22. studenoga 2016., 15:05 Stručni članci: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 22,094

Bol u hipohondru čest je simptom koji se javlja kod različitih bolesti. Kao dijagnostička mjera pridonosi odabiru metoda liječenja, a to je određivanje točne snage, prirode i mjesta boli (desno ili lijevo, prednje ili stražnje). Češće je bol uzrokovana porazom određene bolesti želuca, koja se nalazi u gornjem lijevom abdomenu.

razlozi

Ovisno o mjestu bolnog sindroma postoje:

1. Bol u sredini trbuha lijevo ispod rebara. Simptom govori o razvoju gastritisa, praćenog teškom upalom u želucu. Intenzivna bol govori o ubrzanom razvoju patologije koja se može pokrenuti iz više razloga. Na tom mjestu boli kada postoji disbakterioza, koja je nastala uzimanjem jakih antibiotika.
2. Uz iznenadni bol i povremeno ponavljanje kolike u desnu hipohondriju, sumnjaju se promjene u jetri, praćene upalom žučnih putova.
3. Kronične patologije uzrokuju tupu, bolnu bol na lijevoj strani, ne ostavljajući dugo vremena. U desnoj hipohondriji takvi su bolni simptomi karakteristični za upalu crijevne sluznice, produljeni kolecistitis.
4. Grčeve kolike ukazuju na spazam mišića u gastrointestinalnom traktu s patološkim promjenama.

Bolnost se može osjetiti na različitim mjestima na desnoj strani. Svako mjesto ukazuje na razvoj specifične patologije organa:

1. Bol u sredini gornjeg trbuha ukazuje na disfunkciju i upalu debelog crijeva.
2. Bolovi bliže pupku govore o upali tankog crijeva - enteritisu.
3. Kolike između rebara na bočnoj strani leđa pokazuju upalu pleure dojke, razvoj gnojnog apscesa u jetri.
4. Rijetke, kratke kolike u desnom hipohondriju ne mogu svjedočiti o patologijama, nego o različitim povredama:
   • nezdrava prehrana;
   • duga fizička opterećenja;
   • fiksni položaj u prednjem zavoju;
   • trauma;
   • postoperativne komplikacije.

Natrag na sadržaj

Akutne bolove u trbuhu ispod rebara.

Ako rebro na lijevoj i desnoj strani boli s karakterističnim oštrim manifestacijama poput bodeža, to ukazuje na prisutnost ozbiljne patologije koja zahtijeva trenutačno vještu pomoć i trenutni tretman:

1. Infarkt miokarda. Osim toga, manifestira se hladnoćom, ljepljivim znojem, mučninom, nedostatkom daha, vrtoglavicom ili čak gubitkom svijesti. Pokreti tijela povećavaju bol.
2. Perforacija želučanog ulkusa. U pratnji blijede kože, vrtoglavice, pa čak i gubitka svijesti. Osjećaji pogoršavaju svaki pokret.
3. Ruptura slezene. Patologija izaziva plavu umbilikalnu zonu, oticanje kapaka, oštar pad tlaka, toplinu.
4. Povreda želučane kile, koja se nalazi u dijafragmi jednjaka. Patologiju prati mučnina s povraćanjem, otežano disanje, cijanoza kože, tahikardija, nagli pad tlaka. U povraćanju postoje nečistoće krvi. Stanje se pogoršava okretanjem, kašljanjem i disanjem.
5. Egzacerbacije urolitijaze. Uzrokuje mučninu s povraćanjem, krv se pojavljuje u mokraći.

Akutni bolovi u šavovima desnog ili lijevog hipohondrija javljaju se kod sljedećih bolesti:

1. Uvećana slezena koja udara organe u akutnoj virusnoj mononukleozi. Područje pupka boli, javlja se vrućica, žeđ, slabost, vrtoglavica. Upaljene limfne čvorove. Simptomi se pogoršavaju kod kašlja, tjelesne aktivnosti.
2. Suhi pleuritis lijevo. U pratnji opsesivnog kašlja, težine i pritiska u grudima, cijanoza lica i prstiju. Bol se pogoršava kašljanjem, izdisanjem, okretanjem i savijanjem. Puffiness dovodi do činjenice da je pluća staviti pritisak na dijafragmu, dakle, utjecati na želudac, koji počinje boljeti kada napuni hranu.

Okolne oštre boli karakteristične su za drugu listu bolesti:

1. Interkostalna neuralgija. Mnogo je bolnih mjesta na tijelu, osobito između rebara, slabosti, migrene. Osjeti se pogoršavaju iznenadnim pokretima, kihanjem, kašljanjem, udisanjem, kada se pluća šire i pritiskaju na živce.
2. Akutni pankreatitis. Patologiju prati osjećaj pečenja u gornjem lijevom hipohondru, povraćanje s nečistoćama žuči, opstruktivna žutica i potamnjenje urina. Kada jedete tešku i iritantnu hranu, alkohol, simptomi se povećavaju. Bol može ići na desnu stranu.
3. Osteochondrosis, koji se nalazi u prsnom kralješku. Patologiju karakterizira bol, ukočenost.

Natrag na sadržaj

Kronična bol

Tupa, bolna kolika u desnoj ili lijevoj hipohondriji ukazuje na pogoršanje kroničnih patologija:

1. Gastritis, čir na želucu. Bolesti su praćene povraćanjem, mučninom, neuobičajenim okusom u ustima, žgaravicom, slabošću, povećanim znojenjem. Ako se dijeta ne poštuje, simptomi se pogoršavaju.
2. Kolitis. Patologija je popraćena mučninom s povraćanjem, lažnim pozivima na stolicu, proljevom, tutnjanjem, nadutošću i nadutošću, proljevom.
3. Početne faze upale slezene. Bol se povezuje s slabošću, letargijom, brzim pretjeranim radom, gubitkom apetita, poremećajem okusa, konstipacijom / proljevom, mučninom nakon jela.
4. Zarazna i upalna patologija bubrežnog sustava - pijelonefritis. Pojavljuje se najteža intoksikacija slabošću, groznicom, zimicom, bolnim mokrenjem. Bolovi se pogoršavaju zbog pothranjenosti, hipotermije u vlažnom i hladnom vremenu.
5. Ishemija, angina. Bolesti su praćene nestabilnošću pulsa i pritiska. Pojavljuje se težina i pečenje u prsima, teška otežano disanje. Simptomi se pogoršavaju fizičkim stresom.
6. Lijeva strana upala pluća. U pratnji suhog kašlja, bolova u mišićima i glavi, groznice, slabosti. Napadi teškog kašlja povećavaju bol koja postaje rezanje.

