Poznati danski radiolog Sherman Mau smatrao je da su avaskularne nekrotične promjene hijalinskog sloja glavni uzrok bolesti, nazvane po njemu. Daljnje studije su pokazale da to nije jedini uzrok ove bolesti. Kao rezultat istraživanja dokazano je da pored gore navedenih razloga postoje i drugi:

• patologija mišićnog tkiva;
• osteoporotski procesi;
• nasljeđe;
• ozljede koje su se dogodile u pubertetu;
• osteoporozu koja je rezultat kompresijske frakture;
• abnormalan rast koštanog tkiva odvojenih dijelova kralježnice.

Bolest Shermana Maua je asimptomatska sve dok ne dođe u ranu, kroničnu ili kasnu fazu - zakrivljenost kralježnice će postati vrlo vidljiva, a pojavit će se i niz povezanih bolesti:

Tijekom latentne faze - sve do 14 godina - tinejdžeri nemaju problema. Tijekom rane faze, Sherman Mau sindrom se može osjetiti - tinejdžer može doživjeti neurološke bolesti. Rana faza traje od 15 do 20 godina. Kronični stadij traje do 24 godine, a zatim prelazi u kasni period.

Kako dijagnosticirati bolest kralježnice?

Uz pomoć rendgenskih zraka lako je prepoznati ovu bolest - Sherman Mau bio je radiolog. Znanstvenik je uspio identificirati i sistematizirati znakove kojima se može suditi o prisutnosti bolesti:

• smanjenje visine intervertebralnih diskova;
• nepravilnosti preklopnih ploča tijela kralješaka;
• smanjenje visine Schmorlove kile;
• kralješci postaju klinasti.

Pravovremena dijagnoza omogućuje prepoznavanje bolesti čak i tijekom latentnog razdoblja.

Liječenje bolesti Sherman Mau

Liječenje Sherman Mau-ove bolesti provodi se konzervativnim ili kirurškim metodama, ovisno o stupnju zanemarivanja bolesti. Kirurške metode primjenjuju se samo u prisutnosti upornog bolnog sindroma, kifoze više od 75 ° ili cirkulacijskih i respiratornih poremećaja. U ostalim slučajevima koriste se manualna terapija, fizioterapeutske vježbe, fizioterapeutski učinci i masaža. Stručnjaci Klinike za dupine postižu uspješne rezultate bez operacije, čak iu najnaprednijim slučajevima, kada je bolest u kasnoj fazi. Odmah se možete prijaviti za konzultacije.

Preporučujemo čitanje medicinskih članaka stručnjaka Klinike za dupine na određenu temu:

Bolest Scheuermann Mau nije kazna, već ozbiljna opasnost

Scheuermann-Mauova bolest javlja se u oko 1% svjetske populacije. To je 70 milijuna ljudi. Identificiran je u ranoj fazi, može se liječiti bez operacije i posebnih gubitaka za opće zdravlje pacijenta.

Drugo ime bolesti je juvenilna (juvenilna) dorzalna kifoza. Ova se bolest manifestira u adolescenciji. Što je osoba starija, liječenje je teže. Kada pacijenti dosegnu određenu dob i ozbiljnu deformaciju kralježnice, liječnicima ostaju samo kirurške metode liječenja.

Što je ova bolest?

Ime bolesti dao je danski liječnik Scheuermann, koji ga je 1921. godine najprije dijagnosticirao i cijeli svoj život proveo u potrazi za metodama liječenja.

Suština bolesti je posebna deformacija cervikotorakalne kralježnice. U normalnom stanju podsjeća na izduženo slovo "S": cervikalna i lumbalna regija su blago nagnute unatrag, torakalna regija je nagnuta prema naprijed. Pomaže osobi da održi ravnotežu.

U Scheuermann-Mau-ovoj bolesti, kut nagiba se produbljuje. Cijeli sustav ravnoteže je poremećen. Čovjek počinje gubiti pokretljivost. Bol nije jedini problem.

Zakrivljenost kralježnice izaziva abnormalni razvoj i patologe unutarnjih organa. Pršljenovi počinju deformirati kralješke, cijeli motorno-podržavajući sustav osobe polako propada.

Uzroci bolesti

Ortotici nisu u stanju dati jasne odgovore o tome. Postoji nekoliko teorija o podrijetlu Scheuermann-Mau bolesti, dobivenih tijekom kliničkih ispitivanja i liječenja bolesnika. No, to je samo teorija koja zahtijeva pažljivo proučavanje.

Bolest Scheuermann Mau nije kazna, već ozbiljna opasnost. Među najvjerojatnijim razlozima, liječnici pozivaju:

Nasljedna predispozicija Ako je jednom od roditelja dijagnosticirana kifoza, kod djece je rizik od ove bolesti mnogo veći.

Povrede kralježnice tijekom puberteta.

Pogrešan rast ili slabost mišićnog sustava koji podržava kralježnicu.

Previše jak rast kostiju.

Simptomi bolesti

Najizraženiji simptom koji manifestira Scheuermann-Mau spinalnu bolest je jaka zakrivljenost držanja. Ali, može se prepoznati po drugim znakovima:

Uz ozbiljan razvoj ove bolesti, kada je kralježnica jako deformirana, pojavljuje se bol između lopatica. U ranoj fazi bolesti javlja se nakon vježbanja.

Pacijent osjeća konstantnu nelagodu, umor i težinu u leđima.

Mobilnost u torakalnoj regiji je ozbiljno smanjena.

Gubitak elastičnosti i fleksibilnosti kralježnice. Osoba postaje nezgrapna i gubi spretnost pokreta.

Scheuermann-Mau bolest u trećini dijagnosticiranih slučajeva popraćena je skoliozom.

Liječenje bolesti Scheuermann Mau

Metode liječenja ovise o stupnju razvoja dorzalne kifoze. Što je bolest teža, to je agresivniji tretman. Odabir kompleksa metoda liječenja, ortoped mora uzeti u obzir dob bolesnika.

U djece i adolescenata, proces oporavka i povratka kralježnice ide relativno brzo, pa se s godinama problemi pogoršavaju. Nakon 40 godina, neke promjene su već nepovratne, a sve medicinske procedure imaju za cilj spriječiti napredovanje bolesti.

Terapijska gimnastika

U pravilu, ova metoda liječenja propisana je u ranim stadijima bolesti. Poseban set vježbi pomaže jačanju mišićnog korzeta oko kralježnice i sprječava pojavu klinastog deformiranja.

Djeca i adolescenti ne smiju ići na nastavu tjelesnog odgoja. Bave se specijaliziranim skupinama sa specijalistima za ortopedski profil.

Prvo, kompleks se izvodi svaki dan. Kasnije, liječnik vam može dopustiti da smanjite broj razreda. U većini slučajeva nastava traje oko 40 minuta. Za one kojima je dijagnosticirana Scheuermann-Mauova bolest, popravna gimnastika često se dopunjuje plivanjem, šetnjom i biciklizmom.

Napredne metode liječenja

Scheuermann-Mauova bolest kod odraslih i djece u kasnijim fazama, kada je uspio stvoriti grbu i druge ozbiljne povrede držanja tijela, ne može se izliječiti samo lijekovima.

Masaža i fizioterapija sa specijalistima koje preporučuje ortoped također će pomoći u sveobuhvatnom rješenju problema.

Dodijeljene procedure za istezanje kralježnice.

Djeci i adolescentima se neko vrijeme može propisati da nose izravnavajući korzet.

Ako kut spinalne deformacije dosegne 50 stupnjeva, nužna je operacija. U pravilu, u ovoj fazi, pacijent je instaliran sustav niveliranja "most".

