Autor članka: Alina Yachnaya, kirurgica onkologa, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.
Kirurško liječenje intervertebralne kile je ekstremna mjera u slučaju neuspjeha konzervativne terapije. Ta se situacija javlja kod ne više od 25% bolesnika.
Glavni zadatak operacije uklanjanja intervertebralne kile je eliminiranje pritiska prolapsiranog diska na kičmenu moždinu ili njezine korijene. Takav tretman je tehnički teško, zahtijeva visokokvalificirani neurokirurg, a njegova cijena je vrlo pristojna (od 20.000 do 180.000 rubalja).
Učinkovitost kirurškog liječenja je do 80–90%. Ova intervencija se obično dobro podnosi i ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka.
Tko treba operaciju i kada
Indikacije za uklanjanje kile:
Neučinkovitost konzervativnog liječenja boli je uzrok broj 1. U 75% bolesnika intervertebralna kila nestaje nakon složenog konzervativnog liječenja. Ako bol ne nestane unutar 2 mjeseca, potrebna je operacija.
Ako je intervertebralna kila nastala kao posljedica ozljede kralježnice i koja je praćena teškom deformacijom koštanih struktura. U ovom slučaju, uz pomoć kirurške intervencije, postižu se dva cilja: dekomprimiraju (razdvajaju) kralježničnu moždinu ili njezine korijene i eliminiraju posljedice uništenja kralježaka.
Kombinacija bolnog sindroma s teškim neurološkim simptomima:
- pareza ili paraliza donjeg torza;
- slabost ili atrofija mišića nogu;
- parestezije (trnci, puzanje) u nogama ili obamrlost u donjem dijelu tijela;
- kašnjenje ili inkontinencija;
- fekalna inkontinencija;
- impotencija.
Ako su izraženi simptomi oštećenja živčanog sustava - kirurško odstranjivanje treba provesti prvih dana nakon njihovog nastanka. Inače, učinci kompresije živčanih trupaca mogu postati nepovratni.
Kontraindikacije za kirurško liječenje intervertebralne kile su iste kao i za sve druge operacije:
- akutni infektivni procesi;
- teška zatajenja srca, bubrega ili dišnog sustava;
- akutno razdoblje infarkta miokarda ili moždanog udara;
- trudnoća.
Mogućnosti za kirurško liječenje
Intervertebralna kila se izvodi na dva načina.
1. Otvorite diskektomiju
To je najstarija, najrazvijenija i najpouzdanija metoda koja je danas beznadno zastarjela. Sastoji se od činjenice da je disk djelomično ili potpuno uklonjen, a veza kralješaka je nepokretna. Također je moguće zamijeniti disk ili njegovu jezgru umjetnom protezom. Jednostavan i pouzdan, ali ne i vrlo fiziološki.
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Uklanjanje spinalne kile
Intervertebralna kila je neophodna mjera kada nema drugog načina da se pomogne pacijentu. Najčešće se to rješava kronične osteohondroze, koja nije imala prethodno kvalificirano liječenje. Indikacije za kirurško liječenje dijagnosticiraju stručnjak ili konzultacije neurokirurga nakon temeljitog pregleda, a pacijent je dužan shvatiti svoju neizbježnost kako bi se izbjegla teška posljedica, uključujući invalidnost.
Je li to opasno?
Nakon operacije uklanjanja kile kralježnice, pacijent odmah osjeća poboljšanje, smanjenu bol, napredak u obnovi funkcije kralježnice, osjetljivost, organe male zdjelice, a boravak pacijenta u bolnici ne prelazi tjedan dana. Sve su to prednosti koje pacijentu omogućuju da izbjegne teške patologije, invaliditet i povratak u normalan život.
Operacija spinalne kile, osim zasluga, prepuna je i rizika:
- Svaka operacija uklanjanja spinalne kile nosi određenu količinu rizika, ne postoji sto posto jamstvo uspjeha;
- Uklanjanje kile kralježnice smanjuje veličinu hrskavice, što povećava opterećenje najbližih kralješaka;
- Čak i nakon najbolje operacije, potrebno je dosta vremena za rehabilitaciju hrskavice - od tri mjeseca do pola godine, u tom razdoblju vjerojatno će se pojaviti razne komplikacije.
Ako je kirurško liječenje intervertebralne kile jedini izlaz, nemojte odbiti. Svaka operacija na kralježnici - to je opcija kada, od dva najgora slučaja, izaberete najmanje opasan. Odbijanje operacije nema smisla, izgubljeno vrijeme može dovesti do nepovratnog gubitka zdravlja. Da li je potrebna operacija, liječnik odlučuje na temelju duge analize stanja pacijenta. Ako drugi tretman ne pomogne, propisati jedan kirurški.
Vrste operacija
Postoje mnoge vrste operacija za uklanjanje kile kralježnice, tako da neurokirurg, prema rezultatima pregleda, može odabrati najoptimalniju metodu za uklanjanje kile. Razvio je šest najčešćih tipova operacija koje su korištene za uklanjanje hernijnog intervertebralnog diska.
discotomy
Ova metoda kirurškog zahvata sada se više ne smatra relevantnom, ali u rijetkim slučajevima i dalje se koristi. Tijekom operacije napravljen je otvoreni rez i uklonjen oštećeni intervertebralni disk. Nedostatak ove metode je dug period rehabilitacije, visok rizik od infekcije patogenom mikroflorom i druge komplikacije. Prednost takve operacije su ekstremni rijetki slučajevi rekurentne intervertebralne kile.
Endoskopsko uklanjanje
Endoskopska intervertebralna kila se izvodi kirurškim endoskopom. Ova tehnika za uklanjanje kile se smatra štedljivom, mišići i ligamenti gotovo da nisu oštećeni, rizik od krvarenja je minimiziran. Uz veliki broj prednosti, treba napomenuti da nisu mogući svi slučajevi endoskopske intervencije za uklanjanje hernije diska. Nedostaci takve operacije uključuju visoku vjerojatnost recidiva kile i jake glavobolje s nekvalificiranom primjenom anestezije. Endoskopska intervertebralna operacija je vrlo skupa operacija.
Mikrokirurško uklanjanje
Mikrokirurško uklanjanje intervertebralne kile je najsavršenije, jer je najmanje štetno, jer su okolna tkiva teško ozlijeđena kada se ukloni kila. Kirurški zahvat se izvodi na najsavremenijim instrumentima na mikro razini, što omogućuje uklanjanje intervertebralne kile, uštedu mišića i tkiva. Ove operacije su prilično uspješne, ali postoji rizik od komplikacija zbog ožiljno-ljepljive epidurite.
Laminektoniya
Tijekom kirurškog zahvata urezana je laminektomija, ali je uklonjen samo mali fragment diska. U poslijeoperacijskom razdoblju dolazi do ubrzane regeneracije tkiva. Kirurška intervencija je štedljiva, međutim postoji visok rizik od komplikacija i sepse.
