Fraktura vratne kralježnice je oštećenje koje može rezultirati djelomičnom ili potpunom paralizom, kao i smrću. S takvom ozljedom od posebne je važnosti odgovarajuća prva pomoć i pravovremena hospitalizacija žrtve.

Što je fraktura vrata i njezini simptomi mogu se naći u nastavku.

razlozi

Prijelomi vratnih kralješaka javljaju se s:

• nesreća;
• neuspješan pad, udar u kući ili na poslu;
• sportovi kao što su gimnastika, skijanje, jahanje, ronjenje, letenje zmajem;
• provedbu oštrih zavoja i zavoja glave kod pacijenata s osteoartrozom ili drugim sličnim bolestima.

klasifikacija

Ovisno o prisutnosti komplikacija, razlikuju se prijelomi:

Ovisno o prirodi prijeloma su sljedećih tipova:

• izolirani prijelom kralježnice;
• frakture (kombinacija dislokacije kralješaka i prijeloma lukova (tijela) kralješka);
• kompresija (opažena kao rezultat kompresije kralješka);
• usitnjeno (dijagnosticirano drobljenjem kralješka na dijelove).

Na temelju lokalizacije postoje prijelomi:

• Jefferson (oštećenje 1 kralješka uslijed pada teškog predmeta na vertikalno postavljenu glavu;
• vješala ili krvnik (ozljeda 2);
• ronilac (cjelovitost 3-7 kralješaka s istodobnom rupturom ligamenata);
• bager (oštećenje spinoznih procesa 6-7 kralješaka zbog oštrog naginjanja vrata naprijed pod utjecajem vanjske sile).

Bič i ozljede kralješnice vratne kralježnice također se razlikuju u zasebnu skupinu.

U slučaju trzajne ozljede, nastale zbog oštre fleksije-produljenja vrata, uočava se razaranje intervertebralnih zglobova i ligamenata. Kod traume kralježnice oštećena je leđna moždina, živčani plašt i korijenje.

Prvi vratni kralješak naziva se "atlas", jer na njemu glava "drži". Ima oblik prstena i nalazi se na mjestu gdje se kralježnica spaja s okcipitalnom kosti i ima izgled prstena. Taj zglob nema hrskavično tkivo, stoga, ako je atlas oštećen, on preuzima na sebe svu silu udarca.

Povrede u Atlanti dijele se na frakture:

• stražnji luk (najčešće);
• bočni dijelovi kralješka;
• četvero-komponentni "eksploziv";
• prednji luk (vodoravno);
• poprečni proces (jednostrani ili bilateralni).

Drugi vratni kralješak naziva se "Axis". On također voli da je prvi u obliku prstena, čiji prednji dio ima izdanak koji se naziva zub osovine. Razlikuju se sljedeće vrste fraktura osi:

• kidanje prijeloma vrha zuba osi (rijetko se javlja ozljeda);
• prijelom u kojem linija oštećenja prolazi kroz najuži dio zuba;
• prijelom na bazi zuba u tijelu kralješka.

simptomi

Kod prijeloma prvog vratnog kralješka i prijeloma drugog vratnog kralješka uočeni su sljedeći simptomi:

• bol u okcipitalnoj i parijetalnoj regiji;
• povreda osjetljivosti;
• vrtoglavica.

Znakovi oštećenja na 3-7 kralješaka su neznatno različiti:

• bol u zahvaćenom području;
• povreda osjetljivosti;
• izgled paralize.

Na prijelazu spinoznog procesa pojavljuju se:

• oticanje oštećenog područja;
• bol u cervikalnom i zatiljnom području;
• teškoće okretanja glave.

U slučaju oštećenja kralješaka nalaze se:

• osjećaj kompresije cervikalne regije;
• bol u leđima i okcipitalnom području.

Kod više promatranih prijeloma:

• bolni šok; migrena; vrtoglavica;
• gubitak osjećaja udova;
• neuspjeh dišnog sustava.

dijagnostika

Tijekom postavljanja dijagnoze:

• vanjsko ispitivanje mjesta prijeloma, što omogućuje da se odredi lokalizacija i povezana kršenja;
• X-zrakama oštećenog područja u dvije tri projekcije;
• CT i MRI, koji omogućuje razjašnjavanje pojedinosti ozljede i potreban za usitnjene ili kompresijske frakture vratne kralježnice.

Prva pomoć

U slučajevima kada su slomljeni vratni kralješci, vrlo je važno pružiti prvu pomoć žrtvi. Da biste to učinili, morate izvesti nekoliko radnji:

• spriječiti sve pokušaje osobe da se kreće;
• nazvati hitnu pomoć;
• položiti žrtvu na svoju stranu kako bi se izbjeglo lijepljenje jezika ili gušenje povraćanja;
• ako osoba ne može ležati na boku zbog teškog oticanja grla, treba ga staviti na trbuh, stavljajući pod glavu tvrdi jastuk;
• popravite vrat pomoću raspoloživih alata: ručnika, kartona, daske itd.;
• dati žrtvi dozu anestetika: analgin, paracetamol, nesteroidni protuupalni lijekovi, - spriječiti pojavu bolnog šoka, kome ili nesvjestice;

Važno je znati! Prilikom pružanja prve pomoći nemoguće je dramatično promijeniti položaj tijela, povući ga za noge.

liječenje

Ozljede vratova obično se tretiraju konzervativno, uključujući imobilizaciju i mirovanje. Ako ovaj tretman nije dao pozitivan učinak - pacijent je operiran. Kirurški zahvat je također potreban za kompresijski prijelom, odvajanje fragmenata kosti, štipanje kičmene moždine.

Za ublažavanje boli propisane su anestetika i različiti fizioterapijski postupci kao što su: ozokeritoterapija, laserska terapija, magnetska terapija, elektroforeza i fonoforeza.

imobilizacija

Liječenje prijeloma vratnih kralješaka nije moguće bez dovođenja pacijenta u stanje mirovanja. Nepokretnost osigurava potpuno spajanje koštanog tkiva. Dakle, četiri mjeseca se pacijent drži u istom položaju.

Upotreba zavoja i ovratnika

Najčešći ortopedski proizvod je Schantzov ovratnik, koji hvata vrat, ograničava njegovo kretanje. Ova ogrlica se koristi dugo vremena dok pacijent nije potpuno izliječen.

U slučaju kompresijskog prijeloma vratnih kralješaka, uzimajući u obzir njihovu kompresiju, koristi se gipsani korzet, koji učinkovito uklanja postojeće stezanje. Razdoblje nošenja zavoja ovisi o težini oštećenja.

