Mnogi od nas iz nekog razloga prezirno se odnose na ovo područje medicine, poput fizioterapije. Kažu da je nemoguće pomoći teško bolesnoj osobi bez droge i skalpela, a cijeli učinak zagrijavanja, elektroforeze i drugih manipulacija prilično je psihološki. No, to nije slučaj: vrlo često zahvaljujući fizioterapeutu i korištenju modernih tehnika iz njegovog arsenala, pacijent zaboravlja simptome kroničnih bolesti i vraća se u aktivni život, zaobilazeći operativni stol ili ljekarnu.

Upečatljiv primjer učinkovitog pristupa fizioterapiji je terapija udarnim valovima (terapija udarnim valovima). To je relativno nova metoda, ali svake godine dobiva sve više i više ugleda među bolesnima i među liječnicima. Kratki tečaj, koji se sastoji od nekoliko sesija, omogućuje postizanje vidljivog napretka, a kod nekih bolesti i izbjegavanje kirurškog liječenja. Otkrijmo kako je UHT “uređen” i kome može pomoći.

Princip UHT metode

Terapija udarnim valovima temelji se na utjecaju akustičnih valova niske frekvencije na tkiva ljudskog tijela. Prvi put su liječnici razmišljali o primjeni ove metode u medicini početkom 20. stoljeća, ali tek 80 godina kasnije pronašli su način da koriste svojstva terapije udarnim valovima za liječenje bolesnika s urolitijazom: impulsi koji slobodno prolaze kroz kožu i druge meke strukture uništili su kamen u bubregu.

U budućnosti, liječnici su pronašli druge UHT aplikacije. Ako se može koristiti za gnječenje šljunka - zašto ne pokušati raditi na kostima? Pokazalo se da akustični valovi ne uzrokuju nikakvu štetu mišićno-koštanom sustavu, naprotiv, pod utjecajem takve stimulacije, cirkulacija krvi se poboljšava i kao posljedica toga brže zarastaju frakture, aktivira se sinteza vlakana i ligamenata hrskavice. Štoviše, ako se terapija udarnim valovima koristi u području zgloba pogođenog artrozom, može se računati na ugodan "nuspojav" - uništavanje naslaga kalcija u njegovoj šupljini i, kao rezultat, usporavanje patološkog procesa.

Nakon što je tehnika uspješno „ukorijenjena“ u urologiji i ortopediji, endokrinolozi su je odnijeli u svoje vojske: otkrili su da je uz pomoć terapije udarnim valovima moguće ublažiti patnju dijabetičara koji često razviju čireve na području stopala i nogu. Nekoliko godina kasnije kardiolozi su se zainteresirali za postupak: učinci akustičnih valova pokazali su iscjeljujuće djelovanje za pacijente s anginom. Pod utjecajem fizioterapije u srčanom mišiću aktivira se rast novih krvnih žila, što u nekim slučajevima eliminira potrebu za tako ozbiljnim intervencijama kao što su koronarni stenting i operacija koronarne arterije.

Od 2010. terapija udarnim valovima koristi se za liječenje kroničnog sindroma zdjelične boli i erektilne disfunkcije: prema nekim istraživanjima, liječenje je učinkovito u tim patologijama u 80% slučajeva.

Za stvaranje akustičkih valova u UHT-u koristi se poseban uređaj koji na kraju podsjeća na zračni pištolj s posebnim aplikatorom (ovisno o modelu uređaja i zoni utjecaja, izgled uređaja može imati svoje karakteristike).

Indikacije za terapiju udarnim valovima

Terapiju udarnim valovima koriste i savjetuju mnogi ortopedski traumatolozi, sportski liječnici i neurolozi. Raspon bolesti za koje ova tehnika može pomoći je vrlo širok:

• deformirajući osteoartritis zglobova koljena i kuka;
• peta spur;
• plantarni fasciitis;
• humeroskapularni periartritis;
• rehabilitacija nakon sportskih ozljeda;
• rehabilitacija nakon prijeloma;
• spinalna osteohondroza;
• išijas;
• hernijne intervertebralne diskove;
• ravne noge;
• rehabilitacija nakon zamjene zglobova;
• epicondylitis;
• upala zglobnih struktura i tetiva;
• sindrom dijabetičkog stopala;
• opekline i trofički ulkusi;
• celulita;
• ishemijske bolesti srca i angina;
• erektilna disfunkcija.

Zapravo, popis patologija u kojima je UHT djelotvoran mnogo je širi, a liječnici svake godine otkrivaju sve više novih mogućnosti ove metode. Ako patite od bolesti mišićno-koštanog sustava - svakako provjerite sa svojim liječnikom ako ima smisla proći terapiju šok valovima kao dio liječenja ili prevencije egzacerbacije bolesti.

Kontraindikacije za terapiju udarnim valovima

Budući da UVT podrazumijeva dovoljno aktivan učinak na tjelesna tkiva, nije preporučljivo provoditi sesije u nekim uvjetima - kako bi se izbjegle neželjene nuspojave.

Terapija udarnim valovima kontraindicirana je u:

• novotvorine u blizini zone utjecaja;
• bolesti povezane s poremećajima krvarenja;
• akutni infektivni procesi;
• trudnoća;
• uspostavljeni umjetni pejsmejker (pejsmejker);
• prisutnost krvnih ugrušaka u šupljini srca (često promatrana s aritmijama).

UHT se u pravilu ne propisuje adolescentima - dok se ne završi formiranje kostura, kao i onima koji su oslabljeni nakon bolesti i koji mogu podnijeti fizikalnu terapiju. U situaciji u kojoj liječnik sumnja u svrsishodnost postupka, može predložiti odgodu za neko vrijeme ili ga zamijeniti sigurnijom (u ovom slučaju) metodom liječenja.

