Intervertebralna kila se razvija postupno, bez izazivanja tjeskobe i nelagode sve dok ne dođe do štipanja živčanih završetaka.

Ili se naglo manifestira kroz oštar bolni sindrom, koji signalizira kompresiju spinalnog kanala i živčanih snopova koji se nalaze u njemu.

Posebno je opasna medijan-paramedijska hernija diska l5-s1 (lumbosakralna). Distrofični procesi u intervertebralnom disku dovode do izbočenja pulpne jezgre u smjeru leđne moždine.

U istom području, bedreni živac se proteže od "repa" (snop živčanih završetaka odgovornih za aktivnost donjih ekstremiteta i zdjeličnih organa).

opis

Istodobno s patologijom diska l5-s1, u susjednom disku l4-l5 često se otkrivaju destruktivni procesi. Ovo područje kralježnice nosi glavno opterećenje tijekom kretanja, zavoja i zavoja tijela.

Ako se u torakalnoj regiji kompresija kralješka djelomično smanji zbog prsnog koša koji podupire kralješke na račun rebara, lumbalna regija je lišena takve zaštite, iako su kralješci u donjem dijelu leđa širi u promjeru i manji u visini od prsnih kralješaka.

Uz nastanak hernijske protruzije u području lumbalnog diska, pulpna jezgra može žuriti prema cerebralnom otvoru.

• Ako je vektor njegovog smjera točno uz srednju liniju, tada se kila zove medijan.
• Bolničar ("par" se prevodi kao "blizu, blizu, prošlost") kila prolazi uz središnji vektor s desne i lijeve strane, tako da je podijeljena u 2 tipa - lijevi i desni. Prema tome, kada je hernija izbačena s lijeve strane, funkcije dijelova tijela i organa s ove strane su poremećene, a kada se kila raste na desnoj strani, trpe organi i udovi desne polovice tijela.
• Ako je smjer vektora između lateralnog (lateralnog) i srednjeg radijusa, malo više od paramedijalne linije (kila juri u korijen živaca), onda govorimo o medijan-bolničkoj herniji. Njegova karakteristična značajka je da hernijska formacija može promijeniti smjer, pokriti veliko područje diska.

Sve tri vrste kila su opasne jer mogu istisnuti korijen živaca i leđnu moždinu, koje su odgovorne za normalno funkcioniranje unutarnjih organa i osiguravaju inervaciju ekstremiteta.

simptomi

Govoreći o tome što je to - paramedijsku i medijan-paramedijsku herniju, morate znati njihove simptome:

• Brz razvoj upalnog procesa u području tih diskova čini ga snažnim, pucanjem kroz bol. To može biti tako intenzivno da pokušaj promjene položaja tijela dovodi do bolnog šoka. Pacijentu hitno treba hospitalizacija. Ovo stanje ima medicinski naziv - lumbago.
• U slučaju kompresije završetaka u lumbosakralnoj regiji može se dijagnosticirati sindrom konjskog repa. Budući da je poremećena provođenje živčanih impulsa i cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima, može se razviti pareza (narušeno kretanje prstiju, stopala, koljena), utrnulost mekih tkiva ili osjećaj peckanja u njima.
• Kada je bedreni živac stegnut, bol zrači u stražnjicu, bedro i potkoljenicu, krećući se iz jednog područja u drugo i mijenjajući njegov intenzitet.
• Asimptomatski tijek bolesti izuzetno je opasan, u kojem se liječenje može započeti prekasno. Ako do tada, do vremena, nervni centri ne budu oštećeni, a kila napreduje, tada pacijent može postati invalid u jednom danu. U jednom trenutku, snažno stiskanje leđne moždine i živčanih snopova može dovesti do paralize nogu i poremećaja funkcija genitourinarnog sustava.

Ako osjetite blagi osjećaj pečenja, osjećaj težine, nelagodu u lumbalnoj regiji, svakako se obratite liječniku.

Temeljito pravodobno ispitivanje pruža mogućnost odgovora na simptome u razvoju učinkovitim terapijskim mjerama, što značajno smanjuje rizik od komplikacija.

terapija

U stacioniranom stadiju bolesti, tradicionalne terapijske metode daju izvrstan učinak:

• Korištenje NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi).
• Uzimanje analgetika (koriste se narkotici i samo u teškim uvjetima - opojne droge).
• Imenovanje mišićnih relaksanata (opuštanje skeletnih mišića).
• Upotreba hondroprotektora i kompleksa vitamina (isporuka hranjivih tvari u tkiva).
• Fizioterapija.