Povrede vrata koje uzrokuju njegovu deformaciju liječe se stavljanjem pacijenta u Glisson petlju, poseban uređaj za vuču (produženje) kralježnice.

Operativna intervencija

Kako bi se vratili ozlijeđeni pršljenovi, koriste se posebne metalne ploče, transkartikularni fiksatori, laminarni izvođači.

Svi ovi uređaji omogućuju kralješcima da daju željeni položaj. Nakon uspješnog zacjeljivanja kostiju i uklanjanja fiksativa, graft (fragment kosti) ekstrahiran iz pacijentove koštane kosti koristi se za popunjavanje formiranog defekta kosti.

Vježbe i masaže

Tijekom razdoblja spajanja kostiju razvija se mišićna atrofija zbog dugotrajne imobilizacije vrata. U tom smislu, dugotrajan oporavak je potreban uz primjenu posebne gimnastike, koja se provodi, u početku, pod nadzorom liječnika. Takva gimnastika, u pravilu, osigurava izvođenje savijanja glave naprijed i natrag, lijeve i desne, kao i kružne rotacije glave.

Također, pacijentima se dodjeljuje masaža kako bi razvili mišiće i vratili svoj tonus. Za veću učinkovitost, vrijedi koristiti akupresuru, što omogućuje da se riješi svaki pršljen. Vrlo je važno da ovaj postupak provodi isključivo kvalificirani stručnjak.

Posljedice fraktura vratne kralježnice

Učinci prijeloma 5,6,7 vratnih kralješaka, kao i ostalih kralješaka, mogu se osjetiti odmah nakon ozljede. Među njima su:

• gubitak osjeta u nogama i rukama; poremećaj dišnog sustava;
• neuspjeh zdjeličnih organa: inkontinencija urina i fecesa;
• cerebralno krvarenje;
• funkcionalni poremećaji srca;
• ruptura kralježnice;
• gubitak motoričkih funkcija ruku i nogu (u slučaju suženja koštanog kanala, oštećenja kičmene moždine ili rupture arterije).

Neke posljedice mogu se pojaviti neko vrijeme nakon ozljede:

• gubitak osjetljivosti udova i, posljedično, gubitak motoričke aktivnosti;
• preležanine, kao rezultat fiksnog stanja i neadekvatne skrbi;
• razvoj bolesti urinarnog trakta i infekcije kroz krv;
• smrt (visoki rizik od narušavanja prirodne ventilacije pluća i razvoj upale koja se ne može liječiti);
• spinalna nestabilnost, koja se očituje u nemogućnosti kralježnice da se bavi fiziološkim stresom;
• razvoj zakrivljenosti kralježnice u anteroposteriornom smjeru, iznad normalnih parametara;
• neurološki poremećaji.

Prevencija cervikalnih fraktura

Preventivne mjere su sljedeće:

• treniranje mišića kralježnice kroz poseban skup vježbi;
• poštivanje pravila ceste;
• poštivanje sigurnosnih propisa u industrijskom i domaćem okruženju;
• uzimanje vitamina i minerala koji imaju tonički učinak.

zaključak

Lom vratne kralježnice jedna je od najtežih ozljeda. Nepismena prva pomoć ili neadekvatno liječenje mogu dovesti do smrti ili ga trajno vezati za invalidska kolica (krevet). Stoga je glavni zadatak svake svjesne osobe razborito i oprezno ponašanje u svakodnevnom životu kako bi se spriječila ova šteta.

Posljedice fraktura vratnih kralježaka

Prijelom vratnog kralješka je ozljeda, čije posljedice uključuju ne samo potpunu ili djelomičnu paralizu, nego i smrt. Čak i ako se kičmena moždina ne ozlijedi, pogrešno pružena prva pomoć i netočna njega mogu kasnije povezati osobu s invalidskim kolicima. Nezapaženo u vremenu upala i infekcija mogu dovesti do smrti žrtve. Da biste to izbjegli, morate pravilno pružiti prvu pomoć i na vrijeme prevesti pacijenta na intenzivnu njegu.

Značajke frakture vrata

Cervikalna kralježnica se sastoji od sedam kralješaka. Cervikalni kralješci su najtanji i vrlo pokretni u isto vrijeme. Osim toga, oni nose veliki teret glave - do osam kilograma. Dakle, vrat je često traumatičan. Frakture vratne kosti klasificirane su prema sljedećim kriterijima:

• Koliko je kralješaka slomljeno - jedan ili više;
• Otvoreni ili zatvoreni prijelom;
• Ima li kakvih komplikacija;
• Je li ozlijeđena leđna moždina;
• Postoje li fragmenti.

Snažan bolni sindrom uvijek prati frakturu vratnog kralješka. S najlakšim pokretima glave bol postaje jača. Isto vrijedi i za palpaciju ozlijeđenog područja. Ako postoje komplikacije u obliku oštećenja spinalnih struktura ili pojave fragmenata vratnih kralješaka, dolazi do djelomične ili potpune paralize tijela ispod ozljede.

Prva pomoć

Važna točka koja utječe na učinke prijeloma 4, 5, 6 i drugih kralješaka - kako brzo i pravilno izvršiti predobradu. Nije dopušteno premještati područje ozlijeđenog vrata. To je strogo kontraindicirano za sjedenje ili ustajanje. Ako je fraktura otvorena, ne možete premjestiti kost. Spriječite sve ljudske pokušaje. Nazovite hitnu pomoć što je prije moguće, ukazujući na ozbiljnost ozljede.

U slučaju frakture cervikalne kralježnice, često se javlja edem grla, jezik može potonuti, tako da se to ne dogodi - žrtvu stavite u položaj sa strane.

Ako povraćanje počne u takvoj situaciji, gušenje se neće dogoditi samo u tom položaju. Držite vrat gumom od onoga što je došlo do ruke - debeli karton, ručnik. Ako je oteklina grla jaka i žrtva ne može disati sa strane, okrenite je na trbuh, stavite tvrdi jastuk ispod glave. U isto vrijeme, pobrinite se da jezik ne počne padati, ne čini se povraćati masama.

Ako osoba može progutati, trebala bi konzumirati maksimalnu moguću dozu analgetika. Analginum, paracetamol, nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će. Potrebno je spriječiti razvoj bolnog šoka, nesvjestice i kome.

• Vidi također: Posljedice prijeloma kralježnice.

Dijagnozu prijeloma vratnog kralješka i njegove komplikacije već će obavljati traumatolozi. Ako posljedice prijeloma nisu komplikacije, pacijent će morati nositi ovratnik Shantza nekoliko mjeseci. Ako je oštećena kičmena moždina ili se pojave fragmenti kralješaka, potrebna je operacija. Ovaj postupak će vratiti oblik kosti ili nekoliko. Postoji nekoliko načina za provedbu takve intervencije, a kirurg će odlučiti koja je najprikladnija u ovoj situaciji, s obzirom na njezine posljedice.