Procjena učinkovitosti terapije udarnim valovima kod različitih bolesti

Važno svojstvo terapije udarnim valovima je da taj učinak na sesije u većini slučajeva ne traje dugo. Doslovno nakon 2-5 posjeta fizioterapeutu, moći ćete osjetiti rezultat ljekovitih učinaka akustičnih valova.

Tako pacijenti koji pate od boli i ukočenosti u zglobovima označavaju smanjenje neugodnog osjećaja i povećanje pokretljivosti zahvaćenog ekstremiteta. Ako je UHT propisan za liječenje dugotrajnih ozljeda ili rana koje se ne liječe, rezultat vizualnog pregleda ili dijagnostičkog pregleda potvrđuje liječnik. Bolesnici sa stenokardijom bilježe smanjenje napadaja bola iza prsne kosti tijekom vježbanja i mirovanja. Kao rezultat toga, čak i jedan tečaj terapije udarnim valovima može smanjiti potrebu za uzimanjem lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova, pa čak i ukloniti pitanje obveznog kirurškog liječenja. Neki pacijenti doslovno stoje na nogama - rezultat terapije udarnim valovima poboljšava raspoloženje i snagu za daljnju borbu protiv bolesti.

Kako se postižu ti prekrasni učinci? U zoni utjecaja poboljšava se cirkulacija krvi i metabolizam, dolazi do razaranja i ispiranja mineralnih naslaga, prirodni kemijski spojevi se sintetiziraju kako bi se smanjila upala i bol, a rastu nove posude. Drugim riječima, UHT ubrzava prirodne regenerativne procese u tijelu, smanjujući vrijeme liječenja i rehabilitacije.

Opis UHT postupka

Terapija udarnim valovima provodi se ambulantno, u ordinaciji fizioterapeuta. U dogovoreno vrijeme, trebate doći na sesiju, uzeti sa sobom liječničku potvrdu i relevantnu medicinsku dokumentaciju (rendgenske snimke i MR snimke, izvode, rezultate ispitivanja itd.). Stručnjak će pregledati i odabrati optimalni režim liječenja. On će na područje udarca, koji poboljšava prolaz akustičnog vala, nanositi poseban gel, pričvrstiti vrh UHT aparata na kožu i započeti sesiju.

Ovisno o vrsti zahvata, vrsti bolesti i individualnoj osjetljivosti, možete osjetiti blagu nelagodu ili čak impulse boli. Međutim, „iskusni“ pacijenti primjećuju da se sa svakim sljedećim tretmanom smanjuje intenzitet neugodnih osjeta, dok se učinak liječenja, naprotiv, povećava.

Trajanje jedne sesije nije dulje od 15-20 minuta. Nakon zahvata, koža u području udara može postati crvena, a bol nakon dana intenzivnog tjelesnog treninga podsjetit će vas na dan nakon posjeta klinici. Drugi tretman treba ponoviti nakon 3-7 dana, kada se tijelo prilagodi novom iskustvu. Zatim slijedi još 3-5 postupaka s jednakim razmacima između njih. Prema svjedočenju liječnika, tijek UHT-a može se ponoviti svakih šest mjeseci ili godinu dana dok se ne postignu željeni rezultati.

Fizioterapeuti se često šale: terapija udarnim valovima nije ostavila nikoga ravnodušnim, svatko je zaljubljen u nju. Međutim, u ovoj šali postoji mnogo istine - mnogi pacijenti, koji su dugo vremena bili izloženi nedostatku vidljivog napretka u liječenju, konačno primjećuju da su njihovi napori doveli do opipljivih rezultata. UHT je pravi “čarobni štapić” za sportaše koji se trebaju što prije oporaviti od ozljede. Mogućnosti ove metode danas su otvorene svima. Obratite pažnju na izbor klinike i liječnika specijaliziranog za ovu tehniku ​​- a onda ćete ga u bliskoj budućnosti rado preporučiti svojim prijateljima i poznanicima.

Gdje mogu dobiti tečaj terapije udarnim valovima?

UHT je tražena usluga pa se uređaji za njezinu primjenu pojavljuju u privatnim i javnim medicinskim centrima. Bitna komponenta kvalitetne i uspješne terapije je kompetentni fizioterapeut koji ima iskustva u liječenju bolesnika s različitim patologijama i može prilagoditi tečaj svojim individualnim potrebama. Stoga, odabir klinike, prije svega uzeti u obzir njegov ugled i pacijenta recenzije.

Obratite pažnju na medicinske centre "Zdravi ljudi", "Stopartroz" i "Klinika ortopeda". Klinike su specijalizirane za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Poseban naglasak stavljen je na suvremene metode skrbi, koje omogućuju postizanje brzog učinka bez zlouporabe terapije lijekovima i kirurških intervencija. Stručnjaci koji rade u ovim klinikama znaju koliko je važno vratiti radost kretanja pacijentima i čine sve što je moguće kako bi obnovili zdravlje i spriječili nova pogoršanja bolesti. Na usluzi - cijeli niz fizioterapijskih metoda: terapija udarnim valovima, elektroforeza, miostimulacija, limfna drenaža, spinalna vuča, vježbanje, masaža i još mnogo toga. "Zdravi ljudi", "Stopartroz" i "Ortopedska klinika" - pravi izbor za one koji se brinu za svoje zdravlje.

Licenca br. LO-77-01-008730 od 6. kolovoza 2014. izdana od strane Ministarstva zdravstva u Moskvi.

Terapija udarnim valovima: lijek za sve bolesti ili visoko specijalizirani terapeutski pristup?

