Ako nakon sportskog treninga, pada s male visine ili neuspješnog skoka u vodu, osjećate nelagodu u leđima, koja dugo ne prolazi, onda je, najvjerojatnije, uzrok tih neugodnih osjećaja kompresijski prijelom kralježnice. Što je to, kako pravilno dijagnosticirati i liječiti?

Što je kompresijski prijelom?

To je prilično uobičajena ozljeda koja se javlja kada je kralježnica istodobno stisnuta i savijena. Pod pritiskom, kralješak je stisnut, spljošten i napuknut. Često se kompresijske frakture javljaju u lumbalnom i nizhegrudnom odjelu.

• Kompresijski lom torakalne kralježnice. Maksimalni tlak u torakalnom području je 11 i 12 pršljenova, a oni često pate od kompresijskih fraktura.
• Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice. U lumbalnom dijelu kralježnice pojavljuju se kompresijske frakture u prvom kralješku, što rezultira kompresijom kralježnice živaca.

Kompresijski prijelomi u vratnoj kralježnici su mnogo rjeđi. To se događa tijekom prometnih nesreća, pada s visine i snažnih udaraca u glavu.

Klasifikacija kompresijskih fraktura

Kompresijski prijelomi su klasificirani prema stupnju deformiteta kralježnice:

• Prijelom 1 stupnja (smanjenje visine kralješka ne prelazi ½ njegove veličine).
• Prijelom 2 stupnja (visina kralješaka smanjena je za pola).
• Prijelom od 3 stupnja (smanjen više od pola visine kralješka).

Prihvaćeno je kvalificirati kompresijske prijelome i prisutnost ili odsutnost komplikacija:

• Nekomplicirani tip prijeloma prati bol u području oštećenog dijela kralježnice. Često se nastavlja u latentnom obliku, osoba koja pati, ne traži pomoć liječnika. Međutim, ova vrsta prijeloma može potaknuti razvoj radikulitisa ili osteohondroze.
• Komplicirana fraktura uz bol je popraćena neurološkim poremećajima. Osobito opasan prijelom s formiranjem koštanih fragmenata, jer oštećuju živčane korijene. To se događa postupno, s vremenom se smanjuje osjetljivost udova, nastaje ukočenost.

dijagnostika

Glavni simptom kompresijske frakture (bol u leđima) nije specifičan. To može ukazivati ​​na druge lezije i patologije.

Za dijagnosticiranje i propisivanje djelotvornog liječenja potrebno je proći sveobuhvatni pregled:

Provođenje ovih postupaka pomoći će liječniku da ispravno postavi dijagnozu, procijeni koliko je kompresijski prijelom opasan, kako je zahvatio kičmenu moždinu i kako odabrati metode liječenja.

Posljedice kompresijske frakture kralježnice

Liječnici upozoravaju da se ni u kojem slučaju ne mogu uključiti u samoliječenje ili neaktivno. To može dovesti do razvoja deformiteta kralježnice, ozljeda kralježnice i korijena živaca, au teškim slučajevima do paralize.

Ako oštećeni kralježak vrši pritisak na korijene živaca i uništava intervertebralni disk, povećava se rizik od osteohondroze i posttraumatskog radikulitisa.

Znakovi i simptomi frakture kompresije kralježnice

Iskusni stručnjak, ako pacijent ima simptom prijeloma, pregledat će, moći brzo dijagnosticirati i propisati liječenje.

Kompresijski prijelom karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• Bolovi u različitim područjima: leđa, donji i gornji udovi. Bol je glavni simptom prijeloma, javlja se postupno, u početku je blag po prirodi, s vremenom se povećava.
• Opća slabost. Bolesnici se žale na vrtoglavicu, umor i slabost.
• Teška fraktura uzrokuje snažan pritisak na leđnu moždinu, a osoba doživljava bolne bolove u leđima.

liječenje

Kada se pojavi prva bol, trebate se posavjetovati s liječnikom i početi liječenje oštećenog dijela kralježnice. Specijalist, koji procjenjuje stupanj oštećenja, prisutnost ili odsutnost komplikacija, propisuje konzervativno ili kirurško liječenje.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje se propisuje mnogo češće od operacije. Da bi se uspješno izliječio kompresijski prijelom, potrebni su lijekovi, ublažavanje boli i ograničenje aktivnosti. Učinkovite metode su kifoplastika i vertebroplastika.

Cjelokupna terapija traje oko 3 mjeseca, zahtijeva redovito praćenje od strane liječnika i mjesečne preglede kako bi se procijenio proces spajanja oštećenog područja.

• Liječenje boli. Da bi se osoba oslobodila boli u leđima, liječnik propisuje lijekove. Oni ne utječu na proces spajanja, njihov glavni zadatak je ublažavanje boli.
• Ograničenje aktivnosti. Da bi se proces spajanja dogodio što je brže moguće, kirurzi savjetuju da se ograniči tjelesna aktivnost, manje vremena za sjedenje i stajanje, a ne da se podižu utezi, a ne da se poduzmu radnje koje povećavaju opterećenje kralježnice. Osobe starije od 50 godina moraju slijediti odmor u krevetu, jer s godinama proces zarastanja prijeloma traje duže. Ograničenje aktivnosti je jamstvo brzog i uspješnog liječenja, kršenje može dovesti do teških neuroloških posljedica, uključujući paralizu.

Kirurško liječenje

Liječnici ne pribegavaju uvijek liječenju kompresijskih fraktura konzervativnim metodama. Operacija je potrebna ako postoji rizik od neuroloških komplikacija. Tijekom operacije kirurg izvodi resekciju dijelova kralješka koji oštećuju živčane korijene i stražnji dio mozga, a na njihovo mjesto ugrađuju metalne implantate.

komplikacije

Unatoč širokim mogućnostima moderne opreme i velikom iskustvu kirurga, operacija kralježnice potencijalno je opasna zbog blizine kralježnične moždine i korijena živaca. U liječenju vertebralnih kompresijskih fraktura može doći do segmentne nestabilnosti, neuroloških komplikacija i kipotičnih deformacija.

