Movalis je izvorni njemački nesteroidni protuupalni lijek, čija je glavna pokretačka snaga meloksikam.

Osim protuupalnog, lijek ima i analgetski i antipiretički učinak (antipiretik). Movalis se propisuje uglavnom za ublažavanje bolova i upala u degenerativno-distrofičnoj bolesti muskuloskeletnog sustava.

Movalis injekcije djeluju brzo, ima manje nuspojava od tradicionalnih NSAID. Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije provode se samo na način propisan od strane liječnika: nekontrolirana primjena moćnog agensa, prekoračenje dnevne doze uzrokuje opasne komplikacije.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko košta Movalis metak? Prosječna cijena u ljekarnama je 700 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u:

• oblik tablete (doza aktivne tvari je 7,5 mg (paket br. 20) i 15 mg (paket br. 10 ili br. 20));
• otopina za injekciju 10 mg / ml (1,5 ml ampule, paket br. 5);
• rektalne supozitorije 7,5 i 15 mg (paket br. 6);
• suspenzija 1,5 mg / ml (bočica 100 ml).

1 bočica lijeka sadrži:

• aktivni sastojak - meloksikam (15 mg);
• dodatne tvari - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Otopina žute boje zelene boje, prozirna.

Farmakološki učinak

Movalis iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova ima izražena protuupalna, analgetska i antipiretička svojstva. Često se koristi za liječenje bolesti upalnog porijekla. Svojstva lijeka zbog svog sastava, koji sadrži meloksikam. Ova komponenta reagira s prostaglandinima, čime se eliminira bol i upala.

Movalis spada u lijekove nove generacije, ima manji popis kontraindikacija, ali u smislu učinkovitosti nije lošiji od analoga. Prednost lijeka je u tome što ovaj lijek pripada COX-2 inhibitorima, što mu omogućuje da ne djeluje negativno na tijelo, da djeluje samo u području upale. Za razliku od drugih sličnih lijekova iz skupine nesteroidnih, Movalis inhibira agregaciju trombocita.

Bioraspoloživost lijeka, bez obzira na oblik oslobađanja, praktički se ne razlikuje, ali najbrži učinak lijeka može se postići uporabom ampula za intravenozno ili intramuskularno davanje. Proces metabolizma lijeka odvija se u jetri. Lijek uklonite iz tijela 20 sati nakon nanošenja.

Indikacije za uporabu

Meloksikam, koji je glavni aktivni sastojak lijeka, ima protuupalni učinak. Suzbijanjem pojave patogenih organizama djelotvorno ublažava upale i bolove.

Zato je lijek indiciran za sljedeće bolesti:

• reumatoidni artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• osteoartritisa;
• išijas;
• bolesti kralježnice i drugih dijelova mišićno-koštanog sustava, koje su popraćene bolom i upalom tkiva.

Glavna prednost lijeka, za razliku od lijekova sličnog djelovanja, nema poražavajući učinak na tkivo hrskavice. Pozitivnu dinamiku možete osjetiti doslovno 40 minuta nakon uzimanja. Terapijski i analgetski učinak traje oko 22 sata.

Lijek se smatra mekšim i učinkovitijim u usporedbi s njegovim prethodnicima.

kontraindikacije

Popis apsolutnih kontraindikacija je sljedeći:

• preosjetljivost na aktivni sastojak ili pomoćne komponente lijeka;
• teška oštećenja jetre i srca;
• aktivna bolest jetre;
• trudnoća;
• razdoblje dojenja (dojenje);
• dobi do 18 godina;
• istodobnu antikoagulantnu terapiju, jer postoji rizik od intramuskularnih hematoma;
• liječenje perioperativnog bola tijekom operacije koronarne arterije bajpasa;
• Erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi ili nedavno prenesene;
• upalna bolest crijeva (Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis u akutnom stadiju);
• teška zatajenje bubrega (ako se ne izvodi hemodijaliza, QC

Kako koristiti Movalis u obliku injekcija

Movalis injekcije koriste se za uklanjanje akutnih simptoma bolesti zglobova. Injekcijski oblik lijeka ima brži učinak, stoga se injekcije propisuju tijekom pogoršanja patologije. Movalis ima produljeni učinak koji traje cijeli dan.

Kompozitne komponente

Otopina za intramuskularnu injekciju Movalis pripada farmakološkoj skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ovaj lijek karakteriziraju sljedeća svojstva:

• za ublažavanje bolova;
• protuupalno;
• groznica;
• dekongestivi.

Kompleksni učinak osigurava sastav lijeka, koji uključuje glavni aktivni sastojak meloksikam, kao i glicin, destiliranu vodu i druge pomoćne komponente.

Aktivne tvari Movalisa blokiraju proizvodnju specifičnih enzima uključenih u razvoj upalnih procesa, olakšavaju stanje pacijenta i sprječavaju pojavu simptoma.

Farmakološko djelovanje

Ovaj lijek doprinosi brzom uklanjanju boli, crvenilu, oticanju i drugim znakovima upalnog procesa lokaliziranog u području zglobova.

Movalis injekcije treba koristiti kao pomoćni element kompleksne terapije u kombinaciji s drugim lijekovima. Ovaj lijek ima dobar simptomatski učinak, ali ne liječi samu bolest i ne otklanja njene uzroke.

Movalis injekcijski oblik je nježniji u usporedbi sa suspenzijama i tabletama uz visoku učinkovitost. Konkretno, anestetički učinak injekcija se manifestira nekoliko puta jače nego kada se koristi tabletni oblik lijeka.

Međutim, ne zloupotrebljavajte injekcije, jer je njihova prečesta i dugotrajna uporaba puna oštećenja mišićnih vlakana.

Kada je imenovan

Lijek Movalis koristi se za uklanjanje akutnih simptoma inherentnih upalnim procesima. Liječnici razlikuju sljedeće kliničke indikacije za uporabu ovog nesteroidnog protuupalnog sredstva:

• osteoartritisa;
• artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• ankilozantni spondilitis;
• gonartroza;
• neuralgiju;
• štipanje živaca i živčanih završetaka;
• osteoartritis.

U većini slučajeva, lijek se koristi za zglobove kako bi se uklonila bol, oticanje i upala. Lijek dobro pomaže kod degenerativnih bolesti zglobova, traumatskih ozljeda.

Movalis se također koristi "sa stražnje strane", na primjer, kod osteohondroze kralježnice, intervertebralnih hernijalnih formacija s istodobnim štipanjem živaca, lezijama kičmene moždine i drugih patologija praćenih teškim bolovima u kralježnici.

Glavne indikacije za uporabu lijeka su pogoršanja gore navedenih bolesti, manifestacija sljedećih kliničkih simptoma:

1. Bol, lokaliziran u zglobovima, natrag.
2. Povećana lokalna tjelesna temperatura.
3. Puhastost, hiperemija, crvenilo kože.
4. Povrede motorne funkcije zglobova.
5. Feverish stanje.

Prije početka terapijskog tijeka preporuča se konzultirati liječnika.

kontraindikacije

Unatoč svojoj visokoj učinkovitosti, Movalis, kao i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, ima niz ograničenja za njegovu uporabu. Glavne kontraindikacije za lijek:

1. Ulcerativne erozivne lezije gastrointestinalnog trakta.
2. Individualna netolerancija i preosjetljivost na meloksikam.
3. Zatajenje bubrega (bez hemodijalize).
4. Bronhijalna astma.
5. Povećana sklonost alergijskim reakcijama.
6. Patologija krvotvornih organa.
7. Teško zatajenje srca.
8. Nizak postotak zgrušavanja krvi, sklonost krvarenju.
9. Netolerancija prema acetilsalicilnoj kiselini.
10. Upalni procesi u crijevima.
11. Kolitis, Crohnova bolest u akutnoj fazi.

Ovaj lijek je zabranjen za liječenje bolesnika mlađih od 14 godina. Movalis je kontraindiciran kod trudnica i dojilja zbog nedostatka podataka o učinku aktivnih sastojaka lijeka na dijete.

Ne preporučuje se uzimati ovaj lijek osobama s netolerancijom na nesteroidne protuupalne lijekove koji su skloni polipozi nosne sluznice, urtikariji, otežanom disanju, angioedemu.

Zabranjeno je koristiti ovaj lijek kako bi se eliminirali perioperativni bolovi tijekom operacije koronarnog premoštenja.

