Ljudska kralježnica je oblikovana tako da može podnijeti prilično velika opterećenja.

Vrlo je fleksibilan i istodobno ima visoku čvrstoću, jer je jedna od njegovih funkcija zaštita kičmene moždine koja prolazi kroz spinalni kanal.

Ali sve ima granicu, uključujući i kralježnicu. Zbog teških opterećenja, neuspješnih padova ili samo s godinama, može postojati takav problem kao što je kila intervertebralnog diska.

Sam disk se sastoji od vanjske ljuske i unutarnje supstance, kada, pod određenim čimbenicima, sadržaj diska ispadne, može pritisnuti bilo na korijen živaca duž kralježnice ili na samu kralježnicu. U isto vrijeme, osoba doživljava jake bolove, gubitak osjetljivosti u nekim dijelovima tijela, a moguće je i invalidnost.

Kirurško rješenje problema je discektomija - brzo uklanjanje intervertebralnog diska u cijelosti ili djelomično. Uklanjanje diska (ili njegovog dijela) uklanja pritisak na završetke živaca. U nekim slučajevima diskektomija se nadopunjuje s laminektomijom, kada se također uklanja dio kralješka.

Prvi put je takvu operaciju 1922. godine izveo Adson, kada je uspješno uklonio pali disk u cervikalnoj regiji. Do danas, ova metoda intervencije je najprikladniji način da se tretira disk koji je ispao.

Indikacije za operaciju

U većini slučajeva, u početku se pribjegava konzervativnom liječenju, koje uključuje:

• uzimanje protuupalnih lijekova;
• epiduralne injekcije u području upaljenih živčanih završetaka;
• mir;
• fizioterapiju;
• posebne fizičke vježbe s ciljem smanjenja pritiska diska na korijen živaca.

U nekim slučajevima, disk koji je ispao nakon takvog tretmana pomiče se ili pretpostavlja takav položaj da više ne stupa u interakciju s završetcima živaca. Tada simptomi kile nestaju i pacijent je oslobođen.

Kirurško liječenje je potrebno ako se pojave sljedeći simptomi:

• bol i ukočenost u bilo kojem dijelu tijela ne prolaze dugo;
• u mišićima se osjeća neobična slabost;
• postoje problemi s mokrenjem i defekacijom;
• bol je prilično jaka, dugotrajna i ne može se zaustaviti snažnim lijekovima;
• taloženje kalcija događa se u kili;
• povećava se veličina obrazovanja.

kontraindikacije

Unatoč komparativnoj jednostavnosti ove kirurške intervencije i ima ograničenja:

• trudnoća;
• loše zgrušavanje krvi;
• dijabetes;
• zatajenje srca;
• prisutnost zarazne bolesti;
• upalni proces u tijelu;
• problemi dišnog sustava;
• pozitivni rezultati pri provođenju konzervativnog liječenja.

Pripremna faza

Prije kirurškog zahvata treba poduzeti temeljitu povijest bolesti. Ispitana od strane pacijenta, otkriva prirodu boli, njihovo trajanje, lokalizaciju.

Osim toga, potrebno je provesti dijagnostiku MRI kako bi se dobile točne slike kralježnice. Nedavno se sve više koristi diskografski postupak. To uključuje uvođenje kontrastnog sredstva u intervertebralni disk i naknadne rendgenske zrake.

Prije operacije, dostavlja se standardni skup testova i provodi se nekoliko dijagnostičkih postupaka:

• biokemijski test krvi;
• X-zrake;
• elektrokardiografija;
• koagulacije.

Obvezno se posavjetovati s anesteziologom.

12 sati prije operacije, preporučljivo je ne jesti, a neke lijekove morat ćete poništiti najmanje tri dana prije intervencije.

Tri metode - tri različita pristupa.

Sam postupak može se izvesti u 3 opcije:

1. Klasik. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Klasična discektomija izvodi se u lumbalnoj regiji i izvodi se kroz stražnji pristup. Napravljen je rez u željenom području (do 10 cm), kirurg pomiče specijalne alate s mišićima, zatim uklanja oštećeni disk, ako je potrebno, izgara korijen živaca i konačno šiva ranu u slojevima. Sve to traje oko 2 sata.
2. Microdiskectomy. Ovom metodom se napravi vrlo mali rez u oko 3 cm, a sam postupak se izvodi pomoću operativnog mikroskopa. Prvo, liječnik odvaja mišiće, a zatim uklanja korijen živaca, a zatim uklanja tkivo intervertebralnog diska.
3. Endoskopska discektomija. Najmanje traumatična metoda uklanjanja kile. Na koži se pravi minimalni rez od 1,5-2 cm, nakon čega liječnik, upravljajući endoskopom i promatrajući kroz poseban monitor, uklanja disk. Operacija se izvodi s epiduralnom ili lokalnom anestezijom.

Susjedni kralješci nakon operacije rastu zajedno. Ponekad se može tražiti transplantacija kosti za potporu kralježnice. Nakon operacije u ranu se umetne drenažna cijev koja se uklanja nakon nekoliko dana.

Kako se izvodi lumbalna diskotomija:

Koji se mehanizmi i uređaji koriste

Mikroskop i mikrokirurški instrumenti koriste se za mikrodisekktomiju. Veličina radnog dijela mikrokirurških instrumenata ne prelazi 2-4 mm.

Endoskopskom tehnikom koristi se endoskop promjera do 7 mm. Endoskop je cijev koja je umetnuta u ljudsko tijelo i sastoji se od elementa rasvjete i kamere koja prenosi sliku na zaslon ili na mikroskopsko oko. Kirurg izvodi operaciju umetanjem kirurških instrumenata u kanal endoskopa.

Izravno uklanjanje diska može se pojaviti kao konvencionalni kirurški instrumenti i poseban laser.

Prednosti i nedostaci

Nedostaci uključuju mogućnost razvoja sljedećih komplikacija:

• ponovni gubitak unutarnjeg dijela diska s njegovim nepotpunim uklanjanjem;
• upala kralježnice;
• povreda osjetljivosti kože ili nekih dijelova tijela zbog oštećenja završetaka živaca;
• pojavu tromboze u venama donjih ekstremiteta;
• inkontinencije mokraćnog mjehura ili crijeva.

U rijetkim slučajevima, ako su oštećeni živčani završeci ili leđna moždina, moguća je paraliza, no valja imati na umu da je postotak takvih ishoda minimalan.

