Bolesti kičmene moždine

Bolesti kičmene moždine uvijek zahtijevaju hitno liječenje. I morate se prijaviti samo za liječnike, a neovisni tretman nije prihvatljiv! Uostalom, bilo kakve bolesti kičmene moždine su pune takvih komplikacija kao što su paraliza ili pareza, au nekim slučajevima čak i smrt. Stoga bi svaka sumnja na duboku ozljedu leđa ili upalni proces trebala biti signal za pozivanje hitne pomoći. Liječnici će propisati tretman koji će pomoći u očuvanju kvalitete života žrtve u budućnosti.

Struktura kralježnične moždine

Kičmena moždina je dio središnjeg živčanog sustava. On daje podatke i impulse mozgu. Glavno djelo leđne moždine je adekvatno prenošenje redova mozga na unutarnje organe i mišiće. U svom sastavu - razne živčanog tkiva, signaliziranje od mozga do tijela i leđa.

Kičmena moždina sastoji se od bijelog i sivog tkiva, živaca i samih stanica. Usred leđne moždine, u mnoštvu živaca, nalazi se čisto nervno tkivo.

Ako su patološki ili traumatski učinci zahvatili područje kralježnice, to može dovesti do veće opasnosti za normalan život, kvalitete ljudskog života. Osim toga, postoji opasnost od smrti. Čak i mala kompresija uzrokovana spinalnim hernima, na primjer, može smanjiti osjetljivost i pokretljivost te negativno utjecati na funkcioniranje unutarnjih organa. Simptomi takvih povreda su ogromni, jedno ostaje nepromijenjeno - odmah se mogu vidjeti ozljede i bolesti u području kralježničnog kanala.

simptomi

Slaba manifestacija patoloških procesa uključuje vrtoglavicu, bol, povećani pritisak. Bol i drugi simptomi ne moraju uvijek biti isti. Mogu se naći napadi, i mogu glatko postati jači i slabiji. Može biti kronična. To ovisi o kliničkoj slici i njezinim pojedinostima. Osim boli, patološke promjene kralježnice često uzrokuju:

  • Smanjena osjetljivost i pokretljivost;
  • Inkontinencija urina i fecesa;
  • Paraliza i pareza, puna i djelomična vrsta;
  • Atrofične promjene mišića.

Potisnuta kičmena moždina

Ako nešto stavi pritisak na leđnu moždinu, rezultat može biti velik broj neuroloških problema. Ako se sadržaj spinalnog kanala promijeni ili se na njega jednostavno pritisne, počinju se pojavljivati ​​negativne promjene u tijelu. Ponekad je nepovratan, i između ostalog, mozak može biti pogođen.

Ako se pojave gnojni i upalni procesi, njihova žarišta često počinju vršiti pritisak na leđnu moždinu. To se događa u mnogim slučajevima zbog zaraznih bolesti treće strane. Kičma je dobro opskrbljena krvlju i dovoljno ranjiva na različite infektivne patogene. Može postojati upala ili gnojnica, koja će stegnuti korijene živaca ili početi vršiti pritisak na kralježničnu moždinu, uzrokujući neizbježnu bol.

Kada dorzalni kila intervertebralni disk ispupčen natrag. Kao rezultat, oštećeno hrskavično tkivo može početi vršiti pritisak na kralježničnu moždinu, uzrokujući jake bolove i neurološke probleme.

Spinalna stenoza

Zbog trenja jednih protiv drugih, kralješci mogu izgraditi osteofite, oštre rubove duž njihovih rubova. Ako ovi rastovi postanu preveliki, postoji opasnost za život i zdravlje pacijenta. Također, prostor u kojem se nalazi leđna moždina može se suziti zbog promjene položaja kralješaka, izbočina i kila. Kako bi dali slobodu leđnoj moždini, liječnici često zaključuju da je jedini prihvatljiv način rješavanja problema operacija.

tumori

Neoplazme se mogu razviti u području uz leđnu moždinu. Kao što je cista ili maligni tumor. Također, ako je onkološka bolest zahvatila unutarnje organe (na primjer, urogenitalni sustav), metastaze mogu ući u kralješke i spinalni kanal.

mijelopatija

Kod mijelopatije, tkivo leđne moždine počinje brzo bubriti. Liječnici ne pronalaze uvijek odmah uzrok patološkog procesa. Ponekad čak i informacije dobivene nakon snimanja magnetskom rezonancijom možda neće pružiti cjelovitu sliku.

To se obično događa zato što se maligna neoplazma razvija u plućima ili prsima. Takva natečenost teško je izliječiti, a među simptomima se brzo pojavljuju opstrukcijska pokretljivost, inkontinencija urina i izmet. U slučajevima kada liječnici nisu odmah obratili pozornost na mijelopatiju i nisu propisali adekvatno liječenje, može doći do smrtnog ishoda.

Takve bolesti kao što je antritis također mogu uzrokovati brzi razvoj edema. Takva mielopatija je akutna i ima infektivnu prirodu.

Infarkt kralježnice

Bolesti kičmene moždine često završavaju u kojima je oštećen pristup krvi u leđnu moždinu i počinje osjećati glad. Stanice počinju umrijeti, počinje nekroza. Razlog obično leži u traumatskim učincima na kralježnici. Ako je intervertebralna kila već prisutna, može puknuti i njezine čestice se proširiti unutar spinalnog kanala. To može biti jedan od uzroka gladovanja kralježnice.

Klinička slika je sljedeća:

  • Oštro slabost, "sruši";
  • mučnina;
  • Niska tjelesna temperatura;
  • Glavobolja je ozbiljna;
  • Pacijent pada u pre-nesvjesno stanje ili čak gubi svijest.

Liječnici mogu dijagnosticirati infarkt kralježnice samo pomoću magnetske rezonancije. Ako je medicinska pomoć stigla na vrijeme, stručnjaci će moći spriječiti smrt. No, najvjerojatnije, otežano kretanje će u određenoj mjeri ostati do kraja života.

Cirkulacija kralježnice može biti poremećena iz različitih razloga. Ponekad su to genetski definirane značajke vaskularnog sustava. Simptomi infarkta kralježnice uključuju velik broj manifestacija, koje ovise o tome na koji je dio kralježnice zahvaćen. Ako je dorzalna prednja arterija zategnuta, tkiva ispred spinalnog kanala će početi umirati. Pacijent će gotovo odmah početi patiti od poremećaja zdjeličnih organa, a osjetljivost nogu će se pogoršati. Ako se takva arterija nalazi u vratu, osjetljivost gornjih ekstremiteta će se smanjiti, a temperatura će se povećati. I opet, osoba može izgubiti kontrolu nad mokrenjem i mokrenjem.

Simptomi infarkta kralježnice

Kada bolest, bez obzira na sve, utječe na kičmenu moždinu, manifestacije ne dopuštaju sebi da čekaju. Odmah pogoršava osjetljivost ispod zahvaćenog područja. Uostalom, ti organi i mišići su sada najslabije percipirani signali mozga. Takav fenomen može biti popraćen osjećajem "trčanja" i slabosti odgovarajućeg područja. To se zove parestezija.

Parestezija najviše utječe na stopala, a zatim donekle slabi. Iako to pogoršava kontrolu osobe nad zdjeličnim organima. Također se može dogoditi da umjesto urinarne inkontinencije nestanu i nagon i potreba za mokrenjem. Ovo stanje je opasno jer akumulira toksične tvari u tijelo.

