Tijekom razdoblja aktivne formacije i razvoja, tijelo je sklono pojavljivanju raznih devijacija. Jedna od njih je bolest Scheuermanna Maua, koja se manifestira u kasnijim fazama i sposobna je značajno deformirati kralježnicu. Vrijeme igra glavnu ulogu, a što prije postavite dijagnozu i započne terapija, to će više ljudi biti u mogućnosti vratiti ispravan položaj tijela i spriječiti ozljede organa prsnog koša.

Scheuermann Mau klasifikacija bolesti

Faze bolesti prvenstveno su podijeljene kliničkim manifestacijama i dobi osobe, među kojima su:

• Latentna. Razvoj prvog stupnja javlja se od 8 do 12 godina, bez izraženih simptoma. Ponekad se u kralježnici može pojaviti lagana bol i zakrivljenost.
• Rano. Nastaje u intervalu između 12-20 godina, praćeno povremenim ili stalnim bolovima u lumbalnom ili torakalnom području.
• Kasno je. Razvoj je karakterističan nakon 20-22 godine, dok se kralježnica i dalje deformira, razvijaju se manifestacije karakteristične za štipanje živčanih završetaka.

Uzroci izazivaju razvoj bolesti

U razdoblju odrastanja, mišićni i koštani aparat doživljava brz rast, dok struktura nema vremena za jačanje, što dovodi do disfunkcija različitih vrsta. Scheuermann Mau sindrom je poremećaj u kralježnici. U teškim slučajevima, osoba počinje formirati grbu. Glavni uzroci razvoja bolesti leđa su:

Osteoporoza kralježnice može uzrokovati razvoj takve bolesti.

• nasljeđe;
• ozljede kralježnice, prenesene u razdoblju sazrijevanja;
• nerazvijenost tkiva;
• vertebralna osteoporoza;
• ubrzani rast koštanog tkiva;
• pogrešan način života;
• smanjena tjelesna težina;
• distrofija.

Simptomi koji ukazuju na razvoj patologije kralježnice

Prve manifestacije bolesti Scheuermann Mau mogu se naći u dobi od 10-15 godina, koje su eksplicitne ili skrivene. Tijekom tog razdoblja, roditelji rijetko obraćaju pozornost na probleme s pogrbljenom djecom i poteškoće održavanja leđa u ravnoj poziciji. Glavne značajke uključuju:

• Teška i umorna. Dugotrajno održavanje vertikalnog položaja tijela postaje teško.
• Lagana bol Ima epizodni karakter i jednostavno ne pridaje važnost. Ako se krvne žile stisnu, donji udovi počinju uvijati.
• Deformitet prsnih kralješaka. Promatrana konsolidacija prednjeg ligamenta, urastanje hrskavice u intervertebralni disk.
• Sagnuti. Kod trajnih bolnih manifestacija moguće je formiranje grbe.

Koji se testovi provode radi utvrđivanja bolesti?

Nakon otkrivanja promjena ili kliničkih manifestacija preporuča se konzultacija sa specijalistom. Prvi prijem sastoji se od pregleda, anamneze, identifikacije srodne predispozicije. Ako sumnjate na kršenje organa prsnog koša, pacijent se može uputiti na konzultaciju neurokirurgu, pulmologu i kardiologu. Nakon toga, osoba se drži:

Kakav je tretman potreban za uklanjanje bolesti?

Značajke terapije lijekovima

Bolest kralježnice Scheuermann Mau eliminira se uglavnom uz pomoć masaže, vježbanja i vježbanja. Međutim, kompleks može imenovati:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi. Pomaže namjerno nositi se s fokusom upale.
• Vitamini skupine D i kalcij. Pogodno utječe na stanje koštanog tkiva.
• Chondroprotectors. Poboljšati prehranu i regeneraciju oštećenih tkiva hrskavice.

Kada je operacija potrebna za uklanjanje bolesti?

Kirurški zahvat provodi se u posljednjem stadiju bolesti, kada kut zakrivljenosti dosegne 50-75 stupnjeva. U ovom slučaju, pacijentu se postavlja sustav niveliranja, koji se naziva "most", a deformirani pršljenovi se uklanjaju, a na njihovo mjesto ugrađuje se potporna konstrukcija. Nakon toga osoba očekuje dugi period oporavka, koji uključuje različite tehnike.

Terapijski kompleks odabire se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir sve karakteristike organizma i oblik bolesti.

Kako vježbanje može utjecati na liječenje bolesti?

Najučinkovitija metoda uklanjanja pogrešnog držanja je terapijska gimnastika. Oporavak je obično dug i traje od 6 mjeseci do 3 godine, ovisno o dobi pacijenta i zanemarivanju bolesti. Ishod terapije ovisi o tome koliko je savjesno izveden skup vježbi. Bolest Scheuermann Mau zahtijeva:

• ojačati kompleks mišića prsne kosti;
• povećava tonus mišića stražnjice;
• ublažavanje napetosti u lumbalnoj regiji;
• povećati protok zraka kroz vježbe disanja.

Mogu li dobiti masažu?

A također u obliku dodatka primjenjuje se utjecaj ruku na oštećeno područje, u kojem se nalazi iskusan liječnik. Masaža se radi kako bi se smanjila razina napetosti, kako bi se stavio na mjesto lijevi kralješak i uklonile neugodne manifestacije koje mogu biti uzrokovane stegnutim živcem. Pokreti masaže se izvode vrlo pažljivo, kao i kod nepravilnih radnji, vjerojatnost komplikacija je visoka.

Koje su posljedice moguće u nedostatku terapije?

Scheuermann Mau se aktivno manifestira tijekom formiranja kralježnice, no nakon završetka rasta simptomi nestaju i do 35 godina. U ovom trenutku počinje nova faza razvoja, tijekom koje se može uočiti sljedeće:

• deformacija koštane strukture;
• umor i težina u leđima i donjim udovima;
• formacija grba;
• bol u kralježnici;
• teška mobilnost;
• problemi s disanjem, stiskanje prsne kosti.

Koje se preventivne mjere moraju poštivati?

Uzevši u obzir posebno patologije, lakše je spriječiti njegov razvoj nego uključiti se u skupu i dugotrajnu terapiju. Kako bi se ograničili učinci bolesti, preporuča se usredotočiti na način života i dodati mu vježbu. Tijekom dugotrajnog rada u uredu, preporuča se pomno pratiti položaj tijela, što će pomoći u izbjegavanju izobličenja.

Bolest Scheuermann Mau razvija se u mladih ljudi postupno i ima slabu kliničku sliku. Stoga se bolest često dijagnosticira u uznapredovalim stadijima, što dovodi do potrebe za ozbiljnom terapijom, tijekom koje se izvodi operacija. U nedostatku medicinske intervencije, bolest izaziva ozbiljnu deformaciju kralježnice i prsnog koša u cjelini.

Abnormalnosti držanja: skolioza i kifoza - pognut

Postoje mnoge vrste problema s držanjem tijela. Ali najčešći poremećaji položaja koji se mogu naći u svakoj petoj osobi su skolioza, tj. Zakrivljenost kralježnice i kifoza - pognut.

Nespecijalisti često brkaju dva od ovih pojmova. U međuvremenu, skolioza i kifoza uopće nisu iste.

Skolioza je zakrivljenost kralježnice desno ili lijevo u odnosu na njezinu os. Najčešća skolioza torakalne i lumbalne kralježnice. Skolioza je asimetrija tijela, ne samo zakrivljenost kralježnice, već i isturena s jedne strane (desno ili lijevo) lopatice ili rebara.

Kifoza je pognut, pretjeran zavoj kralježnice u torakalnom području. U kifozi se održava relativna tjelesna simetrija.

Iako je pravedno potrebno reći da ponekad kifoza (pognut) otežava skolioza. Ta se kombinacija naziva kifoskolioza. Ali općenito, kifoza i skolioza su različiti uvjeti, te ih treba razmatrati odvojeno.

Napomena dr. Evdokimenko. Budući da čak i zdrava kralježnica ima malu kifozu u torakalnoj regiji, bilo bi ispravnije nazvati povišenog hiperkiphoza. Ali budući da je pojam "kifoza" već fiksiran u odnosu na spuštanje, i mi ćemo upotrijebiti ovu ne sasvim ispravnu definiciju.