Prednosti uključuju relativno brz i dugotrajan učinak. Nakon uklanjanja kile, nakon nekog vremena osoba može voditi isti način života. Opadaju jaki bolovi, nestane ukočenost, normalizira se opće stanje i nestanu neurološki simptomi.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon operacije, pacijent mora ležati na leđima barem jedan dan, dopušteno je sjediti samo nakon mjesec dana. Šavovi se uklanjaju 14. dana.

Nakon nekog vremena moguće je umjereno fizičko naprezanje, međutim, nemoguće je podići predmete težine više od 3-4 kg. 2 mjeseca, nošenje posebnog medicinskog steznika pomaže u podržavanju kralježnice.

Po prvi put su propisani posebni lijekovi protiv bolova. Tijekom vremena trebate povezati fizikalnu terapiju.

Prošli su kroz to

Kao što je slučaj u praksi, možete saznati proučavanjem recenzija ljudi koji su prošli discektomiju.

Imao sam operaciju u dobi od 25 godina. Uklonite disk između 4. i 5. kralješka. U mom slučaju, konzervativno liječenje ne bi pomoglo, jer se dogodila paraliza, bila sam pod operacijom pod općom anestezijom, sada je prošlo pola godine i ostao mali ožiljak. Većina neugodnosti uzrokovana je postoperativnim razdobljem, morali ste nositi steznik, uvijek imajte na umu da ne možete podići nešto teško i držati leđa ravno. Zadovoljan sam rezultatom, jer nuspojave nisu utjecale na mene i mogu nastaviti živjeti svoj stari život.

Karina, 35

Operaciju sam izveo prije gotovo godinu dana, uklonio je kila između kralježaka L4-L5. Prije operacije iskusio je strašnu bol, ponekad je oduzeta jedna noga, bio je hrom. Nakon operacije, gotovo sve se vratilo u normalu, ali je obamrlost ostala na jednom prstiju. Sada puno plivam i hodam 8 km dnevno na svojoj traci. Zadovoljan sam svojim stanjem, glavno je da ne zaustavim umjerenu tjelesnu aktivnost kako bi održali rezultat.

Sergej, 41

Mogući troškovi

Liječenje se može provesti besplatno zahvaljujući MHI politici u neurokirurškom odjelu svake bolnice.

Međutim, moguće je proći liječenje u privatnoj klinici tako da najprije odaberete liječnika s kojim se možete dogovoriti o načinu rada. Trošak uklanjanja jedne kile varira od 40 do 120 tisuća rubalja, ovisno o odabranoj metodi.

Indikacije za operaciju disekktomije intervertebralnog diska

Terapija diska kralježnice ili gubitak kile počinje konzervativnim liječenjem. Kompleksni tretman uključuje fizioterapiju, masažu, akupunkturu, terapiju vježbanjem. U većini slučajeva to ima pozitivan terapijski učinak. Ali ako se simptomi nastave razvijati dugo vremena, moguće je propisati kirurški zahvat za uklanjanje spinalnog diska (lumbalna disketomija).

Sadržaj

Prolaps intervertebralnog diska karakterizira jaka bol.

Indikacije za discektomiju

Kirurška intervencija je ekstremna mjera i koristi se u slučajevima kada konzervativna terapija nije rezultirala rezultatom. Izvodi se discektomija lumbalne kralježnice:

• ako je bolni sindrom izražen, traje više od dva mjeseca;
• s tlakom kile na korijen živaca, što uzrokuje neuralgiju (smetnje mokrenja, pareze i druge komplikacije);
• u prisustvu kalcifikacije tumora;
• ako je kila veća od 9–12 mm, uzrokuje stenozu spinalnog kanala (preporučeno čitanje: simptomi sužavanja spinalnog kanala.);
• s atrofijom mišića nogu ili ruku, popraćenom povećanjem mišićne slabosti.

Kontraindikacije za operaciju

Operacija je kontraindicirana ako postoje upalni, infektivni procesi na planiranom mjestu operacije. Lumbalna discektomija se ne provodi s pozitivnim rezultatima konzervativnog liječenja. Postoji niz kontraindikacija u kojima je operacija zabranjena:

• tumorske formacije;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• nošenje trudnoće;
• dijabetes;
• srce, respiratorna insuficijencija.

Izvođenje operacije

Na temelju kliničkih i laboratorijskih studija utvrđene su indikacije za discektomiju. Operacija se provodi u općoj anesteziji tijekom 1,5-2 sata. Napravljen je rez u području zahvaćene kralježnice, mišići su odvojeni. Nakon toga se uklanja intervertebralni disk ili njegov dio (laminektomija).

Kičma je fiksirana na mjestu uklanjanja pomoću koštanog implantata, koji se uzima iz zdjelične kosti pacijenta ili se ugrađuje u stabilizirajući sustav. Mnogi sustavi za stabilizaciju izrađeni su od titanove legure i čvrsto fiksiraju kralješke u određenom položaju. Nakon određenog vremenskog perioda, kralješci se stapaju u jedinstvenu koštanu spoj.

Sustav vizualne stabilizacije

sanacijske mjere

Nakon operacije dopušteno je ustati sljedeći dan. U isto vrijeme nosio je kompresijski korzet.

Važno: Morate ispravno izaći iz kreveta. To je potrebno učiniti iz pozicije na želucu, naizmjenično spuštajući noge. Potrebno je spustiti se obrnutim redoslijedom. Slijedite ovo pravilo u roku od nekoliko tjedana.

Svaki sat morate ustati i hodati oko 15 minuta, povećavajući vrijeme. Ne možete sjediti, a za vrijeme odmora i spavanja ležati na trbuhu. Nakon 7 dana možete obaviti popravnu gimnastiku s ležećeg položaja na leđima. Šavovi se uklanjaju za tjedan dana.

Postoperativne komplikacije

Ponovna pojava intervertebralne kile u drugom dijelu kralježnice glavna je komplikacija discektomije. Gotovo svi pacijenti prestaju osjećati bol u zahvaćenom dijelu, što ukazuje na visoku učinkovitost operacije.

Druga postoperativna komplikacija može se nazvati krvarenje, infekcija ili pojava iscjedka cerebrospinalne tekućine.

Zamjena implantata intervertebralnog diska

Nakon discektomije, intervertebralni disk zamijenjen je implantatom. Uklanjanje intervertebralnog diska implantacijom sustava umjetnog diska u potpunosti vraća pokretljivost u zahvaćenom području.

Operacija zamjene lumbalnog intervertebralnog diska smatra se alternativnom metodom za stabilizaciju kralježnice.

Instalirajte umjetni disk

Indikacije za postavljanje umjetnog diska

Protetika ili zamjena umjetnog diska s intervertebralnim diskom ukazuje na degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima:

• povreda živčanih procesa kičmene moždine;
• trajna bol u leđima u trajanju od 6 mjeseci ili više;
• neučinkovita konzervativna terapija;
• nedostatak operacije kralježnice.

