U pravilu su bolni osjećaji u skočnom zglobu posljedica dva glavna faktora: artritisa ili artroze izazvane zglobnim dislokacijama. Čak je i jednostavan čovjek na ulici lako razlikovati ova dva uzroka boli.

Artritis se obično razvija paralelno s upalnim procesima u drugim zglobovima. Istovremeno se pojavljuje oticanje gležnja bez prethodne ozljede. Artritična upala skočnog zgloba karakterizira teška noćna i dnevna bol, osobito tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti.

Dislocirani zglob najčešće podrazumijeva ljude s prekomjernom težinom ili one koji imaju slab ligament gležnja. To je slabost koja dovodi do činjenice da pri trčanju ili hodanju osoba može nesvjesno izvrnuti nogu, što dalje izaziva zglobni edem.

Anatomske značajke

Kod nekih ljudi, ligamenti gležnja su toliko oslabljeni da česte dislokacije zgloba mogu naknadno uzrokovati osteoartritis. Za razliku od artritisa, u slučaju artroze osoba ne pati od konstantnih noćnih bolova, već se osjeća nelagodno samo tijekom hodanja.

Naravno, ne možete ignorirati manifestacije bolesti skočnog zgloba. Potrebno je na vrijeme, pri prvim simptomima, potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. Obično za dijagnozu koristeći metodu X-zraka.

Da bi se iz sumnje isključio artritis, provodi se analiza venske krvi i krvi prsta. Gore navedene mjere za postavljanje točne dijagnoze u pravilu su dovoljne, a slijedi ih dobro odabrana terapija.

Gležanj se smatra jednim od najugroženijih mjesta na ljudskom tijelu. To je spojni element između noge i stopala, ima složenu anatomsku strukturu, kombinirajući poseban sustav mišića i hrskavice, kao i kosti.

To je gležanj koji je odgovoran za održavanje ljudskog tijela i ravnomjernu raspodjelu tjelesne težine tijekom tjelesne aktivnosti.

U području skočnog zgloba definirano je nekoliko zona:

1. Prednji dio je u osnovi stražnji dio stopala.
2. Stražnji dio, koji se ponekad naziva "Ahilova tetiva", koja se može nositi s teretom od 400 kg. Ako se dogodi ozljeda Ahilove tetive, onda je vjerojatno da će pokretljivost stopala biti izgubljena.
3. Unutarnja zona je srednji gležanj.
4. Takozvani lateralni gležanj odnosi se na vanjsku podjelu.

Gležanj ima određene granice. U gornjem dijelu granice nalazi se na razini izbočenja unutarnje strane gležnja. Donja granica je predstavljena imaginarnom linijom smještenom na spoju gornjih krajeva bočnih i srednjih gležnjeva.

Kosti gležnja

Glavne funkcije zgloba su: osiguravanje jake veze kostiju, održavanje čvrstoće unutar zglobne vrećice i proizvodnja potrebne sinovijalne tekućine.

Identificiraju se četiri glavne kosti gležnja: tibia, tibia, peta i gležanj. Štoviše, talus je zatvoren između fibule i tibije.

Gležnjački zglob ima na svojoj unutarnjoj površini specifičnu depresiju koju stvaraju hijalinska hrskavica i talusna kost.

Izgled gležnja

Svatko može lako zamisliti kako izgleda gležanj. Donji dio tibije, u obliku lučnog oblika, ima proces na kraju. Postoje dva takva procesa: prvi je na prednjoj strani, a drugi na poleđini. To je medicinsko obrazovanje koje se zove gležanj.

Unutarnji gležanj je formiran s dva ispupčenja na površini zgloba: prednji (veći u veličini) i stražnji (manji), koji su odvojeni fosom.

Talus se sastoji od nekoliko dijelova:

• tijelo kosti;
• blok koji osigurava vezu s potkoljenicom;
• glava;
• vratu.

Pomoću talusa su spojena peta kost i tele.

Mišići zglobova

Mišićna vlakna unutar gležnja doprinose slobodnom kretanju stopala. Razlikuje se nekoliko takvih mišića: stražnji tibialis, plantarni mišić, triceps i mišići odgovorni za savijanje prstiju.

Za proširenje prstiju gležnja odgovorno je nekoliko mišića prednjeg dijela: prednji tibialis i mišići ekstenzora koji se nalaze u prstima.

Ligamenti gležnja

Kao što je već ranije navedeno, gležanj osigurava održavanje ljudskog tijela. Ligamenti skočnog zgloba sastoje se od vezivnog tkiva, što pridonosi njegovoj visokoj pokretljivosti.

Zbog fizičke neaktivnosti može se dogoditi da ligamenti postanu slabiji i skloniji raznim ozljedama, suzama i uganućima.

Deltoidni ligament gležnja, koji povezuje gležanj, talus, pete i skafoidne kosti, najsnažniji je među ostalima.

Osim toga, među ligamentima skočnog zgloba nazivaju se fibula i deltoid.

Dakle, ligamenti gležnja obavljaju najvažnije funkcije u našem tijelu. Sposobnost stopala da se kreće izravno ovisi o njihovom stanju. Ligamenti su odgovorni za stabilizaciju, zaštitu od poremećaja i ozljeda.

Krvne žile

Krv je vrsta vezivnog tkiva, čija je funkcija isporuka hranjivih tvari u tkiva i organe. Prehrana i zasićenje potrebnih elemenata u gležnju provode fibularna, stražnja i prednja velika tibijalna arterija.

Povezivanje krvnih žila u jednu mrežu moguće je zbog anastomoza.

Manifestacija boli u skočnom zglobu

Bol u skočnom zglobu obično se javlja nakon bilo kakvih ozljeda ili ozljeda. Trebali biste obratiti pozornost na sve bolne simptome i ni u kojem slučaju nemojte se liječiti. Potrebno je proći medicinsku dijagnozu kako bi se utvrdio uzrok nelagode, a na temelju rezultata odabrati liječenje.

Ozljede mogu imati različitu prirodu i načine pojave.

Razmotrite najčešće vrste oštećenja gležnja:

1. Uganuća su najpopularniji problem za ljude bilo koje dobi. U rizičnu skupinu spadaju fizički aktivni ljudi koji preferiraju sport. Tijekom vježbanja, vjerojatnost da se ugura noga značajno se povećava. Istezanje karakterizira trenutna, oštra bol, u roku od nekoliko minuta pojavljuje se natečenost i počinje upalni proces.
2. Još jedna česta neugodna situacija su prijelomi različite težine. Među njima je nekoliko osnovnih tipova: fraktura jednog ili dva gležnja, kalkaneusa i metatarzusa. U slučaju navedenih ozljeda potrebno je hitno savjetovanje s liječnikom koji će obaviti rendgenski pregled ili tomografiju. Prvi znakovi prijeloma značajno se razlikuju od jednostavnog istezanja, budući da zglob može izgubiti pokretljivost, svi dodiri uzrokuju jake bolove.
3. Dislokacija, koja je obično paralelna s frakturom.

