Principi liječenja tenosinovitisa

Tenosinovitis tetiva je upalna bolest koja utječe na vezne ovojnice oko tetive. Upala tetiva može se pojaviti iz raznih razloga, ali najčešće je to posljedica ozljeda i ozljeda. Kasno i neadekvatno liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje doslovno truju život osobe i dovode do invaliditeta. Bolest može biti i akutna i kronična.

Što je tenosynovit?

Kao posljedica anatomske strukture mišića ruku funkcioniraju mišići podlaktice. To se događa kao posljedica fleksije i proširenja tetiva. Pregibači tetive dovedu se do ruke kroz jednu stranu dlana, ekstenzore kroz stražnju stranu. Njihovo pravilno funkcioniranje i položaj je zbog transverzalnih ligamenata. Kroz iste kanale prolazi dugi mišić za dilataciju. Veliki posao obavljaju tetive palca kada se savijaju i rastežu. Palac četke je vrlo pokretni element koji je uključen u mnoge zadatke. Upala tetiva unutarnje sluznice (sinovijalna vagina) je drugo ime - tendovaginitis. Kao rezultat upalnog procesa, tetive se uvelike povećavaju i ne uklapaju se u njihove kanale. Patologiju karakterizira akutna bol koja se javlja kada tetive trljaju o stijenke kanala, koje su dizajnirane da ih pomiču.

Uzroci Tenosinovitisa

Razvoj bolesti izazvan je sljedećim čimbenicima:

  1. Ozljede i oštećenja ruke. Ako, kao posljedica ozljeda i oštećenja kože, patogeni mikroorganizmi uđu u tijelo, rizik od razvoja tenosinovitisa povećava se mnogo puta. Također, ozljede nastale padom mogu uzrokovati djelomičnu ili potpunu rupturu sinovijalne vagine. Ta činjenica izaziva sve vrste komplikacija.
  2. Reumatske bolesti.
  3. Smanjenje obrane tijela.
  4. Degenerativno - distrofični procesi u zglobovima. Ovi procesi također utječu na veznu ovojnicu koja okružuje tetive.
  5. Utjecaj patogenih organizama. Ako postoji zarazna žarišta u ljudskom tijelu (otitis media, tonzilitis, antritis), može uzrokovati upalu sinovijalne vagine.
  6. Starost. Kod starijih osoba uočeni su involucijski procesi koji dovode do pogoršanja metaboličkih procesa u zglobovima i pothranjenosti zglobnog tkiva.
  7. Prekomjerna opterećenja. Bolest se može pojaviti s monotonim i stalnim opterećenjima, čak i kod ljudi koji nisu vrlo aktivni u svakodnevnom životu.

Klasifikacija bolesti

Postoje sljedeće vrste bolesti:

  1. Stenozivni tenosinovitis. Najčešće pogađa zglobove koljena, gležnja, kukova, lakta. Upala se nalazi na tetivama koje su odgovorne za rad palca ruke: njegovu fleksiju i produžetak, hvatanje pokreta, a također i povlačenje u stranu. Uostalom, bolest utječe na ekstenzorski palac. Upalni proces dovodi do činjenice da je njegova pokretljivost ograničena. S kroničnim oblikom bolesti mijenja se struktura tetiva, pojavljuju se noduli i ožiljci. Ako se pravovremeno i adekvatno liječenje ne počne, dolazi do naknadne blokade zglobova. Ovaj oblik bolesti nalazi se u lijepom spolu.
  2. Tuberkularni tenosinovit. Razvija se kao posljedica infekcije tijela bakterijom tuberkuloze. U tom obliku, zahvaćene su sinovijalne ovojnice tetiva ruku. Istovremeno dolazi do oticanja šake i ograničene pokretljivosti prstiju, ali iznenađujuće, ovaj oblik ne prati bol. Bolest se javlja kod mladih ljudi nakon 18 godina.
  3. Kronični upalni tenosinovitis. Ovaj oblik ima mnogo toga zajedničkog s tuberkuloznim tenosinovitisom, ali upravo to dovodi do razvoja reumatoidnog artritisa. Bolest se dijagnosticira tek nakon ispitivanja izljeva (za otkrivanje patogenih uzročnika).

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, razlikuje se upala:

  • zglob skočnog zgloba;
  • zglob zgloba (drugo ime za de-Kervensku bolest);
  • zglob koljena;
  • zglob;
  • kuka;
  • glave bicepsa (duge).

simptomi

Bolest počinje polako, pa osoba u početku uopće ne razumije gdje je izvor nelagode. U tome postoji velika opasnost, jer odmah nakon pojave prvih simptoma trebate potražiti liječničku pomoć. Ako se adekvatna terapija ne započne na vrijeme, zglob će biti blokiran, a osoba će biti izložena riziku od invaliditeta. Glavni simptomi koji bi trebali upozoriti osobu:

  • značajna oteklina koja se otkriva tijekom palpacije;
  • ograničavanje motoričke aktivnosti;
  • bol pri pokušaju pomicanja zahvaćene mišićne skupine;
  • hiperemija kože duž cijele tetive.

Simptomi bolesti također ovise o tome koji je zglob zahvaćen.

Tenosinovitis gležanj

S ovim oblikom bolesti tekućina se nakuplja unutar tkiva. Upala veznih ovojnica tetive gležnja nastaje kao rezultat reumatoidnog artritisa. Kao rezultat, bol se javlja u prednjem, srednjem ili stražnjem dijelu stopala. U nekim slučajevima bol i nelagodnost šire se na cijelo stopalo. Bol postaje intenzivnija s dugotrajnim hodanjem ili stajanjem. Ponekad se bolest razvija zbog plosnatog stopala. Ako je bol vrlo neugodna i oštra, onda je to neurogena. Tako se događa da bol u gležnju nastaje zbog patoloških procesa u kralježnici. U tom se slučaju javljaju nakon ispravljanja ekstremiteta.

Tenosinovitis zglobova koljena

Obično se upala u području koljena manifestira njegovim oticanjem i povećanjem volumena. To je zbog nakupljanja eksudata u zglobnoj vrećici s porazom sinovijalne membrane. Ova tekućina je krivac za razvoj bolesti. Oticanje i upala koljena uzrokuje kršenje motoričkih aktivnosti. U ovom slučaju, bol nije akutna, već je osobit dosadan karakter.

Tenosinovitis duge glave

Bolest je također poznata kao tenosinovitis biceps. Bolest pogađa uglavnom sportaše koji izvode monotone i višestruke pokrete s podignutim rukama (tenisači i plivači). Lezija duge glave bicepsa je rezultat prenaprezanja mišića bicepsa, koji je lokaliziran na gornjem dijelu ramena. Ponekad je pogođena tetiva ramenog zgloba.

De Kervenska bolest

Pojavljuje se kao rezultat preopterećenja ručnog zgloba ili palca. Bolest se primjećuje kod ljudi koji svojim profesionalnim aktivnostima neprestano naprežu ruke (glazbenici, švelje, frizeri, domaćice). Bolest se u pravilu vrlo sporo razvija, pa osoba dugo ne traži medicinsku pomoć. U ovom slučaju, bolest počinje, a adekvatno liječenje počinje izvan vremena.

Ako je de Kervenova bolest uzrokovana ozljedom ruke, upala napreduje vrlo brzo. Međutim, ovdje postoji neka opasnost. Pacijent će liječiti simptome ozljede bez da shvati postojanje druge patologije koja zahtijeva hitno liječenje. Takav nadzor mogu izvršiti stručnjaci, nesvjesni razvoja tenosinova de Kervena kao posljedice ozljede.

