Neuspješan pad na stražnjicu, osobito zimi, s jakim ledom, za većinu ljudi je poznata situacija. Ozljeda se često smatra jednostavnom modricom koja će zacijeliti nekoliko dana i prestati, ali ako se stanje s vremenom ne popravi, treba pretpostaviti oštećenje repne kosti - njezin lom. Koja je opasnost od takve ozljede, kako je prepoznati i liječiti?

Što je fraktura trtača?

Mala kost od 3-5 pršljenova, spojena zajedno, posljednja križna kost i cijela kralježnica je repna kost, koja se u službenoj medicini prepoznaje kao ostatak organa: izgubio je svoju funkciju u evoluciji. U žena, repna kost je mobilnija jer se povlači tijekom poroda kako bi propustila dijete. Od vanjskog utjecaja, ovo područje je zaštićeno mekim tkivima, ali pod određenim uvjetima može se ozlijediti, a ako je ugrožen integritet koštanog segmenta, liječnici govore o frakturi.

razlozi

Često se pri lomu na stražnjicu od srednje ili velike nadmorske visine, posebno zimi, s udarcem u led dogodi zatvorena fraktura trtača. Ovdje trpi gornji dio, šteta nije teška. Takvu situaciju može izazvati:

• Snažan udarac u trticu, zbog čega je poremećena vanjska struktura kralješaka.
• Porođaj - ako je fetus velik, a veličina zdjeličnog izlaza mala (od donjeg ruba stidne simfize ili stidne simfize do vrha trtice), nastaju suze i pomicanje zgloba zbog prekomjernog širenja.
• Prometne nesreće, često uzrokuju više fraktura zdjelične kosti.

Posebna pozornost je potrebna predisponirajućim čimbenicima koji pogoršavaju situaciju. Starije osobe su podložnije teškim ozljedama tijekom padova i udaraca, jer imaju povećanu krhkost kostiju zbog degenerativnih-distrofičnih promjena povezanih s dobi. Osobe s nedostatkom kalcija, kongenitalne bolesti kostiju također su u opasnosti. Uz predisponirajuće čimbenike uključena je i dugotrajna sila na području trte (serijski, monotoni):

• vožnja ili rad uz stalno tresenje, što izaziva pukotine u zglobovima;
• sportske aktivnosti (klizanje, ples, gimnastika).

klasifikacija

Većina kirurga vjeruje da prava fraktura u klasičnom smislu među svim ozljedama trtice nije najčešća situacija. Glavnina slučajeva je oštećenje ligamenata zgloba, koji drži križ i kost u blizini, ili pomicanje kralješaka u donjem dijelu, rupture njihovih zglobova. Zbog toga je klasifikacija ozljeda sljedeća:

• Cockyx crack (nepotpuna fraktura kostiju).
• Zatvoreni prijelom bez pomaka - klasična situacija, rijetko uzrokuje komplikacije.
• Zatvoreni prijelom s premještanjem - kosti procesa se prekidaju, mogu oštetiti kičmenu moždinu.
• Frakturna fraktura - kombinira intraartikularni prijelom i dislokaciju u sakrococcigalnom zglobu, pri čemu je narušena kongruencija (međusobna podudarnost zglobnih površina). Često se takva situacija dijagnosticira kod starijih i mladih žena.
• Otvoreni prijelom - javlja se uglavnom kao posljedica teških nesreća, osim trtica, oštećene su zdjelične kosti, zahvaćeni su unutarnji organi i koža. Dijagnoza je rijetka.

simptomi

Kada se ozlijedi, važno je razlikovati kontuziju od prijeloma, budući da je potonja, ako je nepotpuna (pukotina) ili zatvorena bez premještanja, može biti obilježena ne previše živom kliničkom slikom. Iz tog razloga, žrtva će se konzultirati s liječnikom čim se pojave komplikacije. Karakteristične značajke slomljenog trtača:

• Ograničene modrice (hematomi) su neuobičajene za modrice.
• Akutni i oštri boli koji se tijekom vremena ne povlače, vodeći je simptom. Ako je ozljeda modrica, izmjenjuju se razdoblja pogoršanja i slabljenja, intenzitet bolnog sindroma postupno se povećava.
• Česti nagon na pražnjenje, ali proces je bolan i težak (u slučaju modrica ova situacija se ne događa).
• Teško kretanje, u kombinaciji s nemogućnošću sjedenja na stražnjici i pojačanim bolovima u vrijeme podizanja na noge.
• Oteklina, oteklina, hiperemija (crvenilo kože) u području ozljede.
• Bolovi uz održavanje vertikalnog položaja tijekom spolnog odnosa.
• Krv u izmetu je simptom oštećenja rektuma.

efekti

Ako je fraktura kralježnice prepuna invaliditeta, onda s repnom koščicom, situacija je malo jednostavnija, ali postoje mnoge ozbiljne i opasne posljedice, koje uključuju ne samo hematome. Takva trauma je strašna zbog iznenadne pojave komplikacija, jer osoba u početku može izgubiti iz vida simptome, a zatim dobiti kritično stanje. Najčešći učinci prijeloma trtične kosti su:

• Kronične migrene (glavobolje) uzrokovane premještanjem koštanog tkiva i tlakom na membranu leđne moždine, napetost završnog konca (tanki kraj kralježnične moždine, koji doseže 2. kralježnicu).
• Pogoršanje unutarnjih organa - zbog kompresije njihovih živaca. Od najsloženijih problema ovog tipa: muška impotencija, ženska frigidnost (seksualna hladnoća, smanjena podražljivost), jer se repna kost nalazi uz zdjelične organe.
• Kalus ili naslage soli, što je popraćeno jakim bolnim sindromom s opterećenjem na repnoj kosti, nelagodom u pokretu.
• Vlaknasti hematom - modrica je zatvorena u kapsulu i tvori veliku "čekić", koja, kada se dotakne, daje bol.
• Fistule (gnojnice), osobito često nastale s traumom rektuma, gdje se razvija upalni proces.
• Povreda kralježnične moždine, potres mozga, pomicanje (pritisak gornjih vratnih kralješaka na potiljačnom području je moguć), pukne.
• Coccygodynia (anopijski bolovi) uzrokovana je stiskanjem živčanih vlakana koja se nalaze u blizini trtice, lezije periosta. Mogu biti popraćeni i drugim neuralgičnim poremećajima. Izražava se snažnim bolnim sindromom tijekom izlučivanja, hodanja. Uzrok coccygodynia je često pogrešna fuzija segmenta.