S ponovljenim recidivima, odsustvom pozitivne dinamike s konzervativnim metodama, problem se rješava kirurškim putem.

Upotrebljavaju se disekktomija (uklanjanje kile kroz sitne rezove na koži), laserska isparavanja (isparavanje hernijalnog tkiva), ekscizija kila s endoskopskom opremom itd.

Unatoč učinkovitom liječenju i odsustvu simptoma bolesti nakon liječenja i rehabilitacije, morate zapamtiti: bolest se može ponoviti ako ništa ne promijenite u životu.

Potrebno je revidirati dnevnu rutinu, navike u hrani, profesionalnu orijentaciju i uživanje u ovisnostima poput pušenja i alkohola.

Zdravim načinom života i redovitom provedbom posebnih vježbi ponovno se neće pojaviti teški napad.

Izbor mojih korisnih materijala o zdravlju kralježnice i zglobova, koje preporučujem da pogledate:

Također pogledajte mnogo korisnih dodatnih materijala u mojim zajednicama i računima na društvenim mrežama:

odricanje

Informacije u člancima namijenjene su samo općim informacijama i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili u medicinske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za liječnički savjet liječnika (neurologa, terapeuta). Molimo da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom kako biste točno znali uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Uzroci i liječenje hitne intervencije između izbočenog diska

Paramedian intervertebral disk protrusion je ozbiljna povreda kralježnice. Kada se to dogodi, prolaps pulpnog jezgra u vertebralnom segmentu. Srednja protruzija diska l5s1 povezana je s ozbiljnom kliničkom slikom. Koji su glavni uzroci i obilježja ove patologije i metode njenog liječenja?

Česti uzroci bolesti

Prije svega, treba napomenuti da to nije neovisna bolest, tj. Ona se javlja na pozadini postojećih patologija u ljudskom tijelu. Najčešći uzroci razvoja protruzije su sljedeći:

• razvoj osteohondroze (kao posljedica promjena u dobi);
• oštećenje kralježnice kao posljedica traumatskih lezija kralježnice;
• zakrivljenost kralježnice (skolioza, lordoza, kifoza);
• nepovoljna genetska predispozicija;
• pretilosti;
• preopterećenje kralježnice zbog intenzivnog fizičkog napora;
• promjene u strukturi vlaknastog prstena (zbog kršenja strukture tkiva).

Bol tijekom protruzije proizlazi iz činjenice da izbočina postupno prodire u područje kralježnične moždine i iritira živčane završetke koji se nalaze u njemu. Bol se javlja kao rezultat kompresije krvnih žila, uz pogoršanje protoka krvi na toj pozadini.

Glavni simptomi protruzije

Glavna značajka paramedian protruusion je bol. Vrsta boli može biti različita. Ovdje su najkarakterističniji tipovi bolnog sindroma:

1. Lumbalna bol u leđima - napad akutne boli u kralježnici (popraćena promjenom položaja tijela i davanja nogama ili rukama).
2. S povredom živaca nastaje subakutna lumbodinija. Često se to događa u sakralnim ili lumbalnim regijama.
3. Kaudopatija je bol koja se javlja u glutealnim mišićima. Nastaje kao rezultat poraza tzv. Konjske repa.
4. Torakalgija - pojavljuje se na području obalnih luka i ima okolni karakter.

Sadrži izbočine l4-l5

Takva paramedijalna ploča je početna faza intervertebralne kile. Vlaknasti prsten ostaje netaknut. Postoje ove vrste izbočina:

1. Kružni. Najčešće se javlja u bolesnika. Područje protruzije može biti usmjereno prema sredini, ali najčešće je jednolično ili kružno. On uzrokuje različite neurološke simptome, bol različitog intenziteta.
2. Stražnji ili dorzalni. U ovom slučaju, mozak se izbočuje prema spinalnom kanalu.
3. Difuzna protruzija (posterior) pokazuje da je izbočina u spinalnom kanalu i da je disk zahvaćen od from do ½.
4. Tijekom središnjeg izbočenja, disk pada u rep konja. Takvo stanje prijeti kompresiji spinalnog kanala i njegovoj daljnjoj stenozi.

