Kada spondiloartroza kralježnice utječe na intervertebralne zglobove. Spondiloartroza kralježnice je oblik osteoartritisa u kojem upalni proces dovodi do smanjenja pokretljivosti kralježnice. U zglobovima nastaju degenerativne promjene kao posljedica dotoka krvi u tkivo hrskavice. Patologija se često razvija kod starijih osoba, uglavnom žena.

Uzroci patologije

Uzroci razvoja spondiloartroze povezani su s upalnim procesom u koji su uključene sve komponente zgloba: hrskavica, ligamenti, subhondralna kost, periartikularni mišići i kapsula. Intervertebralna spondiloartroza se razvija postupno. Prvo, tkivo hrskavice u zglobu atrofira, što rezultira gubitkom elastičnosti hrskavice, eksponiranjem zglobnih površina kostiju. Ovaj proces počinje u središnjem dijelu hrskavice s prijelazom na periferiju. Zatim se zglobna kapsula upali, a koštano tkivo raste uz rubove zglobne površine.

Vertebrae, pokušavajući zaštititi diskove od pritiska, kao da rastu zajedno s procesima kosti - osteofiti.

Spondiloartroza nastaje zbog razvoja degenerativno-distrofičnih promjena. One su posljedica i patoloških čimbenika i fizioloških. Ovo posljednje uključuje prirodne procese starenja. Patološki čimbenici uključuju:

• Nasljedna predispozicija;
• Autoimune bolesti;
• Nedostaci u formiranju mišićno-koštanog sustava.

Rizik od razvoja spondiloartroze povećava se s povećanim opterećenjem kralježnice, ozljedama, prekomjernom težinom, lošim držanjem tijela, ravnomjernošću stopala, vertebralnom nestabilnošću, osteohondrozom, operacijom kralježnice.

Kada je plosnati pokvaren hod, a tjelesna težina je neravnomjerno raspoređena, što dovodi do nepravilnog opterećenja kralježnice. Sjedeći rad i tijelo koje je u jednom položaju dugo vremena također mogu uzrokovati abnormalnosti u kralježnici. Često se patologija razvija kao posljedica kifoze ili skolioze, što je povezano s prekomjernim savijanjem kralježnice u stranu ili naprijed.

Kompresivne frakture kralježnice spadaju među ozljede koje povećavaju rizik od razvoja spondilartroze. Oni dovode do promjene u anatomski ugrađenom omjeru veličine i udaljenosti između kralježaka. Sportovi, neki od njegovih tipova, na primjer, dizanje utega, s nedovoljno razvijenim i slabim mišićnim korzetom mogu izazvati razvoj spondilartroze.

simptomi

Kliničke simptome spondiloartroze u kralježnici karakteriziraju manifestacije kao što su bol i jutarnja ukočenost. Bol nastaje kada promijenite položaj tijela i kada se krećete, prolazite u stanju mirovanja.

Ukočenost nakon jutarnjeg buđenja javlja se s progresijom bolesti, traje 30-60 minuta.

U svom razvoju spondiloartroza prolazi kroz 4 faze:

1. Spondiloartroza je asimptomatska, samo povremeno može doći do nelagode u leđnom području.
2. Bol postaje vidljivija i češće nakon noćnog sna ili promjene položaja tijela. Pacijent se osjeća ukočenim na mjestu kralježnice gdje je poremećaj lokaliziran.
3. Spondiloartrozu karakteriziraju komplikacije. Proliferacija koštanog tkiva u intervertebralnim zglobovima i štipanje živčanih korijena. Kao posljedica patoloških procesa dolazi do sužavanja spinalnog kanala.
4. Pojavljuje se ankilozacija zahvaćenog zglobnog zgloba, tj. Postaje imobilizirana kao posljedica akrecije. Pacijent osjeća jake bolove, poremećeno je funkcioniranje udova i unutarnjih organa, koji se nalaze u blizini kralježnice.

Glavna opasnost od spondiloartroze kralježnice je razvoj ishemijskog moždanog udara kao posljedica oštećenja vratne kralježnice i opskrbe mozga krvlju.

dijagnostika

Dijagnostika spondiloartroze palpacijom, rendgenskim snimkama, kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom. Iskusni liječnik moći će odrediti patologiju koja se ispituje tijekom pregleda i prema pritužbama pacijenta. Na rendgenskim zrakama, koje treba napraviti u 2 projekcije, mogu se otkriti zglobne promjene karakteristične za ovu bolest. Konkretno, to može biti sužavanje zglobnog prostora ili njegovo odsustvo, zbijanje u tkivu kosti i hrskavice, kao i subhondralna skleroza.

Tomografija, računska i magnetska rezonancija, otkriva abnormalnosti u tkivu kosti i hrskavice kralježnice u ranoj fazi razvoja patologije. Također se koristi radioizotopni spinalni sken koji omogućuje utvrđivanje prisutnosti upale u spinalnim zglobovima.

Metode liječenja

Glavni tretman spondiloartroze kralježnice provodi se u tri područja: terapija lijekovima, fizioterapija i terapija vježbanjem. Kirurške metode liječenja se rijetko koriste, samo u teškim slučajevima, u nedostatku učinkovitosti konzervativnog liječenja. Budući da je bolest progresivna, to se neće lako i brzo riješiti. Stoga je glavni terapeutski cilj usporiti i postupno zaustaviti razvoj bolesti.

Da biste smanjili bol, možete koristiti sljedeće vrste lijekova:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi;
• Analgetici i druga sredstva protiv bolova;
• Kortikosteroidni hormoni.

Budući da je bolest povezana s razaranjem hrskavičnog tkiva zgloba, liječenje neće raditi bez uporabe kondroprotektora. Potrebno ih je uzeti dugo vremena, učinak se pojavljuje u roku od 2 mjeseca.

Fizioterapijske metode propisuju se samo u fazi remisije i uključuju:

• Ultrafonoforeza, koja pomaže u smanjivanju simptoma i vraćanju funkcionalnosti zglobova ultrazvučnom primjenom ljekovitih tvari;
• Masaža koja će pomoći pri uklanjanju pokreta kralješaka;
• Elektroforeza, kojom možete postići smanjenje upale;
• Električna stimulacija koja poboljšava metaboličke procese u tkivima djelovanjem električnih impulsa;
• Diadinamska terapija koja pomaže u ublažavanju otoka i stimulira procese stanične prehrane.

Pomoću fizikalne terapije jača i proteže se duboki mišići leđa koji podržavaju kralježnicu. Prednost treba dati vježbama koje se izvode u sjedećem ili ležećem položaju i usmjerene su na jačanje mišića leđa. U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti nošenje posebnih ortopedskih korzeta, oni će pomoći da se značajno smanji bol fiksiranjem kralježnice.

Pacijenti koji pate od ove patologije, poželjno je smanjiti tjelesnu težinu, ako značajno premašuje normu. Mora se imati na umu da sve medicinske tehnike vezane uz liječenje spondilartroze treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika.

Što je otkrivena akutna artroza vratne kralježnice?

Spondiloartroza - što je to? Simptomi, znakovi i početne manifestacije

Odakle dolazi spondiloartroza, ono što je i kako se bolest razvija ne poznaju svi. Spondiloartroza je jedna od vrsta osteoartritisa u kojoj su zahvaćeni spinalni zglobovi. Za razvoj bolesti dovodi do povrede držanja, promjene u metabolizmu, stalan sjedeći rad. Kako liječiti spondiloartrozu ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti i individualnim indikacijama.

Uzroci i vrste spondiloartroze

Spondiloartroza se naziva kroničnim oblikom artroze, koja se odlikuje porazom svih komponenti fasetnog zgloba. Ovisno o uzrocima bolesti, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• Deformirajući spondiloartrozu, koja nastaje kao posljedica ozljeda kralježnice, lošeg držanja i problema s metabolizmom. Najčešći kod starijih osoba.
• Ankilozirajuća spondilartroza. Promjene u vertebralnim zglobovima dovode do boli kod okretanja u stranu, pri hodu, otežavaju disanje.