Posljedice nakon prijeloma

Kod prijeloma vratne kralježnice najčešće se primjećuju ozljede 4, 5 ili 6 vratnih kralješaka. Uobičajena traumatska situacija je pad na glavu (žrtva je zaronila u vodu, udarila staklo automobila u nesreći) ili izravnim udarcem, teškim predmetom koji mu je pao na glavu. Opasnost od najgorih posljedica frakture vrata je da je dio leđne moždine u vratu odgovoran za funkcioniranje i inervaciju svih organa, mišića i zglobova ispod.

Ako je kičmena moždina oštećena, funkcije bilo kojeg organa, uključujući dišne ​​organe, mogu biti smanjene. Također, posljedica može biti puna ili djelomična paraliza, slaba pokretljivost ili osjetljivost za cijeli budući život.

Medulla oblongata, smještena u cervikalnoj regiji, može se ozlijediti tijekom prijeloma vratnog kralješka. Naposljetku, on kontrolira disanje, krvni tlak, rad srca. U mnogim traumatskim situacijama, ako je medulla oštećena, predviđa se fatalan ishod. Posljedice takvog frakture vratnog kralješka ovise o mjestu ozljede, pojavi fragmenata i pomaku koštanog tkiva.

Život i zdravlje žrtve ovisi o tome koliko je brzo stigla medicinska pomoć, koliko je kompetentno pružena pomoć.

Čak i ako je fraktura kralježnice nekomplicirana i najlakše će se razviti slika za takve prijelome, još uvijek se osjeća jaka bol, osobito kod pokreta glave. Osjetljivost i pokretljivost gornjih ekstremiteta može biti smanjena. Ako raseljene kosti kralježnice ili fragmenti 4, 5, 6 ili drugih kralješaka ometaju rad u području kralježničnog kanala, obično počinje potpuna paraliza ispod vrata.

Potrebna je hitna kirurška intervencija, inače će leđna moždina početi umirati i pacijent će zauvijek ostati paraliziran.

Razlomljeni vrat može biti vrlo teško govoriti. Ponekad se u području abdomena daje jak bolni sindrom. Kičmena moždina pogođena kostima može uzrokovati bolan šok. Tijelo žrtve često ne stoji i odmah dolazi do fatalnog ishoda - srce ili pluća prestaju raditi.

• Vidi također: Povreda vratne kralježnice, kako se liječi?

Komplikacije koje će se pojaviti kasnije

Čak i ako je osoba preživjela frakturu vrata i nije izravno ozlijedila leđnu moždinu, postoji opasnost od smrti još nekoliko tjedana. Lom vratnog kralješka ometa pluća i njihovo samočišćenje. Može se razviti upalni proces koji se ne može liječiti antibioticima. Jedna od posljedica je pojava spanina koje dovode do infekcije. Ovi procesi mogu povećati rizik od smrti kao posljedicu prijeloma.

Situacija se pogoršava ako pacijent već pati od patologija srca i pluća. Neke bolesti, poput dijabetesa, također smanjuju šanse za preživljavanje.

U slučajevima kada se kralježnička moždina ne stisne u cervikalnoj regiji, ali doživljava ozljedu ili je neko vrijeme stegnut kralježak, paraliza ili paraliza mogu se još razviti. Takvom paralizom postoji nada za rehabilitaciju ako se pacijent intenzivno bavi terapijskim vježbama s ciljem obnove pokretljivosti, pod nadzorom iskusnog instruktora.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Lom vratne kralježnice - posljedice i liječenje

Lom vratne kralježnice jedna je od najčešćih i istodobno teških ozljeda kralježnice. Fraktura je povreda integriteta cervikalnih kralješaka. Učestalost slučajeva je do 1/3 svih fraktura ove zone.

Ozljeda je opasna zbog komplikacija u obliku paralize cijelog tijela ispod područja oštećenja. Poremećaji u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava i dišnih organa, ruptura kičmene moždine zbog prijeloma i krvarenja u mozgu mogu dovesti do smrti žrtve.

Uzroci prijeloma

Glavni uzrok prijeloma kralježnice su razne ozljede. To može biti iznenadna ozljeda vrata tijekom oštrog kidanja kralježnice u vertebralnom području C1-C7 (regija cervikalne regije) ili kao posljedica jakog udarca.

Takve ozljede uključuju štetu nastalu uslijed nezgode pri skakanju u plitku vodu s visine ili pri skakanju u vodu u vodenim tijelima s netestiranim dnom, kada teški predmeti padaju na područje glave i vrata i kućne ozljede.

Šteta može biti povezana s zdravljem žrtve na radu, slučajevi prijeloma često se bilježe kod sportaša: hokejaša, sportaša, gimnastičara, kao i vozača, penjača itd.

Simptomi loma

Simptomi prijeloma kralježnice u području vrata maternice mogu varirati ovisno o ozbiljnosti ozljeda. Važnu ulogu u razvoju simptoma ima pravodobna i pravilno pružena prva pomoć.

Najizraženiji simptom takve frakture je bol u cervikalnoj regiji. Često je širenje boli također u susjednim organima i tkivima. Žrtva se može žaliti na bolove u stražnjem dijelu glave, šakama, podlakticama, grudnom košu i između lopatica.

Osim boli, disfunkcija gutanja, vrtoglavice i gubitka svijesti, može se zabilježiti i tinitus. Vrat je u neprirodnom, pogrešnom položaju. U ovom slučaju, moguće je promatrati ispravljanje prirodnih zavoja (lordoza) i razvoj zakrivljenosti, gdje prema njihovoj anatomiji ne bi trebalo biti.

Mišići u području oštećenja su ukočeni, mogu postojati grčevi. Došlo je do škripanja u zahvaćenom području. U nekim slučajevima možete uočiti potpuni gubitak osjetljivosti parijetalne i zatiljne regije glave.

U slučajevima kada je fraktura komplicirana teškom ozljedom kralježnične moždine, kao što je njezina ruptura, mogući su poremećaji otkucaja srca i disanja, što može dovesti do smrti žrtve.

