Stenoza je smanjenje prostora kanala u kralježnici u kojem se nalaze kičmena moždina i njezine grane. Kao rezultat suženja, pritisak na kičmenu moždinu raste, što uzrokuje bol i ometa provođenje nervnog impulsa iz mozga. Pati osjetljivost i funkcionalnost različitih dijelova tijela.

Što je to?

Spinalna stenoza vratne kralježnice - štipanje arterija koje vode do mozga. Vrat se odlikuje velikim brojem velikih krvnih žila i arterija za dotok i odljev krvi koja opskrbljuje mozak prehranom. S dobi, oko 60 godina, pojavljuju se strukturne promjene u tkivima kralješaka i diskova, deformirajući ih i stvaraju se pritisci na arterije i vene. Postoji povreda protoka krvi, koja se naziva stenoza vertebralne arterije. Također, deformirani kralješci mogu suziti cervikalni središnji spinalni kanal, koji se naziva cervikalna cervikalna stenoza. Mnogi pate od tjelesne neaktivnosti, pothranjenosti, imaju loše navike, udišu toksično atmosfersko onečišćenje, zbog čega se ti problemi "postaju mlađi".

razlozi

Kongenitalna stenoza je sužavanje lumena središnjeg kanala kralježnice, što je posljedica abnormalnosti fetusa. Može biti dva tipa: središnje - smanjuje volumen središnjeg kanala i bočno (lateralno) - smanjuje prostor za kralježnicu.

Stečena stenoza uzrokovana je raznim bolestima kralježnice:

• Cervikalna osteohondroza;
• Spondilitis (upala kralježnice);
• Distrofija ili hipertrofija žutog ligamenta;
• Mehanička oštećenja kralježnice;
• Komplikacije postoperativnog razdoblja;
• Infekcija i upala kralježnice;
• Ankilozantni spondilitis;
• Ankilozantni spondilitis, spondilartroza;
• Intervertebralne formacije: tumori, kile, ciste;
• Poremećaji metabolizma;
• Spondiloza (osteofiti i rast kostiju);
• Spondilolisteza (mijenjanje položaja kralješaka u odnosu jedan na drugi).

efekti

Često je stenoza asimptomatska i manifestira se samo kada je oblik bolesti već postao kroničan. Stoga je vrlo važno provesti preventivnu dijagnostiku kako bi se pravodobno otkrila stenoza spinalnog kanala cervikalne regije. Ako pacijent ode u bolnicu u ranoj fazi, pomoći će mu da se riješi bolnih simptoma, gubitka osjetljivosti i slabosti u različitim dijelovima tijela u razdoblju od šest mjeseci do godinu dana. Ako se cervikalna stenoza ne liječi, oštećeni korijeni i područja leđne moždine atrofiraju. U ovom slučaju, izgledi da će simptomi biti uklonjeni ostaje vrlo malo.

Koje su moguće posljedice neliječene stenoze?

• Prekomjeran pritisak cerebrospinalne tekućine - CSF;
• Mijelopatija - smanjena funkcionalnost dijelova tijela zbog pritiska na kičmenu moždinu;
• Radikulopatija - smanjena funkcionalnost, do potpunog gubitka u gornjem dijelu tijela zbog kompresije kralježnice na razini vrata.
• Autonomni poremećaji središnjeg živčanog sustava;
• Ishemija i hipoksija mozga;
• Pareza ili paraliza - djeluje na udove ili imobilizira osobu u potpunosti;
• Gubitak vida ili sluha;
• Inkontinencija urina i fecesa;
• impotencije;
• Disfunkcija protoka krvi i oticanje;
• Zaustavljanje disanja i iznenadna smrt.

simptomi

• Bolovi u vratu, najprije se manifestiraju u procesu okretanja i savijanja glave, a zatim dobivaju stalni karakter. U početku, bolni sindrom nije jasno izražen, ali s tijekom bolesti postaje sve izraženiji u ramenu, lopatici ili ruci;
• Glavobolja lokalizirana u obrvama, zatiljku ili sljepoočnicama;
• Utrnulost, slabost, parestezija (trnci) u glavi, vratu, ramenima, rukama ili nogama;
• Smanjen sluh i vid;
• vrtoglavica;
• Hipertoničnost (napetost) mišića vrata i ruku;
• Respiratorni poremećaji.

Tijekom bolesti simptomi se pogoršavaju i pojavljuju se u donjem dijelu tijela:

• "Pamučne" noge, i kao rezultat - nestabilnost, nesiguran hod, potreba za podrškom tijekom hodanja;
• Disfunkcija zdjeličnih organa: problemi s mokrenjem, stolicom i seksualnom disfunkcijom.