Disk nukleoplastika
Diskustična nukleoplastika intervertebralne kile pripada najnovijim metodama liječenja s niskim učinkom. Prilikom uklanjanja kile kralježnice pod promatranjem rendgenskim zrakama, u ozlijeđenu intervertebralnu hrskavicu umetnuta je posebna igla kroz koju se izvodi lasersko liječenje intervertebralne kile, plazme ili bilo kojeg drugog zračenja, čime se smanjuje količina ispupčenja unutar diska. Ova tehnika odmah oslobađa pacijenta od boli, u osnovi, prolazi bez komplikacija, ali kirurško liječenje daje podatke, pozitivan učinak samo kada veličina kile nije veća od sedam milimetara i nije komplicirana rastom osteofita.
Uklanjanje lasera
Lasersko uklanjanje hernije diska koristi se kao neovisna metoda i kao pomoćna metoda za popravak diska u slučaju potpunog uklanjanja vertebralne kile. Laserska operacija intervertebralne kile odnosi se na metode liječenja s niskim učinkom.
Koliko dugo traje operacija? Ovisno o načinu rada, hernija diska se može ukloniti u razdoblju od trideset minuta do dva sata.
Bilo koja od gore navedenih metoda kirurške intervencije ima i prednosti i nedostatke, odabirom metode operacije koju treba koristiti, potrebno je uzeti u obzir kliničku sliku i financijsko stanje pacijenta.
Moguće komplikacije
U jednom konceptu, operaciji uklanjanja intervertebralne kile, postoji velika mogućnost stresa za osobu, jer nitko ne može jamčiti uspješan ishod operacije. Operacija uklanjanja kralježnične spinalne kile potencijalno sadrži niz komplikacija. Razvrstavaju se u komplikacije koje nastaju tijekom operacije kako bi se uklonila kila kralježnice i komplikacije nastale nakon operativnog razdoblja.
Neki od njih nastaju u procesu kirurške intervencije. Na primjer, slučajno oštećenje živaca koje može uzrokovati parezu i paralizu. Možda će kirurg u vrijeme operacije uočiti problem kako bi uklonio intervertebralnu herniju, onda će taj sat biti zašiven, a ako ne primijeti, pacijent će u budućnosti patiti od jakih glavobolja.
Općenito, postoji izravna ovisnost o instrumentima, kirurškoj metodi i kvalificiranosti neurokirurga.
Potencijalne komplikacije nakon operacije kralježnice su:
- Privremena nesposobnost;
- Vjerojatnost ponovnog pojavljivanja;
- Potreba za konzervativnim liječenjem i izravnavanjem primarnih uzroka bolesti.
Operacija kralježnice u lumbalnoj kralježnici ne uklanja uzroke koji utječu na pojavu patologije. Operacija kile uklanja samo bol i vraća osjetljivost tijela pacijenta.
Po završetku operacije pacijent je prisiljen propisati specijaliziranu konzervativnu terapiju, čiji je glavni zadatak potpuna rehabilitacija kralježnice, kao i regulacija procesa vezanog uz metabolizam tijela. Osim farmakoloških sredstava, pacijentu se propisuje sustav mjera oporavka.
rehabilitacija
Nakon završetka operacije na kralježnici više nema kile, već je potrebna dugotrajna rehabilitacija pacijenta:
- Tijekom četrdeset osam sati nakon završetka kirurške intervencije, osigurati potpuni odmor;
- Nosite poseban steznik;
- Prije nego što ustanete na noge, slušajte svoje tijelo, bez obzira na bol, vrtoglavicu. Na početku pričekajte nekoliko minuta prije početka pokreta;
- Pažljivo iziđite iz kreveta s ispravljenim leđima. Prebacivanje težine tijela na trbuh i ruke. Ostavite leđa u takvom položaju da ne bi oštetili šav;
- Suzdržite se od uvrtanja tijela;
- Za sigurno držanje, kupite ortopedski madrac;
- U nastavku tri tjedna nakon operacije izbjegavajte sjedeći položaj;
- Tuš se smije koristiti tri dana nakon operacije, kupanje, za mjesec dana.
Kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti, potrebno je proći dugotrajan tečaj terapije lijekovima, vježbanjem i drugim aktivnostima. Profesionalno izvršena rehabilitacija jača mišiće tijela i obnavlja funkcionalnost kralježnice. Po završetku operacije uklanjanja vertebralne kile, potrebno je zapamtiti da se rad s utezima i velika fizička opterećenja ne preporučuju do kraja života.
Kružno izbočenje diska, što je to?
Kirurško liječenje kralježnice u vodećim centrima i klinikama Rusije
Ako trebate specifične brojeve za tako važne medicinske događaje kao što su: "Spinalna kirurgija. Operacija kralježnice", recimo odmah da postoji malo službenih podataka. Međutim, činjenica da od 100% ljudi koji pate od bolesti kralježnice, prema istraživanjima Instituta Upleger (SAD), 25 do 33% pacijenata podvrgnuti kirurgiji kralježnice može govoriti o globalnom opsegu ovog problema.
Liječnici često čuju “zastrašujuće priče” od pacijenata o tome kako su nekoga paralizirali nakon operacije kralježnice. Takve su se stvari dogodile u zoru operacije kralježnice kada su obavljene prve operacije. Danas su tehnologije toliko savršene da su negativne posljedice rijetke.
Operacija kralježnice je praksa i znanost koja se bavi operacijama na kralježnici i kralježnici. Profesionalci moraju poznavati osnove neurokirurgije, i cijele neurologije, za vlastite tehnike traume.
Visokotehnološki rezervni dijelovi: vrste i cijene. Gdje provode u Moskvi: najbolje klinike
Ponekad se pacijenti s degenerativno-distrofičnom patologijom mogu vratiti u punopravni život samo odlučivanjem o kirurškoj intervenciji.
Operacija kralježnice ima svoje prednosti i nedostatke.
Prije nekoliko godina takav je kirurški zahvat bio prepoznat kao vrlo rizičan, ali zahvaljujući modernim metodama, operacije su postale sigurne, s kratkim razdobljem rehabilitacije.
Kada je operacija vitalna?
Liječnici uvijek propisuju operaciju nakon neuspješnih pokušaja konzervativnog liječenja. Nakon što smo isprobali mnoge metode terapije - terapiju vježbanjem, masažom, tretmanom lijekovima i sl., A nisu dobili pozitivnu dinamiku u liječenju, propisana je operacija.
Statistike pokazuju da se samo 20% pacijenata s dijagnozom degenerativno-distrofnih lezija kralježnice podvrgava kirurškom liječenju.
Kirurški zahvat preporučuje se za sljedeće opće indikacije:
- štipanje kralježnice s naknadnim gubitkom funkcije;
- progresija zakrivljenosti kralježnice, što dovodi do kvara unutarnjih organa;
- ozljeda kralježnične moždine s trenutnim liječenjem;
- ozljede koje uzrokuju nestabilnost kralješaka, pojavu kila;
- skolioza s kutom zakrivljenosti većim od 40 stupnjeva;
- tumori kičmene moždine, kralježaka, krvnih žila, živaca;
- bolna bol, ne prolazi nakon liječenja;
- problemi s zdjeličnim područjem;
- sindrom preslice;
- ruptura kila i prodiranje želatinoznog jezgre u spinalni kanal.
