Ova bolest je kršenje položaja kralježnice, njegova deformacija. Posljedično, takvo stanje može dovesti do ozbiljnih problema sa zdravljem i motoričkom aktivnošću.
Kifoza je patološka ili fiziološka, razlikuje se iz nekog razloga, ali ima slične simptome. Ova bolest zahtijeva pravodobne terapijske učinke, tako da morate znati: kako liječiti kifozu.
- Ova patologija je vrlo česta pojava i nalazi se svugdje u svakoj djeci djece, odraslih i starijih osoba.
- Stoga, zanemarena bolest ima tendenciju brzog napretka, s velikim negativnim utjecajem na cjelokupno zdravlje. Stoga, liječenje kifoze treba biti kompetentno i na vrijeme za početak.
- Djeca imaju veću vjerojatnost da imaju lijek, jer im kičmeni stup nastavlja rasti i oblikovati se, dok je kod odraslih i starijih osoba stadij rasta završen i bit će teško promijeniti položaj kralježnice.
No ispravna terapija, čak iu ovoj dobi, može značajno poboljšati dobrobit i spriječiti daljnje promjene u obliku kralježnice.
Metode liječenja kifoze
Posebni medicinski specijalist bavi se liječenjem ove bolesti.
Rezultat terapije u cijelosti ovisi o tome, a prije svega o stupnju i težini razvoja patologije. Stoga ne bi smjeli započeti kifozu, trebate se konzultirati s liječnikom na vrijeme.
- Da bi se utvrdila točna dijagnoza, kao i ozbiljnost bolesti, stupanj razvoja, trajanje će pomoći dijagnostičkim studijama koje je potrebno provesti prije samog liječenja.
- Kifoza različitih dijelova kralježnice ima određene metode liječenja koje se široko koriste i imaju visoki terapeutski učinak.
Postoje sljedeće metode liječenja ove patologije:
- - nošenje ortopedskih korzeta;
- - kućno liječenje;
Svaka od ovih metoda liječenja može se koristiti jedni s drugima, što će uvelike poboljšati rezultat i ubrzati proces ozdravljenja.
Ali prije nekih metoda savjetujte se s liječnikom specijalistom jer su moguće povrede kralježnice, što može dovesti do negativnih posljedica.
Takve metode su terapeutska gimnastika, koja nosi ortopedske korzete, koje treba propisati na preporuku liječnika. Stoga, kako izliječiti kifozu, dovoljno je pridržavati se zdravog načina života i slijediti savjet liječnika.
Nošenje ortopedskih korzeta
Često se ova metoda koristi kada je liječenje kifoze u odraslih nužno, jer su zaustavili razvoj kralježnice i ne mogu se mijenjati. No nošenje steznika pridonijet će poboljšanju dobrobiti te pomoći u izbjegavanju daljnjeg razvoja patologije.
Korzet također mogu koristiti djeca. Liječnik propisuje ovaj način liječenja, koji odabire ortopedski korzet za svaku osobu, na temelju njegovih osobnih karakteristika bolesti.
To je trajanje, stupanj razvoja, ozbiljnost bolesti, kao i dob pacijenta. Pravilna primjena i nošenje steznika pridonosi pozitivnom rezultatu, koji se već vrlo brzo uočava.
Početi nositi ortopedski korzet nije lako, jer u početku će vam smetati, tako da ga ne biste trebali nositi cijeli dan, trebali biste postupno povećavati vrijeme. Kada se naviknete, trajanje treba biti oko 15 sati dnevno, isključujući vrijeme spavanja i jednostavan odmor.
Kućni tretman
Kifoza se također može liječiti kod kuće, jer za to trebate slijediti jednostavna pravila i preporuke liječnika.
One su sljedeće:
- uklanjanje fizičkog napora
- S ovom bolešću, naporan rad treba u potpunosti isključiti, jer negativno utječe na kralježnicu i pridonosi njezinoj promjeni; - kupiti ortopedski madrac
- dopušta tijelu da u snu da ispravan fiziološki položaj, isključujući razne ozljede. Također treba spavati na tvrdoj površini, što također ima pozitivan učinak na zdravlje kralježnice; - vježbe
- Potrebno je napraviti jednostavne vježbe koje će pridonijeti jačanju mišića i pozitivno utjecati na cjelokupno zdravlje.
Liječenje kyphosis kod kuće je moguće uopće, ali ne biste trebali zaboraviti posjetiti liječnika i redovito prolaziti liječnički pregled kako bi se spriječio progresivni razvoj patologije i izbjegle posljedice.
Terapijska gimnastika
- Uvijek se koristi kod bolesti kralježnice. Fizikalne terapije treba propisati liječnik i voditi ih specijalisti specijalisti.
- Gimnastika doprinosi izvrsnim ljekovitim svojstvima, kao što su jačanje mišićnog okvira, ubrzavanje metaboličkih procesa u tijelu i poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenim područjima i dijelovima kralježnice.
- Potrebno je pažljivo i pažljivo raditi fizikalnu terapiju, eliminirati iznenadne pokrete i postupno povećavati opterećenje i vrijeme treninga. Redoviti treninzi doprinose visokom terapijskom rezultatu, ubrzavaju proces zacjeljivanja i poboljšavaju tjelesnu aktivnost.
- Terapijska gimnastika je namijenjena i odraslima i djeci, ali se mora provoditi kako je propisao liječnik kako se situacija ne bi pogoršala razvojem komplikacija.
masaža
Masažni tretmani također mogu izliječiti kifozu bilo kojeg kralježničkog stupa.
- Pozitivno djeluju na ljudsko zdravlje, mogu smanjiti bolne sindrome, dobro opustiti mišiće, poboljšati cirkulaciju krvi u tijelu i ubrzati metaboličke procese.
- Ovaj postupak može djelovati kao neovisni tretman ili kao adjuvantna terapija.
Masaža se može pokazati osobama bilo koje dobi kako je propisao liječnik s različitim stupnjevima razvoja.
- Sjednice ovog postupka ne bi trebale biti česte i dugotrajne, dovoljno je potrošiti 4-5 mjesečno.
- Ne možete posegnuti za masažom, ne znajući u kojoj fazi razvoja je bolest, jer oni mogu tvoriti komplikacije. Ovaj postupak treba provesti kvalificirani liječnik specijalist.
Manualna terapija
Ova metoda liječenja kifoze je vrsta masaže, ali ona ide dublje, djelujući na sve receptore kože.
Manualna terapija tretira mnoge bolesti kralježnice, uključujući kifozu bilo kojeg odjela.
- Ovaj postupak ima pozitivan učinak na zdravlje, može se koristiti za ispravljanje manjih oštećenja kralježnice, odnosno njegovu deformaciju i repozicioniranje.
- Također, manualna terapija je zbog činjenice da opušta mišiće, smanjuje grčeve boli, poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese u zahvaćenim područjima i cijelom tijelu.
Može se koristiti kao samostalno ili pomoćno liječenje drugim metodama.
Ovaj postupak je dopušten svim ljudima, bez obzira na dob. Ali, baš kao i masaža, ne bi se trebala izvoditi prečesto, jer se mogu pojaviti neke komplikacije.
Ispravno izvedene postupke od strane kvalificiranog specijaliste uzrokovane su visokim terapijskim učinkom i mogu ubrzati oporavak. Kod manjih povreda kralježnice i početnih stadija bolesti, manualna terapija može u potpunosti izliječiti patologiju.
Prevencija kifoze
Postoje određene preventivne mjere koje mogu poboljšati zdravlje bolesnih osoba koje pate od kifoze, te u potpunosti izbjeći nastanak takve bolesti.