• Kyphotic deformity dovodi do vrhunca ili šuplje grbe u torakalnoj kralježnici. Kyphotic deformity je česta bolest kod starijih osoba s prekomjernom težinom. Ta se komplikacija javlja s kompresijskim prijelomom kralježnice i osteoporozom. Kod kifoze dolazi do jake boli, može doći do odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava, želuca, pluća. Osobe s kifotičnom deformacijom žale se na kronični umor, umor, nedostatak daha i probleme s probavom.
• Segmentalna nestabilnost može se pojaviti ako je pri prijelomu visina kralješka izgubila više od 30%. Zahvaljujući dobro koordiniranom radu svih segmenata, kralježnica obavlja sve potrebne funkcije: pravilnu raspodjelu aksijalnog opterećenja, oslonca, svih pokreta. U slučaju kompresijske frakture, kralježnica ne može obavljati sve svoje funkcije, neudobnost i bol se pojavljuju tijekom pokreta i mirovanja. Nestabilnost dovodi do degenerativno-distrofnih procesa u kralježnici.
• Neurološke komplikacije nastaju ako se tijekom prijeloma formiraju prijelomi kosti. Oni izazivaju cijeđenje kralježnične moždine i korijena živaca. Neurološke komplikacije se mogu pojaviti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena. Glavni simptomi koji govore o problemima s neurologijom su bol s naporom ili čak u mirovanju, gubitak osjećaja i obamrlost ekstremiteta.

Rehabilitacija nakon prijeloma kompresije kralježnice

Liječnik nakon liječenja mora propisati pacijentu s kompresijskim prijelomom terapije vježbanja kralježnice. Vježbe se mogu obavljati kod kuće, ali bolje u posebnom centru ili klinici pod nadzorom stručnjaka.

Tečaj fizikalne terapije sastoji se od 4 faze koje će pomoći povratku uobičajenom načinu života:

1. Skup vježbi za poboljšanje probavnog trakta, kardiovaskularnog sustava, dišnog sustava. Njegov je glavni zadatak spriječiti pad mišićne snage.
2. Vježbe usmjerene na jačanje mišićnog sustava. U ovoj fazi opterećenje se postupno povećava zbog produljenja vremena vježbanja i pojave novih vježbi.
3. Treća faza je priprema za vertikalna opterećenja, pod nadzorom specijalista, izvode se vježbe otpornosti i opterećenja.
4. Vertikalna opterećenja i vježbe stajanja.

Kompresijski prijelom kralježnice u djece

Ako je prijelom manji, simptomi mogu biti odsutni ili blagi. Liječnik može posumnjati na kompresijski prijelom tek nakon oprezne palpacije. Ako nježno gurnete podlaktice ili glavu, pojavit će se bol u zahvaćenom području.

Kod djece s kompresijskim prijelomom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• kratak dah u trenutku ozljede;
• ograničenje pokretljivosti leđa, bol pri promjeni položaja;
• bol u trbuhu;
• napetost mišića leđa.

Ako se dijete žali na bol u leđima, odmah kontaktirajte kirurga. Prilikom potvrđivanja kompresijskog prijeloma, što je prije moguće, izvadite dijete kralježnice, promatrajte mirovanje. U uvjetima bolnice, korekcija i istezanje se izvode uz pomoć reclinatora i korzeta. Liječnik propisuje korzet djetetu samo u dva slučaja: ako postoje komplikacije ili ako su oštećena 3 ili više kralježaka.

Liječenje fraktura kompresije kralješaka u djece provodi se u tri faze:

• Prva faza je istovar kralježnice i ublažavanje bolova, ležaj na krevetu s krutom podlogom, nagib površine je 30 stupnjeva. Te se mjere provode u prvih 5 dana nakon prijeloma.
• Druga faza je usmjerena na normalizaciju protoka krvi u oštećenom području, djetetu se propisuju fizioterapijski postupci: elektroforeza, masaža leđa, magnetska terapija. Faza 2 traje od 10 do 15 dana.
• Treća faza se provodi u roku od 10 dana, a glavni cilj je stvaranje mišićnog steznika. Noćenje se nastavlja na vuči, provodi se fizioterapija. Nakon tri faze liječenja, liječnik propisuje fizikalnu terapiju.

Tijelo djeteta stalno raste, proces liječenja i rehabilitacije nakon prijeloma je brži od procesa u odrasle osobe. U većini slučajeva obnova oštećenog područja ide dobro, ali kralježak je u potpunosti obnovljen za 1,5 do 2 godine.

Fraktura kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice - kršenje integriteta jednog ili više kralježaka, popraćeno stiskanjem i smanjivanjem visine. To je vrlo česta ozljeda, često se javlja u djece i starijih osoba. Uzrok oštećenja je oštro savijanje ili prisilno opterećenje, usmjereno uzduž osi kralježnice. Često postoji kombinacija fleksije i utjecaja. Fraktura se očituje bolom i ograničenjem pokreta u oštećenoj kralježnici. Bolovi se smanjuju kada ležite i pogoršate se dok stojite i sjedite. Za potvrdu dijagnoze izvodi se radiografija kralježnice, ako je potrebno, propisuju se dodatni CT i MRI. Liječenje je konzervativno: zaštitni režim, fizioterapija, tjelovježba, nošenje korzeta i reclinatora. Kirurške intervencije su vrlo rijetke. Prognoza je obično povoljna.

Fraktura kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice (od lat. Compressio - kompresija) - uobičajena ozljeda u kojoj dolazi do kompresije kralješka. Mogući prijelom jednog ili više kralješaka. Trauma nastaje kao posljedica intenzivnog aksijalnog udara i / ili oštrog savijanja kralježnice, ponekad u kombinaciji s uvijanjem. U slučaju patoloških promjena u kralješcima (osteoporoza, tumori), manja ozljeda, kao što je savijanje tijela, može biti uzrok prijeloma. Liječenje kompresijskih fraktura kralježnice uključivalo je traumatologe.

Kičma se sastoji od pojedinačnih kosti - kralješaka, povezanih ligamentima, hrskavicama i malim zglobovima. Svaki kralješak je načinjen od tijela okrenutog prema naprijed i nazadnog luka. U prostoru između stražnje površine tijela i prednje površine luka nalazi se kičmena moždina. Tijelo kralježnice ima u pravilu cilindričan oblik, a visina prednjeg i stražnjeg dijela je približno jednaka. Pri kompresijskom prijelomu prednji dijelovi kralješaka se komprimiraju i poprimaju oblik klinastog oblika. Oštećenja se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice, ali prijelazni dio najčešće pati (donji torakalni i gornji lumbalni kralježak).

razlozi

Obično je uzrok ove ozljede kralježnice pad ili skok s visine na izravnane noge ili pad na stražnjicu. Manje se često javljaju kompresijske frakture u prometnim nesrećama, prirodnim i industrijskim katastrofama. U normalnim padovima, u pravilu, postoji izolirano oštećenje jednog ili više kralješaka. U slučaju visokoenergetske traume može se kombinirati s frakturama drugih kostiju, traumom glave, tupom abdominalnom traumom, oštećenjem prsnog koša i mokraćnih organa.