Glavni simptom takve lezije je bol. Može se razviti u relativno ranoj dobi. Postoje slučajevi akutne boli u leđima, čak i kod 20-godišnjih bolesnika. Bol teži progresiji i pogoršanju tijekom prijelaznog razdoblja. Ako se osoba ne pojavi kod liječnika kada se pojave takve boli, onda mu je dodatno ugrožena intervertebralna kila.

Osim toga, bolesnika ometaju drugi znakovi povezani s ograničenjem kretanja:

• bol u prednjem i stražnjem dijelu bedra;
• bol u području stražnjeg dijela stopala;
• nelagoda koja se javlja u području prvog prsta na stopalu;
• Laseguea simptom (ako osoba podigne spljoštenu nogu gore, onda razvija bol u lumbalnoj regiji);
• bol se povećava kašljanjem, smijanjem.

Bolest živčanog korijena dovodi do jakih bolova u lumbalnoj regiji.

Značajke kliničkih simptoma tijekom protruzije L5 S1 podjele

Često se kod prolapsa intervertebralnih diskova na tom području razvija motoričko oštećenje. Uzrok potporne disfunkcije je izražena iritacija nerava. Na pozadini iritacije razvijaju se upalni poremećaji (išijas, itd.). Zbog blokade krvnih žila koje hrane živce, razvija se radiculoischemia.

Kada se kompresija korijena živaca postupno razvija slabost mišića, ekstenzor stopala. Karakteriziraju ga promjene u hodu: osoba ne može koristiti prste dok hoda; kalkaneus nije dovoljno uključen u proces hodanja, jer je izvor boli. Srednju protruziju diska 14.55 također karakterizira slabost mišića ekstenzora tibije. Refleksi koljena su odsutni.

Izbočina L5 S1 najčešća je među ostalim slučajevima izbijanja hitne pomoći. Pojavljuje se s jednakom učestalošću u oba spola. Klinički simptomi prolapsa diska na ovom području su:

• pojavu izražene boli u lumbalnoj regiji;
• patološko stanje mišića koji šire stopalo i prvi prst;
• odsutnost ili značajno smanjenje težine trzanja koljena (takvo kršenje može odrediti samo neurolog);
• smanjenje tonusa gastrocnemius mišića uzrokuje postupno napredovanje hromosti.

Daljnjim razvojem bolesti dolazi do tzv. Degenerativne protruzije. Istovremeno, prsten je znatno tanji i manje elastičan. Zbog smanjenja elastičnosti, u njemu se postupno stvaraju pukotine, što dovodi do daljnjeg ograničavanja pokretljivosti i, kao posljedice, invaliditeta.

Metode za dijagnosticiranje paramedijalnih izbočina

Dijagnoza ove bolesti temelji se na analizi kliničkih simptoma i rezultata radioloških pregleda tijela. Anketna radiografija, u pravilu, nije određena takvim pregledom. To je zbog činjenice da u frontalnoj i lateralnoj projekciji liječnik ne može vidjeti sve patološke promjene u intervertebralnim diskovima.

Ispupčenost se najbolje vidi u mijelografiji. To je ime rendgenskog pregleda kralježnične moždine, koje se provodi dodavanjem radioaktivne tvari spinalnom kanalu. Ovim detaljnim pregledom moguće je otkriti ne samo izbočinu, nego i stupanj oštećenja intervertebralnih diskova.

Ako nema fenomena stiskanja mozga, ali u isto vrijeme pacijent osjeća izraženu bol u lumbalnom području, koja zrači nogama ili rukama, dobiva se magnetska rezonancija, kompjutorska tomografija. Diskografija i pneumo mijelografija propisani su za točniju dijagnozu protruzije.

Dakle, diskografija uključuje rendgensko ispitivanje diska nakon što je u njega umetnuto posebno kontrastno sredstvo. Liječnik može detaljno pregledati modificirani intervertebralni disk i točnije odrediti opseg svog poraza protruzijom. Određena količina zraka može se ubrizgati u spinalni kanal za određene testove. Takva dijagnoza se naziva pneumo-myelography.

Protrusion tretman

Općenito se koriste konzervativne terapije. Različite metode proširenja koriste se i kod kuće iu stacionarnim uvjetima. Cilj liječenja je prevencija pojava degeneracije vertebralnog diska i sprječavanje invalidnosti bolesnika. Treba ga kombinirati s:

• zdravstvenom stanju i pravilnoj organizaciji tjelesne aktivnosti;
• s izuzetkom aktivnosti koje izazivaju dugo i intenzivno opterećenje (uključujući statičke) na kralježnici;
• korekcija načina života uz iznimku loših navika, što vodi progresivnoj degeneraciji diska.

