Diklofenak u ampulama - indikacije za uporabu, doziranje i pregled

Diklofenak natrij je široko propisan i daje dobre rezultate u liječenju ozljeda i bolesti zglobova i mišića, kao i patologije mišićno-koštanog sustava. Lijek spada u skupinu nesteroidnih lijekova koji djeluju protuupalno, inhibiraju sintezu prostaglandina i ublažavaju bol. Također, diklofenak može zaustaviti destruktivne procese u kralježnici i dijelove njenog povratka. Više o članku o diklofenaku pročitajte ovdje.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek se proizvodi u tamnim ampulama s po 3 ml otopine. U sredini je bistra tekućina s neznatnim mirisom benzilnog alkohola. Sastav medicinskog uređaja uključuje diklofenak natrij u količini od 75 mg u svakoj ampuli.

Pomoćne komponente su:

  • beckons;
  • Benzil alkohol;
  • Propilen glikol;
  • Natrijev pirosulfit;
  • Natrijev hidroksid;
  • Voda za injekcije.

Indikacije za uporabu

  • Upalni i degenerativni procesi kod reumatskih bolesti;
  • Bol u kralježnici;
  • Reumatske bolesti mekih tkiva izvan zgloba;
  • Napad gihta u akutnom razdoblju;
  • Bolovi u posttraumatskom i postoperativnom razdoblju, što je praćeno edemom i upalom;
  • Biliarna i bubrežna kolika;
  • Teška migrena;
  • neuralgiju;
  • Povećana tjelesna temperatura;
  • Konjunktivitis bakterijske i virusne prirode.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

kontraindikacije

  • Bolesti želuca i crijeva u akutnoj fazi;
  • Upalni proces u crijevima;
  • Preosjetljivost na sastojke u sastavu lijeka;
  • Sklonost razvoju alergijskih reakcija;
  • Kod uzimanja aspirina i drugih nesteroidnih lijekova postoji rizik od razvoja urtikarije, akutnog rinitisa i napada astme;
  • Lijek se ne propisuje do 18. godine života;
  • Kada nosi fetus;
  • Teško zatajenje srca;
  • Zatajenje jetre;
  • Poremećaji krvi i poremećaji zgrušavanja krvi;
  • Manipulacija i druge operacije na srcu;
  • Visoki krvni tlak;
  • Napredna dob;
  • Bronhijalna astma.

Farmakološko djelovanje

Lijek za kratko vrijeme ublažava bol i upalu, ali ne uklanja uzrok bolesti. Nakon injekcije injekcije diklofenaka, komponente u pripravku potiskuju enzime ciklooksigenaze i reakcije izmjene arahidonske kiseline. Takav učinak zaustavlja pad trombocita, inhibira oslobađanje lizosoma, što uzrokuje upalni proces.

Pacijent već nakon prve injekcije smanjuje oticanje, zglobovi postaju pokretljiviji, bol nestaje nakon operacije i ozljede. Ovdje pročitajte o akutnoj boli u desnom hipohondriju.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

doza

Diklofenak se propisuje za ublažavanje bolova u akutnom i kroničnom procesu u tijelu. Alat se ubrizgava intramuskularno u dozi od 75 mg dva puta dnevno tijekom dva dana. Samo liječnik može propisati lijek pacijentu nakon prethodnog pregleda i dijagnoze.

Postupak rada s ampulama:

  1. Neophodno je lagano protresti ampulu i nježno ga urezati u posebnu datoteku za nokte. Zatim uzmite štapić s vatom i otvorite lijek i odmah odaberite otopinu u sterilnoj štrcaljki;
  2. Uvesti lijek mora biti vrlo duboko u gornjem dijelu stražnjice. Potrebno je izmijeniti injekciju u desnu i lijevu stražnjicu;
  3. Prije nego što uđete u alat, morate držati štrcaljku s lijekom na toplom dlanu. To će pomoći da se poveća utjecaj komponenata i brže osigura analgetski učinak;
  4. Diklofenak se primjenjuje samo intramuskularno. Uvođenje lijeka subkutano ili intravenski zabranjeno;
  5. Za bolju podnošljivost preporuča se ubrizgavanje lijeka ne više od dva puta dnevno;
  6. Injekcije diklofenaka daju se samo dva dana. Ako je potrebno nastaviti liječenje, injekcije lijeka zamjenjuju se čepićima ili tabletama;
  7. Mnogi liječnici propisuju injekcije svaki drugi dan kako bi se smanjio rizik razvoja patologije probavnog trakta.
  8. U osnovi, primjena diklofenaka izmjenjuje se s ubodima drugih analgetika.

Posebne upute

Često:

  • Da bi se spriječio razvoj nuspojava i alergijske reakcije mogu se primijeniti primjenom minimalne doze injekcija diklofenaka;
  • Potrebno je izbjegavati diklofenak s drugim nesteroidnim lijekovima;
  • Ne preporučuje se propisivanje injekcija u starijoj dobi uz prisutnost ozbiljnih kroničnih patologija;
  • Prije uvođenja injekcije treba testirati lijek na razvoj alergija.

Popis mogućih reakcija

Krvni sustav:

Imuni sustav:

  • angioedem;
  • Anafilaktički šok;
  • Povećana preosjetljivost.

Mentalni poremećaji:

  • depresija;
  • Poremećaj spavanja;
  • noćne more;
  • Dezorijentacija u prostoru;
  • Razdražljivost.

neurologija:

  • migrena;
  • vrtoglavica;
  • Povećan umor;
  • pospanost;
  • Oštećenje pamćenja;
  • Opća slabost;
  • Razvoj moždanog udara;
  • Halucinacije.

Organi gledanja:

  • Smanjena vizija;
  • Osjećaj zamagljenosti;
  • Neuritis optičkog živca.

ENT sustav:

Srčani sustav:

  • Srčani udar;
  • Zatajenje srca;
  • tahikardija;
  • Bol u prsima;
  • Smanjeni tlak.

Probavni sustav:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • gastritis;
  • krvarenja;
  • konstipacija;
  • Ulcerozni stomatitis;
  • Pankreatitis.

jetra:

  • žutica;
  • hepatitis;
  • Zatajenje jetre.

Iz kože:

  • hives;
  • Razni osipi;
  • ekcem;
  • Alergijska purpura;
  • svrbež;
  • Dermatitis.

Genitourinarni sustav:

  • impotencije;
  • Akutno zatajenje bubrega;
  • proteinurija;
  • Oteklina.

