Intervertebralna hernija cervikalne kralježnice je bolest koja zahvaća intervertebralni disk, koji zbog razvoja patologije viri i spaja elemente krvožilnog, živčanog sustava, kao i kičmene moždine. Zbog toga se u tim područjima razvija poremećaj cirkulacije, što uzrokuje karakteristične simptome. U nedostatku adekvatne terapije postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Stoga se ne mogu osloniti na članke s takvim riječima kao: “Dobro živim s kičmom hernijom bez upotrebe rovovske ogrlice, operacija i lijekova”. Nemoguće se oporaviti bez klasičnog ili kirurškog liječenja.

Glavni simptomi

1-2 kralježaka

Između ovih kralješaka, oštećenje intervertebralnog diska zbog kile u cervikalnoj regiji može dovesti do razvoja sljedećih simptoma:

• psihoza;
• Loša koordinacija;
• vrtoglavica;
• zujanje u ušima;
• Glavobolje s jedne strane;
• Poremećaj spavanja.

Takvi "zatiljni" simptomi mogu imati konstantan, dugotrajan ili povremeni tijek tečaja. Liječenje kile vratne kralježnice je bolje započeti u takvim slučajevima u početnoj fazi. Što je opasno kila ovog odjela - je izostavljanje vremena za liječenje u početnim fazama.

2-3 kralježaka

Iz ovog područja, inervacija započinje opskrbom krvlju čela, jezika, očiju. Važno je izliječiti herniju ovog odjela, jer znakovi bolesti mogu dati nestabilnost mentalnog stanja. Simptomi se shodno tome manifestiraju kao što slijedi:

• Napadi panike;
• Guska bumps;
• Znojenje u glavi;
• Najmanja mjesta, "naborane" pred očima;
• glavobolje;
• tortikolis;
• nervoza;
• Pogoršanje okusa;
• Depresija.

Mnogi ne obraćaju pozornost na pojavu simptoma intervertebralne kile, sve dok to ne počne utjecati na kvalitetu života. Metode liječenja ovise o fazi u kojoj se bolest pojavljuje.

3-4 kralježaka

Intervertebralna hernija u području vrata maternice pokazuje simptome ovisno o razini zanemarivanja i mjestu razvoja patologije. Iz prikazanog odjela izlazi živčani korijen koji može inervirati zube, kosti lica, vanjsko uho i obraze. Stegnuta živčana hernija diska vrata maternice dovodi do razvoja:

• Trigeminalna neuralgija;
• Oštećenje sluha, vida;
• Slabiji miris.

Takvi simptomi često se miješaju s zuboboljom, problemima različite prirode. Nepravilno ispitivanje može dovesti do razvoja patologije i produljene boli, koju je teško ukloniti konvencionalnim lijekovima protiv bolova.

4-5 kralježaka

Iz tog područja intervertebralne hernije cervikalne kralježnice nastavlja se inervacija nazolabijalnog trokuta. Kršenja ovog odjela dovode do razvoja simptoma kao što su:

• glavobolje;
• Paraliza mišića na jednoj strani lica;
• Povećane bolesti uha i nosa;
• Nemogućnost podizanja ruku u različitim smjerovima;
• Vrat je teško nagnuti glavu natrag i bočno;
• Fleksija-proširenje brahijalne regije je teško ili slabo.

S obzirom da se cervikalna kila često manifestira čestim recidivom drugih bolesti, mnogi ne obraćaju pozornost na glavne znakove patologije, pa se često propušta vrijeme za liječenje. Kako izliječiti kilo, može samo reći liječniku.

5-6 kralježaka

Iz ovog odjela proizlaze korijeni živaca, koji utječu na rad ždrijela, ždrijela i glasnica. U skladu s tim, zahvaćena hernija u vratnoj kralježnici se prvenstveno manifestira:

• Ponavljanje očne bolesti s povećanom učestalošću;
• Uporna grlobolja;
• promuklosti;
• Ponavljanje bolesti usne šupljine;
• Blago drhtanje i obamrlost ruku;
• Povreda fleksije zgloba;
• Mlohava paraliza ruke;
• Osjećaj stranog tijela u grlu;
• Trnci, peckanje, obamrlost podlaktice;
• Slabost bicepsa;
• Bol u ruci od ramena do palca.

6-7 kralježaka

Ovaj jaz ima živčane korijene koji utječu na funkcije ramena, vrata i tonzile. Sa spinalnom hernijom u ovom dijelu razvijaju se:

• sapi;
• Kratkoća daha;
• Kronični kašalj;
• promuklosti;
• Slabost tricepsa;
• Paljenje i trnci od ramena do srednjeg prsta.

Ove simptome pacijenti često ignoriraju i dugo se pogoršavaju. Komplikacije iz hernije cervikalne kralježnice ovog dijela mogu značajno utjecati na ljudski učinak. Stoga se ne pitajte kako živjeti s kilom. Prije svega, bolje je dobiti okovratnik, koji će vam liječnik pomoći. Koristi se kada se pacijent podvrgne rehabilitaciji nakon uklanjanja kile.

7-8 kralježaka

Ovo područje je kombinacija prsa i vrata. Ovdje nastaje inervacija ramena, laktova i štitnjače. Stoga, prignječenje intervertebralne kile u cervikalnoj regiji prikazanog jaza dovodi do:

• Česti bronhitis;
• Bolovi u ramenima i ramenima;
• Česta artroza, burzitis;
• Letargijski rukovanje;
• Bolesti štitnjače;
• Oslabljene motoričke sposobnosti;
• Promjena osjetljivosti od malog prsta do lopatice.

Većina gore navedenih simptoma hernije cervikalne kralježnice mogu biti znakovi drugih bolesti, uključujući tumore maligne i benigne prirode, upale korijena kralježnične moždine. Takve patologije intervertebralnih diskova i obližnjih organa i tkiva mogu se razlikovati samo kada se provode ozbiljne dijagnostičke aktivnosti, uključujući MRI i kompjutorsku tomografiju, ultrazvuk, testove krvi i tako dalje.

Komplikacije i drugi znakovi cervikalne kile

Često se razvijaju na pozadini kile u cervikalnoj regiji, znakove i bolesti različite prirode. To je uglavnom zbog činjenice da su u procesu razvoja patologije, najviše pogođeni živčani korijeni i krvne žile. Iz toga proizlaze sve naknadne komplikacije. Opasnost od ove bolesti i njenih posljedica za osobu može se razumjeti iz komplikacija koje iz toga proizlaze.

Ishemijski moždani udar

Kila može uzrokovati bolest poput ishemijskog moždanog udara. Predviđanje takvih posljedica gotovo je nemoguće. Takva komplikacija nastaje uslijed stezanja vertebralne arterije koja prolazi u blizini kralježnice. To je kroz njezin dotok krvi u mozak.

Sa smanjenjem protoka krvi kroz ovu arteriju, razni dijelovi mozga počinju patiti. Uz dugotrajno izlaganje ovoj prirodi postoji rizik od odumiranja moždanih stanica. U ovom slučaju, utjecaj može biti ne samo kila, nego i mekih intigurata, edematoznih tkiva, mišića u zahvaćenom području. Zbog boli počinju smanjivati, što stvara dodatni teret na arteriji. Općenito postoje sljedeći simptomi:

• zujanje u ušima;
• pospanost;
• Zbunjenost, inhibicija svijesti;
• Povraćanje s mučninom;
• Glavobolja i vrtoglavica;
• Dvostruka vizija, "muhe".

Iako je hernija cervikalne kralježnice (simptome određuje liječnik), bolesnik u početku osjeća samo tupu bol u zahvaćenom području, komplikacije tog učinka mogu se pojaviti u početnom stadiju u latentnom obliku. Takva patologija može čak dovesti do smrti.

paraliza

Još jedna nepovratna komplikacija koja uzrokuje herniju cervikalne regije, simptomi daju sjaj. Općenito, paraliza jedne ili dvije ruke povezana je s atrofijom živca leđne moždine smještene u cervikalnoj regiji. Budući da živčane stanice trebaju hranjive tvari, kisik i ostale građevne elemente, njihov nedostatak dovodi do smrti velikog broja završetaka. To uvelike utječe na osjetljivost određenog broja organa. Ta se komplikacija često javlja ako se razvije dorzalna kila u kojoj se pojavljuje izbočina u stražnjem dijelu kralježnice.

Ta se komplikacija javlja vrlo rijetko, budući da tjelesni sustavi imaju vlastite potporne pomake. Oni vam omogućuju da zaobiđete prepreke i organizirate gotovo normalnu opskrbu krvi. Ali u nekim slučajevima, ako je kompresija krvnih žila prejaka i opsežna, tada je još uvijek vjerojatna atrofija brojnih živčanih vlakana.

Važno je! Svaka komplikacija vratne kile postupno se javlja. Prije bilo kakve bolesti, postoji još jedan simptom za dugo vremena, što čini se unaprijed poznat. To vam omogućuje identifikaciju bolesti u ranoj fazi. Intervertebralna kila vratne kralježnice zahtijeva liječenje u prvoj fazi.