Važno je! Nakon što je proučio povijest, kirurg može odlučiti o izvedivosti operacije.
Operacija kralježnice
Učinak nakon operacije
Što je plus operacija? Time se odmah pojavljuje rezultat i potpuno uklanjaju se simptomi. Rizik od ponavljanja nakon operacije nije visok - do 4% slučajeva. Ali 96% operiranih trajno se riješi patologije.
Na ishod i ishod operacije utječe nekoliko čimbenika:
- - osposobljenost kirurga;
- - iskustvo stručnjaka;
- - razinu opremljenosti klinike;
- - ispravna dijagnoza bolesti.
Koje su operacije
Postoji mnogo kirurških zahvata. Prethodno je pacijentima ponuđena samo otvorena metoda operacije.
Ovisno o zahvaćenom dijelu kralježnice, otvorena metoda može biti:
- straga, to jest, s rezom na leđima;
- bočno, s prorezom na desnoj ili lijevoj strani tijela, koji se koristi isključivo za gornju kralježnicu;
- Naprijed, rez se izvodi kroz trbušnu šupljinu (metoda je relevantna za lumbalni dio).
Kirurg sam odlučuje koji će se način koristiti u svakom pojedinom slučaju.
Tehnike rada
- Discektomija. Zadatak je ukloniti dio diska koji je izvan kralježnice.
- Laminectomy. To je metoda uklanjanja cijelog područja kralješka koji ometa funkcioniranje spinalnog kanala. Kao rezultat, pritisak na živčane procese se smanjuje.
- Artrodeza. Značenje operacije u vezi više od dva kralješka tako da kralježnica postane ravna.
- Vertebroplastika. Potreba za cementiranjem kralješka ili diska iznutra.
- Kifoplastika. Kada se ispuhani balon uvede u zahvaćeni kralježak, a zatim napuni, dajući mu fiziološku visinu. Fiksiran cementom. Razlikuje se od vertebroplastike po tome što ne stvara samo kralježak na potrebnoj visini, već omogućuje i ispravljanje zakrivljenosti određenog područja duž cijele dužine.
- Zamjena diska kralježnice. Operacija je potrebna kada je disk kralježnice potpuno oštećen bez mogućnosti oporavka. Koristi se umjetna ili biološka proteza.
Minimalno invazivna operacija
Operativna metoda, koja se provodi ne kroz posjekotine, već s pukotinama ili rupama fiziološke prirode, naziva se minimalno invazivna.
Apsolutno siguran način, eliminirajući teško razdoblje oporavka, jer nema velikog rezanja kože.
Lasersko postavljanje
- pojavu izbočina i hernijacije intervertebralnog diska s prolapsom jezgre pulsiranja, s izbočinom do 6 mm;
- uzaludnost tradicionalnog tretmana;
- osteohondroza kralježnice.
Isparavanje se vrši punkcijom, upotrebom igle umetnute u dubinu od 2 cm izravno u hrskavicu.
Kroz njega je umetnut kvarcni svjetlosni vodič koji emitira lasersku energiju.
Zahvaljujući ovoj tehnici, pulpna se jezgra zagrijava do 70 stupnjeva, isparavanjem vode i denaturacijom proteina.
Kao rezultat, disk, kila je smanjena u veličini, bez utjecaja na želatinozno tkivo. Nerve procesi su izuzeti od kompresije, zbog promjene veličine diskova.
- minimiziranje ozljede tkiva;
- vrijeme rada je samo pola sata;
- dopušteno je nekoliko postupaka;
- mali rizik od komplikacija;
- kratko razdoblje rehabilitacije - do 1 tjedan.
Upozorenje! Gotovo 45% pacijenata već nakon 3 dana nakon operacije uočava učinak i poboljšanje zdravlja.
nukleoplastika
Operacija je potrebna za oslobađanje živčanih procesa, zarobljenih u izbočenom dijelu intervertebralnog diska. Rješavanje problema uklanjanja dijela želatinozne jezgre.
- - kila;
- - izbočina;
- - bol;
- - tradicionalna terapija koja ne rezultira više od tri tjedna.
Kroz iglu za ubod, u šupljinu intervertebralnog diska nalazi se elektroda na čijem se kraju formira hladna plazma.
Zbog energije se smanjuje količina konstitutivnog diska, što dovodi do smanjenja pritiska na živce, eliminacije boli i smanjenja protruzije uvlačenjem.
- brzina rada - 20 minuta;
- minimalna invazivnost;
- nema potrebe za općom anestezijom;
- isključivanje ožiljaka na mjestu penetracije iglom;
- blijed.
Operacije s hladnom plamenom nukleoplastikom u 80% slučajeva daju pozitivan trend. No, nedostatak mogućnosti povratka.
epiduroscopy
Pomaže kod bolova u kralježnici nepoznatog podrijetla.
- - moguća upalna ili patološka dijagnoza - spinalna stenoza, kila;
- - potrebno je provesti blokadu anestetika;
- - potrebno je uvesti elektrode za neurostimulaciju i neuromodulaciju.
Epiduroskopska metoda
Omogućuje vam da istražite prostor između periosta kralježaka i membrane leđne moždine. Zadatak je prikupiti fotografije u volumenu i boji različitih struktura, kao i dobiti informacije o prisutnosti adhezija, sekvestora, upale.
Za epiduroskopiju se napravi rez u sakralnom prostoru i umetne se endoskop. Kod operacije se primjenjuje lokalna anestezija. Tijekom rada kirurga provodi se stalna radiografska kontrola.
- apsolutna sigurnost;
- brz proces implantacije;
- gotovo odsutni poslijeoperacijski tragovi;
- kratak period rehabilitacije - 5 dana.
Šavovi nakon epiduroskopije uklanjaju se nakon 1 tjedna.
Koristi se u dijagnostici hernije diska kada pulpna jezgra ulazi u spinalni kanal.
Kome je prikazana operacija?
- Oni koji nisu dobili pozitivnu dinamiku od tradicionalnog liječenja tijekom mjeseca.
- Oni koji imaju znakove oštećenja živčanih korijena u udovima su ukočeni i slabi.
- Oni koji imaju narušenu tjelesnu aktivnost.
Tijekom operacije, alati se koriste za prodiranje u intervertebralnu regiju i na sredinu diska. Za uklanjanje fragmenta potreban je skalpel ili laser.
Također zahtijeva održavanje radiografske kontrole.
- - vrijeme rada - 45 minuta;
- - ne postoji grč vlakana u blizini živca;
- - nema tragova operacije.
Nažalost, perkutana discektomija pomaže samo 60% bolesnika. Poteškoća je u tome što kirurg ne može vidjeti meko tkivo.