S velikom pažnjom, Movalis se propisuje pacijentima koji pate od peptičkog ulkusa, dijabetesa, cerebrovaskularnih bolesti, pušača s dugogodišnjim iskustvom, starijih osoba i povećanog rizika od razvoja negativnih reakcija.

Osobe koje imaju ozbiljne zdravstvene probleme uvijek se trebaju posavjetovati s liječnikom prije korištenja lijeka.

Lijek nije prikladan za osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu, jer u Movalisu nema kompatibilnosti s alkoholom. Istovremena uporaba lijekova i alkohola može dovesti do teških trovanja, oštećenja funkcije jetre i trovanja tijela.

Nuspojave

Pregledi većine pacijenata koji su koristili Movalis pokazuju da se oblik injekcije lijeka dobro podnosi. Međutim, moguće su nuspojave:

1. Povećana pospanost.
2. Glavobolje.
3. Napadi vrtoglavice.
4. Kršenje vizualne funkcije.
5. Tinitus.
6. Nadutost, nadutost.
7. Mučnina i povraćanje.
8. Poremećaj stolice (proljev, naizmjeničan s konstipacijom).
9. Povećanje pulsa.
10. Nagli pad krvnog tlaka.
11. Konjunktivitis.
12. Anemija.
13. Trombocitopenija.
14. Periferno oticanje ruku i nogu.

Često pacijenti doživljavaju reakcije alergijske prirode, koje se manifestiraju oticanjem sluznice, otežanim disanjem, osipima.

U bolesnika s problemima s probavnim sustavom, starije osobe povećavaju rizik od razvoja ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, unutarnjeg krvarenja.

Ako nema kontraindikacija, intolerancije pojedinca, a lijek se koristi u propisanim dozama, vjerojatnost negativnih reakcija je minimizirana.

Movalis injekcijski oblik smanjuje rizik od nuspojava probavnog sustava, jetre.

Što uzrokuje predoziranje znači

Predoziranje Movalisom moguće je samo uz značajan višak preporučenih doza, internu uporabu lijeka. Stoga se ovaj lijek treba čuvati na mjestu izvan dohvata djece.

U slučaju predoziranja lijekom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

1. Pospanost.
2. Opća slabost, nesvjestica.
3. Poremećaj funkcije bubrega.
4. Mučnina, povraćanje, bol u želucu.
5. Zbunjenost svijesti.
6. Krvarenje iz probavnog sustava.
7. Teško disanje.

Predoziranje ugrožava komu, kolaps, zastoj srca. Kako biste izbjegli ozbiljne posljedice kada se pojave prvi simptomi, trebate potražiti pomoć stručnjaka. Simptomatsko liječenje provodi se prema individualnoj shemi.

Pravila primjene

Budući da je lijek karakteriziran produženim djelovanjem, jedna injekcija dnevno je dovoljna da ukloni akutne simptome i stabilizira stanje pacijenta.

Optimalna doza uzima se u obzir uzimajući u obzir dijagnozu, dob i stanje pacijenta.

Prosječni tijek liječenja je od 3 do 5 dana. Nakon uklanjanja simptoma akutnog razdoblja pacijent se prebacuje na pilule ili se propisuju blaži lijekovi.

Kako ubadati Movalisa? Upute za uporabu pokazuju da se ljekovita otopina ubrizgava intramuskularno u gornji dio gluteala. Zabranjeno je miješanje lijeka u istu štrcaljku s drugim lijekovima zbog velikog rizika od komplikacija.

Preporuke liječnika

Kako bi se osiguralo najučinkovitije i najsigurnije liječenje Movalisovim injekcijama, stručnjaci savjetuju da slijedite sljedeća pravila:

1. Nemojte koristiti lijek više od 3 dana bez dogovora s liječnikom.
2. Tijekom razdoblja liječenja, suzdržite se od vožnje vozila i od drugih aktivnosti koje zahtijevaju brze reakcije i koncentracije, zbog mogućeg učinka lijeka na živčani sustav.
3. Tijekom liječenja suzdržati se od uporabe alkoholnih pića i droga koje sadrže alkohol.
4. Izbjegavajte istovremenu primjenu Movalisa s antikoagulansima, trombolitičkim agensima zbog velike vjerojatnosti krvarenja.
5. Ne kombinirajte lijek s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, aspirin kako biste izbjegli nastanak ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, unutarnje krvarenje.
6. Nemojte koristiti lijek za dehidraciju zbog velikog rizika od zatajenja bubrega.
7. Uz istovremenu primjenu Movalisa i diuretičkih lijekova promatrati režim pijenja, konzumirajući najmanje 2,5 litre tekućine dnevno.

Movalis, kao i drugi NSAR, značajno smanjuje učinkovitost intrauterinih kontraceptiva.

Prednosti i nedostaci lijeka

Movalis u obliku injekcije karakteriziraju takve prednosti:

1. Brzi rezultat.
2. Nema potrebe za čestim injekcijama.
3. Razumna cijena.
4. Nedostatak toksičnih učinaka na jetru.
5. Bezbolno upravljanje.
6. Nema destruktivnog učinka na hrskavične strukture.

Među nedostacima lijeka je širok raspon mogućih nuspojava, kontraindikacija, nedostatak utjecaja na tijek patološkog procesa.

Pregledi lijekova

Larisa, 44, Krasnoyarsk

Dijagnosticiran s kroničnim reumatoidnim artritisom. U razdoblju pogoršanja uvijek uštedim Movalisove injekcije. Lijek djeluje brzo i pomaže zaboraviti na bol, neugodne simptome.

Michael, 54, Izhevsk

Injekcija Movalis preporuča liječnik da ukloni bol tijekom pogoršanja osteohondroze. Lijek doista daje brzi rezultat. Maksimalno jedna ampula dnevno dovoljna je da se osjećate normalno.

Victoria, 39 godina, Vladivostok

Povremeno koristim Movalis za liječenje neuralgije. Oštrim pogoršanjem, ja injektiram, koji se odlikuju brzim i dugotrajnim djelovanjem. Nekoliko dana kasnije obraćam se tabletama. Lijek je učinkovit i pristupačan.

Dakle, Movalis snimci su brzo djelujući i učinkovit alat za uklanjanje akutnih simptoma karakterističnih za bolesti zglobova. Jedna injekcija dnevno dovoljna je da zaboravite na bolne bolove i vratite se normalnom ritmu života. No, liječnici upozoravaju pacijente na dugotrajnu i nekontroliranu uporabu ovog lijeka zbog visokog rizika od nuspojava.

Detaljne upute za uporabu Movalis injekcija, cijena lijeka i njegovih analoga

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji, kada se primjenjuje, ima anestetički, antipiretički i protuupalni učinak. Injekcije se često propisuju na samom početku liječenja, kada su upalni i bolni sindromi izraženiji. Nakon ublažavanja stanja pacijenta, terapija se nastavlja s rektalnim čepićima ili oralnim tabletama. Trajanje liječenja određuje liječnik.

Ovaj članak će detaljno razmotriti upute za uporabu lijeka u obliku injekcije, tj. Injekcije, uključujući takva pitanja: za koje simptome bi trebao biti korišten, koliko dana i koliko često se lijek može bocati i kako to raditi ispravno, može li se koristiti s drugih lijekova.

struktura

1 bočica lijeka sadrži:
1. aktivni sastojak - meloksikam (15 mg);
2. dodatne tvari - glikofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natrijev klorid, natrijev hidroksid, glicin, destilirana voda.

Indikacije za uporabu

Movalis je injekcijska otopina koja se preporučuje pacijentima s izraženim bolovima kod bolesti zglobova, bolesti kralježnice i mišićno-koštanog sustava. Osim toga, indiciran je za kratkoročno simptomatsko liječenje bolesti kao što su:

• spinalna osteohondroza;
• artritis;
• gonartroza;
• ankilozantni spondilitis;
• Također se naširoko koristi u neurologiji za razne neuralgije i štipanje živaca.