Lom kosti s pomakom

Ova situacija se smatra opasnom zbog opasnosti od ozljeda leđne moždine ili spinalnog kanala, ako postoje fragmenti ili oštri rubovi mjesta na kojem je došlo do prijeloma. Ne primijetiti ovu ozljedu je teško, jer je njezin stupanj boli viši od stupnja jednostavne frakture. Osoba se suočava s poteškoćama u kretanju: fragmenti kostiju stalno dodiruju neurovaskularni snop i meka tkiva. Glavne posljedice prijeloma s premještanjem, pored oštećenja kičmene moždine, su:

• Teška adhezija raseljenih kostiju, što dovodi do potrebe za kirurškim zahvatom. U tom kontekstu može se razviti apsces (gnojna upala tkiva s taljenjem i formiranjem šupljine) trtica, što uzrokuje stvaranje fistule, probleme s izlučivanjem.
• Odstupanje trtice duboko u zdjelici (nije isključeno postavljanje pravog kuta), zbog čega se smanjuje izravna veličina zdjelice.

Najteže je dobiti prijelom trudnice u zadnjem tromjesečju. Kada se rehabilitacija ne završi na vrijeme (ili poremećaji liječenja), komplicirani porod se javlja jer je narušena prirodna fleksibilnost trtice, izlaz iz maternice se ne može proširiti i dijete teško prolazi kroz rodni kanal. To se posebno odnosi na veliku djecu u žena s uskom zdjelicom. Kako bi se spriječile opasne posljedice za zdravlje majke i djeteta, liječnik može propisati uklanjanje oštećenog područja ili cijelog trtača prije porođaja.

dijagnostika

Čak i potpuna podudarnost gore opisanih simptoma sa situacijom u kojoj se pacijent nalazi ne omogućuje da se napravi nedvosmislen zaključak, stoga treba vidjeti liječnika koji postavlja dijagnozu. On će provesti primarni pregled kako bi identificirao hematome, oticanje, te će pomoću palpacije procijeniti pokretljivost kostiju. Kada se pritisne na gornji dio repne kosti, u slučaju frakture, pacijent će doživjeti jaku bol. Nakon liječničkog pregleda imenuju se:

• Radiografija - provodi se u 2 projekcije: ravno, kada pacijent leži na leđima, isteže noge i bočno, kada se nalazi na boku i savija koljena prema sebi. Informacijski sadržaj slike nije apsolutan, jer su male kosti skrivene iza mekih tkiva, a ne prozirnih zraka. Koristeći x-zrake, liječnik određuje vrstu i mjesto prijeloma.
• Kompjutorizirana tomografija (CT) - ako ju je moguće provesti, rendgenske zrake možda neće biti propisane, jer se sve guste strukture mogu vidjeti na CT-u.
• Magnetska rezonancija (MRI) - pomaže u uočavanju učinaka prijeloma: utjecati na mišićna ili živčana vlakna, krvne žile. Indikacija za MR može biti sumnja na oštećenje kralješaka, kičmene moždine.
• Rektalni i vaginalni pregled - informativni sadržaj tehnike je nizak, postoji bol. Tijekom nje možete procijeniti pokretljivost trtice, osjetiti crepitus (krckanje od trenja koštanih fragmenata).

Prva pomoć

Ako je ozbiljnost ozljede niska, osoba se može obratiti hitnoj službi. U drugim situacijama, prije nego što hitna pomoć stigne i žrtva se prebaci u bolnicu, treba mu pomoći, koja počinje tako da osoba bude postavljena u vodoravnom položaju na boku - na taj način neće se gušiti ako dođe do refleksnog napada. Avionu je potreban čvrst, ravan. Sljedeće radnje:

• Da biste fiksirali položaj tijela žrtve sa strane, postavite savijene valjke (ručnike) ispod zavoja tako da stražnja kost nije pod stresom.
• U zonu loma (ako je zatvorena) nanesite bočice hladne vode ili suhi led na sat kako biste smanjili ozbiljnost edema.
• Ako je žrtva svjesna i ima normalan refleks gutanja, dajte mu lijek protiv bolova.
• Ako je osoba izgubila svijest, pobrinite se da njegov jezik ne potone - to blokira dišne ​​kanale.
• Ako disanje nestane ili puls oslabi, obavite neizravnu masažu srca, izvedite umjetno disanje. Te se radnje ponavljaju redovito dok ne stigne hitna pomoć.
• Za prijevoz žrtve na nosilima postavljen je trbuh. Oštećena područja kralježnice treba fiksirati posebnim gumama iz kruga gaze s pamukom.

Tretman prijeloma kostiju

Izbor terapijskog režima treba povjeriti liječniku koji će proučavati rezultate instrumentalnih pregleda i procijeniti težinu bolesnikovog stanja. Kada su kosti raseljene, prikazuje se boravak u bolnici (oko 3 tjedna), au slučaju umjerene / blage ozljede možete primiti ambulantno liječenje (kod kuće). Nekoliko općih preporuka:

• U akutnom razdoblju (izgovara se bolni sindrom), žrtva se pokazuje na postelji na tvrdom kauču dok leži na trbuhu. Okreću se na leđima nekoliko puta dnevno kako bi spriječili nastanak ispupčenja, a ortopedski jastuk u obliku gumenog kruga uvijek se stavlja ispod kosti. Dormantnost u teškim slučajevima traje do 4 tjedna.
• Pražnjenje crijeva u prvom tjednu može se obaviti samo s klistirom. Dopušteni su blagi laksativi.
• Nemojte posjetiti kupke i saune, ne uzimajte toplu kupku u prvom tjednu.
• U prehrani za ulazak u izvore kalcija: mlijeko, svježi sir, dragun ili vitamin-mineralni kompleksi. Osim toga, potreban vam je silicij, koji je prisutan u cvjetači, masline.
• Kako bi se uklonio bolni sindrom, injekcije anestetika su dopuštene prvih 1-2 dana.

U razdoblju rehabilitacije (nakon uklanjanja oštrih bolova), kada sjedite, trebate koristiti i ortopedski jastuk, a teret se stalno pomiče na lijevu i desnu stražnjicu. Povremeno se nagnite naprijed. Osim toga, u ovom trenutku, propisana masaža, fizioterapija, gimnastika, hirudoterapija. Potpuno zacjeljivanje trtice traje 1-3 mjeseca, ali teška tjelesna aktivnost nakon prijeloma je zabranjena godinu dana.

Simptomi i liječenje prijeloma trtica

Kost repa je donji dio kralježnice, koji se sastoji od tri do pet unutarnjih zglobova, kljunastih kostiju. Fraktura trtice može se prepoznati po modricama, oštrim bolovima. Fraktura može biti traumatska i patološka. Ozljeda se klasificira u zatvoreni ili otvoreni prijelom, prijelom, oštećenje sa ili bez pomaka, kidanje prvog kralješka, kao i pucanje sinkondroze. Kada dijagnosticiranje liječnika prikupiti povijest, provesti inspekciju, napraviti x-ray.