Sa smanjenjem čvrstoće kostiju zbog različitih patoloških procesa, kompresijski prijelomi kralježnice mogu se pojaviti s minimalnim traumatskim utjecajem, primjerice oštrim savijanjem prema naprijed. Takvi se prijelomi nazivaju patološkim. Najčešći uzrok patoloških fraktura je osteoporoza. Slične ozljede često se javljaju kod starijih žena. U slučaju višestrukih prijeloma moguće je značajno smanjiti visinu prednje kralježnice uz nastanak senilne kifoze i formiranje grbe. Drugo mjesto po učestalosti među patološkim frakturama kralješaka zauzimaju kompresijski prijelomi u slučaju primarnih tumora i metastatske ozljede koštanog tkiva.

klasifikacija

Uzimajući u obzir razinu oštećenja izolirani su prijelomi lumbalnog, torakalnog, vratnog, sakralnog i trtača. Najčešće su prijelomi donjeg torakalnog područja, prijelomi lumbalnog i gornjeg dijela torakalne regije manje uobičajeni. Kompresijske ozljede u cervikalnoj regiji rijetko su opažene. Sakralni dio sastoji se od pet kralješaka, spojenih u jednu jaku kost, izolirana kompresija ovog dijela uzduž osi uz primjenu dovoljne sile je gotovo nemoguća, pa se u tom području ne događaju uobičajene kompresijske frakture.

S obzirom na promjenu visine kralješka, postoje 3 stupnja loma:

• Faza 1 - smanjenje visine kralješka manje od trećine.
• 2. stupanj - smanjenje visine kralješka manje od polovice.
• 3. stupanj - smanjenje visine kralješka za više od polovice.

simptomi

Traumatsko oštećenje nepromijenjenih kralješaka prati oštra bol. Kod prijeloma u lumbalnom i torakalnom dijelu, često se javljaju poteškoće s disanjem u vrijeme ozljede. Nakon toga, pacijent se žali na bol u projekciji oštećenog kralješka, ponekad zračeći u trbuh. Bolovi se smanjuju u ležećem položaju, pogoršavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, pokretima i stajanjem, sjedenjem i hodanjem. U nekim slučajevima (obično s teškim ili višestrukim prijelomima) može doći do glavobolje, obamrlosti udova, mučnine i povraćanja.

Pri pregledu se detektira lagani lokalni edem područja ozljede, ograničenje pokreta, napetost mišića leđa i bol tijekom palpacije oštećenih kralješaka. Karakterističan znak prijeloma kralježnice je pojačana bol prilikom pritiska na glavu pacijenta, ali nije preporučljivo provjeravati prisutnost ovog simptoma, jer pritisak duž osi slomljenog kralješka može pogoršati traumatske promjene.

Patološki prijelomi nisu praćeni oštrom boli i mogu se pojaviti gotovo nevidljivo za pacijenta. Razlog za odlazak liječniku za takve ozljede je obično postupno povećanje boli tijekom vremena, ili obamrlost u rukama ili nogama uzrokovana kompresijom korijena živaca. Edem oštećenog odjela u vrijeme liječenja je obično odsutan, postoji umjerena bol tijekom palpacije oštećenog odjela. Kod nekih pacijenata, osobito starijih žena koje pate od osteoporoze, otkriva se grba ili prekomjerna spuštenost zbog ranije doživljenih višestrukih kompresijskih fraktura.

komplikacije

Neurološki poremećaji kompresijskih fraktura su rijetki. U nekim slučajevima, fragmenti kostiju mogu se pomicati posteriorno, stišćući kralježničnu moždinu ili korijen živaca. Neurološki simptomi mogu se pojaviti odmah i neko vrijeme nakon ozljede. Uz izravan utjecaj na živčane strukture, fragmenti mogu stisnuti žile koje se nalaze u blizini živaca. Kao posljedica ovih patoloških procesa javlja se bolni sindrom i obamrlost udova (obično lokalnih).

Ako je visina kralješka smanjena za više od jedne trećine (2-3 stupnja kompresije), može se razviti segmentna nestabilnost - prekomjerna pokretljivost, “unheing” oštećenog dijela kralježnice. U slučaju nestabilnosti lumbalne kralježnice javlja se lumbodinija (bol u leđima) ili lumbalna ishialgija (bol u nogama i leđima). Bolovi su smanjeni u mirovanju, pogoršani pokretima i naporom. Ako se segmentna nestabilnost lumbalne kralježnice kombinira s posttraumatskim sužavanjem spinalnog kanala, mogu se stisnuti kralježnica.

Kada postoji nestabilnost u torakalnoj regiji, javljaju se bolovi u interskapularnoj regiji, s nestabilnošću u cervikalnoj regiji, cervikalgijom (bol u vratu), ponekad povezan s boli u ramenu i glavoboljom. Druga negativna posljedica segmentne nestabilnosti je ubrzanje degenerativno-distrofnih procesa, razvoj osteohondroze, artroze intervertebralnih zglobova, izbočina diskova i intervertebralnih kila.

U dugoročnom razdoblju, osobito nakon višestrukih prijeloma i fraktura od 2 do 3 stupnja, kifoza se može povećati, au teškim slučajevima formirati vrhunsku ili ravnu grbu. Ova patologija je češća kod starijih žena koje pate od osteoporoze. Kyphotic deformity kralježnice može uzrokovati oslabiti bolove, kao i uzrokovati smanjenje volumena prsnog koša i promjenu položaja trbušnih organa. Kao rezultat toga dolazi do kratkog daha, umora i probavnih poremećaja.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakteristične povijesti, simptoma i rezultata rendgenskog snimanja kralježnice. Slike su snimljene u dvije projekcije, a najinformativnije je projekcija sa strane. Na rendgenskoj snimci otkriveno je smanjenje visine i deformacija klinastog oblika jedne ili više kralješaka. Ako je potrebno, propisuje se MRI ili CT snimanje kralježnice kako bi se procijenilo stanje kičmene moždine i njenih membrana, kao i ligamenata i hrskavice kralježnice. U slučaju neuroloških poremećaja, pacijenta se upućuje na konzultaciju neurologu ili neurokirurgu. Myelography se koristi za identifikaciju i točnije procjenu stupnja ozljede kralježnične moždine.