Mjesto upale i lezije je baza palca, kao i rub zgloba zgloba. Također, na ovom mjestu su lokalizirana bol. Događa se da se bol i nelagoda protežu do lakta pa čak i do ramena. Priroda boli je različita: ponekad je bol bol, a drugi put bol se promatra samo intenzivnim pokretima ruke. Pokrenuta neliječena de Quervenova bolest uzrokuje ozbiljne komplikacije koje dovode do gubitka učinkovitosti i invaliditeta. Važno je započeti protuupalno liječenje u početnom stadiju razvoja bolesti kako bi se primijenile konzervativne metode liječenja. Kirurško liječenje je nepoželjno, jer ostavlja ožiljke koji izazivaju bol i nelagodu i ometaju pokretljivost palca.

dijagnostika

Za dijagnozu bolesti instrumentalnim metodama:

  • ultrazvuk (ultrazvuk), može se koristiti za identifikaciju veličine tumora, njegove lokalizacije, kao i prisutnosti eksudata u njemu;
  • X-zrake za procjenu stanja zglobova i početka deformacijskih procesa;
  • magnetska rezonancija (MRI), kojom možete odrediti vrstu tumora;
  • biopsija, kada je tumor upitan i treba ga razlikovati od drugih neoplazmi.

Potrebne su i laboratorijske studije koje uključuju:

  • potpuna krvna slika;
  • biokemijski test krvi;
  • test krvi na reumatoidni protein;
  • test krvi na C-reaktivni protein (CRP);
  • proučavanje sinovijalne tekućine kako bi se odredila priroda bolesti.

U nekim slučajevima, odrediti dodatne testove za određivanje razine glukoze u krvi, hormona, temeljita studija unutarnjih organa.

Liječenje tenosinovitisom

Metode liječenja ovise o vrsti bolesti i njenom položaju. Tretman se provodi uz pomoć lijekova. Kao lijekovi djeluju:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi NSAID (diklofenak, movalis, butadion, ibuprofen, indometacin);
  • injekcije glukokortikosteroida;
  • analgetici;
  • antibiotike za infektivnu prirodu bolesti;
  • hondroprotektory;
  • fizioterapeutski tretman (magnetoterapija, laserska terapija, elektroforeza s lijekovima, ultrazvuk i ultraljubičasto zračenje;
  • masaža;
  • terapijska vježba;
  • sanitarno - resort tretman.

Bolni sindrom se zaustavlja analgeticima, upalom - nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i potpunom imobilizacijom (uz pomoć udlage, mekog zavoja, udlage ili ortoze). Injekcija glukokortikosteroida u ovojnicu tetive ima izvanredan protuupalni učinak. Uvođenje lijeka izravno u tkivo tetive treba izbjegavati. To može dodatno uzrokovati rupturu tetive.

Kirurško liječenje

Kod trajnog kroničnog tijeka bolesti postoji potreba za kirurškim liječenjem. Tijekom intervencije uklanjaju se kalcijeve soli, koje se nakupljaju u stijenkama burze, viška sinovijalne tekućine i vraćaju funkcionalnost tetive.

Operacija se provodi u bolnici. Nakon uvođenja anestezije, kirurg napravi rez, uklanja u stranu kožu i potkožno tkivo, krvne žile i živce. Kad se pojavio stražnji ligament, kirurg je izrezao područja tetive koja su rasla zajedno s kanalom, kao i sve šiljke koji su se pojavili. Kirurg će provjeriti koliko su pokreti tetiva postali slobodni i tek tada prekriva ranu. Na zglobu nanesite mekani zavoj ili maramu. Šavovi se uklanjaju nakon 8 do 10 dana, a puni oporavak nastupa u dva tjedna.

Tijekom oporavka, palac, kažiprst i polovica srednjeg prsta mogu biti ukočeni. To je zbog kompresije radijalnog živca ili zbog anestezije. To je alarmantno za mnoge pacijente, ali ne brinite o tome. Ovi procesi su norma i nestaju kako se četka obnavlja.

U budućnosti će pacijent morati uzeti u obzir uzrok bolesti i zaustaviti ga tako da daljnje preopterećenje ne uzrokuje povratak bolesti. Za to je potrebno promijeniti vrstu aktivnosti, ako je on bio taj koji je izazvao tenosinovitis.

Upozorenje! Jedini učinkovit način da se spriječi bolest je smanjiti opterećenje palca pri izvođenju različitih pokreta.

tenosinovitis

Mnogi su upoznati s konceptom istezanja mišića ili ligamenata. Ali pored tih anatomskih elemenata nalaze se tetive koje se također mogu rastezati, razbiti i oštetiti. Često oštećenje ligamenata ili mišića prati istovremena oštećenja tetiva. Ali svaka bolest ima svoje ime. Danas će se sve govoriti o tenosynovite na vospalenia.ru.

Što je to - tenosynovit?

Postoje dva koncepta: tendovaginitis i tenosinovitis. Ponekad se ne razlikuju jer je to upala sinovijalne membrane tetiva koja se sastoji od vezivnog tkiva. Zašto ste došli do dva imena za istu bolest? Jer govorimo o upali raznih slojeva sinovijalne membrane. Tendovaginitis je upala sinovijalne membrane tetive iznutra. Što je tenosynovit? To je upala paratendona, tj. Sinovijalna membrana tetive izvana.

Tenosynovit ima sljedeće vrste:

  1. U obliku je:
    • oštar;
    • Kronična.
  2. Iz razloga razvoja:
    • Aseptički - neurološki poremećaji, ozljede, alergije, endokrini poremećaji. Podijeljena je na tipove:
  • traumatski;
  • Dijabetes;
  • alergijski;
  • imunodeficijencije;
  • Endokrini, itd.
    • Zarazne - nastavlja se u gnojnom obliku. Postoje vrste:
  • bakterija;
  • virusne;
  • gljivične;
  • specifičan;
  • Nespecifična.
  1. Uobičajeni tipovi upala tetiva:
  • Stenoziranje - poraz određenog zgloba:
    • Ekstender palac.
    • Duga bicepsova glava (biceps mišić);
    • gležanj;
    • koljena;
    • lakatna kost;
    • četke;
    • kuka;
    • Radioliza (tenosinovit de Kerven).
  • Tuberkuloza - odnosi se na skupinu specifičnih tenosinovita koji se razvijaju na pozadini tuberkuloze.
  • Kronična upalna - razvija se kao posljedica reumatskih bolesti.
  1. Prema ozbiljnosti:
  • minimalna;
  • umjerena;
  • Izražen.
idi gore

Što uzrokuje tenosinovitis sinovijalne tetive?

Koji su glavni uzroci i čimbenici razvoja sinovijalne tetive tenosinovitisa?

  • Povrede rana i tetiva. Ako se infekcija odvija bez prodora infekcije unutar ozljede, onda rana raste brže i bolest lako prolazi. Ako infekcija prodre u unutrašnjost, onda ona odgađa proces ozdravljenja, zahtijevajući liječenje. Neko vrijeme osoba gubi sposobnost potpunog pomicanja upaljenog uda, kao i prije. Ali ako se oporavite, funkcionalnost će se vratiti.
  • Reumatske bolesti.
  • Niska imunost, koja nije mogla prevladati infekciju koja je prodrla u sinovijalnu membranu.
  • Degeneracija zglobova. Bolest poput burzitisa često pogađa tetive.
  • Genetska predispozicija.
  • Druge zarazne bolesti, na primjer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes, itd. Ovdje se infekcija širi tijelom kroz krv.
  • Starija dob, koja je obilježena činjenicom da se prehrana zglobova s ​​godinama pogoršava.
  • Opterećenje i preopterećenje tetive. Obično u profesionalnoj aktivnosti osoba mora obavljati iste radnje, tj. Opterećivati ​​određenu mišićnu skupinu, dok ostali nisu jako uključeni. Nedostatak raznolikosti u pokretima daje veliki teret, koji se razvija tenosynovit. To se odnosi ne samo na aktivno vođenje života, već i na one koji imaju sjedilački posao.
idi gore

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi tenosinovitisa postupno se razvijaju. Sve počinje s laganom nelagodom u određenom spoju. Odrasli obično ne obraćaju pozornost na to, jer vjeruju da je to privremeno. I doista: akutni tenosinovit će uskoro postati kroničan, što je samo pitanje vremena. Stoga, na prve takve znakove, kontaktirajte reumatologa za pomoć:

  • Bol je oštra, tupa, bolna, dugotrajna ili bilo koja druga.
  • Oteklina koja se može vidjeti i osjetiti.
  • Neka nepokretnost zgloba ne može se slobodno kretati.
  • Crvenilo u području zahvaćene tetive.
  • Bol se povećava pokretom.