  • Savjetujemo vam da pročitate: spinalna neuroma.

Ako su živčana vlakna kičmene moždine slomljena, mišići žrtve za kratko vrijeme mogu ograničiti snažan grč, povećati tetive refleksa. Glavna manifestacija je bolni sindrom. Razlikuje se od boli, recimo, s hernijom, jer je jasno lokalizirana u sredini leđa, točno duž linije kralježnice. Simptom opasan po život će biti potpuni neuspjeh rektuma i mjehura. U tom slučaju, sindrom boli će dati području bedrene i prepone.

Liječenje kralježnice

Nije dopušten pokušaj samo-tretmana. Čak i lijekove može propisati samo kvalificirani liječnik nakon dijagnoze.

U pravilu, vrijeme ne podnosi, i čim liječnici počnu raditi s pacijentom, istodobno prelaze na medicinsku njegu i uzimanje povijesti.

Za poboljšanje cirkulacije krvi u leđnoj moždini i sprječavanje smrti nekrotičnog tkiva koriste se alati kao što su nikotinska kiselina ili Cavinton. Budući da mokraćni mjehur možda neće raditi, propisani su diuretici. Razrjeđuje krv aspirinom ili drugim sličnim lijekovima, osobito ako su prisutni krvni ugrušci.

Nakon završetka akutnog razdoblja i liječnika koji se više ne brinu o životu pacijenta, počinje razdoblje rehabilitacije. Za obnovu pokretljivosti i osjetljivosti tkiva koriste se fizioterapija, fizikalna terapija, masažni tretmani. Osim toga, potrebno je poboljšati propusnost impulsa kroz živce. Ponekad se lijekovi iz grupe mišićnih relaksanata koriste kako bi se smanjili nepotrebni grčevi mišića.

Kirurška intervencija potrebna je za kile, kompresijske prijelome, a ponekad i za promjenu položaja kralješaka. Ti uvjeti sami po sebi ne spadaju u vaskularne patologije leđa, ali se često javlja nedostatak prehrane spinalnog kanala. Kada upala u apscesu počne djelovati na područje leđne moždine, ona se hitno usijeca i sadržaj se isušuje tako da gnojne nakupine ne utječu na živčano tkivo.

Simptomi kod djece

Klinička slika u slučaju djeteta ovisi o tome koliko je kičmena moždina utjecala na cirkulaciju krvi. Preko cijele linije spinalnog kanala, a ako ne, gdje je točno nedostatak prehrane

Ako se radi o vratu, gornji udovi će oslabiti, osjetljivost će se smanjiti. U lumbalnoj regiji ili prsima, infarkt kralježnice će se pokazati kroz paresteziju u donjim ekstremitetima. Često su ti simptomi popraćeni umanjenim mokrenjem i defekacijom. Čak i ako je dijete već prestalo koristiti pelene, počinje inkontinencija.

Kod problema s leđima djece karakterističan je nesmetan razvoj simptoma. Kod odraslih, to je rijetko. Na primjer, slabost se može osjetiti samo dok hodate i raste kako beba postaje umorna.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Koje bolesti mogu utjecati na leđnu moždinu?

Kičmena moždina je element središnjeg živčanog sustava. Nalazi se u spinalnom kanalu koji se formira vertebralnim otvorom. Nastao je iz velikog okcipitalnog foramena koji se nalazi na razini spoja prvog vratnog kralješka s okcipitalnom kosti. I kraj je na intervalu u kojem su susjedni prvi i drugi lumbalni kralješak. Kada bolesti kralježnice utječu na tijelo, kvaliteta života opada i postoji rizik od smrti, jer su ozbiljni.

Na razini vratne kralježnice

Patologija kičmene moždine na različitim razinama naziva se mielopatija. Mielopatija cervikalne kralježnice je vrlo ozbiljan proces, jer ako je poražen, vrlo je vjerojatno da će umrijeti. Operacije u ovom odjelu su vrlo opasne, provode se samo ako je rizik opravdan očuvanjem ljudskog života:

Postoje slučajevi kada su simptomi patologije vratne kralježnice komplikacije nakon punkcije. Događa se da se bolest razvija zbog neuspješne operacije.

Upravo je kičmena moždina odgovorna za optimalnu aktivnost živčanog sustava. Naravno, mijelopatija vratne kralježnice negativno se prilagođava. Vrlo često mijelopatiju vrata prate sljedeći simptomi:

  • Pojava jakog bola u vratu, u stražnjem dijelu glave, između lopatica;
  • pojavljuju se grčevi mišića;
  • oslabiti ruke;
  • nevoljno trzanje gornjih ekstremiteta;
  • ukočena koža ruku i vrata.

Terapija mielopatijom je vrlo ozbiljna! Ako se bezumno odnosi na ovu bolest, tada će tijelo početi nepovratne promjene. Bit će potpuna atrofija kičmene moždine, paralizirajući udove. I vratiti svoje prethodne aktivnosti će biti gotovo nemoguće.

Akutno izbočenje diska

Protruzija cervikalnih diskova kralježnice događa se nakon prekida opskrbe hranjivih tvari intervertebralnim diskovima. Ako nema snage potrebne za normalan rad, počinju ozbiljne promjene:

  • struktura jezgre je modificirana (želatinasto stanje je jako zbijeno);
  • vlaknasta membrana gubi elastičnost;
  • jezgra ne može ostati u normalnom položaju;
  • disk počinje mijenjati, ići dalje od kralježaka;
  • deprecijacija se pogoršava.

Ako se disk stisne izvan pršljenova čak i za jedan milimetar, može doći do nepredvidivih posljedica. Može doći do stiskanja korijena živaca, arterija kralježnice, što će dovesti do upale, boli i smanjene cirkulacije krvi. Protrusion ima simptome koji ovise o tome koliko disk ističe, te o stupnju kompresije korijena živaca:

  • mobilnost je ograničena;
  • bol u cervikalnoj regiji;
  • grčevi mišića vrata;
  • osjećaj peckanja;
  • slabost mišića u rukama;
  • ukočenost;
  • bubri;
  • rukama, naime, boli im mišići.

Bolest može biti izložena bilo kojem segmentu cervikalne regije. Ako ne odete liječniku na vrijeme, tada će se kralježnica dalje izdizati i formirat će se kila. Protruzija diska tretira se konzervativnim metodama.

Gidromieliya

To je kongenitalna patologija karakteristična za širenje spinalnog kanala. Utječe na područje trupa i vrata maternice. Hidromijela često prati hidrocefalus. Glavni razlog njegovog pojavljivanja je kongenitalna anomalija kanala. Ekspanzija kanala spinalnog kanala događa se ponovno, nakon utjecaja određenih patoloških modifikacija organizma. Često se razvija sekundarna hidromijela zbog formiranja viška tekućine, koja se javlja tijekom kompresije leđne moždine ili tumora malog mozga.

Kičmeni kanal s ovom bolešću obrubljen je ependimom, granice kanala se šire izvana, unutar kanala ispunjen je spinalna tekućina. Razvoj hidromijele često provocira stanjivanje stražnjih stupova kičmene moždine.