Opća kršenja:

  • zimice;
  • Hyperemia na mjestu ubrizgavanja;
  • Opća slabost.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uzimanje Diklofenaka zajedno sa sljedećim skupinama medicinskih uređaja:

  • Litij i digoksin. Kombinirana uporaba može povećati koncentraciju tih lijekova u krvnoj plazmi;
  • Diuretici. Diklofenak smanjuje učinak diuretika;
  • Ostali nesteroidni lijekovi. Istovremena primjena dva oblika nesteroidnih lijekova može uzrokovati razvoj neželjenih reakcija;
  • Antidijabetički lijekovi. Diklofenak i lijekovi za dijabetes trebaju se uzimati pod nadzorom liječnika i testom glukoze u krvi;
  • Srčani glikozidi. Kada se te dvije skupine lijekova uzimaju zajedno, manifestacije zatajenja srca mogu se povećati;
  • Ciklosporin. Diklofenak i ciklosporin mogu povećati rizik od razvoja zatajenja bubrega.

Vjerojatnost nuspojava

Prema statistikama, razvoj nuspojava tijekom liječenja diklofenak injekcijama je 10%.

Na temelju pregleda bolesnika najčešće su sljedeće nuspojave:

  • Poremećaj spavanja;
  • vrtoglavica;
  • Razvoj teške migrene;
  • Smanjen sluh i vid;
  • Krvarenje iz nosa;
  • konvulzije;
  • Osip i krvarenje po koži;
  • Razvoj apscesa ili nekroze na mjestu ubrizgavanja;
  • Osjećaj pečenja na mjestu ubrizgavanja.

predozirati

Nema pouzdanih podataka o predoziranju lijekovima.

Simptomi predoziranja uključuju sljedeće patologije:

  • Teška glavobolja;
  • Bol u želucu;
  • Mučnina i povraćanje;
  • uzbuđenja;
  • vrtoglavica;
  • Gubitak svijesti;
  • U težim slučajevima predoziranja, razvoj bubrežne i jetrene insuficijencije.

Liječenje predoziranjem

Nakon jednog sata nakon predoziranja diklofenakom, morate dati pacijentu adsorbent, na primjer, aktivni ugljen, koji će piti. Također je prikazano ispiranje želuca, koje će pomoći smanjiti apsorpciju otrovnih tvari.

U prisutnosti napadaja, indicirana je primjena diazepama. Daljnje liječenje nastavlja se simptomatično i prilagođava se ovisno o težini predoziranja.

Treba li injekcije diklofenaka dati prednost drugim lijekovima?

Prema liječnicima, lijekovi za diklofenak su sigurni za zdravlje ljudi. Ovaj lijek dobro podnosi bolesnik i ima visoki protuupalni i analgetski učinak. Stoga, ako nema posebnih kontraindikacija, lijek možete uzimati dugo vremena.

Prema višestrukim studijama, utvrđeno je da ako uzimate diklofenak u dozi od 150 mg dnevno više od 8 mjeseci, to neće imati štetan učinak na tijelo i pacijenti ga dobro podnose.

Čimbenici rizika:

  • Dob nakon 67 godina;
  • Bolesti želuca;
  • Velika doza diklofenaka;
  • Zajednički prijem s drugim nesteroidnim lijekovima;
  • Uzimanje alkohola i pušenje;
  • Prisutnost štapića u tijelu Helicobacter Pilari.

Liječnici recenzije o diklofenak droge

Nakon uvođenja lijeka u praksu, prošlo je gotovo 35 godina. Tijekom tog razdoblja pojavili su se mnogi drugi lijekovi iz skupine nesteroidnih lijekova.

Treba napomenuti da je među svim tim novim sredstvima diklofenak visoko. Stoga, većina liječnika propisuje ovaj lijek.

Ne samo da daje visoke terapijske rezultate tijekom liječenja, nego se dobro podnosi i ne izaziva ovisnost.

Različiti oblici doziranja lijeka omogućuju liječniku da odabere optimalnu terapiju za pacijenta s različitim bolnim sindromima.

Pregledi pacijenata za injekcije diklofenaka

Mnogi pacijenti kojima je propisana injekcija lijeka diklofenak bilježe vrlo kratko razdoblje djelovanja lijeka na tijelo. Već u roku od 20 minuta možete primijetiti smanjenje boli. Akcija traje 8 sati.

Uvođenjem lijeka intramuskularno, on se polako počinje apsorbirati iz mišića i stoga je jedna injekcija dnevno dovoljna da ublaži bol i upalu. Tijek liječenja odabire samo liječnik, ovisno o stupnju upalnog i bolnog sindroma.

Diklofenak se proizvodi u različitim oblicima i proizvodi se u različitim tvrtkama i zemljama. To su Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Svi oni u svom sastavu imaju glavnu komponentu - diklofenak natrij. Nuspojave i kontraindikacije gore navedenih lijekova su identične.

Diklofenak također ima pristupačnu cijenu i može se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Po mišljenju mnogih pacijenata, prednost se daje medicini koju u Srbiji proizvodi Hemofarm.

Lijek dobro i brzo ublažava bol i upalu. Diklofenak će pomoći eliminirati bol u kralježnici i zglobovima, smanjiti napetost mišića i djelomično nastaviti kretanje u udovima.

Sama injekcija je vrlo bolna i treba je primijeniti prema određenim pravilima. 20 minuta nakon injekcije uočava se smanjenje boli. Lijek ima visoke kritike od pacijenata i liječnika i savršeno pomaže u rješavanju reumatskih bolova i bolova nakon ozljeda i operacija.

Diklofenak je brz, kvalitetan i pristupačan. Ako pacijent ima nuspojave tijekom liječenja lijekom, onda je bolje da u tom razdoblju odbije raditi povezane s povećanim rizikom i voziti automobil.

Lijek mora biti na tamnom i suhom mjestu daleko od djece. Rok trajanja lijeka je dvije godine. Ne miješajte injekcije diklofenaka s drugim injekcijama lijekova.

Ako pacijent ima rizik za razvoj teških oblika alergijske reakcije, potrebno je propisati diklofenak samo u hitnim slučajevima pod nadzorom specijaliste u bolnici.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Nuspojave diklofenaka

Diklofenak djeluje analgetski i protuupalno. Nuspojave diklofenaka u injekcijama utječu na funkcioniranje probavnog sustava, au rijetkim slučajevima dovode do ozbiljnih bolesti. Ovaj lijek je učinkovit, tražen i pristupačan. Diklofenak propisan u odsutnosti kontraindikacija, može se koristiti za dugo vrijeme.

Kada trebate biti oprezni?

