Interkostalna neuralgija je simptom kompresije ili iritacije spinalnog živca.

Bol od toga je vrlo jaka i bolna.

Svojim se simptomima ova bolest može pomiješati s drugim bolestima kralježnice i srca.

Najčešće se neuralgija javlja kod mladih nakon 30 godina i kod starijih osoba, vrlo rijetko u djece.

Iritacija ili stiskanje živaca od kralježnice do interkostalnog prostora

Po svojoj prirodi, uzrokovana bol može biti drugačija: tupa, tupa, oštra i goruća. Može biti trajna, ali se može pojaviti s vremena na vrijeme.

Bol u neurologiji

• Povećana bol od fizičkog napora.
• Bolna točka između rebara se osjeća tijekom pregleda.
• Bol ne oslobađa nitroglicerin i može trajati satima i danima.

Uzroci interkostalne neuralgije

• Osteochondrosis.
• Hipotermija.
• Nosite čvrsto donje rublje.
• Šindre (herpes zastera).
• Izvođenje fizičke aktivnosti bez posebne obuke.

Treba napomenuti da uzrok grčeva može biti stres, trovanje, pijenje velikih količina alkohola, dijabetes i nedostatak vitamina, a kod žena se ta bolest javlja tijekom menopauze zbog promjena u kralježnici, uslijed hormonskih poremećaja.

Osteochondrosis - kao uzrok neurologije

Razvoj osteohondroze torakalne regije, kao i drugih dijelova kralježnice, može biti metabolički poremećaj, nedostatak potrebnih vitamina i elemenata u tragovima, te nedostatak vježbanja.

Iz tih razloga, na kralježnici se formira kila intervertebralnog diska ili osteofita, a zatim komprimiraju živčane završetke kralježnice.

Neuralgija, koja se razvila u pozadini osteohondroze, je neovisna bolest, ali samo simptom osteohondroze.

Kada je živac ozlijeđen, bol prolazi cijelim živcem i postupno opasuje osobu, dok ona nema jasnu lokalizaciju.

Mogu se pojaviti senzorni poremećaji - obamrlost ili paljenje duž zahvaćenog živca. Zbog neizrazite lokalizacije boli i nemogućnosti da se točno razumije gdje boli, liječnici mogu postaviti pogrešnu dijagnozu.

Osoba može biti podvrgnuta liječenju potpuno nepotrebno, samo zbog pogrešne dijagnoze. Na primjer, bol se može pojaviti u području srca i istovremeno dati ispod lopatice. Takvi simptomi mogu se uzeti za anginu.

Pacijentu se preporučuje da provede nekoliko dana odmora i probuši tijek nesteroidnih protuupalnih lijekova. Također, lijekovi brzo uklanjaju bol i smanjuju oticanje zbog protuupalnog djelovanja. Nakon ublažavanja boli, nastavljam izravno s liječenjem osteohondroze.

Sindrom tonika mišića

Oni nastaju kao rezultat inervacije i kontrakcije hotelskih mišićnih vlakana.

To su mjesta najveće koncentracije bolničkih točaka.

Može se pojaviti mišićno-tonički sindrom zbog dugog izlaganja statičkoj napetosti i iritaciji korijena živčanih završetaka. Sve to podrazumijeva uključivanje zaštitnog mehanizma koji ograničava patološku zonu.

Uz produljeni grč, formira se venska kongestija i razvija se edem, rasteže se fibrozna kapsula i nadražuju receptori.

Prva faza u liječenju sindroma je identifikacija i liječenje samog uzroka boli.

Druga faza je eliminacija okidačkih točaka koje postoje u mišićima. I treća faza, promjena načina života, tako da se statičko opterećenje mijenja u dinamično.

Pothlađenje

Zbog hipotermije moguća je upala interkostalnih živaca.

Bolovi tijekom upale vučnog karaktera u blizini zahvaćenog živca, koji se može dati najbližem tkivu u obliku napadaja.

Ponekad se može uočiti atrofija mišićnog živca, zabilježeno je nekoliko slučajeva paralize.

Lagana upala živaca može nestati sama za nekoliko tjedana. Uz izražen upalni proces pomoću hormonskih lijekova - prednidazol.

Nositi uske rublje za žene

Pogotovo mršave djevojčice osjetljive su na ovu bolest, zbog svoje mršavosti imaju mali potkožni masni sloj vlakana i zbog toga se živci nalaze dovoljno blizu koži.

Bol nastaje uslijed mehaničke kompresije živaca, tvrdih grudnjaka grudnjaka.

virus

Nakon izlječenja, virus ne nestaje iz ljudskog tijela, već nastavlja sjediti u spinalnim čvorovima.

Tijekom pada imuniteta i drugih čimbenika koji mogu potaknuti djelovanje virusa, može doći do pojave vezikularnog osipa ili, u protivnom, nazvanog šindra.

Bol se može pojaviti i prije i poslije osipa. Ponekad se osip uopće ne može pojaviti.

Interkostalna neuralgija može se pojaviti već nakon izlječenja zaraznih bolesti.

Prvi tečaj imunosupresivne terapije, terapija protiv bolova i antivirusni lijekovi.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Prva faza - uklanjanje boli

Prije svega, pacijentu su potrebni lijekovi protiv bolova. Obično za te svrhe liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove. Izbor takvih lijekova u ljekarnama je ogroman, ne biste trebali sami uzimati ništa. Samo liječnik može propisati ispravan i pravilan tretman.

Kod jakih bolova propisuju se injekcije za lijekove kao što su ketonal, ketorol i drugi. Tijek liječenja protiv bolova traje od 5 do 10 dana.

Druga faza - uporaba masti i injekcija (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku masti ili injekcija. Propisati takve lijekove kao ibuprofen, diklofenak, indometacin, piroksikam i druge. Ovi lijekovi se uzimaju sustavno po satu, bez čekanja na sljedeću pojavu boli. Ova skupina lijekova propisana s velikim oprezom i strogo je zabranjena za osobe s gastrointestinalnim bolestima. Osobe s takvim bolestima uspješno koriste lijek poput Flexena. Lijek je dostupan u obliku kapsula i injekcija. Kapsule su napravljene tako da u potpunosti eliminiraju kontakt sa sluznicom želuca. Injekcije se pak pripremaju neposredno prije uvođenja u mišić, što eliminira potrebu za stabilizatorima i konzervansima.

Treća faza liječenja je vitaminska terapija.