Događa se da su prirođene malformacije praćene bolestima kao što su lateralni otvori 4. ventrikula, atrezija, medijana i unutarnja hidrocefalus. Hydromyelia se obično javlja bez simptoma. Ova se bolest liječi tek nakon utvrđivanja uzroka koji ju je izazvao. Može se potpuno ukloniti operacijom.

Na razini torakalne regije

Mijelopatija na razini torakalne regije javlja se vrlo rijetko, jer je najčešće uzrokovana intervertebralnom hernijom koja je pogodila disk torakalne regije kičmene moždine. Općenito, samo 1% intervertebralnih hernija javlja se u ovom dijelu kralježnice. To je zbog posebne strukture torakalne regije.

Iako je njezina obrada također otežana specifičnošću strukture. Najčešće se liječi kirurškom intervencijom. Događa se da se mijelopatija ovog odjela pogrešno smatra za tumore ili za žarišta upalnih procesa.

Grupna mielopatija je česta pojava. Napreduje u torakalnoj kralježnici. Obično je njezin provokator hernija u donjem dijelu prsne kosti ili abnormalno uski promjer kanala u kralježnici. Posebno je opasno ako je sužavanje na mjestu opskrbe krvlju.

Infarkt kralježnice

Srčani udar se može pojaviti na različitim razinama kičmene moždine. Kliničku sliku određuje razina lezije i individualne karakteristike opskrbe krvlju, uzimajući u obzir lokalizaciju zona susjedne opskrbe krvlju. Ako osoba ima hipotenziju, bolest će se pojaviti u području koje je slabo opskrbljeno krvlju.

Obično je uzrokovana lezijama izvantertebralnih arterija. Prateći ga su sljedeći simptomi: oštar i jak bol u leđima, smanjenje mulja, čak i gubitak osjetljivosti. Dijagnosticiran s MRI. Liječenje je često simptomatsko.

Diskogena radikulopatija

Također se naziva - vertebralna mielopatija. Važno je napomenuti da se pojavljuje kao jedna od komplikacija koju su izazvale intervertebralne kile. Pojavljuje se kao rezultat dugog procesa degeneracije. Postoje čvrste diskusne hernije, koje zapravo šire kosti kralješaka. Snažno komprimiraju spinalne arterije i leđnu moždinu.

Događa se, pojavljuju se komplikacije i može početi krvarenje kičmene moždine. Budući da su korijeni živaca povezani tkivom s intraabdominalnim organima, kada se komprimiraju, osjeća se jaka bol. Slični su bolnom sindromu tijekom grča želuca, bolesti gušterače, jetre i slezene.

Da biste utvrdili uzrok te nelagode, provedite neobičan test. Promijenite položaj ili sjedite izravno na stolici, bez osjećaja boli, okrenite torzo. Ako je uzrok diskogena radikulopatija, tada ćete osjetiti bol prilikom okretanja.

Arteriovenske malformacije

To je vrlo ozbiljna patologija krvnih žila. Često takve vaskularne anomalije utječu na tijelo mladih ljudi. Ponekad se lokaliziraju u torakalnoj i vratnoj kralježnici. Važan simptom bolesti je jaka glavobolja. Popratni su tinitus, mučnina, konvulzije i povraćanje.

Jasno je da razlozi za nastanak vaskularnih malformacija kičmene moždine još nisu otkriveni. Pretpostavlja se da su abnormalnosti u krvnim žilama kongenitalni problem u budućnosti koji napreduje u ovoj vrsti patologije.

U struku

Ovaj tip mijelopatije je lokaliziran u lumbalnoj regiji i utječe na kralježničnu moždinu. Njegovi sindromi i povezani simptomi:

  1. Kada dođe do kompresije leđne moždine između prvog lumbalnog i desetog prsnog kralješka, pojavljuje se epikonusni sindrom. Izaziva bol radikularnog karaktera u lumbalnoj regiji, u blizini bedara i potkoljenica. Karakterizira ga blaga slabost nogu. To smanjuje sposobnost refleksa, kao što su Ahil i plantar. Počinje degradacija osjetljivosti vanjskog dijela stopala i potkoljenice.
  2. Kada se kompresija formira na razini 2. lumbalnog kralješka, počinje se razvijati konusni sindrom. Bolovi u njemu nisu snažni, ali postoje poremećaji u funkcioniranju rektuma i urogenitalnog sustava. Osjetljivost u anogenitalnoj regiji se mijenja. Mogu se pojaviti ranice, a nema analnog refleksa.
  3. Kod kompresije 2. diska i lumbalne kralježnice, koja se nalazi niže od kralježaka, pojavljuje se sindrom preslice. Karakterizira ga najjača bolna bol u donjem dijelu tijela, koju daju u udovima. Postoji vjerojatnost razvoja paralize.

Vaskularna malformacija

Patologija je uzrok hemoragijskih ishemijskih bolesti. Vrlo čest oblik vaskularnih malformacija je venski hemangiom. U pratnji grčeve boli, pogoršana kada je ležala. Ako je došlo do vaskularne tromboze, simptomi se povećavaju.

Kod arteriovenskih angioma, simptomi oboljenja kičmene moždine poprimaju oblik spore kompresije tkiva tijekom tumora. Tromboza uzrokuje akutnu bol i ometa motoričku i osjetilnu aktivnost. Liječenje uključuje metode endovaskularne vaskularne obliteracije.

Procesi ishemije prevladavaju nad hemoragijskim. U većini slučajeva degradirane su moždane žile. Klinička slika povezana je s kompenzacijskim mogućnostima protoka krvi. Lumbalna i cervikalna regija najčešće pati.

Bolesti artritisa

Reumatoidni artritis kralježnice je kronična upalna bolest. Odlikuje se oštećenjem vezivnog tkiva kralježnice i oštećenjem leđne moždine. Ove bolesti karakteriziraju dva klinička oblika. Prvi je kompresija lumbalnog dijela kičmene moždine ili spondilitis repa ankiloznog konja. Drugi je kompresija segmenata u procesu razaranja zglobova kod reumatoidnog artritisa.

Komplikacije kičmene moždine javljaju se kao rezultat jednog od elemenata generaliziranog oštećenja zglobova kod reumatoidnog artritisa. Ova komplikacija se često previđa. Bilo koji znakovi bolesti ne smiju se tolerirati. Ako primijetite bilo kakve promjene u tijelu, obratite se liječniku. Pomoći će vam ne samo u ublažavanju simptoma, nego i saznati kakvu bolest imate.

Video "Simptomi ozljede leđne moždine"

Iz ovog videa saznat ćete o simptomima koji govore o ozljedi leđne moždine.

Patologije i bolesti leđne moždine

Kičmena moždina je organ središnjeg živčanog sustava, koji se sastoji od živčanih stanica i vlakana i nalazi se u spinalnom kanalu. Počinje od mozga, a završava u kralješcima lumbalne kralježnice i duga je vrpca, nalik na cilindar u svom obliku. Sastoji se od sive tvari koja je sa svih strana okružena bijelom tvari. Siva tvar je uglavnom živčane stanice, a bijela - procesi živčanih stanica. Povreda kralježnične moždine može biti uzrokovana različitim čimbenicima. Bolesti mozga i leđne moždine, kao i druge lezije različitih dijelova, mogu uzrokovati senzorne, motoričke i autonomne poremećaje.

Duljina leđne moždine odrasle osobe kreće se od 41 do 45 cm, a kičmena moždina regulira funkcije cijelog organizma prijenosom živčanih impulsa u sve unutarnje organe.