Ako ste na temelju prvih znakova ozljeda skočnog zgloba utvrdili, odmah poduzmite sljedeće radnje:

1. Uzmite hladan oblog do mjesta oštećenja (najbolje je koristiti led).
2. Nanesite čvrsti zavoj da popravite bolno mjesto.
3. Stavite valjak ispod stopala tako da se podigne.

Postoje slučajevi kada bol u skočnom zglobu pri hodanju ili trčanju nije povezana s ozljedom.

Označite glavne čimbenike koji utječu na njegovu pojavu:

1. Upalni proces na upaljenom prstu nazvan je giht. Ova bolest se pojavljuje zbog kršenja metaboličkih procesa, a posebno povrede u procesu proizvodnje mokraćne kiseline. Počinje se akumulirati u tijelu u obliku kristala u zglobovima ili krvi, i prirodno ne potječe od njega.
2. Artritis se definira akutnom boli i pojavom tumora u jednom zglobu, ili u nekoliko poliartritisa. Ova bolest, poput gore navedenog gihta, nastaje taloženjem kristala mokraćne kiseline unutar zglobne vrećice. Artritis obično pogađa velike zglobove i javlja se kod starijih osoba.
3. Periferni edem je uzrok opstruktivnog protoka krvi u donjim ekstremitetima. To izaziva njihov izgled povećava opterećenje ili prekomjernu težinu.

Među bolestima skočnog zgloba posebnu pozornost treba posvetiti najopasnijoj deformirajućoj artrozi, koja predstavlja prijetnju za cijeli SLM. Bez pravilnog liječenja, osoba može izgubiti sposobnost za rad, pa čak i postati invalid.

Bolest se razvija kao posljedica ranije ozljede gležnja, tibije ili talusa. Deformirajuća artroza je teško liječiti. U početku stručnjak propisuje lijekove protiv bolova (npr. Paracetamol, fastum gel itd.).

Zatim se upotrebljavaju protuupalni lijekovi, metabolički proces unutar zgloba terapeutski se regulira, a normalna cirkulacija se obnavlja.

Za svaku osobu koja brine o svom zdravlju važno je imati ideju o simptomima, čija je prisutnost dobar razlog za posjet liječniku:

• upalni proces, zagrijavanje bolne zone, gubitak prirodnog oblika donjih udova;
• akutna bol u zglobu s bilo kojom vrstom fizičke aktivnosti tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Ne očajavajte prerano, jer se ozljede mogu spriječiti. Obratite posebnu pozornost na odabir cipela, pazite na svoje zdravlje, pokušajte zadržati svoju tjelesnu težinu u normalnom rasponu, jer na taj način možete spriječiti pretilost.

Čimbenici koji potiču razvoj bolesti

Trenutno, nažalost, među svim bolestima skočnog zgloba posebno mjesto zauzima artritis.

Razmotrite osnovne preduvjete za njegovo pojavljivanje:

• patogenih bakterija koje se razmnožavaju na površini zgloba. Ali to ne znači da su oni primarni izvor, jer se artritis može razviti paralelno s drugim bolestima, primjerice, grlobolja, gripa;
• ankilozantni spondilitis, koji ima autoimunu prirodu;
• prisutnost parazita u tijelu, što može uzrokovati poremećaje u metaboličkim procesima;
• prethodno primljene ozljede, dislokacije zgloba.

U rijetkim slučajevima uzrok artritisa može biti urogenitalna infekcija. Ne možemo isključiti ni faktor nasljednosti, narušenu razinu hormona, nedovoljnu imunitet, alergije, zlouporabu alkohola, pušenje duhana i plosnatost.

Ako pronađete simptome razvoja artritisa, preporuča se odmah poduzeti korake kako bi ga uklonili. Pacijent je fiksiran na bolni zglob, čime se osigurava njegova nepokretnost. U slučajevima bakterijske infekcije unutar zglobne vrećice propisani su antibiotici i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Postoji još jedna podmukla bolest skočnog zgloba - artroza, definirana kao degenerativni upalni proces. Prema statistikama, ona pogađa više od 10% populacije našeg planeta, čija starost prelazi 40 godina.

Ortopedi određuju primarnu i sekundarnu artrozu. Obje ove bolesti su valjani razlog za izuzeće od vojne službe. Koji su preduvjeti za razvoj ove bolesti zglobova?

Odredimo nekoliko glavnih čimbenika:

• prekomjerno opterećenje na zglob, koji obično ljuljaju osobe koje se profesionalno bave sportom ili koje pate od prekomjerne težine;
• funkcija suprotstavljanja zglobu fizičkom stresu može se smanjiti dijabetesom melitusom;
• Stalno nošenje cipela s visokom petom povećava rizik od artroze.

Postoje slučajevi otkrivanja ove bolesti u djece oboljele od tirotoksikoze, s displazijom tkiva, ozljedama zglobova i nasljednom predispozicijom.

U svakom slučaju, važno je znati da je nemoguće prepustiti situaciju sama sebi ili se okrenuti tradicionalnim metodama medicine. To može samo pogoršati već postojeću nepovoljnu situaciju. Kontaktirajte ortopeda za savjet, on će provesti stručni pregled i propisati potreban terapijski tretman za brzo i učinkovito oslobađanje od patologije.

Osteoartritis zgloba gležnja: simptomi i liječenje bolesti

Ako su ranije bolesti poput artroze bile povezane sa starijim osobama, sada je ova bolest "sve mlađa", pogađajući sve više mladih ljudi. Razlozi pojave osteoartritisa mogu biti mnogobrojni: abnormalan način života, abnormalna prehrana, sustavno povećan tjelesni napor, ozljeda, genetska predispozicija i još mnogo toga.

Budući da je gležanj najosjetljiviji na stres i ozljede, problemi s njim se javljaju vrlo često, što uzrokuje bol i nelagodu pri kretanju. Bolest počinje s činjenicom da se tkiva koja tvore zglob postupno uništavaju. Bez pravilnog tretmana na zglobu se pojavljuju pukotine, što dalje dovodi do potpunog uništenja.

Danas su problemi povezani s artrozom zglobova važniji nego ikad, tako da znanje o ovom pitanju neće biti suvišno za svakoga. Osteoartritis skočnog zgloba - simptomi, liječenje, kako se zaštititi od ove bolesti, i još mnogo toga ćemo pogledati u ovom članku.

Osteoartritis zglobova zgloba - što je to?

Osteoartritis simptoma zglobova i liječenja

Pod tim pojmom podrazumijevaju se distrofične promjene u tkivu hrskavice koje okružuju zglobne površine kostiju. Hrskavica se razrjeđuje, uništava, klija formacije kostiju (osteofiti).

