Fotografija: unutarnja kila s irigoskopijom

Unutarnja kila je patologija koja nema jasne vanjske znakove, organi ili njihovi dijelovi padaju izvan fiziološkog položaja u džepovima, pukotinama, defektima ili anatomskim šupljinama. Uzroci su vrlo slični drugim vrstama kila: ozljede, razvojne abnormalnosti, povećani tjelesni napor, dizanje utega, pretilost, kronične bolesti koje izazivaju povećanje intraabdominalnog tlaka.

Najčešća unutarnja hernija:

• intraabdominalna hernija;
• unutarnje ingvinalne kile (pod uvjetom da se hernijalna vreća nalazi između zidova ingvinalnog kanala i ne doseže površinski ingvinalni prsten);
• unutarnja intervertebralna kila (kada je hernijska protruzija usmjerena unutar spinalnog kanala);
• kila unutarnjih organa (gubitak dijela organa, u rijetkim slučajevima cijelog organa, izvan granica anatomskog položaja unutar trbušne šupljine);

• dijafragmalna kila.

Intraabdominalna kila

Intraabdominalne kile nastaju kao posljedica anomalija intrauterinog razvoja peritoneuma ili crijeva. Formirani "dodatni džepovi" kasnije postaju hernijalni prsten, najčešće su to prostori u blizini sigmoide ili cekuma.

Dijafragmalna kila

Dijafragmalna hernija - prodiranje dijela želuca, jednjaka ili tankog crijeva u torakalnu regiju kroz slabe točke ili defekte u dijafragmi.

Fotografija: dijafragmalna kila

Razlozi:

• pretilosti;
• teška vježba;
• trudnoća;
• stanjivanje i slabljenje vezivnog tkiva s godinama.

Dijafragmalna kila se često manifestira simptomima refluksnog ezofagitisa: podrigivanje, žgaravica, bol u prsima, koji se može zamijeniti s anginom.

komplikacije:

• sužavanje jednjaka jednjakom;
• štipanje kile u otvor jednjaka dijafragme;
• krvarenje iz žila jednjaka;
• perforacija jednjaka.

Dijagnoza se utvrđuje rendgenskim pregledom. U konzervativnom liječenju upotrebom lijekova koji smanjuju izlučivanje želuca. Kod velikih kila i komplikacija nastaje kirurško liječenje.

Dijagnoza i simptomi unutarnje kile

Zbog svog položaja, unutarnje trbušne kile se često otkrivaju tijekom drugih internih operacija, osobito ako simptomi nisu izraženi ili potpuno odsutni (što se događa u ranim fazama razvoja kile). Simptomi unutarnje kile su vrlo karakteristični, u obliku pucanja, osjećaja punine u epigastričnom području.

Bolni osjećaji su vrlo raznoliki: spastični, probadljivi, tupi, bolni. Bol može biti valovita, može se pojaviti oštro, osobito nakon fizičkog napora i nestati, na primjer, kada se promijeni položaj pacijenta.

Mučnina, povraćanje, poremećaji motiliteta crijeva u obliku zatvora, nadutosti, proljeva pridružuju se u kasnijim fazama ili kada je zadavljena kila.

Unutarnja umbilikalna hernija, koja se uglavnom nalazi u dojenčadi, izaziva kršenje motiliteta crijeva i, kao posljedicu, dispeptičke simptome, kao i česte i obilne regurgitacije.

Unutarnja kralježnička kila očituje se simptomima kompresije kralježnične moždine i živčanih završetaka kralježnice, gdje je lokalizirana kila. Pacijent se žali na bol u kralježnici, promjene u osjetljivosti i slabljenje mišića gornjih i donjih ekstremiteta, moguće poremećaje u radu unutarnjih organa. Kila je izuzetno opasna po posljedice i može dovesti do invalidnosti pacijenta.

Fotografija: unutarnja intervertebralna kila

Za pravilnu dijagnozu u pravilu su potrebni ultrazvuk, MRI, CT i X-zrake. Te metode istraživanja omogućuju točno dijagnosticiranje.

Interni tretman kila

Liječenje unutarnje kile moguće je konzervativnim metodama. Posebno su opravdani u novorođenčadi u liječenju pupčane kile, jer daju dobre rezultate, a kila se smanjuje na 2-4 godine.

Suština liječenja, kao i kod postojećih ingvinalnih kila, je ojačati prednji trbušni zid uz pomoć masaže, vodenih postupaka, gimnastike.

Foto: laparoskopska operacija kila

Konzervativnim liječenjem dijafragmalne kile propisuju se djelomična dijetetska hrana i lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka.
Ako se unutarnja kila kralježnice liječi konzervativno, onda se NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) svakako propisuju kako bi se smanjila upala zgnječenih intervertebralnih diskova i oticanje okolnih tkiva. Liječenje kile vratne kralježnice uključuje nošenje steznika kako bi se smanjila bol.

Tretiranje tradicionalnim metodama, kao što je trljanje mjesta kile s komadima leda, obloga s biljnim izvarcima, stavljanje glinenih kolača i mnogih drugih stvari, ne samo da može ukloniti patologiju, nego i izazvati njezinu komplikaciju.

U ovom trenutku najučinkovitija je kirurška metoda liječenja ne samo internih nego i drugih vrsta kila.

Razvijene su različite vrste operacija koje su prikladne za svakog pacijenta. Moguća je upotreba sintetičkog implantata, uporaba lasera ili uporaba video opreme tijekom operacije. Cijena eliminacije patologije ovisit će o kirurškoj intervenciji i vrsti anestezije, kao io trajanju oporavka. Uz strogo poštivanje potonjeg, oporavak se odvija što je prije moguće.

Spinalna hernija: uzroci, simptomi i metode liječenja

Spinalna kila je bolest lokomotornog sustava, čija je pojava posljedica razvoja deformativnih procesa povezanih s pomicanjem jezgre intervertebralnog diska. Kao rezultat, vlaknasti prsten je slomljen. Kroz njega je pod pritiskom dio želatinoznog jezgre ispupčen prema van. Ova se patologija najčešće javlja kod osoba u dobi od 25 do 45 godina.

