dio je praktički nepokretan, a za njega nisu karakteristične deformacijske promjene, osobito one značajnije. Moguće su iznimne situacije. Prisutnost ili odsutnost deformiteta pokazuje rendgensko ispitivanje. Vrlo je preporučljivo proći kroz to, budući da je pojava boli u ovom području tipična za dugotrajno vježbanje, stoga zakrivljenost može biti prisutna u određenoj mjeri.

Interfacijalna bol se osjeća drugačije. To je zbog uzroka njegove pojave. Ako je problem s tetivama, onda se osjeća potpuno drugačije.

Kompetentni liječnici koji mogu pomoći u liječenju boli između lopatica

Krug liječnika kojima se treba pozabaviti radi precizne dijagnoze je opsežan, uzrokovan je izvorom koji je doveo do pojave problema. Osoba koja boluje od interskapularnog bola treba posjetiti i zatim liječiti jedan od sljedećih stručnjaka:

  • kardiologa;
  • rheumatologist;
  • trauma;
  • gastroenterolog;
  • neurologa.

Liječenje može uključivati ​​pozivanje na kiropraktičara i terapeuta za masažu. Sve je određeno dijagnozom.

Uzroci bolova u leđima između lopatica

Gore opisani izvori razvoja i pojava problema su prilično raznovrsni, ali s obzirom na činjenicu da je u većini slučajeva uzrok povezan s opterećenjima, često se manifestira kao posljedica dugotrajnog opterećenja ramenog pojasa. Ovo posljednje je najčešće zbog nepravilnog držanja, što pak dovodi do skolioze ili, jednostavno rečeno, do zakrivljenosti kralježnice.

Često bol u leđima, koja se osjeća u području između lopatica, izaziva osteohondrozu cervikalnog ili torakalnog dijela kralješka. Ova bolest je često praćena spondiloartrozom prsnog koša. Oštećenja unutarnjih organa nisu čest razlog koji dovodi do pojave interskapularnog bola. Najčešće ih prate drugi simptomi.

Skolioza je bolest koja je nastala kao rezultat nezdravog načina života. Njezin razvoj izaziva dugotrajan boravak u jednom položaju. To dovodi do stvaranja značajnog opterećenja na mišićne skupine cervikalne regije, kao i na kralješke.

Osteohondroza se, u pravilu, razvija kao posljedica svih vrsta oštećenja intervertebralnih diskova. To može biti stratifikacija, upala, deformacija.

Bolest se može pojaviti bilo gdje u kralješnici. Skolioza se često javlja na pozadini spondiloartroze i osteohondroze. Svaka od bolesti je obično popraćena bolom lokaliziranim na leđima u području između lopatica.

Osim toga, plućne bolesti, uključujući upalu, odnosno upalu pluća, mogu uzrokovati problem. Kako bi se spriječila ta ekstremnost, liječnici savjetuju da se svake godine podvrgnu fluorografiji. Bolesti povezane s poremećajima srca, rijetko praćene interskapularnim bolovima. Ako se problem počne mučiti, odmah se obratite stručnjaku.

Liječenje boli između lopatica u leđima

Većina ljudi, kako bi ublažila svoje stanje, pribjegava fizioterapiji, koja uključuje provedbu vježbi u okviru fizikalne terapije, lijekova. Među lijekovima najčešće uzimaju anti-nesteroidne protuupalne lijekove, uključujući nichiku, ketonal i druge analoge.

Lijekovi i fizioterapija, u pravilu, kombiniraju se jedni s drugima. Često pribjegavaju spa i spa tretmanima, ručnim i akupunkturnim postupcima, masaži, laserskoj i magnetskoj terapiji, ultrazvuku i elektroforezi u lidzu. Točnu shemu odabire liječnik. Stručnjak odabire tretman koji najbolje odgovara pacijentu, ovisno o dijagnozi, kako bi se brzo uklonila bol i ubrzao oporavak.