Kontraindikacije za postavljanje umjetnog diska

• komplicirana skolioza;
• lomove u području predviđene operacije;
• infektivni i upalni procesi;
• nošenje trudnoće.

Izvođenje operacije

U procesu protetike, napravljen je mali rez iznad zahvaćenog područja. Intervertebralni disk se uklanja iz odabranog područja, čiste se oslobođene površine kralješaka. Nakon toga instalirajte umjetni disk. Operacija se provodi tri sata.

Rehabilitacija nakon operacije traje manje od mjesec dana. Rehabilitacijski zahvati uključuju fizioterapijske vježbe za jačanje mišićnog sustava leđa.

Postoperativne komplikacije

Zamjena intervertebralnog diska može imati određene postoperativne komplikacije:

• postoji mogućnost infekcije implantata;
• ne stopa preživljavanja;
• mogući lom, oštećenje ugrađenog diska.

Postoje postoperativne komplikacije koje se identificiraju zbog različitih bolesti.

Postupak zamjene intervertebralnog diska je osmišljen za vraćanje pokretljivosti u segmentu zahvaćenih kralješaka. Izvodi se disekktomija lumbalnog dijela kralježnice, uklonjen je zahvaćeni disk i instaliran sustav umjetnog umetka diska.

UKLANJANJE INTERVERZIBILNOG DISKA - DISKKTOMIJA

Kirurško liječenje kralježnice u Izraelu

VERTEBROLOGIJA - EURODOCTOR.ru - 2008

Kada trebate operaciju?

Kičma se sastoji od 28 kralježaka (7 vratnog, 12 prsnog / dorzalnog, 5 lumbalnog i 4 kaudalnog kralješka, spojenih na sakrum i repnu kost). Pršljenovi su povezani zglobovima, mišićima i tetivama, govoreći o fleksibilnosti i pokretljivosti kralježnice, a istodobno o snazi. Kroz spinalni kanal unutar kralješaka prolazi kičmena moždina, koja je nastavak mozga. Iz leđne moždine iz korena živaca, govori osjetljivost i pokretljivost različitih dijelova tijela. Jedna od formacija koje povezuju kralješke je intervertebralni disk. Ti diskovi su hrskavične strukture, čija je glavna svrha održati stabilnost kralježnice i apsorbirati udarce uz zadržavanje pokretljivosti. Disk se sastoji od ljuske (Annulus) i jezgre (Nucleus). Kada jezgra ispadne ("prolaps diska"), ona može stisnuti korijen živaca i / ili kralježničnu moždinu, a zatim će se osjećati bol, lokalno i / ili zračiti u druga područja. Gubitak diska najčešće se javlja u lumbalnoj regiji.

Simptomi prolapsa lumbalnog diska ovise o lokaciji diska i o snazi ​​pritiska na korijen živca ili, rijetko, na kičmenu moždinu. Najčešći simptom je oštra i oštra bol koja se proteže od donjeg dijela leđa do noge. To je bol duž bedra (bedreni živac). To dolazi od stiskanja korijena bedrene živce niz stražnju stranu nogu. Bol svibanj biti popraćena goosebumps, gori, slabost, au nekim slučajevima čak i atrofija mišića. Išijalni bol se povećava s naporom, dizanjem, savijanjem, kašljanjem i kihanjem. U teškim slučajevima, kada je sama kičmena moždina zategnuta, pojavljuju se teški neurološki poremećaji, kao što su urinarna i urinarna inkontinencija i paraliza donjih ekstremiteta. To su hitni medicinski slučajevi koji zahtijevaju hitnu operaciju.

Glavni čimbenici rizika za pomicanje lumbalnog diska su dizanje utega (utovarivači, tvornički radnici), rad s uređajima koji stvaraju vibracije (piloti helikoptera, vozači kamiona, rad s pneumatskim čekićem), određeni sportovi (tenis, dizanje utega), nedostatak fizičke aktivnosti pušenje. Bolest je češća kod muškaraca u dobi od 30 do 50 godina. Prisutnost ovih faktora rizika dovodi do nakupljanja mikroskopskih lomova u omotaču diska, što povećava vjerojatnost naknadnog taloženja.

Liječenje prolapsa diska ovisi o pacijentovim pritužbama, njegovoj struci i prisutnosti neuroloških poremećaja (kao što je rečeno, hitna operacija je potrebna u slučaju inkontinencije sfinktera i teške paralize).

U pravilu, liječenje započinje konzervativnim (neoperativnim), uključujući protuupalne lijekove, kiropraktiku (oprezna manipulacija kralježnice, smanjenje tlaka precipitiranog diska), odmor i hlađenje mjesta početka boli. Nakon toga se mogu provesti epiduralne injekcije steroida kako bi se smanjila upala, čime se smanjuje pritisak na živac. Većina pacijenata dobro reagira na konzervativno liječenje i osjeća olakšanje od simptoma.

Ako simptomi traju dulje vrijeme, ili napreduje bol i oštećenje živaca, propisana je operacija uklanjanja oštećenog diska. U svakom slučaju, prije donošenja odluke o operaciji, važno je posavjetovati se s ortopedskim kirurgom, specijalistom za probleme s kralježnicom, te razgovarati s njim o mogućim tretmanima, njihovim prednostima i manama te operabilnosti pacijenta.

Detaljan opis medicinskog postupka

Operacija uklanjanja lumbalnog diska (diskektomija) je uklanjanje diska koji je ispao s mjesta i stiskanje korijena najbližeg živca. Uklanjanje labavog dijela diska dovodi do uklanjanja pritiska na živac i do ublažavanja boli. Operacija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije napravljen je rez preko mjesta na kojem disk ispada. Tada se ukloni oštećeni disk (diskektomija) u cijelosti ili djelomično, možda s dijelom kralješka (laminektomija). Korijeni živaca provjeravaju se kako bi se osiguralo da više nemaju pritisak. Ponekad se transplantacija kosti koristi za potporu kralježnici. Kost za transplantaciju uzima se s drugog mjesta u tijelu (na primjer, iz kosti zdjelice). Ovaj postupak zahtijeva dodatni rez na mjestu kosti. Potreba za sidrenjem ovisi o broju oštećenih kralješaka, mjestu problematičnog diska i drugim čimbenicima. U pravilu, na kraju operacije, kirurg unosi drenažnu cijev u kiruršku ranu i izvlači je dan nakon operacije ili ranije, ovisno o smanjenju količine ispuštanja. Na kraju operacije, kirurg šiva i zavoji kiruršku ranu.