Razmotrite simptome na mjestu upale:

  1. Zglob gležnja:
    • Akumulacija tekućine;
    • Bol u cijelom ili samo jednom dijelu stopala;
    • Bol se povećava s produljenim hodanjem ili stajanjem, kao kod artritisa;
    • Prisilna promjena u hodu.
  2. Zglob koljena:
  • Oteklina koljena se povećava;
  • Tupa bol;
  • Nemogućnost pomicanja zahvaćenog koljena;
  • Akutna bol tijekom pogoršanja.
    1. Duga glava bicepsa:
  • Bol u bicepsu, koji može ići na rameni pojas.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Bol na rubu palca ili radijalnog karpusa;
  • Bol se može proširiti do lakta ili ramena;
  • Bol je bolna u prirodi, uzimajući akutni oblik tijekom pokreta.
idi gore

Tenosynovit u djetetu

Je li moguće razviti tenosinovitis kod djeteta? Vjerojatno, ali često zbog prodorne ozljede koju je prouzročila infekcija. Drugi razlozi koji su razmatrani u ovom članku su tipičniji za odrasle.

Tenosynovit u odraslih

Kod odraslih se često primjećuje tenosinovitis. Zarazne vrste javljaju se u bilo kojoj dobi, kao traumatske ili alergijske. Međutim, oni razlikuju poseban tip tenosinovita koji se razvija kod muškaraca i žena u starosti zbog gubitka elastičnosti, napetosti i snage.

dijagnostika

Dijagnoza tenosinovitisa provodi se općim pregledom, testovima krvi i rendgenskim snimkama, koji isključuju osteomijelitis, burzitis ili artritis.

liječenje

Liječenje tenosinovitisom provodi se u tri smjera: medicinski, fizioterapeutski i kirurški. Razmotrite ih detaljnije.

Kako liječiti tenosynovit? U početku s lijekovima:

  • Protuupalni lijekovi;
  • Antibiotici za infektivnu prirodu bolesti: klindamicin, cefotetam, penicilin;
  • Imunološki lijekovi za jačanje imuniteta;
  • Lijekovi koji normaliziraju metabolizam;
  • analgetici;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • bolova;
  • Kolhicin i NSAR u razvoju bolesti kao rezultat gihta.
idi gore

Kako liječiti tenosynovit?

Zahvaljujući fizioterapeutskim postupcima:

  • Magnetska terapija;
  • Laserska terapija;
  • ultrazvuk;
  • elektroforeza;
  • Hladne i toplinske primjene;
  • ultraljubičasto;
  • Terapijska masaža zahvaćenog zgloba.

Kirurško liječenje uključuje punkciju zgloba, koja se inače ne oporavlja. Liječnik uklanja nakupljenu tekućinu u zglobu, kao i eksudat upalnog procesa. Predstavlja hormonske lijekove za ublažavanje upale.

Sve je popraćeno imobilizacijom zahvaćenog dijela tijela kako se ne bi izazivala bol. Fiksni žbuka, zavoji ili gume. Štake se također koriste kako bi se spriječilo dodatno naprezanje tetiva.

U fazi oporavka uklanjaju se imobilizirajući oblozi kako bi se propisao tijek fizikalne terapije, koju pacijent može obavljati kod kuće. Sam tretman provodi se samo u stacionarnom načinu rada. Možete se oporaviti kod kuće. Dopušteno je korištenje narodnih lijekova koji pomažu zagrijavanje i hlađenje zahvaćenog područja. Sve popularne metode trebaju biti usklađene s liječnikom.

dijeta

Trebate li slijediti posebnu dijetu? Nema tvrdih preporuka. Možete samo pojačati unos namirnica koje su bogate vitaminima i proteinima, što će ojačati imunološki sustav i pomoći prerasti tetive.

Predviđanje života

Tenosynovit daje povoljnu prognozu života u slučaju pravovremenog liječenja. Pacijenti se oporavljaju za mjesec dana. Koliko njih živi bez liječenja? Bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali može učiniti osobu invaliditetom ako se ne liječi. Uskoro mišići zahvaćenog područja atrofiraju, čineći nogu nesposobnom (nefunkcionalnom).

Tenosinovitis biceps ramena

Mnogi su upoznati s konceptom istezanja mišića ili ligamenata. Ali pored tih anatomskih elemenata nalaze se tetive koje se također mogu rastezati, razbiti i oštetiti. Često oštećenje ligamenata ili mišića prati istovremena oštećenja tetiva. Ali svaka bolest ima svoje ime. Danas će se sve govoriti o tenosynovite na vospalenia.ru.

Što je to - tenosynovit?

Postoje dva koncepta: tendovaginitis i tenosinovitis. Ponekad se ne razlikuju jer je to upala sinovijalne membrane tetiva koja se sastoji od vezivnog tkiva. Zašto ste došli do dva imena za istu bolest? Jer govorimo o upali raznih slojeva sinovijalne membrane. Tendovaginitis je upala sinovijalne membrane tetive iznutra. Što je tenosynovit? To je upala paratendona, tj. Sinovijalna membrana tetive izvana.

Tenosynovit ima sljedeće vrste:

  1. U obliku je:
    • oštar;
    • Kronična.
  2. Iz razloga razvoja:
    • Aseptički - neurološki poremećaji, ozljede, alergije, endokrini poremećaji. Podijeljena je na tipove:
  • traumatski;
  • Dijabetes;
  • alergijski;
  • imunodeficijencije;
  • Endokrini, itd.
    • Zarazne - nastavlja se u gnojnom obliku. Postoje vrste:
  • bakterija;
  • virusne;
  • gljivične;
  • specifičan;
  • Nespecifična.
  1. Uobičajeni tipovi upala tetiva:
  • Stenoziranje - poraz određenog zgloba:
    • Ekstender palac.
    • Duga bicepsova glava (biceps mišić);
    • gležanj;
    • koljena;
    • lakatna kost;
    • četke;
    • kuka;
    • Radioliza (tenosinovit de Kerven).
  • Tuberkuloza - odnosi se na skupinu specifičnih tenosinovita koji se razvijaju na pozadini tuberkuloze.
  • Kronična upalna - razvija se kao posljedica reumatskih bolesti.
  1. Prema ozbiljnosti:
  • minimalna;
  • umjerena;
  • Izražen.

Što uzrokuje tenosinovitis sinovijalne tetive?

Koji su glavni uzroci i čimbenici razvoja sinovijalne tetive tenosinovitisa?

  • Povrede rana i tetiva. Ako se infekcija odvija bez prodora infekcije unutar ozljede, onda rana raste brže i bolest lako prolazi. Ako infekcija prodre u unutrašnjost, onda ona odgađa proces ozdravljenja, zahtijevajući liječenje. Neko vrijeme osoba gubi sposobnost potpunog pomicanja upaljenog uda, kao i prije. Ali ako se oporavite, funkcionalnost će se vratiti.
  • Reumatske bolesti.
  • Niska imunost, koja nije mogla prevladati infekciju koja je prodrla u sinovijalnu membranu.
  • Degeneracija zglobova. Bolest poput burzitisa često pogađa tetive.
  • Genetska predispozicija.
  • Druge zarazne bolesti, na primjer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes, itd. Ovdje se infekcija širi tijelom kroz krv.
  • Starija dob, koja je obilježena činjenicom da se prehrana zglobova s ​​godinama pogoršava.
  • Opterećenje i preopterećenje tetive. Obično u profesionalnoj aktivnosti osoba mora obavljati iste radnje, tj. Opterećivati ​​određenu mišićnu skupinu, dok ostali nisu jako uključeni. Nedostatak raznolikosti u pokretima daje veliki teret, koji se razvija tenosynovit. To se odnosi ne samo na aktivno vođenje života, već i na one koji imaju sjedilački posao.

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi tenosinovitisa postupno se razvijaju. Sve počinje s laganom nelagodom u određenom spoju. Odrasli obično ne obraćaju pozornost na to, jer vjeruju da je to privremeno. I doista: akutni tenosinovit će uskoro postati kroničan, što je samo pitanje vremena. Stoga, na prve takve znakove, kontaktirajte reumatologa za pomoć:

  • Bol je oštra, tupa, bolna, dugotrajna ili bilo koja druga.
  • Oteklina koja se može vidjeti i osjetiti.
  • Neka nepokretnost zgloba ne može se slobodno kretati.
  • Crvenilo u području zahvaćene tetive.
  • Bol se povećava pokretom.