Ako se sumnja na patološki prijelom zbog tumora ili metastaza, potrebna je MRI ili radionuklidna studija. Ako se sumnja na osteoporozu, propisuju se denzitometrija i elektroforeza serumskih proteina. Savjetovanje s endokrinologom preporuča se mladim bolesnicima s osteoporozom kako bi se isključio hiperparatiroidizam.

liječenje

Pacijent mora biti položen na čvrstu ravnu površinu u položaj na leđima i hitno dostavljen u medicinsku ustanovu. Za prijelome torakalne i lumbalne regije valjak se nalazi ispod oštećenog područja. U slučaju fraktura vrata maternice vrat se fiksira vrećicom pijeska ili Schantzovom ogrlicom. Kod prijeloma trtične kosti pacijent se ne nalazi na leđima, već na trbuhu. Ako nema čvrstih nosila, pacijenti s kompresijskim frakturama prsne i lumbalne kralježnice također se stavljaju na trbuh, stavljajući mekani jastuk ili mali jastuk ispod dojke.

Pacijentica je hospitalizirana u odjelu za nezgode, smještena na krevet sa štitom, propisani analgetici i poseban kompleks terapije vježbanja za jačanje mišićnog sustava. Nakon 6 tjedana pacijent se šalje na masažu i fizioterapiju (UHF, UV, elektroforeza s kalcijem). Najmanje 2 mjeseca preporučljivo je nositi poseban steznik za pričvršćivanje. Sposobnost rada obično se obnavlja 6 mjeseci nakon ozljede.

U teškim slučajevima izvodi se operacija kralježnice. U slučaju oštećenja leđne moždine i kralježnice, operacije se izvode otvorenim pristupom. U nedostatku takvih ozljeda moguće je provoditi intervencije s niskim učinkom - kifoplastika i vertebroplastika. Kod vertebroplastike, cement se ubrizgava u oštećeni kralježak kroz mali rez, koji jača kost i sprječava njeno urušavanje. U kifoplastici se oblik pršljenova unaprijed podešava nanošenjem posebnih komora na napuhavanje, a zatim punjenje tih komora cementom.

Nestabilni segmenti fiksiraju se pomoću raznih metalnih konstrukcija: vijaka, ploča, nadvoja i šipki. Koštani transplantati koriste se za popravak uništenih kralješaka. U postoperativnom razdoblju provode se rehabilitacijske aktivnosti koje uključuju redovite vježbe, masažu i fizioterapiju.

pogled

Kod prijeloma od 1 stupnja, pravodobnog adekvatnog liječenja i točnog pridržavanja preporuka liječnika, prognoza je povoljna, osobito u mladoj dobi. Sposobnost rada se u potpunosti obnavlja. U slučaju prijeloma od 2 i 3 stupnja u dugotrajnom razdoblju, bol je moguća, povećava se vjerojatnost razvoja osteohondroze, išijasa i intervertebralne kile.

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

Članak otkriva pojam kompresijskog prijeloma, opisuje vrste i simptome. Razmatraju se metode liječenja.

U suvremenom svijetu, ozljede su vrlo česte. Mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Svatko bi trebao znati što je kompresijski prijelom i koliko je opasan. Na taj će način biti lakše izbjeći pojavu te ozbiljne ozljede.

Pojam loma

Postoje mnoge vrste fraktura kostiju, a jedna od njih je kompresijski prijelom. Kompresija je kompresija. Stoga je jasno što znači kompresijski lom.

To je oštećenje kostiju kao rezultat njihovog međusobnog pritiska. To se događa kada traumatska sila djeluje u uzdužnom smjeru.

Vrste kompresijskih fraktura

Najčešće se ova fraktura javlja u sljedećim kostima:

• kralježnica, osobito torakalna regija - th7 kompresijski prijelom (sedmi torakalni kralježak)
• zdjelične kosti;
• peta kost.

Frakture su klasificirane prema mehanizmu prijeloma.

Tablica broj 1. Vrste fraktura:

Prema stupnju oštećenja razlikuju se:

• Faza 1 - smanjenje volumena kosti za ne više od 10% - to je kompresijski lom stupnja 1;
• 2 stupnja - smanjenje volumena za pola;
• 3. stupanj - smanjenje volumena kosti za više od 50%.

Prisutnost komplikacija emitira:

• nekomplicirana fraktura - nema oštećenja kičmene moždine, živaca, nema pomaka kostiju;
• komplicirana fraktura - oštećena je kičmena moždina, oštećenje živčanih struktura, pomicanje koštanih fragmenata.

Različiti tipovi kompresijskih fraktura nastaju iz različitih razloga.

Uzroci prijeloma

Sve kompresijske frakture podijeljene su u dvije uzročne skupine.

1. Traumatska fraktura. Pojavljuje se u slučaju nesreće, pada na stražnjicu ili izravnane noge, udarca u glavu, ramena, peta teškim predmetom. Česti su slučajevi kompresijskih fraktura s nepridržavanjem zaštite na radu i sporta.
2. Patološka kompresijska fraktura. Pojavljuje se na pozadini bolesti praćenih povećanom krhkostima kostiju (osteoporoza, tuberkuloza, rak). Osobitost takvih prijeloma je. Da nastaju pod djelovanjem minimalnog opterećenja - savijanje prema naprijed, skakanje, padanje na stražnjicu s visine vlastitog rasta.

Patološki prijelomi najčešći su kod starijih osoba i možda ih neće odmah otkriti.

Simptomi prijeloma

Simptomi ovog tipa fraktura gotovo su isti kao i normalni. Njihove glavne značajke su:

• lomna bol;
• hematome i oticanje;
• ograničeno kretanje.

Klinička slika može varirati ovisno o mjestu ozljede.

Simptomi frakture kralježnice

Oštećenje jednog ili drugog dijela kralježnice ima svoje simptome.

Tablica br. Simptomi ovise o lokaciji:

Komplicirani kompresijski prijelomi kralježnice mogu dovesti do invalidnosti ili smrti.

Simptomi kompresijskog loma kalkaneusa

Znak kompresijskog prijeloma pete je oštra bol i brzi razvoj edema. Uzdužni luk stopala se zgusne. Na kompresijskom lomu nastaju mnogi fragmenti i fragmenti. Njihovo pomicanje deformira kalkaneus.

Simptomi prijeloma kompresije zdjelice

Najozbiljnija ozljeda u kojoj je poremećena stabilnost zdjeličnog prstena. Na pregledu se mogu vidjeti edemi i hematomi u preponama i lumbalnoj regiji. Bol je toliko jaka da se može razviti bolan šok. Kretanje je nemoguće, poremećena je funkcija zdjeličnih organa.

dijagnostika

Dijagnozu i liječenje provodi traumatolog ili kirurg. Klinička dijagnoza ne daje točan rezultat.