Razgovor s ortopedom, dr.sc. Litvinenko Andrey Sergeevich

Terapija udarnim valovima je relativno mlada metoda liječenja, čija je raširena uporaba započela tek 1990-ih. Uz njegovu pomoć, bez narušavanja cjelovitosti tkiva, liječnik djeluje na fokus bolesti zvučnim valom određene frekvencije. Učinci utjecaja mogu poboljšati cirkulaciju krvi, normalizirati metabolizam, u slučaju boli, smanjiti njegovu težinu, itd. Zamolili smo ortopedskog liječnika, Andreja Sergeyevich Litvinenka, kandidata medicinskih znanosti, da ispriča specifičnosti pristupa, svrsishodnost njegova imenovanja pacijentima s različitim patologijama i kontraindikacijama metode.

Andrei Sergeevich, recite našim čitateljima o načelu terapijskih učinaka terapije udarnim valovima.

Za početak, korištenje zvučnih valova u medicini nije novi pristup. Principi ultrazvuka (kratki valovi) temelje se, na primjer, na dobro poznatom dijagnostičkom postupku ultrazvuka. Međutim, ultrazvučni valovi nisu jedini dokazani u medicini. Tu su i infrasonični valovi - valovi vrlo niske frekvencije, od 16 do 25 Hz, ili duge valove. Kao i ultrazvuk, infrazvuk se ne uočava u uhu. Međutim, učinak koji ima pomaže, na primjer, razbiti žučne kamence ili izliječiti oštricu pete.

Da bi čitatelju bilo lakše shvatiti kako funkcionira infrazvuk, povući ću paralele s načelom djelovanja ultrazvučnih valova. Potonji, budući da su kratki, lako se raspršuju, stvarajući toplinski učinak. Upravo je taj uređaj fiksiran senzorima ultrazvučnih uređaja i na zaslon prenosi neku vrstu toplinske karte. Infracrveni valovi pripadaju dugim valovima, što znači da se gotovo ne rasipaju, osiguravajući usmjereno djelovanje, neku vrstu utjecaja. Otuda i ime metode - terapija udarnim valovima (terapija udarnim valovima).

Prvi uređaji koji generiraju infrazvučne valove nastali su 1950-ih. Njihov programer, Amerikanac Frank Reiber, vjerovao je da se pomoću uređaja može liječiti tumori mozga. Praksa je pokazala da je SWT u ovom slučaju neučinkovit, ali na temelju razvoja Reibera napravljeni su uređaji za lomljenje kamenja, litotriptori. Kasnije se UHT počeo koristiti u ortopediji i traumatologiji, a uređaji su postajali sve kompaktniji. Suvremenu opremu odlikuje vrlo mala veličina i visoka točnost djelovanja valova.

Danas je pouzdano utvrđeno da se pod djelovanjem infra valova poboljšava cirkulacija, metabolizam, zaustavljaju se upalni procesi.

U posljednje vrijeme, postupak je postao vrlo popularan, propisan je sa ili bez. Recite nam o stvarnim indikacijama za terapiju udarnim valovima. Postoje li kontraindikacije?

Doista, UHT dobiva na popularnosti. I to je razumljivo: metoda ima mnoge prednosti. Na primjer, pacijenti s različitim bolovima mogu osjetiti olakšanje gotovo odmah nakon sesije, a nakon jednog ili dva tjedna bol može potpuno nestati. UHT sesije su obično kratke, traju oko 15 minuta, ne moraju se ponavljati svaki dan, intervali između sesija su u prosjeku 5-7 dana. Osim toga, anestezija nije potrebna, što znači da se pacijent može vratiti kući odmah nakon sjednice.

Međutim, terapija udarnim valovima, naravno, nije lijek za sve bolesti. Indikacije za terapiju su artroza koljena, osteoartritis zgloba kuka (koksartrozu), osteochondrosis, izbočenje i hernija diska, peta izdanci, Ahilove tetive upala, smrznuto rame, lakat epicondylitis, tendinitisa i miozitis. Infrazvučni učinci također se koriste u oftalmologiji, studije su pokazale učinkovitost tehnike u području urologije, uključujući liječenje urolitijaze, pa čak i prostatitisa.

Kao i svaka metoda, UHT ima kontraindikacije. To su maligne neoplazme, sistemske bolesti krvi, tromboflebitis i tromboembolijska bolest, krvarenje i akutna upala u području djelovanja UHT. Ne možete koristiti metodu tijekom trudnoće, a to nije propisano mladim pacijentima, oni još nisu završili proces rasta kostiju.

Kada UHT pokazuje osobito dobre rezultate?

Danas se UHT koristi u ortopediji za liječenje bolesti zglobova, za poticanje cirkulacije i metabolizma, kao i za ublažavanje bolova.

Primjerice, rezultati promatranja provedenih u Centru za ortopediju i sportsku traumatologiju tijekom 9 godina pokazali su da korištenje ove vrste utjecaja smanjuje vrijeme rehabilitacije 2-3 puta. Nakon prvih sesija, 65% bolesnika zabilježilo je značajno smanjenje boli. Oporavak je zahtijevao prosječno 5-6 postupaka, intervali između kojih su bili 3–10 dana.

U području urologije postignuti su i dobri rezultati. Primjerice, u slučaju nebakterijskog prostatitisa (sindrom kronične boli u zdjelici), tijek UHT tretmana traje četiri tjedna jednom tjedno i ima dokazani učinak. Terapija udarnim valovima također se koristi u Peyronievoj bolesti, što dovodi do erektilne disfunkcije. S istim trajanjem tečaja, pacijenti uočavaju značajno poboljšanje u svom stanju, a mnogi potpuno uklanjaju bol. Kod erektilne disfunkcije vaskularne geneze došlo je do poboljšanja nakon 6 tjedana liječenja.

Opseg UHT-a se neprestano širi, a danas uključuje, na primjer, kozmetologiju (osobito liječenje celulita), UHT se koristi za normalizaciju stanja kože u trofičkim poremećajima.

