Tendonitis je upalni proces u tetivi koji se najčešće javlja na mjestu vezivanja na površinu kosti. Ponekad se ova bolest pomiješa s drugim bolestima, kao što je tendinoza. Doista, obje bolesti su rezultat osteoartritisa, a najčešće su posljedica promjena povezanih s dobi. Glavna razlika između tendinoze je u tome što se njegova pojava odlikuje odsustvom upalnog procesa.

Najčešći su upale tetiva lakta, koljena, zglobova ramena, zapešća i stopala, kao i tendonitis zgloba kuka, čiji simptomi i liječenje imaju niz karakterističnih značajki.

razlozi

Bolest napreduje glatko, a najvjerojatnije se radi o ljudima koji stalno trče ili skakaju.

Za ostatak populacije, upala femoralnih tetiva i iliopsoas mišića se smatra vrlo rijetkim. Ipak, još uvijek postoje uobičajeni rizični faktori koji potiču razvoj bolesti:

• sistemska upala;
• infekcije;
• problemi s kalcijem u tijelu;
• transformaciju tkiva koje okružuju zglob, izazvane promjenama uzrokovanim starenjem;
• neravnoteža uobičajenog funkcioniranja štitnjače;
• kongenitalna inferiornost zgloba;
• upala zglobova;
• distrofične promjene zglobne hrskavice.

S obzirom na to da se mikrotraume i umorne ozljede tetiva javljaju s zavidnom pravilnošću na mjestu njihove vezanosti za kosti zdjelice i bedra, tendonitis je najčešći u gornjem dijelu bedara, preponama i zdjelici.

Tendinitis zgloba kuka podijeljen je u 4 tipa, karakterizirajući mjesto njegove lokalizacije: upalu tetive u ingvinalnom, kvadricepsu, fleksiju i abducentne mišiće.

simptomi

Simptomi tendonitisa su vrlo raznoliki. Zbog toga se razlikuju zajedničke i specifične manifestacije.

Uobičajene su:

• pritužbe na glatku pojavu boli prigušene prirode;
• nestanak negativnih osjećaja tijekom uobičajenih radnji i povratak tijekom aktivnih pokreta u ojačanom obliku;
• promjena hoda, pojava šepavosti;
• klikanjem tijekom procesa kretanja ili pomicanjem kukova, što je razlog za sumnju na upalu tetiva bedra.

Ako sumnjate na upalu hip-ligamenata, simptome i liječenje s ciljem njihove eliminacije treba potvrditi dodatnim testovima kao što su ultrazvuk ili magnetna rezonancija kako bi se izbjegle pogreške, zbog sličnosti manifestacija bolesti s nekim sličnim bolestima.

Bolest ima tri stupnja razvoja:

1. Negativni osjeti javljaju se nakon fizičkog napora, lokaliziranog u preponama, bedrima ili na vrhu zdjelice.
2. Bol se osjeća s povećanim opterećenjem ili treningom, kao i tijekom kretanja.
3. Bol, ne nestaje ni u stanju spavanja.

Ako sumnjate na upalu kuka, možda ćete osjetiti sljedeće specifične simptome:

• u slučaju tendinitisa tetive mišića adduktorskog bedra, osjeća se bol u preponama, kao i pri pomicanju noge u stranu;
• u slučaju upale tetive mišića iliopsoas, bol daje preponama i donjem dijelu trbuha, posebno u vrijeme premještanja kada se odmara na nozi;
• s tendinitisom kvadricepsa, negativni osjeti su karakteristični za donji dio zdjelice. Prilikom savijanja kukova, bol će se dati koljenu;
• s upalom tetive abducentnog mišića, negativni osjećaji pojavljuju se u području vanjskog bedra, kao iu području većeg trohantera.

dijagnostika

Prvo se provodi vanjsko ispitivanje pacijenta, zatim se vrši ultrazvuk zglobnog i periartikularnog tkiva. Često, da bi se isključila prisutnost druge patologije, potrebno je i rendgensko ispitivanje.

liječenje

Tradicionalno, u kontekstu suzbijanja ove bolesti, koristi se nekoliko različitih tretmana. Sve ovisi o težini, trajanju upalnog procesa i općem stanju pacijenta.

Konzervativno liječenje

• vrlo je važno ne ometati upaljeni zglob;
• Preporučuje se uporaba obloga s ledom (iznimka je kalcificni tendonitis, za liječenje se koriste zagrijavajući oblozi);
• koristiti protuupalne lijekove, i sa previše boli - kortikosteroidima;
• koristiti fizioterapeutske metode;
• u razdoblju oporavka osigurava provedbu gimnastičkih vježbi.

Kirurško liječenje

Pročitajte više o tome kako liječiti tendonitis ramenog zgloba, pročitajte ovdje.

Ova vrsta liječenja nije široko rasprostranjena, primjenjuje se samo u slučaju kroničnog tendinitisa, praćenog jakim bolovima.

• fragment fragmenta tetive koji je teško pogođen je uklonjen;
• ako se otkriju rupture tetiva, vrši se presađivanje tkiva;
• s kalcificiranim tendinitisom, igla i anestetik se koriste za utjecanje na depozite kalcija.

Masaža i fizikalna terapija za hip tendonitis

Masaža propisana nakon smanjenja akutne boli.

Glavni zadaci masaže za tendinitis:

• smanjenje ili potpuno uklanjanje bolnih simptoma;
• poboljšana prehrana tkiva;
• obnova cirkulacije krvi.

Postupci masaže provode se tijekom razdoblja oporavka. Ovo djelovanje je posebno korisno nakon operacije.

Terapija tjelovježbom prikazuje se odmah nakon masaže.

S ovom patologijom, vježbe istezanja mišića imaju dobar učinak.

Tijekom izvođenja terapijskih i gimnastičkih akcija postupno povećavajte kut elevacije i vrijeme držanja nogu u čvrstom položaju.

Izvršavanje terapije vježbanjem u slučaju tendonitisa kuka ne preporuča se ako postoji jaka bol.

Nakon terapijskih vježbi važno je provesti određeno vrijeme u ležećem položaju, što je više moguće opuštanje. Također možete priključiti led na područje izvora negativnih osjećaja.

Preporučene vježbe za hip tendinitis

U slučaju upale supravaskularne lezije mišića, provodi se grebanje:

• spuštaju se na jedno koljeno, s drugom nogom ispred sebe, savijajući je pod kutom od 90 stupnjeva. Noga se postavlja na pod, malo ispred koljena;
• ispravite leđa;
• pomaknite zdjelicu natrag, stavite dlanove na bedra;
• držeći tijelo u tom položaju, izvršite radnju koristeći drugu nogu;
• među tehnički složenijim postupcima za određeni mišić, oni se razlikuju kao „škare“ i „konopci“.

Kada upala tetive tetive obavi slijedeće vježbe:

• ležeći na podu, noga koja je viša, savijte se i stavljate joj nogu tik ispod kuka druge noge;
• prst druge noge se polako povlači, a zatim spušta bez dodira s podom;
• ponovite kretanje potkoljenice do osjećaja jake topline u mišićima;
• nakon što su promijenili noge, napravite isti pokret koristeći drugu nogu;
• kako bi se komplicirale radnje, fiksirati donju nogu fleksibilnom trakom;
• druga mogućnost vježbanja:
• ležeći na boku, noge se ispravljaju i stavljaju loptu između teladi;
• obje noge trebaju biti podignute i spuštene, izbjegavajući kontakt s podom.