Rizik i statistika

Kao i svaki drugi kirurški zahvat, operacija spajanja kralješaka nije bez rizika i komplikacija koje treba znati prije donošenja odluke o operaciji. Kako bi ih smanjili, kirurg i anesteziolog trebaju dobiti maksimalne medicinske i osobne podatke o pacijentu - onda mogu pronaći najbolji tretman za njega i obratiti pozornost na složene i osjetljive aspekte njega. Operativni rizici uključuju infekciju, krvarenje, ispašu okolnih organa i oštećenje živaca (obično privremeno). Moguće privremene poteškoće s mokrenjem i defekacijom. Najopasnija paraliza udova kao posljedica lezije kralježnice. Ova komplikacija je iznimno rijetka.

Dodatne komplikacije koje se mogu pojaviti su: kvar ili dezintegracija montažne strukture, nejedinstvo kralješaka, istjecanje vertebralne tekućine i neuspjeh operacije za rješavanje početnog problema. Također je moguće ponovno ispustiti disk ako tijekom operacije nije potpuno uklonjen.

Među opasnostima anestezije je zatvaranje respiratornog trakta kao posljedica gušenja, pad tlaka i pulsa, te oštećenje zuba ili glasnica kada se cijev umetne u dušnik. U najrjeđim slučajevima moguća je alergijska reakcija na anesteziju, a oni koji su već podvrgnuti operaciji pod općom anestezijom nisu podložni toj opasnosti.

Anestezija, anestezija i olakšavanje boli

Operacija uklanjanja luk kralješka izvodi se pod općom anestezijom. To znači da tijekom cijele operacije pacijent ne osjeća bol, a profesionalni anesteziolog u svakom trenutku prati njegovo stanje kako bi se uvjerio da je pacijent duboko u snu, da su mu mišići opušteni i da ništa ne osjeća. Narkotik se obično daje kao infuzija. Nakon nekoliko desetaka sekundi, pacijent osjeća da mu je um zamagljen, a onda pada u san. Kada je kirurški dio operacije završen i liječnik urezuje rez, anesteziolog budi pacijenta i zaustavlja protok anestezije. Probuđeni pacijent prebačen je u postoperativni odjel.

Gubitak diska dijagnosticira se simptomima i tijekom liječničkog pregleda. Nakon toga se provode tomografske analize (CT - kompjutorska tomografija, MRI - magnetska rezonancija). Prije kirurškog zahvata potrebno je napraviti test krvi, uključujući ukupan broj, kemiju, elektrolite (uključujući kalcij, magnezij i fosfor), funkciju jetre i zgrušavanje. Osim toga, trebate napraviti EKG i sliku prsa.

Prije sastanka s kirurgom važno je pripremiti medicinsku dokumentaciju i detaljno posvetiti kirurgu i anesteziologu povijest bolesti. Posebno je važno govoriti o prijašnjim operacijama i hospitalizacijama, kroničnim bolestima pacijenta, lijekovima koji su mu propisani, dodatcima prehrani i prisutnosti alergija od kojih pati. Bolesnici s popratnim bolestima zahtijevaju prethodnu konzultaciju sa stručnjakom u odgovarajućem području. Tjedan dana prije operacije trebate prestati uzimati antikoagulanse (kao što su aspirin ili comadin). Vrlo je važno konzultirati se s obiteljskim liječnikom ili kirurgom o potrebi zamjene. Na dan operacije ne možete jesti i piti 6 sati prije početka. Prije kirurškog zahvata treba ukloniti lažne zube, nakit i odjeću, nepoželjno je žvakati gumu i dim (ili smanjiti broj cigareta što je više moguće). Neposredno prije operacije, pacijent će biti povezan s kapanjem, kroz koje će anesteziolog ubrizgati sedative kako bi smanjio anksioznost.

Oporavak od anestezije, oporavak i rehabilitacija

Na kraju operacije pacijent ostaje dva sata u postoperativnom odjelu kako bi izašao iz anestezije kako bi osigurao postupno i sigurno buđenje. Zatim je prebačen u kirurški odjel. Sutra, nakon operacije, pacijent može izaći iz kreveta, pod nadzorom osoblja, ako nema previše boli. Odluku o korištenju remena za podršku leđima donosi kirurg. Lijekovi protiv bolova daju se prema potrebi. Drenaža s mjesta rada uzima se, u pravilu, u jednom danu. Nagibanje i dizanje utega zabranjeni su 4-6 tjedana nakon operacije. Povratak lakom radu dopušten je za 2-4 tjedna. Zabranjeno je sjediti prva 3-4 tjedna nakon operacije (osim u kratkim razdobljima, ne dulje od 10 minuta, za hranu i ugodnost). Lagana fizioterapija se obično daje dva tjedna nakon operacije, i to samo uz dopuštenje kirurga. Otprilike dva tjedna nakon operacije, pacijent je pozvan da provjeri i ukloni šavove od strane kirurga. Važno je reći mu o svojim osjećajima, o novim pritužbama koje su se pojavile io vašem općem zdravstvenom stanju. Ako pacijent ima povišenu temperaturu iznad 38 godina ili druge iznenadne i uznemirujuće simptome, treba je odmah i odmah prijaviti kirurgu ili medicinskoj sestri na dužnosti.

Procijenjeno trajanje operacije je 120 minuta.

+7 (925) 66-44-315 - besplatne konzultacije o liječenju u Moskvi i inozemstvu

Uklanjanje intervertebralnog diska

Svrha intervertebralnih diskova je održavanje stabilnosti kralježnice. Oni također služe kao svojevrsni amortizer i preuzimaju sva opterećenja tijekom kretanja, a istovremeno osiguravaju elastičnost i fleksibilnost cijele strukture kralježnice.

Sam disk se sastoji od vezivnog tkiva - hrskavice. Vanjski dio je vlaknasti prsten, unutarnja (jezgra) - pulpna jezgra.

S prolapsom pulpne jezgre (jezgre), često dolazi do kompresije živčanih korijena na jednom ili drugom dijelu leđne moždine, te dolazi do intervertebralne (intervertebralne) kile. U takvim slučajevima, pacijenti se žale na bol u leđima.

Uz oštru bol, koja se proteže od leđa do nogu, može se pojaviti osjećaj pečenja, "gužva", slabost, a ponekad i atrofija mišića. Stiskanje išijatičnog živca dovodi do karakterističnih bolova, pogoršava se ako pacijent podigne, savije, kašlje ili kiše.