Kao rezultat istraživanja ustanovljeno je da je dugotrajna uporaba lijeka sigurna za zdravlje. Međutim, ako postoje kontraindikacije, bolje je odbiti diklofenak. Upute za uporabu diklofenaka sadrže informacije da lijek pripada skupini NSAID. Nuspojave mogu biti povezane s ulceracijom sluznice želuca. Obratite pozornost! S tendencijom bolesti gastrointestinalnog trakta potrebno je pregledati režim liječenja. Možda će liječnik propisati drugi lijek za uklanjanje boli.

  • Patologija GI često se razvija kod osoba starijih od 60 godina.
  • ako je bilo kojoj od bliskih srodnika dijagnosticiran peptički ulkus, vrijedi ispitati za gastrointestinalne bolesti.
  • patologije gastrointestinalnog trakta preuzimaju ljude koji neadekvatno jedu (jedu pikantnu, masnu, slanu hranu).

Kako bi se izbjegle nuspojave, treba koristiti samo jedan NSAID agens. Istovremena primjena dva lijeka dovodi do trovanja, mučnine, povraćanja i poremećaja u funkcioniranju želuca. Važno je! Preosjetljivost na askorbinsku kiselinu može izazvati nuspojave. Tablete diklofenaka ne mogu se kombinirati s alkoholom, glukokortikoidima. Tijekom razdoblja liječenja ne može pušiti.

Pravila lijekova

Ako pacijent zna da je u opasnosti i ako uzima Diklofenak može izazvati alergije (ili druge poremećaje), obavijestite svog liječnika. Liječnik će propisati minimalnu dozu lijekova s ​​aktivnim tvarima. Ako je pacijent izložen riziku, dnevna stopa ne smije prelaziti 100 mg. Indikacije za diklofenak su individualne, učestalost propisuje liječnik (100 mg se obično dijeli u 4 doze). Tijek liječenja ovisi o vrsti i simptomima bolesti.

Zašto se uzdržavati od alkoholnih pića? Metabolizam lijeka, kao i alkohol koji sadrži alkohol, provodi se u jetri. Ako postoje poremećaji gastrointestinalnog trakta, potrebno je izvršiti EGD. Ako liječnik preporuča sustavno uzimanje diklofenaka, FGDS propisuje 4 mjeseca. Ako je liječenje planirano dugo vremena, liječnik preporučuje kombiniranje diklofenaka s misoprostolom. Potonji štiti sluznicu želuca od moćnih komponenti diklofenaka. S druge strane, diklofenak može biti imenovan na kratko vrijeme.

Osobe s povišenim krvnim tlakom moraju biti oprezne pri uporabi lijeka. Važno je kontrolirati pritisak! Ako je osoba bolesna s bronhijalnom astmom, potrebno je biti izuzetno oprezna, uzimanje lijekova može dovesti do pogoršanja bolesti! Kod kroničnih patologija jetre i bubrega trebate uzeti male doze lijeka. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je kontrolirati razinu enzima.

Diklofenak ima nuspojave i može se pojaviti odmah nakon uzimanja. Prije propisivanja lijeka, liječnik otkriva preosjetljivost na određene sastojke. Moguće je da tijelo percipira askorbinsku kiselinu ili natrij slabo. Važno je analizirati sve značajke tijela. Liječnik također sazna koji je trenutak pacijent. Redoviti unos diklofenaka dovodi do povećanja koncentracije litija, ciklosporina A.

Ne preporučuju se kombinacije

Ako uzimate lijek paralelno s diureticima, hiperkalijemija može biti moguća nuspojava. Lijek je zabranjeno uzimati zajedno s antikoagulansima, inače će doći do krvarenja. Diklofenak inhibira aktivnost komponenti sadržanih u diureticima. Paralelno s ovim lijekom se ne preporuča uzimanje antihipertenziva, hipnotika. Ako kombinirate lijek s lijekovima za dijabetes, postoji rizik od hipokalemije. Morate biti vrlo oprezni s nuspojavama tableta diklofenaka. Nekontrolirani prijem može naškoditi vašem zdravlju!

Tvrdi se da se diklofenak liječi različitim bolestima. Unatoč brojnim analozima, lijek ostaje popularan. Ne samo da se tablete i otopine za injekcije dobro podnose, nego i masti. Diklofenak je dostupan u različitim oblicima, pa liječnik ima priliku odabrati najbolje metode liječenja. Diklofenak se koristi za upale različitog intenziteta, vrlo često se koristi za ublažavanje bolova.

Nuspojave

Kao što je navedeno, diklofenak se ne preporučuje osobama koje su sklone gastrointestinalnim bolestima. Nekontrolirani unos lijeka u ovom slučaju dovodi do povraćanja, anoreksije, oštećenja sluznice unutarnjih organa.

  • nepridržavanje doze dovodi do poraza želuca.
  • moguće komplikacije: eritem sluznice, krvarenje, čir.
  • Nuspojave diclofenac supozitorija uključuju svrab, crvenilo, ljuštenje kože.

Ako koristite lijek u prisutnosti kontraindikacija, to će uzrokovati krvarenje u gastrointestinalnom traktu, funkcija jetre je umanjena, postoji rizik od pankreatitisa, nefritisa, zatajenja bubrega. Ako postoje kontraindikacije ili nepravilan prijem, mogu se pojaviti poremećaji vestibularnog aparata, poremećena koncentracija pažnje, pojavit će se vrtoglavica, pojavit će se razdražljivost. U slučaju preosjetljivosti, vrijedi odbiti korištenje lijeka, inače će doći do eritema.

Postoje slučajevi kada uzimanje ovog lijeka dovodi do bronhospazma, poremećaja u formiranju krvi. Moguće su teške patologije, leukopenija, konvulzije i poremećaji srčanog ritma. Ako se nepravilno koristi za intravensku i intramuskularnu primjenu, to će uzrokovati nekrozu.

Potrebno je biti oprezan pri upotrebi čepića! One mogu uzrokovati lokalno nadraživanje, bol tijekom izlučivanja.

Lijek se ne preporučuje za preosjetljivost na askorbinsku kiselinu ili druge komponente. Ako postoji teška bolest crijeva, vrijedi odbiti uporabu diklofenaka. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 6 godina, kao iu kasnim trimestrima trudnoće.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Predoziranje diklofenakom: simptomi, prva pomoć

Bilo koji lijek zahtijeva obveznu dozu, inače njegove koristi mogu već prerasti u štetu. Nije ni čudo da se farmaceutska medicina temelji na konceptu "doze". O tome su govorili drevni liječnici, koji su prakticirali stotine, tisuće, čak i prije desetke tisuća godina. Kako se određuje predoziranje i diklofenak, koje su posljedice? Što je opasno?