Pod kutom deformacije od 75 stupnjeva ortoped preporučuje dvije operacije:

Uklonjeni su deformirani kralješci.
Na njihovo mjesto je ugrađena potporna konstrukcija.

prevencija

Bolest počinje u djetinjstvu. Od roditelja se zahtijeva da prate položaj djeteta. Navika slouching se lako eliminira ako ga uzeti sustavno i pretvoriti ga u igru. Ako sjedite u blizini računala, radna površina mora biti pravilno organizirana.

Veliku ulogu u formiranju kralježnice ima madrac na kojem osoba spava. Za dijete koje ima problema s držanjem, potreban je poseban ortopedski madrac.

Čak i ona djeca koja nemaju očigledne zakrivljenosti kralježnice, u dobi od dvanaest godina, treba odvesti ortopedu na pregled. Ako se bolest utvrdi u ranoj fazi, sve se može riješiti medicinskom gimnastikom, uzimanjem vitamina i drugih bezbolnih metoda.

U ovom videu profesionalci će detaljno govoriti o Scheuermann-Mau-ovoj bolesti.

zaključak

Adolescenti kojima je dijagnosticirana Scheuermann Mau bolest morat će napustiti sportove koji opterećuju kralježnicu. Iznimno je važno ojačati mišićni sustav koji podržava kralježnicu. Vrlo korisno za osobe koje pate od bolesti leđa ili se nalaze na njihovom izgledu, plivanju.

Kod najmanjih znakova simptoma Scheuermann-Mau bolesti i negativnih promjena u držanju djeteta, vrlo je važno konzultirati ortopeda. Ni u kojem slučaju se ne može tretirati samostalno.

Čak i bezopasni kalcij u određenom stupnju razvoja ove bolesti može pogoršati situaciju. Sve preglede treba obaviti ortoped koji vodi čitav niz pregleda.

Scheuermann Mau bolest

Rijetkost bolesti dovodi do činjenice da vrlo malo ljudi zna za to. Liječenje i dijagnoza nisu razvijeni, unatoč činjenici da su izolirani slučajevi također potrebni terapija. Simptomi vam omogućuju da odredite jedinstvenost bolesti, koja se manifestira iz specifičnih razloga. Ovdje govorimo o Scheuermann-Mau bolesti na stranici slovmed.com.

Ova se bolest naziva i:

1. Mlada kifoza.
2. Dorzalna mladenačka kifoza.
3. Kifoza dorzalne mladeži.
4. Kyphosis Scheuermann.
5. Progresivna deformirajuća dorzopatija.

Ovu bolest karakterizira progresivna zakrivljenost kralježnice na razini prsnog koša ili struka i prsa tijekom razdoblja intenzivnog rasta kosti. To se često događa u adolescenciji - 14-16 godina. U tom se slučaju gornji dio tijela savija prema naprijed, što čini grbu.

Liječnici su smatrali normalnu svjetlosnu zakrivljenost prsnog koša, koja se danas često nalazi kod ljudi, posebno vodeće sedentarne slike. Normalno, kralježnica ima 4 odjeljka gdje se događaju zavoji, koji pomažu u ublažavanju tijela tijekom kretanja. Međutim, s kifozom (nagib tijela više od 40 stupnjeva) ovo stanje se smatra bolnim.

Prevalencija bolesti je 1-5% u svih adolescenata. Češće se promatra u muškoj polovici, a ne u žena.

Scheuermann-Mau bolest se promatra kada je tijelo nagnuto od 45 do 75 stupnjeva, a opterećenje na kralješcima se mijenja. Oni mijenjaju visinu s prednje strane i nastavljaju se razvijati iza njih, što dovodi do spuštanja. Ovdje nastaje Schmorlova hernija i zadebljanje ligamenata, što dovodi do klinastog deformiteta.

Uzroci Scheuermann Mau bolesti

Liječnici ne mogu točno govoriti o uzrocima Scheuermann-Mau bolesti, ali su iznijeli prijedloge, među kojima su:

• Genetska predispozicija je najčešći uzrok. Ako roditelj ima dotičnu bolest, dijete je također.
• Povrede kralježnice tijekom intenzivnog razvoja kostiju.
• Poremećena je opskrba arterijske krvi koja ne dopušta normalan razvoj kralješaka. Završne ploče umiru između diskova kralježnice i kralješaka, narušava se rast koštanog tkiva i formira karakteristična deformacija klinastog oblika.
• Osteoporotski procesi u kralježnici. Osteoporoza izaziva smanjenje koštane mase, što pridonosi gubitku snage kičmom. Istodobno se javljaju kompresijske mikro frakture, što dovodi do deformiteta kifoze.
• Prekomjerni razvoj koštanog tkiva u nekim tijelima kralješaka s neuspjehom procesa u drugima.
• Anatomski poremećaji ili disfunkcija paravertebralnih mišića. Zbog toga se mijenja opterećenje kralježnice, što dovodi do zakrivljenosti kifoze.
• Nepravilan razvoj vezivnog tkiva i kralješaka, koji dobivaju trokutasti oblik, koji savija kralježnicu.
• Odlaganje kalcijevih soli u višak u prednjem ligamentu, zbog čega se proteže i skuplja, što savija kralježnicu.

Čimbenici koji doprinose zakrivljenosti kralježnice su produženi boravak u istom položaju, osobito ako je opterećenje na polu nepravilno i gubitak težine, zbog čega mišići ne mogu držati kralježnicu.

Iz razloga razvoja, vrste zakrivljenosti kralježnice su podijeljene:

1. Posturalna kifoza (posturalna kifoza) - često se javlja kod djevojčica. Povezano s pogrešnim držanjem.
2. Kyuchoz Scheuermann, koji se razvija u 10-15 godina češće kod dječaka. Često postoji genetska predispozicija za bolest. Može biti popraćena razvojem skolioze.
3. Kongenitalna kifoza - nastaje tijekom razvoja fetusa ili u procesu rasta djeteta. Postoji fuzija nekih kralješaka, što također utječe na sposobnost kretanja (razvija se paralelno).

Ako se bolest razvije kod odrasle osobe, uzroci su:

• Osteoporoza.
• Degenerativni artritis.
• Ankilozantni spondilitis
• Kršenja funkcionalnosti vezivnog tkiva.
• Tuberkuloza.
• Spina Bifida.
• Paraliza.
• Rak ili benigni tumori.

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Nije teško odrediti razvoj Scheuermann-Mau bolesti okom, jer se manifestira u specifičnim simptomima:

1. Deformitet kralježnice, koji stvara grbu iza. Gornji dio tijela savija se naprijed, stvarajući zavoj na razini prsa.
2. Umor u leđima.
3. Tupa prigovarajuća bol, pogoršana fizičkim naporom i večer, te lokalizirana u području prsnog koša.
4. Ukočenost kralježnice.
5. Neudobnost i nelagoda u torakalnoj kralježnici.

Bolest se razvija polako. Dijete može osjećati nelagodu u leđima s različitim opterećenjima i dugotrajnim sjedenjem. Samo tijekom vremena roditelji mogu primijetiti skoliozu, pojavu grbe (pognut) u djetetu. Poteškoće s savijanjem i širenjem leđa.

Vremenom se iz leđa formira grba, a osoba se naginje naprijed, što je praćeno poremećajima disanja i rada srca. Pacijent stalno osjeća nelagodu, osobito noću.