• Možda će vam informacije biti korisne: sekundarna stenoza

dijagnostika

Kao što je već spomenuto, što je ranije postavljena dijagnoza sužavanja cervikalnog kanala, to su šanse za uklanjanje simptoma stenoze u najkraćem vremenu i zaustavljanje razvoja bolesti, sprečavanje ozbiljnih zdravstvenih problema.
Metode dijagnoze cervikalne stenoze:

• Pregled, pregled i palpacija. Važno je saznati cjelovitu sliku, identificirati i uzeti u obzir sve simptome;
• Radiografija. Izrađena je u dvije projekcije - sprijeda i sa strane. Ovo je glavna studija koja će pokazati sliku integriteta kralješaka i prisutnosti tumora;
• Myelogram. Radiografija s kontrastnim sredstvom ubrizganim u spinalni kanal, pokazujući njegovu strukturu, volumen i kvalitetu cerebrospinalne tekućine, prohodnost i patologiju kralježnice;
• Kompjutorizirana tomografija (CT). Visoko informativna metoda pokazuje najmanje promjene u kralježnici. Skeniranje sloja po sloj pomaže identificirati uzrok stenoze;
• Magnetska rezonancija (MRI). Visoko informativna, ali skupa metoda koja ima kontraindikacije za dijagnosticiranje cervikalne stenoze kralježnice na samom početku bolesti, s najmanjim promjenama u kralješcima, diskovima hrskavice, žilama, živčanim završecima i periofacijalnom tkivu.

• Vidi također: lumbalna stenoza

liječenje

Liječenje cervikalne stenoze propisuje kvalificirani liječnik, izbor metoda i sredstava sam je neprihvatljiv, jer može pogoršati stanje.

• Liječenje započinje s ublažavanjem boli, upale i edema s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i pomastima kao što su ibuprofen, meloksikam, dikloberl, piroksikam, ketalong, ketorolak. Imenovani su za jedan tjedan prijema, tijekom kojeg je pacijent kontraindiciran za opterećenje i masažu, čak i za svjetlo;
• Smanjenje suženja cervikalnog kanala, a time i pritiska na kralježničnu moždinu i njezine korijene, ublažava oticanje i bol, liječenje hormonskim protuupalnim lijekovima ubrizgavanjem u kralježnicu. Korišteni su glukokortikosteroidi - Kenalog, Diprospan, Prednizolon;
• Diuretici smanjuju količinu cerebrospinalne tekućine, smanjujući pritisak u spinalnom kanalu. Koriste se pripravci Lasix i magnezijev sulfat (magnezijev oksid);
• Oni oslobađaju mišićne relaksante mišića spinalnih mišića, kao što je Mydocalm.

U ranim stadijima bolesti, fizioterapeutski tretman je učinkovit:

• Magnetska terapija. Olakšava bol i oticanje;
• Elektroforeza s novokainom. Olakšava bol;
• akupunktura;
• Masaža. Jača mišiće i smanjuje njihov tonus, ublažava grčeve i bolove;
• Manualna terapija Omogućuje vam da pravilno postavite kralješke, uklonite njihove subluksacije;
• Terapija tjelovježbom. Fizioterapija pruža značajan terapeutski učinak, pružajući fleksibilnost i pokretljivost kralježnice;
• Povlačenje kralježnice. Trakcija daje dekongestivni i analgetski učinak, ali može uzrokovati intervertebralnu herniju;
• Ortopedski alati - steznik, držač za vrat. Opušta mišiće, izbjegavajući njihov grč.

• Vidi također: Povreda statike vratne kralježnice.

Ako gore navedene metode liječenja ne pomognu, pacijentu se pokazuje kirurško odstranjivanje izraslina i struktura koje su uzrokovale sužavanje kralježničnog kanala u vratnoj kralježnici - dekompresivnu laminektomiju. Nakon toga može biti potrebno zamijeniti koštano tkivo umjesto implantata koji je uklonjen na implantatu - laminoplastika (međupovršinska fiksacija kralješaka). Rez je napravljen na vratu s prednje ili stražnje strane.

Spinalna stenoza vratne kralježnice

Svi liječnici jednoglasno prepoznaju ovu vrstu bolesti kao jednu od najozbiljnijih. Od svih oblika stenoze, oštećenje kanala cervikalne zone je opasnije. Ovo stanje je kronična patologija u kojoj se lumen u središtu spinalnog kanala sužava zbog raznih stranih strukturnih formacija. To može biti tumorska ili hernijalna formacija, tkivo izbačeno nakon prijeloma, ili osteofiti ili promjene povezane s dobi u tkivima. Rezultat je jedan - kanal ima vrlo uski lumen, a to je ispunjeno višestrukim komplikacijama, zbog čega se može izgubiti mobilnost i steći invaliditet.

Kako se pojavljuje stenoza?

Patologija se u pravilu dijagnosticira u bolesnika nakon 55 godina. Muškarci i žene jednako su pogođeni. Stenoza se može nalaziti kroz kičmeni stup. Lezija cervikalne zone statistički se bilježi u četvrtini bolesnika s ovom dijagnozom.

Kao što znate, u spinalnom kanalu su glavni putevi prolaza kičmene moždine sa svim bočnim granama.