Uzroke kila uzrokuje utjecaj vanjskih i unutarnjih čimbenika na kralježnicu. Glavni simptom vertebralne kile je pojava jakih bolova u leđima, uglavnom u lumbosakralnoj kralježnici. Pravodobnim liječenjem za medicinsku njegu moguće je izliječiti bolest. Ponekad se problem rješava kirurškom intervencijom.

Vertebralna kila je bolest skeletnog sustava, zbog čega su intervertebralni diskovi, koji se sastoje od tkiva hrskavice, deformirani. Povezuju kralješke jedan s drugim. Kao posljedica razvoja patologije, formira se kila. U ulozi kila vrata služi rub intervertebralnog diska. Hernial sac je dio nje. Ako je kralježnica normalna, onda se pulpna jezgra nalazi unutar vlaknastog prstena. U slučaju povreda, prekomjerni kralješak počinje vršiti pritisak na onaj ispod, a sadržaj jezgre se istiskuje. U prvom stadiju nastanka intervertebralne kile dolazi do prolapsa diska. Integritet vlaknastog prstena je sačuvan dok su promjene reverzibilne.

Kliničke manifestacije prolapsa su prilično slabo izražene, a pacijent ih možda i ne obraća pažnju.

Među znakovima koji ukazuju na razvoj kile su:

• umor;
• blaga bol u leđima;
• utrnulost kože.

Velike kile dovode do suženja obližnjeg živčanog korijena, uzrokujući bol u donjim ekstremitetima. Ako su izbočine male, onda se korijen živca ne može stegnuti. U ovom slučaju, bolest se može liječiti. Međutim, kila se može pretvoriti u ozbiljan problem. Zanemareni stadij bolesti dovodi do oštećenja živčanih struktura, čiji krajnji rezultat često postaje paraliza.

Simptomi ove bolesti ne mogu se zanemariti. Iako u većini slučajeva ne postoji smrtna opasnost za ljude, to može uzrokovati invaliditet pacijenta ili značajno smanjiti kvalitetu života.

Intervertebralne kile se dijele prema lokalizaciji. Postoje kile sljedećih dijelova kralježnice:

Osim toga, postoje sljedeće vrste patologije:

• Schmorlova kila. To je urođena bolest. Njegova karakteristična značajka je odsustvo izbočenja. Umjesto toga, udubljenje je prisutno na mjestu ozljede.
• Medijan. Uzroci patologije su za stručnjake zagonetka. Bolest u većini slučajeva odlazi sama od sebe. Njegova je posebnost nestabilna bol, čiji se intenzitet povremeno povećava i smanjuje.
• Leđna. To je patologija u kojoj se disk izbočuje u područje kralježničnog kanala, što dovodi do narušavanja korijena živaca. U početku se bol pojavljuje u lumbalnoj regiji, ali s vremenom bol također utječe na donje udove.
• Zaplijenjen. Bolest dobiva svoj razvoj uz kršenje integriteta diska kralježnice, što rezultira time da se pulpna jezgra prodire u lumen kanala. Kvaliteta ljudskog života u ovoj patologiji značajno je smanjena. Mjesto nastanka je najčešće cervikalna i lumbalna kralježnica.

Degenerativno-distrofne promjene na intervertebralnim diskovima uzrokovane su različitim razlozima. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na razvoj bolesti:

• kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
• genetska slabost kralježnice;
• kronične bolesti: osteohondroza, artritis, skolioza, ankilozantni spondilitis i niz drugih;
• neprikladni ugostiteljstvo;
• ozljede, modrice, uganuća;
• povećana opterećenja kralježnice;
• pretilosti;
• napredna dob;
• dijabetes;
• loše navike: pušenje, konzumiranje alkohola;
• endokrine bolesti;
• nedostatak vježbe;
• sjedilački način života.

Početak bolesti karakterizira činjenica da disk počinje postupno propadati, gubi svoju elastičnost i snagu. Istodobno gubi tekućinu, mikroelemente i hranjive tvari. Rezultat je protruzija zida intervertebralnog diska, koji se proteže izvan granica kralješka.

Herniated disk u trudnoći je čest problem. Žena u tom razdoblju povećava opterećenje kralježnice, a istovremeno povećava kompresiju živčanih završetaka.

Liječenje patologije u ovom slučaju je potrebno. Situacija se pogoršava činjenicom da je ženama u stanju trudnoće zabranjeno koristiti moćne lijekove. U ovom slučaju, potrebno je kvalitativno ispitivanje i korištenje metoda koje nisu lijekovi, uključujući tradicionalno liječenje.

Kako bi se dijete sigurno nosilo tijekom trudnoće, potrebno je kontrolirati situaciju: ne prekoračivati ​​opterećenje kralježnice, koristiti poseban zavoj, podići udobnu obuću i slijediti posebnu prehranu. Trudnice trebaju izvesti posebne vježbe kako bi spriječile pogoršanje bolesti:

• Kegelove vježbe - mogu ublažiti bol donjeg dijela leđa. Potrebno je polako naprezati mišiće vagine. Istodobno kukovi, trbuh i stražnjica ostaju opušteni. Napetost se mijenja s relaksacijom 10 sekundi, ponavlja se 10 puta.
• Podizanje ruku - ublažava bol, koja je uzrokovana pomicanjem intervertebralnog diska. Leže na leđima, savijaju koljena, tako da noge stoje na podu. Podignite zdjelicu, istodobno povlačeći ruke, tako da su paralelne s kralježnicom. U tom položaju, zadržite se 10 sekundi, nakon čega spustite ruke. Vježbu morate ponoviti 10 puta.
• Noga podiže - jača mišiće donjeg dijela leđa. Lezite u vodoravnom položaju, savijte koljena. Podignite zdjelicu dok polagano istezate jednu nogu, držeći je što je moguće ravnije. Odgodite u tom položaju 10 sekundi, zatim spustite nogu, opustite se. Daljnje vježbanje izvodi se s drugom nogom. Potrebno je napraviti 10 pristupa sa svakim udom.

Liječenje kralježnice zahtijeva individualni pristup i ovisi o težini simptoma. Potrebno je uzeti u obzir da ljudsko tijelo ima snažan potencijal i prilično visoke sposobnosti za regeneraciju. U mnogim slučajevima može se izbjeći medicinska intervencija.

Bolesnici s vertebralnom hernijom pokazuju ostatak kreveta. Potrebno je napustiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost, osobito dizanje utega i tjelesni odgoj.