Dodijeljen vitaminima B (B1, B6 i B12). Iskusni liječnici propisuju intramuskularnu injekciju vitamina prema ovoj shemi: B1 - na parnim brojevima, a B6 - na neparnim brojevima. Ponekad liječnici propisuju unos multivitamina. Za ublažavanje mišićnih grčeva propisuju se mišićni relaksanti (sirdalud, klonzepam i tizanidin). Vježbajte imenovanje sedativa ako je potrebno.

Za vrlo akutne bolove, blokira se novokainom ili lidokainom. Učinak ublažavanja boli je vrlo brz, ali ovaj postupak nije za svakoga. Sve ovisi o individualnoj toleranciji ubrizganih tvari.

Četvrta faza - metode fizioterapije

Najčešće se propisuju: struje, elektroforeza i fonofareza lijekova, ultraljubičasto zračenje. Akupunktura, kauterizacija i laserska terapija imaju dobar učinak na interkostalnu neuralgiju.

prevencija

Naglasak u lekcijama je na razvoju i povećanju pokretljivosti kralježnice. Izbjegavajte propuh i hipotermiju. Dugo vremena niste u neugodnim položajima. Starije osobe su kontraindicirane snažnim fizičkim naporom.

Pazite na držanje, ne podižite ili nosite težinu. Uklonite monodiets i post.

Uzmite multivitamin, a posebno vitamin B. I trebali biste liječiti i bolesti koje mogu izazvati neuralgiju: dijabetes, aterosklerozu i vaskularnu bolest. Pravodobno dijagnosticiranje i liječenje patologija kralježnice.

U lošim radnim uvjetima (sjedeći rad ili snažno opterećenje kralježnice) treba se pridržavati režima rada i odmora. Pokušajte izbjeći prehlade i zarazne bolesti.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je lezija interkostalnih živaca, praćena intenzivnim bolnim sindromom. Patologija sama po sebi ne predstavlja opasnost za život, ali pod simptomima interkostalne neuralgije mogu se prikriti ozbiljne bolesti, koje uključuju, prije svega, kardiovaskularne patologije, osobito infarkt miokarda. U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija ukazuje na prisutnost drugih bolesti, primjerice neoplazmi kičmene moždine ili organa prsnog koša, upala pluća.

Interkostalni živci sadrže i senzorna i motorička vlakna te simpatička vlakna. U ljudi postoji 12 pari živaca u interkostalnom prostoru, od kojih svaki prolazi ispod ruba odgovarajućeg rebra u interkostalnom prostoru kao dio neurovaskularnog snopa. Interkostalni živci osiguravaju inervaciju kože i mišića peritoneuma, priobalnog i dijafragmatskog dijela pleure, prednji trbušni zid, dojku, prsa. Neuralgija nastaje kada se korijeni interkostalnih živaca stisnu na mjestu njihovog izlaska iz kralježnice, obično kao posljedica grčenja mišića.

Interkostalna neuralgija pojavljuje se jednako često kod muškaraca i žena. Osjetljivost na bolest raste s dobi.

Sinonimi: neuralgija interkostalnog živca, torakalni išijas.

Uzroci interkostalnih neuralgija i čimbenika rizika

Najčešći uzroci neuralgije međukostalnog živca su:

• osteohondroza, spondilitis, ankilozantni spondilitis i druge bolesti torakalne kralježnice;
• tumori prsne moždine;
• prekomjerno vježbanje;
• oštar neuspješan pokret;
• trauma prsnog koša;
• prisilno neudoban položaj tijela;
• opća hipotermija tijela, hipotermija prsnog koša i leđa;
• patologija gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta;
• infekcija herpesom.

Kod žena, interkostalna neuralgija može biti uzrokovana nošenjem uske rublje, kao i pothranjenosti. U djece i adolescenata može se javiti interkostalna neuralgija tijekom razdoblja intenzivnog rasta koštanog kostura.

Faktori koji doprinose su:

• poremećaji metabolizma (dijabetes);
• promjene uzrokovane starenjem krvnih žila;
• imunodeficijencije;
• bolesti živčanog sustava;
• infektivne i upalne bolesti;
• opijenost tijela;
• neugodno radno mjesto.

Oblici bolesti

Postoje dva glavna oblika interkostalne neuralgije:

• radikularni - zbog iritacije korijena leđne moždine i prati ga bol u torakalnom području, može se maskirati kao bolest srca;
• refleks - nastaje zbog napetosti mišića u međuremenima.

Interkostalna neuralgija pojavljuje se jednako često kod muškaraca i žena. Osjetljivost na bolest raste s dobi.

Ovisno o mjestu, interkostalna neuralgija svrstava se u jednostrane i bilateralne. Ovo se često događa na pozadini imunodeficijencije, radijacijske bolesti, infekcije herpesom i brojnih drugih bolesti.

Simptomi interkostalne neuralgije

Glavni simptom interkostalne neuralgije je paroksizmalna prodorna bol, koja može biti pucanje, paljenje, probadanje, nalik na udar električne struje. Bol se pogoršava smijanjem, kašljanjem, dubokim disanjem, okretanjem torza, podizanjem gornjih udova. Osim toga, bol se povećava palpacijom zahvaćenog područja, što može postati nepodnošljivo za pacijenta. Pacijent pretpostavlja prisilan stav (antalgični položaji) kako bi se smanjila ili zaustavila bol. Bol je duga, često ustrajna danju i noću, iako njen intenzitet može varirati.

Bol može imati različitu lokalizaciju. U žena, na pozadini hormonalnih promjena u menopauzalnom i / ili postmenopauzalnom razdoblju, u području projekcije srca često se bilježe bolni osjećaji, bol može zračiti u mliječne žlijezde. Kod muškaraca je bol najčešće lokaliziran na razini donjih rebara, na lijevoj strani prsnog koša. Ovisno o mjestu lezije, bol se može dati području srca, lopatice, epigastrija. Lokalizacijom boli u tijeku jednog ili dva međurebarna živca može se dobiti šindra.

Karakterističan znak interkostalne neuralgije je da se bol ne smanjuje noću. U ranim stadijima bolesti, bol u prsima može biti manje intenzivna, manifestirati se kao trnci, ali s porastom patologije. Bol u interkostalnoj neuralgiji može biti unilateralna ili bilateralna. Tijekom prvih nekoliko dana nakon početka patološkog stanja, napadi interkostalne neuralgije mogu dovesti do poremećaja spavanja (uključujući nesanicu) i pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Kod djece se interkostalna neuralgija manifestira snažnim bolom u zahvaćenom području i prati konvulzije, poremećaj spavanja, povećana razdražljivost i poremećaj govora.