Kada se prostor dodijeljen mozgu sužava, pritisak se povećava. Postoji bol, prestaje prolaziti iz mozga. Zbog toga, bez primanja "naredbi", smanjite osjetljivost dijela tijela, sve do prestanka funkcioniranja.

Zašto je smanjen prostorni dio kanala smješten u šupljini kralježnice?

Usput. Ako govorimo o dobnim razlozima, nakon šezdesetog vrata, koji ima mnogo velikih krvnih žila, kroz koje se tkivo mozga opskrbljuje hranom, prestaje normalno funkcionirati. Ona ocrtava i čini promjene u strukturama koje vrše pritisak na venske i arterijske kanale. Kanali kanala suženi, što dovodi do smanjenja protoka krvi. Ovo je stenoza.

Kod ove bolesti, koja pogađa ljude srednjih godina, deformirani segmenti kralješaka, formacije i drugi mehanički uzroci zatvaraju cervikalni kanal.

Postoje brojni čimbenici koji doprinose nastanku i širenju stenoze.

Uzroci bolesti

Da biste identificirali moguće uzroke, prvo morate razvrstati bolest u nekoliko tipova. Postoji kongenitalna stenoza i stečena. Razlozi za njih su, naravno, različiti.

Urođena patologija

S druge strane, postoje dvije vrste: lateralna i središnja. U prvoj varijanti sužava se prostor u kojem se nalaze grane korijena mozga (drugo ime je lateralno).

U drugom - središnji kanal je sužen na značajno smanjenje volumena.

Stečena patologija

Ova vrsta može biti uzrokovana ogromnim popisom raznih bolesti koje pogađaju ljudsku kralježnicu.

1. Mehanička spontana oštećenja.
2. Cervikalna osteohondroza.

Simptomi i liječenje stenoze cervikalnog spinalnog kanala

Cervikalna kralježnica spada u najslabiji i najosjetljiviji dio. Umjesto temeljitosti, vrat ima maksimalnu pokretljivost. Normalno, zbog aktivne pokretljivosti, krv ispravno ulazi u mozak, hrani je i hrani potrebnim enzimima. Međutim, moderni način života je napravio svoje negativne prilagodbe, čineći osteohondrozu pravom kaznom za ljude. Podcjenjujući njegovu opasnost, osoba ne razumije da može dobiti takvu bolest kao stenozu cervikalnog kralježničnog kanala.

Svaka stenoza je potencijalno opasna, njezina se priroda smatra proučavanom. Ali u nekim slučajevima to donosi oblik komplikacija o kojima ne možete čitati u priručniku. Stenoza vratne kralježnice je patološko sužavanje središnjeg kanala naše kralježnice. Unutra je kičmena moždina, koja se sastoji od osjetljivih i krhkih tkiva. Kičmena moždina i glava tvore jedinstveni sustav: središnji živčani sustav, koji je glavni koordinator svih tjelesnih funkcija. Upravo ta struktura štiti kralježnični kanal kralješcima.

Da biste razumjeli načelo sužavanja, ne morate biti stručnjak: dovoljno je znati osnove anatomije strukture kralježnice. Kičmeni kanal s kralješcima ima svoju veličinu, a kralješci također imaju svoje dimenzije: vlastitu visinu, širinu, promjer.

Pojava cervikalne stenoze

Normalno, svi kralješci imaju svoju veličinu i svoje mjesto. Ako se pojavi čimbenik kao što je osteohondroza, u kralježnici najprije počinju kršenja, a zatim se mijenjaju destruktivna tkiva. Invertiranje i povratak na izvorni proces je nemoguće. Glavni problem stenoze je u tome što nema dovoljno prostora u kralježnici. Stoga će svaka promjena strukture kralješka neizbježno utjecati na središnji kanal.

Sužavanje cervikalnog spinalnog kanala uzrokuje mnoge uzroke. No glavni krivac je osteohondroza. To uzrokuje rast osteofita, pojavu kila, prolaps središnje jezgre. To radikalno mijenja strukturu kralješka, prisiljavajući ga da se kreće i „ispada“ u smjeru spinalnog kanala. Zbog toga se lumen kanala sužava i uključuje živčane završetke u procesu. Što je više tih promjena, to traje duže, teže su posljedice za središnji živčani sustav.

Uzroci cervikalne stenoze

Suženje spinalnog kanala može biti stečena ili kongenitalna anomalija.

Uz urođenost, uzrok patologije može biti:

• u kratkom kraku kralješka;
• u skraćenom luku;
• u malformaciji samog kanala, na primjer, kod cijepanja leđne moždine;
• u ahondroplaziji: patološka struktura kralješka.

Međutim, urođeni faktor je mnogo rjeđi od stečenog.

Također je moguće dobiti stenozu cerviksa sa čimbenicima kao što su:

• osteohondroza posljednjeg stupnja;
• spondiloartroz;
• ankilozantni spondilitis;
• distrofične promjene u žutom snopu;
• ozljede kralježnice, modrice, hematomi;
• poremećaji metabolizma;
• komplikacije nakon operacije;
• infekcije kralježnice;
• prisutnost karcinoma i njegovih metastaza.

