Teško je palpacijom odrediti tekućinu u skočnom zglobu zbog mnoštva ligamenata koji pokrivaju zglob sa svih strana i sprečavaju rastezanje kapsule, kao i zbog periartikularnog edema. Samo sa značajnim izljevom ili hidrartrozom, u kojoj nema periartikularnog edema, može se odrediti iz prednje površine zgloba između gležnjeva, a rjeđe iza gležnjeva. Zemljišta s izljevom percipiraju se kao elastično, napeto tijelo, ponekad je moguće dobiti fluktuaciju.

Uz malu količinu tekućine i neizraženog periartikularnog edema, liječnik stisne posterolateralnu zglobnu kapsulu jednom rukom, što dovodi do pomicanja tekućine u njegovom prednjem dijelu. Druga ruka izvodi pasivnu dorzalnu fleksiju stopala i palpaciju palcem prednjeg dijela kapsule, gdje se može pojaviti elastično bubrenje (sl. 208).

Udaranje u gležnju i više uz kosti tibije omogućuje diferencijaciju lokalne patologije gležnja (trauma, upalni centar) od osalgije.

Proučavanje pokreta u skočnom zglobu provodi se u položaju pacijenta koji leži na leđima, s nogama koje vise na rubu kauča. U zdravoj osobi, u takvom položaju, stopalo je pod pravim kutom u odnosu na potkoljenicu. Prilikom određivanja raspona pokreta u skočnom zglobu, Ahilova tetiva treba biti opuštena, za što trebate umjereno savijati nogu u koljenu. U tom položaju aktivna dorzalna fleksija je moguća u rasponu od 20-30 °, dok bočni i rotacijski pomaci nisu prisutni. Plantarna fleksija doseže 40-50 °, u tom položaju u zglobu, lagana rotacija i jedva primjetni bočni pokreti.

Pasivni pokreti u zglobu skočnog zgloba mogu se ispitati i sa savijenim koljenom i savijenim (Sl. 209). Važno je samo uzeti u obzir da kada je savijena leđa sa savijenim koljenom, amplituda kretanja stopala je nešto veća nego s ispravljenom nogom.

Bol i kretanje u skočnom zglobu mogu biti posljedica akutnog ili kroničnog oštećenja zglobova (artritis, artroza, kontraktura, ankiloza, trauma) ili mišića i tetiva.

Za procjenu funkcionalnog stanja Ahilove tetive koristimo metodu proučavanja plantarne fleksije stopala u uvjetima otpora (Sl. 210).

U zglobu skočnog zgloba moguća je nestabilnost zbog pucanja ligamenata ili paralize mišića nogu. Teška nestabilnost (labavost) lako se uočava pri hodu, kod aktivnih i pasivnih pokreta u skočnom zglobu. Prednja i bočna nestabilnost bolje se otkrivaju samo pri izvođenju posebnih tehnika (Sl. 211, 212).

Akumulacija sinovijalne tekućine u gležnju kod djeteta

Gležanj doživljava značajna opterećenja tijekom cijelog života. Artikulacija je odgovorna za sposobnost izvođenja mehaničkih pokreta, kao i za održavanje ravnoteže. Povećani stres i drugi čimbenici izazivaju razvoj brojnih bolesti.

Akumulacija tekućine u skočnom zglobu, ili sinovitis, je upalni proces u zglobnoj vrećici, što je praćeno nakupljanjem tekućine u šupljini. Patologija se razvija u svim velikim zglobovima. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 izdanja (ICD10), sinovitis je kod M65.

Anatomija skočnog zgloba

Gležanj je zglob dviju kosti koje su prekrivene hrskavičnim tkivom. Povežite ih zajedno. Artikulacija se nalazi u zglobnoj vrećici - kapsuli koja razdvaja zglob od mišića.

Vrećica je napunjena tekućinom. Njegova svrha je zaštititi hrskavicu od trenja, kao i osigurati slobodno klizanje i, u skladu s tim, normalno funkcioniranje zgloba. Ako je količina tekućine prekomjerna, postoji rizik od sinovitisa.

Vrste patologije

Na temelju prirode upale, stručnjaci identificiraju sljedeće vrste patologije zglobova:

• zarazne;
• aseptično (uzrokovano endokrinim poremećajima, hemofilijom);
• traumatično.

Alergijski i reaktivni sinovitis gležnja treba zasebno identificirati.

Klinička slika bolesti

Kliničke manifestacije ovise o obliku patologije. Kao i bolesti drugih organa i tjelesnih sustava, sinovitis ima akutnu i kroničnu fazu.

Akutna faza

U ovoj fazi pacijent ima:

• postupno povećanje boli;
• ograničenje, krutost pokreta;
• brzo stvaranje edema zglobova zbog prekomjerne proizvodnje tekućine;
• promjena boje kože u zahvaćenom području;
• glavobolja, visoka tjelesna temperatura, slabost (ako patologija ima infektivnu etiologiju).

Kronična faza

Razlikuje se neagresivnim kursom. S početkom remisije, bol je ili potpuno odsutna, ili se manifestira izrazito slabo. U kroničnoj fazi povećava se rizik od ozljeda zglobova. Uganuća su osobito česta.

Dijagnoza sinovitisa

Kako bi se osiguralo da pacijent ima pretjerano nakupljanje tekućine u skočnom zglobu, liječnik provodi vizualnu procjenu funkcije zgloba. Kada hodate, šepanje je vidljivo uz oslanjanje na zdrav ud. Dužina koraka je značajno skraćena, osoba se pokušava osloniti na nogu što je manje moguće. Pacijenti odbijaju premjestiti stopalo od pete do pete i natrag.