Cervikalni radiculitis

Kada se počne stvarati kila, tkivo se ne utječe odmah na ovu patologiju. No s vremenom izbočenje diska dovodi do štipanja žila, završetaka živaca i tkiva. Povećanje kile dovodi do razvoja upale koja se pogoršava spazmom mišića.

S produljenim upalnim procesom razvija se vratni išijas. To je prilično bolna bolest koju je teško liječiti i koja se ne može u potpunosti izliječiti. Što duže traje upalni proces, veće su šanse za razvoj išijasa.

Ostali učinci

Herniated disk cervical intervertebral disk može izazvati razvoj različitih patologija koje utječu na zdravlje i vitalnost pacijenta. Ostale posljedice su sljedeće komplikacije kila vrata:

• Gubitak senzacije;
• Poremećaj hoda;
• Poremećaj cerebralnog protoka krvi;
• Umanjenje memorije

Ovo nije potpuni popis komplikacija i pridruženih simptoma dugotrajnog stanja s hernijom cervikalne regije. Posljedice ovih simptoma mogu biti komorbiditeti koji su nepovratni i ne mogu se liječiti.

liječenje

Kako liječiti herniju vrata maternice? Liječenje se može podijeliti na klasično i kirurško. U početnim fazama, liječnici pokušavaju ne propisati operacije, pokušavajući se ograničiti samo na lijekove, fizikalnu terapiju i korekciju načina života. Ako postoje komplikacije ili je kila cervikalnih kralješaka već velika, onda ostaje samo operacija.

Klasična terapija

Klasična terapija sastoji se od liječenja lijekovima, fizioterapije i drugih tehnika. Liječenje kile je prvenstveno usmjereno na ublažavanje bolova, upala i obnavljanje prehrane. Također najčešće propisane vitaminske pripravke. Uglavnom se koriste sljedeće kategorije lijekova:

• NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi. Diklofenak, ibuprofen, nimesulid i druge slične tvari.
• Hormonski protuupalni lijekovi - hidrokortizon;
• Lijekovi protiv bolova - ketonal, nimesulid, itd. Koriste se i novokainske blokade.
• Vitaminski preparati - s prednaponom na B vitamine, s i tako dalje. To jest, za vraćanje funkcioniranja opskrbe krvlju i živčanog sustava u području vratnih kralješaka i to ne samo.
• Hondroprotektori - preparati za obnovu tkiva kostiju i hrskavice. Predstavlja Hondroxide, Hondrolone, Glucosamine, Roumalon, Elbono, i tako dalje.
• Relaksansi mišića - Tolperisone, Sirdalud, Tizalud.

Fizioterapija je obvezna. Koriste se uglavnom masaže, terapeutska gimnastika, elektro- i fonoforeza, magnetska terapija, ultrazvuk, ručna terapija, parafinske kupke itd. Neki postupci uključuju uporabu droga. Terapija vježbanjem ne može se izvesti s pogoršanjem stanja. Masaža za kile vratne kralježnice može se vjerovati samo profesionalcu, inače postoji opasnost od pogoršanja patologije i stanja pacijenta. Ponekad se u bolnici koristi vuča ili istezanje vrata. Koristi se i ogrlica za rov, koja omogućuje fiksiranje vrata u anatomski ispravnom položaju. Možda ćete morati neko vrijeme spavati u njemu.

Namjera je započeti liječenje kralježnice uz uspostavu dnevnog režima uz normalizaciju odmora i razdoblja aktivnosti, težinu fizičkog napora, prehranu i tako dalje. Posebno je važno normalizirati tjelesnu aktivnost koja će pomoći u stvaranju normalnih uvjeta za funkcioniranje tijela. Liječenje simptoma kila vratne kralježnice treba provoditi paralelno s alternativnim metodama. Osim toga, ne možete postići dobre rezultate.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje cervikalne spinalne kile može se propisati ako postoje znakovi oštećenja moždane cirkulacije i funkcije mozga. Uklanjanje kile kičmene moždine vrši se na jedan od načina za odabir liječnika:

• Osteosinteza i prednja discektomija;
• Stražnja discektomija za vratne kile;
• Endoskopska mikrodiscektomija.

Posljednji tip operacije hernije vratne kralježnice odnosi se na manipulacije s malim učinkom, ali ova metoda se ne odnosi na velike veličine kila. Tijekom zahvata vrši se mali rez kroz koji se izvode potrebne manipulacije za uklanjanje patologije. Uklanjanje kile vratne kralježnice je stupanj opasnosti koji je značajan za zdravlje pacijenta, te stoga nitko ne može reći potpuno pouzdano o ishodu operacije. To se objašnjava odabranom metodom kirurške intervencije, komplikacijama i općim stanjem pacijenta. Sljedeća je rehabilitacija nakon uklanjanja kile. Oporavak i njegovo trajanje ovise o vrsti operacije, vještini liječnika, kao io svijesti operiranog pacijenta. Možda ćete trebati kapuljaču u bolnici ili nositi ovratnik rova.

Kako izliječiti herniju vratne kralježnice u ranim fazama, bolje recite liječniku. Liječenje mora započeti od prvog znaka. To će omogućiti suočavanje s klasičnim metodama i porazom bolesti u ranim fazama, kada se komplikacije još nisu razvile. Zapamtite da je najbolje liječenje kralježnice prevencija bolesti. Kila u vratnoj kralježnici što učiniti kad liječnik kaže da se može izliječiti bez operacije.

Intervertebralna kila vratne kralježnice: bit bolesti, znakovi, liječenje

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Intervertebralna kila je patologija u kojoj se izbočina želatinastog dijela intervertebralnog diska pojavljuje izvan njezinih granica (u kanal gdje prolazi kičmena moždina). Bolest dovodi do oslabljene cirkulacije krvi, bilo u samoj kičmenoj moždini ili u živcima koji se protežu od nje.

Intervertebralna kila vratne kralježnice je najopasnija lokalizacija bolesti, jer je cervikalna moždina odgovorna za vitalne funkcije: disanje, rad srca, kretanje i osjetljivost svih udova.

U početnoj fazi, kila se može očitovati samo utrnulost i slabost jednog ili više prstiju, povremeni gubitak ravnoteže, zujanje u ušima, vrtoglavica. No kako patologija napreduje, manifestacije mogu postati kobne, opasne po život.

Bolest se uvijek dobro manifestira u ranim fazama razvoja. Ako se pacijent na vrijeme obrati neurologu i marljivo radi na složenom liječenju, može se zaustaviti daljnje napredovanje kile, zaustaviti njegove simptome i voditi punopravan način života. Ako započnete terapiju u kasnijim fazama bolesti, vrlo je teško postići značajno poboljšanje zdravlja.

Mehanizam razvoja intervertebralne hernije vrata

Između ljudskih kralješaka nalazi se specifični sloj - intervertebralni disk. Njegov središnji dio, pulpusna jezgra, ispunjen je gelom sličnom tvari i igra ulogu amortizera.

Izvan perimetra, pulpna jezgra je okružena vlaknastim prstenom koji se sastoji od tvari koja nalikuje mišićnoj tetivi u gustoći. Kada ovaj prsten na nekom mjestu oslabi, stupa na snagu načelo "gdje je tanka, razbija se tamo": želatinozna jezgra odmah istječe u mjesto puknuća, pokušava izbiti i stisnuti kičmenu moždinu ili živce koji se udaljavaju od njega. Protruzija jezgre koja se pojavila izvan kralješaka je intervertebralna kila.

Cervikalni (cervikalni) odjel je najopasnija lokalizacija kila. Upravo na tom području nalaze se centri kičmene moždine, koji uzrokuju živce koji odlaze u respiratorne mišiće (do primarne - dijafragme, a do dodatnih - međurebarnih respiratornih mišića). Paraliza ovog mišića znači zaustavljanje protoka zraka u pluća. Ako pomoć stigne na vrijeme, osoba se još uvijek može spremiti spajanjem na respirator.

U leđnoj moždini (u njezinu cervikalnom području) postoje i drugi važni centri koji daju naredbe srcu, jednjaku i rukama. Kralježnice ovog područja su u bliskom kontaktu s karotidnim arterijama, jugularnim venama i njihovim granama, koje osiguravaju hranu organima vrata, glave i najvažnije - mozgu. Ako kila u cervikalnoj regiji "izbojci" između tih kralješaka - ishemijski moždani udar može razviti.

Uzroci vratne kile

Intervertebralna hernija u području vrata maternice nalazi se kod svake tisućite osobe; češće su muškarci bolesni. "Omiljena" dob - preko 60 godina.

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

1. Doba povezana s intervertebralnim diskovima, zbog čega vlaknasti prsten postaje „suh“ i lomljiv.

2. Osteochondrosis, u kojem je intervertebralni disk uništen zbog poremećaja metabolizma.

Poremećeni opći metabolizam (uzrokovan bolestima endokrinih organa)

3. Učestale ozljede vratne kralježnice: profesionalna aktivnost u kojoj je vrat često prisiljen zauzeti neprirodan položaj, kretati se kretnjama, oštro se okretati. Primjer - sportaši: boksači, hrvači, natjecatelji, košarkaši.