Natrag na sadržaj

Bolesti probavnog trakta praćene bolovima u rebrima

Kolike u lijevom gornjem dijelu trbuha karakterizira disfunkcija probavnog sustava. Simptom je osobito karakterističan za gastritis, čir na želucu i 12 duodenalnih procesa, pankreatitis i kolecistitis. S jakim pogoršanjem patologija, osjeća se bol u desnoj strani trbuha.

gastritis

Bol je dosadna ili oštra. Bolovi su ispred rebara. Kod gastritisa, želudac postaje upaljen povećanjem ili normalnom vrijednošću kiselosti probavnog soka. Bolni sindrom se povećava na prazan želudac, jer kiseli probavni sok otklanja zidove tijela. Hrana ne ublažava bol, ali se može pogoršati ako je hrana previše tvrda ili kisela. Suzbijanje boli u hrani pomoći će škrobastim juhama, želeima, koji imaju učinak premaza na stijenku želuca. Znakovi gastritisa s visokom kiselošću:

• žgaravica;
• neobične stolice;
• ovisnost o opstipaciji.

Kod pojave bolne kolike, praćene težinom ispod solarnog pleksusa, nastaje gastritis s niskom kiselošću. Stanje se pogoršava nakon jela. Karakteristični znakovi patologije:

• gorko, kiselo podrigivanje s komadićima hrane;
• olakšanje povraćanja.

Zbog smanjene apsorpcije, težina se brzo smanjuje, znojenje se povećava, a razvijaju se kronična anemija i nedostatak vitamina B12.

Čir želuca i dvanaesnika

Ove patologije karakterizira oštra bol u lijevoj hipohondriji i bočnoj strani, koja se javlja u sredini trbuha i daje leđima ili donjem dijelu leđa. Napadi se često pojavljuju noću, izvan sezone (proljeće, jesen). Da bi ublažili bol, pacijenti pritisnu dio trbuha koji boli. Peptički ulkus izaziva bol na prazan želudac ili 2-3 sata nakon obroka. Uzrok kolike može biti fizički stres, stres.

Antacidi mogu pomoći želucu. Bolesnici poboljšavaju svoje stanje nanošenjem grijaćih jastučića, pranja otopinama sode. Dodatni znakovi čira na dvanaesniku:

Rak želuca

Prve faze onkopatologije su asimptomatske i bez boli. Kod pacijenta:

• težina je smanjena;
• promjene u preferencijama hrane;
• postoji gnušanje prema mesu;
• žuta koža, bjeloočnica;
• ubrzan je zamor.

U kasnijim fazama bol se manifestira u sredini epigastrija, na lijevoj ili desnoj strani ispod rebara. Gastritis s niskom kiselošću, polipi i ulcerativne lezije želučane kardije ponovno se rađaju u rak.

Bolesti gušterače

Akutni pankreatitis se manifestira iznenadnom, nepodnošljivom, kolikom između rebara. Bolni sindrom karakterizira prolijevanje, tako da cijeli gornji dio trbušne šupljine boli sve do zone između obje lopatice. Takva snažna nelagoda izaziva povraćanje, što pogoršava slabost i bol. Mučnina s povraćanjem uzrokuje želju za jelom i pićem, pa tijekom napada pacijent mora slijediti strogu prehranu od gladi.

Upala gušterače manifestira se cijanozom kože, točkastim krvarenjima na pupku i naglim padom tlaka. Simptomi su uzrokovani trovanjem krvotoka enzima žlijezda.

Liječenje i prevencija

Bolovi u trbuhu, koji se protežu lijevo ili desno u stranu i ispod rebara, bilo kojeg intenziteta i prirode, trebaju upozoriti osobu, osobito u prisutnosti kroničnih patologija. Osim u želucu, u epigastričnom području nalaze se vitalni organi. Samo stručnjak može dijagnosticirati uzrok. Ako lijeva ili desna strana boli ispod rebara, strogo je zabranjeno samoliječenje. To može pogoršati patologiju i pogoršati simptome. Prije odabira režima liječenja, pacijent se šalje na pregled.

Kod srčanog udara ili rupture slezene, perforiranog čira, akutnog pankreatitisa potrebno je praćenje. Možda korištenje kirurškog i konzervativnog liječenja, što ovisi o težini otkrivene patologije. Preventivne mjere:

• izbjegavanje prekomjerne uporabe jakog alkohola;
• smanjenje količine masne i slane hrane;
• godišnji liječnički pregled;
• redovito praćenje ultrazvukom kroničnih bolesti kako bi se odredio njihov stupanj razvoja;
• u slučaju prvih bolnih napada ispod lijevog ili desnog ruba, obratite se liječniku.

Grčevi u rebrima

Povezana i preporučena pitanja

20 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na ovoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica može primiti konzultacije na 45 područja: alergije, venereology Gastroenterology, hematoloških i genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog dječji ginekolog, dijete neurolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska endokrinologa, nutricionista, imunologija, zarazne bolesti, kardiologija, kozmetika, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, Psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, stomatolog, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,24% pitanja.

Spazam u desnom hipohondriju

Čak i apsolutno zdrava i fizički razvijena osoba ima bolne osjećaje u desnom hipohondru ispred tijela. Ponekad se govori o nelagodnosti tijela u kisiku i prolazi bez posljedica, ali se često događa da je dugotrajna akutna ili dosadna kolika pod rebrima na desnoj i prednjoj strani opasno upozorenje i razlog hitnog odgovora konzultiranjem specijaliste za savjet i pregled.

U situacijama u kojima se takva bol ne zaustavlja dugo ili se ponavljaju ponavljanja, svaka osoba mora znati o simptomima bolesti koje uzrokuju bol u desnom hipohondru. Ponekad će to pomoći spasiti živote i odgovoriti na vrijeme opasnosti.

Uzroci boli ispod ruba na desnoj strani

Pojava boli ispod ruba desnice ima nekoliko uzroka, definiranih različitim kriterijima. Prema intenzitetu boli i protoku u privremenom razdoblju boli se dijele na tipove:

• akutni iznenadni početak, povremena recidiv kolika u desnom hipohondru ukazuje na promjene u jetri tijekom upalnih procesa u žučnim kanalima;
• ako postoje kronične bolesti unutarnjih organa u trbuhu, onda je manifestacija kolike tupa, dugotrajna bol ispod rebra na desnoj strani;
• bolna bol je karakteristična za upalne procese crijevne sluznice, kronični holecistitis uzrokuje sličnu bol u desnom hipohondriju;
• ako se čini da kolike rastu i blijede (bolovi u grčevima), to ukazuje na grčeve probavnog trakta i crijeva s patološkim promjenama.