U nastavku ću vam detaljno reći o kifozi, koja je često posljedica Scheuermannove bolesti. A ako trebate detaljnije informacije o skoliozi, možete je dobiti na web stranici stručnjaka za fizioterapiju Lane Paley:

Vrste skolioze. Uzroci skolioze: zašto se zakrivljenost kralježnice događa desno ili lijevo u odnosu na njezinu os. Skolioza torakalne i lumbalne kralježnice.

Zdravstveni učinci skolioze, komplikacije skolioze: poremećaji unutarnjih organa tijekom skolioze. Mitovi o učincima skolioze na zdravlje.

Liječenje skolioze: posebna gimnastika, manualna terapija, nošenje korektivnih korzeta, vježbe disanja prema metodi Katharine Schroth.

Scheuermann-ova bolest - Mau:
kifoza, pogubljenje, juvenilna osteohondroza

Korijeni većine problema povezanih s kralježnicom vraćaju se mladima, a s godinama se samo pogoršavaju i manifestiraju se sve više i više. To se najjasnije može vidjeti na primjeru Scheuermannove bolesti - Mau.

Scheuermann-ova bolest - Mau (juvenilna osteochondrosis, kyphosis, slouching) je vrlo česta bolest, druga najčešća od svih kroničnih bolesti leđa. 5% populacije boluje od Scheuermann-ove bolesti u teškom obliku, a gotovo svaki peti stanovnik planete je blag!

I dok je bolest Scheuermann - Mau malo studirao. Počevši prije 15 godina, proučavajući Scheuermann-ovu bolest, suočila sam se s jasnim nedostatkom literature o toj bolesti, koja se činila prilično čudnom, s obzirom na njezinu prevalenciju. I do sada u medicinskim referentnim knjigama ove bolesti rijetko se posvetilo više od tri do pet stranica. Na internetu je situacija još jadnija - neke informacije o Scheuermann-ovoj bolesti - Mau je poskliznuo, ali ova informacija je vrlo kontroverzna i najčešće samo idiotska! Ljudi koji pišu o Scheuermann-ovoj bolesti često ne razumiju principe njezina nastanka i razvoja! Čak i brkati hiperkifozu (Scheuermannova bolest - Mau) sa skoliozom!

Još je čudnije da je mehanizam razvoja Scheuermann-Mau-ove bolesti većini liječnika praktično nejasan, pa čak i oni stručnjaci koji to znaju najčešće imaju malo ideje kako liječiti ovu bolest. Mislim da trebamo popuniti tu prazninu. U nastavku ću detaljno opisati uzroke, razvoj, simptome i liječenje Scheuermannove bolesti.

Uzroci Scheuermannove bolesti - Mau

Stoop se može pojaviti iz više razloga: zbog teškog rahitisa koji je zadobio u djetinjstvu, zbog ozbiljnih kroničnih bolesti koje uzrokuju slabljenje dječjeg tijela; zbog urođene slabosti mišića leđa; zbog refleksne napetosti prsnih mišića; zbog dugog savijenog položaja tijela (kod stroja, na radnom stolu, itd.).

No, najčešće se pognutost prvi put manifestira u adolescenciji, u razdoblju aktivnog rasta, odnosno 11-15 godina. A najviše od svih šansi da se "uhvate" slouching i Scheuermann bolest su adolescenti, koji su u razdoblju rasta rastao više od drugih. To jest, ljudi koji su se "raširili" do visokih, pate od Scheuermann-ove bolesti nešto češće od ljudi niskih i srednjih visina.

Osim toga, suptilni i "fino kosti" adolescenti koji nemaju jak mišićni korzet i koji nisu dobili široke, jake kosti naslijeđene su više od drugih. Naravno, u opasnosti su i djeca i adolescenti koji vode neaktivan životni stil, koji više vole sjediti za knjigama ili računalom za tjelesnu aktivnost. I također djeca i adolescenti, “stegnuti” emocionalno, skloni tugi; adolescenti koji su često "balirani" kod kuće ili u školi; adolescenata s previše obveza od rane dobi.

Promatranje dr. Evdokimenka. Djeca, adolescenti i mladi obaju spolova, koji žive u imućnim obiteljima, ali „pod nadzorom“ suviše snažni ili skloni prekomjernoj kontroli roditelja, pogotovo pogrbljeni. Takvi roditelji, čak i ne shvaćajući to, stavljaju na psihu djeteta stalni pritisak svojim zahtjevima, pritužbama ili visokim očekivanjima. - Budite takvi i takvi. Donesite to. Morate postati. Morate učiti na jednoj petici. U našoj obitelji svatko ima visoko obrazovanje (svi profesori, akademici, genijalci - naglašavaju nužnost). Moje dijete je jednostavno obvezno. "

Općenito, solidno “moram, moram, biti, postići, itd.” Nije svaka osoba, a kamoli dijete, sposobna živjeti bez boli pod takvim pritiskom i ispuniti prekomjerna očekivanja roditelja. A ako dijete također ima povećanu odgovornost od samog početka, nije u mogućnosti “podupirati”, onda stalno živi u strahovitom stresu.

Kao odgovor na stres i negativne emocije, dijete refleksno, zahvaljujući urođenom instinktu ponašanja, usvaja tzv. Pasivno-obrambeni stav. Pasivno-obrambeni stav karakteriziraju spuštena ramena, pognuta glava, pogrbljena. Sa čestim ponavljanjem, ovaj stav može postati (i često postaje) uobičajen, čvrsto fiksiran u stereotipu o držanju.

"Stav izražava stanje uma" - volio je ponoviti general ruske vojske Gustav Mannerheim. Mnoge psiho-emocionalne bolesti i neuroze izravno su povezane s povredom držanja tijela. "Ako želite imati obešeno dijete - češće ga grdite i kaznite, češće dijete čini ono što mu se ne sviđa." Ako želite razviti dijete zdravo i lijepo - često ga slavite i njegujete kao najrjeđi i najljepši cvijet “, kaže psiholog Pavel Paley.

Razvoj Scheuermannove bolesti - Mau

Razlozi zašto se Scheuermann-Mau bolest manifestira upravo u razdoblju rasta očiti su. U ovom trenutku, kostur tinejdžera počinje rasti posebno brzo. Kičma se također brzo rasteže, "produljuje". Međutim, mišići leđa nemaju vremena rasti i jačati istom brzinom kao što kralježnica raste u dužini.

Zbog toga se čini da se mišići leđa protežu duž rastegnute kralježnice. S obzirom na to da se mišići protežu duž kralježnice, teže ih je stezati i lošije obavljati svoju potpornu funkciju (funkciju držanja kralježnice). To jest, mišići leđa, koji su rastegnuti i oslabljeni, ne drže svoje držanje dobro. Osobito se snažno protežu i oslabljuju mišići prsne kralježnice (mišići sredine leđa), interskapularni mišići.

Kao rezultat toga, teško je djetetu dugo stajati i sjediti uspravno - mišići prsnog područja leđa takvog djeteta brzo se umaraju, on se počinje spuštati.

Zbog spuštanja, mišići prsne kralježnice još su više rastegnuti, može se reći da djelomično atrofiraju. U najtežim slučajevima, mišići prsne kralježnice gotovo nikada ne drže leđa. A oni bez mišićne potpore, pršljenova torakalne kralježnice (kada nose težine, skakanje, stajanje, dugo hodanje, pa čak i sa dugim sjedenjem) podvrgnuti su povećanom tlaku i spljoštenom sprijeda, što dovodi do još većeg pogotka.

Kao što razumijete, zbog spuštanja, poremećena je statička ravnoteža tijela. No, budući da je neravnoteža koju naše tijelo nastoji spriječiti pod bilo kojim okolnostima, kompenzira spuštanje (tj. Povećanje torakalne kifoze) uz protu-pojačanje lumbalne fleksure (lordoza) i kontrakciju lumbalnih mišića.