Vježbe za upalu tetive abducera:

• ležati na boku i ležati na podlaktici, staviti slobodnu ruku na površinu bedra;
• za napetost široke fascije bedra počinju podizati gornju nogu (prvo pomazu malo s rukom);
• popraviti položaj s podignutom nogom;
• malo kasnije, za izvođenje ove vježbe, dopušteno je koristiti fleksibilni kabel ili traku, kako bi se povećala otpornost.

Za upalu tetive kvadricepsa preporučuju se sljedeće akcije:

• padaju na petu jedne noge;
• podignite tele druge noge, izvadite ga s leđa rukama i povucite prema gore dok se ne pojavi napetost u mišićima kvadricepsa;
• sjedite u tom položaju što je duže moguće, zatim spustite nogu i opustite se;
• promijenite položaj i učinite isto, ali s drugom nogom.

fizioterapija

Nekoliko metoda fizioterapije koristi se u borbi protiv ove bolesti:

• terapija udarnim valovima (4-6 sesija s prosječnim prekidom od 4 dana);
• krioterapija;
• fonoforezom;
• magnetska terapija;
• laserski;
• elektroforeza;
• terapijske kupke i terapija blatom.

prevencija

Glavni zadatak prevencije nije preopterećenje zgloba kuka. Tjelesnu aktivnost pri umjerenim opterećenjima treba normalizirati i izmjenjivati ​​s periodima odmora.

Cipele moraju biti udobne. Visoka peta izaziva faktor pa je kontraindicirana. Sve ozljede ekstremiteta podliježu pravovremenom liječenju, što će u budućnosti spriječiti pojavu određenih problema s zglobovima.

zaključak

Navedenu bolest karakterizira visoka učestalost širenja, ali je vrlo lako liječiti na samom početku. U zanemarenom slučaju, bolest može postati kronična.

Uz svu ozbiljnost ove bolesti, u većini slučajeva liječenje je ograničeno na uporabu terapije lijekovima, vježbanjem i fizioterapijom, bez operacije.

Upala simptoma tetive kuka

razlozi

Većinom žene obolijevaju od trohanteritisa, budući da su muškarci u početku snažniji i izdržljiviji, namijenjeni različitim vrstama stresa.

Vrhunac patologije uočava se u razdoblju prilagodbe u menopauzi, što je povezano s razvojem osteoporoze, slabljenjem napetosti ligamenata, smanjenjem njihove elastičnosti u odnosu na nedostatak hormona estrogena.

No, bolest nije isključena kod mlađih bolesnika, ali to zahtijeva dugotrajno izlaganje izazivnim čimbenicima.

U pravilu trohanteritis debitira nakon teškog preopterećenja kuka (duga šetnja, trčanje i nošenje utega), a simptomi se pojavljuju i na pozadini prehlade i drugih zaraznih bolesti.

Ponekad upala trohantera započinje nakon ozljede u području kuka (čak i manjeg). Vrlo često, pacijenti primjećuju da se bol u kuku pojavljuje nakon što su dramatično povećali težinu, tako da se prekomjerna težina može pripisati i predisponirajućim okolnostima.

Sa svakim dodatnim kilogramom povećava se vjerojatnost razvoja trohanteritisa.

Čimbenici rizika za razvoj trohanteritisa:

• pripadnost ženskom spolu;
• starost (starija osoba, veća je vjerojatnost da će se razboljeti);
• sistemska osteoporoza;
• razmjene i endokrine bolesti;
• prekomjerne tjelesne težine;
• deformirajući osteoartritis;
• previše aktivan ili, obrnuto, pasivan način života;
• zadobio ozljede kuka;
• česte zarazne bolesti, žarišta kronične infekcije u tijelu;
• tuberkuloza (aktivna ili u povijesti).

, koja utječe na područje

Često se u mjestima vezivanja na kost opaža žarište tendinoze, događa se da se bolest širi cijelom tetivom.

Koju tetivu karakterizira vezanost za jake bolove i oštećenja utječe na ozlijeđeno područje.

Slična područja signaliziraju razvoj patologije i uočava se trenutačno liječenje, jer su mišići izloženi riziku od otklanjanja upale iz kosti, nakon čega slijedi kirurško širenje.

Postoje mnogi čimbenici koji utječu na nastanak upale tetiva. Najčešći uzroci tendinitisa su:

• Pretjerano ili dugotrajno monotono fizičko naprezanje, koje dovodi do pretjeranog istezanja i mikrotrauma.
• Traumatske ozljede.
• Reumatske bolesti.
• Infektivno-upalni procesi mekih tkiva u području tetiva.
• Patologija imunološkog sustava.
• Uobičajene zarazne bolesti.
• Metabolički poremećaji.
• Nepravilno držanje, anatomske značajke određene osobe (na primjer, različita duljina donjih ekstremiteta, ravna stopala).
• Alergijske reakcije.
• Neke bolesti zglobova, starije dobi i drugi uzroci.

Tendonitis - pretežito tendonitis, jer oni stavljaju cjelokupno opterećenje na zglobove, što pridonosi mikrotravmatizaciji. Kao rezultat toga, počinje razvoj upalnog procesa, skupina se povećava pod utjecajem jesenskih faktora, posebice kroničnih sportaša bolesti ili nepridržavanja tenisača sportskog režima.

Vrste se spremaju

Bolest tetive tetive najčešće se eliminira nakon 30 godina. Kada s godinama ne postane elastična, ona je kalcificirana, heterogena metodama, a često i konzervativnim opterećenjem, javlja se bolest ili ruptura.

Ako možete, osoba doživljava bol u odmoru, nedaleko od pete, oticanje mjesta liječenja, lokalno povećanje od strane stručnjaka u njemu. Ujutro, nakon prehlade, osoba za nekoliko minuta ostatka boli doslovno ne može uzeti ni jedan korak.

Postoje akutne faze aktivnosti, koje se mogu pojaviti tendinitis ili s formiranjem gnoj, i postaje. Kronični tendinitis tijekom izostanka hitnih slučajeva normalan.

U tom slučaju, sol se može odložiti na deblju razinu. Prema lokalizaciji, tendonitisu ramena, najčešći su svakodnevni bolni zglobovi, pojavljuje se Ahilova upala i tetive palca.

Tendonitis (zračenje) je upalna lateralna bolest, čije ime potječe od tetive tendonitisa - tetive i itis - traumatologije. Kao i kod bilo kojeg drugog procesa, tendonitis je praćen bolestima (crvenilo) kože iznad područja lakta, boli i, kao što se susreće, ograničavanjem pokretljivosti pogođenih sportaša.

Vrste tendinitisa

Tendonitis tendonitis - koncept koji ujedinjuje u ovom drugom stanju. Najčešće započinje upalom zgloba tetiva (tendovaginitis) ili porazom ljubitelja vrećica (tendobursitis).