Nije isključeno: urinarna inkontinencija, izmet, paraliza donjih ekstremiteta. S pojavom takvih poremećaja i odsustvom pozitivnog rezultata konzervativnog liječenja preporuča se hitna operacija - diskektomija - uklanjanje intervertebralnog diska.

Preoperativna priprema

Odluka o kirurškoj intervenciji donosi se na temelju rezultata krvnih testova, tomografskih studija, EKG-a i snimanja prsnog koša. Važno je pružiti potpune informacije o prethodnim operacijama, uzimanju lijekova i dodataka prehrani, prisutnosti alergijskih reakcija. Približno unutar tjedan dana, antikoagulantni lijekovi, kao što su aspirin ili comadin, se poništavaju.

6 sati prije operacije, ne treba jesti, pušiti, preživati, piti vodu, prije operacije, sav nakit, odjeća, lažni zubi itd. Se uklanjaju. Pacijentu se stavlja kapaljka sa sedativom, smanjujući tjeskobu.

Kako je diskektomija

Diskektomija je operacija uklanjanja prolapsiranog intervertebralnog diska koji je stisnuo korijen živca. To ublažava pritisak na živac i eliminira bol. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom: oštećeni disk se uklanja kroz rez koji se vrši iznad mjesta prolapsa. Ponekad je potrebno ukloniti dio kralješka (laminektomiju).

Nakon uklanjanja intervertebralnog diska, liječnik provjerava ima li lijevog pritiska. U nekim slučajevima, potrebno je pribjeći koštanim transplantatima za potporu kralježnici. Za takav postupak, materijal iz zdjelične kosti pacijenta se uzima kroz poseban rez. Nakon završetka postupka, kirurg ostavlja drenažnu cijev u kirurškoj rani. Uklanja se nakon pražnjenja iz rane - oko jedan dan. Kirurška rana je zašivena i vezana.

Postoperativno razdoblje

Dva sata kasnije, pacijent se iz postoperativnog odjela prebacuje u opću, a sljedećeg dana može hodati. Nakon 2-4 tjedna dopušteno je obavljati lagani rad, a nakon 4-6 tjedana pacijent se može vratiti na prijašnji način života. Postoje ograničenja u vremenu provedenom u sjedećem položaju: 3-4 tjedna možete sjediti 10 minuta, ne duže. Propisana svjetlosna fizioterapija.

Dva tjedna nakon operacije, šavovi se uklanjaju i provodi se pregled. Ako postoje zabrinjavajući simptomi kao što je visoka temperatura, potrebno je obavijestiti kirurga.

Moguće komplikacije tijekom i nakon operacije:

Kirurški zahvat je uvijek rizik. Da bi se izbjegli komplikacije koje mogu biti uzrokovane uklanjanjem intervertebralnog diska, kirurgu treba dati maksimalne informacije o pacijentu i tijeku bolesti. Važno je obavijestiti anesteziologa o kontraindikacijama, alergijskim reakcijama itd. Među mogućim komplikacijama koje se najčešće susreću su:

• poteškoće s mokrenjem i mokrenjem.

Najopasnija od komplikacija je oštećenje kralježnice i paraliza udova. U pravilu, ovo je rijedak fenomen.

Uklanjanje učinaka intervertebralnog diska

Diskektomija - kako i zašto kirurško uklanjanje intervertebralnog diska

Ljudska kralježnica je oblikovana tako da može podnijeti prilično velika opterećenja.

Vrlo je fleksibilan i istodobno ima visoku čvrstoću, jer je jedna od njegovih funkcija zaštita kičmene moždine koja prolazi kroz spinalni kanal.

Ali sve ima granicu, uključujući i kralježnicu. Zbog teških opterećenja, neuspješnih padova ili samo s godinama, može postojati takav problem kao što je kila intervertebralnog diska.

Već godinama se bavim liječenjem kila i oboljelih zglobova. Mogu sa sigurnošću reći da se svaka kila može liječiti uvijek, čak iu najdubljim godinama.

Naš centar je prvi u Rusiji dobio certificirani pristup najnovijem lijeku za liječenje kile i bolova u zglobovima. Priznajem vam kad sam prvi put čuo za njega - samo sam se nasmijao, jer nisam vjerovao u njegovu učinkovitost. Ali sam bio zapanjen kada smo završili testiranje - 4 567 ljudi je potpuno izliječeno od svojih bolesti, to je više od 94% svih ispitanika. 5,6% osjetilo je značajna poboljšanja, a samo 0,4% nije primijetilo poboljšanja.

Ovaj lijek omogućuje u najkraćem mogućem vremenu, doslovno od 4 dana, da se zaboravi na kile i bolove u zglobovima, te u roku od nekoliko mjeseci izliječiti čak i vrlo teške slučajeve. Štoviše, u okviru saveznog programa, svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može ga primati besplatno.

Intervertebralni disk je mala hrskavičnja ploča koja leži između svake dvije susjedne kralježnice, pružajući ublažavanje i održavanje kralježnice.

Sam disk se sastoji od vanjske ljuske i unutarnje supstance, kada, pod određenim čimbenicima, sadržaj diska ispadne, može pritisnuti bilo na korijen živaca duž kralježnice ili na samu kralježnicu. U isto vrijeme, osoba doživljava jake bolove, gubitak osjetljivosti u nekim dijelovima tijela, a moguće je i invalidnost.

Kirurško rješenje problema je discektomija - brzo uklanjanje intervertebralnog diska u cijelosti ili djelomično. Uklanjanje diska (ili njegovog dijela) uklanja pritisak na završetke živaca. U nekim slučajevima, diskektomija je dopunjena laminektomijom. kada je također uklonjen dio kralješka.

Prvi put je takvu operaciju 1922. godine izveo Adson, kada je uspješno uklonio pali disk u cervikalnoj regiji. Do danas, ova metoda intervencije je najprikladniji način da se tretira disk koji je ispao.

Indikacije za operaciju

U većini slučajeva u početku se pribjegava konzervativnom liječenju. koji uključuje:

• uzimanje protuupalnih lijekova;
• epiduralne injekcije u području upaljenih živčanih završetaka;
• mir;
• fizioterapiju;
• posebne fizičke vježbe s ciljem smanjenja pritiska diska na korijen živaca.

U nekim slučajevima, disk koji je ispao nakon takvog tretmana pomiče se ili pretpostavlja takav položaj da više ne stupa u interakciju s završetcima živaca. Tada simptomi kile nestaju i pacijent je oslobođen.

Budite oprezni!