Kliničku sliku dobivenu vizualnim pregledom nadopunjuju rezultati ultrazvučnog pregleda, MR i rendgenskog snimanja. Ove hardverske metode omogućuju nam da procijenimo stupanj ekspanzije zglobne šupljine. Na slikama se čini da je tekućina u zglobnoj torbi pjegava.

Uspostaviti točan uzrok razvoja sinovitisa omogućuje punkciju. Materijal koji se uzima pažljivo se ispituje s obzirom na prirodu eksudata.

Također je utvrđeno koji je infektivni patogen uzrokovao patologiju, njezinu osjetljivost na određene antibakterijske lijekove.

Medicinska taktika

Nakon utvrđivanja uzroka prekomjernog nakupljanja tekućine u skočnom zglobu započinje liječenje i izbor programa rehabilitacije.

Uspjeh će pružiti integrirani pristup. Prije svega, specijalist nastoji uhititi bol, a zatim nastavlja s uklanjanjem zajedničkih anomalija.

• Fiksacija (osteopatija) s povezom zahvaćenog zgloba ima za cilj obnavljanje prirodne strukture artikulacije.
• Vakuumska gradijentna terapija - ima za cilj obnoviti cirkulaciju krvi ne samo u zglobu, već iu obližnjim tkivima.
• Homeopatski obkalyvanie, pridonosi poboljšanju metaboličkih procesa.
• Terapijska gimnastika.
• Fizioterapija.
• Terapija lijekovima.

Liječenje lijekovima s antibakterijskim agensima je indicirano ako je patologija zarazna u prirodi. U drugim slučajevima odabrani su nesteroidni protuupalni lijekovi.

Ako pacijent ima povijest abnormalnosti u funkcioniranju probavnog trakta, propisuje se Nimesulid, kao i celekoksib. Od cijele NIP obitelji, najmanje je vjerojatno da će iritirati crijevnu sluznicu, želudac.

Analgetici (oralni) koriste se za uklanjanje boli. Učinkovita mast s analgetskim učinkom. Teški napadi boli zaustavili su uvođenje kortikosteroida izravno u zglob. Ove lijekove treba odabrati isključivo liječnik.

Kod deformirajućeg oblika patologije nemoguće je bez kondromodulirajućih lijekova. To mogu biti masti, kao i razne prehrambene dodatke.

Glukozamin u kombinaciji s kolagenom (ove tvari nužno su uključene u sastav kondroprotektora) aktivira popravak tkiva hrskavice.

Trećeg dana nakon početka liječenja, pacijentu je dopušteno započeti fizioterapijske postupke - elektroforezu, fonoforezu.

U nekim slučajevima liječenje lijekovima ne daje pozitivne rezultate. Stoga stručnjaci pribjegavaju operaciji. Suština operacije je uklanjanje dijela ili cijele sinovijalne membrane.

Može također zahtijevati izrezivanje oboljelih tetiva. Potpuno uklanjanje sinovijalne membrane zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.

Tradicionalna medicina

Ako se dijagnosticira sinovitis u ranim stadijima, liječnici pokušavaju propisati štedljiv tretman. Na primjer, tradicionalna medicina.

Eliminirati natečenost, bol sindrom pomoći kupke kadulje, koprive, ljekarne kamilice, nevena. Ove biljke imaju protuupalni učinak na zglob.

Morat ćete uzeti žlicu mješavine bilja i zaliti 1 litrom kipuće vode. Smjesa inzistirati, filtrirati i napraviti oblog. Trajanje postupka je od 15 do 20 minuta. Za veću učinkovitost, zglob je fiksiran zavojem i opaža se mirovanje.
Kod kroničnog sinovitisa važno je spriječiti pogoršanje stanja. Učinkovito se nosi s ovom masti na temelju comfrey, također poznat kao larksost.

Za njegovu pripremu, smrvljeni greben i unutarnja mast (svinjetina) miješaju se u jednakim dijelovima.

Tekućina u zglobovima uzrokuje i liječenje

Edem gležnja: uzroci i liječenje

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Povremeno ljudi osjećaju bol u gležnju. Manje modrice, ozbiljne ozljede i čak infektivno-upalne bolesti često dovode do nakupljanja tekućine u tkivima, što rezultira oticanjem gležnja. Tumor može biti popraćen bolom, uzrokovati tešku nelagodu pri hodanju. Takav problem ometa normalan život. Važno je pružiti sebi prvu pomoć i konzultirati se s liječnikom kako biste otkrili uzrok edema i liječenja gležnja.

Zašto zglobovi otiču?

Gležnjački zglob je jedna od najvećih struktura u ljudskom tijelu, a sastoji se od mišićno-koštanih formacija. Predstavljene su kosti talus, peta, velike i male tibije. Njegova glavna funkcija je spajanje stopala s potkoljenicom. Tijekom života osobe doživljava teška opterećenja:

• osigurava pokretljivost stopala, upravljivost pokreta;
• regulira vertikalnu stabilnost tijela;
• kontrolira ravnotežu.

