Artritis za djecu - Kifoze

Dječji artritis je bolest koju karakterizira upala zglobova. Artritis u djece pokazuje njegove znakove prije početka šesnaest godina. Prije svega, zahvaćeni su stopala, gležnjevi, bokovi, zglobovi prstiju i zapešća. Također utječe na dijelove tijela kao što su koljena, ramena, laktovi i donji dio leđa. Nakon dijagnoze bolesti na X-zrakama, možete vidjeti stanjivanje hrskavice i oticanje mekih tkiva. Smanjen je prostor između zglobova tijekom artritisa.

Danas je artritis u djece vrlo čest zbog činjenice da se može pojaviti nakon što urinarni trakt ili probavni trakt uđe u tijelo djeteta. Unatoč prilično raširenoj učestalosti artritisa u djetinjstvu, njegovi uzroci istraživani su tek krajem prošlog stoljeća.

Uzroci dječjeg artritisa

Danas je najčešći reaktivni dječji artritis, koji je upalna, gnojna bolest zglobova. Uzrok ove bolesti leži u kompleksu imunoloških poremećaja koji se javljaju u pozadini prenesenih infekcija urogenitalnog sustava ili crijeva.

Ako se artritis otkrije u adolescenciji, isključujući infektivne patogene - klamidiju, E. coli ili Salmonella, a dijete ne podnosi zarazne procese, treba posumnjati na autoimunu bolest zglobova.

Najmanje uobičajena u djece - reumatoidni artritis, prilično je ozbiljna prijetnja zdravlju. Takvom malom pacijentu bit će propisan ozbiljniji tijek imunosupresivne terapije. Naravno, potrebno je biti spreman na činjenicu da će antibiotici uzrokovati određenu štetu djetetovom tijelu. Iako to nije vrijedno čekanja za pogodnosti.

Često, suzbijanjem uzročnika reaktivnog dječjeg artritisa, simptomi nestaju, ali uzrok će ostati čak i ako patogen ponovno uđe u organizam, bolest će se ponovno vratiti, a svi će simptomi opet biti "na licu".

Danas su specijalisti razvili određene kriterije koji pomažu u određivanju uzroka s najvećom točnošću, postavljaju dijagnozu i odabir odgovarajućeg programa za pregled tijela, a potom i djelotvorno liječenje artritisa kod djece.

simptomi

Artritis kod djece popraćen je mnogim simptomima. Dijete se može žaliti na bolove tijekom kretanja zglobova, roditelji mogu promatrati crvenilo i oticanje zahvaćenog mjesta. Obično, nakon fizičkog napora, bol se povećava.

Prvi simptom reumatoidnog artritisa u djece je bol u nogama, čudno kako zvuči, ali se događa. Dodatni simptomi samo će potvrditi ovu dijagnozu. To uključuje:

visoka temperatura;
smanjen apetit;
gubitak težine;
jutarnje bolove;
šepav hod;
oticanje u području zahvaćenih zglobova i mišića.

Što se tiče reaktivnog artritisa, za njega su karakteristični i drugi simptomi. Kriteriji kojima se utvrđuje ova bolest uključuju simptome, infektivnu povijest i laboratorijske vrijednosti. A simptomi reaktivnog artritisa u djece su sljedeći:

U pravilu, ovaj tip artritisa pogađa zglobove donjih udova.
Povijest infekcije popraćena je proljevom, cistitisom, uretritisom (obično se ti simptomi javljaju nekoliko tjedana prije početka slike bolesti).
Prisutnost infekcije mokraćnog sustava ili upala zglobova kod djece vjerojatno će dovesti do reaktivnog artritisa.

Ako djeca imaju artritis zgloba koljena, iako su zahvaćena oba donja ekstremiteta, potrebno je pregledati tijelo na prisutnost infekcije. U nedostatku infekcije potrebne su dodatne pretrage kako bi se isključila autoimuna priroda upale. Ako su zahvaćeni oba zglobova i oči, ne smije se isključiti reumatoidni artritis.

U početnom stadiju reaktivnog artritisa mogu se uočiti sljedeći simptomi:

pogoršanje općeg stanja pacijenta;
visoka tjelesna temperatura;
znakovi opijenosti;
konjunktivitis;
keratitis;
skleritis (posljednje tri bolesti razvijaju se na pozadini trovanja i mogu se pojaviti istovremeno ili naizmjenično).

Oštećeni zglob otiče, u zglobnom području postoji progib. Također, artritis u djece prati oštra bol tijekom kretanja, koja ne nestaje čak ni u mirovanju. Koža u području zahvaćenog zgloba postaje crvena i dolazi do lokalnog porasta temperature.

Kod djece je u pravilu reaktivni artritis ograničen na lezije zglobova donjih ekstremiteta, a bolest je asimetrična. To znači da su sakroilijačni zglobovi uključeni u upalni proces. Kod dječaka artritis pokazuje znakove balanitisa, fimoze i sinehije. Kod djevojčica - vulvitis, uretritis.

liječenje

U svijetu se redovito pojavljuju svi novi lijekovi i tehnike za liječenje artritisa u djece. I unatoč činjenici da je ova praksa već prilično bogata iskustvom i učinkovitim metodama liječenja.

Liječenje artritisa djece treba provoditi sveobuhvatno i uključuje fizioterapiju, fizikalnu terapiju i posebnu masažu. U razdoblju pogoršanja, dijete treba poslati na bolničko liječenje. U nekim slučajevima na njega se stavljaju gume kako bi se privremeno imobilizirali bolni zglobovi. Također se koriste posebne cipele s ulošcima koji podupiru noge.

Period remisije, tj. Privremeni oporavak, preporučuje se provesti na sanitarnom i odmarališnom tretmanu.

Što se tiče liječenja artritisa kod djece, postoje mnoge poteškoće povezane s nuspojavama nesteroidnih protuupalnih lijekova i glukokortikosteroidnih lijekova. Potonji, na primjer, mogu uzrokovati dijete s kroničnim gastritisom i čir. Ovi lijekovi se najbolje daju bolesnoj djeci nakon obroka.

Važno je pratiti dobrobit djeteta tijekom liječenja dječjeg artritisa raznim lijekovima. Ako primijetite bilo kakve promjene ili pritužbe, odmah se obratite svom liječniku. Stoga, kako bi se izbjegle bilo kakve nepredviđene okolnosti, liječenje se najbolje provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka.

Sve potrebne lijekove treba odrediti samo specijalist, a tek nakon potpunog pregleda djetetovog tijela. Lijekove propisuje specijalist, uzimajući u obzir dob bolesnika, opće stanje, fazu artritisa i druge važne čimbenike.

Osim tradicionalnog tretmana, tradicionalna medicina se također može koristiti za borbu protiv artritisa u djetinjstvu. Te metode uključuju:

parafinske kade;
terapija blatom;
oblozi;
trljanje tinktura koje smanjuju bol i oticanje.

Sjeti se! Primjenu tradicionalne medicine treba provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Savjeti za roditelje

Roditelji čije dijete ima artritis može ublažiti stanje njihovog djeteta. Da biste to učinili, morate znati nekoliko važnih točaka i uzroka bolesti:

Dijete s artritisom treba provjeriti na alergije na hranu. Prema nekim izvješćima, artritis u djetinjstvu može se ublažiti uklanjanjem alergena.
Masne kiseline u ribljem ulju, lanenom ulju i sjemenkama mogu smanjiti upalu. Za njihov prijem, posavjetujte se sa stručnjakom. A s pojavom nuspojava koje utječu na gastrointestinalni trakt, vrijedi smanjiti preporučenu dozu ili je potpuno poništiti. Riblje ulje je vrlo korisno, treba ga uzeti na temelju težine djeteta. Izračun toga - 1 gram masti po 25 kg težine.

Držeći se ovih savjeta i pravovremenog liječenja, možete se riješiti dječjeg artritisa dugo vremena. I zapamtite, sve metode liječenja - ljekovite i narodne, moraju se dogovoriti sa stručnjakom.

Dječji artritis: simptomi i liječenje

Dječji artritis - glavni simptomi su:

Jedan od najčešćih problema suvremene pedijatrije je dijagnoza i liječenje upalnih bolesti zglobova. Vjeruje se da se ne-traumatske lezije zglobnog tkiva nalaze samo kod osoba starijih od 50 godina, međutim, medicinska statistika pokazuje da se u moderno doba dječji artritis nalazi u 6-18 djece od 100. Ova bolest je najčešća kod djece mlađe od 16 godina. godinama, dok djevojčice obole 2-3 puta češće od dječaka.

Artritis: definicija, etiologija i klasifikacija bolesti

Liječnici artritis nazivaju bolest upalne prirode, tijekom koje su zahvaćene unutarnje membrane zglobova. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, karakteriziran je sporim progresivnim tijekom i bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do invaliditeta pacijenta.

Točni uzroci razvoja ove bolesti nisu poznati, ali većina znanstvenika skloni su imunogenskoj teoriji njezine pojave, prema kojoj se artritis razvija na pozadini genetskog poremećaja imunološkog sustava. Osim toga, sljedeći čimbenici mogu uzrokovati upalu zglobnog tkiva:

infekcije ili virusi;
poremećaji metabolizma;
alergijske reakcije;
pretjeran stres na zglobovima (npr. u sportu);
poremećaj živčanog sustava.

Klasifikacija bolesti

Djeca imaju sljedeće vrste artritisa:

zarazne ili reaktivne (javlja se na pozadini infekcije zglobne šupljine patogenim mikroorganizmima, često se javlja u djece mlađe od 6 godina, u kojima je zahvaćen zglob kuka);
bez cjepiva (manifestira se kao individualna patološka reakcija djetetova tijela na uvođenje bilo kojeg cjepiva);
virusni (komplikacija prijenosa virusnih bolesti - rubeola, hepatitis, gripa);
reumatoidni (najčešće je reumatoidni artritis u djece);
maloljetnika (razvija se na pozadini povrede imunološkog sustava).

Također je vrijedno spomenuti da postoji poliartritis, karakteriziran upalom dva ili više zglobova odjednom, te monoartritisom u kojem je najčešće zahvaćen zglob koljena ili kuka.

Praktično se ništa ne može reći o patogenezi bolesti, zbog nedostatka informacija o točnim uzrocima njegovog razvoja, međutim, mehanizam za razvoj juvenilnog reumatoidnog artritisa u djece temelji se na autoimunim poremećajima. Kod provođenja istraživanja u tijelu djeteta s takvom dijagnozom, nađen je povećan sadržaj autoantitijela, koji su u stanju stvoriti imunološke komplekse koji oštećuju sinovijalnu membranu zglobova.

Klinička slika bolesti

Simptomi artritisa kod djeteta ovise o njegovoj vrsti, ali vrijedi reći da su glavni znakovi razvoja bolesti:

smanjenje ili potpuni gubitak apetita;
bol koja se može lokalizirati u bilo kojem dijelu tijela (tijekom lezije zgloba kuka povećava se pri sjedenju);
jutarnje bolove u zglobovima koje prate oticanje zahvaćene kože;
ako je zahvaćen zglob koljena ili kuka, ukočenost je vrlo akutna (vrijedi reći da bol može biti povremena u području kuka, to jest, može povremeno nestati, što otežava liječniku adekvatan tretman) ;
također simptomi oštećenja kuka uključuju povećanje tjelesne temperature na mjestu lezije i pojavu akutne boli tijekom kretanja;
reaktivni artritis u djece mlađe od 6 godina često prati oštećenje očiju (reumatoidni uveitis), što dovodi do smanjenja oštrine vida ili potpunog gubitka vida;
groznica;
neprirodno krckanje u bolnim zglobovima.