Simptomi bolesti

Spondiloartroza, ovisno o mjestu bolesti, može biti sljedećih tipova:

• Vrat (drugim riječima cervicarthrosis). Zabrinjavajući bol u vratu koji izlazi na podlakticu i vrat. Rast tkiva kostiju i hrskavice sužava intervertebralne prostore i iritira živčane završetke kičmene moždine.
• Torakalna (dorsartroza). Češći je kod starijih osoba. Komplikacije ovog tipa su vrlo male, jer je pokretljivost torakalne regije minimalna.
• Slabine (lumbararthrosis). Odlikuje se jakim bolnim napadima, pogoršanim tijekom skretanja, prilikom savijanja.

Glavni simptom spondiloartroze je lokalizirana bol u zglobovima kralježnice koja se javlja pri hodu, okretanju torza i naglih pokreta te nestaje ili se smanjuje kada osoba miruje.

Faze bolesti:

• Prve faze spondiloartroze karakteriziraju bolovi u zglobovima kralježnice tijekom kretanja.
• Bilateralna spondiloartroza znači da je bolest već zahvatila obje strane susjednih kralješaka. Takva se patologija može ustanoviti samo uz pomoć dijagnostike na specijaliziranoj opremi.
• Subluksacije fasetnih zglobova koje nastaju spondiloartrozom pojačavaju tupu bol. U završnim fazama, porast osteofita doprinosi nastanku neuralgičnog sindroma.
• Početne manifestacije cervikalne spondiloartroze izražene su u sustavnim bolovima u vratu. Tijekom razvoja bolesti bol se pomiče prema stražnjem dijelu glave. Glavni znak cervikospondiloartroze je bol u vratu, zglobovima ramena, između lopatica, u vratu.

Bol spondiloartroze karakterizira dugotrajna slabost. U budućnosti se bolni sindrom povećava, neugodnosti se ometaju noću i danju, kada je osoba u mirnom stanju. Postupno bol prolazi u bedro i zahvaća glutealnu zonu.

Spondiloartroza lumbosakralne kralježnice smatra se najčešćom varijacijom bolesti.

Kellgrenova bolest i oboljenje fasetnih zglobova

Najčešći slučaj spondiloartroze smatra se Kellgrenovom bolešću, koju karakterizira istovremena lezija lučnog procesa i perifernih zglobova kralježnice. Glavni uzrok bolesti je nasljednost.

Bolest je češća u žena. Karakteristični simptomi bolesti javljaju se prije 40. godine života i manifestiraju se u razaranju zglobova lakta. U slučaju bolesti, može se formirati i promjena intervertebralnog diska, a kao rezultat toga dijagnosticira se pojava intervertebralne kile.

Bolest zgloba zgloba drugi je naziv za spondiloartrozu, što na kraju dovodi do štipanja kičmene moždine. Bolest počinje nastajati nakon dvadeset pet godina, a u starosti se javlja u 80-90% populacije.

Osteohondroza, zbog koje se hrskavica brzo troši, a pritisak na koštano tkivo kralješka se povećava, često je vjerni pratilac spondilartroze. Također, na pozadini lezije nalazi se i lumbosakralna kralježnica, nazvana lumbosponyloarthrosis.

Pregled i metode dijagnostike

Zaključci "Spondiloartroza" liječnici čine na temelju podataka o bolesti, specifične pacijenta pritužbe i pregled pomoću palpacije. Instrumentalne metode dijagnostike uključuju:

• Radiografija. Na ovoj je slici teže odrediti bolest malih zglobova kralježnice, a ne uništenje velikih zglobova.
• Kompjutorska tomografija. Ova metoda proučavanja tkiva hrskavice po slojevima provodi se postavljanjem udaljenosti između sekcija. Za proučavanje zglobova potrebno je utvrditi najmanju udaljenost. Tako možete vidjeti prisutnost osteophytes i regionalne osteosclerosis. Izravno prema podacima dobivenim ovom metodom, uočeno je da pacijenti imaju degenerativno-distrofne promjene u lumbalnoj regiji, te pokazuju znakove osteohondroze. Pregled MR pokazuje hernije L4-S1 diskova. Područje strukturnih promjena na razini tijela L4 kralješka na lijevoj strani ukazuje na izdvojeni hernijalni fragment. Prema rezultatima zaključka - kila L3-L5 diskova veličine 0,5-0,7 cm znači razvoj spondiloartroze.

Spondiloartroza u djece i trudnica

Prirodni nedostaci u formiranju hrskavičnog tkiva dovode do brzog starenja same hrskavice. S razvojem bolesti kod djece dolazi do promjene opterećenja na kralješku. Stoga se manifestacija kod djece najčešće javlja u predškolskoj dobi, osobito ako je dijete vrlo energično.

Često se od djece od pet godina traži da zaključe: lumbosakralnu spinalnu spondilomidisplaziju. To znači da su kralješci malo nerazvijeni. Dakle, postoji značajan teret na kralježnici, a to prijeti povećanjem vjerojatnosti razvoja skolioze.

Što se tiče djevojčica u poziciji, slika je nešto drugačija. Tijekom trudnoće nastaje velika količina estrogena. Hormon ima značajnu ulogu u izgledu i progresiji artroze, stoga se u razdoblju gestacije bebe spondilartroza često pogoršava.

Nakon poroda, razina hormona se smanjuje i bolest počinje remisiju.

Liječenje spondiloartroze

Liječenje je usmjereno na uklanjanje boli, optimiziranje preopterećenja kralježnice i uklanjanje posljedičnog razvoja bolesti.

Metode liječenja spondiloartritisa koje nisu lijekovi uključuju:

• Terapijska fizička kultura.
• Održavanje težine je normalno.
• Korištenje ortopedskih pomagala.
• Ultrazvučna terapija.
• Refleksologija.

Liječenje lijekom spondiloartroze sadrži tvari koje se mogu podijeliti u dvije glavne kategorije:

• Visoko aktivni lijekovi. Njihova uporaba dovodi do smanjenja bolova u zglobovima kralježnice. To uključuje analgetike, nesteroidne tvari koje smanjuju upalu, tramadol.
• Sporo djelujući lijekovi koji doprinose obnavljanju tvari hrskavice. Ova skupina uključuje hondroitin sulfat, glukozamin, diacerein.

Ne-steroidne tvari u medicini koristim češće. Prijem tih tvari u spondiloartrozi počinje tek u vrijeme progresije bolesti. Kratkotrajno se propisuju opioidni lijekovi protiv bolova.

Upotreba kortikosteroida propisana je za razvoj spondiloartroze s ograničenom pokretljivošću zglobova.

Ako postoje kontraindikacije za uzimanje sistemskih lijekova, one koriste lokalne učinke u obliku krema, masti, gelova. Ovi lijekovi imaju kondroprotektivne osobine, a rezultati liječenja mogu se promatrati nakon mjesec dana. Kirurški se tretmani koriste vrlo rijetko.

Kada je fizioterapija kontraindicirana ili je liječenje namijenjeno starijim osobama, glavni fokus je na fizioterapijskim manipulacijama. U nekim situacijama koriste se posebni steznici za ublažavanje kralježnice. U prisustvu neuroloških znakova (koji se mogu pratiti kombinacijom spondiloartroze s drugim distrofičkim bolestima kralježnice) pacijent se upućuje na dodatne konzultacije neurologu.

Pojava artroze u zglobovima vratnih kralješaka može uzrokovati ozbiljne posljedice, kao što su abnormalnosti u cerebralnom korteksu kao posljedica nepravilne opskrbe krvi.

Spondiloartroza je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Kako bi odabrali pravu terapiju, trebali bi vas pravovremeno pregledati specijalist, utvrditi uzrok bolesti kao i njezin tip. S pojavom očitih znakova spondilartroze potrebno je napustiti snažne fizičke napore i hitno proći potrebnu dijagnostiku.