U kliničkoj slici bolesti može biti prisutno:

• grčevi mišića u zahvaćenom području;
• utrnulost zahvaćenog područja;
• povećano znojenje (hiperhidroza);
• bljedilo ili crvenilo kože;
• osjećaj puzanja;
• kratak dah (zbog nepotpunog disanja tijekom napada boli); i tako dalje

Simptomi interkostalne neuralgije, koja je uzrokovana herpetičnom virusnom infekcijom, su kožni osip i svrbež koji se javljaju čak i prije pojave osipa. Osipi kože su ružičaste točke koje se pretvaraju u vezikule i isušuju. Osip je lokaliziran na koži interkostalnog prostora. Umjesto elemenata osipa tijekom razdoblja oporavka, primjećuje se privremena hiperpigmentacija kože.

Dijagnoza interkostalne neuralgije

Primarna dijagnoza interkostalne neuralgije provodi se na temelju pritužbi i uzimanja anamneze, kao i objektivnog pregleda pacijenta. Često su dobiveni podaci dovoljni za dijagnosticiranje bolesti. U složenim dijagnostičkim slučajevima, kao iu svrhu diferencijalne dijagnoze s drugim patologijama sa sličnim pojavama, provodi se dodatni pregled koji, ovisno o dokazima, uključuje:

• magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija (isključivanje tumora, kila);
• Rendgenski pregled prsnog koša i kralježnice u prednjoj, bočnoj i kosoj projekciji;
• elektroneurografija (sa sumnjom na posljedice ozljede);
• elektrokardiografija (isključivanje bolesti kardiovaskularnog sustava);
• ultrazvučni pregled;
• kontrastna diskografija;
• gastroskopija (isključivanje patologija gastrointestinalnog trakta);
• opći i biokemijski test krvi;
• mokrenje,
• serološki test krvi; i tako dalje

Informativnost kompjutorske tomografije je pojačana kada se provodi zajedno s radiopaketnim pregledom puteva cerebrospinalne tekućine leđne moždine (mijelografija).

U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija ukazuje na prisutnost drugih bolesti, primjerice neoplazmi kičmene moždine ili organa prsnog koša, upala pluća.

Da biste identificirali patologiju u ranoj fazi, kao i za praćenje učinkovitosti liječenja, možete koristiti skeniranje elektro-ribnjaka. Metoda omogućuje procjenu stanja kralježnice i određivanje opsega lezije.

Potrebna je diferencijalna dijagnoza interkostalne neuralgije s drugim bolestima:

Liječenje interkostalnih neuralgija

Bolesnici s interkostalnom neuralgijom prikazani su u mirovanju od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Sindrom akutne boli koji prati interkostalnu neuralgiju, zaustavljen parenteralnom primjenom analgetika. Ako to nije dovoljno, pribjegavajte novokainskoj blokadi međurebarnih živaca. Nakon smanjenja intenziteta boli, pacijent se prebacuje u parenteralni unos analgetika.

Liječenje interkostalnog neuralgijskog kompleksa. S povećanim tonusom mišića koriste se mišićni relaksanti središnjeg djelovanja. Edem u zahvaćenom području eliminira se diuretičkim lijekovima, kao i venetonikom. U cilju poboljšanja funkcije živca uključenog u patološki proces, indicirana je parenteralna primjena askorbinske kiseline i vitamina skupine B. Prema indikacijama nesteroidni protuupalni lijekovi (za bolesnike s žgaravicom, gastritisom ili peptičkim ulkusom) dopunjeni su lijekovima iz skupine organotropnih gastrointestinalnih lijekova, sedativa, antidepresivi, vitaminski kompleksi.

U slučaju interkostalne neuralgije na pozadini herpes infekcije propisuju se antivirusni lijekovi, antihistaminici. Liječenje se dopunjuje topikalnom primjenom antiherpetičkih lijekova u obliku masti.

Kod žena, interkostalna neuralgija može biti uzrokovana nošenjem uske rublje, kao i pothranjenosti. U djece i adolescenata može se javiti interkostalna neuralgija tijekom razdoblja intenzivnog rasta koštanog kostura.

Uz glavno liječenje interkostalne neuralgije, gorušičaste žbuke, obloga, protuupalni lijekovi u obliku gelova i masti mogu se koristiti u području boli. Pozitivna strana primjene lokalnih lijekova za interkostalnu neuralgiju je taj da ti lijekovi ne prolaze kroz jetru, pa se njihova koncentracija ne smanjuje.

Potrebno je ukloniti opterećenje tijela, stres, alkohol.

Nakon što se akutni simptomi povuku, fizioterapija se propisuje kako bi se ubrzala remisija i spriječio povratak. Terapijski učinak se postiže sljedećim metodama:

U slučaju interkostalne neuralgije uslijed pomicanja kralješaka ili osteohondroze, može se izvesti štedljiva manualna terapija ili zatezanje kralježnice. U interkostalnoj neuralgiji, koja se razvila u pozadini abnormalnosti kralježnice, preporučuje se da se glavno liječenje dopuni fizikalnom terapijom, uključujući kompleks regenerativnih vježbi.

U interkostalnoj neuralgiji uzrokovanoj neoplazmom, liječenje se provodi u onkološkom odjelu.

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku adekvatnog liječenja, interkostalna neuralgija može imati komplikacije:

• poremećaji cirkulacije s kasnijim razvojem patologija mišića i unutarnjih organa;
• skolioza;
• sindrom kronične boli;
• pogoršanje kroničnih bolesti probavnog sustava;
• visoki krvni tlak, hipertenzivna kriza;
• prolazni ishemijski napad, moždani udar;
• angina na pozadini intenzivne boli; i drugi

pogled

Uz pravodobno liječenje, prognoza bolesti je povoljna. U slučaju interkostalne neuralgije uzrokovane herpesnom infekcijom, recidivi nisu rijetki.

prevencija

Specifična prevencija neuralgije interkostalnih živaca nije razvijena, mjere za jačanje će pomoći u sprečavanju razvoja patologije. preporučuje se:

• zdrav način života, uključujući redovitu umjerenu tjelovježbu i uravnoteženu uravnoteženu prehranu;
• stvrdnjavanje tijela;
• pravodobno liječenje bolesti kralježnice, ozljeda grudi, patologija unutarnjih organa;
• mjere za sprečavanje zakrivljenosti kralježnice ili liječenje postojeće zakrivljenosti;
• izbjegavanje hipotermije;
• raditi u udobnim uvjetima, s dugim prisilnim položajem tijela da se odmori za malo zagrijavanje.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je lezija interkostalnih živaca, praćena sindromom akutne boli. Karakterizira ga paroksizmalno snimanje ili pekuća bol u jednom ili više interkostalnih prostora, od kralježnice do prsne kosti. Dijagnoza se temelji na pritužbama i objektivnom pregledu pacijenta, isključivanju / otkrivanju patologije kralježnice i unutarnjih organa, a dodatno se ispitivanje obavlja rendgenskim, CT-om i endoskopijom probavnog trakta. Glavna područja liječenja su etiotropna, protuupalna, neuroprotektivna i fizioterapeutska terapija.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bolni sindrom povezan s lezijama interkostalnih živaca bilo koje etiologije (zbog povrede, iritacije, infekcije, intoksikacije, hipotermije itd.). Interkostalna neuralgija može se pojaviti kod ljudi različite dobi, uključujući djecu. Najčešće se to događa kod odraslih. Najčešća interkostalna neuralgija uslijed osteohondroze kralježnice s radikularnim sindromom ili intervertebralnom hernijom torakalne regije, kao i uzrokom herpes zostera. U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija djeluje kao "signalni uređaj" za ozbiljne bolesti struktura koje formiraju prsa ili organe koji se nalaze unutar njega (na primjer, upala pluća, tumori kičmene moždine, prsa i medijastinuma). Osim toga, lijeva strana interkostalna neuralgija može oponašati srčane bolesti. Zbog raznolikosti etiologije interkostalne neuralgije, liječenje bolesnika nije ograničeno na kliničku neurologiju, već često zahtijeva sudjelovanje srodnih stručnjaka - vertebrologa, kardiologa, onkologa i pulmologa.

Anatomija interkostalnih živaca

Interkostalni živci su mješoviti, sadrže u svojoj strukturi motorna, senzorna (osjetljiva) i simpatička vlakna. Oni potječu iz prednjih grana kralježničnih korijena grudnog segmenta kičmene moždine. Postoji ukupno 12 pari interkostalnih živaca. Svaki od živaca prolazi u interkostalnom prostoru ispod ruba odgovarajućeg rebra. Živci posljednjeg para (Th12) prolaze ispod 12 rebara i nazivaju se podkoštima. U području od izlaza spinalnog kanala do rubnih rubova, međurebarni živci su pokriveni parietalnom pleurom.

Međurebarni živci inerviraju mišiće i kožu prsnog koša, prednji trbušni zid, mliječnu žlijezdu, koštano-dijafragmalni dio pleure, peritoneum koji oblaže prednje-lateralnu površinu trbušne šupljine. Osjetljive grane susjednih međuremenskih živaca se granaju i međusobno se povezuju, osiguravajući križnu inervaciju, u kojoj je dio kože inerviran jednim glavnim interkostalnim živcem, a dijelom iznad i ispod donjeg živca.

Uzroci interkostalne neuralgije

Poraz interkostalnih živaca može biti upalne prirode i može biti povezan s prethodnom hipotermijom ili zaraznom bolesti. Najčešća neuralgija infektivne etiologije je interkostalna neuralgija s herpesnom infekcijom, tzv. herpes zoster. U nekim slučajevima, oštećenje živaca povezano je s ozljedama s modricama i lomovima rebara, drugim ozljedama na prsima, ozljedama kralježnice. Neuralgija se može pojaviti zbog kompresije živaca interkostalnim mišićima ili mišićima leđa tijekom razvoja mišićno-toničkih sindroma povezanih s prekomjernim fizičkim naporom, rada s neudobnim držanjem, refleksnih impulsa u prisutnosti upala pluća, sindroma kroničnog vertebralnog bola.

Različite bolesti kralježnice (torakalna spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila) često uzrokuju iritaciju ili kompresiju interkostalnih živaca na mjestu njihovog izlaza iz spinalnog kanala. Osim toga, patologija interkostalnih živaca povezana je s disfunkcijom kostno-vertebralnih zglobova tijekom artroze ili posttraumatskih promjena potonjih. Čimbenici koji predisponiraju razvoj interkostalnih živčanih neuralgija su deformiteti prsnog koša i zakrivljenost kralježnice.

U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija nastaje kao rezultat kompresije živaca rastućeg benignog tumora pleure, neoplazme zida prsnog koša (hondroma, osteoma, rabdomoma, lipoma, hondrosarkoma), aneurizme silazne torakalne aorte. Poput drugih živčanih trupaca, interkostalni živci mogu biti zahvaćeni kada su izloženi toksičnim tvarima, hipovitaminoza s nedostatkom vitamina B.

Simptomi interkostalne neuralgije

Glavni simptom je iznenadna unilateralna penetracijska akutna bol u grudima (torakalgija), koja ide uz interkostalni prostor i okružuje pacijentov torzo. Pacijenti ga često opisuju kao "lumbago" ili "prolaznu električnu struju". Međutim, oni jasno ukazuju na širenje boli u interkostalnom prostoru od kralježnice do prsne kosti. Na početku bolesti, torakalgija može biti manje intenzivna u obliku trnce, tada se bol obično povećava i postaje nepodnošljiva. Ovisno o mjestu zahvaćenog živca, bol može isijavati do lopatice, srca, epigastrične regije. Bolni sindrom često je praćen i drugim simptomima (hiperemija ili bljedilo kože, lokalna hiperhidroza) uzrokovana oštećenjem simpatičkih vlakana koja čine interkostalni živac.

Karakteristične su ponavljajuće bolne paroksizmi, koji traju od nekoliko sekundi do 2-3 minute. Tijekom napada, pacijent se smrzava i zadržava dah dok udiše, jer svaki pokret, uključujući i respiratorni izlet prsnog koša, uzrokuje povećanje boli. U strahu od izazivanja novog bolnog paroksizma, u interiktalnom razdoblju, pacijenti nastoje izbjeći oštre zavoje tijela, duboke uzdahe, smijeh, kašalj, itd. U razdoblju između bolnih paroksizama tijekom interkostalnog prostora može doći do parestezije - subjektivni osjećaji u obliku škakljanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja, puzanja

Kod herpetične infekcije interkostalna neuralgija popraćena je kožnim osipima koji se pojavljuju na 2-4. Dan torakalgije. Osip je lokaliziran na koži interkostalnog prostora. To je mala ružičasta mjesta, koja se zatim pretvaraju u vezikule, presušujući s nastajanjem kore. Tipičan svrab koji se javlja prije pojave prvih elemenata osipa. Nakon rješavanja bolesti, privremena hiperpigmentacija ostaje na mjestu osipa.

