Mnogi se pitaju zašto boli njihova leđa? Bol u kralježnici izvijestio je o kršenju funkcionalnosti mišićno-koštanog sustava. Vrlo često, uzroci bolova u leđima su bolesti same leđne moždine, ali ponekad postoje i druge patologije koje moraju biti poznate.

Većina ljudi ima problema s leđima. No, kralježnica je potpora cijelom organizmu. Pravovremeno liječenje kralježnice važna je točka u uklanjanju bolesti. Ali mnogi ljudi ignoriraju signale tijela, što često dovodi do teških komplikacija.

razlozi

Ljudi se često pitaju zašto boljeti leđa? Točan odgovor može se dobiti tek nakon potpunog pregleda. Međutim, postoji niz mogućih uzroka boli u kralježnici.

Osteochondrosis i njegove komplikacije

Ako vam leđa boli u području kralježnice - vjerojatnost osteohondroze je visoka. Ova patologija se primjećuje kod mnogih ljudi, au starijoj dobi - u gotovo svim. Kod osteohondroze uništava se hrskavično tkivo intervertebralnog diska i gubi elastičnost. U ranim stadijima, leđa boli upravo na mjestu osteohondroze. Oštećeni kralješci mogu biti u grliću vrata i grudnog koša, u lumbalnom dijelu. Budući da je najveće opterećenje na donji dio leđa - najčešći je lumbalni osteohondroza.

Bol može imati drugačiji karakter, ovisno o stupnju razvoja patologa i uzrokujući faktor:

• Lumbago - kratkotrajna bol u leđima koja se javlja nakon naglih pokreta ili podizanja vrlo teških predmeta.
• Lumbodinija - produljena bol u leđima koja se javlja nakon dugotrajnog sjedenja u bolesnika s osteohondrozom, nakon spavanja u neugodnom položaju itd.

Ako ignorirate bol, nastavite vršiti pritisak na leđa, ne mijenjajte svoj način života - počinju komplikacije. Prvi od njih su izbočine - izbočine intervertebralnih diskova. Sljedeća faza je pojava intervertebralne kile, pri čemu se pojavljuje ruptura vlaknastog prstena i curenje jezgre intervertebralnog diska. U pravilu postoji vrlo jaka bol u leđima koja se proteže do ekstremiteta i okolnih područja leđa.

Pretjerana pokretljivost kralježnice

Vretenična hiperpokretnost još je jedan razlog zašto boli kralježnica. Tada se pojavljuje bol, a zatim se smanjuje. Eksacerbacije su opažene s povećanim opterećenjem kralježnice. Područje vrata najviše trpi. Mišići se često grče, u stalnoj su napetosti. Redoviti bolovi u vratu smanjuju tonus mišića, a osobi postaje teško da zadrži glavu.

Kongenitalne abnormalnosti

Ako leđa boli duž kralježnice, mogući su defekti rođenja. Jedan od njih je nedovoljan ili prekomjeran broj kralješaka koji uzrokuju stres. U prisutnosti spondilolize - povreda u strukturi vertebralnog luka, postoji velika šansa da se pojavi spondilolisteza - prekomjerna protruzija kralješka.

osteoporoza

Drugi razlog koji može povrijediti leđa je nedostatak kalcija. Koštano tkivo kralježnice gubi krutost i javljaju se mikrotraume. Ako se ništa ne učini, uskoro će doći do jakih bolova u kralježnici, što signalizira ozbiljnije razaranje kralješaka. Najosjetljivije na takvu patologiju su starije žene koje su nekoliko puta bile trudne. Tijekom menstruacije može doći do pogoršanja boli.

Upalni procesi

Bolovi u kralježnici uvijek imaju uzrok. Jedan od njih može biti spondialoartritis. Prvi znakovi su bol u leđima, točnije u lumbosakralnom području. Tako se manifestira upala kralježnice, počevši od donjih dijelova, dižući se gore. Ponekad postoji mreškanje (pulsirajuća bol).

Trudnoća i porođaj

Neke bolove u leđima uzrokuje trudnoća. Kada žena nosi dijete, opterećenje na njezinoj kralježnici značajno se povećava, trbuh raste, a struk se povećava. Opterećenje ne samo da se povećava, već se i pomiče, intervertebralni diskovi se istroše, a živci se mogu stezati. Kada je trudnoća važno ne preopterećivati, spasiti kralježnicu. Doista, tijekom poroda mogu se pojaviti i ozljede kralježnice (osobito ako je porođaj dugotrajan), a ako je kralježnica već istrošena, mogućnost ozljede se povećava.

• Pročitali smo i: Tehnika masaže leđa kod kuće.

skolioza

S zakrivljenosti kralježnice znatno povećava opterećenje na određenim dijelovima kralježnice, komprimiraju se intervertebralni diskovi, tkivo hrskavice deformira. Osobe s skoliozom često boluju od dugotrajnog sjedenja, povećavaju opterećenje kralježnice.

Onkološke bolesti

Najopasniji razlog za bol u leđima, metastaze. Kancerozni tumori mogu se pojaviti u obližnjim organima i, kako napreduju, može doći do pritiska na kralježnicu i spinalni kanal. Osobe s takvim tumorima imaju loš povratak, bol se ne zaustavlja u bilo kojem položaju tijela. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje liječniku.

infekcija

Jedna od najopasnijih bolesti kostiju, uključujući i kralježnicu, je tuberkuloza. S takvom zaraznom bolesti boli cijela kralježnica. Ovisno o stupnju progresije, simptomi se manifestiraju na različite načine, ponekad se mogu pojaviti bolovi koji prigovaraju. Stafilokokne infekcije su također česte, infekcija drugih dijelova tijela može ići do kralježnice.

Povrede kralježnice

S mehaničkim oštećenjem kralježnice, često se može pojaviti deformacija kosti ili ruptura anulusa. Ponekad može postojati lokalna bol u kralježnici, u nekim slučajevima bol može biti globalna (duž cijele kralježnice) ili zračiti do ekstremiteta.

Bolesti probavnog trakta

Mnogi ljudi imaju bolove od šindre u leđima. Česti uzrok upravo takve manifestacije mogu biti bolesti probavnog sustava. U pravilu bolesti probavnog trakta prate opći umor, mučnina, povraćanje, vrućica. Kod nekih bolesti dolazi do pulsirajuće boli u kralježnici. Mnoge od ovih bolesti mogu biti vrlo opasne: kolecistitis, pankreatitis, čirevi itd. Stoga je nužno ne oklijevati s dijagnozom.

Patologije srca

Teška bol u kralježnici može biti znak bolesti srca. Takve se boli pojavljuju bliže mjestu lokalizacije - u torakalnoj kralježnici. Sve bolesti srca su vrlo opasne, ne možete zanemariti takve simptome. Ponekad se može pojaviti tupa bol.

neuroze

Ako povučete leđa, boli, razlog može biti u stanju živčanog sustava. Kičma je okružena debelom mrežom živčanih završetaka. Kada osoba ima neurozu, bol može biti lokalizirana u kralježnici. Može biti bolova u bolovima, bolnih bolova i mnogih drugih vrsta. Depresivno stanje je vrlo opasno, važno je da se takve situacije ne prepuste tijeku i da se pronađu načini da se normalizira stanje uma, da se ublaži živčana napetost.

Prvi simptomi boli u leđima su ukočenost mišića. Pokretljivost kralježnice se smanjuje, napetost se povećava, cijela leđa ili samo slabina počinje boljeti (najopterećeniji dio).

Što učiniti s bolovima u leđima?

Što trebam učiniti ako me boli leđa? Može li to biti opasno? Naravno, postoji opasnost. Međutim, sama bol ne nosi nikakvu posebnu opasnost, ona samo pogoršava kvalitetu života pacijenta. Postoje mnoge bolesti koje su vrlo opasne za ljudsko zdravlje, manifestirajući se kroz bol u leđima. Potrebno je znati karakteristične znakove takvih patologija i biti posebno oprezan kada se takvi simptomi pojave.