Ovisno o težini simptoma, mogu se klasificirati frakture vratne kralježnice:

1. Prijelomi I stupnja uključuju ozljede koje prate brzo prolazne bolove u području cervikalne regije.
2. Prijelom II razreda odnosi se na žrtvu koja se žali na vrtoglavicu i bol u stražnjem dijelu glave. Također možete vidjeti potpuni gubitak osjetljivosti tijela.
3. Fraktura III. Stupnja obično karakteriziraju ozljede koje nisu kompatibilne s životom.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

Klasifikacija loma

Oštećenja koja su zabilježena na razini vratnih kralješaka (C3-C7) mogu se klasificirati na temelju smjera djelovanja sile koja uzrokuje ozljedu. Ovo je općeprihvaćena klasifikacija.

Štete se organiziraju prema redoslijedu povećanja težine ozljede:

1. Kompresijske ozljede karakterizira kompresija kralješaka. Među njima, zauzvrat, razlikuju se prijelomi kao klinasti, eksplozivni i usitnjeni prijelomi kralješaka.
2. Među oštećenjima fleksija-distrakcija mogu se izdvojiti poremećaji trzajne vratne kralježnice, teška prekomjerna istezanja i bilateralni prijelom s subluksacijom.
3. Rotacijske frakture karakterizira oštar pomak kralježaka prema bočnim stranama (često se javljaju pod utjecajem izravnih udaraca). Podtipovi ove skupine ozljeda uključuju unilateralnu frakturu, suznu prijelom, kao i unilateralno dislokaciju tijela kralješka.

Neki stručnjaci u svojoj praksi koriste klasifikaciju na temelju vrste lokalizacije ozljede:

1. Jeffersonovu frakturu karakterizira fraktura prvog vratnog kralješka (odjeljak C1).
2. Fraktura krvnika (ozljeda vješala) je oštećenje drugog vratnog kralješka (odjeljak C2).
3. Prijelomi ispod drugog vratnog kralješka (C3-C7) nazivaju se frakture ronioca. Takve ozljede karakteriziraju popratne štete u obliku suza ili uganuća.
4. Oštećenja posljednja dva kralješka (C6-C7) nazivaju se lomovima bagera.

Prijelom prvog vratnog kralješka

Prvi vratni kralješak naziva se atlas. Razlog za takvo ime bila je njegova funkcija zadržavanja, upravo ta prva kralježnica je potpora glave. Na spoju kralježnice s okcipitalnim dijelom glave nalazi se pršljen sličan prstenu.

U slučaju ozljede odlomka C1, ovaj pršut zauzima svu silu udarca, budući da između stražnjeg dijela glave i kralježnice nema zaštitnih slojeva hrskavice. Kao posljedica oštećenja, možete promatrati pauze Atlanta na različitim mjestima.

Unatoč relativnoj ranjivosti Atlanta, takve ozljede rijetko su zadovoljene. Najčešće su ovakve ozljede prilično stabilne i lako se liječe, međutim u nekim slučajevima prijelom se komplicira zbog povrede integriteta kralježnične moždine.

Biser drugog vratnog kralješka

Drugi vratni kralježak, os, kao i prvi, ima oblik prstena. Njegova razlika od prvog pršljenova je prisutnost u prednjem dijelu masivnog rasta (zub osovine), a zahvaljujući zubu osi drugi i prvi vratni kralješci su fiksirani. Kompresija zubi osi najčešće je uzrok prijeloma kralježnice.

Među prijelomima osi su stabilne i nestabilne ozljede. Mnoge prijelome karakteriziraju neurološki simptomi (gubitak osjeta, paraliza itd.).

Prijelomi drugih vratnih kralješaka

Povrede C4-C6 podjela najčešće su među ozljedama kralježnice. Za takve prijelome pacijenti se žale na nedostatak pokretljivosti vrata i glave, kao i na jake bolove u vratu. Često je fraktura popraćena ozljedama kralježnične moždine različite težine sve do paralize ili smrti. O ozljedi repne kosti, liječenje, pročitajte ovdje.

dijagnostika

Dijagnoza lomova različite težine započinje redovitim pregledom liječnika i palpacijom. Najčešće se dijagnoza može postaviti već u ovoj fazi. Međutim, dodatne instrumentalne studije su neophodne, jer će one moći dati potpunu sliku mjesta ozljede, njenog karaktera.

Informativne pomoćne studije potrebne za dijagnozu prijeloma uključuju:

1. Magnetska rezonancija: neinvazivna dijagnostička metoda koja koristi jakost magnetskog polja. Metoda je vrlo točna i praktički nema kontraindikacija, pa se može primijeniti iu slučaju ozbiljnih ozljeda. Ovom studijom možete dobiti sliku ne samo strukture kostiju, nego i tkiva oko područja istraživanja.
2. Kompjutorska tomografija. Metoda se koristi u slučajevima sumnje na prijelom prvog vratnog kralješka.
3. Radiografija.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

liječenje

Na temelju podataka istraživanja i pregleda liječnika razvijena je strategija liječenja. Zbog sve ozbiljnosti ozljede, osnova za oporavak i oporavak je konzervativno liječenje, čija je suština preslagivanje oštećenog područja.

O liječenju kompresijskih fraktura lumbalne kralježnice pročitajte ovdje.

U slučaju ozbiljnijih ozljeda, kao što su eksplozivni prijelomi, upotrijebite gallo-aparat (uređaj koji fiksira kralježnicu izvana) ili pribjegavajte kirurškoj intervenciji. Takve operacije sastoje se u otvorenom premještanju fragmenata kosti s naknadnim nošenjem uređaja za fiksiranje.

Među metodama djelotvornog liječenja prijeloma treba navesti i skeletnu vuču. Neizbježno je operacija u slučaju ozljede leđne moždine. Takva operacija je manipulacija koja omogućuje oslobađanje stegnutih korijena živaca i povećanje intervertebralnog prostora.

Osim toga, za sve pacijente, bez iznimke, suočeni s traumom vratne kralježnice, preporuča se stroga posteljina. Ova mjera vam omogućuje da izbjegnete preopterećenje oštećenog područja. Pacijentu je također propisan tečaj protiv bolova za ublažavanje bolova, a potom i tijek fizioterapije i restorativne i terapeutske vježbe.

Ručnu terapiju također treba pripisati konzervativnim metodama. Uz pomoć manualne terapije, specijalist u ovom području prilagođava kralješke, obnavljajući anatomiju i prirodni položaj tijela. Tijek manualne terapije moguć je samo u slučajevima nekompliciranih prijeloma. Nakon premještanja kralješaka, pacijent nosi posebne uređaje za fiksiranje, zavoje 2-3 mjeseca, do potpunog oporavka.

Prva pomoć pri lomu

Prva pomoć treba uvijek pružiti kompetentnom stručnjaku. Prije dolaska hitne pomoći treba imobilizirati žrtvu. Ako mjesto pacijenta nije opasno (na primjer, opasnost od paljenja automobila uslijed nezgode), tada se ne može pomicati.