Primjena i doziranje

Movalis se koristi u obliku intramuskularnih injekcija, treba ga probiti duboko u glutealni mišić. Ako nema drugih pregleda specijalista, dnevna doza lijeka je 7,5-15 mg. Zbog produljenog djelovanja Movalis se može primijeniti 1 puta u 24 sata. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 3 dana. Nakon tog razdoblja, preporuča se uzimanje lijeka u obliku tableta ili svijeća.

kontraindikacije

• Movalis je kontraindiciran kod osoba s intolerancijom na aktivnu ili jednu od dodatnih tvari.
• Ne preporučuje se osobama s visokom osjetljivošću na acetilsalicilnu kiselinu, erozivnim i ulceroznim lezijama probavnog trakta, ženama tijekom razdoblja rađanja i dojenja.
• Zabranjeno je bolesnicima s teškim zatajenjem bubrega bez hemodijalize.
• Movalis se ne preporučuje osobama mlađim od 14 godina zbog nedovoljnog poznavanja učinka lijeka na dječje tijelo.
• Movalis se ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s bronhijalnom astmom, funkcionalnim patologijama krvotvornih organa i s kompenziranim zatajenjem srca.
• Oprez je propisan osobama koje su ranije imale nuspojave, kao što su urtikarija, nazalni sluzi, angioedem, kao i bolesnici s gastrointestinalnim bolestima u povijesti, s cerebrovaskularnim bolestima, dijabetesom, pušačima osobama koje često koriste alkohol.

predozirati

Postoji vrlo malo podataka o predoziranju lijekovima. Međutim, pretpostavlja se da se uz značajan višak doze lijeka mogu razviti simptomi, što je karakteristično za predoziranje s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Dakle, u teškim slučajevima može se promatrati:
1. pospanost;
2. zbunjenost;
3. probavni poremećaji;
4. epigastrična bol;
5. krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
6. skokovi krvnog tlaka;
7. funkcionalni poremećaji dišnog sustava (do odsustva disanja);
8. zatajenje bubrega;
9. srčanog zastoja.

Terapijske aktivnosti: u slučaju predoziranja lijekom i pojave naknadnih simptoma provodi se hitno uklanjanje iz tijela.

U ovom članku možete saznati sve o injekcijama koje su propisane za bol u leđima.
I ovdje - pročitajte kako možete liječiti kila uz pomoć lijeka Karipazim.

Nuspojave

Ako se injekcijska terapija provodi kako je propisao liječnik, a doza lijeka ne prelazi dopuštenu brzinu, nuspojave se pojavljuju rijetko. Ali ipak, s obzirom na individualne karakteristike svakog pacijenta, među nuspojavama može se identificirati:

• funkcionalni poremećaji organa probavnog sustava, razvoj čireva sluznice gastrointestinalnih organa, funkcionalni poremećaji krvotvornih organa;
• pojava anemije, značajno smanjenje razine krvnih pločica i leukocita u krvi;
• razvoj bronhijalne astme;
• pojava migrene, svjetla i zoofobije, vrtoglavica, kongestija i zujanje u ušima, zbunjenost, depresija;
• pojava tahikardije (povećana brzina otkucaja srca), povećanje / smanjenje krvnog tlaka, edem donjih i gornjih ekstremiteta;
• značajno smanjenje vida, konjuktivitis;
• alergijske reakcije u obliku osipa na koži;
• s duljom primjenom injekcija može se razviti nekroza (nekroza) mišićnog tkiva.

Movalis može uzrokovati sporiju reakciju. Tijekom razdoblja liječenja ne bi trebalo za volanom ili sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pozornost.

Interakcija s drugim lijekovima

• Uz istovremenu primjenu Movalisa i drugih nesteroidnih lijekova, kao što je diklofenak, povećava se rizik od razvoja čireva sluznice gastrointestinalnog trakta, kao i gastrointestinalnog krvarenja.
• Uz zajedničku uporabu Movalisa s potencijalno mijelotoksičnim lijekovima, postoji vjerojatnost nedostatka jednog ili više tipova krvnih stanica (citopenija).
• Movalis, kao i drugi NSAID lijekovi, značajno smanjuje učinkovitost intrauterine kontracepcije.
• U bolesnika s jasnom dehidracijom tijela tijekom primjene NSAIL-a može se razviti akutno zatajenje bubrega. Istovremena primjena Movalisa s diuretskim lijekovima mora biti popraćena obilnim unosom tekućine.
• Zbog smanjenja brzine sinteze prostaglandin-vazodilatatora Movalis smanjuje učinkovitost inhibitora acetilkolinesteraze, diuretika, beta-blokatora.
• Kolestiramin doprinosi ubrzanom uklanjanju aktivne tvari Movalisa iz tijela.
• Jednom ubrizgavanjem u tijelo Movalisa i Ciklosporina, nefrotoksičnost potonjeg je uvelike povećana, stoga je uz njihovu istovremenu primjenu potrebno pratiti funkciju bubrega.
• Meloksikam pridonosi kašnjenju kalijevog, natrijevog, tekućeg i kalcijevog tijela te smanjuje učinak diuretičkih lijekova-saluretika, što može dovesti do napredovanja hipertenzije i zatajenja srca.
• Zbog nedostatka podataka o kompatibilnosti, otopina Movalisa ne smije se miješati u istoj štrcaljki s drugim otopinama za injekcije.

Kako je Movalis bolji?

Prema brojnim pregledima pacijenata i specijalista, Movalis je prepoznat kao visoko učinkovit lijek koji tijelo dobro podnosi. Analgetski i protuupalni učinak Movalisa u usporedbi s drugim nesteroidnim lijekovima znatno je veći, a učinak je duži. Osim toga, lijek nema razarajući učinak na tkivo hrskavice, što isključuje mogućnost daljnjeg stvaranja bolesti metaboličkih zglobova, kao što je artroza. To je nesumnjiva prednost Movalisa u odnosu na druge NSAID-e propisane za bolesti zglobova i kralježnice. Ovaj lijek nije propisan u iznimnim slučajevima s kontraindikacijama.

Bolesnici s teškim zatajenjem bubrega koji su na dijalizi smiju uzimati lijek u dozi koja ne prelazi 7,5 mg / 24 sata.
U bolesnika s umjerenom težinom zatajenja bubrega preporučena dnevna doza, kao iu drugim slučajevima, iznosi 15 mg / 24 sata.

Movalis, proizveden u obliku otopine za injekcije, pogodan je zbog toga što se zbog svoje brze apsorpcije u krv i dugotrajnog djelovanja može koristiti 1 puta u 24 sata.

Za razliku od tabletnog oblika lijeka, injekcije su dostupne u ampulama od jednog volumena, što olakšava izračunavanje primijenjene doze.

Prosječna cijena lijekova i injekcija za intramuskularne injekcije, te u tabletama na području Ruske Federacije je 650-700 rubalja.

Uvjeti za odmor

Lijek u obliku otopine za injekcije izdaje se prema receptu specijalista.

Uvjeti skladištenja

Ampule se čuvaju na mjestu zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti, na temperaturi ne višoj od +25 stupnjeva. Nakon otvaranja ampule otopina se ne može pohraniti.

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka naznačen je i na originalnoj ambalaži i na samoj ampuli i iznosi 5 godina od datuma proizvodnje.

analoga

Lijekovi slični u sastavu, koji se također koriste u obliku injekcija (cijene se navode za 3 ampule):

Ako se odlučite za korištenje analoga lijeka, o toj se odluci mora razgovarati sa svojim liječnikom! Zapamtite: dozu, učestalost primjene i sam analog mora izabrati stručnjak u skladu s individualnim karakteristikama tijela pacijenta! Samoliječenje je neprihvatljivo!

Značajke imenovanja Movalis injekcija: upute za uporabu u liječenju zglobnih patologija, cijena, mišljenja, analoga lijekova

Movalis je moderno sredstvo s aktivnim protuupalnim djelovanjem. Lijek spada u skupinu NSAR, često se koristi za ublažavanje bolova, ublažavanje upale s izraženim destruktivnim procesom u zglobovima i kralježnici.

Movalis injekcije djeluju brzo, ima manje nuspojava od tradicionalnih NSAID. Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova daje dobre rezultate. Intramuskularne injekcije provode se samo na način propisan od strane liječnika: nekontrolirana primjena moćnog agensa, prekoračenje dnevne doze uzrokuje opasne komplikacije.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivni sastojak otopine za injekcije je meloksikam. Aktivna tvar brzo suzbija upalni proces u području kralježnice i zglobova. Lijek nove generacije je manje toksičan, ali u smislu učinkovitosti nije inferioran u odnosu na prethodno izdane protuupalne lijekove.

Lijek se proizvodi u obliku otopine za intramuskularnu injekciju. Bistra žuta tekućina svijetlozelene boje, ulijeva se u staklene ampule.