U nedostatku komplikacija, oporavak se događa nakon nekoliko mjeseci.

Pacijentima se mogu propisati lijekovi protiv bolova i lijekovi s protuupalnim spektrom djelovanja.

Za spinalnu herniju u početku se propisuju hondroprotektori. Djelovanje ovih lijekova ima za cilj obnavljanje hrskavice i sprečavanje njezina uništenja. Najpopularniji od njih su Mukosat, Teraflex. Kako bi se ubrzali metabolički procesi u tkivima i njihov oporavak, pacijentima se propisuju stimulansi: Aloe, Plasmol, itd. Za poboljšanje funkcioniranja imunološkog sustava i normalizaciju metaboličkih procesa, uzimajte vitamine.

U liječenju vertebralne kile široko se primjenjuju fizioterapeutske metode. Najpopularnije su:

• laserska terapija;
• elektroforeza u čipipazama;
• tetraciklinsku spinalnu vuču;
• magnet;
• Terapija tjelovježbom, masaže;
• ručna terapija.

Lasersko uklanjanje intervertebralne kile alternativa je liječenju u odsustvu indikacija za mikrodisekktomiju.

Manualna terapija je učinkovita u početnoj fazi bolesti. Ovom metodom moguće je smanjiti bol. Prije njegove provedbe obvezno je izvršiti MRI. Pregled se provodi kako bi se identificirali tumori, ozljede leđne moždine ili druge promjene u kralježnici, u kojima je liječenje kontraindicirano. Metoda manualne terapije ne može se koristiti za ozbiljne neurološke poremećaje i išijas, kada bol zrači u nogu. Ako je hernija lokalizirana u vratnoj kralježnici, ručna terapija se također ne preporučuje za uporabu zbog mogućeg rizika od komplikacija.

Ubrizgavanje lijekova protiv bolova u okidačku točku kralježnice ima za cilj ublažavanje bolova u leđima.

Dovoljno visoka učinkovitost pokazuje spinalnu vuču s kilom. Tehnika je usmjerena na smanjenje pritiska u problematičnom području, stimuliranje metaboličkih procesa u kralježnici, uklanjanje edema, oslobađanje korijena živaca i uklanjanje ukočenosti ekstremiteta. Metoda se sastoji u rastezanju mišića i ligamenata pomoću horizontalne trake.

X-zrakom kontrolirana blokada se koristi kada terapija lijekovima nije dovela do željenog rezultata. Metoda se sastoji u uvođenju hormonskih i analgetskih lijekova u komprimirani nervni korijen pod kontrolom rendgenskih zraka. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. Učinkovitost metode ovisi o kliničkim manifestacijama bolesti. U mnogim slučajevima, nakon blokade dolazi olakšanje. S ovom metodom oporavka može se postići mnogo brže.

Ako se hernija ne može liječiti lijekovima, čak i uz primjenu epiduralnih blokova, a simptomi ukazuju na vjerojatnost ireverzibilnih učinaka, preporučljivo je imati kirurško liječenje. Prema statistikama, 10% bolesnika s protruzije intervertebralnog diska podvrgnuti su operaciji. Indikacija za operaciju je bol koja traje 2-3 mjeseca, kao i brz razvoj neuroloških poremećaja.

Najčešće metode intervencije su laparoskopija i mikrodiscektomija. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i traje 30 minuta. Uklanjanje kile se događa uz pomoć posebne opreme koja vam omogućuje da to učinite bez oštećenja živčanih struktura i okolnih tkiva.

Kod liječenja kile kralježnice koristit će se uporaba narodnih lijekova. Za ublažavanje boli pomoći će proizvodi na bazi prirodnih sastojaka. U praksi su u više navrata testirani mnogi recepti. Evo nekih od njih:

• Infuzija plakunske trave. Priprema kako slijedi: potrebno je uzeti žlicu korijenja krivudavog zgrabiti, zaliti čašu kipuće vode i inzistirati dok se potpuno ne ohladi. Nakon toga, procijedite. Uzmite 3 šalicu 3 puta dnevno, pola sata prije jela.
• Trljanje iz ulja kamfora. S uljem je potrebno trljati dio tijela na kojem se nalazi kila, a zatim na zahvaćeno područje pričvrstiti kolač od smole bora, osiguravajući ga žbukom.
• Biljna esencija. Uz to, možete smanjiti upalu živčanih korijena i povećati otpornost organizma. Za pripremu rabljene trave i kukova, kamilice i lipe. Komponente se uzimaju u jednakim dijelovima od 1 žličice. i uliju kipuću vodu u volumenu od jedne litre. Uzmite čašu dnevno, podijeljenu u tri doze.

Kada kila kralježnice je korisno piti izvarak mekinje, masaža i prošetati na svježem zraku.

Što je spinalna kila i kako je liječiti 5

Spinalna kila je vrlo opasna bolest. Zanemarivanje može dovesti do potpune paralize. Uz pravovremenu dijagnozu, patologija dobro reagira na konzervativno liječenje. Bolesnici trebaju pregledati svoju tjelesnu aktivnost i prehranu. Nakon liječenja potrebno je uočiti preventivne mjere kako bi se isključio recidiv.

Spinalna kila se često formira u lumbalnoj ili vratnoj regiji, rjeđe u prsima. Pravodobna dijagnoza i pomoć stručnjaka povećavaju učinkovitost liječenja. U teškim slučajevima liječnici propisuju operaciju. Često su degenerativne promjene nepovratne. Međutim, pravilan tretman omogućuje vam da uklonite bol i druge simptome koji uzrokuju nelagodu, da zaustavite pomicanje i uništavanje diska.

Što je spinalna kila

Patologija je povezana s pomicanjem intervertebralnih diskova. To izaziva obamrlost, bol i slabost. Anatomski je zadatak diskova apsorbirati opterećenje na kralježnici tijekom kretanja. Bilo kakva deformacija u njemu uzrokuje nelagodu kod ljudi.

Intervertebralni disk sastoji se od vlaknastog prstena, čija se vanjska strana sastoji od kolagenskih vlakana i unutarnje strane pulpne jezgre. Prsten ograničava jezgru, ali ako je ta funkcija poremećena, dolazi do njenog pomicanja i nastaje intervertebralna kila. Patologija se razvija postupno. Postoji dugotrajna degeneracija diska povezana s gubitkom tekućine i povećanom osjetljivošću. Kila se formira u nekoliko faza:

Protrusion - pojavljuje se izbočina, unutarnja vlakna prstena su oštećena, ali se razmak još nije pojavio. Želatinozno se tijelo drži unutar određenih granica, što omogućuje konzervativno liječenje bolesti.