Manipulacije kretanjem žrtve mogu pogoršati ozljede sve do smrti. Ako je potrebno, u slučajevima izraženog bolnog sindroma, lokalne anestezije, treba provesti anti-šok terapiju, kao i omogućiti mu potpuno disanje.

Ako žrtva nema disanje, potrebno je oživljavanje:

1. Uvjerite se da su dišni putevi žrtve slobodni od povraćanja i drugih stranih tijela.
2. Izvršite umjetno disanje sve do dolaska hitne pomoći.
3. U intervalima između umjetnog disanja, neizravnu masažu srca treba izvesti stavljanjem mekane deke ispod područja grudi.

Ako je potrebno, prijevoz bi trebao biti:

1. Položite žrtvu na čvrstu potporu. Ako su nosila mekana, prijevoz se mora obaviti u položaju na trbuhu.
2. Osigurajte sve dijelove kralježnice stupom ili drugim držačem, uključujući glavu i noge.
3. Prijevoz mora obaviti najmanje tri osobe. Sve radnje moraju biti strogo koordinirane kako bi se izbjegle dodatne štete.

Koliko zacjeljuje fraktura?

Liječenje ozljeda vratne kralježnice ovisi o brojnim čimbenicima o brzini i pismenosti medicinske skrbi o individualnim značajkama organizma. U svakom slučaju, nošenje posebne ogrlice trajat će najmanje 2-3 mjeseca, dok proces konačne restauracije anatomski ispravne strukture kralježnice može potrajati mnogo dulje (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina).

Rehabilitacija i prevencija

Učinkovitost liječenja prijeloma različite složenosti uvelike ovisi o rehabilitacijskim mjerama. Period rehabilitacije, kao i mjere za vraćanje pokreta kralježnice, individualne su za svakog pacijenta.

Kompleks svih potrebnih mjera izrađuje specijalist uzimajući u obzir sve karakteristike ozljede pacijenta, njegovu povijest bolesti i ozbiljnost ozljeda. Proces rehabilitacije često traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Program rehabilitacije uključuje:

1. Terapija tjelovježbom.
2. Fizioterapija.
3. Masaža.
4. U završnoj fazi rehabilitacije, pacijentu se može dopustiti plivanje.

Kompleks mjera za vraćanje mišićno-koštanog sustava provodi se isključivo pod nadzorom stručnjaka u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi.

Samo-tretman u ovom slučaju je opasan i može dovesti do katastrofalnih posljedica. Samo provedba svih preporuka liječnika i strogo pridržavanje njegovih savjeta mogu jamčiti dobre rezultate, te u mnogim slučajevima osigurati potpuni lijek za pacijenta.

U mnogim slučajevima, povrede vratne kralježnice mogu se izbjeći slijedeći jednostavna pravila:

1. Pod bilo kojim okolnostima, pridržavajte se sigurnosnih mjera: od mjera koje osiguravaju sigurnost cestovnog prometa do poštivanja sigurnosnih mjera kod kuće.
2. Pridržavajte se sigurnosnih mjera kada ste u vodi. Nemojte roniti na nepoznatim neprovjerenim mjestima, budite oprezni tijekom aktivnih, aktivnih igara.
3. Pratite svoju razinu kondicije, nemojte zanemariti redovite vježbe.

Posljedice loma

Ozljede vrata su opasne u smislu mogućih komplikacija. U slučaju lakših ozljeda, pacijent se može u potpunosti obnoviti i vratiti u normalu. Međutim, u težim slučajevima posljedice mogu drastično promijeniti život žrtve na gore. Najteža posljedica je smanjenje osjetljivosti udova, do potpune paralize.

U takvim slučajevima, bliski ljudi igraju važnu ulogu u rehabilitaciji pacijenta. U ranim fazama liječenja temeljita, sveobuhvatna njega i obuka za pacijenta mogu igrati ključnu ulogu. U nekim slučajevima moguće je smanjiti ozbiljnost paralize i djelomičnog oporavka motoričke aktivnosti.

Potpuni oporavak u teškim slučajevima je izuzetno rijedak. Za smanjivanje negativnih učinaka pareze aktivno se koriste antidekubitalni sustavi, posebna masaža zahvaćenog područja, razne tehnike disanja.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Prijelom vratnih kralješaka

Svaka ozljeda vrata, bilo da je u modricama ili slomljenim, ima ozbiljne posljedice. To je samo s modricom koju možete doživjeti nekoliko dana, a fraktura je često vrijedna življenja. Posebno je opasna fraktura vrata u području prvog i drugog kralješka. Komplikacije se mogu pojaviti ne samo u vrijeme ozljede, već i tijekom liječenja, kao posljedica zanemarivanja preporuka liječnika ili nesposobnih postupaka u fazi prve pomoći. Kako se žrtva ne bi ozlijedila, svaka povreda vrata treba smatrati prijelomom.

Česti uzroci oštećenja

Glavni čimbenik koji uzrokuje pojavu usitnjenog ili kompresijskog frakture vratne kralježnice je sila koja prelazi snagu kosti. Takva sila nastaje kao rezultat kompresije, uvijanja, kompresije ili udarca. U svakoj situaciji, njezin vodeći faktor, iako se mogu kombinirati.

Najčešći uzrok je nesreća u kojoj je vozač i njegovi putnici podvrgnuti značajnom opterećenju, što je uzrokovano naglim padom brzine. Prijelom cervikalnih kralješaka javlja se tijekom nezgode kao posljedica maksimalne fleksije, a zatim produljenja vrata, a sigurnosni pojasevi nisu u ovom slučaju zaštita. Slična ozljeda nazvana je "trzajna ozljeda".

Ništa manje opasna za svaku osobu je pad s visine. U takvoj situaciji, kralješci su podložni opterećenju tjelesne mase u kombinaciji s velikom brzinom kretanja. Zbog otpora lubanje s jedne strane i prsnih kralješaka s druge strane, opterećenje pada na vrat, u kojem dolazi do oštećenja.

Ljeti se svaka osoba želi opustiti oko ribnjaka, kupati se u njoj. Međutim, možete roniti na nepoznatom ili plitkom mjestu, a ne izroniti, jer je kičma slomljena. Glava udara u dno, a vrat se jako savija, uzrokujući ozljede. Dobar primjer gore navedenog prikazat će fotografiju.

Malo o izgradnji

Prije no što se bavimo prijelomima vratnih kralješaka, korisno je istražiti anatomiju ovog dijela kralježnice.

