Što je ozljeda kralježnice?

Kičma igra važnu ulogu u strukturi kostura, zbog dobrog razloga njegovo ime na latinskom zvuči kao Columna vertebralis - “potporni stup”. No, u isto vrijeme, on ima vrlo slabu zaštitu okružen je vrlo tankim slojem mekih tkiva. Modrica leđa (kojom se u pravilu misli na ozljedu kralježnice) je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva trenutačnu i kvalificiranu pomoć stručnjaka.

Ova ozljeda je sposobna, s nepravilnim ili kasnim liječenjem, sposobna za ozbiljne komplikacije. Sljedeći članak daje informacije o razvrstavanju, simptomima, dijagnostici i liječenju ozljeda kralježnice.

klasifikacija

Modrice (ili kontuzije) kralježnice razlikuju se po težini ozljede i lokalizaciji ozljeda. Prema razini ozbiljnosti:

  • Lagana kontuzija. U pratnji ruptura mekih tkiva, pojava modrica, hematoma i djelomičnog ograničenja pokreta koje prati bol. Razdoblje oporavka je od jednog do pola mjeseca.
  • Srednja kontuzija. Uzrokuje inerciju ozljeđenih segmenata i djelomični gubitak osjetljivosti ekstremiteta. Moguće je oštećenje ili premještanje kralješaka i diskova. Razdoblje oporavka je od tri do četiri mjeseca.
  • Teška kontuzija. Odlikuje se simptomima kao što su oštar bol, bol u tijelu, poremećeno funkcioniranje kičmene moždine i drugih unutarnjih organa, uz ograničene pokrete. Razdoblje oporavka je više od šest mjeseci, ali potpuna rehabilitacija nije moguća.
  • Modrica vratne kralježnice. To dovodi do spastičnog sindroma, paralize ili pareze udova, otežanog disanja, bolova u vratu i vratu.
  • Brušenje grudnog koša. Uzrokuje gubitak osjetljivosti ekstremiteta, poremećenu koordinaciju, bol, pokrivanje lijeve strane tijela i širenje na lijevu ruku ili okolnu bol, disanje), donji abdominalni refleks.
  • Zgnječena sakro-lumbalna kralježnica. Simptomi uključuju paralizu ili parezu donjih ekstremiteta, seksualne poremećaje, neispravnost zdjeličnih organa, pojavu hromosti i degradaciju refleksa mišića i tetiva.

razlozi

Mučeni leđa mogu se dobiti iu proizvodnji iu životnim uvjetima, kada padaju na zimski led ili uđu u prometnu nesreću. Glavni uzrok takvih ozljeda je, u pravilu, izravno ili neizravno mehaničko djelovanje na leđa i kralježnicu.

Povreda kralježnice, najčešće uzrokovana:

  • Udarac u leđa teškim tupim predmetom.
  • Neuspješno slijetanje na noge prilikom skakanja (mogućnost kompresijskog loma kralježnice posebno je opasna)
  • Povratak "ravno" na vodu (Jedan od najčešćih uzroka ozljede kralježnice. Zove se "ozljeda ronioca")
  • "Whiplash" ozljeda kralježnice s oštrom fleksijom-produžetkom trupa. To je karakteristično kada se udari u nesreći.

Čimbenici koji utječu na ozbiljnost ozljede:

  • Dob žrtve;
  • Težina njegova tijela;
  • Snagu, intenzitet i trajanje mehaničkog djelovanja na kralježnicu;
  • Prisutnost žrtve anatomske patologije ili kroničnih bolesti kralježnice.

dijagnostika

Zapamtite, nepravilno liječenje ozljeda kralježnice prepuno je ozbiljnih problema u tijelu. Prije nego počnete liječiti ozljedu leđa, morate odrediti vrstu ozljede i postaviti ispravnu dijagnozu. Sljedeće vrste dijagnostike pomoći će vašem liječniku:

  • Razgovarajte s pacijentom. Tijekom postupka potrebno je dobiti informacije o uvjetima ozljede i specifičnostima simptoma.
  • Pregled pacijenta. Potražite naizgled vidljive deformacije leđa i odredite približnu površinu oštećenja.
  • Provjerite reakcije živaca. Izrađuje se ručno ili pomoću posebnih medicinskih instrumenata i određuje prisutnost problema s refleksima ili taktilnim osjećajima.
  • Palpacija leđa. Ovaj postupak namijenjen je određivanju napetih područja mišića, bolnih lezija i latentnih deformiteta kralježnice.
  • Test krvi i urina. Njegovi rezultati pokazat će opće stanje tijela i identificirati upalne procese.
  • Radiografija. To je potrebno za najtočnije određivanje mjesta oštećenja i njihove prirode.
  • CT i MRI pomoći će vam da dobijete najdetaljniju sliku mjesta ozljede i procijenite stupanj deformacije kralježnične moždine, kralježaka i intervertebralnih diskova.
  • Lumbalna punkcija. Njegova je svrha potvrditi ili opovrgnuti prisutnost krvarenja u leđnoj moždini.

liječenje

Što učiniti s ozljedom kralježnice? Glavno je što prije početi kompetentno liječenje ove ozljede, a prva pomoć ozlijeđenom treba biti sljedeći skup mjera:

  • Prije svega - hitno osiguravanje žrtve s potpunom nepokretnošću
  • Ako je vrat oštećen, potrebno ga je popraviti samoupravnom gumom ili ortopedskom ogrlicom.
  • Ako je disanje odsutno ili je teško - provesti postupke za umjetnu ventilaciju pluća, bez ometanja stacionarnog položaja ozlijeđenog
  • Pričvrstite hladni predmet na mjesto upale.
  • Tijekom prijevoza potrebno je održavati apsolutnu nepokretnost oštećenog dijela kralježnice. Ozlijeđeni trebaju biti stavljeni na želudac (kada se koristi mekano nosilo) ili na leđima (kada se koristi čvrsti štit)

Žrtva, bez obzira na prirodu ozljede leđa, propisana je lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima koji ne sadrže steroide. Skup drugih lijekova i kompleks medicinskih postupaka propisuje se nakon što liječnik utvrdi simptome i prirodu oštećenja.

Uz laganu ozljedu, kada struktura kičmene moždine i unutarnjih organa nije oštećena, nije propisan radikalni tretman, ograničen na mirovanje i privremenu zabranu vježbanja. Možeš trljati modricu takvim mastima kao što su troksevazin i lioton. Ako se stanje ozlijeđenog ne popravi u roku od tjedan dana, vrijedi preispitati kako bi se pronašle ranije neidentificirane komplikacije.

  • Vidi također: Što su ozljede kralježnice?

U slučaju teških ozljeda provodi se kompleksni lijek u bolnici, kombiniranim prijemom prema individualnoj shemi lijekova kao što su antikoagulanti, angioprotektori i anabolici. U određenim slučajevima, liječnik propisuje nošenje tvrdog steznika ili ortopedske ogrlice (ako je vratni dio oštećen). Za ozbiljne ozljede kao što su prijelom ili dislokacija kralježaka i diskova, može biti potrebna operacija.