Bilo koja, čak i jeftina i besplatna medicina za odmor ima list s osnovnim preporukama. Koliko uzeti, kada, kako. I navodi glavne (osnovne) simptome koji su određeni predoziranjem. Na primjer, opasnost od predoziranja i diklofenaka, kakva je to vrsta lijeka, za što će to biti opasno?

Diklofenak kao lijek

To se češće naziva diklofenak natrij, ima široku, rasprostranjenu primjenu, češće za oporavak nakon bilja, i za bolesti zglobova, mišića. Propisuje se za patologiju mišićnoskeletnog aparata. Lijek spada u skupinu nesteroidnih, ima izražen protuupalni učinak, koji postupno inhibira sintezu prostaglandina, što uklanja bolni sindrom.

Povremeno, diklofenak može prestati razvijati destruktivne procese unutar ili izvan kralježnice, a također i vratiti izgubljenu pokretljivost. Naravno, takav ozbiljan lijek se izdaje nakon recepta liječnika, poželjno je koristiti pod svojom kontrolom.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek se češće proizvodi u malim, tamnim ampulama, svaka po 3 ml. U sredini je njihova bistra tekućina, na otvoru je vidljiva aroma povezana s benzilnim alkoholom. Kao dio aktivnog diklofenak natrija 75 mg po svakoj ampuli.

Pomoćne komponente s njom:

  • beckons;
  • Benzil alkohol;
  • Propilen glikol;
  • Natrijev pirosulfat;
  • Natrijev hidroksid;
  • Posebna voda za injekcije.

Indikacije za uporabu:

  1. Kada se razvije upalni ili degenerativni proces (reumatske bolesti);
  2. Bol u kralježnici;
  3. Reumatske bolesti mekih tkiva izvan zgloba;
  4. Akutni giht (napad);
  5. Bol (to je post-traumatsko ili rano poslijeoperacijsko razdoblje, često praćeno oticanjem, upalom);
  6. Biliarna i bubrežna kolika;
  7. Teška migrena;
  8. Razne neuralgije;
  9. Povišena temperatura;
  10. Konjunktivitis, bilo da je bakterijska ili virusna.

Kontraindikacije kada se ne koristi

I nije važno hoće li se dozirati ili neće, samo liječnik može točno odrediti posljedice.

  • Bolesti želuca i crijeva, ako je akutna faza;
  • Upalni procesi u crijevima;
  • Preosjetljivost;
  • Alergijske reakcije (nakon provjere, korištenje posebnog testa, ako je negativan, liječnik može propisati);
  • Kada postoji i nakon primjene Aspirina, također i drugih nesteroidnih različitih lijekova, postoji mali (ili srednji) rizik od brzog razvoja urtikarije, također akutnog rinitisa, moguće bronhijalne astme;
  • Svatko tko je mlađi od 18 godina;
  • Trudnice;
  • Pate od teškog zatajenja srca, bolesti srca;
  • Tko ima zatajenje jetre;
  • Poremećaji krvi, također kršenje koagulacije;
  • Manevriranje, kao i svaka druga operacija srca;
  • Povećan krvni tlak;
  • Starije osobe;
  • Pate od astme.

Kako

Brzo djelovanje na izvor boli, upala, ublažava neugodne manifestacije, ali ne može poslužiti kao glavni lijek, jer ne uklanja uzrok same bolesti. Nakon ubrizgavanja prestaje smanjenje trombocita, a smanjuju se i emisije iz lizosoma, što zapravo izaziva različite upalne procese.

Pacijent osjeća brzo olakšanje, smanjuje oticanje, vraća pokretljivost zglobova, bol se smanjuje nakon operacije (ozljede).

Da biste spriječili bilo kakvo moguće predoziranje, morate pažljivo pratiti svaku sesiju, svaku injekciju, točno izračunati korist od ampule, a liječnik propisuje njihovu uporabu na recepciji.

Kako koristiti ampule

Događa se da nakon početka terapije pacijenti svaki put traže medicinsku sestru za injekciju, ali često su bliski ili sami već znaju rukovati štrcaljkama, kako bi napravili jednostavne, čak i složene injekcije.

Kako raditi s ampulom iz diklofenaka:

  • Povlačenjem ampule iz pakiranja, malo protresite, a zatim izvadite posebnu datoteku za nokte, pažljivo odrežite vrh konusa. Zatim, uzmite mali pamuk obrisak, i, stavljajući ga na vrh, to break off. Zatim, bez dugog zagrijavanja, skupite otopinu u otvorenu sterilnu štrcaljku;
  • Lijek se uvodi u jedan od velikih glutealnih mišića, jednostavno, to je injekcija bez traženja vene u stražnjici, samo vrlo duboko. Zamjenske stražnjice;
  • Držite štrcaljku nekoliko sekundi prije primjene i zagrijte ga dlanom. Također će poboljšati rad njegovih komponenti, njegov anestetički učinak bit će brži;
  • Diklofenak se injicira samo intramuskularno. Nemoguće je potkožno ili intravenski ubod;
  • Kako se ne bi smanjila podnošljivost, kolitis nije više od nekoliko puta dnevno;
  • Tijek injekcija obično traje 1-2 dana, ne duže. Ako je potreba za Dtklofenakom ostala, injekcije se zamjenjuju svijećama, ponekad s tabletama, samo nakon savjetovanja s liječnikom. Tečaj ne možete samostalno produžiti! Trovanje diklofenakom je opasna stvar;
  • Neki liječnici inzistiraju na davanju injekcija čak i svaki drugi dan, tako da postoji manji rizik za razvoj bilo koje patologije u gastrointestinalnom traktu;
  • Injekcije se izmjenjuju, u kombinaciji s tečajevima i drugim lijekovima.
  1. Da biste sigurno spriječili moguće nuspojave kod alergijskih reakcija, morate koristiti minimalnu dozu injekcija;
  2. Bolje je izbjegavati kombinaciju diklofenaka i drugih (bilo) nesteroidnih lijekova;
  3. Injekcije se obično ne propisuju za starije osobe ili one koji imaju ozbiljne, čak i kronične patologije;
  4. Sigurnije je i prije prvog ciklusa injekcija provesti odvojeni test, odjednom će tijelo dati alergijsku reakciju.
  5. Predoziranje diklofenakom, učinci, simptomi
  6. Iz krvnog sustava - anemija, također trombocitopenija ili leukopenija;
  7. Iz imunološkog sustava - angioedem ili anafilaktički šok (alergija, izuzetno opasno), povećana preosjetljivost;
  8. Mentalni poremećaji - depresija, različiti poremećaji spavanja, noćne more (iako to nije odmah utvrđeno kao posljedica), dezorijentacija, nemogućnost pravilnog prepoznavanja u prostoru, česta razdražljivost;
  9. Neurologija - migrena, također vrtoglavica, uporni umor, također pospanost, različiti poremećaji u stvaranju sjećanja, opća slabost, mogući razvoj moždanog udara, čak i halucinacije;
  10. Organi vida - smanjen vid, također osjećaj zamagljenosti, moguće neuritisa u vidnom živcu;
  11. ENT - zvonjenje, s konstantom u ušima, različitim oštećenjima sluha;
  12. Srčani sustav - srčani udar, također zatajenje srca, moguće tahikardija, bol (u prsima), smanjenje krvnog tlaka;
  13. Digestija - mučnina ili povraćanje, također proljev ili gastritis, različito krvarenje, konstipacija, mogući ulcerativni stomatitis ili pankreatitis;
  14. Jetra - razvoj žutice ili hepatitisa, također zatajenje jetre;
  15. Moguća je i urtikarija kože, osip ili ekcem, alergijska purpura ili svrbež, također dermatitis;
  16. Urogenitalnog sustava - razvoj impotencije, kao i akutni neuspjeh u bubrezima, proteinurija, ili edem;
  17. Opći poremećaji - zimica, također hiperemija (u području davanja injekcije), opća slabost.