Fizikalna terapija, zajedno s gore navedenim postupcima, pomaže ublažavanju i ublažavanju bolova u interskapularnoj regiji. Ona je imenovana od strane liječnika kada bolni sindrom počne opadati, uključuje razvoj i svakodnevno izvođenje određenih vježbi. To ne prestaje raditi, a nakon oporavka kao prevencija relapsa.

Stručnjaci preporučuju apsolutno svim ljudima da pokušaju stvoriti najudobnije uvjete za optimalno opterećenje mišićnog sustava. To podrazumijeva ispravno držanje, hod, udoban položaj tijekom spavanja i pokretljivost, odnosno određenu tjelesnu aktivnost.

Kakav se stil života naziva ispravnim?

Od rane dobi, svakoj osobi je rečeno o važnosti odustajanja od loših navika, održavanju stila života i sportu, ali ne znaju svi što to konkretno znači. Koncept zdravog načina života složeniji je jer uključuje razmatranje ekološke situacije i pridržavanje osnova pravilne prehrane, kao i drugih važnih čimbenika. Ali prehrana je od najveće važnosti.

Koje proizvode treba odbaciti?

Kako bi tijelo funkcioniralo normalno, sljedeća hrana ne bi trebala biti u ljudskoj prehrani:

  • brašno i slatkiši;
  • šećer, čokolada i maslac;
  • proizvodi od kobasica i kobasica;
  • brza hrana

Količina koncentriranog soka koju popijete treba smanjiti na najmanju moguću mjeru.

Što biste trebali jesti svaki dan?

Preporučuje se uključiti u prehranu:

  • losos, roze losos, šur, pastrva;
  • teletina i govedina;
  • meso piletine i puretine;
  • više povrća i voća;
  • sušeno voće i žitarice;
  • prirodni jogurt, kefir i svježi sir;
  • Adyghe i nizozemski sirevi, kao i mozzarella i gouda.

Potrebno je pratiti kompatibilnost proizvoda, a ne koristiti sve odjednom. Ne biste trebali jesti boršč, krumpir s mesom u isto vrijeme, pjevanje jela s kissel.

Simptomi i liječenje interlaboratorijske neuralgije

Kako liječiti bol u leđima tako da brže prolazi?

Već dugi niz godina pokušavate izliječiti zglobove?

Voditelj Instituta za liječenje zglobova: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti zglobove uzimajući 147 rubalja dnevno svaki dan.

Kako liječiti bol u leđima? Lijek protiv bolova. Ako bismo proveli nešto poput sociološke ankete, onda ćemo u većini slučajeva dobiti upravo takav predvidljivi odgovor na ovo pitanje. Ali sve nije tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled. Olakšavanje boli ne rješava uvijek probleme uzrokovane bolom. Da, i lijekovi protiv bolova ili analgetici su različiti u mehanizmu djelovanja, načinu primjene i obliku oslobađanja. Osim toga, bol u nečemu sličnom jeziku zvona. I tijelo pobjeđuje alarm i poziva nas na akciju. A mi jednostavno puštamo jezik ovog zvona u naivnoj nadi da će "sve proći".

razlozi

Prije nego što počnete liječiti bolove u leđima, morate shvatiti što ga je uzrokovalo. Samo tada tretman će dati željeni rezultat. Uostalom, leđa su ogromna anatomska regija, koja uključuje vrat, kralježnicu, lopatice, donji dio leđa i regiju križa. Ona se proteže od glave do repne kosti. Mnoge vitalne anatomske strukture projiciraju se na leđa - kralježnicu, organe prsnog koša i trbuha - srce, pluća, crijeva, brojne živce i mišiće.

Prema tome, uzroci bolova u leđima mogu biti vrlo raznoliki. U većini slučajeva to su različite bolesti i patološki procesi mišićno-koštanog sustava, uključujući:

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  • Herniated intervertebral diskova zbog osteochondrosis
  • Upala korijena spinalnih živaca - radikulitis
  • Upala mišićnog tkiva - Myositis
  • Interkostalna neuralgija
  • Strukturni poremećaji kralježnice - različiti tipovi zakrivljenosti, spondiloze, spondilolisteze kongenitalne i stečene prirode
  • Povrede kralježnice
  • Tumori kralježnice.