To će pomoći u implementaciji jednostavnih pravila:
- voditi zdrav način života;
- jesti ispravno i jesti dodatke kalcija;
- promatrati režim rada i odmora, nastojeći ne pretjerivati;
- izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora (dizanje utega, nagli pokreti, savijanje itd.);
Kyphosis - što je to, uzroci, simptomi, liječenje kifoze torakalne kralježnice
Kifoza se odnosi i na patološku i fiziološku zakrivljenost kralježnice u prednjem i stražnjem smjeru. Fiziološka kifoza određena je kod svih osoba u torakalnoj kralježnici. O patologiji govore u slučajevima kada je kut savijanja 45 stupnjeva ili više.
Detaljnije o tome što je ova bolest, zašto se javlja kod ljudi i kako je liječiti - kasnije u članku.
Što je kifoza?
Kifoza je kičma kralježnice. Normalno, ljudska kralježnica odrasle osobe ima dva takva zavoja: u torakalnom i sakralnom dijelu, za razliku od kojih postoje i dva prednja zavoja: u vratnoj i lumbalnoj kralježnici. Takva struktura osigurava najbolje kvalitete amortizacije i smanjuje opterećenje svakog pojedinog kralješka i intervertebralnog diska.
Područje leđa (kralježnice), u kojem se krivina pojavljuje u kifozi, najčešće je - torakalna regija, pa se ova bolest često naziva - "kifoza torakalne regije" ili "torakalna kifoza". Međutim, u medicinskoj literaturi postoje slučajevi kada se zakrivljenost leđa pojavila u vratu i donjem dijelu leđa (sakrum).
Fiziološka sakralna i torakalna kifoza nastaje u ranom djetinjstvu, dok su kod odraslih, zavoji kralježnice fiksirani. U starijoj i senilnoj dobi uočava se povećanje torakalne kifoze.
Vrlo često se kifoza razvija u mješovitoj formi, u ovoj verziji manifestira se kifoskolioza. Ovaj oblik bolesti je vrlo rijedak, istovremeno kombinira znakove patološkog procesa koji su relevantni za kifozu i znakove skolioze.
Kifoza se manifestira na različite načine - od jedva primjetnog pogotka do izraženog grba. Zakrivljenost se može promatrati u različitim dijelovima torakalne regije - sheynogrudnom, gornjim dijelovima prsnog koša, torakolumbarnom.
- Kutna kifoza (kyphosis angularis) ili grba. Karakterizira ga kutna izbočina natrag, gornji dio leđa.
- Arc kyphosis. Karakterizira ga izbočina u leđima u obliku kratkog ili dugog luka.
- Fiziološka kifoza (kyphosis physiologica). Obično je u fazi razvoja kralježnice. Karakterizira ga blagi nagib kralježnice - do 30 stupnjeva. U torakalnoj regiji može biti prisutan do 7 godina, u lumbalnoj regiji (sacrum) - prije puberteta.
Funkcionalna torakalna kifoza
Ova vrsta patologije naziva se i obična šupljina. Najčešće se javlja zbog slabih mišića kralježnice, stalnog spuštanja, pretjeranog fizičkog napora, nepravilnog položaja tijela tijekom rada za stolom. Ako takvog pacijenta stavite na ravnu površinu, zavoj će nestati sam.
Kod izvođenja fluoroskopije na slikama neće se zabilježiti nikakve promjene u kralješcima. Za liječenje ove vrste bolesti dovoljno je konzervativno liječenje, prvenstveno usmjereno na jačanje mišića.
Dorzalna juvenilna kifoza (Scheuermann-Mau bolest)
Scheuermann-Mau bolest se razvija tijekom adolescencije uglavnom kod dječaka, a izražava se u formiranju klinastih kralješaka u donjem torakalnom ili gornjem lumbalnom kralježnici i promjenama u ligamentnom aparatu.
Kongenitalna kifoza
To je posljedica genetske mutacije i naslijeđenog defekta u razvoju tijela kralješaka (prednje podjele)
Paralitična kifoza
Paralitična kifoza uzrokovana je bolestima praćenim parezom i paralizom mišića leđa (cerebralna paraliza, dječja paraliza itd.). Kod cerebralne paralize dolazi do povećanja torakalne kifoze i povećanja njezine duljine (zavoj se proteže do gornjeg dijela lumbalne kralježnice). Kifoza se može kombinirati sa skoliozom. Karakteristično je postupno napredovanje deformiteta. Liječenje je obično konzervativno, složeno, dugoročno.
rahitičan
Razvija se kod djece s rahitisom, počevši od šestog mjeseca života. Međutim, kod starije djece ili adolescenata koji su u ranom djetinjstvu imali rahitis, često se javlja rahla kifoza.
Posttraumatska kifoza
Uzrok bolesti je ranija ozljeda kralježnice. Napredovanje bolesti u budućnosti postaje uzrok kompresije u vertebralnom stupu živčanih struktura. Kada se u području torakalne ili lumbalne kralježnice slomi kralježnica, razvija se kifoza jednog stupnja ili drugog, na temelju težine pretrpljene traume, određuje se odgovarajući tretman, koji može biti konzervativan ili kirurški.
postoperativni
Razvija se rijetko nakon prethodnih operacija na kralježnici zbog ozljede, pomicanja kralježnice sprijeda zbog kongenitalnog prekomjernog rasta vertebralnog luka sa svojim tijelom (spondilolisteza), protetskog intervertebralnog diska i drugih.
Senilna (degenerativna) kifoza
Ovaj tip zakrivljenosti uzrokuje distrofične promjene tijela kralješaka i intervertebralnih diskova, koje prate takozvano "spinalno slijeganje", kao i slabljenje njegovog ligamentnog aparata.
uzroci
Kifoza se može pojaviti i kod djece i kod odraslih, kao i kod starijih osoba. U svakom slučaju, različiti razlozi dovode do toga, pa ovisno o njima postoji nekoliko glavnih tipova kifoza.
Statistike pokazuju da do 10% ljudi širom svijeta živi s kifozama različitih stupnjeva težine. Djeca i adolescenti su mu podložniji.
Postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati kifozu. Stečena zakrivljenost torakalne kralježnice može biti posljedica:
- Operacije koje se izvode na kralježnici ili popraćene otvaranjem prsnog koša.
- Povrede kralježnice, osobito kod fraktura kralješaka.
- Degenerativne promjene, najčešće - osteohondroza i hernija između kičme, kao i spondiloza.
- Poremećaji povezani sa starenjem koji se javljaju u kralješcima i intervertebralnim diskovima.
- Djelomična paraliza mišića leđa, slabi mišićni sustav.
- Patološke promjene u ligamentnom aparatu.
- Poremećaji položaja, pasivni način života.
- Rahitis je patio u djetinjstvu.
- Tuberkuloza Bone.
Uzimajući u obzir kut zakrivljenosti, izolirane su normalne, ojačane (s povećanim kutom) i ispravljene (s smanjenim kutom) kifoze.
Najveću distribuciju dobila je kifoza prsnog koša. Može se smatrati patološkim ako zakrivljenost prelazi 31 stupanj. Ovisno o težini zavoja, postoje 4 stupnja torakalne kifoze:
- kut nagiba od 31 do 40 stupnjeva
- 41–50 stupnjeva
- 51-70 stupnjeva
- 71 i više stupnjeva
Potrebno ga je razlikovati od kyphotičnog kifoskog držanja povezanog s slabošću mišića. Kada leži na trbuhu na tvrdoj površini, leđa su poravnana.