Razmotrite simptome na mjestu upale:

  1. Zglob gležnja:
    • Akumulacija tekućine;
    • Bol u cijelom ili samo jednom dijelu stopala;
    • Bol se povećava s produljenim hodanjem ili stajanjem, kao kod artritisa;
    • Prisilna promjena u hodu.
  2. Zglob koljena:
  • Oteklina koljena se povećava;
  • Tupa bol;
  • Nemogućnost pomicanja zahvaćenog koljena;
  • Akutna bol tijekom pogoršanja.
    1. Duga glava bicepsa:
  • Bol u bicepsu, koji može ići na rameni pojas.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Bol na rubu palca ili radijalnog karpusa;
  • Bol se može proširiti do lakta ili ramena;
  • Bol je bolna u prirodi, uzimajući akutni oblik tijekom pokreta.

Tenosynovit u djetetu

Je li moguće razviti tenosinovitis kod djeteta? Vjerojatno, ali često zbog prodorne ozljede koju je prouzročila infekcija. Drugi razlozi koji su razmatrani u ovom članku su tipičniji za odrasle.

Tenosynovit u odraslih

Kod odraslih se često primjećuje tenosinovitis. Zarazne vrste javljaju se u bilo kojoj dobi, kao traumatske ili alergijske. Međutim, oni razlikuju poseban tip tenosinovita koji se razvija kod muškaraca i žena u starosti zbog gubitka elastičnosti, napetosti i snage.

dijagnostika

Dijagnoza tenosinovitisa provodi se općim pregledom, testovima krvi i rendgenskim snimkama, koji isključuju osteomijelitis, burzitis ili artritis.

Liječenje tenosinovitisom provodi se u tri smjera: medicinski, fizioterapeutski i kirurški. Razmotrite ih detaljnije.

Kako liječiti tenosynovit? U početku s lijekovima:

  • Protuupalni lijekovi;
  • Antibiotici za infektivnu prirodu bolesti: klindamicin, cefotetam, penicilin;
  • Imunološki lijekovi za jačanje imuniteta;
  • Lijekovi koji normaliziraju metabolizam;
  • analgetici;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • bolova;
  • Kolhicin i NSAR u razvoju bolesti kao rezultat gihta.

Kako liječiti tenosynovit?

Zahvaljujući fizioterapeutskim postupcima:

  • Magnetska terapija;
  • Laserska terapija;
  • ultrazvuk;
  • elektroforeza;
  • Hladne i toplinske primjene;
  • ultraljubičasto;
  • Terapijska masaža zahvaćenog zgloba.

Kirurško liječenje uključuje punkciju zgloba, koja se inače ne oporavlja. Liječnik uklanja nakupljenu tekućinu u zglobu, kao i eksudat upalnog procesa. Predstavlja hormonske lijekove za ublažavanje upale.

Sve je popraćeno imobilizacijom zahvaćenog dijela tijela kako se ne bi izazivala bol. Fiksni žbuka, zavoji ili gume. Štake se također koriste kako bi se spriječilo dodatno naprezanje tetiva.

U fazi oporavka uklanjaju se imobilizirajući oblozi kako bi se propisao tijek fizikalne terapije, koju pacijent može obavljati kod kuće. Sam tretman provodi se samo u stacionarnom načinu rada. Možete se oporaviti kod kuće. Dopušteno je korištenje narodnih lijekova koji pomažu zagrijavanje i hlađenje zahvaćenog područja. Sve popularne metode trebaju biti usklađene s liječnikom.

Trebate li slijediti posebnu dijetu? Nema tvrdih preporuka. Možete samo pojačati unos namirnica koje su bogate vitaminima i proteinima, što će ojačati imunološki sustav i pomoći prerasti tetive.

Predviđanje života

Tenosynovit daje povoljnu prognozu života u slučaju pravovremenog liječenja. Pacijenti se oporavljaju za mjesec dana. Koliko njih živi bez liječenja? Bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali može učiniti osobu invaliditetom ako se ne liječi. Uskoro mišići zahvaćenog područja atrofiraju, čineći nogu nesposobnom (nefunkcionalnom).

Tenosinovitis duge biceps glave (kapica tenosinovitisa. Longi m. Bicipitis). Promjene uzrokovane starenjem i ponovljene manje ozljede uzrokuju iste lezije u tetivi i tendonalnoj vagini duge glave mišića bicepsa, kao u "manšeti" kratkih rotatornih ramena.

Prijelomi anatomskog i kirurškog cerviksa, pogotovo nedovoljno postavljeni, prijelome velike tuberkule humerusa ubrzavaju degenerativni proces, premještajući pojavu kliničkih simptoma na mlađe.

Tenosinovitis duge glave bicepsa manifestira se bolovima ispred ramenog zgloba, koji se pružaju duž prednje površine ruke duž mišića bicepsa. Kada se palpira, osjetljivost se određuje u žlijebu između tuberkule humerusa i ispod, gdje je tetiva opipljiva.

Bol uzrokovana kotrljanjem ispod prstiju tetive je najsigurniji znak tendinitisa. Otmica ruke i vanjska rotacija povećavaju bol na tipičnom mjestu. Nakon neuobičajenog rada ili preopterećenja, razvija se primarna tendinitis, koja je određena prisutnošću boli koja proizlazi iz vanjske rotacije ramena i boli kada se osjeća u međupodručju.

U nekim slučajevima rupture tetive kratkih rotatora ramena, degenerativne promjene se protežu do bicepsa - razvija se sekundarni tenosinovitis.

Razlog za razvoj upale u području duge glave bicepsa je kronična trauma. Slična je situacija moguća i kod ponavljajućih monotonih pokreta: plivanja, igranja tenisa, rada mehaničara ili mehaničara. Od prekomjernog opterećenja ili trajanja pokreta, tetiva je ozlijeđena. Oštećenje tetive izaziva lokalnu, jedva primjetnu upalu, koju karakterizira kršenje strukture kolagenskih vlakana u njoj s formiranjem zgušnjavanja. Sada zamislite da je tetiva postala voluminoznija, ne glatka, jedva se uklapa u prostor dodijeljen njemu, trlja se o ligament koji ga drži. To je suština ovog patološkog procesa. Ako želite preći dublje u patološku fiziologiju procesa, preporučujem čitanje članka o entezitima.

Tendinoza je promjena tetivnog tkiva nezapaljene prirode (zadebljanje, promjena strukture, cijepanje ili odlaganje kalcijevih soli)

Tendonitis je promjena upalnog tkiva tetivnog tkiva (edem, povećan protok krvi, oslobađanje upalnih medijatora)

UHT - terapija udarnim valovima

Liječenje tendovaginitisa duge glave bicepsa može ovisno o fazi procesa i njegovoj ozbiljnosti:

  1. Blokada s GlucoCorticoSteroidom (GCS)
  2. Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)
  3. Terapija udarnim valovima
  4. fizioterapija
  5. Fizikalna terapija
  6. carboxytherapy
  7. omotavati trakom

Liječenje zahtijeva uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova, po mogućnosti u injekcijama (diklofenak, meloksikam, itd.), Kao i lokalno u obliku masti (Nise, ketonal, itd.). Također se koriste metabolički agensi (Cockarnit). Osim lijekova, učinkovita je i fizioterapija (elektroforeza s novokainom, ultrazvuk s hidrokortizonom). Ako te mjere ne donesu željeni rezultat, tada izvršite injekcije kortikosteroida u leziju. Uz neučinkovitost ovog liječenja pribjegavaju se operaciji.

Kod liječenja ove patologije važno je ne opterećivati ​​zglob, zavoje, za to se koriste ortoze, opterećenje zgloba je ograničeno.

Oporavak ove patologije iznosi prosječno 3-4 mjeseca.

Liječnik je naredio da se rame 3 puta dnevno razmuti s Dolobene gelom.

Injekcije protiv napadaja i tablete. Larfix 2 puta dnevno

Dikloberl injekcije 1 put dnevno.