No, bol u leđima ne događa se uvijek zbog bolesti mišićno-koštanog sustava. Često leđa boli u patologiji unutarnjih organa, uključujući:

  • Bolest srca - angina, infarkt miokarda
  • Bolesti bronhopulmonarnog sustava - bronhitis, upala pluća, upala pluća
  • Bolesti jetre i žučnog mjehura
  • Bolest crijeva
  • Oštećenje bubrega.

U ovom slučaju, lokalizacija bolova u leđima ne podudara se uvijek s projekcijom unutarnjih organa. Da, i sama bol je drugačija. Akutna bol u leđima, otežana pokretima i promjenama u položaju tijela, najčešće govori u prilog bolesti kralježnice s disk kila, išijasa ili išijasa. Bolna bol u intranskapularnoj regiji koja se proteže do lijeve ruke najčešće ukazuje na bolest srca. Oštra bol u projekciji bubrega, koja se proteže u prepone i u bedro, znak je bubrežne kolike.

dijagnostika

Iako sama priroda boli ne može odrediti njezin uzrok, potrebna je složena dijagnostika. Ova dijagnostika uključuje:

  • Pregled i pregled pacijenta
  • Rendgenski pregledi prsnih organa
  • Ultrazvuk abdominalnih organa
  • elektrokardiografija
  • Terapija računalnom ili magnetskom rezonancijom
  • Laboratorijske studije.

Naravno, ovo nije kompletan skup dijagnostičkih metoda. Može biti potrebno imati radiografsko kontrastno ispitivanje bubrega, radioizotopno skeniranje unutarnjih organa itd.

liječenje

Liječenje bolova u leđima zbog patologije kralježnice uključuje, uz lijekove, fizioterapiju, masažu, popravnu gimnastiku i nekonvencionalne metode poput akupunkture, narodnih lijekova. Liječenje bolova u leđima uglavnom je usmjereno na ublažavanje bolova, poboljšanje metaboličkih procesa i uklanjanje upale. Kao što znate, lijekovi protiv bolova ili analgetici su dva glavna tipa - narkotik i narkotik. Lijekovi se daju injekcijom ako je bol u leđima uzrokovana masovnom ozljedom ili malignim tumorskim procesom. Pod tim uvjetima, bol je toliko jaka da se ne može ukloniti na bilo koji drugi način.

U svim drugim slučajevima prikazani su ne-narkotični analgetici, koji su predstavljeni nesteroidnim protuupalnim lijekovima - NSAID. Kao što ime implicira, oni inhibiraju ne samo bol, nego i upalu. To su dobro poznati diklofenak, indometacin, Ibuprofen, Movalis i njihovi derivati. Za poboljšanje tjelesne obrane koriste se vitamini B i C, te imunomodulatori - Taktivin, Levamisole, Arbidol.

Ako vam boli leđa, liječenje treba uključivati ​​fizioterapiju. Njihovo djelovanje je usmjereno na stabilizaciju kralježnice, jačanje mišića leđa i poboljšanje lokalnih metaboličkih procesa. U tu svrhu, elektroforeza je prikazana s kalcijem, Lidasa il Euphillin. Stimulacija mišića, pojačavanje, parafinska terapija imaju blagotvoran učinak. Liječenje kroničnih bolova u leđima preporučuje se u blatnim mjestima.

Masaža, kao i fizikalna terapija, jača mišiće i stabilizira kralježnicu. Zbog toga se bol u leđima smanjuje, a ponekad i nestaje. Međutim, tretmani za masažu, kao što je vježbanje, mogu se izvesti samo nakon olakšavanja pogoršanja boli. U suprotnom, pacijent će biti povrijeđen, patologija će se pogoršati, a bol će se povećati. Medicinska gimnastika za bol u leđima trebala bi početi s minimalnim naporom. U početku, pacijent uopće ne pravi nikakve pokrete, već jednostavno leži na ravnoj tvrdoj površini. Ovo je tzv. tretman pozicijom.