Kifoza se također može razlikovati u karakteristikama progresije procesa deformiranja. Dakle, s povećanjem nagiba do 7 stupnjeva godišnje, govori se o polako progresivnom obliku kifoze. U skladu s tim, kod brzo napredujuće kifoze, patološka promjena u kutu nagiba je između 7 i više stupnjeva godišnje.
Simptomi kifoze torakalne kralježnice
U većini slučajeva kifoza se dijagnosticira u djetinjstvu ili adolescenciji, tijekom formiranja kralježnice. Vanjski simptomi kao što su:
- povijen,
- potopljena prsa
- izbočeni trbuh,
- uvučena ramena i razvedene lopatice.
Ali problemi nisu ograničeni samo na estetsku stranu. Iako je pogoršanje samog izgleda ozbiljna psihotrauma, osobito za djecu i adolescente.
Zbog formiranja grbe, osoba ima sljedeće simptome:
- bol u srcu (osoba može imati takve bolove za pojavu kardiovaskularnih patologija);
- zatajenje dišnog sustava, pojava kratkog daha uz malo fizičkog napora, pa čak i mirovanja;
- različite manifestacije poremećaja probavnog trakta.
Bol u kifozi javlja se u većini slučajeva. Bolni sindrom je uzrokovan jakom napetošću mišića leđa, kao i kompresijom unutarnjih organa i djelomičnim uništavanjem intervertebralnih diskova.
Kada kifoza pomiče vertikalnu osovinu tijela, a time i centar gravitacije. Stvara se prekomjerno opterećenje stopala, a kao posljedica toga nastaju ravne noge.
Kod male djece tuberkuloza kosti i rahitis su odgovorni za kifozu torakalne kralježnice. Rizik od bolesti povećava se u adolescenciji, dječaci su posebno osjetljivi na njega. Kod mladih do 30 godina starosti, povrede se mogu razviti kao posljedica napornog rada i često su u pogrešnom položaju. U starosti najčešće pogađa žene.
komplikacije
Pogrešno je misliti da takva bolest nije opasna. Ako se ne liječi, povećava se pritisak na kralježnicu, zbog čega se razvija osteohondroza, kila intervertebralnog diska. Osim toga, postupno se formira i grba.
Zbog prekomjerne patološke zakrivljenosti kralježnice štetno djeluje i leđna moždina, kao i svi susjedni organi. To smanjuje volumen prsnog koša i, kao rezultat, maksimalni kapacitet pluća. Kao rezultat takvih promjena dolazi do cirkulacije krvi i zasićenja tkiva kisikom. Također štetno utječe na srce i dovodi do poremećaja kardiovaskularnog sustava.
Uz snažnu zakrivljenost kralježnice, takve se bolesti razvijaju:
- gastritis, čir na želucu;
- upala jetre;
- upala debelog crijeva i tankog crijeva, ponekad - opstrukcija;
- kolecistitis;
- kardiovaskularno zatajenje;
- poremećaji cirkulacije u mozgu.
dijagnostika
Dijagnoza kifoze torakalne kralježnice je u nadležnosti ortopeda.
- Za početak, pacijent se intervjuira, nakon čega liječnik provodi pregled. Važno je pojasniti obilježja boli, njihovu lokalizaciju, prisutnost neuroloških poremećaja.
- Tijekom pregleda ortopedski kirurg opipava vrat i leđa, poboljšava mišićnu snagu i osjetljivost kože.
- Osim toga, liječnik sluša srčani ritam i pluća, ocjenjuje reflekse tetiva specijaliziranim skupom testova.
Ne samo glavne manifestacije bolesti, nego i taktika liječenja patološkog stanja ovise o stupnju kipotične zakrivljenosti. Stoga, prije liječenja kifoze torakalne kralježnice, liječnik će uputiti pacijenta na rendgenski pregled kralježnice, kompjutorsku tomografiju ili MRI.
Potrebne su dodatne instrumentalne studije kako bi se odredio stupanj kifoze i identificirale povezane patologije. To uključuje:
- X-zraka zainteresirane kralježnice u dvije projekcije. Liječnik određuje stupanj kipotičnog deformiteta na lateralnoj radiografiji izračunavanjem kuta nagiba kralježnice;
- MRI, CT - prikazani za detaljniju dijagnozu, vizualiziraju strukturu kosti kralješaka, intervertebralnih diskova, ligamentnih aparata;
- Angiografija (proučavanje krvnih žila) važna je za cifularnu kifozu.
Kako samostalno identificirati torakalnu kifozu?
Za samostalnu dijagnozu torakalne kifoze i za traženje liječenja može se provesti nekoliko testova.
- Stanite leđima prema zidu i naslonite se na nju, pokušajte doći do površine s potiljkom bez podizanja glave natrag. U prisutnosti bolesti bit će teško izvesti.
- Nagnite se naprijed prema podu i pogledajte svoj zavoj u zrcalu. Ako postoji deformacija, greben se neće saviti do kraja.
Kako liječiti kifozu prsnog koša?
Liječenje kifoze započinje obveznim posjetom liječniku i temeljitom dijagnozom bolesti, nakon čega se propisuje individualni tijek terapije:
- Manualna terapija;
- Terapijska gimnastika (vježbanje);
- Nošenje korektivnih postava;
- fizioterapiju;
- Simptomatsko liječenje;
- Kirurško liječenje (operacija);
- Spa tretman.
U slučaju jake boli, korištenje različitih skupina analgetika, često nesteroidni protuupalni lijekovi (ketorol, itd.), Koji ne samo da se mogu riješiti opsesivne boli, ali i smanjiti upalne lezije je indiciran. Ovi lijekovi su indicirani da se uzimaju kako je propisao liječnik na dnevnoj bazi, a ne u vrijeme bolnih napadaja.
Ručna terapija (masaža)
Za liječenje teške zakrivljenosti kralježnice vrijedi koristiti manualnu terapiju i masažu. Osteopatski liječnik pritisne određena područja leđa, čime pomaže kralježnici da padnu na svoje mjesto. Osnova manualne terapije je primjena određenog pritiska na specifičnu zonu motornog segmenta.
Zahvaljujući ovoj metodi liječenja ublažava napetost mišića i živaca. Kifoza prsne kralježnice zahtijeva ručne postupke svakih 3-4 dana. Zahvaljujući terapeutskoj masaži, aktivira se protok krvi, povećava tonus mišića.
Liječenje kifoze terapijom vježbanja
Prije korekcije kifoze torakalne kralježnice, liječnik prepisuje pacijentu niz dijagnostičkih mjera usmjerenih na određivanje stupnja bolesti i procjenu stanja kralješaka, prisutnost kila i slično. Ako je osobi dijagnosticirana zakrivljenost prvog ili drugog stupnja, tada mu je prikazana vježba u kifozi torakalne kralježnice.
Njihova bit je jačanje mišićnog korzeta leđa, nastavak normalnog dotoka krvi u zahvaćeno područje i povećanje pokretljivosti kralješaka.
- Odmaknite dlanove i prsa u zid, leđa što više savijte leđa. Stojite u tom položaju 3-4 minute dnevno.
- Okrenite leđa zidu, bacite ruku natrag iznad glave i odmarajte se protiv nje. Držite leđa u savijenoj poziciji 30-40 sekundi, zatim promijenite ruku i ponovite vježbu za kifozu.
- Širine ramena razmaknute. Pokrećemo štap iza leđa, pritiskajući ga na lopatice. Udišući, podignite štap i povucite mu glavu natrag. Izdišući, vraćamo se u početni položaj.