Bolest ima faze razvoja:

1. Ortopedski (latentni), koji se slavi u dobi od 8-14 godina. Dijete se ne može žaliti na neke bolove u leđima tijekom vježbanja. Moguće je pojavljivanje prvih zakrivljenosti kralješaka, kao i niska pokretljivost kolone.
2. Rana neurološka patologija, koja se manifestira u 15-20 godina. Pacijent se žali na bolove u lumbalnom i torakalnom području, u trbušnim mišićima zbog kompresije korijena.
3. Kasne neurološke manifestacije nastale nakon 20 godina. Ljudi imaju stalnu bol u torakalnoj i lumbalnoj regiji, koja daje grudima i udovima, a osjetljivost zahvaćenih živaca je poremećena. Postoje sekundarna degeneracija u obliku intervertebralne kile, osteohondroze, deformirajuće spondiloze, osificirajuće ligamentoze, spondilartroze, strukturne hiperlordoze. Stariji bolesnici razvijaju aterosklerozu aorte, mijelopatiju cervikalne i torakalne regije.

Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti

Liječnik mora dijagnosticirati Scheuermann-Mau bolest i odvojiti je od drugih oblika zakrivljenosti kralježnice. To pomaže u nekoliko postupaka. Prvo, liječnik prikuplja povijest života, prisutnost genetske predispozicije, ozljede i druge čimbenike koji mogu pridonijeti razvoju bolesti. Zatim slijedi vanjski pregled, sondiranje kralješaka, obilježavanje boli i očiti deformiteti. Dijagnoza uključuje:

1. Radiografski prikaz deformiteta kralježnice. Identifikacija Schmorlove kile je bitna.
2. MR.
3. Electroneuromyography.
4. CT.
5. Ispitivanje funkcije pluća.
6. Ispitajte s prednjim zavojima.
7. Test za ispitivanje neuroloških funkcija.

Detekcija deformiteta u području najmanje 3 kralješka ukazuje na Scheuermann-ovu bolest.

Liječenje bolesti Scheuermann Mau

Ovisno o obliku bolesti kako bi se spriječio razvoj komplikacija, liječenje Scheuermann-Mau bolesti provodi se u dva smjera:

1. Konzervativni (neagresivni) tretman:

• Masaža leđa poboljšava opskrbu krvi i poboljšava tonus mišića.
• Terapeutska vježba s trenerom za poboljšanje tonusa mišića i obnovu strukture mišića. Ovdje kupanje, hodanje i odijelo za bicikle.
• Ručna terapija djelovanjem na kralježnicu trljanjem, prešanjem itd.
• Nositi steznik za podršku kralježnici.
• Lijekovi koji smanjuju simptome bolesti.
• Fizioterapija za smanjenje boli.

1. Kirurško liječenje kod upotrebe igala i metalnih ploča za jačanje kralježnice.

Izvodi se kada je kralježnica odstupala za 75 stupnjeva.

pogled

Scheuermann-Mauova bolest ne daje nedvosmislena predviđanja. Sve ovisi o učinkovitosti liječenja i pravovremenosti njegove provedbe. Funkcije unutarnjeg sustava su zahvaćene, pa se očekivano trajanje života pacijenata značajno skraćuje.

Ako se liječenje ne provodi, komplikacije bolesti će biti:

• Poremećaji proporcija tijela.
• Zakrivljenost držanja.
• Konstantna bol u leđima.
• Anksiozni neurološki simptomi.
• Teško disanje.

Da biste izbjegli maloljetnu kifozu, izbjegavajte prekomjerne tjelesne napore na kralježnici, kao i pravilnu prehranu i držanje.

Scheuermann Mau bolest

Približno 1% djece u razdoblju aktivnog rasta zabilježilo je patološku deformaciju torakalne kralježnice - progresivnu kifozu ili Scheuermann-Mau bolest. U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest postaje ozbiljna, izaziva razvoj ozbiljnih komplikacija i gotovo se ne može konzervativno koristiti. Zašto se ta patologija javlja i kako je prepoznati u ranoj fazi?

Karakteristika bolesti

Maloljetna kifoza najčešće se dijagnosticira u djece u dobi od 8 do 15 godina, a dječaci i djevojčice jednako su pogođeni bolešću. Gotovo trećina pacijenata s torakalnom kifozom u kombinaciji sa skoliozom, što je mnogo jači učinak na stanje kralježnice i popraćeno je mnogim komplikacijama. Patologiju karakterizira promjena oblika kralješaka, smanjenje njihove visine u prednjem dijelu, zbog čega zakrivljenost kralježnice prelazi 45 stupnjeva, a kod ljudi oblik grbe.

Deformacija kralješaka dovodi do nepravilne raspodjele opterećenja, a najviše trpe intervertebralni diskovi. Pod pritiskom iz kralješaka, diskovi uništavaju završnu ploču, a dio pulpne jezgre prodire u koštano tkivo - tako nastaje Schmorlova kila. Ligamenti koji drže kralježnicu postaju zgusnuti kao posljedica tog utjecaja i utječu na rast kralješaka: oni inhibiraju razvoj prednjeg dijela strukture, dok stražnji dio raste pretjerano. Postupno, to dovodi do promjene oblika ne samo kralježnice, nego i cijelog prsa.

Bolest se klasificira prema lokalizaciji vertebralnih lezija i stupnju razvoja patologije. Prema lokalizaciji postoje dvije vrste bolesti:

• Torakalne - promjene zahvaćaju srednji i donji prsni kralježak (uglavnom od 6 do 10, najčešće su zahvaćeni 7, 8 i 9 kralježaka);
• lumbalno-torakalni - lezija pokriva donji kralješak prsnog koša i gornji lumbalni dio. Obično se javlja u ozbiljnijem obliku i karakterizira ga višestruka vertikalna kila u lumbalnoj regiji.

Cervikalna kralježnica ne utječe na ovu patologiju, a općenito je cifularna kifoza vrlo rijetka pojava. Obje vrste bolesti imaju nekoliko faza razvoja, koje se razlikuju po stupnju kliničkih manifestacija.

Tablica. Faze bolesti Scheuermann Mau

Važno je! Uz kasnu detekciju, šanse za potpuni oporavak su vrlo niske, pa čak i operacija je usmjerena uglavnom na uklanjanje simptoma bolesti i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Zato je važno prepoznati bolest u ranoj fazi, dok su lezije minimalne i ne predstavljaju opasnost za zdravlje.

Uzroci patologije

Unatoč činjenici da Scheuermann-Mau bolest je dobro studirao, reći točno zašto se to događa, stručnjaci ne mogu. Najvjerojatniji uzrok je genetska predispozicija, budući da je većina djece s ovom dijagnozom imala barem jedan od roditelja.

Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti Scheuermann Mau također uključuju:

• kongenitalne abnormalnosti formiranja kosti i vezivnog tkiva;
• oslabljena opskrba krvlju hrskavice kao posljedica ozljeda, infekcija kralježnice ili pothranjenosti;
• patologija mišića;
• hormonalni poremećaji u pubertetskom razdoblju.

Povrede držanja uzrokuju deformacije kralješaka, ali ne pridonose njegovom jačanju, kao i sjedilačkom načinu života ili pretilosti. Posebno je opasna kombinacija nekoliko tih čimbenika u razdoblju aktivnog rasta djeteta.

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Prvi znakovi bolesti obično se javljaju s početkom puberteta. Izvana, oni se izražavaju povećanim pogrbljenjem, narušavanjem držanja, a nema ni pritužbi na pogoršanje zdravlja. Promjene u samim kralješcima jasno su vidljive na rendgenskim snimkama, stoga, ako su roditelji na vrijeme primijetili pogoršanje položaja i obratili se liječniku, zakrivljenost se lako može ukloniti. Ako se rani znakovi ignoriraju, bolest napreduje i pojavljuju se novi simptomi, čija se ozbiljnost samo povećava s vremenom.

Tipični simptomi Scheuermann-Mau bolesti uključuju:

• nelagoda u području lopatica;
• bolovi u leđima, otežani fizičkim naporom i dugotrajnim zadržavanjem u statičnom položaju;
• postupno pogoršanje pokretljivosti kralježnice;
• akutni napadi boli uzrokovani štipanjem korijena;
• umor;
• slabost u mišićima leđa;
• povreda osjetljivosti.