Znanstvenici su primijetili da reumatoidni artritis kod djece karakterizira simetrična lezija zglobnog tkiva na desnoj i lijevoj strani tijela. To je glavni simptom bolesti i koristi se za primarnu dijagnozu.

Neuroartritisna dijateza

U međuvremenu, vrijedi reći da u djece postoji takva bolest kao neuro-artritična dijateza, koja se ponekad naziva gihtni artritis. Zapravo, dijateza nije bolest, već stanje djetetova tijela, koje se prenosi nasljeđem i karakterizira predispozicija za razvoj određenih bolesti alergijske, infektivne, upalne ili živčane prirode.

Neuroartritisna dijateza je stanje tijela u kojem se detektira genetski metabolički poremećaj kod djeteta, što se očituje u pozadini prekomjerne razdražljivosti živčanog sustava. Neuroatritisna dijateza bila bi logičnije pripisati skupini metaboličkih bolesti, ali poteškoća je u tome što glavni simptomi njezine manifestacije uključuju oštećenje zglobova (u većini slučajeva zglobove kuka).

Ovaj tip dijateze nalazi se samo u 2% bolesnika, ali je vrlo teško započeti pravodobno liječenje. U dojenčadi je dijagnoza vrlo teška, jer se puna klinička slika bolesti javlja samo u školskoj dobi. Glavni simptomi njegovog razvoja (osim bolova u zglobovima) uključuju:

povećana živčana razdražljivost, koja se može manifestirati u obliku tjeskobe, prekomjernog vikanja, straha ili poremećaja spavanja;
neuropsihijatrijski poremećaj;
noćne strahote;
nerazumno kratkoročno povećanje temperature (koje proizlazi iz poremećaja u živčanom sustavu);
anoreksija, koju je teško liječiti (neuropsihijatrijski poremećaj može pratiti druge vrste dijateze);
enureza (to je ujedno i patologija nervozne prirode, kojoj mnogi roditelji ne obraćaju pozornost, osobito zbog činjenice da je to za djecu mlađu od tri godine normalno, au većini slučajeva i druge bolesti uzrokuju njezin razvoj, ali ako je popraćena i drugim gore opisanim simptomima treba posumnjati na dijatezu).

Liječnici kažu da je neuro-artritična dijateza, koja se javlja u djece mlađe od 18 godina, kolektivni koncept koji uključuje različite nedijagnosticirane (često nasljedne) metaboličke poremećaje. Zbog toga je gotovo nemoguće izliječiti takvu dijatezu, pa liječnici liječe te bolesti koje se pojavljuju na njegovoj pozadini.

Osnovne dijagnostičke metode

Vrlo je teško dijagnosticirati artritis u djece mlađe od 16 godina, jer se može manifestirati drugačije za svakog pacijenta. Glavno je da se kod prvih simptoma njegove manifestacije potrebno posavjetovati s liječnikom, jer što prije postavi dijagnozu i prepiše odgovarajući tretman, to je vjerojatnije da će prognoza terapije biti povoljna.

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

laboratorijsko ispitivanje krvi, limfe, sinovijalne tekućine;
X-zrake;
ultrazvuk;
arthroscopy;
magnetska rezonancijska tomografija.

Načela liječenja bolesti

Liječnik liječi bolest. Tijekom razdoblja pogoršanja, ona se odvija u bolnici, gdje specijalisti mogu pružiti pogođenom zglobu potpunu nepokretnost. Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključiti niz mjera usmjerenih na:

ublažavanje glavnih simptoma bolesti - upala i bolni sindrom (upotreba NSAR i antibiotika);
očuvanje pokretljivosti kosti u zahvaćenom području i sprečavanje invalidnosti (fizioterapija, masaža);
poboljšanje kvalitete života i postizanje trajne remisije.

Liječenje artritisa kuka ima svoje osobine - s teškim bolom koji obično prati ovu bolest, pacijentu se propisuju intraartikularne injekcije glukokortikoida (tečaj ne traje duže od sedam dana).

U teškim slučajevima bolesti, liječnik može propisati operaciju - sinovektomiju (kirurško uklanjanje upaljenog dijela sinovijalne membrane) ili potpunu zamjenu zahvaćenog zgloba novom (ova se operacija obično provodi s kukom ili zglobom koljena).

Prognoza bolesti uvjetno je nepovoljna, tj. Artritis je cjeloživotna dijagnoza. Međutim, uz ispravno odabranu terapiju lijekovima, možete postići stabilno stanje remisije i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Ako mislite da imate dječji artritis i simptome koji su karakteristični za ovu bolest, vaš pedijatar vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Artritis u djece

Artritis u djece je etiološki raznolika skupina reumatskih bolesti koje se javljaju s upalnom lezijom svih elemenata zglobova. Artritis se kod djece očituje lokalnim promjenama (crvenilo, oteklina, bol, ograničenje pokretljivosti u bolnom zglobu) i opći simptomi (vrućica, odbacivanje pokretnih igara, slabost, hirovitost djeteta). Dijagnoza artritisa u djece ustanovljena je na temelju anamneze, laboratorijskih testova, ultrazvuka, radiografije, CT-a i MRI-a zglobova. Liječenje artritisa kod djece uključuje medicinsku terapiju, fizikalnu terapiju, fizioterapiju, masažu, privremenu imobilizaciju zgloba.

Artritis u djece

Koncept "artritisa u djece" kombinira različite bolesti po podrijetlu i tijeku, koje se javljaju s zglobnim sindromom i javljaju se u djetinjstvu. U pedijatriji i dječjoj reumatologiji, artritis se otkriva kod svakog tisućitog djeteta. Važnost proučavanja problema artritisa u djece određena je njenim društvenim značajem, odnosno visokim stupnjem invaliditeta mladih pacijenata koji zbog bolesti često gube osnovne funkcije samopomoći i ne mogu bez pomoći odraslih.

Klasifikacija artritisa u djece

Najčešći oblici artritisa u djece su: reumatoidni artritis, juvenilni reumatoidni artritis, juvenilni ankilozantni spondilitis, reaktivni artritis i artritis povezan s infekcijom.

Reumatoidni artritis je jedna od manifestacija reumatizma kod djece (zajedno s reumatskom bolešću srca, malom koreom, prstenastim eritemom, reumatskim čvorićima) i etiološki je povezana s prethodnom streptokoknom infekcijom (upale grla, šarlaha, faringitisa).

Juvenilni reumatoidni artritis karakterizira kronična upalna lezija zglobova nepoznate etiologije; javlja se u djece mlađe od 16 godina; ima stalno progresivni tijek; ponekad popraćeno uključivanjem unutarnjih organa. Reumatoidni artritis u djece može se pojaviti u zglobnoj formi (kao što je monoartritis, oligoartritis ili poliartritis) ili u sistemskom (zglobno-visceralnom) obliku s oštećenjem srca, pluća, retikuloendotelnog sustava, vaskulitisom, poliserozitisom, uveitisom itd.

Juvenilni ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) javlja se s kroničnom upalom kralježnice i perifernih zglobova. U 10-25% slučajeva bolest će debitirati u djetinjstvu.

Reaktivni artritis u djece je skupina aseptičkih upalnih bolesti zglobova koji se razvijaju kao rezultat izvanartikularne infekcije. Postenterokolitični i urogenitalni artritis nazivaju se reaktivnim artritisom u djece. Neki autori pripisuju Reiterov sindrom reaktivnom artritisu.

Infektivni artritis kod djece uključuje zglobne sindrome koji su se razvili kao posljedica virusnih, bakterijskih, gljivičnih, parazitskih infekcija, bolesti Lyme. Kod infektivnog artritisa, patogeni prodiru izravno u zglobnu šupljinu s protokom limfe, krvi, kao rezultat manipulacije ili ozljede.

Uzroci artritisa u djece

Etiologija juvenilnog reumatoidnog artritisa nije precizno utvrđena. Među uzrocima ovog oblika artritisa u djece smatra se obiteljska nasljedna predispozicija, kao i utjecaj različitih egzogenih čimbenika (virusne i bakterijske infekcije, ozljede zglobova, proteinski lijekovi, itd.). Kao odgovor na vanjske utjecaje u djetetovom tijelu, formiraju se IgG, koje imunološki sustav percipira kao autoantigene, što je praćeno proizvodnjom antitijela (anti-IgG). Kod interakcije s autoantigenima, antitijela tvore imunološke komplekse, koji imaju štetan učinak na sinovijalnu membranu zglobne i drugih tkiva. Kao posljedica složenog i neadekvatnog imunološkog odgovora razvija se kronična, progresivna bolest zglobova - juvenilni reumatoidni artritis.

Juvenilni ankilozantni spondilitis je multifaktorijska bolest u čijem razvoju je velika uloga pripisana nasljednoj predispoziciji i infektivnim agensima (Klebsiella i druge enterobakterije).

Postenterokolitni reaktivni artritis u djece povezan je s odgođenom crijevnom infekcijom: yersinioza, salmoneloza, dizenterija. Urogenitalni reaktivni artritis obično uzrokuje urogenitalna infekcija (uretritis, cistitis) uzrokovana klamidijom ili ureaplazmom.

Infektivni artritis kod djece mogu biti etiološki povezan s virusnom infekcijom (rubeole, adenovirus zaraza, zaušnjaci, gripe, virusni hepatitis), cijepljenje, nazofarinksa infekcija streptokokne etiologije (kronični tonzilitis, sinusitis, faringitis), tuberkuloza, gonoreja, kožnih infekcija (mikoze, pojavu artritisa u djece potiču nepovoljni socijalni uvjeti (nehigijenski uvjeti, vlaga u prostoriji), česta hipotermija, insolacija i oslabljeni imunitet.

Simptomi artritisa u djece

Juvenilni reumatoidni artritis

Kada zglobni artritis kod djeteta može zahvatiti jedan ili više zglobova (obično simetričnih), što je popraćeno njihovom boli, oteklinama i hiperemijom. Obično su u patološkom procesu uključeni veliki zglobovi (koljeno, gležanj, ručni zglob), manji su zglobovi nogu i ruku (interfalange, metatarsophalangeal) manje izloženi. Postoji jutarnja ukočenost u zglobovima, promjena u hodu; djeca do 2 godine mogu u potpunosti prestati hodati.

Kod djece s akutnim artritisom tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Artikularni artritis u djece često se javlja kod uveitisa, limfadenopatije, polimorfnog kožnog osipa, povećane jetre i slezene.

Artikularno-visceralni (sistemski) oblik artritisa kod djece karakterizira artralgija, limfadenopatija, ustrajna visoka temperatura, polimorfni alergijski osip, hepatosplenomegalija. Karakterističan je razvoj miokarditisa, poliserozitisa (perikarditis, upala pluća), anemije.