Simptomi stenoze vrata

Simptomi sužavanja kanala ovise o tome jesu li uključeni živčani završetci. U cervikalnom području ima mnogo korijena živaca, a svaki od njih može patiti tijekom stenoze. Međutim, najčešće se bolest nastavlja bez znakova i simptoma. Zato se stenoza nalazi u već kroničnom obliku.

Neki obrasci mogu pratiti ovaj obrazac:

1. bol u cervikalnoj regiji;
2. utrnulost vrata;
3. bol s povratom u podlakticu i ruku;
4. gubitak osjetljivosti ruke;
5. bolovi obrva;
6. gubitak sluha;
7. smanjen vid

Sužavanje podrazumijeva čitav niz vegetativnih poremećaja, od vrtoglavice do halucinacija. I to može dovesti do ishemije mozga i paralize udova. Uz produljeno štipanje i odsustvo liječenja, oštećeni krajevi će atrofirati. Čovjek se osjeća kao neuspjeh ruke, obamrlost. Posebna opasnost od cervikalne stenoze: paraliza dišnog sustava i brza smrt.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza se provodi klinički i uključuje:

• Ultrazvuk kralježnice;
• MRI cervikalne regije;
• CT;
• X-zrake;
• mijelografija.

Myelografija se smatra obveznom studijom, ali se u stvari provodi u slučajevima kada se sumnja na oštećenje leđne moždine ili mozga. Ova vrsta istraživanja što točnije pokazuje rad i stanje kičmene moždine zbog uvođenja kontrastnog sredstva u tijelo. Pregled vam omogućuje da odredite koliko je kompresija vratnih kralješaka, što je uzrokovalo stenozu, koliko je prošao proces. Također, tijekom pregleda utvrđuje se opseg lezije i fokus.

Komplikacije i posljedice stenoze

Stenoza cervikalnog područja je prije svega opasna jer je disanje poremećeno zbog stiskanja živčanih korijena. Ponekad samo u ovom trenutku osoba razumije da je bolestan. Ali ovdje račun ide za nekoliko minuta, inače će osoba jednostavno umrijeti. Konstrikcija dovodi do toga da je poremećena prehrana mozga i leđne moždine. Kompresija krvnih žila i krvnih arterija na kralježničnoj moždini povremeno se povećava. To izaziva ishemiju u onim dijelovima mozga gdje se odvija pritisak.

Razvijaju se teške patologije:

• hipoksija mozga;
• stvaranje opsežnog edema;
• ispravna cirkulacija krvi kroz tijelo mijenja;
• prekršio je rad unutarnjih organa;
• mijenja se struktura tkiva koja okružuju spinalni kanal.

Čak i jedna od tih posljedica može dugo trajati samo osoba punog života. Često dolaze zajedno, što može učiniti invalid i čak dovesti do rane smrti.

Liječenje bolesti (konzervativno)

Liječenje započinje upotrebom nesteroidnih masti i lijekova. To je potrebno za ublažavanje bolova i smanjenje otekline u leziji. Propisan je potpuni odmor, zabrana svih vježbi i opterećenja, sve dok se bolni sindrom ne počne smanjivati. U tom razdoblju zabranjene su i lagane masaže. Samo analgetski analgetici i nesteroidna mast. Ali ovo je kratko razdoblje, najviše 1 tjedan. Zatim se pacijentu propisuje fizioterapija za ubrzani oporavak.

Fizikalna terapija je obavezna, jer impulsi pomažu eliminirati, smanjiti oticanje, obnoviti zaštitne funkcije. U tom kontekstu, obavezno imenovanje relaksanata mišića: Mydocalm. Poželjno je liječenje dozom šoka u obliku istovremene primjene u obliku tableta i injekcija. Mydocalm se dobro podnosi, aktivno utječe na tonus mišića, eliminira grčeve.

Ako bol ne nestane, nastaje blokada. Može se temeljiti na lijekovima protiv bolova i hormonima. Duboka blokada se izvodi na razini dubokih mišića radi maksimalne učinkovitosti. Postupak je uvijek bolan, čak i kod anestezije. Međutim, to je jedini način da se zaustavi snažna bol koja nije pogodna za konvencionalne lijekove. Ako je potrebno, ponovite blokadu narednih godina.

Obavezno nosite steznik ili držač za vrat. Krutost ovih ortopedskih pomagala odabire stručnjak. Nošenje je potrebno do trenutka rehabilitacije. To će omogućiti da se ne pritišće kralješci i da se ne izazove grč u mišićima. Naviknite se nositi i polako ga odlažite, po mogućnosti u roku od mjesec dana. Inače postoji veliki rizik da će doći do recidiva. Mišići i kralješci se postupno navikavaju na prirodno opterećenje.