Klasifikacija štete

Postoji nekoliko mogućnosti kako podijeliti frakturu vratnih kralješaka. U nastavku su navedene najčešće korištene klasifikacije u medicinskoj praksi.

1. Po znaku:

• kompresija, kao rezultat kompresije tijela kralješka;
• usitnjeno, uz prisutnost krhotina;
• lom-dislokacija;
• lom lukova.

U pretposljednjoj verziji, uz izmještanje zglobnih procesa, dolazi do prijeloma tijela ili lukova.

To se odnosi na oštećenje leđne moždine ili bez njega.

1. Prema lokalizaciji:

• ozljeda ronioca (oštećeni su kralješci od 3 do 7, ligamenti su poderani);
• oštećenje prvog pršljenova (Jefferson Fracture);
• oštećenje drugog kralješka (fraktura krvnika);
• oštećenje bagera (prijelom spinoznih procesa 6. i 7. kralješka).

simptomi

Za prijelome cervikalne kralježnice postoje neke značajke simptoma. Sve ovisi o vrsti oštećenja i kralježnici, čiji je integritet slomljen. Najopasniji prijelom prvog i drugog kralješka, budući da se mozak nalazi u blizini, sadrži vitalne centre. Glavni simptomi uključuju bol, pogoršanu kad se pokušavate pomaknuti. Kršenje osjetljivosti na rukama i nogama ukazuje na oštećenje kičmene moždine ili njenih membrana.

Oštećenje prvog kralješka

Ovakva vrsta ozljede daje osjećaj boli u području krune i gornjeg dijela vrata. Kada pokušate premjestiti bol često daje leđa glave. Može utjecati na osjetljivost gornjih i donjih ekstremiteta. Ako je mozak oštećen, može doći do disanja i lupanja srca. Također, ozljeda prvog vratnog kralješka osjeća se zbog povrede pokretljivosti glave.

Oštećenje drugog kralješka

U korist frakture drugog kralješka svjedoči takav simptom kao odsutnost glave. U slučaju oštećenja kičmene moždine može doći do potpune paralize i invalidnosti. Najčešći uzrok je oštro savijanje vrata. Postoji ukupno tri stupnja traume ovog kralješka, a klinički simptomi ovise o njima.

Isprva, zbog nedostatka pristranosti, lagana bol zabrinjava kada pokušate okrenuti glavu, nelagodu. U drugom, simptomi su dopunjeni neurološkim poremećajima. Uznemirena zbog obamrlosti, može se pojaviti paraliza. Treći stupanj karakterizira značajan pomak fragmenata, zbog čega je mozak oštećen i nastaje smrt.

Preostalih kralješaka

Ukupno ima 7 kralješaka u području vrata maternice, bilo koji od njih može biti oštećen. Ako dođe do prijeloma trećeg vratnog kralješka, vrat i glava teško se okreću. Pokreti su bolni. U slučaju frakture petog vratnog kralješka bol je uglavnom problematična, pokreti su ograničeni, vratni mišići su napeti. Slični simptomi opaženi su u preostalim kralješcima, a šteta može dovesti do neuroloških poremećaja.

Osim toga, kao faktor ozljede, pridružuje se edem koji se širi na mozak. Kada dođe do prijeloma 7 vratnog kralješka ili bilo kojeg drugog pritiska na krunu uzrokuje bol. Međutim, samo liječnik treba provjeriti ovaj simptom i to učiniti što je moguće pažljivije, osobito ako postoji sumnja na oštećenje tijela kralješka. Kada je u području procesa fraktura 6. kralješka, simptomi nisu tako izraženi, kretanje vrata je ograničeno, a neurološke manifestacije mogu biti odsutne. Isto vrijedi i za ostatak vratnih kralješaka.

Kada se rupture ligamenata tiču ​​boli, poremećaja pokretljivosti glave. Na mjestu ozljede pojavljuje se modrica.

dijagnostika

Vrlo je teško prepoznati frakture vratne kralježnice, čak i uz korištenje rendgenskih zraka. Dakle, da bi se dijagnosticiralo oštećenje prvog i drugog kralješka, snimak se uzima kroz otvorena usta pacijenta. Za ostatak kralježnice da se slika ne predstavlja puno poteškoća. Fotografije se moraju izraditi u dvije projekcije, a mogu se primijeniti i funkcionalna ispitivanja.

Kada je teško dijagnosticirati pomoću rendgenskih snimaka, prikazana je kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Dijagnoza se provodi na dijelovima, na kojima je vidljivo oštećenje ne samo kosti, nego i mekih tkiva, ligamenata i diskova. Studija omogućuje određivanje broja fragmenata, prisutnost komplikacija, kompresije ili oštećenja leđne moždine.

Suptilnosti prve pomoći

Ne uvijek nakon ozljede na mjestu zločina može biti liječnik. Često, prvu pomoć za frakturu vratne kralježnice pružaju obični ljudi. I ovdje je glavna stvar učiniti sve što je moguće ispravnije kako ne bi nanijeli štetu ili smrt žrtvi.

Za pokretanje osobe mora se postaviti na čvrstu horizontalnu površinu. Ako postoji offset, glava se okreće neprirodno, onda je resetiranje strogo zabranjeno. Takve radnje mogu imati štetne učinke. Na vratu se nalazi valjak od tkanine koji se ovija oko ovratnika. Možete koristiti posebne ovratnike za zaključavanje, na primjer, Shantsa ili Philadelphia.

Philadelphia ovratnik

Na mjesto oštećenja koristit će se hladnoća koja se obavija ručnikom ili tkaninom. Trajanje nanošenja leda je 20 minuta, nakon čega se uzima pauza za 10. Ako postoji rana, nanosi se zavoj. U horizontalnom položaju osoba se odvodi u medicinsku ustanovu ili poziva medicinske stručnjake.

liječenje

Trauma vratne kralježnice zahtijeva ozbiljan pristup liječnika i pacijenta. Primjenjuje se konzervativna i kirurška metoda liječenja, sve ovisi o vrsti oštećenja. Optimalna metoda odabire se samo nakon opsežnog pregleda pacijenta.

Konzervativna metoda

Konzervativno liječenje primjenjuje se ako prijelom nema pomak ili je beznačajan, također kada nema komplikacija iz leđne moždine. Odmah nakon ozljede, liječnik može staviti prsten za fiksiranje tipa "Philadelphia" ili produžetak uz pomoć Glisson petlje. Posljednja opcija predviđa namještanje na vratu i glavi petlje s utezima. Trakcija vam omogućuje da uklonite teret s kralježnice, smanjite oticanje.