Uklanjanje bolnih sindroma od velike je važnosti. U tu svrhu pacijentu se propisuju analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi. U akutnom stadiju propisuju se jake injekcije. Prikazuju se kreme i masti za zagrijavanje.

Prognoza bolesti

Srednje usmjerena protruzija ima ozbiljnu prognozu. To je nepovoljno, ako se ne liječi na vrijeme. Moramo biti vrlo oprezni: slabina je dio kralježnice koji je prisiljen svaki dan nositi intenzivna opterećenja. A ako se stalno puni, protruzija će steći tendenciju stalnog napredovanja i pogoršanja.

Opasnost od izbijanja leži u riziku razvoja:

• kršenje korijena živaca;
• kršenje takozvane preslice;
• niža pareza;
• pareza četveroglavog butnog mišića;
• paraliza ekstenzora palca, koji se nalazi na stopalu;
• invalidnosti i daljnjeg gubitka radne sposobnosti.

Paramedian protrusion je opasna bolest. Karakterizira ga jaka bolna pojava i smanjenje bolesnikove motoričke aktivnosti, pa sve do razvoja invalidnosti.

Da bi se to spriječilo, vrlo je važno na bilo koji način dijagnosticirati disfunkciju kralježnice i učinkovito ih liječiti. Strogo je zabranjeno sudjelovati u samo-tretmanu u slučaju sumnje na izbočenje.

Što je paramedian hernia i kako ga liječiti

Ljudska kralježnica je temelj mišićnoskeletnog sustava i bez njezina normalnog funkcioniranja fizička aktivnost ne može se u potpunosti provesti. Kao i svaka druga struktura, kralježnica je podložna raznim bolestima, od kojih je jedna kila. Stoga ćemo u nastavku razmotriti što je medijan-paramedijska hernija i kako se ona liječi.

Što je paramedian hernia i kako je to opasno

Bolničarska hernija je patološki fenomen u kojem se proces izbočenja intervertebralnog diska pojavljuje izvan kralješaka.

Ovaj patološki proces ima nekoliko stupnjeva razvoja. Počinje s degenerativnim promjenama na disku, koje, kada napreduju, dovode do rupture vlaknastog prstena diska i prolapsa jezgre pulsiranja.

Pomoć. Jezgra ima gelu sličnu konzistenciju i ima 90% vode, a vlaknasto tkivo je načinjeno od vlakana koja se kreću u različitim smjerovima.

Najčešći uzroci ovog patološkog procesa su:

1. Povreda leđa.
2. Fizička neaktivnost.
3. Pretjerano fizičko naprezanje leđa.
4. Zakrivljenost kralježnice - skolioza, kifoza, lordoza.
5. Prekomjerna tjelesna težina.
6. Destruktivne patologije tkiva kostiju i hrskavice.
7. Upalni procesi u diskovima ili kapsulama intervertebralnih zglobova.

Međutim, glavni razlog protiv kojeg dolazi do stvaranja hernija je osteohondroza.

Ova bolest je opasna zbog razvoja ozbiljnih komplikacija:

• radikularni sindrom - stiskanje kile spinalnog živca, što prijeti mlohavom parezom s atrofijom mišića, izumiranjem refleksa tetiva i trofičkim poremećajima;
• sindrom vertebralne arterije - pojavljuje se pri stiskanju kile vertebralne arterije. Može biti uzrok poremećaja cerebralne cirkulacije;
• diskogena mielopatija - hernija sužava spinalni kanal i cijedi spinalnu tvar. Razvijaju se periferna pareza, gubitak osjetljivosti i osjetljiva ataksija. Bez hitnog liječenja promjene postaju nepovratne.