Dijagnostika samo treba učiniti s boli u leđima:

• Koji je strogo lokaliziran i nema periodičnost, trajno je;
• Koji mogu uznemiriti osobu čak iu udobnom položaju, što ne uzrokuje opterećenje kralježnice;
• Što dovodi do porasta temperature i zimice;
• Hladan ljudski pokret.

dijagnostika

Mnogi su zainteresirani kako se riješiti bolova u leđima? Prvi korak u eliminaciji bit će žalba liječniku - terapeutu. Liječnik će odrediti što mu boli leđa, zašto povlače mišiće. Moći će dati neke terapeutske savjete o tome kako smanjiti bol u leđima.

Terapeut provodi preliminarni pregled pacijenta, procjenjuje njegovo opće stanje, pita se o pojavama boli, njihovoj prirodi i snazi. Sljedeći korak će biti upućivanje na užeg stručnjaka, koji će vam već reći kako izliječiti leđa.

Da biste započeli liječenje leđa, morate znati točan razlog za bol. Specijalist može napraviti preliminarnu dijagnozu nakon temeljitog pregleda, ali to je tek početak. Na temelju takvih podataka, liječenje se ne može propisati, potrebno je biti siguran u uzroke boli. Kako bi se utvrdili uzroci mogu se pridružiti takvim postupcima:

• X-zrake;
• Računalna tomografija;
• Magnetska rezonancija;
• biopsija;
• Krvni test;
• ultrazvuk;
• Postupak gutanja sonde (FGDS);

Biopsija se izvodi ako bol u kralježnici jako boli, a bol se ne povlači čak ni kad leži.

Pravodobna i ispravna dijagnoza igra vrlo važnu ulogu u uspješnom oporavku.

liječenje

A ipak, kako se riješiti bolova u leđima? Bol je samo simptom bolesti. Da biste uklonili bol, morate pokušati eliminirati njezin uzrok. Često je liječenje kralježnice dugotrajan i težak proces koji zahtijeva dugu suzdržanost i snagu volje. Čak i uz pravodobno otkrivanje i pravilno složeno liječenje, neke se bolesti ne mogu potpuno iskorijeniti, neke bolesti će i dalje ostati. Ali takva terapija smanjuje bol i smanjuje rizik od komplikacija.

kičma

Nakon dijagnoze, liječnik će propisati liječenje bolova u leđima. Ako pacijent ima problema izravno s kralježnicom (osteohondroza i njezine komplikacije, razne zakrivljenosti), liječenje bolova u leđima bit će složeno uz korištenje različitih lijekova koji poboljšavaju kvalitetu života:

• Protuupalni nesteroidni agensi;
• Relaksanti mišića;
• anestetici;

Također će se odvijati tečaj lijekova koji će ukloniti oštećenja, ubrzati regeneraciju hrskavičnog tkiva i obnoviti elastičnost intervertebralnih diskova. Takvo liječenje leđa zahtijeva uporabu kondroprotektora.

Mnogi su zainteresirani kako izliječiti kralježnicu alternativnim metodama? Nažalost, potpuni lijek uz pomoć čak i moderne medicine nije moguć, a još više drugim metodama. No, s bolovima u leđima, možete značajno smanjiti njihovu snagu i trajanje.

Kako drugačije ublažiti bolove u leđima? Tako da leđa ne boli, možete napraviti posebnu masažu ili provesti tijek terapijskih vježbi. Važno je da visokokvalificirani stručnjak vodi takav tretman.

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete naučiti kako ublažiti bol u kralježnici uz pomoć tradicionalne medicine. Postoje takva sredstva koja mogu samo pogoršati tijek bolesti, tako da se ne biste trebali upuštati u samoliječenje. Što još možete učiniti ako boli kralježnica? Odgovor će biti takav postupak kao akupunktura. Kako ne bi ozlijedili leđa, možete koristiti akupunkturu - poseban učinak na neke točke uz pomoć igala.

Kako drugačije liječiti kralježnicu? Postoji još jedan način liječenja leđa kada se zanemari osteohondroza - operacija. Liječnici, kako bi mogli utjecati na pacijenta, stalno podsjećaju na ogromne rizike od operacija. Ta se politika provodi kako bi se ljudi zaštitili od mogućih negativnih posljedica.

Ako osoba ima ozbiljne ozljede leđa, kičma se ne može obnoviti konzervativnim liječenjem. Potrebna je operacija pod bilo kojim okolnostima. Čak i uz uspješno ponašanje, prilika za potpuni oporavak nije velika. Ali ne možete očajavati, kralježnica se mora liječiti.

Unutarnji organi

I kako liječiti bol u leđima, ako nije uzrokovan problemima s samom kralježnicom? U ovom slučaju potrebno je utjecati na bolest koja uzrokuje bol. Što učiniti kad boli leđa? Sve ovisi o dijagnosticiranoj bolesti i njezinoj ozbiljnosti. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija, dok je u drugim slučajevima moguće liječenje koje se temelji na liječničkom receptu.

I što učiniti s teškim bolovima u različitim dijelovima leđa i kralježnice? Liječnik propisuje kompleks lijekova koji smanjuju upalu i smanjuju bol. Nakon što su se riješili boli, počinju liječiti samu bolest. Kako ukloniti razbijanje boli u leđima, što je iznenadilo? Prije svega, morate leći na ravnu i tvrdu površinu, tako da će vam leđa prestati prigovarati. Tada možete upotrijebiti anestetik.

Nikad se ne liječi, može uzrokovati nepopravljivu štetu vašem zdravlju.

prevencija

Kada kralježnica počne boljeti, ljudi misle što učiniti. Mnogi su sjedeći, ne slijede dijetu, ne obraćaju pažnju na sport. No, kralježnica se može razboljeti od bilo koje osobe, bolje je spriječiti takvu bolest nego sumnjati što učiniti s bolovima u leđima. Slijedeći jednostavna pravila, možete spriječiti pojavu bolesti koje uzrokuju bolove u leđima:

• Potrebno je promatrati režim dana, spavati na čvrstom madracu;
• Kada hodate, sjedite, bavite se sportom, uvijek držite leđa uspravno, držeći svoje držanje;
• Ne možete sjediti cijeli dan, a ako posao uključuje dugo sjedenje - uzmite pauze;
• Pravilan izbor cipela (ortopedskih) značajno će smanjiti opterećenje kralježnice i zglobova;
• Teške stvari ne možete podići, osobito s zaobljenim leđima;
• Baviti se sportom, promatrati ispravnu tehniku ​​vježbi i ne zloupotrebljavati povećanje tjelesne mase;
• Jutarnja tjelovježba će značajno povećati tonus mišića i snagu tijekom dana.

Ako osoba ima bol u leđima, to je moguće, ali je bolje pridržavati se preventivnih mjera i izbjegavati bolove u leđima.

Bol i ukočenost leđa

Sve životne teškoće padaju na naša leđa u doslovnom i figurativnom smislu. Ova prirodna potporna šipka ne može biti potpuno imuna na učinke nepovoljnih čimbenika. Jednom u svakom životu, svatko ima simptome kao što su bol i ukočenost mišića leđa. I godinama muče nekoga.

Jutarnja ukočenost, oštra bol, peckanje, probadanje ne dopuštaju normalno kretanje i uživanje u novom danu. Naravno, to ukazuje na prisutnost ozbiljnih poremećaja. Kakva je njihova priroda i kako se spasiti od tih muka?

Zašto mogu biti bolovi u leđima

U ljudskom tijelu mogu se pojaviti mnogi poremećaji koji izazivaju pojavu bolova u leđima: osteohondroza, išijas - sve dijagnoze poznate mnogim ljudima. Te bolesti imaju progresivnu prirodu razvoja i ne prolaze same od sebe. U velikoj većini slučajeva, bolest, koja je počela u određenoj dobi, provodi osobu cijelog života.