Prošao je tjedan i nema rezultata. Liječnik je mlad i neiskusan. Reci mi što da radim. Nemamo drugog.

Mnogi su upoznati s konceptom istezanja mišića ili ligamenata. Ali pored tih anatomskih elemenata nalaze se tetive koje se također mogu rastezati, razbiti i oštetiti. Često oštećenje ligamenata ili mišića prati istovremena oštećenja tetiva. Ali svaka bolest ima svoje ime. Danas će se sve govoriti o tenosynovite na vospalenia.ru.

Što je to - tenosynovit?

Postoje dva koncepta: tendovaginitis i tenosinovitis. Ponekad se ne razlikuju jer je to upala sinovijalne membrane tetiva koja se sastoji od vezivnog tkiva. Zašto ste došli do dva imena za istu bolest? Jer govorimo o upali raznih slojeva sinovijalne membrane. Tendovaginitis je upala sinovijalne membrane tetive iznutra. Što je tenosynovit? To je upala paratendona, tj. Sinovijalna membrana tetive izvana.

Tenosynovit ima sljedeće vrste:

U obliku je: oštar; Kronična. Iz razloga razvoja: Aseptički - neurološki poremećaji, ozljede, alergije, endokrini poremećaji. Podijeljena je na vrste: traumatske; Dijabetes; alergijski; imunodeficijencije; Endokrini, itd. Infektivni - nastavlja se u gnojnom obliku. Događaju se vrste: Bakterijske; virusne; gljivične; specifičan; Nespecifična. Uobičajene vrste upala tetiva: Stenizing - oštećenje određenog zgloba: ekstender palca. Duga bicepsova glava (biceps mišić); gležanj; koljena; lakatna kost; četke; kuka; Radioliza (tenosinovit de Kerven). Tuberkuloza - odnosi se na skupinu specifičnih tenosinovita koji se razvijaju na pozadini tuberkuloze. Kronična upalna - razvija se kao posljedica reumatskih bolesti. Prema težini: Minimalna; umjerena; Izražen. idi gore

Što uzrokuje tenosinovitis sinovijalne tetive?

Koji su glavni uzroci i čimbenici razvoja sinovijalne tetive tenosinovitisa?

Povrede rana i tetiva. Ako se infekcija odvija bez prodora infekcije unutar ozljede, onda rana raste brže i bolest lako prolazi. Ako infekcija prodre u unutrašnjost, onda ona odgađa proces ozdravljenja, zahtijevajući liječenje. Neko vrijeme osoba gubi sposobnost potpunog pomicanja upaljenog uda, kao i prije. Ali ako se oporavite, funkcionalnost će se vratiti. Reumatske bolesti. Niska imunost, koja nije mogla prevladati infekciju koja je prodrla u sinovijalnu membranu. Degeneracija zglobova. Bolest poput burzitisa često pogađa tetive. Genetska predispozicija. Druge zarazne bolesti, na primjer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes, itd. Ovdje se infekcija širi tijelom kroz krv. Starija dob, koja je obilježena činjenicom da se prehrana zglobova s ​​godinama pogoršava. Opterećenje i preopterećenje tetive. Obično u profesionalnoj aktivnosti osoba mora obavljati iste radnje, tj. Opterećivati ​​određenu mišićnu skupinu, dok ostali nisu jako uključeni. Nedostatak raznolikosti u pokretima daje veliki teret, koji se razvija tenosynovit. To se odnosi ne samo na aktivno vođenje života, već i na one koji imaju sjedilački posao. idi gore

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi tenosinovitisa postupno se razvijaju. Sve počinje s laganom nelagodom u određenom spoju. Odrasli obično ne obraćaju pozornost na to, jer vjeruju da je to privremeno. I doista: akutni tenosinovit će uskoro postati kroničan, što je samo pitanje vremena. Stoga, na prve takve znakove, kontaktirajte reumatologa za pomoć:

Bol je oštra, tupa, bolna, dugotrajna ili bilo koja druga. Oteklina koja se može vidjeti i osjetiti. Neka nepokretnost zgloba ne može se slobodno kretati. Crvenilo u području zahvaćene tetive. Bol se povećava pokretom.

Razmotrite simptome na mjestu upale:

Gležanj: nakupljanje tekućine; Bol u cijelom ili samo jednom dijelu stopala; Bol se povećava s produljenim hodanjem ili stajanjem, kao kod artritisa; Prisilna promjena u hodu. Zglob koljena: oticanje koljena, povećanje veličine; Tupa bol; Nemogućnost pomicanja zahvaćenog koljena; Akutna bol tijekom pogoršanja. Duga glavica bicepsa: bol u bicepsu, koji može ići do ramenog pojasa. Tenosynovit de Kerven: Bol na rubu palca ili radijalnog zapešća; Bol se može proširiti do lakta ili ramena; Bol je bolna u prirodi, uzimajući akutni oblik tijekom pokreta. idi gore

Tenosynovit u djetetu

Je li moguće razviti tenosinovitis kod djeteta? Vjerojatno, ali često zbog prodorne ozljede koju je prouzročila infekcija. Drugi razlozi koji su razmatrani u ovom članku su tipičniji za odrasle.

Tenosynovit u odraslih

Kod odraslih se često primjećuje tenosinovitis. Zarazne vrste javljaju se u bilo kojoj dobi, kao traumatske ili alergijske. Međutim, oni razlikuju poseban tip tenosinovita koji se razvija kod muškaraca i žena u starosti zbog gubitka elastičnosti, napetosti i snage.

dijagnostika

Dijagnoza tenosinovitisa provodi se općim pregledom, testovima krvi i rendgenskim snimkama, koji isključuju osteomijelitis, burzitis ili artritis.

Liječenje tenosinovitisom provodi se u tri smjera: medicinski, fizioterapeutski i kirurški. Razmotrite ih detaljnije.

Kako liječiti tenosynovit? U početku s lijekovima:

Protuupalni lijekovi; Antibiotici za infektivnu prirodu bolesti: klindamicin, cefotetam, penicilin; Imunološki lijekovi za jačanje imuniteta; Lijekovi koji normaliziraju metabolizam; analgetici; Nesteroidni protuupalni lijekovi; bolova; Kolhicin i NSAR u razvoju bolesti kao rezultat gihta. idi gore

Kako liječiti tenosynovit?

Zahvaljujući fizioterapeutskim postupcima:

Magnetska terapija; Laserska terapija; ultrazvuk; elektroforeza; Hladne i toplinske primjene; ultraljubičasto; Terapijska masaža zahvaćenog zgloba.

Kirurško liječenje uključuje punkciju zgloba, koja se inače ne oporavlja. Liječnik uklanja nakupljenu tekućinu u zglobu, kao i eksudat upalnog procesa. Predstavlja hormonske lijekove za ublažavanje upale.

Sve je popraćeno imobilizacijom zahvaćenog dijela tijela kako se ne bi izazivala bol. Fiksni žbuka, zavoji ili gume. Štake se također koriste kako bi se spriječilo dodatno naprezanje tetiva.

U fazi oporavka uklanjaju se imobilizirajući oblozi kako bi se propisao tijek fizikalne terapije, koju pacijent može obavljati kod kuće. Sam tretman provodi se samo u stacionarnom načinu rada. Možete se oporaviti kod kuće. Dopušteno je korištenje narodnih lijekova koji pomažu zagrijavanje i hlađenje zahvaćenog područja. Sve popularne metode trebaju biti usklađene s liječnikom.

Trebate li slijediti posebnu dijetu? Nema tvrdih preporuka. Možete samo pojačati unos namirnica koje su bogate vitaminima i proteinima, što će ojačati imunološki sustav i pomoći prerasti tetive.

Predviđanje života

Tenosynovit daje povoljnu prognozu života u slučaju pravovremenog liječenja. Pacijenti se oporavljaju za mjesec dana. Koliko njih živi bez liječenja? Bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali može učiniti osobu invaliditetom ako se ne liječi. Uskoro mišići zahvaćenog područja atrofiraju, čineći nogu nesposobnom (nefunkcionalnom).