Spondiloza i spondiloartroza

U modernoj medicini postoje mnoge vrste bolesti kralježnice. Gotovo sve su degenerativno-distrofične prirode i uglavnom se stječu. Početak svih negativnih promjena je obično osteohondroza, koja napreduje do drugih patologija. Uzroci spondiloze i spondiloartroze također leže u upali vertebralnih struktura.

Koje su to bolesti

Prvo morate pojasniti da spondiloartroza i spondiloza nisu isto ime bolesti, nego dvije njezine vrste.

Spondiloza je formiranje koštanih izraslina, tzv. Kralježnice, srastanje susjednih kralješaka.

Spondiloartroza je oštećenje fasetnih zglobova, njihovo uništavanje ili povećanje.

Patologija se ne javlja odmah. U pravilu, prethodi im osteohondroza i niz drugih razloga:

• ozljede leđa;
• stalno podizanje težine;
• zakrivljenost kralježnice (skolioza, kifoza, lordoza);
• poremećaji metabolizma;
• slaba cirkulacija;
• sjedilački način života.

Osim toga, spondiloza može rezultirati:

• virusne infekcije;
• artritis;
• tuberkuloze;
• dijabetes;
• pretilost.

Sve počinje s promjenom intervertebralnog diska. Riječ je o posebnom elastičnom jastučiću za ublažavanje udaraca između susjednih kralješaka, koji je, zajedno sa zglobovima i ligamentima, dizajniran da učini da je kralježnica fleksibilna i pokretna. Osim toga, disk sprječava trljanje kralježaka jedan prema drugom, uzrokujući upalu. Iz nekoliko razloga ovaj amortizer može postati tanji.

Loša cirkulacija i metabolizam, nedostatak tekućine dovodi do činjenice da se tkiva vanjskog omotača (vlaknasti prsten) poravnavaju.

Kao rezultat toga, kralješci postaju bliži jedan drugome. Zbog činjenice da nema više elastičnih jastučića, aktivira se zaštitni mehanizam tijela, kralješci stvaraju koštano tkivo kako bi raspodijelili opterećenje. Kao posljedica toga, zglobovi faceta mogu rasti zajedno, a brojni osteofiti tvore koštane izrasline.

Stadiji i oblici patologije

Razumijevanje što je spondiloza i vrsta spondiloartroze, možete pogoditi da se, poput osteohondroze, takvi poremećaji mogu lokalizirati u različitim dijelovima kralježnice. Osim toga, bolest prolazi kroz neke faze i ne manifestira se odmah.

• Faza 1 Pomoću rendgenskog pregleda možete vidjeti višestruke izrasline koje su još uvijek unutar kralješaka, dok visina tijela intervertebralnog diska ostaje normalna;
• Faza 2 Detektira se izlaz osteofita za kralješke i počinje njihova fuzija;
• Faza 3 Izrasline kostiju potpuno su ujedinjene, stvarajući privid zagrada. Pokretljivost u ovom području kralježnice je blokirana. Postoji sužavanje spinalnog kanala.

Prema stupnju progresije bolesti postoje: spora, umjerena, brza i fulminantna spondiloza.

Također, spondiloza je podijeljena na:

1. Ankiloziranje (ankilozantni spondilitis) spondiloza - karakterizira ga zakrivljenost kralježnice zbog razvijene upale.
2. Deformiranje - nastaje protruzija vlaknastih prstenova, zbog čega se mijenja oblik kralješaka i njihova duljina.

Deformirajuća spondiloza ili lumbalna spondiloartroza javljaju se kao posljedica stanjivanja intervertebralnog diska i popunjavanja prostora između kralježaka koštanim tkivom. Bolest je kronična i češće se javlja u starijih osoba zbog prirodnog starenja tijela.

U rijetkim slučajevima, patologija je kongenitalna, kada se u stadiju embrionalnog razvoja kralješci spajaju, a vezivno tkivo i kolagen nisu dovoljno proizvedeni.

Deformiranje spondiloartroze ili spondiloze lumbalne kralježnice ponekad se može pojaviti iz sljedećih razloga:

• hormonska neravnoteža;
• učinak povećanog zračenja i otrovnih kemikalija na tijelo.

Patologija se razvija u jednom, rijetko u nekoliko dijelova kralježnice: cervikalna (cervicarthrosis), torakalna (dorsartroza), lumbalna (lumbararthrosis).

simptomi

Svaki dio kralježnice ima svoje karakteristične simptome.

1. Spondiloza vratne kralježnice.
   • zbog kompresije koštanih korijena živčanih završetaka dolazi do pulsirajuće boli u stražnjem dijelu glave. Često zrači do ramena, čeljusti i čak u ušnim ušima;
   • zbog stvaranja koštane žice između kralješaka, kretanje vrata je ograničeno i postoji konstantna napetost mišića;
   • zbog stiskanja krvnih žila i vertebralnih arterija osobe boluju od glavobolje i migrene. Kod jakog stiskanja privremeno se prekida dotok krvi u mozak, a zatim dolazi do nesvjestice.
2. Spondiloza prsnog koša.
   • karakteristična bol u sternumu, može biti bolan, akutan, paroksizmalni karakter. Ti su osjećaji često smješteni između lopatica. Osjećaji se povećavaju s bilo kojim zakretanjem tijela, njegovim nagibom, kao i kašljanjem, kihanjem;
   • osteofiti koji pritiskaju na živčane završetke mogu uzrokovati obamrlost u rukama, prsima, peritoneumu;
   • fuzija osteofita uzrokuje ograničenje pokretljivosti u prsima, a sam pacijent smanjuje svoju aktivnost kako bi spriječio nepotrebnu bol.
   • zbog bolova u grudnoj kosti, osoba počinje disati površno i često;
   • neugodni osjećaji ometaju normalan život, nesanicu, javljaju se poremećaji spavanja.
3. Spondiloza (spondiloartroza) lumbalne kralježnice.
   • karakterističan simptom - lumbalna bol, zbog utjecaja osteofita na korijen živaca. U osnovi, osjećaji su bolni i konstantni, povećavaju se s produljenim stajanjem i hodanjem, a poza u obliku embrija, naprotiv, ublažava stanje, jer rast kostiju ne iritira toliko živčane završetke. Ako se doda kila intervertebralnog diska, javlja se bol u leđima - akutna goruća bol;
   • kao iu drugim dijelovima kralježnice, ako se formira nosač osteofita, ograničena je pokretljivost donjeg dijela leđa. Osim toga, osoba je prisiljena primijeniti prisilne neugodne poze kako bi ublažila njegovo stanje;
   • zbog stiskanja živaca i osjetilnih vlakana javlja se obamrlost u stražnjici i nogama, genitalijama. Može doći do napetosti i boli pri hodu, kada krv prestane teći u mišiće u pravoj količini zbog vazokonstrikcije.

Spondiloartroza ili spondiloza lumbosakralne kralježnice izaziva oštru bol u trtičnoj kokcigodini. Istovremeno, epiderma u području trtice postaje blijeda, a može se pojaviti i kožica.

Svi se ovi osjećaji manifestiraju iz sljedećih razloga:

• lomljenje živaca;
• oštećenje ligamenata;
• mehanička bol u zglobovima.

Za bolest spondiloze ili spondiloartroze lumbosakralne kralježnice karakteristična je subluksacija fasetnih zglobova, zbog čega dolazi do napetosti mišića, što dodatno ograničava kretanje kralježnice.

Dijagnoza i liječenje

Izuzetno je važno napraviti ispravnu dijagnozu, a ne izliječiti bol u leđima. Ovisno o obliku i stupnju spondiloze i spondiloartroze mogu se primijeniti posebne terapije. Stoga, za pripremu kliničke slike primjenjuju se dijagnostičke metode kao:

U spondilozi i spondiloartrozi važnu ulogu igra ne samo medicinska terapija, već i fizioterapija i fizioterapija.