Što bolja bolest napreduje, jače su vanjske manifestacije: pognutost se povećava, glava viri, grba se formiraju na leđima, hod se mijenja. Kada su teški deformiteti, prsni organi stisnuti, pomaknuti, prestaju pravilno funkcionirati, što se izražava dodatnim simptomima - nedostatak daha, bol u srcu, problemi s tlakom. Ako postoje višestruke kile i stisnu kičmenu moždinu kod pacijenta, javljaju se pareze ekstremiteta, teška vrtoglavica i poremećaji izlučnih funkcija.

Dijagnostičke metode

Glavna metoda za dijagnosticiranje Scheuermann-Mau bolesti je rendgensko ispitivanje. Na slikama kralježnice jasno je vidljiv kut savijanja, klinastog oblika prsnih kralješaka, Schmorlove kile. Kod značajnih deformacija i oštećenja živčanih korijena, pacijentu se propisuje CT ili MRI, kao točnije metode za procjenu stanja koštanog tkiva i paravertebralnih struktura. Za provjeru funkcionalnog stanja mišića i živčanih vlakana provodi se elektromiografija.

Ako želite znati detaljnije kako se odvija MRI postupak kralježnice, a također i razmotriti kada se prikazuje magnetska rezonancija, možete pročitati članak o tome na našem portalu.

Osim toga, mogu se propisati i drugi specijalisti, npr. Pulmolog ili kardiolog, neurokirurg. Sve ovisi o razmjeri oštećenja organa i sustava.

Kako liječiti bolest

Ortopedi i vertebrolozi specijaliziraju se za liječenje ove patologije. Treba napomenuti da je u većini slučajeva proces liječenja vrlo dug i zahtijeva strogo pridržavanje mjera koje je propisao liječnik. U pravilu se koriste konzervativne metode, od kojih su glavne terapija vježbanja, terapijska masaža i fizioterapija. Kirurška intervencija je indicirana samo u ekstremnim slučajevima kada konzervativna terapija ne daje rezultate i stanje pacijenta se dramatično pogoršava.

Terapijska gimnastika

Samo redovite vježbe daju pozitivan učinak: tijekom prva 2-3 mjeseca vježbe treba obavljati svaki dan, kasnije - 3 puta tjedno. Skup vježbi se odabire posebno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stadij bolesti i opće stanje tijela. Gimnastika ima za cilj razraditi mišiće leđa i vrata čiji je ton poremećen zbog nepravilno raspoređenog opterećenja. Kompleks također uključuje vježbe disanja koje doprinose normalizaciji rada organa prsnog koša, oksigenaciji tkiva i poboljšanju zdravlja.

Video - Vježbe za deformaciju torakalne kralježnice

Određeni tipovi fizičke aktivnosti u Scheuermann-Mau bolesti su kontraindicirani. Prije svega, to je vježbe snage, vježbe s utezima, pumpanje mišića prsa. Također je zabranjeno vježbati akrobacije, skakanje, bilo kakve traumatske sportove. No, plivanje i rekreacijsko hodanje bit će vrlo koristan dodatak vježbanju, bez obzira na fazu bolesti.

masaža

Masažu u kifozi treba provoditi isključivo specijalist, jer deformirani kralješci i oštećena paravertebralna tkiva zahtijevaju najoprezniji utjecaj. U nedostatku iskustva, malo je vjerojatno da će biti moguće pravilno masirati najosjetljivija područja, ali je lako izazvati pomicanje kralješaka ili kompresiju živčanih završetaka. Obično se masaža propisuje tečajevima od 8-10 sjednica oko dva puta godišnje, uz redoviti nadzor liječnika.

fizioterapija

Promicati popravak tkiva i fizioterapiju. Kao i masaža, postavljaju se po tečajevima u intervalima od 3 mjeseca do pola godine. Takvi postupci uključuju ultrazvučno liječenje, elektroforezu, blatne obloge, aplikacije za zagrijavanje. Fizioterapija ima svoje kontraindikacije, tako da pacijent ne može samostalno odabrati vrstu postupka po svom nahođenju. Sve preglede obavlja liječnik nakon temeljitog pregleda pacijenta. Drugi učinkovit tretman je istezanje kralježnice, koje se provodi u vodi. Postupak je apsolutno bezbolan i uz pravilan rad ne daje nikakve nuspojave, za razliku od suhog istezanja.

Uz ove tehnike često se dodjeljuju nositi korzet. Učvršćivanje kralježnice u ispravnom položaju omogućuje podešavanje rasta kosti i uklanjanje postojećih deformiteta. Korzet se u pravilu može koristiti samo nekoliko sati dnevno, jer se pri dugotrajnom trošenju razvija atrofija kralješnice, što samo pogoršava stanje pacijenta. Što se tiče terapije lijekovima, njezina je uporaba ograničena na lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove u prisutnosti upornog bolnog sindroma. Ako je bol blaga ili odsutna, pacijentu se ne propisuju lijekovi.

Ako nije moguće zaustaviti napredovanje bolesti takvim metodama, a kut savijanja prelazi 70 stupnjeva, indicirana je operacija kralježnice. Također, kirurška intervencija je opravdana u slučaju trajnog bolnog sindroma, ozbiljnih poremećaja cirkulacije, naglog pogoršanja u radu dišnih organa. Poravnanje kralješaka nastaje uslijed ugradnje posebnih metalnih konstrukcija.

Prevencija bolesti

Preventivne mjere za Scheuermann-Mau-ovu bolest jednake su kao i za druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Glavni fokus je na tjelesnoj aktivnosti: umjerena redovita opterećenja korisna su za jačanje mišićnog okvira i ligamenata i normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu. Stalno praćenje stanja je vrlo važno, a puno toga ovisi o roditeljima. Ako je dijete od samog početka naviknuto na ispravno držanje, rizik od problema kralježnice u adolescenciji je minimalan.

Osim toga, važno je u kojim se uvjetima dijete angažira i provodi slobodno vrijeme. Stolice za djecu preporučuju se za kupnju ortopedskih pomagala, namijenjenih zadovoljavanju anatomskih čimbenika. Stol za vježbanje treba imati odgovarajuću visinu i biti što udobniji. Isto vrijedi i za organizaciju kreveta: krevet ili kauč moraju biti odabrani uzimajući u obzir rast djeteta, madrac i jastuk trebali bi se kupiti ortopedski.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mau-ova bolest (juvenilna kifoza) - dorzopatija, praćena progresivnom kipotičnom zakrivljenosti kralježnice. Pojavljuje se u pubertetu, jednako uobičajeno u dječaka i djevojčica. Točan uzrok razvoja nije poznat, pretpostavlja se da postoji genetska predispozicija. Osteoporoza kralješaka, ozljede i oštećenje mišića leđa smatraju se čimbenicima rizika. U ranim fazama, simptomi se brišu. Nakon toga se pojavljuje bol i vidljiva deformacija kralježnice - zakrivljeni leđa, u teškim slučajevima moguća je grba. U nekim slučajevima razvijaju se neurološke komplikacije. Za potvrdu dijagnoze provode se radiografija, CT i MRI. Liječenje je obično konzervativno, s teškim kirurškim zahvatima deformiteta.