Da biste spriječili takve negativne posljedice, trebate se pravovremeno posavjetovati s liječnikom.

vrsta

Zbog činjenice da se oštećeni intervertebralni disk može kretati u bilo kojem smjeru, bolničku herniju svrstamo u nekoliko tipova:

1. Srednja hernija ili srednja vektorska ispupčenost usmjerena je u spinalni kanal.
2. Bočna kila ili bočna - može biti desno ili lijevo. Izbočavanje se javlja na tijelu kralješaka, često kroz rupe u korijenu kralježnice.
3. Foraminal - protruzija diska u smjeru foralnog foramena, gdje se spajaju kičmena moždina i živčana vlakna.
4. Paramedian-foramental hernia - protruzija u smjeru kralježnice.
5. Medijan-bolničar - pomicanje diska u području intervertebralnog kanala.
6. Bilateralni disk pada u sredinu i na bočne strane s dvostranim ograničenjem.
7. Stražnja srednja hernija diska je protruzija kile u središtu spinalnog kanala.

Ovisno o stupnju razvoja i mjestu obrazovanja, obrazovanje ima različite stupnjeve opasnosti.

simptomatologija

Težina simptoma formiranja hernijalne formacije ovisi o njezinoj veličini. Što je kila veća, to su izraženiji simptomi.

Također, priroda znakova srednje vrijednosti hernije ovisi o mjestu njezine lokalizacije:

• vratni - bol u vratu, obamrlost prstiju ili cijele ruke, slabost mišića, glavobolja, zamagljen vid i sluh;
• lumbosakralno - izražena bol u donjem dijelu leđa, osjećaj pečenja u gležnjevima i nogama, slaba pokretljivost donjih udova, djelomična ili potpuna obamrlost nogu, neispravnost zdjeličnih organa.

Poraz tih dijelova kralježnice najčešće se javlja. Na prvom mjestu po učestalosti je hernija lumbalne kralježnice - 64% svih slučajeva. To se objašnjava činjenicom da ovaj segment doživljava maksimalno opterećenje u procesu ljudskog života.

Razvoj patološke edukacije u cervikalnoj regiji manje je uobičajen - u 30% slučajeva, što se objašnjava velikom mobilnošću ovog područja. Poraz torakalnog segmenta je iznimno rijedak.

liječenje

Liječenje patološkog fenomena počinje temeljitim pregledom, koji omogućuje utvrđivanje mjesta lokalizacije, veličine obrazovanja, smjera i prirode protruzije.

Pomoć. Tijekom dijagnoze, liječnik razgovara s pacijentom, otkriva pritužbe, vrši palpaciju, a također određuje rendgenski ili CT sken kako bi razjasnio dijagnozu.

Prema rezultatima pregleda, specijalist odabire odgovarajuću terapijsku shemu. Mogu se primijeniti i konzervativne i kirurške tehnike, dok su u razdoblju pogoršanja zahvati usmjereni na ublažavanje stranguliranih živaca i obnavljanje motoričkih funkcija.

Tijekom remisije, zadatak postupaka je opuštanje i jačanje mišićnog sustava, kao i sprečavanje mogućih recidiva.

Konzervativno liječenje medijalne intervertebralne disk protruzije je uporaba takvih terapijskih metoda:

1. Noćenje - u skladu s najmanje 3 dana, dok je površina kreveta trebala biti tvrda i udobna;
2. Lijekovi - koriste se različite skupine lijekova:

• NVPS (ibuprofen, diklofenak) - za uklanjanje boli;
• diuretici (furosemid) - u prisustvu nadutosti;
• kondroprotektori (Glucosamine Maximum) - obnavljanje tkiva hrskavice;
• relaksanti mišića (Mydocalm) - za ublažavanje grčeva mišića;
• vitaminski kompleksi (Complivit) - za jačanje tijela.

1. Zavoj - potreban je za istezanje kralježnice i davanje pravilnog položaja. Odabire ga stručnjak.
2. Terapijska gimnastika - vježbe se biraju na individualnoj osnovi. Pomažu ublažavanju boli, jačaju mišiće i normaliziraju njihov tonus.
3. Fizioterapija (elektroforeza, ultrazvuk, magnetska terapija, itd.) - pružaju izražen anti-edem, analgetski, antispazmodični, protuupalni učinak.

Izbor konzervativnih metoda obavljaju stručnjaci uzimajući u obzir stupanj razvoja patologa i individualne karakteristike pacijenta.

U nedostatku pozitivne dinamike s konzervativnom terapijom, kao is prijetnjom invalidnosti pacijenta, propisana je kirurška intervencija.

Operacija se može provesti na nekoliko načina:

1. Diskektomija - uklanjanje kile kroz male rezove na koži.
2. Lasersko isparavanje - isparavanje hernijalnog tkiva.
3. Izrezivanje edukacije s endoskopskom opremom.