Navika pijenja malo tekućine (manje od 30 ml dnevno po kg njegove težine)

Kako izliječiti herniju vratne kralježnice

Koliko je učinkovito liječenje vratne kralježnice bez operacije? Dr. SM Bubnovsky, službena i tradicionalna medicina imaju svoje odgovore na ovo pitanje.

Prema američkim statistikama, svaka dva tisućita stanovnika Zemlje ima kile vratne kralježnice, a većina njih su muškarci. Najučinkovitiji načini liječenja i njihov trošak, pregled narodnih lijekova i savjeti onih koji su uspjeli pomoći svome vratu - ovdje su sve informacije prikazane.

Koliko je učinkovito liječenje vratne kralježnice bez operacije? Načini liječenja, recenzije, narodni lijekovi i ostale potrebne informacije

Kada se strpljivost pukne u kralježnici, pojavit će se kila

Vrat se može nazvati kontrolnom točkom između mozga i ostatka tijela. U ovom najužem dijelu našeg tijela, skupljaju se velike arterije koje opskrbljuju središnji živčani sustav prehranom i kisikom. Nervni procesi koji prolaze kroz cervikalno područje koordiniraju rad leđne moždine i mozga.

Kralježnice su najmanji i najosjetljiviji, uvijek drže tešku (3-5 kg) glavu. Jastuk i plastičnost tijekom kretanja pružaju intervertebralne diskove koji se sastoje od tkiva hrskavice (vlaknastog prstena) s tekućinom nalik gelu unutar (pulpna jezgra).

Stalnoj napetosti i pokretljivosti intervertebralnih diskova treba osigurati dobru prehranu i brz metabolizam. Ali, nemajući vlastite krvne žile, diskovi usisavaju sve što im treba iz okolnih tkiva.

Važno je zapamtiti: proces hranjenja intervertebralnih diskova zahtijeva sljedeća stanja:

• Dovoljna količina prehrane i tekućine u koštanom tkivu iz koje se apsorbiraju. Diskovi zahtijevaju sve: tekućinu, proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine.
• Ritmički fizički napor: tijekom kompresije diska iz njega se oslobađaju metabolički proizvodi, a ekspanzija - hranjive tvari. Optimalan način opterećenja za pogon pogona je hodanje, plivanje; 1,5-2 sata dnevno dovoljno je da ih se zasiti. Sedeći način života osobe je gladan obrok za njegove intervertebralne diskove.
• Značajno ograničava prehranu kralješaka, uzrokujući grčeve krvnih žila u ovom području.

Herniacija intervertebralnog diska (pogled odozgo)

Budući da nema snage u stalnom pokretu i napetosti, diskovi kralježnice u vratnoj kralježnici su osiromašeni: gube vodu, elastičnost i počinju se izravnavati. Slika prikazuje proces njihove deformacije. Pritisak susjednih kralješaka stavlja se na oslabljeni disk, gelu sličnu tekućinu jezgre pritiska na vlaknasti prsten, tvoreći neku vrstu izbočine - izbočinu. U skučenom vratu, ova patologija već uzrokuje probleme: vrtoglavicu, glavobolje i nelagodu u gornjem dijelu leđa. Tijelo šalje signal: kralježnica je gladna, morate promijeniti svoj životni stil. Ako držač izbočine zanemari taj signal, disk se nastavlja poravnavati sve dok se disk diska ne sruši pod tlakom iz gelne pulpe i tekućina ne izlazi: pojavljuje se intervertebralna kila, a time i problemi do kraja života.

Simptomi i dijagnoza

Svi simptomi kila vratne kralježnice povezani su s činjenicom da nastali tumor počinje vršiti pritisak na obližnje mišiće u bilo kojem nepažljivom kretanju, naginjanju i skretanju glave. To uzrokuje grčeve mišića koji sužavaju krvne žile. Kada se to dogodi, dolazi do suženja (stenoze) arterije, a mozak dobiva nedovoljnu prehranu. Vrtoglavica i glavobolje počinju. Kila također uzrokuje upalu mišića s bolovima u vratu, ramenima i leđima. Ako dodirne živčane korijene, funkcije organa na koje ulaze impulsi su poremećene. Ovisno o "mjestu rođenja" kile, umanjuju se različite funkcionalne sposobnosti. (Pogledajte crtež).

Sheme zdrave kralježnice i vratne kralježnice s kilom

1. Između kralješaka C2-C3 rijetko dolazi do probijanja diska kičmene moždine, prati ga zakrivljenost vrata, povećava znojenje na glavi, nervoza, postizanje napada panike, često umrtvljuje jezik.
2. C3-C4 - ovdje nastaje korijen živca povezan s vilicom, problemi s vidom, sluhom i okusom.
3. C4-C5 - kila na ovom disku je uzrok upornih glavobolja, upale uha i nazofarinksa. Slabe ruke, teško ih je istodobno podići; bol iz vrata proteže se do ramena, ključne kosti, lopatica, ali se ne promatra ukočenost udova.
4. C5-C6 - patologija u ovom dijelu uzrokuje bolesti grla, obamrlost i peckanje prstiju.
5. C6-C7 - izbočina i kila ovdje dovode do promjene glasa, kratkog daha, prsti su jako savijeni, oslabljeni stisak ruke.
6. C7-T1 - ovdje na ovom mjestu intervertebralna kila uzrokuje stalan kašalj, bronhijalne bolesti, bolove u zglobovima ramena: teško je savijati i rastavljati ruke na laktovima, ruke su zanijemile.

Kila često lomi u području C4-C5, C5-C6 i C6-C7 diskova. Simptomi uključuju: vrtoglavicu s mučninom, povraćanje i oštećenje koordinacije; oštre bolove u kralježnici i vratu; tinitus i oštećenje vida - mogu se zamijeniti za manifestacije hipertenzije ili neuralgije, zatajenje srca. Točnu dijagnozu može napraviti samo liječnik: terapeut, neurolog, neurolog kralježnice. Instrumentalne metode imaju vodeću ulogu u dijagnostici bolesti.

• Rendgen: slike su snimljene u dvije projekcije: prednji i bočni: na njima nisu vidljive izbočine i kile, nego dijagnosticiraju stanje kostiju, stupanj njihove degeneracije (razaranja).
• Magnetska rezonancija - trodimenzionalna slika područja istraživanja. To daje najpotpunije informacije o kila vratne kralježnice: njegov položaj, veličinu, unutarnju strukturu. MRI skener pokazuje analizu kako kičmene moždine s korijenima živaca tako i obližnjih mekih tkiva. Za dijagnozu ove bolesti, to je apsolutno potrebno, iako je jedan od najskupljih dijagnostičkih metoda. MRI vratne kralježnice košta prosječno 5.500 rubalja.

Ovako hernija izgleda na MRI snimanju u sagitalnoj (tj. Vertikalnoj) projekciji.

Opis: MRI br. 19 zabilježio je dorzalnu (od lat. “Dorsum” - “back”) kila, koja je nastala između kralježaka C5-C6, razbila spinalni kanal i izvršila pritisak na leđnu moždinu. MRI №20 pokazuje kila u području kralješaka C5-C6, dok bez kompresije na kralježničnoj moždini; postoji izbočina u C6-C7 regiji.

• Kompjutorska tomografija je ista rendgenska snimka koja daje samo slojevitu volumetrijsku sliku. CT dobro očitava koštane strukture, ali pokazuje lošija meka tkiva: mozak, mišiće, ligamente, završetke živaca. S takvom patologijom kao što je kila, MR je učinkovitiji od CT.
• Invazivna CT-mijelografija - provodi se u slučaju sumnje na hernijni pritisak na leđnu moždinu, što može dovesti do paralize. Da bi se to vidjelo, uvedeno je kontrastno sredstvo. Ova dijagnoza se provodi u bolnici.

Intervertebralna cervikalna kila - katastrofa s ozbiljnim posljedicama za tijelo

1. Somatske promjene u obliku već navedenih simptoma (bol, vrtoglavica, obamrlost ekstremiteta, itd.) Otežavaju i ne rade više dana.
2. Kile mogu dovesti do mentalnih poremećaja u obliku napada panike. To je zbog činjenice da kila pritisne na kičmenu moždinu, koja, bez receptora za bol, ipak prenosi pobudne signale u mozak. Stalni žarišta ovog uzbuđenja doživljavaju se kao alarmi, čekajući opasnost.
3. Kila je izvor upala, grčevi mišića, koji oštro ograničavaju pokretljivost vrata i uzrokuju cerebralno gladovanje zbog stenoze krvnih žila, što može dovesti do moždanog udara i upale korijena živaca do radikulitisa.
4. Fosi upale privlače virusne infekcije (uključujući herpes), koje se smještaju u "zapovjedna mjesta" tijela - mozak i kičmenu moždinu. Sljedeći primjer dobro ilustrira povezanost patologije kralježnice s infekcijama u mozgu.

Povezivanje izbočina i kila cervikalne regije s infekcijama mozga

Opis. Slika MRI №29 pokazuje tri hernije (C2-C3; C3-C4; C4-C5) koje vrše pritisak na kralježničnu moždinu, uzrokujući upalu spinalnog kanala. MRI skenom br. 30 prikazuje snimku dura mater istog pacijenta, koja pokazuje zone demijelinizacije. Ovdje mijelin je tvar koja prenosi živčane impulse, zamijenjena vlaknastim tkivom. Ovo je vrsta moždanih ožiljaka preostalih od infekcija. Od lokalizacije ovih ožiljaka ovisi o narušavanju funkcija u tijelu. Multipla skleroza je najpoznatija i najčešća bolest ove vrste.