Kategorija: Zglobovi, kosti, mišići Pregleda: 46385

Tenosinovitis - glavni simptomi:

Bolovi u koljenu Bolovi u mišićima Bolovi u stopalima Bolovi u tetivama Akumulacija tekućine u zglobnoj šupljini Bol u području gležnja pri hodu

Tenosinovitis - upala ovojnica vezivnog tkiva koje okružuju tetive, javljaju se u akutnom i kroničnom obliku.

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju tenosinovitisa:

ozljede i ozljede. Ako, kao rezultat, infekcije uđu u ljudsko tijelo, vjerojatnost pojave tenosinovitisa značajno se povećava. Osim toga, ozljede i ozljede mogu dovesti do potpune ili djelomične rupture sinovijalne vagine, a onda tijek bolesti postaje tvrđi i opasniji; oslabljen imunitet; reumatske bolesti; degenerativni procesi u zglobovima. Promjene često utječu na tetive, koje su povezane s obližnjim mišićima; utjecaj određenih sojeva bakterija i virusa; napredne dobi. Tenosinovit se može pojaviti kod osobe bilo koje dobi, ali još stariji ljudi češće pate od nje. Stvar je u tome da se prehrana zglobnog tkiva s godinama pogoršava; pretjerano opterećenje. Čak i osoba koja ne vodi aktivan životni stil može se razboljeti od tenosinovitisa ako redovito muči određene zglobove.

Razvoj tenosinovitisa doprinosi pravilnom stresu na zglobu

Sve upale tetiva podijeljene su u sljedeće vrste:

stenotički tenosinovit. Ta se bolest naziva i tendovaginitis zglobova koljena, koljena, gležnja, kuka i drugih. Najčešća upala je anatomska formacija dugog palca abduktora, tj. Onih tetiva s kojima povlačite prst u stranu. Osim toga, bolest utječe na kratki ekstenzor palca. Kao posljedica upale zglobova, kretanje palca je ograničeno. Ako se tenosinovit ulije u kronični oblik, onda se na ljuskama zgloba i tetiva pojave ožiljci. Ako osoba ne započne liječenje, onda je uskoro zglob blokiran. Usput, ovaj oblik bolesti najčešće se javlja kod žena; tuberkulozni tenosinovit. Ta se bolest pojavljuje u pozadini poraza tijela tuberkuloznim štapićem. Ovaj oblik utječe na sinovijalne omotače tetiva zglobova. Ruka bubri, a kretanje prstiju je ograničeno. Iznenađujuće, ova vrsta bolesti je bezbolna. U većini slučajeva bolest se javlja u osoba starijih od 18 godina; kronični upalni tenosinovitis. Proces ovog oblika sličan je tijeku tuberkuloznog tenosinovitisa. Kao rezultat ove bolesti, često se pojavljuje reumatoidni artritis. Stručnjak može napraviti točnu dijagnozu tek nakon analize izljeva (za otkrivanje bakterijske flore).

Postoji klasifikacija bolesti prema mjestu upale. Najčešći tenosinovit:

zglob skočnog zgloba; zglob koljena; zglob za lakat; zglob kuka; zglob zgloba (de Quervenova bolest); duga glava bicepsa.

simptomatologija

U većini slučajeva bolest se razvija polako, tako da osoba ne obrati pažnju na nelagodu u udovima. Zapravo, odmah se morate obratiti liječniku kada se pojave prvi simptomi, jer ako ne započnete pravilan tretman na vrijeme, možete zaboraviti na puni život (zglob može jednostavno blokirati):

oticanje tetiva koje se može otkriti palpacijom; nemogućnost kretanja; bol tijekom rada zahvaćene mišićne skupine i pojedinačnih tetiva; teška crvenila tijekom tetive.

Znakovi i mehanizmi razvoja bolesti također ovise o tome gdje se točno pojavila upala:

bolest gležnja. U ovom slučaju, same tetive izgledaju normalno, ali unutar tkiva koje ih okružuju, postoji tekućina. Često, upala gležnja je posljedica reumatoidnog artritisa ili mehaničkih učinaka na tetive. U tom slučaju, osoba pati od boli koja se javlja u leđima, sredini ili prednjem dijelu stopala. U nekim slučajevima upala skočnog zgloba može se manifestirati nelagodom tijekom stopala. U pravilu se bol povećava s dugotrajnim stajanjem ili, naprotiv, dugim hodanjem. U nekim slučajevima, tenosinovitis gležnja nastaje uslijed plosnatog stopala. Ako je bol vrlo goruća, onda ima neurogeni karakter. U nekim slučajevima, nelagodnost u području skočnog zgloba nastaje kao posljedica boli u kralježnici. Tada se nelagodnost povećava nakon istezanja i / ili podizanja ispravljene noge; upala zgloba koljena. Ako je koljeno dramatično povećano u volumenu, odmah se obratite liječniku. To je siguran znak upale zgloba koljena. Ovaj fenomen je posljedica stvaranja posebne tekućine u zglobnoj vrećici, čija se količina povećava tijekom stimulacije sinovijalne membrane. Ta tekućina uzrokuje tenosinovitis zgloba koljena, zbog čega je slobodno kretanje noge znatno komplicirano. Bol u području zgloba koljena je u pravilu manji i ima dosadan karakter. Ako se bolest ulijeva u akutni oblik, osoba počinje doživljavati akutnu bol; poraz glave dugog bicepsa. Ova bolest se također naziva tenosinovitis biceps mišić. Najčešće, ova bolest utječe na plivače i tenisače, odnosno na ljude koji su uključeni u takav sport, koji zahtijeva ponavljanje izvršavanja pokreta rukom preko glave. Upala duge glave bicepsa javlja se kao posljedica prevelike napetosti mišića bicepsa i lokalizirana je u gornjoj prednjoj brahijalnoj regiji. Ponekad ova bolest ide na tetive zglobova lakta; de Quervenova bolest. Ova bolest je rezultat preopterećenja palca ili ručnog zgloba. Upala se može dogoditi ne samo kod ljudi koji neprestano naprežu ruke zbog svojih profesionalnih aktivnosti (krojači, pijanisti, utovarivači, mehaničari), nego i među domaćicama i ljetnim stanovnicima. U potonjem slučaju de Quervenova bolest nastaje zbog ozljede ruke. Često se bolest razvija vrlo sporo, pa osoba odgađa posjet liječniku i ne započinje cjeloviti tretman. Ako je de Kervenova bolest uzrokovana traumom, upala se manifestira vrlo brzo. U tom slučaju, opasnost leži u činjenici da je liječenje osobe dulje vrijeme usmjereno na oslobađanje od simptoma ozljede, a stručnjaci jednostavno ne mogu primijetiti da je bolest odavno prenesena na de Kervenov tenosinovitis.

Mjesto upale u de Quervenovoj bolesti

Glavni simptom progresije ove upale je bol u podnožju palca i ispod njega, kao i uz rub zgloba zgloba. U nekim slučajevima, nelagoda se širi na lakat ili čak na rame. Priroda boli kod de Quervenove bolesti različita je za sve pacijente. Neki se žale na bolove trajne prirode, dok drugi osjećaju nelagodu samo s aktivnim pokretima.

Da bi upala koljena, gležnja, zgloba (de Quervenova bolest) ili zglobova lakta ne dovela do tužnih posljedica, potrebno je pravodobno i pravilno liječenje. Način liječenja ovisi o vrsti bolesti i mjestu njezine lokalizacije:

lijekovi. Ovaj tretman uključuje uporabu protuupalnih lijekova. Slabljenjem upalnog procesa, farmakološka sredstva dovode do smanjenja edema i smanjenja boli. Zapamtite da samo-liječenje možda neće dati nikakve rezultate (ili čak dovesti do komplikacija); fizioterapija. Ova metoda ima za cilj ubrzavanje metabolizma u zoni upale. Stručnjaci koriste sljedeće metode: laserska i magnetska terapija, ultrazvuk i ultraljubičasto zračenje, elektroforeza. U nekim slučajevima koristi se terapijska masaža; punkcija zglobova. Ako kronični tenosinovitis napreduje, stručnjaci biraju ovaj način liječenja. Liječnik uklanja iz zglobova višak sinovijalne tekućine, kao i sve što se formira zbog upale. U nekim slučajevima hormonski agensi koji zaustavljaju upalne procese unose se u zahvaćeno područje.