Ponekad takva "kompenzacijska" kontrakcija lumbalnih mišića uzrokuje da tinejdžer ima osjećaj težine u donjem dijelu leđa s najmanjim vertikalnim opterećenjem - hodanje, trčanje, stajanje. Osim toga, tijekom vremena, grč lumbalnih mišića može pogoršati odljev krvi iz donjih udova i uzrokovati smanjenu cirkulaciju krvi u nogama.

Tijek bolesti u određenom broju bolesnika može biti kompliciran premještanjem intervertebralnih zglobova u različitim dijelovima kralježnice, što ponekad dovodi do zamjetnog pogoršanja zdravlja (ali takvo premještanje, na sreću, ne događa se kod svake bolesne osobe).

I na kraju, u najgorem slučaju, deformacija torakalne kralježnice dovodi do grbavca, postoji "stezanje" prsnog koša i smanjenje respiratorne sposobnosti prsnog koša (volumen pluća), što doprinosi razvoju čestih bronhopulmonalnih bolesti. No, ponavljam, vrlo rijetko dolazi do tako tužnog stanja - samo jedan od deset pacijenata. Stoga se sada vratimo malo i vidimo što se događa s kralješcima u običnog pacijenta.

Kao što znate, stanje kostiju (njihova gustoća) ovisi o aktivnosti opskrbe krvlju, au kralježnici mišići leđa igraju ulogu vrste pumpe za pumpanje krvi. S obzirom na to da se u Scheuermann-ovoj bolesti, "crpljenje" krvi mišićima sredine leđa naglo smanjuje, dotok krvi u kralješke se pogoršava i oni postaju manje izdržljivi, lako se "prešaju".

Tijekom Scheuermann-ove bolesti nastaju Schmorlove kile (o kojima smo govorili u poglavlju o hernijaciji diska), ponekad jednine, a ponekad i višestruke. Osim toga, kao što već znate, kada se zanemaruje Scheuermannova bolest, kralješci se spljoštavaju sprijeda i stječu tipičan klinasti oblik, tako da se bolest lako prepozna na strani rendgenskog snimka.

Sada ćemo malo odstupiti i pokušati riješiti zagonetku. Jedan od medicinskih naziva za Scheuermann-ovu bolest je adolescentska osteohondroza kralježnice. Čudno je što su istaknuti profesori imali na umu kad su odabrali pojam "osteohondroza", što je značilo promjenu hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova, ako je možda jedina stvar koja ne oštećuje kralježnicu u Scheuermannovoj bolesti samo intervertebralni diskovi! Oni ostaju tako jaki da "uspijevaju" gurati pršljen, to jest, jači su od kosti!

Kao što možete vidjeti, uporaba izraza "osteohondroza" u ovom je slučaju potpuno nezakonita. Međutim, ovo je daleko od prvog, a ne posljednjeg medicinskog slučaja, kada se koriste imena koja pogrešno odražavaju bit bolesti.

Simptomi Scheuermannove bolesti - Mau

Prvi, najraniji simptom Scheuermannove bolesti je osjećaj težine, umor u leđima. Često su pritužbe djeteta na umor roditelji percipirane kao znak lijenosti i ignorirane. A djetetu je jako teško stajati ili sjediti uspravno dugo vremena, želi leći i istovariti svoje umorne mišiće leđa.

Kako bolest napreduje, često se javlja lagana bol u leđima - "bol umora". Ovi bolovi rijetko postaju intenzivni, pa je posjet liječniku obično odgođen.

Isprva, "bol umora" nestaje nakon kratkog odmora. Međutim, tijekom vremena ostatak prestaje donositi vidljivo olakšanje, a osjećaj “težine” muči dijete čak i nakon spavanja. U budućnosti će se primjetiti karakteristično vanjsko obilježje: spuštanje, koje se sve više pogoršava.

Napomena dr. Evdokimenko.
Prisutnost pogrbljenosti (kifoza) provjerava se na zidu. Morate se uspraviti leđima uz zid, pritisnuti pete, stražnjicu, ramena i vrat do zida. Dijete s ispravnim stavom lako će ispuniti takav zahtjev, kao nešto prirodno. Pogrbljeno dijete koje boluje od Scheuermann-ove bolesti morat će uložiti značajan napor da pritisne stražnju stranu glave i ramena o zid, držeći pete i stražnjicu sa zida. Osim toga, tijekom vanjskog pregleda pognutog djeteta, njegove opuštene ramene i njegov ispupčen ili pomalo opušten trbuh odmah nas udaraju.

Postupno se prvim simptomima dodaju ograničenja pokretljivosti u torakalnoj kralježnici i skraćivanje lumbalnih mišića. Ako se zbog skraćivanja i grča lumbalnih mišića, prolaza krvi do donjih ekstremiteta pogorša, onda nakon napora ili promjene vremena, noge tinejdžera počinju se uvijati. Osobito snažno noge "pletiva" noću.

Ponekad se javljaju bolni grčevi mišića lumbalnog područja i pomicanje kralješaka prsne kralježnice, što može dovesti do napada primjetnih bolova u tim dijelovima leđa.

Vrhunac bolesti javlja se u šesnaest-dvadeset godina, nakon čega se, što je čudno, za mnoge bolesnike stanje nešto poboljšava: ipak, formiranje kostura za ovo doba u osnovi je završeno, a tijelo se prilagođava pogrešnom stavu.

Relativno prosperitetno razdoblje traje 10-15 godina, ali od oko trideset pet godina, ako se ne poduzmu nikakve mjere, stanje zdravlja ponovno polako propada. Doista, u ovoj dobi, prirodna granica sigurnosti se smanjuje, a većina od trideset i petogodišnjaka ne održava tjelesnu spremnost.

Bez pravilnog liječenja, promjene blagostanja - bilo poboljšanje ili pogoršanje - prate pacijenta tijekom cijelog života, ali jedna stvar ostaje nepromijenjena - pognut i osjećaj stalnog umora u leđima i nogama. U starosti može doći do smanjene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima, što se manifestira smanjenjem osjetljivosti nogu, poteškoćama u hodanju; noge su stalno hladne - krv jedva prolazi do vrhova prstiju. Koža nogu postaje suha, gruba, na nogama se formiraju trofički ulkusi. No, na sreću, to se ne događa često, samo u izuzetno zanemarenim slučajevima.

Ispitivanje Scheuermannove bolesti - Mau

U tipičnim slučajevima, klinika Scheuermann-Mau bolesti je toliko karakteristična da nije teško razjasniti dijagnozu - dovoljna je rendgenska slika torakalne kralježnice. Na rendgenskoj snimci kompetentni liječnik može lako prepoznati Schmorlovu herniju i klinaste deformacije kralješaka prsne kralježnice.

Ostatak ispitivanja provodi se s izvjesnim sumnjama, primjerice, kada Scheuermann-ovu bolest prati atipično jaka bol. Zatim se može zahtijevati snimanje magnetskom rezonancijom i ispitivanje krvi kako bi se isključila druga popratna patologija kralježnice.

Inače, roditeljima dječaka bit će korisno saznati da pronalaženje sfenoidnih deformacija 2–3 kralježaka na rendgenskoj snimci kralježnice ili prisustvo nekoliko Schmorl-ovih kila može poslužiti kao osnova za izuzeće od vojne obveze.

Liječenje Scheuermannove bolesti - Mau

Klasično liječenje Scheuermann-Mauove bolesti u medicinskim udžbenicima izgleda prilično čudno s obzirom na razvoj bolesti. Primjerice, u takvim je pacijentima uobičajeno propisivati ​​kondroprotektore - lijekove za liječenje hrskavičnog tkiva. Logika takvih zadataka potpuno je neobjašnjiva, jer samo hrskavica u Scheuermann-ovoj bolesti gotovo da nije oštećena!

Često se propisuje fizioterapija - obično s ciljem ublažavanja bolova ili poboljšanja cirkulacije - što je, naravno, važna, ali sekundarna zadaća.

Gimnastika, koju preporučuje većina udžbenika i "roamsa" od knjige do knjige, užasno je nepismena! - jer se uglavnom sastoji od vježbi istezanja. I to je dvostruko iznenađujuće, jer u slučaju Scheuermann-ove bolesti, mišići su već prenapeti i oslabljeni u središnjem dijelu leđa.