Ulaz - vanjska vlakna prstena su oštećena, što omogućuje da pulpna jezgra ide dalje od diska.

Katalizatori bolesti uključuju:

• fizičko oštećenje, mikrotrauma;
• infekcije;
• nepravilan metabolizam;
• pretilosti;
• bavljenje teškim fizičkim radom;
• trudnoća;
• kongenitalne malformacije kralježnice;
• niska fizička aktivnost;
• lordoza, skolioza, osteohondroza.

Liječnici koriste klasifikaciju spinalnih hernija po lokalizaciji:

• cervikalni - 4% svih slučajeva bolesti;
• škrinja - 31%;
• lumbalna - 65%.

Simptomi patologije

Spinalna kila se očituje kada se unutar diska pritisne. Neurološka bolest se manifestira kada se vlaknasti prsten rasteže zbog prekidnog opterećenja, što uzrokuje cijeđenje živčanih grana i krvnih žila. Do tog trenutka simptomi se često pripisuju drugoj bolesti. U kasnijim razdobljima bolni sindrom je stalno prisutan i ne ovisi o fizičkom opterećenju.

Primarni znakovi spinalne kile:

• Akutna bol u području kralježnice, koja nestaje u mirovanju.
• Neprirodna oteklina i napetost mišića.
• Kifoza ili skolioza kralježnice.
• Burning, tingling, "goosebumps" - parestezija, pretvara se u parezu.

Mnogi pacijenti imaju hormonsku neravnotežu - impotenciju ili prestanak menstruacije.

Bolesnici se žale na oštar i jak bol. To je povezano s cijeđenjem korijena živca s ispaljenim diskom, koji je odgovoran za rad nekog organa. Patologija uzrokuje kvar tijela. Simptomi ovise o mjestu patologije:

Ako se pojavi simptomatska neurologija spinalne kile, potrebno je kontaktirati kirurga ili neurologa koji će dijagnosticirati i odrediti liječenje.

Dijagnoza bolesti

Prije početka liječenja potrebno je utvrditi istražne uzroke pojave patologije laboratorijskom dijagnostikom. Samo specijalist može odrediti prisutnost oteklina rendgenskim snimanjem i magnetnom rezonancijom.

Vizualni pregled pacijenta primjetno će saviti položaj tijela, osjetljivost nekih područja će se izgubiti.

Liječnik nužno osjeća kralježnicu kako bi odredio stupanj boli i lokalizaciju patologije, kako bi identificirao neprirodnu napetost u mišićnom tonusu. Pri savijanju i ravnanju određuje se ograničenje pokretljivosti, amplituda kretanja.

MRI omogućuje određivanje:

• veličine
• lokalizacija.

Kod hernije se pojavljuje izbočina u interdisk prostoru jezgre:

• izbočina - do 3 mm;
• prolaps - 3-5 mm;
• razvijena kila - 6 mm.

Kada proučite hardver, možete odabrati smjer protruzije.

Dodatne studije propisuju se ovisno o pojedinim karakteristikama.

liječenje

Pravilna terapija može se propisati samo nakon potpunog pregleda, uzimajući u obzir stadij bolesti i vrstu patologije. Na primjer, u nedostatku komplikacija, dovoljno je zaustaviti veliku štetu na disku.

Uobičajeno, postoje tri faze liječenja:

• anestezija uz pomoć lijekova i potpunog odmora;
• masaža i kompleksna terapija;
• rehabilitacija, oporavak.

Liječenje započinje lijekovima koji se izdaju bez recepta, au nedostatku rezultata prelaze na jake analgetike (kodein). U početnoj fazi preporuča se odmor i opuštanje, uzimanje lijekova protiv bolova, tjelovježba, fizioterapija. Ako se nakon 3 mjeseca stanje pogorša (sindrom neurološkog deficita, smanjuje potenciju, udni udovi, povećava se bol), tada se propisuje kirurška intervencija - ekstremna mjera liječenja zbog povećanog rizika od komplikacija.

Nekirurške metode

Nakon potpunog pregleda, početna faza kile je prihvatljiva za liječenje kod kuće uz pomoć lijekova (analgetici, blokatori), fizioterapije, fizioterapije.

Sljedeće metode pokazuju dobru izvedbu:

Manualna terapija - specijalist obavlja posebne manipulacije kako bi uklonio patologiju. Trajanje tečaja - 2-10 sesija.

Simptomi i liječenje spinalne kile

Najčešće se spinalna kila pojavljuje u lumbalnoj kralježnici, mnogo rjeđe u prsnoj i vratnoj kralježnici. U većoj mjeri lokalizirana kila u gornjem dijelu lumbalne kralježnice. Međutim, ova bolest pogađa i druge dijelove kralježnice.

Razlikuju se kile u intervertebralnim diskovima:

• Ispupčenje diska - djelomična pukotina vlakana gustog vanjskog prstena;
• Disk hernija - ruptura većine vlaknastog prstena;
• Gubitak diska - vanjski prsten je polomljen, a unutarnji sadržaj diska koji nalikuje želatinu potpuno ispada.

U etiologiji intervertebralnih kila nalazi se degenerativno-destruktivna lezija kralježnice, uz daljnje zahvaćanje okolnih tijela ligamentnog aparata, intervertebralnih zglobova i susjednih kralješaka. Nastaje dehidracija, otpuštanje i hijalinizacija vlaknastog prstena, uz izbočivanje kile u pulpnoj jezgri. Bubrenje baze diska bez proboja u vlaknastom prstenu naziva se odbacivanjem diska. U slučaju kada dođe do proboja u vlaknastom prstenu i kada pulpna jezgra napusti svoje granice, dijagnosticira se kila diska ili prolaps.

Lateralna i prednja kila, Schmorlova kila, gdje pulpna jezgra upada u tijelo kralješka, je asimptomatska. Ako je kila diska usmjerena prema spinalnom kanalu ili u intervertebralni foramen, tada se simptomi boli javljaju zbog pritiska kičmene moždine, reaktivne upale membrana i zadebljanja žutog ligamenta.