U budućnosti, pokreti su minimalni po snazi ​​i amplitudi - najprije u ležećem položaju s podignutim nogama, zatim na posebnim gimnastičkim spravama. Najjednostavnija vježba za leđa je otklon u položaju koljena-mlijeko (na sve četiri), nalik na zagušenje životinja. U isto vrijeme, treba imati na umu da dok povećava bol tijekom vježbi terapije, ove vježbe treba zaustaviti.

Netradicionalne metode

Život ne stoji mirno i zajedno s opće prihvaćenim metodama liječenja bolova u leđima pojavljuju se nekonvencionalne tehnike koje se mogu koristiti za liječenje bolova u leđima. Te tehnike uključuju:

  • Akupunktura (akupunktura)
  • Manualna terapija
  • osteopat
  • Vakuumska terapija
  • Narodni lijekovi.

Akupunktura se dugo koristi na Istoku za liječenje mnogih bolesti, uključujući i i bol u leđima. Istina, ova metoda je donekle "modernizirana". Uz mehaničko djelovanje kroz igle, neke lijekove i biološki aktivne tvari (farmakopunktura) ubrizgavaju se u refleksogene točke, one se ozračuju laserskim (laserska terapija), a djeluju na magnetska polja (magnetopunktura).

Tijekom manualne terapije, izravan ručni učinak na kralježnicu izvodi ruka liječnika - manualnog terapeuta. Time se uklanja pomicanje pojedinih kralješaka, oslobađaju se živci, a bol nestaje. Osteopatija se također provodi kroz ručne utjecaje. Ali ovdje su tehnike specifičnije, lišene specifičnih kontraindikacija, mogu se provoditi čak iu razdoblju pogoršanja boli.

Vakuumska terapija je ista staklenka koju koriste naše bake, samo u modernoj verziji. Ispada da je ovaj lijek vrlo učinkovit u ublažavanju bolova u leđima. Pod kantom je stvoren razrijeđeni pritisak (vakuum), zbog kojeg krv ulazi u problematična područja, au njima se intenziviraju procesi razmjene. U ovom slučaju, banke se mogu zamijeniti i tako napraviti konzerviranu ili vakuumsku masažu.

Folk liječenje bolova u leđima provodi se pomoću prirodnih lijekova - biljaka, minerala i životinjskih proizvoda. Među narodnih lijekova učinkovit oblog s hrena, trljanje mast na temelju joda i limuna ili ulja breze, kao i trljanje crni rotkvica s medom.

Sve ove metode su dobre samo u slučajevima kada je bol u leđima uzrokovana bolestima lokomotornog sustava. Da, i ovdje je potreban medicinski nadzor. Ako se bol u leđima razvije zbog bolesti unutarnjih organa, te organe treba liječiti. I ne kod kuće, već u medicinskoj ustanovi.

Bol u leđima u kralježnici između lopatica: uzroci ovog stanja i njegovo liječenje

U suvremenom ritmu života ne prati uvijek signale tijela, ukazujući na zdravstvene probleme. Jedan od tih signala može biti bol u leđima, lokaliziran između lopatica. Često se njegova pojava pripisuje umoru, prenaprezanju pri kretanju težine ili curenju tijekom sjedilačkog rada.

Takvi uzroci boli nisu isključeni, ali mnogo češće uzrok je bolest kralježnice, mišića, pa čak i unutarnjih organa. Stoga posjeta liječniku ne treba odgađati. Bolje je provjeriti i pobrinuti se da je sve dobro i dovoljno da se opusti, ili na vrijeme otkriti zdravstveni problem i ukloniti ga kako bi se izbjegle daljnje komplikacije.

