Osteochondrosis je degenerativna bolest kod koje trpe vezivno tkivo hrskavice, kralježnica i kralježak. Potonji su vrsta amortizera koji štite kralješke od preranog trošenja zbog stresa. Ovaj se element sastoji od vlaknastog prstena, želatinoznih jezgri, donjih i gornjih prstenastih ploča, koje su zahvaćene patologijom. U takvim slučajevima kažu "izbrisani intervertebralni diskovi".

Kako to ide?

Uz redovito mehaničko naprezanje, izbrisani diskovi kralježnice su oštećeni na staničnoj razini. U normalnoj situaciji, postupno se oporavljaju. No, u slučaju poremećaja u procesima oštećenja-obnove, u tkivima počinju razvijati degenerativne procese koji utječu na strukturu tkiva. Trajna trauma dovodi do stvaranja prekomjernog rasta kostiju, nazvanih osteofiti. Pojavljuje se spondiloza. Struktura u procesu ne samo da se mijenja, nego dovodi i do njihovog pomicanja, smanjenja razmaka između grebenskih kostiju. Cerebrospinalni kanal je sužen, oštećeni su živčani korijeni.

Važno je! Osteohondroza nije povezana s taloženjem soli i nije. To je zabluda o bolesti. Ako su izbrisani intervertebralni diskovi - potražite problem u drugom.

Svi ti se procesi odvijaju iz više razloga. Kombinacija nekoliko čimbenika dovodi do bolesti kralježnice.

To mogu biti patologije ili poremećaji metabolizma ili vanjski čimbenici:

• Lordozisa, skolioza, kifoza;
• Anomalije strukture zdjelice, ograničenost ramenog pojasa, ravna stopala;
• Povrede grebena;
• Slabljenje imunološkog sustava;
• Metabolički poremećaji: pretilost, bolesti štitnjače, osteoporoza, dijabetes;
• Bolesti kardiovaskularnog sustava: hipertenzija, ateroskleroza;
• Patologija probavnog trakta, koja dovodi do neadekvatne apsorpcije korisnih tvari;
• Genetska predispozicija.

Ti su razlozi važni samo ako stalno ili povremeno utječu na brisanje intervertebralnog tkiva. Kada su prisutni na pozadini pothranjenosti, neadekvatnog ili prekomjernog opterećenja, hipotermije, ubrzava se razvoj bolesti.

simptomi

Degenerativni procesi u ovom području su asimptomatski, ali se znakovi bolesti pojavljuju sasvim jasno. Sve manifestacije osteohondroze nisu povezane sa samom bolešću, već s njezinim komplikacijama - spondilozom, suženjem kanala kralježnične moždine, kila i radikulitisom.

Važno je! Osteohondroza može biti zahvaćena cervikalnim, torakalnim i lumbalnim dijelovima, ali potonji najčešće pati zbog povećanog napora. Često kombinira nekoliko vrsta bolesti.

Znakovi su izraženi u sljedećim manifestacijama:

• Bolni sindrom (išijas, lumbago, lumbodinija);
• Ograničenja u kretanju (s preklapanjem lumbalne kralježnice, pojavljuje se hromost);
• Osjetljivost je poremećena (gužva, paljenje, obamrlost);
• Spazam mišića zahvaćenog područja;
• U nedostatku adekvatne terapije lumbosakralne regije, poremećena je funkcionalnost zdjeličnih organa;
• Nesanica, suza, razdražljivost;
• Vrtoglavica, glavobolja;
• mučnina;
• Umor, opća slabost;
• Promjena krvnog tlaka;
• zubobolja;
• Osjećaj lupanja srca;
• Kratkoća daha.

Taj se simptom može pojaviti djelomično ovisno o tome koji je odjel zahvaćen i koliko je bolest započela. Da bi se odredila vrsta bolesti, provodi se dijagnoza koja se razlikuje od sličnih bolesti: infarkt miokarda, hipertenzija, angina pektoris, poremećaji moždanog kolanja, neurotični poremećaji.

dijagnostika

Dijagnosticiranje je potrebno. Pod opisanim simptomima može se sakriti još jedna bolest. Sveobuhvatna dijagnoza omogućuje pravilno prepoznavanje simptoma i propisivanje liječenja osteohondroze.

Ovaj proces sadrži sljedeće tehnike:

• Klasični pregled i ispitivanje pacijenta od strane liječnika;
• Laboratorijska istraživanja;
• EKG;
• Rendgenska snimka kralježnice;
• Ultrazvuk (unutarnji organi);
• Računalna tomografija;
• MR.

Faze osteohondroze

Osteohondroza je podijeljena u tri faze:

1. Intervertebralni diskovi gube elastičnost, njihova visina se smanjuje, a dolazi do izbočenja. U ovoj fazi postoji ukočenost u leđnom području ujutro.
2. Druga faza uključuje razvoj boli u kralježnici, osobito tijekom pogoršanja, što dovodi do ograničenih pokreta. Vlaknasti prstenovi pokriveni su mikropukotinama. Vertebra postaje nestabilna.
3. U trećem stupnju, vlaknasti prsten je slomljen. Kada se disk izbriše, polu-tekuća jezgra ulazi u kanal kralježnice (stvara se kila). Ako se ne liječi, vjerojatnost invalidnosti se značajno povećava.

Primijećeno je da se u prvoj fazi rijetko bilo tko prijavljuje za liječenje, pa se bolest obraća pažnji samo na drugu i treću fazu. Terapija treba biti sveobuhvatna i započeti s potiskivanjem akutnog stadija i boli s upalom.