Bolan osjećaj može se nalaziti na različitim lokalnim mjestima s desne strane, a svako mjesto ukazuje na bolest određenog organa:

• desni hipohondrij - mjesto iznad jetre i žučnog mjehura, poremećaj u radu tih važnih unutarnjih organa daje bolan osjećaj na vrhu trbuha i ispod rebra na desnoj strani;
• srednji dio trbuha pokazuje koliku oko poremećaja i upalnih procesa u debelom crijevu;
• bol u donjem dijelu trbuha ukazuje na upalu apendicitisa, jajnika, cekuma;
• bol oko pupka ukazuje na upalu tankog crijeva, bolest se naziva enteritis;
• ako se bol pojavljuje u rebrenom dijelu leđa, to signalizira upalu pleure dojke ili pojavu gnojnog apscesa u jetri.

Bol se može pojaviti ne zbog bolesti, mnoge nelagode izazivaju razne privremene štetne čimbenike i navike:

• nepravilna prehrana s odstupanjem u smjeru masne i pržene hrane, upotreba praktične hrane i gotovih jela od kuhanja za kolelitijazu može manifestirati bol u hipohondriji s desne strane;
• Ako duže vrijeme doživite dugotrajni fizički napor, sjedite u nagnutom položaju, s intenzivnim trčanjem i brzim hodom u gornjem kvadrantu udesno, možete osjetiti nelagodu uzrokovanu upalom peritoneuma.

Bolesti i priroda boli

Upala slijepog crijeva daje jaku i oštru bol u donjem desnom dijelu trbuha, povećavajući se s bilo kojim pokretom. Kronični tijek upalnog procesa uzrokuje bolne bolove na desnoj strani ispod rebra. Veoma jak intenzitet povećane boli ne dopušta osobi da zauzme drugi položaj, osim da leži na desnoj strani i povuče koljena do prsa. S takvom bolešću, trbuh postaje težak s čvrstim mišićnim tlakom.

Takvo akutno stanje zahtijeva hitno liječenje u medicinskoj ustanovi i, da bi se to učinilo, pozivaju hitnu pomoć. Nemoguće je odgoditi u ovom slučaju, inače gnojni sadržaj procesa upale slijepog crijeva može probiti jaz u unutarnji dio trbuha. To je ispunjen flegmonosnim gnojnim upala slijepog crijeva.

Ako govorimo o kolelitijazi, tada se njen kronični tijek očituje bolom u samim rebrima, dok bol ima paroksizmalni valoviti karakter, koji se javlja kada se kamenje pronađe i kreću u žučnim kanalima.

Pojava kroničnog holecistitisa bez prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru povlači bol koja je posljedica upale sluznice. Uz pravilnu prehranu, bol se rijetko javlja, ali ako vas odnesu pržene namirnice, zajamčena je pojava nelagode u hipohondru.

Upala jetre - hepatitis se manifestira bolovima u hipohondru na desnoj strani ispred. Kod kretanja se bol može povećati. Kolike pod rebrom mogu biti izazvane upalom debelog crijeva, a tu su i bolovi u povlačenju ispod desnog rebra. Autoimuni ulcerozni kolitis daje desnoj strani rebara s dugim bolovima s kratkotrajnim slabljenjem.

Tanko crijevo postaje upaljeno i ispušta bolne kontrakcije kratkog vremena u pupku, ponekad desno ili lijevo od središta trbuha. Na desnom prednjem dijelu trbuha javlja se svijetla, izražena bol od upale peritonealnih režnjeva, koja se naziva peritonitis.

Ako su šavovi oštre kontrakcije ispod desnog ruba stražnje strane, to ukazuje na upalu prostora iza peritoneuma. Ovo stanje pacijenta zahtijeva hitan poziv i operaciju te uklanjanje gnojnog apscesa i uklanjanje gnoja.

Neposredan tretman za liječničku pomoć zahtijeva i oštra kolika na desnoj stražnjoj strani koja govori o stvaranju gnojne šupljine ispod jetre. Ova bolest također zahtijeva operaciju.

Bolest desnog bubrega, uzrokovana upalom ili bubrežnom kamenicom, očituje se u hipohondriji na desnoj strani leđa. Takva bol može signalizirati promjene u bubrežnom tkivu ili upalu uretera. Simptom bolesti bubrega može biti kršenje mokrenja ili smanjenje količine urina.

Bol u donjem dijelu trbuha abdomena očituje se kod nekih žena, stanje prije menstruacije. Ovo stanje bolesti ne primjenjuje se na bolesti, ali zahtijeva upotrebu nesteroidnih lijekova protiv bolova.

Pleuralni film koji prekriva stijenke pluća i unutarnju šupljinu prsa također je podložan upalama. Kolike iz ove bolesti nastaju pri trčanju i brzom hodanju. Pod tim uvjetima, slojevi pleure trljaju o opterećenje i uzrokuju bol.

Situacije koje zahtijevaju hospitalizaciju

Pojava akutne i nepodnošljive kolike u desnom hipohondru ukazuje da je potrebno hitno pružiti medicinsku skrb osobi. Žalba hitne pomoći potrebna je za vitalne znakove ako:

• razne tjelesne ozljede primljene su u tijelu: jetra, slezena, žučni mjehur, bubreg, prijelom rebara;
• vrlo intenzivna i oštra bubrežna kolika;
• teški bubrežni grčevi i bolovi;
• akutni pankreatitis i kolecistitis.

Osoba s takvim lezijama i bolestima ponekad doživljava nepodnošljivu bol i ne može održavati jasan um. Pacijenta se dostavlja što je prije moguće u bolnicu.

Bol u desnom rubu zdrave osobe tijekom vježbanja.

Kod neobučenih ljudi koji nisu uključeni u sport, bave se sjedećim radom tijekom naglog vježbanja ili teškog opterećenja, povećava se adrenalinski nalet u krv i povećava protok krvi. Velika krvna žila, posuda koja se nalazi u desnom hipohondriju, ispunjena je i počinje pritiskati jetru. Orgulje reagiraju s ubodnom boli ispod desnog rebra. Nakon zaustavljanja vježbe ili zaustavljanja rada, bol obično nestaje nakon nekoliko minuta.

Bol kod hodanja i trčanja

Kada trčite ili hodate na velike udaljenosti, sportaši počinju osjećati simptome šivanja na desnoj strani. Za to postoje sasvim razumljiva objašnjenja. Tijekom intenzivnog opterećenja na udovima, krv žuri prema njima, čime se smanjuje dotok krvi u dijafragmu. Dijafragma dijeli trbušnu šupljinu od želuca i mišićno je tkivo. Nakon osiromašenja krvi, ovaj glavni mišić disanja počinje boljeti, osoba osjeća grčeve.

Tehnike izbjegavanja boli pri hodu u koracima

• nakon obroka ne biste smjeli započeti utrku ili hodati brzo;
• tijekom sportskih aktivnosti ili vježbanja ne bi trebalo uzimati puno tekućine, crijeva će biti napunjena, te će vršiti pritisak na dijafragmu;
• Ako se pojavi bol, trebate oštro disati kroz nos, potrajati nekoliko dugih udisaja i izdisaja. Ovom vježbom dajete dodatni ton tisku i krv će teći u dijafragmu;
• pomaže staviti na široki remen i elastični materijal na kopče, koji se može podesiti. Kada bol u hipohondriju učvrsti pojas, to će pomoći u podizanju želuca tako da se ne pritisne na dijafragmu.