Vremenom se površine zglobova istroše, a sjedeći način života i nedostatak redovite tjelesne aktivnosti povećavaju rizik od mehaničkih oštećenja. Osobe s dijabetesom, proširenim venama, osteoporozom i reumom najviše su podložne takvim problemima. Međutim, postoje i drugi provokativni čimbenici.

ozljede

To je najčešći uzrok oticanja gležnja, bolova i oteklina. Vrste ozljeda gležnja:

• dislokacija - ova vrsta ozljede gležnja nastaje pri hodu na neravnoj površini ili kao posljedica teških opterećenja, što dovodi do kidanja tkiva i ligamenata;
• fraktura - događa se zbog ozljede talusa. Zbog "otvorenog" položaja, vrlo je osjetljiv na šokove. Male i velike potkoljenične kosti također su izložene stresu. Prijelom ili fraktura jednog od njih dovodi do edema, uzrokuje jake bolove;
• rane - otvorene ili zatvorene lezije koje ometaju protok krvi. Istjecanje krvi kroz vene dovodi do njegove stagnacije, tako da dolazi do oticanja;
• uganuća praćena parcijalnom ruptucijom tetive; nastaje uslijed pada, modrice ili naglog pokreta. U pratnji edema gležnja, bol u području oštećenja, formiranje modrice;
• modrica nastaje uslijed mehaničkog udara. Ozbiljnost edema ovisi o snazi ​​udarca.

artritis

Upalni proces, u kojem se progresivno degenerirajuće tkivo hrskavice počinje učvršćivati, dovodi do činjenice da osoba ne može hodati. Glavni uzrok bolesti je infekcija koja dolazi iz krvi u tkivo zgloba. Artritis je opažen u starijih osoba, ali bolest se ubrzano mlađa i dijagnosticira čak i kod djece. To uzrokuje poremećaj imunološkog sustava, metabolizam, giht, reumatizam.

Artritis može biti dva oblika - akutni i kronični. U akutnom obliku, bolest se brzo razvija, u području zgloba se stvara veliki edem. Ako je i akutni oblik gnojan, tada će nijansa nastalog edema biti crvena. U kroničnom obliku osoba često ima poteškoća u hodanju, muči ga bol, ali se edem javlja rijetko ili je gotovo neprimjetan.

Ako se ne liječi, zahvaćena hrskavica će se potpuno raspasti za dvije godine. Nakon što ste primijetili oticanje, crvenilo kože, nelagodu, bolove pri savijanju i savijanju zgloba, obratite se liječniku.

Vaskularne bolesti

Vaskularni poremećaji izazivaju patološku transformaciju vena, povećavaju pritisak na zidove krvnih žila, narušavaju izlijevanje krvi. Uobičajene bolesti:

• tromboza je vaskularna bolest u kojoj venu blokira krvni ugrušak, tj. stvara se krvni ugrušak. Udebljane čestice ometaju normalan protok krvi, tako da se višak tekućine nakuplja u donjim ekstremitetima. Postoji jaka bol, oteklina u području potkoljenice. Na početku bolesti oticanje je gotovo nevidljivo. No s vremenom se oteklina pojavljuje na nozi na kojoj je nastao krvni ugrušak;
• tromboflebitis - upala venskog zida uzrokovana stvaranjem krvnog ugruška. Bolest se uvijek javlja akutno, popraćena bolom, oticanjem, vrućicom i općom slabošću.

Upala zglobova

Ako je gležanj natečen, uzrok može biti upala. Najčešće se sličan simptom javlja kao posljedica takvih patologija:

• bursitis - upala zglobnog tkiva, koja se očituje stalnom tupom boli pri hodu u stražnjem dijelu potkoljenice i pete. Neugodan bol javlja se u Ahilovoj tetivi. Upaljena je, koža postaje crvena i natečena, postoje poteškoće pri pokušaju ustajanja na čarape i ispravljanju stopala;
• sinovitis je rijetka bolest karakterizirana upalom sinovijalne membrane. Rezultat je bol i otežano oticanje koje ograničava kretanje.

Bolest srca

Zatajenje srca i drugi problemi kardiovaskularnog sustava doprinose nakupljanju tekućine u tijelu. Kao rezultat toga, često se javlja edem donjih ekstremiteta (osobito gležnja). Uz zatajenje srca, uzroci edema su:

• smanjenje srčane emisije;
• vazokonstrikcija, njihova povećana propusnost;
• bolesti bubrega, pluća, jetre.

trudnoća

Gotovo svaka žena koja pati od trudnoće pati od oticanja nogu. Kršenje odljeva nastaje kao posljedica povećanja uterusa ili zlouporabe "slanosti". Obično se problem javlja u drugom i trećem tromjesečju, kada fetus aktivno raste. Oteklina je popraćena glavoboljama, povišenim krvnim tlakom, napadima.

Drugi razlozi

Provokativni čimbenici za nastanak edema u skočnom zglobu mogu također biti:

• poremećaj štitne žlijezde: osoba postaje pospana i letargična, često je zabrinuta za konstipaciju, povećava težinu, jezik se nadima;
• individualnu netoleranciju na određene lijekove (hormonske kontraceptive, antidepresive, lijekove za visoki krvni tlak, lijekove za liječenje nadbubrežnih žlijezda);
• virusne i bakterijske infekcije u ili blizu zgloba;
• povećan tjelesni napor koji vrši pritisak na pete (uključujući prekomjernu težinu ili nošenje pogrešne cipele).

Simptomi edema

Bol i oticanje zgloba skočnog zgloba opaženi su i kod aktivnih i kod sjedećih ljudi. Ako je uzrok ozljeda, bolni će se osjećaji odmah manifestirati, pojačavajući se kada pokušavate napraviti pokret s oštećenim udom. Ako oticanje zglobova nije povezano s mehaničkim oštećenjem, bol će se povećavati sa svakim danom.

Općenito, simptomi su prikazani:

• bol s fleksijom i ekstenzijom stopala;
• povećano pulsiranje u zahvaćenom području;
• hematomi, crvenilo, bljedilo ili cijanoza (u teškim slučajevima);
• povišena tjelesna temperatura;
• oticanje koje se može povremeno smanjiti ili povećati;
• opća slabost.

Kliničke manifestacije pomoći će liječniku da odredi uzroke edema zglobnog zgloba i odabere taktiku liječenja.