Među korištenim lijekovima su sljedeće skupine:

1. Relaksansi za ublažavanje napetosti u mišićima smanjuju njihov ton: "Mydocalm", "Sirdalud".
2. Hondroprotektori sprječavaju daljnje uništavanje hrskavice: "glukozamin", "mukozat", "artrin".
3. Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju bol i upalu. Koristi se u obliku tableta ili injekcija: "Analgin", "Diklofenak", "Baralgin".
4. Kompleks vitamina za prehranu mišićnih vlakana i tkiva hrskavice.
5. Masti lokalnih djelovanja: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Od učinkovite fizioterapije razlikuju se:

• magnetska terapija;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• elektroforeza;
• masaža;
• plivanje.

U ranim stadijima bolesti, terapijske vježbe su iznimno učinkovite, što vam omogućuje da ispravite položaj kralješaka, povećate cirkulaciju krvi i prehranu diskova.

Često se propisuje da se koristi posebno dizajnirani korzet za medicinsku potporu, koji smanjuje opterećenje leđa i pomaže mišićima da drže kralježnicu.

U nekim slučajevima može biti indicirana operacija. Obično se imenuje pod sljedećim okolnostima:

• nema napretka od konzervativnog liječenja;
• dijagnosticirana paraliza kralježnice;
• spinalna stenoza spinalnog kanala;
• disfunkcija unutarnjih organa zbog deformiteta kralježnice.

Operacija se naziva facetectomy, a tijekom nje se uklanjaju osteofiti i zahvaćeni zglob, koji se zamjenjuje implantatom.

S dijagnozom spondiloze (spondiloartroza), možete voditi pun život ako slijedite određena pravila: ne nosite gravitaciju, izvodite potrebne fizičke vježbe i spriječite pogoršanje bolesti. Učinkovite metode liječenja mogu usporiti razvoj patologije, glavna stvar na vrijeme da potraže pomoć od svog liječnika. Danas nije teško dobiti sastanak s liječnikom, samo kliknite na donji gumb i mi ćemo za vas odabrati specijalistu.

Što je spondiloartroza, simptomi i liječenje bolesti

Što je to spondiloartroza? Spondiloartroza je bolest koja pogađa sve komponente zgloba aspekta. Kako liječiti bolest, a što liječnik pitati za pomoć? Do danas se spondiloartroza kralježnice, čija se slika može vidjeti dolje, odnosi na uobičajene bolesti. Dijagnosticira se u svim odjelima aksijalnog kostura u bolesnika srednje, starije i starije dobi.

Pravovremeno liječenje spondiloartroze izbjegava pojavu jakih bolova i razvoj komplikacija. Sama bolest je poseban oblik osteoartritisa, zasnovan na upalnom procesu, degenerativnim promjenama u intervertebralnom tkivu aksijalnog kostura, koji pomažu ograničiti njegovu pokretljivost. Parcijalna distrofija dovodi do smanjenja debljine hrskavičnog tkiva i udaljenosti između kralježaka, subluksacije i produljenja zglobnih procesa. Tijekom zbijanja na površini se formiraju rast kostiju. Nazivaju se marginalnim osteofitima. Znajući koji liječnik liječi spondilartrozu, uvijek možete zatražiti njegovu pomoć i pravovremeno započeti liječenje patologije.

Uzroci patologije

Izostanak izražene kliničke slike patologije dovodi do činjenice da pacijenti, pri otkrivanju početnih simptoma bolesti, ne žure na pomoć kvalificiranog stručnjaka. Ova situacija na pozadini dragocjenog vremena izgubljenog zbog zanemarivanja njihovog zdravlja, dovodi do razvoja kroničnih oblika intervertebralne spondilartroze. Istovremeno se stanje zdravlja pogoršava, boli se bol u području cijelog leđa ili njegovih odvojenih dijelova, odaje se stražnjici, bedrima i pogoršava tijekom izvođenja okreta, trupa. Vanjski i unutarnji čimbenici jedan su od glavnih uzroka degenerativnih promjena u intervertebralnom tkivu aksijalnog kostura. To uključuje:

• nepodudarnost između fizičkog napora na zglobovima kralježnice i njihove sposobnosti odupiranja tijekom obavljanja radnih dužnosti, zanimanja profesionalnog ili amaterskog sporta;
• aksijalne ozljede skeleta;
• prekomjerne tjelesne težine;
• anatomske anomalije kralježnice;
• genetska predispozicija;
• patološki procesi tijekom razvoja mišićno-koštanog sustava, uključujući autoimune probleme koji uzrokuju proizvodnju antitijela na vlastito hrskavično tkivo;
• kršenje metaboličkih procesa u tijelu pacijenta;
• dijagnosticiranje dijabetesa, gihta;
• hormonalni neuspjeh i menopauza u žena;
• karakteristike visoke koštane mase profesionalnih sportaša;
• loše držanje i hod zbog plosnatog stopala;
• sjedilački način života i sjedilački rad.

U rizičnu skupinu najčešće su uključeni bolesnici stariji od 65 godina. Informacije o tome što spondiloartroza, kako provesti liječenje kod kuće uz korištenje lijekova i narodnih lijekova, mogu biti od koristi za njih.

Simptomi bolesti

Znakovi spondiloartroze posljedica su stadija razvoja patološkog stanja zglobova kralježnice. Pomažu u određivanju oblika bolesti. Pravovremena dijagnostika i liječenje spondiloartroze može spriječiti pojavu komplikacija uzrokovanih degenerativnim promjenama u tkivima kralježnice. Klinička slika bolesti nije karakterizirana naglašenim znakovima. Popis koji karakterizira simptome spondiloartroze početne faze njegova razvoja uključuje:

• bol u kralježnici koji se javlja tijekom statičkog opterećenja u obliku dugog stojećeg ili sjedećeg položaja i lokaliziran na mjestima djelomične degenerativne distrofije međukraljnih zglobova;
• nemir u leđima.

Prilikom prelaska spondiloartroze, čije bi liječenje trebalo započeti nakon prvih simptoma, od početne faze do težih oblika razvoja, bilježimo slabost i obamrlost udova, glavobolje, oštećene funkcije vidnog sustava, sluh, koordinaciju pokreta i ravnotežu u okolnom prostoru. Takvi simptomi spondiloartroze istiskuju živčane trupce, vertebralnu arteriju i kvar autonomnog živčanog sustava.

Mehanizam i stupnjevi razvoja patologije

Kod upale intervertebralnih zglobova i ograničavanja pokretljivosti aksijalnog kostura ustanovljena je dijagnoza spondiloartroze. Mehanizam njegovog razvoja sastoji se od nekoliko faza. To uključuje:

• atrofija tkiva hrskavice zgloba, zbog poremećaja normalne opskrbe krvlju, redukcije hondroitin sulfata i njegove naknadne zamjene nefunkcionalnim supstancama;
• degenerativne promjene hrskavice, što rezultira gubitkom proteoglikana, hondrocita i elastičnosti;
• izlaganje površina zglobne hrskavice i razvoj skleroze periartikularnog koštanog tkiva;
• razvoj upalnog procesa uzrokovanog fragmentima tkiva hrskavice koji lebde u sinovijalnoj tekućini;
• rast kostiju, zbog čega se pojavljuju marginalni osteofiti.

Degenerativni proces intervertebralne hrskavice počinje u središnjem dijelu i širi se prema njihovoj periferiji. Znajući kako liječiti spondiloartrozu, uvijek se mogu izbjeći komplikacije patologije, pogoršanje kvalitete života, depresija.

Klasifikacija degenerativne distrofije intervertebralnih zglobova

Razvoj spondiloartroze, čiji se simptomi ne razlikuju u jakoj ozbiljnosti, pacijentima daje mnogo neugodnosti. Bolest se klasificira prema nekoliko kriterija i ima četiri faze manifestacije. Svaki od njih ima svoje znakove i metode liječenja. Prvi stadij bolesti karakterizira neprimjetan razvoj spondiloartroze, čiji se simptomi ne manifestiraju ispravno. Dijagnoza se postavlja slučajno tijekom preventivnih pregleda. Za drugu fazu patologije karakterizira bol, umor u leđima. Postoje problemi s pokretljivošću kralježnice.