Propisati lijekove koji će pomoći eliminirati oticanje, smanjiti bol. Liječnici preporučuju nošenje ortopedskih pomagala. Ako postoji premještanje kostiju, može biti potrebna operacija. Za ublažavanje simptoma primjenjuju se recepti tradicionalne medicine. Dopuštene su lagane vježbe, masaža, upotreba ortopedskog jastuka, biljni lijekovi. Preporučuje se pridržavanje pravila terapijske prehrane. Od mogućih komplikacija nakon ozljede trtice, uočeni su apscesi, fistule i žuljevi.

Što je kost i kakve su njegove funkcije

Repna kost je najniži dio kralježnice. Sastoji se od tri do pet akretnih kralješaka, kosti u obliku kljuna. Na vrhu je pogled dolje i naprijed, baza - gore. Na bočnim stranama prvog i najvećeg kralješka nalaze se poprečni procesi, a repni rogovi se protežu odozgo. Povezuju se sa sakrumom i sudjeluju u stvaranju veze između sakruma i trtice.

Kod žena je agilnija. Tijekom porođaja, ponekad čak i odstupaju unatrag kako bi povećali puteve. Vjeruje se da je repna rudment rudiment koji je izgubio svoje izvorno značenje. Nije. Pomaže vezanju ligamenata i mišića povezanih s crijevima i mokraćnim organima.

Isto tako, na nju su pričvršćeni grozdovi mišića gluteusa maximus, koji pomažu da se bedro oslobodi. Pomaže u raspodjeli fizičkog opterećenja na zdjelične strukture, služi kao uporište, pogotovo kada se savija unatrag. Vrlo je lako ozlijediti ovaj dio kralježnice.

Kako odrediti lom repne kosti

Opasnost od prijeloma ili prijeloma trtice nije tako velika - češće žrtve dobivaju jaku ozljedu. Stoga je važno razlikovati znakove od prijeloma repne kosti i njegove ozljede.

Prvi je modrica, koja se na prijelazu brzo formira. Među simptomima ove traume je i bol, oštra i oštra, koja često ne pada dugo vremena. Kada je modriciran, njegov intenzitet je povišen, s remisijama neko vrijeme. Također, s pukotinom i frakturom, nagon na pražnjenje je brz, ali je proces vrlo složen i bolan. U svakom slučaju, da bi se odredio prijelom trtice, potrebno je proći pregled.

Klasifikacija ozljeda

Ozljede koštane srži podijeljene su u skupine:

• dislokacija;
• subluxation;
• fraktura zatvorenog trtača;
• otvoreni prijelom;
• pukotine;
• pucanje sinkondroze ili odvajanje jednog segmenta od drugog;
• otkidanje prvog kralješka trtača bez osifikacije;
• fraktura trtice s pomakom;
• lom bez pomaka;
• frakture - kombinacija dvije vrste ozljeda.

Zbog prijeloma dijele se na traumatske ili patološke (na primjer, zbog tumora ili osteoporoze). Prema smjeru ozljede, razlikuju se poprečni i kompresijski prijelomi trtice.

Prema zastari proizvesti svježu ili dugotrajnu frakturu. Drugi slučaj je šteta koja traje više od mjesec dana. Ako kralješci ne rastu zajedno u odgovarajuće vrijeme, smatra se da ozljeda nije narasla zajedno. Ponekad lažne zglobne forme na mjestu ozljede, obično dva do tri mjeseca nakon ozljede. Taktika liječenja ozljeda ovisi o tome koliko je dugo primljena.

Također je izolirana nekomplicirana i komplicirana fraktura. U drugom slučaju može biti:

• osteomijelitis;
• ozljeda unutarnjih organa;
• krvarenje.

Žene imaju prilično čestu povredu trtice - prijelom tijekom poroda. Učinci i simptomi su približno isti kao u uobičajenim slučajevima.

Simptomi loma

Simptomi loma trtača su slični pucanju, subluksaciji i dislokaciji. Iznimno klinička slika neće dati točnu dijagnozu. Glavni simptom prijeloma trtica nakon pada je oštar, intenzivan bol u području oštećenja, osobito tijekom prvih dana. Žrtva često ne može:

• spavati;
• lezite na leđa;
• čučanj;
• sjesti;
• nagni se naprijed;
• ustajte iz sjedećeg položaja.

Bol se povećava pokretima crijeva, što otežava. U djeteta, kao i kod odrasle osobe, posljedica prijeloma trtača može biti oticanje ili blago oticanje, kao i hematom. U slučaju intraabdominalnog oštećenja postoji i klinika akutnog abdomena, s ozljedom akutnog crijeva - svježa krv u izmetu, česta nagon za pražnjenjem. Uz otvoreni prijelom vidljivi su fragmenti kostiju.

Prva pomoć pri lomu

Ako sumnjate na prijelom trtične kosti, bez obzira na težinu, žrtvu morate predati u hitnu pomoć ili bolnicu. Bolje je nazvati ambulantu - liječnici će pružiti prvu pomoć. U ekstremnim slučajevima, možete osobu isporučiti sami - ali vrlo pažljivo.

Mnoge žrtve se pitaju je li moguće hodati na prijelazu. Isprva je nepoželjno da se žrtva bolje isporuči u ležećem položaju, kako se ne bi naškodilo. U ekstremnim slučajevima - sa strane, stavljajući jastuk ispod zdjelice. Ako je osoba slomila repnu kost, možete mu dati lijekove protiv bolova kako bi se smanjila nelagoda i spriječio šok. Paket leda pričvršćen na zahvaćeno područje olakšat će njegovo stanje.

dijagnostika

Zbog sličnosti simptoma svih ozljeda trtice, kako bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je što prije kontaktirati ortopeda i traumatologa. Sve bolesti sakrococcigalnog područja je bolje angažirati iskusne liječnike. Oni skupljaju povijest, pregledavaju pacijenta, obavljaju rektalni pregled prstima. Potonja otkriva:

• crepitus;
• patološka pokretljivost;
• točke boli;
• napetost mišića.

Potrebna je rendgenska snimka coccyxa - inače je vizualizacija prijeloma otežana. Ako postoji sumnja, oni također stvaraju magnetsku rezonancu ili kompjutorsku tomografiju - oni razjašnjavaju vizualizaciju. Osobito je relevantan za kronične frakture. Kod formiranog kalusa teško je drugačije razlikovati patologiju od normalne varijante. Ultrazvučni pregled okolnog mekog tkiva pomaže odrediti ili eliminirati hematome i unutarnje lezije.

liječenje

U subakutnim i akutnim fazama, fraktura repne kosti se može liječiti konzervativno. U ovom slučaju, glavni zadatak je uklanjanje edema i ublažavanje boli. Dok je sindrom izražen, važno je promatrati mirovanje.