Simptomi ljudske lezije kralježnične moždine i njezine različite bolesti su:

  • poremećaji kretanja gornjih i donjih ekstremiteta;
  • bol u vratu i donjem dijelu leđa;
  • povreda osjetljivosti kože;
  • učestalo mokrenje i urinarna inkontinencija;
  • paraliza mišića i atrofija;
  • gubitak osjetljivosti zglobova i mišića;
  • lokalno povećanje temperature kože;
  • bol u mišićima.

U ljudskoj kralježničkoj moždini može se podijeliti u 5 dijelova: cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne, coccygeal. Sindromi lezija kralježnične moždine razlikuju se na različitim razinama i ovisno o tome koja je tvar zahvaćena, siva ili bijela.

Kompresijske bolesti leđne moždine

Ranjivi dijelovi tijela zaštićeni vanjskom tvrdom ljuskom

Oni su kompleks neuroloških simptoma koji su uzrokovani pomakom i deformacijom kičmene moždine. To se može dogoditi pod utjecajem patološke formacije i premještanja kralješaka. Kompresija (cijeđenje) leđne moždine utječe na njeno normalno funkcioniranje.

Epidularni apsces. Bolest koja uzrokuje infektivne procese u mozgu ili leđnoj moždini. Može se nalaziti u bilo kojem dijelu spinalnog kanala. Uzroci mogu biti bolesti poput otitis media, upale u sinusima, osteomijelitis kostiju. Uzročnici ove patologije uključuju anaerobnu floru, streptokoke, stafilokoke, salmonelu, gljivice i gram-negativne štapove. Kod komplikacija mogu se pojaviti meningitis i meningoencefalitis. Za dijagnosticiranje bolesti obavljaju se CT i MRI. Glavna metoda liječenja je operacija (izvodi se laminektomija, uklanjanje apscesa) u kombinaciji s dugotrajnom antibiotskom terapijom uz imenovanje velikih doza antibiotika.

Hemorrhachis. Krvarenje u leđnoj moždini, koje se manifestira akutnom transverzalnom mijelopatijom, praćeno jakom boli u leđima. Rijetko je, ali se može razviti kao posljedica ozljeda (pad s visine, rane od metka, strujnog udara itd.), Oštećenja spinalnih žila (zbog prijeloma kralježnice) i arterio-venskih malformacija kralježnične moždine (stanjivanje i pucanje zidova krvnih žila). Pojava simptoma ovisi o mjestu. Možda razvoj na razini cervikalne kičmene moždine, prsnog segmenta, na razini lumbalnog zadebljanja. Dijagnosticiran s MRI. Liječenje uključuje strogi mirovanje, lokalnu hipertermiju, upotrebu hemostatskih sredstava. Osim toga, potrebno je provoditi aktivnosti usmjerene na obnavljanje funkcija kičmene moždine.

Ostale neizravne lezije. Kompresija kičmene moždine može biti uzrokovana artritičnim bolestima kralježnice, proliferacijom epidemijskog masnog tkiva u jatrogenom ili primarnom Cushingovom sindromu, nekim hematološkim bolestima.

Tumori mozga

U slučaju patološke formacije nije bitna struktura i vrsta tumora, nego mjesto njezine lokalizacije. Prema podrijetlu i mjestu, karcinom kralježnične moždine klasificira se kako slijedi:

  1. Ckstraduralni. Oni su najviše zloćudni, imaju visoku stopu rasta i destruktivno djeluju na kralježnicu. Rastu iz tkiva dura mater ili kralježnice. To su primarni tumori kralješnice, angiolipoma, klor i metastatski tumori (karcinomi pluća, prostate, dojke).
  2. Intraduralnu. Ekstramedularne patološke formacije lokalizirane ispod dura mater (meningiome, neurofibrome).
  3. Mtarmedulamo. Patološke formacije glinenog tkiva, smještene u supstanci leđne moždine. To uključuje astrocitome i ependiome.

Za dijagnosticiranje bolesti leđne moždine i mozga ljudskog mozga neurokirurzi i onkolozi provode neurološka istraživanja, rendgenske snimke, MRI, CT. Najučinkovitiji tretman za tumore kralježnične moždine je operacija. Konzervativno liječenje može uzrokovati poboljšanje i promicati remisiju, ali su često kratke i nepotpune.

U liječenju malignih lezija kralježnične moždine dodatno se koristi radioterapija koja usporava rast tumora i pomaže u smanjenju brojnih neuropatoloških simptoma.

Učinci intervertebralne kile

Kila uzrokuje kompresiju i dislokaciju kičmene moždine

Puknuće vlaknastog prstena s promjenom položaja pulpne jezgre intervertebralnog diska uzrokuje intervertebralnu herniju. Ovisno o zoni njihove lokalizacije, simptomi kila mogu varirati.

Činjenica intervertebralne hernije kičmene moždine može uzrokovati disfunkciju kralježnice u mozgu (mielopatija). Zbog toga je poremećen rad vestibularnog aparata, organa zdjelice, osjeća se slabost donjih ekstremiteta. U nekim slučajevima snažan pritisak na leđnu moždinu može dovesti do paralize donjeg dijela tijela.

Prisutnost kila ne uzrokuje uvijek pritužbe pacijenata. Vrlo često simptomi su odsutni, što čini identifikaciju hernija vrlo teškom i mogućom tek nakon MRI. Međutim, prisutnost kile može uzrokovati ozbiljne probleme u bolesnika. Među njima su:

  • bol u leđima (počinje od stražnjice i lokalizirana je u leđima ili bočnim stranama noge do koljena);
  • bol u nogama (javlja se nakon bolova u leđima);
  • povreda osjetljivosti u nogama;
  • osjećaj slabosti u nogama (osobito u koljenima i zglobovima);
  • poremećaji urogenitalne sfere;
  • utrnulost u području prepone.

Uz ozbiljne simptome intervertebralne kile treba odmah kontaktirati stručnjaka, jer su često uzroci komplikacija velika veličina kile.

Čimbenici rizika za intervertebralne kile su pušenje, prekomjerna težina, visoki, vježbe povezane s fizičkim naporom na kralježnici.

Liječenje intervertebralne kile u većini slučajeva, ne-kirurški i uključuje uporabu protuupalnih lijekova, manualnu terapiju, vježbe jačanja. Kirurško liječenje kila indicirano je za poremećaje kičmene moždine, za progresivne neurološke deficite, te ako pacijent doživljava jaku bol.

Nekompresijska neoplastična mijelopatija

Intramedularne metastaze, radijacijska i parakarcinomatoza mijelopatija. Kod dijagnosticiranja ovih bolesti je vrlo teško razlikovati. Najveća vjerojatnost intramedularne metastaze, koja je najčešće posljedica bronhogenog karcinoma, rjeđe - raka (npr. Rak dojke). Tijekom CT i MRI postoji oteklina kičmene moždine bez znakova vanjske kompresije. Liječenje se provodi uz pomoć terapije zračenjem.

Progresivna nekrotična mijelopatija. Utječe na nekoliko susjednih segmenata kičmene moždine, dugotrajan je učinak čvrstog raka i kombiniran je s blagom upalom. Bolesnici razvijaju progresivnu spastičnu paraparezu, koju karakterizira asimetrija, parastezija u distalnim ekstremitetima, nakon nekog vremena narušavaju se funkcije zdjeličnih organa.