Komplikacije osteohondroze

Komplikacije u odsustvu liječenja mogu biti vrlo različite:

• Intervertebralna kila;
• Izbočina intervertebralnog tkiva;
• išijas;
• Interkostalna neuralgija;
• Paraliza udova.

Hipertenzija, VSD, hipotenzija postaju česti pratioci bolesti. Rizik od moždanog udara ili srčanog udara se povećava. Razvoj bolesti dovodi do disfunkcije urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta, jetre, gušterače. Ako je izložena lumbalna regija, postoji vjerojatnost išijasa, to jest, upala bedrenog živca. Bol daje leđa i noge. Opisano stanje dovodi do upalnih procesa zdjeličnih organa. Žene zbog ove bolesti često pate od neplodnosti, a muškarci - impotencije.

No, najopasnije stanje je stiskanje arterija u kralježnici. Upravo te žile opskrbljuju mozak trećinom svih potrebnih tvari. Kršenja u ovom području dovode do patologija srca i krvnih žila, kao i dišnog sustava. Koordinacija, sluh i vid često pate.

liječenje

Što učiniti Kada se intervertebralni diskovi izbrišu, liječenje u akutnom stadiju prvenstveno uključuje uklanjanje upale i boli.

To se radi uz pomoć sljedećih lijekova:

• protuupalni:
  • indometacin;
  • voltaren;
  • diklofenak;
  • ibuprofen;
• anestetici:
  • lidokain;
  • novokain;
  • ketorolak;
• chondroprotectors:
  • kondroitin;
  • Hondroitin sulfat;
  • hondroksid;
  • Rumalon;
• Vitamini:
  • Calcemin;
  • Duovit;
  • abeceda;
  • Kalcij D3 Nycomed;
• imunostimulansi:
  • tsikloferon;
  • timalin;
  • T-aktivin.

Ta sredstva predstavljaju različiti farmakološki oblici: injekcije, tablete, masti, gelovi. Izbor varijacija lijekova provodi samo liječnik na temelju postojeće kliničke slike. U uznapredovalim slučajevima, lijekovi se koriste u obliku injekcija. Inače, terapija se sastoji od lokalnih i oralnih lijekova.

Kada se egzacerbacija ukloni ili zaustavi, pacijent se podvrgava fizikalnoj terapiji, koja se sastoji od:

• Liječenje parafinom;
• Amplipuls;
• Fonoforeza s hidrokortizonom;
• Elektroforeza kalcija;
• Sjednice za masažu;
• Terapija tjelovježbom.

Prva 4 boda određuju razdoblje remisije dugo vremena. No, terapija vježbanja i masaža donose se oporavku ili poboljšanju.

Terapija vježbanjem - vrste i metode

Terapija vježbanjem uključuje jačanje mišićnog okvira kroz provedbu prirodnih pokreta tijela. Nekoliko tehnika pogodno je za osteohondrozu odjednom:

• Zajednička gimnastika;
• izometrička;
• Joga;
• istezanje;
• Dišna gimnastika na Strelnikovi;
• Složene vježbe Bubnovsky;
• Nastava u bazenu;
• Trčanje / hodanje

Tu je i niz vježbi koje uključuju korištenje brojne sportske opreme: Evminov ploče, diskovi za zdravlje i ravnotežu, simulator kralježnice i tako dalje.

Važno je! Ako je intervertebralni disk izbrisan, strogo je zabranjeno intenzivno opterećenje. I neke vježbe mogu biti ograničene. Primjer: Obrnuti ili kraljevski asani u yogi.

Opterećenja šokom su kontraindicirana. Ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju započeti prve vježbe u vodi, što će olakšati terapiju i stvoriti dodatni otpor. Takve aktivnosti štede leđa ako su diskovi izbrisani. Ako je pacijent sportaš u dizanju utega i njegovim sortama, opterećenje se uklanja do potpunog oporavka, a terapija se određuje na temelju stanja i karakteristika bolesti.

Prevencija bolesti

Terapija tjelovježbom, kao i masaža, izvrsne su preventivne metode za osteohondrozu kralježnice i leđa. Pravilno konstruiran skup vježbi postupno će ne samo ojačati mišiće, već će ubrzati regenerativne procese u tijelu, uspostaviti metabolizam.

Također preporučujemo:

• Promijenite cipele na udobnije, a žene se odreknu visokih peta;
• Izbjegavajte stres;
• Slijedite držanje;
• Jedite ispravno;
• Pijte dovoljno vitamina;
• Liječiti bolesti kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta;
• Redovito se držite na svježem zraku;
• Slijedite držanje;
• Jačanje imunološkog sustava;
• Odustani od loših navika;
• Jastuk i madrac se kupuju srednje tvrdoće.

Prevencija će biti najbolji izlaz s razumnom kombinacijom opterećenja. Zapamtite da je sve dobro u umjerenosti i pretreniranost će biti štetna za tijelo, kao i nedostatak fizičkog napora. Za pomoć se obratite kvalificiranim stručnjacima - ortopedima, terapeutima masaže, fizioterapeutima koji imaju iskustvo i pravilno provode tijek sesija i vježbi za vašu vrstu bolesti, uzimajući u obzir sve nijanse.

Kako liječiti izbočine diskova za lumbalni dio kralježnice

Protrusion lumbalne kralježnice je bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. I bez toga, simptomi uključuju bol, gubitak pokretljivosti i performanse. Ali ako je patologija u zanemarenom stanju, lako je dobiti herniju, potpunu ili djelomičnu paralizu. Kako bi se izbjegla operacija, moderna medicina nudi lijekove, fizioterapiju, masažu i fizikalnu terapiju.