Bol nastaje kao posljedica razaranja hrskavičnih "veza" dvaju susjednih kralješaka (u intervertebralnim diskovima). Diskovi nisu u stanju u potpunosti izvesti svoju prateću funkciju. Došlo je do pomaka i štipanja živčanih vlakana.

Uzroci boli i ukočenosti u leđima:

• Visoka opterećenja na leđima, osobito pri podizanju ili nošenju utega s neprirodnim savijanjem kralježnice.
• Kada prekomjerna težina povećava težinu koja se mora zadržati.
• Zakrivljenost kralježnice (stečena skolioza, lordoza, kifoza). Kičma se "spušta" na mjestima zakrivljenosti, a mišići su previše prenapeti.
• Nerazvijenost mišićnog korzeta. Mlohavi, neobučeni mišići ne pomažu leđima da zadrže svoj oblik, potpuno "stavljajući odgovornost" na intervertebralne diskove čiji izvor nije beskonačan.
• Chill. Nakon što se dan prije "prehladio", osoba se može probuditi posve ukočena i bolesna. Možda se bol neće zaustaviti tijekom dana.
• Intoksikacije i zarazne bolesti imaju destruktivni učinak na kralješke koji podržavaju hrskavicu.
• Povrede leđa mogu "izbiti" kralježnicu sa sjedala i oštetiti njihove mišiće, što će ih stalno podsjećati na jutarnje bolove.
• "Obiteljska" predispozicija. Za ove ljude ne treba poseban razlog za pokretanje poremećaja. Bol može početi čak is potpuno uspješnim i "ispravnim" načinom života.
• Dobne promjene. Tijekom vremena, mišićno-koštani sustav se istroši. Postoji svibanj biti cijela "hrpa" od bolesti, rezultat koji je jedan - periodički bol i ukočenost u leđima.
• Naprezanje mišića. Ako je uoči osobe koja nije navikla na vaše tjelesno opterećenje, sljedeće jutro će osjetiti nelagodu, bol. Mišićna vlakna su "začepljena" s mliječnom kiselinom. Prenaprezanje u njima, osjećaj ukočenosti neće se smiriti nekoliko dana. To je najnudniji uzrok boli koji će nestati sam od sebe.

Međutim, pojava boli i nelagode u leđima u jutarnjim satima, čak i ako nestaje tijekom dana, ukazuje na ozbiljno funkcionalno oštećenje u tijelu, upalu. Postoji vrlo malo sigurnih razloga za ovaj bolni osjećaj. Stoga, ako se jutarnja bol ponovno pojavi, trebate se posavjetovati s liječnikom. Definitivno će otkriti njihov razlog.

Kako saznati uzrok boli

Dijagnoza bolesti koja se nemilosrdno može zaustaviti obavljaju specijalisti: neuropatolog, osteopat, kirurg, reumatolog. Kako bi se precizno utvrdio uzrok nelagode, pacijenta upućuje na sljedeće postupke:

• Rendgenski. Ovo je najpopularnija studija koju je odmah propisao liječnik. Slika jasno pokazuje sve abnormalnosti u strukturi kralježnice, pomicanje kralješaka, štipanje živčanih vlakana ili žarišta upale.
• Biokemijski test krvi, analiza urina. Analize moraju ukazivati ​​na prisutnost "biljega" bolesti u tijelu.
• Magnetska rezonancija će dati detaljnu "sliku" stanja kralježnice i okolnih tkiva. Za razliku od "užasnih priča", ovaj je postupak potpuno siguran.
• U nedostatku očitih abnormalnosti u skeletnom sustavu, ali uz neprestanu bol i ukočenost u leđima, liječnik može propisati poseban pregled - elektromiografiju. Tijekom toga će se pojasniti opće stanje mišićnih vlakana, kvaliteta prijenosa živčanih impulsa u njima, uzrok "nemira".

Nakon pregleda ovih pregleda, liječnik će propisati odgovarajući tretman za određeni slučaj.

Tretman boli

Glavni fokus liječenja je najbrže olakšanje boli kod pacijenta. Ovisno o uzroku bolesti, to mogu biti tablete ili injekcije s anestetičkim, antispazmodičnim i protuupalnim učinkom.

Uz identificirane ozljede hrskavice, propisat će se lijekovi koji će pomoći u vraćanju izgubljenog tkiva.

Fizioterapijski postupci "stavljaju na noge" više od jedne generacije ljudi. Vrlo učinkovit i popularan:

• Elektroforeza s lijekovima, fonoforeza, magnetska terapija, laserska terapija.
• Terapijska gimnastika, masaže, akupunktura, manualna terapija, hirudoterapija. U kombinaciji s glavnim tretmanom, postoji ogroman iscjeljujući učinak.
• Nemojte očajavati ako liječenje ne daje željeno olakšanje dugo vremena. Najpouzdaniji način da se riješite bolova u leđima i uzroka je operacija. Nažalost, to može koštati mnogo novca, ali rješava problem "u korijenu".

U slučaju bilo kakvih bolova koji se ponavljaju i osjećaja ukočenosti, potrebno je ne pokrenuti svoje stanje, a ne misliti da će "proći sam". Uzroci bolesti mogu biti mnogi. Ignorirajući simptome, osoba može propustiti „nit“ početka ozbiljnog poremećaja, što se osjeća s napadima boli i ukočenosti u leđima. Pažljivim odnosom prema svom zdravlju, pravodobno liječenje sigurno će donijeti željenu olakšanje i slobodu.

Pogledajte i napravite veliku jutarnju vježbu za leđa!

Bol u donjem dijelu leđa: vrste i glavni uzroci

Bol je jedna od vrsta zaštitnih reakcija tijela kao odgovor na učinke bilo kojeg patogenog faktora. Osim mobilizacije raznih funkcionalnih sustava, ona služi kao neka vrsta signala samoj osobi o negativnim promjenama u tijelu. Među mnogim različitim žarištima lokalizacije neugodnih osjeta, najčešći je bol u leđima.

Poznato je da se više od 80% ljudi barem jednom u životu suočilo s takvim kliničkim simptomima. U pravilu se sličan znak pojavljuje u zreloj dobi - u dobi od 35-55 godina, iako se ponekad bol u donjem dijelu leđa javlja i kod adolescenata.

Dugo vremena takva se nelagoda smatrala isključivo manifestacijom išijasa, pa su pacijenti poslani na konzultaciju s neurologom.

Međutim, kasnije je dokazano da se ova bolest dijagnosticira samo u 8% slučajeva kada dolazi do bolova u leđima. Stoga se u ovom trenutku priznaje jedina ispravna hipoteza da takvi simptomi mogu biti povezani s ortopedskim, reumatološkim, traumatološkim problemima te s različitim lezijama unutarnjih organa smještenih na razini sakruma i donjeg dijela leđa.

Za vrijeme trajanja boli podijeljena je na akutnu i kroničnu. O akutnom obliku ovog sindroma kažu, ako takve kliničke manifestacije traju ne više od 3 mjeseca. Koliko je vremena potrebno za popravak i zacjeljivanje oštećenja tkiva. Ako bol u donjem dijelu leđa traje duže, to je kronični oblik bolesti. U skladu s preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, u posebnu skupinu stavlja se subakutni oblik koji traje nekoliko tjedana.

Terapijska klasifikacija patologije

Klinički razlikovati nekoliko varijanti ovog sindroma:

• lokalna;
• projekcija;
• refleksija;
• radikularni (ili radikularni);
• pojavljuje se s grčenjem mišića.

Lokalna bol u lumbalnoj kralježnici je trajna, intenzitet može varirati ovisno o položaju tijela, a također se povećava s kretanjem. U ovom slučaju, pacijent može točno naznačiti lokalizaciju bolnih područja, a pritiskanje na njih popraćeno je izraženom nelagodom. Često, u pozadini ovog oblika sindroma boli, pokretljivost nogu i tijela je ograničena.