Kolike na desnoj strani kada nose dijete, bol ispod desnog rebra.

U ovom području ljudskog tijela nalaze se jetra, desni dio crijeva, žuč i dio dijafragme. Nakon petog ili šestog mjeseca trudnoće, fetus, koji zahtijeva sve više prostora za rast, počinje vršiti pritisak na te vitalne organe unutar trbušne šupljine i uzrokuje šavove u hipohondru desnog boka.

Bol ispod desnog ruba prije početka menstrualnog ciklusa

U takvom razdoblju, kod djevojaka, tijelo proizvodi veliku količinu spolnih hormona. Dva do tri dana prije početka menstruacije pojavljuje se bol u boku, a osjeća se gorak okus u ustima, a mogućnost povraćanja je moguća. To je zbog činjenice da ženski hormoni doprinose pojavi spazmodičnih stanja žučnih putova. Preporuke za smanjenje ove neugodne situacije će dati iskusni ginekolog.

U tijelu žene tijekom trudnoće povećava se proizvodnja progesterona, što doprinosi opuštanju glatkih mišića maternice zbog porođaja. Zidovi žučnog mjehura također se moraju opustiti, što dovodi do nedovoljnog i usporenog pražnjenja. Zidovi mjehura se protežu i uzrokuju bol ispod rebra na desnoj strani.

Postupak za bol u desnom hipohondriju

U takvoj situaciji, što prije se obraćaju specijalistu, nemoguće je nadati se da će sve biti formirano samo po sebi, to je puno ozbiljnih komplikacija bolesti koja se već pojavila i pojave komplikacija drugim organima. Sve potrebne preglede i ispravnu dijagnozu obavit će samo liječnik sa stručnim znanjem. Prvo dolaze s problemom terapeutu, a onda će imenovati potrebne doktore za detaljnije ispitivanje.

Stručnjaci koji trebaju provesti ispit

• trauma;
• kirurg;
• specijalista za zarazne bolesti;
• kardiologa;
• endokrinologa;
• ginekolog.

Bol na strani ispod desnog rebra za ozljede

Ako je teškim bolovima u desnom hipohondriju prethodila ozljeda od mehaničkog udara, tada se može pretpostaviti ruptura organa. Takva razaranja i drobljenja događaju se u slučaju prometnih nesreća i željezničkih nesreća, padova osobe, čak i iz male visine, teški predmeti i strukture udaraju u tijelo.

Puknuće organa može se dogoditi bez mehaničkog utjecaja kao posljedica poremećaja strukture jetre, bubrega ili slezene. U tim slučajevima čak i jednostavna kretanja mogu dovesti do nepopravljive ozljede. U ovom slučaju, pacijent ne može biti u horizontalnom položaju, jer unutarnje krvarenje izaziva protok krvi ispod dijafragme i uzrokuje jaku bol.

Karakteristika je blanširanje kože i sluznice kao posljedica teškog gubitka krvi, brzog pulsa pod sniženim tlakom.

Posebno opasne rupture unutarnjih organa su tzv. Dvokomponentne, kada je slomljen samo parenhim organa, kapsula istodobno zadržava pritisak krvi. Ali krv postupno rasteže zidove kapsule i dolazi trenutak kada lagani zaokret tijela u krevetu ili nagib mogu izazvati puknuće kapsule, krv se ulije u unutarnju šupljinu i može doći do smanjenja pritiska koji je opasan za ljudski život.

Opasnost od dvokomponentnih prekida jest da se kod postojeće latentne ozljede pacijenti osjećaju zadovoljavajućim, ali ostaju prikriveni.

Iz svega navedenog proizlazi da u slučaju neprestanog ponavljanja bolova u hipohondriju treba otići u liječničku ordinaciju, au nekim kritičnim slučajevima bolje se obratiti ambulantnim službama.

Biliarna kolika uvijek počinje iznenada. U tom slučaju, osoba doživljava teške paroksizmalne bolove ispod rebra na desnoj strani ili u području želuca. Bolni sindrom uzrokuje opstrukciju žučnih kanala. Bol nastaje zbog kamena u cervikalnom organu, kanal je blokiran. To uzrokuje povećanje tlaka u mjehuru, zbog čega dolazi do snažnog refleksnog spazma, praćenog intenzivnim oštrim bolovima.

Da bi se razumjeli uzroci i mehanizmi koji uzrokuju grčeve, potrebno je imati neku ideju o strukturi organa.

Žučni mjehur je šupljina u kojoj se žuč skuplja i pohranjuje. Oblik tijela podsjeća na krušku. Pričvršćuje se u uzdužnom žlijebu jetre u desnom režnju. Volumen rezervoara žuči u prosjeku iznosi 70 ml kod odrasle osobe. Položaj organa nalazi se ispod rebra na desnoj strani, gdje je trbuh u kontaktu - njegov gornji rectus mišić s koštanim lukom.

Unutar mjehura oblažu se mišićna vlakna, ide u poprečnom smjeru i spiralno. Tijelo se sastoji od tijela, cervikalnog kanala, dna. Guranje žuči i njegov napredak prema duodenumu duž kanala regulira mišićne sfinktere, koji se u medicinskim krugovima nazivaju Oddijevi sfinkteri.

Kanali žuči počinju se formirati na izlazu iz jetre. Štoviše, formiranje dva kanala odjednom - desno i lijevo. Svaki je dug oko 2 cm, a zatim se kanali spajaju u jedan kanal (jetreni kanal) duljine 3 cm, a zatim se jetreni kanal spaja s žučnim mjehurićem i formira se još jedan kanal, koji se također naziva čestim. Duljina ukupnog protoka je za svaku osobu različite veličine, ali u prosjeku je 5-6 cm (ponekad 4-12 cm).

Glavni zadatak ujedinjenog žučnog kanala - povlačenje žuči u dvanaestopalačno crijevo, gdje se kanal značajno sužava, tvoreći usku prevlaku.

Na tom se mjestu najčešće javlja okluzija čvrstim formacijama, nakupinama sluznice, ugrušcima žuči i drugim stvarima, što uzrokuje refleksni spazam mjehura.

Ako osoba ima ideju o mjestu unutarnjih organa, to će mu pomoći u nužnoj situaciji da odredi koji organ nije uspio i da utvrdi mogući uzrok porijekla boli. To će pomoći orijentirati se na pružanje prve pomoći (kako bi se uklonila bol) sebi ili drugom pacijentu.