Kako točno ležati na prijelazu trtice, reći će liječnik. Specijalni ortopedski uređaji pomoći će vam osigurati mir. Ako je potrebno, masti se ponekad koriste za lokalnu anesteziju - ako integritet kože nije ugrožen.

Nanesite i rektalne supozitorije, koji uključuju diklofenak (voltaren). Diskriminacijski klistiri sprječavaju pomicanje kralježnice i zatvor. Također nametnuti posebnu gumu: gaza krug, a iznutra - vuna. Nakon tjedan dana bol se obično povlači i već se može povećati. Tijekom trudnoće, fraktura trtice se tretira posebno nježno i pažljivo.

Klinička slika

Prva komponenta kliničke slike je akutna bol u oštećenom području. Intenzivna je i nastavlja se dugo nakon ozljede. Priroda boli, kao i druge komponente slike ovise o vrsti frakture. U slučaju oštećenja od kompresije, kosti se ubrizgavaju jedna u drugu. Kada su otvoreni - pokrivaju se kože. Ako se ozljeda pomakne, fiziološki položaj kralješaka je poremećen. Posljednje dvije vrste smatraju se posebno teškim i zahtijevaju operaciju.

Kirurška intervencija

Približiti se intervenciji, ako se fragment znatno pomaknuo, ili deformaciju treba ispraviti. Dodijelite ga u slučaju kompresije i disfunkcije zdjeličnih organa, kao iu slučaju nepravilnog prirasta ciccygealnih fragmenata. Operacija je teška, važno je ne oštetiti rektum. Nakon nje je postavljen odmor i stroga dijeta.

Ako se bol ne zaustavi predugo, kost se potpuno uklanja. Od mogućih komplikacija ove operacije su hematomi, fistule, gnojnice.

Narodna medicina

Folk lijekovi pomažu u osnovnoj terapiji. Na primjer, možete napraviti pomast miješanjem pola grama mumije s ružinim uljem. Također pomaže kašu od fino ribanog sirovog krumpira. Jednostavno se primjenjuje. Korisno i mast od slomiti lizu stabljike, pomiješana s biljnim uljem. Nakon kuhanja smjese na laganoj vatri, filtrira se i pomiješa s pčelinjim voskom. Ohlađeni alat se nanosi dva puta dnevno oko sat vremena. Više informacija o liječenju trtične kosti kod kuće.

Posljedice i moguće komplikacije

Kašnjenje u traženju liječničkog savjeta i nepoštivanje njihovih savjeta uzrokuje ozbiljne posljedice i komplikacije frakture trtične kosti kod žena i muškaraca. Veliki hematomi dovode do gutanja i apscesa. Neispravnost i kršenje uvjeta prianjanja prijeloma trtične kosti dovodi do rasta kukuruza, pojave fistula, cista, kroničnog zatvora. Postoje takve posljedice loma trtica:

• migrena;
• upala živčanog pleksusa;
• poteškoće pri rođenju;
• oštećenje mozga leđa s neurološkim posljedicama.

Od plesa i drugih fizičkih napora u to će vrijeme morati odustati.

rehabilitacija

Teški trening sa slomljenom repnom kukom je zabranjen, ali moguć:

Osim štedljivih gimnastičkih vježbi nakon prijeloma repne kosti, propisana je i posebna prehrana.

Ortopedski jastuk

Ortopedski jastuk pomoći će smanjiti pritisak iz trtice i napetost iz okolnih mišića. Postoje 2 vrste proizvoda. Tu je u obliku prstena ili u obliku pravokutnika, s rupom u sredini - za ublažavanje opterećenja od ozlijeđenog područja. Proizvodi se od gume i poliuretanske pjene. Druga mogućnost je praktičnija i izdržljivija. Možete staviti na tvrdu površinu.

Pravilna prehrana

Pravilna prehrana tijekom oporavka uključuje:

Za bolju apsorpciju kalcija, silicij je prisutan u:

Vježba vježbanja

Na prijelazu trtice, počevši od drugog dana, pacijentima se propisuje kompleks terapije vježbanjem. Intenzitet opterećenja, stvarno vježbanje i trajanje njihova izvođenja odabire liječnik. Za poboljšanje ukupnog tonusa i normalizaciju rada crijeva su vježbe:

• disanje;
• izometrijska za zdjelicu;
• za vrat i gornje udove.

Postoje i posebne vježbe za jačanje donjih udova. Vraćanje normalnog hoda:

• udarajte nogama u stranu;
• hodanje na petama i čarapama;
• kružni pokreti u području kuka;
• čučnjeva;
• padine;
• push ups.

Simptomi i liječenje prijeloma trtica

Pukotina u trtici je mogući znak prijeloma - prilično česta traumatska ozljeda. Fraktura trtice je popraćena povredom cjelovitosti trbušnih kralješaka. Što uzrokuje ozljedu? Koji su simptomi i liječenje prijeloma coccyxa?

Od čega proizlazi?

Snažan udarac, udaranje u trticu, hitni slučajevi, prometne nesreće, pad na stražnjicu i intenzivni sportski trening mogu izazvati ozljede. Lijep spol je vjerojatno da će primiti ovu štetu tijekom radnog procesa, u slučaju nepravilnog položaja ili velike veličine fetusa.

Dodatni rizični čimbenici uključuju krhkost koštanog tkiva, slabost mišićnog sustava. Je li moguće razbiti kost u svakodnevnom životu? U medicinskoj praksi često se bilježe slučajevi prijeloma trtica, zbog jakog trešenja pri vožnji saonicama, biciklima, jahanju, itd.

Traumatolozi klasificiraju prijelome coccygeal u:

1. Kompresijska fraktura - popraćena je fragmentacijom oštećenog područja u male koštane fragmente.
2. Pun - karakterizira drobljenje kralješka u nekoliko fragmenata kosti.
3. Nepotpuni - manifestiraju se u obliku pukotina, bez narušavanja integriteta kralješka.
4. Ozljeda bez pristranosti.
5. Prijelom zubnog trsa s premještanjem najopasnije je oštećenje koje zahvaća područje leđne moždine i prijeti nastanku štetnih učinaka.

Klinički znakovi prijeloma trtične kosti mogu varirati, ovisno o vrsti i težini traumatske ozljede.

Kako se manifestira?

Simptomatologija ove ozljede je uvijek vrlo svijetla. Slomljena repna kost je vrlo bolna, a bolni osjećaji pogoršani su bilo kakvim pokušajima kretanja, fizičkim naporom, pa čak i kašljanjem.

Osim boli, liječnici razlikuju sljedeće karakteristične simptome prijeloma trtica:

1. Smanjenje pokreta.
2. Nemogućnost sjedenja.
3. Često pozivanje na stolicu.
4. Puffiness, hiperemija, crvenilo kože u području oštećenja.
5. Preosjetljivost.
6. Hematomi i potkožna krvarenja lokalizirana u području trtača.