Prva pomoć

Kada je gležanj otečen i upaljen, morate znati uzrok tog stanja. Ako ste sigurni da je uzrok otekline trauma (uganuće, ozljeda, prijelom ili kontuzija) ili prekomjerno vježbanje nogu, tada možete smanjiti simptome i smanjiti bol kod kuće:

1. Oslobodite nogu s cipela i odjeće.
2. Lezite na leđa, i podignite nogu malo (možete staviti jastuk ispod nje ili napraviti jastuk od tkanine) - tako će se edem formirati sporije.
3. Nanesite led ili hladan oblog na problematično područje 20 minuta, ne više. Ali pazite da ne dopustite hipotermiju.
4. Nanesite elastični zavoj, osiguravajući stopalo i dalje.
5. Ovaj se postupak provodi od trenutka ozljede svaka 3 sata tijekom dana.

Ako se bol i oteklina povuku unutar sljedećeg dana, nastavite s nanošenjem leda i nanesite anti-uganuću mast. Ako u roku od 3 dana bol nije nestala, a oteklina se povećala, kontaktirajte medicinsku ustanovu.

Dijagnoza i liječenje skočnog zgloba

Liječenje edema gležnja ovisi o uzroku njegovog nastanka. Stoga je prva stvar koju će liječnik propisati sveobuhvatan pregled:

1. Analiza urina
2. Opći, biokemijski i imunološki testovi krvi.
3. Rendgensko ispitivanje za otkrivanje artritisa.
4. MRI određuje stanje ligamenata i hrskavice u zglobu.
5. Ultrazvuk za otkrivanje promjena mekih tkiva i zglobne vrećice.
6. Artroskopija zgloba.

Na temelju dobivenih podataka, stručnjak će moći procijeniti zašto je nastao tumor gležnja; liječenje će također biti učinkovitije s obzirom na uzrok bolesti.

Opći ciljevi liječenja patologija gležnja:

• utvrđivanje i uklanjanje uzroka bolesti;
• povišeni tonus vena;
• poboljšanje cirkulacije krvi u oštećenom području;
• ako je potrebno, obnova oštećenog zgloba ili kosti.

Tretman lijekovima

Korištenje bilo kojeg lijeka treba provoditi strogo kako je propisao liječnik, inače možete ozbiljno pogoršati stanje zahvaćenog zgloba. Ovisno o tome zašto je gležanj otečen, kako ga razmazati i što piti kako bi se ispravila patologija, utvrdit će se na temelju sljedećih preporuka:

• diuretici (Ketazon, Furosemid, Benemid). Smanjuje stagnaciju jer uklanja višak tekućine iz tijela;
• ne-hormonalni protuupalni lijekovi NSAID (ibuprofen, diklofenak, meloksikam, ketoprofen). Preporučuje se za prijem s edemom gležnja, izazvanim upalnim bolestima (artritis, artroza, itd.). Osim lijekova, pacijentu je potreban odmor i odmor;
• kondroprotektori (Teraflex, Ortoflex, Alflutop, Struktum). Potrebno ako je tkivo hrskavice u zglobu potrebno popraviti. Takvi lijekovi uzimaju se dugo vremena - najmanje 4-6 mjeseci;
• lokalni anestetici (Novocain, Anestezin, Lidokain);
• hormonalni pripravci za intraartikularnu injekciju (hidrokortizon). Imenovan za usporavanje procesa uništenja zgloba, ali se može koristiti ne više od 1-2 puta godišnje. Sveukupno, takvo liječenje ima za cilj ublažavanje stanja pacijenta, smanjenje ozbiljnosti simptoma;
• lijekovi za obnavljanje cirkulacije u zoni oštećenja (Heparin, Actovegin).

Ako se gležanj nabrekne, a uzrok je povezan s upalnim bolestima, mogu biti potrebni antibiotici. Ako postoje srčani problemi koji su uzrokovali oticanje ekstremiteta, kardiolog će pacijentu propisati srčane glikozide i beta-blokatore. Bolest bubrega se obično liječi antibioticima i diuretskim lijekovima. Imunosupresivi se koriste samo u slučaju nefrotskog sindroma.

Ako pacijent ima zatajenje bubrega, može biti potrebna detoksikacijska terapija. Za proširene vene, potrebno je nositi kompresijski pletenica utvrđenog uzorka. Venotonics su propisane kao lijekovi, koji su dostupni u obliku masti i tablete.

Narodni lijekovi

Kada gležanj nabrekne, što ako nema mogućnosti za posjet liječniku? Korisna učinkovita alternativna medicina.

Preporučuje se za vraćanje ravnoteže soli i soli u slučaju problema s jetrom.

1. Pomiješajte suho bilje: 20 g adonisa (po mogućnosti proljetna kolekcija), 20 g rusa, 30 g preslice, 30 g stolisnika.
2. 2 žlice. ovu smjesu uliti 1 litru kipuće vode, ostaviti da se uliti za 45 minuta.
3. Pijte 30 minuta prije obroka za ½ tbsp.

Infuzija sjemena lana

Doprinosi pravilnom radu bubrega i vraćanju protoka krvi.

1. U velikom kapacitetu popuniti 4 žlice. l. sjemenke, prelijte kipućom vodom.
2. Stavite na tamno mjesto, ostavljajući 2 sata.
3. Filtrirajte, uzmite 150 ml 6-8 puta dnevno.

Lak za led

Njegova redovita uporaba omogućuje uklanjanje oteklina.

1. Zakuhajte osušene kadulje i cvatove kamilice, ohladite, filtrirajte.
2. Ulijte u posudu s ledom i pošaljite nekoliko sati u zamrzivač.
3. Držite hladni oblog na stopalu ne više od 15 minuta.