Ali ono što me najviše zadivljuje je savjet mnogih autora da neprestano nose korzet kako bi ispravili držanje. Naravno, sve dok pacijent nosi korzet, stvara se izgled poboljšanja. Ali mišići ispod korzeta odliježu od opterećenja - i neko vrijeme nakon uklanjanja korzeta, položaj se još više pogoršava. Sve je to prilično tužno, s obzirom da takvo liječenje bolesti provodi većina javnih zdravstvenih ustanova.

No, situacija je mnogo gora u liječenju Scheuermannove bolesti u mnogim komercijalnim medicinskim centrima. Čak i kada su postavili ispravnu dijagnozu (što se daleko od toga uvijek događa!), Liječnici plaćenih centara nastoje pacijentu propisati "komercijalno najpouzdaniji" tretman - provodi se veliki broj postupaka, propisuju se "najbolji, najnoviji" lijekovi. Sve to, naravno, ostavlja pravi dojam na pacijenta, ali ne doprinosi oporavku.

U međuvremenu, nositi se s manifestacijama Scheuermann-ove bolesti (ili ih značajno smanjiti) zapravo nije tako teško. Potrebno je samo razmisliti o svakom koraku i djelovati dosljedno, ali u isto vrijeme shvatiti da se takav nedostatak ne može brzo eliminirati i nažalost nema čarobnih kratkoročnih metoda liječenja.

Pa ipak, s dovoljnom predanošću, djelujući inteligentno, uzimajući u obzir uzroke bolesti, gotovo uvijek je moguće postići značajne pozitivne rezultate.

Dakle, odakle početi? Ako govorimo o djetetu, morate odabrati odgovarajući namještaj za domaću zadaću i igre (ili posao) na računalu. Nemojte pogriješiti u odabiru stolice ili računalne stolice koja će pomoći "pravilu kuta": osoba koja sjedi, potkoljenica i bedro trebaju oblikovati pravi kut. I odrasla osoba i dijete neće biti spriječeni radnom stolicom s posebnim konveksnim leđima koja sprječava spuštanje leđa. Još jedno pravilo: bez obzira na vrstu stolice (fotelja), noge bi trebale ležati na podu, ne visiti ili biti smještene ispod stolice (fotelje).

Općenito, s obzirom na to da dijete u školi nevoljko mora dugo sjediti (za svojim stolom), pokušajte se dogovoriti tako da kod kuće dijete češće počiva iz sjedećeg položaja. Možete mu čak dopustiti da priprema lekcije koje leže ili leže.

Oko trećine života koje provodimo u snu. Stoga je vrlo važno odabrati pravi madrac za krevet ili kauč. Madrac bi trebao biti dovoljno gust i ravan (previše mekan, a posebno prešani madrac apsolutno nije prikladan za dijete koje boluje od Scheuermann-ove bolesti).

Međutim, imajte na umu da su preporuke koje propisuju spavanje na daskama ili drvenim daskama zastarjele. Naravno, ako ne provodite normalan tretman, ne preostaje ništa drugo nego smisliti takva smaknuća, ali oni neće riješiti probleme. Ono što zaista može pomoći je pravilno izabrana terapijska vježba.

Terapijska gimnastika je glavna, najvažnija i najpotrebnija metoda liječenja: ona osigurava 80% uspjeha u terapiji Scheuermannove bolesti.

Prije svega, kao što razumijete, trebate ojačati mišiće sredine leđa (torakalna kralježnica).

U znatno manjoj mjeri, s Scheuermann-ovom bolešću, Mau jača mišiće vrata i donjeg dijela leđa. No, potrebno je obratiti pozornost na glutealne mišiće, koji su gotovo uvijek oslabljeni kod takvih pacijenata. Primijećeno je: što su jači mišići gluteala, lakše je održavati ispravno držanje.

Vježbe jačanja, koje su dane u poglavlju 21, treba obaviti uz Scheuermann-ovu bolest najmanje 40 minuta, strogo svaki drugi dan ili najmanje 3 puta tjedno. Raditi takve vježbe dnevno nije potrebno - inače mišiće neće imati vremena za odmor i oporavak. No, čak i manje često 3 puta tjedno za njih je gotovo besmisleno: onda mišići neće moći pravilno ojačati.

Osim vježbi za jačanje, 10-15 minuta dnevno treba posvetiti vježbama za istezanje lumbalnih mišića kako bi se smanjio njihov grč i napetost.

Minimalni rezultat od gimnastike može se očekivati ​​ne ranije od 2-3 mjeseca, a da bi se postigao trajan učinak, potrebno je učiniti najmanje šest mjeseci ili godinu dana, nakon čega možete smanjiti trajanje nastave na 30 minuta (3 puta tjedno).

Naravno, ovo je prosječni približan uzorak zapošljavanja. U stvari, bilo koji tretman (i gimnastika je također tretman!) Treba propisati i oslikati liječnik, uzimajući u obzir stadij bolesti i stanje pacijenta. Općenito, htio bih upozoriti svakog potencijalnog pacijenta na inicijativu čak i na području gimnastike: gimnastika se može i naškoditi ako je učinjena pogrešno i na mjestu. I premda sam u ovoj knjizi skupio vježbe koje smatram iznimno korisnim za bolesti leđa i za Scheuermannovu bolest, posavjetujte se s liječnikom prije nego što počnete s njima. On može imati razumne primjedbe, pogotovo ako postoje bilo kakve kontraindikacije za gimnastiku vezane uz stanje vašeg tijela.

Međutim, za one koji nemaju priliku konzultirati liječnika, u zaključku ću reći nekoliko riječi o tome kakvu gimnastiku ni u kojem slučaju ne možemo učiniti s Scheuermann-ovom bolešću.

Osobi koja želi ispraviti svoje držanje, kategorički zabranjujem vježbe usmjerene na jačanje i "pumpanje" mišića prsnog koša. Naposljetku, snažno "napumpani", prsni mišići povlače naprijed ramena, što dodatno pogoršava pogrbljenost.

U jednom trenutku, kad sam imao 18 godina, također sam se primjetno zabio. Zbog spuštanja, stvoren je prijevarni dojam da moje prsne mišiće nisu dovoljno razvijene, pa je moj sportski trener stalno tražio: "zamahati grudima". Ja sam to učinio. Zbog toga su mi ramena postala sve više naprijed, još više pogrbljena, a grudi su mi “potonule” - zbog čega su se prsni mišići vizualno smanjili. To jest, što sam više trenirao prsne mišiće, to su oni izgledali gore.

Tek sam s vremenom shvatio pogrešku i počeo raditi upravo suprotno: sam napustio prsne mišiće i počeo jačati interskapularne mišiće, mišiće sredine leđa. Oko šest mjeseci kasnije, položaj se značajno poboljšao, a prsa su se okrenula. Tada se ispostavilo da su mi prsni mišići sve vrijeme bili prilično razvijeni. Tek prije, na pozadini "padajuće" dojke, stisnuli su se i činili se manjim nego što su bili.

Najzanimljivija stvar je da greške, slične grešci mog trenera opisane gore, do danas čine oko polovice trenera ili instruktora tjelesnog odgoja.

Druga uobičajena pogreška sportskih učitelja je da često preporučuju razne vježbe s teretom pogubljenim osobama: utezi, barbells itd. No, kao i kod Scheuermann-ove bolesti, mišići se ne zaustavljaju, gotovo cijeli teret pada izravno na prsni pršljen. Rezultat je povećana deformacija kralješaka, njihovo izravnavanje i višestruke Schmorlove kile.

Upozorenje!
Uz Scheuermannovu bolest - Mau, sve vježbe izvedene s utezima (više od 10 kg) mogu se obaviti samo dok ležite.

Masaža leđa za Scheuermannovu bolest koristi se za obnavljanje cirkulacije u mišićima i posebno je korisna u kombinaciji s gimnastikom. U tom slučaju masaža ubrzava regenerativno-metaboličke procese u mišićima nakon vježbanja, a dodatno poboljšava tonus i snagu mišića. Mnogi pacijenti nakon masaže bilježe da mogu stajati ravnomjernije i lakše im je zadržati leđa.