Najnovije tehnike
Inovativne metode temelje se na razvoju ruskih i stranih kirurga. Istovremeno se koriste najmodernije tehnologije.
Razlika od tradicionalnog poslovanja u kratkom razdoblju rada, niska invazivnost s vrlo visokom učinkovitošću.
Važno je! Inovativne tehnike trebaju koristiti samo kirurzi s iskustvom, znanjem i posjedovanjem suvremene opreme.
Endoskopska operacija kralježnice
Metoda djeluje kada je konzervativno liječenje neučinkovito, postoji kila i druge patologije. Tijekom operacije koriste se moderni endoskopi.
Oni prolaze do intervertebralnog diska kroz 3 punkcije na koži do dubine od 1 cm, a kirurg manipulira instrumentima tijekom operacije.
- - rehabilitacija samo 3 dana;
- - minimalno anestetičko opterećenje;
- - minimalni broj neželjenih učinaka;
- - povoljan kozmetički rezultat.
Operacije ove prirode najčešće se izvode kod kila i drugih degenerativnih promjena.
Robotski kirurg
Rad obavlja robot, a kirurg ga kontrolira pomoću daljinskog upravljača. Posljednjih godina ova metoda je razvijena. Visokotehnološku kirurgiju kralježnice izvodi Spine Assist.
Kopira s operacijama otvorenog tipa i zatvorenog tipa. Prednosti robota u točnosti pokreta, minimiziranju oštećenja i kratkom razdoblju oporavka.
Zamjena intervertebralnog diska
Upotrijebljena je transplantacija i protetika umjesto artrozeze kralješaka. Operacija je odobrena za pacijente s anamnezom štipanja živčanih završetaka zbog degenerativnih abnormalnosti.
Tijekom operacije implantira se umjetni disk u kralježnicu, što značajno poboljšava pokretljivost kralježnice.
Do sada se razvijaju i testiraju bioprosteti izrađeni iz pacijentovog hrskavičnog tkiva i uzgojeni u laboratorijskim uvjetima.
rehabilitacija
Veliki utjecaj na proces oporavka ima uporaba korzeta. Oni su dizajnirani da podrže raspodjelu kralježnice i opterećenja, a smanjuju bol.
Razdoblje oporavka nužno podrazumijeva promjenu u prehrani. Prehrana mora biti uravnotežena s upotrebom vitamina i minerala, osobito kalcija.
Prvi put nakon kirurškog zahvata preporuča se korištenje respiratornih i terapijskih vježbi.
Osim toga, liječnik će propisati masažu, refleksologiju, mehanoterapiju, kineziterapiju, trening na simulatorima. Drugi način oporavka - ergoterapija, odnosno mogućnost prilagodbe nakon operacije i pomoć psihologa.
No, ipak, terapeutske vježbe koje vrijedi posvetiti više pozornosti pokazuju se učinkovitijima. U praksi, veći postotak pozitivnih rezultata ima pravo razdoblje rehabilitacije.
kontraindikacije
Ako postoji opasnost od operacije, a ona je veća od mogućeg pozitivnog ishoda, tada se operacija ne provodi. U popisu apsolutnih kontraindikacija nalaze se:
- onkološke bolesti;
- uski spinalni kanal;
- teške bolesti srca;
- alergični na lijekove za anesteziju;
- infekcije kralježnice.
efekti
Kirurgija - metoda koja će pomoći eliminirati degenerativne i distrofične promjene koje se događaju u kralježnici. No, operacija ponekad uzrokuje komplikacije u obliku:
- ozljeda kralježnične moždine;
- stiskanje završetaka živaca;
- disfunkcija zdjeličnih organa;
- daljnji razvoj bolesti;
- pojavu gnojnog procesa u kralježnici;
- krvarenja;
- paraliza;
- epidurita, meningitis, mijelitis;
- osteomijelitis.
Osim toga, postoje nespecifične komplikacije:
- - iz anestezije;
- - zbog krvarenja;
- - u obliku tromboze;
- - infekcije.
Trošak od
Cijene operacija ovise o nekoliko čimbenika - prirodi oštećenja, dijagnozi, složenosti manipulacija, iskustvu liječnika, klinici, regiji, itd.
- Nukleoplastika košta 70 tisuća rubalja.
- Endoskopska metoda košta 140 tisuća rubalja.
- Vertebroplasty sa svim potrošnim od 40 tisuća rubalja. do 180 tisuća rubalja. ovisno o stupnju težine posla.
Postoji koncept tretmana po kvotama. Tada možete raditi na račun države. Da biste saznali više o njihovim mogućnostima, broju mjesta i dokumenata, morate kontaktirati centar za kvote.
klinike
Nije lako odabrati kliniku. Prvo se moramo usredotočiti na poznate centre sa stabilnom reputacijom.
Takve zdravstvene ustanove nude visoku razinu usluge, novu opremu, visokokvalificirane stručnjake.
U Moskvi se obavlja operacija kralježnice:
- Institut za neurokirurgiju nazvan po Burdenku;
- CM klinika;
- "Otvorena klinika";
- Klinika "Obitelj"
- Kelt;
- European MC.
Pregledi pacijenata samo su pozitivni.
- Istraživački institut za traumatologiju i ortopediju Vreden
Savjet! Liječnici u Češkoj su vrlo popularni i postigli su ogroman uspjeh u ortopediji, neurokirurgiji, protetici. Nude najkvalitetnije usluge u kirurgiji i savršenom rehabilitacijskom tretmanu.
Strani stručnjaci zainteresirani su za jedinstvenu tehnologiju ruskih kirurga tijekom operacije kralježnice.
Najteža 10-satna operacija na kralježnici - i, činilo se, zauvijek je paralizirala čovjeka i povratila slobodu kretanja. Strani stručnjaci zainteresirali su se za jedinstvenu tehnologiju ruskih kirurga. Sada će neprocjenjivo iskustvo biti korišteno u programu usavršavanja liječnika diljem svijeta.
Udarci pršljenova - 24-godišnji muškarac srušio se na motociklu prije dva mjeseca.
"Kao posljedica ozljede, kralježnica je podijeljena u dva dijela, dva su kralježnice potpuno uništena, a dijelovi kralješaka prodrli su u vertebralni kanal, u kojem se nalazi živčano tkivo leđne moždine", rekao je Dmitry Dzukayev, voditelj Centra za kičmenu kirurgiju.
Bez operacije, on će biti prikovan za krevet, čak ni u stanju sjesti. Takvim se pacijentima sada pomaže u 67. gradskoj kliničkoj bolnici. Ogromno iskustvo kirurga i jedinstvene tehnologije omogućuju nam da učinimo nemoguće. Rezultati utječu ne samo na ruske kolege, već i na vodeće svjetske stručnjake. Dolaze ovamo učiti.
“Takve operacije u svijetu su vrlo rijetke, au Italiji uopće nemamo takvu opremu. Stoga mi je važno da budem ovdje da vidim kako će vaši stručnjaci raditi ”, rekao je Giuseppe Barbagallo, profesor na Sveučilišnoj klinici u Cataniji (Italija).