Kao što se može vidjeti, diklofenak je sasvim sposoban utjecati na cijeli organizam, utječući na njegove potpuno različite sustave. Štoviše, utjecaj je ozbiljan, tako da ne možete slobodno koristiti lijek, bez liječničkih pregleda ili kontrole. Primjetivši čudne, uznemirujuće simptome, bolje je odmah obavijestiti liječnika, pažljivo promatrati propisanu dozu. Tada će se smanjiti razvoj ili pojava nekih nuspojava, čak i onih minimalnih.

Kako diklofenak reagira s drugim lijekovima

Poznato je da se diklofenak koristi kao dio složene opće terapije u liječenju neke ozbiljne bolesti. Stoga, naravno, liječnik predstavlja interakciju lijeka s drugima, čak i s grupama.

  • Litij i Digoksin - ova kombinacija može povećati ukupnu koncentraciju tih lijekova unutar plazme prilično dobro;
  • Diuretici (bez obzira na sve). Diklofenak "gasi" diuretike;
  • Nesteroidni lijekovi nisu vrijedni, dva nesteroidna mogu imati ozbiljne posljedice, a ne uvijek i liječnik razumije rezultat;
  • Antidijabetičke lijekove - dijabetičare, naravno, treba koristiti samo uz savjet i kontrolu liječnika, koji stalno daruje krv, provjerava glukozu;
  • Srčani glikozidi - vjerojatno suprotna manifestacija, također nagli razvoj zatajenja srca;
  • Ciklosporin - njegova povezanost s diklofenakom povećava rizik za razvoj zatajenja bubrega.

Ostale nuspojave

Prema statistikama, s pažljivom, pažljivom primjenom, rizik za razvoj nekih nuspojava je oko 10%. Prema pregledu pacijenata, primijetili su sljedeće:

  • Poremećaji spavanja;
  • Iznenadna vrtoglavica;
  • Razvoj migrene i teških;
  • Smanjen sluh ili vid;
  • Krvarenje iz nosa;
  • konvulzije;
  • Osip, krvarenje (koža);
  • Razvoj brzog apscesa, čak i nekroze, nalazi se na mjestu ubrizgavanja lijeka;
  • Spaljivanje nakon injekcije.

predozirati

O tome nema pouzdanih, provjerenih podataka, iako je sama mogućnost predoziranja sasvim moguća.

  • Glavobolja i teška;
  • Bolovi, grčevi u trbuhu;
  • Mučnina, također povraćanje;
  • Uzbuđenje, nervoza;
  • vrtoglavica;
  • Moguće je čak i gubitak svijesti;
  • Kada je predoziranje ozbiljno, mogući je brzi razvoj zatajenja bubrega i jetre;
  • Alergijske reakcije (ako se koriste bez provjere uobičajenih alergija).

Mjere opreza

Naravno, osobe koje pate od alergija trebaju odmah upozoriti na prisutnost bilo kakve reakcije, bilo da se radi o životinjama ili o hrani, mirisu. Uostalom, nije poznato kako će tijelo prvi put reagirati na novu, ranije nepoznatu drogu. Stoga, liječnici uvijek pitati, alergija je primijetio na sve.

Istina, test - test bilo kojeg lijeka je brz, prilično jednostavan, ali će dati povjerenje da nakon prvog, kućnog ubrizgavanja neće biti svrbeža, nema crvenila, pogotovo iznimno opasnog anafilaktičkog šoka.

Kada je potrebno dugotrajno liječenje, neophodno je da se svaki put kada se ispitaju formule u krvi, funkcije jetre obavljaju redovito, a provodi se test stolice, krv je unutra. Za trudnice, stroga kontrola, najniža doza, posebno prvih 6 od 9 mjeseci.

Ne preporučuje se onima koji koriste diklofenak za pogon, za rad s bilo kojim mehanizmom, moguće je smanjenje uobičajene reakcije. Koristite pažljivo, opasno je nanositi na oštećenu ili na otvorenu, nezaštićenu kožu. Oči, sluznice trebaju obveznu zaštitu.

Liječenje predoziranjem

Nakon što ste primijetili predoziranje, pričekajte sat vremena, zatim pripremite adsorbent za pacijenta, na primjer, aktivni ugljen. Neka pije, možete oprati njegov želudac, to će smanjiti stopu apsorpcije otrovnih tvari.

Ubrizgajte diazepam ako se uoče konvulzije. Daljnje liječenje je već profesionalno, uzrokovano od strane liječnika, simptomatsko.

Diklofenak ili drugi lijekovi?

Većina liječnika to smatra potpuno sigurnim sredstvom. Dobro ga podnose sami pacijenti, ima brzo, protuupalno i analgetsko djelovanje velikih razmjera. Osim toga, nema posebnih, opasnih kontraindikacija, a promatranje doze, lijekovi se često uzimaju dugo vremena, samo uz pristanak liječnika.