Naravno, morate shvatiti da se rezultat ne može postići jednom masažom, a osim toga, uz Scheuermann-ovu bolest, preporučljivo je redovito masirati, barem 2-3 puta godišnje za 8-10 sjednica. Zbog relativno visoke cijene postupka, ne može svatko to priuštiti. Dakle, ispostavlja se da gimnastika može biti bolja od gimnastike, a masaža je samo optimalan dodatak tome.

Postisometrijska relaksacija (PIR) u Scheuermann-ovoj bolesti potrebna je u slučajevima kada postoji grč i skraćivanje lumbalnih mišića. Ne postoji druga metoda koja bi mogla bolje protegnuti i opustiti mišiće donjeg dijela leđa. Stoga je postisometrijsku relaksaciju potrebno gotovo polovici pacijenata, a neki od njih zahtijevaju dovoljno velik broj takvih postupaka - od 6 do 8 sesija, koje se održavaju 2 puta godišnje.

Ručna terapija Scheuermannove bolesti, naprotiv, koristi se minimalno, i to samo kada postoje pomaci intervertebralnih zglobova u nekim specifičnim odjelima i kada je pacijent spreman za gimnastiku u budućnosti. Inače se stanje pacijenta tijekom vremena može čak pogoršati - ručne manipulacije koje obavljaju takvi pacijenti su previše aktivne, s oslabljenim mišićima i ligamentima mogu uzrokovati daljnje "otpuštanje" kralježnice.

Sjećam se takvog tužnog primjera. Nekako sam na recepciji imao mladića koji se liječio u nekom od trgovačkih centara. Tamo je išao s pritužbama na umjerene bolove u prsnoj kralježnici, a liječnici u centru odmah su počeli raditi: održali su šest sjednica manualne terapije, bez propisivanja bilo kakve gimnastike ili masaže. Stoga, premda se u početku stanje pacijenta nakratko popravilo, mjesec dana kasnije, bol se nastavila i postala još jača. Mladić se opet okrenuo istom središtu - i sve se ponovilo. Sveukupno, pacijent je imao dvadeset i pet (!) Terapijskih terapija u šest mjeseci. Rezultat je bio nesretan: mladićeva kralježnica podsjećala je na hrpu šarki: činilo se da se nekako može saviti u bilo kojem smjeru, ali apsolutno nije mogao popraviti i zadržati položaj: leđa su mu se umorila i gotovo odmah počela boljeti.

Kao posljedica toga, kada bi bilo potrebno tri do četiri mjeseca za pravodobno liječenje, morali smo raditi još gotovo godinu dana, a pacijentu je trebalo mnogo rada da ispravi situaciju.

Da ne bih učinio slične pogreške, ja sam već pet godina prije imenovanja manualne terapije vodio preliminarne razgovore s pacijentima: Moram biti siguran da će nakon obavljanja manuelnih manipulacija bolesnik slijediti preporuke za terapijsku gimnastiku. Inače, odgovornost za neuspjeh liječenja ne leži samo na pacijentu koji je odbio raditi, već i na meni.

Lijekovi za Scheuermann-ovu bolest u većini slučajeva nisu potrebni. Tek kada je uništenje kralježaka otišlo predaleko i postoji mogućnost daljnjeg pogoršanja kosti kralježnice, još uvijek preporučujem da pacijenti lijekove za jačanje kostura. To mogu biti lijekovi s vitaminom D ili miacalcium u kombinaciji s kalcijem ili drugi pripravci za jačanje kostiju. Međutim, treba imati na umu da je većina tih lijekova namijenjena samo pacijentima starijim od 18 godina. Mlađim se pacijentima može ponuditi “riblje ulje” koje mrze (sada je dostupno ne samo u tekućem obliku, nego iu kapsulama: mnogo ih je lakše i ugodnije uzeti).

Druge metode liječenja Scheuermannove bolesti, po mom mišljenju, apsolutno nisu relevantne i predstavljaju gubitak vremena i novca. I općenito, kao što je već spomenuto, 80% ključ uspjeha s ovom bolešću je pravilno izabrana terapijska gimnastika, koja ne zahtijeva financijske troškove i složene posebne uređaje. Dakle, bez obzira koliko banalno zvuči, u ovom slučaju zdravlje pacijenta je rad samog pacijenta.

Članak dr. Evdokimenko © za knjigu "Bol u leđima i vratu" objavljenoj 2001. godine.
Uređeno 2011. godine
Sva prava pridržana.

Gimnastika sa Scheuermann Mau bolesti

Korektivna gimnastika u Scheuermann-ovoj bolesti - Mau

Korekcija kifotičnog deformiteta u Scheuermann-Mau-ovoj bolesti ima svoje osobine u usporedbi s jednostavnim povredama držanja (pognut i okrenut leđima). Prije svega, bilo kakvo aksijalno opterećenje kralježnice kontraindicirano je pacijentima - trčanje, skakanje, igranje sporta i, naravno, dizanje utega. Naprotiv, plivanje, biciklizam i hodanje daju dobar učinak.

Što prije počnu nastavni sati korektivne gimnastike, to će biti učinkovitiji rezultat.

Među vježbama se nužno koriste tehnike istezanja (naposljetku, kičmeni mišići su ukočeni, a opterećenje na nepripremljeno tijelo može uzrokovati bolove), kao i treniranje trbušnih mišića koji su, kako se sjećamo, uključeni u stvaranje mišićnog sustava kralježnice. Međutim, glavne mišiće grudnog koša ne bi trebale biti aktivno trenirane, to će dovesti do još većeg povlačenja prsne kosti. Da ne bismo ponavljali, ovdje nećemo davati vježbe za novinare, već ih treba uzeti iz dijela za korekciju poremećaja kipotičkog položaja.

Vježba 1. Početni položaj - stajanje na podu (noge u širini ramena, ruke na pojasu) ili sjedenje. Rastezanje za mišiće vrata (Sl. 57). Disanje je proizvoljno. Opustite vrat, nagnite glavu prema naprijed koliko god je to moguće, pokušavajući dodirnuti grudnu kost bradom - nježno, bez napetosti. Iz tog položaja okrenite glavu udesno i podignite je, nježno istežući mišiće leđa i strane vrata. Vratite se na srednju poziciju s nagnjenom glavom prema naprijed. Ponovite sve lijevo. Potrebno je djelovati polako, glatko, bez trzaja. Ukupan broj ponavljanja - 5 puta u svakom smjeru.

Vježba 2 (sl. 58). Početna pozicija - sjedenje na podu, noge savijene u koljenima, noge na podu. Desni dlan leži na koljenima (sl. 58, a). Izdahnite. Udišite - podignite lijevu ruku paralelno s podom i nježno je povucite natrag s laganim zakretanjem tijela u odgovarajućem smjeru (Sl. 58 b). Donesite ruku naprijed - uzdisati. Ponovite 5-7 puta. Promijenite ruke i učinite što više ponavljanja.

Vježba 3 (Sl. 59). Početna pozicija - sjedenje na podu, noge savijene u koljenima, stopala na podu, ruke u bravi na stražnjoj strani glave, laktovi su postavljeni prema naprijed (slika 59 a). Izdahnite. Razdvojite laktove sa strane što je moguće više i što je moguće glatko, naprežući lopatice - udišite (Sl. 59, b). Vratite se na početni položaj - izdahnite. Ponovite 5-7 puta.

Vježba 4. Početna pozicija - stoji na podu na sve četiri. Izvršite istovar "duboko" puzanje - spustite prsa što niže na pod, držite ruke ispred sebe, puzite s naglaskom na koljenima i cijelom dužinom podlaktice nekoliko metara (Sl. 60).

Vježba 5 (sl. 61). Početni položaj - leži na trbuhu, ruke savijene u laktovima, dlanovi na stražnjoj strani glave, noge zajedno (slika 61, a). Disanje je proizvoljno. Na rezultat 1, podignite ruke paralelno s podom, naprežući mišiće gornjeg dijela leđa i lopaticu (Sl. 61, b). Ne podižite glavu. Na rezultat 2 se vraća u početni položaj. Ponovite 5-7 puta.