Tenosinovitis biceps ramena

Mnogi su upoznati s konceptom istezanja mišića ili ligamenata. Ali pored tih anatomskih elemenata nalaze se tetive koje se također mogu rastezati, razbiti i oštetiti. Često oštećenje ligamenata ili mišića prati istovremena oštećenja tetiva. Ali svaka bolest ima svoje ime. Danas će se sve govoriti o tenosynovite na vospalenia.ru.

Što je to - tenosynovit?

Postoje dva koncepta: tendovaginitis i tenosinovitis. Ponekad se ne razlikuju jer je to upala sinovijalne membrane tetiva koja se sastoji od vezivnog tkiva. Zašto ste došli do dva imena za istu bolest? Jer govorimo o upali raznih slojeva sinovijalne membrane. Tendovaginitis je upala sinovijalne membrane tetive iznutra. Što je tenosynovit? To je upala paratendona, tj. Sinovijalna membrana tetive izvana.

Tenosynovit ima sljedeće vrste:

U obliku je: oštar; Kronična. Iz razloga razvoja: Aseptički - neurološki poremećaji, ozljede, alergije, endokrini poremećaji. Podijeljena je na vrste: traumatske; Dijabetes; alergijski; imunodeficijencije; Endokrini, itd. Infektivni - nastavlja se u gnojnom obliku. Događaju se vrste: Bakterijske; virusne; gljivične; specifičan; Nespecifična. Uobičajene vrste upala tetiva: Stenizing - oštećenje određenog zgloba: ekstender palca. Duga bicepsova glava (biceps mišić); gležanj; koljena; lakatna kost; četke; kuka; Radioliza (tenosinovit de Kerven). Tuberkuloza - odnosi se na skupinu specifičnih tenosinovita koji se razvijaju na pozadini tuberkuloze. Kronična upalna - razvija se kao posljedica reumatskih bolesti. Prema težini: Minimalna; umjerena; Izražen. idi gore

Što uzrokuje tenosinovitis sinovijalne tetive?

Koji su glavni uzroci i čimbenici razvoja sinovijalne tetive tenosinovitisa?

Povrede rana i tetiva. Ako se infekcija odvija bez prodora infekcije unutar ozljede, onda rana raste brže i bolest lako prolazi. Ako infekcija prodre u unutrašnjost, onda ona odgađa proces ozdravljenja, zahtijevajući liječenje. Neko vrijeme osoba gubi sposobnost potpunog pomicanja upaljenog uda, kao i prije. Ali ako se oporavite, funkcionalnost će se vratiti. Reumatske bolesti. Niska imunost, koja nije mogla prevladati infekciju koja je prodrla u sinovijalnu membranu. Degeneracija zglobova. Bolest poput burzitisa često pogađa tetive. Genetska predispozicija. Druge zarazne bolesti, na primjer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes, itd. Ovdje se infekcija širi tijelom kroz krv. Starija dob, koja je obilježena činjenicom da se prehrana zglobova s ​​godinama pogoršava. Opterećenje i preopterećenje tetive. Obično u profesionalnoj aktivnosti osoba mora obavljati iste radnje, tj. Opterećivati ​​određenu mišićnu skupinu, dok ostali nisu jako uključeni. Nedostatak raznolikosti u pokretima daje veliki teret, koji se razvija tenosynovit. To se odnosi ne samo na aktivno vođenje života, već i na one koji imaju sjedilački posao. idi gore

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi tenosinovitisa postupno se razvijaju. Sve počinje s laganom nelagodom u određenom spoju. Odrasli obično ne obraćaju pozornost na to, jer vjeruju da je to privremeno. I doista: akutni tenosinovit će uskoro postati kroničan, što je samo pitanje vremena. Stoga, na prve takve znakove, kontaktirajte reumatologa za pomoć:

Bol je oštra, tupa, bolna, dugotrajna ili bilo koja druga. Oteklina koja se može vidjeti i osjetiti. Neka nepokretnost zgloba ne može se slobodno kretati. Crvenilo u području zahvaćene tetive. Bol se povećava pokretom.

Razmotrite simptome na mjestu upale:

Gležanj: nakupljanje tekućine; Bol u cijelom ili samo jednom dijelu stopala; Bol se povećava s produljenim hodanjem ili stajanjem, kao kod artritisa; Prisilna promjena u hodu. Zglob koljena: oticanje koljena, povećanje veličine; Tupa bol; Nemogućnost pomicanja zahvaćenog koljena; Akutna bol tijekom pogoršanja. Duga glavica bicepsa: bol u bicepsu, koji može ići do ramenog pojasa. Tenosynovit de Kerven: Bol na rubu palca ili radijalnog zapešća; Bol se može proširiti do lakta ili ramena; Bol je bolna u prirodi, uzimajući akutni oblik tijekom pokreta. idi gore

Tenosynovit u djetetu

Je li moguće razviti tenosinovitis kod djeteta? Vjerojatno, ali često zbog prodorne ozljede koju je prouzročila infekcija. Drugi razlozi koji su razmatrani u ovom članku su tipičniji za odrasle.

Tenosynovit u odraslih

Kod odraslih se često primjećuje tenosinovitis. Zarazne vrste javljaju se u bilo kojoj dobi, kao traumatske ili alergijske. Međutim, oni razlikuju poseban tip tenosinovita koji se razvija kod muškaraca i žena u starosti zbog gubitka elastičnosti, napetosti i snage.

dijagnostika

Dijagnoza tenosinovitisa provodi se općim pregledom, testovima krvi i rendgenskim snimkama, koji isključuju osteomijelitis, burzitis ili artritis.

liječenje

Liječenje tenosinovitisom provodi se u tri smjera: medicinski, fizioterapeutski i kirurški. Razmotrite ih detaljnije.

Kako liječiti tenosynovit? U početku s lijekovima:

Protuupalni lijekovi; Antibiotici za infektivnu prirodu bolesti: klindamicin, cefotetam, penicilin; Imunološki lijekovi za jačanje imuniteta; Lijekovi koji normaliziraju metabolizam; analgetici; Nesteroidni protuupalni lijekovi; bolova; Kolhicin i NSAR u razvoju bolesti kao rezultat gihta. idi gore

Kako liječiti tenosynovit?

Zahvaljujući fizioterapeutskim postupcima:

Magnetska terapija; Laserska terapija; ultrazvuk; elektroforeza; Hladne i toplinske primjene; ultraljubičasto; Terapijska masaža zahvaćenog zgloba.

Kirurško liječenje uključuje punkciju zgloba, koja se inače ne oporavlja. Liječnik uklanja nakupljenu tekućinu u zglobu, kao i eksudat upalnog procesa. Predstavlja hormonske lijekove za ublažavanje upale.

Sve je popraćeno imobilizacijom zahvaćenog dijela tijela kako se ne bi izazivala bol. Fiksni žbuka, zavoji ili gume. Štake se također koriste kako bi se spriječilo dodatno naprezanje tetiva.

U fazi oporavka uklanjaju se imobilizirajući oblozi kako bi se propisao tijek fizikalne terapije, koju pacijent može obavljati kod kuće. Sam tretman provodi se samo u stacionarnom načinu rada. Možete se oporaviti kod kuće. Dopušteno je korištenje narodnih lijekova koji pomažu zagrijavanje i hlađenje zahvaćenog područja. Sve popularne metode trebaju biti usklađene s liječnikom.

dijeta

Trebate li slijediti posebnu dijetu? Nema tvrdih preporuka. Možete samo pojačati unos namirnica koje su bogate vitaminima i proteinima, što će ojačati imunološki sustav i pomoći prerasti tetive.

Predviđanje života

Tenosynovit daje povoljnu prognozu života u slučaju pravovremenog liječenja. Pacijenti se oporavljaju za mjesec dana. Koliko njih živi bez liječenja? Bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali može učiniti osobu invaliditetom ako se ne liječi. Uskoro mišići zahvaćenog područja atrofiraju, čineći nogu nesposobnom (nefunkcionalnom).