Žrtva se žali na jake bolove, poteškoće s mokrenjem i defekaciju, teško mu je hodati i sjediti. Upravo zbog tih znakova, u kombinaciji s ekstenzivnim subkutanim krvarenjem, prijelom se identificira iz ozljede.

Budući da ova ozljeda prijeti brojnim nepoželjnim komplikacijama, kad se pojave prvi sumnjivi simptomi, potrebno je kompetentno pomoći pacijentu i što prije ga odvesti u bolnicu gdje će, nakon dijagnoze, specijalist moći odrediti kako će se u određenom slučaju liječiti oštećenje repne kosti.

U čemu je opasnost?

Ova ozljeda dovodi do razvoja brojnih komplikacija, na prvi pogled, potpuno nepovezanih s područjem trtica. Dakle, prema statistikama, u 85% slučajeva kronične glavobolje posljedica su traumatskog oštećenja podjele pršljena.

Liječnici identificiraju sljedeće najčešće posljedice loma trtica:

• migrena;
• Ozljeda kralježnične moždine;
• Neurološki poremećaji;
• suppuration;
• Kostni žuljevi;
• Taloženje soli;
• Coccygodynia - kronična bol, lokalizirana u trtici;
• Giht.

Ako oštećeni fragmenti rastu neispravno, tada se na trtici mogu pojaviti fistula, kurje oči, cistični tumori. Takve komplikacije narušavaju motoričku aktivnost, ograničavaju mobilnost i značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta. U lijepom spolu, tipična komplikacija prijeloma trtača je komplicirani majčinski proces s izraženim bolnim sindromom.

Učinci kompresijskog prijeloma mogu biti najžalosniji, budući da su često popraćeni kompresijom kičmene moždine, neurološkim poremećajima, paralizom i mogu uzrokovati invaliditet pacijenta.

Prema mišljenju stručnjaka, većina gore navedenih komplikacija može se izbjeći ako se fraktura liječi pravilno i brzo.

Kako mogu pomoći?

Što učiniti ako sumnjate na prijelom? Prije svega, potrebno je pružiti žrtvi apsolutni mir i eliminirati svaki pritisak na oštećeno područje. Pacijent je položen na svoju stranu, pa čak i prijevoz do bolnice se obavlja u tom položaju.

Preporučuje se nanošenje grijače jastučića s ledom ili hladnim oblogom na oštećeno područje kako bi se spriječila opsežna krvarenja, edemi i hematomi. Uz jake bolove, možete ozlijediti tabletu analgetika. Nakon pružanja prve pomoći, pacijenta treba odvesti u hitnu pomoć, prenijeti ga na liječenje.

Metode liječenja

Liječenje prijeloma trtične kosti provodi se konzervativnim i kirurškim metodama. U slučaju ozljeda bez popratne pristranosti, imobilizacija trtača je temelj liječenja. U tu svrhu koriste se specijalni valjci i jastuci. Za 1-2 tjedna, pacijent mora promatrati mirovanje. Preporuča se spavati ležeći na leđima, šireći noge.

Upotreba ortopedskih jastuka može smanjiti pritisak na oštećeno područje, kako bi se spriječilo stvaranje rana.

Terapija uključuje uporabu fizioterapije, lijekova protiv bolova, vitaminsko-mineralnih kompleksa, preparata kalcija. Laksativi se također propisuju kako bi se uklonilo opterećenje na trtičastim mišićima tijekom djelovanja crijevnog pokreta. Da bi se izbjegao mogući pristranost ciccygeal elemenata, u prvom tjednu terapijskog tijeka, preporuča se defekacija uz pomoć čistog klistira.

Prijelomi s premještanjem uključuju operaciju. Tijekom operacije specijalist postavlja ozlijeđeni zglob, postavlja fragmente kostiju. Kirurška intervencija se obično izvodi pod utjecajem lokalne anestezije uz pomoć bimanualne metode - kroz rektum.

U slučaju otvorenog prijeloma, liječenje započinje dezinfekcijom površine rane, tretiranjem antiseptičkim otopinama. U ovom slučaju, fragmenti kosti se mapiraju kroz otvorenu ranu uz istovremeno uklanjanje finih žlica i čišćenje mekih tkiva.

Pacijenti zainteresirani za zacjeljivanje frakture trtične kosti? Prosječno trajanje liječenja potrebnog za obnavljanje oštećene kosti je između 2,5 i 3 mjeseca.

O rehabilitaciji

Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon prijeloma trtične kosti, liječnik može preporučiti sljedeće terapijske metode:

• masaže;
• Hirudotherapy;
• Klase fizikalne terapije;
• Fizioterapija;
• Akupunktura.

Terapeutska masaža i gimnastika doprinose obnovi pokretljivosti, normalizaciji procesa cirkulacije krvi, zagrijavanju zglobova i mišićnog tkiva. Za rehabilitacijske bolesnike preporučuju se sljedeći fizioterapijski postupci:

• Elektroforeza s pripravcima kalcija, nikotinska kiselina;
• Primjene parafina;
• UHF terapija;
• NLO;
• myostimulation;
• Magnetska terapija.

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Za brzu obnovu integriteta koštanog tkiva, pacijentov jelovnik treba sadržavati namirnice bogate kalcijem i magnezijem - sezam, svježi sir, mlijeko i mliječne proizvode, ukus šipka, ribu i plodove mora, dragun, orasi. Vrlo je važno promatrati pravilan režim pijenja, piti najmanje 2 litre tekućine tijekom cijelog dana.

Koliko traje rehabilitacija? S pravovremenim početkom liječenja, radni kapacitet pacijenta se obnavlja za 1–1,5 mjeseca. Ali još godinu dana od trenutka ozljede, treba se suzdržati od pretjeranog fizičkog napora, dizanja utega i nekih pretjerano aktivnih sportova.

Prijelom kukavice je ozbiljna i vrlo opasna ozljeda. Uz pravodobno liječenje specijalistu i pridržavanje medicinskih preporuka većine štetnih učinaka može se izbjeći postizanjem potpunog oporavka.

Simptomi, liječenje i učinci loma trtača

Repna kost je donji dio kralježnice, koji se sastoji od odraslih 3-5 zglobnih kralješaka. Na njega su priključeni brojni mišići koji su odgovorni za rad mokraćnih organa, dio gluteusnog mišića, kao i živčane završetke usmjerene prema debelom crijevu i zdjeličnim organima. Repna kost je uključena u raspodjelu opterećenja na zdjelične kosti. Zbog svog dubokog položaja u mekim tkivima dobro je ograđena od raznih energetskih učinaka, ali se često javljaju modrice i prijelomi repne kosti.