Nakon uspješnog liječenja kako bi se izbjegla ponovna pojava, potrebno je preispitati svoj način života, eliminirati loše navike, mijenjati dnevnu rutinu i dijetu.

Mogu li napraviti masažu

Je li moguće masirati medijanom hernije? Masaža se može koristiti u liječenju ove patologije, ali ne tijekom egzacerbacije.

Važno je! Masažu treba obaviti specijalist i to samo na način propisan od strane liječnika.

Neovisnost u ovom slučaju može dovesti do nelagode i čak pogoršanja patološkog procesa.

Za hernijsko obrazovanje koriste se samo one tehnike masaže koje podrazumijevaju lagane pokrete koji opuštaju mišiće.

Upozorenje! Ne bi smjelo biti naglih pokreta, intenzivnog trljanja i gnječenja, snažnog prešanja i pljuskanja, uvijanja, jer to može još više deformirati oštećeni disk.

Za tretman se koriste takve masažne tehnike kao klasična, vakuumska, točkasta, refleksno-segmentna, hidromasaža.

zaključak

Uzimajući u obzir što je medijana hernija diska l5-s1 i kako je liječiti, možemo zaključiti da je poraz ovog segmenta leđa najčešći i opasniji. Stoga je bolje spriječiti takve patologije, voditi zdrav i aktivan način života, ispravno i potpuno jesti i regulirati fizički stres na tijelo.

Što je paramedian hernia od l5 s1 disk i kako ga liječiti

Paramedijska hernija diska l5 s1 najčešći je tip lezije u lumbalnoj kralježnici. Obilježavanje bolesti znači lokalizaciju destruktivnih procesa između 5. lumbalnog i 1. sakralnog kralješka. Intervertebralni disk, koji se ovdje nalazi, ima drugačiji trapezoidni oblik, zbog funkcionalnosti ovog dijela kralježnice. Upravo zbog visoke pokretljivosti odjela patologija prati ozbiljna nelagoda i zahtijeva potpun tretman.

Uzroci patologije

Spinalne kile ove vrste najčešće se nalaze i istovremeno najopasnije jer intenzivno komprimiraju spinalni kanal. Nastajanje kile nastaje kao rezultat rupture unutarnje kapsule diska. Tijekom toga, jezgra, smještena unutra, pomiče se, izlazi iz intervertebralnog prostora, a deformirani disk pritisne obližnje živčane procese.

Glavni razlozi za nastanak destruktivnih procesa su sljedeći čimbenici:

• nedovoljna količina kalcija i fosfora u tijelu;
• poremećaji metabolizma;
• kvarovi u sustavu opskrbe krvlju kralježnice;
• prisutnost viška težine;
• ozljede i modrice;
• zakrivljenost kralježnice;
• dizanje utega;
• skakanje s visine;
• destruktivne bolesti kostiju i tkiva hrskavice.

Često se paramedijalna hernija diska I5 s1 javlja uslijed promjena u tijelu i prati izbočine tkiva fibro-hrskavice. Gotovo uvijek se očituje u dugom izostanku liječenja ili nedjelotvornom liječenju osteohondroze.

simptomi

Ozbiljnost simptoma u bolničkoj herniji prvenstveno ovisi o njezinoj veličini. Što je veća veličina kile, to su njezini simptomi jasniji. U isto vrijeme, glavni znakovi patologije uključuju:

• gori u gležnju i potkoljenici;
• bol u području bedrenog živca;
• pojava edema i otoka na mjestu kile;
• slaba pokretljivost i djelomična ili potpuna obamrlost nogu;
• bol u donjem lumbalnom području, pogoršan tijekom kretanja tijela;
• mišićnog tonusa

Osim toga, paramedijanska hernija diska I5 s1 može izazvati urinarnu inkontinenciju, glavobolju i slabost mišića. Često to dovodi do značajnog smanjenja potencije.

Ovisno o stupnju oštećenja i brzini razvoja patologije, simptomi kile mogu se pojaviti ili jedan po jedan ili istovremeno.

Vrste paramedijske kile

Zbog činjenice da se intervertebralni disk može kretati u bilo kojem smjeru, kila diska I5 s1 konvencionalno se dijeli na nekoliko tipova:

• s lijeve strane;
• sided;
• medijan;
• foraminalnu;
• bočno;
• odvajanje.