Prije složene operacije, kirurzi ponovno raspravljaju sve detalje. Morat će instalirati 10 implantata od titana koji su spojeni pločama kako bi kralježnica dobila pravilan položaj. I nema mjesta greškama, najvažniji dio operacije je povjeren robotu, gdje ljudska ruka može posrnuti, čelični stroj s preciznošću zlatara popravit će složenu strukturu.
Napredak operacije je prikazan na monitoru, kako biste ga detaljno vidjeli, potrebne su 3D naočale, kao u kinu. Gledajući kroz njih, stvara osjećaj da radite sami, samo skalpel u vašim rukama nije dovoljan. Kirurg vidi točno istu trodimenzionalnu sliku visoke razlučivosti, ali ne kroz naočale, već kroz poseban mikroskop.
Kirurzi se često uspoređuju s planinarskim spasiteljima koji zauzimaju blok kako bi pronašli žive ljude. I ovdje su, dakle, fragmenti kostiju pažljivo uklonjeni kako bi se omogućilo oporavak intaktnih neuronskih stanica.
“Ako je zbog te teške ozljede živčano tkivo donekle sačuvano, učinit ćemo sve kako bi došlo do regeneracije. Ne možemo još predvidjeti kada točno, ali ćemo ga vratiti u aktivan život ”, obećava Dmitry Dzukaev.
Ali čak i savršeno izvedena operacija je samo pola bitke, jednako važan dio liječenja je oporavak. Hokejist Vjačeslav Kulemin prije dvije godine zatražio je pomoć u najvećem središtu Njemačke. Nakon operacije, četvrti je dan otpušten, bez objašnjavanja što učiniti u svom stanju i kako. Nekoliko mjeseci kasnije počeo se osjećati još gore, a drugu operaciju izveli su naši liječnici.
- Nije kao u Njemačkoj. Ovdje sam proveo nakon operacije - mislim - četiri tjedna, bilo je nemoguće sjediti oko dva tjedna. To znači da naši stručnjaci rade i njemački, ”kaže Vjačeslav Kulemin, napadač kluba Torpedo.
Svake se godine u Centru obavlja oko 1.000 operacija, nakon čega slijedi tečaj rehabilitacije. Oporavak kralježnice ponekad traje mjesecima. No, glavna stvar za pacijente koji prije nisu mogli pomoći uopće, danas postoji nada za povratak u normalan život.
Operacija kralježnice: vrste i troškovi, u kojima provode klinike u Moskvi, recenzije
Patologije kralježnice u posljednjih nekoliko godina uočene su kod ljudi različite dobi i spola. To je povezano sa smanjenjem fizičke aktivnosti, ekologije, pothranjenosti i prisutnosti većih bolesti. Nije uvijek moguće riješiti problem konzervativnom metodom, ponekad je operacija kralježnice koja vraća mobilnost osobi, ublažava bol i vraća ga aktivnom stilu života.
Ranije je takva intervencija ugrozila razvoj komplikacija nakon operacije kralježnice, uključujući invalidnost. No, znanost se svake godine kreće naprijed i upotreba novih tehnologija omogućuje sigurno rješavanje problema.
Nedavno su prakticirani minimalno invazivni kirurški zahvati, što smanjuje rizik od komplikacija i invaliditeta nakon operacije kralježnice.
Za prevenciju i liječenje bolesti spojeva i kralježnice, naši čitatelji koriste novi, ne-kirurški tretman temeljen na prirodnim ekstraktima, koji..
Pročitajte više
Glavne vrste operacija kralježnice
Postoje glavne vrste operacija:
- discektomija;
- laminectomy;
- artrodeza;
- vertebroplastika;
- implantacija.
Prije su se operacije obavljale otvorenim pristupom zahvaćenom području. No, zahvaljujući novim tehnologijama posljednjih godina, pri izvođenju kirurških zahvata koriste se manje traumatične metode, operacije se izvode kroz minimalni rez. To pridonosi brzom oporavku pacijenta, postoperativni period je lakši, jer okolno tkivo oštećenog područja podliježe minimalnoj traumi.
Endoskopska operacija kralježnice
Spinalne operacije se izvode za liječenje patologije kralježnične moždine i kralježnice. Endoskopska metoda se povoljno razlikuje od uobičajene otvorene kirurgije, jer je minimalno invazivna. Prednosti ove metode su:
- minimalna površina rane;
- kratko razdoblje rehabilitacije;
- kratka hospitalizacija (3-4 dana);
- minimalna anestezija i, kao posljedica, nizak rizik od komplikacija nakon anestezije;
- mala vjerojatnost komplikacija nakon operacije.
Operacija se izvodi pomoću endoskopa. Pacijentu se u području oštećenog kralješka izvrše tri punkcije kroz koje se umeću endoskop i kirurški instrumenti. Operacija se provodi pod kontrolom slike na zaslonu. To pridonosi visokoj točnosti, uklanjaju se samo oštećeni segmenti, a zdrava tkiva su minimalno pogođena. Ova vrsta operacije koristi se za uklanjanje intervertebralne kile, izbočina i strukturnih promjena u hrskavici.
Transplantacija intervertebralnog diska i protetika
Ako pacijent ima veliko područje kralješnice, zamijenite ga kralježnicom. Ova tehnika je alternativa spinalnoj fuziji, u kojoj je spajanje oštećenih kralješaka izvedeno pomoću metalne ploče ili nosača. Time je narušena pokretljivost kralježnice, ograničeno kretanje pacijenta. Zamjena oštećenog diska implantatom omogućuje očuvanje funkcionalne pokretljivosti kralježnice. Planira se u bliskoj budućnosti zamijeniti sintetički disk bioprostezom uzgojenom iz pacijentovih stanica hrskavice u laboratoriju.
Laserska kirurgija
Ova vrsta operacije je malo traumatična. Operacija se provodi umetanjem igle u tijelo oštećenog diska. Kroz njega se napaja snop laserskog zračenja. Laser isparava dio tekućeg sadržaja, dok se disk uvlači, zaustavlja se da se istisne i iritira živčane završetke. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, a kontrola izvršavanja manipulacije provodi se prikazom slike na zaslonu. To omogućuje da se postupak provodi s velikom točnošću bez utjecaja na zdravo tkivo.
svjedočenje
Operacija kralježnice koristi se kao posljednje sredstvo, kada se ne promatraju koristi konzervativne terapije, stanje bolesnika se ne poboljšava ili se, naprotiv, osjeća lošije. Razlog za operaciju je:
- skolioza (zakrivljenost više od 40%);
- značajna deformacija kralježnice (grba);
- epiduralni apsces, hematom, kompresija kičmene moždine;
- intervertebralna kila, prijeteća perforacija ili upala živaca;
- kompresija živčanih završetaka uzrokujući stalnu bol;
- progresivne distrofične promjene;
- ozljede, prijelomi, kontuzija koja zahtijeva hitnu skrb.