Trajanje boravka na vuči je različito i ovisi o vrsti frakture. U pravilu, to je mjesec ili dva, nakon čega se na vrat nanosi tvrdi ovratnik. Paralelno su propisani dekongestivi, nesteroidni protuupalni lijekovi i tablete kalcija. Oporavak počinje postupno nakon potpunog izlječenja prijeloma.

operacija

Ova metoda liječenja prikazana je kod usitnjenog prijeloma, kada je kičmena moždina stisnuta fragmentima, dolazi do oštećenja tkiva ili membrana, kao i žila ili živaca. U tom slučaju, indikacija može biti jedna ili više kralježaka.

Liječnik uklanja oštećena područja kralješka, oslobađajući tako kičmenu moždinu i njezine membrane. Nakon loma može se fiksirati metalnom konstrukcijom. Ako je potrebno i nemoguće uskladiti tijelo kralježnice, uklanja se, zamjenjujući ga posebnim dizajnom, kavezom.

Šavovi se uklanjaju za zacjeljivanje rana, obično 10-14 dana, rehabilitacija nakon kirurškog liječenja počinje nešto ranije. Dodatno propisani antibakterijski lijekovi. Liječnik možda neće ukloniti tijelo kralješka, već jednostavno popraviti oštećeno područje metalnom konstrukcijom.

Komplikacije i posljedice

Kod traume, osobito prvog i drugog kralješka, često su oštećene kičmena moždina i medula, koje sadrže vazomotorne i respiratorne centre. Kao rezultat toga, postoje problemi s krvnim tlakom, disanjem i radom srca. Ako je kičmena moždina oštećena, osjetljivost i motorička funkcija tijela mogu biti potpuno ili djelomično odsutni.

Pokrete vrata često prate bolni osjećaji. Među dugoročne učinke ozljede mogu se identificirati kršenje disanja, mokrenje, pojava preljeva. To se promatra s potpunom paralizom tijela, kada je pacijent prisiljen ležati u krevetu. Vertebralne frakture često mogu uzrokovati osteohondrozu.

Razdoblje oporavka

Rehabilitacija nakon frakture vratne kralježnice traje dugo. Konzervativnom metodom liječenja imobilizacija traje u prosjeku 4 mjeseca. Nakon kontrole slike u prisutnosti adhezija, liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju, koja se izvodi štedljivo. To se odnosi i na operirane pacijente, budući da postoji rizik od ponavljanja prijeloma s pretjerano aktivnim pristupom tom pitanju. Tijekom vremena, opterećenje se povećava, što pomaže vratiti cijeli raspon pokreta i ojačati mišiće. Gimnastika se izvodi samo pod vodstvom stručnjaka iz područja rehabilitacije.

Također rehabilitacija nakon frakture vratne kralježnice uključuje laganu masažu, čija je svrha tonirati mišiće. Prekomjerna aktivnost može dovesti do ponovnog loma ili komplikacija.

Izvrsna opcija bila bi posjetiti bazen i plivati. U vodi, mišići imaju minimalan stres, pa je rehabilitacija brža. Takve se nastave mogu izvoditi i nakon kirurškog i konzervativnog liječenja, ali samo pod nadzorom instruktora.

Prikazan je u razdoblju oporavka fizioterapije, koju također odabire liječnik pojedinačno. Tijekom tog razdoblja bit će korisno:

• magnetska terapija;
• diodni zvučnik;
• Shcherbakova elektroforeza na vratu;
• Amplipuls;
• darsonval.

Kontraindikacija je prisutnost metala u kralježnici.

Fraktura vratnih kralješaka - ozljeda koja može imati ozbiljne posljedice i uzrokovati invaliditet. Prije svega, u liječenju je potreban kompetentan pristup liječnika i pacijentova izdržljivost. Rezultat neće dugo potrajati, ali bolje je paziti se takve ozljede, jer "sretna šansa" možda neće ispasti.

10 simptoma prijeloma kralježnice, posljedice

Prijelomi vratnih kralješaka nastaju uslijed pada na glavu, oštrog udara u vrat, okretanja, savijanja vrata. Dijagnosticirati patologiju integriteta koštanog tkiva neurološkim manifestacijama, rendgenskim pregledom, itd. Liječenje je konzervativno, operativno.

Znakovi

Prijelomi vratne kralježnice je ozbiljna patologija, ako nema komplikacija, prognoza je povoljna, ali liječenje treba započeti odmah. Postoji nekoliko vrsta povreda integriteta kralješaka, ovisno o vrsti, postoje različiti simptomi.

Uobičajeni simptomi

Intenzitet znakova oštećenja bilo kojeg vratnog kralješka ovisi o stupnju, mjestu ozljede, području koje pokriva. Brzina prve pomoći dodatno utječe na tijek procesa oporavka tijela. Uobičajeni simptomi:

Odstupanje u kretanju ruku, nogu: javlja se tremor, moguća je paraliza cijelog tijela.

Pogoršanje osjetljivosti: raspon povreda počinje od lagane utrnulosti kože, do potpunog gubitka osjetljivosti u boli, dodira.

Fiziološki proces mokrenja je poremećen: količina urina je naglo smanjena, mokraća možda čak i ne izlazi van. Ponekad postoji urinarna inkontinencija, osoba može osjetiti stalan nagon - osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.

Bol u području oštećenja.

Teška ili umjerena bol u glavi.

Ponekad se javlja vrtoglavica.

Liječnik često dijagnosticira intenzivnu napetost mišića vrata.

Disanje je često poremećeno, u nekim slučajevima prestaje.

Isto se događa s otkucajima srca.

Teško je nagnuti glavu jer je poremećena fleksibilnost kretanja vratnih kralješaka.

Jefferson Fracture

Poraz Atlanta (C1) javlja se nakon oštrog aksijalnog opterećenja pacijentove glave. Često se događa kada težak predmet padne s visine. Također, fraktura se događa kada osoba padne okomito glavom prema dolje. Sudar s čvrstom površinom dovodi do tog patološkog stanja.

Imajući izgled prstena, atlas je baza koja drži glavu. Kompliciranje glave je anatomska značajka - atlas nema hrskavične jastučiće u kontaktu s potiljnom kosti. Udarac pada izravno na njega bez i najmanje amortizacije. Fraktura se može pojaviti na različitim mjestima vertebralnog prstena, ali ozbiljno stanje je kada prsten izbije na 4 točke. To je ono što se zove Jeffersonova fraktura. U tom slučaju, pacijent se žali na takve manifestacije:

Osjećaj nestabilnosti u vratu;

Bol u području C1;

Bol, nelagodnost u vratu, krunu;

Ponekad pacijent izgubi osjetljivost u parijetalnom, zatiljnom dijelu glave;

Ako se živčane stanice komprimiraju tijekom prijeloma, pojavljuju se neurološke patologije.