U upalnom obliku također se može izvući i vjerojatnost mišićnog tkiva, a to se zove miotenditis. Lokalizacija otpora procesa, kao i razlog koji ga je uzrokovao, omogućuje izoliranje približno tipova tendinitisa.

Uzroci tendinitisa mogu biti:

• čest, tendinitis fizički stres na tim ili jednom zglobovima;
• zarazne bolesti tkiva;
• oslabljen prosjek kalcija;
• starosne promjene u tkivima u tjednu, zglobovima i tetivama.

Na temelju razvoja koji je uzrokovao bolest, naime, nakon odsutnosti zarazne bolesti, mogu se razlikovati dvije vrste bolesnika:

• Infektivna tendinoza;
• Odvijanje (aseptički) tendonitis.

Bolest svih godina utječe na te tetive, pritužbe doživljavaju redovito i ujednačeno vanjsko opterećenje. Pogotovo ako je bol opterećenje monotono i često ulnar.

Stoga, sportaši su u opasnosti od prevladavanja tendinitisa, površine često doživljavaju redoviti pritisak na njih. Ovisno o mjestu lezije, osnovna bolest se klasificira kako slijedi:

Uobičajeni simptomi

Prisutnost upalnog procesa koji se javlja kod tendinitisa je odgovor tijela na iritant.

Upala ligamenata, bez obzira na mjesto lezije, popraćena je brojnim manifestacijama (simptomima). To uključuje:

• Bol u zahvaćenoj tetivi. Osjetljivost na bol obično se razvija postupno i pojavljuje se samo s intenzivnim fizičkim naporom na zahvaćenom području. Tada se pojavljuje bol s relativno neizraženim opterećenjima. U kroničnom tijeku bolesti bol može imati gotovo konstantan paroksizmalni karakter.
• Crvenilo i vrućica kože u projekciji zahvaćenih ligamenata.
• Puffiness oko patološkog fokusa.
• Kršenje raspona pokreta zgloba ili ekstremiteta.

Kod dugotrajne bolesti, pri pokretanju se otkrivaju karakteristični zvukovi: klikovi ili škripanje. Ponekad se mogu čuti bez fonendoskopa. Ovaj fenomen povezan je s taloženjem kalcijevih soli (stvaranje kalcinata) u zahvaćenim ligamentima.

U istraživanju je otkrivena bol na palpaciji zahvaćene tetive. Ponekad možete osjetiti pečate ("nodule"), koje nastaju proliferacijom vlaknastog tkiva ili kalcinacijom.

Simptomi lokalnih zglobova različite lokalizacije boli su slični i uključuju glavnu temperaturu upale. Bol s povećanjem opažamo samo s povremenim pokretima u zglobu, koji se pojavljuju s napetošću upaljene tetive, oticanjem mišićne kontrakcije.

Ako se isti zglob obično pasivno drži na zglobu, T / e, bez kontrakcije mišića, neće se promatrati. Takoder su odsutni i oštri osjecaji iu stanju su boli. Međutim, palpacija bezbolnog područja tetive je prilično neugodna.

Postoje bolovi zbog tendinitisa, što je karakterizirano sljedećim simptomima:

1. Natečenost.
2. Hipertermija (povećani pokreti) površine kože iznad aktivne.
3. Ograničenje aktivnih pokreta u pasivnom (kršenje njegovih funkcija).
4. To i škripanje tijekom pokreta pokreta u kroničnom tijeku.

dijagnostika

Kada je upala tetive nespecifična, oni ne razlikuju tendinitis od drugih patoloških oboljenja zgloba ili tkiva smještenih uz njega.

Tijekom hardverske dijagnostike može se pratiti samo nekoliko živopisnih simptoma bolesti. Zbog toga je potrebna diferencijalna dijagnoza.

Metode za otkrivanje tendonitisa

1. Pregled liječnika.
2. Laboratorijske studije.
3. Rendgenski.
4. Magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.
5. SAD.

Prva stvar koju će liječnik učiniti s pacijentom koji se žali na bol u zglobovima je da izvrši pregled. Liječnik ispituje bolno mjesto kako bi potvrdio ili uklonio oticanje, asimetriju, utvrdio granice patologije, odredio čimbenike, prirodu boli i utvrdio stupanj ograničenog kretanja.

Sljedeći korak su laboratorijski testovi. Međutim, oni će biti učinkoviti samo u reumatoidnom procesu i prisutnosti infekcije.

Za dijagnozu, dovoljno je pažljivo pregledati pacijenta, uzeti u obzir sve pritužbe i specifične simptome gore opisane bolesti. Nema posebnih dijagnostičkih metoda za potvrdu trohanteritisa.

Studije, uključujući laboratorijske i hardverske, proizvode samo kako bi se isključila prisutnost drugih bolesti zglobova kuka. Propisane su slijedeće studije - opća klinička pretraga krvi iz prsta, krv se uzima iz vene (reumatski testovi) i šalje u rendgensku snimku kuka.

Dijagnoza trohanteritisa isključivo je klinička, jer ne postoje specifične dijagnostičke metode. Glavni klinički kriteriji patologije:

• bol u kuku kada leži na boku;
• bol u predjelu stražnjeg dijela koljena, kada se na tom mjestu prstom pritisne u nekim točkama;
• očuvana pokretljivost u zglobu kuka.

Sve ostale dodatne studije provode se kako bi se isključile slične bolesti, prvenstveno koksartroza.

• Opća analiza krvi i urina, biokemijska istraživanja, reumatski testovi.
• Radiografija kukova.
• Ultrazvuk zglobova i mekog tkiva.
• U teškim slučajevima izvodi se CT ili MRI.

Radiografija zglobova kuka omogućuje razlikovanje trohanteritisa od koksartroze

Odlučujuća tetiva u dijagnozi ima anamnezu, a liječnički pregled s brojnim kliničkim testovima je bolan. Tijekom specifične lokalizacije edema i uobičajene osjetljivosti na palpaciju mogu se posumnjati na upale ili druge tetive.

Znak aktivnog i pasivnog kretanja tendinitisa, je li moguće utvrditi je li tetiva primarna ili se razvija kao rezultat artritisa.

Može li bol u artritisu pucketati ne samo aktivnim pucketanjem, nego i pasivnom, ne pratećom lokaliziranom mišićnom kontrakcijom.

Rendgenska udaljenost daje rezultat samo u kretanju dugotrajnog procesa, kada se u tetivi može odrediti glasnim kalcijem. Češće se provodi istraživanje, kao što su MRI, CT i AS, što omogućuje vizualizaciju mekog lakta.

Posebno, pri njihovoj primjeni, samo određuje rupturu tetive i tako lokalizaciju. Ako se sumnja da je zbog reumatoidne bolesti moguće čuti, giht ili poremećaje tendonitisa kalcija može se odrediti laboratorijskim testovima krvi.

Liječenje trohanteritisa

Plan liječenja za patologiju koja se razmatra temelji se na stadiju bolesti. Posebno, simptomi u početnoj fazi mogu se izliječiti konzervativnim metodama.

Da biste to učinili, preporuča se isključiti fizičko opterećenje na zahvaćeno područje, započeti tijek magnetske terapije. Osim toga, da bi se smanjila bol, preporučuje se uporaba lokalnih lijekova (masti, gelovi, trljanje).