Progresija artritisa kod djece dovodi do razvoja trajne deformacije zglobova, djelomičnog ili potpunog ograničenja pokretljivosti, amiloidoze srca, bubrega, jetre, crijeva. 25% djece s juvenilnim reumatoidnim artritisom je onesposobljeno.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

Simptomi uključuju zglobni sindrom, izvanzglobne i uobičajene manifestacije. Oštećenje zglobova kod djece s ovom vrstom artritisa predstavlja mono- ili oligoartritis, uglavnom zglobova nogu; je asimetrična. Češće, bolest zahvaća zglobove koljena, zglobove hilusa, metatarzoalangalne zglobove prvog prsta; rjeđe - zglobovi kuka i skočnog zgloba gornjih ekstremiteta, sternoklavikularni, sterno-rebreni i stidni zglobovi. Karakterističan je razvoj entezopatija, akilobursitisa, ukočenosti kralježnice, sakroiliitisa.

Od uobičajenih simptoma ankilozirajućeg spondiloartritisa, uveitisa, aortne insuficijencije, nefropatije i sekundarne amiloidoze bubrega su česti.

Uzrok invalidnosti u starijoj dobi je ankiloza intervertebralnih zglobova i oštećenje kuka.

Reaktivni artritis u djece

Reaktivni artritis kod djece razvija se 1-3 tjedna nakon crijevne ili urogenitalne infekcije. Artikularne manifestacije karakterizira mono-ili oligoartritis: oticanje zglobova, bol koja se pogoršava pokretom, promjena boje kože preko zglobova (hiperemija ili cijanotika). Moguće je razviti entezopatije, burzitis, tendovaginitis.

Uz oštećenja zglobova, kod djece s reaktivnim artritisom postoje brojne izvanartikularne manifestacije: oštećenje oka (konjunktivitis, iritis, iridociklitis), oralna sluznica (glositis, erozija sluznice), genitalije (balanitis, balanopostitis), promjene na koži (nodozni eritem) oštećenje srca (perikarditis, miokarditis, aortitis, ekstrasistola, AV blokada).

Uobičajene manifestacije reaktivnog artritisa kod djece uključuju temperaturu, perifernu limfadenopatiju, mišićnu hipotrofiju i anemiju.

Reaktivni artritis u djece u većini slučajeva doživljava potpuni obrnuti razvoj. Međutim, kod dugotrajnog ili kroničnog tijeka moguće je razviti amiloidozu, glomerulonefritis, polineuritis.

Infektivni artritis u djece

Kod artritisa bakterijske etiologije, simptomi kod djece se naglo razvijaju. U isto vrijeme, opće stanje djeteta pati: vrućica, glavobolja, slabost, gubitak apetita. Lokalne promjene uključuju povećanje zahvaćenog zgloba u volumenu, hiperemiju kože i lokalno povećanje temperature, bol u području zgloba u mirovanju i nagli porast tijekom kretanja, prisilan položaj udova, koji ublažava bol.

Tijek virusnog artritisa u djece je brz (1-2 tjedna) i obično je potpuno reverzibilan.

Tuberkulozni artritis kod djece odvija se u pozadini subfebrilne groznice, intoksikacije; češće u obliku monoartritisa s oštećenjem jednog velikog zgloba ili spondilitisa. Karakterizira bljedilo kože preko zahvaćenog zgloba, ("blijedi tumor"), formiranje fistula s oslobađanjem bijelih kazeoznih masa.

Dijagnoza artritisa u djece

Zbog polisimptomatskog tijeka artritisa kod djece u dijagnostici bolesti uključeni su mnogi specijalisti: pedijatar, pedijatrijski reumatolog, pedijatrijski oftalmolog, pedijatrijski dermatolog, pedijatrijski nefrolog, pedijatrijski kardiolog itd. infekcije, klinički tijek.

Osnova instrumentalne dijagnostike artritisa u djece je ultrazvuk zglobova, radiografija, CT ili MRI zglobova i kralježnice. Najkarakterističnija obilježja artritisa kod djece su sužavanje zglobnih pukotina, ankiloza zglobova, erozija kostiju, znakovi osteoporoze, izljev u šupljini zgloba.

Kako bi se pojasnila etiologija artritisa u djece, provode se laboratorijske studije: određivanje ASL-O, reumatoidnog faktora, CRP, antinuklearnih antitijela, IgG, IgM, IgA, komplementa; PCR i ELISA detekcija klamidije, mikoplazme, ureaplazme itd.; bakteriološko ispitivanje fecesa i urina; imunogenetičko ispitivanje. Važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi artritisa u djece ima dijagnostička punkcija zglobova, proučavanje sinovijalne tekućine i sinovijalna biopsija.

Tuberkulozni artritis kod djece dijagnosticira se na temelju povijesti, rendgenskog snimanja prsnog koša, informacija o BCG cijepljenju, rezultata Mantoux reakcije.

Kako bi se isključilo oštećenje srca, EKG, propisana je ehokardiografija.

Liječenje artritisa u djece

Kombinirana terapija juvenilnog reumatoidnog artritisa i ankiloznog spondilitisa u djece uključuje tečajeve liječenja lijekovima, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem, mehanoterapiju. Tijekom razdoblja pogoršanja propisuju se NSAR, glukokortikoidi (uključujući pulsnu terapiju s metilprednizolonom), imunosupresivi i biološki agensi. Lokalno liječenje artritisa u djece uključuje intraartikularnu injekciju lijekova, privremenu imobilizaciju zglobova, nošenje steznika.

Pristup liječenju reaktivnog i infektivnog artritisa u djece uključuje provođenje etiotropne, patogenetske i simptomatske terapije. Koriste se posebno odabrani antibakterijski lijekovi, imunomodulatori, NSAID, glukokortikoidi. Liječenje tuberkuloznog artritisa u djece provodi se uz sudjelovanje pedijatrijskog specijaliste za tuberkulozu uz pomoć lijekova protiv tuberkuloze.

U svim oblicima artritisa u djece, biciklizam, plivanje, kineziterapija, balneoterapija i spa tretman su korisni.

Artritis kod djeteta: simptomi i liječenje bolesti

Glavni uzroci upale kuka ili artritisa kod djeteta su ozljede, alergijske reakcije, infekcije i imunološki poremećaji. Kod djeteta ova bolest često prati lokalne promjene u zglobovima: bol, crvenilo, ograničena pokretljivost i oticanje. Osim toga, artritis u djetinjstvu ponekad uzrokuje groznicu i slabost u cijelom tijelu.

Što je artritis kod djeteta

Cijela skupina bolesti ujedinjuje se pod pojmom "artritis u djece". Takve bolesti nastaju upalom zglobova. Glavni uzrok oštećenja je infekcija, trauma, alergijska reakcija. Akutni i kronični artritis se razlikuje kod djece, a bolest može napredovati povoljno ili iza nje ostaviti ozbiljne posljedice, utjecati na nekoliko zglobova ili jedan. Bolest se razvija postupno, tako da se može dijagnosticirati samo u određenom stadiju. Najteže je prepoznati bolest kod novorođenčeta.

Upalni proces odvija se agresivno, s povremenim egzacerbacijama i bolovima. Iako se djeca ne mogu uvijek žaliti na pojavu boli. Osumnjičeni razvoj bolesti može biti, ako dijete počne djelovati gore, njegovo raspoloženje se dramatično mijenja, izbjegava kretanje i ne jede. Ako su roditelji primijetili takvo ponašanje, odmah se obratite liječniku. Progresija bolesti može dovesti do imobilizacije ekstremiteta, amiloidoze srca, djelomičnog ograničenja pokretljivosti.

simptomi

Artritis u dojenčadi smatra se najtežim za dijagnosticiranje još se ne mogu žaliti na bol. Također komplicira zadatak takvog trenutka - dijete još ne zna hodati. Svaka vrsta bolesti ima svoje osobine. Međutim, postoje slične zajedničke značajke:

šepati u šetnji ili tijekom igara (beba ne smije dirati zahvaćeno mjesto);
crvenilo i oticanje;
teškoće mobilnosti;
nerazumne hira bebe;
promjena hoda;
bolni zglobovi kod djeteta;
odbijanje jesti;
poteškoće s podizanjem ruke ili noge.

Ako se barem jedan od ovih simptoma manifestira, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Opći simptomi bolesti još uvijek uključuju:

uvećani limfni čvorovi koji se nalaze u blizini mjesta upale;
visoka tjelesna temperatura;
drastičan gubitak težine;
pojava osipa, svrbež mjesta u blizini bolne točke.

razlozi

Artritis kod djeteta se pojavljuje iz različitih razloga. U ovom slučaju, bolest ima nekoliko vrsta koje nastaju kao posljedica određenih okolnosti. Na primjer, loši životni uvjeti pridonose razvoju bolesti, osobito ako je soba tamna, vlažna, plijesni se množe. Ostali uzroci bolesti su:

Genetska predispozicija. Rijetko se pojavljuje u djece.
Hipotermija. Tijekom tog stanja metabolizam je poremećen, počinje upala zglobova.
Zarazne bolesti (bakterijske i virusne). U slučaju bolesti, bakterija, virusi se prenose krvlju po cijelom tijelu, pa čak iu tkivima zgloba, gdje izazivaju pojavu upale.
Ozljede. Krši izlučivanje tekućine u zglobu, postaje puno, otvrdne i nastaje abrazija hrskavice.
Avitaminoza i smanjeni imunitet. Ako tkiva ne dobiju potrebnu količinu vitamina i mikronutrijenata, hrskavica se počinje deformirati.
Nedostatak sunčeve svjetlosti. Nedostatak vitamina D, toliko potreban kostima, doprinosi razvoju ireverzibilnih procesa: metaboličkih poremećaja u stanicama i kostima hrskavice.

Osim toga, zbog bolesti kao što su hepatitis B, rubeola, može se pojaviti virusni artritis u djece. Reumatoidna bolest se često javlja s genetskim defektom u imunološkom sustavu. Infektivne bolesti crijeva i urogenitalnog sustava također daju komplikacije u obliku reaktivnog artritisa zgloba. Liječnici još nisu poznati uzroci maloljetničkog tipa bolesti, ali se često pojavljuju zbog genetske predispozicije.

Klasifikacija artritisa u djece

Među velikim brojem sorti artritisa u djetinjstvu, glavni oblici su sljedeći:

Zarazne. Gljivične, virusne i bakterijske infekcije doprinose ovoj bolesti. Mjesto lezije je šupljina zgloba, u kojoj padaju patogeni s limfom ili krvlju.
Reaktivni. Upalna aseptična bolest koja pogađa donje udove. Uzrok bolesti je ranije prenesena bakterijska infekcija.
Reumatska. Patognomonski izgled dječjeg reumatizma. Uzrok bolesti je streptokokna infekcija.
Sustav maloljetnika. Etiologija pojave bolesti - teška nasljednost. Rizik adolescenata i djece školske dobi.
Ankilozantni spondilitis (juvenilni ankilozantni spondilitis). Često ova bolest pogađa djecu u ranoj dobi.