Glavni čimbenici rizika su:

  • Dob, kada je više od 65-70 godina;
  • Postoje bolesti želuca (bilo koja, osobito akutna);
  • Povećana doza lijeka;
  • Postoji zajednički prijem, on i drugi nesteroidni, bilo koji lijekovi;
  • Pacijent aktivno pije, puši;
  • Takav štapić postoji u tijelu, naime Helicobacter pylori.

Liječnici recenzije

Diklofenak je prilično poznata, čak i drevna medicina. Ima oko 35 godina. Za tako dugo razdoblje, pogotovo za razdoblje pripreme, pojavila su se i mnoga druga modernija nesteroidna sredstva. Međutim, čak i pored redova "kolega" nije izbačen Diklofenak sa zasluženog, visokog mjesta. Zašto je većina liječnika, bez obzira na to koliko su "otvrdnuli", preferiraju, iako je izbor velik. Diklofenak daje izvrsne terapeutske rezultate, dobro podnosi i što je najvažnije - ne daje ovisnost.

Lijek ima različite oblike doziranja, postoje ampule, postoje tablete ili čepići. Liječnik mirno odabire optimalnu, učinkovitu terapiju, ovisno o bolesnikovim bolnim sindromima.

Osim toga, proučava se i diklofenak, testira se od strane liječnika, provode se sve studije. To povećava njegovu sigurnost i kvalifikaciju.

Pregledi pacijenata

Mnogi hvale, govoreći koliko brzo Diklofenak djeluje nakon primjene. Dovoljno je da izdrži 15-20 minuta i bol se primjetno smanji, a učinak lijeka je dug, 8 sati, što je izuzetno važno za one koji pate od boli. I brzina rada i dugotrajnost.

Kada se lijek ubrizgava, na primjer, intramuskularno, on se apsorbira sporije, produljuje učinak injekcije dnevno, kako se nosi s postojećom boli, upalom. Naravno, liječenje bi trebao izabrati samo liječnik, nakon što je proučio situaciju, procijenio upalu, snagu boli. Štoviše, to nije nužno samo injekcije, jer je diklofenak također u svijećama, tabletama, kapljicama.

Pregled lijeka diklofenak - upute za uporabu, mišljenja.

Diklofenak je nesteroidni protuupalni agens (NSAID), lijek (NSAID).

Aktivni sastojak

Aktivni sastojak je diklofenak ili 2 - [(2,6-diklorofenil) amino] benzen-octena kiselina, derivat feniloctene kiseline.

Diklofenak u lijekovima može biti u obliku slobodne organske kiseline, njegove natrijeve ili kalijeve soli.

Mehanizam djelovanja

Djelovanje diklofenaka, kao i drugih NSAIL, izraženo je u inhibiciji upalnih reakcija i eliminaciji manifestacija upale. To uključuje bol, oticanje, crvenilo kože, groznicu i smanjenu funkciju upalnog organa ili anatomsku strukturu.

Valja napomenuti da su antipiretički, protuupalni i analgetički (analgetički) učinci različito izraženi u svim članovima brojne obitelji NSAID.

Na primjer, neki NSAR savršeno uklanjaju bol, ali praktički nemaju učinka na njezin uzrok - upalu. Drugi brzo smanjuju toplinu, ali slabo utonu.

Što se tiče diklofenaka, to je odličan protuupalni lijek, analgetik i antipiretik (antipiretik). Svi ovi učinci povezani su s njegovom sposobnošću da inhibira sintezu prostaglandina. Prostaglandini su biološki aktivne tvari strukture lipida (masti).

Oni su heterogeni po strukturi i fiziološkim učincima. U gotovo svim organima i tkivima postoje prostaglandini. Njihove funkcije u tijelu su različite.

Oni reguliraju ton krvnih žila i glatke mišiće bronhija, gastrointestinalnog trakta. Također se održava na odgovarajućoj razini sluznice želuca i crijeva. Prostaglandini igraju vodeću ulogu u stvaranju upalnih reakcija.

Prostaglandini se sintetiziraju posvuda. U ulozi bioloških sirovina za njihovu sintezu su polinezasićene masne kiseline, među kojima je i arahidonska kiselina. Sinteza prostaglandina iz organskih kiselina provodi se pod djelovanjem enzima ciklooksigenaze (COX).

Štoviše, COX je predstavljen s dva tipa: COG -1 i COG-2. COX-1, kako mnogi vjeruju, kontrolira sintezu prostaglandina potrebnih za fiziološke potrebe, a COX-2 kontrolira prostaglandine za upalne reakcije. Diklofenak blokira obje vrste COX-a i na taj način inhibira stvaranje prostaglandina, sprječava razvoj upale.

Budući da je COX odgovoran ne samo za stvaranje prostaglandina, nego i za tromboksan, leukotriene i mnoge druge biološki aktivne tvari, ove tvari, zajedno s prostaglandinima, koji imaju određenu ulogu u upalama, također su inhibirani diklofenakom.

Zbog činjenice da diklofenak inhibira COX-1 i COX-2, to jest, on je u osnovi neselektivan, neselektivan, sprječava sintezu fiziološkog prostaglandina potrebnog našem tijelu. Ova činjenica je zbog prisutnosti nuspojava diklofenaka iz gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega.

Blokiranjem tromboksana, koji je faktor zgrušavanja, diklofenak sprječava trombozu. Međutim, u svom protuupalnom djelovanju, diklofenak je mnogo jači od mnogih suvremenih selektivnih NSAID, osobito Movalisa, Piroxicama i mnogih drugih.

Očigledno, to je zbog činjenice da prostaglandini koje sintetizira COX-1, osim svojih fizioloških funkcija, također igraju ulogu u formiranju upalnih procesa. Selektivni NSAID praktički nemaju učinka na prostaglandine COX-1 i stoga su uglavnom inferiorni u odnosu na njihove neselektivne prethodnike.

Nedavno je otkriveno da protuupalni učinak diklofenaka nije povezan samo s COX-om i prostaglandinima. Ovaj alat regulira ravnotežu citokina, tvari koje utječu na stanje stanica.

Osim toga, diklofenak sprječava migraciju leukocita u upalni fokus. Djeluje na specifične opioidne receptore u strukturama mozga. To znači da ima ne samo periferni, već i središnji anestetički učinak.

Povijest stvaranja

Era NSAID-a započela je u drugoj polovici 19. stoljeća, kada je acetilsalicilna kiselina ili Aspirin dobivena od kore bijele vrbe. Od tada, svi lijekovi iz ove skupine zovu se lijekovi slični aspirinu.