Sadržaj članka:
Uzroci i vrste bolova, faktori rizika
Pomaganje liječnicima
Kratak opis bolesti
prevencija

Zašto se bol u leđima pojavljuje u području lopatica?

Vrlo često, bol u leđima uzrokuje bol. To uključuje poremećaje kralješnice, formiranje izbočina i intervertebralnih kila, povrede korijena živaca itd.

Osim toga, bol u leđima između lopatica može biti povezana s bolestima srca, pluća, želuca i drugih organa medijastinalnog sustava.

Važno je razumjeti da bol u području lopatica nije neovisna bolest. To je samo simptom jedne od mnogih bolesti koja zahtijeva ne samo uporabu anestetičke pilule ili masti, već i složenu terapiju.

Čimbenici koji uzrokuju bol između lopatica u kralježnici

Jačanje manifestacije boli ili izazivanje njihove manifestacije mogu biti sljedeći čimbenici:

  • sjedilački način života;
  • dugo ostati na jednom mjestu;
  • Sjedeći rad;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost, osobito u nedostatku redovitih fizičkih napora;
  • poremećaji držanja tijela;
  • prekomjerna težina;
  • ozljede leđa.

Uzroci boli ispod lopatice na lijevoj strani

Bolnost ispod lopatice na lijevoj strani kralježnice može ukazivati ​​i na bolest same leđne moždine i na znak bolesti srca, gastrointestinalnog trakta ili lijevog pluća. Te bolesti uključuju:

  • cervikalna i torakalna osteohondroza;
  • interkostalna neuralgija;
  • lom rebara na lijevoj strani;
  • oštećenje lijeve lopatice;
  • lijeva strana upala pluća;
  • lijeva strana upala pluća;
  • apsces lijevog pluća;
  • Sprengel bolest;
  • angina pektoris;
  • traheobronhitis, praćen vegetativnom disfunkcijom;
  • prolaps mitralnih zalistaka;
  • infarkt miokarda;
  • bolesti koronarnih arterija,
  • akutni lijevi bronhitis;
  • peptični ulkus i 12 čira dvanaesnika;
  • pogoršanje pankreatitisa;
  • aneurizma aorte;
  • grč jednjaka.

Zašto se leđa boli ispod desne lopatice?

Bolni osjećaji ispod desne lopatice također često zrače bolove iz unutarnjih organa, a također mogu ukazivati ​​na patologije kralježnice. Uzrok takve boli može biti:

  • cervikalna ili torakalna osteohondroza;
  • mialgija;
  • interkostalna neuralgija;
  • oštećenje desne lopatice;
  • prijelom desnog rebra;
  • desna strana upala pluća;
  • desni apsces pluća;
  • akutni desni bronhitis;
  • subfrenični apsces;
  • pogoršanje bolesti žučnih kamenaca;
  • oštećenje mišića desnog ramena;
  • dijafragmalni jetreni peritonitis;
  • ozljeda desnog supraskapularnog živca;
  • pijelonefritis;
  • kolecistitis;
  • akutni pankreatitis;
  • desnog miofascijalnog sindroma.

Opći popis uzroka bolova u leđima između lopatica

Bol u leđima između lopatica može signalizirati:

  • intervertebralna protruzija ili kila;
  • osteochondrosis;
  • kifoze;
  • skolioza;
  • kyphoscoliosis;
  • spondyloarthrosis;
  • išijas;
  • interkostalna neuralgija;
  • periarthrosis rame-blade;
  • angina pektoris;
  • bolest pluća;
  • koronarna bolest srca;
  • čir na želucu;
  • mialgija;
  • infarkt miokarda;
  • angina pektoris;
  • ozljede ramenog mišića;
  • frakture rebara;
  • ozljede noža;
  • tuberkuloza dijabetesa;
  • miofascijalni sindrom;
  • pankreatitisa;
  • pijelonefritis;
  • žučne diskinezije;
  • bolesti žučnih kamenaca;
  • grč jednjaka, itd.