Infuzija breze

Alat se mora pripremiti unaprijed, 21 dan prije uporabe. Ubrzava metaboličke procese i pomaže u čišćenju tijela.

1. 20 g suhog bubrega ulijte 100 ml alkohola.
2. Ostavite da se ulijeva na suho mjesto daleko od sunčeve svjetlosti.
3. Za uporabu unutar 1 tsp. svaki dan 30 minuta prije jela.

Kompresija repa (krumpira)

Ako gležanj nabrekne, sljedeći recept će vam pomoći.

1. Usitniti svježe lišće gomolja čička ili krumpira i samljeti do ujednačene konzistencije.
2. Nanesite smjesu na oštećeno područje, pričvrstite na vrh vunenim prstom.

Dizajniran za unutarnju uporabu.

1. U 200 ml tople vode otopiti 1 žličicu. med i ocat.
2. Pijte otopinu 3 puta dnevno 3 tjedna ili dok se edem ne ukloni.

Koristi se za liječenje otoka gležnja. Najbolje je to raditi prije spavanja, jer takvi postupci pomažu ne samo u ublažavanju otoka, već i poboljšanju kvalitete spavanja.

1. Napunite veliku posudu toplom vodom, dodajte suhe biljke (lipa, gospina trava, pupoljci breze, konjsko kopito itd.)
2. Oštećenu nogu držite 15-30 minuta u otopini.

Dijeta za edem

U prisutnosti edema skočnog zgloba potrebno je povećati uporabu proizvoda koji uklanjaju tekućinu i spriječiti njegovu stagnaciju. Među njima:

Više >>

• krastavci, patlidžani, repa, bundeve, mrkva, morska kelj;
• lubenica, dinja, jabuke, grožđe, limun;
• mliječni i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• zelenila (špinat, luk, kopar, peršin);
• jaja;
• med;
• biljni čajevi (s melisom, origanom, pasažom, lingonerima).

Zabranjena hrana i proizvodi:

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

• slano, začinjeno, masno, prženo, dimljeno;
• alkoholna i gazirana pića;
• masne umake (majoneza, kamenac);
• poluproizvodi od mesa;
• konzervirana riba;
• mlijeko i mliječni proizvodi;
• slastice i kolači;
• agrumi;
• brza hrana, čips, orasi, krekeri s okusima;
• kvas, kava, jaki čaj.

1. Za doručak možete kuhati kašu na vodi ili lagane juhe od povrća.
2. Za ručak, preporuča se jesti zečju ili vitku ribu sa salatom.
3. Za večeru je bolje jesti mliječne proizvode i bobice.

prevencija

Da biste spriječili pojavu edema u području gležnja, morate slijediti pravila zdrave prehrane, voditi aktivan način života i slijediti druge preventivne mjere:

• bavljenje sportom. Preporuča se baviti se sportovima na vodi, osobito aqua aerobic. Takvo opterećenje trenira mišiće, ali ne dopušta da se posude šire i bubre zbog pritiska vode. Hodanje je još jedan učinkovit oblik tjelesne aktivnosti koji sprječava oticanje. Stručnjaci savjetuju da se dan najmanje 3 km. No, dizanje utega, nogomet, alpsko skijanje i drugi traumatski sportovi uzrokovat će ozljedu gležnja umjesto da spriječe oticanje;
• vježbanje mišića i odgovarajuće cipele. Liječnici preporučuju da ne nosite cipele s usponom iznad pet centimetara: s takvom petom, mišići potkoljenice praktički se ne skupljaju, dolazi do stagnacije i oticanja. Uđite u naviku svakodnevnog vježbanja kako biste obavili jednostavnu vježbu: premjestite se od pete do pete i natrag 20 puta. Koristite ljestve umjesto dizala - to je vrlo korisno za plovila;
• kompresijska pletiva. Tijekom sportske i tjelesne aktivnosti nosite proizvode od kompresijskih čarapa (čarape ili čarape). Oni preraspodjeljuju pritisak, podupiru oslabljene žile. Svako jutro nosite pleteninu bez ustajanja iz kreveta. Također je korisno na kraju dana držati noge podignute 10 minuta kako bi se normalizirao pritisak u posudama;
• režima pijenja. Pokušajte ograničiti potrošnju vode i drugih pića nakon 19:00. Dopušteni dnevni unos tekućine trebao bi biti najmanje 1,5 litra;
• masaža. Pokušajte napraviti masažu stopala najmanje 3 puta tjedno. Kao sredstvo za masažu prikladna je mekana četka za kosu ili samo tvrdi ručnik. Tehnika je sljedeća: počevši od prstiju, trljajući stopala i telad stopala kružnim pokretima. Nakon svakog takvog postupka, podmazati površinu kože stopala kremom ili običnim biljnim uljem;
• kontrola tjelesne težine. Prekomjerna težina može uzrokovati oticanje gležnja. Treba uložiti svaki napor da se kilogrami vrate u normalu. To će pomoći u prehrani, umjerenom vježbanju i zdravom odmoru.

Edem gležnja nije tako bezopasan: u nedostatku pravovremenog liječenja mogu se razviti ozbiljne patologije s djelomičnim ili potpunim gubitkom sposobnosti za pokretanje u zglobu. Stoga, ako se pojave simptomi otekline, obratite se liječniku. Lijekovi i narodni lijekovi jednako pomažu u rješavanju problema. No bolje je pridržavati se preventivnih mjera koje će u budućnosti izbjeći probleme.

Kako liječiti oticanje gležnja?