Recite nam kako se provodi postupak

Naravno, obilježja postupka ovise o patologiji s kojom se pacijent primijenio. Primjerice, ako se terapija udarnim valovima provodi na pacijentu s bolovima u zglobovima, liječnik palpacijom unaprijed određuje najproblematičnije područje. Tada pacijent sjeda na stolicu ili leži na kauču tako da je manipulator tijekom postupka okomit na površinu tijela. Manipulator i koža se podmazuju gelom koji poboljšava kontakt s površinama, a zatim se aplikator postavlja što je moguće dalje u središte bolnog područja kako bi se moglo točno djelovati. Također, liječnik mora osigurati da velike žile i živci ne padnu u zonu utjecaja. Svemu tome prethodi fino ugađanje uređaja, uzimajući u obzir povijest i druge značajke svakog pojedinog pacijenta.

Tijek liječenja uključuje 5-7 zahvata u trajanju od 10-15 minuta, koji se obavljaju jednom ili dva puta tjedno. Nakon prvog zahvata, neki pacijenti imaju povećanu bol - individualni odgovor na terapiju udarnim valovima. Pacijentica mora biti upozorena na to, jer mnogi, bez da se odmah oslobode boli, odustanu od liječenja. To se ne bi trebalo učiniti: učinak će uslijediti nakon nekoliko sesija.

Koji su uvjeti za stručnjaka koji provodi postupak?

Prvo, postupak treba obaviti ovlašteni ortopedski kirurg ili fizioterapeut. Drugo, mora imati certifikat kojim se potvrđuje njegova kvalifikacija u pružanju medicinskih usluga metodom UHT. Također je poželjno da je liječnik bio obučen za rad na određenom uređaju koji je organizirao službeni distributer ili proizvođač opreme. I, naravno, iskustvo. Što je veći, to bolje.

Ima li kakvih komplikacija?

Već sam spomenuo da se kod nekih pacijenata nakon prvih sesija bol može povećati, u pravilu se to događa u 10-15% slučajeva. Ne bih to nazvao komplikacijom, već trenutkom o kojem bih upozorio. Drugo, hematomi ili edemi mogu nastati na mjestu izlaganja na početku liječenja, ali postupno nestaju.

Kolika je cijena terapije udarnim valovima?

Glavni čimbenik koji utječe na cijenu postupka terapije udarnim valovima je dijagnoza, opseg liječenja ovisi o bolesti. U Moskvi, cijena UHT-a počinje od oko 1000-1500 rubalja po sesiji.

Terapija udarnim valovima je relativno mlada metoda, dokazana u području liječenja zglobnih patologija, rehabilitacije nakon ozljeda, u liječenju uroloških bolesti, u kozmetologiji. U ovom slučaju, tehniku ​​treba primijeniti s oprezom i pod kontrolom iskusnog stručnjaka, točno i prema uputama.

Licenca br. LO-77-01-008730 od 6. kolovoza 2014. izdana od strane Ministarstva zdravstva u Moskvi.

Utjecaj ultrazvuka na bolesti zglobova namijenjen je pomoći pacijentima koji žele prevladati učinke poremećaja mišićno-koštanog sustava bez operacije: bol, oticanje i druge manifestacije.

Do sada je popis indikacija za ultrazvučne zahvate za bolesti zglobova vrlo opsežan.

U slučaju ozljeda zglobova važno je ne samo eliminirati bolne sindrome, nego i smanjiti upalu i započeti procese regeneracije tkiva.

Troškovi postupaka za izlaganje ultrazvuku ovise o bolesti i broju liječenja koje je propisao liječnik. Tijek liječenja sastoji se od prosječno 6-8 postupaka.

Tečajevi oporavka mišićno-koštanog sustava održavaju se u bolnicama i dodjeljuju se pojedinačno, prema dijagnozi pacijenta.

Pregled bolesnika varira: netko piše da je postupak potpuno bezbolan, netko se žali na nelagodu. Potrebno je više se osloniti na potonje, pogotovo ako je svjedočanstvo bilo peta spur (fasciitis) ili epikondilitis.

Metoda terapije udarnim valovima: učinkovito liječenje bolesti zglobova

Terapija udarnim valovima ili terapija udarnim valovima je relativno nova tehnologija za liječenje kroničnih, bolnih patologija mišićno-koštanog sustava. Suština terapije udarnim valovima sastoji se u utjecaju na tkiva udarnih valova supersonične frekvencije. Ti su valovi snažan energetski impuls koji stvara tlak od 5-100 MPa u ultra kratkom vremenskom intervalu od približno 10 milisekundi.

Terapija udarnim valovima je relativno nova tehnologija za liječenje kroničnih, bolnih patologija mišićno-koštanog sustava

Metoda terapije udarnim valovima slična je tehnologiji litotripsije, koja se temelji na upotrebi akustičnih udarnih valova za drobljenje kamena u bubregu, bez potrebe za kirurškim zahvatom.

Litotripsija je poznata već nekoliko desetljeća. Tijekom liječenja stotina tisuća pacijenata utvrđeno je da su mnogi koji su bili podvrgnuti postupku također imali bolove u zglobovima. Istraživanja su pokazala da udarni valovi mogu imati terapijski učinak na druge vrste tkiva.

Princip djelovanja terapije udarnim valovima

Prvo, val proizvodi mehanički tlak i, kao rezultat, isteže stanične membrane zahvaćenog tkiva. Povećava se propusnost staničnih membrana, čime se stimulira mikrocirkulacija krvi i metabolizma, što zauzvrat aktivira regenerativne (regenerativne) procese i pridonosi kasnijem otapanju patoloških taložnih naslaga.