Za utvrđivanje konačne dijagnoze potrebne su instrumentalne studije:

• Rendgenska radiografija provodi se u dvije projekcije, koje određuju lokalizaciju prijeloma, težinu, prisutnost fragmenata i njihovo pomicanje.
• MRI i CT omogućuju proučavanje mekih tkiva u slojevima, ali cijena takvih postupaka može biti vrlo visoka.
• Myelography ocjenjuje opseg ozljede leđne moždine.

Također su provedena laboratorijska ispitivanja prema indikacijama. U nekim slučajevima, potrebno je konzultirati neurologa.

Prva pomoć

Sve što se može učiniti s kompresijskim prijelomom kralježnice prije dolaska liječnika je zaustaviti krvarenje, ako ga ima. Dajte lijek protiv bolova i pratite stanje žrtve. Upute za prvu pomoć zabranjuju kretanje žrtve, vodu ili hranjenje.

Također je nemoguće samostalno postaviti fragmente kosti, to može učiniti samo stručnjak. U slučaju zaustavljanja otkucaja srca i disanja, pokušajte oživljati. Kako to učiniti pravo, možete saznati gledajući video u ovom članku.

liječenje

Liječenje kompresijskih fraktura započinje eliminacijom boli. Terapija može biti i konzervativna i kirurška, ovisno o vrsti i ozbiljnosti ozljede. Konzervativna terapija je ograničiti pokretljivost, fiksaciju područja prijeloma. Također koristite minimalno invazivne manipulacije - vertebroplastiku i kifoplastiku.

Komplicirane i nestabilne frakture tretiraju se kirurškim metodama.

Operacija se može sastojati od dvije faze:

• dekompresija - uklanjanje krhotina na leđnoj moždini;
• fiksacija - spajanje kosti ili kralježaka s metalnim pločama.

Terapija lijekovima prisutna je kod svake metode liječenja prijeloma.

Rehabilitacija počinje nekoliko dana nakon ozljede ili operacije. Uključuje:

• fizioterapiju;
• Terapija tjelovježbom;
• terapijska masaža;
• dijeta;
• nošenje korzeta ili ortoza.

Fraktura kompresije kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice - uobičajena akutna ozljeda leđa u kojoj je oštećenje kralješaka, intervertebralnih diskova i drugih elemenata kralježnice.

U procesu stiskanja gore opisanih elemenata strukture, pod djelovanjem udarca, pojavljuju se karakteristični simptomi, što može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija.

Liječenje akutnog stanja i naknadna rehabilitacija ozlijeđenog pacijenta provodi se u bolnici pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja.

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Ljudska kralježnica ima složenu strukturu i sastoji se od više elemenata. Kao posljedica pritisnog pritisnog opterećenja, kompresiraju se kičmeni segmenti i završetci živaca: na mjestu prijeloma jedan ili više kralješaka su snažno komprimirani, zbog čega je njihov anatomski integritet djelomično uništen s padom visine.

Takvi stabilni akutni uvjeti obično su pogodni za klasičnu konzervativnu terapiju, dok složeni oblici prijeloma dovode do premještanja elemenata spinalnih struktura, formiranja negativnih učinaka u obliku kompresije živčanih korijena, intervertebralnih diskova pa čak i kičmene moždine - za liječenje je potrebno kirurško liječenje.

Česti uzroci takvih fraktura

Gotovo uvijek izravan uzrok kompresijskog prijeloma kralježnice je udarac. Tipični uzroci frakture kompresije kralježnice:

• Automobilska nesreća;
• Skočite u vodu i pogodite dno;
• Slijetanje na noge ili stražnjicu s visine veće od 1,5 metara;
• Zauzimanje traumatskih sportova bez odgovarajuće zaštite kralježnice od mogućih ozljeda;
• Nenamjerno ili namjerno spuštanje;
• Ozljede radnika, osobito tijekom visokih i građevinskih radova;
• Ozljede u kućanstvu;
• Ostala jaka i dinamična opterećenja na kralježnici, kada se javlja oštro savijanje.

U nekim slučajevima, fraktura može biti uzrokovana ne samo dinamičkim šokom, već i mekim statičkim opterećenjima kralježnice. U pravilu, ova situacija nastaje ako bolesnik ima osteoporozu, tuberkulozu kostiju, ima kronične bolesti mišićno-koštanog sustava ili druge probleme sličnog spektra.

Klasifikacija kompresijskih fraktura

Kompresijski prijelomi, prije svega, podijeljeni su prema težini:

• Prijelomi 1 stupanj. Prsteni u fazi kompresije se smanjuju u visini ne više od 30%. Takva ozljeda smatra se relativno blagom, ne dolazi do pomaka strukturnih elemenata;
• Prijelomi 2 stupnja. Prstom se tijekom kompresije urušava do visine do 50%. Ova vrsta ozljede može dovesti do komplikacija;
• Prijelomi 3 stupnja. Pršljenovi se "poravnavaju" za 60% ili više. Najteži tip prijeloma, koji gotovo uvijek podrazumijeva segmentnu nestabilnost cijele kralježnice, često zahtijeva operaciju.

Osim toga, liječnici dijele frakture na komplicirane i komplicirane. U prvom slučaju ne postoje neurološke manifestacije, sustavne funkcije leđne moždine i živčanih korijena, kao i intervertebralni diskovi obično nisu poremećeni. U drugom slučaju, stiskanje kralješaka dovodi do destruktivnih procesa u susjednim segmentima, s teškim ili vrlo teškim posljedicama, kao i značajnim povećanjem vremena potrebnog za terapiju i oporavak bolesnika.

Kompresijski prijelom kralježnice obično ima jasnu lokalizaciju u torakalnom, cervikalnom, lumbalnom, trtačkom ili sakralnom području, ali postoje i mješovite ozljede koje utječu na nekoliko navedenih područja.