U akutnoj fazi zahvaćeno područje je fiksirano tako da je nepokretno. To se može postići zavojem i zavojima, ortozama i žbukanjem.

Hlađeni oblozi koji se moraju primijeniti na leziju pomoći će eliminirati bol. Prihvaćanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, analgetici također doprinose ublažavanju boli. Kod spajanja sekundarne infekcije koriste se antibakterijska sredstva.

Fizioterapija također igra značajnu ulogu u liječenju tendinoze. U te svrhe propisana je elektroforeza s otopinama protuupalnih, vaskularnih i anestetičkih lijekova, laserskom terapijom, magnetskom terapijom, ultrazvučnim i šok valnim efektima, blatnom terapijom i mineralnim kupkama.

Također, pod nadzorom liječnika, pacijent izvodi niz vježbi usmjerenih na jačanje mišićnog sustava i tetiva donjih ekstremiteta. Takve vježbe treba provoditi redovito.

Fizikalna terapija ne bi trebala biti popraćena pojačanim bolovima. Opterećenje treba postupno povećavati, sve vježbe treba izvoditi glatko, bez trzaja.

Ako se ne liječi, vjerojatnost komplikacija se povećava. Najčešće se javlja kalcificirana tendinoza.

Ova se patologija manifestira taloženjem soli u vezivnom tkivu lezije. Osim toga, mogući razvoj tunelskog sindroma, što je posljedica kompresije živčanih trupova deformiranih i zadebljanih zglobnih ligamenata.

Trajanje terapije može varirati od četiri do šest tjedana. Liječenje kroničnih oblika provodi se s određenom učestalošću liječnika.

Vježbe tandonitisa kuka

Tretirajte trohanteritis prema njegovoj etiologiji. Prije svega, potrebno je isključiti infektivnu prirodu upale, jer je u ovom slučaju terapija specifična.

Razlikuje se od liječenja aseptičnog oblika bolesti. Pacijentima se propisuje antibakterijski, au slučaju tuberkuloze - terapija protiv tuberkuloze.

Tendinoza dijagnosticira zglob koji najčešće nosi zajednički degenerativni proces kod infekcije. Kao rezultat ovih procesa, oštećuje se upala i deformitet zglobnog i nepravilnog tkiva.

Najčešća je potreba za visokom tendinozom kod osoba starijih od četrdeset godina, sportaša s bokova, onih koji imaju dugotrajnu aktivnost povezano s teškim prirodnim opterećenjima.

S obzirom na prilično raširenu učestalost ove patologije, logično je pitanje: kako liječiti tendonitis?

Liječenje tendonitisa provodi se sveobuhvatno i obično traje nekoliko tjedana. Traumatolog-ortoped se bavi liječenjem ove bolesti.

Principi liječenja upala ligamenata:

• Vježbajte cjelokupni ostatak pogođenog područja. To se postiže nametanjem guma, učvršćivanjem zavoja, Longuet, itd.
• Korištenje hladnoće na zahvaćenom području ima smisla s tendonitisom, kao posljedicom ozljede.
• Protuupalni i analgetici. Koriste se i sustavno i lokalno. U slučaju jake boli ili upale, takva sredstva se mogu ubrizgati izravno u tetive.
• Terapija glavne patologije, kao uzroci tendonitisa: uporaba antibakterijskih sredstava u infektivnom procesu, glukokortikosteroidi - kod reumatskih bolesti, itd.
• Fizioterapija. Koristi se u svim slučajevima tendinitisa. Najčešće se propisuju: izlaganje laseru, magnetska polja, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza s lijekovima, itd. Odvojene i obvezne metode fizioterapije za tendinitis su tečajevi masaže i fizikalne terapije.

U nekim slučajevima koristi se i kirurško liječenje tendonitisa. Primjerice, kod izraženih degenerativnih procesa vezivnog tkiva izvodi se izrezivanje zahvaćenih područja, nakon čega slijedi šivanje zgloba ili naknadne autoplastike.

Tendinitis zgloba kuka: simptomi, liječenje i mogu li se istegnuti

Poremećaji uzrokovani bolešću uglavnom se manifestiraju snažnim bolom, smanjenjem razine učinkovitosti, smanjenjem motoričke funkcije kuka ili njegovim ograničenjem. Upala zahvaća mišićne ligamente, kao i okolno tkivo. Najčešći su slučajevi razvoja upalnog procesa u području spoja kosti i ligamenta, ali u nekim slučajevima je došlo do oštećenja cijele tetive.

Kategorija rizika uključuje sportaše, osobe starije od 40 godina. No, bolest se često razvija kod djece i adolescenata. To ovisi o stanju aparata ligamenta, prisutnosti izazovnih čimbenika, kao i od načina života osobe.

Uzroci TBS tendonitisa

Glavni uzroci bolesti su unutarnji čimbenici:

• povećano opterećenje jednog tipa na TBS;
• ozljeda područja;
• infektivne bolesti koje se javljaju u vezivnom tkivu koje okružuje TBS;
• kronične ortopedske bolesti kao što su artroza ili artritis, koje su praćene pravilnom upalom zgloba;
• bolesti kolagena (patologija vezivnog tkiva);
• displazija (abnormalni razvoj zgloba);
• nedostatak estrogena u postmenopauzalnom razdoblju kod žena;
• endokrine bolesti - bolesti štitnjače, dijabetes itd.;
• poremećeni metabolizam kalcija;
• promjene u mišićnim vlaknima, zglobnim tkivima i tetivama.

Ovo se odnosi na starenje tijela.

Glavnu ulogu igra slabljenje tkiva tetive, što vodi u pozadini povećanog opterećenja upalnog procesa u obliku TBS tendonitisa.

Vrste bolesti

Bolest je podijeljena u dvije vrste:

1. Infekcija. Ovu vrstu uzrokuje infektivni patogen - gljivica, bakterija, rjeđe - virus ili protozoa. Najčešće se razvija na pozadini ozljede, primjerice tijekom infekcije površine rane. Može se pojaviti u prisutnosti kroničnih upalnih procesa u tijelu.
2. Aseptik - koji nastaje bez sudjelovanja infekcije Razlozi mogu biti ozljede (modrice, uganuća), starenje ili promjene u tijelu pacijenta. Patologija se obično razvija u prisutnosti nekoliko čimbenika.

Tendonitis TBS se također dijeli na zahvaćeno područje. Glavna mjesta zahvaćena bolešću su:

1. Tetive povezane s mišićima adduktora. Pričvršćeni su za zdjelične kosti. S progresijom tendinitisa nastaje bol kada pokušate pomaknuti stopalo na stranu, a pokreti zahvaćenih udova su ograničeni.
2. Ilio-psoas mišić. Poraz ovog dijela teško je dijagnosticirati zbog zamućenja simptoma: pacijentu je teško hodati, oslanjati se na udove. Impuls boli utječe na unutarnje dijelove bedra i donjeg trbuha.
3. Mišići otmičara. To je najčešći oblik. Kod ove vrste bolesti bol osjeća se u vanjskom dijelu bedra, au najvećoj mjeri u području većeg trohantera i njegovog gornjeg dijela.