Vrste boli ispod lijeve i desne lopatice

Bol je po svojoj prirodi vrlo raznolika ovisno o uzroku njihovog razvoja. U nekim slučajevima, pacijenti ih karakteriziraju ne baš kao bol, već kao osjećaj obamrlosti, hladnoće, gušenja, grčeva, peckanja, pečenja itd.

Ponekad su bolovi u prirodi lukavi i praćeni osjećajem težine u međupropalnoj regiji. U nekim bolestima bol je neprestano bolna u prirodi. A ponekad dolazi do iznenadnih i vrlo jakih, nepodnošljivih napadaja boli. Također, snaga boli može se povećati ili smanjiti s promjenom položaja tijela, savijanjem, tijekom kretanja itd. Sve ove značajke treba detaljno opisati liječniku kako bi se stvorila potpuna slika bolesti i olakšala dijagnoza.

Kome se treba obratiti?

Ovisno o uzroku boli, jedan ili više sljedećih stručnjaka može ih liječiti:

  • rheumatologist;
  • trauma;
  • neurolog;
  • neurolog vertebro;
  • neurokirurg;
  • vertebrologist;
  • manualni terapeut;
  • kardiologa;
  • gastroenterolog.

Dijagnosticiranje poteškoća

Budući da postoji mnogo razloga za pojavu boli između lopatica, nije lako utvrditi koja se bolest treba liječiti. Za dijagnozu, liječnik može zahtijevati ne samo radiografiju, kompjutorsku tomografiju ili MRI, nego i kardiogram, ultrazvučni pregled abdomena, testove urina i krvi i druge studije. Oni su nužni za diferencijaciju bolesti kralježnice i unutarnjih organa.

Sažetak bolesti i njihovo liječenje

osteochondrosis

Osteochondrosis je degenerativno-distrofična bolest kralježnice u kojoj postoje lezije kralježaka, intervertebralnih diskova, zglobnih površina i viskoznog aparata. Bolest može utjecati na ljude bilo kojeg spola i dobi. Najčešće se pojavljuje nakon 30 godina.

  • poremećaji metabolizma;
  • ozljede leđa;
  • starenje tijela i trošenje kralježnice;
  • prekomjerno opterećenje kralježnice;
  • sjedilački način života;
  • zarazne bolesti;
  • težine.
  • bolne ili oštre boli;
  • tijekom vježbanja se javlja pojačana bol;
  • povreda osjetljivosti ruku;
  • utrnulost kože, itd.

Liječenje osteohondroze treba biti sveobuhvatno. Može uključivati:

  • uzimanje lijekova iz različitih farmakoloških skupina: NSAIL, kondroprotektori, mišićni relaksanti, vitaminski pripravci, elementi u tragovima, kortikosteroidi, lokalni lijekovi;
  • masaže;
  • fizikalna terapija;
  • ručna terapija;
  • tehnike fizioterapije;
  • kirurška intervencija s neučinkovitošću konzervativne terapije.

kifoze

Kifoza je patološka zakrivljenost kralježnice u sagitalnoj ravnini koja tvori kut veći od stupnjeva. Ima oblik slova "C" usmjerenog unatrag.

  • nasljeđe;
  • kongenitalni poremećaji kralježnice;
  • ozljede kralježnice;
  • frakture kralješaka;
  • spinalna slabost, itd.
  • grba u leđima, koja je najvidljivija sa strane;
  • trbuh izbočina;
  • pognuti;
  • bol u području lopatica;
  • bolovi u prsima;
  • ograničena pokretljivost kralježnice;
  • slabost mišića;
  • povrede kardiovaskularnog i respiratornog sustava.