Znakovi izbočenja

Samo po sebi, ispupčenje lumbalnih diskova se ne manifestira, ali izbočina jezgre pulsiranja će na neki način uzrokovati stiskanje ili stiskanje živaca, živčanih snopova. A onda će uzrokovati kompresiju kralježnice. U tim situacijama vidimo sljedeće simptome:

• Sindrom bolne boli. On može neprestano mučiti i pronaći napade. Snimci u lumbalnom dijelu pri kihanju, kašljanju, smijanju, oštrim pokretima. Bolovi tijekom izbočenja diskova lumbalne kralježnice počinju davati zdjelici, bedrima, potkoljenicama i petama;
• Donji udovi i prsti su ukočeni;
• Koža nogu i stopala postaje blijeda ili crvena, njihovo znojenje je poremećeno;
• U nogama se pojavljuje slabost;
• Dugotrajno sjedenje ili stajanje uzrokuje bolove u povlačenju, koji nestaju nakon promjene položaja tijela;
• U trenutku podizanja teška oštra bol donjeg dijela leđa daje u zdjelicu i bedra;
• Ponekad je pacijentu teško mokriti.

Simptomi protruzije intervertebralnih diskova lako se miješaju s radikulitisom bedara. Simptomatologija se mijenja zbog različitog položaja izbočine i na kojoj su se deformirali živci.

Ako ste počeli mučiti bilo koju od ovih manifestacija, trebate posjetiti neurologa ili kralježnicu i pregledati je na ispružanje lumbalnih intervertebralnih diskova. Ako na vrijeme prepoznate simptome i liječenje ne traje dugo, pacijent će izbjeći sljedeće komplikacije:

• Puna ili djelomična paraliza;
• Ruptura hrskavičastog ruba diska i razvoj intervertebralne kile.

razlozi

Moderni životni stil negativno utječe na kralješke i diskove, a osobito - u lumbalnoj regiji. Rizik naučiti iz iskustva što je izbočina u lumbalnoj regiji za one koji:

• Djeluje na računalu i malo se pomiče (pogoršava se metabolizam lumbara, slabi potporni mišići, a lumbalna regija pati tijekom dugog sjedenja);
• Prekomjerna je tjelesna težina (nepotrebni kilogrami stalno nose teret na donjem dijelu leđa, a metabolički procesi tkiva hrskavice opet pate);
• Jurnjava sportskih zapisa, osobito u sportovima s utezima (vježbe s dvorištem nose ogromna opterećenja na donjem dijelu leđa - intervertebralni diskovi nisu namijenjeni njima);
• Već boluje od patoloških stanja lumbosakralne kralježnice (osteohondroza, skolioza);
• Ona naporno radi fizički, stalno izlažući lumbalne mišiće prekomjernoj napetosti;
• Obilježava 50. obljetnicu (metabolički procesi tkiva hrskavice se pogoršavaju s godinama).

• Savjetujemo vam da pročitate: što je raspršivanje diska?

liječenje

Ako na vrijeme otkrijete razvoj patologije i započnete liječenje protruzije diska lumbalne kralježnice, moći ćete izbjeći operaciju. Učinkovitost izlječenja lumbosakralne kralježnice ovisi o njezinoj veličini i području lokalizacije. I također iz usklađenosti sa svim medicinskim preporukama.

Liječenje protruzije lumbalne kralježnice uključuje konzervativne metode i operacije. Potonje se provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada dugo vremena liječenje kralježnice ne daje rezultate, već naprotiv, bolest napreduje i prijeti komplikacijama.

Istodobno, velika većina neurologa nije sigurna može li se bolest potpuno izliječiti bez operacije. No, vratiti pacijenta performanse, osim komplikacija može i konzervativne metode. Ovaj članak će govoriti o tome kako liječiti izbočine na lumbalnim diskovima kako bi se izbjegla operacija.

• Važne informacije: što učiniti kod kuće, ako je pucao kroz leđa

medicina

Prije liječenja lumbalne protruzije potrebno je spasiti pacijenta od bolova, pa se propisuju lijekovi protiv bolova (Ketonal, Ketanov) i nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen). Potonji se bore s boli, eliminirajući njezin uzrok - upalni proces. Upala više ne iritira živce, a napadi nestaju.

Kako bi se isključio daljnji razvoj degenerativno-distrofnih procesa intervertebralnih diskova, liječnik će propisati hondrotektore (Hondromiks, Rumalon). Ovi lijekovi imaju pozitivan učinak na tkivo hrskavice, regenerirajući ga. Stiskanje kralješaka bit će teže prekinuti integritet lumbalnih diskova.

Ako pacijent pati od grčeva, spasit će se mišići (Sirdalud, Mydocalm). Muskulatura će se opustiti, bolovi će nestati, mobilnost će se vratiti.