Projekcija bolova u leđima ima neurološko podrijetlo. Može se prosuti ili koncentrirati u bilo kojoj točki. Pojavljuje se kada su živčana vlakna oštećena ili prignječena, što prenose impulse boli na odgovarajući dio mozga. U tom slučaju, nelagoda se može proširiti duž živca. Neugodnost se pogoršava okretanjem torza, postaje pulsirajuće u vježbama i pokretima povezanim s trenutnim (aksijalnim) opterećenjem kralježnice.

Radikularna bol u leđima ima sve simptome lumbaga, to jest, događa se iznenada, bez vidljivog razloga. U stanju mirovanja, to je tupi bolni karakter, ali svaki pokret prati bolni oštri bolni impulsi. Gotovo uvijek ovaj oblik nelagode u donjem dijelu leđa nastavlja se zračenjem neugodnih osjećaja u desnoj ili lijevoj nozi, u pravilu, ispod zgloba koljena. Naginjanje, okretanje u stranu, podizanje ravnih nogu dovodi do pomaka korijena i povećanja bolova u leđima.

Reflektirana bol nastaje kada oštećenje unutarnjih organa. Pojava nelagode posljedica je činjenice da su tkiva blizu fokusa patologije i određeno područje kralježnice međusobno povezani istim živcem. S ovom vrstom bolnog sindroma javlja se nejasan osjećaj nelagode koji se širi iz tijela prema vanjskoj površini leđa. Štoviše, intenzitet neugodnih osjeta praktički se ne mijenja pokretom i palpacijom kralježnice.

Za drugu klasifikaciju karakterizira raspodjela primarne i sekundarne boli u leđima. Glavni uzrok primarnog sindroma je mehaničko oštećenje grebena povezano s disfunkcijom mišića i ligamenata, osteohondrozom, hernijom intervertebralnih diskova. Sekundarna bol u leđima je posljedica drugih bolesti koje nisu izravno povezane s tkivom kosti i hrskavice kralježnice.

Klasifikacija po patogenetskom mehanizmu pojave

U skladu s patogenezom pojave boli može biti:

• Nociceptivna. Pojavljuje se kod iritacije specifičnih receptora za bol (nazivaju se natseceptori) kao posljedica oštećenja tkiva kod traume, napetosti, kontuzije, upale itd. Takva bol u leđima je akutna, a njezin intenzitet ovisi o težini i trajanju patološkog procesa. Međutim, ako bolest utječe na kost ili mišićno tkivo, bolni sindrom postaje tup i bolan. On je pojačan pokretom i gotovo nestaje u mirovanju, ima jasnu lokalizaciju.
• Neuropatsku. To se obično događa kada su kralješci kralježnice zahvaćeni kao posljedica intervertebralne kile. Takve boli koje se šire na donje udove su kronične i praćene su narušavanjem osjetljivosti kože, poremećajima kretanja.
• Psihogeni. Bol u donjem dijelu leđa ove geneze je izuzetno rijetka. Obično se postavlja slična dijagnoza, ako liječnici tijekom šest mjeseci nisu mogli utvrditi točan uzrok nelagode u kralježnici.

Ali ova klasifikacija je vrlo uvjetna, jer u bolesnika s kroničnom boli u lumbalnom području, svi patofiziološki mehanizmi sudjeluju u formiranju simptoma.

Pojava takve kliničke slike nije samostalna bolest. To je samo simptom bilo kojeg patološkog procesa. Stoga, da bi ga uputili, liječnici koriste pojmove koji definiraju lokalizaciju i intenzitet. Akutni pulsirajući grčevi u leđima nazivaju se lumbago, a bolna tupa, kronična priroda - lumbodinija ili lumbalna ishialgija.

Etiološki čimbenici

Stručnjaci vjeruju da su najčešći razlozi zbog kojih postoji bol u donjem dijelu leđa, prenaprezanje mišića.

Dakle, u nedostatku adekvatnog treninga ili pretjerano intenzivne fizičke aktivnosti dolazi do prekida vlakana vezivnog tkiva, posebno na mjestu vezivanja mišića, što uzrokuje bol u donjem dijelu leđa.

Međutim, ne uvijek uzroci tih simptoma mogu biti tako "bezopasni". Sljedeće bolesti su opasne u smislu daljnje prognoze razvoja:

• Tumora. To se dijagnosticira u manje od 1% bolesnika s bolovima u donjem dijelu leđa. Čimbenici rizika su prisutnost raka u povijesti, nagli gubitak težine bez očiglednog razloga, dob preko 50 godina, impulsi boli tijekom spavanja ili mirovanja.
• Infekcija. Ova dijagnoza podupire groznica, kronične bakterijske lezije epidermisa, urinarni i respiratorni sustav, stanja imunodeficijencije i kortikosteroidi. U pravilu, ako je bol u leđima uzrokovana infekcijom, onda leđa "boli" i u mirovanju, osim toga, tu je i nelagodnost u trbuhu, iza grudi, itd.
• Sindrom preslice. Bolest je povezana sa štipanjem velikih živčanih vlakana u lumbosakralnom području. U ovom slučaju, bol se kreće u prirodi, daje zonu stražnjice i stražnje strane nogu. Kod teških ozljeda osoba gubi osjetljivost donjih udova i sposobnost da ih puni.
• Kompresijski prijelom kralježnice. U velikoj većini slučajeva prethodi mu teška ozljeda, a ponekad se može razviti i na kombinaciji starije dobi (preko 70 godina) i osteohondroze.
• Akutna aneurizma abdomena. Često je ova patologija asimptomatska, a njezina jedina klinička manifestacija je bol u leđima. Takva se dijagnoza predlaže za popratne aterosklerotske lezije u krvnim žilama, u starijih bolesnika, u prisustvu boli ubadanja u mirovanju ili noću.
• Herniated intervertebral disk. U pratnji iznenadnih bolova, osjećaja, kao da su "vezana" leđa u lumbalnoj regiji, slabost mišića u nogama.

Osim toga, ograničavajuća, akutna ili obrnuta bolna bol u donjem dijelu leđa može biti uzrokovana kongenitalnim anomalijama spinalne strukture (npr. Spondilolisteza), izbočivanjem ili oštećenjem intervertebralnih diskova, različitim lezijama artritisa (juvenilni, reaktivni), ankilozantni spondilitis. U nekim slučajevima, bol u leđima je uzrokovana poremećenim metabolizmom (Pagetova bolest), osteoporozom, neurološkim poremećajima (istaknuti primjer je štipanje ili upala (išijas) išijatičnog živca).

Projekcijski bolni sindrom javlja se u ulkusima ili tumorima stražnjeg zida želuca, pankreatitisu, upalnim procesima i divertikulitisu debelog crijeva. Kod žena su takvi simptomi ponekad posljedica ginekoloških bolesti, a kod muškaraca, tumora prostate ili prostatitisa.

Ako je leđa u lumbalnoj regiji oštro bolna, bol je akutna i nepodnošljiva, to može ukazivati ​​na urolitijazu i napredovanje kamenca duž uretera.

Ako je pacijent otišao liječniku s pritužbama na bol u leđima, taktika dijagnostike i daljnjeg liječenja je kako slijedi:

1. Pregled osobe, prikupljanje anamneze, s posebnim osvrtom na simptome koji ukazuju na životno opasna stanja (specifični znaci tumora, aneurizme, itd.).
2. Ako se ne pojave ozbiljne bolesti, u akutnom razdoblju, terapijskoj vježbi i masaži propisuje se anestetička terapija.
3. Identifikacija simptoma opasnih patologija zahtijeva daljnju dijagnozu laboratorijskim i instrumentalnim metodama.
4. Nakon dijagnoze, prepisati određene lijekove, ponekad je potrebna operacija.

Ako pregled pacijenta ne pruži nikakvu informaciju, a učinak tableta i injekcija ne djeluje pola godine, preporučujemo da se konzultirate sa stručnjakom kako biste isključili ili potvrdili psihogeno podrijetlo bolesti.