Operacija se provodi samo nakon sveobuhvatne dijagnoze, potpunog pregleda pacijenta s obveznom provedbom CT ili MRI. Prema rezultatima dijagnostike, liječnik se određuje izborom metode kirurške intervencije.
kontraindikacije
Spinalne operacije se ne provode u uvjetima gdje je prijetnja od operacije veća od pozitivnog ishoda. Postoje slučajevi kada je kirurška metoda jedini način povratka pokretljivosti pacijenta, kako bi ga zaštitili od paralize i potpune nepokretnosti. U ovom slučaju, pacijenti sami odlučuju hoće li riskirati ili ne. Apsolutne kontraindikacije za operaciju su:
- onkologija;
- sužavanje spinalnog kanala;
- razdoblje nakon moždanog udara;
- ozbiljno zatajenje srca;
- encefalopatija;
- živčani poremećaji (teški);
- alergični na lijekove za anesteziju;
- zarazni proces u kralježnici.
Spinalne operacije se ne izvode u drugim ozbiljnim uvjetima koji nose prijetnju životu pacijenta.
Indikacije i vrste operacija, ovisno o kralježnici
U prisustvu dokaza provodite operacije u različitim dijelovima kralježnice.
Operacija vratne kralježnice
Indikacije za operaciju su:
- degenerativne promjene u intervertebralnom disku;
- stenoza spinalnog kanala;
- kila, smještena između kralježaka.
Oni izvode operacije na oštećenim diskovima s implantatima, uklanjaju diskove i spajaju cervikalne kralješke jedan s drugim pomoću čeličnih nosača.
Slične indikacije razlog su kirurške manipulacije u torakalnom području. Osim toga, operacija se izvodi na kralježnici, kada skolioza ima zakrivljenost od 40%. Izvodi se kada se pomak od 3-4 stupnja, kada takva zakrivljenost leđa uzrokuje bol osobama pri promjeni držanja. Operacija se također izvodi u slučaju jake kompresije živca koji završava ispadanjem diska, kao i ako je respiratorna i srčana funkcija oslabljena zbog značajne deformacije kralježnice.
Operacija je prilično komplicirana, jer je kralježnica ispravljena, a lagano pomicanje kralješaka dovodi do živčanog pritiska i nesposobnosti. U početku su kralješci točno poravnani, a zatim fiksirani pomoću igala. U mladoj dobi, kada kičma i dalje raste, koriste se pokretne strukture. U zrelijim godinama koriste se fiksni metalni sustavi. Nakon operacije, pacijent privremeno prekida inervaciju i cirkulaciju krvi u unutarnjim organima, što uzrokuje nelagodu. Ovo se stanje liječi lijekovima i prolazi nakon terapije.
Problemi sa zglobovima - izravan put do invalidnosti!
Prestanite tolerirati bol u zglobovima! Zabilježite dokazani recept od iskusnog liječnika.
Pročitajte više
Operacija lumbalne kralježnice
Glavni razlog kirurškog liječenja patologija u lumbalnoj regiji je bol, koja se ne može ukloniti lijekovima i drugim metodama konzervativne terapije. Kompresija živčanih završetaka kada su donji dio kralježnice premješteni dovodi do poremećaja unutarnjih organa, smanjuje inervaciju donjih ekstremiteta. To dovodi do boli, smanjene pokretljivosti nogu, pareze ili čak paralize.
Pomicanje kralješaka lumbalne kralježnice uzrokuje kompresiju živaca, a operaciju uklanjanja naziva se mikrodiscektomija. Njegova suština leži u skraćivanju dijela kralješka, što dovodi do kompresije završetka živaca. Odmah nakon operacije, pacijent osjeća smanjenje boli u nogama. Potpuno obnavljanje motoričkih funkcija donjih ekstremiteta događa se za 3-4 tjedna.
Operacija prijeloma kralježnice
Ovaj kirurški zahvat provodi se kako bi se uklonio defekt kralješnice, koji se pojavio kao posljedica ozljede, nestabilnosti kralješaka, sprječavanja teške zakrivljenosti u budućnosti. Indikacije za operaciju su:
- prijelom s kompresijom kičmene moždine;
- potpuno preklapanje spinalnog kanala;
- nestabilan položaj kralješaka;
- neučinkovitost konzervativnog liječenja.
Ako se nakon prijeloma kralježnice dijagnosticiraju prijelome u tijelu kralježnice, prijelomi, tada je operacija jedini način da se sačuva anatomski oblik kralješka, da se smanji razdoblje rehabilitacije.
Priprema pacijenta za operaciju kralježnice
Svaka operacija zahtijeva pažljivu pripremu. Kirurško liječenje kralježnice spada u kategoriju složenih manipulacija koje mora obaviti iskusni neurokirurg. Ako se operacija izvodi hitno (nesreće, ozljede s oštećenjem kičmene moždine), onda nema vremena za pravilno pripremanje pacijenta, jer kašnjenje prijeti pacijentu paralizom. Tijekom planiranog kirurškog zahvata, pacijent se osposobljava u skladu s tim:
- laboratorijski test krvi;
- MRI kralježnice;
- liječiti upalne ili infektivne bolesti (ako ih ima);
- konzultacija s anesteziologom.
Liječnik saznaje je li pacijent uzimao lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi (NSAID lijekovi, antikoagulanti). Također, liječnik pita o prisutnosti kroničnih patologija, alergijskih reakcija na lijekove, jer je ova informacija vrlo važna tijekom operacije iu daljnjem razdoblju rehabilitacije. Prije zahvata pacijentu je zabranjeno noćnu hranu. Ako se tijekom operacije koriste implantati, pacijentu se daje antibiotik.
Proces postupka
Na tehniku izvođenja operacija u vratnoj i lumbalnoj kralježnici, kao što je gore opisano. U slučaju prijeloma kralježnice izvodi se kralježnica i kifoplastika. U prvom slučaju, koštani cement se kroz iglu unosi u oštećeni kralježak, a stvrdnjava u roku od 15 minuta. Na taj način se sprečava daljnje uništavanje segmenta kralježnice.
Kifoplastika se izvodi uvođenjem ispuhanog balona u zahvaćeni kralježak, koji se napuhuje u šupljini kralješka i daje mu fiziološku visinu. Fiksiranje se vrši pomoću koštanog cementa. Ovaj tip operacije povoljno se razlikuje od vertebroplastike, budući da je moguće ne samo stvoriti željenu visinu kralješka, ispraviti zakrivljenost u određenom dijelu kralježnice, nego i poravnati je duž cijele dužine.
Razdoblje rehabilitacije
Ovo razdoblje služi za:
- smanjiti bol nakon operacije;
- oporavak motoričke funkcije;
- sprječavanje komplikacija;
- ubrzanje razdoblja oporavka.
Kako se točno ponašati prema pacijentu kojeg savjetuje liječnik. Ove preporuke su isključivo individualne, ovisno o težini i vrsti operacije, stanju pacijenta. Metode rehabilitacije uključuju:
- fizikalna terapija;
- fizioterapiju;
- predavanja u teretani;
- masaža;
- ergoterapija (način prilagodbe nakon operacije u vanjskom svijetu);
- psihoterapija.