Prije nego što pročitam, želim vas upozoriti. Većina "kirurških" kila koje se oglašavaju na televiziji i prodaju u ljekarnama je potpuni razvod. Isprva se može činiti da krema i mast pomažu, ali u stvarnosti samo uklanjaju simptome bolesti.

Jednostavnim riječima, kupujete uobičajeni anestetik, a bolest se nastavlja razvijati u teži stadij.

Uobičajena hernija može biti simptom ozbiljnijih bolesti:

• Mišićna distrofija u području stražnjice, bedara i potkoljenica;
• Povreda bedrenog živca;
• Seps - trovanje krvi;
• Poremećaj tonusa mišićnog zida u krvnim žilama donjih ekstremiteta;
• Sindrom preslice, često rezultira paralizom donjih udova.

Kako biti? - pitaš.

Proučavali smo veliku količinu materijala i najvažnije provjeravali u praksi većinu kila. Dakle, ispostavilo se da je jedini lijek koji ne uklanja simptome, ali stvarno liječi kila je Hondrexil.

Ovaj lijek se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na TV-u i na internetu, a prema saveznom programu svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može dobiti paket Hondreksil BESPLATNO!

Da ne biste mislili da vas usisava sljedeća "čudesna krema", neću opisati kakav je to učinkovit lijek. Ako ste zainteresirani, pročitajte sve informacije o Hondrexilu. Ovdje je link na članak.

Kirurško liječenje je potrebno ako se pojave sljedeći simptomi:

• bol i ukočenost u bilo kojem dijelu tijela ne prolaze dugo;
• u mišićima se osjeća neobična slabost;
• postoje problemi s mokrenjem i defekacijom;
• bol je prilično jaka, dugotrajna i ne može se zaustaviti snažnim lijekovima;
• taloženje kalcija događa se u kili;
• povećava se veličina obrazovanja.

kontraindikacije

Unatoč komparativnoj jednostavnosti ove kirurške intervencije i ima ograničenja:

• trudnoća;
• loše zgrušavanje krvi;
• dijabetes;
• zatajenje srca;
• prisutnost zarazne bolesti;
• upalni proces u tijelu;
• problemi dišnog sustava;
• pozitivni rezultati pri provođenju konzervativnog liječenja.

Pripremna faza

Prije kirurškog zahvata treba poduzeti temeljitu povijest bolesti. Ispitana od strane pacijenta, otkriva prirodu boli, njihovo trajanje, lokalizaciju.

Osim toga, potrebno je provesti dijagnostiku MRI kako bi se dobile točne slike kralježnice. Nedavno se sve više koristi diskografski postupak. To uključuje uvođenje kontrastnog sredstva u intervertebralni disk i naknadne rendgenske zrake.

Prije operacije, dostavlja se standardni skup testova i provodi se nekoliko dijagnostičkih postupaka:

Obvezno se posavjetovati s anesteziologom.

12 sati prije operacije, preporučljivo je ne jesti, a neke lijekove morat ćete poništiti najmanje tri dana prije intervencije.

Tri metode - tri različita pristupa.

Sam postupak može se izvesti u 3 opcije:

1. Klasik. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Klasična discektomija izvodi se u lumbalnoj regiji i izvodi se kroz stražnji pristup. Napravljen je rez u željenom području (do 10 cm), kirurg pomiče specijalne alate s mišićima, zatim uklanja oštećeni disk, ako je potrebno, izgara korijen živaca i konačno šiva ranu u slojevima. Sve to traje oko 2 sata.
2. Microdiskectomy. Ovom metodom se napravi vrlo mali rez u oko 3 cm, a sam postupak se izvodi pomoću operativnog mikroskopa. Prvo, liječnik odvaja mišiće, a zatim uklanja korijen živaca, a zatim uklanja tkivo intervertebralnog diska.
3. Endoskopska discektomija. Najmanje traumatična metoda uklanjanja kile. Na koži se pravi minimalni rez od 1,5-2 cm, nakon čega liječnik, upravljajući endoskopom i promatrajući kroz poseban monitor, uklanja disk. Operacija se izvodi s epiduralnom ili lokalnom anestezijom.

Naši čitatelji pišu

Dobro došli! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim izraziti svoju naklonost vama i vašem mjestu.

Konačno, uspio sam se riješiti kile. Vodim aktivan stil života, živim i uživam u svakom trenutku!

U dobi od 45 godina dobio sam kilo. Kad sam navršio 58 godina, počele su komplikacije, gotovo nisam mogla hodati, a te strašne boli, ne možete zamisliti kako sam bolio, sve je bilo jako loše. Što nije probati, bolnice, klinike, procedure, skupo mast. ništa nije pomoglo.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko joj zahvaljujem za to. Ovaj članak me doslovno podigao iz kreveta. Ne vjerujte, ali za samo dva tjedna potpuno sam izliječio kilo. Posljednjih nekoliko godina počelo se puno kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim na selo, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, ne vjeruju da sam ja 62 godine.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez kile, uzeti 5 minuta i pročitati ovaj članak.

Susjedni kralješci nakon operacije rastu zajedno. Ponekad se može tražiti transplantacija kosti za potporu kralježnice. Nakon operacije u ranu se umetne drenažna cijev koja se uklanja nakon nekoliko dana.

Kako se izvodi lumbalna diskotomija:

Koji se mehanizmi i uređaji koriste

Mikroskop i mikrokirurški instrumenti koriste se za mikrodisekktomiju. Veličina radnog dijela mikrokirurških instrumenata ne prelazi 2-4 mm.

Endoskopskom tehnikom koristi se endoskop promjera do 7 mm. Endoskop je cijev koja je umetnuta u ljudsko tijelo i sastoji se od elementa rasvjete i kamere koja prenosi sliku na zaslon ili na mikroskopsko oko. Kirurg izvodi operaciju umetanjem kirurških instrumenata u kanal endoskopa.

Izravno uklanjanje diska može se pojaviti kao konvencionalni kirurški instrumenti i poseban laser.

Prednosti i nedostaci

Nedostaci uključuju mogućnost razvoja sljedećih komplikacija:

Priče naših čitatelja

Izlečena kila kod kuće. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravio na svoju kilo. Kako sam patio, bila je to strašna bol, u zadnje vrijeme nisam mogla pravilno hodati. Koliko sam puta išao na klinike, ali tamo su bile propisane samo skupe tablete i masti, iz kojih uopće nije bilo nikakve koristi. I sada je prošao sedmi tjedan, jer mi kila ne smeta, ja idem na dachu u jednom danu, i idem 3 km od autobusa, tako da uglavnom idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima hernije - svakako pročitajte!