Juvenilni reumatoidni artritis

Stilla bolest ili juvenilni reumatoidni artritis u djece zapaženi su u bolesnika mlađih od 16 godina. Bolest je često karakterizirana kroničnom upalom zglobova. Ova vrsta je najopasniji autoimuni oblik bolesti, tj. kada imunitet osobe prihvati njegova tkiva kao stranca, stoga ih pokušava uništiti. Tijekom bolesti u zglobu se skuplja ogromna količina tekućine, koja nakon toga otvrdnjava i uništava hrskavicu. Glavni simptomi maloljetničkog oblika su:

gubitak apetita;
zacrvenjen, otečen, izmijenjen zglob;
zavijanje;
bol ujutro;
uočena je krutost;
povećanje temperature;
spori rast upaljenog uda.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

U ovoj vrsti dolazi do oštećenja zglobova prstiju, nogu, koljena i metatarzusa, rjeđe - zglobova zgloba, kukova, sternoklavikularnih i rebarnih zglobova gornjih udova. Bolest počinje akutno. Temperatura raste do subfebrilnog, rjeđe - febrilnog broja, pojavljuju se simptomi trovanja. Za bolest karakterizira razvoj Achillobursitis, enthesopathy, rigidnost kralježnice. Glavni simptomi ankilozirajućeg spondilitisa:

bubri;
jutarnja ukočenost;
uveitis;
osjećaj umora u lumbalnoj regiji;
nefropatije;
promjena položaja;
ograničeno kretanje.

Reaktivni artritis u djece

3 tjedna nakon crijevne ili urinarne infekcije može se razviti reaktivni artritis. Bolovi u zglobovima počinju oticati, koža postaje zategnuta, crvenkasta. Zbog jake boli, motorna i potporna funkcija zglobova je smanjena. Vrijeme za početak liječenja reaktivnog artritisa u djece ima pozitivnu prognozu. Bolest u većini slučajeva prolazi obrnuti razvoj. Uobičajene manifestacije reaktivnog oblika uključuju anemiju, perifernu limfadenopatiju, groznicu, mišićnu hipotrofiju. Glavni simptomi bolesti:

oblik zglobova i njihova boja mogu se promijeniti;
hromost;
zglobovi ne boli simetrično;
kada se kreće oštra bol;
erozija sluznice usne šupljine;
rijetko konjuktivitis, suzenje, crvenilo očiju, fotofobija;
Prije početka upale tijekom mjeseca može biti visoka temperatura, proljev, učestalo mokrenje.

Infektivni artritis

Ovaj oblik artritisa javlja se na pozadini infekcije zglobova patogenim mikroorganizmima. Uzročnici infekcije su često streptokoki, stafilokoki. Bolest se u pravilu javlja u djece mlađe od 6 godina, a zahvaća i zglob kuka. Zarazni ili septički artritis kod novorođenčadi uzrokovan je gonokoknom infekcijom koja se prenosi s bolesne majke.

Također, bebe se mogu razboljeti zbog bolničkih manipulacija, na primjer, iz umetnutog katetera. Ovaj oblik bolesti počinje, u pravilu, iznenada. Rijetko se simptomi povećavaju tijekom nekoliko mjeseci. To je popraćeno povećanjem bolova u zglobovima. Osim toga, znakovi bolesti su:

zimice;
bol u području prepona;
povećanje otekline;
povišena tjelesna temperatura;
mučnina, povraćanje;
oštra bol pri kretanju;
promijeniti konture zgloba.

dijagnostika

Na najmanju sumnju na bolest, roditelji hitno trebaju kontaktirati pedijatra. Zbog više-simptomskog tijeka bolesti, uz pedijatra, u dijagnostici artritisa djece može sudjelovati i nekoliko specijalista: reumatolog, oftalmolog, dermatolog, nefrolog i kardiolog. Pri prikupljanju povijesti liječnik obratite pozornost na odnos bolesti s prošlim virusnim infekcijama, reumatizmom. Nakon općeg pregleda radi dijagnoze, liječnik može uputiti pacijenta na:

punkcija zglobova;
X-zrake;
imunogenetičko ispitivanje;
ultrazvuk;
potpuna krvna slika;
magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
sinovijalna biopsija;
bakteriološko ispitivanje urina i fecesa;
Echo KG, EKG (za isključivanje oštećenja srca).

Liječenje artritisa u djece

Upala zglobova zahtijeva dugotrajno sveobuhvatno liječenje. Terapija u pravilu traje nekoliko godina, a ako se napravi kasna dijagnoza ili ako se izvrši pogrešno liječenje, onda se bolest mora voditi cijeli život. Antibiotici i drugi lijekovi propisuje samo liječnik u svakom slučaju, tijek lijekova može varirati. Liječenje bolesti kod djece uključuje:

fizioterapiju;
protuupalni lijekovi;
masaža;
dijeta koja uključuje konzumiranje hrane bogate vitaminom D i kalcijem;
injekcije glukokortikosteroida;
preklapanje guma;
u teškim slučajevima, operacija;
fizikalna terapija;
tradicionalne medicine.

lijekova

Pristup liječenju artritisa u djetinjstvu uključuje patogenetski, simptomatski i kauzalni tretman. U tu svrhu koriste se posebno odabrani imunomodulatori, antibakterijska sredstva, glukokortikoidi, protuupalni nesteroidni lijekovi. Sljedeći lijekovi se često koriste za simptomatsko liječenje:

Indometacin. Nesteroidni lijek s antipiretičkim, analgetskim učinkom. Lijek se dokazao kao izvrstan anti-edem i protuupalni agens. Poboljšava pokretljivost zglobova, a pri dugotrajnoj uporabi može se javiti pojava nepoželjnih kožnih manifestacija u obliku crvenila, pečenja, svrbeža i crvenila.
Naproksen. Djelotvoran protuupalni lijek koji je indiciran za liječenje juvenilnog i reumatoidnog artritisa. Kod upotrebe alata dolazi do smanjenja jutarnje ukočenosti, boli, oticanja zglobova. Naproksen se propisuje u dozi od 5 mg / kg svakih 12 sati. Jedini nedostatak - ne možete uzeti lijek za djecu ispod 10 godina.
Acetilsalicilna kiselina. Lijek s izraženim antipiretičkim, protuupalnim, analgetskim učinkom. Obvezna konzervativna terapija lijekovima. Prednosti ovog lijeka je njegova učinkovitost, ali je kontraindicirana u slučajevima krvarenja.

Fizioterapijske metode

Kontinuirana uporaba lijekova može dovesti do negativnih nuspojava. Povećajte učinkovitost i smanjite dozu lijekova sposobnih za fizioterapiju. Moguće je liječiti bolest pomoću sljedećih fizioterapeutskih metoda:

Magnetska polja. Zbog utjecaja polja sile na zahvaćena područja tijela poboljšava se metabolički proces, povećava vaskularni tonus, smanjuje upala.
Elektroforeza. U pravilu, liječenje bolesti započinje elektroforezom. Električna struja prelazi u duboke slojeve kože na bolesnom području, a na tom mjestu lijek ima maksimalni učinak. Rad lijeka počinje odmah.
Ultrazvuk. Učinak recepcije temelji se na prodoru lijeka u tkivo pod utjecajem visokofrekventnih valova. Ovaj postupak poboljšava metaboličke procese u zglobu, pomažući očuvanju hrskavice koja je i dalje netaknuta.

masaža

Terapijska masaža treba se obavljati samo u razdoblju remisije. Sesije treba obavljati svaki dan. Privatni oblik manipulacije uključuje liječenje samo oboljelih mjesta. Trajanje postupka nije dulje od 30 minuta. Glavni cilj prvih sesija je opuštanje mišića, stoga se koristi trljanje i glačanje površine. Tijekom masaže za artritis nije dopušteno guranje ili tapkanje. Nakon petog puta postoji izravan učinak na bolne zglobove, tehnika postaje intenzivnija. Terapija masažom ima sljedeće pozitivne učinke:

smanjuje bol;
sprječava naslage soli;
pomaže u ponovnom kretanju oboljelih udova;
sprječava atrofiju mišića;
potiče uklanjanje viška zglobne tekućine;
olakšava pristup kisika mišićima;
poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima.

Narodne metode

Učinkovito liječenje tradicionalnim metodama može se dopuniti nekonvencionalnim metodama. Treba ih obaviti nakon savjetovanja s liječnikom. Za ublažavanje oticanja često se koristi glina, koja se koristi u obliku tople obloge na bolne zglobove. Djeca starija od 6 godina često prave omot s čajem. Za pripremu infuzije trebat će 200 ml kipuće vode i žlica začinskog bilja. Dobivena smjesa se čuva na vatri pola sata, zatim se vadi 15 minuta, zatim se filtrira, komad tkanine se navlaži i stavi na bolno mjesto. Ostali popularni recepti:

Senfni flasteri poznati su lijek za artritis. Njih treba zalijepiti preko noći na bolnom mjestu. Kada se taj zglob dobro zagrije.
Četinarske kupke također pomažu kod bolesti. Smreka svježe ubran grane mora biti kuhana s kipućom vodom, a zatim inzistirati 25 minuta, a zatim infuziju treba razrijediti s toplom vodom. Kupka treba uzeti oko 30 minuta, onda morate ležati u krevetu pod vunenim pokrivačem.

pogled

Artritis se smatra bolešću koja prati osobu tijekom cijelog života. Povrat bolesti nije uzrokovao invaliditet i nije postao kroničan, trebate se obratiti stručnjaku nakon prvih znakova bolesti. S pravovremenim pravilnim liječenjem, dijete je u stanju voditi punopravni način života, čak i bez razmišljanja o bolesti. U tom slučaju fizičku aktivnost treba ograničiti, izvesti samo lagane vježbe, zabraniti profesionalni sport za tu djecu.

Liječenje artritisa u djece

Artritis u djece je vrsta reumatske bolesti koja se javlja s upalom svih elemenata zgloba. Bolest se može manifestirati lokalno - crvenilo, oticanje, bol u zglobu - ili simptomatično: groznica, dječja hirovitost, letargija, odbijanje mobilnih igara. Dijagnoza je moguća samo nakon laboratorijskih ispitivanja, CT-a, MR-a, ultrazvuka i rendgenskog snimanja. Stoga, ako postoji sumnja na ovu bolest, ne biste trebali sami liječiti, ali trebate odmah kontaktirati stručnjaka za pomoć.

Pod ovom bolesti se kombiniraju nekoliko bolesti koje se javljaju s zglobnim sindromom i nastaju u djetinjstvu. Prema statistikama, sada svaka tisućita dijete u zemlji podliježe ovoj bolesti. Dakle, liječenje artritisa u djece nije samo medicinski nego i važan društveni zadatak. Uostalom, ova bolest dovodi do visokog postotka invaliditeta kod mladih pacijenata.

Klasifikacija bolesti

Najčešći oblici dječjeg artritisa su:

reumatoidnog;
juvenilni;
reaktivna;
zarazne.

Prvi tip bolesti smatra se svojstvenom manifestacijom reume kod djece. Ova vrsta artritisa nastaje djelovanjem streptokokne infekcije zbog prethodne upale grla ili faringitisa. Osim toga, upravo ova vrsta bolesti utječe na zglobove simetrično. Popratna bolest je akutna bol i ozbiljno ograničenje kretanja.