- Lezite na trbuh, očistite ramena. Nadalje, udisati, pokušati nagnuti glavu natrag, a podizanje prsa. Pokušajte ustati što je moguće više. Izdignite, vratite se u ležeći položaj.
- Širine ramena razmaknute. Pokrećemo štap iza leđa, pritiskajući ga na lopatice. Udišući, podignite štap i povucite mu glavu natrag. Izdišući, vraćamo se u početni položaj.
Nositi kastu
Korzet će pomoći odrasloj osobi s kifozom da spriječi razvoj patologije, ali nije u stanju izravnati već formiranu kralježnicu. U djetinjstvu je baza kostura podložna promjenama zbog strukture hrskavice, pa će nošenje steznika pomoći da se ispravi deformitet.
Korzeti se koriste za fiksiranje različitih dijelova kralježnice: lumbalna, sakralna, torakalna ili cervikalna.
- formiranje ispravnog držanja
- održavanje kralježnice u fiziološki ispravnom položaju s zakrivljenjem
- spinalna fiksacija nakon operacije ili ozljede, uz prisutnost hernije diska i drugih bolesti
Pravila nošenja korzeta:
- ne više od šest sati dnevno
- morati skinuti noću
- nemojte previše zatezati jer je lokalna cirkulacija krvi poremećena
- nosite ako je potrebno: radite fizički rad, putujete u prijevozu i tako dalje
- nosite preko donjeg rublja tako da detalji korzeta ne trljaju kožu
Operacija kralježnice za kifozu torakalne regije
Indikacija za operaciju je:
- Uporna bol koja se ne može eliminirati konzervativnim metodama.
- Brza progresija kifoze, osobito - popraćena neurološkim poremećajima, kao i oštećenjem pluća i rada srca.
- Kozmetički nedostatak koji značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta i ometa obavljanje profesionalnih dužnosti.
Zadatak koji se kirurg suočava je ispravljanje kuta nagiba kralježnice i zaustavljanje napredovanja bolesti. Važno je ukloniti stezanje završetaka živaca, kao i spriječiti njihovu kompresiju u budućnosti.
Kirurški zahvat provodi se u dvije faze: prvo, kirurg uklanja defekt, a zatim korigira kičmu metalnom konstrukcijom. Transpedikularna konstrukcija sastoji se od šipki i vijaka. Kirurg uvijek povezuje rizik od operativnih komplikacija i korist od intervencije.
Život nakon operacije
Nakon kirurške korekcije kralježnice, bolesnik se postupno vraća u normalan život, pridržavajući se svih liječničkih recepata:
- kompleksi terapije vježbanjem, koji se razlikuju po intenzitetu opterećenja u postoperativnim i kasnim periodima oporavka;
- masaža, fizioterapija;
- uklanjanje štetnih čimbenika koji utječu na stvaranje pogrešnog držanja;
- plivanje, igre s loptom;
- skijanje, hodanje;
- dobar san, hrana.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj bolesti moguće je! Da biste to učinili, slijedite neke preporuke:
- S vremenom liječiti zarazne bolesti, liječiti kronične bolesti, obratiti pozornost na kralježnicu.
- Spavajte na tvrdom madracu i udobnom jastuku.
- Pravilno organizirajte radni prostor kako biste osigurali ispravno držanje tijekom dana.
- Borite se s prekomjernom težinom, nemojte dopustiti prejedanje.
- Vodite zdrav i aktivan stil života. Tijekom sportskih aktivnosti zaštitite leđa i vrat, spriječite ozljede.
- Redovito provodite gimnastički kompleks za pravilno držanje tijela.
- Starije osobe trebaju razmišljati o zdravlju kralježnice što je prije moguće. Prijem vitamina i hondroprotektora, kao i dnevne vježbe fizikalne terapije pomoći će vam da ostanete u formi i zaboravite na probleme s kralježnicom.
Kifoza (pognut). Uzroci, simptomi, dijagnoza, stupanj zakrivljenosti kralježnice.
Često postavljana pitanja
Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.
Kyphosis - prekomjerna zakrivljenost torakalne kralježnice, zakrivljena posteriorno. Izvana se manifestira formiranjem grbe na leđima.
Izraz "kifoza" dolazi od riječi "kyphos", što u prijevodu sa starogrčkoga jezika znači "krivulja", "savijena", "pogrbljena".
statistika
Zanimljivosti
Ljudi su se cijelo vrijeme odnosili prema grbavlju dvosmisleno: neki su ih smatrali zlom silom, drugi su se ismijavali jer su bili deformirani ili prezreni, a neki su im se divili.
Jedan od likova drevne Grčke je mitološki pjesnik Ezop. Prema legendi, bio je rob, imao je ružnu pojavu i grbu. Još uvijek nije poznato je li Ezop stvarno postojao. Međutim, u brojnim legendama, koje su postale junak, uvijek se pokazalo da je pametniji i snalažljiviji od svog gospodara, kao i službenih mudraca. Stoga su obični ljudi s tim znakom uvijek postupali s divljenjem.
Okrenimo se kasnijoj literaturi i prisjetimo se velikog djela francuskog pisca Victora Huga - romana "Notre Dame de Paris". Jedan od njegovih glavnih likova je mačka zvona grbavac Quasimodo. Osim toga, on je još uvijek bio gluh i jednook. U priči, obični ljudi su ga tretirali kao vraga koji je došao uzeti njihove duše. Iako je zapravo Quasimodo bio bolesnik, zaljubljen u prekrasnu Esmeraldu.
Podsjetimo M. Yu.Lermontov - talentirani pjesnik, prozni pisac i umjetnik. Bio je kratak, mlitav, imao je iskrivljene noge, veliku glavu i grbu. Vjerojatno se zbog toga njegova duša nije osjećala ugodno u ružnoj figuri. Ono što se očitovalo u njegovoj kaustičnoj, upornoj, samosvjesnoj, nemilosrdnosti prema slabostima drugih. Međutim, to ga nije spriječilo da piše istinski besmrtna djela.
Vremena su se promijenila. Sada svi znaju da je kifoza bolest u kojoj nema ničeg mitskog.
Anatomija kralježnice
Kičma je potporna struktura tijela, bez koje osoba ne može hodati ili čak sjediti.
Kičma se sastoji od 32-34 kralježaka, jedna iznad druge.
Svaki kralješak se sastoji od tijela, luka i procesa. Lukovi kralješaka okružuju kičmenu moždinu, tvoreći kanal za nju.
Stvoreni su zglobovi između procesa kralješaka, koji su po strukturi bliski zglobu koljena ili lakta.
Na razini svakog kralješka nalaze se prednji i stražnji korijeni leđne moždine (dugi procesi motornih i osjetilnih stanica), koji, spajajući se, oblikuju trup spinalnog živca. S druge strane, živac napušta spinalni kanal kroz poseban otvor, koji čine dva susjedna kralješka. Svaki je živac odgovoran za inervaciju određenih anatomskih struktura (mišića, unutarnjih organa itd.). Kada se korijeni leđne moždine uguše, narušava se rad i prehrana organa ili tkiva koje inervira.
Kralješci su međusobno povezani:
- Intervertebralni diskovi, koji se nalaze u tkivu hrskavice. S godinama, disk gubi vodu i postaje manje elastičan. Disk funkcije - amortizacija opterećenja tijekom fizičke aktivnosti.
- Ligamenti koji povezuju kralješke. To su elastične tkanine.