Bol u leđima u lumbalnoj regiji: specifičnost simptoma kod liječnika, dijagnostičke metode

U pravilu, kronična nelagoda u donjem dijelu leđa uzrokovana je određenim čimbenicima povezanima s načinom života pacijenta i prisutnošću popratnih bolesti.

Neki su potpuno podložni korekciji bez lijekova, drugi se mogu ispraviti samo uz pomoć lijekova, fizikalnih postupaka ili operacije.

Ako kronično bol u leđima u lumbalnoj regiji, obratite pozornost na takve čimbenike:

• pretjerano opterećenje kralježnice, povezano s profesionalnim aktivnostima, dugotrajno zadržavanje u neugodnom položaju i na radnom mjestu iu svakodnevnom životu;
• nedostatak redovitog vježbanja ili prebrzog početka treninga;
• značajna fizička opterećenja bez odgovarajuće obuke mišića;
• povrede držanja (skolioza, kifoskolioza, pognut);
• pretilosti;
• česte prehlade;
• oštećenje probavnog trakta;
• pušenje, zlouporaba napitaka s kofeinom.

Kronična bol obično nastaje i nakon akutne regresije i neovisno od toga kao primarni simptom. Najčešći uzroci njegovog pojavljivanja su nestabilnost kralježnice u odnosu na pozadinu osteohondroze, miofascijalni sindrom (nelagodnost povezana s nepravilnom raspodjelom opterećenja ili prekomjerno prenaprezanje mišića leđa), artroza fasetnih zglobova kralježnice. Obično se povećava nelagoda pri hodu, kretanju, okretanju ili savijanju tijela.

Akutna bol u lumbalnoj regiji obično je povezana s ozljedama kostiju, vezivnim ili mišićnim tkivom kralježnice, padom. Iznenadna pojava takvih osjeta može ukazivati ​​na izlaz kamena iz bubrega i njegovo kretanje prema dolje kroz urinarni trakt. Žene se često žale da im leđa boli u lumbalnom području nakon poroda zbog velikog opterećenja u zdjelici i sakralnoj kralježnici.

Svaka osoba doživljava slične simptome, ali ne i sve kod liječnika. Kada se trebam prijaviti za konzultacije?

Indikacije za pregled, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, sljedeći su čimbenici rizika:

• napredna dob;
• prisutnost kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava;
• popratne zarazne bolesti;
• groznica, simptomi opće intoksikacije, gubitak apetita i gubitak težine;
• prisutnost krvi u urinu, tahikardija, bol u trbuhu i drugi znakovi koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa.

Obično, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, osoba započinje samo-liječenje. Pacijenti koriste različite anti-upalne i zagrijavajuće masti, koje su u širokom rasponu u svakoj ljekarni. Međutim, ako se stanje ne oslobodi unutar 7-10 dana, to je razlog da posjetite kirurga, ortopeda ili traumatologa.

Da bi se utvrdio uzrok bolova u lumbalnoj regiji liječnika, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Radiografija. Imenovan u većini slučajeva, glavni je način identifikacije fraktura kralježnice. Na slici možete postaviti visinu jaza između kralješaka, deformaciju intervertebralnog diska, degenerativne promjene u kralježnici, tumor. U nekim slučajevima, uobičajeni rendgenski snimak nije dovoljan, postupak se ponavlja s opterećenjem (naginjanje naprijed ili u stranu, itd.).
• Elektromiografija. Pomaže u određivanju podražljivosti i funkcionalne provodljivosti živčanih završetaka. Propisuje se za radikulopatiju, nejasan razlog, ako bol u leđima u lumbalnoj regiji, prije operacije.
• Denzitometrija (postupak određivanja gustoće kostiju). Dodjeljivanje za otkrivanje osteoporoze i njezine ozbiljnosti.
• Računalno i magnetsko rezonancijsko snimanje (CT ili MRI). Više su informativne alternative radiološkim istraživanjima. Omogućuje vam snimanje u nekoliko projekcija tijekom jednog postupka, kako bi se utvrdila prisutnost neoplazme u području leđne moždine ili patologije mijelinske ovojnice. Osim toga, CT i MRI imaju manju izloženost zračenju.
• Scintigrafija. Istraživanje se provodi pomoću radioaktivnih izotopa. Uglavnom propisana za dijagnozu malignih tumora.
• Mijelografija. Postupak je sličan scintigrafiji, ali se u tom slučaju kontrastna otopina ubrizgava izravno u zahvaćeno područje. Ova studija vam omogućuje da točno odredite konture i lokalizaciju intervertebralne kile, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji.

Također je propisana potpuna krvna slika (razina ESR-a i broj leukocita važna je pri dijagnosticiranju infektivnog procesa), studije za određivanje koncentracije kalcija, fosfora, alkalne fosfataze. Prema svjedočenju, testirani su testovi na reumatoidni faktor i drugi specifični markeri artritisa. Ako je potrebno, napravite rendgenski snimak prsnog koša, ultrazvuk trbušne šupljine i mokraćnog sustava.

Međutim, nisu sve navedene metode propisane određenom pacijentu. Potrebne su samo za diferencijalnu dijagnozu stanja opasnih po život (takve situacije su manje od 10%). U pravilu, ako vaša leđa boli u lumbalnoj regiji, možete se uputiti na rendgen, CT, MRI ili neke laboratorijske testove kako biste utvrdili točan uzrok.

Akutna bol u leđima: spol, nelagoda tijekom trudnoće

Uporna nelagoda u donjem dijelu leđa obično je posljedica kroničnih degenerativno-distrofičnih procesa u vezivnom tkivu intervertebralnih diskova, koji je često praćen upalom.

Takvi osjećaji mogu biti različitog intenziteta - od akutnog pečenja i oštre boli na pozadini tjelesne aktivnosti do samih bolova. Ali sličan problem nije riješen samostalno. Distrofija tkiva hrskavice može trajati godinama, a bez odgovarajućeg liječenja značajno pogoršati kvalitetu života i završiti s invaliditetom.

Ponavljajuća akutna bol u donjem dijelu leđa obično se objašnjava spazamom mišića, slabljenjem muskulature mišića oko grebena, štipanjem živčanih završetaka (u ovom slučaju neugodni osjećaji javljaju se iznenada i mogu zračiti u pete, bedra i perineum). Ponekad je potrebno nekoliko dana da se redovito koristi sredstvo protiv bolova kako bi se uklonili ovi simptomi. U nekim slučajevima lumbago zahtijeva upotrebu ozbiljnih analgetika u obliku injekcija ili tableta. No, uz redovite ozljede mišića ili vezivnog tkiva, rizik od razvoja kroničnih bolesti kralježnice značajno se povećava.

Kod žena se teška bol u leđima često javlja na pozadini ginekoloških bolesti (tumori i upalni procesi u maternici i privjescima). Često se sličan sindrom javlja tijekom menstruacije.

Žene se često žale na nelagodu u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće. Ova klinička slika je posljedica nekoliko čimbenika. Prije svega, to povećanje tjelesne težine i njena neravnomjerna raspodjela. Glavna težina fetusa je samo lumbalna regija, što dovodi do povećanog opterećenja mišića i zglobova grebena.

Osim toga, bliže porođaju, počinje pojačana sinteza biološki aktivnih tvari, "odgovornih" za divergenciju zdjeličnih kostiju kako bi se olakšao rad. Stoga se često teške bolove u leđima događa upravo zbog tih fizioloških promjena. U postporođajnom razdoblju takva nelagodnost može biti uzrokovana epiduralnom anestezijom.

Bol u leđima i leđima

pregled

razlozi

Uzroci bolova u leđima

Dijagnoza bolova u leđima i donjeg dijela leđa

Tretman leđa i struka

Prevencija boli u leđima

Kada nazvati liječnika za bol u leđima i donjem dijelu leđa?

pregled

Bol u leđima, napetost i ukočenost u donjem dijelu leđa su uobičajeni problemi s kojima se većina ljudi susreće prije ili kasnije.