S progresijom bolesti, druge strukture zgloba (sinovijalna membrana, zglobna vreća, ligamenti) i okolni mišići također su uključeni u patološki proces.

Ekstremni stupanj oštećenja zglobova kod osteoartritisa je deformitet i potpuni nedostatak pokreta, stoga se artroza naziva deformiranjem, jer prije ili kasnije dovodi do deformacije zgloba.

Struktura i funkcija skočnog zgloba. Gležnjački zglob nastaje između distalnih kostiju tibije i fibule i talusa. Ligamentni aparat osigurava značajnu stabilnost u zglobu.

Glavna funkcija skočnog zgloba je osigurati fleksiju i produžetak stopala u odnosu na potkoljenicu.

Važno je napomenuti da je proksimalni i vrat talusa stopala loša opskrba krvlju. Kao rezultat toga, u slučaju prijeloma talusa, javlja se duga fuzija ili aseptična nekroza (koštani dio umire) u segmentu kosti.

Da bi se razumjela patofiziologija artroze, potrebno je imati opće razumijevanje strukture mekih tkiva zgloba. Zglobne hrskavice pokriva hyaline. Sastoji se od vode, kolagena i proteoglikana, matrice hijalinske hrskavice, ima viskoelastična i mehanička svojstva koja mu daju zateznu čvrstoću i čine je otpornom na kompresiju.

Ova svojstva čine ga idealnim za funkciju podrške, jer nosi težinu tijela. Međutim, hijalinska hrskavica je relativno slabo opskrbljena krvlju, tako da je liječenje sporije s ozljedama.

Složena struktura skočnog zgloba sastoji se od tri kosti pričvršćene zajedno sa ligamentima:

Zdravlje zglobova ovisi o radu organa ljudskog tijela, posebno jetre. Najčešći uzroci artritisa i artroze su ozljede:

U takvim slučajevima to može dovesti do dva tipa zajedničkih problema:

• upala (artritis);
• razaranje (artroza).

Bolesti mogu biti prisutne jedna s drugom. Artritis spada u kategoriju upalnih bolesti i može biti uzrokovan zaraznom invazijom.

• oticanje i povećanje zglobova;
• crvenilo kože gležnja;
• povećana ukupna tjelesna temperatura.

Osteoartritis gležnja karakterizira uništenje hrskavice između zglobnih glava i njegov rast na periferiji zgloba, što sprječava normalno kretanje stopala.

Ovisno o čimbenicima koji doprinose nastanku patologije, te o njegovoj lokalizaciji, stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta oštećenja gležnja: akutne, posttraumatske i deformirajuće.

• Akutna artroza. Ovaj oblik bolesti nastaje nakon ozljede, zbog čega bolest poprima akutni, intenzivni oblik. Kao rezultat toga, dolazi do oticanja zglobova i hiperemije, temperatura u tom području se značajno povećava. Kod akutne artroze dolazi do promjene akutnog razdoblja s razdobljem remisije u kojoj je proces spor. U pravilu se akutni oblik javlja ako bolesnik razvije artrozu i artritis skočnog zgloba.
• Posttraumatska artroza Pojava ovog oblika je posljedica ozljede mekih ili tvrdih tkiva zgloba. U većini slučajeva ova patologija dovodi do rupture ligamenata, a taj faktor doprinosi povećanju pokretljivosti stopala i deformaciji zgloba. Kod ovog oblika bolesti javlja se neugodan osjećaj trenja koštanih površina.
• Deformirajući artroza Ovaj oblik artroze gležnja smatra se najtežim, jer tijek bolesti uključuje prisutnost bolova, edema, upalnih i degenerativnih manifestacija. Deformirajući artroza skočnog zgloba dovodi do postupnog uništavanja tvrdih i mekih tkiva, zbog čega se stopalo deformira. U slučaju odgođenog liječenja ili nedostatka, postoji ograničenje mobilnosti, što dovodi do potpunog invaliditeta. / li>

Osim toga, artroza se dijeli na primarnu i sekundarnu. Primarna artroza utječe na zdrav zglob, dok je kod sekundarne artroze opažen prethodno oštećen ili ozlijeđen zglob.

Faze razvoja

Potrebno je mnogo godina od prvih simptoma do završne faze bolesti (potpuna nepokretnost zgloba). Koliko točno - ovisi o početnom stanju tijela, vremenu početka liječenja i adekvatnosti terapije.

Liječenje započeto na vrijeme može "zamrznuti" artrozu skočnog zgloba u jednom od ranih stadija, dok hrskavica još nije uništena i može obavljati svoje funkcije.

Prva faza osteoartritisa ne smeta pacijentu previše. Jedini simptomi su kratkotrajna jutarnja ukočenost u nogama (ne dulja od 15 minuta), kao i bol u zglobovima skočnog zgloba i umor nogu pri prolasku na više od kilometra udaljenosti. Fleksija i produljenje stopala mogu biti praćeni krckanjem.

Rendgenograma zgloba u prvoj fazi artroze ne pokazuje patološke promjene, ali je proces uništavanja hrskavice već u tijeku. Liječenje započeto u tom razdoblju daje najbolje rezultate. U drugoj fazi početni simptomi se pojačavaju. Jutarnja ukočenost traje 30 minuta i popraćena je šepavošću. Početni bolovi pojavljuju se na početku hodanja. Udaljenost koju osoba prelazi bez bolova i umora u nogama je manje od 1 km. S pokretima u gležnjevima čuje se izrazita kriza.

Na rendgenskoj fotografiji definiraju se osteofiti - rast koštanog tkiva duž rubova zglobnog prostora, kao i konvergencija krajeva kostiju koji tvore zglob (epifize). Liječenje bez operacije je još uvijek moguće, ali će biti dulje i skuplje. U ovoj fazi najčešće se javlja artroza gležnja. Bol se javlja ne samo pri hodu, već i tijekom bilo kojeg pokreta u gležnju, kao iu mirovanju. Bolesnici su prisiljeni stalno uzimati lijekove protiv bolova, bez kojih ne mogu zaspati.

Nezavisno kretanje je jako ograničeno ili je moguće samo s štakama. Spojevi su značajno deformirani i povećani. Upala se pridružuje artrozi gležnja, a mišići potkoljenice atrofiraju postupno.

Na rendgenskoj snimci određuje se snažno sužavanje zglobnog prostora i izjednačavanje površina kostiju, izraženi osteofitni rastovi, a ponekad i subluksacije (pomicanje epifiza kosti u odnosu na njihov ispravan položaj).

Tretman je isključivo kirurški. Konzervativna terapija u tom razdoblju usmjerena je samo na ublažavanje patnje pacijenta - smanjenje bolova i ublažavanje upala. U četvrtoj i posljednjoj fazi artroze gležnja, koja se neminovno razvija bez adekvatnog liječenja na početku bolesti, simptomi nestaju. Bol nestaje, ali raspon pokreta u gležnjevima smanjuje se toliko da hodanje postaje nemoguće.