Korištenje ovih lijekova ograničeno je njihovim nuspojavama, čiji je rizik ponekad premašio terapijsku vrijednost. Istraživači iz švicarske tvrtke Geigy, koji su kroz kompleksne kemijske reakcije dobili više od 200 analoga 0-aminooctene kiseline, preuzeli su rješenje ovog problema.

Od tih analoga odabran je jedan koji je najtočnije ispunio potrebne zahtjeve. Bio je diklofenak kao natrijeva sol organske kiseline.

U početku se diklofenak koristio za liječenje reumatizma i srodnih bolesti. Kasnije se opseg lijeka proširio. Aktivno se koristio u neurologiji, terapiji, traumatologiji i ortopediji, u sportskoj medicini, pa čak iu ginekologiji. Pojavili su se mnogi oblici doziranja lijeka.

Počelo se aktivno koristiti ne samo u obliku injekcija, nego iu tabletama, u rektalnim čepićima, u gelovima i u mastima. U određenoj mjeri, to je bilo zbog činjenice da je 1983. kalijeva sol lijeka uvedena u kliničku praksu. Zaključak je da se kalijeva sol bolje apsorbira i ima brži učinak kada se uzima interno.

Proizvodna tehnologija

Diklofenak se dobiva iz feniloctene kiseline. Ova kiselina može se sintetizirati na nekoliko načina, uključujući i karbonilaciju benzilnog alkohola.

Tehnike za proizvodnju oblika za diklofenak za unutarnju, vanjsku i injekcijsku uporabu mogu se značajno razlikovati.

svjedočenje

Diklofenak se široko koristi u raznim područjima medicine:

  • Reumatologija i artrologija: reumatizam, reumatoidni artritis, giht, ankilozantni spondilitis, druge bolesti praćene upalnim (artritis) i degenerativnim (artroza) promjenama u zglobovima.
  • neurologija: dorzalgija (bol u leđima) kod osteohondroze, išijasa, lumbodinije i lumbaga, neuritisa različitih etiologija, migrene.
  • trauma: modrice, uganuća i suze ligamenata, mišića, bolova u mišićima (mijalgija) tijekom teških fizičkih napora, modrica, oticanja mekih tkiva i drugih traumatskih ozljeda mišićnoskeletnog sustava, popraćenih intenzivnim bolnim sindromom.
  • kirurgija: postoperativna bol, žučna, bubrežna kolika.
  • ginekologija - algomenorrhea, dismenoreja (povreda, bol menstrualnog ciklusa), upala uterusa (adneksitis).
  • OtorinolaringoloziRazličite upalne bolesti uha, nosa i grla, uklj. sinusitis, faringitis, otitis, tonzilitis, uz groznicu i bol.
  • oftalmologija - skleritis, konjunktivitis, stanja nakon penetracije i neprohodnih ozljeda očne jabučice.

Oblici oslobađanja

  • Tablete 25 i 50 mg, retard tablete produljenog (produženog) djelovanja - 100 mg;
  • Mast 1% i 2%, gel 1% i 5% u epruvetama od 30 i 40 g;
  • Ampule 3 ml, 25 mg aktivne tvari u 1 ml;
  • Kapi za oči - 5 ml 0,1% otopine.

analoga

Svi ovi lijekovi pod generičkim nazivom aktivne tvari proizvode Akrihin, Obolensky i druge domaće farmaceutske tvrtke.

Tablete težine 75 mg izrađuju njemački Salyutas. Od patentiranih lijekova proizvedenih pod trgovačkim imenima, najpoznatiji je Voltaren - tablete, ampule, rektalni čepići, gel (Voltaren emulgel).

Sve su to proizvodi transnacionalne korporacije Novartis, čije se podružnice nalaze u Njemačkoj i Švicarskoj. Osim toga, Voltaren sprej se proizvodi u Njemačkoj, au Japanu - žbuka za vanjsku uporabu.

Drugi jednako poznati brand su Diclac, gel, supozitoriji i tablete koje proizvodi tvrtka Salyutas u Njemačkoj. Dikloberl u tabletama, kapsulama s produljenim djelovanjem, čepićima i otopinom za injekcije, također se proizvodi u Njemačkoj od strane tvrtke Berlin-Chem.

Austrijski Merkle oslobađa dikloben gel. Indijski ljekarnici proizvode lijek pod nazivom Diclo-F, Dicloran, Diclogen u obliku tableta, gela, rektalnih čepića i kapi za oči.

Indijanske tablete mogu se proizvesti u oblicima aktivnog spoja s produljenim oslobađanjem, čime se osigurava produljeno djelovanje.

Diclonat P (tablete, gel i otopina za injekcije) proizvodi Croatian Pliva i Naklofen, Naklofen Duo (tablete, kapsule, rektalni čepići, otopina za injekcije) slovenske KRKA. Osim diklofenaka, Rusi oslobađaju Diklovit (gel, supozitorije), Ortofen (tablete, mast i injekcije) i Orthofer (mast i injekcija).

U većini slučajeva, inozemni kolege su kvalitetniji i skuplji. Diklofenak nije iznimka. Voltaren, Diklak, Naklofen, Dikloberl povoljno s onima većine domaćih kolega, ali i skuplji. Istina, razlika u cijeni je posljedica ne samo kvalitete, već i troškova uvoza i oglašavanja.

doze

Dnevna doza za oralnu primjenu kod odraslih je 75-150 mg, jednokratno - 25-50 mg. Dakle, mnoštvo lijeka je 2-3 puta dnevno. Nakon toga, kada se postigne željeni rezultat, dnevna doza se može smanjiti na 50 mg. Lijekovi produljenog djelovanja uzimaju se jednom.

U djece starije od 6 godina i adolescenata, doza se odabire u količini od 2 mg / kg tjelesne težine. Dnevna doza podijeljena je u 2 doze. Djeci s dugotrajnim djelovanjem ne propisuju se lijekovi. Tablete se ne žvaču i isperu s vodom 30 minuta. prije obroka.

Injekcije diklofenaka se vrše duboko u mišić. 75 mg (3 ml lijeka) se daje jednom dnevno. Kako bi se izbjegle nuspojave, injekcije se ne preporučuju 2 dana zaredom - potreban je dnevni odmor.

Tijek liječenja u pravilu ne prelazi 5 injekcija - one se zatim prenose u tablete. Intramuskularne injekcije diklofenaka uopće nisu prikazane djeci.

Diklofenak supozitorije kao protuupalni, antipiretični i opći anestetici daju se rektalno 50 mg 2-3 puta dnevno ili 100 mg jednom. Dnevna doza je 100-150 mg. Doziranje za djecu stariju od 14 godina - 50 mg 2 puta dnevno.