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mauova bolest - progresivno povećanje torakalne kifoze. U 30% bolesnika u kombinaciji sa skoliozom. Prve manifestacije javljaju se u adolescenata, u fazi najaktivnijeg rasta djeteta. Relativno česta patologija, otkrivena u 1% djece starije od 8-12 godina, jednako često pogađa djevojčice i dječake. U teškim slučajevima zakrivljenost kralježnice može postati uzrok razvoja neuroloških komplikacija, komplicirati rad pluća i srca.

anatomija

Ljudska kralježnica ima četiri prirodne krivulje: lumbalni i vratni dijelovi su zakrivljeni prema naprijed (lordoza), sakralni i torakalni (kifoza). Ti su se zavoji pojavili kao rezultat prilagodbe vertikalnom položaju tijela. Oni pretvaraju kralježnicu u neku vrstu opruge i omogućuju joj prijenos različitih dinamičkih i statičkih opterećenja bez štete. Kutovi savijanja su obično 20-40 stupnjeva. Kičma se sastoji od mnogih pojedinačnih kostiju (kralježaka), između kojih se nalaze elastični intervertebralni diskovi. Vratila su sastavljena od tijela, luka i procesa. Masivno tijelo preuzima opterećenje, pramac je uključen u formiranje spinalnog kanala, a procesi spajaju kralješke jedan s drugim.

Tijela kralješaka su u pravilu gotovo pravokutnog oblika, njihovi stražnji i prednji dijelovi su približno jednaki po visini. U Scheuermann-Mau-ovoj bolesti, nekoliko prsnih kralješaka se smanjuje u visini prednjih dijelova i dobivaju klinasti oblik. Kut zavoja prsnog koša povećava se na 45-75 stupnjeva. Leđa postaju okrugla. Opterećenje na kralježnici se redistribuira. Tkivo intervertebralnog diska "gura" završnu ploču i ispupčava u tijelo donjeg ili nadlaktičnog kralješka, stvara se Schmorlova kila. Ligamenti koji drže kralješke zgušnjavaju kompenzaciju, što otežava vraćanje i daljnji normalan rast kralježaka. Promjena oblika prsnog koša može dovesti do cijeđenja unutarnjih organa.

razlozi

Točni uzroci Scheuermann-Mau bolesti nisu poznati. Većina stručnjaka vjeruje da postoji genetska predispozicija za razvoj ove bolesti. Uz to, polazišne točke smatraju se ozljede u razdoblju intenzivnog rasta, osteoporoze kralježaka, prekomjernog razvoja koštanog tkiva u stražnjem dijelu kralješka, nekroze ploča za kralježnicu i poremećenog razvoja leđnih mišića. Predisponirajući čimbenici su neujednačeni pomaci u hormonalnoj ravnoteži i metabolizmu u pubertetskom razdoblju.

klasifikacija

Postoje slijedeće faze Scheuermann-Mau bolesti:

• Latentna. Djeca u dobi od 8-14 godina pate. Simptomatologija je izbrisana. U mirovanju, bolni sindrom je odsutan ili blag. Nakon vježbanja može doći do nelagode ili bolova u donjem dijelu leđa. Prevladava postupno progresivna deformacija kralježnice. Pri pregledu se uočava povećanje kuta torakalne kifoze ili ravnog leđa s pretjerano izraženom lumbalnom lordozom. Možda malo ograničenje pokretljivosti - savijanje prema naprijed, pacijent ne može dosegnuti svojim ispruženim rukama do stopala. Prekomjerna kifoza ne nestaje čak ni kad pokušate ispraviti leđa što je više moguće.
• Rano. Promatrano u bolesnika 15-20 godina. Zabrinuti su zbog ponavljajućih ili trajnih bolova u donjem torakalnom ili lumbalnom dijelu kralježnice. Ponekad hernija diska. U nekim slučajevima može doći do kompresije kralježnice.
• Kasno je. Otkriven je u bolesnika starijih od 20 godina. Razvijaju se osteohondroza, kila, deformirajuća spondiloza, spondilartroza i osificirajuća ligamentoza. Distrofno oštećenje kralježnice često postaje uzrok kompresije korijena živaca, što može dovesti do poremećaja osjetljivosti i kretanja u udovima.

S obzirom na razinu lezija razlikuju se:

• Oblik dojke. Otkrivena je lezija donjeg i srednjeg prsnog kralješka.
• Lumbalni i prsni oblik. Pogođeni su gornji lumbalni i donji prsni kralješci.

simptomi

Prve manifestacije Scheuermann-Mauove bolesti pojavljuju se u pubertetu. U pravilu, pacijent u tom razdoblju nema pritužbi. Patologija se otkriva slučajno kada roditelji primijete da je dijete počelo spuštati, a njegovo držanje se pogoršalo. Otprilike u to vrijeme, pacijent počinje primjećivati ​​nelagodu u leđima koja se javlja nakon dugog sjedenja. Ponekad postoji bol s niskim intenzitetom između lopatica. Pokretljivost kralježnice se postupno ograničava.

Tijekom vremena, deformitet kralježnice postaje sve vidljiviji. Tu je izražen pognut, u teškim slučajevima, grba. Intenzitet bolnog sindroma se povećava, dijete bilježi stalnu težinu i umor leđa tijekom vježbanja. Bolovi se pojačavaju u večernjim satima i pri podizanju težine. Uz značajnu zakrivljenost kralježnice može biti kršenje funkcija pluća i srca. U nekim slučajevima postoji subakutna ili akutna kompresija kičmene moždine, praćena parestezijom, oslabljenom osjetljivošću i pokretima udova.

dijagnostika

Liječnik intervjuira pacijenta kako bi pronašao pritužbe, povijest bolesti i obiteljsku povijest (bilo je slučajeva bolesti u obitelji). Vodeća metoda instrumentalne dijagnostike je spinalna radiografija. Na rendgenskim snimkama određena je karakteristična slika: povećanje kuta torakalne kifoze više od 45 stupnjeva, klinasto deformiranje tri ili više prsnih kralježaka i Schmorlove kile. Da biste otkrili neurološke poremećaje, obratite se neurologu. U prisutnosti takvih poremećaja, pacijent se upućuje na MRI kralježnice i CT snimanje kralježnice radi što točnije procjene stanja kostiju i struktura mekog tkiva. Također se može dodijeliti elektromiografija. Intervertebralna kila je indikacija za konzultaciju s neurokirurgom. Ako sumnjate na disfunkciju prsnog koša, potrebno je konzultirati pulmologa i kardiologa.

liječenje

Ortopedi su uključeni u liječenje Scheuermann-Mau bolesti. Terapija je duga, složena, uključuje terapiju vježbanjem, masažom i fizioterapijom. U isto vrijeme, posebne terapijske vježbe su ključne u obnovi normalnog položaja tijela. Tijekom prva 2-3 mjeseca vježbanja, morate raditi svakodnevno, a kasnije - svaki drugi dan. Izvođenje seta vježbi traje od 40 minuta. do 1,5 sati. Mora se imati na umu da je s nepravilnim pothvatima učinak liječenja oštro smanjen.

Terapija vježbanja za eliminaciju kifoze i vraćanje držanja uključuje 5 blokova: jačanje mišića prsne kralježnice, jačanje mišića stražnjice, opuštanje mišića donjeg dijela leđa i vrata (s kifozom, ti mišići su stalno u stanju povećanog tonusa), istezanje prsnih mišića, vježbe disanja. Zanimanja su i uobičajena fizička kultura, ali fizička aktivnost mora biti svrsishodna, promišljena uzimajući u obzir kontraindikacije i moguće posljedice.

Dakle, u slučaju Scheuermann-Mau bolesti, kontraindicirane su klase s teretima većim od 3 kg za žene i više od 5 kg za muškarce. Nije preporučljivo napumpati prsne mišiće dok počinju "stezati" ramena naprijed. Ne možete se baviti "skakanjem" sportova (košarka, odbojka, dugi skokovi, itd.), Jer intenzivno jednokratno opterećenje kralježnice može izazvati nastanak Schmorlovih kila. Plivanje je korisno uz pravilnu tehniku ​​(kada se mišići koriste ne samo na prsima, nego i na leđima), pa je bolje uzeti nekoliko lekcija od instruktora.