Hrskavica u ovoj fazi gotovo je potpuno uništena, a zglobne površine kostiju spojene su zajedno. Radiografski prikaz pokazuje djelomičan ili potpuni obrast zajedničkog prostora. Tretman je isti kao u trećoj fazi.Treći i posljednji, četvrti stupanj karakterizira nepovratno stanjivanje, ruptura i nestanak hrskavice s nastankom cista, rast žuljeva - osteofiti.

Kao posljedica toga, zglobne glave se poravnaju, što predstavlja golu, grubu površinu koja ne dopušta da noga pokreće i daje nepodnošljivu bol osobi.

Uzroci bolesti

Osteoartritis gležnja, kao i svaki drugi ljudski zglob, nema samo jedan uzrok. Ova patologija nastaje zbog utjecaja kombinacije štetnih čimbenika ili prekomjernog utjecaja jedne od njih.

Evo nekoliko mogućih uzroka artroze:

1. Nasljedna predispozicija Osobe čiji krvni srodnici pate od osteoartritisa bilo kojeg zgloba imaju veći rizik obolijevanja od onih čija je obitelj zdrava.
2. Dobne promjene u zglobovima i ligamentima. 80% pacijenata koji su dobili ovu dijagnozu su osobe starije od 60 godina. Za one koji su u početku zdravi i nemaju drugih preduvjeta za razvoj gležanjske artroze, bolest napreduje sporije i rjeđe završava invaliditetom.
3. Pretilost 2–4 stupnja. Prekomjerna težina povećava opterećenje zglobova nogu i dovodi do njihovog ranijeg habanja. Ako je osoba pretila od djetinjstva, artroza se može razviti već u 20-25 godina.
4. Povećano opterećenje na zglobovima skočnog zgloba: profesionalni sportovi (trčanje, nogomet, klizanje), rad povezan s stalnim stajanjem na nogama, nošenje težine i dugo hodanje.
5. Perinatalne bolesti i ozljede.
6. Ravne noge i druge vrste urođenih i stečenih deformiteta stopala.
7. Prenesene ozljede - post-traumatska artroza skočnog zgloba javlja se nakon ozljeda. Prijelomi kostiju oko gležnja.
8. Upalne bolesti stopala.
9. Dugotrajne cipele s previsokim petama ili ravnim cipelama. Gotovo 100% slučajeva iz tog razloga su žene starije od 35 godina. Za stalno nošenje ortopedima se savjetuje da podignu cipele čija je visina pete jednaka duljini stopala (u centimetrima) podijeljena sa 7.
10. Sistemska bolest vezivnog tkiva.
11. Mineralni i vitaminski nedostatak u tijelu.

Deformirajući artroza skočnog zgloba prolazi kroz nekoliko faza u razvoju. Prvenstveno je u proces uključena zglobna hrskavica, u njoj su uočene manje ozljede. To dovodi do ponovne upale - sinovitisa.

Upalni proces uvijek završava procesom proliferacije - tijelo pokušava zamijeniti defekt širenjem okolnog tkiva. Postoje rastovi kosti - osteofiti. Oni ometaju proces pomicanja zglobnih površina u odnosu jedan na drugi, uzrokuju deformaciju artikulacije.

Dakle, deformirajuća artroza zgloba skočnog zgloba stalno napreduje dok se zglobna funkcija potpuno ne izgubi. Možete zaustaviti proces ako dijagnosticirate bolest u ranoj fazi.

Patofiziologija artroze

Gležanj je dizajniran tako da dopušta da se teret rasporedi preko maksimalne površine kako bi se smanjio pritisak na zglobne površine.

Ozljede ovih površina mogu smanjiti kontaktnu površinu između zglobne hrskavice. Kao rezultat toga, pritisak se povećava u netaknutim područjima zgloba, što dovodi do ubrzanja njegovog trošenja i stvaranja artroze.

Razvoj osteoartritisa odvija se u pet glavnih faza:

• Oštećenje površine zgloba
• Upala sinovijalne membrane
• Nekroza kondrocita
• Skleroza završnih ploča zgloba
• Dezorganizacija i nekroza

Osobito, kada je zglobna hrskavica oštećena, ona postaje gruba. Trenje grubih površina jedna protiv druge uzrokuje stvaranje malih čestica.

Sinovijalna membrana reagira na te čestice kao strana supstanca, koja ne bi trebala biti u kroničnoj upali zglobova, stvarajući enzime za njihovu lizu (resorpciju) i zacjeljivanje hrskavice.

U takvim uvjetima javlja se hipertrofija hondrocita i smanjenje stvaranja kolagena. Kod teške artroze, subhondralni sloj može biti nagrizen zglobnom površinom, čime se formiraju ciste. To je 3-4 stupnja artroze.

Artroza skočnog zgloba - simptomi i znakovi

Kod artroze se struktura zgloba počinje mijenjati. Bolest izaziva destruktivne promjene u zglobnom prostoru: smanjuje se količina lubrikanta koji osigurava klizanje glave kosti, približava se zglobna površina, između njih dolazi do trenja, a hrskavica se uništava.

• poteškoća u kretanju u zglobu;
• smanjen promet;
• bol u zglobovima.

I tek nakon nekog vremena, čini se da pacijent ima određenu ograničenu pokretljivost i opažen je deformitet zglobnog zgloba koji je zahvaćen artrozom.

Kod artroze prvog stupnja (ili primarne artroze) ne dolazi do morfoloških promjena u tkivima. Samo biokemijski sastav sinovijalne tekućine koja dovodi do promjene hrskavice. To dovodi do upale. Spoj ne podnosi uobičajena opterećenja. Postoji bolni sindrom.

Artroza drugog stupnja karakterizira postupno uništavanje hrskavice na mjestima najvećeg opterećenja i njegov rast preko periferije zgloba.

Treći stupanj artroze (teška artroza) izražava se iscrpljivanjem koštanih površina zgloba. Njegova pokretljivost je smanjena, pojavljuju se kronična upala i trajni bolni sindrom.

Simptomi bolesti s vremenom se pogoršavaju. Važno je odrediti točnu lokaciju, prirodu, trajanje i napredovanje simptoma kako bi se postavila točna dijagnoza.

Točno određivanje mjesta boli pomoći će u razlikovanju dijagnoze. U slučaju osteoartritisa, bol se nalazi u prednjem dijelu zgloba skočnog zgloba. U slučaju kroničnih ozljeda ligamentnog aparata, bol je lokaliziran u lateralnim dijelovima.

Ponekad se bol u prednjem dijelu projicira, to može biti zbog poraza Ahilove tetive. Crepitus, blokiranje pokreta u zglobu, osjećaj stranog tijela može potvrditi dijagnozu artroze.