Pacijentu koji je pretrpio tešku ozljedu kralježnice, potreban je dugi ostatak kreveta, što pak može dovesti do pojave upale. Kako bi ih uklonili, koriste se sljedeći lijekovi: klorheksidin, Levomekol, Solcoseryl

Najveća opasnost od ozljeda leđne moždine može biti raznovrsne ozljede jednog od najvažnijih organa našeg tijela - kičmena moždina, simptomi: poremećaji živčanog sustava, abnormalne funkcije zdjelice, posjekotina udova, djelomična ili potpuna paraliza.

rehabilitacija

10-12 dana nakon ozljede leđa počinje razdoblje rehabilitacije (ako se komplikacije nisu razvile), što uključuje sljedeće mjere:

  • Terapijska vježba. Individualno odabrani skup vježbi od strane liječnika trebao bi pomoći u ponovnom uspostavljanju motoričkih funkcija kralježnice.
  • Medicinska masaža. U ovom trenutku koriste se i njegove klasične sorte (ručna izloženost) i hardver (vibracije, voda, protok zraka).
  • Myostimulacija tijela. Ovaj postupak, koji se provodi uz pomoć suvremene opreme, pomoći će u potpunoj obnovi aktivnosti određenih mišićnih skupina koje su pretrpjele paralizu ili parezu.
  • Vidi također: Povreda vratne kralježnice, kako se liječi?

prevencija

Većina ozljeda povezanih s ozljedom kralježnice javlja se zbog različitih nesreća, jer je njihova prevencija u skladu s osnovama kućne i industrijske sigurnosti, vjerno poštivanje pravila ceste. Da biste izbjegli ozljede tijekom sportskih aktivnosti, potrebno je pravilno izračunati tjelesnu aktivnost. To će vam pomoći iskusni trener koji nadgleda proces vašeg vježbanja.

Kako se transport obavlja na prijelomima kralježnice?

Što učiniti s ozljedom kralježnice

Povreda kralježnice - ozljeda koja nastaje zbog pada na leđa, udarca u objekt, udarnog vala, tijekom prometne nesreće i ronjenja u vodu.

Kada ozljeda održava integritet kičmene moždine i kralježnice.

No, ova ozljeda se ne može nazvati malom, budući da se hematomi pojavljuju na mjestu ozljede, kretanje cerebrospinalne tekućine je poremećeno duž spinalnog kanala, a nekroza tkiva je moguća u žarištima upale.

Među svim ozljedama kralježnice, modrice se javljaju u 5-10%. Muškarci i žene do 50 godina češće pate, kod djece i starijih osoba takve ozljede gotovo i ne postoje.

simptomi

Odmah nakon ozljede, povrijeđena osoba nestaje refleksi i osjetljivost ispod mjesta ozljede.

Često postoje poteškoće tijekom izlučivanja. Liječnici ovu pojavu nazivaju spinalni šok.

Neko vrijeme nakon ozljede dolazi do povrede pokreta, nestanka refleksa, osjetljivosti ispod točke udara, promjene u tkivima i povrede mokrenja.

Ovisno o tome koji je odjel oštećen, simptomi se mogu razlikovati.

Lumbalna kralježnica

Kada je lumbalna kralježnica poplavljena, u donjem dijelu leđa je vidljiva bol, poremećena je koordinacija pokreta, paraliza ili pareza nogu, promjena refleksa tetiva, urinarna inkontinencija, kod muškaraca, erektilna disfunkcija.

grudi

sakralan

vrat

U teškim ozljedama, žrtva može izgubiti svijest.

Česti uzroci modrica

Modrice se često javljaju zbog sljedećih razloga:

  • automobil ili prometna nesreća;
  • mehanički udar s teškim predmetom;
  • blast val;
  • udaranje u vodu ili na dno;
  • skok s visine i neugodno slijetanje na noge;
  • sportske ozljede;
  • kućne ozljede (pad s stolice, stola, ljestava);
  • urušavanje zgrada;
  • pada na leđa kada se onesvijestite.

Učinci na zdravlje

Ako je modrica blaga, onda oporavak traje ne više od 45 dana, zbog čega su moguće male neurološke promjene.

U slučaju modrica umjerene jakosti, tijelo se oporavlja do 4 mjeseca, moguće je potpuno prekidanje zahvaćenog područja.

Čak i nakon složenog liječenja, nije uvijek moguće u potpunosti vratiti funkciju kralježnice.

liječenje

U slučaju ozljede kralježnice, potrebno je pružiti prvu pomoć. Nakon toga, u medicinskoj ustanovi, liječnici dijagnosticiraju stanje pacijenta i propisuju liječenje.

Prilikom pružanja prve pomoći morate izvršiti sljedeće korake:

  1. Pružite potpuni odmor. Odmah nakon ozljede, morate napustiti opterećenja i iznenadne pokrete.
  2. Imobilizacija (imobilizacija). Da biste to učinili, morate napustiti aksijalno opterećenje kralježnice i popraviti oštećeno mjesto s uskim zavojem.
  3. Hladni oblozi. Nakon pojave hematoma, kompresije treba nanijeti na upaljeno mjesto, a kako bi se izbjeglo zagrijavanje, moraju se pravovremeno zamijeniti.
  4. Ako je respiratorna sposobnost otežana, bolesniku je potrebno umjetno disanje.
  5. Ako je vrat modri, na vrat se stavlja poseban ovratnik, a ozlijeđeno područje mora biti potpuno imobilizirano.
  • X-zraka, koja se provodi u dvije projekcije (bočne i anteroposteriorne). Postupak pomaže u otkrivanju suženja spinalnog kanala, deformiteta kralježnice, prijeloma, prijeloma itd.;
  • neurološki pregled provjerava osjetljivost i sigurnost refleksa kralježnice;
  • MRI je propisan, ako trebate pregledati kralježnicu do najsitnijih detalja, pronaći povrede integriteta živaca i krvnih žila;
  • CT omogućava određivanje oštećenog područja s maksimalnom točnošću, za procjenu stanja kralježničnog kanala, kralježnice i kralježnične moždine.

U slučaju umjerenih i teških ozljeda, bolesnika treba što prije hospitalizirati.

Ako je ozljeda uzrokovala pomicanje kralješaka, oni se moraju premjestiti ili istovremeno.

Liječnik može propisati lijekove protiv anticulanata kako bi se spriječili krvni ugrušci. Angioprotektori se koriste za proširenje krvnih žila, nootropna sredstva i anabolička sredstva se koriste za liječenje rana i aktiviranje živčane aktivnosti, a antibakterijska sredstva koriste se za sprečavanje infekcija.

Mjesta na modricama za smanjenje hematoma i bolova tretiraju se posebnim mastima ili gelovima.

Simptomi teške ozljede kralješnice mogu se pojaviti tek nakon nekoliko sati. Ovisno o ispravnosti liječenja i ozbiljnosti ozljede, učinci ozljede mogu varirati. Žrtve s teškim ozljedama zahtijevaju dugotrajno liječenje i rehabilitaciju.

Simptomi i učinci ozljede kralježnice.

Kičmeni stup je slabo zaštićen mekim tkivima koji ga okružuju, tako da svaki, čak i manji, udarac može uzrokovati ozljedu kralježnice. Simptomi ove ozljede su isti kao iu većini drugih slučajeva, ali se razlikuju po riziku od ozbiljnih komplikacija. Liječnici su najviše zabrinuti da kičmena moždina nije oštećena, pa i najmanji udarac u kralježnicu postaje uzrok ozbiljne tjeskobe. U isto vrijeme, uopće nije potrebno da šteta bude uzrokovana prijelomom kralješaka. Ponekad uzrok može biti blagi potres mozga.

Kičmeni stupac broji od 31 do 34 kralježaka. 24 pršljena su labavo povezana i dio su cervikalnog, torakalnog i lumbalnog dijela. Preostali kralješci su zajedno rasli u sakrumu i repnoj kosti. Složena struktura strukture omogućuje kralježnici da bude fleksibilna, lako upija. Nema cirkulacijskog sustava u intervertebralnom disku, a sve potrebne tvari ulaze u njega kroz difuziju susjednih kralješaka.

Glavni uzroci boli su ozljede i preopterećenja.