Gležanj zajedno s koljenom i kukom je jedan od najvećih zglobova. I jedna od manifestacija patologije ovog zgloba je oteklina. Ali prije nego što raspravimo što bi trebalo biti liječenje edema gležnja, potrebno je razvrstati uzroke te patologije.

razlozi

Gležanj je prilično složena anatomska formacija. U njegovoj formaciji sudjeluju tri kosti - velika, mala tibia i ovna kost stopala.

Oblik gležnja je nejasan. Poput svih zglobova donjih ekstremiteta, gležanj je izložen velikim statičkim i dinamičkim opterećenjima s tjelesnom težinom pri hodu i održavanju tijela u vertikalnom položaju. Prema tome, gležanj u većoj mjeri nego mnogi drugi podložan je različitim patološkim promjenama. Simptomi ovih promjena, zajedno s edemima, bit će bol, crvenilo kože, poteškoće u hodanju do potpune nepokretnosti.

Najčešći uzroci oticanja gležnja su ozljede. Postoje sljedeće vrste ozljeda gležnja: modrice, rane, prijelomi kostiju (zglobovi), uganuća. Traumatski edem uzrokovan je kršenjem mikrocirkulacije krvi u mekim tkivima, edemom mišića, izlijevanjem krvi u meka tkiva iu zglobnoj šupljini. Osim toga, kao posljedica traumatskih ozljeda i složenih refleksnih mehanizama, razvija se neuspjeh venskih ventila. To dovodi do smanjenog protoka krvi kroz vene donjih ekstremiteta, zastoja krvi i edema.

Nakon ozljede razvija se distrofija zglobne hrskavice u gležnju - tzv. posttraumatska artroza. Artroza gležnja može biti posljedica tako česte patologije kao lumbalna osteohondroza. Zbog osteoartritisa, nestabilnosti zgloba dolazi do slabosti ligamentnog aparata, što može dovesti do dodatnih ozljeda (dislokacija i subluksacija stopala) ili do upale - artritisa.

Osim ozljeda, artritis može biti uzrokovan reumatizmom, gihtom i mnogim drugim poremećajima metabolizma i zaraznih bolesti. Artritis gležnja popraćen je edemom periartikularnog tkiva zbog smanjene propusnosti kapilara i nakupljanja intraartikularne tekućine, ponekad pomiješane s krvlju i gnojem.

Stoga, oticanje skočnog zgloba nastaje zbog nekoliko čimbenika, uključujući:

• Povreda mikrocirkulacije s oslobađanjem krvne plazme u meka tkiva
• Smanjuje ton vena, nedosljednost venskih ventila
• Mehanička oštećenja mišića, zglobnih tkiva uslijed oštećenja kostiju
• Oštećenje mišića
• Akumulacija eksudata - tkiva serozne tekućine, ponekad s dodatkom krvi i gnoja u zglobnoj kapsuli.

Svaka patologija gležnja može biti uzrokovana s nekoliko, a ponekad i sa svim gore navedenim patološkim mehanizmima. I u većini slučajeva, ne samo gležanj, nego i ostatak, manji zglobovi stopala mogu nabreknuti.

Načela liječenja

Prema tome, liječenje edema zglobova stopala omogućuje:

• Poboljšanje mikrocirkulacije
• Povećan ton vena
• Uklanjanje eksudata
• Smanjena vaskularna permeabilnost
• U slučaju oštećenja zgloba - toaletne rane, usporedba (repozicija) koštanih fragmenata.

Zapravo, od posljednjeg na popisu mjera treba započeti liječenje zbog traumatskog oticanja zglobova stopala. Inače, nijedan lijek neće ublažiti oticanje. Kada su prijelomi zatvoreni, oni uklanjaju subluksaciju stopala, uklapaju fragmente kosti i fiksiraju ih gipsom. Ako je potrebno, posegnuti za pouzdanije metode fiksacije s metalnim pločama, Ilizarov aparat.

Gnoj se nakuplja u zglobnoj šupljini, krv se mora ukloniti. Zatim se antibiotici ubrizgavaju u zglobnu šupljinu. Uz antibiotike (ali ne istodobno), steroidni hormoni se također ubrizgavaju u zglobnu šupljinu - Kenalog, Diprospan. Vrlo dobro se traumatski i upalni edem gležnja uklanja lijekovima na bazi voća kestena. Lijek iz ove skupine, L-lizin escinat, primjenjuje se intravenozno. Drugi lijek, Aescin Gel, nanosi se na kožu u zajedničkoj projekciji. Kao rezultat, oteklina doslovno prolazi za jedan dan.

Kako bi se poboljšala mikrocirkulacija krvi u kapilarama mišića, mekih tkiva, Trental, Pentoksifilin, Curantil se ubrizgava intravenski. Gotovo uvijek s ozljedama, upalom gležnja, trpi krvni izljev krvi. Svojstva venskog zida se mijenjaju, ventili vena slabe. Vrlo dobro jača vene Diosmina i njegovih analoga - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Svi ovi alati prikazani su u obliku tableta. Međutim, kako bi se uklonila oteklina, potrebno vam je dugo vrijeme uzimanja tih sredstava.

Upalna oteklina gležnja uklanja se vanjskom upotrebom protuupalnih lijekova, uključujući Diclak gel, Nise Gel, Ibuprofen mast. Svi ovi alati koriste se samo na recept. Da, i iskusni stručnjak ne može uvijek utvrditi zašto gležanj bubri u ovom slučaju. Stoga nam je potrebna sveobuhvatna dijagnoza. U tu svrhu pribjegavaju radiografiji, ultrazvuku, kompjutorskoj tomografiji gležnja. Specifična metoda, kao što je reovazografija, reći će o učinkovitosti i brzini protoka krvi kroz žile gležnja.