Iz toga slijedi da je vrijedno prilagoditi način života. Onaj koji je doveo kralješke u tako žalosno stanje treba liječiti kako bi se smanjila šteta od kile.

Načini liječenja kile bez operacije

Faza kile je osnova za odabir načina liječenja.

• U slučaju protruzije bez jakih simptoma boli, proces rehabilitacije započinje korekcijom načina života i fizikalnom terapijom.
• Liječenje proširene kile spada u dvije faze: olakšavanje simptoma i vježbe rehabilitacije.
• Ako kila probije u spinalni kanal, dotakne kralježnicu i prijeti prijenosom kile - nužna je hitna operacija, a tek nakon toga obnova funkcija kralježnice i terapijske vježbe.

Glavna poteškoća za većinu ljudi koji ne žive u glavnom gradu i regionalnim centrima je nedostatak kvalificiranih stručnjaka: neuropatologa i vertebrologa, koji su u stanju ne samo ispravno dijagnosticirati bolest, nego i odrediti strategiju izlječenja. Često kvaliteta pacijentovog budućeg života ovisi o brzini donošenja odluka. U prvim tjednima otkrivanja bolesti potrebno je uložiti svaki napor da se dobije ispravna dijagnoza i stručni savjet.

Lokalni liječnici provode prvu fazu liječenja - ublažavaju bolove i neurološke simptome (ukočenost, ograničenje kretanja, itd.). Bol u vratu posljedica je upalnih procesa, uklanja se raznim vrstama lijekova.

O kila u vratnoj kralježnici

Kila vratne kralježnice opasna je patologija koja dovodi do protruzije jezgre pulsiranja i njezina izlaza izvan diskova na razini 1-7 vratnih kralješaka.

Herniated intervertebral disk cervikalne kralježnice, u pravilu, javlja se u ljudi u radnoj dobi i povezana je s pretjeranim vježbanjem, profesionalnim sportovima, i dizanje težine.

Formiranje hernija razvija se na razini kralješaka c5 c6 i c6 c7. Simptomi mogu dugo proći nezapaženo, jer kičmena moždina nije podvrgnuta kompresiji, a neurovaskularni snopovi na vratu ostaju netaknuti.

Vrste patologije

Vrste kila ovise o veličini i lokaciji. Tako se među tumorima u vratu razlikuju:

• prolaps s povećanjem veličine do 3-6 mm;
• ekstruzija kao defekt kralježnice, što dovodi do stvaranja izbočenja i izlaza pulpne jezgre izvan intervertebralnog diska;
• sekvestracija nakon novotvorine koja dostiže do 15 mm u promjeru u odnosu na pozadinu pada jezgre u spinalni kanal kralježnice, što dovodi do jake boli;
• izbočina s izbočenjem kile od prstenastog do dva mm.

Kila se može pojaviti odjednom, istodobno na nekoliko mjesta - iza, ispred, između kralješaka, sa strane, na rubovima diska, bez utjecaja na spinalni kanal. Okcipitalno područje vrata često pati kada bolesnik doživi jak bolni sindrom i krckanje pri savijanju i okretanju glave.

čimbenici

Uz hernije u vratnoj kralježnici, uzroci su: smanjena tjelesna aktivnost, neujednačena raspodjela opterećenja tijekom sportskog treninga. Kao rezultat osteohondroze, kila vrata se razvija u jednom od segmenata između kralješaka, kada se bol i neugodne pojave javljaju čak i kada se smiju, kijaju, zijevaju.

Glavni uzroci su ozljeda kralježnice i povreda cjelovitosti vlaknastog prstena. Nastala je hernija diska cervikalne kralježnice, kao rezultat:

• pada s visine;
• povrede gimnastike;
• izobličenje položaja kada se mišićima vrata nametne povećana tjelesna aktivnost;
• dizanje utega;
• nepokretnost;
• starosne promjene mišićno-koštanog sustava;
• degenerativnih bolesti diska;
• genetska predispozicija;
• reumatizam;
• pogrešan način života.

Kako se manifestira?

Intervertebralna kila vratne kralježnice može se formirati u spinalnom kanalu:

• iza - simptomi su izraženi;
• ispred, u slučaju odlaganja u trbušnu šupljinu;
• između kralješaka c6 c7, što dovodi do štipanja žila i živaca;
• lateralno s lokalizacijom duž rubova intervertebralnog diska, bez utjecaja na spinalni kanal. Promatraju se vertebralna dislokacija, štipanje živaca između sedmog i šest pršljenova, teška bol u leđima, obamrlost i trnce u udovima. Ako ne idete hitno liječniku, posljedice kile mogu biti katastrofalne. Paraliza će se pojaviti na pozadini štipanja leđne moždine i nepokretnosti donjih ekstremiteta.

Kliničke manifestacije, prije svega, ovise o mjestu lokalizacije:

• kod formiranja između 3. i 2. kralježaka - obamrlost jezika, smanjena pokretljivost cervikalne regije, prisutnost kome u grlu, poteškoće u okretanju glave, jaka glavobolja, gubitak vida;
• kila diska c4 uzrokuje bol pri podizanju ramena, obamrlost i bol u zglobovima, slabost u bicepsu, oticanje indeksa i palca;
• s lokalizacijom između šestog i sedmog kralješka - bol i ukočenost stražnje površine ramena, podlaktice, ruku (prsten i srednji prst), otežano savijanje ruku u šaku i pokretanje obrnutog kretanja.

Simptomi kila kralježnice pojavljuju se kada postoji čvrstoća i ukočenost živčanog korijena.

Obično se kila manifestira kao migrena, tupa, bolna i dugotrajna bol u vratu s povećanim kašljanjem, kihanjem.

Poremećena cirkulacija krvi u cirkulacijskom sustavu. Mozak je podvrgnut kisikovom izgladnjivanju, ne prima dovoljno hranjivih tvari.

Znakovi su slični drugim patologijama mišićno-koštanog sustava, ali uzrok i signal za odlazak liječnicima treba biti bol u vratu s povećanim tjelesnim naporom, trnci i utrnulost u rukama, zujanje u ušima, stalan umor, oštećenje pamćenja, djelomični umor, oštećenje pamćenja, djelomično gubitak vida

Kako se provodi liječenje?

Kila u vratnoj kralježnici može dovesti do ograničenja kretanja, sve do potpunog gubitka pokretljivosti u udovima. Degenerativne procese u leđnoj moždini, osobito u pozadini osteohondroze, treba liječiti, odnosno kontaktirati stručnjake i proći potpuni pregled. Kompleksan tretman: lijekovi, fizioterapija, masaža, gimnastika, UHF.

Tretman lijekovima provodi se s takvim lijekovima:

• nesteroidi (diklofenak, ibuprofen, meloksikam) za ublažavanje otoka, boli, upale kralješka;
• analgetici za jake bolove (Baralgin);
• relaksanti mišića koji potiskuju podražljivost mišića, uklanjaju napetost i grč u vratu.

Fizioterapijski postupci su sljedeći:

• elektroforeza;
• fonoforeza primjenom ultrazvučnih valova na zahvaćeno područje kako bi se uklonila bol;
• UHF tako da se ploče pričvrste na zahvaćena područja i opskrba strujom za izlaganje kile, suzbijanje neugodnih simptoma;
• tjelesni odgoj za postizanje brzog oporavka nakon kile, uklanjanje umora, ukočenost pokreta vrata. Glavna stvar je da se pravilno primjenjuju i da se pridržavaju ovih jednostavnih pravila. Ne zaboravite da je gimnastika kontraindicirana za teške hernialne bolove, razvoj upalnog procesa, oštre potrese. Opterećenja treba dozirati i postupno povećavati u zahvaćenim područjima. Ako se bol samo pogoršava, trebate prestati vježbati i obratiti se liječniku;
• masaža za ublažavanje bolova, poboljšanje cirkulacije krvi, uklanjanje viška mliječne kiseline, ublažavanje napetosti i grčeva mišića kralježnice. Nanesite kineske ili švedske metode pomoću leda, koje se smatraju originalnom tehnikom uklanjanja natečenosti i smanjenja boli na vratu. Šest do sedam sesija je obično dovoljno za poboljšanje.

Kirurške tehnike

Ako ništa ne pomaže 6-8 mjeseci, stanje se pogoršava, a mišići koji se nalaze u blizini živčanih korijena su potpuno oslabljeni, onda je ekstremna mjera za uklanjanje kile u vratnoj kralježnici operacija. U tom slučaju, primijenite:

• klasična metoda uklanjanjem tumora kroz punkciju u vratu. Prije ili nakon operacije propisuju se lijekovi za suzbijanje neugodnih simptoma. Tečaj oporavka - 2-3 tjedna;
• laserska metoda nanošenjem laserske zrake kroz tanku iglu na herniju;
• mikrodiscektomija kao sigurna operacija. Ne dovodi do ozljeda živčanih struktura i komplikacija, jer rezovi ne prelaze 5 cm, au roku od dva tjedna pacijent je potpuno obnovljen;
• endoskopija uklanjanjem kile s praćenjem svih radnji uzrokovanih endoskopom i prikazivanjem rezultata na monitoru. Period oporavka traje dva tjedna.