Procesi oporavka u kralježnici su spori i njihovo liječenje nije puno brže. Unutar kralježnice nalazi se kičmena moždina. Njegova pokrivenost je nastavak mozga. Cervikalna i lumbosakralna regija bogata je živčanim završecima. Dotok krvi dolazi kroz vlastite arterije, tako da svaka deformacija može uzrokovati trombozu.

uzroci

Spinalna kontuzija može se dobiti na različite načine, tako da morate biti izuzetno oprezni s leđima. Evo nekih od njih:

  1. Mehanički udar;
  2. Sportske ozljede;
  3. Loš pad;
  4. Kompresija ozljede s nepovoljnim slijetanjem na stopala (često padobranci pate od toga);
  5. Pritisak na kralježnicu;
  6. nesreća;
  7. Vrste porodnih ozljeda.

Biomehanika kralježnice je takva da su lumbalni i prsni kralješci najosjetljiviji na ozljede. Statistike pokazuju da u 30% slučajeva ozljeda kralježnice rezultira frakturom. U prometnim nesrećama 60% ozlijeđenih ima ozljedu kralježnice. U ovom slučaju, cervikalna regija pati s učestalošću od 55%.

simptomi

Simptomatologija ovisi o razini složenosti oštećenja anatomskih struktura: koji je određeni dio kralježnice ozlijeđen, je li zahvaćena kralježnica. Blagi oblici modrica događaju se, nažalost, mnogo rjeđe. Prate ih hematomi, manje oštećenje kože i prolivena bol. Palpacija reagira bolom, a motorna funkcija kralježnice gubi svoju prijašnju aktivnost.

U slučaju umjerenih modrica, mogu se oštetiti pojedinačni kralješci, kao i ligamentni aparat. Najteža vrsta ozljede je ona u kojoj je zahvaćena leđna moždina. Povreda kralježnice u različitim odjelima ima svoje simptome. Razmotrite ih detaljno:

To je najopasnija vrsta ozljede kralježnice, jer najčešće uzrokuje ozbiljno pomicanje kralješaka, što dovodi do smrti. Na liniji prvih 4 kralježaka kontuzija je često popraćena rupturom kralježnične moždine (spinalni šok). To dovodi do nepokretnosti tijela i zahtijeva mjere reanimacije. Oštećenja 3. i 4. kralježaka uzrokuju respiratornu insuficijenciju. Lagana modrica u vratu može izazvati parezu (privremenu paralizu) ruku. Česti simptomi: zatezanje zjenice, ptoza, disfunkcija refleksa.

Prve manifestacije izražene su u narušavanju osjetljivosti kože u području živčanih završetaka. Obično u području ispod ozljede, osjetljivost nestaje. Može doći do kardijalgije, oštećenja respiratornog trakta, djelomične pareze ekstremiteta, defekta ili učestalog mokrenja. Ako se ozljeda dogodila duž linije Th9 - Th10, tada se simptom Beevora, djelomična paraliza mišića trbušne šupljine, često manifestira. Th9 segment je najosjetljiviji na ozljede - snažan udarac u njega može dovesti do potpune paralize donjih udova.

  • Sakralna kontuzija

Gotovo uvijek popraćena pomakom ili ozljedom trtice. U nedostatku teških ozljeda u simptomatologiji, spinalni šok nije uočen. Povreda kralježnice na razini S3-S5 može dovesti do kontuzije, oštećenja mokraćnog sustava, nekontrolirane defekacije, seksualne disfunkcije. Ponekad, kada su zahvaćeni završetci živaca, susreću se pareze donjih ekstremiteta i refleksna disfunkcija.

  • Lumbalna ozljeda

Odlikuje se paralizom pojedinih dijelova nogu, kao i gubitkom osjeta pod mjestom ozljede. Teška ozljeda može dovesti do spinalnog šoka, gubitka Ahilovog refleksa, nekontrolirane defekacije.

Tretman nakon ozljede

Nije moguće procijeniti opseg štete na gradilištu i predvidjeti posljedice ozljede. Hematoma i ogrebotine na kralježnici mogu samo signalizirati činjenicu da je ozljeda primljena - ne više. Ako nakon štrajka postoje znakovi neuralgije, potrebno je odmah otići u medicinsku ustanovu. Obično liječnici propisuju rendgensko ispitivanje kako bi se utvrdio opseg oštećenja.

Povreda integriteta mišića oko kralježnice također je puna ozljeda kralježnice koja može uzrokovati kompresijsko pomicanje. Uz manje ozljede, simptomi se ne pojavljuju odmah. To se mora uzeti u obzir kako bi se isključila bilo kakva fizička aktivnost na dan ozljede. Opća načela liječenja:

  1. Ležaj za krevet na tvrdu podlogu;
  2. mir;
  3. Valjak se nalazi ispod donjeg dijela leđa kako bi se olakšalo opterećenje na tom dijelu kralježnice;
  4. Nakon ozljede primjenjuje se hladan dan;
  5. Prijem lijekova s ​​protuupalnim učinkom;
  6. Trećeg dana, toplina se primjenjuje na mjesto ozljede: boce s toplom vodom, tople obloge, alkoholne maramice;
  7. Nanesite mast na modricu: Febrofid, Diklofenak i bilo koji drugi analog;
  8. Odlukom liječnika propisana fizioterapija;
  9. Tjedan dana kasnije propisan je tijek restorativne masaže leđa i donjih ekstremiteta;
  10. Pojam oporavka u bolesnika s osteohondrozom je mnogo dulji.

Prosječni i složeni stupanj ozljede liječi se pod nadzorom liječnika u bolnici. U isto vrijeme, prognoze nisu uvijek utješne. Obično se predviđa povoljan ishod liječenja ako se funkcije urogenitalnog sustava ne ometaju, udovi se nesmetano savijaju, a stopala nisu izgubila osjetljivost. Inače, mokrenje može biti nekontrolirano, a bolni sindrom se ne povećava, već se povećava. Ključ za brz oporavak je hitno liječenje nakon sveobuhvatnog pregleda, usklađenosti sa svim liječničkim uputama.

Govoriti o razdoblju oporavka je teško, jer u potpunosti ovise o individualnim karakteristikama organizma. Povreda kralježnice umjerene težine može zahtijevati liječenje do godinu dana, a osjetljivost ekstremiteta će se potpuno oporaviti tek nakon nekoliko mjeseci. Djelomični simptomi ozljede s jakim stupnjem mogu ostati zauvijek. Najsretnije posljedice očekuju one pacijente kod kojih se posljedice ozljede kralježnice mogu pretvoriti u doživotnu paralizu udova.

Povreda kralježnice - sve što trebate znati o tome!

Povreda kralježnice je traumatska ozljeda kralježnice bez ugrožavanja integriteta kralješaka i kralježnice. Takve ozljede klasificiraju se kao teške ozljede, au nekim slučajevima to je posljedica stvaranja značajnog hematoma, pojave mjesta smrti tkiva i povrede cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Također je moguće oštećenje korijena živaca, odgovorno za mnoge važne funkcije u tijelu, uključujući i pokretljivost pojedinih dijelova tijela.

Povrede kralježnice do 10% svih ozljeda mišićno-koštanog sustava. Najčešće su takve povrede uočene kod muškaraca u dobi od 35 do 50 godina. Prisutnost ozljede kralježnice u djetinjstvu i starosti je vrlo rijetka. Vjerojatnost ovih ozljeda u različitim dijelovima kralježnice formirana je kako slijedi:

  • 40% - prvi kralješci lumbalnog i donjeg kralješka prsnog područja
  • 35% - vratni kralješci
  • 25% - ostali kralješci

Uzroci ozljede

Prema statistikama, najčešći uzrok ozljeda kralježnice je prometna nesreća, koja iznosi 65% od ukupnog broja mogućih uzroka. Etiologija ozljede kralježnice i okolnog tkiva je mnogostrana, ali glavni i najčešći čimbenici su:

  • prometnoj nesreći
  • borba
  • uroniti u vodu (udariti po površini vode ili dnu rezervoara)
  • skakanje s velike visine
  • nepropisno vježbanje u sportu
  • udaranjem kralježnice teškim predmetom
  • gubitak svijesti i daljnji pad na leđa
  • trauma u svakodnevnom životu (padanje sa stolice ili s ljestava)

Klasifikacija modrica

Sve modrice kralježnice i okolnog tkiva, prema kliničkim manifestacijama, podijeljene su prema težini lezije u:

  1. Jednostavan. Neurološke promjene su minimalne i ne uzrokuju značajne funkcionalne poremećaje, a razdoblje rehabilitacije je do 45 dana.
  2. Prosječni. Vodeći simptom je kršenje inervacije pojedinih organa ili sustava. Rehabilitacijski period je do 120 dana.
  3. Teški. Rehabilitacija traje do šest mjeseci, uz održavanje određenih tjelesnih funkcija.