Najčešće boli bol u leđima, jer lumbalna kralježnica ima najveću pokretljivost i nosi težinu gornje polovice tijela. Bol u lumbalnom području ima poseban naziv - lumbago, ako odustane od nogu - išijasa. Manje bolova javlja se u torakalnoj regiji leđa. Ako je bol akutna i širi se (daje) na stranu ili ruku, ona se naziva "komora" ili "radiculitis". Ova vrsta boli obično je povezana s kompresijom intervertebralnog živca.

Bol u vratu i bol u ramenu opisani su u odvojenim dijelovima.

Bolovi u leđima i donjem dijelu leđa mogu se pojaviti naglo nakon podizanja utega, ako se neugodno okrene. Ponekad se nelagoda u leđima postupno razvija zbog godina stresa ili nepravilnog držanja. Rijetko se uzrok boli ne može utvrditi. Bol se može pogoršati noću, tijekom napora ili nakon dugog boravka u neugodnom položaju, primjerice, nakon dugog putovanja u automobilu. Većina bolova prolazi u ležećem položaju na ravnoj tvrdoj površini.

U većini slučajeva leđa boli nekoliko dana ili tjedana, a zatim se stanje zdravlja poboljšava, a mobilnost se u potpunosti vraća. Lijekovi protiv bolova i određeni način tjelesne aktivnosti pomažu ubrzati oporavak: odmor samo u prvih 1-2 dana osobito intenzivne boli, a zatim postupno vraćanje aktivnom stilu života. Međutim, u nekim slučajevima, leđa ili slabine boli dugo vremena, više od 6 tjedana. Zatim se govori o razvoju kroničnih bolova u leđima i propisuje dodatno liječenje.

Važnu ulogu igra vaše raspoloženje. Zbog boli, možda vam neće biti lako održati dobro raspoloženje, ali studije pokazuju da pozitivno orijentirani ljudi imaju tendenciju da postanu brži od onih koji su depresivni.

razlozi

Uzroci bolova u leđima

Zdravlje leđa ovisi o dobro koordiniranom radu složenog mehanizma kostiju, mišića, živaca i zglobova. Često je teško odrediti točan uzrok boli. Srećom, ozbiljne bolesti ili ozljede leđa su rijetke. Najčešće se bolovi u leđima ili bolovi u leđima javljaju kao posljedica lakih modrica, prenaprezanja mišića, istezanja mišića i ligamenata, narušavanja i upale živaca. Neugodni osjećaji u leđima mogu se pojaviti iznenada ili razviti, postupno se povećavajući. Mogući uzroci bolova u leđima i leđima:

• nezgodno kretanje: nagnite ili okrenite tijelo;
• podizanje ili nošenje teških predmeta, produljeni torzo;
• loše držanje pri hodanju ili sjedenju;
• pretjerano istezanje mišića leđa;
• duga vožnja iza kotača bez prestanka.

Ponekad leđa započnu bolest bez vidljivog razloga, na primjer, ujutro, nakon spavanja.

Čimbenici rizika za bol u leđima

Određeni čimbenici rizika povećavaju vjerojatnost bolova u leđima ili donjem dijelu leđa:

• Prekomjerna težina - dok na kralježnici pada dodatno opterećenje. Da biste odredili je li vaša težina normalna, izračunajte indeks tjelesne mase.
• Pušenje - može oštetiti tkiva leđa, a pušači, u pravilu, manje su skloni voditi zdrav način života. Pročitajte naše savjete o tome kako učinkovito prestati.
• Trudnoća - kičma žene je izložena dodatnom stresu, koji se povećava s povećanjem volumena trbuha.
• Dugotrajna uporaba lijekova koji smanjuju gustoću kostiju, kao što su kortikosteroidi.
• Stres - vjeruje se da stalno uzbuđenje uzrokuje napetost u mišićima leđa i vrata, što može uzrokovati bol.

Bolesti koje mogu uzrokovati bol u leđima i leđima:

• Osteochondrosis i njegove komplikacije, na primjer spinalna kila, su degenerativne bolesti kod kojih je uništena intervertebralna hrskavica, što dovodi do pojave boli. Te se bolesti često razvijaju s godinama, osobito u onih osoba koje imaju veći teret na leđima.
• Uganuća i mišići - što se često događa nakon prekomjernog fizičkog napora ili nespretnog kretanja.
• Razne vrste artritisa su upalne bolesti zglobova. U ovom slučaju, osim boli, javlja se jutarnja ukočenost u zglobovima, oslabljena pokretljivost.
• Bolest bubrega, na primjer, pijelonefritis može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa.

Tu su i opasniji, ali vrlo rijetki uzroci bolova u leđima. Na primjer, rak, tuberkuloza kralježnice, aneurizma aorte (odvajanje zidova najvažnije krvne žile), itd. Svi se obično dijagnosticiraju tijekom pregleda kod liječnika.

Dijagnoza bolova u leđima i donjeg dijela leđa

Uz bol u leđima i donjem dijelu leđa, najčešće se možete nositi s lijekovima koji se prodaju bez recepta bez recepta. Bolničko liječenje obično nije potrebno. Ako je bol jaka, potražite savjet liječnika liječnika opće prakse. Ako vam bol ne daje puni potez, možete nazvati liječnika u kuću.

Tijekom pregleda, liječnik će od vas tražiti da sjednete, ustanete, hodate, naizmjenično podižete noge, a također provjerite raspon pokreta u leđima. Može vas pitati o vašoj bolesti ili ozljedi, vašem načinu života i prirodi posla, kao i:

• Kada je počela bol?
• Gdje boli?
• Jeste li u prošlosti imali problema s leđima?
• Možete li opisati bol?
• Što bol pogoršava ili pogoršava?

Tijekom pregleda i pregleda, liječnik će pokušati ukloniti vjerojatnost zarazne bolesti i prijeloma, iako su vrlo rijetki. U slučaju kontroverzne dijagnoze, možete biti upućeni na dodatno ispitivanje: magnetska rezonancija (MR) ili rendgenske snimke kralježnice. Da bi se isključila bolest bubrega, liječnik propisuje analizu urina.

U većini slučajeva bol u leđima može se ukloniti za nekoliko dana. Ako liječenje ne pomogne, bol u leđima traje više od 6 tjedana (tzv. Kronična bol u leđima) ili je uzrok boli ozbiljna bolest, terapeut će vas uputiti specijalistu. Najčešći tretman za bol u leđima ili donjem dijelu leđa je neurolog. Osim toga, liječnici poput osteopata, refleksologa, manualnog terapeuta mogu se pridružiti liječenju.

Tretman leđa i struka

Liječenje bolova u leđima može ovisiti o trajanju i težini, kao io vašim osobnim sklonostima i potrebama. Najčešće se bol može otkloniti liječenjem bez recepta i kod kuće.

Motorski način rada. U prethodnim godinama smatralo se da s bolovima u leđima treba odmor. Sada se priznaje da se ljudi koji se ranije počinju kretati u potpunosti, brže nose s bolovima u leđima i donjem dijelu leđa. Potpuni odmor i mirovanje prikazani su samo 1-2 dana u akutnom razdoblju, kada je bol izrazito izražena i ne dopušta kretanje. Istodobno se preporuča leći na tvrdu i ravnu površinu. Čim se stanje malo poboljša, potrebno je postupno se vraćati na stalni životni stil, proširujući raspon kretanja malo po malo svaki dan.

Postupno se možete kretati po kući ili otići u kupovinu. Morat ćete se pomiriti s određenom nelagodom i naučiti izbjegavati sve što uzrokuje jake bolove. Nakon nekoliko dana možete se vratiti na posao bez čekanja trenutka kada bol u leđima ili lumbalnom području prođe u potpunosti (osim ako, naravno, vaš rad nije povezan s prekomjernim opterećenjima kralježnice). Rana aktivacija pomoći će vam da se vratite svojoj dnevnoj rutini i pobjegnete od boli.