Količina aktivnog sastojka je 10 mg / ml. Pakiranje sadrži 5 ampula od 1,5 ml.

posljedica

Lijek je učinkovit u različitim stadijima upale hrskavice, sinovijalne membrane i drugih elemenata zgloba. Farmakološko djelovanje temelji se na supresiji sinteze Pg. Tijekom istraživanja utvrđeni su brzi učinci meloksikama standardnim modelima upalnih procesa.

Saznajte učinkovite metode liječenja valgusnog deformiteta palca bez operacije.

Kako liječiti upalu zglobova prstiju? Učinkovite mogućnosti liječenja opisane su na ovoj stranici.

prednosti

Glavna razlika između Movalis injekcija od drugih tipova NSAID-a je nedostatak učinka na agregaciju trombocita. Nakon primjene lijeka u optimalnim dozama, vrijeme krvarenja se ne mijenja. Ova činjenica razlikuje Movalisa od Naproxena, Indometacina, Diklofenaka, Ibuprofena.

Sredstvo započinje aktivno djelovanje nakon pola sata nakon uvođenja. Analgetski, protuupalni učinak traje do šest sati nakon intramuskularnih injekcija.

Još jedan argument za odabir Movalisa u injekcijama je da su nuspojave iz gastrointestinalnog trakta manje uobičajene. Dispepsija, bol u trbuhu, mučnina, česti nagon na povraćanje, krvarenje koje se češće bilježi u bolesnika koji primaju terapiju Movalisom.

Informacije za pacijente:

• Pozitivna stvar je nepostojanje štetnih učinaka na tijelo prilikom primjene injekcija meloksikama i mnogih lijekova koje stariji bolesnici često koriste u liječenju kroničnih patologija;
• nakon 55-60 godina, zglobne patologije, osobito artroza, često su poremećene osobama koje pate od kardiovaskularnog, živčanog sustava, gastrointestinalnih problema, reumatskih bolesti, metaboličkih poremećaja;
• Liječniku je često teško odabrati lijek s protuupalnim učinkom koji ne utječe na učinak lijekova za sistemsku terapiju;
• Pojava Movalisa na farmaceutskom tržištu omogućila je liječnicima da uspješno liječe egzacerbacije u patologijama zglobova i kralježnice bez negativnih učinaka na pozadini kroničnih bolesti.

Indikacije za uporabu

Lijek u obliku otopine za injekciju preporučuju mnogi liječnici koji sudjeluju u terapiji zglobne patologije. Lijek je nova generacija s manje nuspojava koje pacijenti bolje podnose. Korak terapije brzim djelovanjem formulacije pokazuje dobre rezultate.

Poremećaji kod kojih su indicirane Movalis injekcije:

• autoimune patologije vezivnog tkiva (među njima psorijazni artritis i opasna bolest s teškim komplikacijama - reumatoidni artritis);
• degenerativno-distrofne lezije hrskavičnog tkiva (artroza, osteohondroza);
• upalni procesi u zglobovima, ankilozantni spondilitis.

Provedena istraživanja kako bi se utvrdila učinkovitost otopine lijeka s meloksikamom tijekom rehabilitacije bolesnika nakon operacija na zglobovima. Korištenje lijeka dopušteno je ranije otkazati opioidne analgetike koje su pacijenti primili u reanimaciji. Minimalno razdoblje anestezije s Movalisom bilo je 6 sati. Prema rezultatima istraživanja, liječnici su preporučili uporabu sastava nakon ortopedskih zahvata.

kontraindikacije

Liječnici ne propisuju lijek u sljedećim slučajevima:

• trudnoća;
• peptički ulkus (aktivni i rekurentni oblik), krvarenje u pozadini patologije;
• dojenje;
• dobi do 18 godina;
• "Aspirinska astma";
• povećano / smanjeno zgrušavanje krvi;
• crijevno i želučano krvarenje;
• nepodnošljivost prema meloksikamu ili adjuvansima;
• progresivna patologija bubrega, hiperkalemija;
• teška bolest jetre, kardiovaskularni sustav.

Upute za uporabu

Rješenje za propisivanje lijekova za injekcije. Snažan lijek pogodan za kratkotrajnu uporabu u akutnoj upali. Najbolja opcija je jedna injekcija od 15 mg otopine lijeka. U teškim slučajevima, liječnik vam omogućuje da napravite još 2-3 injekcije.

Otopina je namijenjena intramuskularnim injekcijama. Prije primjene lijeka, medicinska sestra provjerava je li igla pala u venu. Obavezno se pridržavajte pravila asepse. Igla je umetnuta duboko u gluteusni mišić. Ponekad pacijent doživljava jaku bol tijekom postupka. U ovoj situaciji, uvođenje pripravka se prekida.

Nakon određenog broja injekcija, liječenje se nastavlja promjenom oblika lijeka: Movalis se primjenjuje u tabletama. Trajanje terapije određuje liječnik.

Moguće nuspojave

Nakon injekcije Movalisa, neki pacijenti pokazuju negativne reakcije na sastojke lijeka:

• kršenje krvi najčešće se razvija uz istovremenu primjenu Movalisa i mijelotoksičnih spojeva, na primjer, Metorescate;
• bronhijalna astma kod osoba koje pate od alergija;
• dermatitis bruceloze, angioedem, Lyellov sindrom, multiformni eritem;
• razvoj nefrotskog sindroma;
• povišenog krvnog tlaka, povećanog srčanog ritma, edema tkiva;
• bol na mjestu injiciranja;
• konjunktivitis, problemi s vidom;
• glavobolja, slabost, zujanje u ušima, narušena koordinacija;
• anafilaktičke reakcije.

predozirati

Neispravna uporaba moćnog lijeka izaziva opasne komplikacije:

• mučnina, povraćanje;
• bolovi u trbuhu;
• pospanost;
• pospanost;
• crijevno krvarenje (rjeđe).

Primjetan višak dnevne doze povećava negativan utjecaj na različite dijelove tijela:

• povišuje se krvni tlak;
• pojavljuju se grčevi;
• zabilježeni respiratorni problemi;
• nastaju poremećaji jetre;
• ponekad se bilježe anafilaktoidne reakcije, koma, rijetko - srčani zastoj.

Prisutnost nuspojava, povećani zahtjevi na točnost doziranja objašnjavaju injekciju Movalisa u bolnicu. Uz negativnu reakciju tijela, liječnici će moći brzo poduzeti mjere za ublažavanje negativnih manifestacija. Kod kuće injekcije lijeka temeljene na meloksikamu ne bi trebalo provoditi.

Trošak od

Otopina za injekciju je prilično skupa. Pakiranje od pet ampula s količinom aktivne tvari od 15 mg košta od 780 do 835 rubalja. Visok protuupalni i analgetski učinak objašnjava popularnost modernog sastava, unatoč troškovima.

Dodatne informacije

• lijek je proizveden u Austriji od strane velike farmaceutske tvrtke Beringer Ingelheim;
• datum isteka otopine za injekcije - 5 godina;
• temperatura skladištenja ne smije prelaziti +25 stupnjeva;
• Ampule skupine za pripremu NSAID-a pohranjuju se na suhom mjestu, nužno, u zatvorenoj kutiji kako bi se isključila dugotrajna sunčeva svjetlost.

Što ako mi je koljeno otečeno i bolno kad se savijem? Saznajte više o učinkovitim mogućnostima liječenja.

O karakterističnim simptomima i prognozi trohanteritisa zgloba kuka ispisana je na ovoj stranici.

Idite na http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/zashemlenie-nerva.html i pročitajte o znakovima i liječenju štipanja živca u zglobu ramena.

Analogi lijeka

Lijekovi s podudaranjem aktivne tvari:

Pregled bolesnika i stručno mišljenje

Većina pacijenata i liječnika pozitivno govori o učincima injekcija meloksikamom s jakim bolnim sindromom, teškim pogoršanjem zglobne patologije. Injekcije Movalisa lakše su za nošenje, rjeđe mučnina, povraćanje i manje intenzivni gastrointestinalni učinci.

Neki se pacijenti žale da se nakon injekcija bol povlači, ali postoji jaka oteklina lica. Nažalost, najsnažniji ljekoviti pripravci za liječenje zglobne patologije imaju nuspojave.

Koja je svrha Movalisove injekcije?

Movalis se koristi u injekcijama za brzo ublažavanje boli. Najčešće, ovaj alat je propisan za bolesti mišićno-koštanog sustava, koji se odnose na oštećenja zglobova i kralježnice.

Movalis - kakva droga?