Treću fazu karakteriziraju upalni procesi u hrskavičnom tkivu kralješaka, oštećenje površine kostiju zglobova, pojava malih osteofita, disfunkcija ligamentnog aparata. Četvrta faza razvoja bolesti pokazuje nepovratnost degenerativnih procesa, pojavu ankiloze i spondiloze, povećanje osteofita, pogoršanje vaskularne permeabilnosti, probleme s živčanim procesima.

Po vrstama patologije razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• deformirajući spondiloartrozu, baziran na promjeni oblika kralješaka zbog pojave osteofita;
• ankilozirajuća vrsta bolesti koja pogađa veliki broj zglobova i uzrokuje njihovu tešku deformaciju;
• degenerativna spondiloartroza, uništavajući zglobne površine na spoju aksijalnog kostura s rebrima i intervertebralnim diskovima;
• bolest luka tipa koja zahvaća zglobove između rebara i kralježnice;
• univertebralna spondiloartroza, karakterizirana patološkim procesom između prvog i drugog vratnog kralješka;
• displastični tip bolesti, što će značiti potpuno uništenje zglobova kralježnice i njihovu tešku deformaciju;
• polisegmentalni spondiloartroza, istovremeno utječući na nekoliko dijelova aksijalnog kostura.

Uz degenerativne promjene u vratnim kralješcima, bolest se naziva cervicoarthrosis. Upalni proces torakalnih zglobova aksijalnog kostura dijagnosticira se kao spinalna dorsartroza, koju liječe vertebrolozi. Liječnici nazivaju degenerativnu distrofiju zglobnih površina u lumboartrozi lumbalnog područja.

Dijagnoza i liječenje patologije kralježnice

Odgovori na pitanje, spondiloartroza, što je to i kako je liječiti, uklanjaju strahove i tjeskobe pacijenata s takvom dijagnozom. Nakon pregleda pacijenta, uzimanja anamneze, poduzimaju se dijagnostičke mjere u obliku radiografije, CT, MRI, radioizotopnog skeniranja i angiografije. Rezultati istraživanja čine osnovu liječenja bolesti. Popis glavnih metoda za rješavanje problema spondiloartroze uključuje:

• terapija lijekovima koja uključuje davanje lijekova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove, hondroprotektore, mišićne relaksante, vitaminske komplekse;
• liječenje narodnih lijekova;
• fizioterapija pomoću magnetskog polja, lasersko zračenje, elektroforeza;
• masaža, tretmani za vodu, akupunktura, terapija vježbanjem, spinalna vuča.

Poštivanje preporuka liječnika i redovita uporaba propisanih lijekova može izliječiti ovu bolest, izbjeći komplikacije, invaliditet i povratak normalnom životu. Zdravlje kralježnice u rukama samih pacijenata!

spondilartroza

Spondiloartroza je oblik osteoartritisa, degenerativno-distrofična bolest koja utječe na sve strukture lučnih procesa, uključujući hrskavicu, temeljnu kost, kapsulu, ligamente i periartikularne mišiće. To je polietiološka bolest, može se razviti kao posljedica starenja, ozljeda, preopterećenja i kongenitalnih anomalija kralježnice. Manifestira ga bol, otežana pokretima. Kod teške spondiloartroze mogu se otkriti neurološki poremećaji. Dijagnoza se postavlja na temelju radiografije, CT, MRI, radioizotopnog skeniranja i drugih studija. Liječenje spondiloartroze je obično konzervativno.

spondilartroza

Spondiloartroza - artroza koja se javlja u području lučnih zglobova kralježnice. Razvija se kao posljedica dobnih promjena, ozljeda, malformacija i stalnog prekomjernog opterećenja kralježnice zbog prekomjerne težine, dugotrajnog boravka u prisilnom položaju, teškog fizičkog rada, hiperlordoze, skolioze ili kifoze. Spondiloartroza se često promatra istovremeno s osteohondrozom. Moguće su i kombinacije s spondilozom, hernijom diska i drugim bolestima kičme degenerativno-distrofne prirode.

Utječe uglavnom na starije osobe, ali se može otkriti u ranoj dobi. Prema nekim istraživačima, spondiloartroza se dijagnosticira u 85-90% bolesnika starijih od 60 godina, a ponekad se nalazi u osoba u dobi od 25 do 30 godina. Stručnjaci primjećuju da u standardnim kliničkim ispitivanjima spondilartroza ponekad ostaje neprepoznata, jer je u nekim slučajevima potrebna posebna tehnika za točnu dijagnozu. Spondilartrozu liječe ortopedi, traumatolozi i vertebrolozi. U prisutnosti neuroloških simptoma potrebno je sudjelovanje neurologa.

Uzroci spondiloartroze

Uzrok razvoja spondiloartroze su degenerativno-distrofične promjene u kralježnici, uzrokovane prirodnim procesima starenja i raznim negativnim čimbenicima. Ključno za pojavu spondiloartroze je stalna funkcionalna preopterećenost fasetnih zglobova povezana s pretilošću, povećanim fizičkim naporom i narušavanjem odnosa između pojedinih anatomskih elemenata kralježnice.

Rani početak spondiloartroze često se opaža s razvojnim abnormalnostima kao što su prolazni križni vratni kralješci (lumbarizacija i sakralizacija). Kod lumbarizacije, dodatni VI lumbalni kralježak uzrokuje povećanje „poluge“ za donji dio leđa, što dovodi do povećanja opterećenja lumbosakralne artikulacije. Kod jednostrane sakralizacije, opterećenje na kralježnici je neravnomjerno raspodijeljeno, što izaziva razvoj spondiloartroze na suprotnoj strani.

Osim toga, kongenitalne malformacije kralježnice, kao što je povreda zglobnog tropizma (patologija praćena asimetrijom uparenih zglobova zglobova), kršenje formiranja lukova kralješaka, te povreda luka luka kralješaka, može uzrokovati rani razvoj spondiloartroze. Važno je napomenuti da su male anomalije kralježnice raširene i otkrivene su u oko polovice stanovnika Zemlje.

Među ozljedama koje povećavaju vjerojatnost razvoja spondiloartroze su ozbiljne traumatske ozljede (kompresijski prijelomi kralježnice), nakon čega se mogu promijeniti anatomski odnosi između pojedinih struktura kralježnice i manje ozljede (traumatske subluksacije fasetnih zglobova). Potonji se često javljaju kod neobučenih osoba starijih od 30 godina s jednokratnom intenzivnom tjelovježbom. Razlog za takvu ozljedu kralježnice može biti, na primjer, dizanje utega tijekom kretanja ili rada na selu, ili povremeno bavljenje sportom na odmoru ili pokušaj "poboljšanja tijela".

Netraumatski čimbenik koji povećava vjerojatnost spondiloartroze je spondilolisteza (klizanje prednjeg kralješka sprijeda), u kojem dolazi do preopterećenja stražnje kralježnice. Spondilartroza se također može razviti kao posljedica nestabilnosti kralješaka (prekomjerna pokretljivost segmenta kralježnice tijekom kretanja) zbog ozljede, osteohondroze ili operacije kralježnice.

U kifozi se spondiloartroza obično ne otkriva u stražnjoj zakrivljenosti, tj. U torakalnoj regiji, već u zoni kompenzacijske hiperlordoze u lumbalnoj regiji. To je zbog činjenice da se povećano opterećenje fasetnih zglobova javlja kada je prekomjerno savijanje kralježnice sprijeda. Kada je skolioza zbog lateralne zakrivljenosti kralježnice, fasetni zglobovi na jednoj strani pate od preopterećenja, pa je spondilartroza zajednički jednostrani karakter.

Razvoj spondiloartroze potiče se kršenjem držanja tijela, produljenim statičkim preopterećenjima (na primjer, kada se radi dok stoji u nagibu ili sjedenju za računalom), plosnatim nogama, prekomjernom težinom i poremećajima metabolizma. Određenu ulogu u nastanku spondiloartroze igraju i neki sportovi (npr. Dizanje utega), kao i nedovoljna tjelesna aktivnost i slabo razvijeni mišićni korzet.