Statistike pokazuju da kod odraslih kolonija vrlo rijetko ima tzv. Funkcionalno porijeklo, što nije slučaj kod djece, osobito u adolescenciji. Nasuprot tome, u 90% slučajeva kolike su po svojoj prirodi samo funkcionalne. Naime, proces boli nastaje bez ikakve mehaničke prepreke, stvarajući barijeru za protok žuči.

Najčešći uzroci žučnih kolika uključuju sljedeće bolesti:

• bolesti žučnih kamenaca;
• žučne diskinezije;
• kongenitalna anomalija (sužene žučne kanale);
• narušavanje funkcije oddinskoga sfinktera;
• akutni oblik kolecistitisa (bez stvaranja konglomerata);
• smetnje u žučnom mjehuru;
• prisutnost Giardia u jetri (giardijaza).

Između ostalih razloga, postoje i oni koji se često događaju:

• upala slijepog crijeva u akutnoj fazi;
• upala debelog crijeva (kolitis);
• peptički ulkus.

Kršenja, kao što je poznato, ne proizlaze iz plavetnila. Dakle, kolike imaju svoje korijenske uzroke kao što su: psiho-emocionalno stanje (negativne emocije), nezdrava prehrana, pušenje.

Proces ili mehanizam žučne kolike je vrlo kompliciran. U današnje vrijeme, liječnici ga još nisu u potpunosti proučavali, ali mnoge okolnosti boli su sve manje razjašnjene. Prema mišljenju stručnjaka u neodoljiv broj slučajeva napada kolike, ovisi o kršenju slobodne njege žuči. Ali što uzrokuje ovo kršenje?

Utvrđeno je da bi to moglo biti:

• začepljenje kanala;
• spazam žučnog kanala;
• izlazak velikog kamena kroz uski dio cervikalnog kanala žučnog mjehura.

Intenzitet boli ovisi o mjestu spazma. Činjenica je da u različitim dijelovima kanala do boli reagiraju različito, stoga su razlike u napetosti bolnog sindroma. Umjereno jaka bol pojavljuje se u predjelu cervikalnog kanala - u dijelu gdje se spaja s tijelom žučnog mjehura. Oštra bol je lokalizirana ako su zahvaćeni kanali (oni su osjetljiviji). Često izazivaju stres sfinktera, prekomjerni fizički stres, prekide u hrani (štrajkovi glađu popuštaju prejedanju), zlouporaba jakih alkoholnih pića.

Kada kamen ulazi u kanal, odmah dolazi do grčenja uzrokovanog refleksima. Zbog toga je opskrba krvlju ovog područja oštro ograničena. Formirani čep dovodi do činjenice da je odljev žuči djelomično ili potpuno poremećen. To uzrokuje istezanje dijelova smještenih iznad kaše, a kontraktilni kapacitet kanala se povećava (on pokušava gurati kamen svom svojom snagom) zbog čega dolazi do oštrog, jakog bola. Teško zbrinjavanje žuči uzrokuje upalu žučnog mjehura i pojavu infekcije.

Simptomi se ne pojavljuju odmah.

Žučni mjehur, u pravilu, počinje boljeti samo kada osoba neprestano krši način i sastav hrane, a također troši previše vremena na sjedenje, dok se apsolutno ne bavi sportom.

Prvo, osoba razvija diskineziju, što rezultira stagnacijom žuči, nastaje bakterijska mikroflora - javlja se holecistitis.

Stanice mukoze zahvaćene bakterijama počinju ispadati u obliku pahuljica u sedimentu, dodaju se žučni pigmenti, pa nastaje stvaranje kamenja. Postupno, čvrste formacije značajno rastu, preklapaju žučni kanal i nastaju kolike.

Povremeno ponavljajući grčevi boli jake ili umjerene naravi, koji traju dugo i traju dugo vremena (oko pola sata), definiraju simptome disfunkcije u sfinkteru.

Uobičajeni simptomi žučnih kolika mogu se opisati kako slijedi:

• osjećaj boli ispod desnog rebra i u području želuca;
• povećano znojenje;

• umor;
• lupanje srca (tahikardija);
• oštre glavobolje;
• nestabilna stolica (konstipacija, proljev);
• san je poremećen.

Spazam se javlja iznenada, češće navečer ili usred noći, obično nakon kasne, srdačne večere. Oštra nepodnošljiva bol nalazi se ispod desnog ruba, gdje se nalazi žučni mjehur (ako povučete nevidljivu liniju od donjih rebara desno do bradavice desne dojke točno okomito, tada ćemo dobiti točnu lokaciju organa).

S kolikama žučnog mjehura bol se daje desnoj lopatici i ključnoj kosti, a bol s koledokalnom bolešću pokriva područje dviju podkožnih područja do razine lopatice (pojas). U isto vrijeme, trbuh je otečen, s palpacijom, postoji neugodan bol u području žučnog mjehura. Liječnik može osjetiti zbijenu bolnu loptu (veličina pečata može doseći pristojnu veličinu - ponekad i veličinu guske) ispod luka rebra na desnoj strani.

U isto vrijeme, osoba osjeća nelagodu - širi se na bolno područje (obično u području jetre). Pacijenti opisuju svoje stanje kao da su izvučeni zajedno s uskim pojasom, koji odmah žele otkopčati, duboko udahnuti i istodobno se nagnuti naprijed. Takvi simptomi su karakteristični za holelitijazu.

Što se tiče diskinezije ili ligardioze, ovdje simptomi nisu jasno izraženi, bol je umjerena, što se u principu može tolerirati.

Najgore od svega, kada pacijent ima komorbidnu bolest, odnosno anginu pektoris ili druge bolesti srčanog sustava, tada se bol može dati u srčanom području i time pogoršati stanje srčanog mišića (pogoršati bolest) i ljudsko blagostanje.

Ostali simptomi karakteristični za spazam:

• napadi mučnine;
• prekomjerna salivacija (izražena u prisutnosti Giardie u jetri);
• povraćanje sa ili bez dodatka žuči (karakteristično za holelitijazu);
• temperatura naglo raste, praćena jakim zimicama (izravni simptom stagnacije žuči i upale u mjehuru);
• gorčina u ustima.

Vi bi također trebali uzeti u obzir različite vrste bolnog sindroma i simptome koji se javljaju na pozadini raznih bolesti. Tako, na primjer, s koledohealnom kolikom, na pozadini bolesti žučnih kamenaca, bolnog sindroma koji ne nestaje dugo vremena (6 sati ili više), javlja se žutica.

Ako uzmemo u obzir bol koja se javlja kod holecistitisa bez kamenja, onda se može okarakterizirati na sljedeći način. Naglo počinje grč. Nakon nekog vremena, bol se malo smanjuje, ali istovremeno postaju trajni.

• Malo povišene temperature (37,2 ili nešto više) mogu biti normalne;
• Mišići u području desnog hipohondrija su napeti;
• Na palpaciji (lagano tapkanje) bol se povećava;
• Indikatori ESR-a i leukocita u krvi se povećavaju.