Movalis spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), dostupan je u različitim dozama (tablete, čepići, suspenzije, ampule s otopinom). Movalis injekcije za intramuskularnu injekciju - popularno imenovanje ortopeda i neurologa zbog opsežnog popisa indikacija. Cijena je 700 rubalja.

Među dodatnim komponentama otopine su ubrizgavanje vode, natrijev klorid, glicin, meglumin. Lijek pripada modernim NSAID-ima, ima izražen analgetski i protuupalni učinak. Kao derivat enolne kiseline daje antipiretičko (antipiretičko) djelovanje. Meloksikam djeluje na sva područja upale u tijelu, inhibirajući sintezu bolnih medijatora (prostaglandina).

Velika prednost lijeka je slaba akumulacija aktivne tvari u sluznici probavnog trakta, tako da ima manje iritantnog učinka. Aktivni sastojak praktički nema učinka na bubrege. Za razliku od drugih NSAID-ova, Movalis jedva povećava vrijeme krvarenja jer ima mali učinak na proces lijepljenja trombocita.

Indikacije za imenovanje injekcija

Glavne indikacije za Movalisove injekcije su bolesti mišićno-koštanog sustava upalnog porijekla. Među patologijama kralježnice propisane su injekcije za osteohondrozu cervikalne, lumbalne kralježnice, za osteohondrozu i skoliozu prsnog segmenta. Ostale indikacije sa strane kralježnice:

• spondilitis;
• spondiloartroz;
• išijas;
• išijas, lumbago;
• izbočine i kile;

Osim toga, Movalis injekcije se propisuju kao sredstvo simptomatske terapije i za ublažavanje pogoršanja reumatoidnog artritisa, psorijatičnog artritisa i infektivnih lezija zgloba. Lijek pomaže u smanjenju boli, ukočenosti u degenerativnim bolestima zglobova - artrozi, osobito kod koksartroze i gonartroze. Movalis tretman će eliminirati bol od gihta i gihtnog artritisa uzrokovanog time. Kod adolescenata je lijek indiciran za juvenilni artritis.

Meloksikam se nakon apliciranja brzo apsorbira, dostupnost je 100%. Maksimalna koncentracija u krvi se postiže za sat vremena. Lijek prodire dobro u sinovijalnu tekućinu, što je zbog snažnog učinka na zglobove. Aktivna tvar se prerađuje u jetri, izlučuje se u fecesu i mokraći.

kontraindikacije lijeka

Unatoč blagom, štedljivom učinku na tijelo, postoje mnoge kontraindikacije za lijek. Često postoji netolerancija na NSAR, a kod nekih se osoba javlja u teškom stupnju. Istovremeno se razvijaju bronhijalna astma, urtikarija, nazalna polipoza. Takve reakcije su stroga kontraindikacija za uporabu bilo kojeg NSAID-a.

Movalis ne može biti izboden tijekom čira ili erozije probavnog trakta, kao i gastritisa u akutnom stadiju.

Crohnova bolest, ulcerozni kolitis debelog crijeva također služe kao zabrana uporabe lijekova. Lijek ima mali učinak na bubrege, ali u teškom stadiju zatajenja bubrega ne može se staviti. Ostale kontraindikacije:

• dekompenzirano zatajenje srca;
• aktivna upalna bolest jetre;
• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, nedavno cerebralno krvarenje;
• teške bolesti sustava zgrušavanja krvi;

Movalis se tretira s velikim oprezom u prisutnosti kroničnih patologija probavnog trakta bez pogoršanja, s umjerenim zatajenjem bubrega i srca, sa šećernom bolešću, u starijih bolesnika.

Kako primijeniti lijek?

Koliko i na koji način staviti injekcije, odlučuje samo liječnik. Stručnjak odabire dozu ovisno o težini patologije. Uz umjereni stupanj boli, upala se provodi? ampule (7,5 mg), s izraženim stupnjem bolesti - 1 ampula (15 mg).

Kod reumatoidnog artritisa obično se propisuje u dozi od 15 mg / dan.

U bilo kojoj patologiji mišićno-koštanog sustava moguće je dodijeliti višu dozu (15 mg) s njenim naknadnim smanjenjem. Kod osoba s visokim rizikom od nuspojava, terapija, nasuprot tome, počinje s minimalnom dozom. Kod bubrežne insuficijencije, doza ne prelazi 7,5 mg / dan. Posebne preporuke za terapiju su:

• dan ne može staviti više od 15 mg;
• injekcije se daju jednom dnevno duboko u mišić;

Tečaj je 3-7 dana, trebao bi biti što kraći. Nadalje, moguće je produžiti tijek oralnih Movalis tableta. Paralelna uporaba vitamina B (Milgamma, Combibipen) daje pojačani protuupalni i analgetski učinak.

Što još trebate znati?

Prema studijama, nuspojave se javljaju rjeđe nego kod uvođenja Ibuprofena, diklofenaka i nekoliko drugih analoga. Učestalost najneugodnijih komplikacija (čir, perforacija crijeva) vrlo je niska. Ipak, određeni broj pacijenata ima nelagodu u gastrointestinalnom traktu:

• mučnina;
• bol u trbuhu;
• bolovi u trbuhu;
• dispepsija;
• nadutost;

U rijetkim slučajevima dolazi do promjena u sastavu krvi - smanjenje broja leukocita, eritrocita i trombocita. Uz dugotrajni tijek mogu se pojaviti vrtoglavica, glavobolje, promjene raspoloženja, zujanje u ušima, smetnje vida. Kod osoba sa srčanim bolestima, aritmije, palpitacije, navala krvi u glavu, zabilježeni su skokovi pritiska. U kršenju funkcije jetre može povećati AST, ALT u krvi, u rijetkim slučajevima - razvoj lijeka hepatitisa.

Analogi i interakcije s drugim lijekovima

Broj sličnih lijekova s ​​istom aktivnom tvari jeftiniji su u ampulama, a Movalis ih može zamijeniti u propisivanju liječnika. Tu su i lijekovi iz skupine NSAR u injekcijama s štedljivim učinkom na tijelo, koji će također služiti kao pandani.

movalis

Movalis: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Movalis

ATX kod: M01AC06

Aktivni sastojak: meloksikam (meloksikam)

Proizvođač: Instituto De Angeli S.r.L (Italija), Boehringer Ingelheim Espana SA (Španjolska), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Njemačka)

Ažurirajte opis i fotografiju: 30.04.2018

Cijene u ljekarnama: od 509 rubalja.

Movalis je lijek s protuupalnim, analgetskim i antipiretičkim djelovanjem, koji se koristi u simptomatskom liječenju reumatoidnog artritisa i osteoartritisa.

Oblik i sastav otpuštanja

Movalis je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Tablete: od blijedo žute do žute boje, s jedne strane - konkavni rizik i šifra, s druge (konveksni s kosim rubom) - logo proizvođača, dopuštena je hrapavost površine (u blisterima od 10 kom., 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji) );
• Suspenzija za oralnu primjenu: viskozna, žućkasta sa zelenom nijansom (u tamnim staklenim bocama od 100 ml, 1 boca u kartonskom snopu zajedno s žlicom za doziranje);
• Otopina za intramuskularnu injekciju: prozirna, žuta sa zelenom nijansom (u bezbojnim staklenim ampulama od 1,5 ml, 3 ili 5 ampula u blisterima ili paletama, 1 ili 2 pakiranja ili paleta u kartonskom snopu);
• Rektalni čepići: žućkastozeleni, glatki, na dnu - šuplji (u blisterima 6 pakiranja, 1 ili 2 pakiranja u kartonskoj kutiji).

Sastav od 1 tableta uključuje:

• Aktivni sastojak: meloksikam - 7,5 ili 15 mg;
• Pomoćne komponente (7,5 mg / 15 mg): magnezijev stearat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, laktoza monohidrat - 23,5 / 20 mg, natrijev citrat dihidrat - 15/30 mg, krospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokristalna celuloza - 102 / 87,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3,5 / 3 mg.

Sastav suspenzije od 5 ml za oralnu primjenu uključuje:

• Aktivni sastojak: meloksikam - 7,5 mg;
• Pomoćne komponente: aroma maline - 10 mg, natrijev benzoat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, limunska kiselina monohidrat - 6 mg, natrijev saharinat - 0,5 mg, gieteloza - 5 mg, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat - 100 mg ksilitol - 750 mg, 85% glicerol - 750 mg, koloidni silicijev dioksid - 50 mg, pročišćena voda - 2463,5 mg.