Druga važna klasifikacija ozljeda je mjesto anatomske lokalizacije:

  • cervikalna regija
  • grudni koš
  • slabinski
  • krsna kost
  • trtica

Simptomi ozljede kralježnice

Najčešća bolest je bol. Bol može varirati po snazi ​​i mjestu. Često postoje povrede osjetljivosti i motoričke aktivnosti.

Modrica vratne kralježnice

Lokalizacija traume cerviksa može biti popraćena kršenjem anatomskog položaja kralješaka. To je ozbiljna, nestabilna ozljeda koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Simptomi takve modrice su sljedeći:

  • Povreda inervacije ruku i nogu (do početka paralize).
  • Promjena disanja (povreda frekvencije, dubina ili čak i zaustavljanje disanja).
  • Bolovi u vratu i leđima.
  • Sukob učenika.
  • Kršenje refleksa mišića.
  • Povećajte suhu kožu lica.
  • Gubitka svijesti.

Ozljeda prsne kralježnice

Glavni simptomi koji ukazuju na prisutnost modrice u prsnoj kralježnici su:

  • Smanjena koordinacija pokreta.
  • Pogoršanje osjetljivosti kože ispod mjesta ozljede.
  • Bolovi u području srca i prsnih kralješaka.
  • Kratkoća daha i bol prilikom udisanja i izdisanja.
  • Povreda crijeva i mokrenje.
  • Poremećaji seksualne prirode.

Povreda lumbalne kralježnice

Dijagnostički znakovi ozljede kralježnice u lumbalnoj regiji uključuju:

  • Povreda motoričke aktivnosti donjih ekstremiteta.
  • Smanjena osjetljivost u nogama ili na pojedinim područjima (stopala, koljena, bedra).
  • Povreda tetivnih refleksa (smanjena ili potpuno nestala).
  • Disfunkcija zdjeličnih organa.
  • Pojava problema u seksualnoj sferi.

Zgužvani križ i repna kost

Modrice u području sakruma i trtice karakteriziraju sljedeći klinički simptomi:

  • Pojava oteklina i hematoma na koži.
  • Potpuno ili djelomično ograničenje kretanja donjih udova.
  • Jaka bol prilikom pritiska na mjesto ozljede.
  • Povećana bol tijekom izlučivanja i mokrenja.

Dijagnostičke metode

Točna dijagnoza pacijenta utvrđuje se na temelju njegovih pritužbi i niza studija koje je liječnik prethodno propisao. U dijagnostici ozljeda kralježnice koriste se sljedeće metode:

  1. Pregled žrtve. Otkriva pritužbe, pomaže razjasniti mehanizam ozljede i znati redoslijed pojavljivanja simptoma.
  2. Vizualni pregled. Pomaže u određivanju prisutnosti promjena u leđnom području, kao iu otkrivanju abnormalnosti povezanih s pokretima tijela.
  3. Ispitivanje palpacije leđa. Određuje napetost mišića u određenim dijelovima leđa, žarišta boli i deformaciju kralježaka.
  4. Neurološki pregled. Otkriva kršenje refleksa, osjetljivost na dodir i motoričku aktivnost.
  5. Rendgenski. Uklanja ili potvrđuje deformitete, prijelome ili frakture kralježnice. Izvodi se u 2 izbočine lateralno i natrag.
  6. MR. Omogućuje u najmanjim pojedinostima istraživanje mjesta modrice. Otkriva lezije membrana kičmene moždine, krvnih žila i živčanih procesa, ocjenjuje integritet koštanog tkiva i intervertebralnih diskova.
  7. CT. Pomaže u provedbi najtočnijeg pregleda mjesta ozljede i identificira moguće prijelome, frakture kralježnice, s naznakom opsega oštećenja.
  8. Lumbalna punkcija. Uklanja ili potvrđuje subarahnoidno krvarenje u slučaju ozljede zahvaćene kralježnice.

Prva pomoć i liječenje ozljeda kralježnice

Ispravno pružena prva pomoć ključ je daljnjeg uspješnog liječenja žrtve. Glavne preporuke za prvu pomoć za ozljedu kralježnice su sljedeće:

  1. Žrtva mora biti nepomična, što će spriječiti pogoršanje ozljede. Ne možete se pomaknuti ili pokušati odgojiti osobu.
  2. Ako je osoba pretrpjela ozljedu vrata, potrebno je popraviti kralježnicu s kućnom gumom (primjerice, vatom i zavojom) ili posebnom ortopedskom ogrlicom.
  3. Ako nema disanja, treba provesti umjetnu ventilaciju pluća, podložno pravilu da žrtva stoji.
  4. Kada se formira oteklina, potrebno je nanijeti nešto hladno na bolno mjesto.
  5. Liječnici hitne pomoći koji su stigli na mjesto događaja moraju odvesti žrtvu u bolnicu, zbog čega su ga stavili na meku nosilicu, na trbuh, licem prema dolje. Kada se koristi čvrsta nosila, osoba treba ležati na leđima, licem prema gore. Ova taktika je posljedica stvaranja maksimalne nepokretnosti za ozlijeđeni dio kralježnice.

Ako se žrtva nalazi u medicinskoj ustanovi, prepisuju joj se analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi. Drugi lijekovi i postupci se propisuju pojedinačno, ovisno o simptomima. Nekoliko tjedana nakon ozljede može se propisati fizioterapeutski postupak. Također se preporuča premazati mjesto ozljede zagrijavanjem i anestetičkim mastima. Kirurška intervencija prikazana je u izoliranim slučajevima. Period rehabilitacije popraćen je masažama i nošenjem posebnog steznika (s teškim stupnjem modrice).

Moguće komplikacije

Poremećaji u tijelu, koji se ne mogu eliminirati u procesu liječenja ozljede kralježnice, komplikacije su ove ozljede. To uključuje:

  • Smanjena motorička funkcija - paraliza i pareza.
  • Povreda čina defekacije i mokrenja.
  • Problemi u seksualnoj sferi.
  • Izgubljena osjetljivost područja kože.
  • U teškim slučajevima - koma.

Mjere prevencije

Usklađenost s pravilima ceste, pažnjom i poštivanjem sigurnosnih zahtjeva pomoći će u izbjegavanju različitih ozljeda kralježnice, kako na poslu tako iu svakodnevnom životu. Ne budite suvišni i sportski, tako da možete ojačati mišićni okvir leđa, jačajući time zaštitne mehanizme kralježnice.
Prilikom primanja modrice potrebno je što prije potražiti liječničku pomoć. To će smanjiti vjerojatnost komplikacija i omogućiti vam brži oporavak od ozljeda, podložno pridržavanju svih preporuka liječnika.