Vitaminski i mineralni kompleksi koji sadrže vitamine skupine B i kalcij poboljšat će metabolizam hrskavičnog tkiva, ojačati kosti, opustiti mišiće i pomoći riješiti upalu.

fizioterapija

Ove metode imaju mnogo pozitivnih učinaka:

• Elektroforeza. Struja polako isparava lijekove izravno u područja donjeg dijela leđa. Dobro za smanjenje učinaka nuspojava;
• Obrada izbočina udarnim valovima. Na deformiranim lumbalnim diskovima postoji zvuk koji osoba ne može čuti. Kao rezultat toga, metabolizam u tkivu hrskavice se stabilizira, agregati soli postaju tanji, bolni sindrom nestaje;
• Laserski tretman. Laserska zraka se podešava na bolesno područje, a biokemija tkiva se poboljšava, počinje njihova regeneracija;
• Magnetska terapija. Magnetsko polje obnavlja lumbalne diskove, smiruje deformirane i zarobljene živce;
• Liječenje blatom. Kompresije prirodne gline su dobre kada je akutno razdoblje gotovo. Oni također imaju regenerirajući učinak na tkiva i poboljšavaju opskrbu krvlju.

masaža

Masaža lumbalnog leđa može se koristiti samo kada je kriza gotova. Pacijent se ne bi trebao suočiti s brzim napadom. Masaža je pomoćno, ali učinkovito sredstvo. Vratit će stare reflekse, poboljšati cirkulaciju krvi, smanjiti grčeve mišića. Prehrana tkiva će se poboljšati, i kao rezultat toga, preostali bolovi će nestati i rizik od recidiva će se smanjiti.

Lumbalna protruzija zahtijeva iskusnog terapeuta i nježnog pristupa. Nemojte vjerovati neprovjerenom specijalistu ili provodite samo-masažu.

Za masažu su pogodne standardne tehnike masiranja, trljanja, gnječenja i vibracija. Posebno pazite da se nalazite u području zahvaćenog intervertebralnog diska. Ni u kojem slučaju ne možete utjecati na njega, morate obratiti pozornost na obližnje tkivo.

Snažan, teški promet nije dopušten. Ne možete uvijati, povlačiti, provoditi tehnike udaraljki - oni mogu samo pogoršati patologiju.

Za lumbalne kile bit će korisna vakuumska masaža. Može se izrađivati ​​samo u onim prostorijama za masažu u kojima postoje specijalni uređaji - aspiratori ili banke. Takvi postupci imaju snažan pozitivan učinak na protok krvi u zahvaćenom području. Također ne dopustite da se razvije izbočina lumbalne kralježnice. Kako bi spasili pacijenta od bolova i olakšali spazam mišića, terapeut masaže može koristiti akupresurnu tehniku.

Manualna terapija

Manualna terapija je učinkovita, ali i rizična metoda. Obratite pozornost na kontraindikacije takvih postupaka. Stručnjak će moći djelomično ili u potpunosti vratiti stari položaj oštećenog diska. Posebno je korisno kombinirati manualnu terapiju s liječenjem lijekovima. Tako ćete imati složen učinak na upalne procese, vratiti tjelesnu pokretljivost. I povratak u stabilan položaj mišića i zglobova smanjit će rizik od recidiva. Liječnička terapija i normalna masaža tijekom lumbalne protruzije neprihvatljivi su ako su infektivne kožne bolesti, srčane patologije, tromboza ili bolesnica trudna.

Fizikalna terapija

Da biste uspješno izliječili izbočinu lumbalne kralježnice, tijekom izbočenja lumbalne kralježnice, morate raditi gimnastiku za istezanje i jačanje mišića. Istezanjem kralježnice otpustit ćete stisnute diskove i stegnute korijene živaca. Jači lumbalni mišići ponovno će početi držati kralješke u stabilnom položaju, a obnovljena cirkulacija krvi u problematičnom području pomoći će u savladavanju upale. Nakon što ste odabrali vježbe koje vam odgovaraju, pazite na svoje osjećaje i izbjegavajte nelagodu tijekom izvedbe. Obavljanje medicinske gimnastike potrebno je svakodnevno tijekom protruzije lumbalnih diskova, samo tada liječenje će imati pravilan učinak.

• Lezite na leđa, položite ruke uz tijelo, lagano savijte noge. Napnite abdominale do maksimuma. Opustite se, ponovite. Da biste regulirali napetost, možete staviti ruke na tisak. Izvršite 15 ponavljanja;
• Ležeći na leđima, položite ruke na liniju tijela, ispravite noge. Tijelo se lagano podiže, kontrolira početni položaj nogu. Nakon podizanja, držite oko 10 sekundi, a zatim polako vratite u prvobitni položaj. Napravite 15 ponavljanja, odmarajući se 10 sekundi između njih.

prevencija

Da biste izbjegli da postanete žrtva izbočenja lumbosakralne kralježnice, promatrajte predložene metode prevencije. Pomoći će spriječiti povratak bolesti nakon uspješne terapije:

• Pravilna prehrana. Odbijte od slanog, začinskog, dimljenog mesa i masti, slatkiša, sode. Takvi proizvodi ne samo da čine da dobijete dodatne kilograme, što dodatno opterećuje donji dio leđa, nego i ispere kalcij iz koštanog tkiva. Jedite više povrća, voća, ribe i nemasno meso;
• Vježbajte fizikalnu terapiju i nježne sportove. Nemojte istodobno juriti za sportskim zapisima. Istezanje je posebno korisno - zbog toga se povećava udaljenost između kralješaka, a intervertebralni diskovi donjeg dijela leđa neće biti stegnuti. Plivanje je vjerojatno najbolja opcija. U bazenu istovremeno ojačavate mišićni korzet kralježnice i istežete ga;
• Držite ispravno držanje. To je osobito teško u modernim uvjetima rada, kada osoba mora stalno sjediti u statičnom položaju i gledati u zaslon računala. Da biste izbjegli ustajale procese u tijelu i prekomjernu napetost u kralježnici, pokušajte češće ustati i zagrijavati se, mijenjati položaj. Upadajte u naviku obavljanja nenametljivih vježbi;
• Posjetite ured terapeuta za masažu, koji će provesti kompetentnu prevenciju recidiva, obraćajući pozornost na lumbalne mišiće. Masaža će poboljšati cirkulaciju krvi, smanjiti grčeve mišića i opći stres.