Simptomi i manifestacije frakture kompresije kralježnice

Uobičajeni simptomi kompresijskih fraktura kralježnice obično uključuju:

• Sindrom akutne boli koji se javlja odmah nakon ozljede. Često ima paroksizmalni pulsni karakter s izmjenom vrhunca boli i privremenog olakšanja. Manje boli su tupi, polako rastu, ali nema razdoblja remisije. Nelagodnost se može dati želucu, preponama, prsima, između lopatica, ovisno o mjestu ozljede;
• Napetost mišićnog okvira. U slučaju prijeloma kralježnice, tijelo nastoji kompenzirati nestabilnost ovog sustava zbog rada glatkih mišića. Mišići su vrlo napeti, njihovi pokreti su ograničeni;
• Oštećene motorne funkcije. U slučaju kompliciranih oblika prijeloma, osoba se ne može samostalno kretati, sjediti i čak se kretati pomoću sustava kralježnice;
• Slabost u udovima, njihova djelomična ili potpuna paraliza. Ako je oštećenje gornjeg ili donjeg dijela kralježnice, respektivno, ne može biti osjetljivosti ruku i nogu;
• Poremećaji disanja i otkucaja srca. Stanje šoka i brojni destruktivni procesi prvenstveno utječu na rad kardiovaskularnog i respiratornog sustava. U nekim slučajevima pacijentu je potrebno umjetno disanje i neizravna masaža srca;
• Niz neuroloških simptoma. Pojavljuje se kod složenih prijeloma visokog stupnja, izraženog u zbunjenosti i oštećenju svijesti (do kome), nehotičnog mokrenja, defekacije i povraćanja.

dijagnostika

Kvalificirana dijagnostika je važna faza prije početka liječenja kompresijske frakture kralježnice, koja omogućuje pravilan odabir budućeg režima liječenja.

Zatim će opipati moguća područja prijeloma, kao i provjeriti brojne reflekse: napetost korijena živaca, rad tetiva, mišićnu snagu i osjetljivost udova.

Na temelju tih podataka, liječnik može napraviti primarnu dijagnozu. Za potvrdu dijagnoze potrebna su instrumentalna ispitivanja:

• Radiografija. Snimak u 2 projekcije daje priliku vidjeti mjesto prijeloma i općenito ocijeniti njegov stupanj i složenost;
• Kompjutorska tomografija. Omogućuje vam da pažljivo pregledate identificirano područje lezije zbog oštećenja svih dijelova strukture kralježnice;
• MR. Ima priliku istražiti oštećenja živaca i kičmene moždine, ako ih ima;
• Mijelografija i denzitometrija. Imenovan za otkrivanje mogućih komplikacija ili pozadinskih bolesti, koje su dodatni negativni čimbenik za oporavak pacijenta.

Komplikacije i posljedice ozljede

Kompresijski prijelom kralježnice može dovesti do najtežih posljedica i komplikacija, od kojih neke čak ugrožavaju život pacijenta, a da ne spominjemo zdravlje.

• Segmentalna nestabilnost kralježnice. To dovodi do nekompenziranih degenerativnih promjena u strukturi mekih tkiva i svih komponenti kralješaka. U srednjoročnom razdoblju izaziva razvoj invaliditeta;
• Kyphotic spinalna deformacija s formiranjem ekstremnih stupnjeva skolioze;
• Postojana parcijalna ili potpuna paraliza udova zbog značajnog oštećenja kičmene moždine;
• Povrede niza povezanih sustava i organa;
• Smrt.

Značajke kompresijskih fraktura u djece

Moderna medicina vrlo rijetko dijagnosticira frakture kompresije kralježnice kod djece mlađe od 8 godina. Tijekom tog razdoblja sve strukture mišićno-koštanog sustava beba su vrlo fleksibilne, imaju dobar stupanj regeneracije.

Počevši od 8 godina, šanse za dobivanje takvog akutnog stanja značajno se povećavaju, povećavajući vrhunac u dobi od 11-13 godina, u razdoblju maksimalne tjelesne aktivnosti. Skelet tinejdžera je već postao jači, iako i dalje raste, a istodobno je podložan kompresijskim procesima čak i pod udarima umjerene snage.

Dodatni negativni čimbenik mogu biti kronični problemi s mišićno-koštanim sustavom, na primjer, skolioza, koja se razvila na školskom stolu kada tijelo nije u ispravnom položaju u razredu.

Postupak liječenja djece s kompresijskim frakturama kralježnice praktički se ne razlikuje od tretmana odraslih. U pravilu, adolescenti lakše prenose taj proces, a sam oporavak dolazi brže zbog skraćenih perioda rehabilitacije, koji prosječno traju 4 tjedna.

Narkotični analgetici nisu propisani za ublažavanje bolova za djecu, nakon otpusta iz bolnice, vjerojatnost ponovne pojave problema i formiranje nestabilnosti spinalnog segmenta su, naravno, minimalni u slučaju kvalificiranog liječenja i rehabilitacije.

Prva pomoć

Svakoj osobi koja sumnja na kompresijski prijelom kralježnice treba pružiti prvu pomoć prije dolaska medicinskog tima.

• Neposredno nakon incidenta žrtva mora biti položena u vodoravnom položaju na tvrdu podlogu. Ne može se pomicati i podizati samo ako njegovo trenutno mjesto ne ugrožava život pacijenta;
• Pozovite posadu hitne pomoći, što točnije opisujući simptome i stanje osobe, kao i sugerirajući mogući prijelom kralježnice u potonjem;
• Postavite malu podlogu od meke tkanine ispod potencijalno oštećenog područja (možete koristiti otpadni materijal, kao što je odjeća);

• Ako je osoba svjesna i refleks gutanja funkcionira normalno, dati pacijentu bilo kakve lijekove protiv bolova koji su pri ruci. Suho hladno se može primijeniti na mjesto loma: led omotan krpom, boce hladne vode. Ako je vani hladan, obavezno pokrijte žrtvu kako biste spriječili prekomjerno hlađenje tijela;
• S teškim prijelom kičmene moždine od 2 ili 3 stupnja, osoba često može izgubiti svijest, počinje pokazivati ​​neurološke simptome. Disanje se zaustavlja i puls nestaje. Redovito provjeravajte dišni put, odgađajući moguću recesiju jezika i čišćenje dišnih puteva od povraćanja, ako ga ima. U suprotnom, žrtva se može ugušiti ili ugušiti;
• Ako pacijent nema puls i disanje, prijeđite na intenzivnu njegu. Neophodno je provesti umjetno disanje (stisnuti nos žrtve, udahnuti kroz njega unaprijed sastavljeni dio zraka i odmah otklopiti nos) i masažu srca (ritmička gužva s dlanovima s međusobno isprepletenim prstima u donjoj trećini prsne kosti, oko 30 minuta u 20 sekundi, nakon čega prijelaz u 30 sekundi, nakon čega prelazi u umjetno disanje s 2 pristupa) prije dolaska medicinskog tima;
• Pacijent se s takvim frakturom transportira na krutim (licem prema gore) ili mekanim (trbuhom) nosilima, uz maksimalnu imobilizaciju. Prije transporta na oštećena područja, morate staviti gume, za prijenos s tla na nosila morate biti vrlo oprezni, sinkrono, držeći sve dijelove kralježnice, vrata i glave u prirodnom položaju.