Dijagnoza interkostalne neuralgije

Neurolog može odrediti prisutnost neuralgije interkostalnih živaca na temelju karakterističnih pritužbi i inspekcijskih podataka. Antalgični položaj pacijenta privlači pozornost: u nastojanju da se smanji pritisak na zahvaćeni međurebarni živac, on nagne torzo u zdravom smjeru. Palpacija u zahvaćenom interkostalnom prostoru izaziva pojavu tipičnog bolnog paroksizma, na donjem rubu odgovarajućeg rebra otkrivaju se okidačke točke. Kod poraza nekoliko interkostalnih živaca tijekom neurološkog pregleda može se odrediti zona smanjenja ili gubitka osjetljivosti odgovarajućeg dijela kože tijela.

Klinička diferencijacija boli je važna. Dakle, s lokalizacijom boli u srčanom području potrebno ih je razlikovati od bolnog sindroma u kardiovaskularnim bolestima, prvenstveno iz angine pektoris. Za razliku od potonjeg, interkostalna neuralgija se ne zaustavlja uzimanjem nitroglicerina, ona je izazvana pokretima u prsima i palpacijom interkostalnih prostora. U angini pektoris, bolan napad je stezanje u prirodi, potaknuto fizičkim naporom i nije povezano s okretanjem tijela, kihanjem itd. Kako bi se izričito isključila ishemijska bolest srca, izvodi se EKG i kardiolog je indiciran ako je potrebno.

Uz poraz donjeg interkostalnog živca sindrom boli može oponašati bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus) i gušterača (akutni pankreatitis). Patologiju želuca karakterizira duži i manje intenzivan bolni paroksizam, obično povezan s unosom hrane. Pankreatitis ima i herpes bolove, ali su obično dvostrani, povezani s hranom. Kako bi se isključila patologija organa probavnog trakta, mogu se propisati dodatna ispitivanja: određivanje enzima gušterače u krvi, gastroskopija, itd. Ako se interkostalna neuralgija javlja kao simptom torakalnog radikulitisa, bolni paroksizmi javljaju se u pozadini stalnog tupog bola u leđima. Za analizu stanja kralješnice izvodi se rendgenski snimak prsnog koša i sumnja se na intervertebralnu kilo - MRI kralježnice.

Interkostalna neuralgija može se uočiti kod nekih plućnih bolesti (SARS, upala pluća, rak pluća). Da bi se isključila / identificirala takva patologija, provodi se rendgensko snimanje prsnog koša, a ako je indicirano, izvodi se kompjutorska tomografija.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Kompleksna terapija se provodi s ciljem uklanjanja uzročne patologije, zaustavljanja torakalgija, obnove zahvaćenog živca. Jedna od glavnih komponenti je protuupalna terapija (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). U slučaju jakog bolnog sindroma lijekovi se primjenjuju intramuskularno, a terapiju nadopunjuju terapeutske blokade između djeteta s uvođenjem lokalnih anestetika i glukokortikosteroida. Adjuvant za ublažavanje bolnog sindroma je propisivanje sedativa, koje mogu smanjiti bol povećanjem praga razdražljivosti živčanog sustava.

Etiotropna terapija ovisi o nastanku neuralgije. Tako su u slučaju herpesa zostera indicirana antivirusna sredstva (famciklovir, aciklovir, itd.), Antihistaminski lijekovi i lokalna primjena antiherpetičkih masti. U prisutnosti mišićno-toničkog sindroma preporučuju se mišićni relaksanti (tizanidin, tolperison hidroklorid). Tijekom kompresije interkostalnog živca na izlazu iz kralježničnog kanala uslijed osteohondroze i pomicanja kralješaka može se izvesti blaga ručna terapija ili vučenje kralježnice s ciljem ublažavanja kompresije. Ako tumor uzrokuje kompresiju živca, razmatra se pitanje kirurškog liječenja.

Paralelno s etiotropskom i protuupalnom terapijom provodi se neurotropno liječenje. Da bi se poboljšalo funkcioniranje zahvaćenog živca, indicirana je intramuskularna primjena vitamina B i askorbinske kiseline. Terapiju lijekovima uspješno nadopunjuju fizioterapeutski postupci: fonoforeza, magnetska terapija, UHF, refleksna terapija. Kada je herpes zoster učinkovito lokalno NLO na području osipa.

Prognoza i prevencija interkostalne neuralgije

Općenito, uz adekvatno liječenje, interkostalna neuralgija ima povoljnu prognozu. Većina pacijenata ima potpuni oporavak. U slučaju herpetičke etiologije neuralgije mogući su njezini relapsi. Ako je interkostalna neuralgija postojana i ne reagira na terapiju, etiologiju njezine etiologije treba pažljivo pregledati i pacijenta treba pregledati na prisutnost hernije diska ili tumorskog procesa.

Mjere prevencije su pravodobno liječenje bolesti kralježnice, sprječavanje njezine zakrivljenosti, odgovarajuće liječenje ozljeda prsnog koša. Najbolja zaštita od herpes infekcija je visok stupanj imuniteta koji se postiže zdravim načinom života, stvrdnjavanjem, umjerenim fizičkim naporom i aktivnom rekreacijom u prirodi.

Interkostalna neuralgija - simptomi, uzroci i liječenje

Interkostalna neuralgija je sindrom refleksne boli koji se javlja kod kompresije, iritacije ili upale interkostalnih živaca. Inače se naziva i torakalgija. Ovaj fenomen je neugodan jer ga prati intenzivna bol.

Klinički simptomi interkostalne neuralgije vrlo su slični simptomima brojnih bolesti unutarnjih organa, osobito srca. Zbog toga se mnogi pacijenti, uplašeni napadom interkostalne neuralgije, okreću kardiologu ili počnu samostalno liječiti kod kuće, uzimajući lijekove za srce.

U tom smislu, uz nedostatak pravilne dijagnoze i adekvatnog liječenja neuralgije, pogoršava stanje pacijenta. I gubitak vremena može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija.

razlozi

Zašto se javlja interkostalna neuralgija i što je to? Glavni uzrok neuralgije je kompresija i iritacija interkostalnih živaca zbog upalnih i degenerativnih promjena u kralježnici. Najčešće patologija ne nastaje samostalno, već se razvija na pozadini druge bolesti.

U tom smislu postoje određeni razlozi koji dovode do pojave interkostalne neuralgije:

• ozljede leđa i grudi;
• hipotermija;
• spinalne patologije - skolioza, deformirajuća spondiloza, osteohondroza, hernija međukraljnih diskova;
• unutarnjih (bolesti unutarnjih organa) i vanjske (lijekovi, učinci teških metala) opijenosti;
• prošle zarazne bolesti (tuberkuloza, šindra, bruceloza);
• maligni tumori pluća i pleure;
• bolesti živčanog sustava (multipla skleroza, polradikuloneuritis);
• smanjeni imunitet;
• alergija.