Kružno izbočenje diska, što je to?

Izbočenje intervertebralnog diska

Zahvaljujući segmentnoj strukturi, kralježnica obavlja složenu funkciju, pružajući potporu i značajnu pokretljivost.

Ta se mogućnost na mnogo načina postiže zahvaljujući intervertebralnim diskovima koji ukupno čine oko četvrtine cijelog kralježničnog stupa.

S godinama se u koštanom tkivu i intervertebralnim diskovima javljaju degenerativne promjene koje dovode do njihovog uništenja, pojave boli i neuroloških poremećaja u kralježnici.

Sadržaj

Što je to? ↑

Iscrtavanje diska odnosi se na ispupčenje konture intervertebralnog diska izvan tijela kralješka bez lomljenja vlaknastog prstena.

Slika: protruverza intervertebralnog diska

Da bismo razumjeli što doprinosi razvoju izbočina, obratimo se anatomskoj strukturi našeg kralježničkog stupa.

Značajke strukture kralježnice

Intervertebralni diskovi sastoje se od vlaknastog prstena na periferiji i želatinozne jezgre u sredini. Diskovi su povezani s kralješcima zbog hijalinih ploča.

80% želatinozne jezgre sastoji se od vode.

Slika: struktura intervertebralnog diska

Jačajte dizajn uzdužnih ligamenata koji se protežu ispred stražnjeg dijela kralježnice. Stražnji uzdužni ligament sprječava kretanje diska u smjeru spinalnog kanala.

Tijekom pojave vertikalnog opterećenja, kao i za vrijeme kutova tijela, želatinozna jezgra je spljoštena, zbog čega se rasteže vlaknasti prsten. U mirovanju, jezgra poprima normalni oblik.

To objašnjava funkciju prigušenja kralježnice.

Slika: spinalni ligamenti

Još jedna značajka intervertebralnih diskova je da hranjenje diskova kroz male žile potpuno prestaje u dobi od 20 do 30 godina. Kao posljedica pustošenja arterija, metabolizam se događa samo kroz osmozu i difuziju.

Uzroci razvoja

S godinama, većina ljudi u intervertebralnim diskovima počinje stvarati degenerativne promjene.
Glavni razlozi za to su:

• nasljeđe;
• pretjeran fizički napor u svakodnevnom životu, na poslu, u sportu (osobito među klizačima, košarkašima, odbojkašima);
• trauma;
• kršenje držanja.

Težina predisponirajućih čimbenika u velikoj mjeri određuje dob početka bolesti.

Slika: promjene uzrokovane starenjem kralježnice

Proces je obično lokaliziran u vratnoj i lumbalnoj kralježnici, što se može objasniti značajnim opterećenjem diskova na tim područjima, što je posljedica njihove povećane pokretljivosti.

Koji su opasni klinasti kralješci? Pročitajte ovdje.

Faze i moguće posljedice

Vlaknasti prsten postaje manje elastičan, au njemu se stvaraju mikropukotine.

Sa svakim sljedećim opterećenjem, želatinozna jezgra sve više i više ispupčenja prema periferiji

• Sa očuvanjem vanjskih slojeva vlaknastog prstena, disk počinje izbočavati u područje najuočljivijeg stanjivanja - formira se izbočina diska;
• Kao rezultat potpunog pucanja prstena, želatinozna jezgra se proteže izvan granica diska, čak može slobodno ležati u lumenu spinalnog kanala - formira se hernija diska.

Često postoji bočni pomak u području u kojem prolazi kralježnica.

Kao rezultat toga dolazi do kompresije kralježnice i pojave boli - diskogenog išijasa.

U rijetkim slučajevima, izbočina može biti smještena na stražnjoj površini u sredini - stražnja kila.

U ovom slučaju, neurološke manifestacije ovise o mjestu patološkog procesa. U lumbalnoj kralježnici mogu se stisnuti korijeni, au vratnoj - vratnoj kralježnici.

Ako se naruši integritet ploča hrskavice, jezgra diska se može pomicati sa susjednim kralješkom - Schmorlovom kilo.

Tijek ove bolesti je obično asimptomatski.

Slika: Schmorlova kila

Kao posljedica distrofičnih promjena diskova može doći do njihovog otvrdnjavanja i smanjenja razmaka između kralježaka - razvija se osteohondroza.

Video: stvaranje intervertebralne kile

Klasifikacija i veličina ↑

Klasifikacija ovisno o smjeru otpuštanja želatinozne jezgre:

• Središnja. Nalazi se na središnjoj liniji ispred kralješka.
• Stražnji (ili dorzalni). Nalazi se u središnjoj liniji iza kralježnice.
• Lijevo na stranu. Nalazi se na lijevoj strani kralješka.
• Desna strana. Nalazi se na desnoj strani kralješka.
• Foraminalnu. Smješten je na rupi iz koje je korijen živca.
• Medijalno (ili medijan). Disk je podijeljen točno po radijusu, kila je usmjerena od središta kralješka do periferije.
• Medijana leđa. To je tip medijana ili medijan hernije i usmjeren je strogo unatrag.
• Paramedian. Nalazi se uz srednju herniju.
• Kružni. Postoji oštećenje kružnog diska.
• Difuzna. Formiranje višestrukih kila na istoj razini i na različitim razinama.

Klasifikacija hernije prema veličini:

• izbočina - od 1 do 3 mm;
• prolaps ili prolaps diska - od 3 do 6 mm;
• sama kila je od 6 do 15 mm.