Kompleks fizioterapijskih vježbi razvija liječnik za fizikalnu terapiju i treba ga svakodnevno izvoditi. Vježbe se odvijaju glatko, bez napora. Ako postoji povećanje boli, onda smanjite tjelesni napor. Također, liječnik preporučuje da se pacijent podvrgne spa tretmanu.
komplikacije
Suvremene metode operacije kralježnice kako bi se smanjio rizik od komplikacija. Međutim, postoji i manifestira se kao šteta:
- krvne žile;
- završetke živaca;
- traheja i jednjak (s operacijom u vratnoj ili torakalnoj);
- leđne moždine.
Osim toga, infektivni agens može ući u kičmenu moždinu, trombozu, kao i nejedinstvo povezanih segmenata kralježnice.
Saznajte više o alatu koji nije u ljekarnama, ali zahvaljujući čemu su se mnogi Rusi već oporavili od bolova u zglobovima i kralježnici!
Cijene i klinike
Prilikom odabira klinike u kojoj se planira operacija kralježnice, treba dati prednost poznatim ambulantama s dosljedno pozitivnim ugledom. U takvim klinikama radi visoka razina usluge, kvalificirani stručnjaci, koristi se najnovija oprema. Operacija kralježnice različite složenosti u Moskvi provodi se u:
- CM klinika;
- otvorena klinika;
- obiteljska klinika;
- Kelt;
- European MC.
Prema pregledima pacijenata, ove klinike imaju ocjenu "izvrsno" i "dobro". Cijena operacije kralježnice ovisi o prirodi ozljede i složenosti manipulacije. Koliko je operacija u klinikama Moskve na kralježnici, navedeno u cjeniku. Svaki pacijent, upoznavši se s cjenikom, može izabrati odgovarajuću kliniku po cijeni.
Kvota liječenja
U ovom slučaju, ovo je operacija kralježnice na trošak države. Ova mogućnost ima ograničen broj pacijenata. Da bi se utvrdilo ima li bolesnik takvo pravo, potrebno je kontaktirati centar za kvote za informacije o broju mjesta i paketu potrebnih dokumenata. Tamo se može upisati u red. Ako je pacijentu potrebna hitna operacija, onda je on planira i onda prikuplja dokumente za povrat utrošenog novca, koji daje zdravstvenom odjelu.
Liječenje kralježnice bez operacije
Ako nema apsolutnih indikacija za operaciju, tada provedite konzervativno liječenje. Namijenjen je ublažavanju bolova, upala, obnavljanju pokretljivosti. U tom slučaju, liječnik propisuje lijekove koji mogu ublažiti bol, obnoviti oštećeno hrskavično tkivo.
Osim toga, fizičke procedure su namijenjene jačanju mišića leđa i vrata, preporučljivo je smanjiti fizičko opterećenje kralježnice. Nutricionist savjetuje takvim pacijentima da jedu hranu bogatu vitaminima i elementima u tragovima potrebnim za obnovu tkiva kosti i hrskavice.
Operacija kralježnice - 1. dio - gdje početi
Svaki pacijent samopoštovanje zna - potrebno je napraviti MRI. A ako ne zna, bit će potaknut od strane neurologa. Ili susjeda koji je već imao takvu ranu prije nekoliko godina, a sjećat će se i starog poznanika N ***, koji je također bio bolestan i podvrgnut operaciji prije 20 godina. bezuspješno.
A sada, MR je spreman, zaključak je kila kralježnice, MRI liječnik savjetuje - posavjetujte se s neurokirurgom - ali on ne donosi svoju odluku - sva pitanja neurokirurgu. I počinje bolno traženje rješenja - što učiniti.
Neurokirurzi kažu u jednom glasu - budite sigurni da djelujete! (rezali bi i rezali sve!); neurolozi su obeshrabrujući - nisu isprobane sve metode (dobro, naravno, operacija bi trebala biti samo posljednja mjera, kada više ništa ne može pomoći - ali za sada vam dajemo tablete, a stare ćemo pobijediti!) Vaš savjet.
Pronalaženje odgovora na internetu daje novu nadu - "Nekirurško liječenje kile!" - To nam je potrebno! ali - to je problem - u pravilu se komercijalne klinike bave nekirurškim liječenjem kile, a račun za liječenje je značajan, a nema jamstava.
Kako donijeti ispravnu odluku? kome povjeriti svoje zdravlje? Gdje otići jednostavnom pacijentu?
Nažalost, nećemo moći dati univerzalni odgovor na ovo pitanje, jer za svakog pacijenta nudimo individualno rješenje, ovisno o različitim čimbenicima - dob, povezane bolesti, ozbiljnost promjena na MRI. Ali mi smo preuzeli hrabrost i radili - pružiti našim pacijentima kirurški dio liječenja prema najboljim međunarodnim standardima.
Moderne tehnike operacije kralježnice
Kičmeni stup osobe nosi ogromna opterećenja. Stanje može biti pogoršano starenjem, traumom, prirođenim osobinama ili nepropisno oblikovanom tjelesnom strukturom. To dovodi do razvoja bolesti i simptoma bolova u leđima.
Tko treba kirurško liječenje
U mnogim slučajevima problemi pacijentove kralježnice uspješno se rješavaju konzervativnim liječenjem. Postoji nekoliko glavnih indikacija za operacije.
- Skolioza, u kojoj je kut zakrivljenosti veći od 40 stupnjeva.
- Progresivna priroda deformiteta kralježnice.
- Kičmeni živci su komprimirani, pojavljuje se lumbalna bol s ukočenošću u nogama.
- Deformitet kralježnice uzrokuje pritisak na organe, zbog čega je njihova normalna funkcija nemoguća.
- Grbavac, kao neispravan izgled.
- Prijelomi kralježnice.
- Osteoporoza, spondilolisteza, ozljede.
- Intervertebralna kila, kao posljedica, upala živaca.
- Kronična bol u šest mjeseci.
- MRI pregledom otkrivena je degeneracija intervertebralnog diska.
- Konzervativno liječenje nije dalo pozitivan rezultat.
- Neurokirurška konzultacija pronašla je uzrok boli.
Izbor vertebralnog liječenja
U mnogim slučajevima, pacijenti ne smiju obratiti pozornost na nelagodu i ne osjećaju bol. Točan uzrok boli i točna dijagnoza mogu jamčiti da će operacija dovesti do očekivanog rezultata. Potrebno je razlikovati nekoliko tipova operacije kralježnice:
- discektomija;
- laminectomy;
- artrodeza;
- vertebroplastika;
- implantacija.