Dobar rezultat je profesionalna masaža. Poboljšava cirkulaciju krvi u mišićima leđa, aktivira metabolizam u mišićnom tkivu i čini mišiće plastičnijim. Bolesnicima s kifozom preporuča se proći najmanje 2 tečaja masaže u trajanju od 8-10 sjednica godišnje. Sličan terapijski učinak uočen je u ljekovitom blatu. Tečajevi za terapiju blatom također se provode 2 puta godišnje, jedan se sastoji od 15-20 postupaka.

Osim toga, pacijentima s Scheuermann-Mau bolesti preporučuje se odabir pravog namještaja za rad, spavanje i odmor. Ponekad morate nositi steznik. Obično nije potrebno liječenje lijekovima. Primanje lijekova za jačanje kostura (kalcitonin) prikazano je u ekstremnim slučajevima - s teškim deformitetom kralježaka i velikom Schmorl kila. Treba imati na umu da ovi lijekovi imaju prilično veliki popis kontraindikacija (uključujući i dob), mogu izazvati kalcifikaciju ligamenata i stvaranje bubrežnih kamenaca, pa ih treba uzimati samo liječničkim receptom.

Indikacije za operaciju za Scheuermann-Mau-ovu bolest su kifozni kut veći od 75 stupnjeva, uporna bol, poremećeno funkcioniranje respiratornih i cirkulacijskih organa. Tijekom operacije se u kralješke ugrađuju metalne konstrukcije (vijci, kuke), čime se kralježnica slaže s posebnim štapovima.

Scheuermann Mau - simptomi i liječenje

Scheuermann-Mauova bolest patološka je kifoza kralježnice, koja se jednostavno naziva grbavac ili pognut.

Najčešće se javlja u adolescenciji i mladosti zbog brzog rasta, kao posljedica malformacija, raznih bolesti i ozljeda kralježnice.

U bolesnika koji točno slijede preporuke liječnika, u dobroj vjeri i redovito se bave fizikalnom terapijom, do trenutka kada rast završi, svi simptomi nestaju, a poslije, nakon 35 godina, ne podsjećaju se na sve vrste posljedica i komplikacija.

Sadržaj

Što je to? ↑

U adolescenciji, djeca rastu tako intenzivno da se mišići i kosti brzo izvlače, nemajući vremena za jačanje, što dovodi do pojave različitih poremećaja posture.

Ako se dijete počne spuštati, ne može se ni vratiti na zahtjev odrasle osobe ili doživjeti bol, mora se pokazati ortopedu i traumatologu kako bi se isključilo ili započelo liječenje Scheuermann-Mau bolesti.

Juvenilna kifoza ili Scheuermann-Mau sindrom je deformacija kralježnice koja napreduje bez pravilnog liječenja i može dovesti do neugodnih posljedica.

Zbog brzog rasta mišića nemate vremena da postanete jači i ne možete poduprijeti leđa u ispravnom položaju.

Tinejdžer počinje spuštati, a budući da koštano tkivo još nije u potpunosti formirano, 7, 8 i 9 prsnih kralješaka prolaze kroz deformacije, dobivajući klinasti oblik.

Prednji dio kralješka postaje ravan, a posteriorni viši. Zbog toga se kipotični zavoj povećava i njegov kut doseže od 45 do 75 stupnjeva. Po prvi put ovu patologiju opisao je danski radiolog Scheuermann.

Posljedica takve zakrivljenosti postaje kompenzacijska suprotna zakrivljenost lumbalnog područja za održavanje ravnoteže tijela pri hodu.

Lumbalni mišići su jako pod stresom i tijekom vremena, zbog nastalog grča, poremećen je dotok krvi u donje udove.

Opterećenje kralježnice provocira pomicanje međuvrežnih zglobova u svim dijelovima kralježnice.

Stegnute krvne žile i živčana tkiva dovode do pogoršanja općeg stanja pacijenta.

U najzanemarenijem slučaju postoji “grbavac”, prsa su stisnuta, a volumen pluća se smanjuje, što dovodi do čestih bronho-plućnih bolesti.

Fotografija: pogled na pacijenta sa Scheuermann-Mau kifozom

No, takve posljedice razviti u 1 od 10 slučajeva ove bolesti, a Scheuermann-Mau bolest sama pojavi u adolescenata ne vrlo često, u oko 1% slučajeva.

Anatomija torakalne kralježnice

Normalno, ljudska kralježnica ima 3 fiziološka zavoja i slična je slovu "S".

Cervikalni i lumbalni dio su zakrivljeni prema naprijed, a torakalna leđa. Ova struktura kralježnice doprinosi pravilnoj raspodjeli opterećenja.

U prirodnom stanju, odstupanja savijanja dopuštena su pri 20–40 stupnjeva.

U Scheuermann-Mau bolesti, ovo odstupanje je 2 puta veće.

Slika: anatomske krivulje kralježnice

Torakalna kralježnica se sastoji od 12 pršljenova koji čine stražnji zid ljudskog prsa.

Svaki pršljen ima tijelo i poprečni postupak na koji su rebra pričvršćena pomoću zglobova.

Prije su rebra povezana prsnom grupom i tvore rebro, što je snažan okvir koji štiti unutarnje organe.

Značajke strukture torakalne kralježnice:

• ovaj dio kralježnice je najduži, ali manje pokretan;
• intervertebralni diskovi torakalne regije su najuži, njihova visina je 20% visine kralješaka, što smanjuje pokretljivost ovog dijela kralježnice;
• ograničiti kretanje prsnog koša i spinalnog procesa, koji su usmjereni od vrha prema dnu i smješteni su na principu pločice;
• prsni kanal torakalnog područja je vrlo tanak: to objašnjava zašto čak i najmanje formacije (tumori, osteofiti ili kile) dovode do kompresije kralježnične moždine i živčanih korijena.

U adolescenciji, s povećanim rastom kostiju i istezanjem mišićnog tkiva, uočava se promjena oblika 7., 8. i 9. kralješka prsnog koša.

Postaju klinastog oblika ili zakrivljeni.

Ova se patologija izravnava rastom i razvojem svih tkiva.

U Scheuermann-Mau sindromu, na rendgenskoj snimci sa strane, ova tri kralješka imaju trokutasti oblik, što objašnjava povećanje torakalne kifoze.

To je, iz nekog razloga, kralješci nisu povratili svoj normalan oblik. U odrasloj dobi patološka zakrivljenost kralježnice može dovesti do razvoja brojnih komplikacija.

Što je lumbalna lordoza? Saznajte ovdje.

Simptomi i znakovi

Prvi znaci Scheuermann-Mau bolesti kralježnice mogu se otkriti u adolescenata u dobi od 10 do 15 godina.

Oni mogu biti implicitni i ne uzrokuju tjeskobu i neugodnost.

Često odrasle osobe ne pridaju posebnu pozornost opuštenom djetetu i malim poteškoćama u držanju leđa u ravnom položaju.

Bolest se otkriva slučajno.

Također se događa da cijeđenje pluća, srca, otežano disanje i cirkulatorni poremećaji zbog štipanje krvnih žila.

Da biste to izbjegli, morate pratiti dijete i svake godine posjetiti ortopeda.