Kategorija: Zglobovi, kosti, mišići Pregleda: 46385

Tenosinovitis - glavni simptomi:

Bolovi u koljenu Bolovi u mišićima Bolovi u stopalima Bolovi u tetivama Akumulacija tekućine u zglobnoj šupljini Bol u području gležnja pri hodu

Tenosinovitis - upala ovojnica vezivnog tkiva koje okružuju tetive, javljaju se u akutnom i kroničnom obliku.

etiologija

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju tenosinovitisa:

ozljede i ozljede. Ako, kao rezultat, infekcije uđu u ljudsko tijelo, vjerojatnost pojave tenosinovitisa značajno se povećava. Osim toga, ozljede i ozljede mogu dovesti do potpune ili djelomične rupture sinovijalne vagine, a onda tijek bolesti postaje tvrđi i opasniji; oslabljen imunitet; reumatske bolesti; degenerativni procesi u zglobovima. Promjene često utječu na tetive, koje su povezane s obližnjim mišićima; utjecaj određenih sojeva bakterija i virusa; napredne dobi. Tenosinovit se može pojaviti kod osobe bilo koje dobi, ali još stariji ljudi češće pate od nje. Stvar je u tome da se prehrana zglobnog tkiva s godinama pogoršava; pretjerano opterećenje. Čak i osoba koja ne vodi aktivan životni stil može se razboljeti od tenosinovitisa ako redovito muči određene zglobove.

Razvoj tenosinovitisa doprinosi pravilnom stresu na zglobu

Sve upale tetiva podijeljene su u sljedeće vrste:

stenotički tenosinovit. Ta se bolest naziva i tendovaginitis zglobova koljena, koljena, gležnja, kuka i drugih. Najčešća upala je anatomska formacija dugog palca abduktora, tj. Onih tetiva s kojima povlačite prst u stranu. Osim toga, bolest utječe na kratki ekstenzor palca. Kao posljedica upale zglobova, kretanje palca je ograničeno. Ako se tenosinovit ulije u kronični oblik, onda se na ljuskama zgloba i tetiva pojave ožiljci. Ako osoba ne započne liječenje, onda je uskoro zglob blokiran. Usput, ovaj oblik bolesti najčešće se javlja kod žena; tuberkulozni tenosinovit. Ta se bolest pojavljuje u pozadini poraza tijela tuberkuloznim štapićem. Ovaj oblik utječe na sinovijalne omotače tetiva zglobova. Ruka bubri, a kretanje prstiju je ograničeno. Iznenađujuće, ova vrsta bolesti je bezbolna. U većini slučajeva bolest se javlja u osoba starijih od 18 godina; kronični upalni tenosinovitis. Proces ovog oblika sličan je tijeku tuberkuloznog tenosinovitisa. Kao rezultat ove bolesti, često se pojavljuje reumatoidni artritis. Stručnjak može napraviti točnu dijagnozu tek nakon analize izljeva (za otkrivanje bakterijske flore).

Postoji klasifikacija bolesti prema mjestu upale. Najčešći tenosinovit:

zglob skočnog zgloba; zglob koljena; zglob za lakat; zglob kuka; zglob zgloba (de Quervenova bolest); duga glava bicepsa.

simptomatologija

U većini slučajeva bolest se razvija polako, tako da osoba ne obrati pažnju na nelagodu u udovima. Zapravo, odmah se morate obratiti liječniku kada se pojave prvi simptomi, jer ako ne započnete pravilan tretman na vrijeme, možete zaboraviti na puni život (zglob može jednostavno blokirati):

oticanje tetiva koje se može otkriti palpacijom; nemogućnost kretanja; bol tijekom rada zahvaćene mišićne skupine i pojedinačnih tetiva; teška crvenila tijekom tetive.

Znakovi i mehanizmi razvoja bolesti također ovise o tome gdje se točno pojavila upala:

bolest gležnja. U ovom slučaju, same tetive izgledaju normalno, ali unutar tkiva koje ih okružuju, postoji tekućina. Često, upala gležnja je posljedica reumatoidnog artritisa ili mehaničkih učinaka na tetive. U tom slučaju, osoba pati od boli koja se javlja u leđima, sredini ili prednjem dijelu stopala. U nekim slučajevima upala skočnog zgloba može se manifestirati nelagodom tijekom stopala. U pravilu se bol povećava s dugotrajnim stajanjem ili, naprotiv, dugim hodanjem. U nekim slučajevima, tenosinovitis gležnja nastaje uslijed plosnatog stopala. Ako je bol vrlo goruća, onda ima neurogeni karakter. U nekim slučajevima, nelagodnost u području skočnog zgloba nastaje kao posljedica boli u kralježnici. Tada se nelagodnost povećava nakon istezanja i / ili podizanja ispravljene noge; upala zgloba koljena. Ako je koljeno dramatično povećano u volumenu, odmah se obratite liječniku. To je siguran znak upale zgloba koljena. Ovaj fenomen je posljedica stvaranja posebne tekućine u zglobnoj vrećici, čija se količina povećava tijekom stimulacije sinovijalne membrane. Ta tekućina uzrokuje tenosinovitis zgloba koljena, zbog čega je slobodno kretanje noge znatno komplicirano. Bol u području zgloba koljena je u pravilu manji i ima dosadan karakter. Ako se bolest ulijeva u akutni oblik, osoba počinje doživljavati akutnu bol; poraz glave dugog bicepsa. Ova bolest se također naziva tenosinovitis biceps mišić. Najčešće, ova bolest utječe na plivače i tenisače, odnosno na ljude koji su uključeni u takav sport, koji zahtijeva ponavljanje izvršavanja pokreta rukom preko glave. Upala duge glave bicepsa javlja se kao posljedica prevelike napetosti mišića bicepsa i lokalizirana je u gornjoj prednjoj brahijalnoj regiji. Ponekad ova bolest ide na tetive zglobova lakta; de Quervenova bolest. Ova bolest je rezultat preopterećenja palca ili ručnog zgloba. Upala se može dogoditi ne samo kod ljudi koji neprestano naprežu ruke zbog svojih profesionalnih aktivnosti (krojači, pijanisti, utovarivači, mehaničari), nego i među domaćicama i ljetnim stanovnicima. U potonjem slučaju de Quervenova bolest nastaje zbog ozljede ruke. Često se bolest razvija vrlo sporo, pa osoba odgađa posjet liječniku i ne započinje cjeloviti tretman. Ako je de Kervenova bolest uzrokovana traumom, upala se manifestira vrlo brzo. U tom slučaju, opasnost leži u činjenici da je liječenje osobe dulje vrijeme usmjereno na oslobađanje od simptoma ozljede, a stručnjaci jednostavno ne mogu primijetiti da je bolest odavno prenesena na de Kervenov tenosinovitis.

Mjesto upale u de Quervenovoj bolesti

Glavni simptom progresije ove upale je bol u podnožju palca i ispod njega, kao i uz rub zgloba zgloba. U nekim slučajevima, nelagoda se širi na lakat ili čak na rame. Priroda boli kod de Quervenove bolesti različita je za sve pacijente. Neki se žale na bolove trajne prirode, dok drugi osjećaju nelagodu samo s aktivnim pokretima.

liječenje

Da bi upala koljena, gležnja, zgloba (de Quervenova bolest) ili zglobova lakta ne dovela do tužnih posljedica, potrebno je pravodobno i pravilno liječenje. Način liječenja ovisi o vrsti bolesti i mjestu njezine lokalizacije:

lijekovi. Ovaj tretman uključuje uporabu protuupalnih lijekova. Slabljenjem upalnog procesa, farmakološka sredstva dovode do smanjenja edema i smanjenja boli. Zapamtite da samo-liječenje možda neće dati nikakve rezultate (ili čak dovesti do komplikacija); fizioterapija. Ova metoda ima za cilj ubrzavanje metabolizma u zoni upale. Stručnjaci koriste sljedeće metode: laserska i magnetska terapija, ultrazvuk i ultraljubičasto zračenje, elektroforeza. U nekim slučajevima koristi se terapijska masaža; punkcija zglobova. Ako kronični tenosinovitis napreduje, stručnjaci biraju ovaj način liječenja. Liječnik uklanja iz zglobova višak sinovijalne tekućine, kao i sve što se formira zbog upale. U nekim slučajevima hormonski agensi koji zaustavljaju upalne procese unose se u zahvaćeno područje.