U dijagnozi dorzalne kile diska vrata maternice, indicirana je laminektomija. To je prilično bolan postupak, potrebno je napraviti velike posjekotine za pristup kila. Kao rezultat toga, mišićni korzet je uvelike oslabljen, a razdoblje oporavka postaje dugotrajno.

Kod laserske terapije nema recidiva, ali kontrola kila uz pomoć zraka je teška i moguće je oštećenje obližnjih organa. Međutim, ova je tehnika i danas najrelevantnija.

Što je opasnost od kile?

Kada odgovorite na pitanje, što je opasno je hernija cervikalne kralježnice, važno je razumjeti da je cjelovitost intervertebralnih diskova slomljena, da su kralješci jako raseljeni. Opterećenje je neravnomjerno raspodijeljeno, dok se u cervikalnoj regiji naglo povećava veličina intervertebralne kile.

Kila diska c4, c5, c6, c7 uzrokuje bol čak iu mirovanju. Osoba ne može bez napora okrenuti vrat ili jednostavno nagnuti glavu da obuče cipele. Degenerativni procesi u kralježnici neizbježno će dovesti do paralize udova, a liječenje više neće biti učinkovito.

U bilo kojem trenutku, C6 kila može dovesti do kompresije kičmene moždine i razvoja mijelopatije uslijed takvih degenerativnih promjena. Takva kompresija dovodi do poteškoća s mokrenjem, obamrlosti udova, slabosti u rukama i nogama.

Opasno je kada je intervertebralna hernija lokalizirana u blizini kralježnične moždine i dovodi do pomicanja vratnih kralješaka sve do preklapanja lumena arterije. Ako se arterija neko vrijeme oslobađa štipanja, dovoljno je okrenuti glavu jer će se ponovno pojaviti stiskanje.

Pacijenti također pate od jake boli, vrtoglavice, tinitusa. Korak postaje drhtava, vid pada. Osoba počinje tražiti prihvatljivu poziciju za sebe kako bi na neki način smanjila bolni sindrom, ali to još više pogoršava situaciju. Komplikacije su neizbježne.

U slucaju sekvestracije kile cervikalnog torakalnog podrucja, autoimune, zapocinju se razvijati upalni procesi u spinalnom kanalu. Vlaknasti prsten gubi svoju elastičnost i više se ne može držati na jednom mjestu, što dovodi do ograničenja pokretljivosti ruku, vrata i hernije diska u vratnoj kralježnici.

Vlaknasti prsten počinje izbočiti, živčani završetak postaje upaljen. Lijekovi (analgetici) za ublažavanje boli su beskorisni. Samo jedan izlaz - operacija. Inače, stalna kompresija arterija će dovesti do moždanog udara, budući da će se prekidati dotok krvi u mozak, a prignječenje korijena živaca tijekom kile na vratnim kralješcima uzrokovat će paralizu udova i invaliditet.

Dorzalna kila je posebno opasna u slučaju izbočenja u smjeru leđne moždine i može dovesti do njenog štipanja. Ako izbočina tijekom kičmene kile vratne kralježnice počne dostići ogromnu veličinu, to će dovesti do oštećenja uzdužnih ligamenata, popunjavajući cijeli subarahnoidni prostor. Takva novotvorina postaje difuzna, što dovodi do pareze i paralize udova.

Kako spriječiti bolest?

Neki pacijenti pitaju postoji li hernija u vratnoj kralježnici - što učiniti?

To je čest problem za ljude čija je aktivnost povezana s dugim boravkom u neugodnim položajima (vozači, programeri).

Postupno se u segmentima između kralješaka formira dorzalna vrećica, što dovodi do istezanja intervertebralnog diska.

Cervikalna kila može se formirati gotovo bilo gdje, ali diskovi počinju slabiti upravo u razrijeđenim područjima sklonim degenerativnim procesima. Zato je važno pratiti svoje držanje, odmarati se barem 5 minuta 1 sat dok radite za računalom ili stalno sjedite u školi, na radnom mjestu u uredu.

Prevencija bolesti ne znači zanemariti jednostavne preventivne mjere:

• obavljati svakodnevne vježbe;
• jogging, plivanje;
• češće masirajte vratne mišiće;
• ojačati ligamente cervikalne regije, uključujući u prehrani više kalcija, vitamina, voća;
• ne preopterećujte kralježnicu;
• bolje spavati na tvrdu podlogu, postavljajući ortopedski madrac;
• izbjegavajte dugo držati glavu u neudobnom položaju.

Mišići se moraju stalno održavati u tonusu, reljef samo dovodi do naslaga soli, degenerativnih procesa u jednom od segmenata cervikalnih kralješaka. S pojavom neugodnih simptoma, bolje je ne oklijevati posavjetovati se s liječnikom (neuropatolog, kirurg, ortoped).

Odgođeno liječenje "za kasnije" može dovesti do invalidnosti, uporne kronične boli u vratu, koja se ne može ublažiti čak ni jakim lijekovima protiv bolova, protuupalnim lijekovima.

Kila vratne kralježnice: simptomi i osnovna načela konzervativnog liječenja

Intervertebralna kila cervikalne regije najčešća je zbog stalnog opterećenja na tom području. Najčešće se razvija kao posljedica degenerativno-distrofičnih promjena u tkivu hrskavice, ali nije isključena pojava patologije zbog ozljeda i drugih ozljeda. Fiziološke promjene nastaju zbog metaboličkih poremećaja u intervertebralnim diskovima, kada hrskavica gubi svoju elastičnost i postaje krhka. Nakon toga se sruši i formiraju se hernijske izbočine.

Ova bolest je komplikacija cervikalne osteohondroze. Pravovremena dijagnostika, usklađenost s preventivnim mjerama i sveobuhvatno liječenje mogu prevesti patologiju u dugotrajnu remisiju bez razdoblja pogoršanja. Kompetentna konzervativna terapija smanjuje rizik od mogućeg kirurškog zahvata.

Kila vratne kralježnice ima različite manifestacije ovisno o mjestu i stupnju širenja. Jedan od glavnih simptoma je bolni sindrom, koji se javlja kao posljedica intenzivnih pokreta u cervikalnoj regiji ili na početku tjelesne aktivnosti nakon dugog boravka u jednom položaju.

Bolovi u vratu su bolni u prirodi, nepostojani su, povećavaju se u večernjim satima iu neugodnom položaju. Često su popraćeni glavoboljama, vrtoglavicom i slabošću.

Uobičajeno, svi simptomi kile u ovom dijelu kralježnice mogu se podijeliti na radikularne i vaskularne.

Radikularni simptomi se povećavaju kao rezultat kompresije živčanog snopa, koji izlazi iz kralježničnog kanala u području vratnih kralješaka. U mjestu kompresije i tijekom inervacije određenog završetka živca, javlja se naglašeni bolni sindrom, koji je obično lokaliziran u području ramena i podlaktice. Pojavljuje se slabost mišića gornjeg uda na lezijskoj strani do zapešća.

Klinička slika s povećanjem vaskularnih manifestacija javlja se kao rezultat kompresije vertebralne arterije. Pacijent ima:

• padovi tlaka;
• česte glavobolje;
• vrtoglavica;
• tinitus;
• slabost, do gubitka svijesti.

Percepcija osjetilnih organa je poremećena, sluh je smanjen, vid postaje zamagljen, a crne točke i crne točke često bljesnu pred vašim očima. Uz produljenu kompresiju posude dolazi do mučnine i povraćanja, pojavljuje se nestabilnost pri hodanju i dezorijentiranosti u prostoru.

Simptomatologija ovisno o mjestu kile opisana je u tablici:

Znakovi oštećenja intervertebralnih diskova kod kila s daljnjim oštećenjem arterija i spinalnih završetaka su nespecifični, karakteristični su i za tumore raka, vratne osteohondroze i mnoge druge bolesti. Za diferencijalnu dijagnozu morate potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Bez dodatnih instrumentalnih istraživačkih metoda nije moguće potvrditi hernija diska. Za konačnu dijagnozu koriste se rendgenske snimke, kompjutorska i magnetska rezonancija, mijelografija. Ostale metode su neinformativne.

Rendgenski pregled cervikalne kralježnice najisplativiji je način proučavanja i provodi se ambulantno. Pacijent uzima snimku cervikalne regije u željenu projekciju - prednju ili bočnu. X-zrake lako prolaze kroz meke strukture, tako da se dijagnostičar oslanja na sužavanje intervertebralnog prostora, što će ukazati na uništenu hrskavicu na ovom mjestu. Također određuje osteofite, koji su neizravni znak razvoja osteohondroze.