Kod upale žučnih putova postoji tzv. Trijada znakova:

• bol ispod ruba na desnoj strani;
• temperatura raste;
• ima žućkastu nijansu kože, bjeloočnice i sluznice.

Sljedeći simptomi mogu biti dodani na ovaj popis u teškim slučajevima bolesti: distanca u trbuhu, zbunjenost i kratkotrajni gubitak svijesti (tijekom napada, kada oštar kamen počinje kretati duž prolaza, osoba može izgubiti svijest od boli). Osim toga, dolazi do smanjenja krvnog tlaka, fekalne mase postaju bezbojne (dobivaju se boje sive gline), mokraća postaje neprirodna boja (slična boji piva).

Akutni oblik kolecistitisa i kolangitisa zahtijeva hitno liječenje liječniku. Može biti potrebno hitno upravljati organom (holecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura sa sadržajem, odnosno s kamenjem). Također tijekom operacije, kanali se pažljivo ispituju, ako se utvrdi da su konglomerati, oni su, naravno, uklonjeni.

Prije dolaska hitne pomoći, osoba može samostalno primijeniti neke načine za ublažavanje njegovog stanja i ublažiti jake bolove. Da biste uklonili grčeve, možete uzeti toplu opuštajuću kupku, a zatim nanesite grijač s ledom na bolno područje. Ako imate bolove, ne možete jesti hranu, a također bi trebali prestati piti. Poduzeti dubok dah povećava bol, tako da ne biste trebali disati duboko. Dobar pritisak na bolno područje puno pomaže i kada bol postane podnošljiv, možete zaustaviti takve akcije.

Važno je! Ne možete staviti bocu tople vode na trbuh! Također morate biti svjesni da nije uvijek moguće uzimati sredstva za izbacivanje žuči tako da oštri, mali kamenčići, koji se pomiču s mjesta događaja, prolaze duž prolaza i ne trgaju membranu mjehura ili žučnih putova. To može biti smrtonosno (smrt pacijenta).

Pacijent treba otpustiti usku odjeću (otkopčati ovratnik, skinuti remen, itd.), Leći na bočnu stranu (desno), opustiti se što je više moguće. Ako nema kontraindikacija, možete staviti tabletu nitroglicerina ispod jezika (to pomaže da se olakša jaka bol neko vrijeme). Trebate znati da uzimanje čvrstih oblika za doziranje (tablete) u usta uz žučnu koliku obično uzrokuje refluks. Iako indukcija povraćanja u mnogim slučajevima pomaže u ublažavanju jakih bolova i čak ih uzrokuje posebno za to.

Kada osoba ne može uzeti nitroglicerin, možete koristiti hololya (kapi crvenog). Potrebno je kapati 2-5 kapi na komad rafiniranog šećera i polako sisati. Bol obično prestaje nakon toga. Validol i mentol imaju isti učinak, tako da možete prežvakati ili polako otopiti bilo koju lizalicu gdje su prisutni mentol i metvica. Naravno, takvi agensi nemaju jaka analgetska svojstva, ali su još uvijek u stanju malo ublažiti pacijentovo stanje.

Cramping bol se preporuča za uklanjanje spazmolitici, možete koristiti jake lijekove protiv bolova. Prihvaćanje antispazmodika ("No-shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Duspatalin" i dr.) Pomoći će u ublažavanju grčeva glatkih mišića. Pa osloboditi boli lijekovi kombinirano djelovanje (antispazmodični i analgetik) - "Spazgan", "Uzeo" i drugi. Prije uporabe lijekova potrebno je pažljivo upoznati kontraindikacije i doziranje.

Pacijenti su dobro posluženi čajem s mentom ili izvarkom korijena valerijane, zaslađeni medom, koje piju prije spavanja. Ne preporučuje se upotreba alkoholnih tinktura, bolje je pripremiti proizvod iz osušenog biljnog materijala. Pripremite ovo: 1 sat. žlicu suhih biljnih sirovina za 250 ml kipuće vode - skuhati (kuhati nekoliko minuta na laganoj vatri), inzistirati i piti preko noći. Kada kolike ne nestanu, a simptomi se povećaju, hitno je pozvati hitnu pomoć ili otići u bolnicu (kirurški odjel).

Pogoršanje stanja i pojavljivanje novih znakova u većini slučajeva znači da odljev žuči nije obnovljen (prepreka se nije mogla otkloniti - gusti ugrušak ili kamen nisu izašli). To može uzrokovati ozbiljne upale žučnog mjehura.

Kod žučnih diskinezija kolika se može dogoditi bez ozbiljnih posljedica. To se često događa ako je došlo do takozvanog otpuštanja prolaza, to jest, moguće je gurnuti konglomerat u duodenum. Istina, također se događa da se kamen vraća u žuč. Tako se ponovno vraća odljev žuči, što dovodi do nestanka boli i grčeva.

Bol je prošla - i stoga, vrijeme je da shvatimo uzroke grčeva i za to se osoba mora podvrgnuti potrebnom pregledu - ultrazvučnom skeniranju ili rendgenskom snimanju unutarnjih organa, proći testove kako bi se uklonila upala, prisutnost Giardia u jetri. Nakon potpunog pregleda, ovisno o dobivenim rezultatima, liječnik će propisati potreban tretman.

Osoba bi trebala biti potpuno svjesna da je žučna kolika vrsta signala koji može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih poremećaja u tijelu, uključujući opasne bolesti žučnog mjehura i njegovih kanala - akutni holecistitis, komplicirani kolangitis i drugi.

Vrlo je nepoželjno šaliti se s tim bolestima, jer to može dovesti do nepopravljive posljedice - smrti osobe.

Postoji određeno opće načelo terapijskog liječenja: prvi je uklanjanje bolnog sindroma (uklanjanje uzroka spazma), drugi je temeljit pregled kako bi se utvrdili uzroci bolesti. Bolest žučnih kamenaca u uznapredovalom stadiju - s velikim brojem kamenja - uglavnom se liječi kirurški.

Naravno, operacija nije indicirana za pacijente u početnom stadiju bolesti (formiranje sitnog kamenja i pijeska). U takvim slučajevima, liječnik će preporučiti lijekove za pacijente i metode koje će pomoći u obnovi funkcije žučnog sustava.

Terapija lijekovima propisana je uglavnom za dovoljno dugo razdoblje (2-3 mjeseca), zatim se bolesnik pregleda i prema rezultatima liječnik ili poništava tijek lijeka ili propisuje dodatno liječenje.

Sve terapijske mjere trebale bi se odvijati u kontekstu uravnotežene prehrane, kao i zdravog načina života (umjerena aktivnost, prestanak pušenja i alkohol). Prehrana, u pravilu, temelji se na uvođenju prehrambenih proizvoda s visokim sadržajem vitamina i vlakana, uz to, sve što može uzrokovati komplikacije bolesti (šteti pacijentu) je uklonjeno iz prehrane, naime: masne, začinjene, pržene hrane.