Postoje dokazi da je pojava kile moguća i kod lumbalne degenerativne stenoze, koja pogoršava kliničku sliku bolesti i bez nje. Čimbenici koji doprinose razvoju disnih kila uključuju nasljednu predispoziciju, što potvrđuje češću pojavu prolapsa diska kod adolescenata i djece.

Glavnu ulogu u stvaranju izbijanja kile ima ozljeda u lumbalnom dijelu kralježnice ili urođena uska spinalna kanala, koja se javlja u ranom zatvaranju područja rasta između korijena luka i tijela kralješka.

Klasifikacija anatomije

Jednostavna forma u hernijaciji diska kralježnice - uzdužni stražnji vertebralni ligament je poderan, a dio diska s fragmentima želatinozne jezgre pomaknut je u spinalni kanal. Bolest ima dva oblika, čije se liječenje radikalno razlikuje od drugih:

1. Intervertebralna kila. Sadržaj intervertebralnog diska pada u uzdužni vertebralni stražnji ligament. Ostaje komunikacija s ispuštenim fragmentom i diskom.

2. Intervertebralna vagalna kila. U tom se slučaju veza s diskom gubi. Pali fragment je udaljen od diska intervertebralnim prorezom, koji vam omogućuje slobodno kretanje po spinalnom kanalu.

Pokretna kila

Kila ove vrste razvija se pod djelovanjem snažnog fizičkog napora ili mehaničkog pritiska na kralježnicu. Te okolnosti uzrokuju pomicanje kile na intervertebralni disk, a nakon prelaska učinaka sile vraća se u svoj izvorni položaj. Kao rezultat, postoji mogućnost izmještanja iz vlaknastog prstena jezgre diska, pri čemu se fiksira kila na mjestu dislokacije.

Kila koja se nalazi u intervertebralnom otvoru

Izvor lokalizacije je vanjski dio diska. U pravilu, kila, smještena u smjeru zglobnog kralješka, cijedi kralježnicu koja mu odgovara.

Bočna kila

Pojavljuje se na strani diska kralježnice. Simptomi ove patologije su slabi. Žive kliničke manifestacije pojavljuju se kada se lateralna kila nalazi između dva kralješka, smještena u donjem dijelu vrata maternice.

Prednja kila

Pojavljuje se ispred diska. Kliničke manifestacije su odsutne.

Potrebno je naglasiti da se sve gore navedene vrste kile međukralježnih diskova često kombiniraju jedna s drugom na različite načine.

U stranim i domaćim izvorima znanstvene literature postoji mnogo sinonima za definiciju "spinalne kile":

• Enahondroz;
• Fibrocartilaginozni nodul intervertebralnog diska;
• Čvorići hrskavice;
• Izbočenje diska;
• Unutarnja nuklearna kila.

Međutim, ove definicije ne daju točno razumijevanje patologije u kralježnici, jer u širem smislu označavaju kretanje diska, ili njegove dijelove, na stražnju stranu kralježničnog kanala.

Faze razvoja

1. Protruzija diska - formiranje herniated baze u intervertebralnom disku. U vlaknastom prstenu dolazi do oštećenja unutarnjeg vlakna, bez pucanja vanjskog omotača. Želatinozno zrno se drži, tvoreći istovremeno i mobilni fragment. Pravodobno upućivanje specijalistima omogućuje vam odabir tretmana bez kirurške intervencije.

2. Ulazak - završni stadij formiranja hernija međukraljnog diska. Zbog oštećenja vanjskih i unutarnjih vlakana vlaknastog prstena, pulpna jezgra ostavlja granice diska. Liječenje ove faze bolesti kralježnice može zahtijevati operaciju kirurga.

Uzroci intervertebralne kile

Najčešći uzroci intervertebralne kile kod ljudi su ozljede, osteohondroza, infekcije, loše držanje, poremećaji metabolizma.

Obično se u intervertebralnoj herniji počnu osjećati tijekom razdoblja kada se pritisak unutar diska kralježnice povećava. Glavni razlozi su sljedeći:

• Ozljede i mikrotraume;
• Viška tjelesne težine;
• Zakrivljenost kralježnice;
• Prisutnost bolesti kralježnice (osteohondroza, skolioza, lordoza i tako dalje);
• Seksualni znakovi. U muškoj polovici čovječanstva rizik od pojave ove bolesti u 30 - 60 godina, više;
• Pokrete tijela koji uzrokuju deformaciju kralježnice;
• Nepravilna prehrana;
• Nasljeđe. Kongenitalne malformacije kralježnice (sakralizacija, lumbarizacija, ravna leđa);
• Teški fizički rad;
• Sjedeći način života;
• Razvoj različitih anomalija vezivnog tkiva (na primjer, uski tanak i slabo povezan s tijelom kralježnice, uzdužni ligament na stražnjem dijelu, dugi tanki vlaknasti prsten);
• Trudnoća. To stvara dodatno opterećenje kralježnice, čime se povećava fiziološko stanje.

Simptomi bolesti

Glavni prigovor pacijenta na liječnika, gdje je dijagnoza kila kralježnice - bol, koja može biti prisutna u donjim ekstremitetima, rukama, vratu, vratu, interkostalnim prostorima. Bol u mišićima u području inervacije, ponekad spojena s povredom osjetljivosti.

Vrlo često se bol javlja u adolescenciji nakon fizičkog napora, neugodnog položaja tijela tijekom rada ili spavanja. Simptomi bolesti kralježnice ponekad se javljaju uz istodobno naginjanje u stranu i naginjanje, ne rijetko u kombinaciji s dizanjem utega. Obično se nakon toga javljaju slabost u nogama i nepodnošljiva bol. Kod kretanja, kašljanja ili kihanja bolovi u leđima i donjim ekstremitetima povećavaju se do te mjere da tretman uključuje samo mirovanje.

Poraz bednog živca u razdoblju bolesti najčešće ima karakter "svjetiljke" (vanjska površina noge). Simptomi boli mogu doći i odlaziti. Osim boli, može doći do povrede osjetljivosti:

• Hiperestezija - povećana osjetljivost (paljenje);
• Hipestezija - smanjena osjetljivost;
• Anestezija - nedostatak osjetljivosti.