Pročitajte cijeli članak >>>

• ponovni gubitak unutarnjeg dijela diska s njegovim nepotpunim uklanjanjem;
• upala kralježnice;
• povreda osjetljivosti kože ili nekih dijelova tijela zbog oštećenja završetaka živaca;
• pojavu tromboze u venama donjih ekstremiteta;
• inkontinencije mokraćnog mjehura ili crijeva.

U rijetkim slučajevima, ako su oštećeni živčani završeci ili leđna moždina, moguća je paraliza, no valja imati na umu da je postotak takvih ishoda minimalan.

Prednosti uključuju relativno brz i dugotrajan učinak. Nakon uklanjanja kile, nakon nekog vremena osoba može voditi isti način života. Opadaju jaki bolovi, nestane ukočenost, normalizira se opće stanje i nestanu neurološki simptomi.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon operacije, pacijent mora ležati na leđima barem jedan dan, dopušteno je sjediti samo nakon mjesec dana. Šavovi se uklanjaju 14. dana.

Nakon nekog vremena moguće je umjereno fizičko naprezanje, međutim, nemoguće je podići predmete težine više od 3-4 kg. Na 2 mjeseca je prikazan poseban medicinski korzet. pomaganje u podržavanju kralježnice.

Po prvi put su propisani posebni lijekovi protiv bolova. Tijekom vremena trebate povezati fizikalnu terapiju.

Prošli su kroz to

Kao što je slučaj u praksi, možete saznati proučavanjem recenzija ljudi koji su prošli discektomiju.

Imao sam operaciju u dobi od 25 godina. Uklonite disk između 4. i 5. kralješka. U mom slučaju, konzervativno liječenje ne bi pomoglo, jer se dogodila paraliza, bila sam pod operacijom pod općom anestezijom, sada je prošlo pola godine i ostao mali ožiljak. Većina neugodnosti uzrokovana je postoperativnim razdobljem, morali ste nositi steznik, uvijek imajte na umu da ne možete podići nešto teško i držati leđa ravno. Zadovoljan sam rezultatom, jer nuspojave nisu utjecale na mene i mogu nastaviti živjeti svoj stari život.

Operaciju sam izveo prije gotovo godinu dana, uklonio je kila između kralježaka L4-L5. Prije operacije iskusio je strašnu bol, ponekad je oduzeta jedna noga, bio je hrom. Nakon operacije, gotovo sve se vratilo u normalu, ali je obamrlost ostala na jednom prstiju. Sada puno plivam i hodam 8 km dnevno na svojoj traci. Zadovoljan sam svojim stanjem, glavno je da ne zaustavim umjerenu tjelesnu aktivnost kako bi održali rezultat.

Mogući troškovi

Liječenje se može provesti besplatno zahvaljujući MHI politici u neurokirurškom odjelu svake bolnice.

Međutim, moguće je proći liječenje u privatnoj klinici tako da najprije odaberete liječnika s kojim se možete dogovoriti o načinu rada. Trošak uklanjanja jedne kile varira od 40 do 120 tisuća rubalja, ovisno o odabranoj metodi.

Indikacije za operaciju disekktomije intervertebralnog diska

Terapija diska kralježnice ili gubitak kile počinje konzervativnim liječenjem. Kompleksni tretman uključuje fizioterapiju, masažu, akupunkturu, terapiju vježbanjem. U većini slučajeva to ima pozitivan terapijski učinak. Ali ako se simptomi nastave razvijati dugo vremena, moguće je propisati kirurški zahvat za uklanjanje spinalnog diska (lumbalna disketomija).

Sadržaj

• Indikacije za discektomiju
• Kontraindikacije za operaciju
• Izvođenje operacije
• sanacijske mjere
• Postoperativne komplikacije
• Zamjena implantata intervertebralnog diska
• Indikacije za postavljanje umjetnog diska
• Kontraindikacije za postavljanje umjetnog diska
• Izvođenje operacije
• Postoperativne komplikacije

Prolaps intervertebralnog diska karakterizira jaka bol.

Indikacije za discektomiju

Kirurška intervencija je ekstremna mjera i koristi se u slučajevima kada konzervativna terapija nije rezultirala rezultatom. Izvodi se discektomija lumbalne kralježnice:

• ako je bolni sindrom izražen, traje više od dva mjeseca;
• s tlakom kile na korijen živaca, što uzrokuje neuralgiju (smetnje mokrenja, pareze i druge komplikacije);
• u prisustvu kalcifikacije tumora;
• ako je kila veća od 9–12 mm, uzrokuje stenozu spinalnog kanala (preporučeno čitanje: simptomi sužavanja spinalnog kanala.);
• s atrofijom mišića nogu ili ruku, popraćenom povećanjem mišićne slabosti.

Kontraindikacije za operaciju

Operacija je kontraindicirana ako postoje upalni, infektivni procesi na planiranom mjestu operacije. Lumbalna discektomija se ne provodi s pozitivnim rezultatima konzervativnog liječenja. Postoji niz kontraindikacija u kojima je operacija zabranjena:

• tumorske formacije;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• nošenje trudnoće;
• dijabetes;
• srce, respiratorna insuficijencija.

Izvođenje operacije

Na temelju kliničkih i laboratorijskih studija utvrđene su indikacije za discektomiju. Operacija se provodi u općoj anesteziji tijekom 1,5-2 sata. Napravljen je rez u području zahvaćene kralježnice, mišići su odvojeni. Nakon toga se uklanja intervertebralni disk ili njegov dio (laminektomija).

Kičma je fiksirana na mjestu uklanjanja pomoću koštanog implantata, koji se uzima iz zdjelične kosti pacijenta ili se ugrađuje u stabilizirajući sustav. Mnogi sustavi za stabilizaciju izrađeni su od titanove legure i čvrsto fiksiraju kralješke u određenom položaju. Nakon određenog vremenskog perioda, kralješci se stapaju u jedinstvenu koštanu spoj.

Sustav vizualne stabilizacije

sanacijske mjere

Nakon operacije dopušteno je ustati sljedeći dan. U isto vrijeme nosio je kompresijski korzet.

Važno: Morate ispravno izaći iz kreveta. To je potrebno učiniti iz pozicije na želucu, naizmjenično spuštajući noge. Potrebno je spustiti se obrnutim redoslijedom. Slijedite ovo pravilo u roku od nekoliko tjedana.

Svaki sat morate ustati i hodati oko 15 minuta, povećavajući vrijeme. Ne možete sjediti, a za vrijeme odmora i spavanja ležati na trbuhu. Nakon 7 dana možete obaviti popravnu gimnastiku s ležećeg položaja na leđima. Šavovi se uklanjaju za tjedan dana.