Što je opasna ozljeda kralježnice

Takvu neugodnu i opasnu ozljedu kao što je ozljeda kralježnice lako je dobiti. Unatoč njegovoj važnosti, kralježnica nije sigurno zaštićena: mišićno tkivo koje obavlja ovu funkciju nije mnogo. Stoga ga je vrlo lako povrijediti: dovoljno je da snažan udarac padne na područje leđa. Razmatramo uzroke, simptome i liječenje ozljeda kralježnice.

uzroci

Česti i čest uzrok ozljede kralježnice je mehanički stres. To je često posljedica pada osobe na leđa ili primanja udarca. Statistika kaže da najčešće ljudi idu u bolnicu s ozljedama zbog:

  • prometna nesreća - kao posljedica toga, putnici vozila mogu trpjeti (oštar torzo naprijed u sudaru) i pješake (udar ili pad);
  • dobivanje udarca tupim predmetom;
  • pada s znatne visine - događa se na poslu i kod kuće (stolovi, stolice, stepenice), štoviše, neuspješno slijetanje može se dogoditi na leđima ili nogama;
  • neuspješno uranjanje u vodu - kao rezultat toga, udarac pada na vodu ili na dno spremnika
  • pada u led;
  • eksplozije - od eksplozije se dogodi udarac u zoni vođenja vojnih operacija ili zbog eksplozije kućnog plina;
  • urušavanje zgrada;
  • sportske ozljede.

klasifikacija

Silom udara podljevi su podijeljeni prema stupnju ozbiljnosti: teški, srednji i lagani. Posljedice mogu biti manje, lako se liječe i nepovratne, krše određene funkcije tijela.

Prema mjestu lokalizacije, modrice se obično klasificiraju kao modrice:

  • torakalna kralježnica;
  • vratne kralježnice;
  • cervikotorakalna kralježnica;
  • lumbalna kralježnica;
  • kontuzija lumbosakralne kralježnice;
  • lumbalna i torakalna kralježnica;
  • lumbalne i vratne kralježnice.

Dr. Bubnovsky: "Jeftin proizvod # 1 za vraćanje normalnog dotoka krvi u zglobove." Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo ih razmazati jednom dnevno. "

S ozljedom kralježnice, simptomi se manifestiraju na različite načine: ovisno o težini i mjestu. Međutim, sve ozljede karakteriziraju uobičajeni znakovi: bol u zahvaćenom području, koji se može dati u udovima i drugim organima, oticanje, hematomi. Česti su slučajevi oštećenja korijena i živčanih završetaka, zbog čega se smanjuje osjetljivost pojedinih područja, primjećuju se paraliza i pareza.

Važno je razumjeti da daljnji ishod liječenja ovisi o stupnju oštećenja leđa, jer se nakon lakših ozljeda oporavak tijela odvija brzo i često bez posljedica, ali umjerene i teške ozljede često ostavljaju nuspojave koje negativno utječu na kvalitetu života. Najopasniji u tom pogledu, stručnjaci vjeruju u modrice cervikalne.

Koja je opasnost od takvih ozljeda?

Kada je ozljeda upravo primljena, prilično je teško procijeniti njezin stupanj ozbiljnosti. Potrebno je shvatiti da se simptomi ne manifestiraju uvijek, već im može potrajati nekoliko dana do njihove pune manifestacije. To je cijela složenost situacije. Osoba vidi samo vanjske manifestacije modrice, kao što su modrica, oteklina, osjećaj boli, ali je jasno da li je to ozbiljno ili ne, samo specijalist može nakon temeljitog pregleda.

Iznimno je važno odmah otići u najbližu bolnicu s najmanjim manifestacijama neuroloških patologija. Da bi se isključile ozbiljne posljedice, bolje je provesti rendgensku studiju, jer čak i manje oštećenje mišića u području kralježnice također može utjecati na samu sebe. Tijek terapije je nužan u svakom slučaju.

Kod posjeta medicinskoj ustanovi iz bilo kojeg razloga nije moguće, nakon što se ozlijedi u području kralježnice, fizičku aktivnost treba isključiti ili minimizirati. Preporučljivo je voditi brigu o nekoliko dana, i bolje - tjedan dana, u skladu s krevet odmor.

Ako se u roku od nekoliko dana ne osjete neurološke negativne manifestacije, kao što su pareza, paraliza ili respiratorne ili druge tjelesne funkcije, onda je modrica najvjerojatnije beznačajna, a kako bi se uklonila, dovoljno je nanijeti fiksirajući zavoj u području ozljede i Nemojte dopustiti aksijalna opterećenja kralježnice. Za ublažavanje oticanja pomoći će hladne obloge na zahvaćenom području.

Morate slušati svoje blagostanje i promatrati reakcije tijela. Na najmanje odstupanje od norme treba odmah potražiti pomoć. Važno je razumjeti da se lagana ozljeda liječi brzo i kod kuće, ali ako je situacija kompliciranija nego što se činilo na prvi pogled, pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija pomoći će izbjeći nepovratne posljedice.

simptomatologija

U svakom slučaju, liječnik propisuje liječenje, jer su sve modrice individualne, razlikuju se po simptomima i posljedicama. Razmotrite glavne vrste ozljeda.

U cervikalnoj regiji - poteškoće u disanju, vrtoglavica, mučnina, gubitak svijesti, nestabilnost krvnog tlaka, bolovi u vratu ili vratu, neispravnost u refleksima mišića, stezanje zjenica, osjećaj suhe kože na licu.

U torakalnoj regiji - bol u ozlijeđenom odjelu i zračenje u drugim organima torakalnog odjela (posebno srce), slabost u mišićima, nogama ili općenito, erektilna disfunkcija, oslabljena defekacija, mokrenje, kvarovi tetiva i refleksi mišića, osjećaj šindre, poremećaji koordinacija pokreta, gubitak osjetljivosti leđa ispod mjesta ozljede, obamrlost nogu.

U lumbalnom području postoje bolni osjeti u donjem dijelu leđa, stražnjici, poremećaji urogenitalnog sustava, bolovi u nogama, gubitak refleksa tetiva, obamrlost u nogama, slabost, pareza, poremećaj hoda, paraliza i šepavost.

Sacrum ili tailbone - poremećaji urogenitalnog sustava, bol u nogama, poteškoće u kretanju, bolni osjećaji tijekom sjedenja.

Odvojeno, potrebno je izdvojiti kompresijsku ozljedu kralježnice, tijekom koje je pršljen spljošten. Često postoji kompresija srednjeg prsnog stupa.

Takva oštećenja nastaju zbog prekomjernih aksijalnih opterećenja, neuspješnih slijetanja prilikom skakanja ili pada s znatne visine. Stiskanje kičmene moždine tijekom udara nastaje zbog unutarnjih hematoma ili nadraživanja samog tijela kralješka s odlomljenim dijelovima kosti. Ozljede ovakve prirode vrlo su opasne, jer se simptomi koji ukazuju na kompresiju (bol u zahvaćenom dijelu, radikularni sindrom) mogu manifestirati tek nakon nekoliko tjedana.

U ovom trenutku, proces se, u pravilu, pretvara u akutni oblik. Morate pratiti svoje zdravlje i odmah se posavjetovati s liječnikom ako doživite progresivno smanjenje osjetljivosti ruku, slabost mišića, učestalo mokrenje ili defekaciju, erektilnu disfunkciju. Važno je zapamtiti da patološki znakovi napreduju vrlo brzo, tako da nije vrijedno odgoditi put do liječnika.

Najopasnija i vrlo česta vrsta ozljede je jaka. Često popraćena brojnim ireverzibilnim procesima: krvarenje, imobilizacija pojedinih područja, oštećenje spinalne supstance.

Njegova simptomatologija je izrazito izražena i popraćena je komplikacijama (akutna blokada krvnih žila, traumatska bronhopneumonija, pojava žarišta infekcije i sepsa uretre, poremećena motorna funkcija zglobova, preležanina). Ako nekoliko dana nakon ozljede ne započne proces obnavljanja normalnog stanja refleksa i funkcija tijela, to ukazuje na vrlo razočaravajuća predviđanja za budućnost.