U većini slučajeva, “krivac” je osteohondroza, koja dovodi do uništenja tkiva hrskavice, zbog čega su korijeni živaca komprimirani i nastaje oštra bol. Patološke promjene u kralježnici uzrokuju mišićno-tonički sindrom (kršenje mišićnog tonusa), što znatno otežava situaciju.

Simptomi interkostalne neuralgije

Općenito, interkostalna neuralgija može se osjetiti brojnim specifičnim simptomima, koji se mogu promatrati kompleksno i selektivno. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma svake pojedine osobe. I to ovisi o istom i koliko će jasno biti izraženi ovi znakovi, a koja strana - s lijeve ili desne strane.

Glavni simptom ove bolesti je bol duž interkostalnog prostora na desnoj ili lijevoj strani. Intenzitet boli može biti različit: od oštrog, oštrog, teškog, snimanja (češće) do stalnog, srednjeg intenziteta. Bol se povećava pokretima pacijenta, kašljanjem i kihanjem, pa čak i disanjem. Često osoba ima prisilan položaj: naslanja se na zahvaćenu stranu kako bi smanjila količinu pokreta u njoj. Kod kašljanja, smijanja ili kihanja, neki pacijenti čvrsto pritiskaju dlan na zahvaćeni međurebarni prostor za istu svrhu: smanjiti količinu pokreta na tom području tako da manje boli.

Uz to, bolest prati: obamrlost zahvaćenih područja, napetost mišića, grčevi, pojačano znojenje, osjećaj "gmizavih gušenja" na koži, poremećaj spavanja, suza. Interkostalna neuralgija se povećava nakon vježbanja ili stresa.

Razlika između simptoma neuralgije od srčanih bolesti

Ova bolest često oponaša oštećenje srca. Za ispravnu dijagnozu, važno je zapamtiti da u patologiji kardiovaskularnog sustava postoje popratne promjene pulsa i krvnog tlaka. Kod poraza interkostalnih živaca takav uzorak je odsutan.

Osim toga, s bolnim sindromom, koji je povezan s poremećajima srca, promjena položaja tijela ne utječe na intenzitet neugodnih osjećaja. Kada se razvije interkostalna neuralgija, bilo koji pokret, kao i duboko disanje, izaziva pojačanu bol. Dijagnostički kriterij je da nitroglicerin ili slični lijekovi ne daju pozitivan učinak.

Ako sumnjate ili sumnjate da je paroksizmalna bol povezana s drugim bolestima, trebate što prije potražiti liječnički savjet i ne oklijevati s liječenjem. Što prije bolest bude dijagnosticirana, lakše će se oporaviti.

Popis bolesti sa sličnim simptomima:

• angina pektoris;
• herpes zoster;
• infarkt miokarda;
• ankilozantni spondilitis;
• bolest pluća;
• tumorske bolesti.

Vrlo je važno razlikovati interkostalne neuralgije od drugih bolesti koje čak mogu dovesti do smrti.

dijagnostika

Da bi se razumjelo kako se postupa s interkostalnom neuralgijom, potrebno je ne samo dijagnosticirati simptom, nego i odrediti uzrok njegovog razvoja.

Diferencijalna dijagnoza kliničkih manifestacija važan je korak u liječenju bolesnika. Prije svega, potrebno je ukloniti patologiju srca, jer liječenje interkostalne neuralgije i srčanih bolesti zahtijeva različite terapije, a netočna dijagnoza i izgubljeno vrijeme u patologiji srca mogu biti presudni za pacijentovo stanje.

Da bi se isključile druge bolesti, liječnik može propisati EKG, radiografiju pluća, ultrazvučni pregled organa trbušne šupljine i druge potrebne studije. Nakon završne provjere dijagnoze može se započeti liječenje interkostalne neuralgije.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Simptomi interkostalne neuralgije ne mogu se zanemariti. A intenzivna bol vjerojatno neće dopustiti. Suština liječenja neuralgije je sljedeća:

1. Uklanjanje boli i drugih manifestacija interkostalne neuralgije s pilulama.
2. Uklanjanje štipanja i / ili upale zahvaćenog živca.
3. Uklanjanje uzroka bolesti, što, strogo govoreći, dovodi do razvoja interkostalne neuralgije.

Režim liječenja uključuje korištenje sljedećih metoda:

1. Terapija lijekovima (analgetici i blokade, nesteroidni protuupalni lijekovi, vitamini);
2. Način štednje i ograničavanje pokretljivosti kralježnice (prsnog koša) na razini lezije, nošenje steznika;
3. Fizioterapijski tretman;
4. Ručna i refleksna terapija;
5. Masaža i fizikalna terapija.

Ako je uzrok bolesti bio narušavanje korijena kičmenih živaca, tada se može liječiti samo neuralgija liječenjem patologije koja je dovela do povrede - osteohondroza, hernijska formacija intervertebralnog diska itd.

Kod kuće se kao lokalna terapija pokazala uporaba masti s protuupalnim i analgetskim učincima. Zahvaljujući učincima njihovih komponenti, poboljšava li se cirkulacija krvi u zahvaćenom području? dolazi do opuštanja mišića.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Utjecaj elektromagnetskih i magnetskih polja, ultrazvuka, infracrvenog i UV zračenja, elektroforeze i drugih fizioterapijskih metoda pomaže u borbi s interkostalnom neuralgijom.

masaža

Poboljšava metaboličke procese i protok krvi, opušta mišiće, normalizira provođenje živčanih impulsa, ima blagi analgetski učinak. Trajanje liječenja je 10 sesija.

Manualna terapija

Učinak masaže je fiksiran ručnom terapijom. U njegovoj primjeni, manualni terapeut djeluje rukama izravno na premještene kralješke. Tijekom ove akcije, kralješci se vraćaju u svoj prvobitni položaj, šupljine između kralježaka se šire, oslobađaju se stegnuti živci. Metoda je učinkovita, ali u slučaju povrede metode moguće su ozbiljne komplikacije.

Kako liječiti interkostalne neuralgije kod kuće

Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće potražiti pomoć liječnika, možete se poslužiti popularnim metodama. Tradicionalna medicina također ima mnoge dokazane recepte za samopomoć za ublažavanje simptoma interkostalne neuralgije.