Nažalost, stenoza vrata u samo jednoj trećini slučajeva podložna je takvom liječenju. To najčešće samo malo smanjuje ozbiljnost simptoma. Malo tko uspije bez operacije.

Kirurški zahvati u stenozi kanala

Stručnjaci nikada ne žure na tako radikalno rješenje problema. To je povezano s visokim rizikom od komplikacija, čak i pod uvjetom besprijekorne operacije. Zapravo, svaka operacija na kralježnici je eksperimentalna, nikada ne postoji jamstvo da će tijelo pozitivno reagirati na intervenciju. Organizam je konzervativan, a kardinalne promjene prisilno unesene u njega, često odbacuje.

Ako su zahvaćeni unutarnji organi ili je oštećena kičmena moždina, indicirana je dekompresijska laminektomija. Traumatska operacija u kojoj je uklonjen dio oštećenog kralješka i usađen je stabilizator segmenta. Operacija je višestupanjska i iznimno složena, zahtijeva gotovo gotovo nakit od kirurga.

Ponekad se ova operacija kombinira s drugima, na primjer, u prisutnosti tumora ili intervertebralne kile. Oporavak je obično dugotrajan, operacija nije isključena. Postizanje stabilizacije i osiguravanje bezbolnosti bez komplikacija je veliki uspjeh. Ovo je najljepša prognoza za pacijente.

Relativna stenoza cervikalnog kralježničnog kanala

Spinalna stenoza

Spinalni kanal ima vrlo važnu ulogu u ljudskom tijelu. Unutra je kičmena moždina, za osjetljivo tkivo od kojeg je kanal kralješaka izvrsna obrana. Kičmena moždina zajedno s mozgom čini središnji živčani sustav koji regulira sve funkcije u tijelu. Stoga je očuvanje integriteta i normalne anatomske strukture spinalnog kanala ključna za normalnu funkciju leđne moždine.

Spinalna stenoza je kronični i, u pravilu, progresivni patološki proces koji karakterizira sužavanje središnjeg kanala kralježnice. Također ovdje je sužavanje intervertebralnih rupa iz kojih se produžuju živčani korijeni kičmene moždine. Prostor se može suziti zbog kostiju, rasta hrskavice kod osteoartritisa, spondiloartroze, spondiloze (degenerativne stenoze spinalnog kanala) ili različitih struktura mekih tkiva (tumori).

Liječim leđa i kralježnicu mnogo godina. Mogu pouzdano reći da se gotovo svaka bolest leđa uvijek može liječiti, čak iu najdubljim godinama.

Naš centar prvi je u Rusiji dobio certificirani pristup najnovijem liječenju bolova u leđima i zglobovima. Priznajem vam kad sam prvi put čuo za njega - samo sam se nasmijao, jer nisam vjerovao u njegovu učinkovitost. Ali sam bio zapanjen kada smo završili testiranje - 4 567 ljudi je potpuno izliječeno od svojih bolesti, to je više od 94% svih ispitanika. 5,6% osjetilo je značajna poboljšanja, a samo 0,4% nije primijetilo poboljšanja.

Ovaj lijek omogućuje u najkraćem mogućem vremenu, doslovno od 4 dana, da se zaboravi na bolove u leđima i zglobovima, te u roku od nekoliko mjeseci da liječe čak i vrlo složene slučajeve. Štoviše, u okviru saveznog programa, svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može ga primati besplatno.

Važno je zapamtiti! Suženje kralježničnog kanala i kompresija kralježnične moždine, koja je uzrokovana intervertebralnom hernijom, ne odnosi se na stenozu spinalnog kanala.

Spinalna stenoza je prilično česta patologija koja često pogađa starije i starije osobe. Ako pogledamo statistiku, ova dijagnoza je napravljena kod 21% osoba starijih od 60 godina, a samo 30% njih ima pritužbe i kliničke simptome bolesti, tj. Spinalna stenoza se ne javlja uvijek kod pacijenta. Uvođenje MRI i CT u kliničku praksu pridonijelo je čestoj detekciji ove patologije posljednjih godina.

U većini slučajeva, sužavanje spinalnog kanala se dijagnosticira slučajno tijekom pregleda iz drugog razloga. Najčešće se sužavanje događa u lumbalnoj regiji.

Unutar spinalnog kanala nalazi se kičmena moždina, koja se tijekom stenoze komprimira

Ovisno o uzrocima razvoja, stenoza spinalnog kanala može biti kongenitalna (primarna) ili stečena (sekundarna).

Uzroci prirođenog suženja središnjeg kanala kralježnice:

Budite oprezni!

Prije nego što pročitam, želim vas upozoriti. Većina sredstava "liječenja" leđa, koji oglašavaju na TV-u i prodaju u ljekarnama - to je solidan razvod. Isprva se može činiti da krema i mast pomažu, ali u stvarnosti samo uklanjaju simptome bolesti.

Jednostavnim riječima, kupujete uobičajeni anestetik, a bolest se nastavlja razvijati u teži stadij.