- Tetive koje se protežu od ligamenata i povezuju kosti s mišićima.
Zbog činjenice da su sve te anatomske strukture kralježnice usko povezane, osigurana je stabilnost kralježnice, moguće je naginjanje naprijed-nazad, lijevo i desno te okretanje torza.
Obično su u kičmenom stupu (bočni pogled) prisutna četiri fiziološka zavoja:
- U cervikalnoj i lumbalnoj regiji postoje izbočine prema naprijed - dvije lordoze.
- U torakalnoj i sakralnoj regiji nalaze se ispupčenja - dvije kifoze. U torakalnoj regiji kifozu formira 7 godina, sakralno - u razdoblju puberteta.
Zbog fizioloških krivulja, kralježnica je elastična, pokretna i izdržava ogromna opterećenja.
Uzroci, vrste i mehanizmi kifoze
Kifoza se može pojaviti i kod djece i kod odraslih, kao i kod starijih osoba. U svakom slučaju, različiti razlozi dovode do toga, pa ovisno o njima postoji nekoliko glavnih tipova kifoza.
Kifoza u obliku je:
- Kut - zakrivljenost kralježnice u obliku glatkog kružnog luka. Njegov vrh je spinous proces jednog ili manje od dva kralješka.
- Lukastog oblika - u obliku kratkog visoko izduženog luka.
Vrste kifoze
Posturalna (posturalna) ili funkcionalna kifoza
Rezultat je loše držanje. Ponekad se naziva "okruglim leđima", a najčešće se javlja kod djece, adolescenata i mladih ispod 30 godina. Djevojke su češće bolesne.
razlozi
- Stojeći nagnut u stajanje ili sjedenje, zbog situacije u školi ili karakteristika struke.
- Preopterećenje ramena neodgovarajućom odjećom tijekom hladne sezone. Taj je razlog osobito važan u djece.
- Često su adolescenti ili mladi ljudi stidljivi zbog svoje visine, pa se neprestano spuštaju. Osim toga, treba napomenuti da oni žive u neudobnim uvjetima. Budući da je sav namještaj, visina vrata ili vrata javnog prijevoza izrađena na temelju rasta prosječne osobe - 180 cm.
- Slabe mišiće leđa zbog nedostatka tjelesne aktivnosti.
- Prekomjerno tjelesno naprezanje.
Karakteristična značajka funkcionalne kifoze jest da kada pacijent leži na trbuhu, zaobljeni oblik leđa lako nestaje, a nema nikakvih strukturnih promjena u kralježnici.
Mehanizam oblikovanja
Pod nepovoljnim uvjetima (nepravilna organizacija radnog mjesta, itd.), Kralješnički ligamenti su ispruženi, a oblik kralješaka neprimjeren normi, te se postupno formira prednji zavoj.
Istodobno s tim promjenama povećava se opterećenje na vratnoj i lumbalnoj kralježnici. Zbog toga se u tim segmentima formira kompenzacijska hiperlordoza (prekomjerna zakrivljenost kralježnice sprijeda), što dodatno pogoršava tijek bolesti.
Juvenilna Kyphosis (Scheuermann-Mau bolest)
U razdoblju intenzivnog rasta djeteta u dobi od 14 do 16 godina deformiran je tip kifoze. Dječaci su mu skloniji od djevojčica.
Pronađeno u 1% djece. U 30% slučajeva kombinirana je s skoliozom.
Zbog toga što se razvija ovaj oblik kifoze nije točno utvrđen.
Očekivani uzroci:
- kongenitalni prekomjerni rast koštanog tkiva na tijelu kralješka ili hibernacija hijalinske hrskavice (smještena između kralješka i diska), kao i kršenje dotoka krvi u kralješke
- rezultat mikrotrauma vertebralnog sustava uslijed osteoporoze (djelomična resorpcija inertne tvari i povećana lomljivost kostiju)
- patološki abnormalni razvoj mišića leđa
Oblik nekoliko kralješaka se mijenja: njihov prednji dio je sužen i oni sami imaju oblik klina. Osim toga, dolazi do postupne degeneracije (gubitka funkcije), razvija se kontraktura (kontrakcija) mišića prednjeg trbušnog zida i prsnih mišića.
U isto vrijeme, mišići leđa su rastegnuti, a njihov zamor se razvija, pa prestaju obavljati svoje funkcije. Kao rezultat toga, dolazi do savijanja prsnog koša naprijed i formira se kifoza.
Kongenitalna kifoza
Razvijen zbog oštećenja fetalnog razvoja. U 20-30% slučajeva u kombinaciji s abnormalnim razvojem mokraćnog sustava.
razlozi
- Anomalija razvoja samih kralješaka. Stvoreni su razni oblici: klinasti, leptirasti, polu-kralježnjaci i tako dalje. Učestalost ove vrste kifoze je oko 70% sveukupne kifoze.
- Kršenja podjele na odvojene kralješke: čini se da se međusobno drže. Učestalost je 11-21%.
- Rotacijska dislokacija kralježnice - kada se kifoza nalazi između dva dijela kralježnice, koji se temelje na skoliozi (zakrivljenost kralježnice) i lordozi (prekomjerno savijanje prema naprijed) u isto vrijeme.
Mehanizam oblikovanja
Polaganje kralježnice i početak osifikacije kralježaka u fetusu javljaju se na 5-8 tjedana intrauterinog razvoja. Ako u ovom trenutku štetni čimbenici (stres, razne bolesti i drugi) utječu na majčino tijelo, to može dovesti do formiranja kičmenih anomalija, kao i do prirođene slabosti mišića leđa.
Paralitična kifoza
To se događa zbog paralize mišića kralježnice.
razlozi
Svaka bolest koja uzrokuje paralizu mišića leđa: poliomijelitis, cerebralna paraliza, mišićna distrofija i drugi.
Mehanizam oblikovanja
Kifoza se razvija polako, jer nakon početka paralize mišići leđa postupno atrofiraju i prestaju obavljati svoje funkcije. Treba imati na umu da se sa spastičnom paralizom tonus mišića povećava, a sa usporenošću - smanjuje se.
Međutim, u oba slučaja, snaga mišića leđa se smanjuje ili je potpuno odsutna. Osim toga, stražnji mišići postupno atrofiraju (smanjena veličina). Stoga više ne mogu obavljati svoje funkcije (osigurati stabilnost kralježnice, zavoja, zavoja i tako dalje). Kao rezultat toga, tijekom vježbanja (čak i umjereno), sam se oblik kralježaka mijenja i oni se mijenjaju.
Posttraumatska kifoza
To je oko 40% svih kifoza i brzo napreduje. Kod ozljede kralježnične moždine kifoza se vrlo često razvija: prema nekim informacijama, u 70-90% slučajeva. Ozbiljnost kifoze ovisi o ozbiljnosti ozljede i njezinoj ekstenzivnosti.
razlozi
Bilo koji frakturi kralježnice (tijela, lukovi, procesi): kompresija, usitnjeni i drugi. Prekomjerni stres na kralježnici (npr. Skakanje ili pad s visine), osteoporoza, ozljede u cestovnim prometnim nesrećama i sl. Mogu dovesti do prijeloma.
Uz ozljede, u pravilu su oštećene i druge anatomske formacije kralježnice: intervertebralni zglobovi i diskovi, ligamenti, mišići.
Mehanizam oblikovanja
Narušava se anatomska cjelovitost kralježnice (dolazi do deformacije) i formira se njena nestabilnost. Osim toga, razvija se slabost mišićno-koštanog sustava koji neće u potpunosti ispuniti sve njegove funkcije, a ponekad ih i potpuno izgubi.