Drugo, prednji tlak udarnog vala stvara tzv. Kavitacijske mjehuriće - male prazne šupljine. Oni imaju tendenciju da se prošire do svoje maksimalne veličine, a zatim rasprsnu, stvarajući protu-snagu. U tkivima tijela te sile je dovoljno da se kalcifikacija sruši.

Treće, pucanje kavitacijskih mjehurića stvara manje, sekundarne energetske valove, poznate kao microjets. Oni se nadopunjuju i nastavljaju uništavati patološke formacije.

Osim toga, udarni val utječe na neurone, prekida prijenos impulsa boli i izaziva proizvodnju endorfina, hormona poznatog po svojoj sposobnosti da smanji bol i utječe na emocionalno stanje.

Za više informacija o metodi terapije udarnim valovima pogledajte video.

Uz uništavanje patoloških kalcifikacija, UHT stimulira osteoblaste - stanice odgovorne za zacjeljivanje koštanog tkiva i fibroblasti koje mogu regenerirati stanice vezivnog tkiva: tetive, ligamente.

Kamo ide terapija udarnim valovima?

Artroza ili trošenje zglobova je bolest koja dovodi do uništenja zglobne hrskavice zbog različitih faktora: akutne upale, poremećaja metabolizma, hormonskih poremećaja, starosti itd. Ova bolest u različitim stupnjevima ozbiljnosti u svijetu pogađa do 80% populacije, pa se smatra trećom najčešćom nakon kardiovaskularnih bolesti i onkologije. Bol, krckanje, smanjena pokretljivost zglobova - najneugodniji simptomi artroze.

Osteoartritis ili trošenje zglobova - bolest koja dovodi do uništenja zglobne hrskavice

Lijevo bez pozornosti, artroza može dovesti do deformacija, potpunog uništenja zglobova, kao posljedice - do invalidnosti.

Budući da su donji udovi najčešće patili od visokih opterećenja, terapija udarnim valovima zglobova koljena najčešći je postupak tijekom liječenja. Pomaže olakšati bol i potaknuti mehanizme regeneracije oštećenih stanica tkiva. Terapija udarnim valovima koljena nije usmjerena samo na cijepanje soli kalcija, već i na bolesti koje su nastale u procesu fibroze.

Terapija udarnim valovima kostiju na nogama je sljedeća s obzirom na broj liječenih pacijenata. Osim činjenice da ružna "čekić" na stopalu izgleda neatraktivno, otežava odabir cipela, ova patologija dovodi do jake boli pri hodanju. Zapravo, to nije rast, već odstupanje prema metatarzalnoj kosti koja tvori stopalo i istovremena deformacija palca prema van. Pogrešan kut između kostiju dovodi do ispupčenja "kosti".

Terapija udarnim valovima kostiju na nogama za nekoliko sesija će dovesti stopalo u red

Što liječiti udarna valna terapija?

Terapija udarnim valovima široko se primjenjuje u ortopediji, fizioterapiji, sportskoj medicini i urologiji.

Njegova glavna svrha - brzo olakšanje bolova, obnova motoričkih funkcija zglobova.

Ova neinvazivna (ne-kirurška) metoda liječenja koja ne zahtijeva anesteziju čini je idealnom terapijom za ubrzanje oporavka, liječenje različitih uzroka akutne ili kronične boli.

Terapija udarnim valovima široko se primjenjuje u ortopediji, fizioterapiji, sportskoj medicini, urologiji

Indikacije za terapiju udarnim valovima:

• kronične bolesti uzrokovane razaranjem vezivnog tkiva: artroza I i II stupnja, plantarni fasciitis, epikondilitis, tendonitis ili tendinoza;
• rehabilitacija nakon ozljeda: bol u mišićima, zglobovima, područjima starih fraktura ili oštećenja ligamenata;
• spinalna osteohondroza;
• valgusni deformitet nožnog prsta (tzv. "kost");
• u nastajanju ili već formiranim lažnim zglobovima;
• avaskularna nekroza - smrt nekih dijelova kosti;
• bol nakon artroplastike zglobova ili nakon umetanja ploča na oštećene kosti zbog prijeloma.

Kontraindikacije terapija udarnim valovima:

• maligne neoplazme (onkologija);
• trudnoća;
• infektivni i upalni procesi u akutnoj fazi;
• poremećaji krvarenja;
• implantirani pejsmejker.

Osim toga, terapija udarnim valovima zglobova ne provodi se u bolesnika mlađih od 18 godina, kako ne bi utjecala na mladi skelet u razvoju.

Također, postupci su kontraindicirani u područjima koja graniče s organima koji sadrže plinove - pluća, crijeva, ne provode terapiju udarnim valovima na području lubanje.

Kao metoda mehaničkog djelovanja, terapija udarnim valovima može uzrokovati nuspojave - oticanje, crvenilo ili mali hematom. Obično te neželjene manifestacije nestaju nakon 7-10 dana i nisu indikacija za prekid tijeka postupka.

Metode terapije udarnim valovima bit će učinkovite ako se ispune sljedeći uvjeti:

• odgovarajuću dijagnozu, kada simptomi i uzroci bolesti pacijenta odgovaraju na terapiju udarnim valovima;
• jednostavnije, jeftinije opcije liječenja su neučinkovite;
• kao alternativa kirurškim ili drugim invazivnim metodama;
• Nema poznatih kontraindikacija za zahvat.

Koliko brzo će doći oporavak?

Pregledi UHT terapije pokazuju da većina pacijenata nakon prvog zahvata ima značajno poboljšanje.

Takav brzi odgovor je obično, ali ne uvijek, privremen, zbog učinka anestezije zbog prekomjerne stimulacije tkiva.