Uzroci prijeloma

Moguće je razbiti kost u sljedećim okolnostima:

• padaju na stražnjicu;
• primanje izravnog udarca s tupim predmetom;
• tijekom poroda;
• nakon nesreće;
• s oslabljenim kostima;
• s jakim fizičkim naporom;
• kada je izložen vanjskoj strani, kada se trese dok vozite bicikl.

Ove informacije pomoći će u razumijevanju izraženih simptoma i liječenja, poznavanju učinaka prijeloma trtične kosti.

simptomi

Znakovi prijeloma repne kosti:

• oštra bol na mjestu ozljede;
• pojavu crvenila i oticanja u području slomljenog trtača;
• nemogućnost lakog kretanja;
• bol tijekom sjedenja, kada pokušavate ustati, povećava se.

Simptomi prijeloma trtične kosti mogu se razlikovati ovisno o težini ozljede, ali se navedeni popis smatra najčešćim. Ako nađete slične znakove - odmah potražite pomoć stručnjaka. U slučaju prijeloma repne kosti, žrtvu treba prevrnuti na želudac i potpuno imobilizirati, kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Postoji, ovisno o konturi oštećenja, poprečni i kompresijski lom. Kompresijske frakture su često uzrokovane osteoporozom, neoplastičnim i metastatskim procesima.

Prijelomi trtica nastaju kao posljedica traumatskog ili nasilnog utjecaja na njega, često pada, udarca ili povećanog stresa, kao i patologije u ljudskom tijelu (tumor, osteoporoza).

Riječ je o prijelomu kada prijelomi malih koštanih procesa trtice postanu posljedica ozljede. Frakture su rijetke u medicinskoj praksi. U riziku su mala djeca (zbog slabih kostiju i česte ozljede) i starije osobe (zbog snage koštanog tkiva izgubljenog s godinama).

Vrste ozljeda

Postoje takve vrste oštećenja trtične kosti:

• zatvoreni prijelom trtača s pomakom;
• subluxation;
• lom-dislokacija;
• otvoreni prijelom;
• pukotina u repnoj kosti;
• zatvoreni prijelom bez pomaka;
• kidanje coccygeal fragmenta;
• razdvajanja kralješka u sakrococcgealnom području.

Dijagnoza loma

Osoba bez određenog obrazovanja neće moći napraviti točnu dijagnozu, pa je za konačni zaključak vrijedno kontaktirati svog liječnika kako bi se odredila vrsta oštećenja i propisao prikladan tijek liječenja.

• pregled kod specijaliste;
• X-zrake;
• najinformativnija metoda koja daje pune detalje gustih struktura - kompjutorsku tomografiju;
• rektalni pregled.

Metode liječenja

U slučaju akutne boli, pacijentu se pokušava potpuno imobilizirati i, ako je potrebno, propisati uporabu lokalnih ili općih anestezijskih lijekova. Ovisno o rezultatu potpunog pregleda, liječnik propisuje način liječenja, može biti vanjski (vanjski), au slučaju ozbiljne ozljede nužan kirurški zahvat.

Kod otvorenog tipa prijeloma na mjestu udara pojavljuje se poderana otvorena rana, tijekom prve pomoći potrebno je zaustaviti gubitak krvi i dezinficirati ga jodom, alkoholom ili briljantno zelenom bojom. Liječenje prijeloma trtice, pojačanog osteoporozom ili osteopenijom, zahtijeva suplementaciju kalcija. Učinkovito pomaže fizioterapiju.

Način liječenja oštećenja trtične kosti ovisi o težini ozljede:

• pri lomu trtice zatvorenog tipa bez pomaka i kompresije, nije potreban odgovarajući fragment. Zbog anatomske strukture dna zdjelice teško je izvesti imobilizaciju trtača. Svi prirodni pokreti pacijenta dovode do kretanja fragmenata. Da biste zatvorili mjesto ozljede, morate koristiti posebne jastuke ili valjke, morate biti u mirovanju, ležeći od 7 do 14 dana. Noćenje omogućuje spavanje na leđima s blago razvedenim nogama. Za provedbu prirodnih procesa (defekacija), liječnik propisuje laksative, to je zbog potrebe da se smanji stres na trtične mišiće. U slučaju frakture koja se upravo dogodila, propisuju se lijekovi protiv bolova (diklofenak, movalis, nimesil itd.), Koje pacijent koristi prema potrebi. Kod akutne nepodnošljive boli, recept će biti blokade novokainskih ili novokain-led-kokaina;
• coccygeal fraktura s pomakom i frakture - s ovom vrstom ozljede postoji hitna potreba za promjenu položaja fragmenata i smanjiti zglob. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji, blokirajući živčane završetke lijekovima. U ovom slučaju, kirurg unutar (kroz rektum), a vani kroz meka tkiva, odgovara fragmentima oštećene kosti. Ova metoda se naziva dvoručna ili bimanualna. Zahtijeva točnost, opreznost i točnost zbog mogućnosti oštećenja rektalnog zida pacijenta s oštrim rubovima uslijed fragmentacije. U kasnijem liječenju prijeloma anestezijom, mjere regeneracije i imobilizacije mogu se provesti na isti način kao i kod drugih vrsta prijeloma trtica.
• slomljena repna kost s oštećenjem mekih tkiva (otvoreni prijelom) - potreban je dokazani mehanizam oslobađanja, uključujući tretman post-traumatskog šoka, anesteziju itd. Dodatne mjere za ovu vrstu su postupci za dezinfekciju i zacjeljivanje otvorenih rana. Usporedba fragmenata događa se kroz pristup koji je otvoren, dok se mali fragmenti koji se ne mogu pretvoriti u jednu kost uklanjaju, meka tkiva se čiste. Svi daljnji postupci odvijaju se kao u slučaju zatvorene ozljede.

Svrha liječenja ovisi o tome koliko je dugo pacijent primijenio u bolnicu. Posjet liječniku na 4-5 dan nakon ozljede ne osigurava mirovanje, već samo fizioterapiju i postupke za anesteziju i uklanjanje upale. Kada kronične ozljede na trtici, propisati lijekove za normalizaciju cirkulacije krvi, novokain blokada.

Što učiniti i kako dalje tretirati oštećeni organ, koliko će vremena proći prije potpunog oporavka, pokušat ćemo dalje.

Uz neučinkovitost liječenja i prestanak boli, u nekim slučajevima, liječnik, u prisutnosti dijagnostičkih pokazatelja, može propisati resekciju - potpuno ili djelomično uklanjanje trtice. Invaliditet zbog ozljede traje od 75 do 90 dana. Koliko je vremena otvorena rana zacjeljuje i oštećena kost se obnavlja.