Međutim, kod nekih bolesnika bolest je asimptomatska i definira se kao slučajni nalaz na MR ili rendgenskoj snimci kada se dijagnosticira drugi problem.

Opća klinička slika bolesti:

• "Inicijalna" bol, koja se pojavila na samom početku bolesti nakon stresa na zglobu;
• bolove koji se stalno pogoršavaju bilo kakvim opterećenjima;
• škripanje u zglobovima, škripe i klikovi;
• bol ujutro;
• bol pri hodu, umor (ovaj simptom karakterističan je za post-traumatsku artrozu);
• atrofija mišića koja je u blizini zahvaćenog zgloba;
• subluksacije koje se često javljaju zbog oslabljenih tetiva i mišića;
• oticanje zglobova (ako se artroza pojavi tijekom upalnih procesa), a mjesto lezije je toplije na dodir;
• ograničenje kretanja, kao i ukočenost u zglobovima;
• zakrivljenost prirodne osi noge (na primjer, kada je u obliku X ili O).

dijagnostika

Ako sumnjate na artrozu skočnog zgloba, odmah kontaktirajte ortopeda.

Dijagnoza ove bolesti obično se temelji na rezultatu detaljnog pregleda pacijenta i podataka koji su pokazali kliničke studije.

Tijekom početnog pregleda, liječnik saznaje jesu li bilo kakvih ozljeda ili operacija u projekciji skočnog zgloba, ili ako su rođaci imali artritis. Određuje se amplituda kretanja oba zgloba. Procjena stabilnosti gležnja za određivanje oštećenja ligamenata.

Međutim, da bi se proces potvrdio i otkrio u najranijoj fazi, specijalist će odrediti instrumentalne preglede zgloba.

Prvi je radiografija gležnja. Ova metoda je primarna metoda dijagnostike, ekonomična je, brza i prilično informativna.

Radiografija se koristi za potvrdu kliničke dijagnoze artroze. U pravilu je dovoljno izvesti ravne i bočne projekcije.

Radiografija gležnja pomaže identificirati oštećenja kostiju, uključujući sužavanje zglobnog prostora, koštane ostruge (osteofite), subhondralne ciste i subhondralnu sklerozu. To je dovoljno za definitivnu dijagnozu artroze.

Međutim, radiografija ne može otkriti oštećenje hrskavice. U tim slučajevima, ako se sumnja na artrozu, ali se ne vizualizira na rendgenskoj snimci, povezane su druge dijagnostičke metode (CT i MRI).

Nažalost, u prvoj fazi procesa mogu biti odsutni. Ako postoje barem neki razlozi za pretpostavku prisutnosti degenerativnog procesa, potrebno je izvršiti snimanje magnetskom rezonancijom.

Postupak je skup, ali vrlo učinkovit. Ako postoje dokazi i prilike, treba ih provesti što je prije moguće.

MRI je iznimno korisna dijagnostička metoda jer s visokom točnošću može procijeniti povezanu patologiju mekog tkiva i oštećenje hrskavice.

Kao rezultat toga, to je najosjetljiviji alat za dijagnosticiranje oštećenja hrskavice. Ako je zahvaćena hrskavica, promjene će biti vidljive na MRI.

Nemoguće je dijagnosticirati artrozu samo testovima krvi. Analize mogu isključiti ili potvrditi samo sistemske bolesti koje uzrokuju artritis (reumatoidni ili giht), metaboličke i endokrinološke poremećaje koji uzrokuju degenerativne promjene u zglobovima. Kao i lokalne upalne bolesti koje uzrokuju reaktivni ili infektivni artritis.

Za diferencijalnu dijagnozu osteoartritisa gležnja i subtalarnih zglobova može se koristiti i anestetički injekcijski test.

Na primjer, lidokain se ubrizgava u šupljinu skočnog zgloba, ako bol nastavi, zahvaća se subtalarni zglob.

Diferencijalna dijagnoza. Prije konačne dijagnoze artroze potrebno je isključiti upalne lezije zgloba. Kao što su reumatoidni artritis, giht i infektivni artritis.

Kao što je gore spomenuto, u tu svrhu koriste se sljedeći testovi: reumatski faktor, antistreptolizin, mokraćna kiselina, C-reaktivni protein, potpuna krvna slika.

Aseptička nekroza (avaskularna nekroza kosti) talusa može biti uzrokovana prethodnim prijelomom. Klinički se može manifestirati kao artroza, ali CT i radiografija bit će područja povećane gustoće, skleroze.

Ako postoji sumnja na artrozu, ali je rendgenski difrakcijski uzorak normalan, potrebno je MRI-om isključiti oštećenje hrskavice.

Artroza zglobnog zgloba - liječenje

Nažalost, u prvoj fazi bolesti, kada je moguće obnoviti hrskavicu, pacijenti ne žure tražiti kvalificiranu medicinsku pomoć od specijaliste.

Stoga, u većini slučajeva, liječenje deformirajuće artroze gležnja počinje s olakšanjem teškog bola, i nastavlja se za cijeli život - u nadi da će odgoditi potpuni gubitak pokreta koliko god je to moguće.

Tijekom razdoblja izraženog bolnog sindroma preporuča se maksimalni istovar zgloba, uključujući i mirovanje i hodanje štapom. Kada je ligamentni aparat slab, zavoji se nanose elastičnim zavojem, ortozama.

Udobne cipele, ortopedski ulošci su odabrani. Noge bi trebale biti trajno zaštićene od hipotermije. U interiktalnom razdoblju isključena su sportska i radna opterećenja povezana s skakanjem, vibracijama, dugotrajnim utezima stajanja i rukom.

Dijete i vježbe za prevenciju osteoartritisa gležnja mogu pomoći zaustaviti uništavanje hrskavice, ali samo u ranim fazama bolesti.

Preporučena hrana s dovoljnom količinom proteina, fosfora, kalcija. Vrlo je važno smanjiti tjelesnu težinu na normalu kod pretilosti. Gimnastika za jačanje mišića i ligamenata koji podržavaju zglob, treba biti izvedena u položaju koji eliminira dodatni teret na njega.

To mogu biti plivanje ili vodeni aerobik, kao i dnevne vježbe ujutro, ležeći s nogama podignutim iznad kreveta.

Takve vježbe za artrozu, kao što su rotacija, fleksija i produljenje stopala, 20-30 puta u svakom smjeru, pomoći će u održavanju pokretljivosti zglobova i tonizirati mišiće opuštene preko noći.

Može se koristiti i manualna terapija, ali bez grubih tehnika tzv. "Repozicije", koje uzrokuju bol.