Maloljetni, ili idiopatski, artritis je kronični artritis u djece. Pojavljuje se lokalno, zahvaća samo jedan zglob i sustavno djeluje na unutarnje organe djeteta. Najčešće se javlja kod adolescenata u dobi od 16 godina i aktivno napreduje tijekom cijelog života. Etiologija ove vrste bolesti još nije identificirana. U pratnji juvenilnog artritisa, povećane jetre ili slezene.

Reaktivni artritis kod djece razvija se na pozadini djeteta koje prolazi izvanzglobnu infekciju. Ovaj tip bolesti uključuje postenterokolitični i urogenitalni artritis. Otkrivanje bolesti uglavnom se događa rano, prije nego što dijete napuni 5 godina. Patologija može biti popraćena oštećenjem očiju i srca, kao i smanjenjem hemoglobina.

Infektivni artritis javlja se na pozadini gljivičnih, virusnih ili bakterijskih infekcija koje su ušle u zglobnu šupljinu krvlju i limfom ili mikrotraumom.

Klasifikacija bolesti

Djeca imaju sljedeće vrste artritisa:

zarazne ili reaktivne (javlja se na pozadini infekcije zglobne šupljine patogenim mikroorganizmima, često se javlja u djece mlađe od 6 godina, u kojima je zahvaćen zglob kuka);
bez cjepiva (manifestira se kao individualna patološka reakcija djetetova tijela na uvođenje bilo kojeg cjepiva);
virusni (komplikacija prijenosa virusnih bolesti - rubeola, hepatitis, gripa);
reumatoidni (najčešće je reumatoidni artritis u djece);
maloljetnika (razvija se na pozadini povrede imunološkog sustava).

Također je vrijedno spomenuti da postoji poliartritis, karakteriziran upalom dva ili više zglobova odjednom, te monoartritisom u kojem je najčešće zahvaćen zglob koljena ili kuka.

Reumatoidni artritis u djece

Klinička slika bolesti

smanjenje ili potpuni gubitak apetita;
bol koja se može lokalizirati u bilo kojem dijelu tijela (tijekom lezije zgloba kuka povećava se pri sjedenju);
jutarnje bolove u zglobovima koje prate oticanje zahvaćene kože;
ako je zahvaćen zglob koljena ili kuka, ukočenost je vrlo akutna (vrijedi reći da bol može biti povremena u području kuka, to jest, može povremeno nestati, što otežava liječniku adekvatan tretman) ;
također simptomi oštećenja kuka uključuju povećanje tjelesne temperature na mjestu lezije i pojavu akutne boli tijekom kretanja;
reaktivni artritis u djece mlađe od 6 godina često prati oštećenje očiju (reumatoidni uveitis), što dovodi do smanjenja oštrine vida ili potpunog gubitka vida;
groznica;
neprirodno krckanje u bolnim zglobovima.

Neuroartritisna dijateza

Neuroartritisna dijateza je stanje tijela u kojem se detektira genetski metabolički poremećaj kod djeteta, što se očituje u pozadini prekomjerne razdražljivosti živčanog sustava.

Neuroatritisna dijateza bila bi logičnije pripisati skupini metaboličkih bolesti, ali poteškoća je u tome što glavni simptomi njezine manifestacije uključuju oštećenje zglobova (u većini slučajeva zglobove kuka).

povećana živčana razdražljivost, koja se može manifestirati u obliku tjeskobe, prekomjernog vikanja, straha ili poremećaja spavanja;
neuropsihijatrijski poremećaj;
noćne strahote;
nerazumno kratkoročno povećanje temperature (koje proizlazi iz poremećaja u živčanom sustavu);
anoreksija, koju je teško liječiti (neuropsihijatrijski poremećaj može pratiti druge vrste dijateze);
enureza (to je ujedno i patologija nervozne prirode, kojoj mnogi roditelji ne obraćaju pozornost, osobito zbog činjenice da je to za djecu mlađu od tri godine normalno, au većini slučajeva i druge bolesti uzrokuju njezin razvoj, ali ako je popraćena i drugim gore opisanim simptomima treba posumnjati na dijatezu).

Osnovne dijagnostičke metode

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

laboratorijsko ispitivanje krvi, limfe, sinovijalne tekućine;
X-zrake;
ultrazvuk;
arthroscopy;
magnetska rezonancijska tomografija.

Uzroci artritisa i simptoma

Točna dijagnoza djeteta s ovom bolešću je teška. Uostalom, mrvica ne može uvijek reći da ima nešto povrijediti. Najčešće postaje jednostavno hirovitiji, pokušava se što manje pomaknuti, odbiti jesti. Primijetiti malu oteklinu u zglobu djeteta također nije uvijek moguće na vrijeme. Stoga biste trebali znati glavne znakove razvoja artritisa kod djeteta. Glavni simptom je nevoljkost djeteta da se kreće. Činilo se da se štiti od nepotrebnih akcija. Ujutro možete uočiti ukočenost u pokretu djeteta, laganu šepanje.

Kada se artritis pojavi u djece, uzroci mogu biti različiti.
Svaka vrsta artritisa ima svoje preduvjete za razvoj.
Glavne su hipotermija, ozljede, nasljednost, poremećaji u imunološkom sustavu, nedostatak vitamina i mikroelemenata.
Uzrok razvoja bolesti može biti virusna infekcija, koju roditelji ne pridaju važnosti.

Simptomatologija bolesti kod djece je na mnogo načina slična: poteškoća u kretanju, povećanje boli u zglobovima nakon fizičkog napora, groznica, oteklina. Ako se ne obratite specijalistu na vrijeme, bolest može postati kronična već nakon 2 godine, au težim slučajevima može doći do deformiteta zglobova, što će pak dovesti do invalidnosti.

Pojava simptoma artritisa obično započinje u relativno kratkom vremenu, 1-2 tjedna nakon patnje zarazne ili virusne bolesti. Stoga treba biti iznimno pažljiv prema djetetu i njegovom ponašanju kako bi imali vremena za početak liječenja.

Razmotrite uzroke djece

Otkrivanje artritisa kod djeteta je vrlo teško. Mala djeca se ne žale uvijek na bol. Možete osjetiti da nešto nije u redu, ako se beba dramatično promijeni u raspoloženju, počne djelovati gore, ne jede i izbjegava iznenadne pokrete. Ako primijetite takvo ponašanje, posavjetujte se sa svojim liječnikom i položite potreban pregled.

Artritis u djece može se pojaviti iz različitih razloga, da imaju različite tipove koji nastaju kao posljedica različitih okolnosti. Glavni uzroci bolesti su:

Ozlijeđeni zglobovi. Nakon ozljede poremećen je proces izlučivanja zglobne tekućine, postaje previše, stvrdnjava i počinje abrazija hrskavice.
Hipotermija. Kada se hipotermija u tkivima zglobova, poremećaji metaboličkih procesa, započne upala zglobnih vrećica. Dodjela sinovijalne tekućine premašuje normu.
Beriberi. Uz nedovoljan unos vitamina u tkiva, oni dobivaju manje mikronutrijenata, što rezultira deformacijom hrskavice.
Nasljedna predispozicija Ponekad djeca nemaju ozljeda, zarazne bolesti ili druge uzroke artritisa, a ipak su pogođena bolešću. Liječnici u ovom slučaju razlikuju nasljednu predispoziciju kod djeteta.
Sve vrste zaraznih bolesti (virusne i bakterijske). Tijekom bolesti, bakterije i virusi se šire tijelom do krvi, uključujući tkiva u zglobu, gdje doprinose nastanku upale.
Nedovoljna izloženost sunčevoj svjetlosti. Nedostatak sunčeve svjetlosti prepun je nedostatka vitamina D, potrebnog za izgradnju i razvoj kostiju. Svojim pravilnim nedostatkom razvijaju se nepovratni procesi, poremećuje metabolizam u stanicama kostiju i hrskavice.

Bolesti poput rubeole, hepatitisa B i enterovirusne infekcije rezultiraju virusnim artritisom. Reumatoidna bolest počinje s genetskim defektom u imunitetu. Infektivne bolesti crijeva i urogenitalnog sustava mogu uzrokovati komplikacije u obliku reaktivnog artritisa zglobova kod djece. Uzroci maloljetnika još uvijek nisu jasni liječnicima, ali često se javljaju zbog genetske predispozicije.

Osim toga, loši socijalni uvjeti, nehigijenski uvjeti mogu pridonijeti razvoju bolesti, ako se u prostoriji u kojoj je dijete vlažna, tamna plijesan umnožava.

Razmotrite simptome artritisa u djetinjstvu

Svaka vrsta artritisa ima svoje karakteristike i simptome ovisno o uzroku bolesti i dobi djeteta. U dijagnosticiranju je najteže bolest u dojenčadi, jer se još uvijek ne mogu žaliti na bol u zglobovima. Zadatak dijagnosticiranja komplicira je da dijete još uvijek ne zna hodati. Sve vrste artritisa imaju zajedničke, slične simptome i određene razlike.

Simptomi reaktivnog artritisa u djece

Kao što je gore spomenuto, uzroci su preneseni infekcijama mokraćnog sustava ili intestinalnom.

Prvi znakovi komplikacija već se počinju pojavljivati nekoliko tjedana nakon bolesti, jer postoje abnormalnosti u imunološkom sustavu.

Određivanje početka razvoja reaktivnog artritisa kod djeteta može biti na sljedećim osnovama:

Prije početka upale u zglobovima, temperatura raste u roku od mjesec dana, uočavaju se česta mokrenja, proljev.
Zglobovi nogu (koljena, gležnjevi, prsti) nabubre, mijenjaju oblik i boju kože.
Bolni zglobovi nisu simetrični i ne više od tri ili četiri.
Kod kretanja dolazi do bolova u zglobovima nogu, a bol može biti iu peti.
Dijete počinje šepati ili se držati bolne točke.
Može biti popraćena konjunktivitisom (upalom) oka, što dovodi do crvenila, suzenja i fotofobije, erozije sluznice usne šupljine, komplikacija srca i perifernog živčanog sustava.

Ako primijetite ove znakove, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće i provjerite! U pravilu, reaktivni artritis u djece je vrlo izlječiv ako se dijagnosticira na vrijeme i provodi se potrebna terapija. Međutim, s odgođenim liječenjem, može postati kronična.

Znakovi reumatoidnog artritisa u djece

Ovaj tip artritisa razvija se s akutnom upalom zglobova. Djeca od pet do petnaest godina su najosjetljivija na nju.

Intraartikularni simptomi razvoja bolesti, u pravilu uključuju:

Zapaljeni su veliki zglobovi, kao što su koljena, laktovi, gležnjevi i drugi. Bolovi u zglobovima su otečeni, dolazi do hiperemije i hipertermije kože.
Zglobovi boli simetrično, na primjer, laktovima na obje ruke.
Reumatoidni artritis manifestira se teškim bolovima i ograničenjima u kretanju oboljelih udova.
Upalni proces traje oko tjedan dana.
Čim se akutna upala smanji, bol nestaje, pokretljivost zgloba i ekstremiteta se normalizira.

Kod kasnog liječenja počinju se razvijati patološke, nepovratne promjene, čime se uništava tkivo kosti i hrskavice, smanjuje prostor između kostiju.