Prva pomoć žrtvi

Ishod cjelokupnog procesa liječenja ovisi o brzini i ispravnosti prve pomoći. Prije dolaska potrebno je voditi brigu o ozlijeđenoj ambulanti (koja se mora odmah pozvati) kako bi se smanjila bol i smanjilo opće stanje. Postoji niz pravila koja morate znati i zapamtiti.

Ne biste trebali pokušati odgojiti osobu, a još više - staviti ga na noge. To je ispunjeno svim vrstama komplikacija. Bolje mu je pružiti potpuni mir. Ako je moguće, stavite udarac u umjereno uski zavoj. Bol i oticanje mogu se ukloniti nanošenjem hladnoće na povrijeđeno mjesto. U tu svrhu prikladna leda ili zamrznuta hrana iz zamrzivača, samo hladna voda izlije u bocu.

Treba imati na umu da led ne smije biti u kontaktu s golom kožom, jer će uzrokovati oštećenje kože. Prije uporabe, mora biti umotana u tkaninu ili ručnik. Kompresija se stavlja na petnaest minuta, nakon čega se uzima kratka pauza i ponovno nanosi. Takvo djelovanje poželjno je izvesti tijekom dana. Kada je bol nepodnošljiva, možete koristiti lijek, kao što su Spazmalgon, Analgin, Pentalgin, itd.

U slučaju teške ozljede žrtve, može doći do zastoja srca i disanja. U takvoj situaciji morate odmah nastaviti s ventilacijom pluća (umjetno disanje) i neizravnom masažom srca.

Prijevoz žrtve odvija se na nosilima. Puštanje osobe na tvrdu podlogu dopušteno je na leđima, ali ako je mekana, potrebno ju je položiti na trbuh. To će smanjiti opterećenje zahvaćenog područja. Potrebno je pažljivo podići i pomaknuti pacijenta kako se ne bi još više ozlijedilo.

Umjesto nosila, možete koristiti bilo koju drugu prikladnu, pa čak i ravnu površinu: na primjer, ploču šperploče, drveni štit. Ako je vratna kralježnica oštećena, potrebno je nametnuti udlagu debelom tkaninom u području vrata za maksimalnu imobilizaciju. Pri tome morate djelovati vrlo oprezno, ne pomicati glavu i ne stegnuti improviziranu gumu previše zbijeno.

Ove će akcije biti sasvim dovoljno, a ostatak će pomagati kvalificirani stručnjaci u medicinskoj ustanovi.

Dijagnosticiranje modrice

Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, pregleda ga traumatolog. Prije postavljanja dijagnoze, liječnik temeljito pregledava žrtvu, što će vam omogućiti propisivanje pravilnog liječenja. Prvo, pacijent je intervjuiran, bilježi povijest pritužbe, slijed simptoma i kako je ozljeda primljena. Važno je detaljno opisati simptome - i liječenje će tada biti propisano ispravno.

Zatim se provodi vizualni pregled, tijekom kojeg se mogu detektirati deformacije, poteškoće u izvođenju pojedinih pokreta. Liječnik ispituje cijelu kralježnicu, procjenjujući stanje mišića, tražeći deformacije i zone boli. Tako je i test refleksa osjetljivosti.

Osim toga, može se dodijeliti:

  • Rendgen - za određivanje deformiteta, prijeloma i drugih patologija;
  • magnetska rezonancija - pokazuje najmanje promjene u kralježnici, leđnoj moždini, živcima i žilama koje se tamo nalaze;
  • kompjutorska tomografija - jasno identificira mjesto ozljede, otkriva oštećenje kičmene moždine i samog pola;
  • lumbalna punkcija - koristi se za dijagnosticiranje bolesti kralježnice, potvrđuje ili negira prisutnost krvarenja kada je zahvaćena kičmena moždina;
  • Opće analize urina, krvi - odrediti glavne pokazatelje tijela, omogućuju vam da utvrdite prisutnost upalnih procesa.

Liječenje ozljeda kralježnice

U stacionarnim uvjetima pacijentu se osigurava mir, eliminirajući stres. U slučaju patologija vratne kralježnice, primjenjuje se guma koja omogućuje imobilizaciju ovog područja što je više moguće, kako bi se spriječilo pogoršanje situacije.

Zatim su imenovani za brojne lijekove koji će vam pomoći da anesteziraju i ublaže upalne procese u tijelu. U tu svrhu koriste se unutarnji lijekovi i vanjske kreme ili masti. Prihvaćanje bilo kojeg lijeka vrši se na recept liječnika i pod njegovom strogom kontrolom. Nemojte samozapošljavati, s kralježnicom šale su loše.

Nakon uklanjanja glavnih simptoma ozljede počinje period rehabilitacije. Može uključivati ​​uporabu posebnih pojaseva za podršku ili korzeta za ublažavanje napetosti u mišićima leđa, tečajeve terapijske masaže ili terapijske vježbe.

Važno je pažljivo slijediti preporuke liječnika, jer će propisane procedure poboljšati proces cirkulacije krvi, metabolizam, opće stanje pacijenta, pomoći u izbjegavanju razvoja komplikacija.

Nažalost, kod ozljeda kralježnice liječenje ne daje uvijek sto posto pozitivnog učinka, a česti su i slučajevi negativnih posljedica ozljeda (zakrivljenost kralježnice, poremećaji urogenitalnog sustava, paraliza itd.).

Poštivanje pravila sigurnosti na cestama i obavljanje sportskih vježbi pomoći će u izbjegavanju ozljeda. Potrebno je razviti mišiće leđa kako bi se ojačala kralježnica i zaštitila. U isto vrijeme, ne bi se trebalo previše naglašavati.

Što učiniti s ozljedom kralježnice?

Povreda kralježnice - rezultat jakog udarca

U usporedbi s prijelomom, ozljeda kralježnice se smatra malom ozljedom. Istodobno se promatra površinsko oštećenje segmenata s istezanjem mišićnog tkiva leđa.

Ali nemojte misliti da je ozljeda kralježnice lagana ozljeda, jer ako ne provedete pravodobno liječenje, ovaj fenomen može dovesti do prilično ozbiljnih problema u budućnosti.

Glavni uzroci modrice su izravan udarac, posljedice prometne nesreće, posljedica pada na noge s visine i drugih mehaničkih učinaka na stražnje područje.

Glavni simptomi

Povreda kralježnice se događa ovisno o mjestu ozljede. Stoga postoje ozljede cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne ili trtice.

No glavni simptomi modrice na bilo kojem dijelu kralježnice su otekline, modrice i bolovi u oštećenom području.

Ako uzmemo u obzir ozljede kralježnice, tada su glavne manifestacije kontuzije cerviksa:

  • bol u vratu i vratu;
  • kratak dah;
  • vrtoglavica i gubitak svijesti;
  • mučnina i naglo povećanje tlaka;
  • koža suhog lica;
  • povreda refleksa mišića.

Glavni simptom modrice je bol u oštećenom području.

Simptomi modrice prsne kralježnice su:

  • bol u oštećenom području;
  • ozračivanje bolova u unutarnjim organima prsnog koša;
  • gubitak osjetljivosti pojedinih dijelova leđa koji se nalaze ispod ozljede;
  • opća slabost i obamrlost donjih udova;
  • poremećaj genitalija;
  • šindra boli;
  • povreda zglobnih refleksa;
  • promjena koordinacije pokreta;
  • slabost mišića.

Lumbalna ozljeda kralježnice pojavljuje se kao:

  • bol u donjem dijelu leđa i stražnjice;
  • poremećaj zdjeličnih organa;
  • utrnulost udova ili paraliza;
  • bol u donjim udovima;
  • promjena u hodu ili pojava šepavosti;
  • gubitak refleksa tetive;
  • impotencija.