Sastav 1 ml otopine za intramuskularne injekcije uključuje:

• Aktivni sastojak: meloksikam - 10 mg;
• Pomoćne komponente: glicin - 7,5 mg, meglumin - 9,375 mg, natrijev klorid - 4,5 mg, natrijev hidroksid - 0,228 mg, poloksamer 188 - 75 mg, glikofurfural - 150 mg, voda za injekcije - 1279,482 mg.

Struktura 1 rektalnog čepića uključuje:

• Aktivni sastojak: meloksikam - 7,5 ili 15 mg;
• Pomoćne komponente: supopocir BP (supozitorna masa), glicerilhidroksistearat polietilen glikol (glicerilhidroksistearat makrogol).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Movalis je nesteroidni protuupalni lijek koji spada u kategoriju derivata enolne kiseline. Svi standardni modeli upale potvrđuju izraženi protuupalni učinak meloksikama. Njegov mehanizam djelovanja je inhibiranje proizvodnje prostaglandina, poznatih kao medijatori upale.

Meloksikam in vivo inhibira sintezu prostaglandina u fokusu upale u većoj mjeri nego u bubrezima ili sluznici želuca. To je zbog veće selektivnosti inhibicije ciklooksigenaze-2 (COX-2) u usporedbi s ciklooksigenazom-1 (COX-1). Stručnjaci vjeruju da je terapijski učinak NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi) povezan s inhibicijom COX-2, dok inhibicija COX-1, koja je jedan od stalno prisutnih izoenzima, može doprinijeti razvoju nuspojava iz bubrega i želuca. Selektivnost aktivne komponente Movalisa u odnosu na COX-2 potvrđena je korištenjem različitih testnih sustava, in vivo i in vitro.

Sposobnost meloksikama da selektivno inhibira COX-2 dokazana je kada se koristi kao testni sustav za cjelovitu ljudsku krv in vitro. Tijekom eksperimenta, pronađeno je da tvar (u dozama od 7,5 i 15 mg) aktivnije inhibira COX-2, osiguravajući značajniji inhibitorni učinak na proizvodnju prostaglandina E2, koji je stimuliran lipopolisaharidima (reakcija koja se odvija pod kontrolom COX-2) nego na sintezu tromboksana uključenog u proces zgrušavanja krvi (reakcija se odvija pod kontrolom COX-1). Ozbiljnost ovih učinaka određena je dozom. Rezultati ex vivo studija pokazuju da meloksikam (u dozama od 7,5 i 15 mg) ne utječe na vrijeme krvarenja i agregaciju trombocita.

U kliničkim ispitivanjima, nuspojave iz gastrointestinalnog trakta općenito su bile manje uobičajene kod Movalisa u dozama od 7,5 i 15 mg nego u usporedbi s drugim NSAID-ima. Ova razlika u učestalosti nuspojava u gastrointestinalnom traktu u praksi očituje se rjeđom pojavom simptoma kao što su bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, dispepsija. Učestalost krvarenja, čireva i perforacija u gornjem GI traktu, koji su vjerojatno povezani s primjenom meloksikama, niska je i određena je dozom Movalisa.

farmakokinetika

Meloksikam se dobro apsorbira iz probavnog sustava, o čemu svjedoči njegova visoka apsolutna bioraspoloživost nakon oralne primjene (do 90%). Nakon jedne doze lijeka, maksimalna koncentracija tvari u plazmi dostiže se unutar 5-6 sati. Stupanj apsorpcije ne mijenja se s kombinacijom Movalisa s unosom hrane ili anorganskim antacidima. Kada uzimate lijek oralno u dozama od 7,5 i 15 mg njegovog sadržaja u krvi je razmjerno dozi. Stabilni farmakokinetički parametri meloksikama utvrđeni su 3-5 dana nakon početka terapije. Maksimalne i bazalne koncentracije lijeka nakon uzimanja 1 puta na dan imaju relativno mali raspon razlika u dozi od 7,5 mg 0,4 µ µg / ml, uz dozu od 15 mg - 0,8 × 2 µg / ml. (naznačene su minimalne i maksimalne koncentracije u razdoblju stabilnih vrijednosti farmakokinetičkih parametara). Ponekad postoje vrijednosti koje su izvan navedenih raspona.

Nakon intramuskularne primjene, meloksikam se potpuno apsorbira. Relativna bioraspoloživost u usporedbi s oralnom bioraspoloživošću doseže 100%. U tom smislu, pri prelasku s otopine za intramuskularnu primjenu na oralne oblike doziranja Movalisa, nema potrebe za prilagodbom doze. Nakon intramuskularne primjene 15 mg lijeka, maksimalna koncentracija lijeka u plazmi doseže se u roku od 60-96 minuta i iznosi 1,6–1,8 µg / ml.

Meloksikam se odlikuje visokim stupnjem vezanja na proteine ​​plazme, uglavnom albumina (približno 99%). Određuje se u sinovijalnoj tekućini čiji je sadržaj oko 50% sadržaja tvari u plazmi. Nakon ponovljenog uzimanja Movalisa u rasponu doza od 7,5-15 mg, volumen raspodjele je oko 16 litara (koeficijent varijacije kreće se od 11 do 32%).

Meloksikam se gotovo potpuno metabolizira u jetri, formirajući 4 derivata koji praktički nemaju farmakološke aktivnosti. Glavni metabolit je 5'-karboksimeloksikam (60% uzete doze), koji nastaje oksidacijom intermedijernog metabolita 5'-hidroksimetilmeloksikama. Potonji se također eliminira iz tijela, ali u manjoj količini (9% od uzete doze). Ispitivanja in vitro potvrđuju da izoenzim CYP2C9 igra značajnu ulogu u ovom metaboličkom procesu. Isto tako, CYP3A4 izozim je dodatno uključen u njega. Nastanak dvaju drugih metabolita (u kojima je 16% odnosno 4% primljene doze) nastaje uz sudjelovanje peroksidaze, čija aktivnost vjerojatno ovisi o individualnim karakteristikama organizma.

Meloksikam se izlučuje u jednakom omjeru s urinom i izmetom, uglavnom u obliku metabolita. Nepromijenjen kroz crijevo izlučuje manje od 5% dnevne doze. U urinu su nepromijenjene samo koncentracije meloksikama u tragovima. Prosječni poluživot je 1325 sati.

Klirens u plazmi kreće se od 7 do 12 ml / min nakon jedne doze Movalisa.

Poremećaji jetre, kao i blago teška bubrežna insuficijencija, praktički nemaju učinka na farmakokinetiku meloksikama. Brzina izlučivanja lijeka iz tijela značajno je veća u bolesnika s umjereno teškim zatajenjem bubrega. U bolesnika s terminalnom bubrežnom insuficijencijom meloksikam se gori za proteine ​​plazme. U ovom slučaju, povećanje volumena distribucije može uzrokovati veće koncentracije slobodnog meloksikama, stoga se pacijentima u ovoj kategoriji ne preporučuje propisivanje Movalisa u dnevnoj dozi većoj od 7,5 mg.

Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri meloksikama ostaju gotovo isti kao i kod mladih bolesnika. Kod takvih bolesnika prosječno klirens plazme u razdoblju stabilnih farmakokinetičkih parametara ravnoteže je nešto niže nego u mladih bolesnika. Opažanja pokazuju da starije žene imaju veću površinu ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) i povećanje poluživota u usporedbi s mlađim pacijentima, i muškim i ženskim.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Movalis se propisuje za simptomatsko liječenje sljedećih bolesti:

• Reumatoidni artritis;
• Osteoartritis, uključujući degenerativne bolesti zglobova, artroza;
• Ankilozantni spondilitis.

kontraindikacije

• Kombinacija bronhijalne astme (pune ili djelomične), ponavljajućih polipoza paranazalnih sinusa i nosa s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (sada ili u povijesti);
• Peptički ulkus i / ili perforacija želuca i dvanaesnika (s pogoršanjem ili nedavno prenesenim);
• Aktivno krvarenje iz probavnog sustava; nedavne cerebrovaskularne krvarenja ili potvrđene bolesti sustava zgrušavanja krvi;
• Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa (tijekom pogoršanja);
• Progresivna bolest bubrega, teška zatajenje bubrega (s potvrđenom hiperkalijemijom; klirens kreatinina manji od 30 ml u minuti; u slučajevima kada se ne provodi hemodijaliza);
• Insuficijencija jetre u teškom obliku;
• Nekontrolirana teška zatajenja srca;
• Postoperativna bol povezana s kirurškim zahvatom koronarne arterije;
• Rijetke nasljedne netolerancije galaktoze (u imenovanju lijeka u obliku tableta (sastav maksimalne dnevne doze Movalisa 7,5 / 15 mg, respektivno, uključuje 47/20 mg laktoze));
• Rijetka nasljedna netolerancija na fruktozu (kada se propisuje lijek u obliku suspenzije za oralnu primjenu (sastav maksimalne dnevne doze lijeka uključuje 2450 mg sorbitola));
• Dob do 18 godina (s imenovanjem lijeka u obliku injekcijske otopine); do 12 godina (s imenovanjem lijeka u obliku tableta, oralnih suspenzija, čepića, s izuzetkom primjene Movalisa u liječenju juvenilnog reumatoidnog artritisa);
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Preosjetljivost na sastojke lijeka, kao i na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne protuupalne lijekove (postoji mogućnost unakrsne preosjetljivosti).