Promatrani simptomi poremećaja vegetativnog sustava:

• Smanjenje temperature kože;
• Pojava edema (pastoznost);
• Promjena u znojenju;
• Povećana suhoća kože.

Glavni simptomi intervertebralne kile

Vratne kralježnice:

• Kombinacija boli u kralježnici prsnog koša s kifoskoliozom ili skoliozom;
• S dugim boravkom u određenom položaju (zavarivač, kirurg, itd.) Bol u prsima;
• Kada disanje i okretanje torza, ubadanje boli u srcu;
• Bol u intersapularnoj regiji.

Torakalni odjel:

Valja napomenuti da su u torakalnoj kralježnici simptomi intervertebralne kile vrlo rijetki.

lumbosacral:

• Bol i slabost donjih udova;
• Utrnulost nožnih prstiju;
• Izolirana bol u stopalu ili potkoljenici;
• Bol i ukočenost područja prepona;
• Uporna bol u lumbalnoj regiji;
• Oštećenje mobilnosti.

Dijagnostika kila u intervertebralnim diskovima

Kila u intervertebralnom disku i osteohondroza, često dovoljno, određuje bol u leđima, au 95% slučajeva produljena bol.

Međutim, svaki pacijent ima simptome intervertebralne kile, potrebno je pažljivo proučiti dijagnozu i naknadnu mogućnost pravilnog liječenja pacijenta, kao i isključiti druge bolesti - infekcije, tumore različitog podrijetla, traumatske ozljede i poremećaje cirkulacije krvi na razini kralježničnog kanala.

Ako se pojave simptomi dijagnoze hernije diska, uzimanje lijeka bez nadzora od strane liječnika (sam) dovest će do katastrofalnog rezultata.

Dakle, liječenje i dijagnostiku provode liječnici specijalisti - vertebrolozi, ortopedi, neurokirurzi, uz pomoć pregleda pacijenta. Osjećaj kralježnice, omogućuje određivanje mjesta, prirode i stupnja boli, povećavajući napetost mišićnog tonusa oko kralježnice. Savijanje, savijanje, okretanje torza pokazuju amplitudu kretanja, ukazujući na zahvaćeni odjel.

Međutim, u modernoj medicini bez podataka o magnetskoj rezonanciji i kompjutorskoj tomografiji nemoguće je napraviti točne dijagnostičke zaključke. Slične akcije imaju priliku saznati:

• Mjesto kile;
• Veličina kile;
• Dobiti ideju o strukturi kralježnice na različitim razinama;
• Saznajte učinak intervertebralne kile na kralježničnu moždinu;
• Otkrijte učinak kile na korijen kičmene kralježnice.

Svi gore navedeni podaci omogućuju liječenje pacijenta metodama koje mogu uzrokovati samo pozitivan rezultat.

Treba naglasiti da radiografija nije u stanju izvesti gore navedenu dijagnostiku, jer se na slici ne pojavljuje kila kralježnice.

Liječenje narodnim metodama

Liječenje kila kralješaka narodnim metodama uključuje sljedeće mjere:

• Upotreba raznih ulja - izrađenih od svježe gospine trave ili lišća breze;
• Upotreba masti - od konjske ili običnog češnjaka;
• Upotreba biljnog izvarka - od kukuruza;
• Korištenje obloga;
• Upotreba posebne gimnastike.

Za liječenje vertebralne kile primjenom tradicionalnih metoda moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Gimnastika s kralježnicom

Tretmani tjelesnog vježbanja izvode se radi ublažavanja bolova u leđima, kao i za vraćanje izgubljenih funkcija.

• Proširenje se vrši naginjanjem prema naprijed - kako bi se to učinilo, ležati na potpornju s trbuhom, visina te potpore unutar zgloba koljena (možete koristiti stolicu). Prtljažnik se savija u mjestu blokiranja. Oslonite se na noge i ruke. Potrebno je glatko disati i opustiti se;
• Produžetak, napravljen s nagibom u stranu - ispod područja blokiranja, postavite valjak (može se napraviti od deke ili jastuka), legnite i okrenite tijelo s naglaskom na leđa, a donji dio tijela (noge i zdjelice), savijte naprijed. Treba napomenuti, s jednostranom boli, pasti na zdrav dio tijela, ako bol na obje strane - naizmjence mijenja stranu;
• Hodajući na sve četiri - dobivamo sve četiri, ispravljamo leđa i ispružamo ruke. U ovom položaju hodamo po sobi.

Intervertebralnu herniju je potrebno liječiti tradicionalnim metodama, uz pomoć gimnastike, strogo nakon savjetovanja s liječnikom specijalistom.

Konzervativna terapija

S obzirom na lokaciju i veličinu hernije diska, prisutnost komplikacija i stupanj razvoja bolesti propisano je liječenjem.

Često liječenje konzervativnom terapijom donosi pozitivne rezultate:

• Budite pažljivi na neugodne poze i oštre zavoje. Svako kretanje se obavlja pažljivo;
• Fizikalna terapija, masaža i istezanje kralježnice;
• Fizioterapijski tretmani;
• Uzimanje protuupalnih lijekova (ibuprofen, ortofen, diklofenak itd.), Analgetika i sredstava koja djeluju na opuštanje tonusa mišića (diazepam, tizanidin);
• Ublažavanje boli s novokainskim blokadama;
• Liječenje mekim korzetom.

Kirurško liječenje

Ako liječenje tradicionalnim i konzervativnim metodama nije donijelo pozitivne rezultate, donosi se odluka da se spinalna kila liječi kirurškim putem. Operacija, pomoću koje se uklanja kila kralježnice, provodi se ovisno o dokazu - s odgodom ili odmah. Postoje slučajevi kada je zahtjev za kirurškim uklanjanjem kile jedini način da se spriječi ozbiljna komplikacija kod pacijenta (velika kila cijeđenje krvnih žila ili stražnji dio mozga).

Cilj operacije je uklanjanje kile. U budućnosti, kralježnica se nastavlja tretirati uz pomoć posebnih medicinskih metoda, što joj omogućuje da se u potpunosti stabilizira.

Operacija kralježnice je ekstremna mjera liječenja kada nema smisla liječiti se tradicionalnim i konzervativnim metodama. Kod kirurške intervencije postoji mogućnost oštećenja živaca ili kičmene moždine, ali unatoč tome, on trenutno ima najvidljiviji učinak.