Za ublažavanje pritiska iz repne kosti, tijekom perioda oporavka, pacijenti koriste posebne ortopedske jastuke. Oni su okrugli ili pravokutni i imaju izrez. Stavlja se na tvrdu površinu, a kada se spusti na jastuk, područje repne kosti se nalazi u usjeku, a težina se preraspodjeljuje u okolna tkiva. Proizvodi izrađeni od poliuretanske pjene ili konvencionalne gume i mogu izdržati veliku težinu pacijenta.

rehabilitacija

Rehabilitacija dislokacije ili prijeloma trte podijeljena je na 3 razdoblja. Prva faza počinje drugim danom ozljede i završava se tjedan dana kasnije. Drugi za 10 dana. Početak trećeg dana pada na 16 i završava 21 dan nakon ozljede. Intenzitet fizikalne terapije vježbanja i broj opterećenja određuje liječnik na temelju rendgenskih ili drugih vrsta dijagnostike i ovisi o općem stanju pacijenta.

Kompleks fizikalne terapije uključuje vježbe disanja, vježbe zamaha i pokrete za jačanje mišića zdjelice.

efekti

Ako se vrijeme ne uključi u liječenje ozlijeđenog područja, takve posljedice mogu nastati:

• hematome velike veličine i gnojenje na mjestu ozljede;
• oštećena je leđna moždina. Postoji stalni bolni sindrom koji donosi neugodu u životu žrtve;
• ako vrhovi ne rastu ispravno, giht se može razviti i stvoriti različite izrasline, žuljeve i fistule;
• stalna bol u glavi;
• kod žena, pogrešno stečeni fragmenti mogu uzrokovati odstupanje duboko u karličnu šupljinu, a takav položaj ometa reprodukciju potomstva;
• nervni pleksus trtice postaje upaljen.

Prijelom kosti - glavni simptomi i učinci

Fraktura trtice je izuzetno neugodna ozljeda kralježnice, čiji simptomi i posljedice često dovode do ozbiljnih komplikacija. Za najteže i najopasnije smatra se prijelom s premještanjem, koji donosi neugodnosti ne samo tijekom ljudskih pokreta, već i kada pokušavate sjesti na kauč ili stolicu.

Nemoguće je ne osjetiti takvu traumu ili je zamijeniti s nekom drugom patologijom. Znakovi prijeloma su izraženi, intenzivni bolni sindrom. Uzrok prijeloma je najčešće banalni pad na stražnjici.

Obilježje loma trtača

Repna kost je kost formirana od 3-6 kralježaka donjeg dijela kralježnice, koji su spojeni zajedno. Kost je najslabije razvijena, i unatoč tome što je organ u ruci, odnosno organ koji je izgubio svoju funkciju tijekom evolucije, obavlja vrlo važne funkcije:

• ligamenti i mišići su pričvršćeni na trtični dio kralježnice, koji su izravno uključeni u rad organa urogenitalnog sustava i udaljenih dijelova crijeva;
• dio mišićnih snopova mišića gluteusa maksimus je vezan za kost, čije su glavne funkcije fleksija i produljenje bedara i ravnanje tijela;
• repna kost je uključena u raspodjelu opterećenja na području zdjelice i važna je referentna točka.

Fraktura repne kosti se naziva trauma, u kojoj postoji potpuna povreda kralješaka koji ga tvore. Češće su zahvaćena djeca i osobe starije od 60 godina, jer su njihova hrskavična i koštana tkiva manje elastična i jaka. Kod žena je fraktura koštane kosti mnogo češća nego kod muškaraca, ali je pokretljivost kosti u lijepom spolu veća, što pomaže u proširenju rodnog kanala u procesu porođaja.

Kičmena kralježnica

Fraktura kostiju podijeljena je na nekoliko vrsta:

• otvoreno, u kojem postoji povreda integriteta kože i mekih tkiva oko kralješaka;
• zatvorena, u kojoj ozlijeđena kost ne oštećuje kožu;
• kompresija, u kojoj postoji "vkolachivanie" kralježaka jedna u drugu.

Prijelom zubnog trsa s premještanjem najteža je i najopasnija ozljeda. Pacijent doživljava bolne bolove na mjestu ozljede, njegovi pokreti su teški, a raseljeni fragmenti kosti mogu oštetiti živce i krvne žile koje prolaze u blizini trtice.

Kod ovakve frakture je proces izgradnje kostiju težak, što dovodi do dugotrajnih bolova, nelagode i nekih opasnijih komplikacija. Liječenje takve ozljede provodi se operativno, nakon čega se često opaža apsces, formiranje fistule i opstrukcija opstrukcije crijeva.

Prijelom s pomakom vrlo je opasan za žene, jer ako je žena prethodno slomila repnu kost, postoji rizik od značajnih komplikacija buduće trudnoće i porođaja. Takvim se ženama u pravilu preporuča da ih pomno prati ginekolog i umjetna dostava - carski rez.

Uzroci prijeloma

Uzroci prijeloma trtica u djece je brz rast kostiju, njihova povećana fleksibilnost i krhkost. Osim toga, za djecu je tipična pukotina nakon pada na stražnjicu, primjerice, pri vožnji na klizalištu, neuspješnim touchdownovima na stražnjici pri skakanju. Kod najmlađe djece ozljeda je najčešće povezana s nerazvijenošću motoričke koordinacije i slabošću mišićno-ligamentnog aparata, što također dovodi do čestih padova.

U starijih bolesnika, prijelom trtice je povezan s nedostatkom koštanog tkiva kalcija, što dovodi do smanjenja čvrstoće kosti i njihove deformacije, čak i kod manjih opterećenja.

Najčešće se prelomi repna kost pri padu na stražnjicu.

Kod starijih osoba, kao i kod djece, umanjena je koordinacija kretanja, što dovodi do čestih padova i mogućeg prijeloma kosti. Za razliku od mlađih pacijenata, regeneracija tkiva usporava se s godinama, tako da je proces oporavka nakon ozljede mnogo teži i duži.

Kod odrasle osobe, prelom kičme u većini slučajeva nastaje kao posljedica pada ili tupog udarca na površinu donjeg dijela kralježnice. Mnoge žene su zainteresirane za razbijanje repne kosti tijekom poroda. Vrlo rijetko, repna se kost može slomiti kod žena tijekom porođaja, odnosno kada se beba kreće duž rodnog kanala. Primjerice, rizik od prijeloma povećava se s anatomski netočnim položajem fetusa, s veličinom djeteta, uskom zdjelicom žene i bilo kakvom ozljedom trtice u povijesti trudnice.

Prijelom kosti kralježnice može biti uzrokovan kompresijskim prijelomom kralježnice u lumbosakralnom području.