Pomicanje diska u lijevoj strani provocira kršenje pokretljivosti tijela i osjetljivost organa u tom dijelu tijela. Desna strana paramedijalne kile također komprimira živčane završetke odgovorne za osjetljivost organa i tjelesnih sustava. Međutim, pravi dio tijela spada pod njegov utjecaj.

Medijan-bolničku herniju diska I5 s1 karakterizira pomicanje diska u području intervertebralnog kanala. U isto vrijeme, može se postaviti i dalje od središnje crte kralježnice iu središtu.

Foraminalni oblik paramedijalne kile karakterizira protruzija jezgre pulpnog diska izravno u kralježnicu. Ova vrsta patologije popraćena je vrlo intenzivnom boli, koju je vrlo teško zaustaviti.

Lateralna kila je izbacivanje diska do intervertebralnog foramena. I sekvestriran nastao kada je jezgra premještena u područje kralježničnog kanala.

dijagnostika

Dijagnoza patologije se provodi sveobuhvatno u 2 faze. Prvobitno, prilikom posjeta liječniku, postavlja se dijagnoza na temelju općeg pregleda pacijenta i analize njegovih pritužbi. Tijekom pregleda, liječnik će nužno provesti palpaciju bolnih područja, kao i vanjsku procjenu kože za prisutnost edema.

Drugi stupanj dijagnoze je hardverski pregled kralježnice. Može se izvoditi pomoću takve opreme:

Računalna i magnetska rezonancija, naravno, mogu preciznije odrediti prirodu povrede, jer mogu prikazati strukturu kralježnice i okolnih tkiva u slojevima. Međutim, zbog visoke cijene ovih postupaka, najčešće se koristi radiografija, kao i ultrazvučni i dopler pregled.

liječenje

Postupak liječenja paramedijalne hernije diska I5 s1 može se provesti metodama konzervativne terapije ili kirurškom intervencijom. Međutim, uvijek se daje prednost benignijem konzervativnom pristupu.

Konzervativne metode

Nježna konzervativna terapija je cijeli niz mjera koje omogućuju ne samo anesteziranje i ublažavanje upalnog procesa, već i vraćanje oštećenih područja kostiju i tkiva hrskavice. Liječenje uključuje:

• uzimanje lijekova protiv bolova. Glavni su lijekovi na bazi ibuprofena i ketoprofena;
• upotreba protuupalne nesteroidne skupine. Najčešće su to Movalis i Diklofenak;
• upotreba relaksanata mišića u obliku Mydocalm ili Spasmalgone;
• korištenje kondroprotektora. Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su lijekovi Hondroksid i Don.

Tijekom liječenja bolesniku se moraju dodijeliti vitamini skupine B. Oni osiguravaju poboljšanje metaboličkih procesa, a također pridonose obnovi oštećenih tkiva, uključujući živčane završetke. Također, pacijentu mogu biti potrebni antidepresivi, jer dugotrajni bolovi u bolničkoj herniji diska l5 s1 često dovode do nesanice i razdražljivosti.

Obvezna faza u liječenju hitne medicinske kile diska I5 s1 jest posjet uredima terapijske masaže i tjelesnog odgoja. Akupresura, elektroforeza, magnetska terapija i gimnastika ne samo da mogu poboljšati stanje mišića. Ovi postupci doprinose učinkovitom opuštanju tkiva, ublažavaju upale i bolove, te brzo vraćaju normalnu pokretljivost tijela.

Kirurška metoda

Operativno rješenje problema provodi se samo u odsustvu pozitivnog učinka liječenja na konzervativan način. Međutim, ako pacijent ima Foraminsku paramedijsku herniju diska I5 s1, kirurško liječenje je sigurnije i povoljnije. Razlog tome je visok rizik od pogoršanja, kao i značajno povećanje boli, u slučaju konzervativnih metoda liječenja.

Operacija je potpuno uklanjanje oštećenog intervertebralnog diska. Istodobno se zamjenjuje implantatom.

Vrlo često se liječenje paralicnog hernija diska I5 s1 izvodi kirurški, zbog činjenice da pacijenti ne odlaze liječniku dugo vremena i sami se liječe. Kao rezultat toga, patologija je praćena nepovratnim destruktivnim procesima. Zbog toga je, da bi se brzo i sigurno oporavilo, potrebna obvezna liječnička konzultacija. Samo iskusni liječnik može izabrati najučinkovitiji i najsigurniji način liječenja.