Reumatoidni artritis može biti popraćen ekstraartikularnim simptomima:

Ukupna temperatura je do 39 stupnjeva.
Osip na koži koji ne uzrokuje svrbež. One mogu biti konstantne i periodične tijekom povišenja temperature. Područja erupcije: zglobovi zglobova, stražnjica, ruke i noge, leđa i trbuh.
Komplikacije srca, koje se manifestiraju bolovima u prsima, nedostatkom zraka, bljedilo nasolabialnog trokuta i usana, obamrlost prstiju na rukama, oticanje nogu.
Mokri ili suhi kašalj.
Bolovi u trbuhu.
Povećani limfni čvorovi, jetra, slezena.
Zamagljen vid
Povećana krhkost kostiju.

Simptomi artritisa kuka kod djece

Upala u zglobu kuka uzrokuje nelagodu i bol u kukovima. Drugim riječima, ova vrsta progresivnog artritisa polako se razvija i popraćena je pogoršanjem stanja pacijenta. Starije osobe najčešće su pogođene bolešću, ali se može vidjeti i kod djece.

Glavni simptomi artritisa kuka kod djeteta:

Bol u preponama i stražnjici;
Šepav hod s distorzijom zdjelice na zdravoj nozi;
Oticanje i oticanje;
Može doći do ispiranja kože;
Nemirno ponašanje, plakanje tijekom kretanja, masaža, presvlačenje, pokušavanje hodanja;
Visoka tjelesna temperatura;
Loši apetit, odbijanje jesti, nedovoljna tjelesna težina;
Ograničeno kretanje;
Krckanje i deformacija zgloba.

U slučaju nepravovremenog ili nedovoljnog liječenja, mišići mogu atrofirati, tkiva u susjednom području početi dobivati nedovoljno hranjivih tvari, pa se na koži pojavljuju mrlje i ulkusi.

Također je vrijedno zapamtiti da se ujutro nakon spavanja uočavaju uglavnom bolni osjećaji, a tijekom kretanja bol se u potpunosti smanjuje ili nestaje.
Artritis zgloba kuka može imati izvan-zglobne simptome, kao što su: opća slabost, glavobolja, jaka groznica, vrućica, slabost, loše raspoloženje.
Hipni zglob je najveći zglob u ljudskom tijelu, a njegove bolesti dovode do vrlo neugodnih posljedica.

Znakovi juvenilnog artritisa u djece

Juvenilni artritis je bolest koja se javlja u djece mlađe od šesnaest godina. Također se naziva Stillova bolest, dječji kronični artritis ili juvenilni kronični artritis. Razdoblje akutne upale traje do mjesec i pol.

Ta bolest je autoimuna bolest, tj. Vlastiti imunitet djeteta uzima tkivo vlastitih zglobova kao strano, pa ih pokušava uništiti. Uzroci ovih poremećaja liječnicima još nisu jasni, ali se bolest često razvija u odnosu na gore navedene razloge.

Tijekom bolesti u zglobu se oslobađa velika količina zglobne tekućine, koja nakon toga otvrdnjava i uništava hrskavicu.

Glavni simptomi juvenilnog artritisa su:

Natečeni, crvenkasti i čak modificirani spoj;
Povećanje temperature na bolnom mjestu;
Gubitak apetita, čak i težina;
Usporavanje stope rasta oboljelog ekstremiteta;
Plakanje, ograničeno kretanje;
Bolni osjećaji u velikom zglobu ujutro ili nakon spavanja, prolazeći dok se kreću.

Simptomi patologije koljena

Upala koljenskog zgloba naziva se i chase. Kada je bolest upala hrskavice koljena, a zatim meka tkiva oteknu okolo, kosti su uništene i deformirane. Ova vrsta bolesti je zarazna.

Da bi se odredio razvoj djetetove vožnje, moguće je prema sljedećim kriterijima:

Povećana hirovitost i plakanje tijekom igara na otvorenom;
Natečena i crvena točka bolnog zgloba, osip bez svrbeža;
Povećana temperatura u upaljenom mjestu i ukupna tjelesna temperatura do 38-39 stupnjeva;
Uglavnom se bol osjeća ujutro, a navečer simptomi nestaju;
Može utjecati i jedno i drugo koljeno.

Tretiramo ispravno bolest

Nakon što se utvrdi dječji artritis, čiji su simptomi gore navedeni, pacijent će biti zakazan za testiranje i liječenje. Dijagnoza bolesti će biti točnija, što će studija biti potpunija.

Liječenje bolesti može biti dugotrajno, do 2-3 godine, au nekim slučajevima može se pojaviti u kroničnom obliku.
U pravilu, kompleks postupaka uključuje fizikalnu terapiju, uzimanje određenih lijekova propisanih od strane liječnika, fizioterapiju, kao i liječenje u lječilištu.
Kirurški zahvat propisan je samo u vrlo teškim slučajevima.

Dakle, u prvoj fazi liječenja pacijentu se propisuje mirovanje i imobilizacija bolnog zgloba. U potonjem slučaju mogu se koristiti gume, steznik ili gips - to je učinjeno kako bi se ozljeđeni zglob maksimalno zaštitio od daljnjih ozljeda kao posljedica čak i manjih fizičkih napora.

U drugoj fazi provedite sveobuhvatno liječenje. Pacijentu se daju nesteroidni lijekovi koji mogu ublažiti simptome bolesti i zaustaviti upalni proces.

Ako se dijagnosticira akutni artritis s infektivnom komponentom, pacijentu, čak i djetetu ispod 2 godine, propisuju se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina. Bit će to antibiotici, imunomodulatori i antialergijski lijekovi.

Kako bi se spriječilo napredovanje tuberkuloznog artritisa, koriste se posebni lijekovi iz skupine tuberkuloze.
Ako postoje posebne indikacije, pacijentu se mogu dodijeliti hormoni unutar zglobova.
U slučaju gnojnog tijeka bolesti koristi se terapeutska punkcija i protočna drenaža zgloba.

Ako su počeli liječiti bolest na vrijeme, tada najvjerojatnije kirurška intervencija neće biti potrebna. Ali u uznapredovalim slučajevima, može se koristiti bilo kirurško popravljanje tkiva zglobova ili njegova zamjena implantatom.

Nakon uklanjanja akutnog tijeka bolesti, pacijentu se prepisuje terapijska masaža i fizioterapija. Osim toga, svakako biste trebali otići u lječilište, gdje će malom pacijentu biti dodijeljene terapeutske kupke i balneološki postupci, koji ne donose samo olakšanje, već i pomažu opuštanje nakon teškog razdoblja bolesti.

Važno je sjetiti se alternativne metode liječenja artritisa - homeosiniatrije.
Odavno se koristi u europskim zemljama i daje izvrsne rezultate.
Općenito, metoda je akupunkturni tretman s homeopatskim lijekovima.
Homeosiniatrija praktički nema kontraindikacija i nuspojava, što je posebno važno u liječenju djece.
No, ipak, samo liječnik može pokupiti ispravan način vraćanja zglobova.

Tretman masaže

Sljedeći tretman za artritis u djece je masaža. Međutim, ovu terapiju možete započeti samo u razdoblju remisije.

Tretman masažom ima tako pozitivan učinak:

Sprječava atrofiju mišića, olakšava opskrbu kisikom;
Smanjuje bol;
Stimulira uklanjanje viška nagomilane zglobne tekućine i sprječava njegovu stagnaciju;
Doprinosi borbi protiv taloženja soli u zglobu;
Poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam tkiva;
Doprinosi nastavku pokreta oboljelog uda.

Masaža je podijeljena na opće i privatne ili segmentne. Tijekom ukupne masaže, cijelo tijelo se liječi unutar sat vremena. Sjednice se održavaju svaki dan i svaki drugi dan. Privatna masaža uključuje samo liječenje bolnih mjesta (koljena, laktova i drugih zglobova). Trajanje postupka nije dulje od 30 minuta.

Prvih nekoliko sesija, svrha masaže je opuštanje mišića, tako da se nanosi glađenje i trljanje površine. Nakon petog puta počinje izravan utjecaj na bolni zglob, tehnika masaže postaje intenzivnija.

Tijekom zahvata dopušteni su samo pomicanje i trljanje, ni u kojem slučaju ne bi trebalo masirati metodom sjeckanja, udaranja i stiskanja. Najčešće se izvodi opća masaža, počevši od liječenja cervikotorakalne i lumbalne kralježnice. Nakon toga, protrljajte spiralu i gnječite mišiće oko zahvaćenog zgloba, ali ne i sam zglob. To pridonosi boljem protoku limfe i tonusu mišića.

Segmentna masaža se provodi rjeđe, samo u razdoblju povlačenja bolesti. Glavni pokreti su lagani udarci i trljanje zgloba.

Koristimo fizioterapiju

Stalna upotreba lijekova može dovesti do razvoja raznih nuspojava, ali je moguće smanjiti dozu lijekova i povećati učinkovitost dopunjujući ih fizioterapijom. Za liječenje se koriste elektroforeza, ultrazvuk, magnetska polja.

Pogledajmo bliže značajke liječenja artritisa fizioterapijom:

Elektroforeza. U pravilu započnite liječenje artritisa elektroforezom. Pod djelovanjem električne struje, nabijene čestice lijeka prolaze u duboke slojeve epidermisa u bolesnom području. Dakle, na ovom mjestu lijek je koncentriran i ima maksimalni učinak. Djelovanje lijeka započinje odmah. Prednost elektroforeze je u tome što se lijek koncentrira samo na zahvaćeno područje i ne zahtijeva nikakve fizičke intervencije, kao što su injekcije.
Ultrazvuk. Njegovo djelovanje temelji se na prodoru lijekova u tkivo pod djelovanjem visokofrekventnih valova. Kao rezultat, ovaj postupak poboljšava metaboličke procese u zglobu. Pomaže očuvanju hrskavice koja je i dalje netaknuta.
Magnetska polja. Zbog djelovanja magnetskih polja na bolesne točke u tijelu, metabolički procesi su poboljšani, upala je smanjena, a vaskularni ton je povećan.

Međutim, kao i masaža, ove vrste zahvata mogu se obavljati samo u razdoblju remisije.

Tradicionalne metode liječenja

U narodnoj medicini postoji mnogo načina za liječenje upalnih procesa u zglobovima. Među narodnih lijekova koji mogu ublažiti stanje s ovom bolešću, popularan s biljnim kupkama, trljanjem biljnih masti, kao i piti infuzijama. Obično, poboljšanje nakon primjene ovih metoda dolazi za 2-3 tjedna. No, vrijedi se prisjetiti da tradicionalna medicina nije lijek za sve, pa bi se stoga trebala kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja.

Nakon poboljšanja zdravlja treba koristiti infuzije za piće, kupanje i sve druge metode. To će pomoći u održavanju zglobova u radnom stanju i izbjeći pogoršanje bolesti. I u jesensko-proljetnom razdoblju, neophodno je početi uzimati infuzije i naknade.

Potrebno je naučiti i glavno pravilo: bilo koja, čak i najkorisnija biljka može biti alergična, te se stoga prvo treba posavjetovati sa stručnjakom kako bi se izbjegla komplikacija.