Lijekovi protiv bolova kao što su diklofenak, indometacin, ibuprofen, nimesulid, itd. Ovi lijekovi olakšavaju bol, upalu i oticanje. Ovisno o ozbiljnosti zdravlja, liječnik može propisati ove lijekove u obliku injekcija, tableta ili vanjskih sredstava - masti za bol u leđima. Obično liječenje započinje injekcijama. Čim se bol smiri, lijek se zaustavlja, ako je potrebno, uzima pilule ili koristi mast. Ovi alati imaju brojne kontraindikacije, pa se posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja i detaljno pročitajte upute. Bolje je uzimati tablete protiv bolova nakon jela uz čašu mlijeka.

Relaksansi mišića su lijekovi koji ublažavaju grč skeletnih mišića, opuštaju mišiće. Propisuju se u slučajevima kada prekomjerna napetost kičmenih mišića povećava bol, koja je, primjerice, moguća kod pogoršanja osteohondroze ili hernije diska. Relaksansi mišića također imaju nuspojave, mnogi od njih se ne mogu uzeti za volanom. Stoga je potrebno konzultirati liječnika.

Liječenje topline i hladnoće. Toplina pomaže nekim da ublaži bol, na primjer, vruću kupku ili bocu s vrućom vodom na bolnom mjestu. Također može olakšati stanje i hladnoću, na primjer, ako pričvrstite led za led ili vreću smrznutog povrća. Ne nanosite led izravno na kožu, jer to može uzrokovati ozebline. Zamotajte ga u mokri ručnik i pričvrstite ga na bolno mjesto. Također možete izmjenjivati ​​tretman topline s hladnoćom, primjenjujući naizmjence led i grijač.

Pozirajte za spavanje. Promjena položaja za spavanje može smanjiti napetost s leđa i ublažiti bol. Ako spavate na svojoj strani, malo stegnite noge na prsima i stavite jastuk između nogu. Ako ste se vratili na leđa, stavite jastuk pod koljena kako biste održali prirodnu krivulju kralježnice u lumbalnoj regiji.

Opuštanje je iznimno važna komponenta kontrole boli, jer ako mnogo brinete, ona će uzrokovati napetost mišića, što može pogoršati bol. Istraživanja pokazuju da se ljudi s pozitivnim umom obično brže oporavljaju. Bol koju ne prelaze u dugu, kroničnu. Postoje razne tehnike opuštanja. U pravilu se preporuča ovladavanje vježbama disanja, kao i jednostavne vježbe s naizmjeničnom napetošću i opuštanjem različitih mišića tijela.

Vježba i zdrav način života. Pokušajte ukloniti uzrok bolova u leđima kako biste spriječili povratak u budućnosti. Najčešći uzroci bolova u leđima su prekomjerna težina, loše držanje i stres. Redovita tjelovježba i aktivan način života pomoći će da vam leđa budu jaka i zdrava. Ljudi najčešće preferiraju hodanje, plivanje i jogu. Najvažnije je odabrati ono što volite i ne uzrokuje bol. Ponekad se nastava izvodi u skupinama pod vodstvom kvalificiranog instruktora. Obično se u učionici izvode vježbe za jačanje mišića i poboljšanje držanja tijela, kao i aerobni trening i vježbe istezanja.

Liječenje kroničnih bolova u leđima

Ako bol u leđima traje dulje od 6 tjedana (tzv. Kronična bol u leđima), uz lijekove protiv bolova i mišićne relaksanse koriste se sljedeće metode liječenja boli. Ovi tretmani pomažu onima koji imaju bolove u leđima da ih spriječe u obavljanju njihovih uobičajenih aktivnosti i da su uznemirujući.

Ručnu terapiju provodi manualni terapeut ili osteopat i uključuje različite tehnike, uključujući manipulaciju, mobilizaciju i masažu.

Tehnika Alexander - omogućuje vam da uklonite višak napetosti mišića, naučite kako sjesti ili stajati ispravno, kako se racionalno kretati. Podučavat ćete se održavanju ravnoteže tijela i držanja tijela.

Akupunktura (akupunktura) je drevna kineska metoda liječenja u kojoj se tanke igle ubacuju u različite dijelove tijela. Pomaže olakšati bol u leđima i donjem dijelu leđa.

Antidepresivi se propisuju za kronične bolove u leđima u slučajevima kada lijekovi protiv bolova i druge metode ne pomažu. Najčešće se preporučuje uzimanje tricikličkih antidepresiva, primjerice amitriptilina u maloj dozi. Ti su lijekovi izvorno razvijeni za liječenje depresije, ali su se pokazali učinkovitima u liječenju određenih vrsta bolova.

Psihoterapija može utjecati na bol u leđima i leđima čak iu slučajevima kada su druge metode nemoćne. Bolovi u leđima su vrlo stvarni, ali kako se osjećate o tome i kako mislite o tome mogu ih pogoršati ili oslabiti. Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) pomoći će vam da ublažite bolove u leđima promjenom stava prema njemu. Istraživanja pokazuju da osobe koje su prošle psihoterapiju manje osjećaju bol. Oni imaju motivaciju da vode aktivan životni stil, da redovito vježbaju, što zauzvrat smanjuje težinu boli.

Kirurgija se obično navodi samo u slučajevima kada su svi ostali tretmani propali. Oni pribjegavaju kirurškoj intervenciji samo kada je bol u leđima tako jaka ili stalna da uskraćuje san i odmor. Vrsta operacije ovisit će o vrsti boli i njezinom uzroku.

Na primjer, za spinalnu herniju propisana je discektomija. Danas kirurzi mogu izvesti operaciju kroz vrlo mali rez pomoću mikrokirurških instrumenata. Smatra se da su takve operacije manje traumatične. Više o tome pročitajte u odjeljku Spinal Hernia Treatment.

Spinalna fuzija je komplicirana i manje uobičajena operacija. Njegovi rezultati ne ispunjavaju uvijek očekivanja. Na primjer, nakon operacije još uvijek možete osjetiti bol. Spinalna fuzija dovodi do smanjenja pokretljivosti kralježnice, budući da je tijekom zahvata još uvijek fiksirano nekoliko kralješaka koji uzrokuju bol, ugrađivanjem živog koštanog tkiva između njih. Nakon ozdravljenja, kralješci čvrsto rastu zajedno, tako da se pri kretanju živci koji se nalaze u blizini više ne umanjuju. To slabi bolni sindrom. Prije nego što pristanete na operaciju, trebate detaljno raspraviti sve svoje rizike i koristi s neurokirurgom.

Alternativni tretmani za bol u leđima. U liječenju kroničnih bolova u leđima također se koriste brojni alternativni postupci, čija učinkovitost nije dokazana u kliničkim ispitivanjima. To uključuje:

• laserska terapija - laseri male snage uklanjaju upalu i promiču
  regeneraciju tkiva;
• terapija interferencijskom strujom - izlaganje leđnog dijela strujama srednje i niske frekvencije, što stimulira proizvodnju endorfina (prirodnih analgetika) i zacjeljivanja tkiva;
• ultrazvučna terapija - korištenje ultrazvučnih valova usmjerenih prema leđima, koji potiču zacjeljivanje i zacjeljivanje oštećenih tkiva;
• perkutana električna stimulacija živaca - na elektrode, koje se lijepe na kožu, služe električnim impulsima koji stimuliraju proizvodnju endorfina i blokiraju prijenos signala boli duž kralježnice u mozak;
• lumbalne stezaljke - jastuci, valjci i druge stezaljke služe za potporu kralježnici;
• vučenje kralježnice uz pomoć aparata, simulatora ili vježbi;
• injekcije u regiji kralježnice - lijekovi se ubrizgavaju izravno u projekciju intervertebralnih pukotina.

Liječnik vas može uputiti u kliniku za bol, gdje se ljudi uče da upravljaju boli i daju savjete o tome kako voditi aktivniji i puniji život. Program liječenja može se sastojati od grupne terapije, vježbanja, tečajeva opuštanja i teorije boli i njene psihologije.