Karcinomatozni meningitis. Poremećaj CNS-a kod raka koji nastaje kao posljedica karcinoma i ne uzrokuje mijelopatiju ako se ne širi i ne infiltrira iz susjednih korijena, što rezultira infiltracijom kralježnične moždine ili formiranjem nodula i sekundarnom kompresijom.

Melopatija i upala

Akutni mijelitis, poprečni mijelitis i nekrotična mijelopatija slične su bolesti koje uzrokuju upalu kičmene moždine. Klinički sindrom se razvija od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Najčešći uzrok je virusna infekcija. Kod mijelitisa, pacijent se žali na bol u leđima i slabost mišića, koji ubrzano napreduje. Osim toga, asimetrične uzlazne parasthesije su uočene u nogama.

Infektivna mijelopatija. Virusne lezije kralježnične moždine praćene su specifičnim tipovima mijelitisa. U prošlosti, poliomijelitis je najčešći, u kojem je zahvaćena siva tvar. U naše vrijeme, uzrok virusnih lezija kičmene moždine najčešće postaje herpes zoster, rjeđe - limfotropni virus, HIV.

Arahoiditis. Vrsta upalne bolesti mozga i leđne moždine, u kojoj se lezija javlja u arahnoidnoj membrani. Razlozi mogu biti prijenos akutnih i kroničnih infekcija, ozljeda, kronične intoksikacije, upalnih bolesti paranazalnih sinusa. Tijekom liječenja najprije je potrebno ukloniti izvor infekcije. Propisani su antibiotici, patogenetska terapija, metabolička terapija.

Vaskularne bolesti

Angioneurologija je dio neurologije koja proučava vaskularne bolesti živčanog sustava. Danas je to jedan od najvažnijih problema medicine, jer su vaskularne bolesti uzrok smrti u 12-14% slučajeva ukupne smrtnosti. Angioneurolozi pridaju veliku važnost prevenciji vaskularnih bolesti leđne moždine na razini proučavanja uzroka, razvijajući nove preventivne metode.

Vrste aneurizmi u krvnim žilama

Bolesti mogu biti uzrokovane patološkim stanjem krvnih žila koje uzrokuju njihove lezije, kao što su venska tromboza, ateroskleroza, aneurizma, disekcija arterija, lipohaloza, taloženje amiloida. Bolesti se mogu razviti ako se viskoznost krvi poveća s nedovoljnim protokom krvi, uz smanjeni perfuzijski tlak. Uz to, uzrok može biti pucanje posude.

Vaskularna malformacija kičmene moždine, AVM (arteriovenska malformacija) leđne moždine s njezinom kliničkom slikom može podsjećati na poprečni mijelitis, multiplu sklerozu, moždani udar, neoplastičnu kompresiju. Stoga se ova bolest smatra najtežom za dijagnosticiranje. Promatrana parapareza, progresivne lezije kralježnične moždine, radikularna bol, uzrokuje hromost, bol u leđima.

Srčani udar i njegove posljedice

Do srčanog udara dolazi u akutnim poremećajima cirkulacije kralježnice, pri čemu su funkcije kičmene moždine poremećene zbog poteškoća u protoku krvi. Može se pojaviti u gotovo svakom odjelu koji je zahvaćen razlogom razvoja srčanog udara.

Često je teško točno odrediti što je uzrokovalo srčani udar, ali najčešće se javlja kao rezultat krvnih ugrušaka u malim žilama kroz koje krv teče u leđnu moždinu, lezije ekstravertebralnih arterija. Dakle, infarkt kralješnice uzrokuje trombozu ili disekciju aorte. Osim toga, može doći do srčanog udara s arteritisom, serumskom bolešću.

Infarkt kralježnice gotovo uvijek obuhvaća nekoliko dijelova. Plovila pate od obliteranata tromboangiitisa, nodularnog periartritisa. Česti ishemijski infarkt često može biti uzrokovan smanjenom cirkulacijom kralježnice ili discirculatory myeloischemia.

Srčani udar može se razviti čak i kao posljedica male ozljede (na primjer, primljene tijekom igranja sporta). U tom slučaju, srčani udar može biti uzrokovan mikroskopskim česticama hernije diska. Kako ulaze u kost, a odatle u kičmenu moždinu, nije jasno, ali pulpno tkivo se često nalazi u krvnim žilama. Simptomi lezije koji određuju srčani udar karakteriziraju iznenadne jake bolove u leđima, smanjenje boli i osjetljivost na temperaturu, te bilateralna flacidna pareza ekstremiteta. Infarkt kralježnice u vrijeme njegova razvoja može uzrokovati glavobolju, mučninu, nesvjesticu i opću slabost.

Srčani udar najčešće se javlja u osoba u dobi od 50 do 60 godina. U bolesnika mlađih od 40 godina infarkt je najčešće uzrokovan vaskulitisom, aortalnim patologijama, kroničnim perimetularnim procesom, a kod starijih osoba patološkim aortama.

Kod srčanog udara dijagnosticiran je MRI. Liječenje je u većini slučajeva simptomatsko.

Kronična bolest

Spondiloze. Kronična bolest kralježnice koja uzrokuje degenerativne promjene u intervertebralnom disku, što dovodi do kompresije kičmene moždine i susjednih korijena. Ovisno o mjestu lokalizacije postoji spondiloza cervikalne, torakalne i lumbalne kralježnice. Uzrokuje nastanak osteofita (naslaga soli) koji sužavaju spinalni kanal i intervertebralne rupe. One mogu biti komplicirane pojavom kila intervertebralnih diskova. Spondiloza je sljedeća faza osteohondroze. Razvija se kao posljedica pothranjenosti kralježnice u dobi, s ozljedama i preopterećenjem.

Kod spondiloze se zglobovi zglobova deformiraju

Ova bolest je najosjetljivija na ljude nakon 40 godina, osobito muškaraca. Glavni simptom su bolni osjećaji uzrokovani preopterećenjem, naglim pokretima, hipotermijom. Bol može uzrokovati poremećaje spavanja. Osim toga, pokretljivost kralježnice može biti ograničena. Liječenje ovisi o vrsti spondiloze i složeno je, usporava napredovanje bolesti, smanjuje pojavu simptoma i sprječava komplikacije bolesti. Kompleks mjera obuhvaća grijanje, masažu, tjelovježbu, akupunkturu, magnetsku vakuumsku terapiju, korištenje biljnih pripravaka koji poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Lumbalna stenoza. Suženje središnjeg kralježničnog kanala, što uzrokuje kompresiju kičmene moždine s divergirajućim korijenima. Može biti prirođena i stečena tijekom života. Kongenitalno sužavanje može biti uzrokovano uskogrudnošću kralježničnog kanala, strukturnim značajkama kralješaka i abnormalnostima u razvoju kralježaka. Osim toga, sužavanje se događa zbog smanjenja i izravnavanja kralješaka, pomicanja jednog kralješka u odnosu na drugi, što je posljedica ozljede. Također mogu biti uzrokovani tumorom, osteofitima, izbočenjem diska, prisutnošću intervertebralnih kila. Često stečeni čimbenici (kombinirani oblik stenoze) se nadovezuju na prirođene čimbenike. Za dijagnozu postavljen rendgenski pregled, CT, MRI.