Zajednička bol u zglobovima može biti simptom ozbiljnijih bolesti:

• Poteškoće u hodanju;
• Osteomijelitis - upala kosti;
• Seps - trovanje krvi;
• Povreda zdjeličnih organa;
• U teškim slučajevima paraliza ruku i nogu.

Kako biti? - pitaš.

Proučavali smo veliku količinu materijala i najvažnije provjeravali u praksi većinu kila. Tako se ispostavilo da je jedini lijek koji ne uklanja simptome, ali stvarno liječi bol u leđima, Hondrexil.

Ovaj lijek se ne prodaje u ljekarnama i ne oglašava se na TV-u i na internetu, a prema saveznom programu svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a može dobiti paket Hondreksil BESPLATNO!

Da ne biste mislili da vas usisava sljedeća "čudesna krema", neću opisati kakav je to učinkovit lijek. Ako ste zainteresirani, pročitajte sve informacije o Hondrexilu. Ovdje je link na članak.

• abnormalnosti razvoja kralješaka, na primjer, skraćivanje njihovih lukova;
• anomalije razvoja hrskavice kralježnice (achondroplasia).

Uzroci stečenog spinalnog kanala:

• degenerativne bolesti kralježnice (osteohondroza, spondiloza, spondiloartroza, spondilolisteza), takvo sužavanje naziva se i disogeno, što pokazuje povezanost s patologijom intervertebralnih diskova;
• ozljede i posttraumatske deformacije kralježnice;
• okoštavanje intervertebralne kile;
• patološke promjene žutog ligamenta kralježnice (hipertrofični izrasline, osifikacija);
• ankilozantni spondilitis;
• spondilolisteze;
• bolesti koje su popraćene metaboličkim poremećajima i nakupljanjem različitih metaboličkih proizvoda u tkivima kralježnice;
• Pagetova bolest;
• traumatske hematome;
• tumorske lezije (primarne i metastatske);
• jatrogeni učinak (komplikacija operacije na kralješcima);
• zarazne bolesti.

Stenoza spinalnog kanala u lumbosakralnom području

Ovisno o uzroku, simptomi bolesti također će se razlikovati, kao i liječenje. Stoga je nužno saznati zašto je spinalni kanal bio sužen kod određenog pacijenta.

klasifikacija

Dijagnoza stenoze može se postaviti ako se tijekom pregleda utvrdi da je udaljenost od stražnje površine tijela kralješka do dna spinalnog procesa manja od 12 mm. U isto vrijeme, 10–12 mm je relativna stenoza, a manje od 10 mm je apsolutno. Ova mjerenja su relevantna za središnji tip suženja kada trpi lumen središnjeg kanala kralježnice.

Tu je i bočni stenozni oblik, kada se intervertebralni foramen sužava, kroz koje izlaze živčani korijeni kralježnice. Istodobno se stenoza uspostavlja kod smanjenja otvora na 4 mm i manje.

Također možete susresti pojam sagitalne stenoze, što znači sužavanje kanala u istoj ravnini.

Simptomi spinalne stenoze

Simptomi bolesti razlikuju se ovisno o mjestu suženja (koji dio kralježnice pati), njegovom stupnju, uzroku i stopi rasta.

Stenoza vratne kralježnice

Kada se pritisne kičmena moždina, pacijenti se žale na bolove u vratu, u okcipitalnom području glave i na mišićima ramenog pojasa. Može doći do smanjenja snage zahvaćenih mišićnih skupina, osjetljivih poremećaja (trnci, obamrlost u vratu, ramenima).

Naši čitatelji pišu

Dobro došli! Moje ime je
Lyudmila Petrovna, želim izraziti svoju naklonost vama i vašem mjestu.

Konačno, uspio sam se riješiti bolova u leđima. Vodim aktivan stil života, živim i uživam u svakom trenutku!

Sa 45 godina, moja leđa su počela boljeti. Kad sam navršio 58 godina, počele su komplikacije, te strašne boli, ne možete zamisliti kako sam se mučio, sve je bilo jako loše.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko joj zahvaljujem za to. Ovaj članak me doslovno podigao iz kreveta. Ne vjerujte, ali za samo 2 tjedna potpuno sam izliječila bol u leđima i zglobovima. Posljednjih nekoliko godina počelo se puno kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim na selo, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, ne vjeruju da sam ja 62 godine.

Tko želi živjeti dug i energičan život bez bolova u leđima i zglobovima, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

Kod kompresije vratne kralježnice postoje ozbiljni i po život opasne simptome:

• zatajenje dišnog sustava ili njegovo potpuno zaustavljanje;
• razvoj paralize cijelog tijela ispod razine lezije;
• potpuno odsustvo bilo kakve osjetljivosti ispod lezije.

Kronična bol u vratu može biti znak stenoze.