U nekim posebno teškim slučajevima može biti odjednom ugroženo nekoliko odjela. Važno je odrediti područje utjecaja kako bi se provelo ispravno liječenje patologije.

Simptomi kukajućeg tendonitisa

Simptomi patologije uvijek su koncentrirani na mjestu upale.

Glavni znakovi su slični i manifestni:

• bolni osjećaji tijekom kretanja zahvaćenog ekstremiteta;
• pucanje od boli tijekom osjećaja;
• krepitus, pucanje i škripanje pri kretanju;
• upalni znakovi: crvenilo kože, oticanje tkiva;
• lokalno povećanje temperature u zahvaćenom području;
• ograničenje pokretljivosti zglobova.

Simptomatologija se vrlo brzo razvija i ima sve veći karakter. Ako se ne liječi, bol se povećava. U raznim vremenima može oslabiti ili ponovno postati nepodnošljivo. Pogoršanje se najčešće javlja u razdoblju budnosti, popraćeno aktivnostima, ali često su se javljali slučajevi kada se bolest osjećala noću, što je uzrokovalo nesanicu zbog boli.

Razvojni mehanizam

S razvojem infektivnog tendinitisa, čimbenik rizika je primanje inficiranog defekta rane. Postupno, infektivni patogen prodire duboko u tkivo dok ne dodirne tetive.

U slučajevima s neinfektivnim tendinitisom, bolest se razvija na pozadini regularnih mikroturuma koje se javljaju s povećanim fizičkim naporom. Oni dovode do upale tetive, koja se postupno prenosi na obližnja tkiva.

dijagnostika

Dijagnoza patologije ne zahtijeva samo vanjski pregled pacijenta, jer se slični simptomi mogu pojaviti i kod drugih patologija. Stoga liječnik obično propisuje:

Na temelju podataka i rezultata pregleda pacijenta, liječnik postavlja dijagnozu. Nakon utvrđivanja mjesta i vrste bolesti razvijena je shema naknadne terapije.

Liječenje hip-endenditisa

Terapija kao cjelina ovisi o vrsti patologije. Ovisno o dokazima, može biti potrebna ova ili ona intervencija.

Općenito, liječenje se nudi:

• terapeutski (lijekovi i fizioterapija);
• narodna;
• kirurgija.

Izbor određene tehnike ovisi o tome koji oblik i stadij bolesti je dijagnosticiran u bolesnika.

Terapijski tretman i tjelovježba

U akutnoj fazi preporuča se:

• ograničiti pokretljivost zglobova;
• primijeniti hladne, suhe obloge na bolno područje;
• koristiti kupke s mineralnom vodom;
• napraviti aplikacije za blato.

Posljednje dvije točke odnose se na balneološki tretman i obično se provode na odmaralištima, u lječilištima; ali se može obaviti kod kuće uz dostupnost odgovarajućih materijala.

Potrebno je smanjiti opterećenje na bolnom zglobu, ali nije predviđen potpuni odmor.

Preporučljivo je raditi vježbe nakon što se ukloni bolni sindrom. To će pomoći u vraćanju pokretljivosti zglobova i ligamenata tijekom vremena.

Kako liječiti zglob kuka s tendinitisom?

1. Lezite na stranu, naslonite podlakticu na pod i polako podignite nogu. U prvim razredima to se može učiniti rukom, ali mišići bedara trebaju i dalje raditi. Fiksirajući položaj na najvišoj mogućoj točki, glatko spustite nogu na mjesto. Napravite vježbu za jedan pristup 3-6 puta, ovisno o stanju.
2. Spustite se na jedno koljeno, a drugo stavite ispred sebe pod kutom od 90 stupnjeva. Zatim polako podignite zdjelicu, ispravljajući stražnju nogu. Zatim ponovno spustite koljeno, ali se ne oslanjajte na njega. Učinite to 3 do 6 puta, a zatim promijenite potpornu nogu.
3. Izvršite kretanje "škare" (trganje zdjelice od poda u ležećem položaju, kako bi se izvršili odgovarajući pokreti nogu).
4. Lezite na bok, preliminarno stavljajući malu lopticu između njenih teladi. Jednom rukom, naslonite se na pod, a drugu stavite na razinu prsa na podu kako biste uspostavili ravnotežu. Podignite noge tako da lopta ostane na mjestu.
5. Napravite vježbu "bicikl".
6. Korisne lekcije o ravnoteži diska.
7. Korisno je sjesti na pukotine ili učiniti istezanje.

Nakon vježbanja potreban je odmor za zahvaćene zglobove. Možete staviti hladnoću. Odmah ne istresujte zglobove, da ne oštetite tetive. Ne možete napraviti iznenadne pokrete. Mnogi se pitaju je li istezanje štetno. Istezanje ili istezanje u slučaju tendinitisa donijet će neporecivu korist ako se izvode umjereno, postupno povećavajući opterećenje. Ne primjenjujte prekomjerna opterećenja.

Tretman lijekovima

Terapija lijekovima temelj je oporavka.

Uključuje korištenje:

• anestetici;
• protuupalni nehormonski ili hormonski lijekovi;
• chondroprotectors;
• sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi, nadražujuće lijekove;
• antibiotici / antimikotici u slučajevima infektivnih lezija.

Izbor lijekova ovisi o težini bolesti. Obično se odabiru lokalni lijekovi koji se primjenjuju na kožu u zahvaćenom području. Oni mogu kombinirati protuupalne, hladne i analgetike. Živopisan primjer takvog lijeka smatra se Depil Relief.

Hormonski lijekovi (kortikosteroidi) propisuju se samo kada je upala teška i teška za liječenje. Primjenjujte te kratke tečajeve. Antibiotici i antimikotici donijet će rezultate samo s infekcijom. Ovi sustavni lijekovi koriste se u obliku tableta, kapsula i injekcija, jer lokalna primjena rezultata ne djeluje.

fizioterapija

Fizioterapijski tretman u velikoj mjeri doprinosi oporavku. Ako patologija još nije prošla u kroničnu fazu, fizioterapija će to spriječiti. Ali ako je tendonitis već postao kroničan, fizioterapija će smanjiti učestalost recidiva bolesti.

Primjenjuju se sljedeće procedure:

• ultrazvuk;
• laserski;
• elektroforeza;
• terapija parafinom;
• magnetski valovi, itd.

Fizikalna terapija se obično propisuje u svakom slučaju. Stoga, ako je liječnik propisao ove postupke, oni bi trebali završiti svoj cjelokupni tečaj.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalne metode mogu se koristiti kao dio općeg tijeka terapije, ali samo ako nema kontraindikacija ili nekompatibilnosti s terapijom lijekovima.

Najčešći načini su:

Infuzija membrana oraha. Pripremite ga iz odvojenih pregrada u volumenu od 1 šalice, koja se pere i zatim suši. Dalje, sirovina se ulije 0,5 litara alkohola ili votke. Inzistirajte najmanje 3 tjedna. Nakon filtera i uzeti oralno 3 puta dnevno i 1 tbsp. žlicu.