Liječenje stenoze prvenstveno uključuje konzervativne metode, osim u slučajevima kada je potrebna kirurška intervencija.

Degeneracija i nasljedstvo

Siringomijeliju. Kronična CNS bolest koja rezultira lezijama kičmene moždine, u kojoj se formiraju kaviteti. Patološki proces je lokaliziran u vratnoj i gornjoj torakalnoj kralježnici. U bolesnika s primarno uočenim povredama boli, vibracijama i osjetljivosti temperature. Osim toga, vrlo su karakteristični vegetativni i trofički poremećaji u ramenom pojasu i gornjim ekstremitetima, oštećenju zglobova, poremećajima kretanja i atrofičnoj parezi mišića.

Glavni uzroci bolesti su abnormalnosti embrionalnog razvoja središnjeg živčanog sustava, stenoza vratne kralježnice, tumori mozga, komplikacije ozljeda kralježnice i kičmena moždina. Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebna je MRI mozga i svih dijelova leđne moždine kako bi se procijenila lokacija i veličina šupljina. Liječenje je propisano simptomatskim (lijekovi koji poboljšavaju živčano-mišićnu provodljivost, masažu, terapiju vježbanjem) ili operaciju (zaobići šupljine).

Kičmena moždina suha. Kasna sifilitička lezija živčanog sustava, jedan od kliničkih oblika neurosifilisa. Suha žena i meningovaskularni sifilis su u našem vremenu iznimno rijetki. Karakteristični simptom je pucanje neuralgije iz unutarnjih organa (trbušne, bubrežne, laringealne, srčane i rektalne krize) i u nogama, što se može zamijeniti s išijasom. Osim toga, postoji atrofija kostiju i zglobova, bruto hod i ataksija nogu, nepravilni učenici i nedostatak njihovog odgovora na svjetlo. Za liječenje se koriste sva antisifilitička sredstva.

Kako bi se spriječile posljedice, poželjno je dijagnosticirati i dijagnosticirati bolesti kičmene moždine što je prije moguće i započeti liječenje. Stoga, kada se pojave simptomi i znakovi abnormalne funkcije leđne moždine, odmah se obratite liječniku.

Bolesti kičmene moždine - vrste, simptomi i liječenje

Bolesti kičmene moždine su velika skupina različitih patologija koje se na neki način razlikuju. Kičmena moždina, smještena u središtu kralježnice, igra veliku ulogu u živčanom sustavu. Stoga je važno poznavati same bolesti, njihove simptome i započeti terapiju na vrijeme.

Simptomi i znakovi bolesti leđne moždine

Bolesti kičmene moždine vrlo su veliki znakovi. Ovaj organ je podijeljen na određene segmente koji su povezani s određenim parom živčanih završetaka. Svaki par je u potpunosti odgovoran za rad pojedinih organa. Vlakna sive tvari su prekrižena, zbog toga je patologija na lijevoj strani izravno kršenje prava.

Kičmena moždina se sastoji od dva elementa: sive tvari (živčane stanice) i bijele tvari (procesi). Njegova duljina je oko 45 cm, regulira sve funkcije tijela, a njegov rad se odvija prijenosom impulsa.

Simptomi mogu biti različitog stupnja. Najlakši od njih su vrtoglavica i mučnina, kao i bol u mišićima koja se javlja povremeno. Ovisno o intenzitetu senzacija, stanje se može pogoršati.

Česti i opasni znakovi smatraju se motoričkim oštećenjem, tj. Ograničenjima kretanja potpunom ili djelomičnom paralizom. To je popraćeno povećanim tonusom mišićnog tkiva. Obično su takva kršenja simetrična, ali u nekim slučajevima mogu postojati iznimke.

Oslabljena osjetljivost ovisi o mjestu i stupnju bolesti. Može biti površna, termalna ili bolna. Vegetativne poremećaje praćene su visokom temperaturom i jakim znojenjem. Istovremeno je poremećen metabolizam, mijenja se priroda stolice i mokrenja. Kada su živci prignječeni, simptomi boli nestaju u rukama. Ako je zahvaćen donji dio leđa, bol će se osjetiti u donjim udovima.

Osim glavnih simptoma koji prate bolest, može se izraziti u:

  • nekontrolirano kretanje crijeva;
  • bol u mišićima;
  • atrofija mišića.

Kompresijske bolesti leđne moždine

Neke patologije mogu uzrokovati stezanje kičmene moždine, što se naziva kompresija. U isto vrijeme, funkcije ovog tijela se uvijek krše. Ovaj proces može uzrokovati bolesti poput otitisa, sinusitisa. Uz njihov dugotrajni tijek pojavljuju se meningitis i encefalitis. Krvarenja zbog ozljeda ili problema sa zidovima krvnih žila također imaju opasnost od kompresije. Osim toga, opasni su tumori, osteohondroza, kila i artritis.

Tumori mozga

Apsolutno su neoplazme u leđnoj moždini opasne, tako da se više pozornosti ne posvećuje malignitetu, nego lokaciji tumora. Obično postoje tri skupine takvih formacija - ekstraduralne, intraduralne i intramedularne.

Ekstraduralna je najopasnija i brža od drugih. Pojavljuju se u kralješcima ili čvrstom tkivu mozga. Intraduralno se pojavljuje pod tvrdim tkivom membrane leđne moždine. Intramedularna smještena u samom mozgu.

Tumori se liječe samo uz pomoć operacije, što nije uvijek uspješno. Restorativna terapija se propisuje tek nakon uspješne operacije, inače će biti neučinkovita.

Intervertebralna kila

Najčešća među svim bolestima u leđima su intervertebralna kila. U početku se formira izbočina, a tek nakon nekog vremena dolazi do kile zbog činjenice da postoji prsnuće vlaknastog prstena koji obavlja funkciju blokiranja jezgre diska.

Nakon što dođe do rupture, sva tekućina počinje teći i, češće, ulazi u spinalni kanal. Ako bolest zahvaća kičmenu moždinu, počinje se razvijati mijelopatija (uništavanje supstance kralježnice).

Postoje slučajevi kada se bolest ne manifestira, a pacijent se osjeća dobro, ali kada je kičmena moždina uključena u bolest, pojavljuju se takvi simptomi:

  • bol u zahvaćenom području;
  • promjena osjetljivosti;
  • gubitak kontrole ekstremiteta;
  • slabost;
  • povreda unutarnjih organa;
  • bol se proteže od slabina do čašice.

Ti se znakovi pojavljuju kada kila dosegne ogromnu veličinu. Koristi se za liječenje terapijskih učinaka, uz uporabu lijekova i fizioterapije.

Nekompresijska neoplastična mijelopatija

Radijacijska i parakarcinoma mijelopatija smatraju se bolestima koje je teško razlikovati. MRI pokazuje ozbiljno oticanje kičmene moždine, koje se liječi zračenjem.

Nekrotična mijelopatija u vrijeme pogoršanja pogoršava istovremeno nekoliko dijelova spinalnog kanala. Razlog za to - jaki karcinomi, koji su popraćeni upalom. Pacijenti mogu doživjeti parcijalnu ili potpunu paralizu, a mogu utjecati i zdjelični organi.

Karcinomatozni meningitis nastaje zbog karcinoma. U nekim slučajevima to ne uzrokuje mijelopatiju, pod uvjetom da se ne razvijaju odstupanja duž korijena živaca, što uzrokuje infiltraciju spinalnog kanala i izaziva otežanu kompresiju.