Potrebno je nekoliko dnevnih sesija kako bi rezultati liječenja postali nepovratni, a velika većina pacijenata bilježi značajno poboljšanje do kraja drugog tjedna. Ovisno o dijagnozi, proces potpunog oporavka može potrajati jedan do dva tjedna, u teškim slučajevima čak i mjesecima, no ublažavanje boli svakako prethodi završetku procesa ozdravljenja.

Postupak terapije udarnim valovima je sljedeći:

• uz pomoć palpacije, liječnik određuje zahvaćeno područje kako bi točno usmjerio smjer izlaganja;
• Gel se nanosi na cijelo područje, što će pomoći u glatkom prijenosu valova;
• liječnik određuje način rada uređaja: vrijeme ekspozicije i frekvenciju valova, pritisne glavu aplikatora na odabrano područje, započinje postupak.

UHT uređaji razlikuju se samo u načinu formiranja udarnih valova.

Uređaji za terapiju udarnim valovima su elektrohidraulični, elektromagnetski ili piezoelektrični. Razlikuju se samo u načinu formiranja udarnih valova, svi pružaju točan smjer, dubinu prodiranja i frekvenciju vala.

Gdje raditi terapiju udarnim valovima?

Naravno, najbolje je kontaktirati specijalizirane klinike s dobrim recenzijama. Cijena jednog postupka kreće se od 500 rubalja.

Ovisno o stupnju bolesti, potrebno je 5-10 sesija za ublažavanje bolesti.

Također, terapija udarnim valovima provodi se u mnogim sanatorijima i rehabilitacijskim centrima.

Terapija udarnim valovima provodi se u mnogim zdravstvenim centrima.

Mnoge tradicionalne terapije, kao što su protuupalni lijekovi, injekcije steroida, fizioterapija, masaža, akupunktura mogu pomoći tijelu tijekom rane, akutne faze bolesti, odmah nakon ozljede. Ali oni su mnogo manje učinkoviti u liječenju kroničnih bolesti, rehabilitaciji nakon kroničnih ozljeda. Pacijentova svjedočanstva o metodi terapije udarnim valovima govore o učinkovitosti liječenja, smanjenju boli i ponovnom uspostavljanju funkcije zglobova u 85% bolesnika.

Terapija udarnim valovima: indikacije i kontraindikacije, pregledi, troškovi postupka

Principi rada UHT

Moderna medicina razvija se u ubrzanom načinu rada, što vam omogućuje da stalno poboljšavate razne fizioterapeutske tehnike.

Upečatljiv primjer je terapija šok valova, koju su pokušali koristiti za liječenje pacijenata prije gotovo jednog stoljeća, ali je bilo moguće izvući korist iz nje tek nakon mnogo godina. Princip djelovanja udarno-valne terapije temelji se na korištenju niskofrekventnih akustičnih valova.

Glavni mehanizmi rada metode su sljedeći:

1. Stvorene akustične vibracije lako mogu proći kroz meka tkiva i slojeve epidermisa, ali istovremeno ne prodiru u čvrste naslage u bubrezima, uzrokujući njihovo uništavanje.
2. Isti se učinak događa i na naslagama kalcija u šupljinama zglobova, što dovodi do njihovog uništenja i usporavanja patoloških procesa zabilježenih kod artritisa i nekih drugih bolesti.
3. Prolazeći valovi stimuliraju proces cirkulacije krvi, stoga njihov točkovni utjecaj na područja s frakturama kosti ubrzava regeneraciju i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Taj se učinak postiže aktiviranjem sinteze hrskavice i ligamenata.
4. Stimulacija cirkulacije krvi pozitivno djeluje na regeneraciju mekih tkiva, zbog čega je UHT učinkovit u liječenju čireva na nogama koji se ne zaleče, a koji se često promatraju u kasnim stadijima dijabetesa.
5. Valovi koji prolaze kroz srčani mišić stimuliraju proces rasta novih krvnih žila, što omogućuje odbijanje kirurških zahvata mnogim pacijentima s dijagnozom angine.

Aparati za terapiju udarnim valovima

Za ovaj fizioterapeutski postupak koristi se posebna oprema.

Njegov izgled može varirati ovisno o svrsi određenog uređaja i skupu funkcija uključenih u njega.

Većina modela izrađena je u obliku pneumatskog pištolja, opremljenog aplikatorom ili drugim elementom.

Takva oprema omogućuje rad na pojedinim problemskim područjima tijela, aktivno se koristi u sportskoj i rehabilitacijskoj medicini, kao iu ortopediji.

Indikacije za uporabu UVT-a

Dodjeljivanje prolaz valne terapije može biti stručnjaci različitih profila, obično se to događa kada sljedeće indikacije:

1. Period oporavka nakon sportskih ozljeda.
2. Period oporavka nakon prijeloma kostiju.
3. Period oporavka nakon implantacije u zglob.
4. Neki oblici plosnatog stopala.
5. Osteoartritis, koji uzrokuje deformacije u području kuka ili koljena.
6. Prisutnost naslaga kalcija u donjem dijelu pete kosti, koje uzrokuju tešku nelagodu i nazivaju se potpetica pete.
7. Tabani fasciitis.
8. Distrofni poremećaji u vertebralnim zglobovima.
9. Lezije korijena živčanih živaca.
10. Prisutnost kila u intervertebralnom prostoru.
11. Akutni upalni procesi koji pogađaju zglob ili tetive.
12. Dijabetička noga.
13. Prisutnost teških opeklina.
14. Trofični ulkusi.
15. Promjena strukture potkožnog masnog tkiva, stvaranje celulita.
16. Bol u prsima zbog angine pektoris.
17. Gašenje kisikom srčanog mišića i koronarnih žila.
18. Impotencija.
19. Prisutnost čvrstih naslaga u bubrezima.