Limun, grapefruits, rabarbara, korijander (sjemenke cilantro), masline, maslinovo ulje i druga zdrava hrana trebaju biti u dovoljnoj količini na stolu za pacijenta. Potrebno je odbiti jak čaj i kavu, jer takva pića izazivaju stvaranje kamenja.

Kompleks preventivnih mjera uz pravilno propisano liječenje pomaže smanjiti rizik od žučnih kolika.

Akutna ili periodična bol u desnom hipohondriju pati u jednom ili drugom obliku oko trideset posto odrasle populacije planeta. Patološke promjene u unutarnjim organima uzrokuju gotovo devedeset posto tih bolova.

Liječnici su izračunali da najčešće ova vrsta boli uzrokuje:

• 1 mjesto: bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta
• 2 u učestalosti: bolest jetre i oticanje jetre u slučaju neuspjeha cirkulacije.

U topografskoj anatomiji, podrazumijeva se da desni hipohondrij znači područje prednje trbušne stijenke, ograničeno na:

• vrh - projekcija dijafragme (5 rubova)
• donji rub obalnog luka
• iznutra - crtom koja ide okomito kroz najnižu točku rebara
• izvana - crta koja ide okomito od gornje izbočene zdjelične kosti (ilijačni greben)
• ako je donja granica regije proširena na leđa, tada će proći kroz 12. rebro i treći lumbalni kralježak.

Da bi se u praksi našao pravi hipohondrij, dlan desne ruke treba položiti vodoravno na rebra tako da se zapešće nalazi u sredini bočne strane, a rub malog prsta se podudara s donjim rubom rebara. Ako, bez mijenjanja položaja zgloba, dlanom držite leđa, dobit ćete stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Uslovno, sjene iz takvih unutarnjih organa kao:

• jetre, žučni mjehur
• debljanje debelog crijeva (dio debelog crijeva)
• gornji desni bubreg
• nadbubrežna žlijezda i peritonealni dio desne polovice dijafragme koja dijeli prsni koš i trbušnu šupljinu
• ponekad se ovdje reflektiraju i bolovi iz gušterače, dvanaesnika, žučnih putova, donje šuplje vene.

U brojnim fiziološkim uvjetima, čak i zdrava osoba može osjetiti nelagodu ili bol na desnoj strani.

Neobučena osoba koja preuzima težak posao ili sportske aktivnosti može doživjeti šavove u desnom hipohondriju. Činjenica je da s jedne strane oslobađanje adrenalina smanjuje tonus žučnih putova i pridonosi njihovom istezanju stagnirajuće žuči. Istodobno se povećava punjenje jetre krvlju, kapsula se proteže i počinje ubod u hipohondriju.

Ako nastavimo s opterećenjem nakon srdačnog ručka, prije ili kasnije će se gotovo sigurno pojaviti bol u hipohondriju. Posebno se ne preporučuje nakon jela na dugim stazama i sklekova. Neobučeno disanje također može dovesti do grčenja dijafragme (mišića koji razdvaja prsa i trbuh), što također može uzrokovati kratkotrajnu bol, sve dok se disanje nakon vježbanja ne izjednači.

Ali priča o širenju donje šuplje vene pod djelovanjem adrenalina, koji počinje vršiti pritisak na jetru tijekom vježbanja, pomalo je fantastična. Iako je ova teorija objavljena na nekim medicinski orijentiranim mjestima, žalosno je da adrenalin sužava žile (i arterije i vene), a jetra nema receptore boli i samo rasteže kapsulu s boli iznutra.

Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritiskajući panj i žuč. Stoga, za zdrave trudnice, bolovi piercinga ili pritiska u desnom hipohondriju nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim fazama, proširuje žučnu cjevčicu i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opterećuješ takvim tumom, onda s velikom vjerojatnošću možeš osjetiti nelagodu.

Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnih puteva i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju.

Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog prekida prolaska žuči (vidi prednosti i mane oralnih kontraceptiva).

Bol u desnom hipohondriju daje organe koji su najbliže ovom području.

Pružaju dugotrajne dosadne ili zakrivljene bolove, osjećaj težine zbog pletorije i oticanja organa koji rasteže kapsulu, koja ima receptore za bol. Desni hipohondrij projicira veliki desni dio organa.

Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invalidnost) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s nijansom limuna kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.

To je smrt njegovih stanica i restrukturiranje strukture s formiranjem čvorova koji istiskuju žučne kanale i krvne žile. Ova bolest može biti posljedica kroničnog hepatitisa, također poznatog kao srčana ciroza na pozadini poremećaja dotoka krvi u jetru. Kod ciroze, bol u desnom hipohondriju pojavljuje se gotovo na samom početku bolesti, perzistentni su u prirodi. Kombiniraju se s povećanom jetrom i slezenom, žuticom, pruritusom, nesanicom, crvenilom dlanova. Preljev sustava portalne vene krvlju dovodi do varikoziteta jednjaka, rizika od krvarenja iz njega i nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U kasnijim stadijima jetre se smanjuje, učinkovitost smanjuje, pacijent može umrijeti na pozadini jetrene kome.

To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondriju i neravnomjeran rast jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina ispunjena gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.

• Hepatocelularni rak se dugo prikriva za cirozu, a rafinira se samo ispitivanjem jetrenog tkiva.

To dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi u velikom krugu, što dovodi do povećanja jetre, oticanja nogu i prednjeg trbušnog zida, te nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U isto vrijeme u desnom hipohondriju osjeća se teška. Ako zatajenje srca uđe u ireverzibilnu fazu, jetra se može promijeniti, kao kod ciroze.

Abdominalni infarkt miokarda karakterizira vrlo jaka peckava ili pritisna epigastrična bol u desnom hipohondriju. Ponekad bol počinje kao udar noža: oštar je i intenzivan, može se dati desnoj lopatici ili grudnoj kosti. Ova varijanta boli karakteristična je za srčane udare stražnjeg zida srčanog mišića. Također, ovi bolovi mogu biti nalik na valove (smanjenje i povećanje za 30-60 minuta), mogu biti popraćeni poremećajima ritma, padom tlaka, bljedilo i šok.

To daje bol jači, više se proteže. Dakle, svaka bolest crijeva, praćena nadutošću, će dati oštru, gotovo nepodnošljivu bol. U tom slučaju, bol od upale crijeva ili njeno uništenje bit će manje izražena sve dok se u proces ne uključi peritoneum, čija iritacija može dovesti do bolnog šoka (ozljeđenog crijeva). Budući da je pregib crijeva, koji se nalazi u desnom hipohondriju, samo dio crijeva, bol će se proširiti na pupčanu regiju i cijelu desnu stranu do prepona.