Infarkt kralježnice

Uzrok srčanog udara često postaje snažno kršenje cirkulacije kralježnice, zbog čega dolazi do jakog kvara kičmene moždine, jer krv teče u njega s velikim poteškoćama. To se može dogoditi u bilo kojem odjeljenju kralježnice. U onom koji je ozbiljnije pogođen i razvija se srčani udar.

Najčešće je vrlo teško odrediti pravi uzrok srčanog udara. No najčešći je nastanak krvnih ugrušaka u malim krvnim žilama. Oni isporučuju krv u kičmenu moždinu čak i kada su oštećene vanvrtebralne arterije.

Razvoj srčanog udara javlja se tijekom formiranja tromboze ili u vrijeme disekcije aorte. Ali može se pojaviti i iz drugih razloga - s arteritisom i serumskom bolešću. Ishemijski infarkt miokarda često je uzrokovan zbog smanjene cirkulacije kralježnice ili mijeloismije. Kada dođe do srčanog udara, nekoliko odjela je odmah zahvaćeno.

Razlog za razvoj srčanog udara može biti manja ozljeda, na primjer, kada se bavite sportom. U ovom slučaju, to je uzrokovano mikročesticom koja se lomi s kile intervertebralnog diska.

Simptomi bolesti leđne moždine vrlo su raznoliki. Postoji jaka bol u leđima, smanjuje osjetljivost, bol i temperatura. U nekim slučajevima dolazi do bilateralne opuštene paralize udova. Znakovi infarkta kralježnice su stalna bol u glavi, mučnina i slabost, koje prate nesvjestice.

Upalna mijelopatija

Bolesti kičmene moždine mogu aktivirati upalni proces. Ovaj se sindrom obično razvija unutar nekoliko dana ili tjedana. Najčešći uzrok je zarazna bolest.

Ako se mijelitis pogorša, pacijent se žali na bol u leđima i jaku slabost u mišićnom sustavu, koji se vrlo brzo razvija. Osim toga, moguća je pojava parestezije u donjim ekstremitetima.

Kada virus zahvati leđnu moždinu, mogu se pojaviti specifični tipovi mijelitisa. Herpes zoster postaje čest uzrok bolesti.

Druga bolest je arahnoiditis - upalni proces u leđnoj moždini i mozgu. On je taj koji udara u arahnoidnu membranu. Razlozi za njegovo pojavljivanje su mnogi. To su bolesti različitih vrsta i težina, ozljede i upalni procesi u sinusima. Prilikom propisivanja liječenja najprije se otklanja infektivni izvor, u tu svrhu se propisuju antibiotici i različite terapije.

Kronična mielopatija

Bolesti kroničnog tipa mogu se lokalizirati u različitim područjima i manifestirati na različite načine.

Jedan čest uzrok je spondiloza. Opasno je u tome što može uzrokovati velike promjene u intervertebralnim diskovima. Ti poremećaji uzrokuju kompresijske abnormalnosti u kralježničnoj moždini i živčanim korijenima. Može se lokalizirati u torakalnoj, cervikalnoj i lumbalnoj regiji.

Spondiloza uzrokuje taloženje soli, te značajno sužavaju kralježnične kanale i otvore između kralježaka. Njegova komplikacija je stvaranje kila između kralješaka.

Sama bolest je sljedeća faza u razvoju osteohondroze i aktivno napreduje s lošom prehranom kralježnice, ozljedama i tjelesnim naporom. Ova se bolest širi u muškoj populaciji staroj više od 40 godina. Ključni simptom je bol nakon napora, hipotermije i naglih pokreta. U nekim slučajevima kretanje kralježnice može biti ograničeno.

Liječenje se propisuje ovisno o stupnju i simptomima bolesti kralježnične moždine, ali je uvijek složeno i ima za cilj usporavanje tijeka bolesti, ublažavanje bolova i simptoma, kao i sprječavanje mogućih komplikacija. Koristite masažu, fizioterapiju i lijekove.

Druga kronična bolest je lumbalna stenoza. Bolest uzrokuje sužavanje središnjeg kanala u kralježnici, što rezultira kompresijom u kralježnici i živčanim završecima. Patologija je podijeljena u dvije vrste:

  • Kongenitalna stenoza. Pojavljuje se zbog uskog prolaza u spinalnom kanalu i određenih svojstava kralješaka i njihovih anomalija.
  • Stečena stenoza. Uzrok je pomicanje kralješaka ili njihovo smanjenje, koje se dogodilo nakon ozljede. Bolest može uzrokovati tumore, izbočine diska ili stvaranje kile.

Dijagnosticiranje bolesti se obavlja pomoću MRI. Za liječenje koristite konzervativnu metodu, au nekim slučajevima moguće je i operaciju.

Vaskularne bolesti

Vaskularna bolest leđne moždine uzrokovana je poremećajima u vaskularnom sustavu. Mogu se razviti s kompresijskom lezijom ili u trenutku promjene stijenki, kao i prirođenih anomalija.

Postoje slučajevi kada su uzroci vaskularnih abnormalnosti abnormalnosti u strukturi samih kapilara, kao i povrede u venskim koritima. Takva odstupanja se možda neće očitovati mnogo godina. Oni mogu napredovati na različite načine.

Liječenje ovih bolesti propisuje se s velikim oprezom, a tek nakon potpunog pregleda s točnom dijagnozom. Nepravilno odabrane metode za liječenje bolesti kralježnične moždine mogu uzrokovati pogoršanje stanja. U takvim slučajevima bolest počinje aktivno napredovati.

Ako se tijekom pregleda utvrde akutne ili komplicirane abnormalnosti u cirkulacijskom i vaskularnom sustavu, zatim se provodi daljnje ispitivanje, prepisuju se ponovljeni testovi i lijekovi koji će ublažiti simptome i poboljšati opće stanje bolesnika.

Abnormalnosti u leđnoj moždini, ako nisu započele rano liječenje, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Uključiti se u samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer je moguće pogoršati stanje. Preporučljivo je proći potpuni pregled, utvrditi prave uzroke bolesti i započeti liječenje, što se u nekim slučajevima propisuje pojedinačno.

Bolesti kičmene moždine: vrste, simptomi, liječenje

Bolesti kičmene moždine (mijelopatija) velika su skupina patologija koje se razlikuju na mnogo načina. Kičmena moždina je važan organ živčanog sustava koji se nalazi u spinalnom kanalu.

Tkivo mozga sastoji se od sive i bijele tvari. Siva tvar je živčana stanica, bijela tvar je njihov proces. Kičmena moždina, čija je ukupna dužina oko 45 cm, regulator je funkcionalnosti svih unutarnjih organa, koji svoj rad obavlja zbog prijenosa živčanih impulsa.

Bolesti mozga i leđne moždine uzrokuju poremećaje slične po svojim manifestacijama: senzorni, motorički i vegetativni.

Znakovi bolesti i tipovi

Znakovi bolesti kralježnice su mnogostruki. Uobičajeno, ovaj je organ podijeljen na segmente povezane s određenim parom kralježnice. Svaki par je odgovoran za određeni dio tijela. Važno je napomenuti da se živčana vlakna sive tvari sijeku, pa se patološki procesi s lijeve strane manifestiraju disfunkcijom desne strane.