Često su učinci ozljeda kralježnice vrlo teški. Razvijaju se kao posljedica oštećenja kičmene moždine i spinalnog kanala, kompresije fragmenata ili hematoma korijena leđne moždine. Stoga je inervacija i cirkulacija krvi poremećena lokalno u tkivima. Kao rezultat, mišići atrofiraju i više ne mogu obavljati svoje funkcije.
Postoperativna kifoza
Razvija se rijetko nakon prethodnih operacija na kralježnici zbog ozljede, pomicanja kralježnice sprijeda zbog kongenitalnog prekomjernog rasta vertebralnog luka sa svojim tijelom (spondilolisteza), protetskog intervertebralnog diska i drugih.
razlozi
- neuspješna stabilizacija kralježnice s pločama, vijcima ili drugim fiksativima
- nepoštivanje preporuka u postoperativnom razdoblju: ne sjedi 3-6 tjedana, ne čini iznenadne pokrete 1-2 mjeseca, nošenje postoperativnog korzeta ne više od 3 sata dnevno, i tako dalje
Graftovi i stezaljke se pokreću, tako da se kralježnica više ne drži u ispravnom anatomskom položaju. Kao rezultat toga, prilikom utovara, kralješci se pomiču, što dovodi do stvaranja kifoze.
Osim toga, povećava se opterećenje na susjedne segmente kralježnice, koje nisu djelovale. Stoga se brže istroše i postaju starije, što ponekad pogoršava i ubrzava tijek bolesti.
Degenerativna kifoza
Pojavljuje se kod osoba s bolestima kralježnice koje dovode do degeneracije (promjene u organima i tkivima s povredom ili gubitkom funkcije) anatomskih struktura kralježnice (na primjer, osteohondroza).
razlozi
Degenerativno-distrofne promjene u samim kralješcima i intervertebralnim diskovima, kao i slabljenje mišićno-ligamentnog aparata koji podupire kralježnicu.
Mehanizam oblikovanja
Postepenim razvojem degenerativnih procesa deformira se oblik kralješaka. Osim toga, stvaraju se intervertebralni diskovi ili hernija diska, slabe mišići leđa i ligamenti u zahvaćenom području. Kao rezultat toga, kičmeni stup počinje se savijati, ne održavajući čak ni mala opterećenja.
Osim toga, u početnim stadijima nastanka kifoze razvija se neravnoteža tjelesne mase i preraspodjela opterećenja na pojedine strukture kralježnice. Stoga, dijelovi kralježnice koji nisu inicijalno uključeni u degenerativne procese (zdravi), preuzimaju većinu opterećenja i zbog toga se brže troše. Tako se stvara začarani krug.
Senilna (senilna) kifoza
Razvija se u osoba starije životne dobi i najčešće je kod žena.
razlozi
Obrnuti razvoj anatomskih struktura (starenja) koje tvore kralježnicu: intervertebralni diskovi, ligamenti, kralješci, mišići.
Mehanizam oblikovanja
Kralješci postaju mekši, mišići i ligamenti su manje elastični, intervertebralni diskovi se povuku. Dakle, kralježnica postupno prestaje izdržati opterećenje, čak i umjereno. Kao rezultat toga, kako se starosne promjene napreduju, kralježnica je savijena.
Rahitična kifoza
Razvija se kod djece s rahitisom, počevši od šestog mjeseca života. Međutim, kod starije djece ili adolescenata koji su u ranom djetinjstvu imali rahitis, često se javlja rahla kifoza.
razlog
Rahitis - bolest uzrokovana nedostatkom vitamina D, što dovodi do promjena u metabolizmu. Što je kršenje formacije kostiju (kosti postaju meke), rad živčanog sustava i nekih unutarnjih organa.
Mehanizam oblikovanja
Zbog mekoće kralješaka, kao i slabosti mišića i ligamenata, kralježnica više ne može podnijeti odgovarajuća opterećenja. Stoga kralješci mijenjaju svoj oblik i pomak.
Drugi razlozi
Često se kifoza razvija kod tumora kralježnice ili spondilitisa (kronične upalne bolesti kralježnice): infektivne (na primjer, tuberkuloza) i neinfektivne (na primjer, Bechterewova bolest)
Uz dugotrajno i neracionalno liječenje ovih bolesti, tijela kralješaka su uništena, intervertebralni diskovi se povuku, ligamenti i mišići su oslabljeni. Zbog toga se kičma sama deformira, ne održavajući opterećenja.
Stupanj kifoze kralježnice
Normalno, kut fiziološke kifoze kralježnice kreće se od 15 ° do 30 °. Sve je više patologija.
Postoji razlika između fiziološke kifoze i patologije: normalno, vrh kifoze je na razini petog prsnog kralješka, dok se tijekom bolesti mijenja.
Klasifikacija kifoze prema stupnju nagiba
- I stupanj. Kut nagiba se kreće od 31 do 40 °
- II stupanj. Kut - od 41 do 50 °
- III stupanj. Kut - od 51 do 70 °
- IV stupanj. Kut - 71 ° i više
Dijagnoza kifoze
Stupanj nagiba je teško odrediti "okom".
Da biste to učinili, upotrijebite posebne metode:
- Radiografija kralježnice. Slika se izvodi u bočnoj projekciji s maksimalnim produžetkom kralježnice.
Zatim na rendgenskom filmu označite tri točke:
- prvi je središte kralješka, koji je na vrhu zavoja
- drugi i treći su središta dvaju ekstremnih kralješaka u zavoju
Zatim odredite dva pokazatelja:
- Kut nagiba. Za to se proširuju linije koje se sijeku na vrhu savijanja (noge). I rezultirajući vanjski kut (strana) u odnosu na noge je stvarni kut kifoze.
- Koeficijent kifoze. Da bi se odredio od točke koja se nalazi na usponu luka (apex), provodi se okomito na bazu trokuta. Omjer dužine baze i visine okomice je koeficijent kifoze. Potrebno je utvrditi zakrivljenost bolesti ili normu. Ako je manja od 10, kifoza se smatra patologijom.
Također, ako je potrebno, provode se studije o funkciji drugih organa i sustava kako bi se utvrdilo koliko je njihov rad poremećen (na primjer, ultrazvučni pregled unutarnjih organa).
Znakovi kifoze, ovisno o stupnju nagiba
Kifoza prvog stupnja
Kut nagiba je mali, tako da se kora ne izražava, a sama se kifoza može lako liječiti.
Znakovi
Položaj je umjereno poremećen, pacijenti se žale na brzu zamornost mišića leđa, kao i na slabu bol u leđima, što je pogoršano laganim fizičkim naporom.
Problem je u takvoj tupoj simptomatologiji: mnogi percipiraju pogrbljenost kao privremeni nedostatak. To posebno vrijedi za roditelje koji vjeruju da će u procesu rasta djeteta sam nestati. Međutim, to je pogrešno mišljenje, jer s prekomjernim ili nedovoljnim opterećenjem, kifoza prvog stupnja može se pretvoriti u drugi ili čak treći stupanj.
Kifoza drugog stupnja
Kut nagiba je nešto veći, stoga su simptomi izraženiji.
razlozi
- na vrijeme netretirane kifoze prvog stupnja
- posljedice ozljede ili operacije
- neadekvatno opterećenje kralježnice u razdoblju intenzivnog rasta, a može biti i prekomjerno i nedovoljno
- prirođena kifoza
- Izražena je zaobljenost leđa, spuštena ramena.