Postoperativne komplikacije

Ponovna pojava intervertebralne kile u drugom dijelu kralježnice glavna je komplikacija discektomije. Gotovo svi pacijenti prestaju osjećati bol u zahvaćenom dijelu, što ukazuje na visoku učinkovitost operacije.

Druga postoperativna komplikacija može se nazvati krvarenje, infekcija ili pojava iscjedka cerebrospinalne tekućine.

Zamjena implantata intervertebralnog diska

Nakon discektomije, intervertebralni disk zamijenjen je implantatom. Uklanjanje intervertebralnog diska implantacijom sustava umjetnog diska u potpunosti vraća pokretljivost u zahvaćenom području.

Operacija zamjene lumbalnog intervertebralnog diska smatra se alternativnom metodom za stabilizaciju kralježnice.

Instalirajte umjetni disk

Indikacije za postavljanje umjetnog diska

Protetika ili zamjena umjetnog diska s intervertebralnim diskom ukazuje na degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima:

• povreda živčanih procesa kičmene moždine;
• trajna bol u leđima u trajanju od 6 mjeseci ili više;
• neučinkovita konzervativna terapija;
• nedostatak operacije kralježnice.

Kontraindikacije za postavljanje umjetnog diska

• komplicirana skolioza;
• lomove u području predviđene operacije;
• infektivni i upalni procesi;
• nošenje trudnoće.

Izvođenje operacije

U procesu protetike, napravljen je mali rez iznad zahvaćenog područja. Intervertebralni disk se uklanja iz odabranog područja, čiste se oslobođene površine kralješaka. Nakon toga instalirajte umjetni disk. Operacija se provodi tri sata.

Rehabilitacija nakon operacije traje manje od mjesec dana. Rehabilitacijski zahvati uključuju fizioterapijske vježbe za jačanje mišićnog sustava leđa.

Postoperativne komplikacije

Zamjena intervertebralnog diska može imati određene postoperativne komplikacije:

• postoji mogućnost infekcije implantata;
• ne stopa preživljavanja;
• mogući lom, oštećenje ugrađenog diska.

Postoje postoperativne komplikacije koje se identificiraju zbog različitih bolesti.

Postupak zamjene intervertebralnog diska je osmišljen za vraćanje pokretljivosti u segmentu zahvaćenih kralješaka. Izvodi se disekktomija lumbalnog dijela kralježnice, uklonjen je zahvaćeni disk i instaliran sustav umjetnog umetka diska.

Učinkovitost i trošak intervertebralne kile

Kirurško liječenje intervertebralne kile je ekstremna mjera u slučaju neuspjeha konzervativne terapije. Ta se situacija javlja kod ne više od 25% bolesnika.

Glavni zadatak operacije uklanjanja intervertebralne kile je eliminiranje pritiska prolapsiranog diska na kičmenu moždinu ili njezine korijene. Takav tretman je tehnički teško, zahtijeva visokokvalificirani neurokirurg, a njegova cijena je vrlo pristojna (od 20.000 do 180.000 rubalja).

Učinkovitost kirurškog liječenja je do 80–90%. Operacija se obično dobro podnosi i ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka.

Tko treba operaciju i kada

Indikacije za uklanjanje intervertebralne kile:

Neučinkovitost konzervativnog liječenja boli je uzrok broj 1. U 75% bolesnika intervertebralna kila nestaje nakon složenog konzervativnog liječenja. Ako bol ne nestane unutar 2 mjeseca, potrebna je operacija.

Ako je kila nastala kao posljedica ozljede kralježnice i koja je praćena teškom deformacijom koštanih struktura. Pomoću operacije, u ovom slučaju, postižu se dva cilja: dekomprimiraju ("disociraju") kičmenu moždinu ili njezine korijene i eliminiraju posljedice uništenja kralježaka.

Kombinacija bolnog sindroma s teškim neurološkim simptomima:

• pareza ili paraliza donjeg torza;
• slabost ili atrofija mišića nogu;
• parestezije (trnci, puzanje) u nogama ili obamrlost u donjem dijelu tijela;
• kašnjenje ili inkontinencija;
• fekalna inkontinencija;
• impotencija.

Ako su izraženi simptomi oštećenja živčanog sustava, operacija se mora provesti prvih dana nakon njihovog nastanka. Inače, učinci kompresije živčanih trupaca mogu postati nepovratni.

Kontraindikacije za kirurško liječenje intervertebralne kile su iste kao i za sve druge operacije:

• akutni infektivni procesi;
• teška zatajenja srca, bubrega ili dišnog sustava;
• akutno razdoblje infarkta miokarda ili moždanog udara;
• trudnoća.

Herniated diskovi stisnuti korijen živca, uzrokujući bol. Tijekom operacije kirurg uklanja izbočinu diska kako bi popravio oštećenje živaca.

Mogućnosti za kirurško liječenje

Intervertebralna kila se izvodi na dva načina.

1. Otvorite diskektomiju

To je najstarija, najrazvijenija i najpouzdanija metoda koja je danas beznadno zastarjela. Sastoji se od činjenice da je disk djelomično ili potpuno uklonjen, a veza kralješaka je nepokretna. Također je moguće zamijeniti disk ili njegovu jezgru umjetnom protezom. Jednostavan i pouzdan, ali ne i vrlo fiziološki.

(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)

Izvori: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Izvedite zaključke

Proveli smo istragu, pregledali hrpu materijala, i što je najvažnije, provjerili smo većinu kila. Presuda je:

Svi lijekovi dali su samo privremeni rezultat, čim je liječenje prestalo - bol se odmah vratila.

Sjeti se! Ne postoji nijedno sredstvo koje će vam pomoći da izliječite kilo ako ne primijenite složeni tretman: dijeta, režim, fizički napor itd.

Moderni načini kila, koji su prepuni čitavog Interneta, također nisu dali rezultate. Kako se ispostavilo - sve je to obmana trgovcima koji zarađuju ogroman novac na činjenici da vas vodi njihovo oglašavanje.

Jedini lijek koji je dao značajan
rezultat je hondreksil

Pitate se, zašto se svatko tko u jednom trenutku pati od kile, nije riješio toga?

Odgovor je jednostavan, Hondreksil se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na internetu. A ako se oglašavaju - onda je ovo Lažna osoba.

Tu je dobra vijest, otišli smo proizvođačima i podijelili s vama link na službenu stranicu Hondreksil. Usput, proizvođači ne pokušavaju dobiti od ljudi s bolovima zglobova, za promociju, svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može dobiti jedan paket lijeka BESPLATNO!