Liječenje reaktivnog artritisa u djece s nekonvencionalnim metodama

Osim tradicionalnih metoda liječenja, moguće je povećati učinkovitost dopunjavanjem nekonvencionalnim metodama. No, to vrijedi provoditi ih samo nakon konzultacija s liječnikom.

Vrlo učinkovit za ublažavanje upale i otekline gline (bijela, plava i ružičasta).
Treba ga koristiti za liječenje djece starije od tri godine.
Topli oblozi se pripremaju od gline na bolnom zglobu, koji je prekriven celofanom i vunenom tkaninom.

Djeca starija od šest godina mogu izrađivati obloge iz kosti. Za pripremu juhe će trebati 1 tbsp. žlicu zdrobljenog bilja i 200 ml kipuće vode. Dobivena smjesa se čuva na vatri oko 30 minuta, onda morate inzistirati na njoj 15 minuta, procijediti i navlažiti komad tkanine u toplom infuziju. Stavite ga na bolni zglob, pokrijte ga toplom dekom ili vunenom dekom.

Vrlo popularna metoda liječenja artritisa su senfni flasteri.
Stavljaju na bolno mjesto, najbolje za noć.
Dakle, zglob se zagrijava, a ujutro pacijent ne boli.

Također, artritis pomaže crnogoričnim kupkama. Svježe ubrane grane smrče pirjati s kipućom vodom, inzistirati 15-20 minuta, a zatim uzeti toplu kupku oko 30 minuta. Brzo su ih protrljali i ležali na toplom krevetu sat vremena, ispod pokrivača i vunenog pokrivača.

Osim toga, možete provesti samo-masažu s eteričnim uljima:

Bor ili smreka - posjeduju antiseptička svojstva, smanjuju upalu;
Ružmarin - povećava cirkulaciju krvi, eliminira upalu;
Eukaliptus - potiče razrjeđivanje krvi, poboljšava cirkulaciju krvi u krvnim žilama;
Mažuran - omekšava i opušta hrskave i otvrdnute zglobove, ublažava upale, uklanja bolove.

Kako liječiti artritis u djece - pogledajte video:

Moguće komplikacije

Maloljetni i reumatoidni artritis mogu imati ozbiljne posljedice. U tim tipovima bolesti razvija se sekundarna koksartroza, što dovodi do potpunog uništenja zgloba kuka. Osim toga, u pozadini ovih vrsta bolesti može se razviti sepsa i infektivni toksični šok.

Važno je zapamtiti da se juvenilni artritis ne može pojaviti samo lokalno u jednom zglobu, već i utjecati na vitalne organe. U tom slučaju simptom bolesti neće biti izražen, što dovodi do kasnog otkrivanja glavne bolesti. A to je pak puno ozbiljnih komplikacija i invaliditeta pacijenta.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj artritisa kod djeteta, potrebno je poduzeti neke preventivne mjere:

vrijeme za prepoznavanje i liječenje zaraznih bolesti;
pružiti bebi, osobito do 2 godine, uravnoteženu prehranu, koja će uključivati mnogo kalcija i polinezasićenih masnih kiselina;
masirati dijete, posebno pazeći na zglobove;
tinejdžeri osiguravaju umjereni fizički napor koji je koristan za zglobove, kao što su plivanje, biciklizam.

U suvremenom društvu ova je bolest sve češća. Svako tisućito dijete izloženo toj bolesti. I zato što bi roditelji trebali biti vrlo pozorni na svoje dijete i na prvu sumnju na artritis obratiti se liječniku. Pravovremeni tretman će osigurati brz oporavak i izbjeći ozbiljnije posljedice. Uostalom, zdravlje djeteta je vrlo važno i ovisi o odgovornosti roditelja.

Oštećenja organa kod djece s artritisom

Najopasniji dječji artritis je maloljetnik (reumatoidni) i reumatoidni.

Juvenilni artritis uzrokuje oštećenje sistemskih organa, najčešće postaje kroničan i dovodi do ranog invaliditeta.

Kronični reumatoidni artritis kod djece dovodi do:

na poliserozitis (upala srca, pluća, žilnica);
srčane i plućne insuficijencije;
konjunktivitis;
akumulacije u mekim tkivima proteina i polisaharida i razvoj amiloidoze;
hemafagocitni sindrom - ozbiljna maligna promjena krvi s lošom prognozom.

Reumatizam zahvaća gotovo sve srčane zaliske, u kasnom stadiju koji dovodi do defekata i kardioskleroze - to su najozbiljnije posljedice. To je bolest s čestim recidivima, a svaki novi je sve destruktivniji.

Ostale komplikacije reumatizma:

oslabljena cirkulacija krvi;
živčana koreja;
bolesti bubrega;
osip na koži.

Video: Artritis u djece - savjeti za roditelje
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Reumatski artritis

Reumatoidni artritis javlja se na pozadini akutne reumatske groznice (reumatizma). Reumatizam je upala zglobova i pojedinih organa koji se razvija nekoliko tjedana nakon zarazne bolesti uzrokovane streptokokom (faringitis, grimizna groznica, bol u grlu). Obično se prvi napad reume javlja kod djece u dobi od 5 do 15 godina.

Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su sljedeći:

Upala zglobova, uz groznicu
Upala velikih zglobova - laktovi, koljena, zglobovi i zglobovi skočnog zgloba. Koža oko zgloba postaje crvena i vruća, zglobovi se povećavaju
Upala zglobova je simetrična (na primjer, kada se artritis zglobova zglobova pojavljuje na obje ruke)
Jaka bol, smanjena pokretljivost upaljenih zglobova
Upala zgloba traje nekoliko dana (do tjedan dana)
Nakon uklanjanja upale, pokretljivost zglobova je potpuno obnovljena.

Dijagnostičke metode

Kada se djetetova tjelesna temperatura povisi, uz upalu velikih zglobova, odmah treba konzultirati stručnjaka. Liječnik će pregledati dijete i po potrebi pojasniti dijagnozu, odrediti dodatne preglede:

Potpuna krvna slika - za reumatoidni artritis, karakteristični znakovi postojeće upale su povišene razine ESR i leukocita
Test krvi za ALSO pružit će priliku da se utvrdi prisutnost protutijela na streptokoku u tijelu, očito je da povećanje ALSO ukazuje na vjerojatnost da dijete ima upalne zglobove koji imaju reumatizam
Kod reumatoidnog artritisa nije potrebno propisati rendgenske zrake, koji ne mogu otkriti nikakve abnormalnosti.
Budući da reumatska bolest srca može biti posljedica reumatizma (upala srca), može se propisati EKG ili ultrazvuk srca.

Liječenje reumatizma

Obično je značenje liječenja reumatoidnog artritisa svedeno na uzimanje protuupalnih lijekova i mirovanja. Pacijenti s reumatoidnim artritisom potrebni su tijekom razdoblja vrućice i najmanje još mjesec dana nakon normalizacije temperature kako bi se pridržavali strogog mirovanja.

Da bi se smanjila upala zglobova i bol u reumatizmu, najčešće se propisuju lijekovi koji pripadaju skupini protuupalnih lijekova nesteroidnog podrijetla - amidopirin, aspirin.

Ako ta sredstva nemaju pozitivan učinak, onda pribjegavaju liječenju hormonskim protuupalnim lijekovima - prednizolonom. Kako bi se nosili s infekcijom uzrokovanom streptokokima, propisani su antibiotici.

komplikacije

Tijek bolesti je pozitivan, zglobovi se ne uništavaju, a nakon oporavka njihova se pokretljivost vraća. Reumatoidni artritis je opasan po tome što može uzrokovati oštećenje srčanih zalistaka u nekim slučajevima, što može uzrokovati bolest srca.

Reaktivni artritis

Reaktivni artritis se manifestira u obliku upale zglobova, koja se razvija nekoliko tjedana nakon što se riješi zarazne bolesti (obično crijevna infekcija ili infekcija mokraćnog sustava), što je povezano s poremećajima imunološkog sustava.

Glavni znakovi reaktivnog artritisa u djece su:

15-30 dana prije početka upale u zglobovima djeteta dolazi do visoke temperature, učestalog mokrenja ili proljeva. Ovi simptomi mogu ukazivati na crijevnu infekciju (dizenteriju, salmonelozu, itd.) Ili na prisutnost infekcije mokraćnog sustava uslijed klamidije.
U pravilu dolazi do upale zglobova nogu (zglobovi gležnja ili koljena) koji se povećavaju
Izražene bolove upaljenih zglobova, pogoršane pokretom. Vjerojatno bol u području pete
Na pozadini reaktivnog artritisa, groznice, slabosti, pospanosti
Može postojati kombinacija artritisa i upale očiju, koja se manifestira u obliku suzenja, fotofobije, crvenila očiju

dijagnostika

Kada se temperatura djeteta podigne uz bol u zglobovima, potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka. Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se postaviti takvi pregledi:

Krvni test za otkrivanje antitijela na klamidiju ili druge mikroorganizme koji potvrđuju znakove infekcije
Analiza urina za određivanje razine bakterija i bijelih krvnih stanica
Analiza fekalija, koje mogu pomoći u prepoznavanju tragova bakterija koje su uzrokovale crijevnu infekciju (Shigella, Salmonella, Yersinia)

liječenje

Liječenje reaktivnim artritisom uključuje sljedeće ključne točke:

Borba protiv artritisa
Protuupalno liječenje

Za vrijeme liječenja nužno je da su upaljeni zglobovi u mirovanju. Da bi se smanjila bol i ublažila upala, obično se propisuju protuupalni lijekovi nesteroidnog podrijetla (ibuprofen, diklofenak, itd.), Ako je potrebno, steroidni hormoni (prednizon) mogu se primijeniti izravno u zglob.

U slučaju teškog reaktivnog artritisa mogu se upotrijebiti antireumatski lijekovi - Metatreksat, Sulfazalin). Ako se dete detektira klamidijska infekcija, potrebno je anti-sterilno liječenje Vilprafenom, azitromicinom, azicinom itd.

efekti

Reaktivni artritis može trajati od nekoliko tjedana do jedne godine. Kada je bolest blaga, glavni simptomi se mogu povući nakon nekoliko dana nakon početka liječenja.

Kao posljedica reaktivnog artritisa nema trajnih posljedica, a nakon oporavka funkcioniranje zglobova se normalizira.
Ponovljeni reaktivni artritis moguć je uz ponovljenu infekciju infektivnim bolestima.

Septički artritis (infektivni)

Septički artritis je ozbiljna bolest koju karakterizira upala jednog (ponekad cijele skupine) zglobova. Uzrok bolesti je da virusi, bakterije, gljivice ulaze u zglob. Zarazni artritis može zahvatiti dijete bilo koje dobi, ali najčešće rizična skupina uključuje djecu mlađu od tri godine.

Glavni uzrok razvoja zaraznog artritisa su infektivne lezije kože (dermatitis uzrokovane gljivama, Staphylococcus aureus), nasljedne infekcije dobivene pri rođenju (gonoreja) i crijevne infekcije (salmoneloza). Bakterije ulaze u krv kroz koju prodiru u zglobove, što dovodi do septičkog artritisa.