Kao konzervativno liječenje artroze stopala koriste se sljedeće metode:

• Ograničavanje opterećenja na bolni zglob u akutnom razdoblju.
• Terapija lijekovima.
• Fizioterapija (UHF, laser, elektroforeza).
• Masaža stopala. Terapija tjelovježbom.
• Dijeta i mršavljenja, ako ima previše.
• Oporavak sanatorija i odmarališta.

Kirurško liječenje se primjenjuje čak i kada se u zglobu formiraju ozbiljni deformiteti koji dovode do kontrakture. Najčešće korištene operativne metode u takvim situacijama su artroplastika i artroplastika.

Kirurško liječenje artroze skočnog zgloba

Kirurško liječenje je indicirano u bolesnika s teškom artrozom, a oni s konzervativnim liječenjem bili su nedjelotvorni.

Postoji nekoliko različitih kirurških opcija za liječenje osteoartritisa:

• Artroskopija gležnja. Artroskopija je važno sredstvo u prevenciji i liječenju artroze skočnog zgloba. Liječnik vizualizira zglob i izvodi određene terapeutske postupke kako bi se uklonio izvor boli, uključujući synovectomy (uklanjanje upaljene sinovijalne membrane zgloba). Uklanjanje stranih tijela, fibrozni i koštani rastovi, operacije restauracije hrskavice.
• Osteotomija tibije. U nekim slučajevima nastaje artroza zgloba zbog deformacije tibije, što dovodi do neodgovarajuće raspodjele opterećenja preko cijelog skočnog zgloba. Osteotomija tibije omogućuje ispravljanje deformiteta i izjednačavanje osi udova, čime se poboljšava raspodjela opterećenja na zglob. Ova metoda se uglavnom koristi kod mladih bolesnika s varusnim ili valgusnim deformitetom s blagim ili umjerenim stupnjem artroze.
• Arthroplasty. Zamjena zahvaćenog dijela zglobne površine talusa (najčešće) ili tibijalne kosti. Od neuporabljenog područja bedrene kosti u zglobu koljena uzima se graft (područje zglobne površine) i prebacuje u skočni zglob. Time je moguće zamijeniti defekt zglobne površine i obnoviti kongruenciju zgloba.
• Artrozeza gležnja. Arthrodesis je jedna od najnovijih metoda izbora kirurškog liječenja. Arthrodesis je indiciran u bolesnika s jakim bolom, koji nemaju deformitete kostiju ili subluksacije. Arthrodesis se može izvoditi s otvorenim krajem ili artroskopski. Artroskopska metoda omogućuje smanjenje duljine boravka u bolnici i rehabilitacije. Fuzija se obično postiže u 80-90% slučajeva. Glavni nedostatak je da arthrodezija eliminira fleksiju i produljenje stopala kako bi se smanjila bol. Osim toga, nedostatak pokreta u skočnom zglobu može ubrzati artrozu u preostalim zglobovima stopala.
• Endoprostetika skočnog zgloba. Ova vrsta kirurškog liječenja je osmišljena za vraćanje funkcije zahvaćenog zgloba. Tijekom operacije uklonjen je fragment tibije i talusa, a zamijenjen je umjetnim komponentama. To daje prilično dobar rezultat, povećava raspon pokreta i vrlo je važno eliminirati bol.

Terapija lijekovima

U početnim stadijima bolesti, hondroprotektori, vitamini i minerali smatraju se učinkovitim. Pojavom bolnih senzacija prikazani su nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste iznutra i izvana, te drugi analgetici.

Osim toga, u slučaju artroze gležnja, vrlo je važno poboljšati mikrocirkulaciju u tkivu zglobova i opskrbu hranjivim tvarima hrskavice. Da biste to učinili, koristite različite vazodilatore.

Što se tiče unosa chondroprotectors, to bi trebao biti dug, inače rezultat od liječenja neće biti. Pozitivan učinak je istovremeno imenovanje hondroprotektora unutar i lokalno (lijek se ubrizgava u zglob), kao i upotreba intraartikularnih injekcija hijaluronske kiseline.

Masaža, tjelovježba i fizioterapija propisuju se nakon izumiranja boli i upale u bolnom zglobu.

Također, liječenje artroze gležnja uključuje:

• nesteroidni protuupalni lijekovi u bilo kojem obliku (vanjski, unutarnji);
• analgetici za jaku bol;
• pripravci koji sadrže hijaluronsku kiselinu i hondroitin sulfat za obnavljanje oštećene hrskavice;
• sredstva za poboljšanje isporuke hranjivih tvari u zglob.

Danas u arsenalu ortopeda postoje nove učinkovite metode za liječenje artroze gležnja. Ovisno o fazi postupka, može se primijeniti:

• uvođenje sintetičke sinovijalne tekućine u zglob kako bi se obnovilo podmazivanje površina hrskavice;
• endoskopska artroskopija - kombinirani dijagnostički i terapijski postupak;
• imobilizacija zgloba uz pomoć operacije u kasnim stadijima artroze - kako bi se uklonili grubi deformiteti i smanjila bol;
• endoprostetika - zamjena potpuno uništenog spoja umjetnim.

Glavne skupine lijekova:

1. Za unutarnje liječenje propisani su lijekovi kao što su analgin, movalis, diklofenak, voltaren, itd., Koji ublažavaju bol i uklanjaju upalu.
2. Ako je izražena bol u zglobu, propisane su intraartikularne i periartikularne injekcije glukokortikosteroida (kenalog, diprospana itd.), Kao i anestetika (lidokain).
3. Dobar učinak za oporavak daju injekcije preparata hijaluronske kiseline, koje su dio zglobne tekućine. Hondroprotektori (alflutopa, hondroitin, hondrogard) koriste se za obnavljanje hrskavice stopala.
4. Smanjite bol i upalu, promičite regeneraciju zglobnih tkiva i kostiju, kao što su gelovi i masti, Dylak, fastum, dip Relief, hondroksid itd.

Tijekom remisije propisana je i laserska i magnetska terapija, izloženost ultrazvuku, darsonvalizacija, balneološki postupci, terapija blatom.

Osim toga, postoji mnogo lokalnih proizvoda koji se mogu učinkovito koristiti kod kuće - naravno, u dogovoru s liječnikom.

Kućni tretman s narodnim lijekovima

Liječnici vjeruju da liječenje artroze treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka. Međutim, oni ne poriču da je kod kuće moguće provesti učinkovitu prevenciju, ukloniti simptome koji odgovaraju prvom stupnju oštećenja i održati stanje remisije.

U isto vrijeme, praktično iskustvo pokazuje da redovito korištenje prirodnih lijekova koji su testirani na vrijeme mogu značajno ublažiti stanje za bilo koji stupanj bolesti, uključujući posttraumatski i deformirajući proces u kosti.

Štoviše, takav tretman je jeftiniji i nježniji za tijelo od većine službeno preporučenih lijekova.