Kompjutorizirana tomografija također se provodi pomoću rendgenskog zračenja, au ovom slučaju značajno se povećava njegovo opterećenje. Strogo je kontraindicirana za trudnice, dojilje i osobe s predispozicijom za zračenje. Ne preporuča se obavljanje CT-a više od jednom svake dvije godine. Slike se uzimaju u tri projekcije, što nam omogućuje da detaljnije vidimo sužavanje lumena intervertebralnog prostora.

Magnetska rezonancija temelji se na reflektivnosti molekula vodika. Pod djelovanjem magnetskog polja dobiva se trodimenzionalna slika strukture cervikalne regije, osim koštanih struktura jasno se vide i anatomske strukture mekog tkiva. Ova metoda je najinformativnija u dijagnostici kila intervertebralnog prostora.

Myelografija se provodi uvođenjem dodatnog kontrastnog sredstva u lumen spinalnog kanala, gdje se određuje sve patološke suženja i poremećaji u fiziološkom integritetu živčanog korijena rendgenskim zračenjem. Svrha ove metode zahtijeva stroge indikacije. Koristi se u iznimnim slučajevima.

Kila vratne kralježnice - njihovi simptomi i načela liječenja

Vraćajući se na znakove komplicirane osteohondroze vratne kralježnice, moram reći da kila nije jedino “zlo” koje se može pojaviti u cervikalnoj regiji. Drugi vertebralni poremećaji povezani s osteohondrozom uključuju, na primjer, refleksno-tonik, mišićne poremećaje, sindrome vaskularne kompresije i mnoge druge probleme.

Međutim, kila vrata, kako kažu, ili čak "intervertebralna kila vratne kralježnice" nije manifestacija osteohondroze, nego njezina komplikacija. Kao što je spomenuto u članku o lumbalnoj osteohondrozi, taj je proces (osteohondroza) dugotrajan proces "starenja" i "skupljanja" intervertebralnih diskova. Može ići bez posebnih "distorzija", glatko i ravnomjerno, i može se manifestirati u različitim patološkim stanjima.

Hernija diska vratne kralježnice je jedan od tih najčešće proučavanih uvjeta. Gledajući unaprijed, možemo odmah reći da su uobičajeni simptomi komplikacija osteohondroze, bez obzira na lokalizaciju - torakalna, cervikalna ili lumbalna - jedan. To uključuje:

• bol (i od stiskanja živca, i od oticanja mišića);
• poremećaje osjetljivosti (hipestezija, obamrlost, puzanje "guska bumps");
• poremećaji snage i pokreta mišića (periferna paraliza i pareza) u zoni inervacije korijena ili živca;
• poraz autonomne časti inervacije (vazomotorno-trofički poremećaji).

Svi ovi uobičajeni znaci detaljnije su opisani u članku o lumbalnoj osteohondrozi. Ovdje ćemo ispitati različite razine na kojima može biti kila u vratnoj kralježnici i opisati njihove simptome, a zatim iznijeti osnovne principe liječenja.

Brzi prijelaz na stranicu

Kila u vratu - što je to?

Kao što je poznato, intervertebralni disk je prilično složena struktura u kojoj vlaknasti (gusti) prsten izvan okružuje unutarnju želatinoznu (pulpnu) jezgru sa svih strana. Ovaj kompleks u svom jedinstvu pomaže izdržati brojna opterećenja i igrati ulogu amortizera.

Ako se na disk primijeni previše zamaha, vlaknasti prsten kao rezultat ne izdrži i razbije se (otvori).

Kao rezultat, supstanca želatinozne jezgre prodire van, kao da probija kružni ograđeni prostor. Kao rezultat, čvor hrskavice se formira izvan normalnog oblika diska. Ova izbočina je kila vratne kralježnice. Tu je neka vrsta "predryzh", ili protruzija.

Kila i izbočina razlikuju se jedna od druge po tome što se tijekom izbočenja supstanca jezgre pulpusa već požurila prema van, a izbočina vlaknastog prstena već se dogodila, ali vlaknasti prsten nije slomljen.

Istodobno, protruzija i dalje postoji, i vrši pritisak na receptore dura mater i uzdužne ligamente, postoje simptomi boli. No, konačno "bacanje" tvari iz jezgre još se nije dogodilo.

Protrusion se može smatrati "budućom kila", ako ne i pravodobno poduzeti mjere.

O uzrocima cervikalne kile

Rezultat je kila vratne kralježnice:

1. Nanošenje prekomjerne sile na disk (udario glavom u niska vrata, pada na glavu tereta, ronjenje glavom dolje u nepoznatom mjestu s udarcem u dno);
2. Primjena normalne sile na modificirani disk (oštar zaokret vrata na pozadini izražene osteohondroze i narušavanje konfiguracije anatomskih struktura).

Primjer stvaranja izbočina i kila "usred bijela dana" je oštar zaokret glave, na primjer, na tuču, u starijoj osobi koja je u teškom zimskom šeširu, pa čak is kapuljačom. Na kraju, okretanje glave se postiže s poteškoćama, ali ovaj nedostatak kretanja se kompenzira brzinom. Kao rezultat toga, postoji oštra bol u vratu, što ukazuje na stvaranje kile.

• Treba imati na umu da se sva opterećenja koja počinju na dnu, kada se kreću uzduž kralježnice prema gore, prema glavi, mogu povećati u obliku trzajne ozljede.

Svatko poznaje situaciju kada se bezbrižna gesta s ručkom biča, koncentrirana na njegovom kraju, smireno udaljava od uskog grla. Dakle, prisutnost šepavosti, plosnatog tijela, izravnavanje fizioloških zakrivljenosti kralježnice, prisutnost skolioze - sve može dovesti do pojave višestrukih kila u vratnoj kralježnici.

Osim toga, morate zapamtiti neke anatomske značajke cervikalne kralježnice (SHOP)

Neke anatomske značajke SHOP-a

anatomske značajke vratne kralježnice

Za razliku od lumbalnog s masivnim diskovima, vratni kralješci su elegantniji. Općenito, učestalost kile u cervikalnoj regiji je manja nego u donjem dijelu leđa. Osim toga, otkriveni tebralni ligamenti dobro su razvijeni u cervikalnoj regiji, a sami zglobovi su prilično snažni. Stoga, samo svaki stoti slučaj u kojem je otkriven klinički značajan slučaj cervikalne osteohondroze postaje kila.

Međutim, sužavanje otvora između kralješaka, koje dovodi do kompresije živčanih motoričkih i senzornih korijena u cervikalnoj regiji, moguće je iz drugih razloga koji nisu prisutni u donjem dijelu leđa. To uključuje procese zgušnjavanja žutog ligamenta i otkrivene akutne artroze s izraženim razvojem osteofita.

Osim toga, cervikalne intervertebralne rupe nalaze se koso, što pridonosi razlikovanju opterećenja na stranama diskova. Sve to dovodi do činjenice da se hernija u vratnoj kralježnici može pojaviti na bilo kojem mjestu.

Simptomi kila u vratu, ovisno o lokalizaciji

Simptomi kila na vratu fotografije, diskovi

Ukupno, u području cerviksa nalazi se sedam kralješaka i osam parova korijena. Živac se proteže od svakog korijena iznad kralješka. Ti živci tvore cervikalni pleksus i tvore motorne živce, od kojih je najveći dijafragmatski, phrenicus, C4.

Dakle, za neke poremećaje na ovoj razini, na primjer, moguće su trajne štucanje. Osim toga, korijeni od C5 do C8 su uključeni u formiranje brahijalnog pleksusa.

Živci i korijeni vrata mogu se privremeno susresti i raspršiti, formirajući anastomozu. Vrlo je teško čak i stručnjacima uzeti u obzir sve učinke i simptome.

Dakle, postoji 14 vrsta (ne količine, već vrste) anastomoza cervikalnih živaca na svakoj (lijevoj i desnoj) strani! Živci su povezani sa simpatičnim ganglijima i simpatičnim deblom, mnogim drugim strukturama.

Dakle, kod kila u vratu, bol se može pojaviti na znatnoj udaljenosti, stvarajući refleksno-udaljene bolne sindrome (na udaljenosti). Osim toga, ne smije se zaboraviti prolazak krvnih žila i mišića, koji također imaju značajnu ulogu u nastanku pritužbi.

Ukratko ćemo raspraviti glavne primjedbe i opis patoloških stanja koja se javljaju u radikularnim sindromima na različitim razinama cervikalnih lezija.

C2 kralježnica

Postoji kompresija, ali nema kile. Samo na ovoj razini nema diska. Posebna konfiguracija atlanto-aksijalne artikulacije dovodi do činjenice da se može povrijediti veliki okcipitalni živac (n. Occipitalis magnus), koji se proteže između luka prvog kralješka, atlasa i drugog kralješka.

Kao rezultat, na primjer, trzaji glave ili njegov dugi, monotoni nagib, mogu biti duboke boli u mišićima vrata i vrata, pa čak i hipotrofija jezika na jednoj strani. Ovo stanje je uzrokovano anastomozom (poveznicom) s hipoglosalnim živcem i naziva se vratno-jezični sindrom.

• Također, s tom patologijom, bolno je okretati glavu, au jeziku postoje neugodni osjećaji, poput parestezije.