Poremećaji kretanja

Ograničenje kretanja može biti potpuna (paraliza) ili djelomična (pareza). Ovi simptomi su kombinirani s povećanim ili smanjenim tonusom mišića. Ako patologija utječe na sve udove - to je tetraparesis, dva gornja ili dva niža - parapareza, jedan - monopareza, lijeva ili desna polovica tijela - hemipareza. Motorna oštećenja su u pravilu simetrična, ali postoje iznimke ako je lezija točka ili patologija smještena u području konja (sacrum).

Oštećenje područja 4 vratnog kralješka je vrlo opasno. Patologija smještena iznad nje uzrokuje poremećaj dijafragme, što dovodi do brze smrti. Patologija ispod kralješka dovodi do respiratornog zatajenja, što može tragično završiti ako se ne osigura na vrijeme.

Poremećaji osjetljivosti

Simptomi, priroda i mjesto poremećaja ovise o mjestu i stupnju patologije.

Osjetljivost se uvijek gubi ispod razine oštećenog segmenta.

Porazom perifernih dijelova leđne moždine dolazi do smanjenja osjetljivosti površine i kože, temperature, boli i vibracija. Često se javlja parestezija (trnci, ukočenost).

Vegetativni poremećaji

Manifestira se promjenom tjelesne temperature, znojenjem, poremećajima metabolizma, promjenama u prirodi stolice, mokrenju, defektima u probavnom sustavu itd.

Osjećaji boli

Prilikom stiskanja kičmene moždine bol se manifestira u sredini leđa; štipanje vratnih živaca dovodi do bolova u rukama; Patologija lumbalne žlijezde reflektira se bolom donjih ekstremiteta. Svi simptomi bolesti leđne moždine ovise i o pogođenoj tvari (bijelo ili sivo) io mjestu oštećenja. Postoji 5 segmenata: cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne i trtice.

Korijenska bolest

Gotovo uvijek utječe na sva vlakna korijena leđne moždine, koja su odgovorna za motoričke, senzorne i autonomne funkcije. Izolirane lezije su vrlo rijetke. Patologija se očituje kako slijedi:

  • bol zone inervacije (zona utjecaja živčanih vlakana);
  • utrnulost ili trnci;
  • parestezija;
  • pareza u zoni inervacije (ponekad se manifestira pojavom prisilnog položaja);
  • promjene u tonu inerviranih mišića;
  • potresanje mišića;
  • osjećaj hladnoće ili vrućine, poremećeno znojenje.

Poraz nekoliko korijena, nažalost, nije isključen. Ovo je polradikulitis. Navedeni simptomi se pogoršavaju.

S porazom sive tvari u potpunosti je dovršena funkcija određenog segmenta.

Patologija prednjih rogova sive tvari očituje se paralizom, atrofijom mišićnog tkiva, trzanjem u zahvaćenom segmentu, patologijom stražnjih rogova - smanjenjem nekoliko tipova osjetljivosti u zahvaćenom području; bočni rogovi - manifestacija Hornerovog sindroma (povezana je s vidom i strukturama oka), ako se defekt nalazi na razini 5 vratnih prsnih kralješaka.

Oštećenje perifernih živaca

Mnogi živci su pomiješani i obavljaju sve osnovne funkcije, pa se njihovi poremećaji ogledaju u pokretima, osjetljivosti i vegetativnim funkcijama. Sve to prati bol, pareza ili paraliza.

Defekt grudi:

  • paraliza nogu;
  • gubitak osjetljivosti područja ispod rebara;
  • povreda unutarnjih organa;
  • ako se patologija nalazi u gornjem dijelu torakalne regije - respiratorna insuficijencija;
  • ako postoji defekt u 3-5 torakalnih kralješaka - kršenje srca.

Lumbalna lezija

Ovu patologiju karakterizira paraliza i potpuni gubitak svih vrsta osjetljivosti nogu i perineuma, radikularna bol, teška bol u leđima.

Poraz križnice

Ovaj oblik bolesti uvelike utječe na kvalitetu života. Odlikuje ga:

  • jake bolove u nogama, perineumu i sakralnom području;
  • gubitak osjetljivosti gore navedenih područja;
  • pareza ili paraliza mišića nogu;
  • smanjenje svih refleksa ovog područja;
  • povreda unutarnjih organa zdjelice (impotencija, inkontinencija crijeva i mjehura, itd.).

Lezije kostima su popraćene:

  • bol u ovom području iu donjem dijelu trbuha;
  • nemogućnost sjedenja;
  • povećana bol pri hodu.

Skolioza je jedna od najčešćih bolesti kralježnice. Kako spriječiti njegovu pojavu, kao i kako prevladati ovu bolest, ako je već dijagnosticirana, pročitajte ovdje. Ovdje pročitajte o svim vrstama ozljeda kralježnice.

Uzroci mijelopatije

Uzroci razvoja bolesti su mnogobrojni. Glavni su:

  • intervertebralna kila;
  • tumorski procesi;
  • pomicanje kralješaka;
  • traumatske ozljede;
  • kršenje trofizma i cirkulacije krvi;
  • moždani udar kralježnične moždine;
  • upalni procesi;
  • komplikacija nakon dijagnostičkih mjera (punkcija, anestezija, itd.).

klasifikacija

Razlikuju se sljedeće mijelopatije:

  • kompresije;
  • bubri;
  • učinci intervertebralne kile;
  • ne-kompresijska neoplastična mijelopatija;
  • mijelitis (upalne bolesti);
  • vaskularne bolesti;
  • kronična mielopatija;
  • degenerativne i nasljedne bolesti.

Vaskularne bolesti leđne moždine uzrokovane su trombozom, aterosklerozom, aneurizmom i drugim vaskularnim defektima. U 12-14% slučajeva oni su uzrok smrti. Vaskularne malformacije pokazuju najveće poteškoće u dijagnosticiranju, jer su maskirane kao i druge bolesti.

Infarkt kičmene moždine javlja se kada dođe do povrede cirkulacije, koja se može razviti u bilo kojem dijelu kralježnice. Ima mnogo razloga i teško ih je odmah prepoznati. Značajke su simptomi kao što su jaka bol u leđima, smanjena osjetljivost, bilateralna pareza udova, opća slabost, vrtoglavica.

liječenje

Terapija bolesti je složena i složena. Prije svega, on je usmjeren na uzrok razvoja bolesti, zatim na ublažavanje simptoma i obnovu funkcije. Veliku ulogu ima prevencija bolesti, jer svatko zna da je lakše spriječiti nego liječiti.

U slučaju ozljede i razvoja akutnog procesa, pacijentu je potrebna hitna pomoć:

  • imobilizacija pacijenta (fiksacija u jednom položaju);
  • osiguravanje zraka;
  • izuzeće od predmeta koji stiskaju vrat, prsa, glavu ili trbuh.

Možete dati analgetik (analgin).

Terapija lijekovima temelji se na uvođenju sljedećih lijekova:

  • hormone;
  • diuretike;
  • neuroprotektivna sredstva.

Kirurško liječenje propisano je u ekstremnim slučajevima i uz nagli napredak procesa, teške bolove.

Pacijentu je potrebna posebna njega: česte promjene položaja tijela, masaža, anti-dekubitalna obloga, vježbe disanja, pasivna fleksija ekstremiteta.