Dakle, najučinkovitiji narodni lijekovi za liječenje interkostalne neuralgije kod kuće mogu se smatrati sljedećim:

1. Dobro trljanje trljanjem zahvaćenog područja alkoholnim ekstraktom pupova breze ili tinkture valerijane. Tvari koje su dio tih tinktura djeluju kao komponente industrijskih masti. No, noću ne biste smjeli stavljati obloge s alkoholom, jer alkohol može uzrokovati opekline kože.
2. Zagrijavanje također pomaže, ali učinak topline tijekom interkostalne neuralgije ne bi trebao biti izravan, to jest, ne primijeniti grijaće jastuče, vrući krumpir ili jaje, već se umotati u slabašni šal, pletenu vunenu stvar. Ako je bolno mjesto snažno zagrijano, bol će nestati na kratko vrijeme i onda će takav učinak samo ojačati oticanje mekih tkiva i donijeti još više boli.
3. Unutra je dobro uzeti izvarak od paprene metvice: 200 ml. Kuhajte vodu, dodajte 1 žlicu suhih listova paprene metvice u kipuću vodu, ostavite. Uzmite 100 ml. ujutro i navečer. U juhu možete dodati 2 žličice meda.
4. Bol uzduž živaca pomaže u smanjenju soka hrena ili crne rotkve, koji se mora utrljati u zahvaćena područja, kao i obloge s lemljenim parenim sjemenkama.
5. Trebalo bi uzeti 4 žlice. žlicu suhe kadulje i sipati s čašom tople vode. Neka juha stoji 60 minuta, zatim procijedite. Nastala tinktura treba ulijevati u kadu (ne višu od 37 stupnjeva), zaliti morskom soli (4 žlice) i uzeti kupku prije spavanja ne duže od 10 minuta, za 10 dana.

Ali ne smijemo zaboraviti da svi proizvodi za kućnu samopomoć ublažavaju bol samo neko vrijeme, ali ne i eliminirati njegov glavni uzrok. Stoga je vaš glavni zadatak proći potpuni pregled i, ako je potrebno, tijek liječenja, što je prije moguće (kako bi se izbjegle moguće komplikacije).

prevencija

Suština profilakse interkostalne neuralgije je poštivanje elementarnih pravila, kao što su:

1. Pratite svoju prehranu i način života.
2. Izbjegavajte hipotermiju.
3. Izbjegavajte ozljede kralježnice.
4. Odmah liječiti unutarnje bolesti mišićno-koštanog sustava.
5. Vježbajte svakodnevno, osobito kada je vaša radna aktivnost povezana sa sjedećim radom. Slijedite ispravan stav.
6. Ako postoji bilo kakva interna bolest zaraznog ili neinfektivnog podrijetla, potražite pomoć liječnika, provedite cijeli tijek liječenja, to će pomoći u izbjegavanju mogućih komplikacija.

Dobro je dokazana i profilaktička masaža posebnim mastima za zagrijavanje koji poboljšavaju cirkulaciju i limfnu drenažu.

Koji liječnik treba kontaktirati

S pojavom akutne boli u prsima, možete se obratiti terapeutu koji će pacijenta nužno uputiti na elektrokardiogram i rendgenski snimak prsnog koša. Nakon isključivanja bolesti srca i pluća, pacijent će biti liječen od strane neurologa. U terapiji bolesti sudjeluju fizioterapeut, specijalista fizioterapije i masaže, refleksolog, manualni terapeut.

Savjetujemo vam da pročitate:

Lumbalna osteohondroza - simptomi, uzroci i liječenje

Osteochondrosis torakalne kralježnice

Osteohondroza vratne kralježnice

Intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice

Kako liječiti osteohondrozu kralježnice

25 komentara

Ova interkostalna neuralgija prevladava već dugo vremena. U mojoj mladosti u dvorani LFK, jedna me vježba potaknula da nekoliko desetljeća služi kao odličan način za ublažavanje oštrih bolova (onih koji izgledaju kao bol u srcu).

Ležimo na trbuhu, savijemo ruke u laktovima ispred nas, stisnemo četkice u šake i stavimo jedni na druge, stavimo bradu na krevet i naizmjence dišemo kroz nos i usta, pokušavamo udahnuti, a ne duboko u početku, kasnije, dok osjećate da se bol povlači. Učinite to sve dok se bol ne smiri. Obično imam 3-5 minuta. Također podmazujem sa snagom konja, to mi pomaže.

super! Pomoglo je, iako je disanje postalo! Hvala vam! Neka ti Bog da zdravlje!

Jeste li išli u školu?

Hvala vam, Arthure, pomogli ste se riješiti takvih bolova.

Hvala na pomoći, Arthure!

Nyz mi pomaže s mojim simptomima. Možete uzeti Mydocalm paralelno.

Možete samo umrijeti. Kako bi zaštitili želudac na prazan želudac, uzimam Omez (omeprazol), nakon pola sata, jedući, nakon još pola sata, Nise. Nakon još pola sata možete slobodno disati i život postaje sve bolji.

Ja sam liječio Neurodiklovitis, pio sam ga dva tjedna, ništa više. Ako se propisuje diklofenak, bolje je odmah i anti-erozivni lijekovi. A s neurodikitisom nema bolova u želucu, zato nemojte piti ništa drugo. A vitamini su već u sastavu, u pravilu ih normalni liječnik propisuje i dodatno. Tada slijedi neuromuskulitis, vitamini skupine B. Općenito, takvih kompleksa u farmaciji ima dovoljno, ali u neuromultivitisu najveća doza vitamina B12 je 80 puta veća nego u Milgamu. Ovaj tečaj je izrezan, a dvije godine nema povratka. Dvaput godišnje profilaktički uzimam ovaj neuromuskulitis.

Hvala na informacijama. Čini mi se također da imam neuralgiju, ali me najviše boli leđa... Ne znam više što da radim, uopće ne vidim liječnika (

Prvi put sam osjetio te bolove na sebi. Udaraj kao bolan. Čitao sam i ponašat ću se onako kako je ovdje preporučeno. Nise mast, neki neugodni. Također sam kupio mast za diklofenak. Bez mirisa je i ne osjeća se. Morat ćemo pokušati oboje. Što bi bilo bolje pomoći i morati koristiti. Hvala na savjetu.

Sa 17 godina patnje ostekhondrozom. Ono što nisam pokušao bilo je neurodiclovit, chondrogard, diklofenak akri i još mnogo toga. Sve pomaže, samo privremeno. I odavno sam shvatio da me spašava samo tjelesno obrazovanje. Tijekom trudnoće, bol u leđima vratila mi se opet, tako da nisam mogla pomaknuti noge. Poslali smo na terapiju vježbanjem, a ja sam prebolio bol kroz suze. Nakon tri ili četiri lekcije postala sam mnogo lakša, a do kraja tečaja (10 sati) moja leđa nisu ozlijeđena. Želim da svatko radi vježbe kako ne bi ozlijedio, i držati noge tople!