Statička svojstva kralježnice su takva da su u većini slučajeva donji dio donjeg dijela leđa i gornji dio sakruma najzastupljeniji. Stoga, na ovoj razini, osteohondroza, spondiloartroza, spondilolisteza i druge patološke bolesti kralježnice često izlaze na vidjelo. Najčešće se artroloza arculoprostatičkih zglobova nalazi na razini petog lumbalnog - prvog sakralnog kralješka. Segment između četvrtog i petog lumbalnog kralješka je manje vjerojatno da će patiti.

Simptomi spondiloartroze

Glavni simptom spondiloartroze je bol koja se javlja kada se pokrete, savijaju i okreću tijelo i nestaju ili se smanjuju u mirovanju. Za razliku od boli kod hernijacije diska ili osteohondroze, bolni sindrom u spondiloartrozi je češće lokalan, ne praćen zračenjem udova, slabost i obamrlost ruke ili noge. Progresijom spondiloartroze boli se dodaje jutarnja ukočenost, uznemirujući pacijente 20 minuta - 1 sat nakon početka pokreta.

Subluksacije fasetnih zglobova koje potječu od spondiloartroze uzrokuju tupu lokalnu bol i nelagodu u području zahvaćenog segmenta. Ove manifestacije se povećavaju s dugim boravkom u jednom položaju, pa pacijenti često pokušavaju promijeniti svoj položaj. Subluksacije se mogu pokrenuti samostalno ili tijekom manualne terapije, a restauracija položaja zglobnih površina često se događa klikom. U kasnijim fazama spondiloartroze nastaju osteofiti u zahvaćenom području, što uzrokuje kompresiju korijena živaca i stenozu spinalnog kanala. U takvim slučajevima, simptomi ishialgije, koji nisu karakteristični za spondilartrozu, zrače, praćeni su slabošću i obamrlosti udova.

Kod pregleda pacijenata koji pate od spondiloartroze otkrivena je određena ukočenost i ograničenje kretanja u zahvaćenom odjelu. Kod duboke palpacije određuje se bol u projekciji malih zglobova kralježnice. U nekim slučajevima dolazi do bolova i napetosti u području izvanvremenskih i paravertebralnih mišića. Ovi simptomi su posebno izraženi u razdoblju akutne spondiloartroze.

Cervikalna spondiloartroza očituje se povremenim bolovima u vratu, otežanim pokretima. Kako bolest napreduje, bol može početi zračiti u okcipitalno područje (obično s CI-CII segmentom, gornjim udovima, škapularnom regijom, interskapularnom regijom ili ramenskim pojasom). Osteofitni rast u cervikalnoj spondiloartrozi ponekad je popraćen razvojem radikularnog sindroma i sindroma vertebralne arterije.

Za lumbalnu spondiloartrozu koju karakteriziraju kronične bolove u lumbalnoj regiji. Bolni sindrom se obično kombinira s osjećajem ukočenosti, javlja se nakon dugog boravka u statičnom položaju (npr. Sjedenje za računalom ili vožnja automobila) i pri pokretanju nakon mirovanja. Ponekad bol prolazi nakon zagrijavanja. S progresijom bolesti, bol može početi zračiti u bedro i stražnjicu.

Poseban slučaj spondiloartroze je Kellgrenova bolest - polisteoartroza s istovremenim oštećenjem lučnog procesa i perifernih zglobova. Bolest se temelji na generaliziranoj hondropatiji. Zabilježena je nasljedna predispozicija, žene češće pate od muškaraca. Osobitost ove bolesti je rani početak artroze (do 40-50 godina) i poraz četiri ili više skupina zglobova (stopala i ruke, zglobovi kuka, koljena, lumbalnog i vratnog kralježnice).

Kod Kellgrenove bolesti razvija se karakteristična diskopatija - promjena u intervertebralnom disku, praćena stanjivanjem vlaknastog prstena, pomicanjem pulpne jezgre na periferiju i stvaranjem izbočenja ili hernije diska. Osim toga, bolesnici s Kellgrenovom bolešću pokazuju ravne noge, višestruki tendinitis i tendinopatiju s Ahilovom tetivom i tetivama mišića rotatorne manžete, kao i stiloiditis, trohanteritis i epikondilitis.

Dijagnoza i liječenje spondiloartroze

Dijagnoza spondiloartroze razjašnjena je spinalnom rendgenskom snimkom, MRI i CT kralježnice. Za identifikaciju upalnog procesa u području lučnih zglobova koristi se radioizotopni spinalni sken. Da bi se isključio sindrom vertebralne arterije u cervikalnoj spondiloartrozi, koristi se MSCT angiografija, MRI žila i duplex skeniranje arterija glave i vrata. U nekim slučajevima provode se dijagnostičke blokade - značajno smanjenje ili nestanak boli nakon blokade mješavinom novokaina i steroidnih hormona ukazuje na prisutnost spondilartroze.

Liječenje spondilartroze ima za cilj uklanjanje boli, optimiziranje opterećenja kralježnice i sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti. Za jake bolove propisuju se NSAR, a za izražene mišićne spazme, mišićne relaksante središnjeg djelovanja. Koristite lokalne protuupalne lijekove (masti, kreme, gelovi). U slučaju perzistentnog bolnog sindroma, blokada zglobova se izvodi mješavinom anestetika (novokain ili lidokain) i glukokortikoidnih lijekova. Postupak se provodi pod kontrolom aparata za CT fluoroskopiju ili radiografiju. Osim lijekova, fonoforeza s hidrokortizonom, ionska galvanizacija s lidokainom ili novokainom, modulirane struje i magnetska terapija koriste se za uklanjanje boli kod spondiloartroze.

Izvan pogoršanja bolesnika sa spondiloartrozom, tjelesna terapija propisana je kako bi se smanjila lumbalna lordoza, ispravila pozicija zdjelice i ojačao mišićni sustav kralježnice. Koriste se fizioterapija (amplipulse, diadinamske struje, ultrazvuk) i električna stimulacija. U prisutnosti kontraindikacija za vježbanje terapije i liječenje starijih pacijenata, glavni fokus je na fizioterapiji, u nekim slučajevima se koriste posebni korzeti za ublažavanje kralježnice. Posljednjih godina hondroprotektori koji usporavaju degeneraciju hrskavičnog tkiva (glukozamin sulfat i hondroitin sulfat) aktivno se koriste u liječenju bolesnika svih dobnih kategorija.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja spondiloartroze, provode se kirurške intervencije tijekom kojih se ugrađuje poseban implantat (spacer, distraktor) između spinoznih procesa zahvaćenih kralješaka, što doprinosi istovaru lučnih zglobova, napetosti stražnjeg i žutog uzdužnog ligamenta i stražnjeg vlaknastog prstena. Rezultat operacije je stalna ekspanzija intervertebralnog foramena i spinalnog kanala.

Spondiloartroza - što je to?

Veliki broj ljudi u svijetu pati od artritisa različite lokalizacije.

Spondiloartroza se javlja vrlo često, ali ljudi koji pate od ove patologije ne pridaju važnost simptomima bolesti.

Posjet liječniku odvija se u kasnim stadijima spondiloartroze.

Sadržaj

Koje zglobove uključuje kralježnica? ↑

Kičmeni stup formira posudu za kičmenu moždinu, ona također ima potpornu funkciju za organe i tkiva tijela.

Kičmeni stup sastoji se od 32-34 kralježaka, koji su međusobno povezani različitim vezama:

1. Intervertebralni diskovi kroz koje su spojena tijela kralješaka;
2. Zglobova koji se formiraju između zglobnih procesa gornjeg i donjeg kralješka;
3. Snopovi kralježnice.

Luk pršljena ima sedam procesa koji igraju ulogu u formiranju zglobova: 2 gornja zglobna, 2 donja zglobna, 2 poprečna i spinalna.

Pomoću gornjih i donjih zglobnih procesa formiraju se intervertebralni zglobovi (luk-greben, fasetni).

Vratna rebra tvore kostno-vertebralne artikulacije: s zglobnom površinom glave rebra i rebrima šupljina kralješaka formiraju se rebra glave rebra, a rebrasti zglobovi formiraju se s zglobnom površinom tuberkuloze kralješka.