Vježba 6 (sl. 62). Početna pozicija - ležanje na trbuhu, savijene ruke na laktovima, dlanovi na podu. Između ruku iza leđa nalazi se gimnastički štap. Disanje je proizvoljno. Podignite glavu i gornji dio tijela, naslanjajući se na ruke. Izvršite vježbu samo u odsutnosti bolova u interskapularnoj regiji. Broj ponavljanja je moguć.

Vježba 7 (Slika 63). Početna pozicija - ležanje na leđima, koljena pritisnuta na prsima. Okrenite zaobljenu leđa. Disanje je proizvoljno. Broj ponavljanja - 5-6 puta.

Zatim morate izvršiti odgovarajuće vježbe za tisak.

Kompletan kompleks trebao bi vježbati istezanje mišića leđa.

Vježba 8 (sl. 64). Početni položaj - klečeći na tepihu blizu nosača, smješten na razini ramena (Sl. 64, a). Polako okrećite koljena tako da ruka koja leži na podlozi ostaje bez ikakve napetosti (sl. 64, b). Iz tog položaja, polako okrećite tijelo u suprotnom smjeru, postižući lagano usporavanje mišića leđa (interskapularna regija). Zamijenite kutiju. Ponovite okretanje 3–4 puta. Isto učinite s druge strane.

Ispravak držanja s pogrbljeno. Terapijska gimnastika

Načini ispravljanja držanja u spuštanju, kifozi i Scheuermann-Mau bolesti, kao i metode za liječenje kifoze i Scheuermann-Mau bolesti mogu se podijeliti u 2 skupine:

Skupina 1 - komercijalno liječenje koje vam neće pomoći (ne donosi nikakvu korist pacijentu); s druge strane, takav tretman obogaćuje komercijalne klinike, medicinske centre i proizvođače lijekova.
Tu spadaju različite vrste leđne moždine, sve vrste ležajeva, specijalni medicinski uređaji, dodaci i specijalni "lijekovi za kralježnicu najboljih svjetskih proizvođača".

Druga skupina je stvarno korisna metoda liječenja. Korisna terapijska metoda je prvenstveno posebna terapijska gimnastika.

Drugo, postoje pomoćne metode liječenja: masaža, ljekovito blato, plivanje korištenjem posebne tehnike, manualna terapija, odabir ispravnog namještaja za spavanje i odabir namještaja za rad (ili igre) na računalu. U rijetkim slučajevima, lijekovi se koriste za jačanje kostiju.

U nastavku ću vam detaljno opisati sve korisne metode liječenja koje sam naveo. Komercijalni, ali beskorisni "tretman" Ja, oprostite, preći ću s pažnjom.

Korisni načini ispravljanja držanja tijela, liječenje kifoze i Scheuermann-ove bolesti - Mau

1. Posebne terapijske vježbe:

Osoba koja želi ispraviti leđa mora jasno razumjeti da ispravljanje njegova držanja, liječenje kifoze i Scheuermann-Mau bolesti nije lak zadatak. Što prije shvatite da se vaše držanje ne može ispraviti, nošenje nekih posebnih uložaka, ispijanje pilule, masaža, nekoliko seansi rastezanja na “posebnom ležaju” ili ručna terapija super-duper terapijom, to bolje.

Bez obzira koje vas reklame privlače, bez obzira na obećanja čuda koja su vam dana, morate razumjeti i zapamtiti da ispravljanje vašeg držanja, liječenje kifoze i Scheuermann-Mau bolesti može biti učinjeno samo s gimnastikom! I ništa drugo - ispravna fizioterapija pruža 90% uspjeha u ispravljanju držanja tijela, liječenju pogrbljenosti, kifoze i Scheuermann-Mau bolesti!

A ako u 18-20 godina možete uzimati od šest mjeseci do godinu i pol da ispravite svoje držanje uz pomoć posebnih terapijskih vježbi, tada ćete u dobi od 30 godina možda trebati mnogo više vremena za postizanje istog rezultata - godinu, dvije ili čak tri godine. No, u 40-45 godina ispraviti loše držanje je gotovo nemoguće. U 50 godina - još više. To jest, što prije počnete raditi na svom položaju, to bolje.

Posebnu sanacijsku gimnastiku za ispravljanje držanja tijela, liječenje pogrbljenosti, kifoze i Scheuermann-Mau bolesti treba obavljati strogo svaki drugi dan (ali prvih 2-3 mjeseca to je bolje raditi svakodnevno). Rjeđe, 3 puta tjedno, vježbanje gimnastike je praktički besmisleno: rezultat rijetkih vježbi će biti minimalan i teško ćete ga primijetiti.

Nastava je obično prilično duga i teška - trebate raditi najmanje 40 minuta dnevno, idealno oko 1 sat dnevno.

Terapeutska gimnastika za ispravljanje držanja, liječenje pognutih, kifoza i Scheuermann-Mau bolesti trebala bi se sastojati od 5 važnih blokova:

Blok br. 1. Jačanje mišića sredine leđa - tj. Jačanje mišića torakalne kralježnice. Vježbe za jačanje mišića u sredini leđa u svakoj sesiji treba dati 70% vremena - snaga ovih mišića, naš stav ovisi u prvom redu.

Blok broj 2. Jačanje glutealnih mišića. Primijećeno je da su glutealni mišići gotovo uvijek oslabljeni kod osoba sa slabim držanjem, u pogrbljenim ljudima i uz kifozu ili Scheuermann-ovu bolest. Isto tako, što su jači mišići gluteala, lakše je održavati ispravno držanje. Stoga, rad s glutealnim mišićima u svakoj sesiji daje se najmanje 10% vremena.

No, nije potrebno jačati mišiće vrata i slabina - sa pognutom, kifozom i Scheuermann-Mau bolešću, ti mišići su u grču, hipertoniji. A oni, naprotiv, trebaju se opustiti. Ovo je sljedeći blok vježbi.

Blok broj 3 - vježba za opuštanje mišića donjeg dijela leđa. Trajanje takvih vježbi u iznosu od - 3 do 5 minuta.

Blok broj 4. Istezanje prsnih mišića. Osobi koja želi ispraviti svoje držanje, kategorički zabranjujem vježbe usmjerene na jačanje i "pumpanje" mišića prsnog koša. Naposljetku, snažno "napumpani", prsni mišići povlače naprijed ramena, što dodatno pogoršava pogrbljenost. Naprotiv, ti se mišići moraju rastegnuti. Tada će položaj biti bolji. Vježbe za opuštanje prsnih mišića trebaju posvetiti 2 do 3 minute dnevno.

Blok broj 5. Posebne vježbe disanja. Oko 3-5 minuta u svakoj sesiji treba dati posebne vježbe disanja koje doprinose širenju prsnog koša i poboljšavaju vitalni kapacitet pluća.

Uspjela sam razviti takve vježbe disanja koje pomažu u postepenom ispravljanju složenih deformiteta prsnog koša i rebara koji se javljaju tijekom kifoze, skolioze i Scheuermannove bolesti.

Minimalni rezultat iz bilo koje gimnastike može se očekivati ​​ne ranije od 2-3 mjeseca, a da bi se postigao stabilan učinak potrebno je raditi najmanje šest mjeseci ili godinu dana, nakon čega možete smanjiti trajanje nastave na 30 minuta dnevno (3 puta tjedno).

U zaključku, reći ću nekoliko riječi o tome koja vrsta gimnastike ni u kojem slučaju ne može biti učinjena sa pognutom, kifozom i Scheuermann-ovom bolešću:

Mnogi pogrbljeni ljudi koji imaju uski ili šuplji prsni koš zbog spuštanja, često žele učiniti ovo vrlo široko. I mnogo vremena posvećuju "pumpanju" svojih prsnih mišića, prsnih mišića. Ali kao rezultat toga, sve se pogoršava - prsima teče još više, a uz to se i pognutost povećava! To je zbog činjenice da tijekom "pumpanja" prsnih mišića istežu ramena prema naprijed, a vizualno prsima izgleda sve više i više šuplje.