- Naročito, zakrivljenost postaje vidljiva ako je dijete ili odrasla osoba u sjedećem položaju za stolom dugo vremena: leđa zauzima C-oblik. To se događa zato što se mišići leđa brzo umaraju. Dakle, pacijent pokušava pronaći udoban stav i podršku, ali uzalud.
- Kada leži na trbuhu, leđa ostaju konveksna, čak i ako je tijelo blago pritisnuto odozgo.
- Stojeći trbuh ispupčen je zbog umjerenog kompenzacijskog jačanja zavoja kralježnice naprijed u lumbalnoj regiji (lordoza), kao i relaksacije trbušnih mišića.
- Lordoza cerviksa postaje izraženija (izbočina prema naprijed), pa je zbog pomaka položaja vrata brada pacijenta snažno pomaknuta prema naprijed.
Kifoza trećeg stupnja
Teška patologija, koju karakteriziraju ne samo vanjske promjene, nego i izražena disfunkcija unutarnjih organa.
razlozi
- Neliječena kifoza prvog ili drugog stupnja.
- Kongenitalne malformacije kralježnice i mišićno-koštanog sustava.
- Nakon teške ozljede kralježnice.
- Izražene degenerativne promjene u kralježnici, koje se javljaju iz različitih razloga: brz rast kostura, brzo napredovanje infektivnih i neinfektivnih upalnih bolesti kralježnice, rahitisa i drugih.
- Linija kralježnice postaje S-oblik. To znači da je kralježnica zakrivljena u prsnoj i lumbalnoj regiji, tako da je leđa pacijenta doslovno savijena na pola.
- Zbog deformacije tijela, rast se smanjuje, a udovi se pojavljuju duže.
- Smanjen je tonus mišića u rukama i nogama.
- Pacijent ne može izdržati dugotrajan napor, ne može biti dugo u sjedenju ili stajanju. Osim toga, potrebna mu je podrška.
- Zabrinuti zbog stalne boli u leđima razvija interkostalnu neuralgiju (cijeđenje ili nadraživanje interkostalnih živaca).
- Kod najmanjih opterećenja poremećena je aktivnost dišnog i kardiovaskularnog sustava: pojavljuje se kratak dah (ponekad čak i u mirovanju), prekidi u radu srca (feding ili povećanje učestalosti srčanih kontrakcija) i neki drugi simptomi.
- Ponekad, zbog pritiska na unutarnje organe, postoje znakovi povrede u njihovom radu: inkontinencija izmetom i urinom, podrigivanje i drugo.
- Ako se kifoza drugog ili trećeg stupnja razvila u djeteta, onda zaostaje za svojim vršnjacima u fizičkom razvoju.
Simptomi kifoze
Mnogi vjeruju da je kifoza deformacija kralježnice, koja se manifestira samo nagnutom ili grbavom.
Međutim, promjene koje su nevidljive oku također se javljaju: volumen prsnog koša se smanjuje, dijafragma se spušta i pritiska na unutarnje organe, ometajući njihov rad. Kako kifoza napreduje, razvija se kompenzacijska hiperlordoza (prekomjerna zakrivljenost prema naprijed) lumbalne ili vratne kralježnice.
Osim toga, kralježnica brzo staje, visina intervertebralnih diskova se smanjuje, a njihove amortizacijske funkcije su također izgubljene. Mogu se kršiti korijeni kralježnice, što dovodi do poremećaja unutarnjih organa i inervacije ekstremiteta. Zbog toga dolazi do bolova, poremećaja cirkulacije krvi i mnogih drugih promjena.
Sve manifestacije kifoze i pritužbi pacijenata ovise o stupnju nagiba, kao io zahvaćenom segmentu kralježnice.
Kifoza torakalne kralježnice
Najčešće se pojavljuje, a karakterizira ga uključenost u proces od 4 do 10 prsnog kralješka.
Znakovi
Bolesnici se žale na brz zamor mišića leđa, kao i na bolne grčeve.
Kada se zadavljuje leđna moždina ili njezini korijeni, pacijenti govore o pojavi utrnulosti i slabosti u ekstremitetima, kao io pojavi kožica.
Kada se kut nagiba poveća, bolest napreduje, pa se često javljaju poremećaji u funkcioniranju unutarnjih organa:
- gastrointestinalni trakt (podrigivanje, slab apetit, inkontinencija stolice)
- dišni sustav (otežano disanje, česti bronhitis, upala pluća)
- srce i krvne žile (prekidi u radu srca, ubrzani rad srca, povišeni krvni tlak)
- mokraćnog sustava (urinarna inkontinencija)
Kifoza vrata maternice
U vratnoj kralježnici normalno postoji fiziološka lordoza, nagnuta prema naprijed. Stoga, kada mijenjate stražnji zavoj, nije sasvim točno govoriti o kifozi. U ovom slučaju govorimo o izravnavanju ili ravnanju lordoze.
razlozi
- degenerativne (promjene u organima i tkivima s povredom ili gubitkom funkcije) procesi u kralježnici, koji su posljedica upalnih bolesti infektivne (tuberkulozne) i neinfektivne prirode (Bechterewova bolest, osteohondroza)
- starosne (senilne) promjene
- posljedice ozljede
- hernija diska
- tumori kralježnice (benigni, maligni)
- pojavljuje se slouch
- pacijenti se žale na obamrlost u rukama, bol u potiljku i ramenima, glavobolje i vrtoglavicu
- često dolazi do pada krvnog tlaka
- ponekad se formira grba na vratu zbog istaknutih spinalnih procesa kralješaka
Kifoza lumbalne kralježnice
Radi se o izglađivanju fiziološke lordoze u lumbalnoj kralježnici. Pogođeni su kralježnjaci lumbalnog područja, a po drugi put 11 i 12 prsnih kralježaka.
razlozi
- ozljeda lumbalnog dijela kralježnice
- hernija između intertevtebralnih diskova u lumbalnoj kralježnici
- mladi s dobro razvijenom lumbalnom muskulaturom
- lumbalna osteohondroza
- maligne i benigne neoplazme
- učinci infekcije (tuberkuloza)
- preneseni rahitis
- bol u leđima, proteže se do stražnjice ili donjih udova (duž bedrenog živca)
- desenzibilizacija i obamrlost nogu
- pad krvnog tlaka
- seksualni poremećaji
- inkontinencija
- formiranje sekundarne grbe iznad lumbalne kralježnice
- interkostalna neuralgija
Koji liječnik se bavi dijagnostikom i liječenjem bolesti kralježnice?
Kičma je posuda kičmene moždine i dio koštane srži. Stoga se liječnici raznih specijalnosti bave liječenjem i dijagnosticiranjem bolesti kralježnice: neuropatolog, vertebro-neurolog, manualni terapeut, onkolog, traumatolog, reumatolog i drugi.
Liječnici specijalnosti kao što su vertebro-neurolog, traumatolog, neurokirurg, manualni terapeut odgovorni su za liječenje i dijagnozu kifoze.
Liječenje kifoze
Izbor smjera ovisi o stadiju i uzroku kifoze, kao i već razvijenim komplikacijama. Naravno, nemoguće je bez lijekova koji ublažavaju opće stanje, smanjuju bol, kompenziraju nedostatak vitamina i minerala u tijelu. Međutim, pilule, masti, gelovi i injekcije nisu osnova za liječenje kifoze.
To zahtijeva malo drugačiji pristup.