Učinci iscjeljivanja

Primarni učinci

Odmah nakon početka prolaska šok valne terapije, pacijent počinje doživljavati sljedeće primarne terapijske učinke:

1. Smanjenje ili potpuni nestanak boli, fizička nelagoda.
2. Lokalno poboljšanje cirkulacije krvi u područjima zahvaćenim akustičkim djelovanjem.

Sekundarni učinci

Većina terapijskih učinaka ima sekundarnu ili odgođenu prirodu, koja se očituje neko vrijeme nakon tijeka fizioterapeutskih postupaka.

To uključuje:

1. Povećana pokretljivost zglobnog ili ozlijeđenog dijela tijela.
2. Postepena resorpcija rasta kostiju, naslaga kalcija, ožiljaka i drugih sličnih formacija. Smanjenje veličine dovodi do njihovog potpunog nestanka.
3. Sveobuhvatno jačanje i povećanje otpornosti zgloba, ligamenata i tetiva na mehanički stres i fizički napor.
4. Klijanje novih krvnih žila, koje nastaje zbog sustavne stimulacije procesa cirkulacije krvi.
   To ima pozitivan učinak na prehranu tkiva, obogaćivanje kisika i funkcioniranje unutarnjih organa u određenom području.

Trajanje liječenja

Trajanje liječenja na individualnoj osnovi određuje liječnik koji je propisao fizioterapiju, jer ovisi o dijagnozi i stanju pacijenta.

Kod bolesti koje pogađaju mišićno-koštani sustav obično se primjenjuje sljedeća shema:

1. Pacijent je podvrgnut terapiji udarnim valovima jednom tjedno.
2. Liječenje traje 5-6 tjedana, tijekom kojih pacijent ima vremena proći isti broj postupaka.

Trošak od

Cijena UHT-a ovisi o regiji prebivališta, cjenovnoj politici pojedine klinike, korištenoj opremi i mnogim drugim čimbenicima. Prosječna cijena postupka u Moskvi varira od 1.200 do 2.000 rubalja.

kontraindikacije

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava i negativnih posljedica, prvo je potrebno osigurati da nema kontraindikacija za terapiju udarnim valovima.

Mogu se sastojati od sljedećeg:

1. Benigni ili maligni tumori nalaze se u neposrednoj blizini područja utjecaja.
2. Bolesti krvi koje negativno utječu na njegovo zgrušavanje.
3. Trudnoća u bilo koje vrijeme.
4. Zarazne bolesti u akutnoj fazi.
5. Prisutnost ugrađenog pejsmejkera.
6. Prisutnost krvnih ugrušaka, osobito kada su lokalizirani u srčanom šupljinu.
7. Dječja dob, kada formiranje kostura još nije završeno.
8. Rehabilitacijski period i oslabljeno stanje tijela nakon teške bolesti.

Recenzije

Mnogi su već završili sličan tijek fizioterapije i sada su spremni podijeliti svoje dojmove o stupnju njegove učinkovitosti.

Neke su recenzije navedene u nastavku kao primjeri:

1. Leonid, 52 godine: “Dugo sam patio od bolova u desnom nogama, a liječenje koje mi je bilo propisano bilo je neučinkovito. U jednom sam se trenutku obratio privatnoj klinici gdje mi je ortoped dijagnosticirao i savjetovao me da se podvrgnem terapiji udarnim valovima.
   Više nisam imao mnogo nade, ali sam odlučio slijediti njegov savjet. Kakvo je moje iznenađenje kada se nakon prvog tjedna počela osjećati pozitivna dinamika!
   Završeni tečaj je teško pogodio moj proračun, ali problem je potpuno riješen. ”
2. Alexander, 46 godina: “Malo sam patio zbog osteoartroze: zglob na mojim rukama bio je uvelike povećan i uzrokovao mi je strašnu tjelesnu nelagodu.
   Liječnici su govorili o potrebi za operacijom, ali sam prije toga prošla terapiju udarnim valovima. Ti su postupci potpuno riješili moj problem i postali su izvrsna alternativa kirurškim intervencijama. Ne ostaje ni traga soli. ”
3. Maria, 33 godine: „Terapija udarnim valovima dopustila mi je da potpuno zaboravim na bolove u zglobovima koljena, koji su me mučili posljednjih 2-2,5 godina.
   Bez droge, samo četiri tjedna i problem je riješen. Potpuno sam zadovoljan rezultatom "
4. Tatiana, 41: “Osjećala sam terapiju udarnim valovima na sebi, pokazatelj je osteohondroza i jaka bol u zglobovima. Odmah je uočen pozitivan rezultat, ali bojao sam se da je to samo privremeno, a nakon nekog vremena morat ću opet proći skupi tečaj. Međutim, UHT ne liječi, nego privremeno, eliminaciju simptoma.
5. Anastasia, 27 godina: “Nakon ozljede dugo sam patila zbog bolova u leđima, liječnici su mi najprije propisali mast za lokalnu uporabu i poslali me na masažu, ali sve su te mjere bile neučinkovite.
   Nakon nekog vremena ponuđena mi je terapija udarnim valovima, koju sam se bojala proći, jer sam pročitala da je ovaj postupak vrlo bolan i istovremeno skup.
   Istina je bila samo u visokoj cijeni, nelagoda u vrijeme terapije udarnim valovima je beznačajna i lako se tolerira, iako to može ovisiti o karakteristikama individualne percepcije.
   Nakon prve sesije, ostatak dana sam proveo u ležećem položaju, razlog nije bio u bolovima, već u čudnim i neobičnim osjećajima u stražnjem dijelu, što mi je uzrokovalo neugodu.
   Međutim, postupno je sve bolje i bolje, sada sam gotovo zaboravio na staru bolest. Može se samo nadati da će učinak biti duži nego nakon masaže. ”

Što tretira terapiju udarnim valovima

U novije vrijeme osjetljivost stanovništva na različite ljekovite tvari dramatično se povećala, što ograničava izbor lijekova. U tom smislu, korištenje fizioterapije, povećanje učinkovitosti liječenja, postalo je sastavni dio sveobuhvatnog i restorativnog liječenja, rehabilitacije, sekundarne prevencije bolesnika s različitim bolestima i ozljedama.