Bujoni za oralnu primjenu. U slučajevima artroze nogu preporučuje se liječenje lijekovima koji potiču ubrzavanje metabolizma, regeneraciju i uklanjanje viška soli. Najčešći narodni lijekovi ove orijentacije su takvi ukusi:

1. 10 grama lovorovog lista ostavite čašu kipuće vode i kuhajte pet minuta. Ova juha se pije kroz ždrijelo tijekom dana, trajanje kursa je 2-4 tjedna.
2. Bujoni lišća brusnice, kao i kukuruzne stigme, pupoljci breze ili lišće ribizle pripremaju se iz dvije i pol žlice pomiješanih sirovina i pola litre kipuće vode i kuhaju 10 minuta u vodenoj kupelji. Tijekom dana, ova juha se pije u 4 podijeljene doze.
3. Za izvarak iz kolekcije nevena, koprive, kore vrbe i lišća breze, uzmite žličicu svake vrste sirovine, skuhajte kipuću vodu u pola litre i uzmite, kao što je gore navedeno.

Trajanje primanja takvih ukrasa nije dulje od mjesec dana.

Lokalno liječenje. Kod kuće možete pripremiti mnogo učinkovitih i jeftinih lijekova koji će vam pomoći ukloniti bol, oticanje, stimulirati cirkulaciju stopala i potaknuti regeneraciju tkiva.

Dokazani i široko dostupni narodni lijekovi koji se mogu koristiti za bilo koji stupanj oštećenja kostiju su:

• ribani sirovi krumpir;
• namaz svježeg kupusa s medom;
• zobena kaša, prokuhana voda;
• smjesu od 50 g drobljene krede i 100 g kiselog mlijeka (domaće).

Ta sredstva se primjenjuju na bolne zglobove nogu, kao i na područje pete, prekrivene filmom i omotane. U početku, takva primjena ne zadržava više od pola sata, s dobrim učinkom, može se obaviti preko noći - dok se bolni simptomi ne smire (ne više od tri tjedna).

Sol, pijesak, mast. Ako liječenje na moru nije dostupno, možete provesti odgovarajuće postupke kod kuće. Da biste smanjili neugodne simptome, morate koristiti čisti pijesak ili sol (po mogućnosti more).

Pijesak ili sol ulijeva se u vrećicu od tkanine odgovarajuće veličine, zagrijava se na temperaturu "koliko možeš tolerirati", primjenjuje se na problematična područja i čuva dok se ne ohladi. Preporuča se zagrijavanje kako biste dodali druge narodne lijekove, na primjer:

• ulje od jele;
• mast jednakih mješavina terpentina, jabučnog octa i žumanjka;
• mješavina drobljenih suhih lila cvjetova s ​​biljnim uljem.

Medicinska gimnastika za artrozu

Bit vježbi je mobilizirati cijelo tijelo, uključiti se u pokret i zdrave članove, što utječe na oporavak gležnja.

Gimnastika se izvodi u sjedećem položaju:

1. Noge dodiruju pod. Počnite naizmjenično od ramena (prvo lijevo, zatim desno), dajući im naprijed i natrag, lagano okrećući struk.
2. Ruke na koljenima slobodno se kreću duž linije bedra. Postupno povežite gležanj, naizmjence podižući i spuštajući nožni prst jedne ili druge noge.
3. Održavati ritam, sinkronicitet i simetriju pokreta. Pokušajte se potpuno opustiti.
4. Zatim, sjedeći na stolici, napravite male, drhtave pokrete s koljenima. Izgleda da se tvoje noge trese. Ruke oslonjene na bokove ili opuštene. Kombinirajte ove vježbe.
5. Zatim ustanite, uspravite se. Počnite laganu rotaciju u ramenima, kao u prvoj vježbi. Postupno zahvatite zdjelicu, kukove i koljena.
6. Spojite stopalo, naizmjenično podižući petu s poda. Svaki put, sve više i više težine na pacijenta gležanj. Uvjerite se da su tečajevi bezbolni. Strogo je zabranjeno vježbati kroz bol.

Tijekom tih manipulacija dolazi do lagane masaže zglobova, ligamenata i međuosnog prostora, oslobađa se zglobna tekućina potrebna za oporavak.

Dijeta za artritis skočnog zgloba

Kod ove bolesti preporučuje se djelomičan pet puta dnevno. Neophodno je u svoju prehranu uključiti one tvari koje će pomoći u ponovnom urušavanju hrskavice.

Vaš jelovnik treba sadržavati: vitamin A (mrkva, bundeve, ulje šipka, ulje iz krkavine, ulje pšeničnih klica); vitamin D (jetra, žumance piletine i jaja prepelice); kalcij (mlijeko i mliječni proizvodi); kolagen (žućkasto-žuti, želei, želei, riblje glave, pileće noge).

Vitamin A proizvodi sintezu među artikularnih tekućina. Vitamin D je vitamin koji štedi kalcij koji inhibira uništavanje koštanog tkiva. Chillies i jellies pomažu u vraćanju tkiva hrskavice.

Budući da se prekomjerna težina smatra glavnim neprijateljem zglobova, bolesnici s artrozom gležnja trebaju se pridržavati sljedećih pravila:

Bolest gležnja: simptomi i liječenje

Kao što znate, zglobovi skočnog zgloba imaju posebno opterećenje jer mogu izdržati težinu cijelog tijela i stalno se kreću. Oni su najosnovniji zglobovi ljudskog tijela, jer svaka nelagoda ograničava sposobnost hodanja. To dovodi ne samo do problema medicinske prirode, nego i do socijalnih. Stoga, ako postoje simptomi koji upućuju na bolest gležnja (artritisa), ne biste trebali odgoditi liječenje, ali što prije posjetite liječnika.

Simptomi bolesti

Simptomi upalnog procesa skočnog zgloba gotovo su uvijek povezani s razvojem temeljne patologije. Ali budući da takva bolest ima upalnu prirodu, postoje uobičajeni znakovi karakteristični za artritis:

• pojavu boli u gležnju;
• pojava edema, koji se može vidjeti pri pritiskanju prsta na područje gležnja, jer na ovom mjestu ostaje jama;
• koža preko zahvaćenog područja postaje crvena i temperatura raste;
• poteškoće u hodanju, ograničena pokretljivost zglobova;
• Postoje uobičajeni simptomi upalnog procesa: pojavljuje se porast tjelesne temperature, slabost i loše zdravlje.

Osobito patnja kod pacijenta uzrokuje poteškoće u hodanju i upravo taj simptom prisiljava ga da se posavjetuje s liječnikom.

Početak bolesti je akutan i postupan. Čim se počne razvijati upalni proces gležnja, njegovi se simptomi često ne manifestiraju, ali se patologija može posumnjati na dva znaka:

• Pojava bolnih senzacija s maksimalnom amplitudom istezanja i savijanja u zglobu. Da biste to provjerili, morate podići stopalo i što više ga saviti prema potkoljenici, nakon čega je trebate ispraviti u suprotnom smjeru.
• Ograničenja pri nošenju i nošenju cipela. Ako iznenada cipele ili čizme postanu skučene u području skočnog zgloba, tada je, najvjerojatnije, nastala blaga oteklina.