Uzroci i simptomi bolesti

U području vrata maternice

Osim promjena u odnosu na starost, whiplash - brzo savijanje i produljenje vrata - od velikog je značaja u mehanizmu razvoja kile u ovom dijelu, kao i tijekom nesreće u odsutnosti naslona za glavu.

Kada pada na bočnu površinu:

• razviju simptome kompresije korijena;
• početak bolesti karakterizira pojava akutnih bolova u području ruke, ramena, vrata;
• javlja se pojačana bol tijekom vožnje;
• slabost pojedinih mišićnih skupina i njihova atrofija se često promatraju.

Kada padaju na stražnju površinu, pojavljuju se simptomi kompresije kičmene moždine:

• osjeti boli;
• trnci;
• slabost mišića;
• gubitak osjeta;
• u teškim slučajevima, paraliza.

S centralnim oblikom:

• smanjuje se snaga mišića u rukama;
• postoji nesigurnost i nespretnost pri hodanju;
• postoji povreda funkcije mjehura;
• u najtežim slučajevima dolazi do potpunog prekida leđne moždine, što se očituje u nedostatku osjetljivosti i potpunoj paralizi ispod razine kičmene kile.

U torakalnoj regiji

Klinika se očituje snažnim bolovima u srcu, što je čest uzrok pogrešne dijagnoze infarkta miokarda.

Često se bol pogoršava pomicanjem, okretanjem tijela, dubokim udahom. U ovom slučaju, možete pogrešno predložiti miozitis ili neuralgiju.

U lumbalnoj regiji

Često se promatraju posljedice posterolaterala, koje sabijaju korijen na samom početku.

Kada se pojave središnje kile, nekoliko se dijelova kičmene moždine komprimira, jer se slobodno ležeći fragment može pomicati gore ili dolje.

Češće oštećeni diskovi između posljednjeg lumbalnog kralješka i sakruma ili između četvrtog i petog lumbalnog kralješka. Samo u 5% slučajeva bolest se razvija iznad određene razine.

Za štete u ovom odjelu karakteristične su:

• akutna bol u lumbalnoj regiji koja zrači u stražnjicu, stražnji dio bedra i potkoljenicu;
• oštar porast boli prilikom savijanja torza, pokreta, naprezanja.
• zakrivljenost kralježnice, koja se refleksno javlja zbog napetosti mišića leđa s izraženim sindromom boli;
• bol tijekom naglih pokreta ili dizanja.

Fotografija: izbočenje diska

Pregledom je utvrđena nježnost centrifuge, povećana bol pri podizanju izravnane noge u ležećem položaju. U nekim slučajevima, osjetljivost se može izgubiti u određenom dijelu noge, slabost mišića u ekstremitetu.

Simptomi su paroksizmalne prirode. Tijekom vremena, zahvaljujući liječenju ili samostalno, simptomi nestaju ili se znatno povlače. U sljedećim napadima boli se ponavljaju.

Metode dijagnoze bolesti

Dijagnoza izbočenja nije osobito teška.

Anamneza i tipični neurološki simptomi mogu identificirati patološki proces i odrediti njegovu razinu.

Fotografija: izbočenje diska na slici

Kod rendgenskog pregleda određuje se sužavanje udaljenosti između kralješaka na razini lezije. U slučaju da je otpali disk počeo kalcificirati, može se vidjeti na rendgenogrami.

Kompletan opis stanja kralježnice i posebno patološki promijenjenog diska, može se dobiti korištenjem kompjuterske ili magnetske rezonancije.

Zašto se javljaju bolovi u donjem dijelu leđa? Saznajte ovdje.

Kako izliječiti lumbalni radiculitis? Pogledajte ovdje.

Kako i što liječiti izbočivanje intervertebralnog diska? ↑

Svaka je bolest lakše spriječiti nego liječiti.

Od osobite je važnosti u prevenciji neuroloških bolesti kralježnice sustavna vježba koja je usmjerena na održavanje pravilnog držanja tijela i jačanje mišića leđa.

Cijelo razdoblje bolesti može se podijeliti na akutne, subakutne i remisijske faze - slijeganje bolesti.

Akutno liječenje

Ostalo je potrebno u akutnoj fazi.

Liječenje započinje nesteroidnim protuupalnim lijekovima: indometacinom, ibuprofenom, piroksikamom, voltarenom itd.

Također su propisani lijekovi za ublažavanje boli i opuštanje mišića, protutužni lijekovi (hipotiazid, furosemid) i vitamini B u velikim dozama.

Dakle, terapija lijekovima utječe na osnovne veze razvoja bolesti - smanjuje upalu i oticanje, eliminira refleksnu kontrakciju mišića leđa.

Kod izraženih bolova propisuju se intramuskularne injekcije deksametazona, fenilbutazola, lidokaina, cijanokobalamina, epiduralne i radikularne blokade.

Može se naznačiti proširenje kako bi se smanjilo izbočenje diska.

Fotografija: zatezanje kralježnice

S lezijom u cervikalnoj regiji preporučljivo je primijeniti imobilizaciju kralježnice s ovratnikom ili posebnim Hallo-zapadnim uređajem.

Fizioterapijske metode

Provodi se paralelno s uporabom lijeka:

• promjenjivo magnetsko polje;
• sinusoidalne modulirane struje;
• ultrazvučna terapija;
• elektroforezu s novokainom.

Subakutni tretman

Nakon glavne boli koriste se gimnastika, ručna terapija, fizioterapija i masaža.