Liječenje narodnih lijekova

Tradicionalna medicina učinkovito nadopunjuje konvencionalne medicinske metode liječenja edema stopala i potkoljenice.

Najjednostavniji način je korištenje hladnog omotača leda na mjestu ozljede. Hladnoća je djelotvorna samo u prvom ili dva dana, a zatim nastavite s postupcima zagrijavanja.

Da biste to učinili, pijesak možete zagrijati na suhoj tavi, a zatim ga staviti u vrećicu i nanijeti na stopalo i gležanj.

Izvrsno oticanje obloga od pola alkohola. Mnogi su čuli za njih, ali svatko zna što je to. Koncentrirani alkohol se razrijedi s vodom u omjeru 1: 1 (otuda ime). Zatim se u dobivenu otopinu navlaži čista krpa i nanese na željeno područje. Na vrhu je ubrus potpuno prekriven polietilenom, a sve je to umotano u vunenu tkaninu.

Spirtofuratsilinovye obloge - modifikacija polu-alkohola. Umjesto vode ovdje koristite ljekarni rješenje furatsilina. Već u prvim minutama pacijent se osjeća ugodno toplim. Kompresije treba nanositi noću i držati ih do jutra.

Svi ovi alati mogu (i trebaju) biti kombinirani s fizioterapeutskim tretmanom. Izvrsno uklanjanje magnetnog bubrenja mekog tkiva, fonoforeza s hidrokortizonom, elektroforeza s kalcijem. Međutim, ne smije se zaboraviti da su zagrijavanje i termalni postupci kontraindicirani u prisustvu rana, ogrebotina, nakupljanja krvi i gnoja.

Simptomi i liječenje sinovitisa gležnja

Što je sinovitis gležnja i kakva je bolest?

Sinovitis gležnja je upalni proces u unutarnjem sloju zglobne kapsule, što dovodi do stvaranja eksudata. Ova rijetka patologija zahvaća uglavnom jedan zglob, a sinovitis zglobova lakta i koljena je češći.

Klasifikacija bolesti

Priroda tijeka bolesti podrazumijeva odvajanje akutnih i kroničnih oblika tijeka. Akutni stadij patološkog procesa karakterizira groznica, jaka bol u zglobovima i stvaranje eksudata.

Kronični sinovitis gležnja karakteriziran je manjim bolnim sindromom uz postupno nakupljanje zglobne tekućine.

Uzroci upale

Aseptički sinovitis nastaje zbog:

• teške ozljede koje mogu dovesti do uništenja zgloba: rez, abrazija ili modrica, kao i iritacija sinovijalne membrane poderanog meniskusa ili zahvaćene zglobne hrskavice;
• alergijska reakcija (na primjer, zbog mehaničkih ili toksičnih učinaka može se razviti reaktivni sinovitis skočnog zgloba;
  Neurology;
• endokrini poremećaji;
• artritis;
• hemofilija;
• statičko naprezanje;
• slabost ili nestabilnost ligamentnog aparata.

Synovitis zbog infekcije dijeli se na:

Nespecifična upala nastaje kao posljedica izlaganja sinovijalnoj membrani raznih mikroorganizama: pneumokoka, stafilokoka, streptokoka i drugih. Nakon traume prodiru u kožu u zglobu, s različitim intraartikularnim injekcijama i drugim medicinskim postupcima s kršenjem antiseptičkih pravila.

Specifični sinoviti rezultat su uvođenja određenih patogena hematogenim i limfogenim putovima iz zaraženih organa. To je moguće uz tuberkulozu, sifilis ili druge bolesti.

Simptomi svojstveni bolesti

Akutno razdoblje sinovitisa gležnja očituje se vrlo živo. Prije svega, postoji jaka bol u području lokalizacije upale, bol se povećava palpacijom. Osim toga, zglob se jako bubri, oblik se mijenja. Pokretljivost zgloba oštro se smanjuje, funkcije udova su poremećene, ligamentni aparat je oslabljen. Rezultat je zajednička nestabilnost.

Kronična faza je manje agresivna. Povremeno dolazi do nakupljanja zglobne tekućine, bol je blaga. Uz kasni tretman i dugotrajan proces bolesti, mogući su degenerativni procesi u zglobu.

Simptomi sinovitisa skočnog zgloba su sljedeći:

• oticanje zglobova;
• mijenjanje oblika zgloba;
• bol u zglobovima;
• ispiranje;
• ograničeno kretanje;
• kršenje zglobnih funkcija;
• bol na palpaciji;
• povećanje tjelesne temperature.

Dijagnostičke metode

Da bi se provela potpuna dijagnoza, stručnjak vizualno procjenjuje sposobnost odmora u stanju mirovanja, hodanja i penjanja na nožnim prstima. Ako se na prednjoj površini pojavljuje tumor u obliku valjka, postavite dijagnozu "sinovitisa".

Bolesna osoba će osjetiti šepavost do zahvaćenog ekstremiteta. Korak se skraćuje, potpora na stopalu je kratkotrajna, a stopalo valja od pete do pete.

Informacije dobivene vizualnim istraživanjem nadopunjuju ultrazvuk, radiografija i MRI. Otkrivaju širenje šupljine zgloba. U isto vrijeme, tekućina spoja izgleda nehomogeno s ovjesom. Također možete promatrati reakciju okolnog tkiva zgloba i pridruženog artritisa.

Glavna dijagnostička metoda za otkrivanje sinovitisa je punkcija zglobova. Nastala tekućina određuje prirodu eksudata i infektivnog patogena, otkriva njegovu osjetljivost na antibakterijske lijekove. Ponekad se punkcija koristi u medicinske svrhe.