C3 kralježnica

Ova kralježnica je rijetko pogođena, primjerice, nakon lumbaga u vratu, može doći do oštrih bolova u vratu, kao i zbog nedostatka povjerenja u jezik, osjećaja otekline u njemu, što otežava kretanje hrane.

S tom lokalizacijom dolazi do pareze hipoglosnih mišića. Preostala "jaka" brada - hipoglosni mišić povlači jezik, ostaje bez "protuutega" i slabo je učvršćen u usnoj šupljini. Otud osjećaj nesigurnosti.

C4 kralježnica

Poraz ovog korijena također je rijedak. Kada dođe do kompresije na toj razini, uočava se bol u ramenom pojasu na strani kile, bol u ključnoj kosti, hipotrofija i atrofija mišića stražnjeg dijela vrata (trapez, mišić pojasa, levator ramena i najduži vratni mišić).

To može dovesti do pada mišićnog tonusa. Kao rezultat toga, vrh pluća ne zadovoljava otpor, i povećava se, tvoreći "jastuk". Štucanje je također moguće uz iritaciju phrenic živca, ton dijafragme se povećava, i jetra s trbušnim organima može se kretati prema dolje. Kao rezultat toga, čak se može pojaviti imitacija srčanog udara i angine, kao što se pojavljuju prigovaranje.

Imajte na umu da su ti uvjeti, a njihova dijagnoza je "aerobatics" u području kralježnice neurologije. Pokušajte čak i poznatom liječniku reći da je vaša jetra "pala" zbog "cervikalne hondroze", i vjerojatno ćete se smatrati ludim. Međutim, događa se.

Kada ispadne funkcija phrenicusa, dijafragma, naprotiv, gubi tonus, a dodatni se plin pojavljuje u crijevu i želucu, što podiže dijafragmu. To dovodi do dispepsije, podrigivanja zraka i probavne smetnje.

C5 kralježnica

U slučaju oštećenja diska na toj razini, obično se javlja bol, koja se širi od vrata do nadlaktice i dalje duž vanjske površine ramena. U slučaju teške kompresije dolazi do pothranjenosti deltoidnog mišića, a slabost pri podizanju ravne ruke kroz strane prema gore.

C6 kralježnica

U ovom slučaju, klinika je slična C5. No, bol se ovdje proteže mnogo dalje: ide do radijalnog ruba podlaktice, ispod lakta (ali se proteže od vrata i ramenog pojasa, iz područja lopatice). Bol i osjetilno oštećenje mogu čak dosegnuti palac. Svi se simptomi mogu pogoršati kada pokušate pomaknuti glavu.

Hernije C5 i C6 vratne kralježnice češće su od C3 i C4, ali rjeđe od C6 i C7. Zapravo, više od polovice svih izbočina i kila pripadaju temeljnom odjelu.

C7 kralježnica

Lokalizacijom kompresije, bol također "teče" iz ramena i lopatice u ruku, ali "počiva" na 2. i 3. prstu, u sredini ruke. Vani - stražnja površina ramena i podlaktice, u pojasu "lambass type" osjetljivosti je smanjena, "puzanje puzi".

Okretanje glave također pojačava pritužbe. Moguće je razviti slabost i hipotrofiju u mišićima tricepsa ramena (teško je produljiti ruku u lakat zbog glave s opterećenjem, ili samo produžetak u laktu).

C8 kralježnica

Bolovi počinju na isti način, ali postoji izrazito kretanje prema malom prstu, a zona boli je na strani malog prsta na podlaktici. Osjetljivost pada u zonu inervacije diska C8, tj. Na ulnarnu stranu podlaktice i na unutarnju površinu ramena.

Gore analizirani radikularni simptomi su lokalni ili monoradularni. No često im prethodi tupa bol u mišićima povezana s grčenjem mišića ili oštrim lumbagom, poput neuralgije u vratu.

Primijećeno je da kila samo jednog diska može dati sliku poraza dva ili čak tri korijena. Desna strana lokalizacija također je češća, jer je većina ljudi dešnjak.

Dijagnostika kila vratne kralježnice

Nedavno je dijagnoza hernije bila relativna. Izvršena je radiografija cervikalne regije, osobito s funkcionalnim testovima (u položaju maksimalne fleksije i ekstenzije). Za dijagnozu cervikalne nestabilnosti ova metoda je zadržala svoju vrijednost do danas.

Spondilografija i radiografija u potpunosti su zamijenili prvo rendgensko snimanje, a zatim magnetsku rezonancu. Na magnetnoj rezonanciji su savršeno vidljivi tomogram intervertebralnih diskova, budući da je sadržaj vode (i, stoga, vodika i, shodno tome, protona) u njima veći nego u okolnim koštanim formacijama.

Stoga je MRI postao „zlatni standard“, u kojem su vidljivi stupanj kile, veličina, područje prolapsa, kralježnica, kompresija, stanje kičmene moždine i središnji kanal. Sumnja na kilo - napravite MRI.

Kila vratne kralježnice - liječenje i operacija

Naravno, liječenje boli, senzornih poremećaja i grčenja mišića ne razlikuje se od principa liječenja kila lumbalnog područja, osim što će terapeut za masažu i manualni terapeut raditi u drugoj zoni. Kao i prije, potrebno je eliminirati edem i spazam mišića, koji uzrokuje sekundarne simptome, eliminirati bol, dati mir mišićima (na primjer, uz pomoć Schantzovog ovratnika, koji je sličan korzetu s lumbalnom hernijom).

Zatim, nakon prestanka aktivne upale, fizioterapije, masaže, ručne terapije. Posebnu pažnju treba posvetiti primjeni masti za zagrijavanje na području vrata i vrata: kod nekih osoba to može uzrokovati naglo povećanje tlaka ili znakove ishemije miokarda.

Govoreći o operacijama, može se primijetiti da se mnogi slažu oko mikrodisekktomije lumbalne kile. No, operacija za kile vratne kralježnice je puno onih koji znaju topografiju vrata savršeno, to su neurokirurzi visoke klase i sposobni su predvidjeti ne samo standardni raspored živaca, krvnih žila, kralješaka, fascije i mišića, nego i njihove individualne osobine.

Stoga indikacije za operaciju trebaju biti ozbiljne. U pravilu, to je progresivna slabost u ruci, teška hipotrofija i atrofija mišića, razvoj flacidne paralize u ruci, što dovodi do invalidnosti osobe. S obzirom na vrijeme degeneracije živčanih vlakana, mjesec dana nakon progresije slabosti u ruci, nije moguće jamčiti potpuni oporavak u 100% slučajeva.

Stoga, rad treba obaviti u kratkom vremenu. Uz sporo napredovanje, vrijeme se može odgoditi za nekoliko mjeseci, pa čak i godina. U slučaju postojanja stabilnih razdoblja remisije, postoji nada da će konzervativno liječenje i prevencija omogućiti bez operacije.

Prognozu liječenja kila vratu

Kila vratne kralježnice, čiji su simptomi i liječenje razmatrani, mora biti "pod kontrolom". To znači da se mora pretvoriti u "nijem", što ne izaziva zabrinutost. Da biste to učinili, morate se pridržavati sljedećih načela prevencije egzacerbacije:

• odbijaju nositi teške šešire, visoke frizure, obilje nakita, ići na svjetlo pletene kape i nape;
• pokušajte da ne okrenete oštro glavu na zvuk. Naučite okretati se cijelim svojim tijelom;
• Prije početka zime, pažljivo provjerite sve slavine i potplate. "Ukočene" cipele. Zapamtite: klizanje po ledu je siguran način za kompresijske prijelome, hernije diska, prijelome i trešnju, osobito u starijih osoba;
• pažljivo potražite prilikom posjeta nepoznatim privatnim kućama, a posebno kadama, kada prolazite kroz vrata. Udaranje glave lubanjom može uzrokovati progresiju kile;
• pokušajte tijekom fizičkog rada (na primjer, prilikom pranja prozora), nosite okovratnik kako bi zaštitili vratni kralješak od nepotrebnog stresa;
• izbjegavajte hipotermiju;
• izvoditi gimnastičke vježbe;
• napunite vratne mišiće raznim radom - plivajte;
• Izbjegavajte monotono sjedenje u prisilnom držanju na računalu i na poslu.

Ako slijedite ova jednostavna pravila, onda nećete morati “uzimati bolesnički popis” dva puta godišnje, a vaša vratna kralježnica će vam služiti bez kila i boli, obamrlosti i nelagode već dugi niz godina.

Dobar dan! Pomoć pri razjašnjavanju istraživanja i mogućim tretmanima. Hvala vam.