Terapija tjelovježbom

Vježba je usmjerena na:

• opuštanje mišića;
• smanjenje pritiska na zahvaćene diskove;
• uklanjanje pritiska na kralježnicu;
• jačanje mišića leđa.

Sljedeće tjelovježbe imaju pozitivan učinak:

• Vježbanje na nagnutoj dasci svaki dan tijekom 10-20 minuta ima za cilj istezanje kralježnice i povećanje udaljenosti između kralježaka. Uklanja se pritisak na korijen i poboljšava prehrana tkiva diska.
• Hodanje na sve četiri s ravnim leđima 5 puta dnevno.
• U ležećem položaju, noge su savijene u zglobovima koljena, ruke ispružene uz tijelo. Potrebno je 3-5 puta podići zdjelicu i zadržati je nekoliko sekundi.
• U položaju na sve četiri u isto vrijeme podići lijevu ruku i desnu nogu, zatim obrnuto. Vježba se ponavlja 5-6 puta.

U ovoj fazi potrebno je izbjegavati vertikalno opterećenje kralježnice i kružnih pokreta u zahvaćenom području, budući da oni imaju najviše traumatskog učinka na disku.

fizioterapija

• imaju opuštajući, protuupalni i analgetski učinak;
• poboljšati učinak lijekova;
• pomoći u resorpciji hernijalne vrećice i smanjenju pritiska na kralježnicu (uz imenovanje enzima - papain, lekozyme, karpazim)

Fizioterapijski tretman propisuje se u kombinaciji s lijekovima koji opuštaju glatke mišiće, poboljšavaju protok krvi i stimuliraju regenerativne procese.

Sveobuhvatna primjena fizikalnih metoda i terapija lijekovima može brže postići pozitivan rezultat.

Akupunktura i manualna terapija koriste se za uklanjanje boli.

U remisiji

U fazi slijeganja patološkog procesa, pacijenti ne smetaju bolovi u leđima.

Glavni prigovor je smanjenje snage u ekstremitetu tijekom fizičkog napora, što komplicira aktivnost pacijenta u svakodnevnom životu. U ovom slučaju prikazane su mjere liječenja i rehabilitacije koje su usmjerene na otklanjanje oštećenja kralježnice i sprječavanje recidiva.

Primijeniti stalnu provedbu terapijskih vježbi i spa tretmana.

Kirurško liječenje

U slučaju da konzervativna terapija koja je u tijeku nema pozitivan rezultat u roku od 3 mjeseca, kao i kada se otkrije disk ispušten na CT, indicirana je operacija.

Simptomi za koje je operacija naznačena:

• kršenje defekacije i mokrenje;
• poremećaj hoda;
• smanjena snaga mišića u rukama ili nogama.

Kada se u lumbalnoj kralježnici pojave simptomi stiskanja korijena, provodi se hitna kirurška intervencija, jer će produljena kompresija dovesti do pojave ireverzibilnih poremećaja.

Operacija se izvodi u položaju pacijenta na trbuhu.

U slučaju diskova u području cerviksa, koristi se posteriorni pristup, s uklonjenim vertebralnim lukovima ili prednji pristup (najčešće) kroz tijela i diskove.

Poželjan je prednji pristup, jer omogućuje uklanjanje diska ili nastalog osteofita, kako bi se stabilizirao kičmeni stup.

Operacija se izvodi iz poprečnog incizija kože iznad zahvaćenog diska.

Mišići se postepeno seciraju i omogućuju pristup kralješcima između karotidne arterije, jednjaka i dušnika.

Uklanjanje diska događa se rezačem: izvadite disk i dio susjednih kralješaka. Osteofiti se uklanjaju kroz formirani prozor i izvlači se posteriorni uzdužni ligament koji pomaže smanjiti pritisak na kralježničnu moždinu i korijenje.

Nakon izvođenja manipulacije, kralježnica se stabilizira malim fragmentom koštanog transplantata uzetog iz zdjelične kosti.

Nakon 3 mjeseca, fragmenti kostiju rastu zajedno.

Ako je potrebno, takva se operacija može provesti na nekoliko razina lezija. U ovom slučaju, pričvršćivanje s titan ploču s vijcima.

Slika: proteza intervertebralnog diska

Uklanjanje izbočina i kila u lumbalnoj kralježnici može se obaviti endoskopskom metodom. Ovu metodu karakterizira izvođenje manipulacije uz pomoć posebnih uređaja kroz male punkcije u blizini patološkog područja bez pružanja širokog pristupa.

Kod pravilnog izvođenja operacije, pacijent može hodati već prvog dana nakon operacije.

Narodni lijekovi

• Podmažite kralježnicu s kamforom i nanesite ručnik umočen u toplo mlijeko. Stisnite da biste zadržali 2 sata. Nakon uklanjanja ručnika potrebno je protrljati kamforno ulje, zdravu i bolnu površinu stražnje mase. Za noć, nanesite zavoj s mješavinom luka i šećera. U vrijeme spavanja, preporučljivo je piti topli dijaforeticni čaj s tabletom aspirina. Sljedećeg dana ponovite sve radnje. Tijek takvog liječenja traje tjedan dana.
• Indijski luk, koji se može kupiti od prodavača sa začinima, okreće se mlinom za meso. Nastaloj gustoj otopini dodajte istu količinu svježeg meda. Smjesa se svakodnevno utrlja na mjesto hernije diska.
• Pripovjedač: 100 ml alkohola, 1,5 g novokaina, 1,5 g anestezina, 2,5 g mentola. Dobivenu smjesu treba pohraniti u tamnu bocu. Podmažite zahvaćeno područje 5 puta tjedno.
• Razgrizite 300 g češnjaka i dodajte 500 ml votke. Tinktura stoji 10 dana. Nanesite kao kompres za noć.
• Smjesa: Althea korijen, timijan i pelin 2 žlice, 4 žlice. Sakupiti 1,5 vode i pričekati 1 sat, zatim kuhati 10 minuta u malom na laganoj vatri. Koristite kao oblog.
• Prikupite 3 kg stabala maslačka, iscijedite sok, prije pomicanja kroz stroj za mljevenje mesa. Za sok dodati jednaku količinu medicinskog alkohola. Pričekajte 10 dana. Dobivena smjesa se zagrijava i protrlja u bolno mjesto. Može se povećati bol, ali morate biti strpljivi. Nakon 10-dnevnog tečaja morate uzeti 10-dnevnu pauzu. Ponovite postupak još 2 puta.