Mast i gel u količini od 2-4 g s glatkim mekim pokretima utrljava se u željenu površinu kože 2-4 puta dnevno, kapi za oči se usađuju u konjunktivalnu vrećicu 1 kapi 3-5 puta dnevno.

farmakodinamiku

Uneseni Diklofenak se apsorbira iz crijeva. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi nastaje 2 sata nakon uzimanja lijeka. Unos hrane usporava apsorpciju lijeka, ali ne utječe na količinu apsorbirane aktivne tvari.

Maksimalna koncentracija produženih oblika dolazi kasnije - 4 sata nakon primjene. S obzirom na slabiju apsorpciju produljenog diklofenaka, njegova bioraspoloživost se smanjuje, au usporedbi s uobičajenim oblicima doziranja, iznosi 82%.

Rektalna apsorpcija diklofenaka u slučaju uporabe čepića počinje brže, a maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže 1 sat nakon primjene lijeka. Iako je učinkovitost linearne brzine apsorpcije i količina apsorbirane tvari s rektalnom upotrebom niža nego kod unutarnjeg unosa.

Kod injektiranja, maksimalna koncentracija se stvara brzo - 20 minuta nakon injekcije. 99,7% dolaznog diklofenaka veže se na proteine ​​plazme, uglavnom na albumin.

Iz krvi Diklofenak ulazi u sinovijalnu tekućinu. Maksimalna koncentracija ovdje nastaje 2-4 sata kasnije, ali traje i mnogo duže - do 12 sati.

Gotovo cijeli diklofenak prolazi kroz metaboličke transformacije koje uključuju hepatične enzime. Tijekom kompleksnih reakcija metoksilacije i hidroksilacije, transformira se u fenolne spojeve, koji podliježu glukuronskoj konjugaciji. Diklofenak 1% se izlučuje u mokraći nepromijenjen, 60% u obliku raznih metabolita, a ostatak u obliku metabolita s žuči kroz crijeva.

Poluvrijeme iz plazme je 2-4 sata, iz sinovijalne tekućine - 3-6 sati. Lijek u tijelu se ne akumulira, a njegova višestruka uporaba ne utječe na farmakodinamičke parametre.

Nuspojave

Nuspojave Diklofenaka uvelike su povezane s njegovim inhibicijskim učinkom na COX-1, s toksičnim učinkom na jetru, te sa sposobnošću da utječu na protok krvi u bubregu:

  • vojnik bolne bolove u trbuhu u epigastriku, dispeptičke simptome, mučninu, povraćanje. U rijetkim slučajevima, ulceracija je moguća u želucu ili crijevima, povraćanje krvi, gastrointestinalno krvarenje.
  • CNS i periferni živci - glavobolja, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba i strah. U rijetkim slučajevima - konvulzivni sindrom, smanjena osjetljivost u određenim dijelovima tijela.
  • Kardiovaskularni sustav - visoki krvni tlak, palpitacije, pogoršanje postojećeg kroničnog zatajenja srca
  • Dišni organi - bronhospazam.
  • koža - Alergijski osip, urtikarija. Rijetko - ekcem, dermatitis, bule (plikovi), ispunjeni ozbiljnim sadržajem.
  • Mokraćnih organa - oteklina, mješavina krvi i bjelančevina u mokraći (hematurija, proteinurija), rijetko - nekroza bubrežne tvari, akutno zatajenje bubrega.
  • krv - nedostatak svih krvnih stanica, anemija, leukopenija, trombocitopenija. Opasnost od spontanog krvarenja.
  • Organi osjetila - smanjenje vidne oštrine i sluha. Diplopija (dvostruka vizija). Promjena okusa.

U pravilu, ove nuspojave javljaju se u slučaju neusklađenosti s dozama i dugotrajnom primjenom diklofenaka.

kontraindikacije

Lijek se ne preporučuje za uporabu u sljedećim uvjetima:

  • Peptički ulkus i 12 ulkusova dvanaesnika, bilo koje bolesti gastrointestinalnog trakta, koje se manifestiraju upalom, defektima sluznice, krvarenjem u želucu i crijevima;
  • Netolerancija na diklofenak i druge NSAR;
  • Aspirinska triada - netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu, nazalnu polipozu, bronhijalnu astmu;
  • Teško zatajenje srca;
  • Teška bolest jetre, zatajenje jetre;
  • Teška bolest bubrega, zatajenje bubrega.

Supozitorije s diklofenakom nisu propisane za upalne bolesti rektuma, hemoroide, analne fisure. Kapi za oči se ne preporučuju za vrijeme vožnje, rada sa složenim i potencijalno opasnim strojevima i mehanizmima.

Interakcija s drugim lijekovima

  • Oslabljuje učinak antihipertenzivnih lijekova;
  • Kombinacija s kinolonskim antibioticima može dovesti do napadaja;
  • Glukokortikosteroidi u kombinaciji s diklofenakom povećavaju nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
  • U kombinaciji s morfinom, disanje je još depresivnije;
  • Smanjuje učinak diuretičkih lijekova;
  • Kada se uzimaju istovremeno s hipoglikemijskim pilulama, moguće su oštre promjene razine šećera u krvi;
  • Pojačava toksični učinak lijekova citostatika;
  • Kada se uzimaju istovremeno s drugim NSAID-ima, moguće je povećati toksične nuspojave ove skupine lijekova.

Dobna ograničenja

Diklofenak nije preporučljiv za starije osobe. Djeci mlađoj od 18 godina nije dopušteno ubrizgavanje te droge. Diklofenak tablete dopuštene su djeci od 6 godina.

Trudnoća i dojenje

U I.-II. Tromjesečju trudnoće dopušteno je uzimati preparate s tabletama Diklofenak samo u slučajevima kada očekivana korist premašuje rizik od komplikacija. U trećem tromjesečju, zbog negativnog učinka na kontraktilnost maternice i prijetnje preranog zatvaranja aortnog kanala u fetusu, uporaba tableta je zabranjena.

Dozvoljeno je primati jednu dozu od 50 mg diklofenaka tijekom dojenja. Injekcije diklofenaka su zabranjene u bilo kojem razdoblju trudnoće i tijekom laktacije.

skladištenje

Dozni oblici koji sadrže diklofenak kao aktivnu tvar čuvaju se na temperaturi ne većoj od 30 ° C. Rok trajanja za tablete je 5 godina, za čepiće - 3 godine, za otopinu za injekcije - 2 godine. Diklofenak je dostupan na recept.