Zaključak: u pognutoj, kifozi i Scheuermannovoj bolesti prsni mišići mogu biti samo rastegnuti; ni u kojem slučaju ne mogu se preuzeti! Ako, umjesto crpljenja grudi, ojačate leđa, vaš položaj će se poboljšati, a grudi će se automatski razviti i širiti!

Drugi. Kod pognuti, kifoze i Scheuermannove bolesti nemoguće je izvesti gimnastiku s utezima: utezi, barbells, tegovi za vežbanje od 5 kg za dječake i muškarce, te 3 kg za djevojčice i žene. Sve vježbe koje se izvode s utezima većim od 3-5 kg, možete raditi samo ležeći!

Ovo ograničenje je jednostavno objašnjeno. Budući da se pri spuštanju, kifozi i Scheuermannovoj bolesti mišići leđa ne ponašaju dobro i ne apsorbiraju adekvatno opterećenje, cijelo težinsko opterećenje pri radu s velikim utezima pada izravno na kralježak prsne kralježnice. Rezultat su deformacije kralježnice, spljošteni kralješci i višestruke Schmorl hernije u kralješcima.

Iz istog razloga, poželjno je smanjiti atletsko opterećenje povezano s skakanjem. Uostalom, uz profesionalne vježbe "skakanje" sportova (npr. Sportski skokovi u dužini i visini, odbojka ili košarka) u pogrbljenim osobama u kralješcima često se stvaraju Schmorlove kile, ili se kralješci gnječe.

2. Odabir odgovarajućeg namještaja za rad ili igre na računalu

Budući da moderni ljudi (i odrasli i djeca) provode pola života na računalu, rade ili igraju na njemu, moramo se pobrinuti za odabir računalnog namještaja - a) stolica i b) stola na kojem će monitor stajati.

a) predsjedatelj. Stolica treba biti što je moguće veća, s naslonom za glavu i uvijek s naslonima za ruke. Moramo se pobrinuti da stražnja strana stolice ne bude previše okrugla - previše udubljeni naslon stolice izazvat će daljnje pogoršanje stolca.

Sjedeći u stolici, dok radite (ili se igrate) na računalu, ne biste trebali pomicati slučaj prema monitoru - morate sjediti s naslonima na leđima stolca. Još jednom naglašavam - morate igrati ili raditi na računalu naslonjenom na stolicu!

U isto vrijeme, glava bi trebala ležati na naslonu za glavu (tako da se mišići vrata i ramenog pojasa ne otupljuju), a ruke bi trebale ležati opuštene na naslonima za ruke. I, bez obzira na vrstu stolice, noge bi trebale stajati na podu, a ne spuštati se, visiti ili biti pod stolicom.

b) tablicu. Računalni stol mora biti pravilno podignut po visini - podesite visinu vašeg stola tako da mu površina bude u ravnini s naslonima za ruke stolca.

Ako se visina stola podudara s naslonima za ruke, podlaktice neće biti suspendirane u trenutku tipkanja ili pokreta miša. Moći će se opustiti na naslonima za ruke na stolcu ili na stolu. I moći ćete izbjeći bolnu napetost i grč mišića vrata i podlaktica, koji se često javlja među onima koji rade na stolu pogrešne visine.

Nakon obrade visine tablice, podesite visinu monitora tako da tekst koji čitate ili tipkate bude približno na razini očiju.

Monitor koji je prenizak uzrokovat će vam neprestano naginjanje glave i još više spuštanje. A ako se monitor nalazi previsoko, morat ćete nagnuti glavu natrag, što će dovesti do opterećenja mišića vrata i pogoršanja cirkulacije u vratnoj kralježnici.

Monitor koji se nalazi sa strane, a ne u sredini, dovest će do iskrivljene ili refleksne zakrivljenosti kralježnice.

3. Odabir odgovarajućeg namještaja za spavanje

Prije toga, svi pognut ljudi liječnici savjetovali da spavaju na daskama ili na drvenom štitu. Međutim, čini mi se da su preporuke koje propisuju spavanje na daskama ili na drvenoj dasci već odavno zastarjele.

Naravno, ako ne provodite normalan tretman, ne preostaje ništa drugo nego izmisliti takvo mučenje, ali neće riješiti probleme. Ono što zaista može pomoći je pravilno izabrana terapijska vježba (vidi gore).

A za spavanje možete koristiti bilo koji dovoljno debeli i čak madrac. Ako je u isto vrijeme i ortopedski - još bolje. U isto vrijeme, hoće li to koštati 5 tisuća ili 100 tisuća neće igrati odlučujuću ulogu, čini mi se. Kad bi se samo osjećao ugodno.

Međutim, previše je mekana, a još više drobljeni madrac svakako treba odbaciti - takav madrac apsolutno nije prikladan za pogrbljenu osobu; Nije pogodan za osobe koje pate od kifoze i Scheuermann-Mau bolesti.

4. Masaža leđa za pognutu, kifozu i Scheuermann-Mau bolest

Masaža leđa za spuštanje, kifozu i Scheuermann-Mau bolest je vrlo korisna, posebno u kombinaciji s terapijskim vježbama. Masaža pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u mišićima leđa, čini mišiće plastičnim. Masaža ubrzava oporavak i metaboličke procese u mišićima leđa nakon vježbanja, a dodatno poboljšava tonus mišića i njihovu snagu.

Mnogi pacijenti nakon masaže bilježe da mogu stajati ravnomjernije i lakše im je zadržati leđa.

Naravno, morate razumjeti da se rezultat ne može postići jednom masažom. Masaža je, ponavljam, divan dodatak gimnastici. A ipak, ako imate takvu priliku, pokušajte redovito masirati - preporučljivo je uzeti barem 2 tečaja godišnje za 8-10 sjednica. I idealno - 3-4 tečajeva godišnje za 10-12 sjednice masaže leđa. Ne zaboravljajući raditi gimnastiku.

Pravila za izvođenje masaže leđa za pognutu, kifozu i Scheuermann-Mau bolest: masaža se izvodi glatko i nježno, bez naglih pokreta.

Masaža treba dati pacijentu osjećaj ugodne topline i udobnosti, a ni u kojem slučaju ne smije izazvati pojavu boli i modrica. Naravno, još uvijek se može osjetiti lagana bol tijekom gnječenja posebno stegnutih mišića tijekom prvih sesija, ali to je samo lagana bol, a ne povećanje boli!

Ako nađete terapeuta koji sve radi ispravno, a njegove radnje ispunjavaju gore navedene kriterije, savjetujem vam da mu redovito ponavljate masažu. Ako masira grubo, bolno, a pogotovo modricama, i ne može se “ponovno obrazovati”, bolje je pobjeći od njega nakon prve sesije.

Važno je zapamtiti da se ženama ne smiju masirati na kritične dane.

5. Plivanje posebnom tehnikom.

Postoji čvrsto, ali pogrešno mišljenje da su svi ljudi koji pate od lošeg držanja i plosnatosti, plivanje korisno.

Sa ravnom nogom izašla je općenito smiješna priča. Kada neki ortopedski liječnici kažu svojim pacijentima da ih plivanje štedi od ravnih stopala, to je smiješno - naposljetku, ravna stopala, naprotiv, često se razvijaju iz dugog plivanja. Ravno stopalo - to je profesionalna patologija koja se javlja među profesionalnim sportašima - plivačima!

A što je s držanjem? Hoće li se plivanje smanjiti? S jedne strane, da, većina profesionalnih plivača ima dobar stav. S druge strane, čudna situacija: mnogi ljudi koji su odrasli na moru i koji mnogo plivaju u moru, još uvijek imaju "okruglu" leđa. A postotak ljudi koji pate od lošeg držanja među stanovnicima turističkih gradova je otprilike isti kao i među ljudima "daleko od mora". Što je?

Sve je jednostavno objašnjeno. Kada ljubitelji plivača plivaju puzanjem ili prsno (a to su popularni stilovi), oni rade samo s prsnim mišićima. Tako je lakše plivati. Ali sporije.