• Kolitis daje izražene spastične bolove i poremećaje stolice (konstipacija spazmodičnog ili proljeva za infektivne), nadutost i malapsorpcija.
• Nespecifični ulcerozni kolitis (u 20% slučajeva) i Crohnova bolest mogu uzrokovati upalu čitavog crijeva, obilježeno krvarenje, stolicu s gnojem i sluzom i može biti komplicirano intestinalnom opstrukcijom, gnojem ili nekrozom crijeva. Bol u ovom slučaju karakteristična je ne samo za hipohondrij, nego i za sve donje trbuhe, oni imaju karakter grčeva i kombiniraju se s trbušnom distenzijom.
• Tumori najčešće daju klinici crijevnu opstrukciju i sliku akutnog izlijevanja abdomena, simptome iritacije peritoneuma, bljedilo, hladan znoj, pad tlaka.
• Kada je upala slijepog crijeva bol, počevši od epigastrija, postupno kroz područje desnog hipohondrija spuštamo se u desnu ilijačnu regiju.

Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za calculous kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Kod kroničnog holecistitisa, bolne tupave boli ponekad su češće, ponekad daju lopatici, jutarnju gorčinu u ustima, umjerenu mučninu, poremećaje apetita, nadutost, netoleranciju na masnoću i prženu, svijetlo žućkastu boju očiju i kože očiju.

U ovom području najčešće su povrijeđene ozljede donjih rebara, interkostalnih živaca, desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde, donje šuplje vene.

Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bol je paroksizmalna i teška. Pruža joj se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je praćena povraćanjem.

Akutna infektivna upala bubrega - pijelonefritis - proces u kojem postoji bol u području bubrega, groznica, trovanje.

Može doći do bolova na kraju mokrenja, učestalog mokrenja (uključujući i noćne) i lažnih poriva. U nekim slučajevima na licu, oticanje.

Apostematski pielonefritis je stvaranje gnojne upale u bubregu, koja može biti ograničena (apsces ili karbunk) ili difuzna.

Istodobno bol postaje trajno povučena u prirodi, temperatura se povećava i može se uočiti smanjenje dnevnog izlučivanja urina (do potpunog prestanka izlučivanja urina).

Može biti posljedica kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.

To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega u odnosu na pozadinu infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji se povećava s dubokim udahom. Bol u donjem dijelu leđa otežava oštro izravnavanje tijela i hodanje.

Ako se tumor razvije u bubregu, ne manifestira se dugo vremena. U kasnijim stadijima pojavljuju se krvarenje i stalna neintenzivna bol u projekciji bubrega. Ako tumor utječe na odljev urina, mogu se pojaviti akutne boli i epizode akutne urinarne retencije.

najčešće daje bol u velikim tumorima. Fokokromocitom prati stalni porast krvnog tlaka, miokardijalna distrofija i poremećaji srčanog ritma. Aldosterom mijenja vodenu ravnotežu tijela, kortikosteromi ometaju metabolizam, kortikosteromi doprinose feminizaciji muškaraca, kortikosteroteromi čine sekundarne simptome muškaraca u žena.

Modrice posteriornih segmenata od 10, 11 i 12 rebara daju izrazitu stalnu bol i bol u žvakanju, praćenu lomovima s karakterističnim krckanjem. Bolovi se pogoršavaju dubokim udisajima, kašljanjem ili savijanjem na zdrav način.

U desnom gornjem kvadrantu može se pojaviti interkostalna neuralgija (jaka bol u ubodu, ograničavajuća pokretljivost i pogoršanje okretanjem, savijanjem, dubokim disanjem) ili upalom mišića (miozitis).

Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može biti različitog intenziteta do snimanja.

Herpetičke erupcije duž živca u kojima postoji niz mjehurića s blatnjavim sadržajem na pozadini crvene trake kože nalik na izbočinu pojasa. Došlo je do jakog peckanja, svrbeža kože i bolova u zahvaćenom području.

Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bol u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Akutni bolovi u desnoj hipohondriji karakteristični su za hitne kirurške uvjete koje povezuje pojam "akutnog abdomena".

• Oštećenja unutarnjih organa (ozljeda jetre, bubrega, debelog crijeva, ruptura jetre, žučnog mjehura ili bubrega, jetre i bubrega).
• Akutna upala žučnog mjehura, akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva na početku upale.
• Perforacija crijeva (duodenal, debelo crijevo), prekidi divertikula.
• Crijevna opstrukcija, opstrukcija žučnih kanala.
• Tromboza arterija i vena, hranjenje unutarnjih organa i dovodi do nekroze organa.

U isto vrijeme, bol je vrlo intenzivna, može dovesti do bolnog šoka, pada krvnog tlaka, gubitka svijesti i poremećaja rada bubrega i srca. Okluzija šupljih organa često daje spastičnu bol. Krvarenje je praćeno akutnom anemijom i može dovesti do hemoragičnog šoka. U bolesnika s akutnim trbuhom naprežu se mišići trbušnog zida koji pokušavaju zaštititi desni hipohondrij. Bol može biti prolivena ili šiljasta, ali u svakom slučaju dovoljno je intenzivna i ponekad postaje nepodnošljiva.

Akutni kompresivni bolovi u obliku produljenog napada također su svojstveni abdominalnom obliku infarkta miokarda. Oponaša akutni abdomen i bubrežnu koliku, ponekad crijevne infekcije, ulcerozni kolitis. Prilično su oštre i jake boli s frakturama rebara.

Bolna bol je česti znak kronične upale. Ova vrsta boli u sljedećim patologijama.

• Akutni i kronični hepatitis, ciroza, karcinom jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
• Kronični akutni i nekalculni kolecistitis bez pogoršanja, kolangitisa.
• Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, uznapredovali tumori bubrega.
• Tumori nadbubrežnih žlijezda.
• Blagi kolitis, intestinalna divertikuloza.

Stalni bol je karakterističan za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitne ciste jetre, prijelome rebara.

Osjećaj težine ispod desnog obalnog luka prati edematoznu jetru na pozadini kongestivnog zatajenja srca, hepatitisa, masne hepatoze, hipomotorne diskinezije bilijarnog trakta, dijela kroničnog holecistitisa.

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju crijevnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva. Priroda boli može biti drugačija: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, bolove u šivanju prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Bolovi u šivanju ili povlačenju javljaju se nakon fizičkog napora s kongestivnom jetrom, s hepatitisom ili cirozom. Napad kalkuloznog kolecistitisa može izazvati i fizičku aktivnost ili tjelesni odgoj, kao i trešnju.

Ali kada hipomotorna diskinezija opterećenja bilijarnog trakta donekle poboljša prolaz žuči i nelagodu, može čak proći.

Oni izazivaju opterećenja i pogoršanje interkostalne neuralgije, miozitisa, osteohondroze, prijeloma rebara, tromboze vene cave.