Liječenje izvarcima, koje se obavlja na bazi voća višnje, smatra se jednim od najsigurnijih među popularnim metodama. Alat se priprema od 3 žlice. žlice svježih sirovina koje se spajaju s 1 tbsp. žlicu sušenu. Smjesa se ulije u čašu kipuće vode, nakon čega se mora držati oko 45 minuta u vodenoj kupelji. Koristite u malim obrocima nakon jela (oko 1/4 šalice odjednom).

U prehrani, svakako dodajte kurkumin, koji se koristi kao začina. Tijekom dana trebate je konzumirati najmanje 0,5 g.

Treba razumjeti da je popularno liječenje samo dio cjelokupnog tijeka liječenja hip-tendinitisa. U međuvremenu, takve metode ne daju rezultate.

Kirurško liječenje

Ako konzervativna terapija ne daje trajne rezultate i bolest je progresivna u prirodi, primjenjuje se kirurško liječenje.

Najčešća je artroskopska tehnika koja se može sastojati od:

• resekcije zahvaćenog tkiva tendinitisa (obično parcijalne);
• uklanjanje patoloških formacija;
• Izrezivanje iskrivljenih tkiva, nakon čega se ponovno spajaju.

Odluka o kirurškoj intervenciji se rijetko donosi i samo na temelju ozbiljnih indikacija, primjerice, uz snažno ograničenje mobilnosti ili prisutnost značajnih taloga kalcija. Rehabilitacija nakon operacije je duga, zahtijeva dosljednost u akcijama i strpljenje od osobe. Što prije bolesnik ode liječniku, to su veće šanse izbjeći operaciju.

Tendonitis također može utjecati na zglob kuka

Periartikularna upala ne uzrokuje manje štete na zglobovima od ozljeda ili degenerativnih destruktivnih procesa. Oni također ozbiljno ograničavaju aktivno funkcioniranje zglobova, slabe ga, donose neugodu i bol. Traumatske patologije (frakture, uganuća), kao i koksartroza, češći su za zglob kuka, ali ponekad se mora riješiti još jedan problem s TBS-tendonitisom (također se identificira s tendinozom). U stvari, tendinoza je povezana s degenerativnim bolestima, a ne s upalom, i može biti posljedica kasne artroze. Ali, kao i zglob, tetiva je podvrgnuta patologijama mješovitog tipa (upalne i degenerativne): u ovom slučaju neće biti bitne razlike kao što nazivamo bolest tendonitis ili tendinoza.

Tendinitis zgloba kuka je upala tetiva femoralnih mišića i mišića iliopsoas.

Tendinitis zgloba kuka: zbog onoga što jest

Ova patologija u TBS-u razvija se postupno iz više razloga, ali češće zbog kronične napetosti povezane s:

• s udarcem nogu na površinu prilikom trčanja ili skakanja;
• s višestrukom kontrakcijom mišića kuka.

Tendinitis TBS je profesionalna sportska bolest sportaša, čija se stalna obuka i natjecanja održavaju na tvrdim površinama.

Kod drugih ljudi, kao samostalna bolest zgloba kuka, tendonitis je rijetka. To se obično razvija kao rezultat:

• artroza ili artritis;
• infektivni ili sustavni upalni proces;
• kongenitalna displazija TBS;
• poremećaji metabolizma kalcija;
• starenje uzrokovano starenjem periartikularnog tkiva;
• nedovoljna aktivnost štitnjače.

Tendonitis se najčešće primjećuje u gornjem dijelu bedra, u preponama iu zdjelici, jer mikrotraume, pukotine umora tetiva uglavnom se nalaze na mjestu njihove vezanosti za kosti zdjelice i bedra.

Vrste TBS tendonitisa

Postoje tendonitis slijedeće tetive:

• dugi mišić adduktora (tendonitis tetive ingvinalnog mišića);
• ileo-lumbalni dio (T. flexor);
• ravne i široke mišiće bedara (T. quadriceps).
• ravnalica (T. abduceus muscle), itd.

Simptomi kukajućeg tendonitisa

Bolest je karakterizirana nekim uobičajenim znakovima karakterističnim za bilo koji tendinitis.

Uobičajeni simptomi tetinitisa TBS

• Postepeni razvoj boli.
• Simptomi boli nestaju tijekom početnih pokreta, ali se vraćaju s ponovljenim opterećenjima s još većom silom.
• Hod se mijenja, ubrzo šepa.
• Kod hodanja, otmice kuka ili savijanja može se čuti klik.

Udaranje bedara također može biti posljedica klizanja vezivanja tetive maksimuma mišića gluteusa duž većeg trohantera. Ovaj fenomen rijetko se događa kod mladih žena i obično ne uzrokuje nikakve bolove i probleme.

Faze razvoja tendinitisa

Tendonitis u svom razvoju prolazi kroz tri faze:

1. U ranoj fazi, bol u gornjem dijelu zdjelice, prepona ili bedra pojavljuje se tek nakon vježbanja.
2. U drugom, bolni simptomi već se osjećaju tijekom treninga, aktivnih pokreta i povećanog opterećenja.
3. U kasnom razdoblju bol uzrokuje ozbiljnu tjeskobu i pogoršava svakodnevni život, koji nastaje čak i tijekom šetnje ili tijekom noćnog sna.

Specifični simptomi TBS-a

Nije uvijek lako utvrditi koja je upala upaljena, jer je područje kuka najbogatije mišićima.

Općenito možemo razlikovati takve karakteristične simptome:

• Nelagodnost ili bol u području prepona pri pomicanju noge na stranu i ograničavanje kuta podizanja noge su takvi znakovi karakteristični za tendinitis tetive mišića bedra adduktora.
• Bol tijekom hodanja, oslanjanje na nogu, protezanje do donjeg trbuha i prepona - simptom upale tetive mišića iliopsoas.
• Bol u apeksu većeg trohantera i bočni vanjski dio bedra ukazuju na tendonitis tetive abduktora.
• Bol u donjoj zdjeličnoj regiji (prednji donji ilium) s fleksijom kuka, koji se širi u koljeno, ukazuje na kvadriceps tendonitis.

Calcific Tendonitis TBS

Ova kronična patologija povezana je s taloženjem kalcificiranih masa u području tetiva srednjih i malih glutealnih mišića.

Bolest je popraćena simptomima:

• jake bolove u području TBS;
• prisilan položaj bedra (savijen, uvučen, okrenut prema unutra ili prema van);
• grčevi mišića koji ograničavaju kretanje;
• bol na palpaciji.

Zamagljene inkluzije oblaka vidljive su na rendgenskim zrakama u periartikularnim tkivima.

Liječenje hip-endenditisa

Da biste utvrdili bolest može se obaviti rendgenskim, ultrazvučnim ili točnijim istraživanjem - MRI.