Liječenje kifoze može uključivati:

  • uzimanje lijekova iz skupine NSAID, kondroprotektora i vitaminsko-mineralnih kompleksa;
  • lijekove za uklanjanje promjena u organima i sustavima do kojih je došlo zbog zakrivljenosti kralježnice;
  • terapijska vježba;
  • ručna terapija;
  • s posebnim zavojima;
  • metode fizioterapije;
  • masaža;
  • kirurška intervencija.

skolioza

Skolioza je zakrivljenost kralježnice u frontalnoj ravnini, koja je popraćena uvijanjem tijela kralješaka oko njegove osi. Najčešće se takva zakrivljenost promatra u torakalnoj kralježnici i prati bol u području lopatica.

  • fetalne abnormalnosti kostura;
  • preneseni rahitis;
  • učinci dječje paralize;
  • osteoporoza;
  • brz rast koštanog tkiva;
  • deformacije donjih udova;
  • interkostalna neuralgija;
  • kongenitalni poremećaji mišićnog i živčanog sustava, itd.
  • spinalna asimetrija;
  • izgled rebra kada se savija prema naprijed;
  • torzija i pomicanje kralješaka;
  • deformitet prsnog koša;
  • različite visine lopatica;
  • teške bolove u leđima;
  • ramena su na različitim razinama;
  • nejednak trokut struka.

U uznapredovalim slučajevima može se uočiti disfunkcija srca i dišnog sustava.

  • osnova liječenja su vježbe fizioterapije i masaže;
  • za ublažavanje boli propisane lijekovima skupine NSAID;
  • u kompleksnoj terapiji koriste se mineralni i vitaminski kompleksi;
  • fizioterapeutske metode, kao što je adjuvantna terapija;
  • propisano je poboljšanje rezultata liječenja, nošenje posebnih zavoja i potpornih pojaseva;
  • u posebno teškim slučajevima koji nisu podložni konzervativnom liječenju propisana je operacija.

spondilartroza

Ovu bolest karakterizira stvaranje fiksnih mjesta - ankiloza, zbog upalnih i degenerativnih procesa.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

  • genetske značajke imunološkog sustava;
  • nasljeđe;
  • kronični infektivni proces u tijelu.
  • bol u leđima, gore noću i ujutro;
  • ukočenost leđa i vrata;
  • poteškoće i pogoršanje boli pri spuštanju;
  • poremećaji spavanja zbog boli.

Za liječenje korištenih:

  • lijekovi: NSAID, imunosupresivi, glukokortikosteroidi;
  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • ručna terapija;
  • terapijske vježbe.

Lom rebara

Prelomi rebara su najčešća ozljeda na prsima. Kada se to dogodi, narušava se integritet kosti. Nekomplicirani prijelom jednog rebra obično se dobro stapa i ne uzrokuje ozbiljnu štetu tijelu. Ako je oštećeno više od dva rebra i došlo je do njihovog premještanja, to može biti čak i fatalno zbog oštećenja unutarnjih organa.

  • moždani udar;
  • pasti;
  • prekomjerna kompresija prsnog koša;
  • ostale ozljede.
  • akutna bol, pogoršana tijekom pokreta, kašljanje, disanje;
  • kosti crepitus;
  • pogoršanje općeg stanja s višestrukim prijelomima;
  • modrice i oticanje na mjestu ozljede;
  • pneumotoraks i hemotoraks u kompliciranim prijelomima s oštećenjem pleure i pluća.
  • Vago-simpatička blokada prema Vishnevsky ili lokalna anestezija;
  • lijekove prema indikacijama: NSAR, ekspektorans, analgetici, itd.;
  • metode fizioterapije;
  • terapijske vježbe;
  • hemotoraks se probuši;
  • s pneumotoraksom izvršite punkciju i osigurajte drenažu pleuralne šupljine.

Intervertebralna kila

Intervertebralna kila je povreda integriteta i protruzije deformiranog diska. Kada se to dogodi, narušavanje živčanih završetaka dovodi do razvoja boli.