U slučaju modrica sakralnog ili ciccygeal odjela su promatrane: t

  • bol kada sjedi;
  • poremećaji kretanja;
  • problemi u radu zdjeličnih organa;
  • bol u donjim udovima.

Ako osjetite bol u leđima ili druge neugodne osjećaje, odmah se obratite liječniku.

Uostalom, pravovremeno liječenje omogućuje da se spriječe razne komplikacije nakon ozljede kralježnice.

Dijagnostika za modrice

Vanjski pregled i palpacija - početak dijagnoze

Kada se postavi dijagnoza, liječnik mora provesti niz obveznih dijagnostičkih metoda. To uključuje:

  • Pojašnjenje svih simptoma ozljede.
  • Vanjski pregled i palpacija leđa. U tom slučaju, specijalist pregledava pacijenta, uočavajući vidljive promjene, i ispituje cijelo područje leđa kako bi odredio oštećeno područje tijela.
  • Opća analiza krvi i urina potrebna je kako bi se utvrdili svi važni pokazatelji u ljudskom tijelu. Stoga je moguće identificirati upalne procese i propisati potrebne lijekove.
  • Radiografija. Rendgen se može koristiti za određivanje točne lokacije i opsega oštećenja.
  • Računalna ili magnetska rezonancija kralježnice točnije su metode za dijagnosticiranje mnogih bolesti. U slučaju modrice, ovaj postupak vam omogućuje da odredite ne samo mjesto problema, već i komplikacije povezane s modricom.

Nakon provedbe svih potrebnih metoda pregleda propisuje se liječenje kralježnice.

liječenje

Kod ozljeda kralježnice koristi se konzervativno liječenje fizioterapeutskim postupcima oporavka. Prije svega, pacijenti trebaju potpuni odmor i isključivanje bilo kakvih fizičkih opterećenja kralježnice.

Ako dođe do oštećenja cervikalne regije, pacijenti moraju staviti poseban ovratnik ili udlagu. To će imobilizirati vrat i spriječiti ozbiljne komplikacije. Kada hematomas treba povremeno primijeniti hladno, što ga čini moguće ukloniti oticanje mekih tkiva.

Sljedeći korak je liječenje lijekovima. Za to se uzimaju lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. To može biti intramuskularna blokada i razne masti i gelovi. U svakom slučaju, potrebna sredstva dodjeljuje isključivo liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje modrice završava nakon ublažavanja glavnih simptoma, ali nakon njega dolazi razdoblje rehabilitacije. Tijekom nje, pacijentima se dodjeljuje nositi steznike ili pojaseve koji smanjuju napetost mišića i ubrzavaju proces zacjeljivanja.

Tijekom rehabilitacije prikazan je i tijek masaže i specijalne klase terapeutske gimnastike. Takvi postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi u oštećenom dijelu leđa, uspostavljaju metaboličke procese u tkivima, poboljšavaju opće stanje bolesnika i sprječavaju ozbiljne komplikacije nakon ozljede.

Moguće komplikacije

Glavna opasnost nakon ozljede kralježnice je da se glavni simptomi, koji ukazuju na ozbiljne probleme, javljaju mnogo kasnije. Stoga je vrlo važno odmah konzultirati specijaliste, provesti temeljiti pregled oštećenog dijela leđa i propisati liječenje.

Komplikacije nakon modrica su problemi koji se javljaju nakon ozljede.

Najčešće se pojavljuju kao posljedica kasnog liječenja ili zbog složenosti i ozbiljnog oštećenja.

Najčešće komplikacije nakon ozljede kralježnice su:

  • djelomična ili potpuna paraliza pacijenta;
  • poremećaj mokraćnog sustava ili drugih zdjeličnih organa;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • impotencija ili frigidnost;
  • gubitak osjetljivosti pojedinih dijelova tijela;
  • koma.

Ove se komplikacije događaju na pozadini oštećenja ne samo na kralježničkim segmentima, nego i na korijenima živaca i leđnoj moždini. Stoga je vrlo važno da bolesnik najprije pravilno preveze pacijenta, a zatim prepiše učinkovit tretman za taj problem.

Znakovi ozljeda kralježnice i metode liječenja

Iako se modrica u medicinskoj znanosti ne smatra teškom ozljedom, modricu kičmene moždine ne pripada ovoj skupini. Povrede kralježnice koje su posljedica moždanog udara mogu biti vrlo opasne u vlastitom pravu, a također mogu dovesti do ozbiljnih posljedica za tijelo. Mutanje leđa može blokirati rad mišića i pokretljivost udova, narušiti cirkulaciju krvi, itd. Takve ozljede kralježnice treba uzeti vrlo ozbiljno, jer čak i najmanji ozljeda na prvi pogled može dovesti do oštećenja kralježnice.

Povreda kralježnice naziva se traumatska lezija kralježnice bez ugrožavanja integriteta kralježnične moždine i kralježnice. Prema medicinskim statistikama, takva oštećenja leđa su uobičajena, učestalost ozljeda kralježnice među svim ozljedama mišićno-koštanog sustava varira od 3 do 10%. U većini slučajeva ozljede se bilježe kod muškaraca u dobi od 35 do 45 godina. Većina ozljeda kralježnice javlja se u donjim prsnim kralješcima i prvom lumbalnom dijelu, a manje je vjerojatno da će trpjeti vratna kralježnica.

Uzroci ozljede

Glavni uzrok ozljeda kralježnice je obično mehanički učinak, i to:

  • mehanički udarni val, teški predmet itd.;
  • pada s vode s visine;
  • nesvjesticu;
  • udaraš glavu o dno dok roniš;
  • sportske i kućne ozljede;
  • boriti se;
  • blokiranje ili urušavanje zgrade;
  • neuspješan touchdown;
  • ozljede kao posljedica nesreće.

Statistike pokazuju da je u 65% slučajeva uzrok ozljede kralježnice prometna nesreća.

Na ozbiljnost ozljede utječu starost i težina žrtve, njegovo zdravstveno stanje (prisutnost kroničnih i anatomskih patologija kralježnice), kao i intenzitet i snaga mehaničkog učinka na leđima.

Vrste modrica

Povrede kralježnične moždine mogu zahvatiti različite dijelove leđa, a na mjestu lokalizacije ove ozljede se svrstavaju u sljedeće grupe: lumbalna, cervikalna ili grudna modrica.

Težina modrica podijeljena je u tri skupine:

  1. Jednostavan oblik. Crvenilo i oticanje tkiva, modrice, hematomi, rane ili ogrebotine zabilježeni su na stražnjoj površini.
  2. Umjereni oblik. Ozljede obično prati potres mozga kralježnice. Nakon takvih modrica, stanje nervnih vlakana, intervertebralnih diskova i kralješaka je poremećeno. Odstupanja od strane neurologije nestaju nakon nekog vremena.
  3. Teški oblik. Takve ozljede uzrokuju ozbiljna oštećenja zdravlja jer je zahvaćena kičmena moždina. Nastaju nekroze tkiva, krvarenja u tkivu kičmene moždine itd. U većini slučajeva neurološki poremećaji ostaju nepovratni, nemoguće je u potpunosti vratiti normalno funkcioniranje tijela. Simptomi određuju prirodu i opseg oštećenja. U bolesnika s teškim ozljedama bilježe se autonomni poremećaji, arefleksija, paraliza, gubitak osjetljivosti itd.

Period rehabilitacije blage modrice traje oko mjesec i pol, umjerena do 3-4 mjeseca, teška do šest mjeseci.

Kompresijska ozljeda

Kada se pojavi kompresijska ozljeda kralježnice, dolazi do kompresije kralješaka, što dovodi do kompresije kičmene moždine. Uzroci ove vrste modrica su mnogobrojni, najčešće se njihov izgled pojavljuje:

  • prometna nesreća;
  • pad;
  • osteoporoza;
  • neuspješno slijetanje na noge.