Pahuljice

Pojavljuje se ako oštro otklopite glavu, dok su popraćeni različitim aksijalnim opterećenjima. Čak iu davnim vremenima takve ozljede često su se javljale kod ljudi koji su se željeli objesiti.

Drugi kralježak se naziva os, on je, poput atlasa, oblikovan kao prsten. Na kralježnici se formira kost - zub koji ga povezuje s atlasom. Kod različitih ozljeda vratne žlijezde, zub često pati. Poraz njegove baze nužno dovodi do neurološke patologije. Ovisno o stupnju oštećenja zubno-sličnog procesa, samog kralješka, osoba se osjeća različitim manifestacijama bolesti:

Neugodni osjećaji u vratu, bol.

Kod 2 stupnja oštećenja bolest može dovesti do gubitka svijesti, patologije CNS-a;

Postoje paraliza, pareza;

Ako je stupanj oštećenja 3, postoje lezije živčanog sustava koje su nespojive s životom.

Prijelom osi nije odmah praćen poremećajem u funkcioniranju tijela. Nakon ozljede osoba se normalno kreće, okreće glavu u različitim smjerovima, ali onda naglo gubi sposobnost kretanja i osjećaja tijela. Stoga je oštećenje drugog kralješka vrlo podmuklo, s bilo kojim simptomima koji su potrebni za liječenje ove patologije kao opasne po život.

Sadrži klip ozljeda, bager

Ove pojave su odvojeno izolirane. Klip se oštećuje ako se pritisne na glavu kada je oštro savijen (kada osoba roni na plitkoj dubini). Ozljeda je često popraćena rupturom ligamenata kralježnice, intervertebralnim diskom.

Oštećenja tijekom oštrog zavoja glave, vrata ispred njega, kada težina pada odozgo, naziva se lom bagera.

S takvim ozljedama, pokreti su ograničeni, postoje stalne boli, grčevi, napetost mišića u vratu. Na pregledu, liječnik određuje osjetljivost uz pomoć palpacije, to je za pacijenta popraćeno pojačanim bolom.

Ostale vrste lezija

U medicini je uobičajeno podijeliti cervikalne frakture u tri glavne skupine:

Kompresijski prijelom u većini slučajeva ne primjenjuje se na leđnu moždinu - zahvaća samo vanjski dio kralješka. Često postoje neurološki simptomi, bol.

Fragmentirane frakture često povlače za sobom ozljedu kralježnične moždine koja je popraćena intenzivnim neurološkim znakovima, javlja se tetraplegija (paraliza 4 udova), a poremećaju se procesi izlučivanja crijeva i mjehura.

Fraktura prijeloma - spinalna dislokacija, praćena frakturom tijela, procesima ili kralježnicama. To je najteže stanje, razdoblje oporavka od najmanje godinu dana u odsustvu komplikacija.

Što učiniti nakon prijeloma - prva pomoć

Ako dođe do ozljede, važno je pružiti prvu pomoć osobi prije dolaska hitne pomoći. Za to morate zapamtiti neka pravila:

NE pomičite osobu! Bilo kakvi pokreti su kontraindicirani, mogu uzrokovati komplikacije, smrt.

Postoji veća vjerojatnost ispadanja jezika zbog edema grkljana, pacijentova lateralna pozicija pomoći će, ali je ne možete pomaknuti sami.

Stavite nešto teško ispod glave, popravite ga gumom.

Koliko god je to moguće s analgetskim lijekovima - dati maksimalnu dopuštenu dozu.

Pričekajte kola hitne pomoći, gledajući stanje pacijenta - da ne bi pao u komu, nije bilo bolnog šoka.

Posljedice štete odredit će uski stručnjak kada ima pregled i dijagnozu. Osnovne dijagnostičke metode:

X-zraka (sa strane, kroz usta);

Računalni pregled pacijenta;

Specifična dijagnoza prijeloma prvog i drugog kralješka.

liječenje

Uz ovo stanje, liječenje se nužno odvija u bolnici. Od stanja pacijenta, prirode prijeloma, liječenje je konzervativno i operativno.

Lijekovi za bol u obliku tableta, injekcija: diklofenak, tramadol, lidokain.

Preoblikovanje kralješaka, ako nema fragmenata. Nakon premještanja, pacijent treba nositi ortopedski "ovratnik".

Trakcija - koristi se s blagim pomicanjem kralješaka, kada okolna tkiva nisu ozlijeđena. Luk je pričvršćen u obliku potkove, opterećenje je fiksirano na njegovom kraju (do 9 kg), pacijent leži do konačne redukcije. Kontrola tretmana provodi se radiografijom.

Glissonova petlja - petlja se nanosi oko glave, završava na kraju kreveta. To je položaj u kojem se kralježnica rasteže ispod tjelesne težine pacijenta. Nakon istezanja (do 1 mjeseca) treba nositi ortopedsku ogrlicu do 4 mjeseca.

Ovratnik Koristi se bez pristranosti, nosi se do 8 tjedana.

Fizioterapija. Sredstva se koriste za jačanje kostiju, vraćanje funkcije mišića, živčanog sustava i normalizaciju metabolizma.

Ako je fraktura složena, kralješci su se slomili na nekoliko mjesta i mnogi ulomci, uz neučinkovitost konzervativnog liječenja, primjenjuje se kirurško liječenje. Operacije u svakom pojedinom slučaju su različite. Kod nekih bolesnika, zahvaćeni kralježak je zamijenjen implantatom.

Rehabilitacija nakon operacije traje nekoliko mjeseci, onda je važno ispuniti sve medicinske recepte: piti lijekove, nositi ortopedsku ogrlicu i obavljati posebne terapeutske vježbe.

Počeo je ranije liječenje, što je manja mogućnost komplikacija.

efekti

Česte komplikacije frakture cervikalnih kralješaka:

Patologija respiratorne funkcije;

Puknuće leđne moždine;

Krvarenja se javljaju u kičmenoj moždini, mozgu.

Ako je kičmena moždina oštećena, postoji velika vjerojatnost smanjene pokretljivosti i osjetljivosti kod pacijenta. Povrede funkcija disanja, srčane aktivnosti, normalnog tlaka u krvnim žilama javljaju se zbog oštećenja medulle oblongata, koja se nalazi u cervikalnoj regiji. Ako je znatno oštećen, prognoze su razočaravajuće - velika vjerojatnost smrti. Za prijelome je hitno potrebno operirati indikacije za sprječavanje umiranja kralježnične moždine. Ako se to dogodi, pacijent se neće moći kretati - paraliza cijelog tijela.