  • trauma;
  • skolioza;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • reumatoidne bolesti;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • sjedilački način života.
  • bol koja se proteže do glave ili udova, ovisno o mjestu kile;
  • krutost pokreta;
  • bolno duboko disanje i kašljanje.
  • ležanje za vrijeme pogoršanja bolesti;
  • uzimanje lijekova protiv bolova i NSAR;
  • fizioterapiju;
  • ručna terapija;
  • kirurška intervencija.

Interkostalna neuralgija

Ova bolest je praćena iritacijom ili štipanjem interkostalnog živca, koji se manifestira akutnom boli, sličnom električnom šoku.

  • bolesti živčanog sustava;
  • intervertebralna kila;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • zarazne i virusne bolesti;
  • taloženje soli;
  • ozljede kralježnice;
  • upalne bolesti kralježnice.
  • piercing ili stalna bolna bol;
  • tijekom napada postaje teško udisati, pacijent mora umrijeti od nepodnošljive boli;
  • bolovi daju lopatici, srcu, ruci, donjem dijelu leđa, vratu;
  • napadaji mogu biti popraćeni trzanjem mišića i povećanim znojenjem;
  • peckanje i osjećaj pečenja;
  • koža preko zahvaćenog živca postaje zanijemljena, pojavljuju se kožice.
  • mirovanje u prvim danima bolesti;
  • lijekovi: analgetici, NSAID, mišićni relaksanti, vitamini B itd.;
  • liječenje osnovne bolesti koja uzrokuje neuralgiju;
  • terapijska masaža;
  • terapijska vježba;
  • metode fizioterapije;
  • ručna terapija;
  • ako je potrebno, operacije.

Perijartroza ramenog ramena

Ova bolest je upala mekih tkiva i tetiva koje okružuju rameni zglob. U tom slučaju ne dolazi do oštećenja samog zgloba, njegove hrskavice i dubokih struktura.

  • ozljeda ramena;
  • pretjerano vježbanje ramenog pojasa;
  • infarkt miokarda;
  • bolesti i ozljede vratne kralježnice;
  • bolesti jetre.
  • bol i ograničena pokretljivost u ramenu;
  • bol koja se širi na lopatice, vrat, ruke;
  • kontraktura mišića koji okružuju zglob;
  • skraćivanje ekstremiteta.
  • terapijska vježba;
  • fizioterapiju;
  • liječenje lijekovima.

Miofascijalni sindrom

Miofascijalni sindrom je disfunkcija mišića zbog preopterećenja, što se manifestira spazmom mišića i pojavom okidačkih točaka.

  • pretjerano vježbanje neobučenih mišića;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • trauma;
  • kronični stres;
  • abnormalni razvoj mišića;
  • dugo ostati u istoj pozi.
  • bol na mjestu ozljede;
  • bol s palpacijom obaračkih točaka;
  • bol koja se širi ispod lopatice, u ruke, vrat ili stražnjicu.
  • blokiranje aktivnih točaka okidanja;
  • ručna terapija;
  • masaža;
  • fizioterapija.

Prevencija boli

Da biste izbjegli ili smanjili vjerojatnost boli između lopatica, trebate:

  • pravovremeno proći liječničke preglede;
  • održavajte fitness;
  • držanje monitora;
  • izbjegavajte dugotrajan boravak u istom položaju;
  • činite tople prozore dok sjedite;
  • spavanje na ortopedskim madracima i jastucima;
  • odustati od loših navika;
  • pratiti tjelesnu težinu.

Naravno, takve preventivne mjere mogu zahtijevati potpuni pregled života. Međutim, to nije ništa u usporedbi s liječenjem bolesti. Osim toga, takve jednostavne preporuke omogućit će vam da osjetite val snage i poboljšate cjelokupno stanje tijela.

Važna činjenica:
Bolesti zglobova i prekomjerna težina uvijek su povezane jedna s drugom. Ako učinkovito izgubite težinu, zdravlje će se poboljšati. Štoviše, ove godine gube na težini je mnogo lakše. Uostalom, pojavilo se sredstvo...
Poznati liječnik kaže >>>