U suvremenoj medicini sve učinkovitije se koriste novi načini obrade hardvera koji su trenutno vrlo raznoliki. Jedna od tih metoda je terapija ekstrakorporalnim udarnim valovima.

Povijest terapije udarnim valovima

Terapija udarnim valovima pojavila se početkom 80-ih godina prošlog stoljeća. U početku, ova metoda je korištena za razbijanje bubrežnih kamenaca (litotripsija). Od sredine devedesetih godina, metoda se počela primjenjivati ​​u traumatologiji i ortopediji.

Trenutno se terapija udarnim valovima, koja dobiva sve veću popularnost, koristi u ortopediji, estetskoj i sportskoj medicini, u fazi rehabilitacije raznih bolesti, pa čak iu kardiologiji (liječenje ishemijske bolesti srca).

Mehanizam djelovanja metode terapije udarnim valovima

Mehanizam terapije udarnim valovima koristi akustične valove niske čistoće koje ljudsko uho ne opaža (infrazvuk). Udarni valovi imaju visoku energetsku amplitudu i kratko trajanje impulsa. Njihov učinak na ljudsko tijelo određen je razlikom u otpornosti tekućih medija, mekih i koštanih tkiva. Bez odgađanja, šok valovi šire se u mekim tkivima bez da ih se ošteti, i utječu samo na akustički gusto područje - tkivo kosti i hrskavice, naslage kalcija.

Usput prodirući u tkiva tijela, udarni valovi obnavljaju prirodni metabolizam, aktiviraju procese obnove i obnove stanica te poboljšavaju metabolizam.

Pod utjecajem tih valova pojedinih parametara na strukture mišićnoskeletnog sustava javlja se mikrotravmatizacija tkiva, što rezultira aktiviranjem sljedećih procesa:

• Neovaskularizacija - stvaranje novih malih kalibarnih žila (kapilara, arteriola, venula) oko zahvaćenog područja. Vraća se cirkulacija krvi, a time i prehrana tkiva ovog područja, što sprječava daljnji razvoj patološkog procesa.
• Stimulacija stvaranja kolagena - glavnog proteina vezivnog tkiva, koji sudjeluje u formiranju kostiju, tetiva i mišića, zglobne hrskavice itd. Terapija udarnim valovima potiče aktivnu reprodukciju prokolagena iz kojeg nastaje kolagen. Adekvatno stvaranje kolagena preduvjet je za obnovu oštećenih tjelesnih tkiva.
• Kada se izloži mjestima s patološki povećanom koncentracijom kalcija (osteofiti, mjesta kalcifikacije mišića, tetiva i ligamenata), pokreće se biokemijski proces lokalnog dekalcifikacije.

Kao posljedica toga, oštećena tkiva obnavljaju i svoju normalnu strukturu i funkciju, odnosno ponovno postaju elastična.

Što se tretira terapijom udarnim valovima

Tijekom ekstrakorporalne terapije udarnim valovima, pacijenti prije svega bilježe smanjenje boli i poboljšanje cirkulacije krvi u području utjecaja nakon prve sesije (iako prvi postupak može biti vrlo bolan). Poboljšava se pokretljivost u zglobovima, ligamenti i tetive postaju otporniji na ozljede i tjelesne napore, masne naslage se uništavaju, a koža počinje obnavljati.

Ovi učinci omogućuju liječenje sljedećih uobičajenih bolesti i ozljeda terapijom udarnim valovima:

• Artroza i periartroza zglobova u svim fazama rendgenskog zračenja (posebno u formiranju koštanih izraslina - osteofita);
• Osteohondroza kralježnice u svim fazama rendgenskog zračenja (posebno u slučajevima spondiloartroze i kalcifikacije ligamenata);
• Peta potpora, plantarni fasciitis;
• Ahil;
• Traumatske ozljede ligamenta (sportsko koljeno);
• Periartritis zgloba kuka (trohanteritis);
• Entesopatije i tendinopatije (epikondilitis, itd.);
• Periartritis ramenog pojasa;
• Spora konsolidacija prijeloma cjevastih kostiju;
• miozitis;
• Interkostalna neuralgija;
• Trofični ulkusi;
• celulita;
• Limfostaza nakon plastičnih i drugih operacija.

Kontraindikacije za terapiju udarnim valovima

Apsolutne kontraindikacije:

• Povreda zgrušavanja krvi;
• Uporaba antikoagulansa;
• trombozu;
• Onkološke bolesti;
• trudnoća;
• Dječja dob;
• Akutna ozljeda (novo oštećenje struktura mišićno-koštanog sustava);
• Zaražene rane, akutna upala (osobito u području liječenja);
• Polineuropatija u slučajevima dijabetesa.

Relativne kontraindikacije:

• osteoporoza;
• Terapija kortizonom (6 tjedana prije početka liječenja);
• Pejsmejker (nije u blizini);
• Protetika (ne u blizini).

Primjenom terapije udarnim valovima u praksi možete je uključiti u sveobuhvatne programe liječenja, što uvelike povećava učinkovitost liječenja. U početnim stadijima bolesti dopušteno je koristiti terapiju udarnim valovima kao neovisnom metodom liječenja. Ova tehnika može značajno smanjiti, a često i potpuno ukinuti uporabu lijekova u konzervativnom liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava i drugih bolesti.