Liječenje spinalne kile

Danas je intervertebralna kila postala jedna od najčešćih bolesti među mladim i starijim osobama. Karakterizira ga pomicanje pulpne jezgre kralježničnih diskova, zbog čega se vlaknasti prsten prekida. Nukleus zatim ulazi u spinalni kanal i oštećuje živčane procese. Liječenje kičmene kile moguće je u ranim stadijima bolesti - u uznapredovalim slučajevima je neučinkovito.

razlozi

Da biste razumjeli što uzrokuje razvoj hernije diska, morate znati anatomske značajke strukture. U intervertebralnim diskovima nema krvnih žila pa oni dobivaju kisik difuzno iz mišića kralježnice. Iz tog razloga, hrskavično tkivo, koje je u istom svežnju s kapilarnom mrežom, počinje propadati u nedostatku prehrane. Post je u ovom slučaju uzrokovan dugim boravkom u neugodnom položaju ili nedostatkom motoričke aktivnosti.

Regeneracija stanica u bilo kojem dijelu muskuloskeletnog sustava odvija se polako, tako da bolest može napredovati tijekom godina.

Prema statistikama, razvoj bolesti počinje ne ranije nego što osoba dosegne dvadeset godina. To je zbog činjenice da djeca i adolescenti vode aktivan životni stil, ne dopuštajući poremećaj difuzije kisika. U adolescenciji, tkiva hrskavice još uvijek imaju rezervu hranjivih tvari, koja se iscrpljuje zajedno s promjenom načina života nositelja.

Na temelju navedenog može se zaključiti da se čimbenici koji uzrokuju kičmenu herniju razvijaju:

• Venska kongestija uzrokovana sjedećim načinom života;
• Nepostojanje potrebnog vitaminsko-mineralnog kompleksa u tijelu;
• Neuspješan izbor madraca i jastuka: na tvrdom madracu kralježnica, umjesto opuštanja, napeta je cijelu noć;
• Genetska predispozicija;
• Teške ozljede kralježnice;
• Često pijenje i pušenje.

Tijek bolesti

Znakovi spinalne kile uvijek se manifestiraju u bolnom sindromu. Prvo, pacijent primijeti bolove u leđima nakon spavanja u neugodnom položaju. Malo kasnije bol se počinje pojavljivati ​​kad se oštri zavoji prema naprijed ili natrag povećaju, ako je kretanje povezano s dizanjem utega.

Razvoj bolesti dovodi do pojave slabe, ali oštre boli u kralježnici tijekom kretanja. Kasnije odlazi do stopala i prati ga obamrlost. Stanje, popraćeno kašljanjem i kihanjem, pogoršava situaciju: bol postaje nepodnošljiva, pacijentu je potreban odmor. Moguće je riješiti takvu nelagodu: potrebno je, ležeći na horizontalnoj površini, podići noge. Za to stane jastuk ili zid na kojem možete odmoriti noge.

Hernija diska kralježnice događa se u dvije faze:

• Počinje degenerativno-distrofični proces koji se manifestira bolovima u kralježnici. U ovom trenutku, vlaknasti prsten pukne, njegova čvrstoća je smanjena. Zbog protruzije pulpne jezgre dolazi do oticanja tkiva u blizini mjesta uništenja, počinje proces stvaranja adhezija. Čim je jezgra u kontaktu s živcem, pacijent počinje napade boli.
• Napetost korijena živca dostiže vrhunac: upaljena, izaziva bol u ekstremitetima.

Liječenje kičmene kile mora započeti s prvom fazom razvoja, inače se trenutak može propustiti, a daljnja terapija neće donijeti olakšanje.

simptomi

Opći simptomi i liječenje u pravilu su karakteristični za vertebralnu kilu. Razdoblje u kojem će liječenje intervertebralne kile biti učinkovito počinje se računati od trenutka kada se pojave prve bolne senzacije u području kralježnice ili na unutarnjoj površini bedara. U tom slučaju odmah se obratite kvalificiranom liječniku.

U trenutku kada disk pritisne na korijen živca, pacijent doživljava osjećaje slabosti: noge mu se otupljuju i pojavljuju se pucanje u leđa. Ako je spinalna kila dodirnula bedreni živac, tada se nelagodnost pojavljuje u jednoj od nogu i na površini stopala. Međutim, ima sljedeće karakteristike:

• Nikada se ne manifestirajte u oba uda;
• Bol u nozi, karakterističan za intervertebralne bolesti, koje se manifestiraju kontrakcijama ili postupno povećavaju;
• Može biti i stalna i periodična;
• Postanite jači kad kašljete;
• Bol se pojavljuje u bilo kojem položaju, osim laganja.

Intervertebralna kila torakalne i vratne kralježnice daje sljedeće simptome:

• slabost;
• Bol u jednoj ruci;
• Gubitak osjeta u području ramena.

Važno je razumjeti da se u prisutnosti hernije diska simptomi pojavljuju postupno. Zbog toga ne biste trebali čekati da se znakovi intervertebralne bolesti povećaju i da dovedu do djelomične ili potpune paralize.

liječenje

Ljudsko tijelo ima nevjerojatnu sposobnost da se izliječi. Stoga, liječenje intervertebralne kile, prepoznate u početnoj fazi, može se provesti bez medicinske intervencije. U ovom slučaju, kičma kila može se izliječiti u nekoliko mjeseci, pod uvjetom da je pacijent stalno u mirovanju. Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova ubrzat će oporavak, a uzimanje lijekova protiv bolova olakšat će bol. Takav tretman kila kralježnice u početnom stadiju ima značajan nedostatak: on stvara razloge za nastanak i razvoj nove bolesti. To je zbog slabljenja mišićnog korzeta, koji ne izdržava nastavak motoričke funkcije.

Kako brzo izliječiti kile kralježnice, dok uklanjate recidive, recite iskusnom liječniku. Medicinsko osoblje obično liječi pacijente koji imaju dijagnozu hernije leđa na sljedeće načine:

• Laserska terapija;
• Mjesečni tijek elektroforeze karipazima;
• Simptomi intervertebralne kile se uklanjaju nakon 2 tretmana terapijom hivamatom;
• Moguće je riješiti bolest kralježnice uz pomoć HILT terapije.