Relativno (Movalis treba koristiti s oprezom u sljedećim bolestima / stanjima):

• Bolest perifernih arterija;
• Kongestivno zatajenje srca;
• Bolesti gastrointestinalnog trakta u povijesti (s Helicobacter pylori infekcijom);
• Ishemijska bolest srca;
• Cerebrovaskularne bolesti;
• Zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina od 30 do 60 ml u minuti);
• Diabetes mellitus;
• Hiperlipidemija i / ili dislipidemija;
• Često pijenje i pušenje;
• Dugotrajna terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
• Istovremeni dogovor s metotreksatom u dozi od 15 mg tjedno;
• Kombinirana primjena s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, antiplateletnim agensima, antikoagulansima, oralnim glukokortikosteroidima;
• Starost

Upute za uporabu Movalis: metoda i doziranje

Movalis se preporučuje za kratko korištenje u najmanjoj djelotvornoj dozi, budući da smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Tablete i suspenzija za oralnu primjenu.

Movalis se poželjno uzima oralno prije obroka.

U pravilu se propisuje sljedeći režim doziranja (dnevna doza):

• Osteoartritis - 7,5 mg (moguće povećanje doze za 2 puta);
• Reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis - 15 mg (moguće smanjenje doze za 2 puta).

S povećanim rizikom od nuspojava preporuča se započeti liječenje s dozom od 7,5 mg na dan.

Učestalost korištenja - 1 put dnevno.

Djeci do 12 godina u liječenju juvenilnog reumatoidnog artritisa propisuje se Movalis u obliku suspenzije za oralnu primjenu. Doza se izračunava na temelju tjelesne težine - 0,125 mg / kg (maksimalno 7,5 mg na dan). Preporučuje se primjena sljedećeg režima doziranja (količina aktivne tvari / volumen suspenzije):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Od 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Maksimalna doza Movalisa kod djece od 12 do 18 godina s juvenilnim reumatoidnim artritisom iznosi 0,25 mg / kg, ali ne više od 15 mg dnevno.

Otopina za intramuskularnu injekciju

Movalis injekcije intramuskularno se obično propisuju samo tijekom prvih 2-3 dana terapije, nakon čega prelaze na uporabu enteralnih oblika lijeka.

Preporučena dnevna doza je 7,5 mg ili 15 mg (maksimalno), a učestalost je 1 puta dnevno. Doza je određena težinom upalnog procesa i intenzitetom boli.

Injekcijska otopina mora se davati duboko intramuskularno (intravenska primjena je kontraindicirana). Movalis se ne smije miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

Rektalni čepići

Preporučuje se da se Movalis koristi u dnevnoj dozi od 7,5 mg, prema indikacijama može se povećati na 15 mg.

Bolesnici s završnom fazom bubrežne bolesti koji su na hemodijalizi, Movalis u bilo kojem obliku doziranja propisan je u dozi ne većoj od 7,5 mg na dan. Korekcija režima doziranja s umjerenim ili lakim funkcionalnim oštećenjem bubrega (s klirensom kreatinina od 30 ml u minuti) nije potrebna.

Uz istovremenu primjenu različitih oblika lijeka, ukupna dnevna doza Movalisa ne smije prelaziti 15 mg dnevno.

Nuspojave

• Dišni sustav: rijetko - bronhijalna astma (u bolesnika s alergijama na acetilsalicilnu kiselinu ili druge nesteroidne protuupalne lijekove);
• Probavni sustav: često - bol u trbuhu, dispepsija, proljev, povraćanje, mučnina; rijetko - gastrointestinalno krvarenje (koje se javlja jasno ili skriveno), nadutost, gastritis, konstipacija, podrigivanje, stomatitis; rijetko - ezofagitis, gastroduodenalni ulkusi, kolitis; vrlo rijetko - perforacija gastrointestinalnog trakta;
• Živčani sustav: često - glavobolja; rijetko - pospanost, vrtoglavica;
• Kardiovaskularni sustav: rijetko - povećanje krvnog tlaka, osjećaj "plime" krvi na licu; rijetko - otkucaji srca;
• Mokraćni sustav: rijetko - promjene u funkcionalnim parametrima bubrega (povećanje razine uree i / ili kreatinina u serumu), urinarni poremećaji, uključujući akutnu urinarnu retenciju; vrlo rijetko, akutno zatajenje bubrega;
• Hematopoetski sustav: rijetko - anemija; rijetko - trombocitopenija, leukopenija, promjene u broju krvnih stanica, uključujući promjene u formuli leukocita;
• Imunološki sustav: rijetko - reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa; s nepoznatom učestalošću - anafilaktoidne i / ili anafilaktičke reakcije, anafilaktički šok;
• Um: rijetko - promjenjivo raspoloženje; s nepoznatom frekvencijom - zbunjenost, dezorijentacija;
• Osjetilni organi: rijetko - vrtoglavica; rijetko, konjunktivitis, tinitus, oštećenje vida, uključujući zamagljen vid;
• Potkožno tkivo i koža: rijetko - angioedem, svrbež, osip na koži; rijetko - urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza; vrlo rijetko - bulozni dermatitis, multiformni eritem; s nepoznatom frekvencijom - fotosenzitivnost;
• Bilijarnog trakta i jetre: rijetko - prolazne promjene u pokazateljima funkcije jetre (osobito povećana aktivnost bilirubina ili transaminaza); vrlo rijetko - hepatitis;
• Opći poremećaji i reakcije na mjestu injiciranja: često - oticanje i bol na mjestu ubrizgavanja; Rijetko - oticanje.

Uz zajedničku uporabu Movalisa s lijekovima koji potiskuju koštanu srž (na primjer, s metotreksatom), može se razviti citopenija.

Gastrointestinalno krvarenje, perforacija ili čir koji su povezani s terapijom mogu biti fatalni.

Kao i kod drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, tijekom liječenja Movalisom postoji vjerojatnost nefrotskog sindroma, glomerulonefritisa, bubrežne medularne nekroze i intersticijskog nefritisa.

predozirati

Informacije o predoziranju Movalis trenutno su ograničene. Vjerojatno će biti popraćena znakovima karakterističnim za predoziranje drugih NSAR. Simptomi kao što su asistolija, promjene krvnog tlaka, epigastrična bol, mučnina, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, zastoj disanja, akutno zatajenje bubrega, pospanost i oslabljena svijest mogu dovesti do teške intoksikacije kada se primjenjuje velika doza.

Specifični antidot je odsutan. U slučaju predoziranja, preporuča se evakuirati sadržaj želuca i imenovati opću terapiju održavanja. Uvođenje kolestiramina omogućuje ubrzavanje eliminacije meloksikama.

Posebne upute

Kada se Movalis primjenjuje na kožu, mogu se razviti značajni poremećaji kao što je Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza i eksfolijativni dermatitis. Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima s nuspojavama iz sluznice i kože, kao i reakcijama preosjetljivosti na lijek, osobito ako su slične reakcije zabilježene tijekom prethodnih tretmana. U većini slučajeva, poremećaji kože nastaju tijekom prvih 30 dana primjene lijeka. Ponekad ove nuspojave mogu uzrokovati povlačenje Movalisa.

Tijekom liječenja, krvarenja, perforacija i čirevi gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti u bolesnika sa ili bez znakova upozorenja ili informacija o bolestima gastrointestinalnog trakta u povijesti. Za starije pacijente, posljedice ovih komplikacija su ozbiljnije.