Liječenje frakture spinalne kompresije

Sveobuhvatni tretman uključuje:

• Konzervativna terapija lijekovima. Ubrizgavanje lijekova protiv bolova, kapaljki s fiziološkom otopinom i glukoze, drugih lijekova iz zdravstvenih razloga (adrenalin, kortikosteroidi, itd.)
• Manualna terapija s redukcijom kralješaka, kao i spinalna vuča na posebnom kauču s opterećenjem, pridržavajući se strogog mirovanja.
• Kirurške intervencije za segmentnu nestabilnost i komplicirane prijelome kralježnice. Iskusni kirurg će očistiti područje prijeloma od fragmenata, šivati ​​meko tkivo ako je potrebno, izvesti kifoplastiku ili vertebroplastiku (uvođenje mikrobilona zraka za dekompresiju, fiksiranje zahvaćenog kralješka medicinskim cementom), u rijetkim slučajevima zamijeniti kralježak protezom.
• Ostale akcije, oslikane prema individualnoj shemi, ovisno o složenosti ozljede, trenutnom stanju pacijenta, prisutnosti komplikacija i drugim čimbenicima.

Rehabilitacija i terapija vježbanja za frakturu kompresije kralježnice

Prosječni period rehabilitacije nakon kompresijske frakture kralježnice kod odrasle osobe je oko 8 tjedana. Kompleks mjera rehabilitacije obično uključuje:

• Ograničena terapijska vježba. Potrebno za održavanje tona i normalizaciju metaboličkih procesa. U prvih 10 dana provodi se bez pokretljivosti tijela izravno na kauču. Od 2 do 4 tjedna intenzitet treninga se povećava, popis vježbi se proširuje, može se izvesti s naglaskom na koljenima. Posljednja faza je tjelovježba pune veličine s umjerenim opterećenjima na leđima. Sve vježbe za frakturu kompresije kralježnice propisuje liječnik.
• Masaža za frakturu kompresije kralježnice. Potrebno je obnoviti rad glatkih mišića, učvršćujući učinak ravnanja kralježnice.
• Korzet s frakturom kompresije kralježnice. Može se koristiti u završnim fazama rehabilitacije, kada se kralježnica skoro obnavlja, ali je i dalje potrebna njezina potpora. Gipsani korzet koji se nanosi na područje lezije omogućuje žrtvi da poveća svoju mobilnost bez ugrožavanja procesa rehabilitacije.
• Fizioterapija. Cjelokupni spektar fizioterapijskih postupaka obuhvaća primjenu elektroforeze na novokainu, nikotinsku kiselinu, UHF, indukcijsku terapiju, ultraljubičastu iradijacijsku terapiju, krioterapiju, balneološke zahvate, dijadinamsku terapiju, miostimulaciju, magnetoterapiju i primjenu parafinsko-ozokeritnih aplikacija.

Victor Sistemov - 1 stručnjak za Travmpunkt

Što je fraktura kompresije kralježnice?

Kompresijske frakture kralježnice spadaju među najozbiljnije ozljede, jer osobu mogu učiniti invalidnim. Fraktura može biti uhvaćena zbog jakih udaraca, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike visine, pretjeranog opterećenja tijekom intenzivnog vježbanja. Kompresija fraktura može biti formirana bez snažnog fizičkog utjecaja, traumatični je teški oblik osteoporoze, što podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu.

Što je to?

Da bismo razumjeli što je kompresijski prijelom, pogledajmo našu anatomiju. Kičmeni kičmi, koji zajedno stvaraju kralježnicu, imaju tijelo, dva luka i korijen, držeći ih zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu, unutar kojeg prolazi kralježnički kanal. U slučaju kompresije dolazi do kompresije kralješaka, što rezultira modifikacijom tijela kralješka. Tako se njegov oblik može promijeniti ili će se slomiti. Tijela i jedne i druge skupine kralješaka, oba stoje jedan do drugog i ona koja se nalaze odvojeno jedan od drugog, mogu biti ozlijeđena.

U torakalnoj kralježnici, jedanaesti i dvanaesti kralježak osjetljiviji su na ozljede zbog činjenice da nose najveće opterećenje. U donjem dijelu trbuha dolazi do prvog pršljenova, pri čemu se deformacije čiji su korijen stisnute. Uzroci kompresijskih kralješaka na vratu su pad s visine, prometne nesreće ili druge ozljede glave.

klasifikacija

Kompresija vertebralnih fraktura podijeljena je u kategorije ovisno o stupnju kompresije tijela kralješaka, karakteristikama prijeloma, postojećim komplikacijama i intenzitetu simptoma.

• Vidi također: Vertebroplasty of spine.

Prema stupnju kompresije

Postoje tri razine složenosti kompresijske frakture kralježnice, ovisno o sili udubljenja tijela kralješka:

1. U slučaju ozljede prvog stupnja, kralježak se komprimira za 20-40% od normalne visine.
2. U drugom stupnju, kralježak je prepolovljen.
3. Treći stupanj složenosti uključuje stiskanje kosti više od dva puta.

Modificiranjem kralješka

• Lom u obliku klina. Pršljen je stisnut s jedne strane, formirajući klinasti oblik. I uski dio okrenut je unutarnjim organima osobe.
• Kompresije suza. S ovom ozljedom, anteroposteriorni kralješak je odsječen od glavnog tijela. Osim toga, rubovi oba dijela su neravnomjerni. Često je ovaj fenomen praćen pomicanjem dijela za trganje naprijed-dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad je nekoliko dijelova istrgnuto iz pršljenova odjednom.
• Fragmentacija. Ovaj se tip loma naziva i detritalno-eksplozivnim. Zbog jake kompresije, kralježak je razbijen na nekoliko dijelova koji se međusobno razdvajaju zbog pritiska na intervertebralne diskove. Stražnja strana kralješka ulazi u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u funkcioniranju kičmene moždine. To izaziva razne poremećaje živčanog sustava.

Za komplikacije

• Nekomplicirani prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često osoba smatra da je nelagoda uzrokovana drugim razlozima i da je ne ispituje traumatolog. Nakon toga takva nepažnja može izazvati pojavu osteohondroze ili išijasa.
• Komplicirana fraktura popraćena je poremećajima živčanog sustava. Pojava fragmenata je najopasnija, jer dolazi do oštećenja živčanih procesa, što dovodi do smanjenja osjetljivosti i obamrlosti ekstremiteta.