Kod kuće

Kod kuće svaka osoba mora slijediti određena pravila u prehrani, motornom načinu rada, vježbanju.

Folk metode liječenja, manualna terapija će doći do spašavanja svakog obožavatelja alternativne medicine.

Zašto dolazi do nestabilnosti kralježnice? Pročitajte ovdje.

dijeta

U prehrani s intervertebralnom hernijom adekvatan je unos hranjivih tvari i vitamina u tijelo bolesne osobe.

U tu svrhu potrebno je jesti:

• Veliki broj jabuka, krušaka, malina, grožđa, oraha, povrća:
• riba, plodovi mora, orašasti plodovi, mliječni proizvodi.

Ručna terapija i osteopatija

Osteopatija je kompleks ručnih tehnika s ciljem dijagnoze i liječenja bolesti.

Metoda se temelji na visokoj osjetljivosti osteopatskih ruku na postojeće strukturne promjene u tijelu pacijenta.

Manualna terapija je kontraindicirana:

• u akutnom razdoblju;
• u prisutnosti zaraznih i onkoloških bolesti;
• u prisutnosti novih ozljeda;
• s hipertenzijom.

Prije početka postupka potrebno je ukloniti upalni proces lijekom ili akupunkturom.

Nažalost, s kilom prije 5 godina, rezultat liječenja je vjerojatnije negativan. Otprilike 22% potpuno ispravnih kila je nemoguće.

Trebali biste biti svjesni da se nakon svakog ponovnog postavljanja kile može zahtijevati prekid postupka.

Ponovljeno liječenje novoformirane kile može dovesti do ponovne pojave bolesti.

Znakovi smanjenja protruzije:

• prestanak boli;
• nedostatak zračenja;
• vraćanje osjetljivosti;
• širenje topline na rukama ili nogama.

Opasnost od manualne terapije je u tome što ako se primijeni prekomjerni pritisak na zahvaćeno područje, može doći do povećanja kila.

Ovaj fenomen bit će popraćen oštrim pogoršanjem općeg stanja.

Vježbanje zahtijeva strogo pridržavanje pravila, a njegova provedba dopuštena je samo pod nadzorom iskusnog instruktora.

Osnovni principi joge:

• Ako vježba ne uzrokuje neugodne osjećaje, onda se smatra prikladnom.
• Prilikom izvođenja vježbi potrebno je izbjegavati iznenadne pokrete, skokove.
• Izbjegavajte uvijanje vježbi.
• Gimnastiku treba izvoditi 3-5 puta dnevno.

Video: Joga

Sprečavanje pojave bolesti

Da bi se spriječila bolest potrebno je:

• stalno jačati mišiće leđa;
• za istovar leđa - koristite posebne steznike.

Često postavljana pitanja

Jesu li sportske aktivnosti kompatibilne s ovom bolešću?

Profesionalni sport je kontraindiciran, pogotovo ako osigurava dugo vertikalno opterećenje kralježnice (košarka, jahanje, dizanje utega).

Umjesto toga, bolje je raditi plivanje, jogu i šetnje na svježem zraku.

Je li protruzija opasna tijekom trudnoće?

Opasnost tijekom izbočenja diskova je da je u slučaju pogoršanja uporaba mnogih lijekova protiv bolova kontraindicirana.

Egzacerbacije tijekom trudnoće javljaju se češće kako se povećava opterećenje kralježnice i dolazi do brojnih hormonskih promjena.

U ovom slučaju, bolje je potražiti pomoć od terapije bez lijekova.

Je li vojska u takvoj dijagnozi?

Sve ovisi o veličini, mjestu izbijanja hernija i prisutnosti simptoma oslabljene funkcije. U većini slučajeva, hernija diska je izuzeće od vojske.

Pojavljuje li se bolest kod djece?

Izrasline intervertebralnog diska mogu se promatrati u djece.

U ovom slučaju, to je često prirođena patologija i zahtijeva liječenje majke s djetetom liječniku specijalistu.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Jedan komentar

Dobro došli! Molim vas da shvatite moju bolest.
Dijagnoza CT-a pokazala je sljedeće:
kronična osteohondroza;
kružna izbočina diska L3-L4 (uključivanje zračnog paramedijskog desnog);
kružni, dorzalni više lijevi izboj diska L5-S1;
spondiloza deformans;
deformirajući spondiloartrozu; stenoza spinalnog kanala na razini odijela L3-L4.
Svako jutro počinjem s vježbama u ležećem položaju, na prsima i na koljenima uz potporu na rukama (inače mi ukočenost i bol ne dopuštaju normalno kretanje). Nakon što sam prošao ovo istraživanje, sumnjao sam u prednosti svih vježbi. Želio bih dobiti potpune informacije o načinu fizikalne terapije za moju bolest.