Glavni simptomi septičkog artritisa manifestiraju se u djece na sljedeći način:

Upala velike zajedničke skupine - zglobovi kuka ili skočnog zgloba, koljena
Jaka bol upaljenih zglobova, pogoršana pokretom. Kao posljedica septičkog artritisa zbog bolova u zglobovima, djeca odbijaju kretati, što stvara dojam “lažne” paralize.
Septički artritis se obično javlja na visokim temperaturama, ali se septički artritis može razviti iu odsutnosti groznice.
Smanjen apetit, povećana pospanost ili razdražljivost, mučnina, povraćanje

dijagnostika

Ako imate bolove u zglobovima zbog visoke temperature i vrućice, trebate što prije otići u bolnicu. Za točniju dijagnozu mogu biti potrebni sljedeći testovi:

Potpuna krvna slika - povišena razina ESR i bijelih krvnih stanica potvrđuje prisutnost upalnog procesa
Punkcija zgloba za analizu sinovijalne (intraartikularne) tekućine glavna je i najpreciznija metoda za dijagnosticiranje septičkog artritisa. U intraartikularnoj tekućini obično postoji višak leukocita i infektivnih sredstava u obliku gljivica i bakterija.
U nekim slučajevima informacije o dijagnozi mogu se pojasniti ultrazvukom, što također potvrđuje prisutnost septičkog artritisa kod djeteta.

liječenje

Zarazni (septički) artritis je ozbiljna bolest koja, ako se ne liječi pravilno i odmah, može dovesti do smrti djeteta.

Ako se otkrije septički artritis, dijete treba odmah hospitalizirati. Osnova liječenja je antibiotska terapija, ovisno o identificiranom infektivnom agensu. U pravilu, antibiotska terapija traje oko 3-4 tjedna.
U najtežim slučajevima može čak zahtijevati operaciju, tijekom koje se upali zglob otvara i ispire antibakterijskim otopinama.

efekti

S točnom dijagnozom i pravovremenim početkom antibakterijskog liječenja infektivnog artritisa prognoza je vrlo povoljna. Često se bilježi oporavak djeteta s potpunom obnovom funkcionalnosti zahvaćenih zglobova.

Juvenilni reumatoidni artritis

Juvenilni reumatoidni artritis je kronična upala zglobova, a uzrok tog stanja još nije utvrđen. Prvi napadi bolesti obično se javljaju kod djece u dobi od 1 do 4 godine, ali je moguće da će se bolest pojaviti i kod adolescenata.

Glavni simptomi koji potvrđuju razvoj juvenilnog reumatoidnog artritisa u djece:

Upala velike zajedničke skupine - zglobovi kuka ili skočnog zgloba, koljena
Povećanje upaljenih zglobova u veličinama sve do promjene oblika (ireverzibilna deformacija)
Bol u upaljenom zglobu pri kretanju, iako oko četvrtine pacijenata (prema statističkim podacima) uopće ne osjeća bol
Šepanje u slučaju upale zglobova koljena, kuka i skočnog zgloba
Trajanje upale zglobova oko mjesec i pol
Juvenilni artritis može se pojaviti na pozadini povećanja temperature, u nekim slučajevima i do 40 ° C
Ujutro dijete može osjetiti ukočenost, koja traje oko sat vremena nakon izlaska iz kreveta.

dijagnostika

Ako imate bolove u zglobovima, groznicu i druge neizravne manifestacije artritisa, odmah potražite pomoć specijalista.

Tijekom pregleda mogu se propisati sljedeći pregledi, koji omogućuju točniju dijagnozu:

Rendgenskim pregledom zglobova i kostiju u slučaju juvenilnog artritisa moguće je identificirati takve karakteristične simptome bolesti - smanjenu gustoću kosti (osteoporozu), manje oštećenje kosti (erozija), deformitet (sužavanje) intraartikularne jaz.
NMR (nuklearna magnetska rezonancija) i CT (kompjutorska tomografija) omogućuju liječniku da preciznije odredi stupanj oštećenja hrskavice upaljenog zgloba i same kosti
Laboratorijski testovi - povišene razine ESR-a i leukocita potvrda su upalnog procesa. Osim toga, potrebno je napraviti test krvi za određivanje prisutnosti antinuklearnih antitijela, reumatoidnog faktora, razine C-reaktivnog proteina.

Metode liječenja

S obzirom na ozbiljnost bolesti, liječenje juvenilnog reumatoidnog artritisa treba integrirati.

Dijeta: S obzirom da je vjerojatno da će se kalcij ispirati iz kostiju i razviti osteoporoza, potrebno je u hranu bolesnog djeteta uključiti hranu koja sadrži kalcij - špinat, grašak, brokula, mliječni proizvodi, sir, sir.

Preporuča se pridržavati se aktivnog načina života, kao kod aktivnije djece, bolest je lakša i rjeđe se javljaju komplikacije artritisa. Bolesna djeca bi trebala samostalno regulirati stupanj tjelesnog napora, osobito kada se pojavi bol u području upaljenih zglobova.

Liječenje lijekovima sugerira uporabu takvih skupina lijekova: protuupalni lijekovi nesteroidnog podrijetla (diklofenak, ibuprofen, naproksen) koji smanjuju bol u području zglobova i ublažavaju oticanje.
Antireumatski lijekovi (metotreksat, sulfasalazin), sprječavaju progresiju bolesti i smanjenu pokretljivost zahvaćenih zglobova.
Hormonski pripravci steroidnog podrijetla (prednizolon) koriste se za smanjenje upale u zglobovima.

Biološki lijekovi (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) sprječavaju uništavanje kostiju i hrskavice u području upaljenih zglobova, obično se koriste pri uzimanju drugih lijekova koji nemaju željeni pozitivan učinak.

efekti

U slučaju pravovremenog otkrivanja bolesti i početka liječenja, tijek bolesti je obično povoljan. U većini slučajeva djeca koja pate od juvenilnog reumatoidnog artritisa vode normalan život.

U slučaju dugotrajnog tijeka bolesti, postoji vjerojatnost poremećaja pokretljivosti zglobova, njihove deformacije i uništenja, što dovodi do invalidnosti.

Juvenilni ankilozirajući spondilitis

Kao i juvenilni reumatoidni artritis, juvenilni ankilozantni spondilitis je kronična upala zglobova u djece, čiji uzroci još nisu poznati.

Glavni simptomi juvenilnog ankilozirajućeg spondilitisa su sljedeći:

Bolest se očituje iznenada pojavom bolova u zglobovima leđa ili nogu. Upala je asimetrična - kada su zglobovi jedne noge upaljeni, as druge mogu ostati potpuno zdravi
Upaljeni zglobovi zbog edema znatno se povećavaju
Vjerojatno širenje upale u zglobovima kralježnice, što se manifestira bolovima u stražnjici, donjem dijelu leđa i leđima
Nakon noćnog sna, dijete doživljava ukočenost u pokretu koja traje najmanje pola sata.
Juvenilni ankilozantni spondiloartritis često se kombinira s drugim bolestima: specifični ulcerativni kolitis, Crohnova bolest, uveitis (upala očiju, praćena fotofobijom, suzenje, crvenilo očiju)

Sljedeće dodatne studije mogu se koristiti za dijagnosticiranje juvenilnog ankilozirajućeg spondilartritisa:

Rendgenskim pregledom kralježnice, zglobova i kostiju moguće je otkriti znakove razaranja u području zglobova i upale, kao i otkriti naslage kalcijevih soli u području intervertebralnih diskova i hrskavice.
Krvni testovi pokazuju povišene razine ESR i C-reaktivnog proteina, što potvrđuje prisutnost upalnog procesa. U slučaju juvenilnog ankilozantnog spondiloartritisa, reumatoidni faktor je negativan
U gotovo svim slučajevima, djeca s juvenilnim ankilozantnim spondiloartritisom prilikom obavljanja imunogenetičkog pregleda otkrila su poseban kompleks gena nazvanih HLA-B27

liječenje

Liječenje juvenilnog ankilozantnog spondiloartritisa svodi se na redovito i pravodobno uzimanje lijekova i podršku fizičkoj aktivnosti.

Plivanje i tjelovježba, čiji se kompleks izvodi pod nadzorom stručnjaka, imaju pozitivan učinak u borbi protiv bolesti.
Lijekovi nesteroidnog podrijetla (indometacin, ibuprofen, naproksen), biološki agensi (Humira, Etanercept, Infixlimab, itd.) I antireumatski lijekovi (Sulfasalazine) koriste se za smanjenje boli i upale zglobova.

efekti

Pravovremenom dijagnozom i pravovremenim liječenjem, povoljan je tijek juvenilnog ankiloznog spondiloartritisa. Ipak, uz dugotrajan tijek bolesti, postoji vjerojatnost deformacije i čak uništenja zglobova kralježnice, što dovodi do invalidnosti.

Juvenilni psoriatični artritis

Djeca s psorijazom često razvijaju jurišni psorijatični artritis, ponekad se može pojaviti i prije pojave kožnih manifestacija psorijaze, tipičnih za bolest.

Glavni simptomi bolesti su sljedeći:

Istodobno dolazi do upale nekoliko zglobova prstiju ili ruku. Tu je oticanje prstiju, povećanje njihove veličine. Upala velikih zglobova, kao što su laktovi, koljena, izuzetno je rijetka
Artritis može biti simetričan ili asimetričan
Bolovi u zglobovima različitog intenziteta, periodične prirode. Nakon noćnog sna, uočena je ukočenost.
Bolovi u leđima mogu se uočiti kod upale zglobova kralježnice
Psoriatični artritis često dovodi do deformiteta zglobova.

dijagnostika

Ako se dijete s psorijazom žali na bol u zglobovima na pozadini njihove upale, odmah se trebate obratiti stručnjaku koji će možda trebati sljedeće dodatne preglede kako bi postavili dijagnozu:

Rendgenskim pregledom moguće je detektirati sužavanje zglobnog prostora uzrokovano uništavanjem hrskavice, kao i identificirati deformitet zgloba i razaranje koštanog tkiva
Test krvi pokazuje povišenu razinu ESR i C-reaktivnog proteina, što potvrđuje prisutnost upalnog procesa. Reumatoidni faktor kod osoba s psorijatičnim artritisom obično je negativan
Probijanje zgloba omogućuje analizu intraartikularne tekućine u kojoj su razine leukocita gotovo uvijek povišene.

liječenje

Liječenje psorijatičnog artritisa svodi se na uzimanje lijekova u kombinaciji s fizioterapijskim vježbama. Dijeta s ovom bolešću nije potrebna.

Tijekom pogoršanja psorijatičnog artritisa, upaljeni zglobovi trebaju biti u mirovanju. Da biste smanjili bol, možete koristiti tople ili hladne obloge. Nakon smanjenja upalnog procesa, terapijska gimnastika koja se izvodi pod nadzorom kinetoterapeuta ima značajan pozitivan učinak.

Kao terapeutska sredstva koriste se protuupalni lijekovi nesteroidnog podrijetla (diklofenak, ibuprofen), lijekovi steroidnog porijekla koji se ubrizgavaju u zglob (prednizolon), kao i antireumatski lijekovi (metotreksat, sulfasalazin, ciklosporin).

SAVJETIMO! Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova naši čitatelji uspješno koriste sve popularniju metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći njemački specijalisti za bolesti mišićno-koštanog sustava. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.