• Vidi također: Kompresijski prijelom kralježnice kod djece.

Znakovi

Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice uključuju prisutnost boli različitog intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježnice, ruku i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralježnice ozlijeđen, primjećuju se simptomi različitog intenziteta.

Prilikom ozljede cervikalne regije, javlja se bol u vratu, koji se aktivira kada se glava pomakne i kada se osjeti oštećeno područje. Prilikom ozljeđivanja prsne ili lumbalne kralježnice pojavljuju se bolovi pri pomicanju tijela. Kada leži pacijent teško je prevrnuti se i podići noge. Na poleđini je vidljiva zakrivljenost koja se formira od oštećenog ili izbočenog kuta kralješka.

Spinous procesi oštećuju ligamente, koji su ispunjeni diastazom, tj. Divergencijom mišićnih vlakana. Kada dodirnete mjesta s oštećenjem kosti i pojavom fizičkog napora, bol se povećava.

• Vidi također: Lom prsne kralježnice.

Kod ove ozljede mogu se pojaviti problemi pri odlasku na zahod. Ako kičmena moždina ne pati mnogo, onda ti problemi nestaju za 2-3 dana. Snaga i dugotrajna bol su različiti ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali s vremenom se povećava s bilo kakvim fizičkim naporom. Kod teških prijeloma bol postaje nepodnošljiva, zbog toga dolazi do modificiranog disanja i čak do potpune imobilizacije pacijenta. Budući da su živčani korijeni pohranjeni u kralješcima, njihova kompresija izaziva neispravan rad živčanog sustava, a kod teške traume može doći i do kičmene moždine.

dijagnostika

Bol u leđima nije izravna osnova za postavljanje ove dijagnoze, jer može biti uzrokovana mnogim drugim razlozima. Kako bi se utvrdila prisutnost kompresijskog prijeloma u osobi i započela njegova liječenja, potrebne su sljedeće vrste pregleda:

• Rendgenski snimak kralježnice, načinjen ravno i sa strane. To će vam omogućiti da vidite oštećene kralješke, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Ovaj postupak je neophodan za određivanje bolesti i obvezan za sumnju na ozljede.
• Za dublje istraživanje ozlijeđenog područja propisana je kompjutorizirana tomografija.
• Za proučavanje učinka i mogućeg oštećenja leđne moždine, učinka na njega nastalog prijeloma, primjenjuju se mijelografija.
• Ispitivanje neurologa obavlja se kako bi se utvrdila prisutnost oštećenja kralježnične moždine dijelova živčanog sustava.
• U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
• Denzitometrija se mora provesti kako bi se provjerila osteoporoza.

Ako sumnjate na ozljedu, odmah posjetite liječnika. Kašnjenje i pokušaji da se sami nose s ozljedama mogu imati ozbiljne komplikacije, čak i paralizu.

• Vidi također: Posljedice kompresijskog prijeloma 12. torakalnog kralješka.

liječenje

Tretman prijeloma kompresije kralježnice sastoji se u uklanjanju boli, poticanju zacjeljivanja mjesta prijeloma, obnavljanju mišićne aktivnosti i prirodnom radu živčanih korijena, te, ako je potrebno, kirurškom restauracijom tijela pršljenova prijašnjem izgledu i mjestu.

Posttraumatski oporavak je oko tri mjeseca, u ovom trenutku pacijentu je osigurana fiksacija i imobilizacija mjesta prijeloma, kao i ograničavanje kretanja samog pacijenta.

Za osobe koje su pretrpjele kompresijski prijelom kralježnice propisano je liječenje: Korištenje analgetika za uklanjanje boli, kako bi se pojačao učinak, propisuju se novokainske blokade, u teškim situacijama opijatni lijekovi mogu propisati liječnici.

• Ako je potrebno, operativne aktivnosti koriste kifoplastiku i vertebroplastiku, jer su ti tipovi slabog utjecaja.
• Posebna terapija i drugi načini vraćanja aktivnosti mišićnog sustava i plastičnosti kralježnice.

• Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

rehabilitacija

Rehabilitacijske aktivnosti mogu se započeti tek nakon liječenja kompresijske frakture kralježnice i konačnog zarastanja ozlijeđenih kralješaka. Fuzija kralješaka nije brza pojava, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Tijekom tog vremena, mišići slabe zbog niske tjelesne aktivnosti i korištenja korzeta.

• Vidi također: Liječenje i učinci frakture vrata.

Aktivnosti su usmjerene na jačanje mišićnog opterećenja, obnavljanje obnove stanica i poboljšanje cirkulacije oštećenog područja. Trajanje i intenzitet postupaka oporavka variraju ovisno o karakteristikama kompresijskog prijeloma, brzini zacjeljivanja kostiju i trajanju oporavka.

Tijekom rehabilitacije s žrtvom se provode sljedeći postupci:

• Fizikalna terapija: oblozi od parafina ili ozokerita, UHF, UV zrake itd.;
• Vođenje tijeka masaža;
• Posebne vježbe koje vam omogućuju postupno obnavljanje tonusa mišića;
• Vježbe disanja, pogotovo za pacijente koji prolaze kroz ozljedu prsne kosti.

Mnogi se, kao održavanje i poboljšanje učinka, okreću manualnom terapeutu koji može pomoći u obnovi izgubljenog zdravlja uz pomoć tradicionalne medicine. No, o vođenju ove terapije mora se razgovarati s vašim liječnikom traumatologom i obratiti se isključivo stručnjaku za ručno liječenje.

Poželjno je uključiti hranu koja sadrži vitamine skupine B, kao i one bogate kalcijem, cinkom i magnezijem, u prehrani pacijenta nakon traume. Ovi elementi u tragovima pomoći će ojačati kosti i ubrzati regeneraciju tkiva. Proizvodi koji mogu isprati kalcij iz tijela trebaju se odbaciti barem tijekom oporavka. Također treba imati na umu da višak masne hrane ne dopušta tijelu apsorpciju kalcija, a alkohol ometa metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali nositi s tom bolešću, ne očajavajte. Danas se lijek uspješno nosi s kompresijskim frakturama i pomaže osobi da se potpuno oporavi. No, treba imati na umu da je ignoriranje, i još više, samozdravljenje u ovom slučaju neprihvatljivo i može predstavljati veliku opasnost. Prvo sumnje, potrebno je pregledati traumatolog i po potrebi nastaviti liječenje.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?