Znakove intervertebralne kile može prepoznati iskusni liječnik koji ima potrebne kvalifikacije. Također može naznačiti kako liječiti kile kralježnice. Savjet prijatelja ili informacija iz neprovjerenih izvora pretvara se u komplikacije.

operacije

Osloboditi se kile kralježnice vratne kralježnice je problematično, jer je gotovo nemoguće osigurati stanje mirovanja za ovu zonu. Zbog toga je upala spora, a konstantno kretanje ne dopušta da se bolni sindrom smiri. Najčešće je moguće riješiti ovu vrstu intervertebralne kile kirurškim zahvatom. Ima drugačiju bit:

• Ugradnja implantata radi stabilizacije anulusa;
• Herniated disk je uklonjen microdiscectomy: bit ove operacije je djelomično uklanjanje diska;
• Plastična kirurgija vlaknastog prstena i tetiva.

Operacija - ekstremna mjera uklanjanja bolesti. Ne propisuje se dok je zdravlje pacijenta relativno sigurno.

Međutim, ako simptomi kila kralješnice uključuju urinarnu i fekalnu inkontinenciju, nemoguće je riješiti bolest terapijskim metodama. To uključuje i ozljede kralježnice, čiji simptomi ukazuju na bolest lumbalne kralježnice i sastoje se u parcijalnoj paralizi udova. Najčešće se ti simptomi javljaju kod muškaraca, odmah nakon postavljanja dijagnoze. Važno je zapamtiti da se nakon operacije rizik povećava, nakon kratkog vremena ponovno otkriti što je kila.

Povlačenje kralježnice

Liječnik koji je propisao ovaj postupak reći će vam kako se postupa s intervertebralnom hernijom metodom kičme. Zabranjeno je samostalno istezanje kralješaka: to dovodi do stiskanja formacija i stvaranja izbočina. Pitanje o tome može li se hernialna manifestacija izliječiti na ovaj način je kontroverzno: međutim, većina stručnjaka se slaže da se napa treba koristiti samo u kombinaciji s drugim terapijama.

lijekovi

Način liječenja kičmene kile određuje liječnik na temelju prikupljene povijesti i prethodno položenih testova. Test krvi pokazuje cjelokupnu sliku tijela i njegove zaštitne sposobnosti i pomaže liječniku da odluči kako liječiti kile u kralježnici. Kako će se liječiti kičma kila s lijekovima će se raspravljati u nastavku:

• Prvo, propisan je opći terapeutski tretman koji je namijenjen uklanjanju uzroka intervertebralne kile
• Specijalizirani tretman spinalne kile potiskuje mehanizme bolesti
• Simptomatsko liječenje intervertebralne kile poboljšava kvalitetu života pacijenta olakšavajući bolni sindrom.

Pravodobno liječenje uzroka i simptoma intervertebralne kile pomoći će. Opći terapijski tijek popraćen je postupcima koji olakšavaju sudbinu bolesne osobe: za ublažavanje bolova i upala, za poboljšanje hranjivog medija na mjestu bolnog sindroma.

Transdermalna mast

Kako liječiti posljedične upalne procese u disku, liječnik će reći. On će pronaći funkcionalni fokus bolesti i propisati posebnu transdermalnu mast duboke penetracije. Dobar stručnjak zna da kila kralježnice ne podnosi gnječenje (masaža): jak pritisak dovodi do velikih oštećenja. Stoga se prethodno pripremljena mast lagano protrlja u upaljenu kožu. Transdermalna mast se proizvodi u uvjetima liječničke ordinacije: visoki organski sadržaj onemogućuje proizvodnju tvornice.

Fiziološka i manualna terapija

Osim primjene masti, liječenje intervertebralne kile može se provesti uz pomoć fizioterapije. Pomaže u prodiranju hranjivih tvari i ljekovitih tvari u zglob. Manualna terapija ublažava bol nakon prvih sesija, ali je njezina uporaba prikazana u kombinaciji s općim terapijskim tečajem. U nedostatku potonjeg, hernija diska, ponovno se pojavljuje nakon određenog vremenskog razdoblja. To je zbog činjenice da ono što uzrokuje intervertebralne kile nije eliminirano.

• Vidi također: hiperlordoza lumbalne kralježnice

prevencija

Liječenje kralježnice, čiji su simptomi dostigli vrhunac - neugodan i dugotrajan proces koji zahtijeva maksimalan odmor. Stoga je potrebno slijediti jednostavna pravila koja će odgoditi pojavu bolesti ili je uopće spriječiti:

• Dugotrajno stajanje na mjestu stvara stres na tibijalnim zglobovima, u kojem trenutku dolazi do prisilne promjene položaja. Tjelesna se težina prenosi na jednu nogu, dok se zakrivljenost kralježnice mijenja, protok krvi je poremećen. Takvi čimbenici postaju idealni uvjeti za lordozu i skoliozu. Gotovo je nemoguće riješiti se te navike, međutim, ako se u trenutku takvog stajališta savijete nožni prsti, onda je centar gravitacije poravnat.
• U muškaraca, znanje o tome što se pojavljuje nakon teških fizičkih napora, npr. Nakon dizanja utega. Liječnici preporučuju prije nego što nešto podignete, savijte koljena i sjednite. Nakon toga, težina je ravnomjerno raspoređena po kralježnici.
• Liječnici kategorički ne preporučuju uzimanje vodenih postupaka prije izlaska iz kuće: zaštitni film se ispere. To znači da su posude otvorene za bilo kakve propuhe, a njihove prehlade su pitanje vremena. Ako je izlaz na ulicu neizbježan, tada se može spasiti krema nanesena na lumbalnu regiju i vrat.
• Potrebno je izvršiti jutarnje ili večernje vježbe. Omogućuje održavanje ravnoteže između aktivnosti i opuštanja mišićnog tkiva u području kralježnice i držanje tijela u dobrom stanju.
• Kako se ne bi pitali kako se riješiti bolesti, potrebno je spriječiti njezinu pojavu. To će pomoći pravilnoj prehrani i visokoj potrošnji pitke vode.

Bolest mišićno-koštanog sustava - nedopustiv "luksuz" u suvremenom svijetu. Kako ne biste propustili početak bolesti, potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje i slijediti preporuke liječnika, koji moraju posjetiti jednom godišnje.

Kružno izbočenje diska, što je to?