Konzervativno liječenje

Liječenje se najčešće provodi bez operacije:

• Bolest zgloba kuka treba biti u stanju relativnog odmora - bez aktivnih pokreta.
• Kompresije s ledom mogu se nanijeti na mjesta gdje je koncentrirana bol (osim kalciniranja upale tetiva - može se liječiti suprotno od topline).
• Koristi se protuupalna terapija, a uz intenzivnu bol daje se i injekcija kortikosteroida.
• Učinkovito liječenje UVT-om (terapija udarnim valovima), osobito u slučaju kalcificiranog tendonitisa:
  • od 4 do 6 sjednica od 15 minuta, s intervalima od 3 do 5 dana između njih;
  • energetska razina udarnih valova - srednja i visoka (1500 impulsa po sesiji).
• Druge vrste fizioterapije koriste se u obliku mineralnih kupki i ljekovitog blata, koje se najbolje održavaju tijekom spa tretmana.
• Kada bol prođe, za povratak pokretljivosti TBS prelazi na medicinsku gimnastiku.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje rijetko se provodi u slučaju kroničnog kasnog stadija tendinitisa, praćenog jakim bolovima:

• Najviše zahvaćeni dio tetive je uklonjen.
• U slučaju kalcificirajuće patologije, taloženje kalcija uništava se iglom pod anestezijom, a zatim se apsorbira.
• Ako je došlo do rupture tetive u završnoj fazi bolesti, transplantacija se izvodi vlastitim ili donorskim tkivom.

Što je gimnastika s TBS tendonitisom

Kada zglobovi tendonitisa pomažu istezanje mišića.

Nije potrebno izvesti fizikalnu terapiju s teškim bolovima, postupno povećavajući kut podizanja nogu i vrijeme zadržavanja u fiksnom položaju.

Nakon završetka gimnastike kako bi se izbjegli bolovi od umora, preporuča se leći u opuštenom stanju, nanošenjem leda na bolna mjesta.

Primjeri vježbi

Vježba s tetivom tetive tetive abdukse:

• Ležati na boku, nasloniti se na podlakticu, staviti drugu ruku na bok.
• Pomažući ruku u ranim stadijima, podignite gornju nogu, naprežući široku fasciju bedra.
• Popravite položaj kao u prethodnoj vježbi.
• Tijekom vremena izvršite ovu vježbu s otporom elastične vrpce ili vrpce.

Grebanje vježbanja s tendonitisom tetive iliopsoasa:

• Spustite se na desno koljeno, gurnite lijevo stopalo naprijed, savijte ga pod pravim kutom i pritiskajući stopalo na pod (položaj stopala je strogo ispod koljena ili malo naprijed)
• Ispravite leđa, napinjući stabilizirajuće mišiće.
• Hranjenjem kukova lagano prema naprijed, vratite zdjelicu natrag, stavljajući ruke na lijevo koljeno ili na bokove.
• Zadržite ovaj položaj, a zatim ponovite ogrebotinu za drugu nogu.
• Teže vježbe za mišić iliopsoas:
  • "Škare" s odvajanjem struka i zdjelice od poda;
  • uvijati.

Vježba s mišićima adduktora tetive tetive:

• Ležeći na podu i naslonjen, savijte gornju nogu i stavite je ispred sebe, stavljajući nogu iznad koljena potkoljenice.
• Povlačenjem čarapa donjeg dijela noge na sebe, polako ga podižite, a zatim je nježno spustite, ne ležeći na podu.
• Ponovite uzvratni pokret potkoljenice sve dok ne osjetite toplinu u mišićima.
• Tada možete spustiti nogu, opustiti se i prevrnuti se da ponovite vježbu za drugu nogu.
• Komplicirati ovu vježbu može biti, fiksiranje donje noge elastična traka.
• Postoji i druga mogućnost:
  • Ležeći sa strane, postavite loptu između teladi izravnanih nogu.
  • Podignite i spustite obje noge bez dodirivanja poda.

Vježba s kvadricepsom tendonitisom:

• Kleknuvši, sjedni na petu lijeve noge.
• Podignite potkolenicu desne noge, uhvatite stražnji dio stopala rukama i povucite je dok se u mišićima kvadricepsa ne pojavi vidljiva napetost.
• Nakon što ste fiksirali položaj, držite ga što je duže moguće, zatim spustite nogu i opustite se.
• Promijenite položaj nogu i ponovite vježbu.

Tendinitis zgloba kuka može se uspješno liječiti kontroliranjem opterećenja i održavanjem mišića odgovornih za funkcioniranje TBS-a, u pravilnom obliku.

Simptomi i liječenje tendonitisa kuka

Tendinitis zgloba kuka - bolest koja dovodi do upale tetive i ponekad okolnog tkiva. Bolest najčešće pogađa ljude koji vode aktivan životni stil. U rizičnu skupinu spadaju i osobe čiji je rad usko povezan s aktivnim fizičkim radom. I djeca i odrasli mogu se razboljeti. Najčešće se tendinitis javlja u kuku ili koljenu, jer su podvrgnuti maksimalnim aksijalnim opterećenjima.

Tendonitis i tendinoza - u čemu je razlika

U nekim izvorima može se naići na pogrešnu formulaciju, gdje oba termina karakteriziraju jednu patologiju, ali to nije točno - to su dvije različite bolesti.

Razlike od tendinitisa od tendinoze:

• Razlog tome je što se tendonitis u većini slučajeva razvija pod utjecajem vanjskih čimbenika (hipotermija, infekcija), a endogene preraspodjele ili kronične žarišta infekcije često dovode do tendinoze;
• Stupanj razaranja tkiva - tendinitisom, prevladava upala, a ireverzibilno uništenje tetive je blago. Kada tendinosis - suprotno.

Tendinoza zgloba kuka - ozbiljnija bolest, koju je teže liječiti i često dovodi do invalidnosti.

Ako tendinitis utječe na tetive - gdje se nalazi zglob

Ovo je rezoniranje istinito i ne. Svaki kompetentni liječnik reći će vam da formulacija tendinitisa nema nikakve veze s zglobom, jer je tetiva dio mišića.

No, većina zglobova je čvrsto okružena mišićnim okvirom i njihovim komponentama, s upalom, bol se proteže do ligamentnog aparata, što dovodi do smanjene pokretljivosti. Stoga je kod pacijenata često moguće čuti formulacije kao što je hip tendinitis. Budući da je članak informativne prirode, tekst će kasnije biti upravo to.

uzroci

Tendonitis se najčešće razvija zbog strukturnih promjena ligamenata i tetiva, što dovodi do smanjenja njihove snage i laganog istezanja. Kod jakih opterećenja oni su oštećeni, a tijelo reagira upalnom reakcijom.

Glavni uzroci razvoja hip-tendinitisa:

• Oštar stres na mišiće i predgrijavanje zglobova poboljšava cirkulaciju i prehranu tkiva, povećavajući njihovu snagu. U suprotnom, povećava rizik od mikrotrauma;
• Česte ozljede - mogu izazvati upalu;
• Kronični infektivni proces u području kuka;
• Otvorene duboke rane - povećavaju rizik od mikroba u zglobu ili okolnom tkivu;
• Sistemske bolesti koje utječu na stanje mišićno-koštanog sustava - dijabetes, hipertireoidizam;
• Kongenitalne malformacije zglobova;
• Poremećaji metabolizma, osobito metabolizam kalcija;
• Promjene vezane uz dob, kao i bolesti ligamenata i tetiva, dovode do smanjenja njihove snage.