Stenoza torakalne kralježnice

Simptomi stenoze kralježnice u prsnoj regiji manje su izraženi, i to unatoč činjenici da je promjer kanala najmanji. Činjenica je da je torakalna kralježnica neaktivna. U tom smislu, najmanje ga pogađaju degenerativne i distrofične promjene.

Simptomi sužavanja torakalnog spinalnog kanala uključuju:

• bol u području oštećenja;
• bol u srcu, unutarnji organi trbušne šupljine;
• povreda osjetljivosti kože prsnog koša i trbuha;
• s kompresijom kičmene moždine, paralizom i nedostatkom osjetljivosti uočavaju se ispod područja oštećenja, poremećaja zdjeličnih organa.

Stenoza lumbalne kralježnice

Lokalizacija suženja spinalnog kanala je najčešća. Simptomi su uzrokovani kompresijom živčanih korijena lumbosakralnog segmenta leđne moždine ili samog moždanog tkiva.

Uočeni su sljedeći simptomi:

• sindrom akutne ili kronične boli (lumbodinija ili lumbago), dok bol počinje u donjem dijelu leđa i spušta se duž donje površine stopala do stopala;
• osoba može šepati;
• postoji brz zamor pri hodanju;
• smanjenje mišićne snage donjih udova ili njihove pareze (paraliza);
• atrofija mišića nogu;
• povreda osjetljivosti perineuma i nogu;
• poremećaj analnog sfinktera i mjehura;
• poremećaja erekcije kod muškaraca.

Dijagnostičke metode

Strelice ukazuju na sužavanje spinalnog kanala na MRI

Priče naših čitatelja

Izliječio je bol u kući. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravio na bol u leđima. Kako sam patio, bila je to strašna bol, u zadnje vrijeme nisam mogla pravilno hodati. Koliko sam puta išao na klinike, ali tamo su bile propisane samo skupe tablete i masti, iz kojih uopće nije bilo nikakve koristi. I sada je prošao sedmi tjedan, ne gnjavim mi leđa, idem u svoju ladanjsku kuću za jedan dan, i idem 3 km od autobusa, tako da obično idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati!

Pročitajte cijeli članak >>>

Sumnja na stenozu spinalnog kanala može biti, ostavljajući karakteristične pritužbe pacijenta, ali postoji nekoliko patologija koje manifestiraju slične simptome. Stoga su za točnu dijagnozu potrebne neke dodatne metode ispitivanja.

Dijagnoza stenoze spinalnog kanala uključuje:

1. X-zraka kralježnice.
2. Računalo i magnetska rezonancija.
3. Myelografija je istraživačka metoda koja koristi kontrastno sredstvo koje vam omogućuje da procijenite anatomsko stanje kičmene moždine.

Navedene metode omogućuju ne samo da se utvrdi prisutnost stenoze spinalnog kanala, već i njezin uzrok, kao i da se dobiveni rezultati upotrijebe za sastavljanje složenog liječenja spinalne stenoze.

komplikacije

Sužavanje kanala spinalnog kanala je opasno prije svega zbog mogućeg utjecaja na kralježničnu moždinu. To uzrokuje različite neurološke simptome, čija manifestacija ovisi o razini patologije i stupnju kompresije kičmene moždine. Oštećenja mogu biti i reverzibilna i konačna (niži parapareza, oslabljena osjetljivost i funkcija zdjeličnih organa).

Prognoza za bolest koja se manifestira klinički ovisi o vremenu traženja medicinske pomoći i njenoj adekvatnosti. No, moramo zapamtiti da oštećenje kičmene moždine značajno smanjuje šanse za potpuni oporavak.

Načela liječenja

Liječenje stenoze spinalnog kanala nije lagan zadatak i, u pravilu, nije potpuno bez operacije.

Konzervativno liječenje stenoze kralježnice

Pročitajte članak: Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice s pomicanjem kralješaka

Ako bolesnik nema simptome kompresije leđne moždine, a to potvrđuju dodatne metode pregleda, možete pokušati konzervativnu terapiju.

Metode konzervativne terapije uključuju imenovanje lijekova koji eliminiraju glavni simptom bolesti - bol. To su narkotični i narkotički analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, diuretici, mišićni relaksanti. Takvi lijekovi propisuju se unutar i u obliku vanjskih sredstava. Uz jak bolni sindrom koristi se blokada s lokalnim anestetikom i glukokortikoidima.

Terapijske vježbe u ovom slučaju treba provoditi s velikim oprezom. Kompleksna terapija vježbanjem mora odabrati specijaliste ili instruktora. Prve vježbe treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika, a tek nakon što savladate pravilnu tehniku, možete nastaviti nastavu kod kuće.

Kao dodatna metoda može se propisati fizioterapija, masaža, akupunktura. Mora se reći da je konzervativno liječenje samo simptomatsko. Ne otklanja uzrok stenoze. Stoga se bolest ne može riješiti, ali, ipak, potpuni tijek terapije dovodi do značajnog ublažavanja u 32-45% bolesnika s spinalnom stenozom.