Uncovertebralni zglobovi formiraju se uz pomoć posebnih kuka na bočnim rubovima cervikalnih kralježaka lll - Vll.

Ove kuke igraju ulogu u sprečavanju prekomjerne lateralne fleksije vratne kralježnice.

U blizini otkrivenih brisnih zglobova nalaze se posude koje hrane mozak i kičmenu moždinu, kao i živce koji se šire od leđne moždine.

Spondiloartroza - što je to? ↑

Artroza je kronična, progresivna bolest zglobnih površina hrskavice. Tijekom vremena, hrskavica prolazi kroz degenerativne promjene.

Spondiloartroza intervertebralnih zglobova je upalna bolest koja pomaže u ograničavanju pokretljivosti kralježnice.

Mehanizam i uzroci

Degenerativne promjene u zglobovima kralježnice događaju se u suprotnosti s trofičnim.

U hrskavičnom tkivu, koje nije pravilno opskrbljeno krvlju, smanjuje se sadržaj hondroitin sulfata, koji se zamjenjuje nefunkcionalnim tvarima.

Faze razvoja intervertebralne spondilartroze:

1. Atrofija tkiva hrskavice zgloba;
2. Degenerativne promjene u hrskavici, što rezultira gubitkom proteoglikana i smrću hondrocita;
3. Hrskavica gubi svoju elastičnost. Ovaj proces počinje od središta, a zatim se širi na periferiju hrskavice;
4. Izložene su zglobne površine kostiju;
5. Periartikularno koštano tkivo podliježe sklerozi (subhondralnoj sklerozi);
6. Zglobna kapsula prolazi kroz upalnu reakciju, koja je izazvana fragmentima hrskavice koji plutaju u sinovijalnoj tekućini;
7. Uz rubove zglobnih površina pojavljuje se rast kostiju - marginalni osteofiti.

Uzroci spondiloartroze su kombinirani u dvije skupine:

• Vanjski uzroci. Karakterizira ga neusklađenost opterećenja na zglobovima kralježnice i njihova sposobnost da izdrže to opterećenje, ozljedu kralježnične moždine, prekomjernu težinu.
• Unutarnji uzroci. Takvi čimbenici uključuju nasljednu predispoziciju, defekte u razvoju mišićno-koštanog sustava, autoimunu patologiju, u kojoj nastaje proizvodnja antitijela na vlastitu hrskavičnu tkivu, kao i metaboličke poremećaje u obliku šećerne bolesti, gihta.

Postoje sljedeći čimbenici predispozicije za razvoj bolesti:

• dobi preko 65 godina;
• ženski spol, jer estrogeni, koji se maksimalno proizvode tijekom menopauze, utječu na razvoj osteoartritisa;
• visok sadržaj masnog tkiva, u kojem se stvaraju spolni hormoni, što utječe na razvoj artroze;
• visoka koštana masa, karakteristična za profesionalne sportaše, također doprinosi proizvodnji estrogena;
• identificirali slučajeve uobičajene spondiloartroze unutar iste obitelji.

Koji su simptomi lumbalnog spondilolisteze? Odgovor je ovdje.

Glavni simptomi i znakovi

Spondiloartroza lučnih (fasetiranih) zglobova karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Jutarnja ukočenost kralježnice povezana je s nepokretnošću osobe tijekom spavanja. Trajanje krutosti je približno 30 minuta;
• Bolovi u pokretu i napredovanje bolesti nastaju u mirovanju. Zglobna hrskavica nema bolnu osjetljivost, tako da se bol javlja kada su druge komponente zgloba uključene u patološki proces;
• U kasnijim stadijima pacijent može čuti "škripanje" u zglobovima kralježnice, što je povezano s pojavom velikog broja osteofita;
• Promjena vremena može uzrokovati bolove u zahvaćenim zglobovima;
• Ograničenje pokretljivosti do pojave tetivno-mišićnih kontraktura.

Spondiloartroza koštano-vertebralnih zglobova manifestira se simptomima:

• Bol u području zahvaćenih zglobova tijekom pokreta tijekom početne spondiloartroze, te tijekom kasnih stadija i mirovanja;
• Ograničenja kretanja u zglobu;
• Neuritis na zahvaćenom području;
• Neudobnost i bol mogu se pojaviti kao odgovor na promjene atmosferskog tlaka;
• U kasnijim fazama može doći do atrofije okolnih mišića.

Spondiloartroza uncovertebralnih zglobova karakteriziraju simptomi:

• Bol uz širenje živaca koji se proteže od cervikalnih segmenata kičmene moždine;
• Kršenje opskrbe mozga krvlju, koja se manifestira glavoboljama, tinitusom, gubitkom pamćenja, oštećenjem vida. U teškim slučajevima dolazi do cerebralne ishemije.
• Neuritis ramena i vrata maternice.

Što je opasna artroza zglobnih zglobova? ↑

Pojava artroze u zglobovima vratnih kralješaka može dovesti do oštećenja mozga zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Ovaj patološki proces dovodi do ishemije i cerebralnog infarkta.

Napredovanje bolesti i uključivanje novih zglobnih površina u proces tijekom vremena može dovesti do ozbiljnih posljedica - ankiloze i potpunog prestanka kretanja u tim zglobovima.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza “spondiloartroze” postavlja se na temelju povijesti bolesti, karakterističnih tegoba i palpatornog pregleda područja zahvaćenog zgloba, koji otkriva bol, kontrakciju mišića, ponekad oticanje i crvenilo.

Odredite količinu kretanja kralježnice, a ona se ocjenjuje na temelju ograničenja pokretljivosti.

Instrumentalne metode dijagnoze ove bolesti uključuju:

Rendgensko ispitivanje

Često je ključno u dijagnostici "spondiloartroze".

Na rendgenskim snimkama je teže prepoznati artrozu zglobova kralježnice od oštećenja većih zglobova.

Spinalne zglobove odlikuje mala veličina.

Međutim, za njih se primjenjuje i rendgenska klasifikacija stadija osteoartritisa:

• nedostatak radioloških znakova;
• sumnjivi znakovi;
• minimalne manifestacije u obliku blagog suženja zglobnih pukotina i pojedinačnih osteofita;
• umjerene manifestacije u obliku progresije suženja zglobnog prostora i višestrukih osteofita;
• izražene manifestacije karakterizira gotovo potpuna odsutnost zglobnog prostora i grubi osteofiti.

Fotografija: lumbalna spondiloartroza

MRI (magnetska rezonancija)

Metoda koja se temelji na svojstvima vodikovih protona za emitiranje radiovalova.

Maksimalni broj vraćenih radio valova bit će zabilježen u tkivima s velikim brojem atoma vodika, tj. s visokim postotkom sadržaja vode.

Oštećeni zglobovi sadrže vrlo malo vode, tako da će spojevi s spondiloartrozom biti zamračeni.

Fotografija: cervikalna spondiloartroza

CT (kompjutorska tomografija)

To je metoda slojevitog ispitivanja organizma - operater CT uređaja određuje udaljenost između kriški.

Za proučavanje zglobova kralješaka potrebno je odrediti minimalnu udaljenost kako bi se točno utvrdila prisutnost osteofita i regionalna osteoskleroza.

Liječenje spondiloartroze

Liječenje spondilartroze usmjereno je na smanjenje bolnih impulsa, obnavljanje volumena pokreta u zglobu i njegove funkcionalne sposobnosti, smanjujući napredak patološkog procesa i poboljšavajući kvalitetu života pacijenta.