Ova se bolest može prepoznati po sljedećim značajkama:

• Prvi simptom je osjećaj umora i težine u leđima. Dijete postaje teško dugo zadržati leđa u ravnoj poziciji, želi leći kako bi smanjio napetost iz mišića leđa.
• Kako bolest napreduje, lagana bol se može pojaviti u leđima. One su povremene prirode i nisu intenzivne u snazi, tako da se rijetko može otići liječniku s njima, dopuštajući da se bolest dalje razvija. Ako postoji kompresija krvnih žila, tinejdžer počinje doživljavati "uvijanje" bolova u donjim ekstremitetima.
• Grudni pršljenovi su deformirani, spljošteni s prednje strane. Prednji uzdužni ligament kralježnice u području torakalne regije značajno je zadebljan, hrskavično tkivo intervertebralnog diska raste u vertebralnu kost, te nastaje Schmorlova kila.
• Stoop, koji se pogoršava svaki dan. Kada bol postane trajna i ne nestane čak ni nakon odmora, može se razviti grba. Može doći do popratne frontalne zakrivljenosti: jedno rame postaje niže od drugog.
• Kretanje torakalne kralježnice je ograničeno. Mišići bedara su skraćeni, a kada savijanje dijete ne može doprijeti do poda rukama.
• Kao posljedica zakrivljenosti kralježnice u torakalnom području, lumbalna regija je savijena na suprotnu stranu. Istovremeno u torakalnoj regiji dolazi do pomaka kralješaka. Grčevi mišića mogu se pojaviti u lumbalnoj regiji. Sve to dovodi do akutnih i produljenih napadaja boli.

Fotografija: Scheuermann Mau bolest

Bez liječenja, u većini slučajeva, u dobi od 18 godina, kada se završi rast organizma i kada se tijelo formira, bolest se povlači za 10-15 godina, ali ne nestaje.

Do dobi od 35 godina, sigurnosna granica tijela počinje opadati. Ako se osoba ne bavi održavanjem tjelesne kondicije, tada su mišići već oslabljeni i bolest ponovno počinje manifestirati bolove u leđima i nogama.

Uzroci

Scheuermann-Mau bolest može se razviti kod adolescenata i djece iz različitih razloga.

To uključuje:

• genetska predispozicija;
• prenesene ozljede kralježnice tijekom razdoblja intenzivnog rasta kostura;
• poremećaji razvoja vezivnog, koštanog i mišićnog tkiva;
• vertebralna osteoporoza;
• prebrz rast kostiju.

Smanjena tjelesna težina, lagana distrofija i slabost mišićnog tkiva, endokrini poremećaji, kao i očuvanje nepravilnog držanja tijela pri dugom sjedenju pridonose razvoju zakrivljenosti i deformiteta kralježnice.

Slika: osteoporoza kralježnice

U odraslih, uzroci povratka simptoma bolesti su:

• nedostatak liječenja bolesti u adolescenciji;
• loše fizičko stanje i slabost mišića;
• povezane bolesti (tuberkuloza, benigni tumori i rak, osteoporoza, artritis, ankilozantni spondilitis, poremećaji vezivnog tkiva).

Najčešći uzrok razvoja i hiperfosoze kod adolescenata danas je tako čest način života.

Položaj suvremenog čovjeka nastao je nakon prijelaza u uspravno hodanje.

Tada se osoba mnogo pomaknula, a tijekom ostatka ležao je u osnovi. Zanimanja kada je bilo potrebno sjesti, praktički nisu postojala. Potreba za održavanjem sjedećeg načina života pojavila se od trenutka kada je školovanje postalo široko rasprostranjeno.

Danas, u sjedećem položaju, svaka osoba provodi dosta vremena: na računalu, u školi, na poslu, gotovo cijeli dan, a leđa nisu posve prilagođena takvom opterećenju.

Dakle, dugo sjedenje u pogrešnom položaju lako može izazvati razne povrede držanja.

Slabost mišića, osobito u razdoblju pojačanog rasta, može potaknuti pojavu pognutog i razvoj patološke kifoze.

Brzi rast kostiju dovodi do činjenice da mišići nemaju vremena rasti istim tempom i jednostavno se protežu, gubeći svoju funkcionalnost.

Oni se pogoršavaju i brže se umaraju, a nakon što prestanu podržavati kralješke, pridonose njihovoj kompresiji, a tinejdžer se osjeća umorno, pogoršava situaciju i još više otežava situaciju.

Želja adolescenata da pumpaju mišiće idealnog oblika uz pomoć vježbi snage također može dovesti do kršenja položaja tijela.

Činjenica je da je potrebno proporcionalno razviti skupine mišića leđa i grudi. Ako se ne pridržavate ovog pravila, mišići prsnog koša će brže dobiti masu, a leđa se neće moći nositi s takvim opterećenjem i postat će pogrbljena.

Također možete odabrati ne najčešće, ali za neke vrlo važne razloge za povratak.

To je visok rast i psihološke poteškoće da svoj novi rast i pojavu uzmete u razdoblju brzog rasta i razvoja.

Suzdržanost i sumnje u sebe, kao i neugodnosti u životu za ljude s visokim statusom, čine neke ljude spuštenim i grčevitim.

Također postoje vrlo rijetki uzroci lošeg držanja, ali oni također mogu biti temeljni:

• kongenitalni deformitet;
• neuromuskularna paraliza;
• ozljede kralježnice, prijelomi;
• posljedice operacije kralježnice ili kemodijacijske terapije.

Zašto leđa gori između lopatica? Odgovor je ovdje.

Je li tjelovježba učinjena za ozljede kralježnice? Saznajte u ovom materijalu.

Faze bolesti

U Scheuermann-Mau-ovoj bolesti razlikuje se nekoliko faza ovisno o prisutnosti određenih simptoma i dobi pacijenta:

Ortopedski ili latentni

Razvija se u prvih 8-12 godina života bez jasnih simptoma.

Kratkotrajni lagani bolovi u kralježnici mogu povremeno ometati.

Postoje blagi znakovi zakrivljenosti.

Rano ili cvjetno

Razvija se u razdoblju od 12 do 20 godina.

Traje od pojave u prsnim kralješcima apofize do potpunog završetka njihovog rasta.

Tijekom tog perioda, pacijent može osjetiti trajnu ili povremenu bol intenzivne prirode u lumbalnoj i torakalnoj kralježnici.

Kasni ili ostatak

Počinje nakon 20-22 godine.

Tijela kralježnice i intervertebralni diskovi nastavljaju mijenjati oblik i razvija se kruta kifoza.

Mogu se pojaviti simptomi stiskanja korijena živaca i razvoja intervertebralne kile.

Moguće posljedice i prognoza za pacijenta

U pravilu, sa završetkom rasta i formiranjem kostura, znakovi Scheuermann-Mau bolesti nestaju.

Tijekom tog perioda stanje pacijenta se stabilizira, ali kad dosegne dob od oko 35 godina, bolest opet podsjeća na sebe.

Rizik od razvoja svih karakterističnih komplikacija za hiperkifozu povećava se svake godine.

Moguće komplikacije:

• zakrivljenost kralježnice i kršenje proporcija tijela;
• osjećaj umora i težine u leđima i nogama;
• deformacije, razvoj grbe;
• bol u leđima;
• ograničenja mobilnosti;
• otežano disanje, smanjenje volumena pluća, stiskanje krvnih žila, srca i pluća;
• skraćivanje mišića donjeg dijela leđa i lumbalnih bolova;
• neurološki simptomi kompresije živaca, zbog razvoja kile i pomicanja kralješaka.

Kako bi se izbjegla obnova aktivne faze bolesti s godinama, potrebno je slijediti savjet liječnika i redovito održavati dobru fizičku kondiciju, ojačati mišiće leđa uz pomoć posebnih vježbi.

Pravodobnim liječenjem, ukupna prognoza za razvoj ove bolesti je vrlo povoljna.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje ove bolesti, liječnik analizira pritužbe pacijenata i detaljno pregledava povijest.

Saznaje kada se pojave prvi bolovi u leđima, je li došlo do povrede držanja i ima li drugih članova obitelji slične bolesti.