Američki kliničari identificiraju sljedeće čimbenike rizika za hip tendinitis:

• Dob preko 40 godina;
• Rad na prijenosu težina;
• Profesionalni sport;
• Česte akutne respiratorne virusne infekcije (akutne respiratorne bolesti), što ukazuje na slab imunitet;
• Dijagnosticirani artritis kuka;
• Zakrivljenost kralježnice;
• Nosi visoke pete;
• Alergija.

klasifikacija

Prema ICD 10, ova bolest odgovara kodu M 76.0-3 "Tendonitis", a slika na kraju se određuje ovisno o zahvaćenoj tetivi.

Prema obliku postoje dvije vrste tendinitisa:

• Akutna - manifestira se oštrim nastupom, bolom i upalom u području kuka;
• Kronična - karakteriziraju se blagi simptomi, razdoblja pogoršanja i remisije.

Tijekom vremena dolazi do postupnog uništavanja tetiva, pa je kod starijih osoba patologija kronična.

O lokalizaciji lezije:

• Tendinitis kvadricepsa i biceps femoris;
• Tendinitis mišića kuka;
• Iliopsoas i drugi mišići.

Ovisno o razlogu:

• Zarazne - kada su zaražene bakterijama, virusima ili gljivicama. Najčešći su kod otvorenih ozljeda;
• Aseptik - povezan s traumom, kao i promjene u kostima, zglobovima, mišićima ili tetivama.

Težina simptoma razlikuje četiri stupnja težine tendonitisa bedra.

Klinička slika

Glavni simptomi su lokalni. Tendinitis u području kuka karakterizira:

• Bol u cijelom ekstremitetu ili području tetive;
• U trenutku dodira, bol se povećava, je "pucanje" u prirodi;
• Oticanje i crvenilo, lokalno povećanje temperature;
• Ponekad u zahvaćenom području postoji krckanje i osjećaj tekuće tekućine;
• Smanjena pokretljivost bedra.

Simptomi tendinitisa kuka ovise o lokalizaciji patologije:

• Uz upalu tetive kvadricepsa, bol je lokalizirana iznad čašice i na prednjoj površini bedra, otežana produljenjem tibije;
• S tendinitisom mišića mišića adduktora - bol se nalazi na unutarnjoj površini bedra;
• Ako su mišići zdjelice upaljeni, simptomi se javljaju u području kuka, moguća je ukočenost cijele noge, što ukazuje na stegnuti bedreni živac.

Prema opažanjima zapadnih kliničara, osim opisanih simptoma, hip tendinitis se može manifestirati:

• Bol u donjem dijelu leđa;
• Kronična nelagoda u femoralnoj zoni i donjem dijelu leđa;
• Išijas - štipanje bedrenoga živca, što dovodi do ukočenosti donjeg ekstremiteta.

Ozbiljnost simptoma ovisno o težini lezije:

• I - bol u području kuka pojavljuje se tijekom teških opterećenja i prolazi u mirovanju;
• II - lagana bol u mirovanju, pogoršana kod hodanja;
• III - teški simptomi u mirovanju, oslabljena pokretljivost;
• IV - potpuni nedostatak pokretljivosti u zglobu, pojava komplikacija u ideji artritisa, artroze ili ankiloze.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnoza tendinitisa započinje posjetom liječniku. Kod vanjskog pregleda liječnik će vidjeti oticanje i crvenilo u području kuka ili na površini bedra. Bol se pogoršava dodirivanjem, poremećene su funkcije zgloba.

Za dijagnozu tendonitisa su dodijeljeni:

• Potpuna krvna slika - pomoći će u prepoznavanju znakova upale. Potonje je indicirano povećanjem brzine taloženja eritrocita, pomakom leukocitne formule u lijevo;
• Radiografska studija - informativna samo za dijagnosticiranje upaljenih zglobova, kao i za intraosečne promjene. U prisutnosti artritisa dolazi do smanjenja zglobnog prostora i znakova osteoporoze;
• Magnetska rezonantna tomografija - omogućuje vam da identificirate promjene u mekom tkivu. Slika će pokazivati ​​znakove upale tetiva i okolnih struktura. Kao dodatak MR-u, propisan je ultrazvuk kuka.

Podaci o instrumentalnim studijama mogu se dopuniti klinikom povezanih bolesti.

liječenje

Liječenje hipenditisa zahtijeva integrirani pristup. Kao terapija koriste se lijekovi, fizioterapija, kao i masaža i skup gimnastičkih vježbi. Osim toga, kod kuće možete koristiti narodne recepte. Kirurško liječenje je indicirano u uznapredovalim stadijima bolesti.

Terapija lijekovima

Cilj je ublažiti bol i upalu, kao i vratiti tkiva u području kuka. Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:

• Nesteroidni protuupalni - ne izliječiti bolest, ali smanjiti oticanje, bol, normalizirati kretanje u ekstremitetu. Diklofenak, indometacin, voltaren, meloksikam, movalis se koriste kao lijekovi;
• Uz neučinkovitost korištenja prethodnih lijekova dodjeljuju se intraartikularne injekcije kortikosteroida - prednizolon, deksometazon, betametazon. Otpuštaju se samo na recept, a liječnik daje injekcije;
• Hondroprotektori - jačaju tkivo hrskavice, doprinose razvoju intraartikularne tekućine. Najpopularniji lijekovi su Artra, Teraflex, Alflutop, hijaluronska kiselina. Potonji se također mogu ubrizgavati u zglob u 3-4 stadija bolesti;
• U prisutnosti infekcije indicirani su antibiotici.

fizioterapija

Fizioterapijski tretman izvrstan je dodatak terapiji lijekovima, ne dopušta patologiji da uđe u kronični oblik. Postupci poboljšavaju metabolizam u području kuka, povećavaju brzinu oporavka zahvaćenih tkiva, ublažavaju oticanje i upalu.

Najčešći fizioterapeutski postupci:

• elektroforeza;
• Laserska terapija;
• Magnetska terapija;
• ultrazvuk;
• Tretman parafinom.

Masaža i tjelovježba

Obje mogućnosti liječenja pojačavaju i koriste se isključivo tijekom razdoblja remisije. Masaža pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi, ublažavanju natečenosti, povećava metabolizam. Tijek fizioterapijskih vježbi normalizira funkcije mišićno-koštanog sustava, jača ligamente, mišiće i tetive.

Narodna medicina

Recepti narodnih iscjelitelja imaju smjer jačanja, a koriste se kao dopuna terapiji lijekovima u odsustvu kontraindikacija. Najpopularniji tinktura na orahe - 1 šalica zaliti pola volumena alkohola i inzistirati 3 tjedna. Uzima se prije obroka 3 puta dnevno.

Kirurško liječenje

S neučinkovitošću konzervativne terapije, otvorenim oštećenjem pokretljivosti ili rizikom od razvoja deformiteta ekstremiteta, indicirana je operacija. Odluka da se to provede traje liječnik. Tijekom operacije, zahvaćena tkiva su izrezana i uklonjena. Rehabilitacijski period je dugotrajan, uključuje upotrebu antibiotika, tečaj fizikalne terapije i masaže.

Tendonitis rijetko dovodi do invalidnosti, ali ako se ne liječi, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Kako ne bi došlo do operacije, preporuča se pravovremeno pregledavanje i tijek konzervativne terapije.