Plivači - profesionalci rade u tim stilovima ne samo mišiće prsa, oni aktivno koriste mišiće leđa. Dakle, isprva je teže plivati, ali zbog snage udarca brzina se dramatično povećava. Ali najvažnija stvar u našoj situaciji je da ovaj način plivanja zaista poboljšava vaše držanje i ispravlja vam grudi.

Vrlo je teško naučiti kako plivati ​​ispravno (to jest, plivati ​​gotovo profesionalno). Morat ćemo uzeti nekoliko lekcija od instruktora plivanja kako bi vas naučio kako raditi s mišićima leđa. I plivati ​​s dobrim za držanje.

Inače, najvjerojatnije neće biti koristi za držanje plivanja. I može biti još gore ako nastavite plivati ​​na račun prsnih mišića - kao što se sjećate, njihova “injekcija” dovodi do kontrakcije ramena prema naprijed i pogoršava pogrbljenost. Stoga, ako želite plivati, a pomoć profesionalnog instruktora plivanja nije dostupna, plivajte na leđima - to je "neutralan" stil.

6. Terapijsko blato

Ljekovito blato, koje se nanosi na leđa, također može donijeti očite prednosti u spuštanju, kifozi i Scheuermann-Mau bolesti. Naime, ljekovita blata imaju učinak koji je vrlo sličan učinku masaže - samo neznatno slabiji: pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi u mišićima leđa i čine te mišiće plastičnim i ubrzavaju regenerativno-metaboličke procese u mišićima leđa nakon vježbanja.

Primjene ljekovitog blata čine to: ljekovito blato (bilo koje, kupljeno u ljekarni), razrijeđeno vodom i zagrijano na temperaturu od 60 °. Zatim se vruće blato pomiješa s negrijanim, postižući temperaturu od 38-42 °, a nanosi se sloj debljine oko 1-3 cm po cijeloj površini leđa, mješavina blata pokrivena je polietilenom, a zatim pokrivačem. Vrijeme izlaganja od 20-30 minuta. Postupci se izvode svaki drugi dan, tijekom liječenja 2 do 15 puta 2 puta godišnje.

Pažnja: upotreba ljekovitog blata ima kontraindikacije! Oni se ne mogu učiniti osobama s kardiovaskularnim bolestima. Prije svega, oni koji su pretrpjeli srčani udar; sa značajno povišenim krvnim tlakom, s hipertenzijom 2-3. s teškom ishemičnom bolesti; s aneurizmom aorte; s nekompenziranim oštećenjima srca.

Ne mogu se primijeniti na one koji imaju pustularne bolesti na koži leđa; za bilo koje akutne bolesti unutarnjih organa (na primjer, za pogoršanje pankreatitisa ili kolecistitisa, zbog upale slijepog crijeva, itd.); s infektivnim lezijama zglobova: na primjer, infektivni ili reaktivni artritis; s infekcijama mozga ili leđne moždine; kod malignih neoplazmi (tj. kod raka ili sarkoma); kod teških bolesti krvi; kod prehlade i gripe, s povišenom tjelesnom temperaturom; tijekom trudnoće.

Osim toga, prljavština se ne može staviti na žene u kritičnim danima.

7. Manualna terapija

Ručna terapija za spuštanje, kifozu i Scheuermann-Mau bolest se koristi minimalno. Pokušaji da se pogriješi u kifozi i Scheuermann-Mau-ovoj bolesti, koristeći samo manualnu terapiju, daju samo kratkoročni, vrlo kratki učinak.

Nekoliko dana nakon tijeka manualne terapije, koja nije podržana gimnastikom, leđa se obično vraćaju u svoje staro, pogrbljeno stanje. Ovo je u najboljem slučaju. U najgorem slučaju, pognutost se povećava zbog popuštanja ligamenata kralježnice.

Stoga, manualnu terapiju za pognutu, kifozu i Scheuermann-Mau bolest treba provoditi samo kada pacijent ima očigledno pomicanje međukraljnih zglobova u nekim specifičnim dijelovima kralježnice - i ako upravo ta pomjeranja uzrokuju vidljivu bol.

U takvoj situaciji, pacijent može održati jednu sesiju manualne terapije, barem - 2-3 takve sesije - i to samo ako je pacijent spreman za gimnastiku u budućnosti da učvrsti leđa. Inače, odgovornost za neuspjeh liječenja ne leži samo na pacijentu koji je odbio raditi, već i na manualnom terapeutu.

Ponoviti tečaj od 1-3 tretmana manualne terapije za pognutu, kifozu i Scheuermann-Mau bolest ne može biti više od 2-3 puta godišnje.

8. Lijekovi za pognutost, kifozu i Scheuermannovu bolest - Mau

U većini slučajeva nisu potrebni lijekovi za spuštanje, kifozu i Scheuermannovu bolest.

Mogu biti korisni samo u najekstremnijim slučajevima - s pojavom vrlo velikih Schmorl hernija ili s teškim klinastim deformitetima kralježaka, osobito ako su takvi deformiteti kralježaka otišli predaleko i postoji mogućnost daljnjeg pogoršanja kičmenih kostiju.

U takvoj situaciji, pacijenti (osobito oni stariji od 45 godina) mogu imati koristi od lijekova za jačanje kostura: ili lijekovi s vitaminom D, ili kalcitonin (miacalcium, alostin) u kombinaciji s kalcijem, ili drugi lijekovi za jačanje kostiju.

Međutim, treba imati na umu da je većina tih lijekova namijenjena samo pacijentima starijim od 18-20 godina. Mlađim se pacijentima može ponuditi “riblje ulje” koje mrze (sada je dostupno ne samo u tekućem obliku, nego iu kapsulama: mnogo ih je lakše i ugodnije uzeti).

Također treba imati na umu da upotreba lijekova za jačanje kostiju, iako sprečava uništavanje kostiju, može imati loš učinak na bubrege i ligamente: uporaba tih lijekova može izazvati kalcifikaciju ligamenata i doprinijeti nastanku kalcijevih kamenaca u bubrezima.

9. Ostali tretmani

Druge metode liječenja slouching, kyphosis i Scheuermann bolest, po mom mišljenju, apsolutno nisu relevantne i najčešće su gubitak vremena i novca. I općenito, kao što je već spomenuto, 80% jamstvo uspjeha u liječenju tih povreda držanja - pravilno odabrane terapijske vježbe koje ne zahtijevaju financijske troškove, lijekove i složene posebne uređaje.

* Autor članka je Lana Paley

Uzroci slouching, kyphosis i Scheuermann-ove bolesti - Mau: "školski-uredski način života", slabost mišića leđa, refleksna napetost prsnih mišića, prirođena slabost mišića i ligamenata. Rijetki uzroci pogubljenja, kifoze i kifoskolioze. Uzroci pogubljenja i kifoza u odrasloj dobi.

Posljedice i komplikacije kod pogubljenja, kifoze i Scheuermannove bolesti - Mau. Simptomi kifoze i Scheuermann-ove bolesti - Mau: osjećaj težine u leđima, osjećaj umora u leđima. Ograničenje pokretljivosti u torakalnoj kralježnici. Skraćivanje lumbalnih mišića i bol u donjem dijelu leđa. Povreda krvotoka nogu. Premještanje intervertebralnih zglobova. Pojava Schmorlovih kila. Grbavac i smanjenje respiratorne sposobnosti pluća.

Gimnastika Lana Paley za ispravljanje držanja tijela skoliozom, pogubljenjem, kifozom i Scheuermann-ovom bolešću. Jedan trening u grupi za korekciju položaja traje oko 1 sat. Od tog vremena oko 45-50 minuta posvećeno je provedbi posebnih korektivnih vježbi koje razvijaju mišiće leđa i glutealne mišiće. Naime, vježbe koje oblikuju upravo one mišiće, na stanje od kojih naš položaj prvenstveno ovisi. Oko 10-15 minuta svaka lekcija daje se za izradu posebnih vježbi disanja koje doprinose širenju prsnog koša i poboljšanju vitalnog kapaciteta pluća. Ove vježbe, koje je razvila Lana Paley, pomažu u postepenom ispravljanju složenih deformiteta prsnog koša i rebara, koji su česti pratioci skolioze i kifoze.