Ova me bolest samo jednom odnijela. U to su vrijeme pomagali jednostavni lijekovi protiv bolova. Kao rezultat toga, promijenio liječnika i taktika liječenja. Protuupalni lijek s diklofenakom i vitaminom B - Neurodiklovit tijekom 10 dana uvelike je ublažio moje fizičko stanje. Bol se povukla. Ali onda je preporučeno da medeni mjesec popije tečaj čisto vitamina B kako bi se vratili živci i spriječili relaps - Neuromultivitis. Do sada, nema pritužbi kao 5 mjeseci.

O sebi mogu reći da su mi pomogli bazen i terapija vježbanja, leđa su mi bila ojačana, a bolovi prestali da me muče. Počela sam trčati ujutro.

Ja osobno nisam očekivao da me moji leđa mogu toliko zgrabiti, kao da je dob za umirovljenje još uvijek daleko... pokušala sam liječiti, ali to nije dalo pozitivne rezultate. Pregledao me je liječnik, dali su mi injekcije Neuromultivitisa, povećavaju učinak NSAID-a. Injekcije su mi ubadale pet dana dnevno u prvom tjednu, a zatim dva puta tjedno tijekom dva tjedna. Sada se dobro osjećam i boli su mi nestali.

Movalis djeluje brzo i učinkovito! Bez uboda, obloga, pilula pilula i novih!

combilipen-good pilule s Vit. U, na aliexpress sam kupio stalak za istezanje leđa, postoje 3 pozicije u njemu i masažu tih čunjeva na strane))) ovaj štand zamjenjuje horizontalna traka, istezanje ide pravo na kralježnicu, 5-10 minuta ujutro i navečer to učiniti t

Možete li povezati ovo rastezanje s leđima? Ili kako ga pronaći na Aliju

Da. Kako pronaći ovaj štand za istezanje leđa na aliexpress?

Olga, kupi knjigu profesora Bubnovskog "Osteokondroza nije kazna." i izliječite se bez ikakve potpore. To stvarno pomaže. brzo i trajno. Izlječio sam osteohondrozu + dorzopatiju.

Zdrastvuyte.podskazhite molim vas, koji su vaši simptomi neuralgije? Prije mjesec dana žalila se na bol u području rebara, pomislio je srce. Napisao sam Nemisil.U to vrijeme, sada opet boli, pogotovo s fizičkim naporom

To mi se dogodilo prvi put u dobi od 43 godine. Rad je sjedeći, leđa na stolici dugo su držana na jednom nosaču, učvršćena u uvrnutom stanju, a ja sam samo oslonio rebra ispod desne lopatice na ovaj kut i odmarao se. U principu, bilo je zabavno, tiho izraslo. Ali jednom sam se ili jako pokvario, ili duboko potonuo - strašno je počelo. Prvo, neugodni bolovi u ramenu i vratu počeli su kao nakon oštrog povlačenja nečeg vrlo teškog. Tada je došlo do osjećaja da su jetra i pluća postali jedno i naduti. Postupno je postajalo bolno disanje - oko 20 posto udisanja "pune dojke", oštra bol u području jetre spriječila je širenje prsa. Groznica nije bačena, puls, pritisak, također, čini se da je to bilo normalno. Mogao je hodati i moći sve raditi rukama, samo je disanje bilo bolno i postalo je zastrašujuće. Sam lim je počeo oko sat vremena nakon prvih bolova u ramenima i vratu, a za to sam vrijeme čak uspio uhvatiti na prečki, nisam pomogao))) Prvo sam pokušao shvatiti što se događa, a napad akutne boli počeo je kad su svi išli na ručak., Na kraju sam se bojao da sam imao upalu slijepog crijeva, izašao na ulicu i osobno nazvao hitnu pomoć. Sat vremena kasnije, doveli su me u hitnu pomoć, došlo je do brze analize urina i krvi (sve normalno), dijagnosticirana je linija, rendgen, interkostalna neuralgija i poslana u terapeutsku zgradu. Ovdje stavljaju intramuskularno diklofenak. Kad je prvi put počeo djelovati, postalo je još bolnije i suze su tiho tekle, ali se volumen udisanja polako povećavao. 3-4 sata je prošlo od poziva hitne pomoći do injekcije. Iz bolnice sam odmah otišao u kliniku na sastanak s terapeutom. Tada sam bio zadužen za mršavljenje (isključujući kruh i krumpir, manje slano, samo je kuhano, u večernjim satima komad kuhanog mesa i svježe povrće bez masti) i lijekove: Voltaren 3 ml šutevi 1 put dnevno 10 dana, Neyrobion - isti, samo za 5 dana, mast - Kapsikam i / ili Ketonal, analgetici u slučaju napada - Dexalgin25 1/2 tablete ili Tizanidin. Cijeli skup lijekova s ​​štrcaljkama koštao je negdje oko 2600 rubalja. Navečer, žena je učinila samo Neyrobion, jer rekao je da se ne miješam u Voltaren Diklofenaka, a on je i dalje djelovao. Noću, kad sam se pokušao okrenuti na drugu stranu, snažan napad boli počeo je kao popodne. Popio je pola tablete Dexalgina i za pola sata mogao je zaspati. Tizanidin nikad nije pokušao, dovoljno Dexalgin. Ujutro nije bilo tako dobro, ali nakon injekcija moje stanje se počelo poboljšavati. Prošla su tri dana i osjećam se mnogo bolje, mogu duboko disati, ali još uvijek oprezno. Koga je sudbina pretrpjela - uskoro želim biti bolji!

Hvala i zdravlje svima koji su pisali! Izgleda da sam na pravom putu - diklofenak nakon dana, to mi pomaže.

Ja osobno nisam preporučio Sergeju da se uključi u diklofenak i dobro ublažava upalu, ali ima i nuspojave - deprimira bubrege da rade za mene osobno nakon višegodišnjih tečajeva (10 pucnjeva u jednom tijelu) nakon dvije operacije uklanjanja intervertebralnog diska, nastaju bubrežni kamenčići i nastaju sluznice bubrega. operacija - drobljenje ne bi pomoglo - bilo je 12 kamenaca u lijevoj bubrežnoj zdjelici Ali ovdje, kao sretni - svi organizmi su individualni - tvari se razmjenjuju drugačije