Bolesnike s gastrointestinalnim bolestima treba redovito pratiti. S razvojem gastrointestinalnog krvarenja ili ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, Movalis treba prekinuti.

Liječenje lijekovima može dovesti do povećanja rizika od kardiovaskularne tromboze, napadaja angine, infarkta miokarda (ponekad smrtonosnog). Rizik od takvih poremećaja raste s dugotrajnom terapijom, kao i kod bolesnika s navedenim bolestima u povijesti te u slučajevima osjetljivosti na njihovu pojavu.

Liječenje Movalisom u bolesnika s smanjenim volumenom cirkulirajuće krvi ili smanjenim protokom bubrega može uzrokovati razvoj dekompenzacije latentnog zatajenja bubrega, jer lijek inhibira sintezu prostaglandina uključenih u održavanje perfuzije bubrega u bubregu. U pravilu, nakon povlačenja Movalisa, nestaje funkcionalno oštećenje bubrega. Stariji pacijenti su najviše izloženi riziku razvoja tih reakcija; bolesnika s kongestivnim zatajenjem srca, dehidracijom, cirozom, akutnim oštećenjem bubrega ili nefrotskim sindromom; bolesnika nakon ozbiljnih kirurških intervencija koje mogu dovesti do pojave hipovolemije. Kod takvih bolesnika na početku terapije treba pažljivo pratiti funkciju bubrega i diurezu. Također, vjerojatnost razvoja latentnog oblika zatajenja bubrega povećava se uz istodobnu upotrebu antagonista receptora angiotenzina II, diuretičkih lijekova, inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin.

Uz istovremenu primjenu Movalisa s diureticima, može se razviti zadržavanje natrija, kalija i vode, a može se smanjiti i natriuretski učinak diuretičkih lijekova. Zbog toga se kod predisponiranih bolesnika mogu povećati znakovi zatajenja srca ili hipertenzije (potrebno je provesti adekvatnu hidrataciju i pažljivo pratiti stanje tih bolesnika).

Povremeno tijekom terapije moguće je povećati aktivnost transaminaza u serumu ili drugim funkcionalnim parametrima jetre. Taj je porast u većini slučajeva bio beznačajan i prolazan. Ako su takva kršenja značajna ili se njihova ozbiljnost s vremenom ne smanjuje, potrebno je prekinuti liječenje i nastaviti pratiti utvrđene promjene u laboratoriju.

Prije imenovanja Movalisa, kao i tijekom kombiniranog liječenja potrebno je provesti studiju funkcionalnog stanja bubrega.

Iscrpljeni ili oslabljeni pacijenti moraju biti pažljivo praćeni zbog njihovog stanja, jer se oni mogu pogoršati zbog nuspojava uzrokovanih terapijom.

Mora se imati na umu da Movalis može prikriti simptome velike zarazne bolesti.

Lijek može utjecati na plodnost, pa se uporaba Movalisa ne preporučuje ženama koje imaju poteškoća sa začećem.

Kod izvođenja potencijalno opasnih vrsta rada koje zahtijevaju brze psihomotorne reakcije i povećanu koncentraciju pažnje (uključujući i vožnju), potrebno je razmotriti mogućnost razvoja oštećenja vida, vrtoglavice, pospanosti ili drugih poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Svrha Movalis tijekom trudnoće je kontraindicirana. Budući da NSAIL-i prodiru u majčino mlijeko, lijek se ne smije davati dojiljama.

Meloksikam inhibira sintezu ciklooksigenaze / prostaglandina i može utjecati na plodnost. Ženama koje planiraju trudnoću nije preporučljivo koristiti ga. Meloksikam može inhibirati ovulaciju. Stoga pacijenti koji imaju problema sa začećem i pregledom iz tog razloga ne bi trebali uzimati lijek.

S abnormalnom funkcijom jetre

U bolesnika s kompenziranom cirozom nema potrebe za prilagodbom doze.

Interakcije lijekova

Uz zajedničko korištenje Movalisa s nekim lijekovima, mogu se pojaviti sljedeći učinci:

• Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina: povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja;
• Ostali inhibitori sinteze prostaglandina, uključujući salicilate i glukokortikoide: povećava se rizik od gastrointestinalnog krvarenja i ulceracije u gastrointestinalnom traktu (zbog sinergizma djelovanja lijekova; ne preporuča se kombinacija lijekova);
• Antihipertenzivni lijekovi (diuretici, beta-blokatori, vazodilatatori, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima): njihova učinkovitost je smanjena;
• Metotreksat: tubularna sekrecija se smanjuje, a koncentracija u plazmi raste bez promjene farmakokinetike i hematološke toksičnosti (istodobna primjena s dozama većim od 15 mg metotreksata tjedno se ne preporučuje; morate stalno pratiti funkciju bubrega i broj krvnih stanica);
• Antagonisti receptora angiotenzina II: povećano smanjenje glomerularne filtracije, što može dovesti do razvoja akutnog zatajenja bubrega, posebno u pozadini funkcionalnog oštećenja bubrega (kada se propisuje kombinacija ovih lijekova, potrebno je pratiti funkciju bubrega);
• Ciklosporin: pojačana je njegova nefrotoksičnost;
• Litijevi pripravci: koncentracija litija u plazmi se povećava (tijekom imenovanja Movalisa, promjene u dozama litijevih pripravaka ili ako su otkazane, potrebno je pratiti koncentraciju litija);
• Diuretici: povećava rizik od akutnog zatajenja bubrega s dehidracijom;
• Kolestiramin: povećava brzinu eliminacije meloksikama;
• Intrauterini kontraceptivni lijekovi: njihova učinkovitost je smanjena.

Također, prilikom propisivanja kombiniranog liječenja treba razmotriti sljedeće mjere opreza:

• Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi: kombinirana uporaba se ne preporučuje;
• Oralni hipoglikemični lijekovi: potrebno je razmotriti mogućnost razvoja interakcije;
• Diuretici: Potrebno je provesti adekvatnu hidrataciju, potrebno je provesti studiju bubrežne funkcije prije početka terapije
• Lijekovi s poznatom sposobnošću inhibiranja CYP2C9 i / ili CYP3A4: treba uzeti u obzir mogućnost farmakokinetičke interakcije.

analoga

Analozi Movalisa su: Artrozan, Amelotex, Meloksikam, Meloksik-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

• Tablete i suspenzija za oralnu primjenu: 3 godine na temperaturi do 25 ° C;
• Otopina za intramuskularnu primjenu: 5 godina na tamnom mjestu na temperaturi do 30 ° C;
• Rektalni čepići: 3 godine na temperaturi do 30 ° C.

Period zadržavanja Movalisa u obliku suspenzije nakon otvaranja boce je 30 dana.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Movalis Recenzije

Prema recenzijama, Movalis je dobio vrlo visoku ocjenu od pacijenata. Poznato je da se meloksikam brzo nakuplja u tijelu, pokazuje se prilično sporo, a njegova bioraspoloživost je viša od većine analoga. Različiti oblici doziranja omogućuju vam da odaberete najprikladnije od njih u skladu s individualnim željama i indikacijama.

Visoka klinička učinkovitost i minimalna učestalost nuspojava u usporedbi s drugim NSAR potvrđuju brojni pregledi bolesnika i liječnika. Iz tog razloga, Movalis se koristi za liječenje mnogih patoloških stanja koja prate reumatske bolesti upalne i degenerativne prirode, kao i za uklanjanje bolnog sindroma u groznici i primarnu dismenoreju.

Prema pacijentima, Movalis injekcije zbog neposrednog protoka lijeka u krv mogu se brzo riješiti čak i bolne agonije. Povoljne recenzije i Movalis tablete, prednost kojih je mogućnost dugotrajne uporabe (od 1 mjeseca do 1,5 godina).

Movalis cijena u ljekarnama

Približna cijena Movalis u obliku tableta s dozom od 7,5 mg je 556‒680 rubalja (20 komada u paketu), a doza od 15 mg - 452,573 rubalja (10 komada u paketu) ili 631 63959 rubalja (u paketu) 20 komada uključeno). Intramuskularna injekcija može se kupiti u prosjeku za 571 za 690 rubalja (3 ampule su uključene u paket) ili 789,940 rubalja (5 ampula su uključene u paket). Cijena suspenzije za oralnu primjenu varira od 462 do 850 rubalja. Rektalni čepići trenutno nisu dostupni.