Metode liječenja spondiloartritisa koje nisu lijekovi uključuju:

• Terapijska vježba. Fizička aktivnost pridonosi očuvanju funkcionalne sposobnosti zglobova kralježnice. U tom slučaju opterećenje treba biti dinamično, a opterećenje na osi kralježnice treba isključiti. Vježbe se najbolje izvode dok ležite ili sjedite. Plivanje je najbolja opcija za tjelesnu aktivnost. Potrebno je izvesti vježbe za jačanje mišića leđa.
• Gubitak težine.
• Korištenje ortopedskih korzeta. Ovi uređaji pomažu u smanjenju simptoma boli.
• Postupci s učincima temperature. Izvan akutne faze, preporučljivo je primijeniti hladnoću ili toplinu, što će vam pomoći da se riješite boli neko vrijeme.
• Ultrazvučna terapija. Smanjuje simptome i poboljšava funkcioniranje zglobova. Svrha je postupaka u remisiji.
• Blokada. Blokada interkostalnih živaca može se koristiti za smanjenje boli u radikularnom sindromu i neuritisu.
• Refleksologija. Neki autori predlažu uporabu refleksologije, ali za spondiloartrozu to je nekonvencionalna metoda liječenja.

Terapija lijekovima uključuje lijekove koji se mogu uključiti u dvije velike skupine:

• Brzi alati. Njihova uporaba dovodi do smanjenja simptoma boli. To uključuje analgetike, nesteroidne protuupalne lijekove, tramadol.
• Agenti sporog kretanja. Njihovo djelovanje ima za cilj obnavljanje hrskavične strukture kralješaka. To uključuje hondroitin sulfat, glukozamin, diacerein, spojeve koji ne proliju soju ili avokado.

Lijekovi velike brzine namijenjeni su smanjenju simptoma bolesti:

• Analgetici. To su lijekovi prvog reda za ublažavanje boli. To uključuje paracetamol. Dodijelite ga ne više od 4 g / dan. Relativno bezopasan lijek kada se koristi dvije godine.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi. Najčešće se koristi u praksi. Njihovo imenovanje preporučljivo je u nedostatku odgovarajućeg učinka paracetamola. U svrhu ove skupine sredstava potrebno je osloniti se na prateću patologiju. Ova skupina lijekova ima veliki broj nuspojava od kardiovaskularnog, probavnog sustava, bubrega. Prijem tih lijekova za spondiloartrozu trebao bi početi tek u razdoblju povećanja boli.
• Opioidni lijekovi protiv bolova Dizajnirani u nedostatku učinka prethodnih skupina. Tramadol se propisuje na 50-200 mg dnevno. Prijem opijata trebao bi biti kratkotrajan.
• Kortikosteroidi. Upotreba kortikosteroida propisana je za progresiju bolesti sa značajnim ograničenjem opsega gibanja u zglobovima.

U prisutnosti kontraindikacije za imenovanje sistemskih lijekova koriste se lokalna sredstva u obliku masti, gelova, krema.

Sporo djelujući lijekovi imaju hondroprotektivna svojstva.

Početak terapijskog učinka varira od 2 do 8 tjedana.

Predstavnici ove grupe:

• Hondroitin sulfat i glukozamin su sastavni dijelovi zglobne hrskavice. Za manifestaciju učinka ovih lijekova hondroprotektori trebaju postići visoku koncentraciju u sinovijalnoj tekućini zglobova. Trgovački nazivi ovih lijekova: struktum, teraflex, don, hondromed, itd.
• Neomyrya sojini spojevi i avokado potiču sintezu tvari koje stimuliraju proizvodnju kolagena kondrocitima. Ovi lijekovi smanjuju impulse boli.

Kirurški tretmani su izuzetno rijetki.

Zašto se pojavljuju osteofiti tijela kralješaka? Odgovor je ovdje.

Što je sindrom vertebralne arterije? Saznajte ovdje.

Preventivne mjere

Da bi se spriječila pojava spondiloartroze, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Vježbe i zagrijavanje tijekom rada koje nije popraćeno promjenom položaja;
• Smanjite statička opterećenja;
• masaža;
• Adekvatna i redovita tjelesna aktivnost;
• Prevencija i liječenje komorbiditeta;
• Gubitak težine.

Često postavljana pitanja

Dijagnoza spondiloartroze i vojske - jesu li kompatibilni?

Pacijent sa spondiloartrozom nije prikladan za služenje vojnog roka, ako postoji indikacija u dijagnozi osteohondroze s oštećenjem najmanje tri intervertebralna diska, pojavom bolova tijekom fizičkog rada.

Preduvjet je dokumentirani dokaz o ponovljenim posjetima klinici zbog ove bolesti.

Pojavljuje li se bolest kod djece?

Spondiloartroza se može pojaviti u djece. Kongenitalni defekti u razvoju hrskavičnog tkiva i kolagena dovode do brzog starenja hrskavice vertebralnih zglobova.

S razvojem djeteta dolazi do promjene opterećenja kralježnice. Dakle, manifestacije spondiloartroze u djece javljaju se u predškolskom ili osnovnoškolskom uzrastu, kada je dijete najaktivnije.

Kako trudnoća i porođaj utječu na razvoj bolesti?

Tijekom trudnoće nastaje velika količina estrogena - ovaj hormon sprječava spontani pobačaj i doprinosi normalnom tijeku trudnoće.

Estrogen ima veliku ulogu u nastanku i progresiji artroze, stoga se tijekom trudnoće često javljaju pogoršanja postojeće spondilartroze.

Osim toga, žena dobiva na težini, što povećava opterećenje kralježnice. Nakon porođaja, razina estrogena se smanjuje, dolazi do remisije bolesti.

Mogu li ići na fitness?

Odgovarajuća vježba je vrlo korisna za pacijente sa spondiloartrozom.

Fitness je skup vježbi koje omogućuju osobi da se održi u formi, razvije koordinaciju, trenira kardiovaskularni sustav.

U fitnesu nema strogo definiranih vježbi koje bi svatko trebao slijediti, pa je za osobu sa spondiloartrozom potrebno individualno odabrati niz vježbi s obzirom na specifičnosti bolesti.

Kod izvođenja vježbi ne bi trebalo biti oštrih bolova, potrebno je isključiti vježbe sa statičkim opterećenjem.

Šteti li posjetiti kupku?

Tijekom pogoršanja bolesti nije preporučljivo posjetiti kupku.

Izlaganje toplini doprinosi oštrom dotoku krvi, što dovodi do hiperemije i edema stisnutih živaca. Kao rezultat toga, simptomi bolesti napreduju.

Posjeta kupelji, sauna je prihvatljiva u fazi remisije kada nema izraženog bolnog sindroma. U ovom slučaju, toplina će djelovati u korist. Ali ne smijemo zaboraviti važno pravilo: "sve je dobro u umjerenosti".

Da li ova bolest daje invaliditet?

Napredovanje bolesti s uključivanjem velikog broja susjednih kralješaka dovodi do ankiloze kralježnice.

Ova patologija podrazumijeva invaliditet i smanjenu kvalitetu života.

U ovom slučaju, može se razmotriti pitanje invalidnosti.

Sumirajući gore navedeno, moram reći da je prevencija najučinkovitiji način borbe protiv spondiloartroze.

Aktivni ljudi su manje podložni patologiji aparata za potporu.

Lumbalna spondiloartroza, ili lumboartroza, oblik je osteoartritisa, kojeg karakterizira manifestacija bolnih bolova u lumbalnoj regiji i cijelom leđima, koja se proteže u bedra i stražnjicu i pogoršava okretanjem i savijanjem. Kako liječiti lumbalnu spondiloartrozu?

Spondiartroza se naziva kroničnom bolešću zglobnih površina kralježnice. Naziv bolesti javlja se iz dvije riječi: "spondilos" - kralježak, "artroza" - neupalna patologija zglobova. Znakovi deformirajuće spondiloartroze →

Spondiloartroza je bolest kralježnice, koju karakterizira promjena fasetnih zglobova koji se nalaze između kralješaka i služi za njihovo spajanje. Što je spondiloartroza 1, 2, 3 stupnja?

Prije nekog vremena smatralo se da su najčešće degenerativne promjene u cervikalnoj regiji samo kod starijih osoba. Pročitajte više →

Spondiloartroza jednog ili više dijelova kralježnice nalazi se u gotovo svakoj starijoj osobi, a ponekad iu mladoj. Metode liječenja spinalne spondiloartroze, →