Postupci liječenja bolesti

Liječenje sinovitisa gležnja treba uključivati ​​cjelovito rješenje. I prije svega, cilj liječenja je uklanjanje boli, a zatim uklanjanje anatomskih i fizioloških anomalija zgloba.

Sljedeće metode koriste se u liječenju:

• Osteopatija ili fiksacija zavoja u bolnom zglobu, što pomaže u vraćanju ispravne strukture bolnog zgloba u smislu anatomije;
• Obnavljanje mikrocirkulacije krvi u zahvaćenom zglobu i susjednim tkivima zbog vakuumske gradijentne terapije;
• Homeopatski zaokruživanje, što je posebno važno u kroničnom obliku sinovitisa. Poboljšavaju metabolizam i vraćaju elastičnost;
• Terapijska gimnastika, koja doprinosi stvaranju stabilnog aparata ligamenta;
• Fizikalna terapija koja može ukloniti upalu i smanjiti bol;
• Ortopedija, uključujući nošenje ortopedskih zavoja, što doprinosi uklanjanju edema u samom zglobu;
• Potrebno je liječenje lijekovima u infektivnom obliku bolesti.

Prva pomoć

Prije svega, liječnik mora učiniti - popraviti oštećeni zglob zavojem. Razdoblje pronalaženja zgloba u zavoju određuje samo liječnik, jer preduga fiksacija može izazvati komplikacije.

U prosjeku, zavoj ne uklanja oko 7 dana.

Pomoću tlačnog zavoja zglob se učvrsti u željenom položaju, čime se osigurava odmor u zglobu. U tu svrhu upotrijebite: čvrsti zavoj za učvršćivanje i dio za učvršćenje.

Ne preporučuje se potpuno isključivanje pokretljivosti zglobova, već samo smanjivanje opterećenja.

Koji su lijekovi propisani

U slučaju infektivnog sinovitisa, liječenje uključuje upotrebu antibakterijskih sredstava.

U drugima se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi: diklofenak, voltaren, indometacin, movalis. Uz popratne patologije probavnih organa propisani su nimesulid i celekoksib - oni su manje izraženo iritirajuće za sluznicu želuca i crijeva. Kao protuupalni lijekovi koriste se vanjska sredstva, što uzrokuje područje pacijentovog zgloba.

Za ublažavanje boli, propisani analgetici. Također se koristi smjesa anestetika smjeru: finalgon, diclak ili fastum-gel. Kod jakih bolova propisana je intraartikularna primjena kortikosteroida.

Liječenje nužno uključuje kondromodulacijsku terapiju, osobito u slučaju razvoja deformirajućeg sinovitisa skočnog zgloba. Hondroprotektori se koriste u obliku krema i gelova, kao iu obliku prehrambenih aditiva. Oni uključuju kolagenski hidrolizat i glukozamin, koji sprječavaju razaranje zglobova. Stimuliraju obnovu hrskavice, smanjuju upalu i aktiviraju sintezu vlastitog kolagena.

Nakon 2-3 dana nakon početka liječenja preporučuje se fizioterapija: elektroforeza, ultraljubičasto zračenje i fonoforeza. U slučaju kroničnog oblika sinovitisa propisuju se pripravci koji inhibiraju djelovanje proteolitičkih tvari.

Kada se sinovitis koristi i lijekovi koji utječu na stanje krvnih žila: trental, nikotinska kiselina i agapurin. Poboljšat će opskrbu krvlju i aktivirati metaboličke procese u oboljelim zglobovima.

kirurgija

Ako je bolest započela i nema pozitivnog rezultata nakon liječenja lijekovima, stručnjaci savjetuju uzimanje operacije. Tijekom operacije, kirurg uklanja u potpunosti ili djelomično sinovijalnu membranu. Otvorena je zglobna šupljina skočnog zgloba i uklonjeni su ozlijeđeni menisci.

Najteži stadij operacije je odvajanje sinovijalne membrane od kapsule. Oni koji potpuno uklone sinovijalnu membranu morat će proći dugu rehabilitaciju, oko pola godine.

Liječenje narodnih lijekova

• Miješati u jednakim udjelima biljaka: eukaliptus, timijan, buhač, stolisnik, bijela imela, ehinacea, orah i list breze. Ulijte smjesu 1 tbsp. l. 2 šalice kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite i koristite. Pijte infuziju tijekom dana u jednakim omjerima između uporabe hrane;
• Izmiješati jednake dijelove korijena grebena u sjeckani oblik i neslanu masti. Ova mast se utrljava na zahvaćene zglobove dva puta dnevno, nakon čega se omotava zavojem.
• 2 žlice. l. slomiti lovorov list stavljaju se u posudu od stakla i u nju se ulije 2 šalice suncokretovog (maslinovog) ulja, čvrsto prekrivene poklopcem i infundiraju se tjedan dana. Zatim filtrirajte i utrljajte bolne točke prije spavanja.
• Osušeni listovi hmelja, slatke djeteline i gospine trave, 2 velike žlice kombiniraju se s 50 g vazelina. Utrljao se i utrljao u bolno mjesto.

pogled

Prognoza sinovitisa skočnog zgloba ovisi o ljudskom tijelu io pravodobnim mjerama koje se poduzimaju za liječenje bolesti. Možda razvoj ukočenosti ili potpune nepokretnosti zgloba.

prevencija

Kao preventivnu mjeru preporuča se izvođenje niza posebnih vježbi koje poboljšavaju cirkulaciju u gležnju, a ne i ozljeda zgloba, a ne i prehladenja.

Izbornik treba sadržavati hranu bogatu kolagenom, vitaminima i nezasićenim mastima. Vježba bi trebala biti umjerena.