Diskektomija je operacija uklanjanja hernijalnog dijela diska, nakon čega dolazi do smanjenja upale spinalnog živca. Laminektomija je operacija u kojoj se uklanja kost iznad cerebralnog kanala. Kao rezultat, pritisak na živac je značajno smanjen. Arthrodesis - postupak spajanja dva ili više kosti kralježnice. Operacija je indicirana za jaku bol koja je posljedica trenja kralješaka u susjedstvu. Vertebroplastika je kirurška intervencija u kojoj se koštani cement ubrizgava u oštećene kralješke. Implantacija umjetnih diskova, tj. proteza intervertebralnog diska.
Operacija kralježnice eliminira pritisak na živčanu strukturu i pomaže u vraćanju stabilnosti kroz fuziju koštanih elemenata.
Protetika diska
Ako se tijekom liječenja fizioterapijom ili ručnom terapijom ne otkloni bol u lumbalnoj regiji, provodi se operacija kralježnice kako bi se zamijenio intervertebralni disk.
Boravak pacijenta u klinici nakon protetike lumbalnog diska je 10 dana, cervikalna - 2 dana.
Bolnička rehabilitacija nakon operacije kralježnice je 21 dan odnosno 14 dana. Radna sposobnost pacijenta nastaje nakon 4 tjedna. Šavovi se uklanjaju 14 dana nakon protetskog rada diska lumbalnog kralješka. Nakon slične operacije na vratnim šavovima br.
Pacijenti su zainteresirani za pitanje: u kojim je slučajevima spinalni disk potpuno zamijenjen. To je nužno u slučaju kada osoba pati od štipanja živca zbog degenerativnih bolesti lumbalnih kralježaka.
Riječ u zaštiti zamjene diska
Stručnjaci već dugi niz godina rade na razvoju najnaprednijih umjetnih diskova. Takvo postupanje s pravom je zauzelo svoje mjesto među pouzdanim alternativnim metodama liječenja. Na primjer, liječenje operacijama na fuziji kralješaka ustupilo je mjesto zamjeni, protetici s intervertebralnim diskom M6.
Postoje i neke druge prednosti operacije kralježnice za protetiku:
- M6 proteza diska omogućuje pokretanje kralježnice prirodnim putem;
- fleksibilno i pokretno stanje kralježnice;
- susjedni segmenti se ne istroše;
- nakon operacije, oporavak je uskoro.
Spinalna fuzija smatra se sigurnom metodom liječenja, ali kao rezultat toga mobilnost pacijenta može biti ograničena.
Operaciju na kralježnici za endoprotetičku zamjenu lumbalne kralježnice izvodi visokokvalificirani kirurg. Minimalno invazivne spinalne operacije, tj. Upotreba malog reza u trbušnoj šupljini, pomažu u postizanju minimalnog ožiljka. Zbog toga se stanje pacijenta brže stabilizira.
Kvalificirani stručnjaci daju pozitivne prognoze. Operacija kralježnice pomaže u poboljšanju pokretljivosti u kralježnici.
Kako se provodi minimalno invazivna operacija kralježnice
Minimalno invazivna operacija kralježnice s pravom se može nazvati progresivnom metodom u kirurškoj praksi koja pomaže u smanjivanju traume tkiva tijekom najsloženijih manipulacija kralježnice i kralježnice.
Operacija kralježnice s laserskim izlaganjem
Laserska isparavajuća nukleotomija koristi se u kirurgiji kila i intervertebralnih protudesa. Postoje dvije glavne faze laserskog isparavanja:
- stvaranje najboljeg kirurškog pristupa;
- uništavanje i uklanjanje ostataka intervertebralnog diska.
Ako je potrebno, utjecaj na oštećeni intervertebralni disk radi vraćanja njegove funkcije ili uklanjanja njegove izbočine u lumen spinalnog kanala, provodi se laserska rekonstrukcija intervertebralnih diskova pod lokalnom anestezijom.
Gore opisana metoda pogodna je za liječenje cervikalne, torakalne, lumbalne. Često se spinalna kirurgija izvodi zbog hernije diska cervikalne regije.
U nekim slučajevima, ova metoda operacije ne daje očekivani rezultat, na primjer, izdvojene kile i rupture stražnjeg longitudinalnog ligamenta. Perkutana nukleoplastika (hladna plazma) i radiofrekventna denervacija mogu pomoći u uklanjanju protudesa, kila i boli. U slučajevima kada, uz laganu protruziju diska, živčani završetak izdrže jak pritisak, pacijentu je potrebna operacija kralježnice.
Moderna kirurgija koristi multifunkcionalne trokare u slučaju pristupa kroz mišiće s leđne strane. Liječnik izvodi operaciju pomoću ultra-osjetljive optike, koja pomaže u boljoj navigaciji u svim anatomskim strukturama. Nema operacije kralježnice bez upotrebe posebnih alata, kao što je spinoskop, koji ima fleksibilan kraj za stvaranje kuta savijanja od 90 stupnjeva.
Bez sumnje, istraživanja u području medicine i tehnički napredak kontinuirano povećavaju razinu moderne neurokirurgije, tako da operacija kralježnice postaje uobičajena u praksi liječnika.
Uklanjanje tumora
Često bolesnici razvijaju patološku proliferaciju krvnih žila unutar kralješnice, spinalnu hemangiomu. Benigni tumor slabi koštano tkivo, prati ga bol, utrnulost, problemi s mokrenjem i defekacijom. Prilikom odabira tretmana stane pojedinačno za svaki slučaj. Resekcija, operacija kralježnice, dobiva se naglim porastom simptoma.
U slučaju. kada nije moguće potpuno ukloniti tumor, propisana je terapija zračenjem. Proboj u području liječenja hemangiomom dogodio se kada su francuski stručnjaci P.Haliber i H.Deramon primijenili punktirnu vertebroplastiku. Operacija kralježnice dala je divan učinak. Punjenje hemangioma koštanim cementom zaustavilo je rast tumora. Perkutana tehnika omogućuje da se izbjegne veliki gubitak krvi, a višak standardne kirurgije kralježnice s radikalnim uklanjanjem tumora ne može se provesti s malim gubitkom krvi.
Kvota liječenja
Kvota za liječenje daje mogućnost liječenja na javni trošak. Da bi se dobila kvota za operativno liječenje, potrebno je imati kliničku karticu na klinici, da se podvrgne specijalističkom savjetovanju
Prema indikacijama za operaciju zabilježene u redu čekanja. Što je kvota? Državljani Ruske Federacije u skladu s Nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja br. 1248n od 31.12.2010. Prema reguliranoj proceduri, visokotehnološka medicinska pomoć se osigurava kroz izdvajanja iz saveznog proračuna (medicinska kvota). Kvota je ograničena brojem medicinskih ustanova.
Možete kontaktirati centar kvota bilo koje bolnice kako biste saznali preostali broj kvota. Ako je broj kvota za tekuću godinu iscrpljen, pacijentu se izdaje ulaznica i upisuje se u red čekanja. U drugom slučaju, ako pacijent treba hitnu operaciju na kralježnici, možete dobiti plaćeni tretman. Potrošeni novac vratit će se preko zdravstvenog odjela po podnošenju popratne dokumentacije.