Sljedeći je neurološki pregled.

On mora potvrditi prisutnost povrede držanja i otkriti prisutnost lokalne mišićne napetosti i bolnih simptoma s pritiskom i palpacijom u području zakrivljenosti kralježnice.

Računalo ili magnetska rezonancija otkriva prisutnost hiperkifoze, snažnog savijanja kralježnice naprijed, trokutastog oblika kralješaka, formiranja Schmorlove kile i zadebljanja uzdužne prednje ligamente.

U ranim stadijima bolesti radiografija može biti nedjelotvorna.

Ali ako je strana slika pokazala prisutnost kila, znakove osteoporoze, i kut pršljenova iznad 45 stupnjeva, onda je pacijentu dijagnosticirana Scheuermann-Mau bolest.

Radikularni sindrom - što je to? Informacije ovdje.

Kako liječiti bolest Scheuermann Mau natrag? ↑

U liječenju tako složene bolesti ne postoje jednostavne i brze metode.

Glavne metode su konzervativne (manualna terapija, vježbe masaže i fizioterapije) i kirurška intervencija.

Osim toga, mogu propisati lijekove:

• vitamin D;
• hondroprotektory;
• protuupalni nesteroidni lijekovi.

Shema, prema kojoj se liječenje provodi u većini klinika, uzrokuje mnoge sporove i sumnje - na primjer, što zahtijeva imenovanje hondroprotektora, ako tkivo hrskavice nije slomljeno.

Svrha nošenja korzeta također je kontroverzna.

S jedne strane to, naravno, ublažava stres i ublažava stanje, ali s druge strane, slabi mišići leđa nisu uključeni i nastavljaju atrofirati.

Manualna terapija i masaža leđa omogućuju vam da normalizirate mišićni tonus i dotok krvi u sva tkiva u području oštećenja.

Konzervativne metode liječenja su temeljne u liječenju Scheuermann-Mau bolesti.

Na operaciju je upotrijebio samo u posebno teškim slučajevima:

• ako kifoza prijeđe 50–60 stupnjeva;
• kada je respiratorna i cirkulacijska funkcija oslabljena;
• u slučajevima kada se bol ne može zaustaviti na druge načine.

Gimnastika i vježbe

Stoga je najučinkovitija metoda u liječenju bolesti vježbanje i fizioterapija.

To uključuje vježbanje umjerenog tjelesnog napora na mišiće leđa i kralježnice pod nadzorom instruktora.

Najkorisnije aktivnosti su:

• hodanje;
• plivanje;
• vožnja biciklom;
• bilo koje vježbe za jačanje trbušnih mišića.

Nepoželjne su sve vježbe i sportovi koji mogu imati neželjeno opterećenje i koji su prepuni ozljeda.

To uključuje dinamične sportove, trčanje i skakanje.

Redovito obavljajući specijalnu medicinsku gimnastiku u slučaju bolesti kralježnice Scheuermann-Mau, osoba u dobi od 20 godina ide od šest mjeseci do godinu i pol.

Sa 30 godina, trebat će mu najmanje 2-3 godine, a nakon 40 i više od 50 godina gotovo je nemoguće ispraviti njegovo loše držanje i hiperkifozu.

Dakle, što prije osoba počne raditi na liječenju, i koliko će to savjesno činiti, to će imati više šansi za brži oporavak.

Vježbe se izvode svaki drugi dan, najmanje 3 puta tjedno tijekom 40-90 minuta.

Jednodnevna pauza između nastave neophodna je za oporavak mišića.

Minimalni rezultat pojavit će se nakon 2-3 mjeseca napornog rada.

Terapijska gimnastika trebala bi uključivati ​​5 važnih blokova:

• jačanje mišića leđa u prsnoj kralježnici;
• jačanje glutealnih mišića;
• istezanje mišića prsa;
• opuštanje mišića donjeg dijela leđa i vrata;
• vježbe disanja za povećanje volumena pluća i proširenje prsnog koša.

Za izvođenje vježbi potrebno je pripremiti prostirku, a ne teški metalni štap i staviti na lagano, ne ograničavajuće pokrete sportsko odijelo.

• Stojte uspravno, stavite noge u širinu ramena, uzmite štap u ruke i, bez da ga pustite, okrenite leđa. Lagano pritisnite štap na lopaticama, pokušavajući izravnati leđa. Na uzdisati, izvesti čučanj, a na udisaju zauzeti početni položaj.
• Isto tako, stavite ruke s štapom iza leđa, malo potisnite lopatice na ramenu i uzdižite se na prste, istovremeno podižući ruke prema gore. Sve to se provodi na udahu, na uzdisati zauzeti početni položaj.
• Stojeći, stopala u širini ramena, ruke s štapom okrenutim natrag, udišu i naginju glavu natrag, na uzdahu se vraćaju u početni položaj.
• Idi na sve četiri, savij prsa naprijed i podigni glavu. Bez mijenjanja položaja poduzmite 40-50 koraka.
• Lezite na leđa, savijte ruke na laktovima i dok udišete, savijte leđa, ležeći na laktovima i stražnjoj strani glave. Uzmi početni položaj na uzdisati.
• Ležeći na leđima, stavite ruke uz torzo i opustite mišiće, zatim ih okrenite preko glave, istegnite se i vratite u početni položaj.
• Lezite na trbuh, stavite dlanove na ramena, nagnite glavu i naslonite se na podlaktice, podignite, uzmite dah, prsa, što je moguće više. Na uzdisati se vratite u početni položaj.
• U ležećem položaju uhvatite štap rukama i držite ga na lopaticama, nagnite glavu i savijte kralježnicu natrag. Zatim se vratite na početni položaj.

Sve vježbe koje odaberete trebaju biti koordinirane s instruktorom ili izvedene u njegovoj prisutnosti.

Nemojte izvoditi vježbe za jačanje mišića prsa, vježbe snage, dizanje utega i skakanje.

Video: vježbe za liječenje kifoze

Često postavljana pitanja

Uzima li vojska sa Scheuermann-Mau-ovom bolesti?

Scheuermann-Mauova bolest je temelj za oslobađanje mladih iz vojne službe. No, odluka o nepodobnosti traje posebna medicinska komisija.

Da li invaliditet daje?

Ova bolest se ne smatra kontraindikacijom za rad i nije osnova za prepoznavanje nesposobnosti za rad i raspoređivanje bilo koje skupine osoba s invaliditetom.

Takve osnove mogu postati disfunkcije mišićno-koštanog sustava, bolni sindrom i komplikacije koje uzrokuje ova bolest.

Više detalja o tome treba reći liječniku, na temelju podataka o zdravlju i težini pacijenta. Konačnu odluku donosi liječnička komisija.

Video: simptomi i liječenje bolesti

Preventivne mjere

Za prevenciju bolesti preporučuje se pridržavanje nekih pravila iz djetinjstva:

• izbjegavajte opterećenja kralježnice;
• ne podizati utege;
• dobro jesti;
• spavaju na tvrdom madracu;
• držanje monitora;
• periodično pregledava ortoped;
• ojačati trbušne mišiće;
• baviti se sportovima koji pomažu ojačati mišiće leđa, kao što su biciklizam, plivanje itd.

Moguće je zaustaviti razvoj Scheuermann-Mau bolesti - za to je potrebno ojačati mišiće leđa, redovito vježbati terapiju i slijediti preporuke stručnjaka.

Što je ranije liječenje započelo, to su veće šanse da se pacijent potpuno oporavi, što je veća vjerojatnost da se s godinama simptomi i bol neće vratiti, a bolest se neće pogoršati, ograničiti kretanje i spriječiti održavanje uobičajenog načina života.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a, ili ostanite u tijeku s VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ili Twitter.

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku prijateljima u svojoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!