Kompresivna lezija kralježnice karakterizira teška i oštra bol, ukočenost, pojavljivanje osjećaja velike slabosti, nestabilnost kralježnice i stiskanje korijena živaca. Posljedice kompresijskih ozljeda vrlo su ozbiljne, u nekim slučajevima takve ozljede dovode do razvoja osteohondroze, išijasa, kifoskolioze itd.

Povreda kralježnice bez ozljede kralježnice

Povrede leđa praćene su sljedećim simptomima:

  • bol;
  • oticanje mekog tkiva, prisutnost modrica, hematoma;
  • bol se povećava s povećanim opterećenjem, pokretima.

Prognoza ozljeda kralježnice bez ozljeda leđne moždine obično je povoljna, u većini slučajeva svi simptomi nestaju unutar 2-3 tjedna. Ponekad posttraumatska osteohondroza postaje posljedica modrica.

Povreda kralježnice s ozljedom kralježnice

Povrede leđa mogu uzrokovati razne ozljede leđne moždine:

  • potres;
  • razbiti;
  • kompresije;
  • ozljeda;
  • krvarenje, itd.

Simptomi ozljeda kralježnice s oštećenjem kičmene moždine mogu biti različiti, ovise o težini ozljede:

  • oštra bol;
  • tetraparesis;
  • afonija;
  • spinalni šok;
  • spor puls;
  • utrnulost kože odmah nakon ozljede;
  • kršenje procesa gutanja, srčana aktivnost;
  • lumbalna modrica može biti popraćena povredom osjetljivosti, pojavom jakih bolova u nogama i paralizom određenih dijelova donjih ekstremiteta;
  • zadržavanje urina;
  • formiranje spastične paralize svih udova s ​​ozljedom gornjih vratnih kralješaka;
  • u slučaju modrica na vratu često se promatraju promjene na koži (pojava suhe kože lica);
  • arterijski i neuro-radijalni spinalni sindromi;
  • kod teških ozljeda leđne moždine dolazi do akutnog respiratornog zatajenja.

Prognoza za potres mozga kičmene moždine povoljnija je nego u slučajevima kontuzije.

Period rehabilitacije bolesnika s lakšim ozljedama može trajati i do šest mjeseci ili više.

Preostali učinci najčešće traju tijekom cijelog života.

dijagnostika

U slučaju ozljeda leđa, vrlo je važna ispravna dijagnoza, stoga liječnici koriste različite metode dijagnoze:

  1. Prije svega, liječnik sluša pacijentove pritužbe i provodi vizualni pregled. To je neophodno da bi se ustanovio mehanizam ozljede, razumijevanje redoslijeda simptoma, utvrđivanje mogućih deformiteta u leđima i prisutnost poremećaja. Liječnik ispituje leđa i kralježnicu kako bi otkrio bolne lezije, napetost mišića itd.
  2. Neurološki pregled. Liječnik provjerava žrtvu zbog sigurnosti refleksa, prisutnost paralize ili pareze, za temperaturu, bol i osjetljivost na dodir, otkriva kršenje motoričke aktivnosti.
  3. Rendgensko ispitivanje potrebno je kako bi se isključilo ili potvrdilo moguće oštećenje kralježnice: pukotine, prijelomi ili sužavanje spinalnog kanala. Radiografija nam omogućuje da procijenimo količinu deformiteta kralježnice i stanje paravertebralnog (paravertebralnog) tkiva. Istraživanje se provodi u stražnjim i bočnim projekcijama.
  4. Magnetska rezonancija (MRI) je najinformativnija metoda istraživanja. Ako je potrebno, propisana je detaljna studija o mjestu ozljede. Istraživanje omogućuje da se u najsitnijem detalju prouče i procijene stanje kičmene moždine, živčanih procesa, krvnih žila i membrana kičmene moždine. MRI određuje integritet intervertebralnih diskova i koštanog tkiva.
  5. Lumbalna punkcija se propisuje kako bi se potvrdila ili isključila subarahnoidna krvarenja i druge promjene tijekom ozljede kralježnice.
  6. Kompjutorska tomografija se izvodi za najtočnije ispitivanje oštećenja. CT pomaže vidjeti moguće prijelome i pukotine. Studija određuje stupanj oštećenja hrskavice i koštanih struktura u spinalnom kanalu.
  7. Analize urina i krvi ukazuju na prisutnost ili odsutnost upalnih procesa u tijelu.

Liječenje: prva medicinska i medicinska pomoć

Kako bi liječenje kralježnice bilo uspješno u budućnosti, žrtvi treba pružiti odgovarajuću prvu pomoć koliko god je to moguće.

Glavne preporuke za njegovu provedbu:

  1. Prvo što trebate učiniti nakon ozljede je osigurati da žrtva diše. Ako nema disanja, bolesnik je umjetno provjetren.
  2. Sljedeći korak je osigurati potpunu nepokretnost osobe. Ni u kojem slučaju ne smijete podizati ili nositi žrtvu. Potpun odmor pacijenta spriječit će pogoršanje oštećenja. Ako je osoba pretrpjela ozljedu vrata, trebate odmah popraviti kralježnicu s domaćom udlagom. U nedostatku ozbiljnih simptoma, mjesto ozljede popravite čvrstim zavojem. Savjet! Idealna opcija bila bi popraviti vrat žrtve posebnim ortopedskim ovratnikom.
  3. Kada se pojavi nagla oteklina ili edem mjesta ozljede, nanesite hladni oblog ili led.

Kod lagane ozljede kralješnice, liječenje se provodi kod kuće.

Srednje i teške ozljede zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Liječnici odvode žrtvu na Odjel za traumatologiju ili neurokirurgiju, stavljajući ga licem prema dolje na nosila. Provodi se anti-šok terapija s kontrolom tlaka, podržavaju se funkcije oštećenih unutarnjih organa. Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi, angioprotektori, antikoagulanti itd. Pomoći će ublažiti bol žrtve, a ovisno o simptomima propisuju se i drugi lijekovi i postupci. U pravilu se pacijentima s ozljedama u leđima prikazuje masaža i tjelovježba, fizioterapija i nošenje steznika. Na liječnički recept, mjesto ozljede je premazano anestetikom i zagrijavanjem masti za neko vrijeme.

Na kraju akutnog razdoblja provoditi rehabilitacijske aktivnosti. Ostatak kreveta zamjenjuje umjerena motorička aktivnost bez preopterećenja oslabljenog tijela. Kako bi se poboljšala lokalna cirkulacija krvi i ubrzao proces ozdravljenja, liječnici preporučuju primjenu toplinskih obloga na područje ozljede.

Kirurško liječenje je prikazano u izoliranim slučajevima.

efekti

Ako se ozljede kralježnice nisu pravodobno izliječile, dugoročno mogu uzrokovati neke neurološke komplikacije. Najčešće komplikacije uključuju:

  • pareza;
  • paraliza udova;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • gubitak osjetljivosti kože, itd.

Ponekad posljedica ozbiljnih ozljeda leđa može biti ušće u komi.

Rehabilitacija i prevencija

Obnova motoričke aktivnosti nakon teške ozljede kralježnice vrlo je težak proces. Period rehabilitacije često se proteže nekoliko mjeseci. Uključuje sljedeće aktivnosti:

  • ručna terapija;
  • Terapija tjelovježbom;
  • miostimulacija tijela.

Da biste izbjegli razne ozljede kralježnice, morate slijediti prometne propise i zahtjeve za kućnu i industrijsku sigurnosnu opremu, održavati aktivan i zdrav način života, te samo biti pažljiviji prema sebi i svom zdravlju. Da bi se ojačao mišićni okvir leđa, preporuča se bavljenje sportom, pravilno izračunavanje opterećenja i ne preopterećenje leđa.