Postoje dva glavna područja liječenja:
- Bez operacije - konzervativno liječenje (glavna metoda)
- obavljanjem posebnih terapijskih vježbi
- masaža leđa
- nošenje ortopedskih korzeta
- Uz operaciju - kirurško liječenje
Kod djece i adolescenata terapijske vježbe, ovisno o kutu kifoze, mogu dovesti do potpunog izlječenja. Dok se odrasli ne oporavljaju uvijek, jer je kičma već formirana, a njezin oblik se ne mijenja.
Međutim, to ne znači da bismo trebali zanemariti ovu metodu liječenja. Budući da su zahvaljujući vježbama leđa vizualno ispravljena, poboljšana je lokalna cirkulacija krvi i prehrana tkiva. Stoga je daljnje uništavanje anatomskih struktura kralježnice i napredovanje kifoze obustavljeno. Osim toga, snažni mišići čine snažan okvir za kralježnicu.
Kompleksi terapijskih vježbi, postoje mnogi. Ovdje predstavljamo samo neke od njih koje svatko može obavljati kod kuće.
Složene vježbe za liječenje torakalne kifoze
Kako doći do provedbe ovog skupa vježbi, unaprijed, zaliha vaš gimnastički štap.
- Uzmite početni položaj (I. P.): Stojte na nogama i raširite ih u širini ramena. Zatim stavite gimnastičku štapić iza leđa i lagano je pritisnite rukama na lopatice (ovaj položaj pomaže u ispravljanju lopatica). I početi čučnjeve: čučnuti, izdisati. Povratak na početnu poziciju - udisati.
- IP Isto kao iu prethodnoj vježbi. Dok dišete, podižite ruke uz bokove. Povratak na početni položaj - izdahnite.
- I. P: Uspravite se i raširite noge u širini ramena. Zatim stavite gimnastičku štapić iza leđa i držite je u rukama, lagano je pritisnite uz lopatice. Nadalje, podizanje ruku, u isto vrijeme lagano naginje glavu natrag. Udahnite tijekom ove vježbe. Povratak na početni položaj - izdahnite.
- Ustani na sve četiri, nasloni se na ruke i koljena. Zatim podignite glavu i laktove u stranu i savijte prsa što je više moguće. U tom položaju poduzmite 40-50 koraka.
- I. P: Lezite na leđa, ispravite ruke uz tijelo. Zatim, naslonjen na ruke, savijte kralježnicu prema gore, podižući prsa i zdjelicu. Uzmite dah tijekom vježbe. Povratak na početni položaj - izdahnite.
- I. P. Lezite na trbuhu, stavite gimnastički štapić na lopatice i držite ga rukama. Zatim nagnite glavu unatrag, dok savijate kralježnicu. Držite se u ovom položaju 3 do 5 sekundi i vratite se na I.P. Tijekom vježbe, disanje je proizvoljno.
- IP Stani u koljeno-karpalnom položaju. Zatim savijte laktove i spuštajte prsni kavez na pod, čineći cijelo tijelo naprijed. Držite se u ovom položaju 3 do 5 sekundi i vratite se na I.P. Disanje je proizvoljno.
- I. P. Lezite na leđima, ispružite ruke uz tijelo i opustite se što je više moguće. Zatim stavite ruke iza glave i istegnite se. Držite se u ovom položaju 3 do 5 sekundi i vratite se na I.P. Disanje je proizvoljno.
- IP Stani na noge ravno, stavi ruke na potiljak. Dalje uzdići čarape i istodobno dijeliti ruke sa strane. Uzmite dah tijekom vježbe. Povratak na početni položaj - izdahnite.
- I. Lezite na leđa, podignite ruke i izvucite ih. Tada u isto vrijeme maksimalno ispružite ruke i nožnim prstima prema dolje. Ostanite u tom položaju 20-30 sekundi. Zatim povucite čarape prema sebi i povucite pete, naizmjence sa svakom nogom, tako da se stvori iluzija hodanja, ali bez savijanja nogu u zglobovima koljena. Ponovite postupak 20-30 sekundi. Ova vježba proteže mišiće leđa i struka.
- I. P: Ostanite u položaju na leđima, raširenih ruku i savijte noge u zglobovima koljena, pomičite zdjelicu malo udesno. Zatim okrenite glavu udesno i savijte noge na zglobovima koljena lijevo i postavite ih na površinu. Ostanite u tom položaju 20-30 sekundi. Zatim ponovite vježbu, ali u suprotnom smjeru. Prilikom izvođenja vježbe, disite polako i pri svakom izdisaju opustite mišiće leđa što je više moguće.
- I. P: Ostanite na leđima, spustite ruke uz tijelo. Noge savijene u koljenima, okreću se u oba smjera, a noge - jedna prema drugoj i spajaju ih. Zatim, dok udišete, nagnite ruke, podignite leđa i zdjelicu iznad površine i stisnite stražnjicu. Ostanite u tom položaju 5-10 sekundi, a zatim dok uzdiste polako vratite se u I.P.
- IP U položaju na leđima, savijte koljena i povucite ih na prsa, držeći se u tom položaju rukama. Zatim udišite, i dok izdahnete, podignite glavu na koljena. Ako je teško, onda povucite svaku nogu na grudi naizmjence, bez podizanja glave.
- I. P: Sjedeći, spuštajte ramena i povlačite vrh glave. Zatim zatvorite oči i usredotočite se na istezanje vrata. Zatim pokrenite glatko kretanje glave naprijed i natrag, dok je glava samo blago nagnuta unatrag.
- I. P. kao u prethodnoj vježbi. Lagano nagnite glavu u stranu.
- IP Dok sjedite, stavite dlanove na čelo. Zatim duboko udahnite i izdišite dlanove na čelu i čelu na dlanu. No, pokušajte se ne naprezati previše, a kada radite vježbu, pokušajte držati vrat okomito.
- I. P: Sjedeći, dlan na sljepoočnicama. Dok izdišete, pritisnite na sljepoočnice s dlanovima i glavom na dlanovima. Na pritisak inspiracije zaustavite viski. Vježba prvo izvodi u jednom smjeru, a zatim - u drugom.
- U kompleksima se svaka vježba ponavlja od 3 do 5 puta, ovisno o toleranciji opterećenja, tek onda prelazi na sljedeću.
- Radite vježbe za sve odjele, jačajući cijelu kralježnicu.
- Ako vam je teško, vodite nastavu svaki dan.
- Izvršite svaku vježbu ovisno o vašem općem blagostanju, postupno povećavajući njihovo ponavljanje, kao i broj.
- Izvršite sve vježbe na tvrdom podlogom.
Operacija kifoze
Mjera na koju se pribjegla, ako druge metode nisu pomogle, jer postoje veći rizici od komplikacija.
svjedočenje
- bolest brzo napreduje
- kifoza s kutom većim od 60 stupnjeva
- izražen bolni sindrom, što ukazuje na narušavanje korijena leđne moždine i ne zaustavlja se s lijekovima
- visok rizik od kompresije kralježnice
- kršenje ravnoteže i slobodnog kretanja
- razvoj komplikacija: inkontinencija urina i fecesa
- atrofija (smanjenje veličine s oslabljenim ili gubitkom funkcije) mišića
kontraindikacije
- napredne dobi
- prisutnost teške popratne patologije: hipertenzija III stupnja, teški dijabetes, aritmije i druge bolesti
- raka koji nisu u remisiji
- infekcije
- oštećenje živaca
- modifikacija presatka
- teškoće zacjeljivanja operativnih rana
- krvarenje
- tromboza
Njihov izbor ovisi o težini kifoze, kao io uzroku koji ga je uzrokovao.