Prevencija boli u leđima

Jaki i fleksibilni leđa najbolji su način da se izbjegne bol. Stoga je najučinkovitija prevencija redovita tjelovježba, ispravno držanje tijela i pridržavanje sigurnosti pri podizanju i nošenju utega.

Ako povremeno povrijedite leđa, pokušajte sljedeće:

• Smršavite ako ste pretili. Previše tjelesne težine može izložiti donji dio leđa dodatnom stresu.
• Nosite ortopedske cipele s niskom petom, koje smanjuju opterećenje kralježnice tijekom hodanja.
• Izbjegavajte iznenadne pokrete koji mogu uzrokovati istezanje mišića.
• Naučite se nositi sa stresom, tjeskobom i tjeskobom, što može povećati bol u leđima.

Bolovi u leđima i donjem dijelu leđa

Vježba je sjajan način da spriječite i ublažite bolove u leđima, ali ako bol ne nestane više od 6 tjedana, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom prije početka programa vježbanja. Vježbe poput hodanja i plivanja osnažuju mišiće koji podržavaju kralježnicu, ali ih ne preopterećuju i ne postoji rizik od njihovog istezanja. Joga i pilates jačaju mišiće leđa i treniraju njihovu fleksibilnost, ali to morate učiniti pod vodstvom kvalificiranog instruktora.

Slijede primjeri nekih jednostavnih vježbi za bol u leđima koje možete obaviti kod kuće.

• Čučanj uz zid - stojeći leđima naslonjen na zid, noge razmaknite u širini ramena. Čučnite dok vam koljena nisu savijena za 90 stupnjeva. Brojite do pet i ustanite, a da ne uzmete leđa od zida. Ponovite pet puta.
• Podizanje nogu - Lezite na pod. Alternativno podignite noge bez da ih savijate. Ponovite pet puta.
• Podizanje zdjelice - ležala je na podu. Savijte koljena tako da su noge na podu. Podignite zdjelicu, naprežući trbušne mišiće. Držite leđa ravno. Ponovite pet puta.

Prvo izvršite ove vježbe 1-2 puta dnevno, postupno povećavajući broj pristupa na šest, ako se osjećate dobro. Ove vježbe također pomažu zagrijati mišiće leđa. Često ljudi povrijeđuju leđa kada rade svakodnevne stvari kod kuće ili na poslu, na primjer, kada podižu utege, rade u vrtu ili usisavaju pod. Ako protegnete mišiće leđa prije obavljanja takvog posla, pomoći ćete izbjeći ozljede.

Pravilno držanje i zdrav san za bolove u leđima

Stava značajno utječe na zdravlje leđa. Kada stojite, uvijek pokušavajte zadržati razinu tijela, glavu ravno, da se ne sagnete. Podijelite težinu jednako na obje noge, nemojte ih savijati. Sjednite uspravno, s naglaskom na donjem dijelu leđa. Koljena i kukovi trebali bi biti na istoj razini, a stopala bi trebala biti na podu (ako je potrebno, upotrijebite ostatak stopala). Ponekad je prikladno postaviti mali jastuk ili valjani ručnik ispod donjeg dijela leđa. Ako tipkate na tipkovnici, podlaktice trebaju biti vodoravne, a laktovi savijeni pod pravim kutom.

Ako provodite puno vremena za upravljačem, pazite da stolica ima potporu za donji dio leđa. Ako sami podesite ogledala sa strane, ne morate savijati leđa. Pedale bi trebale biti točno ispred stopala. Na dugom putovanju, redovito se zaustavljajte da ispružite leđa.

Spavanje treba poslužiti kao potpuni odmor po cijelom tijelu, uključujući i leđa. Za to je potreban dovoljno tvrd madrac tako da se ne može saviti ispod težine tijela od ramena do stražnjice, poput viseće mreže. Ako je krevet previše mekan, pod madrac stavite tvrdu ploču ili štit (idealno 2 cm debljine). Glava bi trebala ležati na jastuku, ali se vrat ne bi trebao savijati pod velikim kutom.

Kako podići utege?

Jedan od najčešćih uzroka bolova u leđima i bolova u donjem dijelu leđa, posebno na poslu, je nepravilno podizanje i nošenje utega. Da biste to izbjegli, slijedite mjere opreza:

• Razmislite, onda to učinite! Izmjerite svoje snage. Razmislite unaprijed o svojim pokretima i postupcima. Je li moguće koristiti okolne objekte za podršku? Gdje mogu nositi teret?
• Stani u pozi. Prvo, uzmite ispravan stav: raširite noge, a jedna je stavljena malo naprijed radi stabilnosti. Lagano savijte leđa, koljena i bokove, ali ne spuštajte se i ne nagnite se naprijed. Zategnite trbušne mišiće kako biste zaštitili zdjelične organe. Prilikom dizanja utega, glavni posao treba biti na mišićima nogu, a ne na leđima.
• Bliže tijelu. Držite teret u struku, blizu tijela, s teškim krajem sebe.
• Bez skupova. Pokušajte ne okretati se i ne savijati po bokovima, pogotovo kad su vam leđa zakrivljena - ramena trebaju biti ravna i usmerena bokovima. Bolje je okrenuti se, prijeći preko nogu, ali ne okrećući tijelo.
• Iznad nosa. Držite glavu ravno - uzmite težinu u svojim rukama, gledajte ispred sebe, a ne na njega.
• Upoznajte mjeru! Postoji velika razlika između onoga što se može podići i onoga što se može podići bez ugrožavanja zdravlja. Ako ste u nedoumici, zamolite nekoga da vam pomogne.
• Nemojte vući gumu. Ako trebate premjestiti teški predmet na pod, bolje ga je gurnuti nego povući.
• Stanje. Ravnomjerno rasporedite težinu. Ako nosite torbe ili prtljagu, pokušajte uzeti istu težinu u svakoj ruci.

Kako spriječiti bolove u leđima kod djece

Bol u leđima je čest problem kod školske djece. Nepravilno držanje, školski stolci bez lumbalne potpore, teške torbe za udžbenike i pogrešan način života postaju česti pratioci problema s leđima kod djece i adolescenata.

Najbolji portfelj za vaše dijete je ruksak s dobro osmišljenim dizajnom. Treba ga nositi na oba ramena tako da se težina ravnomjerno rasporedi. Potaknite dijete da se bavi sportom. Također možete vježbati zajedno, kao što su planinarenje ili plivanje.

Kada nazvati liječnika za bol u leđima i donjem dijelu leđa?

Posavjetujte se s liječnikom ako bol u leđima ne nestane dulje od 3 dana ili je njegov intenzitet toliko velik da značajno ometa vašu mobilnost. Trebate također kontaktirati svog liječnika ako se bolovi u leđima pojavljuju redovito više od 6 tjedana. Brojni drugi simptomi, kao što su groznica, neočekivani gubitak težine i oticanje tkiva u leđima, bolovi u prsima, bolovi u nogama, gubitak osjeta, problemi s mokrenjem ili defekacijom mogu ukazivati ​​na to da je uzrok boli drugi, teži, bolest i potrebna je ozbiljna dijagnoza. U svim tim slučajevima pronađite terapeuta koji će provesti primarni pregled i odrediti najvjerojatniji uzrok boli.

Ako sumnjate da vaše stanje nije povezano s patologijom unutarnjih organa, a uzrok je bolest kralježnice, uz pomoć amandmanske službe možete pronaći dobrog neurologa ili kralježnicu (liječnika specijaliziranog za bolesti kralježnice) i odmah ga kontaktirati. Nazovite neurologa kod kuće ili nazovite broj za hitne slučajeve 03 (mobilni 911 i 112) ako se, osim bolova u leđima, pojave i sljedeći simptomi:

• slabost u rukama ili nogama;
• utrnulost ili trnci u rukama, nogama, prsima ili trbuhu;
• nevoljno mokrenje ili defekacija.

Ako se morate podvrgnuti kirurškom liječenju bolova u leđima, možete pronaći pristojnu neurokiruršku kliniku pomoću naše web stranice.