Kirurško liječenje stenoze je jedina šansa za oporavak

Kirurško liječenje spinalne stenoze

Operacija je propisana za neučinkovitost konzervativne terapije, za progresiju suženja, za kompresiju kičmene moždine ili za visoki rizik od nje, a također i na zahtjev pacijenta.

Postoji nekoliko vrsta operacija koje se izvode na kralježnici kako bi se uklonila stenoza (vrsta operacije ovisi o uzroku i tipu stenoze). Najčešća dekompresijska laminektomija, ugradnja sustava za stabilizaciju kralježnice, ugradnja sustava za međupovršinsko fiksiranje.

Operacija kralježnice je vrlo veliki rizik, jer postoji mogućnost ozbiljnih postoperativnih komplikacija. Ali ponekad samo kirurško liječenje može spasiti osobu od invaliditeta.

Simptomi i liječenje spinalne stenoze

Kičmeni kanal je prostor kralješnice koji sadrži kičmenu moždinu. posteriorno su omeđeni lukovima i žutim ligamentom, a ispred površine tijela kralješaka i posteriornog longitudinalnog ligamenta. Spinalna stenoza je patološko sužavanje do te mjere da strukture kralješaka ili ligamenata mogu doći u kontakt s živcima, krvnim žilama, pa čak is tvrdom ljuskom. Istovremeno, postoje vrlo ozbiljni simptomi za ljudsko zdravlje:

• prijeteći sposobnost kretanja i osjećanja
• uzrokuje poremećaje u radu važnih organa

Koliko je strašna dijagnoza stenoze?

Spinalna stenoza može biti kongenitalna i stečena zbog degenerativnih procesa u kralješcima i drugim uzrocima

Stenoza spinalnog kanala: vrste i uzroci

Ova bolest je otkrivena u oko petine starijih osoba čija starost prelazi 60 godina. Istovremeno, spondilografija, CT ili MRI dijagnosticiraju sužavanje kanala, ali samo jedna trećina ispitanih bolesnika pokazuje kliničke simptome.

Sami simptomi su određeni položajem suženja u kralježnici.

Najčešće se suženje događa u lumbalnom i lumbosakralnom području, osobito u segmentu l5 - s1. No, izostanak tijela kralježnice na toj razini isključuje mogućnost mijelopatije, što se može dogoditi u torakalnim ili cervikalnim regijama.

Najgora stvar koja prijeti u ovom slučaju je kompresija živaca ili sindrom caude equina, koji su također izrazito neugodni fenomeni, ali ne dovode do potpune paralize i drugih opasnosti.

Suprotno tome, stenoza vratnog kralježničnog kanala vrlo je opasna bolest, jer je vratna kralježnica uska. Njegovo daljnje sužavanje može dovesti do simptoma kompresije kičmene moždine - mielopatije.

Vrste spinalne stenoze

Konvencionalno, spinalni kanal se može podijeliti na sljedeća područja:

• Središnji kanal - neposredno sjedište kičmene moždine
• Bočni korijenski kanali (bočni džepovi i foraminalni foramen) - putovi koji izvode spinalne živce i krvne žile iz kralježnice kako bi ih povezali s perifernim živčanim i krvožilnim sustavima
• Kanali vertebralnih arterija
  • samo u cervikalnoj regiji: dvije arterije prolaze kroz mozak
  • nastaju rupama u poprečnim procesima kralješaka
  • krenite od šestog pršljenova i završite na izlazu iz prvog

Na temelju anatomije postoje tri vrste sužavanja:

• Središnja stenoza spinalnog kanala dijagnosticira se sužavanjem.
  • Manje od 12 mm - relativna stenoza
  • Manje od 10 mm - apsolutno
• Lateralna stenoza kralježničnog kanala dijagnosticira se kada je veličina bočne vrećice i otvora manje od 4 mm.
• Stenoza kanala vertebralnih arterija:
  Najčešći uzrok je artroza transverzalnih procesa cervikalnih kralježaka (uncovertebralna artroza).

Po svom porijeklu, stezanje može biti:

• prirodni
• stečena
• Mješoviti tip

Uzroci stenoze

1. Može doći do kongenitalne (idiopatske stenoze).
   • Skraćena lamela (kičmeni luk)
   • Achondroplasia.
     • smanjiti visinu kralješka
     • lučni zadebljanje
     • skraćivanje nogu
   • Malformacije spinalnog kanala.
     • kosti, hrskavice, vlaknaste trnje
     • cijepanje leđne moždine
     • abnormalna segmentacija kralješaka, itd.

Glavni razlog za sužavanje spinalnog kanala je osteohondroza četvrtog stupnja, što dovodi do spondilitisa i artroze.

Suženje središnjeg i lateralnog radikularnog kanala posljedica je:

• Osteofiti na rubovima kralješaka
• Osteofiti zglobnih procesa i noge kralješka
• Plosnati diskovi

Četvrti najčešći uzrok stenoze je osteohondroza.