Čimbenici rizika uključuju:

• nedostatak kalcija;
• osteoporoza;
• slabost i nerazvijenost mišićnog sustava;
• produljeno tresenje tijekom vožnje na tvrdom podlogom;
• intenzivan fizički napor, osobito bez prethodne obuke.

u sadržaj ↑

Simptomi i učinci prijeloma

Razumjeti da je ozbiljna ozljeda vrlo jednostavna. Glavni simptom prijeloma repne kosti je jaka bol u donjem dijelu kralježnice. Stalni morbiditet, pogoršan naporom, naglim pokretima i pokušajima kretanja. Na mjestu ozljede nastaje hematom i kao posljedica toga crvenilo ili plavetnilo kože u području trtača. Također, pacijenti su uočili značajne poteškoće s pražnjenjem crijeva zbog naglog povećanja boli tijekom naprezanja.

Prilikom palpacije i pregleda kroz rektum ili vaginu određuje se krckanje koštanih fragmenata.

Što se događa ako se fraktura ne liječi?

Neodgovarajuća ili odgođena terapija povrede trtice može dovesti do različitih patologija koje se gotovo ne mogu liječiti.

Donji rub leđne moždine vezan je za kičastu kost, a gornji rub je vezan za lubanju. Premještanje fragmenata kičiga uzrokuje činjenicu da fragmenti kostiju pritiskaju na leđnu moždinu, što dovodi do kompresije moždanih žila. U tom smislu, mnogi pacijenti koji su imali prijelom trtične kosti doživjeli su pojavu kroničnih glavobolja. Kod prijeloma s premještanjem može doći do oštećenja kičmene moždine, što se očituje kroničnom boli u donjem dijelu kralježnice kod čučnjeva.

U području ozljede, tijekom vremena, može se formirati kalus ili naslaga soli, što neminovno dovodi do ograničenja pokretljivosti donje kralježnice. U ovom slučaju, osoba osjeća intenzivnu bol ako je u sjedećem položaju duže vrijeme i kada ustane.

Često je posljedica prijeloma coccygeal anopijske boli - ona je lokalizirana u području anusa u donjoj kralježnici. Anakopchikovaya bol nastaje uslijed oštećenja periosta trtača i neuralgije ciccygealnog pleksusa. Najčešće se takva komplikacija prijeloma javlja kod žena koje bilježe povećanje boli tijekom kretanja, u sjedećem položaju i tijekom defekacije. Bol zrači bokovima, perineumom, donjim trbuhom i ne zaustavlja se većinom lijekova.

Prva pomoć pri lomu

Ako sumnjate na frakturu trtične kosti koja se može razviti kao posljedica ozljede, morate točno znati što učiniti u slučaju prijeloma i jasno slijediti upute za prvu pomoć žrtvi.

• led treba nanositi na područje kostne kosti, što će smanjiti unutarnje krvarenje;
• osigurati pogođenom području konstantan pritisak, a da ne dopusti žrtvi da leži u ležećem položaju;
• s otvorenim prijelomom nanesite sterilnu zavoje na površinu rane;
• dati pacijentu tabletu lijekova protiv boli (Ibuprofen, Analgin) ili napraviti intramuskularnu injekciju;
• zvati posadu hitne pomoći koja će žrtvu odvesti do najbliže hitne pomoći.

Ako iz bilo kojeg razloga ne možete nazvati medicinsku skrb, pacijenta se mora odvesti u najbližu bolnicu. Da biste to učinili, žrtva mora biti strogo na strani, a ispod zdjeličnog područja potrebno je staviti elastični jastuk.

Dijagnoza loma trtača

Samodijagnostika prijeloma trtica u kući je nemoguća. Da biste utvrdili prisutnost i prirodu ozljede može samo stručnjak nakon ankete, koji uključuje:

• pregled bolesnika, koji otkriva oticanje i hematom na trtičnoj kosti. Slomljena repna kost na palpaciji;
• Rendgenska studija na prednjoj i bočnoj projekciji. Ako je pacijent pretil, rendgenska fotografija možda neće otkriti frakturu, jer fragmenti kostiju mogu biti skriveni nizom mekih i masnih tkiva;
• CT lumbosakralne kralježnice - metoda koja je najinformativnija i detaljno prikazuje guste strukture;
• MRI je dijagnostička metoda koja ne samo da omogućuje određivanje stanja koštanog tkiva, već također pokazuje integritet mišića, krvnih žila i živčanih vlakana;
• Rektalni / vaginalni pregled, kroz koji stručnjak može osjetiti krckanje malih fragmenata kosti.

Kompjutorizirana tomografija na prijelazu trte u sadržaj

Tretman loma

Samo liječnik može reći o tome kako liječiti prijelome kostiju coccygeal, uzimajući u obzir sve značajke patologije. Liječenje prijeloma trtične kosti izravno ovisi o vrsti ozljede, prisutnosti pomaka koštanih ostataka, povezanih komplikacija i patologija.

U pravilu, terapija je usmjerena na:

• premještanje fragmenata;
• imobilizacija mjesta ozljede;
• ublažavanje boli;
• uklanjanje upale;
• uklanjanje znakova osteoporoze, nedostatak kalcija.

Ortopedski jastuci za stražnjicu pri lomu

Liječenje slomljene frakture bez premještanja ne zahtijeva premještanje (jukstapozicija) fragmenata kosti.

Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, preporuča se koristiti ortopedske jastuke ispod repne kosti, dok promatranje odmora u krevetu traje najmanje 1 tjedan (posteljinu treba promatrati stariji najmanje 15 dana).

Kako bi se osiguralo da je rad crijeva manje bolan, propisani su blagi laksativi i klice. Uklanjanje upalnog procesa provodi se uz pomoć nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se primjenjuju rektalno. Također se koriste kalcijevi dodaci, analgetici.

Ako je repna kost slomljena premještanjem, onda se fragmenti premještaju i, ako je potrebno, smanjuju coccygeal joint (ako je prisutna i dislokacija). Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i isključivo od strane specijaliste. Terapija lijekovima identična je liječenju zatvorenog prijeloma bez premještanja.

Kod otvorenog prijeloma nužna je anestezija i prevencija traumatskog šoka. Usporedba fragmenata vrši se izravno kroz otvorenu ranu. Sljedeća je imobilizacija i liječenje lijekovima.

Ako pacijent zatraži pomoć 4-5 dana nakon što se slomljena repna kost, ostatak kreveta nije potreban. Tretman se provodi protuupalnim, analgetskim lijekovima, kao i fizioterapeutskim metodama. Kronična fraktura, koja je praćena teškim bolovima, zahtijeva obvezno korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova koji pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije krvi, relaksanata mišića, opuštanja mišića, fizikalne terapije i terapijskih vježbi.

Diklofenak i Analgin - popularni lijekovi protiv bolova na prijelazu trtice

U odsustvu pozitivnog rezultata provedenog liječenja pribjeglo se kirurškom uklanjanju kičastih kostiju.

Mnogi se pitaju koliko koža zacjeljuje nakon frakture. Sve ovisi o pojedinom pacijentu, njegovoj dobi, prirodi ozljede, itd. Period oporavka u pravilu traje od 2 do 6 mjeseci.