Kao i svaki upalni proces, artritis gležnja ima akutni tijek ili kronični oblik. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, kronični oblik nakon jedne ili dvije godine može uzrokovati potpuno uništenje hrskavice zgloba. U ovom slučaju gležanj se deformira i zgusne, stopalo poprima pogrešan položaj, zglob ne može biti savijen, a hodanje gotovo nemoguće. Mišići nogu počinju atrofirati.

dijagnostika

Iznimno je važno da liječnik ispravno postavi dijagnozu, jer simptomi artritisa gležnja imaju zajednička svojstva s drugim sličnim patologijama. Na primjer, vrlo je teško razlikovati artritis od artroze, a ponekad takve bolesti mogu biti prisutne u isto vrijeme. Stoga, ako se pojavljuju gore opisani simptomi, potrebno je što prije položiti potreban ispit.

Prvo, liječnik daje upute za isporuku općih testova urina i krvi. Budući da je tijelo sposobno odgovoriti na bilo koji upalni proces, sastav biološke tekućine prolazi kroz određene promjene karakteristične za određenu bolest. No, kako bi se odredilo područje u kojem je došlo do upale, prema takvim analizama je nemoguće.

Zbog imunološkog testa krvi, može se detektirati prisutnost antitijela na određeni patogen. To omogućuje liječniku da odluči o taktici liječenja.

Biokemijski krvni test krvi je potreban kako bi se izmjerila koncentracija kemikalija u krvi, čije se formiranje događa u procesu života. Na primjer, takva analiza za artritis pomaže u otkrivanju specifičnih markera, čineći bolest lakom za razlikovanje od artropatije ili artroze.

Rendgenska slika zgloba s bolešću kao što je gležanjski artritis znatno se razlikuje od slike drugih patologija. U tom slučaju, spojna šupljina je ispunjena gnojem ili tekućinom, tako da se površine zglobnih kosti malo odmiču jedna od druge. Ali s takvom dijagnozom nemoguće je vidjeti meka tkiva i ligamente.

Mnogo je informativnije od rendgenskog snimanja, razmatra se magnetska rezonancija. Pomoću ove metode možete otkriti i najmanji abnormalnosti, promjene u zglobnoj hrskavici, ligamentima i drugim važnim strukturama zgloba. Dijagnostička metoda kao što je kompjutorska tomografija također se pokazala dobro. U slučaju da je pregled s MRI-om kontraindiciran pacijentu, propisuje se.

Zahvaljujući ultrazvučnom pregledu gležnja, liječnik može vidjeti šupljinu zglobova i promjene u mekim tkivima. Ali samo kvalificirani stručnjak može ispravno dešifrirati rezultat.

Tu je i takva metoda istraživanja kao artroskopija, koja je također tretman. Riječ je o kirurškom zahvatu koji se izvodi uz pomoć minijaturnih optičkih instrumenata umetnutih u šupljinu zgloba. U tom slučaju, liječnik pregledava zglob iznutra, zaustavlja krvarenje, uklanja upalnu tekućinu iz nje, itd.

liječenje

Čim liječnik pregleda sve simptome bolesti i postavi ispravnu dijagnozu, nakon toga propisuje odgovarajući tretman. Prije svega, pacijent treba maksimalno odmoriti, stoga, ako je moguće, treba se pridržavati odmora u krevetu. Ako se to ne može učiniti, imobilizacija se provodi pomoću elastičnih zavoja. Osim toga, koriste se pomagala kao što su štap, štake, ortopedske cipele ili umetci. Ovisno o obliku bolesti, liječenje skočnog zgloba može biti konzervativno ili kirurško.

Konzervativno liječenje

Pomoću antibakterijske terapije bore se protiv bakterijskog oblika bolesti. Da biste to učinili, koristite lijekove širokog spektra ("Levomitsetin", "Tetracycline"). Liječenje zgloba skočnog zgloba treba provoditi uz posebnu prehranu. Pacijentu je zabranjen izlazak iz noći, jer mogu izazvati pojavu boli, kao i konzerviranu hranu i dimljeno meso, jer sadrže veliku količinu soli.

Konzervativno liječenje uključuje uporabu anti-nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su:

Pomažu smanjiti natečenost, ali ih treba uzimati pod nadzorom liječnika jer imaju velik broj nuspojava. Kada bolest počne napredovati, propisana je hormonska terapija.

Liječenje zgloba skočnog zgloba uključuje korištenje lijekova protiv bolova. Uz njihovu pomoć ublažava se bol u zahvaćenom području. No, obično nakon prestanka boli, osoba se oslobađa i počinje ponovno povećavati opterećenje na gležnju, što dovodi do još većih problema sa zglobom. Stoga liječnici preporučuju uporabu štaka i drugih pomagala tijekom liječenja.

Za poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu i najtežeg zgloba propisana je folna kiselina i vitamini B i C. Također se kao tretman koriste biološki aktivni dodaci s kolagenom, koji je glavna komponenta. Glukozamin sadržan u njemu djeluje kao protuupalno sredstvo, a kolagenski hidrozalit je uključen u strukturu tkiva hrskavice zgloba.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, vjerojatnost razvoja sinovitisa ili deformirajuće artroze je visoka, au ovom slučaju terapija lijekovima neće biti učinkovita.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat provodi se u slučaju uznapredovalog oboljenja ili u njegovom teškom obliku, kada dođe do deformiteta gležnja. Operacija povećava sposobnost kretanja zgloba. Najčešće se vrši fuzija ili protetika skočnog zgloba.

Ostali tretmani

Liječnik može pacijentu preporučiti fizikalnu terapiju u terapijske i rehabilitacijske svrhe. Uz pomoć vježbanja jača mišiće koji okružuju skočni zglob, što pomaže ublažavanju opterećenja na gležnju. Ako je obična šetnja teška, onda možete posjetiti bazen. Kretanje u vodi značajno smanjuje opterećenje na gležnju.

Gležanj je vrlo brzo obnovljen prilikom posjeta lječilištu. Uz pomoć hidromasaže, blatne terapije, terapeutskih kupki i dubokih zagrijavanja, pacijent se oslobađa djelovanja bolesti ili uklanja još jedno pogoršanje na određeno vrijeme, ako govorimo o kroničnom obliku zglobnog artritisa.

Dakle, kada se pojave simptomi bolesti gležnja, čija je fotografija prikazana u članku, potrebno je što prije konzultirati liječnika. Zahvaljujući pravodobnom liječenju, kirurgija se može izbjeći i brzo obnoviti.