Na nizu tomogramova MRI koji se izvode u sagitalnim, aksijalnim i koronarnim ravninama u T1, T2 modovima, ponderiranim slikama i STIR, cervikalna lordoza se ispravlja, uz nastanak patološke kifoze na razini C4-C5. Intervertebralni diskovi su neravnomjerno smanjeni, signal s diskova u C3-C5 segmentu na T2 ponderiranim slikama je smanjen. Završne ploče tijela sačuvane su uz prisutnost posterolateralnih graničnih kostiju. Omjer između kralježaka nije prekinut. Oblik, veličina, struktura kralješaka se ne mijenjaju.
U segmentu C4-C5 određena je hernija intervertebralnog diska stražnje i desno do 2,5 mm, s djelomičnom kompresijom duralne vrećice. Anteroposteriorni promjer spinalnog kanala je sužen na 11 mm. Intervertebralne rupe nisu sužene.
U segmentu C3-C4 određena je izbočina intervertebralnog diska stražnje do 1,5 mm, s djelomičnom kompresijom duralne vrećice. Anteroposteriorni promjer spinalnog kanala nije sužen. Intervertebralne rupe nisu sužene.
Protrusions, hernija od preostalih intervertebral diskova na studirao razini nisu otkrivene. Vidljivi dijelovi leđne moždine nisu zadebljani, bez vidljivih patoloških promjena u signalu. Prijelaz crani-kralješka nije promijenjen.

Dobar dan! U vašoj je studiji alarmantno sljedeće:
• ispravljanje cervikalne lordoze - to znači da je narušena normalna, “fleksibilna” funkcija vrata, a glava “trese” više nego što je potrebno;

• Patološka cifa kifoze na razini C4-C5. - to je, općenito, "skretanje" fiziološkog savijanja vrata u drugom smjeru. Mjesto najvećeg opterećenja nastalo je blizu sredine vrata;

• Intervertebralni diskovi su neravnomjerno smanjeni - to ukazuje na neravnomjerno trošenje diskova. Ravnomjerno trošenje karakteristično je za zdrave osobe srednjih godina i starije;

• Zadnje ploče tijela su sačuvane uz prisutnost posterolateralnih graničnih kostiju - to upućuje na to da su rubovi kralješaka prekriveni osteofitima, ili "šiljcima kostiju". Prilikom rotacije i naginjanja glave mogu uzrokovati bol, stiskanje mišića i krvnih žila, uzrokujući, na primjer, vrtoglavicu;
I povrh svega, posebno je alarmantna zrela hernija diska (to jest, potpuno rasprsnuti intervertebralni disk) na razini C4 - C5, odnosno u donjem dijelu vrata maternice. Još nema kile iznad kralješka, ali postoji protruzija, koja s vremenom može postati kila. Dovoljno je, na primjer, udariti glavom o niski remen negdje u neobičnoj kupki, skliznuti zimi i pasti, tresti vrat, ili samo dugo nositi tešku šešir za zimu i imati bujnu frizuru (vidite, niste čak ni pisali da ste muškarac ili žena).
Konačno, posebno je loše da postoji kompresija duralne vrećice. To je membrana u kojoj je kičmena moždina zatvorena, a osim toga, zbog osteofita i rasta kostiju na stranama kralješaka, spinalni kanal (šupljina u kojoj leži leđna moždina) na razini C4 - C5 sužava se na 11 mm.
Sve to sugerira da trebate živjeti vrlo pažljivo, povremeno nositi Schantzov okovratnik (za bolove u vratu ili za buduće aktivne radove, primjerice, pranje prozora), kada postoji opasnost od “otresanja” vrata. U vašoj situaciji pogoršanje se može sastojati od raznih obamrlosti, smanjenja snage u rukama i nogama, pojave boli. Najgore od svega, ovo je progresivno povećanje kile s kompresijom kičmene moždine, što se može dogoditi ako aktivno mahnete vratom. To se naziva cervikalna mijelopatija. Osim toga, uski spinalni kanal tijekom fizičke aktivnosti može dovesti do oslabljene cirkulacije kralježnice.
U svakom slučaju, potreban vam je kompetentni neurolog (čak i ne poznajem vaše primjedbe), a ako je stanje stabilno, onda ćete se morati pridržavati određenog načina života s ograničenim opterećenjima. No, s progresijom kompresije leđne moždine potrebna je operacija. Svakako, bolje je ne penjati se vratom, u usporedbi s donjim dijelom leđa, tako da ćete morati proći još jedan MRI godinu dana kasnije, donijeti ovaj zaključak i usporediti je li kila povećana, ako se kičmena moždina nije povećala. Naravno, to se može učiniti brže ako se pojave neugodni novi simptomi ili se pogoršaju stari.

Dobar dan! Pomozi mi da shvatim. Vrat me boli i gotovo se nikad ne okreće, a povremene glavobolje i vrtoglavice. Imao sam velike nade za jogu i gimnastiku, ali neurolog je rekao da u mom slučaju to nije moguće. Što ako je pogriješio?
Protokol proučavanja:
MR slike vratne kralježnice u sagitalnoj, koronarnoj i aksijalnoj projekciji vizualizirane su u T1-VI, T2-VI i Fir modovima.
Fiziološka cervikalna lordoza je izglađena, zakrivljenost osi kralježnice označena je lukom udesno.
Rubovi tijela kralježnice su oštri, izduženi osteofitima, uglavnom na razini C4 - C7 s masivnim horizontalnim i potpornim rastom duž prednje i bočne konture. Umjereno izražene degenerativne promjene u tijelima kralješaka.
Postoji umjerena subhondralna skleroza, hipertrofija, deformacija u području skočnog zgloba na razini C3 - C7.
Blokovi za zaključavanje su umjereno subhondralna sklerotika, tijela C4 - C7 kralješaka su erodirana malim promjerom do 4-8 mm Schmorlovih kila.
Stražnji longitudinalni ligament na razini C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 segmenta je zapečaćen, zgusnut.
Visina diskova je smanjena, uglavnom na razini C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, s znakovima degenerativnih promjena u susjednim dijelovima tijela kralješaka kao difuzijsko povećanje T2-CI signala, MP je signal iz diskova u T2-modu VI neznatno smanjena.
U C2-C3, C7-Th1 segmentima m / n, C2-C3, C7-Th1 diskovi imaju stražnju konkavnost, ne protežu se izvan kontura kralješaka. Prednji duralni prostor na ovoj razini nije deformiran.
U C5-C6, C6-C7 segmentima, spljošteni m / n diskovi C5-C6, C6-C7 kružno prolapsiraju unazad u lumen spinalnog kanala s klinastim prolapsom desno na 3,7 mm i 4,1 mm, sužavajući intervertebralne rupe, desno, deformirajući korijene živaca, zajedno s zadebljanjem stražnjih uzdužnih ligamenta i stražnjih osteofita, komprimiranjem duralne vrećice, stenoze lumbalnog kanala do 11,0 mm i 10,0 mm na odgovarajućoj razini.
Kičmena moždina je normalne širine, MR signal iz njenog parenhima je nepromijenjen, i nisu zabilježene fokalne promjene u njemu. Središnji kanal kičmene moždine nije proširen.
U paravertebralnim mekim tkivima unutar skenirane zone nisu otkrivene patološke promjene.

Dobar dan! Nažalost, apsolutno je nemoguće shvatiti iz vašeg iznimno detaljnog pitanja u smislu analiza, da li ste muškarac ili žena, a koliko ste stari? U slučaju da ste starija žena s dovoljno poremećaja metabolizma kalcija i fosfora s visokim rizikom od osteoporoze, onda su u ovom slučaju joga i gimnastika doista kontraindicirane kao što ih razumijemo u općem smislu. Bit će vam prikazani tečajevi medicinske gimnastike, aqua aerobic, jer je tjelesna težina u vodi gotovo nula, a rizik od patoloških fraktura bit će znatno niži.

U istom slučaju, ako ste muškarac u dobi od 45-60 godina ili malo stariji, (a to je upravo dojam slike), onda još uvijek trebate slušati savjete svog neurologa.

Najnepovoljniji od svih MRI karakteristika koje ste naveli su vaši najnoviji podaci, koji se odnose na prolaps diskova u lumen spinalnog kanala. Rezultat ovog abnormalnog rasporeda diskova bit će deformacija korijena živaca i kompresija duralne vrećice. Zbog toga se smanjuje lumen spinalnog kanala, a kada i uz intenzivnu rotaciju glave postoji mogućnost prolazne kompresije kičmene moždine.

Cervikalna regija je najsloženija i uključuje sve puteve koji su najduži vodiči. Stoga, tijekom egzacerbacije mogu postojati tzv. Provodni poremećaji, kod kojih lezija vratne kralježnice rezultira poremećajima osjetljivosti na nogama, periodičnim poremećajima u funkciji zdjeličnih organa i tako dalje. U ovom slučaju, govorit ćemo o mielopatiji i ishemiji tvari kralježnične moždine.

Stoga vam se prikazuje rutinska konzultacija neurokirurga ili vertebrologa. Naravno, vratna kralježnica je vrlo osjetljivo mjesto za kirurške zahvate, ali morate znati postoje li indikacije za kirurško liječenje. Još jednom ističemo da su vaše godine vrlo važne, a ako imate 35 godina, kvaliteta života se može značajno smanjiti tijekom prilično dugog razdoblja. Ako ste stariji od 60 godina, tada u velikom broju slučajeva indikacije za kirurško liječenje postaju relativne, a potrebna su delikatna masaža, periodično nošenje Schanzovog ovratnika, fizioterapeutski postupci i tečajevi terapijske gimnastike. Povremeno ćete također morati proći kontrolni MRI skeniranje u roku od 6-12 mjeseci kako bi se prikazala kompresija duralne vrećice za napredovanje ovog stanja.